Kreekakeelsest tõlkest tähendab "skolioos" "kõverat", mis omakorda kirjeldab haigust üsna täpselt. Skolioos on selgroo kõverus, mis on seotud selle kõrvalekaldega teljest piki eesmist tasapinda, teisisõnu külgsuunalist kõverust. On mitmeid skolioosi liike: nimmepiirkonda, emakakaela, rindkere ja mõnel juhul kombineeritud. Skolioos on kergesti diagnoositav röntgenkiirte läbimisel. Saadud röntgenikiired näitavad selgroo kõrvalekaldenurka normist, mis näitab haiguse konkreetset taset. Käesolevas artiklis käsitleme 1 kraadi skolioosi, kuid kõigepealt läheme lühidalt läbi kõik olemasolevad kraadid.

Skolioosi aste ja peamised sümptomid

Skolioosi astet on 4 kraadi, mis erinevad nihke nurga erinevates väärtustes, näidates selgroo kõverust. Nurkade mõõtmised viiakse läbi peamiselt John Cobbi meetodil.

• 1 kraad - kõrvalekalle nurk 1 kuni 10 kraadi. Esimese astme sümptomid ei ole peaaegu märgatavad. Nende hulka kuuluvad kerge libisemine, samuti vähesed visuaalsed lahknevused, näiteks üks õlad on veidi kõrgemad kui teine. Pärast pikki jalutuskäike liikumist on võimalik valutavat valu seljapiirkonnas.
• 2 kraadi - kõrvalekaldenurk 11 kuni 25 kraadi. Teises astmes sümptomid muutuvad selgemaks. Tagaküljel on regulaarne valu ning õlad ja õlad on visuaalselt asümmeetrilised.
• 3 kraadi - kõrvalekaldenurk 26 kuni 50 kraadi. Valu suureneb ja suureneb. Tagaküljel on tugev deformatsioon, aga ka visuaalne kumerus hariliku künka kujul.
• 4 kraadi - kõrvalekaldenurk 50 kraadi ja üle selle. Torso on deformeerunud, ribide ühel küljel ja teisest küljest õõnes on selgesti nähtav.

Skolioosi tüübid ja asukohad

1 astme skolioos on peaaegu nähtamatu ja seda väljendab vaid väike kõverus, mis on võimeline lamedaks kaldu asetsema. Nagu eespool mainitud, võib selgroo erinevates osades tekkida skolioos. Statistika näitab, et kõige levinum on nimmepolioos, kus selg on kaardunud vasakule. Visuaalsed muutused 1. etapis ei ole peaaegu märgatavad, nii et enamik inimesi ei otsi abi haiglas. Rinna-skolioosi korral suunatakse selgroo kumerus sageli paremale küljele. See kõverus ei põhjusta tugevat valu, kuid võib põhjustada sisemiste organite negatiivset reaktsiooni. Haiguse kõige tähtsam ilming deformeerib inimese rindkere, mõjutades peamiselt südant, kõhtu ja kopse. Esimese astme skolioos ei kujuta endast suurt ohtu, kuid kui seda ei ravita, võib see kujuneda tõsiseks patoloogiaks. Olemasolevate kõverate arvu järgi liigitatakse skolioosi järgmiselt:

• C-kujuline, ühe kaare kaarega
• S-kujuline kahe kumerusega
• Z-kujuline, millel on rohkem kui kaks skoliootilist kaari

Skolioosi põhjused

Skolioos võib olla kaasasündinud või omandatud. Lapse kaasasündinud skolioosi peamine põhjus on selgroolülide ja ribide ebanormaalne areng. Omandatud skolioos areneb lapse aktiivse kasvu perioodil, peamiselt 5 kuni 10 aastat, samuti 10 kuni 14 aastat. Omandatud skolioosi arengu peamisi põhjuseid peetakse tasakaalustamata toitumiseks, kehvaks asendiks ja okupatsiooniks kui asümmeetrilisteks spordialadeks. Kõige sagedamini diagnoositakse seda tüüpi skolioosi idiopaatilise, st selle esinemise kindla põhjuseta. Vanemad saavad näha õpilaste kliinilise läbivaatuse käigus haiguse algstaadiumit, hoolikalt uurides oma last ja arsti.

Laste skolioos on 1 kraadi

Enamikul juhtudel hakkab lastel tekkima skolioos. See on tingitud asjaolust, et nendel perioodidel on kehas intensiivne laste luukoe kasv. Poisid kannatavad skolioosi all kaks korda vähem kui tüdrukud. Esimese astme skolioos ei kanna globaalset ohtu ja lisaks sellele on see füsioteraapia harjutuste abil kergesti korrigeeritav. Oht ilmneb ainult ortopeediliste uuringute eiramise või nõuetekohase ravi puudumise korral. Soovitatav on külastada ortopeedi 2 kuni 4 korda aastas, nii et arst saaks haiguse kulgu jälgida ja vältida selle edasist arengut.

Skolioosi 1 astme ravi

Pärast diagnoosi ja täpset diagnoosi määrab arst ravi. Skolioosi esimese astme puhul kasutatakse peamiselt ennetavaid meetodeid, tugevdades organismi üldist seisundit ja edendades selja lihaste süsteemi arengut. Teisisõnu, ravi toimub abiga:

Füsioteraapiaks peetakse kõige tõhusamat ja tõhusamat meetodit taastumiseks. Tänu põhilistele harjutustele tugevdatakse lihaskorsetti ja paraneb kehahoiak. Koolitusel on kaasatud kõige laiemad seljalihased, paravertebraalsed lihased, iliopsoase lihased. Asümmeetrilised harjutused, mille arst valis õigesti, nõrgenenud lihaste tugevnemine ja pingelised lihased lõõgastuvad, mis tõmbab selg selja suunas, sirgendades seda. Need ravimeetodid annavad suurepäraseid tulemusi. 100% patsientidest, kellel on 1-kraadine skolioos, on 90% -line garanteeritud ravi, tingimusel et inimene järgib võimalikult täpselt arsti soovitusi.

Scoliosis 1 kraadi

Skolioos on seljaaju haigus, kus vertikaalse asendiga võrreldes moodustub üks või mitu kalde (kõrvalekalded). Haigus võib tekkida, olenemata vanusest, kuid enamik diagnoose esineb koolieelses ja koolieelses eas lastel.

Skolioosi tüübid ja astmed

Seljaaju kõveruse astmest (vertikaalteljest kõrvalekaldenurk) jagatakse skolioos nelja kraadini:

• 1. etapp - algstaadium, väljendatuna kerge kumeruse kujul, mille läbipaindenurk on alla 10 kraadi.
• 2. etapp - etapp, kus läbipaindenurk on 11-25 kraadi.
• 3 kraadi - teise astme mõõduka raskusastmega, kus selgroo kõrvalekalle on 26-50 kraadi.
• 4. aste - raske vorm, mille selgroo painutamine vertikaalteljelt ületab 50 kraadi.

Skolioosi kõveruse klassifitseerimiseks kasutatakse kumeruste arvu ja suunda.

On olemas järgmised skolioosi liigid, mis sõltuvad kumeruste arvust: ühe kurviga - pildil C, kahe kujutisega S, kolme pildiga Z. Seljaaju kumerussuund on suunatud paremale või vasakule. Deformatsiooni lokaliseerumine toimub kaelal, rinnal või alaseljal.

Kokkuvõttes võib öelda, et esimese astme skolioos juhtub:

• nimmepiir.
• rindkere.
• thoracolumbar.
• parempoolne.
• vasakpoolne.

Diagnoosi saab teha kahel viisil. Esimesel juhul võib ortopeediline kirurg seda arstliku läbivaatuse käigus avastada. Või võttes röntgenograafia alalisse asendisse. Kuid arst määrab esialgses staadiumis röntgeni harva ja seda ei peeta sobivaks.

Haiguse sümptomid ja esinemise tunnused

1-kraadise skolioosiga esineb sümptomeid. Väljendatud on õlgade või vaagna asümmeetriline paigutus. Samal ajal häiritakse kehahoiakut, slouch on selgelt nähtav ja lordoos suureneb. Ei tohi segi ajada teise haiguse asümmeetrilise või lethariga. Ilmselt samad sümptomid, kuid põhjustatud lihaste tasakaalustamatusest. Kui isik asetatakse horisontaalasendisse, kaovad välised vead.

Skolioosi põhjused

Skolioosi esimese astme peamine põhjus on lihasnõrkus ja selgroo ebaühtlane kasv. Need moodustavad umbes 40% haiguse põhjustest.

Kaasasündinud anomaaliad, mis kiirendavad kumerust, moodustavad kuni 25% põhjustest. Nende hulka kuuluvad selgroolülid, vaagna luud, rindkere, arenenud lihas- ja sidekoe struktuur selgrooga, tserebraalse halvatusega seotud patoloogia.

Skolioosi 1 astme tekkimise põhjused järgneva progresseerumisega on järgmised:

1. laua taga valitakse vale asend (pea toetub käest, jalg on painutatud, tugevalt painutatud ja teised).
2. pikka aega veedetud arvuti või televiisoriga (selgrool on erineva intensiivsusega koormused erinevatelt külgedelt).
3. istuv eluviis.
4. seevastu suurenenud koormus spordi ajal sellistel tüüpidel, kus lihased arenevad ebaühtlaselt.
5. ebastabiilsed ja ebamugavad kingad.
6. suure kaalu liikumine ühele õlale või õlale.
7. ebaõigesti valitud vanuse mööbel (laud, tool).

Lisaks põhjustele on olemas ka haigused, mis põhjustavad skolioosi ilmumist. Tegemist on hormonaalse tõusu või tasakaalustamatusega, kaltsiumi vähenemisega kehas, selgroo tuberkuloos, osteomüeliit.

Lastel on 1 kraadi scoliosis

Esimene aste on algstaadium, kus selg on veidi kaardus. Lasteaedade ja algkooliealiste lastel on skolioos põhjustatud vormimata ja nõrgestatud lihaskarkassist, ebakorrektsest istumisest laua või kooli laua taga. Lõppude lõpuks ei ole paljude laste jaoks võimalik näha üht õpetajat. Aga ärge liialdage. Laste ennetamine ja ravi toob kaasa positiivse tulemuse.

1. astme skolioosi progresseerumist lastel võib põhjustada ainult vanemate tähelepanu ja hooletuse puudumine lapse tervisele. Haiguse tunnuste kindlakstegemiseks piisab 2–3 korda aastas kliinikusse arsti külastamisest. Ta jälgib arengu dünaamikat ja kohandab ravimeetodit.

Vanemate jaoks ei ole üleliigne meelde tuletada, et laps tuleb mängides, tavades meelde tuletada valest poosest. Osta laud ja tool toolide jaoks, mis on asjakohased. Võrevoodi magamiseks peaksite panema lameda kõva madratsi ja madala padja.

Esimese astme skolioos noorukitel

Kõige tavalisem diagnoos pärast kooliõpilaste rutiinset kontrolli on skolioos. See on tingitud mitte ainult sellest, et teismeline istub klassiruumis pikka aega, vaid kui ta koju jõuab, istub ta arvuti juures. Sotsiaalsed võrgustikud, virtuaalsed mängud pikka aega. Ei soovi sportida. Siin on algpõhjused.

Spordi toonikul on ennetav mõju teismelise selgrool. Soovitatav on tegeleda võitluskunstide ja tantsuga idast, ujumisest või lihtsalt sobivusest.

Täiskasvanutel on 1 kraadi scoliosis

Normiks loetakse 1 astme skolioosi diagnoosi täiskasvanutele. Enamikel täiskasvanutel diagnoositakse selgroolüli nihkumine vertikaalteljelt mitme kraadi võrra. Millisel ravil ei ole vaja ravi. Peamine ennetus on tagada, et haigus ei liiguks 2. astmesse, mis võib põhjustada peavalu ja veresoonte- ja südamesüsteemide rikkumist.

Seljaaju skolioosi 1 astme ravi

Lastel ja noorukitel on ravi piiratud ennetusmeetmetega. See on piisav efektiivseks raviks. Skolioosi algstaadiumis, kasutades üldisi tugevdusmeetodeid, on poos nivelleeritud, seljalihaseid tugevdatakse.

Täiskasvanutele kasutatakse muid ravimeetodeid: konservatiivne, manuaalne ja ravim. Esimesel kahel juhul rakendatakse füsioteraapiat, korsetti, massaaže, füsioteraapiat ja manuaalteraapiat.

Meditsiinilisel ravimeetodil kasutatakse ravimeid, et tugevdada ja taastada selgroolülide (kondroprotektorite) vaheline kõhre, mis tugevdab verevoolu, et pakkuda lihaskoe toitainete ja mineraalidega.

1 astme skolioosi raviks ettenähtud sündmused:

• meditsiiniline füüsiline kultuur
• massaaž
• simulaatoriklassid
• füsioteraapia
• ujumine
• tasakaalustatud toitumine.

Meditsiiniline füüsiline kultuur

Füsioteraapia klassid määrab arst ja valitud inimene valib harjutused. Arvesse võetakse painde lokaliseerimist ja kuju. Esialgses etapis on lihtsad põhiharjutused.

Koolitus ja algklassid viiakse läbi kliinikus instruktori või treeningteraapia arsti järelevalve all. Pärast seda, kui saate kodus teha. Põhiline proportsiooni tunne. Liigne koormus võib vallandada.

Kehalise kasvatuse jaoks soovitatavad harjutused on erinevad. Nende hulka kuuluvad:

• harjutused, selja, rinna lihaste soojendamine, selgroo leevendamiseks.
• selgroo venitamine (venitamine).
• harjutused ajakirjanduse tugevdamiseks (kõhu eesmine sein), seljalihased.

Klassid peetakse hästi ventileeritud kohtades. Peegel on teretulnud. Kingadega riided ei tohiks liikumist takistada ja olla looduslike materjalidega rahul.

Skolioosi massaaž

Massaažile antakse 1 astme skolioosi ravimise peamine suund. Seda soovitatakse kasutada igas vanuses. Massaaži põhieesmärk on: eemaldada kõrge lihastoonus, taastada ja parandada verevoolu, normaliseerida ja parandada regeneratsiooni, luues kõveruse nõgusale küljele lihaste rull.

Massaaži ajal kasutatakse pikisuunalist, sügavat paaritumist, hõõrumist, hõõrdumist ja kaalumist, vibratsiooni. Massaaži kestel, mis kestab 8–10 seanssi, on soovitav protseduuri kordumise vältimiseks muuta.

Harjutus

Järgmisi harjutusi soovitatakse lihaskorseti raviks, ennetamiseks ja tugevdamiseks.

Seljas asuv:

• tõmmake kontsad ja pea 10 sekundit vastassuunas 4 korda.
• treening "käärid", teostas 10 korda ülejäänud 2-3 minutit.

Lamades tema kõhus:

• käed ja jalad tõusevad üles nagu ujumise ajal, 2-3 komplekti 10 korda.
• "Käärid" kõhus, 10 korda lühikeste vaheaegadega.

Seismine:

• relvade ringikujulised pöörded, käed painutatuna küünarnukkide vastu, sõrmed surutakse õlgadele, 10-15 pööret mõlemas suunas kahes komplekti.

Skolioosiravi kodus

Kodus ravitakse skolioosi vastavalt ortopeedilise kirurgi soovitustele. Aluseks on spetsiaalselt valitud korsetti kandvate harjutuste komplekti rakendamine. Soovitame regulaarselt kasutada jõusaali. Me kasutame jalgrattaid ja simuleerime suusasõitu.

Ukses on varustatud horisontaalne baar, mis on parim inimeste simulaator. Päeva riputamine ühe minuti jooksul 1-2 kuud aitab selgitada selg.

Soovitatav on, et igapäevane füüsiline aktiivsus aktiivse jalutamise või kõndimise vormis, pool tundi kaks korda, võtaks vanni mändikontsentraadiga, asetaks soola.

Fikseeritud ja fikseerimata skolioos

Esimese astme skolioos

2. astme skoliootilise kõveruse jaoks on konservatiivne ravi üsna sobiv, kuid seda tuleb rakendada üsna pikka aega. Sel juhul peab spetsialist enne lapse- ja lihaskonna süsteemi arengu lõppu jälgima lapsi.

Teise astme skolioosiga patsientidele ravi määramisel soovitab arst kõigepealt kasutada eriharidust, sealhulgas võimlemisõppusi ja spetsiaalsete simulaatorite kasutamist.

Igasugune skolioosi tüüp (c-kujuline, s-kujuline) nõuab spetsiaalseid harjutusi, mille eesmärk on selgroo sirgendamine ja lihaste arendamine õiges suunas.

Harjutused terapeutiline võimlemine veedavad pikki kursusi arsti järelevalve all.

Lastel ja noorukitel on ravi piiratud ennetusmeetmetega. See on piisav efektiivseks raviks. Skolioosi algstaadiumis, kasutades üldisi tugevdusmeetodeid, on poos nivelleeritud, seljalihaseid tugevdatakse.

Täiskasvanutele kasutatakse muid ravimeetodeid: konservatiivne, manuaalne ja ravim. Esimesel kahel juhul rakendatakse füsioteraapiat, korsetti, massaaže, füsioteraapiat ja manuaalteraapiat.

Meditsiinilisel ravimeetodil kasutatakse ravimeid, et tugevdada ja taastada selgroolülide (kondroprotektorite) vaheline kõhre, mis tugevdab verevoolu, et pakkuda lihaskoe toitainete ja mineraalidega.

1 astme skolioosi raviks ettenähtud sündmused:

• meditsiiniline füüsiline kultuur
• massaaž
• simulaatoriklassid
• füsioteraapia
• ujumine
• tasakaalustatud toitumine.

Meditsiiniline füüsiline kultuur

Füsioteraapia klassid määrab arst ja valitud inimene valib harjutused. Arvesse võetakse painde lokaliseerimist ja kuju. Esialgses etapis on lihtsad põhiharjutused.

Skolioosi esimene aste on haiguse algstaadium, mida iseloomustab selgroolülide peene nihkumine raske lihasnõrkuse tõttu. Lihased ei hoia selgroolisi füsioloogiliselt õiges asendis, mistõttu nad hakkavad liikuma.

Peamised omadused

Tavalises elus ei ole teise astme skolioosi põhjustatud deformatsioonid märgatavad, riided ja liikumine varjavad neid. Seetõttu on enamikul juhtudel vajalik teatud standardiseeritud uuringutingimused, mis võimaldavad haigust tuvastada.

Sümptomid ilmnevad ainult sel juhul.

Skolioosi teise astme põhjustatud deformatsiooni sümptomid tavalises elus, kraad ei ole nähtavad - riided võivad need kergesti varjata. Haiguse kõige ilmsemad tunnused tuvastatakse üldise arstliku läbivaatuse käigus.

Selline kontroll nõuab, et patsient seisaks ühtlaselt, jaotades ühtlaselt kaalu mõlemale jalale ja käed alla keha.

1-kraadise skolioosiga esineb sümptomeid. Väljendatud on õlgade või vaagna asümmeetriline paigutus.

Samal ajal häiritakse kehahoiakut, slouch on selgelt nähtav ja lordoos suureneb. Ei tohi segi ajada teise haiguse asümmeetrilise või lethariga.

Ilmselt samad sümptomid, kuid põhjustatud lihaste tasakaalustamatusest. Kui isik asetatakse horisontaalasendisse, kaovad välised vead.

Tüsistused

Skolioosi tüübid ja astmed

Kui te ei tea, "kuidas ravida 2-kraadist skolioosi", siis ei tohiks te teha sõltumatuid katseid, vaid minna arsti poole, kes määrab teile ravi.

Ennetava meetmena saate teha üldist füüsilist koolitust, hoolitsedes selle eest, et puuduvad asümmeetrilised koormused, mis võiks olukorda halvendada.

Väärib märkimist, et füüsiline rehabilitatsioon on üks peamisi ravimeetodeid, kuid isegi seda tuleks läbi viia süstemaatiliselt ja teadliku isiku juhendamisel.

Küsimusega, kuidas ravida 2-kraadist skolioosi, on parem konsulteerida arstiga, sest iga juhtumi puhul on vaja individuaalset lähenemist. Selleks kasutage füsioteraapiat, massaaži, treeningu- ja hingamisõppusi.

Kokkuvõte

Haiguse teises etapis muutub kõverus märgatavamaks. Siiski on ravi prognoos soodne. Lastel ja noorukitel reageerib skolioos ravile hästi haiguse mis tahes staadiumis. Täiskasvanuid saab kergesti ravida, kuna haigus progresseerub aeglaselt.

Ravi kodus on ravitoimingute, hingamisharjutuste igapäevases toimimises. Massaaž ja füsioteraapia tuleb läbi viia spetsialiseeritud ruumides spetsialisti järelevalve all.

Fikseerimata skolioosi põhijooned ja omadused

Fikseerimata skolioosi iseloomustab selgroo kõveruse ebastabiilsus, kus deformatsiooni aste sõltub patsiendi asukohast, võib edasi areneda. Haigus ei ole konservatiivsete ravimeetoditega peaaegu võimatu.

Haiguse erinevused

Mis vahe on fikseeritud skolioosi ja fikseerimata? Nende kahe seljaajuhaiguse tüübi vahelised erinevused on üsna olulised.

Fikseeritud tüübi puhul täheldatakse:

• selgroolülide keeramine vertikaaltasandil, nende deformatsioon on täheldatud.
• haigus ei muutu pikka aega, ei sõltu patsiendi asendist.
• Piltidel on sama kumerusnurk.
• patoloogia on ravitav võimlemise ja manuaalteraapia abil.

Ebastabiilset tüüpi iseloomustab:

• selgroolülide pidev liikuvus ja sagedased kumerusnurga muutused.
• ebastabiilse haiguse kindlakstegemiseks uuritakse külgmist deformatsiooni ja selgroo fikseerimise astet.
• diagnoosimiseks on vaja uurida röntgenkiirte kujutisi painutatud ja sirge seljaga.

Fikseeritud ja fikseerimata skolioos selgub ülaltoodud definitsioonidest. Sõltuvalt ühe või teise patoloogia väljendusvormist määratakse kindlaks sõjaväeteenistusele sobivuse aste.

Seljaaju kõverus ja sõjaväeline kohustus

Kas nad võtavad armeele mitte-fikseeritud skolioosiga? Seda tüüpi haiguse küsimus on endiselt avatud.

See on tingitud asjaolust, et kui meditsiiniline läbivaatus esimest korda sooritatakse, võib nihke pikkus olla üle 1 kraadi või isegi 2 kraadi, kuid kumerust saab vähendada, kui te uuesti uurite. See on fikseeritud ja fikseerimata skolioosi vahe.

Kui kõne ajal on kraad piisavalt suur, siis saab saatja sõjaväeteenistusele edasilükkamise. Kui läbivaatamisel tuvastatakse muudatusi, võib otsustada, kas sõjaväeteenistuses on vägede valik piiratud tervislikel põhjustel.

Fikseeritud kõverus on stabiilne. Teise astme või rohkem väljendunud haiguse korral on esitaja sõjaväeteenistuseks kõlbmatu.

Kumerusmärgid

Kõige levinumaks kõveruse tüübiks peetakse vasakpoolset ebastabiilset 1 kraadiõõtsakolioosi. Seda iseloomustavad järgmised ilmingud:

• õlgade asümmeetria;
• vaagna asümmeetria;
• kummardama;
• kehahoiaku rikkumine.

Katkendamata vormi algfaasis võib iseloomustada asjaolu, et kõverus kaob, kui tagumine koormus eemaldatakse.

Kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust lastel. Näiteks, kui laps seisab, on kumerus nähtav ja kui ta maha paneb, sirgub selja. Sellisel juhul tuleb läbi viia täielik läbivaatus ja pildistada mitmetes prognoosides.

Kaks esimest vormi määratakse deformatsiooniga, mille nurk ei ületa 40 kraadi. Suurema kumerusnurgaga asetage aste 3 või 4.

Kõige sagedamini esineb rindkere selg. Ja kui stabiilset (fikseeritud) saab ravida konservatiivselt, tuleb ebastabiilne olla kirurgiliselt töödeldud. Kuigi mõned meetodid aitavad toetada selja tervist.

Kuidas toetada selg

Ebastabiilses asendis saate oma selja toetada konservatiivsete meetodite abil, mis hõlmavad järgmist:

• võimlemine, mille eesmärk on tugevdada lihaste süsteemi;
• elektroforees, mis stimuleerib vereringet;
• nõelravi, mis mõjutab bioloogiliselt aktiivseid punkte ja parandab kogu organismi tööd;
• hingamisteede võimlemine, efektiivne rinnakolioosis;
• massaaž, mis aitab lihaseid lõõgastuda ja toonitada;
• kandes erinevaid tugikorsette.

Konservatiivne ravimeetod tuleks kokku leppida spetsialistiga. Võimlemisvõimalused peaksid hõlmama ainult võimlemist, mille eesmärk on parandada selja lihaste seisundit.

Kui konservatiivsete meetoditega ei ole võimalik mõjutada kehahoiakut, võib ette näha haiguse progresseerumise, samuti inimese seisundi ja elukvaliteedi halvenemise.

Haiguse tüsistused

Tõsised terviseprobleemid on fikseeritud isikule fikseerimata skolioosi astumisel 3. – 4. Sellisel juhul mõjutab see siseorganite tööd, mis hakkab selgroo tugeva nihke tõttu muutuma, mis rikub nende funktsionaalsust.

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud juhul, kui nihke nurk on üle 45 kraadi. Skolioosi taustal esinevate peamiste tüsistuste hulgas võib kindlaks teha:

• südamehaigus;
• hingamisteede haigused;
• vereringehäired.

Ebastabiilset tüüpi patoloogiaga naistel on lapsele raske kanda, sest raseduse ajal suurenev koormus võib põhjustada kõveruse nurga suurenemist.

Peale selle mõjutab lapse püsiv kandmine käes pärast sünnitust ka selja tervist.

Tervise parandamiseks on vaja järgida kõiki spetsialisti soovitusi, uurida haiguse progresseerumist, juhtida aktiivset eluviisi ja loobuda halbadest harjumustest.

Soola kompressid ja männivannid aitavad vabaneda lihasspasmidest, mis põhjustab tugevaid valulikke tundeid.

Fikseeritud ja fikseerimata skolioosi märgid ja erinevused

Kuidas määrata kindlaks fikseeritud skolioosi piltides ja kuidas see erineb fikseerimata analoogist? Kas nad vabastavad armee sellest haigusest?

Arsti vastus:

Fikseeritud skolioosiga kaasneb pöörlemine - selgroolülid pöörlevad piki vertikaalset tasapinda, samuti nende deformatsioon. See võib olla stabiilne ja ebastabiilne, mis määrab patoloogia kliinilised sümptomid ja seega ka tema ravi taktika. Stabiilset vormi iseloomustab püsiv scoliotic arch. Radiograafia tegemisel mõnda aega täheldatakse deformatsiooni konstantset kumerusnurka.

Ilma tõhusa ravita kulgeb kõverus järk-järgult. Selle patoloogiaga ajateenijad vastavalt järjekorranumbrile 66 liigitatakse "in" (ei sobi rahuajal ja sobivad sõja ajal).

Seoses mittefikseeritud skolioosiga noorte atraktiivsusega on arstide suhtumine vastuoluline. Kategooria paigaldamine sõltub konkreetsetest asjaoludest kontrollimise ajal.

Kui aasta tagasi, radiograafiate puhul oli tüve kõveruse nurk umbes 13-15 kraadi (kraad 2), siis võib hetkel selle väärtus olla mõnevõrra vähenenud. Näiteks, kui skolootiline kaar on 1 kraadi, mille nurk on kuni 9 kraadi, on esinejal kõik võimalused gruppi „a” siseneda (piiratud hulgal sõjaväe rühma).

Selline olukord võib tekkida tingitud asjaolust, et krambivaba skolioosiga kaasneb selgroolülide pidev nihkumine, mis toob kaasa mõningase aja jooksul tehtud erinevad andmed radiograafide kohta.

See haiguse tunnus on otsustav selgroo külgmise deformatsiooni ja piltide fikseerimise ulatuse uurimisel. Selgroolülide ebastabiilsuse iseärasuste väljaselgitamiseks teostatakse funktsionaalne radiograafia: selja paindumise ja pikendamise asendis. Mõned radioloogid täiendavad uuringute loendit, tehes lamades ja seisvaid radiograafiaid. Nii saate kindlaks määrata selgroolülide nihkumise astme, mis ei ole fikseeritud.

Fikseeritud deformatsiooniga ei kaasne skoliootilise kaare suuruse muutus, kui röntgenkiirte tegemine toimub erinevates positsioonides.

Mis peidab esimese astme skolioosi

Igasugune skolioos on selgroo kõverus erineval määral: 1. kuni 4. astme hooletusseisund ja selgroo kõrvalekalle.

Esimene aste on lihtsaim, kõige lihtsam ravida ja peaaegu nähtamatu. Kuid seal on tema lõks: asümptomaatiline vool. Patsient ei pööra tähelepanu valulikkusele ja väsimusele, ei märka kerget kummardumist ja jätkab tavaliste asjade tegemist.

Kuid hilise diagnoosimise korral läheb haigus järk-järgult teise astme juurde, mida on palju raskem parandada. Teises etapis toimuv ravi väheneb sageli ainult kõveruse regressioonini esimesele, mitte normaliseerimise lõpuleviimisele.

Sordid

Kui haiguse esimesel astmel on lubatud seljaaju kerge kõrvalekalle külgtasandil. Hälbe suund ja vorm võivad olla erinevad. On 3 tüüpi skolioosi: "C-", "S-" ja "Z".

C-kujuline

Kõige populaarsem skolioosi tüüp. See on parem või vasak deformatsioon nimmepiirkonnas või rindkere piirkonnas. Sageli esineb see algkoolieas ebakorrapärasest istumisest laua taga.

Seda tüüpi kõverust saab segi ajada suurenenud kyfoosiga või lordoosiga. Usaldusväärne pilt võib anda ainult röntgeni.

Tänu asjaolule, et lülisamba kaar tõmbub oma seljalihaste külge, on selline haigus levinud. Arengu kiirus sõltub selgroo füüsilisest koormusest: mida suurem on koormus, seda suurem on lihastoonuse asünkroon ja suureneb deformatsioon.

S-kujuline

Moodustati C-kujulise patoloogia progresseerumise tulemusena kahe mitmiksuunalise skoliootilise kaare moodustumiseni. Primaarne kaar moodustub rindkere piirkonnas. Sekundaarne esineb primaarse kompenseerimisena ja paikneb nimmepiirkonnas. Rinnapiirkonna kõverus mõjutab õlgade, kaela ja pea asendit, mille tõttu nihkub silmade tase horisontist. Peaasendi tahtmatu joondamine kutsub esile sümmeetrilise kõveruse ilmumise selgroo alumistes osades.

Arengu esimeses etapis on S-kujulise kõveruse diagnoos raske, sest sekundaarne kõveruse kaar on alles kujunemas ja haigus on rohkem C-kujuline. Alates teisest etapist on kõverus röntgenkiirte abil hästi jälgitav ja kolmandast etapist saab seda näha seisva asendina.

Z-kujuline

S-skolioosi patoloogiline vorm, kui hakkab moodustuma kolmas skolootiline kaar. See on vähem väljendunud kui kaks esimest, kuid on nähtav röntgenkiirte puhul.

Seljaajul on keerdumine, närvide ja veresoonte pigistamine, siseorganite nihkumine. Täiendava deformatsiooni või operatsiooni peatamiseks on vajalik kohene korsettimine.

Vasak ja parem skolioos

Sõltuvalt painutamise suunast eristatakse vasak- ja parempoolset skolioosi. Sümptomaatiliselt kliiniliselt, vastavalt ravimeetodile, nende kahe liigi vahel ei ole erinevusi.

Sellise skolioosi ilmumise peamine põhjus on selgroo asümmeetriliselt jaotunud koormus. Lihaste parema külje ülekoormamisel väheneb lihastoonus sellel küljel.

Vasakul küljel on selgroo nihkumine, kus lihaste toon on suurem. Enamik inimesi on parema käega, nii et vasakpoolne skolioos on palju tavalisem kui parempoolne.

Vasakpoolse skolioosi levinumad põhjused on kõige sagedamini:

• Magada keha paremal küljel.
• Ebaõige istumisasend vasakpoolse küünarnuki või õlaga pikeneb.
• Kandke oma paremale käele raskeid esemeid.

Esmane vasakpoolne kõverus võib esineda selgroo erinevates osades. Pealegi, mida kõrgem on see lokaliseeritud, seda raskem on korrigeerimisprotsess.

S-kujulise skolioosiga on ülemise ja alumise kaare suund vastupidine ja Z-kujuga ühilduvad.

Esimese astme skolioos

1 astme skolioos võib areneda selgroo kolmes osas.

Thoracic

Teine nimi on rindkere. Seda tüüpi skolioos on laialt levinud, kuna see on suurim rindkereosa pikkus. Rinnaosa sisaldab 12 selgroolüli. Maksimaalse kõveruse punkt moodustab 7-8 selgroolüli. Kumerus on sageli parempoolne.

Torakulaarset skolioosi peetakse haiguse üheks pahaloomulisemaks vormiks. See areneb kiiresti ja võib põhjustada puude.

Nimmepiir

Nimmepiirkonna skolioosi kaaruse kaare ülemine osa paikneb 2. nimmepiirkonna piirkonnas. Vasakpoolne vorm on tavalisem.

Haiguse kulg on tavaliselt kerge, sageli asümptomaatiline, mis aitab kaasa haiguse üleminekule raskesse vormi. Kumerus toimub aeglaselt. Märkimisväärseid deformatsioone täheldatakse Z-kujulise kõveruse vormis.

Thoracolumbar

Torakolumbiline skolioos moodustab maksimaalse kõveruse 10–12 selgroolülides rindkere ja nimmepiirkonna ristmikul.

Parempoolne vorm on tugevam ja sarnane rindkere skolioosiga. Vasakpoolne vorm on peaaegu nähtamatu.

Kombineeritud

Kombineeritud segadust segatakse sageli S-kujuga skolioosiga, sest mõlemal on kaks skoliootilist kaari, erinevuseks on see, et kombineeritud tüübi puhul on mõlemad skoliootilised kaared esmased. Üks kõverus paikneb 8-9 rinnaäärses selgrool, teine ​​1-2 nimmepiirkonnas.

Haigust iseloomustab kõrge progresseerumise määr, kuid varases staadiumis on see hästi ravitav.

Põhjused

On kaks peamist skolioosi põhjuste rühma:

Kaasasündinud skolioos on seotud selgroo defektide ja defektidega, mis on tekkinud emakasisene arengu staadiumis ja ilmnenud sünnist kuni 10 aastani. Kaasasündinud skolioos on seotud kas segmenteerumise halvenemisega või seljaaju nõrgenemisega.

Segmenteerimine on kahe või enama selgroo liitmine. Nende ühendamise kohtades on kasv aeglasem kui teisel poolel. Seetõttu on selgroo asümmeetria, millele järgneb kõverus.

Muud segmenteerimise vormid võivad olla:

• Alla arenenud selgroolülid (tavaliselt esimene nimmepiirkond ja esimene sakraalne).
• Lõhestatud servad.
• Lumbariseerumine (nimmepiirkonna arv suureneb sakraalse tõttu).
• Sacraliseerimine (ristlõike suurenemine lumbaalast tulenevalt).

Sagedasem vorm kaasasündinud skolioosiks on moodustumishäire - kui esinevad ebakorrapärased selgroolülid.

Omandatud skolioos, nagu nimigi ütleb, moodustub väliste põhjuste tõttu pärast sündi. Enam levinud naistel. On mitmeid tüüpe:

• Neurogeenne. See areneb närvisüsteemi kahjustumise ja selgroo toetavate lihaste düsfunktsiooni tagajärjel. Võib vallandada haigused: poliomüeliit, siiringomüelia, müopaatia, tserebraalne halvatus.
• Rakhitic. D-vitamiini puudumisel väheneb lihastoonus, muudetakse luud ja selg.
• Staatiline. Seotud patoloogiliste muutustega alumise otsa ja seega ka ristluu ja selgroo asendis.
• Idiopaatiline. Skolioos koos avastamata põhjusega. Seda iseloomustab selgroo arengu üldine rikkumine.

80% juhtudest diagnoositakse idiopaatiline skolioos alla 17-aastase vanuse. Enamasti esineb istuvates lastes, kes istuvad laua taga vales asendis: surudes ühte küünarnukki ettepoole, painutades sülearvuti kohal või painutatud seljaga. Arenevad lapsed, kes mängivad viiulit, kes kannavad rasket kohvrit, magavad pehmel voodil ja paljudel muudel põhjustel, mille keeruline või individuaalne tegevus aitab kaasa skolioosi ilmumisele.

Esimese astme skolioosi tekkimist põhjustavad tegurid on järgmised:

• Ülekaaluline.
• Üldine valu, endokriinsüsteemi häired, küür ja seljaaju vigastused.
• Paikne töö, mis on seotud ühes kohas istumisega.
• Rasedus

Vanuserühmad

Skolioosi vanuserühmi on 4:

• Imik (kuni 3 aastat). Seda diagnoositakse alates 5-6 kuust, kui istumisasendis on näha pea ebaõige asend seljajoone suhtes ja selgroo kõverus. Kõveruse korrigeerimine selles etapis seisneb eriharjutuste läbiviimises ja kestab 2-3 kuud.
• Alaealine (3 kuni 10 aastat). See liik on üsna haruldane, sest esimeses etapis haigestub vanemad või laps märkamatult. Arstile lähenetakse juba järgmises vanuseastmes tähelepanuta jäetud olekus.

• Noored (10 kuni 15 aastat). See on kõige levinum, sest see langeb puberteeti. Selle aja jooksul ilmuvad skolioosi visuaalsed märgid. Seljaosa on juba osaliselt luustunud, kuid see võimaldab siiski muuta kumerusnurka standardarvuni.
• Täiskasvanute vanus (pärast 15 aastat). Intervertebraalsed plaadid muutuvad terviklikuks, kestvaks süsteemiks. Täiskasvanueas toimuva ravi puhul peatatakse kõveruse arendamine või vähendamine 5-10 kraadini *.

Kliiniline kursus

Vastavalt haiguse kiirusele ja haiguse kulgemisele eristatakse progresseeruvat ja progresseerumatut skolioosi.

Progressiivne kaasas väljendunud sümptomid valu, piiratud liikuvuse kujul, mis on kontrollimise käigus hästi kindlaks tehtud. Kõige edenev on rindkere ja parempoolne rindkere. Haiguse dünaamikat jälgib selgroolülide vaheline kaugus, luude luude haru ja selgroo alumise osa osteoporoos.

Progressiivset skolioosi iseloomustab selgroo staatiline kõrvalekalle, mis ei muutu pikka aega. Haiguse ravi hilisemas staadiumis või täiskasvanueas langeb sageli kliinilise kursuse muutumisele kuni progresseerumiseni.

Arengu aste

Sõltuvalt haigusseisundi raskusastmest on 4 astet skolioosi:

• 1 kraadi. Seljaaju nurk on vahemikus 1 kuni 10 *. Praeguses etapis on kõrvalekalle peaaegu nähtamatu, ainult arst suudab selle kindlaks teha.
• 2 kraadi. Kumerus 11 kuni 25 *. Selgelt on selgunud selgroo vale asend.
  painutatud asendis: õla- ja käsivarte asümmeetria on nähtav, nimmepiirkonnas on “lihasvõll”. Seda iseloomustab perioodiline valu ja liikumise jäikus.
• 3 kraadi. Nurk on vahemikus 26 kuni 50 *. Moodustub ribi, mis muudab deformatsiooni teistele nähtavaks. Patsient on liikumises osaliselt piiratud.
• 4 kraadi. Selgroo kõrvalekalle üle 50 *. Lihaste koormus ja tugev deformatsioon erinevates osakondades. Seda iseloomustab pidev valu. Selline arengu aste nõuab kohest parandamist või operatsiooni.

Sümptomid

1. aste on haiguse esialgne märkamatu vorm, nii et patsiendil ei ole mingeid kaebusi või neid võib vähendada väsimuse, peavalu ja mõnikord seljavalu tunnuseni.

Ravi

Esimese astme skolioosi korral on näidustatud ainult konservatiivne ravi füüsilise teraapia abil.

Diagnostika

Hoolikalt uurides saate tuvastada järgmised omadused:

• Stoop
• Ärge sobitage parempoolse ja vasaku õla taset.
• Mitte sümmeetriline talje.
• Pea tõmmates alla.
• Õlad kipuvad langema.

Diagnoosi selgitamiseks määrab arst MRI või röntgen.

Harjutus

Skolioosi esimeses etapis on näidatud harjutuste kogum, mille põhieesmärgid on: lihaste tooni tasakaalustamine ja selgroo tagastamine oma loomulikku positsiooni.

Tüsistused

Enamikul juhtudel ei põhjusta 1. astme skolioos mingeid komplikatsioone ja seda iseloomustab normaalne heaolu. Harvadel juhtudel võib esineda: vereringe halvenemine, osteokondroosi ägenemine, migreen.

Sõjaväeteenistus

1. astme skolioosiga varjupaika võib edasi kaevata kategooriasse "B". Selle kategooria kohaselt on see tervisehäire ebaoluline kõrvalekalle normist ja ei sekku teenuse osutamisse kõige erinevat tüüpi sõjavägedes, sealhulgas allveelaevades ja õhusõidukites.

Sporditegevus

Skolioosi korral on soovitatav kasutada ühtlaselt jaotunud lihaskoormust. Selliste spordialade hulka kuuluvad ujumine, jalgpall, jooksmine, rütmiline võimlemine.

Kasulik video

Allpool saate teada skolioosiga lastele mõeldud füsioteraapiast.

Järeldus

Esimese astme skolioos kulgeb peaaegu märkamatult, ilma väljendatud sümptomideta. Selle haiguse peamine oht on selle üleminek teisele kõverusastmele. Seetõttu on oluline jälgida kehahoiakut, kasutada ja jälgida ennetavaid meetmeid!

Kui teil on selle teema kohta küsimusi, võite neid kommentaarides küsida!

Skolioos on ammendamatu teema.

Mida te, kallid kolleegid, mõtlete järgnevale? Tsiteerin:

"Skolioos on fikseeritud ja fikseerimata.

Meditsiinikomisjoni läbisõidul võib värbajale teatada, et sõjalise värbamise vabastamiseks tuleks määrata 2-kraadine skolioos. See nõue on tingitud haiguste ajakava artikli 66 väärast tõlgendamisest, täpsemalt osast, milles mõiste „fikseeritud” sisaldub ühes lauses koos terminiga „skolioos”.
(Tsiteerin haiguste ajakavast)
Punkt "c" hõlmab:
Fikseeritud omakorda seljaaju kõverus, millega kaasneb selgroolülide pöörlemine (skolioos 2 kraadi).

Selle küsimuse selguse huvides vaadake meditsiiniterminite kataloogi:
Skolioos on lülisamba püsiv (fikseeritud) külgmine kumerus, millega kaasneb selgroolülide pöörlemine.
Seega muutub äärmiselt selgeks, et haiguse artikli 66 punkt c kirjeldab skolioosi selle termini määratluse kujul (edaspidi on sellise haiguse näide, nimelt 2. astme skolioos) esitatud sulgudes. Pange tähele, et artikli 66 sisu ei sisalda nõudeid, mida skolioos tuleks kindlaks määrata või mitte.

Skolioos 2 kraadi ei ole fikseeritud

Emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna röntgen;
Vertikaalne projektsioon (seistes)
Kumerusnurk 14 °;
Horisontaalne projektsioon (lamades),
Kumerusnurk on 8 °;
Järeldus: 2-kraadine skolioos ei ole fikseeritud.
(Pange tähele, et horisontaalse projektsiooni nurk ei mõjuta skolioosi astet).

Skolioos 2 kraadi fikseeritud

Emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna röntgen;
Vertikaalne projektsioon (seistes)
Kumerusnurk 12 °;
Horisontaalne projektsioon (lamades),
Kumerusnurk 12 °;
Järeldus: 2 kraadi fikseeritud skolioos.

Järeldus:
Kõlblikkusaeg määratakse rangelt vastavalt skolioosi astmele.
Fikseeritud või fikseerimata skolioos - seda liigitust ei võeta armeele sobivuse kategooria määramisel arvesse. "

Kuidas fikseeritud skolioos erineb fikseerimata

Skolioos on fikseerimata ja fikseeritud. Siiski on sellel märkimisväärsed erinevused ja see määratakse erinevate positsioonide põhjal - valetades ja seisates. See jagunemine on äärmiselt oluline ravi taktika määramiseks.

Etioloogia

Fikseerimata skolioos on lülisamba kõverus, mis muudab selle nurga sõltuvalt koormusest ja kehaasendist.

Seda tüüpi patoloogia arenguprotsessis avaldub selgroolülide pöörlemine ja see kulgeb pidevalt.

See võib vastavalt anda teatud aja jooksul erinevaid andmeid radiograafide kohta.

Mis vahe on fikseeritud ja fikseerimata skolioosi vahel?

Fikseeritud skolioos näitab selgroolülide pöörlemist ja deformatsiooni, sest röntgenkiirte erinevatel aegadel saadud andmed erinevatel positsioonidel jäävad samaks.

Ei ole fikseeritud, mis avaldub erinevate andmetega erinevatel positsioonidel ja erinevatel aegadel kumerusnurga kohta. Tavaliselt langeb kumerus nurga all.

Põhjused, provotseerivad tegurid

Selle tingimuse põhjused on paljud. Nende hulgas on järgmised:

• Süstemaatiliselt vale asend;
• Ühe jäseme lühendamine;
• Müosiit;
• Herniated kettad, ishias, osteokondroos;
• Seedetrakti ja neerude patoloogia.

Neil põhjustel korrigeeritakse haigus üsna kergesti - kõrvaldades mõjufaktori. Palju keerulisem on muu põhjuste rühm, st keha struktuurse deformatsiooni korral:

• Sidekoe pärilikud patoloogiad: Marfani sündroom, neurofibromatoos, mukopolüsahhariidoos;
• Orgaanilised tüüpi kahjustused siiringomüeelis, polio;
• Paratüreoidide patoloogiad, osteoporoos, ritsid ja muud sarnased haigused;
• Kaasasündinud kõrvalekalded rindkere struktuuris: täiendavate ribide olemasolu või nõutava puudumine;
• Düstrofilised muutused kaela ja selja lihaste kudedes;
• Tuumorid ja seljaaju vigastused;
• Süüfilise või tuberkuloosi nakatumise tõttu selgroo kahjustus.

Märgid, ilmingud, sümptomid erinevatel etappidel

Mitte-fikseeritud skolioosi sümptomaatika ilmneb eelkõige kõveruse nurga muutumisest, nagu on näha radiograafilistes piltides. Sümptomid ilmnevad sõltuvalt staadiumist.

1. 1. etapis võivad sümptomid täielikult puududa, kuid selgroo teatud osade deformatsioon hakkab peepeeruma.
2. Teises etapis võib teil juba olla ebamugavustunne seljas. Samal ajal hakkab rindkere deformeeruma - interostaalsed paisuvad lüngad purunevad ja sisemised langevad alla. Nimmepiirkonnas moodustub nimmepiirkonda, mis on põhjustatud lihaspingete ebanormaalsest pingest. Praeguses staadiumis saavad lapsed näha jalgade ja tuharate nahavoltide asümmeetria.
3. Kolmandas etapis on selgroolülid keerdunud. Just selles etapis võib patoloogia muutuda fikseeritud tüübiks. Lamejalg areneb, kõndimine on häiritud, üks jäsemetest on lühendatud.
4. Selles staadiumis on kõige tõsisemad sümptomid juba ilmnenud: sünnituse ja sünnitusega seotud probleemid, emotsionaalne ebastabiilsus, depressioon. Elundite funktsionaalseid võimeid mõjutab kõhukelme ja rindkere mahu muutus. Häired vereringes ja närvijuhtivus kudedes. Aju hüpoksia tõttu mõjutab aju. Selles staadiumis arenevad täies hoos komplikatsioonid.

Visuaalsed deformatsiooni ilmingud skolioosiga

Ravi

Ravi sõltub staadiumist. Akuutsete sümptomite korral, samuti skolioosi algpõhjustes, rakendage ravimit. Narkomaania ravi koosneb:

Järgmisena viiakse läbi üldine ravi, kasutades alternatiivseid meetodeid (nõelravi, manuaalteraapia, hirudoteraapia jne), samuti füsioteraapiat. Samal ajal viiakse ravi läbi treeningravi abil, mis parandab lihasraami ja selgroo seisundit.

Spetsialist peab aga konkreetset harjutuste valikut riigi, sellega seotud patoloogiate ja muude nüansside põhjal. Mõnikord otsustatakse kasutada Schantzi kaelarihma ja venitada seljaaju.

Skolioosi kirurgia, foto enne ja pärast

Prognoos

Prognoosid on esimeses etapis positiivsed. Sellisel juhul ei ole ravimit ravi fikseerimata skolioosi jaoks vaja. Arstid piirduvad tavaliselt füsioteraapia ja treeningteraapiaga. Teises ja kolmandas etapis tehakse otsus edasise ravikuuri kohta patsiendi terviseseisundi alusel.

Viimases etapis on ennustused juba halvad, kuna ravi ei anna sageli väljendatud tulemusi ja seda tehakse patsiendi seisundi säilitamiseks ja komplikatsioonide edasise arengu vältimiseks.

Skolioosiga lastele mõeldud treeningravi programm:

Skolioosi liigitus ja liigid

Vastavalt maailma peamisele Cobbi klassifikatsioonile (1958) on 5 peamist skolioosirühma:
• I rühm - müopaatilise (lihaste) päritolu skolioos. Nende lülisamba kõveruste keskmes on lihaskoe ja sidemete arengu puudumine. Sellele rühmale võib omistada ka rabitsiidne skolioos, mis tekib düstroofilise protsessi tulemusena, mitte ainult skeletis, vaid ka neuromuskulaarses koes.
• II rühm - neurogeense päritoluga skolioos: - poliomüeliidi alusel; - spastiline halvatus; - neurofibromatoos; - syringomyelia. See rühm võib hõlmata ka skolioosi, mis on tingitud radikuliit, seljavalu ja skolioosist, mis on põhjustatud intervertebraalsete ketaste degeneratiivsetest muutustest, mis põhjustab juurte kokkusurumise ja põhjustab juure sündroomi.
• III rühm - skolioos, mis on tingitud selgroolülide ja ribide ebanormaalsest arengust. See rühm hõlmab kõiki kaasasündinud skolioosi, mille esinemine on tingitud luu arengu häiretest.
• IV rühm - rindkeresõltuvusest tingitud skolioos (empaemia, põletuste, rindkere plastiline kirurgia).
• V rühma idiopaatiline skolioos, mille päritolu on veel uurimata.
Skolioosi raskuse määramine
Skolioosi tõsiduse määramiseks peab arst määrama kõveruse hulga numbritega. Meie riigis on kõige levinum meetod skolioosi kõveruse mõõtmiseks, mille on välja töötanud V. D. Chaklin, välismaal - Ameerika ortopeedilise kirurgi John Cobbi meetod. Nende kahe meetodi skolioosi kõveruse mõõtmise põhimõte on peaaegu sama, erinevus on see, et vastavalt Chaklinile on seda rohkem kraadi, seda lihtsam on skolioosi raskus ja Cobb - vastupidine. S-kujulise kahekordse kõveruse mõõtmiseks peab arst võtma selgroo. Seejärel joonistatakse kõveruse ülemises osas kaks horisontaalset joont joonlaua abil: üks - ülemise selgroo all, millega kõverus algab, ja teine ​​alumise all. Kahe teise risti joonestamisel, mis on risti esimene, moodustub nurk, mida mõõdetakse kraadides. Sarnaselt määratakse ka kõveruse alumine osa.

Deformatsiooni raskusastme järgi jaguneb skolioos 4 kraadini:
• 1 astme skolioosi iseloomustab kerge kõrvalekalle (kuni 10 °) ja radiograafi algne pöörlemissagedus. Keeramine on määratletud kui kerge protsesside kerge kõrvalekalle keskjoonest ja relvade juurte asümmeetriast. Primaarse kumeruskaare nurk ei ole suurem kui 10 °.
• 2-kraadise skolioosi iseloomustavad mitte ainult selgroo märgatav hälve eesmise tasapinnaga, vaid ka väljendunud keerdumine, erinevalt kompensatsioonikaartest. Röntgenpiltidel ilmneb selgroolülide deformatsioon selgelt kõveruse tipu tasemel. Kumeruse primaarse kaare nurk vahemikus 10 ° -25 °. Lihaste rull on kliiniliselt määratud selgroo väändumise (keerdumise) tõttu.
• 3. astme skolioos - püsiv ja tugevam deformatsioon, suure ribi tipu olemasolu, tugev rindkere deformatsioon. Kumeruse primaarse kaare nurk vahemikus 25 ° -40 °. Kumeruse ülaservas asuval röntgenil ja külgnevatel aladel on kiilukujulised selgroolülid.
• 4. astme skolioosiga kaasneb keha tugev disfiguratsioon. Täheldatud rindkere selgroo, vaagna deformatsiooni, torso kõrvalekalde, rindkere püsiva deformatsiooni, tagumis- ja eesmise rannikupunkti märgistatud kyfoskolioosi. Radiograafil on kindlaks määratud rinna- ja selgroolülide kehade tugev kiilukujuline deformatsioon, selgroolülide keha deformatsioon ja selgroolülid selgroolülides ja nimmepiirkonnas, sidekeha kaltsineerimine. Põhikõveruse nurk ulatub 40 ° -90 ° -ni.

Kyphosis võib olla kaare, kui üks osa selgroog on tagurpidi ühtlaselt kaardunud ja nurk, kui selg on väikese ala (mitme selgroolüli piirkonnas) järsult kaardus. Arkaadne kyphosis esineb peamiselt rindkere seljaosas (nn ümmargune tagasi). Küüfilise kaare tekkimise põhjused võivad olla selja lihaste kaasasündinud nõrkus, lapsepõlves ülekantud tõsised ritsid, pikk painutatud kehahoiak (tööpinkis, laua taga jne). Kaarjulise kyfoosi esinemine mitte ainult ei riku inimese kehahoiakut, vaid viib ka rindkere hingamisvõime vähenemiseni (kuna täielik hingeõhk vajab maksimaalset seljaaju laienemist) ja ebapiisav hingamine võib kahjustada vereringet. Sageli, kui täheldatakse kaarjulist kyfoosi, lükatakse õlad ettepoole ja langetatakse alla, täheldatakse kumerdunud või mõnevõrra saggy kõhtu. Nurkne kyfoos esineb peamiselt rindkere selgroos ja sel juhul nimetatakse seda küünarnukiks. Kõige sagedamini on põhjuseks selgroolülide kadumine tuberkuloosiprotsessis (spondüliit) ja nende lamedus keha ülemise osa massi all, millega kaasneb keha tugev lühendamine ja rindkere järsk väljaulatumine. See deformatsioon mõjutab tõsiselt siseorganite funktsiooni, patsiendi töö ja isiklikku elu.

Lordosis on tavaliselt nimmepiirkonnas. Kõige sagedamini tekib see puusaliigestes kaasasündinud dislokatsioonidega, kus keha raskuskese vertikaalses asendis kantakse edasi ja tasakaalu säilitamiseks kaldub tors tagurpidi, tuginedes alaseljale. Füsioloogiline nimmepiirkonna lordoos võib suureneda rasva ülemäärase sadestumise korral kõhul.
Lordosis ilmneb selgroo deformatsiooni ja valu tõttu, mis on tingitud koormuse ümberjaotamisest selgroolülid ja selgroo lihaste-sidemete aparaadi ülestõmbamine. Mõjutatava selgroo aktiivne liikumine on piiratud. Lordosisega kaasneb sageli siseorganite (mao, soolte, neerude) väljajätmine, mis selgitab nende töös esinevaid erinevaid rikkumisi.
Kumeruse kuju:
C-kujuline skolioos (ühe kaarega).
S-kujuline skolioos (kahe kumerusega).
Z-kujuline skolioos (kolme kõveruse kaarega).
Röntgenikiiritus (Vene Föderatsiooni kaitseministeeriumi korralduste kohaselt):
1 aste skolioos. Skolioosi nurk on 1 ° - 10 °.
2 skolioosi astet. Skolioosi nurk on 11 ° - 25 °.
3 skolioosi astet. Skolioosi nurk on 26 ° - 50 °.
4 skolioosi astet. Skolioosi nurk> 50 °.
lisaks

On kaasasündinud ja omandatud "skolioos.
Kaasasündinud skolioosi tuvastatakse harva kuni viie aastani, samas kui reeglina on selgroo muutused lokaliseeritud üleminekualadel: lumbosakraalne, nimmepiirkonna, emakakaela-rindkere; haarab väikese arvu selgroolülid, on väike kõverusraadius; põhjustab kergeid kompenseerivaid deformatsioone.
Kazmin jt (1989) pakuvad skolioosi liigitamist kahte rühma:
Rühm 1 - düsplastilise sündroomi alusel tekkiv diskogeenne skolioos;
2. rühm - gravitatsiooniline skolioos.
Goniomeetriliste ja kliiniliste uuringute andmete analüüsi põhjal soovitab Hamburg (1973) eristada 5 skolioosi astet:
Ma kraad - ebaolulised kehahoiakud eesmise tasapinnas ¬ scosti (skolootiline poos). Kumerus on ebastabiilne, vaevalt planeeritud, skolioosi üldindeks on 1-4 °. Nõrkade lihasüsteemide ja ebasoodsate kehahoiakude tingimustes (näiteks pikaajaline istumine laua ääres, mis ei vasta kõrgusele) võivad need muutused muutuda stabiilsemaks.
II astme - fikseerimata (ebastabiilne) skolioos. Seljaaju eesmine kõverus on tugevam, kuid see kõrvaldatakse mahalaadimise teel (käte tõstmisel või riputamisel), selgroo liikuvus on parem ja vasak, erinev skolioosi kogumäär on 5-8 °.
III klassi fikseeritud skolioos. Mahalaadimisel saadakse ainult osaline parandus (toimub deformatsiooni jääk)! Luuakse selgroolülide pöörlemist, selgroolülide deformatsioon ei ole veel väljendunud ja harja künnis puudub, kogu skolioosi indeks on 9-15 °
IV klass - väljendunud fikseeritud skolioos, mida ei saa korrigeerida. Selgroolülide kehad on deformeerunud, sageli väljenduvad ribi ja lumbaar. Erinevus, kui kõverdatakse paremale ja vasakule, on oluline, skolioosi üldnäitaja - 16-23 °
V aste - raskekujulised ja suured skolioosi vormid
selgroolülide deformatsioon, selgroolülide väändumine, rannik
ja lumbaalse selgroo, skolioosi üldarv - üle 24 °
(võib ulatuda 45 ° ja rohkem).
Praktilises töös kasutatakse kõige sagedamini skolioosi jagunemist kolmeks kraadiks: I kraad - mitte-fikseeritud skolioos (5-8 °); II astme fikseeritud skolioos (9-15 °); III aste - väljendunud fikseeritud skolioos (üle 16 °).