Ristidevaheline neuralgia viitab patoloogilisele seisundile, mis on tingitud juurte kokkusurumisest või ärritusest või kogu näärmete või nende oksade pikkusest. Samal ajal esineb tugevaid valulikke rünnakuid rindkere piirkonnas, mis kannatavad patsiendile kannatusi.

Kahepoolne neuralgia on üks kõige valusamaid protsesse. Kui see juhtub, mõtlevad patsiendid sageli südame valu, kuna valu lokaliseerimine on väga sarnane.

Erinevalt südame valudest, mida tavaliselt põhjustavad südame veresoonte häired, on närvivalu valu närvisüsteemi põletikupiirkonnas ärritus ja ülitundlikkus. Tavaliselt mõjutab interostoosne neuralgia küpses ja vanemas eas inimesi vananemisega seotud degeneratiivsete muutuste tõttu kehas, sealhulgas närvirakkude piirkonnas.

Põhjused

Põhikulud närvisüsteemi närvilisuseks on närvisüsteemi piirkonnas degeneratiivsed, neoplastilised või põletikulised muutused, eriti perifeersete närvirakkude korral. Aidake kaasa nendele muudatustele:

• selgroo või ribide probleemid, nende vigastused või haigused, t
• mao ja soolte haigused,
• suhkurtõbi
• vitamiinide ja mineraaltoitainete puudus
• kasvajaid rindkere selgroos, t
• seljaaju lihased või nende põletik, t
• stress ja väsimus,
• progresseeruv osteokondroos,
• närvikahjustused rindkere piirkonnas, t
• intoksikatsioon neurotroopsete mürgiste, ravimite, mikroobide t
• herpese närvikahjustus.

Eeldada neuralgia teket:

• immuunsuse nõrgenemine
• südame ja veresoonte haigused
• selgroo väärarengud, vigastused,
• menopausi naistel, hormonaalsed muutused, t
• alkoholi tarvitamine.

Ühe või mitme põhjusega kokkupuute tagajärjel esineb vigastuse, põletiku või närvisüsteemi juurte või selle pagasiruumi kompressiooni teke. Sellisel juhul saavad närvilõpmed liigse hulga impulsse, kogevad hüpoksia (hapnikupuudus), mille tulemusena muutub see valuimpulssideks.

Südame-neuralgia sümptomid

Põhikomponentne närvisüsteemi pärssimine on valu rünnakud:

• pidev äge valu
• põletustunne
• kihelus
• perioodilised valu, ägedad ja piinavad, nagu valu südames,
• lihaspinge taga,
• suurenenud valu köhimise või aevastamise ajal, keha t
• sunnitud poos valu leevendamiseks,
• tundlikkuse vähenemine mõnes rindkere piirkonnas.

Samal ajal võib neuralgiaga kaasneda:

• raske higistamine
• teravad rõhu kõikumised
• seljavalu, imiteeriv neerude valu.

Erinevused südame valust

Järgmised sümptomid aitavad eristada valu piki närvisüdamikke südame valu:

• südamehaiguste valu tavaliselt ei ole püsiv,
• valu leevendatakse nitroglütseriini kasutamisega,
• valu südames annab käe, õla,
• valu ei muutu sügava hingamisega,
• on südamerütmihäired.

Neuralgiavaluga:

• pikk, ärge mööduge öösel,
• valu raskendatakse, pöörates ja kallutades keha, on valusalade ruumide proovimisel palju valus,
• ei vabastata nitroglütseriini,
• aitab soojendada ja vastu võtta valuvaigisteid.

Diagnostika

Kõigepealt tugineb ristkesta neuralgia diagnoos rinna peamistele kaebustele valu ja patsiendi uurimise puhul, kui hoolikalt tundub, et need on interostaalsed ruumid. Põhimõtteliselt selgub diagnoos uuringust, kuid mõnikord rasketel juhtudel kasutatakse neuralgia põhjuse tuvastamiseks instrumentaalse diagnostika meetodeid:

• elektroneurograafia, eriti närvikahjustuse kahtluse korral, t
• Selgroo CT või MRI, et välistada mahuprotsessid rindkere piirkonnas (hernia, seljaaju tuumorid ja ümbritsevad pehmed kuded),
• Selgroo ja rindkere organid,
• valu vasakul küljel - südame EKG ja ultraheli, mis välistab südame patoloogia.
• veri ja uriini üldine analüüs, eriti alumise seljaga kiirgava valu korral;
• veri herpesviiruste vastaste antikehade korral närvide kahtluse korral.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Närvirakkude neuralgiat ravivad tavaliselt neuroloogid, mõnel juhul on vaja neurokirurgide abi. Kõigepealt on ravi aluseks närvi põletikule või pigistamisele viiva haiguse kõrvaldamine.

Ägeda valu perioodil on näidatud:

• voodipesu vähemalt paariks päevaks ja voodi pind peab olema tasane ja tugev, asetades madratsi alla kilp;
• koos nurgasisene neuralgia, rindkere soojenemine kuiva soojusega - villane sall, soe kompress, rätik - leevendab valu;
• Sinepiplaastide kasutamine paravertebralisvööndis on lubatud (kuid mitte seljaaju enda),
• massaaž põletikuvastaste ja soojendavate salvidega (finalgon, diklofenak-geel, voltaren jne), pipra plaaster,
• rahustite (palderjan, emaluu, Persene, Novo-Passit), mittesteroidsete valuvaigistite - ibuprofeeni, paratsetamooli, diklofenaki võtmine. Neid ei saa kuritarvitada, aja jooksul võivad nad sageli kasutamisel kaotada tõhususe,
• kehalise aktiivsuse ägenemise ajal on stress ja alkoholi tarbimine keelatud.

Raske valu ja valuvaigistite ebaefektiivsust kasutavad novoainsed blokaadid.

Tulevikus kohaldatakse arsti retsepti alusel:

• füsioteraapia (UV-segment, kus on valu, elektroforees novokaiiniga, darsonval), t
• nõelravi,
• osteopaatia
• laserravi
• võttes B-grupi vitamiinide suuremaid annuseid.

Taastusravi ajal näidatakse:

• parafiini ja osokeriidi rakendused, t
• muda ravi
• massaažid,
• vannid radooni või vesiniksulfiidiga.
• Näidatakse terapeutilist treeningut, ujumist, massaaže.

Massikahjustuse korral selgrool, närvijuurte kokkusurumisel ja valu sündroomi andmisel on kirurgiline ravi.

Ennetamine

Vältimaks naha närvisüsteemi ägenemist, on näidatud selja lihaste tugevdamise meetodid, hüpotermia ennetamine, elustiili normaliseerumine, vitamiinide võtmine. Nähakse ette, et närvirakkude neuralgia prognoos on soodne.

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on põie närvide kahjustus, millega kaasneb äge valu sündroom. Seda iseloomustab paroksüsmaalne laskmine või põletav valu ühel või mitmel intertaalilises ruumis, mis ulatub seljaajust rinnakule. Diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja objektiivsel uurimisel, et vältida / tuvastada seljaaju patoloogiat ja siseorganeid, täiendav uuring teostatakse röntgen, CT ja seedetrakti endoskoopia abil. Ravi peamised valdkonnad on etiotroopne, põletikuvastane, neuroprotektiivne ja füsioteraapiline ravi.

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on valusündroom, mis on seotud mis tahes etioloogia vahepealsete närvide kahjustustega (rikkumise, ärrituse, infektsiooni, mürgistuse, hüpotermia jne tõttu). Erineva vanusega inimestel, sealhulgas lastel, võib esineda interkostaalne neuralgia. Kõige sagedamini täheldatakse seda täiskasvanutel. Kõige tavalisem närvirakkude neuralgia, mis on tingitud selgroo osteokondroosist radikaalse sündroomi või rindkere piirkonna intervertebraalse herniaga, samuti herpes zosteri poolt. Mõningatel juhtudel toimib närvisüsteemi neuralgia "signalisatsiooniseadmena" raskete haiguste korral, mis tekitavad rindkere moodustavaid struktuure või selle sees paiknevaid elundeid (näiteks pleuriit, seljaaju, rindkere ja mediastiini kasvajad). Lisaks võib vasaku külgse vahepealse neuralgia imiteerida südamehaigusi. Seoses interostaalsete neuralgia etioloogia mitmekesisusega ei piirdu patsiendi juhtimine kliiniliste neuroloogiatega, vaid nõuab sageli seotud spetsialistide - vertebroloogide, kardioloogide, onkoloogide ja pulmonoloogide osalemist.

Ristnärvide anatoomia

Hooldevahelised närvid segunevad, sisaldavad struktuuris mootori, sensoorseid (tundlikke) ja sümpaatilisi kiude. Need pärinevad seljaaju rindkere selgroo juurtest. Kokku on 12 paari närvisüsteemi. Iga närve läbib ristlõike ruumi vastava ribi serva all. Viimase paari (Th12) närvid liiguvad 12 ribi alla ja neid nimetatakse subostaalseks. Seljaaju kanali väljapääsust ranniku nurgadesse on kaetud närvid parietaalse pleuraga.

Ristidevahelised närvid innerveerivad rindkere lihased ja naha, eesmise kõhuseina, piimanäärme, pleura ranna-diafragmaalse osa, kõhupuhvri kõhuõõne anterior-lateraalset pinda. Kõrvuti asetsevate interstostaalsete närvide tundlikud oksad haaravad ja ühendavad omavahel rist-inerveerumist, kus nahaosa on innerveeritud ühe peamise interstosaalse närvi poolt ja osaliselt ülemise ja allpool oleva närvi kohal.

Kaasnärvi neuralgia põhjused

Ristidevaheliste närvide lüüasaamine võib olla looduses põletikuline ja võib olla seotud eelneva hüpotermia või nakkushaigusega. Kõige tavalisem infektsioonilise etioloogia neuralgia on närvirakkude neuralgia herpesinfektsiooniga, nn. herpes zoster. Mõningatel juhtudel on närvide kahjustused seotud nende vigastustega verevalumite ja ribide murdude, muude rindkere vigastuste, seljaaju vigastuste tõttu. Neuralgia võib tekkida närvide kokkusurumise tõttu, mis tekivad lihas-lihaste või seljalihasega lihas-tooniliste sündroomide tekkimisel, mis on seotud liigse füüsilise koormusega, töötavad ebamugava kehahoiakuga, refleksid impulsside juuresolekul, krooniline lülisambavalu sündroom.

Erinevad selgroo haigused (rindkere spondüloos, osteokondroos, intervertebraalne hernia) põhjustavad sageli põletikuliste närvide ärritust või kompressiooni seljaaju kanalist väljumise kohas. Lisaks seostatakse naha närvide patoloogia kald- ja selgroo liigeste düsfunktsiooniga artrosiooni või viimase traumajärgsete muutuste ajal. Koostööst tingitud närvi neuralgia tekkimist mõjutavad tegurid on rindkere deformatsioonid ja selgroo kõverus.

Mõningatel juhtudel toimub kasvava healoomulise pleura kasvaja, rindkere seina kasvaja (chondroma, osteoom, rabdomüoom, lipoom, chondrosarcoma), alaneva rindkere aordi aneurüsmi närvide kokkusurumise tagajärjel tekkiv interostoosne neuralgia. Sarnaselt teiste närvirakkudega võib mürgiste ainete, B-vitamiini puudulikkusega hüpovitaminosiooni korral mõjutada ka närvisüsteemi närve.

Südame-neuralgia sümptomid

Peamine sümptom on äkiline ühepoolne tungiv akuutne valu rinnus (thorakalgia), mis kulgeb mööda interstostaalset ruumi ja ümbritseb patsiendi torsot. Patsiendid kirjeldavad seda sageli “lumbagona” või “mööduvaks elektrivooluks”. Kuid need viitavad selgelt valu levikule ristlõike ruumis selgroo ja rinnaku vahel. Haiguse alguses võib thorakalgia kihelus olla vähem intensiivne, siis valu tavaliselt suureneb, muutumatuks muutumatuks. Sõltuvalt kahjustatud närvi asukohast võib valu mõjutada õlalaba, südame, epigastriumi piirkonna. Valu sündroomiga kaasnevad sageli teised sümptomaatiliste kiudude kahjustamise põhjustatud sümptomid (hüpereemia või naha hellitus, lokaalne hüperhüdroos), mis moodustavad naha närvi.

Korduvad valusad paroksüsmid, mis kestavad mõnest sekundist 2-3 minutini, on iseloomulikud. Rünnaku ajal külmub ja hoiab patsient hingamise ajal hinge kinni, sest igasugune liikumine, sealhulgas rindkere hingamisteede ekskursioon, põhjustab valu suurenemist. Hirmutades uue valuliku paroksüsmi tekitamist, üritavad patsiendid interkoopaalsel perioodil vältida teravaid pöördeid kehas, sügavaid ohkamisi, naeru, köha jms. Valuvaiguliste paroksüsmide vahelisel perioodil võib täheldada paresteesiat - subjektiivseid tundeid, mida kutsutakse rüüstamise, indekseerimise, roomamise, roomamise, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiilgava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomamise ja roomamise teel.

Kui herpeetilise infektsiooni puhul on kaasas närvilisus nahaärritusel, mis ilmnevad rindkere 2–4. Päeval. Lööve on paiknenud naha keskosas. See on väike roosa laigud, mis seejärel muundatakse vesiikuliteks, kuivatades koorikute tekkega. Tüüpiline sügelus, mis esineb enne lööbe esimeste elementide ilmumist. Pärast haiguse lahenemist jääb lööbe kohale ajutine hüperpigmentatsioon.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Neuroloogil on võimalik määrata iseloomulike kaebuste ja kontrolliandmete põhjal kindlaks naha närvi neuralgia olemasolu. Patsiendi antalgiline kehahoiak hoiab tähelepanu: püüdes vähendada survet mõjutatud ristkesta närvile, kallutab ta oma kere terve suunas. Põletamine kahjustatud ristkesta ruumis kutsub esile tüüpilise valuliku paroksüsmi ilmumise, vastava ribi alumisel serval avastatakse käivituspunktid. Mitme närvisüsteemi närvide kaotamisega neuroloogilise uuringu käigus saab määrata keha naha vastava osa tundlikkuse vähenemise või vähenemise tsooni.

Valu kliiniline diferentseerimine on oluline. Niisiis on südame piirkonnas valu lokaliseerimisel vaja eristada neid valusündroomist südame-veresoonkonna haiguste puhul, peamiselt stenokardiast. Erinevalt viimasest, ei peatata naatriumglütseriini võtmisega närvirakkude neuraaliat, vaid seda põhjustavad rindkere liikumised ja interstaatsete ruumide palpeerimine. Stenokardia puhul on valus rünnak looduses kitsenev, füüsilise koormuse põhjustatud ja ei ole seotud keha keeramisega, aevastamisega jne. Selleks, et selgesõnaliselt välistada isheemiline südamehaigus, viiakse läbi EKG ja vajadusel näidatakse kardioloog.

Madalamate interstosaalsete närvide kaotusega võib valu sündroom jäljendada mao (gastriit, maohaavand) ja kõhunäärme haigusi (äge pankreatiit). Mao patoloogiat iseloomustab pikem ja vähem intensiivne valulik paroksüsm, mis on tavaliselt seotud toidu tarbimisega. Pankreatiitil on ka herpesvalud, kuid need on tavaliselt kahepoolsed, mis on seotud toiduga. Selleks, et välistada seedetrakti organite patoloogia, võib ette kirjutada täiendavaid uuringuid: pankrease ensüümide määramist veres, gastroskoopiat jne. Kui rindkere radikuliitide sümptomina esineb interstosaalset neuralgiat, tekivad valulikud paroksüsmid pideva tuhmuva seljavalu taustal, vähenedes selgroo horisontaalasendis maha laadimisel. Seljaaju selgituse analüüsimiseks viiakse läbi rindkere röntgenikiirus ja kahtlustatakse põikivahetust - selgroo MRI.

Mõne kopsuhaiguse korral (SARS, pleuriit, kopsuvähk) võib täheldada interkostaalset neuralgiat. Sellise patoloogia välistamiseks / tuvastamiseks viiakse läbi rindkere röntgen, ja kui see on ette nähtud, viiakse läbi arvutitomograafia.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Teostatakse keeruline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjuslik patoloogia, peatada torakalgii, taastada kahjustatud närv. Üks peamisi komponente on põletikuvastane ravi (piroksikaam, ibuprofeen, diklofenak, nimesuliid). Raske valu sündroomi korral manustatakse ravimeid intramuskulaarselt, teraapiat täiendavad terapeutilised interstostaalsed ummistused lokaalanesteetikumide ja glükokortikosteroidide kasutamisega. Adjuvant valu sündroomi leevendamiseks on rahustite retsept, mis võib vähendada valu, suurendades närvisüsteemi erutatavuse künnist.

Etiotroopne ravi sõltub neuralgia tekkest. Seega on herpes zosteri puhul näidatud viirusevastased ained (famtsikloviir, atsükloviir jne), antihistamiinsed ravimid ja antiherpetic salvide paikseks manustamiseks. Lihas-toonilise sündroomi korral on soovitatav kasutada lihasrelaksante (tisanidiin, tolperisoonvesinikkloriid). Osteokondroosi ja lülisamba nihkumise tõttu lülisamba närvi kompressiooni ajal lülisamba väljapääsu juures võib teha kokkusurumise leevendamiseks kerget manuaalset ravi või seljaaju veojõudu. Kui kasvaja põhjustab närvi kokkusurumist, kaalutakse kirurgilise ravi küsimust.

Paralleelselt etiotroopse ja põletikuvastase raviga viiakse läbi neurotroopne ravi. Mõjutatud närvi toimimise parandamiseks on näidatud B-vitamiinide ja askorbiinhappe intramuskulaarne manustamine. Raviravi täiendab edukalt füsioterapeutilised protseduurid: fonoforees, magnetteraapia, UHF, refleksteraapia. Kui herpes zoster on efektiivselt kohalik UFO lööbe piirkonnas.

Nähkudevahelise neuralgia prognoosimine ja ennetamine

Üldiselt on adekvaatse ravi korral noodapära neuralgia soodne prognoos. Enamikel patsientidel on täielik taastumine. Neuralgia herpetilise etioloogia korral on selle taandumine võimalik. Kui interstosaalne neuralgia on püsiv ja ei reageeri ravile, tuleb selle etioloogiat hoolikalt läbi vaadata ja patsienti uurida herniated plaadi või kasvaja protsessi olemasolu suhtes.

Ennetusmeetmed on selgroo haiguste õigeaegne ravi, selle kõveruse vältimine, rindkere vigastuste piisav ravi. Parim kaitse herpesinfektsioonide vastu on kõrge immuunsuse tase, mis saavutatakse tervisliku eluviisi, kõvenemise, mõõduka füüsilise koormuse ja aktiivse puhkuse abil looduses.

Intercostal neuralgia: sümptomid ja diagnoos

Artikli sisu

• Intercostal neuralgia: sümptomid ja diagnoos
• Kuidas ravida neuralgia
• Kuidas vabaneda närvirakkudest

Südame-neuralgia sümptomid

Südamekeskme neuralgia peamiseks sümptomiks on valu südame piirkonnas. Tundub, et naha närvid on pigistunud või ärritunud ning võivad olla valulikud, põletavad, tuhmad või ägedad. Vastupidiselt südamevalu leevendavad interostoosse neuralgia sümptomid pika aja jooksul, neid ei leevenda nitroglütseriin ja neid raskendab keha liikumine, valu rinnus on vöötohatis.

Valulikud tunnetused tekivad motoorse aktiivsuse suurenemise, vigastuste korral, kui need ilmnevad keha teatud piirkondade (ristlõike ruum, piki selgroogu, rindkere) uurimisel. Sageli suureneb valu sissehingamisel ja väljahingamisel. Valu võib märgata õlgade või nimmepiirkonna all. Ristnärvide pigistamine ja ärritus võib põhjustada muid ebameeldivaid sümptomeid: lihaste tõmblemine või kokkutõmbumine, intensiivne higistamine, nahavärvi muutused (punetus, blanšeerumine). Kahjustatud närvivarre ajal võib tunda põletustunnet, kihelust või tunnetuse kaotust.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Neerukahjustuse diagnoosimiseks tuleb pöörduda arsti poole. Teiste sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks peate külastama kardioloogi, pulmonoloogi, tegema EKG-d, rindkere röntgenit ja muid uuringuid. Haiguse võimalike põhjuste kindlakstegemiseks peab arst läbi viima neuroloogilisi ja manuaalseid uuringuid, mis hõlmavad lihastoonide määratlemist, jäsemete tundlikkuse rikkumiste avastamist, liigeste liikuvuse astet, valulike alade lokaliseerimist.

Patsiendile võib viidata röntgenile. Röntgen on informatiivne kasvajate ja seljaaju murdude diagnoosimiseks, samuti mõned nakkushaigused. Kuid see meetod ei visualiseeri pehmeid kudesid (lihaseid, sidemeid, kettaid jne). Anatoomiliste struktuuride eraldi osi uuritakse arvutitomograafia abil. Selle diagnostilise meetodi rakendamiseks kasutatakse sama röntgenkiirgust nagu tavaliste röntgenkiirguste puhul. Saadud teavet töödeldakse arvutis.

Kompuutertomograafia on patoloogilise luukoe tuvastamiseks informatiivsem, seda diagnostikameetodit kombineeritakse sageli müelograafiaga. Müelograafia viiakse läbi kontrastaine abil, see süstitakse seljaaju ja närvijuurte uurimiseks seljaaju kanalisse. Magnetresonantstomograafia on kaasaegne, väga informatiivne uurimismeetod. Diagnostika põhineb elundite ja kudede pildistamisel elektromagnetlainete abil. MRI näitab patoloogilisi muutusi pehmetes kudedes (närvide struktuurid, lihased, sidemed).

Interkostaalne neuralgia

See võib olla närvisüsteemi haigused, nagu sclerosis multiplex, polyradikuloneuropaatia, süsteemsed haigused (diabeet, hepatiit), vitamiinide puudumine alkoholismi tõttu või imendumise vähenemine seedetraktis. Koormustevahelise närvide kahjustamine võimalik mürgistusgenees (raskemetallid, mõned ravimid).

Kui närvide verevarustus on häiritud, esineb närvirakkude hüpoksia ja see esineb südame-veresoonkonna haiguste (hüpertensioon, ateroskleroos) ja aneemia korral. Endokriinsüsteemi häired võivad põhjustada lülisamba muutusi, mis omakorda võib põhjustada närvirakkude neuralgia (türeotoksikoos, neerupealiste haigused, endokriinsüsteemi häired postmenopausis naistel). Seega on mitmed tegurid, mis aitavad kaasa naha närvisüsteemi arengule ja reeglina on oluline tegurite kombinatsioon, mitte ainult üks tegur. Kõige sagedamini esineb eakatel inimestel interkostaalne neuralgia, kui selgrool ja kehas on muutusi.

Sümptomid

Südamekujulise neuralgia peamiseks sümptomiks on valu ribide piirkonnas, millel on terav põletusomadus, mõnikord igav.Vilgad võivad areneda paroksüsmaalselt või ilmuda perioodiliselt, rünnakutes võib valu olla intensiivne ja intensiivsem köha, aevastamise ja keha liikumise korral. Valu paikneb tavaliselt alumise ribi piirkondades ja võib kiirguda õlale, käe külge, mis sageli muudab sellised valu valud sarnaseks kardiaalsusega. Vahekujulise neuralgia valu erineb südamevalu poolest valu intensiivsuse pideva olemuse ja südame-veresoonkonna süsteemi muutuste puudumise poolest (impulsi muutus, rõhk). Lisaks ei suurene kardiogeenne valu keha liikumisega ning luudes puudub kohalik valu. Valuvaigistite närvivalu võib kaasneda vegetatiivsete ilmingutega (naha punetus või punetus, higistamine), lihasgruppide fascikulatsioonid, nõrgestatud tundlikkus valu piirkonnas (tuimus). interstosaalne neuralgia võib kiirgada alaseljale ja simuleerida neerukoolikut.

Diagnostika

Klassikaliste ilmingutega ei ole ristkesta neuralgia diagnoosimine raske (näiteks vöötohatise tagajärgedega). Kuid arvestades paljude haiguste tõttu ribide piirkonnas esinevat valu, on sageli vaja läbi viia põhjalik uurimine. Kahepoolse neuralgia diagnoosi võib teha patsiendi kaebuste ajaloo (valu, lokaliseerituse, intensiivsuse, valu kestuse, kiiritamise, suurenenud valu liikumise ajal) välise uuringu (seljaaju deformatsioonide esinemise), ribi või rinnakorvi palpatsiooni valu või paravertebraalse manustamise kohta. punktid rindkere selgroos. Vajadusel tuleb eristada südame südame iseloomust EKG-d. Selgroo degeneratiivsete muutuste tuvastamiseks kasutatakse selliseid instrumentaalseid uuringumeetodeid nagu radiograafia, CT, MRI. Lisaks tuleks osteoporoosi diagnoosimiseks läbi viia densitomeetria. EMG-d saab kasutada närvikiudude kahjustuste ulatuse tuvastamiseks. Nii reumatoloogiliste haiguste kui ka endokriinsete häirete või neeruhaiguste diagnoosimiseks võib määrata laboratoorsed uuringud ja ultrahelid. Lähisüli neuralgia diagnoosimisel tuleks lähtuda peamiselt somaatiliste valu (südamehaiguste, neeruhaiguse, endokriinsete haiguste) põhjustest.

Ravi

Sterooside neuralgia ravi eesmärk on ravida põletikuliste närvide ärritust põhjustanud põhihaigust. Kui interstosaalsete neuralgia (või akuutse perioodi) ägenemine on vajalik, on vaja minimeerida liikumisi (vältida keha järsku liikumist, raskuste tõstmist) ja voodipesu on soovitatav lühikese aja jooksul (1-3 päeva). Samuti on võimalik korsetti (1-3 päeva) kanda keha liikumiste kinnitamiseks.

Narkootikumide ravi on suunatud valu ja põletiku leevendamisele, esiteks see NSAIDide rühm (ibuprofeen, Celebrex, Movalis, diklofenak), võttes arvesse nende ravimite kõrvaltoimete esinemist, tuleb neid arvesse võtta kaasasolevas somaatilises patoloogias (peamiselt seedetrakti haigused). Samuti on võimalik kasutada lihasrelaksante nagu mydokalm, sirdalud, baklofeen (need ravimid leevendavad lihaskrampe). Lisaks määratakse sageli B-grupi vitamiinid (milgamma). Unehäirete korral võib kasutada rahustit.

Blokaad Lokaalanesteetikumide (mõnikord koos kortikosteroididega) sissetoomine on näidustatud raske valu sündroomi korral ja võimaldab teil katkestada patoloogilise närvi impulsi.

Füsioteraapia Kaasaegsed füsioterapeutilised meetodid (laserteraapia koos DDT elektroforeesiga ja fonoforees ravimitega) aitavad mitte ainult vähendada valu, vaid ka vähendada põletikku ja parandada mikrotsirkulatsiooni ja verevarustust kahjustatud närvikiudude piirkonnas.

Nõelravi Bioloogiliselt aktiivsete punktidega kokkupuutumise meetodid aitavad taastada närvikiudude juhtivust ja seega leevendada valu. Püsiva efekti saavutamiseks on soovitatav läbi viia mitu akupunktuuri.

Manuaalteraapia ja massaaž on eriti tõhus selgroo degeneratiivsete haiguste korral. Liikuvust taastades ja lihaste spasmide leevendamisel mootorisegmentides aitavad need ravimeetodid alustada haigust ja seega vähendada valu naha närvisüsteemides.

Füüsiline võimlemine füüsilise koormuse tekitamiseks perioodil pärast valu sündroomi leevendamist on vajalik lihassüsteemi taastamiseks, luu- ja lihaskonna süsteemi funktsionaalsuse parandamiseks ning selgroo degeneratiivsetes haigustes stabiilse remissiooni saavutamiseks. Lisaks on vaja kõrvaldada võimalikud tegurid, mis aitavad kaasa naha närvisüsteemi (alkoholi tarbimine) arengule ja peamiste somaatiliste geneetiliste haiguste ravile.

Materjalide kasutamine on lubatud, näidates aktiivse hüperlinki artikli alalisele leheküljele.

Ristidevaheline neuralgia. Kuidas ravida naha närvisüsteemi

Üks kõige sagedasemaid rinnavalu põhjuseid on närvisüsteem. See haigus esineb siis, kui nahaärritus, mille peamiseks sümptomiks on ägeda valu, ärritab või rikub. Reeglina mõjutab interstosaalne neuralgia eakat ja vanurit. See haigus esineb ka noortel (eriti istuvates inimestes ja ujujates) ja isegi mõnikord lastel (peamiselt intensiivse kasvu perioodil). Me räägime oma artiklis sellest, miks see patoloogia areneb, millised on kliinilised ilmingud, selle diagnoosimise ja ravi põhimõtted.

Mis on nina närviline närv

Seljaaju seljaaju piirkonnas on 12 seljaaju närvi. Neid moodustavad sensoorsed, mootorilised ja sümpaatilised kiud. Iga närv liigub ristlõike ruumis mööda ribi alumist serva allpool vastavat ristlõike, välimise ja sissehingamise eest vastutavate väliste ja sisemiste vaheliste lihaste vahel. Ristidevahelise neuralgia korral levivad närvikiudude kaudu valuimpulsid seljaajule ja seejärel aju. Selle tagajärjel tunneb inimene valu.

Kaasnärvi neuralgia põhjused

Kahepoolse neuralgia põhjused on paljud, kuid nende sisuks on kõik kaks:

• närvisüsteemi närvi ärritus või libisemine ristlõike ruumis;
• seljaaju närvi juurest kinni surumine rindkere seljaajus.

Juurte kokkutõmbumine toimub reeglina selliste seljaajuhaiguste taustal nagu tema rindkere osteokondroos, anküloseeriv spondüliit (Bechterew 'tõbi), spondüliit, intervertebraalne hernia, progresseeruv kyfoos ja teised.

Enamikul juhtudel on närvirakkude närvilisus tingitud närvi ärritusest või pigistamisest, mis on seotud põie-lihaskomponentide kiududega.

Lihas spasm võib tekkida traumaatilise vigastuse, suurenenud füüsilise aktiivsuse tõttu ilma soojendamiseta, psühhoemioosne stress.

Välis- ja siseinfusioonide põletik ning sellega seotud spasm esineb üldise või kohaliku hüpotermia, nakkushaiguste (eriti herpes) taustal.

Vähem harvadel juhtudel võib järgmiste haiguste taustal tekkida naha närvisüsteem:

• toidu toksilisus (äge gastroenteriit);
• spondülopaatia;
• soonehaigus ja rindkere deformatsioon;
• hulgiskleroos;
• allergilised haigused;
• toksiline (alkoholiline) polüneuropaatia;
• suhkurtõbi;
• seedetrakti haigused, mis põhjustavad B-vitamiinide keha puudust (krooniline gastriit, koliit, hepatiit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand);
• rindkere aordi aneurüsm.

Mikrotraumad, mis saadakse regulaarselt ülemäärase füüsilise koormuse tõttu, eriti kombineeritult hüpotermiaga, võivad kaasa tuua ka interstosaalse neuralgia.

Ristikulise neuralgia kliinilised ilmingud

Selle haiguse peamiseks sümptomiks on valu piki interoktaalset ruumi. Valu intensiivsus võib olla erinev: terav, terav, raske, pildistamine (sagedamini) konstantse, keskmise intensiivsusega. Valu suureneb patsiendi liikumise, köha ja aevastamise ja isegi hingamise korral. Sageli võtab inimene sunnitud positsiooni: kaldub mõjutatud küljele, et minimeerida liikumise suurust. Köhimise, naermise või aevastamise ajal suruvad mõned patsiendid kindlalt oma peopesa mõjutatud ristsuunalistesse ruumidesse samal eesmärgil: vähendada selles piirkonnas liikumist, nii et see kannatab vähem.

Väga sageli tõuseb põletikuliste arstide sõrmede all närvisüsteemi närvivalu valu: ta kergesti valutab valu närvi suunas. Väärib märkimist, et patsiendid saavad oma tundeid iseloomustada mitte ainult valu, vaid ka põletamise, kiheluse ja haiguse hilisemates etappides - nagu interstalisatsiooni ruumi tuimus.

Vasakul närvisüsteemi närvi kadumise tõttu imiteerib valu sageli stenokardia tundeid: patsiendid hindavad valu kui küpsetamist, kiiritamist (levikut) vasakus käes, õlalaba, selg. Kuid stenokardiavalu ei sõltu liigutustest, köha, naerust ja muudest asjadest ning vähendab pärast seda, kui patsiendile manustatakse nitroglütseriini tablette või selle analooge. Sellise olulise südamepatoloogia kaotamiseks ei ole kahtlustel arst määranud EKG-patsiendi. On oluline mitte segi ajada naha närvisüsteemi müokardiinfarktiga, sest selles sisalduv valu ei vähene ka nitroglütseriinist. Seepärast ei tohiks südamepiirkonna äkilise tekkimise korral kiusata saatust, lootes parimat, kuid on vaja olla ohutu: helistage kiirabi ja läbige elektrokardiograafia.

Mõnel juhul, kui on mõjutatud alumise ribi närve, võib valu olemus sarnaneda neerukoolikute (tunne küünarliigese nimmepiirkonna ootamatutele järskudele valudele) kiirenemisele. Sellistel juhtudel ei tohiks ka tõmmata, kuid on oluline otsida kohe spetsialistide abi. Pea meeles, et on parem olla valvsad oma tervise suhtes.

Harvemini võib interostoosne neuralgia paljuneda selliste haiguste nagu pleuriit, rindkere aordi stenoos, mediastiinumi kasvajad.

Diagnostika

Arst diagnoosib tüüpilise interstosaalse neuralgia diagnoosi ilma mingite eriliste raskusteta patsiendi kaebuste, haiguse ja eluloo ajaloo ning samuti objektiivse uuringu tulemuste põhjal:

• uurimise ajal tõmbab tähelepanu naha võimalik punetus või blanšeerumine kahjustatud närvi kohal;
• palpeerimisel täheldab patsient valu piki kahjustatud ristsuunalist ruumi;
• Südame uurimine (palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon) ei näita selle elundi patoloogilisi muutusi.

Kui spetsialistil on kahtlusi patsiendi valu sündroomi olemuse suhtes, määrab ta talle täiendavad uurimismeetodid, mis aitavad kinnitada või eitada seda diagnoosi:

• EKG;
• rindkere röntgenograafia;
• Kõhu- ja retroperitoneaalse ruumi ultraheli.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Selle patoloogia ravi toimub reeglina kahes suunas: patsiendi seisundi leevendamine valu vähendamise ja parema leevendamise ning haiguse raviks, mille vastu on tekkinud neuralgia.

Enamikul juhtudel ravitakse patsienti ambulatoorselt. Haiguse esimesed 3-7 päeva (sõltuvalt selle tõsiduse astmest) näidatakse patsiendi voodit. Ja tema voodi peaks olema lame, tahke, ortopeedilise madratsiga või tavalise madratsiga kilp. Püsiva võrguga voodil viibimine on absoluutselt vastunäidustatud: selle tõttu võib patsiendi seisund ainult halveneda.

Üldine uimastiravi

Neerukahjustusega patsiendile võib määrata ravimeid järgmistes rühmades:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (meloksikaam, diklofenak, rofecoksib jt): nad mitte ainult ei leevenda valu, vaid neil on ka ilmne põletikuvastane toime mitte ainult kahjustatud närvile, vaid ka osteokondroosi poolt mõjutatud selgrool; võib manustada süstide, tablettide või suposiitide (suposiitide) kujul;
• lihasrelaksandid (mydokalm, tolperil, sirdalud) - vähendavad lihaste spasmide raskust;
• ained, mis rahustavad närvisüsteemi (reeglina köögivilja-sedasin, Persen, Novo-Passit jt);
• B-vitamiinid (neurobioon, neuro-rubiin, milgamma jt) - taastavad kahjustatud närvirakud, parandades nende vahel impulsside juhtimist.

Kohalik ravi

Kõigepealt tahaksin selles osas märkida kahjustatud piirkonna kuiva soojust. Siiski peaks see olema kaudse soojuse allikas, näiteks silmkoeline ese või villane sall. Kuumad objektid, mis on seotud kahjustatud piirkonnaga, ei ole mitte ainult kahjumlik, vaid isegi kahjulik. Mittetäieliku kuumutamise korral muutub piirkonna kohalik verevool aktiivsemaks, kuid kui see jahtub, täheldatakse vastupidist efekti: ödeemi suurenemine ja valu sündroomi suurenemine.

Võib kasutada ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) sisaldavad salvid ja geelid. Need on sellised ravimid nagu dolobeen, dip-relif, fastum-gel ja teised.

Teistel salvidel või lahustel, mis ei sisalda MSPVA-sid, kuid sisaldavad anesteetilisi aineid, on ka reflekteerivad toimeained analgeetilised. Need on sellised ravimid nagu menovasiin, kapsikam ja finalgon - neid võib kasutada ka närvirakkude raviks.

Suhteliselt uus annustamisvorm selle patoloogia ja lihas-skeleti süsteemi teiste põletikuliste haiguste raviks on transdermaalsed plaastrid. Neid immutatakse ühe või mitme põletikuvastase ja valuvaigistava ainega, mis pärast kahjustatud piirkonda liimimist aeglaselt vabanevad ja avaldavad pidevalt mõju mõjutatud närvile. Üks neist ravimitest on voltaren. Kasutada võib ka spetsiaalset kompositsiooni sisaldavat plaastrit, mis ei sisalda MSPVA-sid, hormoone ja muid harilikke aineid, kuid sellel on tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime - nanoplastide forte.

Ravimita ravimid

Kui eemaldatakse interstosaalsete neuralgia ägedad sümptomid, aitavad mittefarmakoloogilised ravimeetodid kiiremini taastada mõjutatud piirkondade funktsioone:

• terapeutiline massaaž (parandab metaboolseid protsesse paravertebraalsetes lihastes, viib need tooni, vähendab turset, leevendab valu);
• füsioteraapia harjutused (harjutused selgroogse lihasüsteemi tugevdamiseks, mille arst on määranud konkreetsele patsiendile);
• manuaalteraapia (selle abil normaliseeritakse sidemed selgroolülide vahel, kõrvaldatakse närvivangistus);
• nõelravi;
• füsioteraapia (magnetteraapia, laserteraapia, elektroforees, UHF).

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Traditsioonilise meditsiini meetodid aitavad leevendada patsiendi seisundit närvirakkudega, kuid alati kombineerituna spetsialisti määratud traditsioonilise raviga.

• Valu vähendamiseks tuleb kahjustatud piirkonda määrida värskelt pressitud redis või mädarõivamahl.
• Ka anesteetilisel eesmärgil saab valmistada rue tinktuuri (2 supilusikatäit toorainet, valada 250 ml keeva veega ja nõuda 14 päeva). Tugevate valude ajal tehke mõjutatud piirkonnale kompressid.
• Leevendab aurutatud koirohust valu ja kreemi (aurustage koirohi, seejärel koorige see pastatesse, lisage astelpajuõli ja kandke haige kohale).
• Kui geranium kasvab patsiendi kodus, võite seda kasutada. Ripige leht välja ja hõõruge see kahjustatud alale, mähkige see soojust.
• Kujutatud närvi piirkonnas tuleb kasutada lina seemne infusiooniga niisutatud marli kompressorit.
• Saate salvi kasutada petrolatumi ja haavapungadega. Purustage neerud, lisage vaseliin suhe 1 osa vaseliinist 4 osa neerudesse. Hõõruge kõige valusamasse kohta 2-4 korda päevas.
• Patsient tunneb end paremini pärast sooja vanni ja soola vanni.
• Te võite võtta tervendava puljongi (kummeliõied, sidrunipallide lehed, palderjan, oranži naha, mesi) tinktuuri - see tugevdab närvisüsteemi tervikuna.
• Traditsioonilist meditsiini saab osta ja valmistada apteegis. Selline abivahend on piparvärv. Enne selle kasutamist on vaja kahjustatud piirkonda alkoholiga rasvatustada, kuivalt kuivada, seejärel kipsile ja oodata efekti. Mõne aja pärast hakkab krohvi all olev nahk küpsema. Te ei saa jõuga taluda, sel moel saab nahka tõsiselt põletada. Tugeva põletamise korral tuleb kips eemaldada.

Prognoos ja ennetamine

Nii interostoosse neuralgia kui ka selle aluseks oleva haiguse õigeaegse diagnoosimise ja adekvaatse ravi korral esineb täielik taastumine.

On lihtne mõista, et haiguse paljusid põhjusi silmas pidades ei ole selleks spetsiaalseid ennetusmeetodeid. Selle esinemise tõenäosuse vähendamiseks on vaja viivitamatult ravida haigusi, mis võivad põhjustada naha närvisüsteemi, ning vältida stressi, vältida liigset füüsilist pingutust ja hüpotermiat.

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on põie närvide kahjustus, millega kaasneb intensiivne valu sündroom. Patoloogia iseenesest ei kujuta endast eluohtlikku ohtu, kuid närvirakkude sümptomite korral võib maskeerida tõsiseid haigusi, mis hõlmavad eelkõige südame-veresoonkonna patoloogiaid, eriti müokardiinfarkti. Mõningatel juhtudel tähistab interstosaalne neuralgia teiste haiguste olemasolu, näiteks seljaaju või rindkere organite kasvajaid, pleuriiti.

Sisemised närvid sisaldavad nii sensoorset kui ka mootori- ja sümpaatilist kiudu. Inimestel on närvirakkude ruumis 12 närvipaarit, millest igaüks läbib närvivaskulaarse kesta osana ristlõike ruumi vastava ribi serva. Ristidevahelised närvid tagavad naha ja pleura kõhupiirkonna naha ja lihasede inervatsiooni, eesmise kõhuseina, rindade, rindkere. Neuralgia tekib siis, kui põiknärvide juured pigistatakse selgroo väljapääsu kohas, tavaliselt lihaskrampide tagajärjel.

Kahepoolne neuralgia esineb meestel ja naistel võrdselt. Haiguse suhtes tundlikkus suureneb koos vanusega.

Sünonüümid: naha närvi neuralgia, rindkere isiatia.

Kaasnäha neuralgia põhjused ja riskitegurid

Kõige sagedamini esinevad naha närvisüsteemi närvisüsteemi põhjused on:

• osteokondroos, spondüliit, anküloseeriv spondüliit ja teised rindkere selgroo haigused;
• rindkere seljaaju kasvajad;
• liigne treening;
• terav ebaõnnestunud liikumine;
• rindkere trauma;
• keha sunnitud ebamugav asend;
• keha üldine hüpotermia, rindkere ja selja hüpotermia;
• seedetrakti ülemise osa patoloogia;
• herpesinfektsioon.

Naistel võib naha närvilisust põhjustada kangaste aluspesu kandmine ja ka alakaal. Laste ja noorukite puhul võib luukonstruktsiooni intensiivse kasvu perioodil tekkida naha närvisüsteem.

Toetavad tegurid on järgmised:

• metaboolsed häired (diabeet);
• veresoonte vanusega seotud muutused;
• immuunpuudulikkus;
• närvisüsteemi haigused;
• nakkus- ja põletikulised haigused;
• keha mürgistus;
• ebamugav töökoht.

Haiguse vormid

Kahepoolse neuralgia peamised vormid on kaks:

• radikaal - seljaaju juurte ärrituse tõttu ja sellega kaasneb valu rindkere piirkonnas, seda võib maskeerida südamehaigustena;
• refleks - tekib lihaspinge tõttu interstaalsetes ruumides.

Kahepoolne neuralgia esineb meestel ja naistel võrdselt. Haiguse suhtes tundlikkus suureneb koos vanusega.

Sõltuvalt asukohast klassifitseeritakse ristsuunaline neuralgia ühepoolseks ja kahepoolseks. Viimane esineb sageli immuunpuudulikkuse, kiirgushaiguse, herpesinfektsiooni ja paljude teiste haiguste taustal.

Südame-neuralgia sümptomid

Südamekeskme neuralgia peamiseks sümptomiks on paroksüsmaalne läbitungiv valu, mis võib olla laskmine, põletamine, puukimine, elektrivoolu šokk. Valu süvendab naermine, köha, sügav hingamine, torso keeramine, ülemise jäseme tõstmine. Lisaks suureneb valu kahjustatud piirkonna palpatsiooniga, võib patsiendi jaoks muutuda talumatuks. Patsient eeldab sunnitud kehahoiakut (antalgilised asendid) valu vähendamiseks või peatamiseks. Valu on pikk, sageli püsiv päev ja öö, kuigi selle intensiivsus võib olla erinev.

Valul võib olla erinev lokaliseerimine. Naistel on menopausis ja / või menopausijärgses perioodis toimunud hormonaalsete muutuste taustal sageli südameprojektsioonis valusad tunded, valu võib kiirgada piimanäärmele. Meestel paikneb valu kõige sagedamini alumise ribi tasandil rinnakorvi vasakul küljel. Sõltuvalt kahjustuse asukohast võib valu anda südame piirkonnale, küünele, epigastriumile. Valu lokaliseerimisega ühe või kahe närvisüsteemi närvi ajal võib see omandada vöötohatise.

Näha, et naha närvisüsteem on iseloomulik, on see, et valu ei vähene öösel. Haiguse varajases staadiumis võib valu rinnus olla vähem intensiivne, väljendub kihelusena, kuid patoloogia progresseerumine suureneb. Vahekujulise neuralgia valu võib olla kas ühepoolne või kahepoolne. Esimese paari päeva jooksul pärast patoloogilise seisundi algust võivad närvisüsteemi rünnakud põhjustada unehäireid (sealhulgas unetust) ja patsiendi üldseisundi halvenemist.

Lastel avaldub närvisüsteemi neuralgia tugeva valu tagajärjel kahjustatud piirkonnas ning sellega kaasnevad krambid, unehäired, suurenenud ärrituvus ja kõnehäired.

Haiguse kliinilises pildis võib esineda:

• lihaskrambid kahjustatud piirkonnas;
• kahjustatud piirkonna tuimus;
• suurenenud higistamine (hüperhüdroos);
• nahapunetus või punetus;
• hiiliva tunne;
• õhupuudus (puuduliku hingamise tõttu valu ajal); ja nii edasi

Herpeetilise viirusinfektsiooni poolt põhjustatud naha närvisüsteemi sümptomid on nahalööve ja sügelus, mis esineb isegi enne lööbe ilmnemist. Nahalööve on roosad täpid, mis muutuvad vesiikuliteks ja kuivavad. Lööve on paiknenud naha keskosas. Lööveelementide asemel on täheldatud naha ajutist hüperpigmentatsiooni.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Esmased diagnoosid närvirakkudevaheliseks neuralgiaks tehakse kaebuste ja ajaloo võtmise ning patsiendi objektiivse uurimise põhjal. Sageli on saadud andmed haiguse diagnoosimiseks piisavad. Keerulistes diagnostilistes juhtumites ja teiste sarnaste ilmingutega patoloogiate diferentsiaaldiagnoosimise eesmärgil viiakse läbi täiendav uuring, mis, sõltuvalt tõendusmaterjalist, sisaldab:

• magnetresonants ja kompuutertomograafia (tuumorite, hernia välistamiseks);
• Rindkere ja lülisamba röntgenkiirte uurimine ees, küljel ja kaldu;
• elektroneurograafia (vigastuste kahtlustatavate tagajärgedega);
• elektrokardiograafia (kardiovaskulaarsüsteemi haiguste välistamiseks);
• ultraheliuuring;
• kontrastaine diskograafia;
• gastroskoopia (seedetrakti patoloogiate välistamiseks);
• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• uriinianalüüs;
• seroloogiline vereanalüüs; ja nii edasi

Arvutitomograafia informatiivsust suurendatakse, kui seda tehakse üheskoos seljaaju tserebrospinaalvedeliku radade kiirguskatsega (müelograafia).

Mõningatel juhtudel tähistab interstosaalne neuralgia teiste haiguste olemasolu, näiteks seljaaju või rindkere organite kasvajaid, pleuriiti.

Patoloogia tuvastamiseks varases staadiumis ning ravi tõhususe jälgimiseks saate kasutada elektro-tiigi skaneerimist. Meetod võimaldab hinnata selgroo seisundit ja määrata kahjustuse ulatust.

Muude haigustega kaasneva närvilise närvisüsteemi diferentsiaalne diagnoosimine on vajalik:

Ristidevaheline neuralgia ravi

Nähudevahelise neuralgiaga patsientidele on näidatud voodipesu mitu päeva kuni mitu nädalat.

Ägeda valu sündroom, mis kaasneb närvisüsteemi neuralgiaga, peatatud analgeetikumide parenteraalse manustamise teel. Kui see ei ole piisav, siis kasutage Novocainic'i interstosaalse närvi blokaadi kasutamist. Pärast valu intensiivsuse vähenemist kantakse patsient valuvaigistite parenteraalsele manustamisele.

Ristikeskme neuralgia kompleksi ravi. Suurenenud lihaste tooniga kasutatakse keskse toimega lihasrelaksante. Kahjustatud piirkonna turse elimineeritakse nii diureetikumide kui ka venotooniliste ravimitega. Patoloogilises protsessis osaleva närvi funktsioonide parandamiseks on näidatud askorbiinhappe ja B-grupi vitamiinide parenteraalne manustamine, näidustuste kohaselt täiendatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (kõrvetiste, gastriidi või peptilise haavandiga patsiente) organotroopsete seedetrakti ravimite, rahustite, ravimitega. antidepressandid, vitamiinikompleksid.

Herpes-nakkuse taustal interstosaalse neuralgia korral määrake viirusevastased ravimid, antihistamiinid. Ravi täiendatakse antipeediliste ravimite paiksel manustamisel salvi kujul.

Naistel võib naha närvilisust põhjustada kangaste aluspesu kandmine ja ka alakaal. Laste ja noorukite puhul võib luukonstruktsiooni intensiivse kasvu perioodil tekkida naha närvisüsteem.

Lisaks põhihooldusele närvirakkude, sinepiplaastri, presside, põletikuvastaste ravimite kujul geelide ja salvide kujul võib kasutada valu valdkonnas. Kohalike ravimite kasutamise positiivne külg närvirakkude puhul on see, et need ravimid ei läbi maksa, mistõttu nende kontsentratsioon ei vähene.

On vaja kõrvaldada keha koormus, stress, alkohol.

Pärast ägedaid sümptomeid on ette nähtud füsioteraapia, et kiirendada remissiooni ja vältida retsidiivi. Ravitoime annab järgmised meetodid:

Kussi- või osteokondroosi nihkumise tõttu tekkinud närvirakkude neuralgia korral võib teostada säästvat manuaalset ravi või seljaaju veojõudu. Seljatoe kõrvalekallete taustal arenenud närvirakkude neuralgia puhul soovitatakse peamist ravi täiendada füüsilise teraapiaga, sealhulgas regeneratiivsete harjutustega.

Neoplasma poolt põhjustatud närvirakkude neuraalias toimub ravi onkoloogia osakonnas.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Piisava ravi puudumisel võib naha närvisüsteem olla komplikatsioon:

• vereringehäired koos lihaste ja siseorganite patoloogiate arenguga;
• skolioos;
• kroonilise valu sündroom;
• seedetrakti krooniliste haiguste ägenemine;
• kõrge vererõhk, hüpertensiivne kriis;
• mööduv isheemiline rünnak, insult;
• stenokardia tugeva valu taustal; ja teised

Prognoos

Õige ravi korral on haiguse prognoos soodne. Herpes-infektsiooni põhjustatud närvirakkude neuralgia korral ei ole retsidiivid harva esinevad.

Ennetamine

Koostise närvi neuralgia spetsiifilist ennetamist ei ole välja töötatud, tugevdavad meetmed aitavad vältida patoloogia arengut. Soovitatav:

• tervislik eluviis, sealhulgas regulaarne mõõdukas treening ja tasakaalustatud tasakaalustatud toitumine;
• keha kõvenemine;
• selgroo, rindkere vigastuste, siseorganite patoloogiate õigeaegne ravi;
• meetmed selgroo kumeruse vältimiseks või olemasoleva kõveruse töötlemiseks;
• hüpotermia vältimine;
• töötada mugavatel tingimustel, pika kehaasendiga, et teha väikese soojenemise ajal pausid.