Intervertebraalne hernia on põik-sugu-plaadi degeneratiivne haigus, mida iseloomustab selle terviklikkuse ja struktuuri rikkumine.

Meie lülisamba koosneb 24 selgroolülidest, mille vahel on ristiäärsed kettad. Need on painduva välimise rõnga (kiulise rõnga) ja tselluloosse südamiku moodustumine (pehme marmelaadne aine, mis täidab ketta keskosa).

Lumbosakraali intervertebraalne hernia, nagu paljud selgroo haigused, on seotud nende ketaste terviklikkuse rikkumisega. Selliste muutuste põhjused võivad olla traumaatilised (seljakahjustus kukkumise või löögi, terava pööramise, kaalu tõstmise) või seostuva elustiiliga ning väljenduvad füüsilises tegevusetuses ja ülekaalulisuses.

Selles materjalis kaalume peamisi ravimeetodeid, samuti sümptomeid, mis häirivad selle haigusega inimest.

Miks tekib intervertebral hernia ja mis see on?

See kargus esineb tugeva või pikaajalise seljaaju kokkupuute tagajärjel. Peamine põhjus, mis põhjustab nimmepiirkonna põik-tüsistuste tekkimist, on osteokondroos. Tegelikult on hernia sümptomid suures osas osteokondroosi sümptomid.

Selle olekuni viivad põhjused:

• metaboolsed häired;
• mitmesugused vigastused, eriti pärast õnnetust, pärast teravat jerk-peaga;
• tugev füüsiline koormus, teravad kumerused, raske tõstmine;
• seljaaju kõverus, puusa düsplaasia, skolioos;
• suurenenud kehakaal.

Seotud tegurid on samuti piisavad:

• lihasüsteemi nõrkus;
• nakkushaigused;
• istuv eluviis;
• halvad harjumused;
• vanuse muutused;
• pärilikkus;
• istuv töö.

Kõik need põhjused toovad kaasa kiire vananemise, kõhre ja luukoe halvenemise, mis võib hiljem kaasa tuua intervertebral hernia.

Arengu etapid

Anatoomiliselt on alumine nimmepiirkond ja 5. nimmepiirkonna liigendus sakraalse luuga kõige haavatavamad. Seetõttu areneb kõige sagedamini lumbosakraalse lülisamba põiktõbi 4 ja 5 nimmepiirkonna vahel ning 5. nimmelüli ja sakraalse luu vahel.

Intervertebraalse plaadi muutuse astme järgi liigitatakse herniad järgmiselt:

• 1. etapp - prolapse või nimmepiirkonna väljaulatumine. Plaat on nihutatud minimaalsele kaugusele, mis on võrdne mitte rohkem kui 2 mm. Tuum ei ulatu kaugemale selgroo kehast.
• 2. etapp - ketaste nihkumine ei ületa 1,5 cm ning pulbri südamik on nagu varemgi selgroo kehas.
• 3. etapp - väljapressimine. Tuum on nihkunud väljapoole selgroolülid.
• 4. etapp - pulposuse tuumast välja tõmbumine, mis on esitatud tilkade kujul. Võib puruneda kiuline rõngas. Vedelik voolab välja.

Haiguse algstaadiumis on võimalik lühiajaline, mööduv seljavalu. Nimmepiirkonna selgroogide sümptomid ilmnevad patoloogia progresseerumisega.

Nimmepõlve tüübid

Nimmelüve võib jagada kahte tüüpi - L4-L5 ja L5-S1. Iga selgroo osa tähistatakse ladina tähestiku tähega, nimmepiirkonda tähistatakse tähega L.

Hernia L4-L5 tähendab, et närvijuurte rikkumine toimus nimmepiirkonna 4. ja 5. selgroo vahel. Sakraalne osa on tähistatud tähega S, seega tekkis 5 alaselja 5 selgroolüli ja ristluu 1 lülisamba vahel nõel L5-S1.

Märgid

Võib täheldada nimmepiirkonna küünist:

• tõsine valu ristil;
• jalgade nõrkus ja raskustunne;
• liikumiste jäikus;
• kõndides on puusale ulatuv valu;
• raskekujulistel juhtudel võib esineda probleeme vaagna elunditega;
• teatud kohtades on närvide ja jalgade tuimus.

Kõik iseloomulikud sümptomid võib jagada kolmeks peamiseks sündroomide rühmaks: valu, selgroolülid, radikaal.

Nimmepiirkonna selgroolülide hernia sümptomid

Nimmepiirkonnas paikneva intervertebraalse hernia puhul on sümptom, et inimene kõige rohkem muret tekitab, valu, mis aeglaselt suureneb haiguse progresseerumisel.

Esialgu on valu igav, valus, paikneb selgroo kahjustuste kohas. Tugevdab pinget, koormusi, kaalu tõstmist või teravaid liigutusi. Puhkusel võib see täielikult kaduda.

Siis levib see nimmepiirkonna lihastesse, seejärel alumistesse jäsemetesse, see muutub teravaks ja pildistatakse. Sõltuvalt sellest, milline segment on kahjustatud, haarab see tuharad, reied, jalad, kontsad ja jalad.

Sümptomeid on kaks. Alguses on nimmepiirkonnas ainult väike valu, mis viitab sellele, et interstrtebraalsete ketaste düstroofilised muutused algasid. Nende mõjul selgroolülgede pragude kujul väheneb nende tugevus. Teises etapis on valu tingitud selgroo pingest ja pigistamisest. Hernia ja selgroo otsene kokkupuude põhjustab väga tugeva valu sündroomi.

Tüsistused

Üks selgroolülide hernia tagajärgedest nimmepiirkonnas on lumbodüünia, st seljavalu nimmepiirkonnas. Kui täheldatakse akuutset valu, mis tõuseb dramaatiliselt isegi väikseima liikumisega. Patsient võib olla selles seisundis kuni mitu nädalat.

Intervertebral hernia lumbosacral ravi

Nimmepiirkonna selgroolülid on ravitud nii terapeutiliselt kui ka kirurgiliselt. Kõik sõltub konkreetsest olukorrast, protsessi arenguastmest, seotud haiguste olemasolust ja vastunäidustustest.

Seetõttu on lumbosakraalsete piirkondade hernia ravis oluline mitte unustada hetkest, kui sa saad endiselt konservatiivsetel viisidel aidata ja vältida kõiki järgnevaid tagajärgi. Spetsialistile õigeaegse ravi korral võite peatada progressiooni, et vältida võimalikke tüsistusi.

Narkomaania ravi

Konservatiivne ravi seab endale ülesandeks leevendada valu ägeda haiguse perioodil ja selle lõpus - retsidiivi ennetamist.

Selle raviperioodi jooksul soovitatakse:

1. Põletikuvastane ravi. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on välja kirjutatud: nagu ibuprofeen, diklofenak, nina ja naprokseen võivad aidata toime tulla valu, vähendada põletikulist turset ja ajutiselt taastada liikumisvabadus. Paravertebraalsetel ja epiduraalsetel blokaadidel glükokortikosteroididega on hea analgeetiline toime.
2. Voodi puhkus mitu päeva. Kõik liikumised toimivad aeglaselt ja enesekindlalt. Tasub muuta igapäevast rutiini. Vältige liigutusi, mis suurendavad valu: ettepoole painutamine, raskete asjade tõstmine.

Pärast valu sündroomi vähenemist väheneb kasutatavate ravimite arv ja rõhk asetatakse füsioteraapiale, massaažidele ja füsioteraapiale. Peamine eesmärk on parandada lihasüsteemi ja sidemete seisundit.

Nimmelihase kirurgiline ravi

Konservatiivseid meetodeid on soovitav jätkata 4-8 nädalat. Kui selle aja jooksul nad osutusid täiesti ebaefektiivseks, on vaja kas muuta ravi taktikat või kaaluda kirurgilise sekkumise küsimust.

Nimmepiirkonna nõelaga teostatavad toimingud:

1. Mikrodiskektoomia - selline operatsioon eemaldab osa põikikahelast. Pooltel juhtudel pärast sellist operatsiooni kordub haigus.
2. Laminectomy on operatsioon, millega eemaldatakse luu protsessid, mis avaldavad plaadile survet kahjustatud piirkonna tasandil. Sellist operatsiooni tuleb siiski kasutada ettevaatlikult, kuna see võib mõjutada selgroo tugifunktsiooni.
3. Uus tehnika - titaanist implantaatide paigaldamine põik-vahesse.

Intervertebraalse ketta hernia kirurgia on ravi, mis kõrvaldab selle põhjuse. Selle näidustus on tõsine neuroloogiline sümptom, mis on seotud vaagna elundite talitlushäiretega, nõrkus ja jäsemete tundlikkuse vähenemine.

Taastusravi

Taastusravi pärast operatsiooni, et eemaldada põik-tüsistunud hernia, on vaja tõsist lähenemist. Patsient ei saa istuda kolmeks kuuks ja peab korsetti kandma, esialgu kulub pidevalt, siis piisab 3 tundi päevas. Teine oluline rehabilitatsioonimeetod on treeningteraapia.

Ennetamine

Põhitegevused, mis on suunatud ristiülekandeliste sakraalsete tõugu haiguste ennetamisele:

1. Tugevad vertikaalsed ja horisontaalsed koormused on vastunäidustatud, isegi kui teie kutseala on seotud raske füüsilise tööga.
2. Jälgi kaalu - soovitatakse hoida kehamassi indeksit mitte üle 30;
3. Õige kehaasend une ajal - magada paremini mõõdukalt kõva voodiga, on parem lasta selga selja, et selg saaks lõõgastuda.
4. Aktiivne eluviis, mis mõõdukalt koormab selgroogu ja tugevdab lihaskorsetti. Kui teil on istuv töö, võta aega spordi või vähemalt fitnessi sooritamiseks.
5. Õige, tasakaalustatud toitumine ja kahjulike harjumuste tagasilükkamine.

Vastavus nendele lihtsatele soovitustele hoiab intervertebraalseid kettaid puutumata.

Nimmepiirkonna selg

Mitmesuguseid määratlusi kasutatakse intervertebraalsete ketaste patoloogia ja sellega seotud valu kirjeldamiseks, näiteks „herniated ketas”, „närviliseks närviks“ ja „väljaulatuvaks” ning need kõik on omavahel seotud.

Seljajooks esineb ka keha loomuliku vananemise protsessis, mis põhjustab põletikuliste rõngaste degeneratsiooni vigastuste, liigse füüsilise pingutuse, selgroo kokkusurumise tõttu tavaliste degeneratiivsete haiguste taustal.

Üldised sümptomid

Herniated intervertebraalsete ketaste puhul esinevad sümptomid on kahekordsed. Ühest küljest on kettaruum ise valu allikas (nn aksiaalne valu) ja teisest küljest on seljaaju närvide kokkusurumisel valu. Sellisel juhul on ristiäärne ketas ise valutu, kuid selle sisu, kui kiuline rõngas puruneb, tekitab survet ja ärritab seljaaju närvide juure. Nii tekib radikaalne sündroom - valu, mis „annab ära” teistele kehaosadele, mis on kaugel selgroogist.

Hernia moodustumine

Kõigepealt vaadake lähemalt selgroo piirkonda, kus on kõige sagedamini herniad. Ridli lanne- ja sakraalsed osad.

Nimmepiirkonda moodustavad viis selgroolüli, mis on tähistatud L1 kuni L5. Sümbol on ladina sõna Lumbalis (lanne) esimene täht. Sakraalseks piirkonnaks on ka viis selgroolüli, kuid need liidetakse kokku üheks luukoe moodustumiseks - ristluu. See disain annab meie selgile täiendava stabiilsuse ja võimsuse. Selle osakonna selgroolülid on tavaliselt S1-S5, mis vastab osakonna ladinakeelsele nimele - sacralis (sakraalne).

Nimmepiirkonna selgroo sümptomid selgroolülide L5-S1 vahel on tavaliselt tavalisemad kui teistes osades, kuna alaseljaga saavutatakse suurim vertikaalne koormus ja pöördemoment iga päev. Aja jooksul kaotab intervertebraalse ketta väliskihi sidekude elastsuse, muutub jäigemaks ja kaetakse mikrokiibidega. Ridast kulgevad lihased ka nõrgenevad ja koormus lumbosakraalse piirkonna selgroolistel suureneb. Need tegurid loovad tingimused nimmepiirkonna selgroo põikikahela kiulise rõnga venitamiseks või murdmiseks. Selle tulemusena murdub ketta želatiinne tuum seljaajukanalisse.

Selle eendi kõrgus võimaldab selgitada nimmepiirkonna selgroolülide kolm etappi:

• 2-3 mm - tuum prolapseerub kogu kiulise ringiga;
• 4–6 mm koos alusega kuni 15 mm - väljaulatuv osa kogu kiulise rõngaga;
• tuuma täielik sekkumine (sekvestreerumine) - küünele või, nagu seda nimetatakse ka, - ekstrusioon või prolaps. Kiulise rõnga purunemine, millest ripub rida želatiinse tuuma.

Hernia tüübid ja omadused

Herniate tüübid, sõltuvalt ketta kahjustamise asukohast:

• eesmine (ventraalne);
• mediaalne (seljaaju kanali poole õigel nurga all);
• paramediaal (lülitub seljaaju kanalisse 45 kraadi nurga all keskjoonest);
• foral (läbib ketta ekvaatori lähemal oma mediaalse osaga).

Valu suurim raskus on mediaalne ja parameediline intervisual-ihe. Sel juhul põrkub ketas südamikevahelisse ruumi ja lülisamba kanalisse. Valu tekib seljaaju ja selle juurte kokkusurumisest, samuti membraanide reaktiivsest põletikust. See põhjustab nimmepiirkonna terava valu, samuti kehaosa, mille eest närviline närv vastutab.

Juhul, kui verejälje väljaulatumine toimub teise selgroolüli eesmises piirkonnas või kehas, on nõel valutu (Schmorli hernia). Selle tekkimise põhjused võivad olla pärilikud (koos lülisamba spongye koe kaasasündinud nõrkusega) või omandatud (osteoporoosi, seljaaju vigastuste, dislokatsioonide ja subluxatsioonide taustal). Selle liigi herniad esinevad noorukieas kiire kasvu staadiumis, kui intervertebraalsete ketaste sisemine struktuur on kasvu taga ja selgroolülid ei ole. Valulikkus Schmorl'i küünega ilmneb etapil, kui intervertebraalne kaugus oluliselt väheneb, elastsus ja selgroo võime amortiseeruda halvenevad, artros areneb. Kohtades, kus luukudedesse on kõige rohkem kõhre, tekib põletikuline fibroos.

Sümptomaatiline seljavalu (lumbodüünia) suureneb koos pingega, pikenenud istumisega või seistes. Närvijuurte rikkumise märke väljendub tuimusena või kihelusena läbi närvisüsteemi närvi, alumiste jäsemete nõrkus, tundlikkuse rikkumine.

Tagajärjed

Väljendatud nimmepiirkonna püha tõugu l5 s1 võib põhjustada vaagnapiirkonna organite inervatsiooni rikkumist, mis viib urineerimishäire, roojamise ja tugevuse, tuimuseni perianogenitaalses piirkonnas. Herniated ketas L4 L5 peegeldub alumiste jäsemete mootori funktsioonis. Seljaaju närvide juurte raske kahjustamine viib nende osalise või täieliku halvatuseni. Sümptomid on üsna väljendunud - raske valu või tõmbav valu piki närvi, jäsemete pidev tuimus, nende paindumise halvenemine põlveliigeses, kontrollimatud "podkashivanie" jalad kõndimisel.

Täiendavaid sümptomeid võib lisada:

• suurenenud ebamugavust liikumise ajal, roojamist pärast söömist;
• valu leevendamine seisvas asendis;
• närvisüsteemi süsteemsed häired - suurenenud higistamine või kuiv nahk, alumiste jäsemete turse;
• spetsiifilised sümptomid - äge seljavalu, kui tõstate sirge jalga lamavas asendis ja toetatakse valu pärast jäseme paindumist põlveliiges.

Mis on ohtlik hernia lumbosacral:

• Peamine oht seisneb seljaaju närvide rikkumises. Inervatsiooni pikaajaline rikkumine põhjustab kontrollitud lihaste või elundite atroofiat, kaotavad funktsionaalsuse.
• Ilmselt rikutakse kontrolli soole ja põie tühjendamise üle, alumise jäseme pareessiooni või paralüüsi.
• Venoosse veresoonte pidev kokkusurumine põhjustab seljaaju kanali turse stagnatsiooni ja süvenemist.
• Hernia pikaajalisest eksistentsist tekib ishias, st närvipõletik, mida väljendab tugev valu, mida raskendab mis tahes liikumine.
• Autoimmuunse põletiku areng. Immuunsuse vägivaldne reaktsioon areneb siis, kui selgroo kanalisse sattuvad intervertebraalse ketta tuuma elemendid. Immuunsüsteem ründab organismi enda kudesid, mis on rakulisel tasemel mitmekordse kahjustusega.

Ennetamine ja ravi

Inimesed, kellel on sakraalse piirkonna väljaulatuvad osad või küünised, peaksid käituma üsna ettevaatlikult:

• ärge tõstke raskeid esemeid;
• vastunäidustatud ristiku ja alaselja soojendamiseks;
• selle piirkonna hüpotermia ja alumine ots ei tohiks olla lubatud;
• Ärge tehke pea või torso teravaid aksiaalseid pöördeid;
• sa ei saa pikka aega seista või istuda, siis peaksite tagama selgroo puhkepiirkonnas.

Mida teha, kui on tuvastatud lumbaariavus? Peaasi on mõista, et valuvaigistite abil valu leevendamine on ajutine meede, peamine ravi on tugevdada lülisamba lihas-ligamentoosset aparaati ja vähendada traumaatiliste tegurite arvu, mis soodustavad herniad.

Ohtlike sümptomite puudumisel (näiteks urineerimishäired või cauda equina lonkamine) on ravi konservatiivne. Tema peamine ülesanne on kontrollida valu sündroomi, eriti ägeda aja jooksul. Selleks nähakse patsientidele ette mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, kondroprotektorid ning närvijuurte, kortikosteroidide raske põletik ja turse.

Samuti on hea füsioteraapia ja füsioteraapia (diadünaamiline teraapia, amplipulse ravi, ultraheli ja laseriefektid), veojõukontroll.

Sakraalse piirkonna aktiivne või passiivne venitamine suurendab mehaaniliselt lülisamba vahelisi intervalle ja vähendab intratsiisilist survet. See omakorda parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja kahjustatud ketaste trofilisust, aitab lahendada põletikulist turset, aitab sissehingata pulpulist tuuma sissepoole, vähendada hernia suurust ja närvirakkude dekompressiooni.

Kui nimmepiirkonna ja esimese selgroolüli viienda herno suurus on väga suur ja mõjutab siseorganite funktsioneerimist, siis katkeb süü (pulposaalse tuuma prolapse lülisamba kanalisse) või konservatiivne ravi ei kõrvalda valu, siis nad kasutavad kirurgilist sekkumist - mikrodisektoomia.

Käesolevas artiklis käsitletakse rohkem nimmepiirkonna küünarravi.

Kui järgite arsti soovitusi eluviisi, ravimeetmete, võimlemise, ravimite kohta, saate elada koos aktiivsest ja mugavalt sisekonksu nimmepiirega.

Kuidas ravida nimmepiirkonna küünt

Seljaaju on kiiresti arenev haigus, mille algsed sümptomid on kergesti tähelepanuta jäetud. Ja nimmepiirkonna lülisamba hernia esineb palju sagedamini kui teised. Seetõttu peaksid haiguse sümptomid teadma kõike, et ravi kohe alustada.

Intervertebraalne hernia on intervertebraalse ketta struktuuri patoloogiline deformatsioon, mis avaldub selle keskse südamiku vabanemisega pärast lahjendatud kiulist rõngast. Vabastatud ketas pigistab veresooni ja seljaaju juure, selle kompressiooni tase määrab haiguse kliinilised sümptomid.

Tavaliselt täidavad kettad väga olulisi funktsioone - amortisatsiooni liikumise ajal ja selgroo liikuvust.

Põhjused

Hernia peamine põhjus on seljaajuhaigused - osteokondroos, kõverus. Vigastused ja mikrotraumad võivad põhjustada ka ketaste terviklikkuse probleeme. Raske töö, ebasobivad treeningtehnikad avaldavad selgrooga negatiivset mõju. Muud põhjused on rasvumine, rasedus, pärilik eelsoodumus, töötamine istuvas asendis.

Intervertebraalse küünise tüübid ja etapid

• prolaps - kuni 3 mm (kiu rõngas);
• väljaulatuv osa - kuni 15 mm (rõngas on juba deformeerunud, kuid selle välimine osa on võimeline südamikku hoidma);
• ekstrusioon - tuum väljaspool selgroogseid kehasid (rõnga täielik kahjustumine);
• sekvestratsioon - tuuma prolapse lülisamba kanalisse ja seljaaju kokkusurumine.

Seljaajus

• anterolateraalne;
• külgsuunas;
• posterolateraalsed;
• keskel;
• segatud

Kõige tavalisem variant on nimmepiirkond.

Riskitegurid

On mitmeid negatiivseid tegureid, mis käivitavad kiulise ringi patoloogilise hõrenemise.

Võimsusrõngas võib olla defektne, kui:

• veedavad suurema osa oma tööst ja vaba aja istungist;
• füüsiliste harjutuste tegemine valesti, eriti kaalutlusega;
• mille ülekaal ja / või kõrgus on üle 180 cm;
• seljaaju vigastuste ajalugu (õnnetused, kukkumised);
• on rikutud kehahoiakut;
• juua alkoholi, suitsetada;
• tõsta tugevalt;
• eelsoodumuseks on endokriinsed haigused;
• on haigusi - tuberkuloosi, onkoloogiat, süüfilise infektsiooni.

Sümptomid

Kliinilised sümptomid on otseselt proportsionaalsed selgroo kahjustuste tasemega.

Peamine ilming on valu ja kõige sagedamini siseküljel asuvates jalgades on võimalik jalgade ja alaselja kiirgus. Patsiendid nimetavad oma valu "tulistamiseks" või "valutavaks", "andes ära" mis tahes keha punktile. Iseloomulik on füüsilise aktiivsuse, aevastamise ja köha suurenenud valu ning horisontaalne asend toob leevendust. Valu võib olla püsiv või perioodiline. Aja jooksul võib valu ühendada erinevate kraadide tundlikkuse rikkumisega - jala tuimus, kubeme.

Istmikunärvid on tihti kokkusurutud ja seejärel avaldub haigus valu jalgade välisküljel.

Kui haigus on jõudnud sekvestratsioonietappi, võib patsiendi kaebustele lisada liikumise piirangud nimmepiirkonnas. Vaagna organite võimalik düsfunktsioon - väljaheite ebastabiilsus ilma teiste seedehäiretega, sagedane tung ja kusepidamatus, günekoloogilised haigused ja eesnäärme haigused, erektsioonihäired.

Diagnostika

Neuroloogi sümptomite uurimisel, jäsemete tundlikkuse uurimisel ja kõõluste reflekside määramisel eeldatakse, et selgroo leidmine selgrool on ligikaudne. See on vajalik edasiseks diagnostikaks - radiograafia ja MRI (CT):

Uurimismeetod

Mis on meetodi olemus, plusse ja miinuseid

MRI

CT

Radiograafia

• müelogramm - tserebrospinaalvedeliku värvimine kanali avatuse uurimiseks ja seljaaju kontuuride kontrollimiseks;
• elektromograafia - kasutatakse närvide kompressiooni või kahjustuse tuvastamiseks;
• laboratoorsed vereanalüüsid - nakkushaiguste väljajätmine, onkoloogia, artriit;
• tserebrospinaalvedeliku punktsioon - selgroo kanali veritsuse avastamine, infektsioon, põletik;
• diskograafia - röntgenil põhinev meetod, mille olemus peitub intervertebraalse plaadi värvimisel.

Intervertebral hernia nimmepiirkonna ravi

Seljaaju katse ravimeetodeid võib jagada kahte põhirühma - konservatiivne ja kirurgiline ravi. Oluline on alustada ravi õigeaegselt, etapis, mil on võimalik saavutada mitteinvasiivne tulemus. Ravi taktika kindlaksmääramiseks jaotatakse haigus tingimuslikult mitmeks perioodiks:

1 Äge periood. Raske valu, piiratud liikuvus, tundlikkuse vähenemine. Sel perioodil rakendage ainult konservatiivseid ravimeetodeid.

2 Subakuutne periood. Mõne päeva pärast väheneb valu sündroom, taastub osaliselt liikuvus ja tundlikkus.

2 Taastumisperiood. Mõne nädala pärast on valu täielikult leevendatud, tundlikkus on ikka veel väike.

Meditsiiniline konservatiivne ravi

Ravimid sisemiseks kasutamiseks

See hõlmab intramuskulaarset ja intravenoosset manustamist ning pillide võtmist. Ravi kestus on mitu kuud. Eesmärk on vähendada valu ja ennetada haiguse kordumist. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse valu leevendamiseks ja kahjustatud kudede põletikulise vastuse vähendamiseks. Kõige sagedamini kasutatav diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin, nimesuliid, meloksikaam, naprokseen. Mõju on seletatav histamiini vähenemisega, vähendades seeläbi turse ja taastumisprotsesside areng peatatakse. Suurepärane analgeetiline toime. Sagedased kõrvaltoimed pikaajalise kasutamisega - MSPVA-ga seotud gastriit, maohaavand. Kursus ei ole pikem kui kaks nädalat.
• Mittesteroidsete ravimite ebaefektiivsuse tõttu kasutati steroide (hormonaalseid) - deksametasooni, hüdrokortisooni, diprosaani. Neil on põletikuvastane toime, leevendades leukotsüütide ja makrofaagide funktsiooni. Vastuvõtukursused annuse järkjärgulise vähenemisega. Ettevaatlik tarbimine on tingitud paljudest võimalikest kõrvaltoimetest - endokriinsüsteemi haigustest, ainevahetushäiretest, teiste süsteemide ja organite patoloogiast.
• Lihaste lõõgastajad - Mydocalm, Xeomin, baklofeen. Anesteetiline toime vähenenud lihaste erutusvõime tõttu. Lihased lõõgastuvad ja verevool paraneb, taastatakse piisav koetoitumine.
• Diureetikume - kasutatakse harva ja ainult ägedas faasis, et vähendada kudede turset. Hüpotensiooni ja vee-soola tasakaalustamatuse ohu tõttu määratakse ettevaatlikult, mitte pikaks ajaks.
• Kondroprotektorid. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop. Eesmärk on taastada ristrakudevahelise rekonstrueerimise tõttu põikikahvlite struktuur ja funktsionaalsus.
• B-grupi vitamiinid kahjustatud ja kokkusurutud närvikiudude regenereerimiseks, närvijuhtivuse normaliseerumine. Näiteks on milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
• Ravimid, sünteetilised ravimid - morfiin, kodeiin. Seda kasutatakse ainult väga rasketel juhtudel, kui muud anesteesia meetodid on ebaefektiivsed.
• Tritsüklilised antidepressandid - avaldavad lõõgastavat mõju lihastele. Kõige sagedamini kasutatav ravim selles grupis on amitriptüliin.
• D-vitamiin ja kaltsium. Suurendada luukoe ainevahetust, parandada selle remodelleerumist, optimeerida neuromuskulaarset juhtivust ja kontraktiilsust. Kaltsium D3-teva, kaltsium D3Nikomed.
• Pentoksifülliin, mis parandab kahjustatud kudede mikrotsirkulatsiooni ja toitumist, taastab verevoolu. Vähendades seljaaju juurte turset, närvi kokkusurumise regressiooniga seotud sümptomeid.
• Alfa-lipohape (berlithion, tiogamma) taastab närvirakkude rakumembraanid, parandab mikrotsirkulatsiooni ja verevoolu üldiselt.

Töötlemisprotsess hõlmab ka aktovegiini, millel on paranenud vereringe tõttu antihüpoksiline toime.

Välised ravimid

Haiguse ägeda aja jooksul kasutatakse valu leevendamiseks mõned preparaadid geelide, salvide ja plaastrite kujul. Lisaks valu leevendamisele väheneb põletikulise ravivastuse ilming ja ebamugavustunne. Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

Mittesteroidsed põletikuvastased salvid: blokeerivad põletikulised vahendajad, vähendades seeläbi põletikku (hüpertermia, turse, valulikkus).

Kondroprotektiivsed salvid, mis parandavad kõhre regenereerimist.

Homöopaatilised salvid on looduslike koostisosade salvid, mida kasutatakse kõhre ainevahetuse parandamiseks ja selle kiireks taastumiseks.

Kombineeritud salvid ja geelid - põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Plaastrid - sisaldavad eespool nimetatud rühmade ravimeid, millel on sarnane sümptomaatiline toime. Plaastrid on kergesti kasutatavad, väga efektiivsed ravimi fikseeritud annuse, toime kestuse tõttu.

Füsioteraapia

Selle meetodi rühma eripäraks on organismi regenereerimissuutlikkuse suurendamine. Kasutatakse koos meditsiiniliste meetoditega, suurendades nende toimet. Ravi eesmärk on rehabilitatsioon pärast haigust ja tüsistuste ennetamine. Võib kasutada haiguse mis tahes staadiumis.

• Elektroteraapia - elektroodid asetatakse kehale, toimides väikese voolu abil.
• Elektroforees, elektrostimulatsioon. Meetod võib hõlmata ravimite manustamist.
• Laserteraapia - punane ja infrapunakiirgus.
• Magnetoteraapiaaparaadid, reguleeritava magnetvälja sagedusega.
• Shock wave ravi - akustilised madala sagedusega impulsid.
• Ookokeriteraapia või parafiinravi. Uimastite sissetoomine ultraheliga, mis asuvad mõne sentimeetri sügavale kehasse.
• Äärmiselt kõrgsageduslikud voolud - resonantside teke soodustab enesetõrjet.
• Nõelravi - tegevus bioloogiliselt aktiivsetel punktidel, ravimite juurutamine on võimalik.
• Diadünaamilised voolud - voolutöötlus.

Füsioteraapia

Treeningute kõige olulisem patogeneetiline komponent on nimmepiirkonnas treening. Selle meetodiga võite unustada haiguse kordumise juba aastaid. Füüsilised harjutused tuleb teostada õigesti, mõõta vastavalt arsti treeningu soovitustele. Ägeda valu või sensoorsete kahjustuste tekkimisel lõpetage kasutamine.

On vaja igapäevaselt tööle võtta, välja arvatud teravad liigutused. Klasside kestus suureneb järk-järgult.

Traditsioonilised ravimeetodid

Traditsiooniline meditsiin pakub järgmisi meetodeid: losjoonide ja kompresside tegemine taimedest, terpentiinivannist, mesi ja hobune rasvade hõõrumine ja teised. Nende meetodite kohta ei ole tõendusmaterjali, kuna nende kasutamine on allergiline ja muud soovimatud reaktsioonid. Soovitatav on konsulteerida spetsialistiga ja kasutada tõestatud ravimeid ja ravimeid.

Blokaadid

Blokaad on ravimite (lidokaiin, novokaiin, kortikosteroidid, diprospan) sissetoomine lülisamba protsesside või seljaaju juurte väljumise vahel. Selle meetodi eeliseks on valu kiirelt ja tõhusalt leevendamine, kahjustuse põletikulise vastuse vähendamine. Protseduur viiakse läbi kursustel - umbes 5 tutvustust.

Mis on selgroo blokaadi olemus, loe siit.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on näidustatud patsientidele, kellel on rasked valu, vaagna elundite talitlushäired, tundlikkuse vähenemine. Kirurgia tüübid:

• Mikrodisektoomia - intervertebraalse ketta ektoopilise osa mikroskoobi all ekstraheerimine.
• Laminectomy - harva kasutatakse, see eemaldab osa selgrool.
• Implantaat on ravimeetod, mille põhiolemus on deformeerunud plaadi asendamine kunstliku vastandiga.
• Kahjustatud plaadi endoskoopiline laseri vähendamine.

Seljaaju tervis on igapäevane igapäevane töö. Ärge unustage oma selja sirgendada, ravida haigusi õigeaegselt ja järgida spordi mängimisel tehnikat. Järgides neid suuniseid, ei pea te otsima viise, kuidas ravida põiktunnuseid.

Nimmepiirkonna küünte sümptomaatika ja ravi

Intervertebral hernia areneb intervertebraalse ketta pulbri tuuma väljaulatumise tulemusena. See patoloogiline seisund ilmneb mitmete tunnustega, mis võimaldavad teil haigust määrata, samuti selle staadiumi. Nimmepiirkonna selgroog on kõige haavatavam koht põik-hingede puhul. Neljanda ja viienda selgroolüli vahel paiknev ketas on eriti tundlik patoloogilise protsessi arengule. Sel juhul võib valu levida jalgadele, mõnel juhul ei saa patsient ise käia. Haiguse ravi hõlmab nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi meetodeid. Vaja on ka füsioteraapiat, dieeti, elustiili muutmist.

Kuidas see haigus areneb

Nimmelüve on kõige tavalisem üle 40-aastastel inimestel. Treeningu ajal selgroo anatoomia eripärade tõttu on kõige suurem koormus nimmepiirkonnas.

Nimmepiirkonna selgroo arengul on tugeva struktuuriga võrreldes teiste selgroo osadega.

Hernias areneb tavaliselt sellistel põhjustel:

• seljaaju osteokondroos - on kõige levinum põhjus, miks nende vahel on selgroolülid-stressi tekitavad protsessid selgroolülides ja kiudplaatides;
• sidekoe metaboolsed haigused - võivad olla tingitud mõnede endokriinsete näärmete või pärilike geneetiliste haiguste patoloogiast;
• seljaaju vigastused - pärast koe parandamist ja parandamist pärast vigastust võivad komplikatsioonid tekkida kiulise ühendi nõrkuse või plaadi enda atroofia vormis;
• raske füüsiline aktiivsus ja pikad staatilised positsioonid kaaluga;
• selgroo sidekoe pärilikud anomaaliad.

Lisaks põhjustele, mis on haiguse kujunemise peamine seos, on mitmeid selle arengut kiirendavaid tegureid:

• mitteaktiivne elustiil;
• ülekaalulisus;
• alaselja lihaste toon;
• selja lihaste kõrvalekalded;
• alumise jäseme ja vaagna ebanormaalne areng;
• pikk;
• Tõstmine ja võimlemine;
• sagedased väikesed selja vigastused;
• hüpovitaminoos ja paastumine;
• selgroolülid varustavate veresoonte patoloogia;
• naha ja selja lihaste põletikulised haigused;
• kehahoiaku rikkumine mis tahes selgroos.

Põhjuste kombinatsioon võib olla erinev, kuid viimases staadiumis on haiguse patogenees intervertebraalse ketta kiulise koe nõrkus ja pulpulise tuuma väljumine väljaspool selle piire. Samuti peate meeles pidama, et hernia areng ei toimu kohe, esimene väljaulatuv osa areneb ja seejärel nimmepiirkonna hernia.

Etapid

Haiguse arenemisel eraldub kolm kuni viis etappi. SRÜ riikides liigitatakse intervertebraalne hernia tavaliselt vastavalt plaadi enda muutustele ja nende muutuste tagajärjel tekkivatele sümptomitele.

Eristatakse järgmisi etappe:

• Esimene etapp. Tuuma väike väljaulatumine, kuid kiudude koe terviklikkus ei ole häiritud. Selle aja jooksul ei esine reeglina kaebusi.
• Teine etapp Plaadi ekstrusioon või ekstrusioon väljaspool põikikahela ketast. Selles etapis on treeningu ajal ebamugavustunne. Ketta sidekude on veidi kahjustatud.
• Kolmas etapp või prolaps. Selle perioodi jooksul esineb seljaaju tuuma väljatõmbumine seljaaju kanali õõnsuses või teises suunas. Kliinik on positsioonide liigutamisel või muutmisel särav, tugev valu. Ilmnevad kohalikud ja kauged sümptomid, patsient ei saa teha olulist füüsilist tööd.
• Neljas või viimane etapp. Hernia tõuseb sellisele suurusele, et see võib libiseda seljaaju või seljaaju närve lähedalasuvate laevadega. Kliinik on tüüpiline närvide ja seljaaju kahjustamiseks, valu iseloom ja selle intensiivsus võivad olla erinevad, kõik sõltub patsiendi seisundist. Mõnikord liigub patoloogiline protsess sellistesse organitesse, millel on kahjustatud seljaaju segmendist sõltuv inervatsioon.

Esimesed kaks etappi võivad olla asümptomaatilised ja reageerivad hästi konservatiivsele ravile, viimane etapp areneb, ravi on sagedamini kirurgiline.

Peamised sümptomid

Nimmelihase sümptomid sõltuvad otseselt sihiku suurusest ja sellest, millised struktuurid on kahjustatud. On olemas ka mitmeid tavalisi sümptomeid, mis esinevad praktiliselt kõigil nimmepiirkonna herniated intervertebraalse ketasega inimestel.

Nimmelihase sümptomid:

• Seljaaju närvide kokkusurumisest tingitud valu võib tekkida ka surveanumate tõttu ja seljaaju seljaajude tekke. Valu on terav, patsiendid seostavad selle asukoha muutumise, painutamise või terava kaalu tõstmisega. Enamik valu esineb pärastlõunal või pärast magamist. Valuliku rünnaku ajal võib tekkida kohalik ja üldine temperatuuri tõus. Valu annab sageli jalgadele või vaagnale.
• Külmavärinad ja alumine jäseme tuimus. Sümptom esineb seljaaju või arterite, mis annavad selle verele, kompressioonist. Pikaajalise verevoolu puudumise tõttu nimmepiirkonna seljaajule võivad tekkida pöördumatud muutused. Selline nähtus on ohtlik, kuna nimmepiirkonnas on seljaaju paksenemine, kus teadvustatud liikumiskeskused on lokaliseeritud.
• Selja- ja alajäsemete lihaste atroofia teke. See seisund tekib pärast seljaaju tagumiste juurte kahjustamist.
• Vaagna vaenulikkuse rikkumine, mis ilmneb sagedasest soovist vabaneda või urineerida.
• Kahjustatud närvide või nende keskuste sisemiste organite rikkumine seljaaju tuumades.

Intervertebral hernia L4 - L5

Nimmepiirkonna hernia, mis paikneb neljandas ja viiendas nimmepiirkonnas, on tavalisem kui nimmepiirkonna muudel selgroolülidel ja seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

• suurenenud valu soole liikumise ajal või suurenenud peristaltika;
• valu lamavas asendis;
• ebamugavust kõndides ja kummardades;
• jalgade ja vaagna naha autonoomse inervatsiooni rikkumine.

Nimmepiirkonna herniated ketta tunnuseks on see, et nad reageerivad hästi konservatiivsele ravile. Väga suurte herniate puhul, mis asuvad neljanda ja viienda nimmepiirkonna vahel, võib tekkida Adamkevitši arteri või teiste arterite kokkusurumine, mis mängivad olulist rolli seljaaju kudede trofismis.

Intervertebral hernia L5 - S1

Lumbosakraalse lülisamba intervertebraalne hernia on tavalisem 40-aastastel inimestel. Selle tõugu tunnuseks on see, et see asub inimese raskuskeskmes.

Nimmepiirkonna ja sakraalse piirkonna hernia ulatub mõlemale küljele. Kliiniline pilt sõltub täpselt sellest, millisel poolel kargus asetatakse ja millistele anatoomilistele struktuuridele see on surve all. Herniated intervertebral ketaste peamised ilmingud:

• valu, mis ulatub tuharasse, reie tagaosas;
• kõndimise nõrgenemine;
• vähenenud libiido;
• teadliku jala kontrolli kaotamine;
• alumiste jäsemete madalamad refleksid;
• defekatsioon ja urineerimine;
• valu istudes;
• valu perineum ja coccyx;
• vähenenud sfinkteritoon.

Paljud sümptomid on sarnased selgroo, seljaaju ja lähedalasuvate struktuuride erinevates haigustes. Nende või muude sümptomite täpse põhjuse väljaselgitamiseks saate kasutada kiirgusuuringu meetodeid. Varajane diagnoosimine avaldab haiguse edasisele ravile positiivset mõju.

Tõhus ravi

Nimmepiirkonna säärel on järgmised ravimeetodid:

• konservatiivne ravi pillide ja süstidega;
• kirurgiline ravi;
• Harjutusravi ja massaaž;
• režiim ja võimsus;
• füsioteraapia;
• elustiili muutus.

Konservatiivseks raviks kasutage selliseid ravimeid:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• lihasrelaksandid;
• vitamiinipreparaadid.

Ravi mis tahes staadiumis tuleb alustada konservatiivsest ravist ja alles pärast selle ebaefektiivsust saab edasi minna operatsiooniga, et eemaldada põik-tüve.

Herniated vahelülidevaheliste ketaste operatsiooniks on järgmised meetodid:

• otsene avatud operatsioon;
• lülisamba hernia eemaldamine laseriga;
• neurokirurgiline minimaalselt invasiivne sekkumine röntgenikiirguse kontrolli all.

Harjutusravi hõlmab harjutusi, mille eesmärk on lõdvestada selgroolülisid. Massaaž on ette nähtud kohaliku verevarustuse parandamiseks ja lihaskoe spasmide leevendamiseks. Huvitav on lugeda - mida teha siis, kui nimmepiirkonna küünist ägeneb.

Nimmepiirkonna herniate mitte kirurgilise ravi üks meetodeid on põletikulise närvi blokeerimine analgeetikumidega. Arstid soovitavad harjutada basseinis 2-3 korda nädalas, kandes ortopeedilisi kingi ja magades headel madratsitel (rohkem teavet selle kohta, kuidas magada nimmepiirkonna seljaga). Samuti peate ravima seljaajuhaigusi põdevaid elundeid..

Nimmepiirkonna lülisamba ravi

Nimmepiirkonna seljaaju intervertebraalset herniat esineb siis, kui põikikukujulise rõnga pulbitsev südamik pigistatakse. Hävitatud ketta koed avaldavad survet lülisamba närvilõpmetele ja põhjustavad tugevat valu. Herniated nimmepiirkonda esineb sagedamini kui teised, selle sümptomid peavad teadma, et ravi õigeaegselt alustada.

Kui nimmepiirkonna selgroo ei ravita, võib patsient pikka aega töötada.

Kõige sagedamini deformeerub ketas neljanda ja viienda lumbosakraalse lülisamba vahel, samal ajal kui valu põhjustab jalgadele, jätab patsiendilt liikuvuse ja viib mõnikord puue. Hernia diagnoosimine on üsna lihtne, kuid ilma operatsioonita ravimine on üsna raske. See võib aidata füsioteraapiat, massaaži, ravimeid.

Kuidas tõbi tekib

Ristidevaheline ketas on väike silinder, mis on valmistatud spetsiaalsest kõhre koest. Väljaspool seda on see kaitstud kiulise rõngaga ja sees on elastne aine, mis muudab meie lülisambaks mingi vedru - pulpa tuuma.

Kui vaheliigaketas on vigastuse või püsiva negatiivse mõju tõttu deformeerunud, muutub kiuline rõngas rabavaks ja praguneb. Tselluloosi sees ulatub kiud läbi murde. Seda nähtust nimetatakse intervertebral herniaks. Kui kahjustatud ketas on selgroo lumbosakraalses piirkonnas, siis on see nimmepiirkond.

Valu ja muud ebameeldivad sümptomid tekivad, sest nimmepiirkonna küünega on selgroo närvi pigistanud liigne tselluloos.

Etapid

Hernia sümptomid on vastavates etappides märgatavalt erinevad. Niipea, kui saab alustada nimmepiirkonna põik-tüsistuste ravi, võite haiguse tekkimise peatada.

1. Prolapse - ketas muudab oma positsiooni veidi. Kui negatiivsed tegurid teda mõjutavad, võtab ta taas oma loomuliku positsiooni.
2. Kõrvalekalle - ketas muudab positsiooni oluliselt, kuid ei lähe siiski kaugemale kui selgroolülid.
3. Ekstrusioon - südamik lahkub selgroo vahetuspiirkonnast.
4. Sequestration - pisarate ja pragude tekkimine, tselluloosi väljund väljastpoolt.

Sümptomid

Närvide deformatsiooni tõttu hakatakse selguma selgroo osakonna hernia sümptomeid. Jalgade ja tuharate lihased on atrofeeritud. Patsient võib tunda külma, jäsemete tuimust, "jooksvaid" ja kergeid, kuid ebameeldivaid tundeid.

Võimalus hüpata, trepist üles minna kaob, on väga raske istuda või midagi põrandast üles võtta. Nende probleemide põhjuseks on see, et lihased on nõrgad. Lisaks hakkab patsient keha hoidma uuel viisil - asümmeetriliselt. Põletatud närvide vastutusalas kannatab higistamine - kas nahk kuivab tugevalt või vastupidi, see higistab palju.

Kui nõel on selgroo sees, hakkab see survet avalduma nimmepiirkonnas. See takistab patsiendil jalgu liigutamast. Tugev surnurõhk muutub eluohtlikuks.

Nimmepiirkonna seljaaju vaagna sümptomite hulka võivad kuuluda vaagnaelundite kahjustus. Patsient kaotab võime kontrollida roojamist ja urineerimist. Nimmelihi isased mehed võivad kannatada libiido häirete all ja naistel põhjustab nimmepiirkonna hernia külma seisundi.

Mõnikord muudab lihaste atroofia patsiendi lonkama. Kui haigus pikka aega jäetakse tähelepanuta, võib see viia inimese puudega.

Hernia valu

Nimmelihase sümptomid on peamiselt väljendunud valu sündroom. Intervertebraalne hernia - valu seljaosas. Valul on igav või igav iseloom, ei võimalda patsiendil vaikselt istuda, köha ja isegi seista. See muutub lihtsamaks ainult siis, kui patsient on horisontaalasendis. Valu ei kao iseenesest, võib piinata aastate jooksul ja te peaksite alustama mõtlemist selle kohta, kuidas selgroolülitit võimalikult varakult ravida.

Hernia kasvab aja jooksul, surudes seljaaju üha rohkem närvijuureid, põhjustades ishiat. Valud süvenevad, nad annavad üha enam gluteaalsele piirkonnale ja jalgadele.

Valu langeb alaseljale, vahetad lihtsalt positsiooni või pingutate. Seda nähtust nimetatakse ishiaseks. Kui viies nimmelüli on deformeerunud, haavab alumise jäseme pöialt. Kui patoloogia on lokaliseerunud viienda nimmepiirkonna ja esimese sakraalse selgroo vahele, ilmuvad kurbuse piirkonnas, jalgade tagaosas ja väike sõrmuses valusad tunded. Kahjuks sunnivad patsiendid arsti külastamist kavandama ainult tõsised valud.

Põhjused

Nimmepiirkonna selgroolülide hernia põhjused on järgmised:

• Löökide, kukkumiste või õnnetuste traumaatilised mõjud;
• Lumbosakraalse selja osteokondroos;
• Puudulikult moodustatud puusaliigese sünnist;
• Lülisamba kõverus;
• Tugevad teravad koormused;
• Suur kehakaal;
• Suitsetamine tekitab hapniku puudust, süvendades põikikahvlite trofeerimist;
• Pidevalt sõidab auto valesti koormust tagaküljele;
• Metaboolsed häired.

Millised muud tegurid mõjutavad karguse esinemist nimmepiirkonnas?

• Istuv töö ja kehalise aktiivsuse puudumine;
• Vanus kolmkümmend;
• Geneetiline eelsoodumus;
• Mees sugu;
• Seljaaju kroonilised haigused.

Diagnostika

Nimmepiirkonna selgroo vahelised sümptomid hakkavad patsienti kiiresti piinama, kuid deformeerunud ketast saab diagnoosida ja leida ainult spetsialist. Selleks kasutatakse röntgenikiirgust kahes prognoosis, mis aitab muuta haiguse üldpildi. MRI abil saate teha patoloogia kohta üksikasjalikuma pildi.

Et mõista, kui halvasti on nende innervatsiooni närvid ja piirkonnad kannatanud, kontrollib neuroloog patsienti kõõluste reflekside, alajäsemete tundlikkuse ja liikuvuse üle. Nimmepiirkonna lülisamba ravi algab alles pärast seda, kui arst on teinud täieliku diagnoosi.

Ravi

Intervertebral hernia ravi võib hõlmata nimmepiirkonna konservatiivset või kirurgilist ravi. Ainult katse algusjärgus on konservatiivse meditsiini meetodid efektiivsed. Rahva meetodid ei vasta küsimusele, kuidas ravida patoloogiat.

Konservatiivsete meetodite ülesanne on leevendada valu, naasta patsiendi elukvaliteeti.

Operatsiooni vältimiseks peab inimene muutma oma tavalist eluviisi. Vähem koormust, liikuge rohkem. Jälgige spetsiaalset dieeti, mis stimuleerib närvisüsteemi ja kõhre kude trofismi.

Ravimid

Nimmepiirkonna seljaaju korral eemaldab ravimine ravimitega sümptomid, mitte tõesti patsiendi seisundit. Tuleb võtta valuvaigisteid nagu diklofenak, Ibuprofeen või indometatsiin. Valu leevendamine aitab neil vältida lihaste atroofiat tulevikus. Nad kõrvaldavad ka põletikulise protsessi, mis igal juhul avaldub, kui närvide juured on kinnitatud. Selliseid preparaate võib kasutada nii salvidena kui ka tablettidena.

Nimmepiirkonnas paikneva seljaaju korral põhjustab keha teatavaid lihasrühmi, et toetada selgroogu patoloogia piirkonnas. Patsiendil tekib jäikus ja lihasvalu. Lihasrelaksandid, nagu Mydocalm või Sirdalud, aitavad toime tulla lihaste spasmidega. Nimmepiirkonna rinnaäärse hernia korral kasutatakse sageli probleemsete piirkondade Novocainic'i blokaate.

Selgrootut on raske ravida konservatiivsete meetoditega. Kuid terapeutilised harjutused aitavad vältida patoloogia edasist arengut. Harjutusravi võib praktiseerida siis, kui nimmepiirkonna selgroo peamised sümptomid, nagu närvisüsteem ja valu sündroom, on kadunud.

Treeningprogrammi peab juhendaja koostama individuaalselt. Sisaldab kere kaldeid, ettevaatlikke pöördeid ja pöörlemist. Ülesanne on tugevdada selgroo lihaseid, mis ei võimalda ketaste ümberpaigutamist tulevikus.

Eriharjutused viiakse läbi horisontaalasendis, allapoole, küljele või ülespoole. Patsient võib ka seina külge seista. Selle positsiooni vastuvõtmisega täidab ta kalded, pöörlemised, liftid, viib jalgade ja käte külgedele. Selline terapeutiline võimlemisliikumine, nagu rippumine baari või selle veealuse versiooni, võimaldab selgrool venitada. Selle tulemusena tunnevad intervertebraalsed kettad vabamalt ja hakkavad tagasi oma loomulikku olekusse.

Kui haigus on varases staadiumis, siis aitavad need õppetunnid terveneda. Kui nimmepiiritus jookseb, leevendab võimlemine sümptomeid. Kõik treeningud tuleb läbi viia instruktori järelevalve all ja raviarsti loal, vastasel juhul võib tekkida patoloogia süvenemise oht.

• Kindlasti loe: salv nimmepiirkonna hernia kohta

Füsioteraapia

Nimmepiirkonna tuimast saab sümptomeid eemaldada füsioteraapia ravimeetoditega:

• Elektroforees põletikku ja valu leevendavate ainetega;
• Seljaaju soojenemise ravi;
• Nõelravi;
• Veealused massaažitehnikad;
• Nõelravi refleksoloogia.

Massaaž

Intervertebral hernia on vastuvõetav massaaži ägenemise puudumisel, kuid intervertebraalne hernia on diagnoos, mille puhul igasugune manipulatsioon nõuab raviarsti luba. Sellise loa saamisel aitab massaaži terapeut parandada nimmepiirkonna vereringet.

Närvi- ja luukoed saavad rohkem toitu ning piimhappe kahjulikud kogunemised lahkuvad rakkudest. Lihaskrambid kaovad, mis leevendab valu ja annab patsiendile liikuvuse. Ja seansi ajal toimuv endorfiinide vabanemine toimib kerge tuimestina ja vähendab ka pingeid seljaosas.

Kirurgiline eemaldamine

Järgmistes olukordades ei too nimmepiirte konservatiivne ravi tulemusi:

• Intervertebraalse ketta korduv sekvestreerumine (rebend);
• Seljaaju kanali läbilaskvus on halvenenud;
• Põletikuline istmikunärv;
• Ristidevaheline ketas on dramaatiliselt nihkunud;
• Mitme kuu jooksul ei ole patsiendi seisund paranenud.

Kaasaegne meditsiin eelistab kasutada õrnaid kirurgilisi operatsioone.

Nimmepiirkonna vahelise nimmeplaadi herniated ketta eemaldamiseks kasutage:

• Laser rekonstrueerimine. Laser kõrvaldab liigse niiskuse deformeerunud tselluloosist. Selle tulemusena vabastatakse närv kompressioonist. See on kõige raskem sekkumise tüüp, kus on kõige rohkem vastunäidustusi;
• Diskektoomia, selgroo osa eemaldamine. Nõel läbib naha ja tõmbab välja osa pulpa tuumast;
• Kõige raskematel juhtudel eemaldatakse ketas täielikult ja asendatakse proteesiga.

Ennetamine

Ristidevahelised kettad on deformeerunud pideva või tugeva lõikekoormuse tõttu. Seetõttu on peamine asi hoolikalt jälgida, kui palju te keha laadite.

Uneta ainult kõva ja ortopeedilise madratsiga. Kui risk on olemas, püüdke magada oma seljas.

Kontrollige kehakaalu. Seljajoonel on pidevalt stress nende lisakilpide tõttu, kuid selle tugevusel on piirid. Kasutage õigesti ja järgige ohutusnõudeid. Ärge jälitage spordiandmeid. Isegi igapäevaelus ärge unustage, kui põrandast massi tõstetakse. Järgige neid lihtsaid juhiseid ja teilt ei küsita, kuidas ravida nimmepiirkonda.

Ringikujuline väljaulatuv osa, mis see on?

Mis on foraminal hernia?

Milline on vahe intervertebraalsete ketaste väljaulatumise ja herniatsiooni vahel?

Endoskoopiline lülisambahernia eemaldamine