Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia viitab patoloogilisele seisundile, mis on tingitud juurte kokkusurumisest või ärritusest või kogu näärmete või nende oksade pikkusest. Samal ajal esineb tugevaid valulikke rünnakuid rindkere piirkonnas, mis kannatavad patsiendile kannatusi.

Kahepoolne neuralgia on üks kõige valusamaid protsesse. Kui see juhtub, mõtlevad patsiendid sageli südame valu, kuna valu lokaliseerimine on väga sarnane.

Erinevalt südame valudest, mida tavaliselt põhjustavad südame veresoonte häired, on närvivalu valu närvisüsteemi põletikupiirkonnas ärritus ja ülitundlikkus. Tavaliselt mõjutab interostoosne neuralgia küpses ja vanemas eas inimesi vananemisega seotud degeneratiivsete muutuste tõttu kehas, sealhulgas närvirakkude piirkonnas.

Põhjused

Põhikulud närvisüsteemi närvilisuseks on närvisüsteemi piirkonnas degeneratiivsed, neoplastilised või põletikulised muutused, eriti perifeersete närvirakkude korral. Aidake kaasa nendele muudatustele:

  • selgroo või ribide probleemid, nende vigastused või haigused, t
  • mao ja soolte haigused,
  • suhkurtõbi
  • vitamiinide ja mineraaltoitainete puudus
  • kasvajaid rindkere selgroos, t
  • seljaaju lihased või nende põletik, t
  • stress ja väsimus,
  • progresseeruv osteokondroos,
  • närvikahjustused rindkere piirkonnas, t
  • intoksikatsioon neurotroopsete mürgiste, ravimite, mikroobide t
  • herpese närvikahjustus.

Eeldada neuralgia teket:

  • immuunsuse nõrgenemine
  • südame ja veresoonte haigused
  • selgroo väärarengud, vigastused,
  • menopausi naistel, hormonaalsed muutused, t
  • alkoholi tarvitamine.

Ühe või mitme põhjusega kokkupuute tagajärjel esineb vigastuse, põletiku või närvisüsteemi juurte või selle pagasiruumi kompressiooni teke. Sellisel juhul saavad närvilõpmed liigse hulga impulsse, kogevad hüpoksia (hapnikupuudus), mille tulemusena muutub see valuimpulssideks.

Südame-neuralgia sümptomid

Põhikomponentne närvisüsteemi pärssimine on valu rünnakud:

  • pidev äge valu
  • põletustunne
  • kihelus
  • perioodilised valu, ägedad ja piinavad, nagu valu südames,
  • lihaspinge taga,
  • suurenenud valu köhimise või aevastamise ajal, keha t
  • sunnitud poos valu leevendamiseks,
  • tundlikkuse vähenemine mõnes rindkere piirkonnas.

Samal ajal võib neuralgiaga kaasneda:

  • raske higistamine
  • teravad rõhu kõikumised
  • seljavalu, imiteeriv neerude valu.

Erinevused südame valust

Järgmised sümptomid aitavad eristada valu piki närvisüdamikke südame valu:

  • südamehaiguste valu tavaliselt ei ole püsiv,
  • valu leevendatakse nitroglütseriini kasutamisega,
  • valu südames annab käe, õla,
  • valu ei muutu sügava hingamisega,
  • on südamerütmihäired.

Neuralgiavaluga:

  • pikk, ärge mööduge öösel,
  • valu raskendatakse, pöörates ja kallutades keha, on valusalade ruumide proovimisel palju valus,
  • ei vabastata nitroglütseriini,
  • aitab soojendada ja vastu võtta valuvaigisteid.

Diagnostika

Kõigepealt tugineb ristkesta neuralgia diagnoos rinna peamistele kaebustele valu ja patsiendi uurimise puhul, kui hoolikalt tundub, et need on interostaalsed ruumid. Põhimõtteliselt selgub diagnoos uuringust, kuid mõnikord rasketel juhtudel kasutatakse neuralgia põhjuse tuvastamiseks instrumentaalse diagnostika meetodeid:

  • elektroneurograafia, eriti närvikahjustuse kahtluse korral, t
  • Selgroo CT või MRI, et välistada mahuprotsessid rindkere piirkonnas (hernia, seljaaju tuumorid ja ümbritsevad pehmed kuded),
  • Selgroo ja rindkere organid,
  • valu vasakul küljel - südame EKG ja ultraheli, mis välistab südame patoloogia.
  • veri ja uriini üldine analüüs, eriti alumise seljaga kiirgava valu korral;
  • veri herpesviiruste vastaste antikehade korral närvide kahtluse korral.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Närvirakkude neuralgiat ravivad tavaliselt neuroloogid, mõnel juhul on vaja neurokirurgide abi. Kõigepealt on ravi aluseks närvi põletikule või pigistamisele viiva haiguse kõrvaldamine.

Ägeda valu perioodil on näidatud:

  • voodipesu vähemalt paariks päevaks ja voodi pind peab olema tasane ja tugev, asetades madratsi alla kilp;
  • koos nurgasisene neuralgia, rindkere soojenemine kuiva soojusega - villane sall, soe kompress, rätik - leevendab valu;
  • Sinepiplaastide kasutamine paravertebralisvööndis on lubatud (kuid mitte seljaaju enda),
  • massaaž põletikuvastaste ja soojendavate salvidega (finalgon, diklofenak-geel, voltaren jne), pipra plaaster,
  • rahustite (palderjan, emaluu, Persene, Novo-Passit), mittesteroidsete valuvaigistite - ibuprofeeni, paratsetamooli, diklofenaki võtmine. Neid ei saa kuritarvitada, aja jooksul võivad nad sageli kasutamisel kaotada tõhususe,
  • kehalise aktiivsuse ägenemise ajal on stress ja alkoholi tarbimine keelatud.

Raske valu ja valuvaigistite ebaefektiivsust kasutavad novoainsed blokaadid.

Tulevikus kohaldatakse arsti retsepti alusel:

  • füsioteraapia (UV-segment, kus on valu, elektroforees novokaiiniga, darsonval), t
  • nõelravi,
  • osteopaatia
  • laserravi
  • võttes B-grupi vitamiinide suuremaid annuseid.

Taastusravi ajal näidatakse:

  • parafiini ja osokeriidi rakendused, t
  • muda ravi
  • massaažid,
  • vannid radooni või vesiniksulfiidiga.
  • Näidatakse terapeutilist treeningut, ujumist, massaaže.

Massikahjustuse korral selgrool, närvijuurte kokkusurumisel ja valu sündroomi andmisel on kirurgiline ravi.

Ennetamine

Vältimaks naha närvisüsteemi ägenemist, on näidatud selja lihaste tugevdamise meetodid, hüpotermia ennetamine, elustiili normaliseerumine, vitamiinide võtmine. Nähakse ette, et närvirakkude neuralgia prognoos on soodne.

Interkostaalne neuralgia - põhjused ja ravi

Ristidevahelist neuralgiat nimetatakse valu sündroomiks, mis levib piki närvikiude ja millega kaasnevad muud ebameeldivad aistingud: indekseerimine, põletamine, tuimus ja temperatuuri tundlikkuse muutus. Neuralgia põhjuseks võib olla mis tahes tegur, mis võib närvisüsteemi kahjustada.

Ristidevaheline neuralgia tuleb eristada teistest haigustest, mis põhjustavad ägeda valu rinnus või kiirgavad sellesse piirkonda.

Ristidevaheline neuralgia on tunneli sündroom, mis tekib naha närvide ärrituse või kompressiooni tagajärjel.

See on üks levinumaid valu rinnus.

Valu põhjused, mis paiknevad piki närvisüsteemi, on järgmised patoloogilised seisundid:

  • Külgnevate selgroolülide servadevaheliste närvirakkude mehaaniline trauma. Selline oht tekib siis, kui rinnaäärsed kõhrede ketaste kõrgus väheneb või kui selgroo sügava füüsilise koormuse tõttu lülituvad selgroolülid välja. See võib juhtuda ebatavaliste lasti järsu kasvuga. Osteofüüdid on võimelised vigastama närvikiudusid - soolahooneid selgroolüli servades intervertebraalse forameni piirkonnas, kus närv jätab selgroo.
  • Närvikoe toksiline kahjustus. Kõik toksilised ühendid, sealhulgas nakkusetekitajate poolt toodetud, on ohtlikud. Võib viia haiguse ja ravimi mürgistuse tekkeni.
  • Osteoporoos, mis on tingitud ainevahetushäiretest, mis on iseloomulikud sellistele seisunditele nagu menopausi periood, suhkurtõbi, kaltsiumi puudus organismis, veresüsteemi haigus. Osteoporoosi võib moodustada koos vanusega ja inimestel, kes ei kannata nende patoloogiate all.
  • Närvijuurte pigistamine armiarvuga, kasvav kasvaja, osteofüüt. Seljaaju deformatsioon võib põhjustada ka närvijuurte kokkusurumist, mis on tingitud halbast asendist.
  • Nakkekahjustused põie närvis.
  • Pingestatud näärme närvi pingeline lihased või paistes pehmed kuded. See pilt on tüüpiline rindkere selgroo osteokondroosi ägenemiseks.

Valuliku rünnaku tekkimine võib põhjustada järgmisi tegureid:

  • tõmblev liikumine, eriti pärast kindla aja möödumist fikseeritud asendis;
  • lööma
  • köha või aevastamine;
  • naer
  • sügav hingamine.

Ristikeskme neuralgia kliiniline pilt on üsna iseloomulik ja äratuntav.

Valu sündroom areneb äkki, kõrge intensiivsusega. Mõnel juhul on valu nii väljendunud, et selle äkiline esinemine valu madala tundlikkusega patsiendil võib põhjustada tahtmatut urineerimist, silmade tumenemist, teadvuse kaotust või paanikahood.

Valu on äge, sageli vöötohatis - levib primaarsest fookusest piki ribisid.

Valu tekkimist selles haiguses kaasneb sageli järgmised sümptomid:

  • iiveldus, kuni oksendamine;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • silmade tumenemine;
  • lendab silmade ees;
  • käte ja jalgade külmumine;
  • naha värvimuutus - blanšeerumine või hüpereemia;
  • higistamine;
  • interstosaalsete ruumide piirkond, kus kahjustatud närv asub, on hüpermaatiline, kahjustuse kohas olev nahk on tundlikum puudutamiseks ja reageerib neile hüperesteesia, hüperhüdroosi ja goosebumpidega.

Ristikulisel neuralgial on iseloomulik kliiniline pilt ja diagnoosi võib eeldada patsiendi ajaloo ja uuringute põhjal.

Kahtluste korral kasutatakse selleks, et eristada interstosaalset neuralgia teistest haigustest, kasutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Hoolimata iseloomulikust kliinilisest pildist tuleb ristsuunaline neuralgia rünnak eristada järgmistest haigustest:

  • Stenokardia ja müokardiinfarkt.
  • Pleuriit.
  • Maksa koolikud.
  • Kõhunäärme põletik.
  • Trauma.

Angiinavalu erinevused:

Iseloomulik

Interkostaalne neuralgia

Angina pectoris

Provokatiivne tegur (diferentsiaaldiagnoosides, hoolikas anamneeside võtmine)

Ebatavaliselt intensiivne treening, kehakaalu tõstmine, järsk liikumine (pööramine, aevastamine, köha)

Koormus, järsk temperatuuri langus (näiteks väljasõit talvel).

Valu ei sõltu keha asendist ruumis ja liikumises. Sügav ohkamine, köha, palpatsioon ei suurenda valu sündroomi intensiivsust

Mõningatel juhtudel levib valu, mis algab konkreetsest kohast, mööda naha närvi ja muutub vöötohatisuks. Valu lokaliseerimine on tunda põieosades

Valu fookuse lokaliseerimine tundub subjektiivselt rindkere sees, rinnaku taga, sageli südame keskosast vasakule.

Valu sündroom ei ole tüüpiline vöötohatis

Valuvaigistite või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (eelistatult süstide vormis) abil võib peatada valu pikaajaline rünnak interoskoopilise neuralgia korral.

Valu sündroom peatatakse mõne minuti jooksul, kasutades nitraatide rühma (Nitroglyseriin, Nitrospray, Isoket, Nitromint).

Tähtsad on ka täiendavad uurimismeetodid. Eelkõige tuleb stenokardia ja ägeda müokardiinfarkti välistamiseks registreerida elektrokardiogramm.

Patoloogiliste muutuste puudumine rekordil on argument, mis soodustab naha närvisüsteemi.

Pleuriidi diferentsiaalne diagnoos:

Iseloomulik

Interkostaalne neuralgia

Pleuriit

Provokatiivne tegur (diferentsiaaldiagnoosides, hoolikas anamneeside võtmine)

Äkiline liikumine või stress

Pleura põletikku põhjustava nakkusliku põletikulise protsessi tunnuste puudumine: mürgistuse sümptomid, radioloogilised tunnused

Valuvaigistite sissetoomine on ebaefektiivne. Etiotroopne ja põletikuvastane ravi viib püsiva paranemiseni.

Radiograafia aitab eristada põie nuralgiat pleuriidist ja kopsukahjustusest. Esimese haiguse sümptomid on selgesti eristatavad röntgenogrammidel ja ei jäta kahtlusi spetsialistide seas. Pleuriidi puudumisel pildil on rindkere piirid ja diafragma kuppel ühtlased, vaskulaarne muster on ühtlane, väliseid varje ei tuvastatud.

Tavaline rindkere röntgen

Maksa koolikute diferentsiaaldiagnoosi vajadus tekib siis, kui valu sündroom asub paremal. Ultraheli- ja biokeemilised vereanalüüsid aitavad kinnitada hepatobiliaarsüsteemi patoloogiat.

Pankreatiidi korral iseloomustab laboratoorse diagnoosi põletikulise reaktsiooni märke, samuti pankrease ensüümide kõrgemate kontsentratsioonide registreerimist veres. Sel juhul on valusündroom kõige intensiivsem vasakul, see võib olla vöötohatis, kuid selle intensiivsus ei ole seotud aktiivsete liikumiste ja interkostaalsete ruumide palpeerimisega.

Vöötohatis (herpes zoster) selgroo osteokondroosist pärinevast närvisüsteemist iseloomustab vesikulaarseid lööbeid, mis ilmuvad rindkere naha pinnale paar päeva pärast haiguse algust ja paiknevad piki interstosaalset ruumi.

Kuid enne lööbe algust on need patoloogiad väga sarnased.

Valu esimeses rongisiseses neuralgia rünnakus võib olla nii väljendunud, et see põhjustab patsiendi liikuvuse terava piiramise. Seetõttu on patsiendi seisundi leevendamiseks vaja isegi enne arstiabi saabumist.

Kõige kiiremat ja stabiilsemat tulemust annab keeruline ravi, mis ühendab erinevaid meditsiinilisi tehnikaid.

Ägeda interstosaalse neuralgia perioodil on voodipesu vaja 1-3 päeva.

Patsienti soovitatakse lamada kõval pinnal. Selleks võite madratsi alla panna lamedad kilbid (vineeri lehed). Selles olekus omandab selg selgeks, et see on võimalikult lähedane füsioloogilisele, mis aitab vähendada närvijuurte kokkusurumist.

Haiguse alguses on kuiva soojuse allikate kasutamine vastuvõetav, kuid on vaja vältida liigselt kuuma kuumutit ja liiga pikka kokkupuudet valu valuga.

Patsient peab liikuma väga ettevaatlikult, tegemata ootamatuid liigutusi ja pöördeid. Oluline on välistada kaalu tõstmine, piirata selgroo ja rindkere tegevust, piirata istumisasendit.

Mõned reljeefid põhjustavad rindkere tihedat sidumist (lai rätik või riidetükk) või kandvat korsetti.

Valu intensiivsuse vähendamiseks on lubatud seljata õlitada joodi ja glütserooli seguga võrdsetes osades. Sellise kompositsiooni paigutamine rinnale on vajalik, et vältida selgroo ja paravertebraalseid piirkondi.

Ristidevaheline neuralgia. Kuidas ravida naha närvisüsteemi

Üks kõige sagedasemaid rinnavalu põhjuseid on närvisüsteem. See haigus esineb siis, kui nahaärritus, mille peamiseks sümptomiks on ägeda valu, ärritab või rikub. Reeglina mõjutab interstosaalne neuralgia eakat ja vanurit. See haigus esineb ka noortel (eriti istuvates inimestes ja ujujates) ja isegi mõnikord lastel (peamiselt intensiivse kasvu perioodil). Me räägime oma artiklis sellest, miks see patoloogia areneb, millised on kliinilised ilmingud, selle diagnoosimise ja ravi põhimõtted.

Mis on nina närviline närv

Seljaaju seljaaju piirkonnas on 12 seljaaju närvi. Neid moodustavad sensoorsed, mootorilised ja sümpaatilised kiud. Iga närv liigub ristlõike ruumis mööda ribi alumist serva allpool vastavat ristlõike, välimise ja sissehingamise eest vastutavate väliste ja sisemiste vaheliste lihaste vahel. Ristidevahelise neuralgia korral levivad närvikiudude kaudu valuimpulsid seljaajule ja seejärel aju. Selle tagajärjel tunneb inimene valu.

Kaasnärvi neuralgia põhjused

Kahepoolse neuralgia põhjused on paljud, kuid nende sisuks on kõik kaks:

  • närvisüsteemi närvi ärritus või libisemine ristlõike ruumis;
  • seljaaju närvi juurest kinni surumine rindkere seljaajus.

Juurte kokkutõmbumine toimub reeglina selliste seljaajuhaiguste taustal nagu tema rindkere osteokondroos, anküloseeriv spondüliit (Bechterew 'tõbi), spondüliit, intervertebraalne hernia, progresseeruv kyfoos ja teised.

Enamikul juhtudel on närvirakkude närvilisus tingitud närvi ärritusest või pigistamisest, mis on seotud põie-lihaskomponentide kiududega.

Lihas spasm võib tekkida traumaatilise vigastuse, suurenenud füüsilise aktiivsuse tõttu ilma soojendamiseta, psühhoemioosne stress.

Välis- ja siseinfusioonide põletik ning sellega seotud spasm esineb üldise või kohaliku hüpotermia, nakkushaiguste (eriti herpes) taustal.

Vähem harvadel juhtudel võib järgmiste haiguste taustal tekkida naha närvisüsteem:

  • toidu toksilisus (äge gastroenteriit);
  • spondülopaatia;
  • soonehaigus ja rindkere deformatsioon;
  • hulgiskleroos;
  • allergilised haigused;
  • toksiline (alkoholiline) polüneuropaatia;
  • suhkurtõbi;
  • seedetrakti haigused, mis põhjustavad B-vitamiinide keha puudust (krooniline gastriit, koliit, hepatiit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand);
  • rindkere aordi aneurüsm.

Mikrotraumad, mis saadakse regulaarselt ülemäärase füüsilise koormuse tõttu, eriti kombineeritult hüpotermiaga, võivad kaasa tuua ka interstosaalse neuralgia.

Ristikulise neuralgia kliinilised ilmingud

Selle haiguse peamiseks sümptomiks on valu piki interoktaalset ruumi. Valu intensiivsus võib olla erinev: terav, terav, raske, pildistamine (sagedamini) konstantse, keskmise intensiivsusega. Valu suureneb patsiendi liikumise, köha ja aevastamise ja isegi hingamise korral. Sageli võtab inimene sunnitud positsiooni: kaldub mõjutatud küljele, et minimeerida liikumise suurust. Köhimise, naermise või aevastamise ajal suruvad mõned patsiendid kindlalt oma peopesa mõjutatud ristsuunalistesse ruumidesse samal eesmärgil: vähendada selles piirkonnas liikumist, nii et see kannatab vähem.

Väga sageli tõuseb põletikuliste arstide sõrmede all närvisüsteemi närvivalu valu: ta kergesti valutab valu närvi suunas. Väärib märkimist, et patsiendid saavad oma tundeid iseloomustada mitte ainult valu, vaid ka põletamise, kiheluse ja haiguse hilisemates etappides - nagu interstalisatsiooni ruumi tuimus.

Vasakul närvisüsteemi närvi kadumise tõttu imiteerib valu sageli stenokardia tundeid: patsiendid hindavad valu kui küpsetamist, kiiritamist (levikut) vasakus käes, õlalaba, selg. Kuid stenokardiavalu ei sõltu liigutustest, köha, naerust ja muudest asjadest ning vähendab pärast seda, kui patsiendile manustatakse nitroglütseriini tablette või selle analooge. Sellise olulise südamepatoloogia kaotamiseks ei ole kahtlustel arst määranud EKG-patsiendi. On oluline mitte segi ajada naha närvisüsteemi müokardiinfarktiga, sest selles sisalduv valu ei vähene ka nitroglütseriinist. Seepärast ei tohiks südamepiirkonna äkilise tekkimise korral kiusata saatust, lootes parimat, kuid on vaja olla ohutu: helistage kiirabi ja läbige elektrokardiograafia.

Mõnel juhul, kui on mõjutatud alumise ribi närve, võib valu olemus sarnaneda neerukoolikute (tunne küünarliigese nimmepiirkonna ootamatutele järskudele valudele) kiirenemisele. Sellistel juhtudel ei tohiks ka tõmmata, kuid on oluline otsida kohe spetsialistide abi. Pea meeles, et on parem olla valvsad oma tervise suhtes.

Harvemini võib interostoosne neuralgia paljuneda selliste haiguste nagu pleuriit, rindkere aordi stenoos, mediastiinumi kasvajad.

Diagnostika

Arst diagnoosib tüüpilise interstosaalse neuralgia diagnoosi ilma mingite eriliste raskusteta patsiendi kaebuste, haiguse ja eluloo ajaloo ning samuti objektiivse uuringu tulemuste põhjal:

  • uurimise ajal tõmbab tähelepanu naha võimalik punetus või blanšeerumine kahjustatud närvi kohal;
  • palpeerimisel täheldab patsient valu piki kahjustatud ristsuunalist ruumi;
  • Südame uurimine (palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon) ei näita selle elundi patoloogilisi muutusi.

Kui spetsialistil on kahtlusi patsiendi valu sündroomi olemuse suhtes, määrab ta talle täiendavad uurimismeetodid, mis aitavad kinnitada või eitada seda diagnoosi:

  • EKG;
  • rindkere röntgenograafia;
  • Kõhu- ja retroperitoneaalse ruumi ultraheli.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Selle patoloogia ravi toimub reeglina kahes suunas: patsiendi seisundi leevendamine valu vähendamise ja parema leevendamise ning haiguse raviks, mille vastu on tekkinud neuralgia.

Enamikul juhtudel ravitakse patsienti ambulatoorselt. Haiguse esimesed 3-7 päeva (sõltuvalt selle tõsiduse astmest) näidatakse patsiendi voodit. Ja tema voodi peaks olema lame, tahke, ortopeedilise madratsiga või tavalise madratsiga kilp. Püsiva võrguga voodil viibimine on absoluutselt vastunäidustatud: selle tõttu võib patsiendi seisund ainult halveneda.

Üldine uimastiravi

Neerukahjustusega patsiendile võib määrata ravimeid järgmistes rühmades:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (meloksikaam, diklofenak, rofecoksib jt): nad mitte ainult ei leevenda valu, vaid neil on ka ilmne põletikuvastane toime mitte ainult kahjustatud närvile, vaid ka osteokondroosi poolt mõjutatud selgrool; võib manustada süstide, tablettide või suposiitide (suposiitide) kujul;
  • lihasrelaksandid (mydokalm, tolperil, sirdalud) - vähendavad lihaste spasmide raskust;
  • ained, mis rahustavad närvisüsteemi (reeglina köögivilja-sedasin, Persen, Novo-Passit jt);
  • B-vitamiinid (neurobioon, neuro-rubiin, milgamma jt) - taastavad kahjustatud närvirakud, parandades nende vahel impulsside juhtimist.

Kohalik ravi

Kõigepealt tahaksin selles osas märkida kahjustatud piirkonna kuiva soojust. Siiski peaks see olema kaudse soojuse allikas, näiteks silmkoeline ese või villane sall. Kuumad objektid, mis on seotud kahjustatud piirkonnaga, ei ole mitte ainult kahjumlik, vaid isegi kahjulik. Mittetäieliku kuumutamise korral muutub piirkonna kohalik verevool aktiivsemaks, kuid kui see jahtub, täheldatakse vastupidist efekti: ödeemi suurenemine ja valu sündroomi suurenemine.

Võib kasutada ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) sisaldavad salvid ja geelid. Need on sellised ravimid nagu dolobeen, dip-relif, fastum-gel ja teised.

Teistel salvidel või lahustel, mis ei sisalda MSPVA-sid, kuid sisaldavad anesteetilisi aineid, on ka reflekteerivad toimeained analgeetilised. Need on sellised ravimid nagu menovasiin, kapsikam ja finalgon - neid võib kasutada ka närvirakkude raviks.

Suhteliselt uus annustamisvorm selle patoloogia ja lihas-skeleti süsteemi teiste põletikuliste haiguste raviks on transdermaalsed plaastrid. Neid immutatakse ühe või mitme põletikuvastase ja valuvaigistava ainega, mis pärast kahjustatud piirkonda liimimist aeglaselt vabanevad ja avaldavad pidevalt mõju mõjutatud närvile. Üks neist ravimitest on voltaren. Kasutada võib ka spetsiaalset kompositsiooni sisaldavat plaastrit, mis ei sisalda MSPVA-sid, hormoone ja muid harilikke aineid, kuid sellel on tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime - nanoplastide forte.

Ravimita ravimid

Kui eemaldatakse interstosaalsete neuralgia ägedad sümptomid, aitavad mittefarmakoloogilised ravimeetodid kiiremini taastada mõjutatud piirkondade funktsioone:

  • terapeutiline massaaž (parandab metaboolseid protsesse paravertebraalsetes lihastes, viib need tooni, vähendab turset, leevendab valu);
  • füsioteraapia harjutused (harjutused selgroogse lihasüsteemi tugevdamiseks, mille arst on määranud konkreetsele patsiendile);
  • manuaalteraapia (selle abil normaliseeritakse sidemed selgroolülide vahel, kõrvaldatakse närvivangistus);
  • nõelravi;
  • füsioteraapia (magnetteraapia, laserteraapia, elektroforees, UHF).

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Traditsioonilise meditsiini meetodid aitavad leevendada patsiendi seisundit närvirakkudega, kuid alati kombineerituna spetsialisti määratud traditsioonilise raviga.

  • Valu vähendamiseks tuleb kahjustatud piirkonda määrida värskelt pressitud redis või mädarõivamahl.
  • Ka anesteetilisel eesmärgil saab valmistada rue tinktuuri (2 supilusikatäit toorainet, valada 250 ml keeva veega ja nõuda 14 päeva). Tugevate valude ajal tehke mõjutatud piirkonnale kompressid.
  • Leevendab aurutatud koirohust valu ja kreemi (aurustage koirohi, seejärel koorige see pastatesse, lisage astelpajuõli ja kandke haige kohale).
  • Kui geranium kasvab patsiendi kodus, võite seda kasutada. Ripige leht välja ja hõõruge see kahjustatud alale, mähkige see soojust.
  • Kujutatud närvi piirkonnas tuleb kasutada lina seemne infusiooniga niisutatud marli kompressorit.
  • Saate salvi kasutada petrolatumi ja haavapungadega. Purustage neerud, lisage vaseliin suhe 1 osa vaseliinist 4 osa neerudesse. Hõõruge kõige valusamasse kohta 2-4 korda päevas.
  • Patsient tunneb end paremini pärast sooja vanni ja soola vanni.
  • Te võite võtta tervendava puljongi (kummeliõied, sidrunipallide lehed, palderjan, oranži naha, mesi) tinktuuri - see tugevdab närvisüsteemi tervikuna.
  • Traditsioonilist meditsiini saab osta ja valmistada apteegis. Selline abivahend on piparvärv. Enne selle kasutamist on vaja kahjustatud piirkonda alkoholiga rasvatustada, kuivalt kuivada, seejärel kipsile ja oodata efekti. Mõne aja pärast hakkab krohvi all olev nahk küpsema. Te ei saa jõuga taluda, sel moel saab nahka tõsiselt põletada. Tugeva põletamise korral tuleb kips eemaldada.

Prognoos ja ennetamine

Nii interostoosse neuralgia kui ka selle aluseks oleva haiguse õigeaegse diagnoosimise ja adekvaatse ravi korral esineb täielik taastumine.

On lihtne mõista, et haiguse paljusid põhjusi silmas pidades ei ole selleks spetsiaalseid ennetusmeetodeid. Selle esinemise tõenäosuse vähendamiseks on vaja viivitamatult ravida haigusi, mis võivad põhjustada naha närvisüsteemi, ning vältida stressi, vältida liigset füüsilist pingutust ja hüpotermiat.

Ristidevaheline neuralgia - sümptomid, põhjused ja ravi

Ristidevaheline neuralgia on reflektoorvalu sündroom, mis tekib siis, kui naha närvide kokkusurumine, ärritus või põletik. Vastasel juhul nimetatakse seda ka thorakalgiaks. See nähtus on ebameeldiv, kuna sellega kaasneb tugev valu.

Ristkoosse neuralgia kliinilised sümptomid on väga sarnased mitmete siseorganite haiguste sümptomitega, eriti südamega. Sellepärast pöörduvad paljud patsiendid, keda hirmutab närvirakkude rünnak, kardioloogi poole või alustavad ise ravi kodus, võttes südameravimeid.

Sellega seoses süvendab patsiendi seisundit koos nõuetekohase diagnoosimise ja neuralgia piisava ravi puudumisega. Ja ajakaotus võib põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi.

Põhjused

Miks tekib nurgasisene neuralgia ja mis see on? Neuralgia peamine põhjus on põletikuliste ja degeneratiivsete lülisamba muutuste tõttu põletikuliste närvide kompressioon ja ärritus. Kõige sagedamini ei teki patoloogia iseseisvalt, vaid areneb teise haiguse taustal.

Sellega seoses on teatavaid põhjusi, mis viivad interstosaalsele neuralgiale:

  • selja- ja rindkere vigastused;
  • hüpotermia;
  • seljaaju patoloogiad - skolioos, deformeeriv spondüloos, osteokondroos, herniated intervertebraalsed kettad;
  • siseorganid (siseorganite haigused) ja välised (ravimid, raskmetallide mõju) mürgistus;
  • varasemad nakkushaigused (tuberkuloos, vöötohatis, brutselloos);
  • kopsude ja pleura pahaloomulised kasvajad;
  • närvisüsteemi haigused (sclerosis multiplex, polyradiculoneuritis);
  • vähendatud immuunsus;
  • allergia.

Enamikul juhtudel on „süüdlane” osteokondroos, mis viib kõhre kude hävitamiseni, mille tagajärjel on närvi juured kokkusurutud ja tekib terav valu. Patoloogilised muutused seljaajus põhjustavad lihas-toonilise sündroomi (lihastoonide rikkumine), mis olukorda oluliselt raskendab.

Südame-neuralgia sümptomid

Üldiselt on võimalik, et mitmed spetsiifilised sümptomid, mida võib täheldada nii keerukalt kui ka selektiivselt, on tunda ka interstosaalset neuralgiat. Kõik sõltub iga inimese organismi individuaalsetest omadustest. Ja see sõltub samast ning sellest, kui selgelt neid märke väljendatakse ja millisel pool - vasakul või paremal.

Selle haiguse peamiseks sümptomiks on valu parempoolses või vasakpoolses vahekorras. Valu intensiivsus võib olla erinev: terav, terav, raske, pildistamine (sagedamini) konstantse, keskmise intensiivsusega. Valu suureneb patsiendi liikumise, köha ja aevastamise ja isegi hingamise korral. Sageli võtab inimene sunnitud positsiooni: kaldub mõjutatud küljele, et minimeerida liikumise suurust. Köhimise, naermise või aevastamise ajal suruvad mõned patsiendid kindlalt oma peopesa mõjutatud ristsuunalistesse ruumidesse samal eesmärgil: vähendada selles piirkonnas liikumist, nii et see kannatab vähem.

Lisaks sellele kaasneb haigusega haigusseisundite tuimus, lihaspinge, krambid, suurenenud higistamine, tunne naha hüübimisest, unehäired, pisarikkus. Ristide või närvilisuse suurenemine pärast treeningut või stressi.

Südamehaiguse neuralgia sümptomite vahe

See haigus imiteerib sageli südame kahjustusi. Õige diagnoosi jaoks on oluline meeles pidada, et südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiates tuvastavad nad samaaegseid muutusi pulsis ja vererõhus. Seostunud närvide lüüasaamisega puudub selline muster.

Lisaks ei mõjuta valu sümptomiga, mis on seotud südamehäiretega, kehaasendi muutus mõjutama ebameeldivate tunnete intensiivsust. Kui tekib ristsüdamiku neuralgia rünnak, tekitab igasugune liikumine, aga ka sügav hingamine suuremat valu. Diagnostiline kriteerium on see, et nitroglütseriin või sarnased ravimid ei anna positiivset mõju.

Kui kahtlustate või kahtlustate, et teiste haigustega seotud paroksüsmaalne valu, peate pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik ja ärge kartke ravi ajal. Mida kiiremini diagnoositakse haigus, seda lihtsam on taastada.

Sarnaste sümptomitega haiguste loetelu:

  • stenokardia;
  • vöötohatis;
  • müokardiinfarkt;
  • anküloseeriv spondüliit;
  • kopsuhaigus;
  • kasvajahaigused.

On väga oluline eristada interostoosne neuralgia teistest haigustest, mis võivad isegi põhjustada surma.

Diagnostika

Et mõista, kuidas ravida naha närvisüsteemi, on vaja mitte ainult diagnoosida sümptomit, vaid ka selle arengu põhjuse kindlaksmääramist.

Kliiniliste ilmingute diferentsiaalne diagnoosimine on patsientide ravis oluline samm. Kõigepealt on vaja kõrvaldada südame patoloogia, kuna interstosaalsete neuralgia ja südamehaiguste ravi nõuab erinevaid ravimeetodeid ning vale diagnoosimine ja kadunud aeg südame patoloogias võivad olla patsiendi seisundi seisukohast otsustava tähtsusega.

Muude haiguste välistamiseks võib arst määrata EKG, kopsude radiograafia, kõhuõõneorganite ultraheliuuringu ja muud vajalikud uuringud. Pärast diagnoosi lõplikku kontrollimist võib alustada naha närvisüsteemi ravi.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Südame-neuralgia sümptomeid ei saa eirata. Ja intensiivne valu on ebatõenäoline. Neuralgia ravi olemus on järgmine:

  1. Valu ja teiste interstosaalsete neuralgia ilmingute eemaldamine pillidega.
  2. Põletamise ja / või kahjustatud närvi põletiku kõrvaldamine.
  3. Haiguse algpõhjuste kõrvaldamine, mis ainuüksi toob kaasa närvirakkude tekke.

Ravirežiim hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

  1. Ravimiravi (analgeetikumid ja blokaadid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vitamiinid);
  2. Säästev režiim ja selgroo (rindkere) liikuvuse piiramine kahjustuse tasandil, korsetti kandes;
  3. Füsioteraapia;
  4. Käsitsi ja refleksravi;
  5. Massaaž ja füsioteraapia.

Kui haiguse põhjuseks on selgroo närvide juurte rikkumine, siis saab ainult neuralgiat ravida, kui ravida patoloogiat, mis viis rikkumiseni - osteokondroos, intervertebraalse ketta herniaalne moodustumine jne.

Kodus on põletikuvastase ja valuvaigistava toimega salvide kasutamine näidustatud kohaliku ravina. Kas nende komponentide mõju tõttu paraneb kahjustatud piirkonna vereringe? ja lihaste lõõgastumine toimub.

Füsioteraapia ja treeningteraapia

Elektromagnetiliste ja magnetväljade, ultraheli, infrapuna- ja UV-kiirguse, elektroforeesi ja teiste füsioterapeutiliste meetodite mõju aitab võidelda interstaalsete neuralgia vastu.

Massaaž

See parandab ainevahetusprotsesse ja verevoolu, lõdvestab lihaseid, normaliseerib närviimpulsside juhtivust, omab kerget valuvaigistavat toimet. Ravi kestus on 10 seanssi.

Manuaalne ravi

Massaaži mõju fikseeritakse manuaalse ravi abil. Selle rakendamisel toimib manuaalne terapeut oma kätega otse nihkunud selgroolülides. Selle toimingu ajal naastuvad selgroolülid oma algasendisse, lõhed selgrooliste vahel suurenevad, vabanevad närvilised närvid. Meetod on tõhus, kuid meetodi rikkumise korral on võimalik tõsiseid tüsistusi.

Kuidas ravida kodust neuralgiaid

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik arsti poole pöörduda, saate kasutada populaarseid meetodeid. Traditsioonilises meditsiinis on ka palju tõestatud eneseabi retsepte, mis leevendavad interstosaalse neuralgia sümptomeid.

Niisiis, kõige efektiivsemaid rahvahooldusvahendeid kodustevahelise neuralgia raviks võib pidada järgmisteks:

  1. Mõjutatud ala hõõrudes kasepungade või palderjanide tinktuuri alkoholist ekstraktiga on hea mõju. Ained, mis on nende tinktuuride osa, toimivad nagu tööstuslike salvide koostisosad. Aga te ei tohiks öösel alkoholi tarvitada, sest alkohol võib põhjustada naha põletusi.
  2. Ka soojenemine aitab, kuid soojust mõjutav mõju ei tohi vahekohtade neuralgia ajal olla otsene, st mitte küttekeha, kuuma kartuli või muna kandmine, vaid mähitud huule, kootud villasemete mähkimine. Kui valulahus on tugevalt kuumutatud, läheb valu lühikest aega ja siis selline mõju tugevdab ainult pehmete kudede paistetust ja toob veelgi rohkem valu.
  3. Toas on hea võtta piparmündi keetmine: 200 ml. Keeda vett, lisage keeduvette 1 supilusikatäis kuivatatud piparmündi lehed, lahkuge. Võtke 100 ml. hommikul ja õhtul. Puljongis saab lisada 2 teelusikatäit mett.
  4. Närvide valu aitab vähendada mädarõika või musta redise mahla, mida tuleb kahjustatud piirkondadesse hõõruda, samuti suruda aurutatud linaseemnetega.
  5. See peaks võtma 4 spl. lusikas salvei ja valage need ühe klaasi kuuma veega. Laske puljongil 60 minutit ja seejärel pingutage. Saadud tinktuur tuleb valada vanni (mitte üle 37 kraadi), valada seal merisoola (4 spl) ja võtta vanni enne 10-minutilist magamaminekut 10 päeva jooksul.

Kuid me ei tohiks unustada, et kõik kodu-abitooted leevendavad valu vaid mõnda aega, kuid ei kõrvalda selle peamist põhjust. Seetõttu on teie peamine ülesanne läbi viia täielik kontroll ja vajaduse korral ravikuuri nii kiiresti kui võimalik (et vältida võimalikke tüsistusi).

Ennetamine

Südamekeskme neuralgia profülaktika põhiolemus on järgida elementaarseid reegleid, näiteks:

  1. Vaadake oma dieeti ja elustiili.
  2. Vältige hüpotermiat.
  3. Vältige seljaaju vigastusi.
  4. Ravida viivitamatult lihas-skeleti süsteemi sisemisi haigusi.
  5. Harjuta iga päev, eriti kui teie töö on seotud istuva tööga. Järgige õiget asendit.
  6. Kui esineb infektsioosse või mitte-nakkusliku päritoluga sisemisi haigusi, pöörduge arsti poole, viige läbi kogu ravikuur, mis aitab vältida võimalikke komplikatsioone.

Samuti on ennast tõestanud ka profülaktiline massaaž, kasutades spetsiaalseid soojendavaid salve, mis parandab vereringet ja lümfirõhku.

Milline arst võtab ühendust

Ägeda rinnavalu ilmnemisel võite ühendust võtta terapeutiga, kes tingimata suunab patsiendi elektrokardiogrammi ja rinna röntgenikiirte juurde. Pärast südamehaiguste ja kopsuhaiguste välistamist ravib patsienti neuroloog. Haiguse ravis osalevad füsioterapeut, füsioteraapia ja massaaži spetsialist, refleksoloog, manuaalterapeut.

Soovitame lugeda:

Nimmepiirkonna osteokondroos - sümptomid, põhjused ja ravi

Rinnaosa selgroo osteokondroos

Emakakaela selgroo osteokondroos

Lumbosakraalse lülisamba põiktõbi

Kuidas ravida seljaaju osteokondroosi

25 kommentaari

See interostaalne neuralgia on valitsenud pikka aega. Minu nooruses LFK saalis kutsus mind üks harjutus, mis on aastakümneid olnud suurepärane võimalus teravate valude leevendamiseks (need, mis näevad välja nagu südamevalu)

Me paneme maha kõhule, painutame meie ees küünarnukid käes, pigistame harjad rusikadesse ja asetame üksteise, paneme lõuale voodiga ja vaheldumisi hingame läbi nina ja suu, püüame teha hingetõmmet, mis ei ole algul sügav, hiljem, sest tunned, et valu väheneb, hiljem, kui tunnete, et valu väheneb, võite tunda, et valu väheneb, kui te tunnete, et valu väheneb, võite tunda, et valu väheneb, võite suurendada hingamist. Tehke seda, kuni valu kaob. Mul on tavaliselt 3-5 minutit. Ma määrin ka hobujõudu, see aitab mind.

suurepärane! See aitas, kuigi hingamine on muutunud! Tänan teid! Kas Jumal annab teile tervise!

Kas sa käisid koolis?

Tänan teid, Arthur aitas sellistest valudest vabaneda.

Täname abi eest, Arthur!

Nyz aitab mind oma sümptomitega. Mydocalmi saab võtta paralleelselt.

Võite ainult nise. Mao kaitsmiseks tühja kõhuga võtan Omez'i (omeprasool), pärast pool tundi, söömist, teise poole tunni pärast, Nise. Pärast teist pool tundi saate vabalt hingata ja elu paraneb.

Ma ravisin Neurodiclovitis'ega, jõin seda kaks nädalat, mitte midagi enamat. Kui diklofenak on ette nähtud, on parem kohe ja erosioonivastased ravimid. Ja neuroditslitiga ei ole maos valu, nii et ärge jooge midagi muud. Ja vitamiinid on juba kompositsioonis, tavaliselt määrab tavaline arst neid lisaks. Siis neuromuskuliit, B-grupi vitamiinid. Üldiselt on apteegis piisavalt selliseid komplekse, kuid neuromultivitis on B12-vitamiini suurim annus 80 korda suurem kui Milgamis. See kursus on lõigatud ja kaks aastat ei ole retsidiiv. Kaks korda aastas võtan seda neuromuskuliit profülaktiliselt.

Täname info eest. Mulle tundub samuti, et mul on neuralgia, kuid mu seljavalu on enamasti valus... ma ei tea, mida enam teha, ma ei näe üldse arsti.

Esimest korda tundsin neid valusid ennast. Kick nii valus. Ma lugesin ja käitun siin soovitatud viisil. Nina salv, mõned ebameeldivad. Ostsin ka Diklofenaki salvi. See on lõhnatu ja ei tunne. Peame mõlemad proovima. Mis oleks parem aidata ja seda kasutada. Täname nõu.

17 aastat kannatab ostekhondrozom. See, mida ma lihtsalt ei proovinud, oli neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri ja palju muud. Kõik aitab, ainult ajutiselt. Ja ma mõistsin juba ammu, et ainult kehaline kasvatus päästab mind. Raseduse ajal tuli seljavalu jälle tagasi, nii et ma ei suutnud jalgu liigutada. Saadeti treeningteraapiasse ja ma läksin pisarate läbi valu üle. Kolme või nelja õppetundi järel sain ma palju lihtsamaks ja kursuse lõpuks (10 tundi) ei saanud mu selga haiget. Nii et ma soovin, et kõik teeksid harjutusi, et mitte haiget teha ja hoida jalad soojas!

See valus lihtsalt kandis mind ühel korral ära. Sel ajal aitasid lihtsad valuvaigistid. Selle tulemusena muutis arst ja ravi taktika. Põletikuvastane ravim koos diklofenaki ja B-vitamiiniga - Neurodiclovit 10 päeva jooksul kergendas minu füüsilist seisundit. Valu langes. Aga siis oli soovitatav, et mesinädalad joovad ainuüksi B-vitamiini, et taastada närvid ja vältida retsidiivi - Neuromultivitis. Seni ei ole selliseid kaebusi nagu 5 kuud.

Mina ise võin öelda, et bassein ja treeningteraapia aitasid mind, mu selja tugevdati ja valu vaevati mind piinama. Ja ma hakkasin hommikul jooksma.

Mina ise ei oodanud, et mu selja oleks mind nii palju haaranud, nagu oleks pensioniiga veel kaugel... püüdis ise ravida, kuid see ei andnud positiivseid tulemusi. Ma vaatasin arsti poolt, nad andsid mulle neuromultivitisüsti, suurendasid MSPVA-de toimet. Süsti süstiti esimesel nädalal iga päev viis päeva ja seejärel kaks korda nädalas kaks nädalat. Nüüd tunnen end hästi ja mu valud on kadunud.

Movalis tegutseb kiiresti ja tõhusalt! Puuduvad pritsid, kompressid, ei joo pillid ja nii hea kui uus!

Combilipen-head pillid Vit. In, on aliexpress Ostsin stendi venitamiseks selja, seal on 3 positsiooni ja massaaž need koonused külgedel))) see seista asendab horisontaalne baar, venitus läheb otse selg, 5-10 minutit hommikul ja õhtul seda teha

Kas te saaksite selle lingi külge tagasi lüüa? Või kuidas seda leida Ali

jah Kuidas leida seda stendit selja venitamiseks aliexpressile?

Olga, osta raamatu professor Bubnovsky "Osteokondroos ei ole lause." ja tervenda ennast ilma toetuseta. See aitab tõesti. kiiresti ja püsivalt. Ma ravisin osteokondroosi + dorsopaatiat.

Zdrastvuyte.podskazhite palun, millised on teie neuralgia sümptomid Kuu aega tagasi kaebas ta valu eest ribide piirkonnas, arvas, et süda.Ma kirjutasin Nemisil'ilt.

See juhtus minuga esimest korda 43-aastasena. Töö on istuv, taga toolil on juba pikka aega hoitud ühel mäel, kinnitatud keeratud olekus, ja ma lihtsalt puhkasin oma ribi parema õlgade all sellel nurga all ja puhkasin. Põhimõtteliselt oli see lõbus, pehme kumerus. Aga kui ma flopeerisin halvasti või vajusin sügavalt - algas kohutav. Esiteks hakkasid ebameeldivad valud õlal ja kaelal pärast seda, kui tõmmati midagi väga rasket. Siis oli tunne, et maks ja kopsud muutusid üheks ja paisusid. Järk-järgult sai hingamine valusaks - umbes 20 protsenti “täisrinna” sissehingamisest, terav valu maksa piirkonnas takistas rinnal laienemist. Palavik ei visata, pulss, rõhk, tundub, et see oleks normaalne. Ta võis kõndida ja teha kõik oma kätega, ainult hingamine oli valus ja see oli hirmutav. Tina ise algas umbes tund pärast esimest õla- ja kaelavalu, mille jooksul mul õnnestus ükskord järele jõuda, ei aidanud))) Kõigepealt püüdsin mõista, mis toimub ja ägeda valu rünnak algas siis, kui kõik läksid lõunale. Lõpuks olin hirmul, et mul oli apenditsiit, läksin tänavale ja nimetasin ise kiirabi. Tund hiljem tõid nad mind erakorralise ruumi juurde, kiiret analüüsi uriini ja vere kohta (kõik normaalsed), diagnoositi ja saadeti terapeutilisse hoone juurde rida, röntgenikiirus, närvirakkude neuralgia. Siin nad panid lihasesse Diklofenaki. Kui ta esimest korda hakkas tegutsema, muutus see veelgi valusamaks ja pisarad voolasid vaikselt, kuid sissehingamise maht hakkas aeglaselt suurenema. 3-4 tundi möödub kiirabikõnest süstile. Haiglasse läksin kohe kliinikusse terapeutiga kohtumiseks. Siis määrati mulle kaalulangus (välja arvatud leib ja kartul, vähem soolane, õhtuti on ainult keedetud, keedetud liha ja värsked köögiviljad ilma rasvata) ja ravimid: Voltaren 3 ml kaadrid 1 kord päevas 10 päeva, Neyrobion - sama, ainult 5 päeva, salvi - Kapsikam ja / või Ketonal, valuvaigistid rünnaku korral - Dexalgin25 1/2 tabletid või Tizanidine. Kogu süstalitega ravimite kogum maksab kuskil 2600 rubla. Õhtul tegi naine ainult Neyrobioni, sest ütles, et ta ei sekku Voltaren Diclofenaci ja ta tegutses ikka veel. Öösel, kui ma püüdsin oma teise poole sisse lülitada, algas tugev valu valu, nagu pärastlõunal. Ta jõi Dexalginist pool tablette ja poole tunni pärast sai ta magama jääda. Tizanidine ei proovinud kunagi Dexalginit. Hommikul ei olnud see nii hea, kuid pärast süstimist hakkas minu seisund paranema. Nüüd on möödunud kolm päeva ja ma tunnen end palju paremini, ma saan sügavalt, kuid siiski ettevaatlikult hingata. Keda sain sama saatus - ma tahan varsti saada!

Tänu ja tervist kõigile, kes kirjutasid! Paistab, et olen õigel teel - ühe päeva pärast diklofenak, see aitab mind.

Mina isiklikult ei soovitanud Sergei osaleda Diklofenaki ja leevendada põletikku hästi, kuid sellel on ka kõrvaltoimeid - see surub neerud töötama minu jaoks isiklikult pärast aastaid kestnud kursusi (10 võtet ühes kursus) pärast kahe operatsiooni eemaldamist, et eemaldada hargnemisketta herniation, neerukivid moodustati ja vooderdati. operatsioon-purustamine ei aita - vasakus neerupiirkonnas oli 12 kive. Aga siin, nagu õnnelik - kõik organismid on individuaalsed - ained vahetatakse erinevalt

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on põie närvide kahjustus, millega kaasneb äge valu sündroom. Seda iseloomustab paroksüsmaalne laskmine või põletav valu ühel või mitmel intertaalilises ruumis, mis ulatub seljaajust rinnakule. Diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja objektiivsel uurimisel, et vältida / tuvastada seljaaju patoloogiat ja siseorganeid, täiendav uuring teostatakse röntgen, CT ja seedetrakti endoskoopia abil. Ravi peamised valdkonnad on etiotroopne, põletikuvastane, neuroprotektiivne ja füsioteraapiline ravi.

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on valusündroom, mis on seotud mis tahes etioloogia vahepealsete närvide kahjustustega (rikkumise, ärrituse, infektsiooni, mürgistuse, hüpotermia jne tõttu). Erineva vanusega inimestel, sealhulgas lastel, võib esineda interkostaalne neuralgia. Kõige sagedamini täheldatakse seda täiskasvanutel. Kõige tavalisem närvirakkude neuralgia, mis on tingitud selgroo osteokondroosist radikaalse sündroomi või rindkere piirkonna intervertebraalse herniaga, samuti herpes zosteri poolt. Mõningatel juhtudel toimib närvisüsteemi neuralgia "signalisatsiooniseadmena" raskete haiguste korral, mis tekitavad rindkere moodustavaid struktuure või selle sees paiknevaid elundeid (näiteks pleuriit, seljaaju, rindkere ja mediastiini kasvajad). Lisaks võib vasaku külgse vahepealse neuralgia imiteerida südamehaigusi. Seoses interostaalsete neuralgia etioloogia mitmekesisusega ei piirdu patsiendi juhtimine kliiniliste neuroloogiatega, vaid nõuab sageli seotud spetsialistide - vertebroloogide, kardioloogide, onkoloogide ja pulmonoloogide osalemist.

Ristnärvide anatoomia

Hooldevahelised närvid segunevad, sisaldavad struktuuris mootori, sensoorseid (tundlikke) ja sümpaatilisi kiude. Need pärinevad seljaaju rindkere selgroo juurtest. Kokku on 12 paari närvisüsteemi. Iga närve läbib ristlõike ruumi vastava ribi serva all. Viimase paari (Th12) närvid liiguvad 12 ribi alla ja neid nimetatakse subostaalseks. Seljaaju kanali väljapääsust ranniku nurgadesse on kaetud närvid parietaalse pleuraga.

Ristidevahelised närvid innerveerivad rindkere lihased ja naha, eesmise kõhuseina, piimanäärme, pleura ranna-diafragmaalse osa, kõhupuhvri kõhuõõne anterior-lateraalset pinda. Kõrvuti asetsevate interstostaalsete närvide tundlikud oksad haaravad ja ühendavad omavahel rist-inerveerumist, kus nahaosa on innerveeritud ühe peamise interstosaalse närvi poolt ja osaliselt ülemise ja allpool oleva närvi kohal.

Kaasnärvi neuralgia põhjused

Ristidevaheliste närvide lüüasaamine võib olla looduses põletikuline ja võib olla seotud eelneva hüpotermia või nakkushaigusega. Kõige tavalisem infektsioonilise etioloogia neuralgia on närvirakkude neuralgia herpesinfektsiooniga, nn. herpes zoster. Mõningatel juhtudel on närvide kahjustused seotud nende vigastustega verevalumite ja ribide murdude, muude rindkere vigastuste, seljaaju vigastuste tõttu. Neuralgia võib tekkida närvide kokkusurumise tõttu, mis tekivad lihas-lihaste või seljalihasega lihas-tooniliste sündroomide tekkimisel, mis on seotud liigse füüsilise koormusega, töötavad ebamugava kehahoiakuga, refleksid impulsside juuresolekul, krooniline lülisambavalu sündroom.

Erinevad selgroo haigused (rindkere spondüloos, osteokondroos, intervertebraalne hernia) põhjustavad sageli põletikuliste närvide ärritust või kompressiooni seljaaju kanalist väljumise kohas. Lisaks seostatakse naha närvide patoloogia kald- ja selgroo liigeste düsfunktsiooniga artrosiooni või viimase traumajärgsete muutuste ajal. Koostööst tingitud närvi neuralgia tekkimist mõjutavad tegurid on rindkere deformatsioonid ja selgroo kõverus.

Mõningatel juhtudel toimub kasvava healoomulise pleura kasvaja, rindkere seina kasvaja (chondroma, osteoom, rabdomüoom, lipoom, chondrosarcoma), alaneva rindkere aordi aneurüsmi närvide kokkusurumise tagajärjel tekkiv interostoosne neuralgia. Sarnaselt teiste närvirakkudega võib mürgiste ainete, B-vitamiini puudulikkusega hüpovitaminosiooni korral mõjutada ka närvisüsteemi närve.

Südame-neuralgia sümptomid

Peamine sümptom on äkiline ühepoolne tungiv akuutne valu rinnus (thorakalgia), mis kulgeb mööda interstostaalset ruumi ja ümbritseb patsiendi torsot. Patsiendid kirjeldavad seda sageli “lumbagona” või “mööduvaks elektrivooluks”. Kuid need viitavad selgelt valu levikule ristlõike ruumis selgroo ja rinnaku vahel. Haiguse alguses võib thorakalgia kihelus olla vähem intensiivne, siis valu tavaliselt suureneb, muutumatuks muutumatuks. Sõltuvalt kahjustatud närvi asukohast võib valu mõjutada õlalaba, südame, epigastriumi piirkonna. Valu sündroomiga kaasnevad sageli teised sümptomaatiliste kiudude kahjustamise põhjustatud sümptomid (hüpereemia või naha hellitus, lokaalne hüperhüdroos), mis moodustavad naha närvi.

Korduvad valusad paroksüsmid, mis kestavad mõnest sekundist 2-3 minutini, on iseloomulikud. Rünnaku ajal külmub ja hoiab patsient hingamise ajal hinge kinni, sest igasugune liikumine, sealhulgas rindkere hingamisteede ekskursioon, põhjustab valu suurenemist. Hirmutades uue valuliku paroksüsmi tekitamist, üritavad patsiendid interkoopaalsel perioodil vältida teravaid pöördeid kehas, sügavaid ohkamisi, naeru, köha jms. Valuvaiguliste paroksüsmide vahelisel perioodil võib täheldada paresteesiat - subjektiivseid tundeid, mida kutsutakse rüüstamise, indekseerimise, roomamise, roomamise, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiilgava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomamise ja roomamise teel.

Kui herpeetilise infektsiooni puhul on kaasas närvilisus nahaärritusel, mis ilmnevad rindkere 2–4. Päeval. Lööve on paiknenud naha keskosas. See on väike roosa laigud, mis seejärel muundatakse vesiikuliteks, kuivatades koorikute tekkega. Tüüpiline sügelus, mis esineb enne lööbe esimeste elementide ilmumist. Pärast haiguse lahenemist jääb lööbe kohale ajutine hüperpigmentatsioon.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Neuroloogil on võimalik määrata iseloomulike kaebuste ja kontrolliandmete põhjal kindlaks naha närvi neuralgia olemasolu. Patsiendi antalgiline kehahoiak hoiab tähelepanu: püüdes vähendada survet mõjutatud ristkesta närvile, kallutab ta oma kere terve suunas. Põletamine kahjustatud ristkesta ruumis kutsub esile tüüpilise valuliku paroksüsmi ilmumise, vastava ribi alumisel serval avastatakse käivituspunktid. Mitme närvisüsteemi närvide kaotamisega neuroloogilise uuringu käigus saab määrata keha naha vastava osa tundlikkuse vähenemise või vähenemise tsooni.

Valu kliiniline diferentseerimine on oluline. Niisiis on südame piirkonnas valu lokaliseerimisel vaja eristada neid valusündroomist südame-veresoonkonna haiguste puhul, peamiselt stenokardiast. Erinevalt viimasest, ei peatata naatriumglütseriini võtmisega närvirakkude neuraaliat, vaid seda põhjustavad rindkere liikumised ja interstaatsete ruumide palpeerimine. Stenokardia puhul on valus rünnak looduses kitsenev, füüsilise koormuse põhjustatud ja ei ole seotud keha keeramisega, aevastamisega jne. Selleks, et selgesõnaliselt välistada isheemiline südamehaigus, viiakse läbi EKG ja vajadusel näidatakse kardioloog.

Madalamate interstosaalsete närvide kaotusega võib valu sündroom jäljendada mao (gastriit, maohaavand) ja kõhunäärme haigusi (äge pankreatiit). Mao patoloogiat iseloomustab pikem ja vähem intensiivne valulik paroksüsm, mis on tavaliselt seotud toidu tarbimisega. Pankreatiitil on ka herpesvalud, kuid need on tavaliselt kahepoolsed, mis on seotud toiduga. Selleks, et välistada seedetrakti organite patoloogia, võib ette kirjutada täiendavaid uuringuid: pankrease ensüümide määramist veres, gastroskoopiat jne. Kui rindkere radikuliitide sümptomina esineb interstosaalset neuralgiat, tekivad valulikud paroksüsmid pideva tuhmuva seljavalu taustal, vähenedes selgroo horisontaalasendis maha laadimisel. Seljaaju selgituse analüüsimiseks viiakse läbi rindkere röntgenikiirus ja kahtlustatakse põikivahetust - selgroo MRI.

Mõne kopsuhaiguse korral (SARS, pleuriit, kopsuvähk) võib täheldada interkostaalset neuralgiat. Sellise patoloogia välistamiseks / tuvastamiseks viiakse läbi rindkere röntgen, ja kui see on ette nähtud, viiakse läbi arvutitomograafia.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Teostatakse keeruline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjuslik patoloogia, peatada torakalgii, taastada kahjustatud närv. Üks peamisi komponente on põletikuvastane ravi (piroksikaam, ibuprofeen, diklofenak, nimesuliid). Raske valu sündroomi korral manustatakse ravimeid intramuskulaarselt, teraapiat täiendavad terapeutilised interstostaalsed ummistused lokaalanesteetikumide ja glükokortikosteroidide kasutamisega. Adjuvant valu sündroomi leevendamiseks on rahustite retsept, mis võib vähendada valu, suurendades närvisüsteemi erutatavuse künnist.

Etiotroopne ravi sõltub neuralgia tekkest. Seega on herpes zosteri puhul näidatud viirusevastased ained (famtsikloviir, atsükloviir jne), antihistamiinsed ravimid ja antiherpetic salvide paikseks manustamiseks. Lihas-toonilise sündroomi korral on soovitatav kasutada lihasrelaksante (tisanidiin, tolperisoonvesinikkloriid). Osteokondroosi ja lülisamba nihkumise tõttu lülisamba närvi kompressiooni ajal lülisamba väljapääsu juures võib teha kokkusurumise leevendamiseks kerget manuaalset ravi või seljaaju veojõudu. Kui kasvaja põhjustab närvi kokkusurumist, kaalutakse kirurgilise ravi küsimust.

Paralleelselt etiotroopse ja põletikuvastase raviga viiakse läbi neurotroopne ravi. Mõjutatud närvi toimimise parandamiseks on näidatud B-vitamiinide ja askorbiinhappe intramuskulaarne manustamine. Raviravi täiendab edukalt füsioterapeutilised protseduurid: fonoforees, magnetteraapia, UHF, refleksteraapia. Kui herpes zoster on efektiivselt kohalik UFO lööbe piirkonnas.

Nähkudevahelise neuralgia prognoosimine ja ennetamine

Üldiselt on adekvaatse ravi korral noodapära neuralgia soodne prognoos. Enamikel patsientidel on täielik taastumine. Neuralgia herpetilise etioloogia korral on selle taandumine võimalik. Kui interstosaalne neuralgia on püsiv ja ei reageeri ravile, tuleb selle etioloogiat hoolikalt läbi vaadata ja patsienti uurida herniated plaadi või kasvaja protsessi olemasolu suhtes.

Ennetusmeetmed on selgroo haiguste õigeaegne ravi, selle kõveruse vältimine, rindkere vigastuste piisav ravi. Parim kaitse herpesinfektsioonide vastu on kõrge immuunsuse tase, mis saavutatakse tervisliku eluviisi, kõvenemise, mõõduka füüsilise koormuse ja aktiivse puhkuse abil looduses.