Kuidas teha skolioosi operatsiooni?

Skolioosi operatsioon toimub siis, kui haigus läheb 3-4. Enne selle punkti algust kasutavad arstid konservatiivset ravi: treeningteraapiat, korsette, seljaaju veojõudu. Operatsiooni abil vähendab arst selgroo kumerust, fikseerides selle metallelementidega (tihvtid, kruvid, plaadid), paigaldades liikuvaid või statsionaarseid konstruktsioonitüüpe.

Enne operatsiooni on vajalik ettevalmistav periood, sealhulgas venitamine, röntgenikiirgus, testimine. Pärast operatsiooni on patsientidel pikaajaline füüsilise aktiivsuse taastamine ja piiramine.

Näidustused operatsiooni kohta

Kirurgia, mis kõrvaldab skolioosi, aitab haiguse progresseerumise korral põhjustada patsiendile tugevat valu või muutub paralüütiliseks. Skolioosi operatsioon toimub seljaaju või välimuse ilmumisel. Patsiente töödeldakse kumerusnurga võrra rohkem kui 45–50 kraadi võrra, muutudes igal aastal 15 kraadi võrra.

Kui kõverus jõuab 60 kraadini, vajab patsient erakorralist operatsiooni. Vastasel juhul võib patsient olla surmav või tõsine siseorganite rikkumine.

Skolioosi korrigeerimist teostatakse alla 6-aastastel lastel, kuid seda ei tehta respiratoorse ja veresoonkonna eakate inimeste puhul. Kõige soodsam periood operatsiooniks: ajavahemik, mil selgroog kasvab. Kui patsiendil on haiguse neljas aste, siis operatsioon ei hoia alati olukorda. Kuigi see meede on efektiivne, ei ole see imerohi: selgroo luud on südamele vastu surutud, kuid patsiendi hingamine on lihtsam, skolioosi progresseerumine peatub.

Operatsiooni läbiviija täidab mitmeid ülesandeid:

  • Likvideerib kõveruse;
  • Vähendab või takistab seljaaju survet;
  • Peatab haiguse tekkimise;
  • Likvideerib närvide klambrid.

Toimingute liigid

Kõige sagedamini tehakse seljaaju operatsioone, kasutades uusimaid tehnoloogiaid, näiteks neurokirurgia abil. Sellised meetodid vähendavad lähedal asuvate kudede kahjustusi. Kui kõverus on tugevalt väljendunud, teeb arst ettepaneku defekti parandamiseks tarnida metallkonstruktsioon. Sellised kujundused (tihvtid) on jagatud 2 gruppi:

  • Liikumatu. Need tapid on odavamad, paigutatakse peamiselt täiskasvanutele;
  • Liikumine Kasutatakse patsientidel, kelle selg on endiselt kasvamas. Süsteemid ise suudavad kõrgust venitada.

Pistikute paigaldamise meetodid:

  • Harringtoni meetod. Põhineb selgroo kinnitusel varda ja spetsiaalsete konksudega. Konstruktsiooni konksud on mobiilsed, mis aitab telge soovitud asendisse panna. Vard on paigutatud küljele, kus kõverus on märgitud, ja teine ​​varras ei võimalda seljaajul liikuda. Töötamise kestus: umbes kolm tundi. Ei kõrvalda täielikult haiguse 4. astet.
  • Kotrelya-Dyubuse meetod. See erineb ülaltoodud meetodist sellega, et taastusravi ajal ei pea patsient kandma spetsiaalset korsetti. Konstruktsioon kinnitatakse selgroolülidele ja selle elemendid (konksud ja vardad) on paindlikud.
  • Meetod Luke. Ehitus: silinder, traat. See on kinnitatud kumeruse piirkonnas. Pärast selle kasutamist ei pea patsient korsetti kandma.
  • Tsilke meetod. Seda korrigeerimist kasutavad arstid skolioosi operatsiooniks ja paastunud närvide eemaldamiseks. Meetodi olemus: selgroolülide kinnitamine paarides kruvide ja vardadega. Rehabilitatsiooni perioodil kaasneb korsetti kandmine.

Ettevalmistav etapp

"Skolioosi" näidustamiseks vajaliku seljaaju operatsiooni ettevalmistamiseks on vaja pikka aega. See on tavaliselt kaks kuni kolm kuud. Patsienti uuritakse, et mõista haiguse poolt mõjutatud keha ja selgroo teatud osi. Arstid toodavad röntgenkiirte, patsient läbib testid, teostatakse siseorganite ultraheliuuring.

Kui analüüsitud analüüsidel avastatakse nakkus, tuleb haigustekitaja kõrvaldamiseks rakendada ravikuuri. Sageli hõlmavad kirurgide kasutatavad meetodid patsiendi ettevalmistamist seljaga veojõu kasutamise operatsiooniks. Tehke seda korsetiga või horisontaalasendis. Veojõukontroll aitab parandada vereringet selgroo kahjustatud osas, parandada lihaste süsteemi ja sidemete toimimist. Pärast sellist koolitust on vähem tüsistusi.

Toimimisviis

Skolioosi operatsiooni keskmine kestus: tund. Patsiendile antakse üldanesteesiat. Vähendada kudede vigastusi riistvara ja neurokirurgiliste meetodite abil. Arst sirutab selgroo ja fikseerib selle metallist elementidega (konksud, traadid, plaadid). Kui luu deformatsioon on liiga raske, on võimalik asendada titaanproteesiga või patsiendimaterjaliga.

Vene haiglates on kõige uuemate seadmetega varustuse puudumise tõttu operatsioonid traumaatilisemad ja moonutuste kõrvaldamise meetodid on aegunud. Tundub, et tüsistuste, vigastuste või närvide pigistamise tõenäosus on kõrgem kui välisriikides.

Rinnanäärme või alaselja lüüasaamisega paigaldavad arstid kruvid selgrool ja kinnitavad teiste osakondadega. See ala muutub liikumatuks, mis vähendab kordumise ohtu, minimeerides selgroo kumerust. Emakakaela piirkonnas eemaldavad kirurgid selgroo ja asetavad oma kohale süsiniku- või plastproteesi. Laste puhul võib arst anda meetodi ilma selgroolülideta. Seega selgroog kasvab kahjustatud piirkonnas, kuid see nõuab korsetti pidevat kandmist pärast operatsiooni.

Taastusravi

Pärast operatsiooni jääb patsient eraldi hoolekandesse. Tõsiste tüsistuste puudumisel eemaldatakse sellest andurid, mis registreerivad südame ja veresoonte tööd. Kahe päeva jooksul pärast operatsiooni määratakse patsiendile dropperid ja antibiootikumide käik. Isikule on keelatud liikuda, sa ei saa isegi oma kaela ega pead keerata. Uriini eemaldab kateeter.

Kolmandal päeval pärast operatsiooni on liikumised lubatud, arstid viivad patsiendi üle tavalisse kogudusse. Isik võib liikuda ainult 7–10 päeva pärast. Patsiendil on ette nähtud ravimid luude tugevdamiseks. Kaheksandal päeval teostavad arstid röntgenkiirte, mille järel tehakse otsus alustada füsioteraapia klasse. Kui komplikatsioone ei esine, vabastatakse patsient 14 päeva pärast operatsiooni.

Pärast 21 päeva möödumist arstide juhtimisel istub patsient maha ja auto juhtimine lükatakse edasi 3 kuu võrra. Selle aja jooksul läbib inimene kontrollröntgenkiirte ja tomograafia.

Sageli määratakse patsientidele spetsiaalsed ortopeedilised korsetid: lapsed ilma jäigalt kinnitatud. Sellises seadmes kõndimine on raske, see seob liikumist. Tähtis on, et lähedased inimesed oleksid lähedal ja abiksid juhitavat inimest, et ületada ebamugavusi igapäevaelus. Taastusperiood kestab kuus kuud kuni aasta, sõltuvalt patsiendi vanusest ja organismi individuaalsetest omadustest. Patsient peab pärast operatsiooni tegelema tervendavate harjutustega.

Prognoos

Isik, kellele operatsioon toimus, ei tohiks:

  • Tõstke raske;
  • Tee teravaid pöördeid, paindub;
  • Rippuge rööbastele;
  • Pikka aega istuda;
  • Osaleda meeskonna spordimängudes, millel on suur motoorne aktiivsus;
  • Kas harjutused, mis ei ole ekspertidega kooskõlas.

Kõik need meetmed aitavad kaitsta seljaaju kolonnist pärast operatsiooni.

Enamik patsiente mõistab, et selline operatsioon on väga raske ja nad täheldavad pikka taastumisprotsessi. Ülevaated on üsna vastuolulised: keegi ütleb, et naha all olev metallkonstruktsioon tunneb ja labad muutuvad tuimaks ja aja jooksul sõltub sõltuvus. Sageli saavad patsiendid komplikatsioone kahjustatud närvi ja jäsemete tuimusena.

Patsiendid märgivad, et mida vanem inimene muutub, seda raskem on taastumisprotsess ja mida rohkem tüsistusi pärast operatsiooni tekivad. Lisaks, kui diagnoositakse 4-kraadine skolioos, on raske deformatsioon, mida ei ole täielikult korrigeeritud, vaid osaliselt korrigeeritud.

Patsientide ülevaated postoperatiivsel perioodil on samuti negatiivsed, sest see periood on täis liigseid ebamugavusi liikumises ja valu, ribide piirkonnas tundub tuimus, tagasi. Patsient tunneb keha esimestel operatsioonijärgsetel päevadel halvasti, kuid paljud märgivad positiivset suundumust: sirge selg, kõrgus, sile tagasi.

Kas terapeutiline treening aitab 1 kraadi skolioosiga?

Kuidas teha harjutusi seljaaju kyphosis?

Kuidas toimub seljaaju transpedikulaarne fikseerimine?

Skolioos: operatsiooni ja taastumise periood

Arstid püüavad üldiselt aidata skolioosiga patsientidel konservatiivset ravi. Kuid umbes kümnest sajast juhtumist ei ole sellel meetodil soovitud mõju. Kui haigus on jõudnud kolmandale või neljandale astmele, muutub operatsioon sageli ainus väljapääs. Asi on selles, et skolioosi juhtimine takistab patsiendil normaalset elamist. Lisaks õnnestus väga harva inimestel sellise olulise deformatsiooniga elada nelikümmend aastat.

Kes ei saa ilma operatsioonita teha

Operatsiooni põhjuseks on järgmised asjaolud:

  • tõsised püsivad valud, mida ei saa ravimitega peatada;
  • haiguse paralüütiline olemus;
  • olulised puudused, mis ilmnevad väliselt;
  • patoloogia progresseerumine (kui deformatsioon ulatub 15 kraadi aastas);
  • kõverus on 50 kraadi (täiskasvanud) ja 45 (lapsed).

On vaja arvestada, et kuni 60 kraadi deformatsiooniga skolioos nõuab hädaolukorras tegutsemist, kuna see olukord ei võimalda siseorganite normaalset toimimist.

Sellises olukorras on surmaoht oluliselt suurenenud.

Vastunäidustused

Peaksite teadma, et skolioosi operatsioon on vastunäidustatud järgmistes olukordades:

  • põhjuseks on muutunud neuromuskulaarse rühma haigused;
  • patoloogia kulgeb Klippel-Feilina;
  • kopsude, südame ja veresoonte ägedad haigused;
  • vanadus

Nagu praktika näitab, toob operatsioon kõige märgatavamaid tulemusi, kui operatsioon viiakse läbi juba üldiselt moodustunud skeletil. Samas korrigeeritakse rasketel juhtudel 6 aasta vanuste laste patoloogiat skalpelliga. Sellises olukorras kasutavad arstid spetsiaalseid seadmeid, võttes arvesse asjaolu, et väikestel patsientidel kasvavad luud. Edukas sekkumine taastab selgroo maksimaalse normaalse positsiooni. Selle tulemusena:

  • närvide kokkusurumisest tingitud valud lakkavad;
  • vähendab südame ja kopsude koormust;
  • üldiselt korrigeeritakse välimuse defekte;
  • üldine seisund paraneb.

Vahepeal ei võimalda neljas aste tavaliselt olulist paranemist. Eriti ei ole võimalik seljaaju südame survet täielikult leevendada, kuid samal ajal hõlbustatakse hingamist peaaegu kõigil juhtudel ja skolioos ise ei arene tulevikus.

Toimingute liigid

Selg on joondatud spetsiaalsete metallist seadmete või tihvtide abil. Täiskasvanutele on tavaline, et kasutatakse fikseeritud konstruktsioone, mis hoiavad selgroolülid normaalses asendis kindlalt.

Nooremad lapsed, samuti noorukid, kellele lihas-skeleti süsteem ei ole veel lõppenud, implanteeritakse liikuvate seadmetega. Nad liiguvad, kui nad kasvavad. Üldiselt on skolioosi võimalik kirurgiliselt ravida mitmel viisil.

Kõige populaarsemad meetodid Venemaal on:

  • Harrington;
  • Tsilke;
  • Luke;
  • Kotrela-Dyubuse;
  • Kazmina ja Fischenko;
  • Rodnyansky-Gupalova.

Esimesel juhul on fikseerimine titaanvarraste ja spetsiaalsete konksudega. Menetlus kestab keskmiselt kolm tundi. Pärast seda peab patsient kõndima korsetti. Samal ajal ei kasutata seda meetodit üle 60 kraadi ületava deformatsiooni jaoks.

Tsilke süsteemi kohaselt ei korrigeerita mitte ainult kõverust, vaid ka närvilõpmete libisemist. Selja on kinnitatud kahe külje külge tihvtide ja poltidega. Ka sel juhul ei saa ilma korsettita teha.

Vastavalt Luuka meetodile on kumer ala kinnitatud silindri ja traadiga. Selle disaini usaldusväärsus võimaldab teil ilma tugita teha.

Kotrelya-Dyubusse'i viisiks on kinnitada konksudega painduvate tihvtidega. See meetod on samuti üsna usaldusväärne ja pärast operatsiooni ei ole patsiendil korsetti vaja.

Kazmina ja Fischenko süsteem on väga efektiivne kolmanda astme skolioosi korral, kui selgroo nurk on vaagnapiirkonnas muutunud. Seade ei hoia seda mitte ainult soovitud asendis, vaid ei luba ka lilla liikuda.

Vastavalt Rodnyansky-Gupalovi meetodile kasutatakse mitmeid plaate. Eduka sekkumise korral on võimalik kõverus 50 kuni 70 kraadini kõrvaldada.

Samal ajal on Ameerika Ühendriikides ja Euroopa Liidu riikides operatsioonide abil tehtud selgroo korrektsioon väga levinud. Vene reaalsuses on tüsistuste arv oluliselt kõrgem kui läänes. Selle põhjuseks on mõnevõrra vananenud meetodid ja vahendid, mida spetsialistid kasutavad. Sageli tekivad järgmised probleemid:

  • luumurrud;
  • närvikahjustus;
  • seljaaju vigastus;
  • halvatus

Leevendatud patsientidel esineb sageli teiste krooniliste patoloogiate süvenemist. Samal ajal on üsna vähe erakliinikuid, kus selliseid operatsioone teostatakse kaasaegsete meetoditega ja üsna edukalt.

Kui palju sellise menetluse kulusid on raske öelda. Keskmiselt, sõltuvalt keerukusest, võib hind olla vahemikus 30 kuni 500 tuhat rubla.

Moskvas on palju spetsialiseerunud meditsiiniorganisatsioone, kuid selliseid operatsioone teostatakse kõige paremini Sechenovi kliinilises haiglas.

Lisaks, kui teil on raha, saate abi saamiseks välisriikide ekspertide poole pöörduda. Eelkõige on Iisraelis asuvad meditsiiniasutused tõestanud end väga hästi.

Toimimine - ettevalmistamine ja käitumine

Patsiendi operatsiooni ettevalmistamiseks kulub mitu kuud. Enne seda on põhjalik arstlik läbivaatus kohustuslik.

  • mitmed selgroo pildid erinevatest nurkadest;
  • vere- ja uriinianalüüside tulemused;
  • siseorganite ultraheli;
  • EKG jne

Kui nakkust avastatakse, tuleb see ravida.

Lisaks tehakse sageli enne operatsiooni spetsiaalseid protseduure, mis on suunatud luustiku venitamisele. Need on tehtud lamavas asendis või spetsiaalse korseti abil.

Nende eesmärk on:

  • verevoolu aktiveerimine;
  • lihaste stimulatsioon;
  • komplikatsioonide oht.

Operatsioon kestab vähemalt ühe tunni ja toimub üldanesteesia all. Nüüd on selliste protseduuride invasiivsus oluliselt vähenenud. Sageli kasutatakse neurokirurgilisi meetodeid ja viimaseid arenguid.

Protsessis sirgendavad kirurgid selg ja fikseerivad metallist seadmetega. Nendes kohtades, kus selgroolülide joondamine ei tööta, eemaldatakse need ja implanteeritakse titaanikorgid.

Mida teha pärast operatsiooni

Kirurgilised protseduurid selgrool on üsna tõsine invasiivse sekkumise tüüp. Seetõttu peab patsient taastusravi ajal juhtima igasuguste piirangutega elu.

Kaks päeva ta peab veetma veetma. Ta annab antibiootikume ja teisi ravimeid tilguti kaudu. 48 tundi on patsiendil keelatud liikuda kehaosi, kaasa arvatud pea. Ainult kolmandal päeval lastakse patsiendil oma jäsemeid veidi liigutada. Samal ajal võib ta tõusta mitte varem kui 7-10 päeva. 8 päeva pärast operatsiooni võtke pilt. Kui probleeme ei leita, määratakse patsiendile massaaž ja füsioteraapia. Ta läheb koju 14 päeva pärast. Alates 21. päevast on tal juba lubatud voodis istuda.

3 kuud kestnud töö ajal on sõiduki kasutamine istungil keelatud.

Taastumisperioodil ei saa patsient põhimõtteliselt ilma välise abita teha. Paljud tavalised tegevused on väljaspool tema võimu. Kokku kulub täielikult taastamiseks vähemalt üks aasta. Lapsed taastuvad kiiremini - neil on vaja umbes kuus kuud.

Samal ajal tuleb märkida, et pärast operatsiooni peab inimene regulaarselt tegelema füsioteraapiaga ja juhtima üsna aktiivset eluviisi. Lisaks ei tohiks ta teha järgmist:

  • kanda raskeid esemeid;
  • pöörake järsult või painutage;
  • tegeleda aktiivse spordiga (jalgpall, võitluskunstid);
  • pikka aega on pooleldi painutatud asendis.

Vaid aasta hiljem on taastusravi lõpetatud ja patsient saab oma harjumusi tagasi pöörduda.

Skolioosi 3 ja 4 kraadi ning rehabilitatsiooniperioodi kirurgia

Mõnikord on väga vajalik skolioosi operatsioon. Lõppude lõpuks põhjustab selgroo tugevad külgmised kõverused märgatavaid talitlushäireid siseorganite töös, oodatava eluea vähenemist ja selle kvaliteedi vähenemist. Kirurgiaid on mitu.

Näidustused skolioosi operatsiooni kohta

Kirurgiat määrab arst 3. ja 4. astme skolioosi korral, kui konservatiivsed ravimeetodid ei mõjuta selgroo tervist. Skeleti telje kumerusega esineb probleeme kardiovaskulaarsüsteemi, hingamise ja vereringega. Lihased ei arene ühtlaselt, liikumised on piiratud. Väsimus, valulikkus ilmnevad isegi kerge füüsilise pingutuse korral.

Selgitused selgroo külgsuunalise kõveruse operatsiooni kohta on järgmised:

  1. Mootori aktiivsuse märkimisväärne piiramine, krooniline valu, ravimiravi raskendav.
  2. Skolioosi kumerusnurk on üle 45 kraadi.
  3. Vaskulaarsed häired ja seljaaju kompressiooni põhjustatud neuroloogilised sümptomid: jäsemete halvatus, tundlikkuse kaotus, tugev valu, mitte une.
  4. Ribide ja täiendavate poolkõnede liitumine.
  5. Probleemid veresoonkonna süsteemis: südame kyphoscoliotic deformity, vereringehäired.
  6. Kiiresti arenev scoliotic spinaalne deformatsioon 2. klassis lastel.

Uurige, miks vajate skolioosi jaoks horisontaalset riba: soovitused füsioteraapia arstide ja põhiharjutuste kohta.

Vanemate märkus! Lapsepõlve skolioosi ravi: peamised terapeutilised meetodid nende efektiivsuse tagamiseks haiguse erinevatel etappidel.

Millised on toimingud?

Skolioosi korrigeerimine on seljaaju joondamiseks sobivate metallkonstruktsioonide kehtestamine. Kuna lapsed kasvavad, paigaldage mobiilseadmeid. Kirurgiline sekkumine toimub 2-3 tundi anesteesia all. Seljaaju metallist fiksaator on kirurgide poolt igaveseks määratud. See lammutatakse ainult siis, kui tekivad komplikatsioonid või rikkeid.

Spoliootilise seljaaju deformatsiooni kirurgiliste sekkumiste tüübid:

  1. Harringtoni meetod. Paigaldatakse kaks varda: nõgusale kumerusele - kaldu - kumerale kompressorile. Need on fikseeritud konksudega selgroolüli kaarel. Nende taga kinnita (teha seljaaju fusiooni). Pärast operatsiooni kantakse krohv kolm kuud. Järgmise kuue kuu jooksul peate kandma ortopeedilist korsetti. Sekkumine tagab ühtlustamise kuni 60% ulatuses.
  2. Kotrelya-Dyubuse meetod. See ei nõua seljaaju fusiooni ja kipsi paigaldamist, kuna siirdatud metallkonstruktsioonil on suurenenud jäikus. Seda tüüpi sekkumist arendasid prantsuse spetsialistid.
  3. Meetod Luke. Nõgus ja kumer kõverus viiakse läbi kahe silindrilise varda abil, mis on kinnitatud niidina kasutatava traadi abil. Struktuuride jäikuse tõttu ei ole kipsi kandmine vajalik. Deformatsiooni sirgendamine saavutatakse 50–90%. Puuduseks on see, et seljaaju võib kahjustada kanali läbivad metallpistes ja selle tulemusena neuroloogilised sümptomid.
  4. Api-fix on operatsioon, kus endoskoopi kontrolli all oleva väikese sisselõike kaudu tehakse kõveruse järkjärguline korrigeerimine kahe reguleeritava kruvi abil. Meetod on minimaalselt invasiivne. Protseduur võtab aega umbes tund. See meetod on levinud Euroopa riikides ja Iisraelis.

Tuleb meeles pidada, et igasugune kirurgiline meetod skoliootilise deformatsiooni korrigeerimiseks kannab alati komplikatsioonide riski. Võimalik seljaaju funktsioonide rikkumine, närvi juured, mis põhjustavad probleeme vereringes ja siseorganite häired. Samuti on oht kinnitada metallkonstruktsioone, mis võivad osutuda halva kvaliteediga. Implantaatidel on märkimisväärsed eelised.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne eelseisvat protseduuri on soovitatav sellele häälestada - töötada psühholoogiga, teha lõõgastavaid harjutusi, hingamisõppusi (qigong) ja joogat. Reeglina on haiglasse paigutatud päev enne operatsiooni. Enne seda peate läbima eksami:

  1. Selgroo või CT-skaneerimine.
  2. Südameeksam.
  3. Spiromeetria on hingamisteede uuring.
  4. Uriinianalüüs.
  5. Vereanalüüsid.

Vahetult enne skolioosi kirurgilist korrigeerimist mõõdetakse kasvu, EKG, spirograafia, puhastus klistiir. 10-12 tundi ei saa süüa.

Spinoolse skolioosi korrigeerimise 3 ja 4 kraadi hind on keskmiselt 100 kuni 300 tuhat rubla. Välismaal on kõveruse korrigeerimise maksumus kuni 250 tuhat dollarit. Madalaim hind Tšehhi Vabariigis algab 17 tuhandest eurost. Saksamaal - umbes 40 tuhat eurot. Eraldi makstakse haiglas viibimiseks.

Vene Föderatsiooni elanike jaoks on spetsiaalsed kvoodid ette nähtud vabade kirurgiliste paranduste tegemiseks 3 ja 4 kraadi deformatsioonide korral. Järjekorra aeg on 3 kuud kuni aasta. Kui patsiendil on menetluseks vahendid, on võimalik kulutatud raha täielikult kompenseerida.

Taastusravi pärast operatsiooni

Taastusravi pärast skolioosi hõlmab järgmisi meetmeid: kahe esimese päeva jooksul näidatakse voodipesu ilma torso keerata. Kolmandal päeval teostab patsient eriharjutusi füsioteraapiast ilma voodist väljumata. Taastusravi ajal taastuvad üleminekud keerulisematele treeningteraapia kompleksidele, mille eesmärgiks on lihasraamistiku moodustamine. Esimese 2 nädala jooksul pärast kirurgilist korrigeerimist ei tohi istuda, vaid võite seista või lamada.

Rehabilitatsioonimeetmed hõlmavad füsioteraapiat, kandvat ortopeedilist korsetti, käsitsi seljast massaaži, spaahooldust (vannid, mähised), füsioteraapiat. Patsient 2 nädalat pärast osalist paranemist ja uuesti läbivaatamist.

Elu pärast operatsiooni selgroo skolioosi korral võib paraneda või süveneda või üldse mitte muutuda. See sõltub implantaadi kvaliteedist ja kirurgi kvalifikatsioonist. Vahel pärast kõveruse korrigeerimist kurdavad patsiendid valu, ebamugavustunnet seljas. Võimalikud neuroloogilised sümptomid: südame, mao, hingamisteede, soolte, põie häired, sõltuvalt kahjustuse asukohast.

Inimesed, kes tegutsesid välismaal, jätavad reeglina positiivseid kommentaare. Invasiivseid ravimeetodeid tuleks kasutada tugeva seljaaju kõveruse ja kiiresti areneva deformatsiooniprotsessiga.

Kui skolioos on 4 kraadi, on operatsioon vajalik ja siis on võimalik kurb tagajärgi vältida.

Hea päev, kallis lugeja! Kui arst ütleb, et teil on 4 kraadi skolioos - operatsioon, tagajärjed, mida tuleb kogu oma elu kohandada, on lihtsalt vajalikud. Ja see on vajalik mitte ainult esteetilistel põhjustel, vaid ka tervise säilitamisel. Kohe tekib palju küsimusi.

Artiklis selgitatakse, milliseid sümptomeid ei saa ilma operatsioonita teha, leida vastunäidustusi, analüüsida preparaati ja operatsioonijärgseid perioode. Selgitame võimalikke tagajärgi pärast operatsiooni ning selgitame välja, millised rehabilitatsiooniprobleemid tekivad.

Näidustused operatsiooni kohta

4. astme skolioos võib põhjustada ohtlikke tagajärgi, nagu raske puue, südame- ja kopsupuudulikkus. Seetõttu on sekkumine sageli väga oluline. Eristage operatsiooni planeeritud ja hädaolukorra näidustused.

Kirurgilised manipulatsioonid ei ole määratud kõigile patsientidele, eranditult, plaanilised operatsioonid on järgmised:

  • Raske seljavalu ärritamine, mitte rahulolematus ja põletikuvastaste ravimitega mittemõistetav.
  • Seljaaju kokkusurumine.
  • Jalgade ja käte halvatus.
  • Äärmuslik kõverusaste, mis mõjutab oluliselt välimust.
  • Agressiivne edenemine üle 15 kraadi aastas.
  • 4 skolioosi aste, mille kõrvalekalle teljest on üle 50 kraadi.

Operatsiooni hädaolukorrad - rohkem kui 60 kraadi kõrvalekalle, mille korral sisekogude töö on tõsiselt häiritud Selline kumerus ähvardab surma, tõsiseid südame- ja kopsufekte.

Vastunäidustused

Nagu iga ravi puhul, on operatsioonil ka oma vastunäidustused. Sel juhul võib operatsioon isegi kahjustada, kõrvaldades kõik positiivsed aspektid.

Ravi ei toimu.

  1. Vanaduseni jõudmisel.
  2. Südamehaiguste ja veresoonte ägedad vormid, samuti bronhopulmonaalne süsteem.
  3. Päritud Klippel-Feili sündroom - vähenenud emakakaela selgroolülide arv ja nende liikuvuse piiramine.
  4. Neuromuskulaarsed haigused.

Lapsepõlv ei ole vastunäidustus, kuid eelistatud on skeletilihase kasvu lõpetanud inimesed. Kuid operatsiooni võib läbi viia 6-aastase arsti ütluste kohaselt.

Operatsiooni ettevalmistamine

Korrigeerimine on sageli planeeritud ja seda iseloomustab pikaajaline ettevalmistus. On vaja läbi viia põhjalik uurimine, eriti selgroo röntgenkiirte puhul. Need on tehtud 3 projektsioonis, nii et arst saab näha kõiki deformatsiooni nüansse.
Kõik testid tehakse keha üldise tervise kontrollimiseks:

  • EKG;
  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • Siseorganite ultraheli;
  • fluorograafia.

Samuti sõltub ettevalmistusprotsess operatsiooni liigist. Mõnel juhul on vajalik spetsiaalne skeleti ekstrakt, mis teostatakse korseti või horisontaalseks joonistamiseks mõeldud spetsiaalsete konstruktsioonide abil.

Tähelepanu! Enne haiglasse sisenemist on soovitatav ravida kõiki hambad ja põletikulised nakkuslikud südamed. See on oluline rehabilitatsiooniperioodi ja riskide minimeerimise jaoks.

Operatsiooni eelõhtul räägib anestesioloog ise patsiendiga, et teada saada, kas sellel või sellel ravimil on talumatus. Rääkige samm-sammult, kuidas toimub anesteesia vool, mis ennast halvaks tunneb.

Vaadake lühikest videot selgroo paigaldamise kohta.

Mida teha pärast anesteesia lõpetamist?

Sekkumine selgrool on üsna tõsine protseduur, seega on operatsioonijärgsel perioodil mitmeid omadusi. Soovitavaid kõrvalekaldeid vältides soovitatakse neid äärmiselt rangelt jälgida.

  1. Ärge eemale voodist esimest 3 päeva. Patsient peab olema täiesti liikumatu. On isegi keelatud oma pead ümber pöörata.
  2. Neljandal päeval on lubatud alustada lihaste järkjärgulist arenemist, kuid kõndimine ja tõusmine on endiselt keelatud.
  3. Mõne ja poole nädala pärast on teil lubatud toetuda ja kõndida.
  4. Kolme nädala pärast võite alustada istumist.

Millised on tagajärjed pärast operatsiooni?

Üks kõige sagedasemaid tüsistusi on kirurgilise haava pealiskaudne ja sügav suppuratsioon.

  1. Pinna pealispuhumine tekib mõne päeva jooksul pärast sekkumist.
  2. Süvenemine, kui see mõjutab lihaseid ja sügavaid kudesid. Põletik tekib tavaliselt 7-10 päeva pärast.

Metallkonstruktsioonide eemaldamise vältimiseks tuleb haavade puhastamine teha nii kiiresti kui võimalik. Selleks luuakse drenaaž ja süstitakse tugev antibiootikumide annus.

Teine kõige raskem tagajärg pärast operatsiooni on seljaaju närvilõpmete kahjustamine. Kõik sõltub sellest, millised närvid võivad kahjustuda. Põhimõtteliselt on vigastus minimaalne, mis väljendub naha tundlikkuse ja mõõduka valu väheses vähenemises. Harvadel juhtudel võib operatsioon põhjustada paralüüsi.

Nagu iga sekkumise puhul, võib 4. astme skolioosi operatsioonil olla tagajärjed verehüüvete tekkimise ja anesteesiast taastumise vormis. Meditsiinitöötajad jälgivad hoolikalt postoperatiivsete patsientide seisundit.

Trombemboolia ärahoidmiseks kuluvad operatsiooni jaoks spetsiaalsed elastsed sukad ja nad ei võta neid kuu aega ära ning vastavalt näidustustele annavad nad operatsioonijärgsel perioodil antikoagulante.

Raskused rehabilitatsioonis

Taastumisperiood kestab umbes 1 aasta (välja arvatud lapsed, kus taastusravi toimub kuue kuu jooksul). Selles etapis peaksite alati kandma korsetti, millel on üsna jäik kinnitus. See piirab tõsiselt patsiendi enesehooldust, nii et sel perioodil vajab ta abi.

Noorukite puhul valitakse spetsiaalne korsett, mis arvutatakse organismi kasvu põhjal.
Kogu tervendamisprogrammi vältel on vaja arsti kontrolli - seljaaju radiograafia tehakse 3 nädala pärast ja MRI skaneerimine 3 kuu pärast.

Isegi pärast aasta möödumist on vaja järgida teatud reegleid ja keelde, mis on vajalikud erapooletuse kõrvaldamiseks.

  • Tõmmake ja ripub riba külge, samuti igasuguseid koormusi seljaajutamisega.
  • Kaal tõstmine kaaluga üle 3 kg.
  • Kallutab ettepoole ja teravaid pöördeid.
  • Pikk viibimine istumisasendis või painutatud olekus.
  • Pika füüsiline pingutus.
  • Spordi keeramine - tennis ja kontakt võitluskunstide ja jäähoki vastu.

Patsiendid, kellel on 4 kraadi skolioos, nii operatsioonita kui ka pärast seda, on soovitatavad spetsiaalsed mõõdetud koormused füüsilise teraapia, ujumise vormis. Oluline on hoida oma selja, ära istuda pikka aega või seista kuni valu ilmumiseni. Enne voodist väljapääsemist tuleb kindlasti jalad sõtkuda.

Loomulikult eelistavad ortopeedid enamikul juhtudel skoliootiliste muutuste korrigeerimist konservatiivsete meetoditega. Selleks kasutatakse spetsiaalseid korsette ja terapeutilisi harjutusi. Kuid tõsiste kõveruse vormide korral aitab ainult seljaaju operatsioon vältida tõsiseid terviseprobleeme.

Arstid ei taga selgroo täielikku korrigeerimist, tavaliselt ulatub läbipainde nurk 5-10 kraadini ja on nähtav ainult kogenud ortopeedile. Seetõttu on operatsiooni eelised skolioosi jaoks suuremad kui võimalikud riskid, seda rohkem on see võimeline vältima ohtlikke komplikatsioone.

Selles artiklis ma lõpetan, materjal oli kasulik? Jäta oma kommentaar.

Teiega oli blogi Olga Leonova autor "Liikumine on elu!"

Skolioosi kirurgilise ravi meetodid

Skolioosi operatsioon viiakse läbi, kui haigus läheb 3-4. Varases staadiumis kasutatakse treeningravi, millel on spetsiaalsed korsetid, muud konservatiivse ravi meetodid. Kirurgiline sekkumine vähendab selgroo kõverust metallilise plaatina ja teiste struktuuride paigaldamisega. Enne operatsiooni on patsient koolitatud ja diagnoositud. Pärast töötlemist on vaja pikka taastumisperioodi.

Näidustused

Skolioosi kirurgiline ravi on võimalik ainult mõnel juhul. Peamised andmed:

  • Sagedased seljavalud, mida ei saa pillidega eemaldada.
  • Paralüütiline skolioos.
  • Anküloseeriv spondüliit
  • Tugev kõverus.
  • Progressiivne haigus, mis läbib 3. või 4. astme, kui selgroo asend muutub 15 kraadi aastas.
  • Kumerusnurk on täiskasvanutel ja lastel rohkem kui 50 kraadi.

Kui selgroo nurk muutub, jõuab 60 kraadi, siis operatsioon viiakse läbi kiiresti. Selline kumerus häirib kõigi elundite tööd, kahjustab oluliselt elukvaliteeti, viib mõnikord surmani.

Skolioosi kirurgiliseks raviks on vastunäidustused, sealhulgas:

  • Haiguse teke neuromuskulaarsete patoloogiate tõttu.
  • Scoliosis Klippel-Feil.
  • Hingamisteede haigused, krooniline vorm.
  • Vere ringluse häired ägedas vormis.
  • Vanaduse patsient.

Operatsioon viiakse läbi lastele, antud juhul ei ole vastunäidustusi.

Tõhus operatsioon on aeg, mil luud ei kasva enam. Ägeda vajaduse korral viiakse protseduur läbi 6-aastastele lastele, kui selgroog kipub kasvama. Ainus erand on kosmeetiline sihtmärk.

Skolioosi raviks Venemaal, kasutades erinevaid tehnoloogiaid kasutavat operatsiooni. Sageli tutvustatakse tihvtid, plaadid ja muud metallkonstruktsioonid. Kasutatakse liikuvate ja statsionaarsete struktuuride selgrool. Täiskasvanutel kasutavad liikumatud patsiendid selgroolülid. Lapsed ja noorukid paigaldavad skeleti kasvu tõttu mobiilseadmeid. Selle tõttu kasvab struktuur koos skelettiga.

Operatsiooni tegemiseks on palju uusi tehnoloogiaid. Ühist ja uut saab nimetada:

  • Harringtoni tee. Selg on fikseeritud titaani varraste ja konksudega. Toimingu aeg on umbes 3 tundi, pärast protseduuri on patsiendile määratud korsetti kanda. Meetodit ei saa rakendada 4 haigusastmega. See operatsioon võib parandada olukorda, kui kõrvalekaldenurk ei ületa 60 kraadi.
  • Tsilke meetod. See muudab kõveruse eemaldamise raskeks, kuid kõrvaldab ka närvisüsteemi närvid, mis vähendab seljavalu. Kinnitus toimub selgroolülide ja kruvide abiga selgroolülide mõlemal küljel. Pärast operatsiooni peate kandma korsetti.
  • Luuka tee. Kumeras piirkonnas on silindriline seade traatidega. Selja on seatud soovitud asendisse, kindlalt fikseeritud, nii et patsiendil ei ole taaskasutamise ajal korsetti vaja kasutada.
  • Kotrelya-Dyubuse meetod. Seljaosa on soovitud asendis vardade ja konksudega, luues tugeva konstruktsiooni. Pärast operatsiooni kõrvaldatakse korsetti vajadus.
  • Kazmin-Fischenko tee. Seda kasutatakse kodumaistes haiglates, mis on Nõukogude teadlaste väljatöötatud tehnika, mis võimaldab teil aidata 3-kraadise skolioosiga inimest.
  • Tee Rodnyansky-Gupalova. 1-2 plaati pannakse lülisamba, lähtudes patsiendi seisundist. Sageli kasutatakse seda ka haiglates, tehnika sobib viimase astme skolioosiks.

Need toimingud võimaldavad teil oma selja taset 70% võrra tasandada. Riikides ja Euroopa riikides kasutatakse kirurgilisi protseduure väga sageli ja nende edu on peaaegu 100%. Venemaal on olukord veidi erinev. Seadmete puudumise tõttu teostatakse operatsioone vanadel viisidel, mis on patsientidele väga traumaatiline. Sel põhjusel tekivad pärast operatsiooni komplikatsioonid, näiteks luumurrud, närvikahjustused, halvatus.

Nõrkadel patsientidel võib tekkida reaktsioon anesteesia kasutamisele ja kroonilised haigused võivad muutuda akuutseks vormiks. Komplikatsioonide välistamiseks peaksid operatsiooni teostama pädevad arstid, hea kliinikus.

Ettevalmistav etapp

Toimingut teostatakse tihti kiiresti, mistõttu protseduuri ettevalmistamine praktiliselt puudub. Kõige parem on arstidega eelnevalt ühendust võtta. Seejärel määratakse patsiendile venitusprotseduur, viiakse läbi uuringuid ja seejärel tehakse operatsioon. Veojõukontroll toimub korsetiga või alatises asendis. See meetod parandab vereringet selja deformeerunud osas, sidemete ja lihaste funktsioonis. Kõik see annab spetsialistile võimaluse valida ravirežiim ja ravi tüüp maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks.

Valmistamise ajal võetakse radiograafia või CT, organite ultraheli, kõik testid võetakse. Kavandatava ravi korral valib arst optimaalse ravi. Kui testid näitavad põletikku või infektsiooni, siis enne operatsiooni tuleb ravi läbi viia, vabaneda patogeenidest. Õige ettevalmistus kõrvaldab tüsistuste tekkimise tõenäosuse.

Toimimisviis

Skolioosi korrigeerimise keskmine kestus kestab tund, mõnel juhul kestab protseduur kuni 3 tundi. Esialgu manustatakse anesteesiat, seejärel kasutatakse vigastuste vähendamiseks riist- ja neurokirurgilisi vahendeid.

Spetsialist valib skolioosi korral selja tahenemise populaarsed meetodid, kinnitab selle plaatidest, konksudest ja muudest elementidest koosneva struktuuriga. Kui kõverus on väga suur, võib teostada proteesimist. Kui on olemas rindkere või alaselja deformatsioon, kasutavad arstid kruvisid, mis ühendavad neid teiste selgroolülidega. Krundi pärast seda ei saa liikuda, mis vähendab ümberkumeruse tõenäosust. Arsti emakakaela osas eemaldab selgroolüli, asetab proteesi.

Venemaal kasutavad kaasaegsed meetodid ainult isoleeritud kliinikuid, kuna kõigil ei ole vajalikku varustust. Operatsioon on traumaatiline ja kirurgilised meetodid on vanad.

Kui palju see on?

Venemaal on palju sarnaseid teenuseid osutavaid kliinikuid, paljud kasutavad kaasaegseid ravimeetodeid ja hinnad erinevad.

Moskvas on seljaaju keskmised kulud järgmised:

  • Transthoratsiline korrektsioon - operatsioon võimaldab anda õige kuju, ühendades mitu osa ja muutes need vähem liikuvaks. Maksumus on umbes 100 tuhat rubla.
  • Thoracophrenolumbotomy - kasutatakse, kui skolioosi ei kasutata. Kuju parandamiseks tehakse rinna sisselõige, meetodit kasutatakse suure kumerusnurgaga, leevendatakse valu, välistatakse siseorganite kahjustused. Maksumus 110 tuhat rubla.
  • Seljaaju - selgroolülid on ühendatud ühes segmendis. Operatsioon viiakse läbi skolioosi astmel 3-4, hingamisteede ja südame haigustega. Maksumus 95 tuhat rubla.

Hinnapiirkondades on madalam, kuid sekkumist saab teha "puhta" skolioosiga, kui anomaalia on kaasasündinud, ei ole kahjustusi, liigeste haigusi ja muid kõrvalekaldeid.

Kui finantsolukord seda võimaldab, siis on arstil võimalik suunata patsiendid välisriigi kliinikutesse. Tegevuskulud erinevad, on 40-250 tuhat dollarit. Summa on suur, kuid kvaliteet on kõrge, harvadel juhtudel ilmnevad komplikatsioonid.

Tšehhi Vabariigis on ravi hind 17 tuhat eurot, riikides ja Iisraelis 50 tuhat dollarit, Saksamaal umbes 35 tuhat eurot.

Raske haigusega patsiendid, kui konservatiivne teraapia ei aita, võivad saada riiki kvoodi operatsiooni jaoks tasuta. Kogu protseduur võtab palju aega. Keskmine kvoot ootab paar kuud kuni aasta. Harvadel juhtudel on hädaolukorra ravi korral võimalik sekkuda ilma järjekorrata.

Taastusravi

Isegi väga kõrgekvaliteedilise ravi korral vajab patsient taastamiseks õiget operatsioonijärgset perioodi. Meditsiinis ei ole ühtegi isikut sobivat standardset tehnikat, kuid ligikaudne rehabilitatsiooniskeem on järgmine:

  • Esimese 3-4 päeva jooksul peaks patsient ainult lamama. Võib-olla vähene liigutus voodis lihaste lõõgastamiseks, tromboosi kõrvaldamiseks. Viimane on eriti oluline vanemate patsientide puhul.
  • Nädal hiljem saab patsient tõusta ja ringi käia. Praegu viiakse läbi kontrollröntgenograafia, mis võimaldab hinnata keha taastumist, kudede paranemist.
  • 10. päeval on ette nähtud jalgade massaaž ja soojenemine.
  • 3 kuu pärast diagnoositakse patsiendil CT, kuid Venemaal kasutatakse sageli radiograafiat.
  • Sageli on taastusravi käigus, mis võib olla kuni kuus kuud, selgroo toetamiseks vaja kasutada korsetti.

Elu pärast operatsiooni skolioosi korrigeerimiseks muutub paremaks. Naised võivad isegi viia 4. astme skolioosiga lapsi ja nende ravi. 14-aastase tüdruku tagasikutsumisest: „Pärast 3-kuulist ravi ja taastusravi käisin koolis ja hakkasin täis elu nautima.”

Prognoos

Pärast ravi on patsientidel keelatud:

  • Tõstke raske ja koormake seljaosa, kogu keha.
  • Teha keha äkilisi liigutusi.
  • Rippuge horisontaalsele ribale.
  • Pikk istuda.
  • Spordiga tegelemine suurema motoorse tegevusega.
  • Teostada mis tahes harjutust ilma doktorikokkuleppeta.

Sellised meetmed hoiavad ära nihkumise ja ägenemise. Paljud patsiendid viitavad pikaajalisele taastumisele, kuid prognoos, kui kõik nõuded on täidetud, on soodne. Mõned näitavad, et plaadid ja muud konstruktsioonid on tunda ja terad aeg-ajalt muutuvad tuimaks. Mõne nädala pärast kohandub ja kasutab keha. Mida vanem on patsient, seda raskem taastumine ja 4 kraadi haigusega, on selgroogu täielikult võimatu parandada.

Pärast operatsiooni otsustamist saab patsient aasta jooksul täielikult taastuda. Pärast seda paraneb oluliselt elukvaliteet, saate töötada, reisida üle maailma, ilma ebamugavusteta. Metallkonstruktsioonide tõttu on mõned liikumised piiratud, kuid igapäevaelus, isiklikuks hügieeniks ei ole see takistuseks.

Skolioosi korrigeerimise toimingute tüübid, ettevalmistus, tagajärjed 3, 4 kraadi

Skolioosi korrigeerimine on ainus meetod, mis võimaldab teil kõrvaldada selja kosmeetilised defektid ja leevendada inimest valu selgroolüli külgsuunalise nihke korral 4 kraadi.

Muude patoloogiate astmed ravivad esimestel arstidel konservatiivsete meetoditega. Operatiivne sekkumine algab alles siis, kui rakendatud ravi ei ole efektiivne. Skolioosi operatsioon viiakse läbi erakorralistel juhtudel, kui on oht inimelule.

Seljaaju kõveruse kirurgilise ravi põhimõtted ja omadused

Skolioosi kirurgiline ravi on äärmuslik meede, kuna manipuleerimine on seotud tüsistuste riskiga. Näidikud selgroo külgsuunalise nihkumise operatsiooni kohta:

  • Konservatiivsete meetmete ebaefektiivsus valu ravis. Sel põhjusel tehakse umbes 85 protsenti kirurgilistest sekkumistest selgroo telje eesmise (külgmise) kõveruse korral;
  • Selgroo kõveruse tugevdamine. Kui deformatsioon suureneb 40 kraadini, määravad skolioosi ravivad arstid operatsiooni. Kui kõverus on väiksem kui 60 kraadi, siis tekib kopsu- ja südame süsteemide funktsionaalsuse rikkumine;
  • Mõned patsiendid käivad kirurgiliselt selgroo telje külgsuunalise deformatsiooni korral selja taga, et kosmeetika on defektne.

Teiste meetodite abil selgitada selja skolioosi, lugege siit.

Skolioosi mõjud võivad olla väga ohtlikud, mistõttu tuleb seda ravida.

Operatsiooni teostaval kirurgil on mitu olulist ülesannet:

  1. Kõveruse kõrvaldamine nii palju kui võimalik;
  2. Vältige või korrigeerige seljaaju pigistamist;
  3. Kaitske närvikiude edasiste kahjustuste eest;
  4. Järgneva kõveruse arengu vältimiseks.

Enamikul juhtudel viiakse operatsioon läbi, kui selgroo kasv on lõppfaasi lähedal (vanuses 16-19 aastat). Täiskasvanutel teostatakse kompressioonisündroomi kõrvaldamiseks skolioosi kirurgiline ravi. Seotud haiguste juures on raske tagada seljaaju füsioloogilise telje täielikku taastamist.

Erakorraline sekkumine toimub sõltumata vanusest, kui patoloogilised muutused on eluohtlikud. Selline olukord tekib siis, kui seljaaju tugevalt kokkusurumine, ristiäärne ketas kukkus välja.

Haiguse kirurgiline ravi on keeruline. Selle teostamisel on iga manipuleerimise täpsus vajalik, sest viga võib põhjustada närvikahjustuse tõttu puude.

Tuleb märkida, et pärast sekkumist on selg selgitatud, mis on ebaloomulik seisund, kuna haiguse arenemise ajal on keha harjunud seljaaju teise asendisse. Selle taustal on sisekontrollis ajutiselt häiritud verevarustus ja inervatsioon. Nende kõrvaldamiseks mitu kuud toimub konservatiivne ravi, sümptomid ilmnevad.

Seljaaju kõveruse peamised kirurgia tüübid:

  • Seljaaju telje stabiliseerimine ja korrigeerimine;
  • Selgroo defekti korrigeerimine;
  • Lihasüsteemi asümmeetria piiramine;
  • Kosmeetiliste defektide kõrvaldamine.

Kui selgroo külgmine kumerus on 3 või 4 kraadi, peavad kirurgid samaaegselt tegema mitut tüüpi operatsioone.

Kuidas on kirurgilise ravi ettevalmistus

60% -l juhtudest viiakse kirurgilised sekkumised läbi kiiresti, seega ei ole patsiendile aega rongieelseks. Sellegipoolest on operatsioon üsna keeruline ja on soovitav, et patsient oleks mitte ainult füüsiliselt, vaid ka moraalselt hästi ette valmistatud. Skolioosikirurgia viiakse läbi vähem kui tund, mistõttu see viiakse läbi üldanesteesias, et kõrvaldada patsiendile ebamugavustunne.

Sekkumine on uue elu võti ja taastusravi pärast seda vajab inimene jõudu.

Arst kontrollib patsiendi keha enne operatsiooni. Esitage selgroo röntgenkiirte erinevates asendites (istudes, seistes, küljega). Need aitavad määrata kirurgilise ravi tüüpi ja arendada patsiendi taktikat.

enne ja pärast skolioosi kirurgilist ravi

Mis ootab isikut pärast operatsiooni

3–4-kraadine skolioos muudab inimese elu raskeks. Pärast kirurgilist ravi normaliseerub patsient.

Kuidas on taastusravi:

  • Esimese kolme või nelja päeva jooksul peaks inimene järgima ranget voodit. Väikesed liigutused voodis on lubatud. Sa võid tõusta ja jalutada nädalas;
  • 8 päeva pärast teostatakse jälgimiseks selgroo radiograafia. Umbes samal ajal hoitakse füsioteraapia klasse;
  • Jalamassaaži saab teha 6-10 päeva pärast operatsiooni;
  • Kui patsient läbis 3 või 4 kraadi scoliosis'e operatsiooni, siis on tõenäoline, et toetavad traksid annavad kuni lihasüsteem toimib õigesti;
  • Pärast kolme kuu möödumist viiakse läbi järgmised kontrollröntgenkiirte või kompuutertomograafia.

Taastusravi kestus on noorukitel 6 kuuni, kuna nende selgroog taastub kiiresti. Täiskasvanutel kestab see umbes aasta ja nõuab korrapärast võimlemist ning enamikul juhtudel ortopeedilisi korsette.

Skolioosi seljaaju operatsiooni tüübid

Seljaaju operatsioonid viiakse läbi kõrgtehnoloogia abil. Enamik manipulatsioone läbi neurokirurgiliste meetodite minimaalse koe trauma.

Seljaaju deformatsioonide korrigeerimine toimub metallkonstruktsioonide paigaldamisega. Nad kinnitavad selgrooosad õiges asendis ja takistavad nende liikuvust.

Metallist tihvtite tüübid:

Liikuvad struktuurid on paigaldatud noortele, kelle selgroog kipub kasvama. Seetõttu venivad noorte kirurgilise kirurgilise ravi metallist süsteemid kõrgust.

Liikumatutel liikidel on madalam hind ja täiskasvanutel tekib skolioos.

Metoodikate paigaldamise meetodid skolioosi jaoks:

  1. Harringtoni tee. Hakkas rakenduma eelmisel sajandil. Seljaaju kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalset varrast ja konksu plaati. Varda paikneb kõveruse küljel, konksud on liikuvad ja võimaldavad selgroolüli optimaalset positsioneerimist. Kumeral küljel on nihke piiramiseks teine ​​varras.

Harringtoni postituse paigaldamine võtab aega umbes 3 tundi. See meetod ei võimalda täielikult kõrvaldada 4-kraadist skolioosi, kuna see võib liikuda selgroo telje ainult 60 kraadi võrra;

  1. Kuidas Kotrelya-Dyubusse Prantsusmaal välja kujunes. See erineb Harringtoni meetodist selles, et ta ei vaja metalli struktuuri eripära tõttu ortopeedilist korsetti taastusravi ajal pikka aega. See koosneb painduvatest vardadest ja konksudest, mis on seotud selgroolülidega;
  1. Meetod Luke hõlmab spetsiaalse konstruktsiooni, mis koosneb keskmisest silindrist ja traadist, paigaldamist kumerusesse. Disain on suhteliselt stabiilne ja ei vaja korsetti pärast operatsiooni;
  1. Zilke meetodit kasutatakse mitte ainult selgroo deformatsiooni parandamiseks, vaid ka kompressioonisündroomi (närvikahjustuse) kõrvaldamiseks. See hõlmab mitme paaristatud elemendi (kruvid ja vardad) kasutamist, mis kindlalt kinnitavad selgroolülid. Pärast tihvti paigaldamist nõuab korsett pikka aega.

Milliseid tehnikaid kasutatakse kodustes haiglates

Kodumaistes meditsiiniasutustes kasutatakse Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, Chaklin metallkonstruktsioone.

Kazmini tõmbejõu tunnuseks on see, et seade kinnitab samaaegselt nimmepiirkonna ja luu luu. Seade on praktiline 3-kraadise skolioosi korral, kui vaagna kaldenurk on muutunud.

Endokorrektor Rodnyansky-Gupalova võib koosneda ühest või kahest plaadist. Seadet kasutatakse düsplastilise skolioosi korral, kui on täheldatud selgroolülide anomaaliaid, mis viib seljaaju külgsuunalise kõveruse 50 kraadini. Seda olukorda esineb sageli Scheuermann-Mau haiguses (seljaaju nooruslik kyphosis).

Euroopa riikides viiakse skolioosi kirurgiline ravi läbi kõikjal. Tööriistade hoolika uurimise ja meetodite väikese haigestumuse tõttu seljaaju kõverustega patsientidel võimaldavad need operatsioonid kiiresti normaalsele elule naasta.

Tõsi, need sekkumised ei ole odavad. Näiteks, skolioosi korrigeerimine Kotrelya-Dyubusse meetodil Ameerikas maksab umbes 250 tuhat dollarit. Seda teostavad kodumaised kirurgid madalamate hindadega. Kuid meie kliinikute ebapiisava varustuse tõttu on tüsistusi pärast protseduuri sagedamini täheldatud.

Vaatamata olulisele rahvusvahelisele arengule skolioosikirurgia valdkonnas eelistavad arstid konservatoorseid patoloogia ravimeetodeid kodumajapidamistes. Kirurgiline sekkumine toimub hädaolukorras või siis, kui kasutatavad ravimid ei ole efektiivsed.