Seljaaju kasvaja (seljaaju) on harvem nähtus kui ajukasvaja. Ja veel...

Seljaaju kasvajad on jagatud kahte tüüpi:

• Intramedullary - need kasvajad moodustuvad seljaaju kudedest (ependümoomid, astrotsütoomid jne);
• Extramedullary - areneb seljaaju ümbritsevatest kudedest (meningioomid, neuroomid jne).

Seljaaju kasvaja - Meningioom

Siiski, kui meningiomeid ei täheldata ja lasta neil rahulikult areneda, siis aja jooksul põhjustab see aju rakkude pigistamist membraani all - näiteks seljaaju meningioomide takistamatu areng toob kaasa paraplegia ja muu sarnase arengu. Pruun-Sekari sündroom. Seda seetõttu, et meningioomid kasvavad sissepoole, s.t. aju küljel.

Kuid 10% kõigist meningioomidest on pahaloomulised, kiiresti arenevad ajukasvajad. Neid nimetatakse ka agressiivseteks meningioomideks, anaplastilisteks meningioomideks, meningiomilisteks sarkoomideks. Pahaloomulised meningioomid võivad mõjutada külgnevaid kudesid ja põhjustada erinevaid neuroloogilisi probleeme. Neil on ka suhteliselt suur protsent retsidiivi tõenäosusest.

Lisaks nendele kahele meningioomiliigile on tavapäraseks valida ka kolmas - see on ebatüüpiline meningioom. Atüüpiline meningioom moodustab umbes 5% kõigist juhtudest. „Agressiivsuse” tõttu paiknevad sellised meningioomid healoomuliste ja pahaloomuliste meningioomide vahel - kasvu, arengu, ajukoe tungimise ja retsidiivi osas.

Kasvaja ravi sõltub selle asukohast, seisundist ja muudest teguritest. Kõige sagedamini on tegemist kirurgilise eemaldamisega, kasutades kasvaja pahaloomulise kasvaja korral kiiritusravi.

Miks on meningioom moodustunud?

Meningioma klassifikatsioon

Perioodiliselt liigitab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) meningioomid vastavalt nende tüübile, mis on määratud histoloogiliste uuringutega. Esmakordselt liigitati närvisüsteemi kasvajad Genfis 1979. aastal ja 1993., 2000. ja 2007. aastal avaldati uued klassifikaatorid. Avastati kuni 15 meningioomi, samuti mitmed nende alatüübid, mis erinevad oma rakulises koostises.

Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioon näitab meningioma tüüpi, vähi rahvusvahelise klassifikatsiooni koodi (ICD-O: 9530 / 0-9539 / 1), samuti pahaloomulise kasvaja määra (G = I-III).

Lühend G = I-III tähendab meningioomi kolme pahaloomulise kasvaja astet:

• G = I - 1. aste, mis sisaldab üheksa healoomulise ja aeglaselt areneva meningioomide alatüüpi ilma ebatüüpiliste, mitte-infiltreeruvate ümbritsevate kudedeta, millel on soodne ennustatav taastumine ja minimaalne kordumise tõenäosus (3% viie aasta jooksul pärast täielikku kasvaja eemaldamine). I astmel on peaaegu 95% kõigist meningioomidest.
• G = II - 2. aste, mis koosneb kolmest atüüpiliste meningioomide alamtüübist, mis erineb agressiivsemas arengus ja kasvaja kasvus, suurem kordumise määr (38% viie aasta jooksul pärast tuumori täielikku eemaldamist) ja vähem soodne prognoos täielikuks taastumiseks. Peaaegu 5% kõigist meningioomidest on sellega seotud.
• G = III - 3. aste, mis sisaldab kolme pahaloomuliste meningioomide alatüüpe, mida iseloomustab agressiivne kasv ja areng, ümbritsevate kudede infiltratsioon, samuti suur kordumise tõenäosus (78% viie aasta jooksul pärast tuumori täielikku eemaldamist). Täieliku taastumise prognoos on ebasoodne. Umbes 1% kõigist meningioomidest on seotud 3. astmega.

Meningioomide alamliikide eripära:

Seljaaju meningioom

Seljaaju meningioom on seljaaju kanali neoplaasia, mis pärineb seljaaju membraanidest. See ilmneb kliiniliselt progresseeruva radikaalse sündroomi korral, mis on seotud seljaaju läbimõõdu poole ja täieliku kahjustuse sümptomaatikaga tuumori asukoha tasemel. Seljaaju meningioom diagnoositakse vastavalt neuroloogilisele staatusele, selgroo MRI-le ja intraoperatiivselt saadud materjali histoloogilisele analüüsile. Neurokirurgiline ravi: soovi korral on soovitatav radikaalne eemaldamine, stereotaktiline operatsioon on võimalik. Pahaloomulise iseloomu tõttu vajab meningioom täiendavat ja / või postoperatiivset kiiritusravi.

Seljaaju meningioom

Seljaaju meningioom esineb palju harvemini kui sarnased ajukasvajad ja hõivab 1,2% meningioomide koguarvust. Primaarse seljaaju kasvajate struktuuris moodustavad meningioomid 15-30%. Enamikul juhtudel on seljaaju meningioom sisemine ekstramedullaarne kasvaja. Kliiniliste vaatluste kohaselt on neuroloogia ja neurokirurgia valdkonna spetsialistid kirjeldanud eraldi ekstradraduraalseid meningioome. 99% juhtudest on seljaaju meningioom healoomuline kasvaja. Kõige sagedasem kasvajakoht (70% juhtudest) on rindkere selg, tüüpiliselt neoplaasia ventrolateraalne paigutus seljaaju pikisuunalise suhtes. Rohkem kui pooled juhtumid esinevad üle 60-aastastel patsientidel. Naised langevad 6-10 korda sagedamini kui mehed.

Seljaaju meningioomi põhjused

Neoplaasia etiofaktorid ei ole täielikult teada. Teave nende kohta on eeldatav. Kõige tõenäolisem on haiguste arengu multifaktoriline mehhanism. Tuntud etioloogilist tausta võib jagada 3 põhirühma:

• Eksogeenne. Nad viitavad mitmesuguste kahjulike keskkonnategurite kahjulikule mõjule: ioniseeriv kiirgus, toidust tarbitud nitraadid, toidu kantserogeenid, sissehingatav õhk. Need tagajärjed põhjustavad raku geneetilises seadmes "rikkeid", mille tagajärjel muutuvad selle omadused.
• Endogeenne. Teatavat rolli mängib organismi kasvajavastase kaitse vähenemine, mis osaliselt selgitab patsientide vanurite vanust. Kasvajavastase mehhanismi düsfunktsioon, mis tavaliselt hävitab muteeritud rakke, põhjustab meningide atüüpiliste rakuliste elementide paljunemist.
• Pärilik. Neurofibromatoosi põdevate patsientide meningioomide suurenenud risk näitab patoloogia geneetilist determinismi. Kromosoomi 22 puhul soovitatakse geneetilise defekti lokaliseerimist.

Patogenees

Ülalmainitud tegurite mõju põhjustab pia mater seljaaju üksikute rakkude põhiomaduste muutumist. Muutunud (ebatüüpilised) rakud, mida kasvajavastane kaitse ei hävita, hakkavad tugevalt jagunema, moodustades neoplaasia. Kasvajarakkudel on madalam diferentseeritus kui tavaliselt. Enamikul juhtudel on meningioom healoomuline. Harva koosneb see äärmiselt madalast diferentseerunud rakustruktuurist, mis põhjustab kasvaja pahaloomulisi omadusi.

Morfoloogiliselt on seljaaju meningioom tihe sõlm, sageli on kapsel. Tüüpiline on külgnevate kudede kasvaja ekstramedulaarne ekspansiivne kasv. Primaarsed kliinilised sümptomid on tingitud seljaaju juurte kokkusurumisest. Seljaaju mõjutab isheemia tagajärjel kompressiooni ajal, mis tekib selle söötja kasvaja poolt ja kasvava neoplaasia poolt otsese pressimise tulemusel. Raudteede kokkusurumine põhjustab neuroloogilise defitsiidi ilmnemise allapoole tuumori lokaliseerimise taset.

Klassifikatsioon

Asukoha järgi on seljaaju meningioom emakakaela, rindkere, lumbosakraalne. Neoplaasiad eristuvad ekspansiivse kasvuga ja mitme kasvajaga multitsentrilise arenguga. Histoloogilise struktuuri kohaselt liigitatakse meningioom fibroblastiks, meningoteliomatoosseks, psammomatoosiks, segatud, selgeteks rakkudeks, papillariks, koroidiks, rabdoidiks. Kliinilises praktikas on kõige levinum klassifikatsioon, võttes arvesse kasvu laadi, pahaloomulise kasvaja määra ja prognoosi. Vastavalt määratletud kriteeriumidele on seljaaju meningioomide kolm peamist varianti:

• I tüüp Aeglaselt kasvav healoomuline neoplaasia. Andke neurokirurgilise eemaldamise järel kõige vähem retsidiive. Olge kõige soodsam prognoos. Sellesse rühma kuuluvad 94,5% seljaaju meningioomidest.
• II tüüp Atüüpilised kasvajad, mida iseloomustab kiire kasv, kordumise suur tõenäosus. Seoses majanduskasvu olemusega on neid kutsutud agressiivseteks. Eeldatavalt vähem soodsad kui eelmise rühma neoplaasia. Täheldati 4,7% kliinilistest juhtudest.
• III tüüp Pahaloomulised meningioomid, millel on agressiivne invasiivne kasv, kordumine. Võib moodustada metastaase. Teil on ebasoodne prognoos, moodustavad 1%.

Spinaalsete meningioomide sümptomid

Seda iseloomustab pikk subkliiniline kursus selle väikese suuruse ja neoplaasia aeglase suurenemise tõttu. Kliiniliselt algab haigus klassikalise radikaalse sündroomi sümptomitega. Kõigepealt esineb selgroo juure ärrituse sümptomeid (tugev kiirgav valu, paresteesiad). Seejärel väheneb valu sündroomi intensiivsus, ilmneb neuroloogiline puudujääk ja suureneb (tundlikkuse, lihasnõrkuse, hüporefleksia vähenemine), mis on seotud kasvaja poolt kokkusurutud juure funktsiooni kadumisega. Need kliinilised ilmingud on lokaliseeritud kahjustatud juure innervatsiooni tsoonis.

Rinnaosa seljaaju neoplaasia on võimeline andma sümptomeid, mis matkivad somaatiliste organite kahjustusi. Kui kasvaja paikneb madalamate rindkereosade tasemel, ilmnevad epigastrilised valud, mis sarnanevad gastriidi ilmingutele, mis ümbritsevad ägeda pankreatiidi iseloomulikke valusid. Kardialgia moodustumise vasakpoolse paigutusega, mis nõuab eritumist stenokardiast. Kasvaja radikaalne staadium kestab mitu kuud kuni viis aastat.

Kasvades põhjustab seljaaju menstruatsioon seljaaju kompressiooni, avaldades Brown-Sekari sündroomi. Allpool neoplaasia taset kehakülje poolel täheldatakse kontralateraalses - pealiskaudses hüpoesteesias tsentraalset pareesi ja sügava tundlikkuse kadu. Neuroloogiline puudujääk suureneb kiiresti, saades sümmeetrilise iseloomu seljaaju läbimõõdu täieliku kahjustuse sümptomitega. Kahjustuse taseme all on täheldatud keskmist pareessiooni, raskeid üldisi hüpesteesiaid ja troofilisi häireid; häiritud on vaagna elundite funktsiooni meelevaldne kontroll.

Tüsistused

Aja jooksul põhjustab seljaaju kokkusurumine selle neuronite degeneratsiooni ja surma, radade närvikiudude atroofia. Sellest tulenev neuroloogiline puudujääk muutub pöördumatuks isegi pärast kasvaja eemaldamist, jääb patsient blokeerimata. Kahjustuse tasemel esineb lihaste atroofiaid, allpool lihaste toonust põhjustavat spastilist suurenemist põhjustab liigeste kontraktsioonide teke. Denofeeritud kudede troofilised häired kaasnevad naha kaitsva funktsiooni vähenemisega, millega kaasneb nende kerge vigastus ja regenereerimise takistamine. Need muutused soodustavad nakkustekitajate nakatumist vereringesse ja sepsise arengut. Vaagna organite rikkumine nõuab põie pidevat katetreerimist, mis suurendab uretriidi, tsüstiidi, kasvava püelonefriidi ilmnemise ohtu. Pahaloomuliste meningioomide kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on metastaas.

Diagnostika

Varajane diagnoosimine on raske, sest seljaaju meningioom esineb osteokondroosile iseloomuliku ishiasümptomitega ning enamiku patsientide vanus langeb kokku selgroo degeneratiivsete muutuste ilmnemise perioodiga. Noorte patsientide puhul on võimalik kahtlustada kasvajat, sagedast valu kordumist, sümptomite ilmnemist (neuroloogiline defitsiit), radikuliitide standardravi madalat efektiivsust. Diagnoosi peamised etapid on:

• Neuroloogi kontroll. Neuroloogilises seisundis määratakse sõltuvalt protsessi etapist ja lokaliseerimisest radikaalide tundlikkuse häired, tsentraalne mono-, hemi-, para- või tetrapareesi, Brown-Secari dissotsiatsioon, kogu tundlikkuse kadu jne. Uuringu tulemused viitavad kahjustuse tasemele ja levimusele.
• Seljaaju MRI. See on neoplaasia diagnoosimise peamine meetod. MRI aitab kindlaks määrata hariduse suuruse, täpse asukoha, iseloomu, selgroo kompressiooni astet. Magnetresonantsuuringute vastunäidustuste korral viiakse läbi CT-müelograafia.
• Histoloogiline uuring. Kirurgilise materjali histoloogia viiakse läbi kaheldavatel juhtudel - intraoperatiivsed uuringud. Mikroskoopiline ja histokeemiline analüüs võimaldab tuumori täpset morfoloogilist kontrollimist, võimaldab määrata lõpliku diagnoosi.

Spinaalsed kasvajad eristuvad radikuliitist, intervertebraalsetest herniatest, seljaaju juurte neurinoomidest, hematoomidest, müeliidist, syringomyeliast. Kui see asub rindkere piirkonnas, on vajalik välistada gastroduodenitis, äge kõht ja südame isheemiatõbi. MRI ajal nõuab meningioom diferentseerimist teistest ekstramedulaarsetest seljaaju tuumoritest: neurofibroomidest, lipoomidest, hemangioomidest ja kondroomidest.

Seljaaju meningioomi ravi

Kõige sobivam ravimeetod on kasvaja radikaalne eemaldamine. Ravi taktika valib neurokirurg vastavalt lokaliseerimisele, protsessi iseloomule ja ulatusele, patsiendi üldisele somaatilisele olekule. On kolm peamist ravimeetodit:

• Meningioma radikaalne eemaldamine. Avatud operatsioon viiakse läbi mikrokirurgiliste meetoditega. Juurdepääs kasvajale on lamektoomia. Kordumise vältimiseks on oluline kasvajakoe täielik eemaldamine.
• Stereotaktiline kirurgia. Meningioomi allutatakse kaugjuhitavale, täpselt juhitavale kiirgusele ioniseeriva (gammanozh) või röntgenikiirguse (küberrände) kiirgusega. Stereotaktiline eemaldamine on kõige säästlikum tehnika, mis ei nõua sisselõiget, minimeerides mõju ümbritsevatele kudedele. See piirab kordumise suure protsendi kasutamist.
• Radioteraapia Postoperatiivselt või palliatiivselt määratud, kui kasvaja, pahaloomulise protsessi täielik eemaldamine on võimatu. Dosimeetria planeerimine toimub radioloogi poolt eraldi.

Prognoos ja ennetamine

Seljaaju meningioomil on valdavalt soodne prognoos. Pärast I tüüpi kasvajate radikaalset kirurgilist ravi on kordumise oht 15%. Hiline diagnoosimine ja ravi süvendavad ebasoodsat prognoosi, sest need põhjustavad pöördumatuid muutusi, patsiendi puude. Spetsiifilist profülaktikat ei ole välja töötatud, üldised ettevaatusabinõud piirduvad kahjulike onkogeensete mõjude piiramisega. Sekundaarne profülaktika on suunatud kordumise varasele avastamisele, mis hõlmab patsiendi regulaarset jälgimist neurokirurgi poolt ja kontroll-MRT.

Seljaaju meningioomide ravi

Kesknärvisüsteemi primaarsete kasvajate seas on esimesed meningioomid (95%). Nad on pärit aju ja seljaaju arahnoidse (arahnoidse) kestaga, mis moodustab ühe kolmandiku neurokirurgilises praktikas olevatest onkoloogilistest moodustistest. Seetõttu on äärmiselt oluline mõista, miks kasvaja võib areneda, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravitakse.

Põhjused

Nagu iga teine ​​kasvaja, areneb meningioom mitme teguri kombinatsiooniga, kuid selle esinemise otseseid põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud. Haiguse levimus naistel on 1,5–2 korda kõrgem kui meestel, mis on seletatav hormonaalsete ainete (östrogeenide) mõjuga. Seljaaju kasvajad on sagedamini 40-60-aastased - ilmselt tänu rakuliste mutatsioonide koormuse suurenemisele -, kuid lastel on ka meningioomide juhtumeid. Patsiendi ennustamist moodustavad järgmised tegurid:

• Ioniseeriv kiirgus.
• Nitritide söömine.
• Halb harjumus (alkohol, suitsetamine).
• Pärilikud haigused (neurofibromatoos).

Negatiivse välismõju ja geneetiliste muutuste taustal kaotavad meningide rakud apoptoosi võimet (programmeeritud surm), nad hakkavad jagama ja oma kaalu kontrollimatult üles ehitama. See moodustab kasvaja, mida mõnikord nimetatakse seljaaju meningioomiks, kuid see termin on meditsiinilisest seisukohast vale, sest seljaaju, arahnoidne, tihedalt seotud tahke ainega muutub selle ainsaks substraadiks.

Meningioom areneb geneetiliselt eelsoodunud organismis väliste kahjulike tegurite mõjul.

Klassifikatsioon

Meningioomid on extramedullary intradural kasvajad. See tähendab, et nad kasvavad väljaspool seljaaju ainet, kuid selle kõva kestaga. Kõige sagedamini paiknevad sellised koosseisud kaela ja rindkere selgroos. Ja vastavalt pahaloomulise kasvaja määrale eristatakse järgmisi meningioomide rühmi:

• 1 - tüüpiline (meningotheliomatoznye, ajutine, fibroblastiline, psammomatoznye jt.).
• 2 - ebatüüpiline (akordne, selge rakk).
• 3 - anaplastiline või pahaloomuline (rabdoid, papillary).

See klassifikatsioon põhineb kasvaja histoloogilisel struktuuril ja raku struktuuril. Kõrge pahaloomulise kasvaja aste on seotud kaugemate metastaaside ja kordumise riskiga. Lisaks on diagnoosi jaoks oluline teada patoloogilise moodustumise suurust. On meningiomasid mõnest millimeetrist kuni 10 cm või rohkem. Kasvajal on laienev kasv - see tähendab, et ta surub ümbritsevaid kudesid, kuid on olemas ka multitsentriline areng, kui korraga tuvastatakse mitu patoloogilist fookust (mitu).

Sümptomid

Meningoomid võivad olla asümptomaatilised juba pikka aega, kuni kasvaja saavutab piisava suuruse aju või selle juurte kokkusurumiseks. Kliiniline pilt sõltub suuresti patoloogilise sõlme lokaliseerimisest, see koosneb üldistest ja spetsiifilistest (fokaalsetest) märkidest. Esimesed määravad peamiselt tserebrospinaalvedeliku rõhu suurenemine subarahnoidaalses ruumis (mehaaniline blokaad, CSF, postfunktsionaalne sisestamine). Ja fokaalsed sümptomid avastatakse keha aladel, mis saavad innervatsiooni massikoolituse all asuvatest seljaaju segmentidest.

Meningioomide ja teiste ekstramedullaarsete tuumorite kulgu määravad järgmised etapid:

• Radicular - kestab 2-3 kuud kuni mitu aastat. Esiteks on kahjustatud juurte inervatsiooni kohas valu valu või pigistamine.
• Poole selgroo läbimõõdu (Brown-sekarovskaya) lüüasaamine toimub kiiresti, mõnikord täiesti märkamata. Meningioomide poolel määratakse keskne parees, mõningate tundlikkuse liikide (vibratsioon, puutetundlikkus, propriotseptiivne) vähenemine ja teisel poolel täheldatakse teiste tunnete (valu, temperatuur) hüperesteesiat.
• Paraplegic - pikim (2 kuni 10 aastat või rohkem). Seda iseloomustab selgroo kogu läbimõõdu kahjustamine. Emakakaela lokaliseerimise korral täheldatakse tetrapareesi ja kasvaja rindkere piirkonnas avaldub paraparesiisi vähenemises. Vaagna organite funktsioon on häiritud (kuseteede häired, roojamine, impotentsus).

Töötlemata meningioomide tagajärgi määravad mitte ainult kasvaja asukoht ja suurus, vaid ka pahaloomulise kasvaja aste. Ja kui tüüpilistel vormidel on aeglane kasv, siis areneb anaplastiline kiiresti, hävitades ümbritsevad kuded ja metastaasides kauged organid (luud, kopsud, maks). Seejärel ilmnevad keha üldise kadumise taustal teised sümptomid.

Meningioomide kliiniline pilt koosneb aju- ja fokaalsetest sümptomitest, mis sõltuvad kasvaja asukohast, suurusest ja histoloogilisest klassifikatsioonist.

Täiendav diagnostika

Lisaks kliinilisele ja neuroloogilisele uuringule sisaldab meningioomide diagnoos tingimata täiendavaid meetodeid. Instrumentaalne pildistamine võimaldab teil täpselt hinnata kasvaja morfoloogilisi parameetreid ning kudede uuringud tuvastavad pahaloomulise kasvaja ulatuse. Seega näidatakse patsientidele järgmisi protseduure:

Lõplik järeldus patoloogilise protsessi iseloomust aju membraanis on saadud neuroloogi või neurokirurgi poolt saadud tulemuste põhjal. Kahjuks avastatakse prekliinilises staadiumis meningioome väga harva - teistsuguse patoloogia uurimise ajal. Juhuslike leidude korral (väiksed asümptomaatilised kasvajad ilma progresseeruva kasvuta) on näidatud dünaamiline vaatlus tomograafiaga 1 kord poolaasta jooksul.

Ravi

Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb meningioome kohe pärast diagnostilisi meetmeid ravida. Taktikat määravad erinevad tegurid: kasvaja suurus ja pahaloomuline kasv, ümbritsevate kudede kaasamine ja kliiniline pilt.

Toimimine

Parim ja ainus õige ravimeetod loetakse kasvaja kirurgiliseks eemaldamiseks. Samal ajal teostage radikaalne resektsioon - mitte ainult sõlme ise, vaid ka külgnev Dura, samuti luu. Samal ajal viiakse plastiline kirurgia läbi pehmete kudede või kunstlike pookoksadega. Kaasaegseid toiminguid teostatakse mikrotoolide abil, mis võimaldab vältida paljusid ebasoovitavaid tagajärgi (verejooks, kudede traumad, nakkuslikud tüsistused) ja kiirendada paranemist pärast kirurgilist korrigeerimist.

Radikaalne kirurgia on parim meningioomide ravimeetod, mis annab väikese kordumise riski (mitte rohkem kui 15% 15 aasta jooksul).

Stereotaktiline kirurgia

Klassikalise töömeetodi alternatiiviks loetakse stereotaktilisi meetodeid, kasutades kaugkasvaja kiiritamist - küberkurjat või gammanosi. Esimesel juhul kasutatakse röntgenikiire ja teises ioniseerivat kiirgust. Tänu arvuti töötlemisele keskenduvad nad täpselt kasvaja keskele, minimeerides mõju ümbritsevale koele. Reeglina kasutatakse stereotaktilisi meetodeid juhtudel, kui traditsiooniline resektsioon on tehnilistel põhjustel võimatu.

Kiiritusravi

Kõrge pahaloomulise kasvajaga meningioomide puhul kasutatakse pärast operatsiooni kiiritusravi. Seda meetodit näidatakse ka olukordades, kus tuumori täielikku eemaldamist oluliste funktsionaalsete struktuuride kaasamise tõttu ei olnud võimalik teha. Iga juhtumi puhul on annus ja kiirgus individuaalne.

Meningioomide varane avastamine on oluline diagnostiline ülesanne. Õigeaegne kirurgiline ravi väldib neuroloogilisi tagajärgi ja leevendab patsientide püsivat valu sündroomi.

Taastusravi pärast aju meningioomide eemaldamist

Meningioomi operatsiooni võimalikud mõjud

Aju meningioomide eemaldamise tagajärjed sõltuvad tema asukohast, patoloogilise protsessi levikust ja histoloogilisest tüübist.

Kui kasvaja oli healoomuline ja tema pahaloomulise kasvaja aste on minimaalne, siis pärast täielikku eemaldamist see enam ei kordu. Siiski on sageli väga ja väga raske seda täielikult eemaldada selle asukoha tõttu, näiteks kolju põhjas või mitme kasvaja diagnoosimisel korraga.

Kui moodustumine eemaldati kraniaalhälve piirkonnas, siis ainult 3% ravitavatest patsientidest võib retsidiivi tekkida. Teise lokaliseerimise puhul on see näitaja palju suurem, näiteks kui see on lokaliseeritud paratsellulaarses piirkonnas, on see näitaja juba peaaegu 19%, st see on inimeste arv, kes tõenäoliselt 5 aasta jooksul patoloogiat uuesti tekivad.

Olge ettevaatlik

Peavalu on hüpertensiooni esimene märk. 95% peavalust tekib inimese aju verevarustuse halvenemise tõttu. Ja verevarustuse vähenemise peamine põhjus on veresoonte blokeerimine ebapiisava toitumise, halbade harjumuste ja mitteaktiivse eluviisi tõttu.

Peavalude jaoks on suur hulk ravimeid, kuid need kõik mõjutavad mõju, mitte valu põhjust. Apteegid müüvad valuvaigisteid, mis lihtsalt valuvaigistavad ja ei ravi probleemi seestpoolt. Seega on suur hulk südameinfarkte ja lööki.

Aga mida teha? Kuidas ravida, kui kõikjal on pettus? LA Bockeria, arstiteaduste doktor, viis läbi oma uurimise ja leidis sellest olukorrast väljapääsu. Selles artiklis ütles Leo Antonovich, kuidas on TASUTA, et vältida surma, mis on tingitud ummistunud veresoonetest, survetõusudest ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski 98% võrra! Lugege artiklit Maailma Terviseorganisatsiooni ametlikul veebilehel.

Fondi osana. programmid, iga Vene Föderatsiooni elanik saab TASUTA tasuta hüpertensiooni.

Kui peakasvaja kehas on ilmnenud kasvaja, on see näitaja juba 34%. Aga meningioomid, mis ilmusid õõnsasse sinusse, korduvad peaaegu alati.

Sama oluline on histoloogiline tüüp. Samas korduvad healoomulised vormid väga harva - ainult 3% kõigist juhtudest, samas kui pahaloomulised vormid - 78%.

Tulemused pärast operatsiooni

Selle vormi kirurgilise eemaldamise tagajärjed ja prognoosid võivad olla väga erinevad. Kui leiti, et see on healoomuline, siis pärast seda, kui see on vabanenud, tekib kõige sagedamini täielik taastumine, ilma kehas esinevate kõrvalekalleteta ja korduva retsidiivita.

Kui kasvaja on pahaloomuline ja on kahjustanud närvikoe mõningaid struktuure, võivad pärast selle kõrvaldamist tekkida mõned neuroloogilised sümptomid, mis isegi põhjustavad puude.

Olen uurinud peavalude põhjuseid juba aastaid. Statistika kohaselt on 89% juhtudest valus pea, sest see on ummistunud veresoonte tõttu, mis viib hüpertensioonini. Tõenäosus, et kahjutu peavalu lõpeb insultiga ja inimese surmaga, on väga suur. Ligikaudu kaks kolmandikku patsientidest sureb nüüd haiguse esimese 5 aasta jooksul.

Järgmine asjaolu - te võite juua pillid peast, kuid see ei ravi haigust ise. Ainus ravim, mida tervishoiuministeerium on ametlikult soovitanud peavalu raviks ja mida kardioloogid kasutavad oma töös, on Normio. Ravim mõjutab haiguse põhjust, mis võimaldab täielikult vabaneda peavaludest ja hüpertensioonist. Lisaks saab iga Venemaa Föderatsiooni programm föderaalprogrammi raames selle tasuta saada!

Kõige sagedamini esinevad sellised probleemid:

1. Nägemise kaotus
2. Kuulmiskaotus
3. Vähenenud tundlikkus.
4. Paralüüs
5. Koordineerimise rikkumine.

Laserrakendus

Aju meningioomide eemaldamist saab teha kahel viisil - kasutades laserit ja kasutades kraniotomiat. Mõlemal meetodil on tagajärjed. Kõige sagedasem on aju turse. Tõsi, see läheb peaaegu alati iseseisvalt, ilma täiendava ravita, kuid mõnikord lõpeb see kooma arenguga.

Tuleb meeles pidada, et parimaid tulemusi on võimalik saada, kui haridus ei ole ületanud 3 cm.

Selle meetodi rakendamine vähendab samaaegselt trepanatsiooniga tekkivate tüsistuste tekkimise riski.

Aju trepanning

Trepanatsioon, kuigi see võimaldab teil vabaneda patoloogiast, kuid samal ajal kaasneb sellega ka palju sellega seotud probleeme, mille hulgas on kõige levinumad:

Meie lugejad kirjutavad

Tere! Minu nimi on
Lyudmila Petrovna, ma tahan teile ja teie saidile avaldada heameelt.

Lõpuks suutsin ületada hüpertensiooni. Hoian aktiivset pilti
elu, elada ja nautida iga hetke!

Alates 45. eluaastast algas surve hüppamine, see muutus järsult halbaks, pidev apaatia ja nõrkus. Kui ma 63-aastaseks sain, mõistsin juba, et elu ei olnud pikk, kõik oli väga halb. Nad kutsusid kiirabi peaaegu iga nädal, kogu aeg, kui ma arvasin, et see aeg oleks viimane.

Kõik muutus, kui mu tütar andis mulle artikli Internetis. Pole aimugi, kui palju ma teda tänan. See artikkel tõmbas mind otseselt maailma. Viimased 2 aastat on hakanud rohkem liikuma, kevadel ja suvel käin ma iga päev, kasvatan tomateid ja müüvad neid turule.

Kes tahab elada pika ja jõulise elu ilma löögideta, südameinfarkti ja survetõusudeta, võtke 5 minutit ja loe seda artiklit.

1. Peavalud, mis piinavad kogu päeva ja isegi öösel.
2. Kuulmispuudulikkus.
3. Visuaalne kahjustus.
4. Kolju käitatava ala deformatsioon.
5. Muutused käitumises.
6. Muutused mõtlemises.
7. Paralüüs.
8. Krambid.
9. Käte ja jalgade nõrkus.
10. Kusepõie probleemid.
11. Aju turse.

Selle operatsiooni kõige raskemat komplikatsiooni võib pidada intrakraniaalseks infektsiooniks, mis mõnikord viib surmani.

Pahaloomulise vormi diagnoosimisel on vaja keemiaravi või kiiritusravi ja kirurgiat. Selle raviga on alati keerulisem saada võimalus. Kui neoplasm avastati tähelepanuta jäetud kujul, siis on olemas metastaaside oht teistes elundites. Sellisel juhul on oodatav eluiga pärast ravi tõenäoliselt vaid aasta või kaks.

Noortel toimub healoomuline haridus ilma tagajärgedeta, nagu vanematel patsientidel, mõnel juhul on nende jaoks kirurgilised sekkumised vastunäidustatud, mis tähendab, et eeldatav eluiga ei ole pikem kui 3–4 aastat.

Muide, võite olla huvitatud ka järgmistest TASUTA materjalidest: