Intervertebraalse ketta kõrguse vähendamine

Intervertebraalsete ketaste (intervertebral osteochondrosis) kõrguse vähendamine on üsna tavaline. See mõjutab üle 80% maailma elanikkonnast. Patsiendid otsivad sageli arstiabi, kui olukord on liiga kaugele läinud. Komplikatsioonide vältimiseks on oluline probleem õigeaegselt avastada, läbida ravi. Te peate teadma, kuidas intervertebraalsete ketaste vähenemine ilmneb, mis see on, millised tegurid seda tekitavad.

Selgroo liigese anatoomia

Selleks, et mõista, milline on intervertebraalne osteokondroos, tuleb mõista inimese anatoomiat, teada, kuidas see haigus esineb, kuidas see areneb. Seljaosa on inimese keha oluline osa. See koosneb selgroolistest ja põikistikust. Selja keskosas on seljaaju kanal. Selles kanalis on seljaaju. Alates seljaaju erineb seljaaju närvide võrgustik, mis vastutab keha erinevate osade innervatsiooni eest.

Ristidevahelised kettad toimivad amortisaatorina (vähendavad selgroo koormust) ja kaitsevad seljaaju kahjustuste eest. Kett koosneb keskmoodust ja tuuma ümbritsevast kiulisest ringist. Kernel on samalaadse tekstuuriga kui tarretis. See koosneb polüsahhariididest, valkudest, hüaluroonhappest. Tuuma elastsus on kinnitatud kiulise rõnga külge - südamikku ümbritsev tihe kangas.

Intervertebraalsetes ketastes ei ole laevu. Kõik toitained tulevad neile lähedalasuvatest kudedest.

Põhimõttedevahelise osteokondroosi põhjused

Kettade kõrguse vähendamine tekib vereringehäirete, ainevahetusprotsesside aeglustumise, vajalike toitainete puudumise tõttu (näiteks emakakaela piirkonnas). Alatoitluse põhjuseid on palju.
Ketta kõrguse vähendamise riskifaktorid:

  • Vanuse muutused;
  • Hypodynamia;
  • Ülekaalu;
  • Ebaõige toitumine;
  • Pärilikkus;
  • Vigastused;
  • Stress;
  • Metaboolsed häired;
  • Rasedus;
  • Infektsioonid;
  • Halb harjumus;
  • Individuaalsed omadused;
  • Luu- ja lihaskonna haigused;
  • Kõrge kontsaga kingad.

Sageli esineb intervertebraalsete ketaste negatiivseid muutusi mitme teguri mõjul. Et ravi oleks kasulik, peate kaaluma kõiki põhjuseid. Koos ravimeetmetega proovige neid kõrvaldada.

Kuidas see tekib ja areneb

Negatiivsete tegurite mõjul katkeb põidikahvlite toitumine. Selle tulemusena on see dehüdreeritud. Kõige sagedamini toimub see vähemalt nimmepiirkonnas ja emakakaela selgroos.

Intervertebraalse osteokondroosi arengu etapid:

  1. Patsiendiprotsessid toimuvad omavahelises rõngakujulises plaadis, mõjutamata ümbritsevat koed. Esiteks kaotab ketta tuum elastsuse ja hakkab siis kokku varisema. Kiuline rõngas muutub habras, ketas hakkab kaotama kõrgust;
  2. Tuuma osa hakkab kõigis suundades nihkuma. Selline protsess tekitab kiulise ringi väljaulatuva osa. Ristidevaheline ketas väheneb veerandi võrra. Rikutakse närvilõpmeid, häiritakse lümfivoolu ja vereringet;
  3. Kett jätkab deformeerumist ja kokkuvarisemist. Selles etapis on selle kõrgus võrreldes normiga poole võrra väiksem. Degeneratiivsete muutuste taustal hakkab lülisamba deformeeruma. Seal on selle kõverus (skolioos, lordoos, kyphosis), intervertebral hernia. Intervertebraalne hernia - kiulise rõnga murdumine ja tuuma väljumine väljaspool selle piire;
  4. Ketta kõrgus väheneb jätkuvalt. Edasine selgroo deformatsioon kaasneb selgroolülide nihkega.

Degeneratiivsete muutuste tõttu tekivad luu kasvud, ilmnevad seonduvad haigused. Intervertebraalne osteokondroos viib sekundaarse ishiasse ja isegi puuesse. Seetõttu on väga oluline sümptomite varajane avastamine, õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Patoloogia sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad selle arengu staadiumist. Ketta kõrguse vähendamise algus on sageli asümptomaatiline. Mõned patsiendid täheldavad liikumise jäikust. Haiguse edasiarendamisega kaasneb valu.

Sõltuvalt põletiku fookuse lokaliseerimisest eristatakse järgmisi sümptomeid:

  • Emakakaela piirkond: peavalud, jäikus, tuimus emakakaela piirkonnas, pearinglus, paresteesia käes, valu rinnus, ülemised jäsemed. Sageli kaasneb selle tsooni lüüasaamisega silma nõrkus, rõhulangus ja tumenemine. Sümptomid tekivad selgroolüli kokkusurumise tagajärjel, kui vahetevahelised kettad on muutnud nende asendit.
  • Rinnaosakond. Nõrk valusündroom selles piirkonnas (valulikkus, valus). Sageli esineb sümptomeid, mis sarnanevad gastriidile, naha närvisüsteemile, stenokardiale. Ketaste kõrguse langetamisega kaasneb tuimus ja valu jäsemetes, hani muhke rinnus, ebamugavustunne südames, maksas ja maos.
  • Nimmepiirkond. Selline lokaliseerumine väljendub nimmepiirkonna ägeda valu, tuharate, jala, reite ja liikumiste jäikuses. Kettade kõrguse vähendamine viib paresteesia (tundlikkuse vähenemine) ja jalgade nõrkuseni.
  • Degeneratiivsed protsessid mitmes osakonnas - ühine osteokondroos.

Nende sümptomite leidmine ennast peaksite kohe arstiga konsulteerima. Varajane ravi võib oluliselt vähendada sekundaarsete häirete riski. Kui alustate haigust, võivad tagajärjed olla kohutavad, isegi kuni täieliku immobiliseerimiseni (puue).

Haiguse diagnoosimine

Sageli väljendub osteokondroos teiste haigustega sarnaste sümptomitega (radikuliit, stenokardia jne). Seetõttu tehakse täpne diagnoos ainult uuringu alusel. Plaadi vähendamise diagnoosimine algab neuroloogi poolt läbi viidud uuringuga.

Pärast kaebuste selgitamist ja anamneesi kogumist määrab arst kliinilise pildi põhjal täiendavaid instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:

  • Radiograafia - efektiivne meetod osteokondroosi diagnoosimiseks. See võimaldab teil tuvastada patoloogilisi muutusi (näiteks emakakaela piirkonnas) isegi haiguse esimeses etapis, kui sümptomeid ei ole. Siiski ei ilmne röntgenuuringute esinemist röntgenuuringute algstaadiumis.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab selgitada välja põikivahed, hinnata selgroo degeneratiivseid muutusi.
  • Elektromüograafia (elektroneurograafia) näitab närvirakkude kahjustusi.
  • Diskograafia võimaldab uurida kõiki ketta struktuuri kahjustusi.

Intervertebraalse osteokondroosi ravi

Kettade kõrguse vähenemist ei ole võimalik täielikult ravida. Patoloogiliste protsesside arengut saate peatada. Suunatud protseduurid:

  • Valu leevendamiseks;
  • Vereringe ja metaboolsete reaktsioonide parandamine;
  • Selgroolülitite liikuvuse taastamine.

Sellisel juhul võib ravi olla konservatiivne või operatiivne. Kõik sõltub haiguse staadiumist. Ravimeetodid peaks valima neuroloog, lähtudes uuringu tulemustest ja kliinilisest pildist. Sõltuvalt haiguse sümptomitest ja arenguetapist kasutatakse erinevaid ravimeid:

  • Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse turse leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks (Naiz, Ketanov, Movalis jne);
  • Ainevahetuse parandamiseks on ette nähtud vitamiinikompleksid (Milgam, Unigam);
  • Verevoolu parandamiseks - Eufilin, Trenetal;
  • Spasmi leevendamiseks kasutage erinevaid lihasrelaksante (Mydocalm, Tizanidine).

Ravimeid ja annuseid peaks valima ainult spetsialist. Ärge ise ravige. See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Arst võib määrata erinevaid valuvaigisteid. Rasketel juhtudel rakendati ravimi blokaadi. Ravi ajal on vaja jälgida selget õrnust. Välja arvatud selgroo koormus. Arst võib määrata füsioteraapia, füsioteraapia, massaaži, ujumise. Kõik need protseduurid aitavad leevendada lihaskrampe, parandada vereringet ja toitumist intervertebraalsetes ketastes.

Kirurgiline sekkumine on vajalik ainult siis, kui pikaajaline ravi ei toimi.

Ennetavad meetmed

Varajane diagnoosimine ja hästi valitud ravi on olulised, kuid ka ennetavatel meetmetel on oluline roll. Intervertebraalsete ketaste kõrguse vähendamise meetodid:

  • Õige toitumine;
  • Keha veetasakaalu säilitamine (40 ml vedelikku 1 kg kehakaalu kohta);
  • Halbadest harjumustest vabanemine;
  • Kaalulangus;
  • Spetsiaalse võimlemise läbiviimine;
  • Rõhu mõju vähendamine kehale.

Lisaks on vaja vältida hüpotermiat, selgroo vigastusi, kaalu tõstmist. Üks kord aastas peate läbi viima ennetava kontrolli selgroo probleemide õigeaegseks tuvastamiseks.

Seljaaju osteokondroosi ravi

Miks selgitab selg?

Emakakaela lülisamba ravi

INTERCERCIALING INTERMERCIAL INTERMEDIATES NECK DIVISIONis

Emakakaela lülisamba stenoosi kirurgiline ravi

SPIINI HAIGUSED - selgroo ravi väliskliinikutes - Popmed.ru - 2008

Enamikul juhtudel on emakakaela spinaalse stenoosi ilmingud põhjustatud ühe närvijuuri kahjustumisest ühel küljel.

Emakakaela lülisamba stenoos on seisund, mille puhul kaelaosa lülisamba ruumid vähenevad. See patoloogia võib tekkida ilma herniated plaadita. Tavaliselt on selle haiguse sümptomid järgmised:

  • Valu areneb aeglaselt
  • Valu võib tekkida mõne aasta pärast
  • Valu on seotud teatud liikumiste või asenditega (jalgrattasõit, kaela pikendamine).

See seisund on tingitud liigeste (hammastatud protsessi) suurenemisest selgroolülide vahel, mida on võimalik tuvastada MRI- või CT-skaneerimisel. Emakakaela lülisamba stenoos võib ilmneda kaela valu, ülemiste jäsemete valu, kiheluse ja tuimusena, samuti lihasnõrkusena.

Emakakaela lülisamba stenoosi kirurgiline ravi

Erinevalt paljudest teistest nimmepiirkonna või kaela valu põhjustavatest tingimustest on enamik konservatiivseid ravimeetodeid (ravimid ja muud) ebaefektiivsed foraalse stenoosi ravis. Tõmbeteraapia, mis seisneb emakakaela lülisamba venitamises, võib omada mõningast mõju.

Enamik patsiente valib närvijuurte kokkusurumise kõrvaldamiseks oma tavalise füüsilise tegevuse või operatsiooni.

Eesnäärme kaela diskectomy koos seljaaju fusiooniga valitakse tavaliselt kirurgiliste meetodite hulgast, mis on ette nähtud emakakaela selgroo foraminaalse stenoosi raviks, mis fikseerib külgneva selgroolülid ja laiendab intervertebraalset ruumi, mis suurendab võõrast närvijuure ümber. Luu plaati kasutatakse selle ruumi laiendamiseks ja selgroolülide kiirendamiseks, mis võetakse patsiendi vaagna luust eelnevalt.

Pärast operatsiooni võib patsient jääda haiglasse vaid üheks päevaks, pärast mida ta läheb koju.

Eesnäärme kaela diskektioomi

Seda operatsioonimeetodit kasutavad neurokirurgid kõige sagedamini emakakaela lülisamba herniated plaatidel. Toimimisviis seisneb selles, et kaelarihm eemaldatakse väikestest sisselõigetest ainult 2,5 cm kaugusel kaela esipinnast. Pärast seda on ala, kus kett on kasvanud. Mõnikord võib ketta asemel paigaldada luu plaadi stabiilsuse ja kõrvuti asuvate selgroolülide parema paranemise jaoks.

Küünarliigese eesnäha komplikatsioonid

Peamiste emakakaela esilekerkimise komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • Külgnevate selgroolülide ja pseudoartroosi tekke rikkumine.
  • Neelamise ja kõne häired.
  • Närvijuure kahjustamine.
  • Seljaaju vigastus.
  • Verejooks
  • Nakkuslikud tüsistused.
  • Trahhea või söögitoru kahjustused.

Nimmepiirkonna kanali stenoosi diagnoosimine ja põhjused

Seljaaju kanali kitsenemine on vanuse tüüpi haigus, kuigi see võib olla kaasasündinud. Seda iseloomustab muljetavaldav sümptomite nimekiri, täiendavad diagnoosid ja teiste patoloogiate lisamine. Eeldatav stenoos võib olla pikaajaline valu selja- või kaela vastavas osas, mis läheb keha teistesse osadesse.

Sisu

Miks areneb stenoos?

Seljaaju stenoos või nimmepiirkonna kanali kitsenemine võib olla tingitud selgroo ebaküpsusest, mis on kaasasündinud. See nähtus on harv. Tavaliselt töötatakse seljaaju kanali läbimõõdu vähenemine järgmistel põhjustel:

  • intervertebral hernia;
  • trauma;
  • liigeste artroos;
  • turse;
  • muud vanusega seotud düstroofilised protsessid.

Inimese selgroo struktuuri iseloomu tõttu hakkab valu tekitama pikka aega ilma heledate sümptomiteta ja ainult seljaaju suuruse vähenemine. Seega mõistavad stenoosi all sekundaarne haigus, mis esineb teiste lihas-skeleti süsteemi probleemide hulgas.

Tähtis: kui inimesel on juba üks nimekirjas loetletud haigusi, on selleks, et vältida stenoosi liitumist sellega, vaja läbi viia asjakohased ravikursused, mille eesmärk on parandada metaboolseid protsesse luu- ja närvikoes.

Seljaaju kanali ahenemise sümptomid

Kui seljaaju kanal on kitsenenud, hakkavad ilmnema neuroloogilised sümptomid:

  • Valu nimmepiirkonnas. Võib olla intensiivne või nõrk, füüsilise koormusega võimendamise hetkega. Jalad võivad olla rasked ja selja nõrkus.
  • Seljavalu, mis muutub ettepoole kalduvas asendis vähem intensiivseks.
  • Tõsine valu, paikneb ühes selgroo osas, perioodiliselt torkab ja ilmub juba jalgades.

Lisaks sellele artiklile soovitame lugeda kaela lülisamba stenoosi.

Isikule on raske teha oma tavalist füüsilist tööd, ronida trepist ja taluda raskeid koormusi. Nimmepiirkonna kanali kitsenemise oht ei ole mitte ainult patsiendi elatustaseme halvenemine.

Video räägib seljaaju stenoosist

Oluliselt vähendas seljaaju juurde minevat hapnikku ja toitaineid. Selle tulemusena suureneb interstitsiaalne rõhk, veresoonte kitsenemine, valu ja nõrkus ilmnevad.

Näpunäide: Kui inimese igapäevane tegevus on seotud tõsise füüsilise pingutusega või nende täieliku puudumisega (istuv töö), tuleb jälgida ja keskenduda selgroo igale valu sündroomile. Haigust saab vältida.

Emakakaela lülisamba stenoos

Emakakaela lülisamba kitsenemist peetakse kõige ohtlikumaks stenoosidest. Emakakaela lülisamba struktuur on palju kitsam kui teiste osakondade struktuur, mistõttu isegi väiksemad muutused põhjustavad tõsiseid tagajärgi - müelopaatiat ja teisi neuroloogilisi patoloogiaid.

Haigus võib avaldada jäsemete nõrkust ja letargiat, tunnete "viltunud" jalgu, isheemiat füüsilise koormuse ajal, urineerimisprobleeme ja vaagnapiirkonna düsfunktsioonide edasist arengut.

Diagnostika

Esmane samm selgroo kanali kitsenemise diagnoosimisel on patsiendi kaebuste uurimine. Eesmärk on tuvastada probleemi asukoht. Teine etapp on füüsiline läbivaatus. Tema ülesanne on teha esialgne diagnoos ja määrata täiendav uuring. Kolmas etapp on radiograafia ja MRI.

Soovitame teil tutvuda meie portaalis selgroo stenoosi ravimise materjaliga.

Röntgenikiirguse abil saab kindlaks määrata põiklassi lõhenemise kitsenemise, liigeste muutused, selgroo kasvajad, osteofüütide väljanägemise. MRI näitab peaaegu kõiki patoloogilisi muutusi pehmetes kudedes, sealhulgas hernias. Pädev ja efektiivne ravi (ravim või kirurgiline ravi) võib määrata alles pärast põhjalikku uurimist ja täpset diagnoosi.

Nimmepiirkonna seljaaju kanali kitsenemine on nende loomade iseloomu tõttu meestele iseloomulikum haigus, mille ülekaal on füüsiline. Paljud inimesed ei pööra seljavalu, õiget või vasakut jalga õigel ajal, nii et haigus areneb ja seda peetakse üheks kõige tavalisemaks patoloogias.

Ühise ruumi kitsenemine: miks selline probleem tekib ja kuidas sellega toime tulla?

Liigese ruumi kokkutõmbumine on sageli põhikriteerium, mis näitab, kui tugevalt liigendite haigus areneb (artriit, artroos jne). Kui arst näeb sellist seisundit röntgenkiirte kujutistel ette, määrab ta testi ühendite ühe või teise diagnoosi kinnitamiseks.

Tervete liigeste korral ei luude luud vaevu kõhre koega kaetud servadega. Kui liigesehaiguste areng areneb, muutub see katmine sageli õhemaks, mistõttu luud on kahjustatud. Seega, kui liigesepuud on kitsenenud, on põhiravi suunatud konkreetselt liigeste peamise haiguse ravile.

Kuidas moodustub patoloogiline seisund?

Luude liigeste vahelise lõhe vähenemine iseenesest ohustab inimeste tervist. Esiteks, valu sündroom areneb järk-järgult, teiseks kaotatakse liigenduse liikuvus. Kui midagi ette ei võeta, hakkab liit ise kokku varisema.

Samuti on oluline, et millises vanuses hakkaks tekkima liigeste lõhenemine. Mida vanem inimene muutub, seda rohkem tema keha kannab. Ja isegi kui ta ei ole oma ajaloos olnud tõsiseid haigusi või vigastusi, on kõhre ja luud ise muutunud üsna habras. Seetõttu diagnoositakse sageli vanu inimesi mitmesuguste haigustega.

Interstitsiaalne ruumi vähendamine võib mõjutada ainult ühte või mitut korraga.

Peamised põhjused on järgmised:

Põlv talub kogu elu jooksul tohutut koormust, mistõttu on see kõige sagedamini seotud muutustega.

Vaheliste liigeste vahelise liigeste vahelise ruumi kitsenemine esineb sageli tööhügieeni reeglite mittetäitmise ja ülemääraste koormuste, näiteks kutseliste sportlaste puhul.

Koksartroos on puusaliigese ühisruumi muutuste kõige levinum põhjus.

Sageli põhjustab ebaõige valiku kingad probleeme pahkluudega.

Küünarliigestes tekkivate pragude vähenemise põhjuseks võib olla mitmesugused nakkused, mis edusammude korral viisid pöördumatutele muutustele.

Podagra tagajärjel võib tekkida sõrmede phalangide liigeste vaheliste lünkade kitsenemine.

Nagu eeltoodust nähtub, võib liigeste lõhenemine väheneda täiesti erinevatel põhjustel. Näiteks, kui halb hingeõhk räägib tavaliselt mao haigustest, võib see tingimus tähendada tõsiseid probleeme liigestega.

Seetõttu ei ole iseenesest diagnoosimiseks vaja isegi siis, kui probleem on juhuslikult tuvastatud. Vajalik on otsida viivitamatult kvalifitseeritud abi, kui patsiendile viidatakse seeriatele, korduvatele röntgenikiiretele või vajadusel MRT-le.

Ainult sellised meetmed võimaldavad määrata kindlaks kitsenemise ja selle põhjustanud haiguse (või põhjuste) arengu taseme ning seega valida sobiva ravi.

Diagnoosimine ja ravi

Probleemi tuvastamiseks peate otsima kvalifitseeritud abi. Vastuvõtja arst korraldab uuringu teabe kogumiseks, mille põhjal ta määrab diagnostika. Põhirõhk on röntgen (MRI). See meetod aitab määrata, kui kitsad on liigesed ja millistes konkreetsetes kohtades.

Sageli mõjutab probleem puusasid, põlvi ja pahklikke, kuna need liigendid saavad kogu elu jooksul suurima koormuse. Pildil näidatakse, milline on nende vahekohtade vaheline kaugus.

Kui liigese lõhenemine on kitsenenud paremale (eeldusel, et see on kahjustatud paari liiges), ei tähenda see üldse, et haigus mõjutab teist poolt. Kuid see ei kehti tavaliselt sõrmedele - siin toimub sümmeetriline areng. Kitsenduse suurus näitab otseselt haiguse arengut - mida väiksem on vahe, seda tõsisem on patoloogiline protsess.

Oluline on mõista, et ravi arvutatakse mitte lõhe vähenemise kõrvaldamisel, vaid selle olukorra põhjustanud põhjuse kõrvaldamisel. See on sageli seotud liigesehaigustega. Ravi peamine ülesanne on lõpetada hävitav protsess.

Diagnostika võimaldab teil määrata konkreetse haiguse tüübi ja seega valida tõhusa abi. Näiteks, kui räägime reumatoidartriidist, keskendub arst reumavastastele ja põletikuvastastele ravimitele.

Kui räägime autoimmuunhaigustest, vajab lähenemine põhjalikumat, rääkimata iga patsiendi individuaalsetest omadustest. Selleks, et mitte öelda ravimite juhiseid, mis soovitasid "vennale, õnnistusele, ristiisa ja naabri", peate mõistma, et ravimid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Seetõttu on siin konkreetsest ravist väga raske rääkida. Fakt on see, et edukaks taastumiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi.

See hõlmab selliseid ravimeetodeid:

  • narkootikumide tarbimine - valuvaigistid, põletikuvastased ravimid ja ravimite rühm, mis võitlevad kindlakstehtud haiguse vastu;
  • toitumine - see hetk on eriti oluline seedesüsteemi ja podagra häirete puhul;
  • kui liigeste liikuvus on halvenenud, siis tagastatakse see treeningravi abil - paljudel meditsiinikeskustel on oma baasi spordikompleksid, kus kvalifitseeritud spetsialistid ütlevad ja näitavad, kuidas teatud harjutusi korrektselt läbi viiakse;
  • füsioteraapia;
  • traditsiooniline meditsiin.

Viimase meetodi puhul kasutavad seda paljud. Ja see ei ole üllatav, sest peaaegu kõikide koostisosade hind on odav. Aga! "Vanaema retseptid" - ei ole imerohi kõigile haigetele. Esiteks aitavad nad ainult sümptomitest vabaneda, mitte aga ühiste ruumide ahenemise põhjuseks.

Teiseks on positiivne mõju palju suurem kui ravimite puhul. Kolmandaks võib patsiendil olla varjatud allergia paljude toodete suhtes. Seega, et mitte kahjustada teie tervist, peaksite enne midagi kasutama arsti poole.

Tuleb mõista, et liigeste vahelise ruumi kitsenemine ei ole eraldi haigus, vaid ainult kaasnev (sageli tõsine) haigusnäht. Seetõttu aitab elementaarne ennetamine kaitsta teie liigesid paljude probleemide eest.

Loomulikult ei ole vananemist tühistatud, kuid tänapäeval on spordiga mängivatel tänavatel üsna palju vanemaid inimesi. Kui te noortelt sellega harjutate, saate vältida mitmeid probleeme. Kahjulike harjumuste puhul ei ole see saladus kõigile, et alkohol ja suitsetamine on tervisele kahjulikud.

Aga siin otsustab igaüks ise enda eest - keelduda ennast rõõmustavalt või mitte. Võib-olla on üks peamisi ennetamise punkte toitumine. See peab olema täielik ja tasakaalustatud. Lõppude lõpuks on just need tooted, mida keha siseneb, nii kasulikud kui mitte nii palju aineid. Jah, ja liigne toitaine võib põhjustada probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga.

Seetõttu on ühise ruumi kitsenemise vältimine lihtne. Peaasi on muuta ennast muutlikuks ja elutegevusest kahjulike harjumuste eemaldamiseks, alustada tervisliku eluviisiga.

Kokkuvõte

Kui inimene hakkab tundma ebamugavust liigese paindumise ja / või pikendamise ajal, siis on see tõsine mõte.

On oluline reageerida haigusele õigeaegselt, sest mida kauem olukord tõmbub, seda raskem on probleemiga toime tulla. Selles artiklis olev video räägib üksikasjalikult, miks luude liigestes tekib lõhe kitsenemine ja kuidas sellega toime tulla.

Mis on täiuslik ja miks on võimalik vähendada ristvõrgu ketaste kõrgust

Seljaaju uurimise ajal tehti diagnoos: põikikugede ketaste kõrgus langetatakse, mida see tähendab ja kui ohtlik see on? Mida edasi teha, jätkata normaalse elu elamist või on parem midagi teha? Nende küsimuste vastuseid on parem teada lapsepõlvest, sest üle 80% maailma inimestest, isegi kui nad on erineval määral, on seotud selgroo probleemidega. Selleks, et mõista, kuidas ja miks intervertebraalsete ketaste kõrgus väheneb, on vaja natuke anatoomia.

Lülisamba funktsiooni

Seljaosa on inimkeha peamine tugi, mis koosneb segmentidest (osad), nimelt selgroolülid. Teostab tugi-, löögikindlat (põimikuidevaheliste ketaste tõttu) ja kaitsefunktsioone (kaitseb seljaaju kahjustuste eest).

Seljaaju, mis paikneb vastavalt selgroo kanalis, on üsna elastne struktuur, mis on võimeline kohanema keha positsiooni muutustega. Sõltuvalt seljaaju piirkonnast, lülitavad seljaaju närvid sellest välja, innerveerides teatud kehaosi.

  • Pea, õlad ja käed innerveerivad emakakaela piirkonnast hargnevaid närve.
  • Keha keskosa on seljaaju rinnaosast hargnevatest närvidest sobivalt innerveeritud.
  • Alumine keha ja jalad - närvisüsteemid, mis on närvisüsteemi poolt närvinud närve.

Järelikult võib keha ükskõik milliste osade inervatsiooni (tundlikkuse halvenemine, tugev valu, jne) probleemide korral kahtlustada seljaaju vastavat arengut.

Alates hetkest, kui inimene hakkas sirgelt käima, suurenes seljaaju koormus oluliselt. Sellest tulenevalt on ka ristiülekandekettade roll kasvanud.

Intervertebraalsed kettad

Kiud-, kõhre struktuure, mis koosnevad kiudude (kõõluse-sarnaste kudede) ringidega ümbritsetud tuumast ja millel on selgroolülide vahel ümardatud plaat, nimetatakse põiklambriteks. Nende peamine eesmärk on amortisatsioon (koormuse vähendamine).

Kuidas vähendab intervertebraalsete ketaste kõrgust

Ristmehhanismide plaatide struktuuris on üks oluline punkt, mis on seotud patoloogia arenguga - nad ei sisalda veresoone, mistõttu toitained tulevad neile naabruses asuvatest kudedest. Eriti kuuluvad seljaaju lihased viimasele. Seetõttu on seljaaju lihaste düstroofia (alatoitumus) esinemisel intervertebraalsete ketaste alatoitumus.

Stiilisarnane, kuid samal ajal üsna elastne (seda piirava kiulise rõnga tõttu) annab ketta tuum usaldusväärse ja samal ajal elastse lülisamba sideme üksteisega. Toitainete toitumise katkemise tõttu hakkab ketas veetustuma, kaotab oma kõrguse ja elastsuse, samuti kaotab kiuline rõngas paindlikkuse, muutub habras. Selgroolüli ühendus halveneb, ebastabiilsus mõjutatud mootori selgrool suureneb.

Protsessi edasiarendamisel toimub ketta kõhre kude taaselustamine (degeneratsioon) ja kõvenemine, mis muutub sarnaseks luudega. Kett on veelgi väiksema suurusega, kaotab kõrguse, lõpetab amortisatsioonifunktsiooni ja hakkab survet närvilõpmetele põhjustama, põhjustades valu.

Osteokondroosiks (spondüloosiks) nimetatakse degeneratiivseid-düstroofilisi (degeneratsiooni- ja alatoitumuse) protsesse, milles on vähenenud põikivahekettade kõrgus ja osteofüütide kiire kasv. Mõistetel on kreeka juured, mis tähendab vastavalt - liigest (selg), lõpp ––––––––––––––––––––––––––––––––––––– -

Keeruline osteokondroos

Selles stsenaariumis ei ole patoloogia mitte ainult haiguste puhul, mis põhjustavad trofilisi ketaste häireid. Kõige sagedamini lülitatakse seljaaju vigastuste või traumaatiliste koormuste korral plaat, millele järgneb tuuma väljaulatumine, kui see juhtub ilma kiulise rõnga terviklikkust häirimata, siis nimetatakse seda väljaulatuvaks, kui prolaps (väljaulatuv osa) kaasneb rõnga lõhenemisega ja tuuma väljumisega üle selle - see herniated intervertebral ketas.

Mis ähvardab vähendada ristiäärseid kettaid

Patoloogia arengus on neli etappi. Igal neist on oma iseloomulikud omadused:

I. Algne, endiselt peidetud voolu vorm. Vähem ebamugavustunne, mis ilmneb tavaliselt hommikul ja kaob päeva jooksul. Enamik inimesi ei küsi abi, kuigi nad tunnevad piiratud liikuvust. Mõjutatud ketas on sama kõrgusega kui terve (naaber).

Ii. Valu ilmneb, kiuline rõngas deformeerub, häiritakse kahjustatud selgroo stabiilsust, areneb patoloogiline liikuvus ja mõjutatakse närvilõpmeid (põhjustades valu). See mõjutab vere- ja lümfivooge. Ristidevahelise plaadi kõrgust vähendatakse veerandi võrra vähem kui järgmine.

Iii. Ketta rõnga edasine deformatsioon ja rebenemine. Kahjustatud selgroolülide deformeerumine (skolioos - selgroo kõrvalekalle, kyphosis - küünis või lordoos - deformatsioon tagasi). Mõjutatud ketas on pool terve.

Iv. Lõplik. Mõjutatud selgroolülide nihutamine ja tihendamine koos valu ja luu kasvuga. Terav valu liigutamisel, minimaalne liikuvus. Võimalik puue. Veelgi olulisem ketaste kõrguse vähenemine.

Herniated plaadi komplikatsiooni tulemus võib olla: vaagnapõhja düsfunktsioon ja sensatsiooni kadumine, jalgade lihaste halvatus, liikumine ratastoolis.

Mida teha, kuidas vältida

Sööge õigesti, treenige hästi, kasutage piisavalt vedelikku (vähemalt 2 liitrit päevas, säilitatakse normaalne ainevahetus), ärge koormake selgroogu (kaalutõstmine), vältige vigastusi, stressi ja hüpotermiat, samas kui istuv töö - kas võimlemispausi, perioodiliselt läbima selgroo profülaktiline kontroll ja kui probleeme avastatakse, otsige kohe abi.

Osteokondroosi röntgendiagnoos

Viimastel aastatel on oluliselt suurenenud röntgenuuringute roll seljaaju osteokondroosil. Seda tehakse eelkõige seljaaju, juurte ja veresoonte lülisamba muutuste sekundaarse mõju võimaluste kindlaksmääramiseks, samuti esmaste luu muutuste ja mitmesuguste etioloogiliste kahjustuste (arengupõhised kõrvalekalded, kasvajad jne) välistamiseks. Samal ajal tekivad radioloogiliste andmete analüüsimisel sageli tihti raskused nende õiges tõlgendamises, radioloogiliste leidude ja kliiniliste ilmingute olemuse ja taseme konkreetses korrelatsioonis. Selle aluseks on peamiselt kaks põhjust. Esiteks muutuvad selgroo degeneratsiooni tagajärjel tekkivad lülisamba PDS-i luu-sidemete aparaadid sageli kättesaadavaks röntgenkiirte kontrolliks pärast kliiniliste tunnuste ilmnemist. Teiseks ei kaasne selgroogsetel selgesti määratletud selgroo degeneratiivsetel - düstroofilistel muutustel alati asjakohast kliinilist patoloogiat ega esineda minimaalsete kliiniliste ilmingutega. Selles suhtes on osteokondroosi radioloogilised tunnused, mis vastutavad teatud neuroloogiliste või vaskulaarsete häirete eest, väga olulised.

Radiograafide analüüsis tuleks kõigepealt arvesse võtta osteokondroosi suurimate ilmingute kohta PDS-is. Näiteks, kui osteokondroosi radioloogilisi tunnuseid määravad ainult selgroolülide eesmised või anterolateraalsed pinnad, ei ole oodata mõju närvirakkudele. Seevastu, kui selgroo tagumistes ja tagumistes osades on muutusi, võivad ilmneda kliinilised sümptomid.

Rinnaäärses selgroos tekib osteofüütide moodustumine füsioloogilise kyfoosi esinemise ja sellega seonduva võimu rõhu tõttu tavaliselt anterolateraalses selgroos ja ei anna valu.

Emakakaela ja nimmepiirkonna seljas olev lordoos, mille ülekoormus on tagumiste ristiäärsetele ketastele, viib viimaste sagedasemate väljaulatuvate külgede tagumisele ja tagumisele-külgsuunas koos sellele järgneva tagumise ja posterolateraalse hernia ja osteofüütide moodustumisega, mis sageli põhjustavad ühe või teise kliinilise sümptomi.

Tuleb märkida, et emakakaela selgroo juures tuleb vaadelda kolju ja kahe esimese rinnaäärse selgroo alust. Piirkonnas C7-Kliiniline tähtsus on sageli emakakaela ribide ja selgroolülide hüpertroofiliste ristprotsesside tuvastamine.

Nimmepiirkonna radiograafias, rümpade piirkonnas, ileosakraalsetes liigestes ja luude luude tiibades tuleb jäädvustada.

Patsiendi radioloogilise uurimise suund ja suund sõltuvad kliinilisest pildist. On vaja rõhutada ainult seda, kui oluline on mõnel juhul teha patsiendi seisukorras ja istudes röntgenkiirte, mis võimaldab läbi viia uuringu füsioloogilise stressiga.

Külgmise radiograafi korral ilmnevad järgmised märgid.

Selgroolülide vahelise põik-vaheseina kitsenemine, mis näitab starptertebraalse ketta kõrguse vähenemist selle degenereerunud massi lagunemise, resorptsiooni või ekstrusiooni tagajärjel.

TÄHELEPANU! Intervertebraalse lõhenemise väljendunud kitsenemine on juba osteokondroosi hiline sümptom.

Ristidevahelise lõhenemise kõrguse vähendamise kliiniline tähtsus isegi posterolateraalsete herniate või osteofüütide juuresolekul võib olla tingitud PDS-i liigeste liigesprotsesside nihkumisest selliselt, et alumise selgroo protsessid surutakse vaagnarihmaga, mis on kitsendatud nii kraniokaudaalsete kui ka kaldjoontega. Samuti on võimalik külgnevate selgroolülide kerge nihkumine üksteise suhtes. Sageli on sellega kaasnenud degeneratiivsete düstroofiliste muutuste teke väikestes liigestes - spondüloartroos ja kollektiivse sideme reaktiivsed muutused, millel on sekundaarne mõju seljaajule.

  • Osteokondroosi rasketel juhtudel esineb subkondraalse luukoe skleroosi, mis tuvastatakse selgroolülide skleroosi vormis röntgenkuvatel. See osteokondroosi radioloogiline sümptom ei oma iseseisvat kliinilist tähtsust ja võib olla ainult degeneratiivse düstroofilise protsessi olemasolu näidustus.
  • Samuti ei ole ka selgroolülgede (Schmorli hernia) kõhupõõsad. Nad arenevad sageli vananemisprotsessis rinna- ja nimmepiirkonnas ning neid esineb emakakaela piirkonnas harva.
  • Tagumiste või tagumiste osteofüütide tuvastamine on sageli kliinilise tähtsusega, põhjustades sageli seljaaju või juurte kokkusurumist, eriti emakakaela tasandil, kus seljaaju kanali ja põie vaheliste aukude suhtelise kitsasuse tõttu on tingimused sellised, et isegi väike osteofüüt või dorsaalne kumerdumine võib mõjutada seljaaju. aju või juured. On selgelt kindlaks tehtud, et emakakaela selgroos ei ole tihendamise põhjus tihti intervertebraalse ketta herniation, nimelt tagumised ja tagumised osteofüüdid. Nimmepiirkonnas on horsetaili saba juured sagedamini kokkusurutud tagumise väljaulatuva osa või ketaste prolapsuse tõttu. On teada, et seljaaju kanal on siin laiem kui emakakaela selgroog ja suurte koormuste mõjul on degenereerunud intervertebraalne ketas ilmselt suuremal positsioonil tagantjärele.
  • Samuti tuvastatakse eesmised osteofüüdid ja nähtav on ka eesmise pikisuunalise sideme reaktsioon selle kaltsifikatsiooni vormis.

Näo radiograafidel:

  1. rinna- ja nimmepiirkonda saab määrata ning osteofüütid selgroolülide külgpindadel, sageli mitmekordsed. Esimeste kliiniline tähtsus on minimaalne ja näitab ainult degeneratiivse protsessi olemasolu sellel tasemel. Külgmiste osteofüütide ja selgroo keha eesmiste osade suhe vähendab oluliselt nende kliinilist tähtsust (N.S. Kosinskaya);
  2. emakakaela lülisamba puhul avastatakse sageli osteokondroosi üheks kõige varasemaks märgiks olev katmata palaviku artroosi nähtused, mis sageli määratakse algstaadiumis, kui ainult funktsionaalne röntgenuuring kinnitab intervertebraalsete ketaste muutuste esinemist. See on tingitud nende suurenenud koormusest Lyushka liigeste piirkonnas. Radioloogiliselt määratletud paljastamata artrosiooni ilmingud mõjutavad sageli ka selgroo ja selgroo närvi.
  • Eriti kliinilise tähtsusega on selgroolülide nihkumise kindlaksmääramine, mis võib mõjutada seljaaju ja juured, isegi posterolateraalsete osteofüütide või herniate puudumisel. Samuti tuleb meeles pidada, et lülisamba nihked nimmepiirkonnas võivad tekkida osteokondroosi puudumisel, mille käigus esineb ebanormaalne selgroolülide areng, staatika muutused jne. Veelgi enam, seljaaju osteokondroos võib sageli tekkida teist korda.
  • Lordoosi sujuvus emakakaela ja nimmepiirkonna keskosas ja vanemas eas, eriti seda üksikute segmentide tasandil, on osteokondroosi varane sümptom.
  • Emakakaela või nimmepiirkonna nurgeline kyfoos patsiendi füsioloogilises asendis on alati märk starptertebraalse ketta patoloogia esinemisest.
  • Selgroo väikeste liigeste (spondülartroos) artroos on kõige sagedamini samasugusel tasemel, nagu põletikuvastaste düstroofiliste muutustega. Samal ajal ei täheldata põiksuunaliste liigeste ja ketaste kahjustuste astme kokkusattumist (I.L. Tager); mõnikord raske osteokondroosiga, on spondüloartroosi nähtused väikesed, sageli puuduvad,
    ja vastupidi.

Spondüloartroosi iseloomustavad muutused äsja moodustunud osteofüütide vormis, liigese ruumi kitsenemine, selle pikkuse suurenemine, subkondraalse luu sclerosis'i esinemine. Neoartroosi tekib sageli kaarte alusega, Pommeri sõlmed väikeste defektide näol otsplaadil, millel on selge kontuur ja sklerootiline reaktsioon.

Spondüloartroosi kliiniline tähendus on see, et see põhjustab peaaegu alati reaktiivseid muutusi kollases sidemetes, seljaaju kanali kitsenemine seljaaju mõjuga. Muudatused selgroolüli liigesprotsessides määravad ka nikakeha anteroposteriori suuruse vähenemise, mõjutades närvi juureid; neid võivad otseselt mõjutada spondüloartroosi ajal moodustunud osteofüüdid. Viimaste mõju lülisamba arteritele on samuti võimalik.

  • Osteokondroosis paiknevat intervertebraalset foramenit võib kitsendada selgroolülide, posterolateraalsete osteofüütide, osteofüütide konvergentsi tõttu emakakaela ja spondüloartroosi katmata palavikus. Nimmepiirkonnas kitseneb intervertebraalne foramen tihti ketta tagumist külgsuunat. Intervertebraalse forameni kitsenemine emakakaela otsas otse herniated ketas on haruldane nähtus, kuna katmata liigeste sidemed takistavad selle arengut.

Spondyloosi deformeerimise röntgenkuva tüüpilised tunnused on järgmised:

  1. Süsteemne kahjustus - osteofüüdid arenevad mitmetel selgroolülidel (neid võib avastada ka radiograafidel). Suured osteofüüdid, mis arenevad ainult ühes selgroolises, annavad tunnistust deformatsiooni puhtalt degeneratiivsest ja staatilisest degeneratiivsest päritolust ning on sagedamini posttraumaatilises spondüloosis.
  2. Häire ja ebatäpsus. Spondüloosi deformeerimisel on erinevatel selgroolel olevatel osteofüütidel erinevad suurused.
  3. Nii selgroolülide (kaelaalsete kui ka kraniaalsete) poolte lüüasaamine. Osteofüüdid arenevad nii kraniaalse kui ka kaudse plaadi suunas. Seda funktsiooni tuvastatakse röntgenkiirte puhul sageli ainult nii (otseses kui ka külgsuunas).
  4. Selgroolülide teke spondüloosi deformeerimisel areneb osteofüüdi sulandumise tulemusena. See ühendamine on tasakaalustamata ja ei pruugi olla ketaste tasandil. Sageli moodustavad kaks üksteise poole kasvavat „kihti” mingi liigese (osteofüütide nonarthrosis), millele sekundaarsed osteofüüdid arenevad.
  5. Kettaid (intervertebraalsed praod), millel on „puhtad” deformeerivad spondüloosivormid ilma osteokondroosita, ei kitsendata. Vastupidi, väljapoole ulatuvad vahepealsed pilud tunduvad isegi veidi laienenud ja neil on selgelt väljendunud kaksikkumerad läätsed. See on seletatav asjaoluga, et luu kasvu tõttu suurenevad selgroolülid läbimõõduga ja pikenevad röntgen "nurkade" piirkonnas.
  6. Spondüloosi deformeerimisel ei ole selgroolüli kehad tavaliselt poorsed. Osteoporoosi puudumine on osaliselt tingitud asjaolust, et selg on nagu luustikupesas, ja ka seetõttu, et lülisamba funktsioon jääb osteofüütide kujunemiseni muutumatuks.

Kõigepealt tuleks selgroo struktuuri variante seostada kvantitatiivsete kõrvalekalletega. Siiski on inimestel kõigil selgroolülide arv vaid pisut ja peamiselt ristluu ja tailbone'i piirkonnas. Selliste variatsioonide suhtes kõige vastuvõtlikumad on nn üleminekupiirkonnad: kraniaal-emakakael, emakakaela-rindkere, rinnaku-lumbaalne ja lumbosakraalne.

Samal ajal on sellised muutused kuju (peamiselt kaared ja nende protsessid), mis annavad viimasele emakakaelale selgroo kuju (emakakaela ribide kujunemine). Samamoodi võib viimasel rindkereel olla ainult rudimentaalselt arenenud ribid, mis ei erine oluliselt 1. nimmepiirkonna põikprotsessidest, või 1. nimmelüli võib olla ribi rudiment. Ülemineku lumbosakraalses piirkonnas võib täheldada viimase selgroo osalist või täielikku ümberkujundamist sakraalse või esimese sakraalse tüübi järgi nimmepiirkonna järgi. Selliste valikute terminid on dorsaliseerimine, sakraliseerimine ja lumbariseerimine.

Kaela ribid. On teada, et peaaegu 7% kõigist inimestest on teatud variandid kaela ribide tüübist, tavaliselt VII kaelalüli ja sagedamini kahepoolsete kui ühepoolsete. Täheldati, kuigi üsna harva, emakakaela ribide kujunemist mitmetes emakakaelalõigetes.

Lumbosacral. Kõikidest selgroogidest on kahtlemata kõige muutuvam lumbosacral. Siin on täheldatud variatsioone seoses selgroolülide arvuga (tavalise numbri 5, 4 ja 6 asemel), põikprotsesside kuju, peamiselt nimmepiirkonnas, selgroolülide tagaosas (mittetäielik ja kaarete variandid).5 ja sakraalsete selgroolülide puhul) ning lõpuks nimmepiirkonna selgroolülide ja esimese sakraalse protsessi puhul.

Siiski tuleb rõhutada, et selgroo anomaaliate ja variantide analüüs röntgenogrammidel peaks olema keeruline. Näiteks ei ole võimalik tuvastada esimese sakraalse selgroo vööri lõhet, mitte pöörata mingit tähelepanu nimmelüli selgroolülide, ketaste ja protsesside olekule, esiteks, sest kaarte variante kaasnevad sageli protsesside variandid; teiseks, kuna koos vööri variandiga on võimalik tuvastada selliseid muutusi nagu osteokondroos, intersttebraalsete liigeste artroos jne. Kogemus näitab, et kergesti tuvastatavate, kuid ebaoluliste variantide tuvastamine toob kaasa teiste raskesti tuvastatavate, kuid kliiniliselt olulisemate vaatluste omandatud muudatused.

Raske, korduva, resistentsena tavapärasele ravile, ishalgia, kus röntgen näitab sakraliseerimist, spina bifida, spondülolisthesis, osteofüüte või reumaatilisi muutusi, ei tohiks järeldada, et need on ishalgia põhjuseks. Siseõõne ketaste küünarnukid viitavad intervertebraalsete ketaste üldise haiguse võimalusele.

Kõigist neist kombineeritud sümptomitest on mõned juhuslikud, teised aga saavad rõhutada kaasasündinud anomaaliaid, näidates seeläbi nimmepiirkonna väikseima resistentsuse kohta.

Mitmed autorid (Laskasas, Pizon, Yungans) pöörasid tähelepanu selgroo L4 poolt üles ehitatud nurkadele ja vastavalt L5-le sakraalse luuga.

Sacro-vertebraalne nurk ei ületa 118 °. Jungaanide nurk, mis on määratud selgroolülide L5-S1 keskteljega, on 143 ° avatud ja selgroo sakraalne ketas on 20 ° avatud.

Kraniaal-kaelapiir. Üleminekulises kraniaal-emakakaela piirkonnas on mitut tüüpi anomaaliaid ja variante, nende hulgas: a) Atlanta assimileerimine ja b) Atlanta "ilming".

Assimilatsiooni ajal liidab I kaelalüli ninasõõrmega mõlema või ühe külgmassi piirkonnas. Atlanta kaarjoodis võib esineda ka osaliselt vabade külgmassidega. Koos assimilatsiooniga on üsna levinud atlanta tagaküljel ja väga harva ees (VADyachenko). Vastupidine riik - „atlasi ilming”, s.t. ebatavaliste väljaulatuvate osade väljanägemine pikiõõneserva servadest, mis sarnaneb algelise atlasega. Sellel valikul puudub praktiline tähendus.

Selgroo liigeste protsesside anomaaliaid ja variante vähendatakse peamiselt järgmistes punktides.

  • Liigese külje alternatiivne asend keha sagitaalse tasapinna suhtes on see, mida Putti nimetas liigeste külgede “tropismi anomaaliaks”. Tavaliselt seisavad nimmepiirkonna liigespinnad sagitaalsele tasandile lähedases tasapinnas, “tropismi anomaalia” puhul leiame, et tahud on ühel või mõlemal küljel rohkem eesmise tasandiga. Pöördsuhteid täheldatakse liigestes L5 ja S1 vahel, kus tahud paiknevad tavaliselt esiküljel.

"Tropismi" all mõista nimmepiirkonna morfoloogilist versiooni, kus parempoolne põikikulaarse liigenduse tasapind on asümmeetriline vasakpoolses ristteeliste liigendite tasapinna suhtes.

Tropismi nähtusi täheldatakse kõige sagedamini lumbosakraalses selgroos. Täiendava trauma või selgroo staatilise ülekoormusega ebatäiuslikult konstrueeritud põik-liigesed võivad olla koht deformeeruva artroosi tekkeks ja nimmepiirkonna valu tekitamiseks.

Formaliseeritud protokoll. Emakakaela selg. Diskoos Osteokondroos. Valiku number 2. Protokolli uuring.

1. Emakakaela lülisamba röntgenkiirte puhul määratakse kindlaks standardprojektsioonid:

- emakakaela selgroo fikseeritud deformatsioon emakakaela lordoosi sujuvuse (staatilise funktsiooni rikkumine) kujul C-C selgroolülide tasandil;

- patoloogilise kyfoosi teke C-C lülisamba tasemel;

- patoloogilise osteoporoosi (osteomalatsia) tunnuseid ei avastata;

- tagumiste piirkondade C-C-segmentides on ristsidevaheliste pilude ebaühtlane kitsenemine (mis näitab, et see on vähenenud interstrtebraalse plaadi kõrguse tõttu düstroofiliste muutuste tõttu);

- selgroolülide C nihkumine;

- C-selgroolülide pöörlemine, mida näitab spinousprotsesside visuaalse varju „kõrvalekalle” mediaanjoonest, selgroolüli jalgade asendi ja kuju asümmeetrilisest suhtest, starptertebraalsete liigeste asümmeetrilisest asendist;

- selgroolülide ülemiste nurkade viltus, mis võib olla tingitud selgroo keha äärmise serva (limbus) degeneratiivsest protsessist, määratakse selgroolülides C;

- degeneratiivsed-atroofilised muutused C-lülisamba lülitusplaatide ebakorrapärasuste ja hägususe vormis protsesside tõttu, mis peegeldavad selgroolülide otsaplaadi hävimisega intervertebraalse ketta lagunemist, ja lagunenud põikikukomponendi elementide sisestamist väikestesse Pommeri sõlmedesse, näidates anatoomilisi ja funktsionaalseid intervertebraalsete ketaste ja segmentide C-C lülitusplaatide alaväärsus;

- degeneratiivsed - reaktiivsed muutused:

1. osteofüütide kujul (nagu kompenseeriva adaptiivse vastuse avaldumine lülisamba koormusele, mis langeb modifitseeritud kettale) määratakse selgroolülid C mööda esipinda;

2. subkondraalse skleroosi vormis määratakse selgroolülide C-kehades. Osteofüütide ja subkondraalse skleroosi esinemist tuleks vaadelda kui luu ülekoormuse indikaatorit;

- spinossete protsesside vahelise kauguse suurendamine C-C tasemel;

- selgroolülid (Schmorli hernia) on kindlaks määratud kehades C ja need on üks seljaajude düstroofiliste kahjustuste ilmingutest selgroo mootorisegmentides ja näitavad selgroolülidevaheliste kildude fragmentide prolapse.

2. Paindumisasendis toodetud emakakaela radiograafil on funktsionaalne röntgen (Tager ja Mazo poolt pakutud meetodi järgi) määratud järgmiselt:

- eesmise selgroolülide C nihkumine (dünaamilise funktsiooni halvenemine), mis näitab ebastabiilsust C-C segmentides ja näitab düstroofilisi muutusi intervertebraalsetes ketastes nende turgori kadumise faasis ja ketta fikseerimisvõime kaotus, mis on osteokondroosi ilming;

- maksimaalse paindumise tingimustes määratakse C-C segmentides kindlaks hüpermobilisus, mille tulemusel suureneb naabertugede eesmiste osade suurem konvergents ja plaadi eesmise osa kõrgus väheneb rohkem kui ¼, mis on osteokondroosi usaldusväärne märk.

3. Pikendusasendis toodetud emakakaela selgroogil määratakse funktsionaalne röntgen (Tager ja Mazo poolt välja pakutud meetodil) kindlaks:

- tagumine selgroo keha C nihkumine (dünaamilise funktsiooni halvenemine), mis näitab ebastabiilsust C-C segmentides ja näitab düstroofilisi muutusi intervertebraalsetes ketastes nende turgori kadumise faasis ja ketta fikseerimisvõime kaotus, mis on osteokondroosi ilming;

- maksimaalse pikenduse tingimustes määratakse C-C segmentides kindlaks hüperobiliidsus, mille tulemusel suureneb naabertugede tagumiste osade suurem lähenemine ja plaadi tagumise osa kõrgus väheneb rohkem kui ¼, mis on osteokondroosi usaldusväärne märk.

4. Kõverad. Määratakse luukoe struktuuri osteosklerootiline ümberkorraldamine C-C segmentide kaarjuunaliigeses koos liigesepindade ebaühtlusega. C-C segmentides liigesprotsesse laiendavad ja deformeerivad marginaalsed luukasvud on diferentseeritud.

5. Ristidevahelised augud (kaldjoontes toodetud radiograafidel). Määratakse intervertebraalse forameni kitsenemine ja deformatsioon.

JÄRELDUS: Emakakaela lülisamba röntgenuuringu tulemusel, kasutades standardmeetodeid ja morfomeetriaid, ilmnes:

- emakakaela selgroo staatiliste ja dünaamiliste funktsioonide rikkumine;

- emakakaela selgroo fikseeritud deformatsioon lordoosi sileduse kujul;

- ebastabiilsus segmentides C - C,

- degeneratiivsed - atroofilised muutused, mis peegeldavad selgroolülide degregatsiooni selgroolülide kaitseplaatide hävimisega ja lagunenud plaadi elementide sisseviimisega selgroolülidesse väikeste Pommeri sõlmede kujul, mis näitab C-C segmentide intervertebraalsete ketaste funktsionaalset alaväärsust;

- degeneratiivsed - reaktiivsed muutused: osteofüütide kujul (kompenseeriva adaptiivse vastuse väljendusena selgroolistel koormusel, mis langeb muudetud kettale) selgroolülide kehades; subkondraalse skleroosi vormis määratakse selgroolülide C;

- C-korpuses on selgroolüli (Schmorli hernia) kõhrede sõlmed C-segmentides täheldatud intervertebraalsete ketaste anatoomilist ja funktsionaalset maksejõuetust.

Diagnostiline järeldus.

Emakakaela selgroo staatilise ja dünaamilise funktsiooni rikkumine. Fikseeritud emakakaela lülisamba patoloogiline deformatsioon emakakaela lordoosi sujuvuse näol, C-lülisamba pöörlemise teel. Ebastabiilsus segmentides.

Jaotumine piiratud segmentidevaheliste osteokondroosidega (kondroos, diskoos) segmentides C-C, (3 või enama põikikahela kahjustus) - 1 (esimene) etapp vastavalt Schmorli ja Yunhani klassifikatsioonile (Schmorl G., Junghans H., 3 (kolmas) etapp vastavalt klassifikatsioonile De Seze (De Seze).

C-C segmendivahemikust osteokondroos on teine ​​etapp vastavalt Schmorli ja Yunhani klassifikatsioonile (Schmorl G., Junghans H.

Segamendis C - C esinevad intervertebraalsete ketaste ebastabiilsuse, anatoomilise ja funktsionaalse rikke tunnused. Emakakaela selgroo spondüülartroos C-C segmentides. C-C segmentide intervertebraalse forameni sekundaarne kitsenemine ja deformatsioon.