Seljaaju tuumor on seljaaju piirkonnas paiknev kasvaja. Kasvaja võib olla healoomuline ja pahaloomuline. See salakaval haigus võib ilmneda teiste haiguste ilmingutena või isegi jääda nähtamatuks, kuni kasvaja kasvab märkimisväärselt. Seljaaju tuumori sümptomid on väga erinevad, mis on seotud kasvaja asukoha, selle kasvu laadi ja tempoga, histoloogilise struktuuri omadustega. Kõige informatiivsem meetod selgroo kasvajate diagnoosimiseks on magnetresonantstomograafia (MRI), mille kontrastsust suurendatakse. Seljaaju kasvajate peamiseks ravimeetodiks on kirurgiline eemaldamine, kuid keemiaravi ja kiiritusravi võib kasutada kombineeritult. See artikkel sisaldab põhiteavet seljaaju kasvajate tüüpide, sümptomite, diagnoosimismeetodite ja ravi kohta.

Statistika kohaselt moodustavad seljaaju tuumorid 10% kesknärvisüsteemi kasvajate koguarvust.

Mis on seljaaju kasvajad?

Seljaaju kasvajate klassifitseerimiseks on mitmeid viise. Kõik need põhinevad erinevatel põhimõtetel ja neil on oma diagnoosimise ja ravi seisukohast oluline tähtsus.

Kõigepealt on kõik seljaaju tuumorid jagatud:

• primaarne: kui kasvajarakud on nende päritolu järgi tegelikud närvirakud või meningide rakud;
• sekundaarne: kui kasvaja asub ainult seljaajupiirkonnas ja kujutab endast iseenesest metastaatilist protsessi, see on teise asukoha kasvaja „järglane”.

Seoses seljaaju endaga võivad kasvajad olla:

• intramedullaarne (intratserebraalne): moodustab 20% kõigist seljaaju kasvajatest. Nad asuvad otseselt seljaaju paksuses, mis tavaliselt koosnevad seljaaju rakkudest;
• extramedullary (mitte-aju): nad moodustavad 80% kõigist seljaaju kasvajatest. Need tekivad närvide membraanidest, juurtest ja asetsevate kudede lähedal. Ja need asuvad otse seljaaju kõrval ja võivad sellesse kasvada.

Extramedullary kasvajad omakorda jagunevad:

• subduraalne (intraduraalne): asub dura mater ja aju aine vahel;
• epiduraalne (ekstraduraalne): asub dura mater ja seljaaju vahel;
• subepidural (intra-ekstradural): idanemine mõlema poole dura mater.

Seljaaju (seljaaju kanali) kasvajad võivad olla:

• intravertebraalne: asub kanali sees;
• ekstravertebraalne: kasvab väljaspool kanalit;
• ekstreemsed (liivakellaga kasvajad): pool kasvajast asub kanali sees, teine ​​on väljaspool.

Seljaaju pikisuunalisel jaotamisel:

• craniospinaalsed kasvajad (levinud kraniaalõõnest seljaaju või vastupidises suunas);
• emakakaela kasvajad;
• rindkere kasvajad;
• lumbosakraalse kasvajad;
• aju koonuse kasvajad (madalamad sakraalsed segmendid ja koktigeaal);
• hobuse saba kasvajad (nelja alumise nimmepiirkonna juured, viis sakraalset ja coccyxi segmenti).

Histoloogilise struktuuri eraldati: Meningioma, schwannoomi, neurinoom, angioom, hemangioom, hemangioperitsütoom ependümoomid, sarkoomid, oligodendroglioomiga, medulloblastoom, astrotsütoom, lipoom, kolesteatoom, dermoid, epidermoidtuumoreid, teratoom, kondroom, chordoma, tuumori metastaatilise. Selles nimekirjas on kõige levinumad meningoomid (arachnoidendotheliomas) ja neuroomid. Metastaatilised kasvajad on kõige sagedamini seotud rinnanäärme, kopsu, eesnäärme, neerude ja luude kasvajatega.

Seljaaju tuumori sümptomid

Seljaaju kasvaja on täiendav koe, mis esineb kohas, kus on juba midagi: närvi juurt, membraani, veresooni ja närvirakke. Seega, kui toimub seljaaju tuumor, hakkavad kannatama nende konstruktsioonide funktsioonid, mis surutakse kokku. Seda väljendavad erinevad sümptomid.

Iga seljaaju tuumorit iseloomustab progresseeruv kursus. Progressioonikiirus sõltub mitmest tegurist, sealhulgas kasvaja asukohast, kasvusuundist, pahaloomulise kasvaja määrast. Ei saa öelda, et üks sümptom näitab seljaaju kasvaja olemasolu. Kõiki ilminguid tuleb hinnata põhjalikult, ainult sel juhul on võimalik vältida vale diagnoosi.

Kõik seljaaju kasvaja tunnused võib jagada mitmeks rühmaks:

• Juur- ja membraani sümptomid (esinevad närvirakkude kokkusurumise ja seljaaju membraanide tõttu);
• segmentaalsed häired (seljaaju üksikute segmentide kokkusurumise tulemus);
• juhtivushäired (närvijuhtide kokkusurumise tagajärg, mis moodustavad seljaaju valge aine pikisuunaliste nööride kujul).

Juurte ja koorega sümptomid

Need sümptomid ilmuvad kõigepealt ekstramedulaarsetes tuumorites ja kestavad intramedullulaarsetes kasvajates.

Närvi juured on ees ja taga. Eesmised juured loetakse mootoriks, taga tundlikuks. Sõltuvalt sellest, milline juur protsessis osaleb, tekivad sellised sümptomid. Ja selgroo lüüasaamises on kaks faasi:

• ärrituse faas (kui selg ei ole veel tugevalt kokkusurutud ja selle verevarustus ei ole häiritud);
• väljalangemisfaas (kui tihendus jõuab märkimisväärselt ja ei suuda täita oma ülesandeid).

Tundliku juure ärritusfaasi iseloomustab valu, mis võib levida kogu juureteenistuse tsoonis, st seda võib tunda mitte ainult ärrituse, vaid ka kauguse piirkonnas. Ekstrramedulaarsetes kasvajates suureneb valu lamavas asendis, sest sel viisil on juur kasvajale veelgi rohkem kokku puutunud ja väheneb seisukorras. Valu ei pruugi olla konstantne, selle kestus võib varieeruda mitme minuti ja mitme tunni vahel. Iseloomulik on valu suurenemine pea ettepoole kallutamisel, mida nimetatakse "vööri" sümptomiks. Samuti suureneb valu, kui rõhk (koputades) on lülisamba spinossele protsessile kasvaja asukoha tasemel.

Samuti kaasneb tundliku juure ärritusfaasi suurenenud tundlikkusega selle inervatsiooni piirkonnas (näiteks tundub, et valus on lihtne puudutus) ja paresteesiate esinemine. Paresteesia on ebameeldiv tahtmatu nõelamine, tuimus, indekseerimine, põletamine ja sarnased nähtused.

Tundliku juure kadumise faasi iseloomustab tundlikkuse vähenemine ja seejärel selle täielik puudumine. Näiteks lõpetab inimene naha puudutamise, naha külge ja külma ja kuuma objekti vahelise erinevuse.

Mootori juure ärrituse faasi võib iseloomustada refleksi suurenemine, sulgudes kasvaja lokaliseerimise tasemel. Seda saab kontrollida ja hinnata ainult arst. Sadenemisfaas avaldub omakorda vastavate reflekside vähenemise ja seejärel kaotusena.

Lisaks ülalkirjeldatud radikaalsetele sümptomitele võib selgroo kasvajate puhul täheldada ka nn. Näiteks "likööri survet". See koosneb järgmistest. Kui vajutate paar sekundit kaela lõõtsade veenides, tekib või suureneb radikulaarne valu. Seda seetõttu, et jugulaaride kompressioon halvendab vere väljavoolu ajust. Selle tagajärjel suureneb koljusisene rõhk, st rõhk subarahnoidaalses ruumis. Seljaaju vedelik tõuseb seljaajuni (rõhu gradienti mööda) ja "surub" tuumorit, mis kaasneb närvijuurte pingete ja suurenenud valu tõttu. Sarnase mehhanismi puhul võib köha ja pingestumise korral valu suureneda.

Segmentaalsed häired

Iga seljaaju segment vastutab naha eraldi ala, osa siseorganite (või elundite) ja mõnede lihaste eest. Arst teab täpselt üksikute segmentide seostumist innerveeritud struktuuridega.

Kui seljaaju kasvaja nakatab (pigistab) mõningaid segmente, siis esinevad sisemiste organite, lihaste ja tundlikkuse muutused teatud nahapiirkondades. Kõigi nende struktuuride muutuste registreerimisel ja nende võrdlemisel võib arst määrata kasvaja asukoha seljaajus.

Igal seljaaju segmendil on eesmised ja tagumised sarved ning mõnes - ja külgsuunas. Tagumiste sarvede lüüasaamisega tekivad mitmesugused tundlikud häired (näiteks valu tundlikkuse vähenemine, puutetundlikkus, külm ja soojus eraldi kehaosas). Eesmise hüübimisega kaotatakse (väheneb) sarve refleksid, võib tekkida tahtmatu lihaste tõmblemine (ainult nendes lihasgruppides, mis on mõjutatud segmendi poolt innerveerunud), ning aja jooksul on nende lihaste kadu ning tugevuse (parees) vähenemine ja toon. Seda tuleks õigesti mõista: kui inimene vähendab kõiki reflekse ja lihaseid tõmblusi kogu kehas, ei ole need selgelt selgroo kasvaja sümptomid. Aga kui need muutused toimuvad lokaalselt ja nende segmentaalne innervatsioon langeb kokku, siis tasub mõelda seljaaju seljaaju võimalikule kasvajale.

Kui külgmised sarved on purustatud, tekivad vegetatiivsed häired. Sellisel juhul häiritakse kudede toitumist (trofilist), mis väljendub naha temperatuuri, selle värvuse, higistamise või vastupidi, kuiva naha, koorimisega. Jällegi, need muutused toimuvad ainult selle nahapiirkonna vastaval alal, mille eest vastutav segment vastutab. Lisaks on mõnedel külgnurkadel spetsiifilised autonoomsed keskused, mis vastutavad üksikute organite (näiteks südame, põie) toimimise eest. Nende kokkusurumine väljendub konkreetsetes sümptomites. Näiteks kaasneb kasvaja esinemine 8. emakakaelaosa ja 1. rindkere piirkonnas ülemiste silmalaugude prolapse, õpilase kokkutõmbumise ja silmamuna sisemuse tagasitõmbumisega (Claude-Bernard-Horneri sündroom) ja moodustumine koonuse piirkonnas põhjustab urineerimist ja soolehäireid (uriini ja väljaheite inkontinents).

Juhtiv kuritarvitamine

Närvijuhikud, mis kulgevad kogu seljaajus, kannavad mitmesugust informatsiooni: nii tõusev kui ka kahanev. Igal juhtmestil on selge asukoht, näiteks külgmised nöörid (sambad) allapoole juhid, mis kannavad aju ja lihaste vahelisi impulsse nende kokkutõmbumiseks. Sõltuvalt seljaaju kasvaja paiknemisest ilmnevad need või muud sümptomid.

Seljaaju tuumorite arenguga täheldatakse oma struktuuri tõttu järgmist juhtivat sensoorsete häirete arengut. Ekstrramedullaarse tuumori puhul on iseloomulik nn tõusva tüüpi tundlikkuse häired, st kasvaja kasvades ulatub tundlike häirete piir ülespoole. Alguses haaravad häired jalad ja siis lähevad vaagna, rindkere, käte ja nii edasi. Intramedulaarsetes kasvajates täheldatakse allapoole suunatud tundlikkuse häireid: piir ulatub ülalt alla. Esimesed rikkumised vastavad sel juhul segmendile, kus kasvaja asub, ja seejärel haaratakse kinni keha ja jäsemete alumine osa.

Kui kasvaja vajutab lihaste jaoks informatsiooni edastavaid motoorseid juhtivusi, ilmneb pareessioon koos lihaste toonuse ja reflekside samaaegse suurenemisega ning ilmuvad patoloogilised suu (käte käed) (Babinski ja teiste sümptom).

Kasvaja kasvades saab survet viia juhid, mis kannavad informatsiooni urineerimis- ja roojamiskeskustesse. Sel juhul ilmub esmalt tungiv soov urineerida (roojata) esmalt. Sõna „hädavajalik“ tähendab, et nad vajavad kohest rahulolu, vastasel juhul ei pruugi patsient uriini (rooja) säilitada. Järk-järgult jõuavad sellised rikkumised uriini ja väljaheidete täieliku inkontinentsuse tasemeni.

Üldiselt avaldub seljaaju kasvaja eespool nimetatud sümptomite kombinatsioonina. Lõppude lõpuks, samal tasemel, kus kasvaja tekkis, on samaaegselt surve all nii segmendi- kui ka juhtaparatuur. Seetõttu ühendavad märgid alati erinevate süsteemide rikkumisi. Diagnoos nõuab, et arst arvestaks kõigi olemasolevate sümptomitega ja arvestaks neid täpselt.

Kui kasvaja kasvab, hakkab see pool seljaaju (üle) pigistama ja seejärel kuvatakse täielik külgmine kompressioon. Poole seljaaju kokkusurumine kannab Brown-Sekari sündroomi nime. Selles sündroomis, kasvaja asukoha poolel, esineb jäsemete (jäsemete) lihaste tugevuse vähenemine, liigeste lihaskonna tunne ja vibratsioonitundlikkus kaovad ning teiselt poolt kaob valu ja temperatuuri tundlikkus. Siin on selline sümptomite rist, vaatamata kasvaja ühepoolsele lokaliseerimisele. Täielik ristsuunalist kompressiooni iseloomustab madalamate või kõigi nelja jäseme kahepoolne parees (paralüüs) koos kõigi nende tundlikkuse vähenemisega, vaagna elundite talitlushäired.

Diagnostika

Seljaaju kasvajaid on raske haiguse arengu algstaadiumis diagnoosida. See on tingitud sümptomite mittespetsiifilisusest, mida tuumor avaldub selle moodustumise alguses. Seetõttu on seljaaju kasvajate diagnoosimiseks kasutatud mitmeid meetodeid õigeks diagnoosimiseks. Lisaks põhjalikule neuroloogilisele uuringule on kõige informatiivsemad meetodid järgmised:

• magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT). Täpsem on uuring intravenoosse kontrastiga. Need meetodid võimaldavad teil täpselt määrata tuumori lokaliseerimist, mis on oluline kirurgilise ravi jaoks;
• radionukliidi diagnostika. Meetod hõlmab radiofarmatseutiliste preparaatide sisseviimist kehasse, mis kogunevad kasvaja ja normaalsete kudede kudedes erinevalt.

Ka mõnel juhul teostage seljaaju läbitungimine koos vedeliku dünaamiliste testidega ja saadud CSF uuring. Liquorodynamic testid paljastavad seljaaju piirkonnas subarahnoidaalse ruumi avatuse rikkumise. Neid on mitu. Üks neist on emakakaela veenide kokkusurumine mõne sekundi jooksul, millele järgneb tserebrospinaalvedeliku rõhu suurenemine. Seljaaju kasvajaga tserebrospinaalvedeliku uurimisel avastatakse valgusisalduse suurenemine ja mida madalam kasvaja asub, seda suurem on valgu tase. Mõnikord on isegi võimalik tuvastada tuumorirakke, kui uuritakse tserebrospinaalvedelikku mikroskoobi all.

Isegi seljaaju kasvajate diagnoosimisel võib kasutada spondülograafiat (röntgen), müelograafiat (kontrastaine süstimine tserebrospinaalvedelikku ruumi). Viimastel aastatel kasutatakse neid meetodeid üha harvemini informatiivsemate ja vähem invasiivsete meetodite (MRI ja CT) tekkimise tõttu.

Ravi

Seljaaju kasvaja ainus efektiivne ravi on kirurgiline eemaldamine. Kõige tõenäolisem on täielik taastumine varase diagnoosimise, healoomulise iseloomu, kasvaja väikese suurusega ja selgelt määratletud selle piiridega. Pahaloomuliste kasvajate prognoos on halvem.

Kui kasvaja on suur ja ulatub seljaajust märkimisväärselt kaugemale, siis eemaldage see peaaegu võimatu. Sellistel juhtudel püüavad nad aktiveerida võimalikult palju kasvajakoe, mõjutades samas minimaalselt aju ja seljaaju.

Kirurgiline ravi ei ole õigustatud ainult paljude metastaatiliste kasvajate puhul.

Seljaaju ligipääsu tehniliseks toetamiseks on sageli vaja eemaldada selgroolülid ja lülisamba kaared (kui operatsioon nõuab tagasipöördumist). Seda nimetatakse lamektoomiaks. Kui teil on vaja eemaldada rohkem kui 2-3 selgroolüli kaare, siis operatsiooni lõpus stabiliseeritakse seljatoe tugifunktsiooni säilitamiseks metallplaatide abil. Sellepärast on nii väärtuslik MRI või CT, mis võimaldab tuumori asukohta täpselt kindlaks määrata ja seega kavandada ligipääsu sellele minimaalsete tagajärgedega patsiendile.

Seljaaju esipinnal paiknevatele kasvajatele lähenemiseks kasutatakse rindkere või kõhu küljelt eesmist juurdepääsu. Mõnel juhul vajab liivakellataoline kasvaja kombinatsiooni eel- ja tagantpoolt kasvaja radikaalseks eemaldamiseks.

Pahaloomuliste kasvajate puhul antakse patsiendile lisaks kirurgilisele ravile kiiritusravi (sh kasutades stereotaktilist kiiritusravi) ja kemoteraapiat. Sellisel juhul teostab ravi üheskoos neurokirurgid onkoloogidega.

Postoperatiivsel perioodil vajavad patsiendid seljaaju verevarustuse taastamiseks meditsiinilist ravi. Samuti näidati füsioteraapiat ja jäsemete massaaži. Erilist rolli mängivad põhjalik hooldus ja survetõrje ennetamine.

Seljaaju kasvajate probleem, pidades silmas kasvajate ülemaailmset kasvu üldiselt, on väga oluline. See petturlik haigus võib pikka aega ära tunda ja mitte anda eredaid kliinilisi ilminguid. Ja kui sümptomid ilmnevad, sundides patsienti pöörduma arsti poole, on kasvaja juba märkimisväärne, mis raskendab raviprotsessi. Olge oma tervise suhtes tähelepanelik ja isegi väikeste muudatustega konsulteerige arstiga!

Seljaaju kasvaja

Praegu esineb seljaaju kasvaja harva. Kuid selle esinemine on seotud hilinenud avastamise ohuga, mis tuleneb väljendunud märkide puudumisest arengu varases staadiumis. Vastamata aja jooksul on neoplasm võimeline nakatama naabruses asuvaid kudesid ja elundeid. Isegi aastad võivad kulgeda esimese mõjutatud raku esinemise ja käegakatsutavate nähtude vahel, mille tagajärjel haigus areneb ja muutub muutumatuks. Seetõttu on oluline saada teavet nende kasvaja põhjuste, tüüpide, sümptomite ja ravimeetodite kohta nende varase diagnoosimise ja vajalike meetmete võtmise kohta.

Kasvajate tüübid

Kasvaja võib olla healoomuline või pahaloomuline. Aeglasest või nullist arengutasemest saab rääkida oma healoomulisest vormist. Sellisel juhul on patsiendil suur võimalus haiguse täielikuks kõrvaldamiseks. Muutunud rakkude kiire kasv nende järglastele ülekantud uute omadustega iseloomustab neoplasmi pahaloomulist laadi. Kasvajad jagunevad tavaliselt tüübi järgi, mis põhineb erinevatel märkidel: arenguetapid, moodustumise koht, struktuur jne. Seetõttu on mitu klassifikatsiooni.

Kasvaja koosseisud on jagatud primaarseks ja sekundaarseks. Kui primaarsed on moodustatud otse ajurakkudest, siis sekundaarsed, mis on palju vähem levinud, pärinevad inimese keha teistest sisemistest kudedest ja rakkudest.

Seljaaju vähk võib moodustada otseselt aju ainest või aju lähedal olevatest rakkudest, juurtest, membraanidest või veresoontest. Seega jagunevad kasvajad intramedulaarseks ja extramedullaryks. Viimased eristatakse järgmiselt:

• Suburaalne dura mater all;
• Epuraalne moodustumine dura kohal (kõige sagedamini leitud);
• Subepidural, mis ulatub kesta mõlemale küljele.

Kõige sagedamini on ekstramedulaarsed kasvajad pahaloomulised, kiiresti kasvavad ja seljaajud hävitavad.

Seljaaju intramedulaarne vähk võib tekkida seljaajus, mis on vaid 5% juhtudest. Kuid kõige tavalisemad glioomid - gliaalrakkude kasvajad, mis täidavad neuronite tervise säilitamise funktsiooni.

Seljaaju vähk võib moodustada erinevaid seljaaju piirkondi või koguda korraga 2 segmenti. Nii moodustuvad kraniospinaalsed moodustised, mis liiguvad koljust emakakaela piirkonda, aju koonikasvaja ulatub sacrococcygeal tsooni, hobuse saba kasvaja haarab 3 lanne-, 5 sakraalset selgroolüli ja coccyxi piirkonda.

Kasvajate põhjused ja tunnused

Praegune tervishoiusüsteem ei näita kasvajate tekkimise täpseid põhjuseid. Siiski ilmnevad mitmed riskitegurid:

• Kiirguse mõju inimkehale;
• Keha mürgistus keemilise päritoluga kahjulike ainetega;
• Suitsetamine;
• Vanus (kasvaja tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega, kuid võib areneda igal eluperioodil);
• Geneetiline eelsoodumus jne.

Seljaaju vähi põhjustatud sümptomid sarnanevad paljude teiste haiguste tunnustele. Neoplaasia kasvu varases staadiumis ei pruugi sümptomid üldse ilmneda. Sellised omadused põhjustavad kasvaja hilinenud avastamise ja tagajärgede halvenemise.

Kasvaja ilmneb uute kudede moodustumisel närvirakkude, juurte, membraanide või veresoonte juuresolekul, millele ta lisab survet. See põhjustab valu ja teisi seljaaju tuumori sümptomeid.

Kasvaja esimene ja kõige olulisem sümptom on seljapiirkonnas tundlik valu. Sellel on terav, tugev, sagedane ilming ja seda ei eemaldata tavapäraste ravimitega. Valu suureneb kasvaja suuruse tõttu. Kasvaja protsesside sümptomaatika jaguneb kolmeks kompleksiks: radikulaarsete membraanide, segmentide ja juhtivushäirete korral.

Juur- ja kestahäired

Need seljaaju vähi sümptomid on tingitud tuumori survest närvi juurtele ja seljaaju tsooni membraanidele. Juurte kahjustuse korral ilmuvad radikaalsed sümptomid ja sõltuvalt kokkusurumisjõust ja rikkumise astmest võib täheldada juure ärrituse või kadumise faase.

Juurde ärrituse etappi iseloomustab surve, millel on mõõdukas jõud häirimata verevarustusega. Valulikud tunded esinevad nii ärritustsoonis kui ka naaberpiirkondades. Kasvaja kujunemise koha liigutamisel esineb ebameeldivaid tundeid: valu, põletustunne, kihelus, tuimus. Need sümptomid suurenevad horisontaalselt ja vähenevad püstises asendis.

Langusfaasi ajal väheneb juurte tundlikkus ja see kaob aja jooksul täielikult, nad on liiga tihendatud, mistõttu nad ei täida oma funktsioone.

Hülsisümptomiteks on tugev valu, suurenenud koljusisene rõhk, pinged kasvaja piirkonnas.

Soovitame lugeda: seljaaju kasvaja.

Segmentide häired

Segmentide häired tekivad seljaaju teatud osade suhtes surve avaldamisel. Samas on häiritud siseorganite ja lihaste toime ning täheldatakse naha tundlikkuse muutust. Seljaaju vähk mõjutab nendes segmentides esinevaid ees-, taga- või külgsuuniseid. Esimesel juhul võib tekkida reflekside, tahtmatute lihaste kokkutõmbumiste, tõmbluste ja nende tugevuse ja toonuse vähenemine või vähenemine. Seljaaju kasvaja juuresolekul erinevad need haigused paikkonnas ja esinevad ainult nendes lihastes, mis on vastuvõtlikud kahjustustele.

Surve seljaaju üksikute segmentide külgmistel sarvedel põhjustab kudede varustamist vajalike elementidega. Naha temperatuur, higistamine suureneb, selle värvus võib muutuda, mõnel juhul kuivab nahk ja helbed. Sellised muudatused ilmnevad ainult kahjustatud piirkondade piirkonnas.

Juhtivushäired

See rühm koosneb liikumishäiretest, mis on kasvaja tsooni kohal või üle selle, samuti tundlikkuse häired. Seljaaju intramedulaarset vähki iseloomustab tundlikkuse häire ülalt alla, kui kasvaja kasvab (kõigepealt kahjustatud piirkond, siis alumine ala), extramedullary - alt üles (algab jalgadega, liigub vaagnapiirkonda, seejärel rinnapiirkonda, käsi jne).

• Vaata ka: seljaaju põletik

Juhtteid, mis edastavad informatsiooni lihastele, surutakse kokku tuumori moodustumise teel, mille tulemusena võib tekkida paralüüs või pareessioon.

Kõik seljaaju tuumori esinemise sümptomid esinevad keerulisel moel ja mitme süsteemi samaaegne töövõime väheneb.

Diagnoosimine ja ravi

Kasvaja arengu varases staadiumis on diagnoos raske selle vähese ilmingu tõttu. Seetõttu on täpse asukoha, suuruse, arengutaseme kindlakstegemiseks vaja läbi viia põhjalik uurimine, kasutades mitmeid diagnoosimismeetodeid ja -meetodeid. Neuroloogi uuringule järgneb MRI ja CT, sealhulgas intravenoosne kontrast. Nende uuringute abil luuakse täiendava töötlemisprotsessi jaoks vajalik neoplasma täpne asukoht. Neid meetodeid kasutatakse sageli ja need on väga informatiivsed.

Oluline meetod on radionukliidi uuring. Selleks viiakse kehasse spetsiaalseid aineid, mis sisaldavad nende koostises radioaktiivseid aineid, mis kiirgavad kiirgust. Kasvajarakkudes ja tervetes kudedes kogunevad sellised komponendid erinevatel viisidel, mis võimaldab kahjustatud piirkonda täpselt leida. Mõningatel juhtudel on seljaaju puhastatud ja uuritakse proovi.

Haiguse täielik kõrvaldamine on võimalik ainult operatsiooni teel. Kuid see kehtib ainult healoomuliste kasvajate kohta, millel on selged piirid ja mis võimaldab tuumori täielikult eemaldada.

Pahaloomulised kasvajad ei ole nende suuruse ja seljaaju tungimise tõttu täielikult välja lõigatud. Osa kahjustatud koest eemaldatakse, mõjutades minimaalselt otseselt seljaaju piirkonda ja seljaaju.

Mitme kasvaja koosseisus suure hulga metastaasidega selgroos on selle kirurgiline eemaldamine ebapraktiline. Pärast operatsiooni näidatakse patsientidel ravi ravimitega, mis taastavad seljaaju verevarustuse. Mõõdukas treening, terapeutiline massaaž, ennetusmeetmed nakkuste vastu - vajalikud protseduurid patsiendi taastusravi ajal.

Iga inimene peab igas vanuses hoidma tervislikku eluviisi ja olema alati oma keha suhtes tähelepanelik. Normaalsest seisundist kõrvalekaldumise korral konsulteerige nõu arstiga. Ainult isiklik kontroll ja tähelepanelikkus aitavad diagnoosida haigusi õigeaegselt, kaasa arvatud seljaaju kasvaja leidmine ja haiguse kõrvaldamine ilma negatiivsete tagajärgedeta.

Seljaaju kasvajad

Seljaaju kasvajad on primaarse ja metastaatilise kasvaja kasvajad, mis paiknevad seljaaju perinospinaalses ruumis, membraanides või aines. Seljaaju tuumorite kliiniline pilt on varieeruv ja võib hõlmata radikaalset sündroomi, segmentaalseid ja juhtivaid sensoorseid häireid, ühe- või kahepoolset pareessiooni kahjustuse taseme all, vaagna häireid. Diagnoosimisel on võimalik kasutada seljaaju röntgenikiirust, kontrastset müelograafiat, vedeliku dünaamilisi teste ja CSF-i uuringuid, kuid juhtiv meetod on selgroo MRI. Ravi teostatakse ainult kirurgia, kemoteraapia ja kiirgusega kokkupuutel on teisese tähtsusega. Operatsioon võib hõlmata seljaaju neoplasmi radikaalset või osalist eemaldamist, tsüstide tühjendamist ja seljaaju dekompressiooni.

Seljaaju kasvajad

Kõige sagedamini diagnoositakse seljaaju tuumor 30–50-aastastel inimestel, lastel esineb seda harvadel juhtudel. Kesknärvisüsteemi kasvajate struktuuris täiskasvanutel on seljaaju kasvajate osakaal umbes 12%, lastel - umbes 5%. Erinevalt ajukasvajatest on seljaaju tuumoritel peamiselt ajukasvatus. Ainult 15% neist pärineb otseselt seljaaju ainest, ülejäänud 85% esineb seljaaju kanali erinevates struktuurides (rasvkoe, seljaaju membraanid, veresooned, seljaajujuured). Selgroolülid, st selgroolistest kasvavad neoplasmid on luu kasvajad.

Klassifikatsioon

Kaasaegne kliiniline neurokirurgia ja neuroloogia kasutavad oma praktikas mitut selget seljaaju neoplasmide klassifikatsiooni. Seljaaju kasvajate suhtes jagatakse ekstramedullar (80%) ja intramedullary (20%). Seljaaju ümbritsevatest kudedest tekib ekstramedullaarne seljaaju tuumor. Sellel võib olla subduraalne ja epiduraalne lokaliseerimine. Esimesel juhul asub kasvaja esialgu dura mater all, teisel - selle kohal. Subduraalsed kasvajad on enamikul juhtudel healoomulised. 75% neist on neurinoomid ja meningioomid. Neuroomid tekivad seljaaju tagumiste juurte Schwann-rakkude metaplaasia tulemusena ja nad debüüsisid radikaalse valu sündroomiga. Meningiomid pärinevad dura mater-st ja sulavad tihedalt sellega. Ekstrataalsetel kasvajatel on väga erinev morfoloogia. Sellised kasvajad võivad olla neurofibroomid, neuroomid, lümfoomid, kolesteatoomid, lipoomid, neuroblastoomid, osteosaroomid, kondrosaroomid, müeloomid.

Seljaaju intramedulaarne kasvaja kasvab selle ainest ja seetõttu avaldub segmendihäired. Enamik neist kasvajatest on glioomid. Tuleb märkida, et seljaaju glioomidel on healoomuline loom, kui aju glioomid. Nende hulgas on ependümoom tavalisem, mis moodustab 20% kõigist seljaaju kasvajatest. Tavaliselt asub see emakakaela või nimmepiirkonna paksuse piirkonnas, harvem hobuse saba piirkonnas. Vähem levinud on tsüstilise indutseeritud astrotsütoomid ja pahaloomuline glioblastoom, mida iseloomustab intensiivne infiltratiivne kasv.

Asukoha järgi võib seljaaju kasvaja olla kraniospinaalne, emakakaela, rindkere, lumbosakraalne ja cauda equina kasvaja. Ligikaudu 65% seljaaju moodustumistest on seotud rindkere piirkonnaga.

Päritolust võib seljaaju kasvaja olla primaarne või metastaatiline. Seljaaju metastaasid võivad tekitada: söögitoru vähk, mao pahaloomulised kasvajad, rinnavähk, kopsuvähk, eesnäärmevähk, neerurakkude vähk, neerude granuleeritud rakukartsinoom, kilpnäärmevähk.

Seljaaju tuumori sümptomid

Seljaaju neoplasmade kliinikus eristatakse 3 sündroomi: radikulaarne, Brownian (seljaaju läbimõõt on pooleldi mõjutatud) ja täielik põikhaavand. Aja möödudes viib ükskõik milline seljaaju kasvaja, sõltumata selle asukohast, selle läbimõõdu lüüasaamiseni. Sümptomite kujunemine kui intra- ja extramedullary kasvaja kasvab märgatavalt erinevalt. Ekstrramedulaarsete vormide kasvuga kaasneb järkjärguline muutus radikaalse sündroomi, Brownseckeri sündroomi ja läbimõõdu kogukahjustuse etappides. Samal ajal on seljaaju kahjustumine algstaadiumis tingitud kompressiooni müelopaatia arengust ja alles siis kasvaja idanemisest. Intramedulaarsed kasvajad algavad segmenditüüpi dissotsieerunud sensoorsete häirete moodustumise tasemel. Seejärel toimub järk-järgult seljaaju läbimõõt. Radikaalne sümptomite kompleks esineb hilisemates etappides, kui kasvaja levib seljaajust kaugemale.

Radikaalset sündroomi iseloomustab radikulaarse tüübi tugev valu, mida süvendab köha, aevastamine, pea kallutamine, füüsiline töö, pingutamine. Tavaliselt on valu suurenemine horisontaalasendis ja selle nõrgenemine istudes. Seetõttu peavad patsiendid sageli magama pool istudes. Aja jooksul liidetakse valu sündroomiga kõikide sensoorsete tajumistüüpide ja reflekside häirete segmendiline kadu. Kui spinousprotsesside löögid seljaaju tuumori tasandil tekivad keha alumistesse osadesse kiirgav valu. Haiguse debüüt radikaalse sündroomiga on kõige tüüpilisem seljaaju tuumorile, eriti neuroomile. Selline haiguse ilming põhjustab tihti esmastes diagnoosides vigu, kuna kasvaja geneesi juure sündroom ei ole kliiniliselt võimeline kliiniliselt eristuma radikuliitist, mis on tingitud juure põletikulistest muutustest nakkushaigustes ja seljaaju patoloogias (osteokondroos, intervertebral hernia, spindloartroos, skolioos jne)..

Pruun-Sekari sündroom on seljaaju vigastuse ja dirigendi tüübi dissotsieerunud sensoorse häire all asuva homolateraalse tsentraalse pareesi kombinatsioon. Viimaste hulka kuuluvad sügavate liikide kaotus - vibratsioon, lihas-liigesed - tundlikkus kasvaja poolel ning valu ja temperatuuri tajumise vähendamine teisel poolel. Samal ajal täheldatakse lisaks juhtivatele sensoorsetele häiretele kahjustatud poolel ka pealiskaudse taju segmendihäireid.

Seljaaju läbimõõdu üldine kahjustus ilmneb kliiniliselt kahepoolsete juhi sadestustega nii sügaval kui ka pealiskaudsel tundlikkusel ja kahepoolsel pareesil allpool taset, mille juures asub seljaaju tuumor. On olemas vaagnafunktsiooni häire, mis ähvardab urosepsi arengut. Taimsed-troofilised häired põhjustavad kõhulahtisust.

Kasvaja kliinikus sõltuvalt asukohast

Ekstrramedullaarse asukoha kraniospinaalsed kasvajad avaldavad okulaarpiirkonna radikulaarset valu. Aju aine kahjustuste sümptomid on väga erinevad. Neuroloogilist puudujääki motoorses sfääris võib esindada tsentraalne tetra- või triparesis, ülemine või alumine paraparees, rist-hemiparees, tundlikus sfääris varieerub sensoorsest säilitamisest kuni üldanesteesiani. Võib täheldada sümptomeid, mis on seotud aju vedeliku ringlusega ja vesipeaga. Mõnel juhul on täheldatud trigemiinne neuralgia, näo, glossofarüngeaalse ja vaguse närvi neuralgia. Kraniospinaalsed kasvajad võivad kasvada koljuõõnde ja aju struktuurideks.

Emakakaela neoplasmid, mis asuvad C1-C4 tasemel, põhjustavad juhtivuse tundlikkuse häireid allpool seda taset ja spastilist tetrapareesi. C4 kahjustuse eriliseks tunnuseks on diafragma pareesist põhjustatud sümptomite olemasolu (õhupuudus, luksumine, aevastamise ja köha raskus). Emakakaela paksenemist iseloomustab keskne alumine ja atroofiline ülemine paraparees. Seljaaju kasvaja C6-C7 segmendis avaldub mioosi, ptoosi ja enophtalmos (Horneri kolmik).

Torakulaarsed kasvajad annavad kliinilistele radikulaarsetele valu. Algstaadiumis diagnoositakse patsientidel neuroreflexi valu tõttu sageli äge koletsüstiit, apenditsiit, pankreatiit, pleuriit. Siis liidetakse dirigendi sensoorne ja motoorne häire, kõhu refleksid kukuvad välja. Ülemised jäsemed jäävad terveks.

L1-L4 segmentides asuvad lumbosakraalsed kasvajad avalduvad radikaalse sündroomi, reie lihaste eesmise rühma atroofia ja kõõluste põlve reflekside prolapsist. Epikoniumi kasvajad (L4-S2 segmendid) - perifeerne parees ja hüpesteesia tuharate, tagumise reieluu pinna, sääreluu ja jala piirkonnas; uriini ja väljaheite inkontinents. Koonekasvajad (S3-S5 segmendid) ei too kaasa pareessiooni. Nende kliinikusse kuuluvad vaagnapiirkonna häired, anogeenset tsooni sensoorsed häired ja anal refleksi kadumine.

Horsetaili kasvajaid iseloomustab aeglane kasv ja juurte nihutatavuse tõttu võib see ulatuda suurte suurusteni, millel on subkliiniline kursus. Arutelu terava valu sündroomiga tagumises ja jalas, imiteerides istmikunärvi neuropaatiat. Tüüpilised on asümmeetrilised sensoorsed häired, jalgade distaalne parasiit, Achilleuse refleksi kadumine, uriinipeetus.

Spinaalsete kasvajate diagnoosimine

Neuroloogilise uurimise käigus ilmnenud rikkumised võimaldavad neuroloogil kahtlustada ainult seljaaju struktuuride kahjustusi. Täiendav diagnostika viiakse läbi täiendavate kontrollimeetodite abil. Selja radiograafia on informatiivne ainult haiguse arenenud staadiumis, kui tuumori protsess viib seljaaju luu struktuuride nihke või hävitamiseni.

Teatud diagnostiline roll on tserebrospinaalvedeliku proovide võtmine ja uurimine. Mitmete vedeliku dünaamiliste proovide läbiviimine nimmepunkti ajal võimaldab avaldada subarahnoidaalse ruumi plokki. Kui kasvaja täidab selgroo kanalit punktsiooni piirkonnas, siis uuringu käigus ei leki CSF (nn kuiv punktsioon), kuid radikaalne valu tekib nõela sisenemisel kasvajakoesse. Tserebrospinaalvedeliku analüüs näitab valgu-rakkude dissotsiatsiooni ja hüperalbuminoos on sageli nii väljendunud, et see viib CSF-i kokkuklapitamiseni katseklaasis. Kasvajarakkude avastamine tserebrospinaalvedelikus on harvaesinev leid.

Viimastel aastatel on enamik eksperte loobunud varem kasutatud isotoopide müelograafiast ja pneumüelograafiast nende madala infosisu ja olulise ohu tõttu. Seljamiseks selgroo kahjustuste taseme kohta, samuti soovitada ekstra- või intramedulaarset tüüpi kasvajat, võimaldab kontrastne müelograafia. Kuid selle tulemused ei ole kaugeltki mitmetähenduslikud ja käitumine hõlmab teatavaid riske. Seetõttu kasutatakse müelograafiat nüüd ainult siis, kui on võimatu rakendada kaasaegseid neuropiltimise uuringuid.

Selgroo kasvaja diagnoosimiseks on selgroo MRI kõige ohutum ja kõige tõhusam viis. Meetod võimaldab selgitada seljaaju kolvis paiknevaid pehmete kudede vorme, analüüsida kasvaja mahtu ja ulatust, selle lokaliseerumist aine, seljaaju membraani ja juurtega ning teha esialgne hinnang kasvaja histostruktuurile.

Diagnostika täielik kontrollimine kasvaja histoloogilise tüübi loomisega on võimalik alles pärast selle koe proovide morfoloogilist uurimist. Histoloogia kogutakse tavaliselt operatsiooni ajal. Ajal diagnostilise otsing on vaja eristada seljaaju kasvajaga diskogeenne müelopaatiast, syringomyelia, MÜELIIT, arteriovenoossesse aneurüsm, köisraudteid myelosis, amüotroofiline lateraalskleroos, hemorrhachis, häirete seljaaju vereringet, tuber, tsüstitserkoos, echinococcosis, kummid tertsiaarne süüfilis.

Seljaaju kasvaja ravi

Peamine efektiivne ravimeetod on kirurgiline. Radikaalne eemaldamine on võimalik healoomuliste ekstramedulaarsete seljaaju kasvajatega. Juurte neurinoomide eemaldamine ja meningioomide eemaldamine viiakse läbi pärast esialgset lamektoomia. Seljaaju uuring mikroskoopilisel tasandil viitab sellele, et ekstramedullaarse moodustumise kompressioonist tingitud lüüasaamine on Brown-Sekari sündroomi staadiumis täielikult pöörduv. Seljaaju funktsioonide osaline taastamine võib toimuda, kui kasvaja eemaldatakse täieliku põikhaiguse staadiumis.

Intramedulaarsete kasvajate eemaldamine on väga raske ja sageli põhjustab seljaaju vigastusi. Seetõttu viiakse see reeglina läbi selgete seljaaju häirete korral. Seljaaju funktsioonide suhtelise säilitamisega toimub seljaaju dekompressioon ja kasvaja tsüstide tühjendamine. Loodetakse, et praktilisse meditsiinisse sisse viidud mikroneurokirurgiline meetod avab lõpuks uued võimalused intramedullaarsete kasvajate kirurgiliseks raviks. Tänapäeval on soovitatav radikaalne eemaldamine intramedulaarsetest kasvajatest ainult siis, kui esinevad kaudsed ependümoomid, kuid epedümoomide eemaldamisel on koonuse kahjustamise oht. Kiiritusravi seoses intramedulaarsete kasvajatega peetakse täna ebaefektiivseks, see ei avalda praktiliselt mingit mõju halvasti diferentseerunud astrotsütoomidele ja ependümoomidele.

Oma infiltratiivse kasvu tõttu ei ole seljaaju pahaloomulised kasvajad kirurgiliseks eemaldamiseks kättesaadavad. Seoses nende võimaliku kiirguse ja kemoteraapiaga. Seljaaju talitluseta tuumor, mis esineb intensiivse valusündroomiga, on näidustus valuvaigistavale neurokirurgilisele operatsioonile, mis seisneb seljaaju juure või seljaaju-talaamilise tee lõikamises.

Prognoos

Seljaaju kasvaja lähim ja kaugem prognoos määratakse selle tüübi, asukoha, struktuuri, seljaaju kompressiooni kestuse alusel. Healoomulise ekstramedulaarse kasvaja eemaldamine 70% -st põhjustab olemasoleva neuroloogilise puudujäägi täieliku kadumise. Sel juhul varieerub taastumisperiood 2 kuust. kuni 2 aastat. Kui seljaaju kompressioon kestis kauem kui 1 aasta, ei ole võimalik täielikku taastumist saavutada, patsiendid saavad puude. Ekstrramedullariaalse arachnoedelioomiga eemaldatud inimeste suremus ei ületa 1-2%.

Intramedulaarsetel ja pahaloomulistel seljaaju tuumoritel on ebasoodne perspektiiv, kuna nende ravi on ainult leevendav.

Seljaaju kasvaja (vähk): sümptomid

Onkoloogilised haigused on palju sorte. Selles ulatuslikus nimekirjas on seljaaju vähk üks kõige harvem. Onkopatoloogia seljaajus on äärmiselt ohtlik, kuid mitte nii palju kui ajus. Kui diagnoos tehakse varakult, piisava intensiivravi korral, toimub enamikul juhtudel taastumine. Seepärast on oluline teada haiguse sümptomeid ja pöörata neile õigeaegselt tähelepanu.

Etioloogilised teooriad

Nagu paljude vähitüüpide puhul, ei ole seljaaju vähi etioloogial selge koostis. On teada, et see kasvaja moodustumine, millel on erinevad ja mitmekülgsed ilmingud, sõltuvalt staadiumist ja muudest olulistest teguritest.

Kasvaja lokaliseerimine - selg (kõik selle luu fragmendid) või seljaaju täpne kontsentratsiooniala.

Muide. KNS struktuuri oluline osa - seljaaju - paikneb õõnsas soones, mida nimetatakse kanaliks. See on kaitstud väliste mõjude eest ühe kõva ja ühe pehme kestaga. Lisaks on nende vahel endiselt "kaitse" - vedel vedelik.

Kasvaja võib pärineda nii seljaaju kui ka väljaspool. Haigus mõjutab nii meessoost patsiente kui ka naisi võrdselt. Mitte kõigil juhtudel on lause, kuid loomulikult ei saa see haigus mõjutada vaid patsiendi elukvaliteeti.

Täpse usaldusväärsusega nimetatavad põhjused, nr. Seetõttu eraldab meditsiin pikk tegurite loetelu, mis igal juhul teoreetiliselt võivad põhjustada seljaaju vähki. Need tegurid on jagatud kahte rühma.

Tabel Seljaaju vähki põhjustavad tegurid.

Ökoloogilise keskkonna halvenemine ja jätkuv halvenemine.

Kahju tekitavate kemikaalide, sealhulgas keemiatööstuses toimivate kemikaalide mõju inimkehale.

Kiirguse mõju nii radioloogilisel töötlemisel kui ka elu jooksul või radioaktiivsete objektide lähedal on ettevõtetes, kus on olemas raadioheitmeid.

Immuunsuse kadu või vähenemine, immuunsüsteemi häired.

Geneetilised patoloogiad, sealhulgas need, kelle etioloogia on teadmata.

Pärilikkus, kui vanematel või teistel lähisugulastel diagnoositi vähk.

Onkoloogia, mida patsient varem üle kandis.

Neurofibromatoosi esimene ja teine ​​aste.

Klassifikatsioon

Kui tegemist on seljaaju kasvajatega, tuleb vähktõve eristamiseks neid rangelt klassifitseerida. On mitmeid näitajaid, mida võib seostada teatud tüüpi vähiga.

Päritolu

Jagatud esmasteks ja sekundaarseteks. Esimesed pärinevad ja arenevad otseselt seljaaju ainest. Viimane mõjutab seda väljastpoolt, mis tekib teistes elundites selgroo lähedal või isegi sellest kaugel ja seljaaju metastaseerub vaatamata selle kaitsele.

Asukoha järgi

Sõltuvalt selle asukohast jaguneb seljaaju vähk kolmeks.

1. Ekstrataalsed kasvajad. Sellesse rühma kuuluvad kõik koosseisud, mis on hakanud kasvama väljastpoolt, seljaaju väljastpoolt. Neid iseloomustab metastaas väljaspool kesknärvisüsteemi.
2. Intraduraalsed vormid - kasvavad kestas. Tavaliselt on seda tüüpi kaasas seljaaju kompressioon.
3. Intramedulaarsed vormid - algavad otse aju struktuuris, põhjustades seljaaju turse ja oma funktsioonide kadumist.

Spinaalvähi kaasaegne klassifikatsioon viitab histoloogilisele ja topograafilisele liigile.

Esimene on rakuline, omab mitmeid alatüüpe:

• meningioom - areneb seljaaju sees;
• lipoom - rasvkoes moodustunud;
• angioom ja hemangioom - kasvavad veresoontes;
• sarkoom - valib sidekoe arengu kohaks;
• glioblastoom, medulloblastoom ja ependümoom - asuvad närvikudedesse.

Teine tüüp jaotatakse sõltuvalt kasvaja moodustumise asukohast tsoonide suhtes:

Rakutüübi järgi

See jaotus sõltub vähirakkude tüübist.

Chondrosarcoma - kõige levinum tüüp - diagnoositakse 80% -l episoodidest. Rinnaäärne selg on sageli kasvaja lokaliseerumise koht.

See on oluline! Kõige pahaloomulisemad ja raskesti ravitavad on ekstraduraalsed vormid. Nad kasvavad kiiremini kui kõik teised kasvajad, hävitades seljaaju täielikult.

Intramedulaarne kasvaja on kõige haruldasem tüüp, mille moodustumine tekib ja areneb otseselt seljaajus.

Sümptomite kirjeldus

Patoloogia kliinilised demonstratsioonid ei ole kahjuks kohe nähtavad. Muidugi sõltuvad nii haiguse sümptomid kui ka haiguse kulg suuresti kasvaja olemusest ja selle omadustest, protsessi arengu kiirusest ja lokaliseerimiskohast. Kuid enamikel juhtudel on vähi absoluutse ravimise peamine põhjus selle hilinenud diagnoosimine, just tänu ilmse sümptomaatika varajastele etappidele.

Muide. Primaarse tuumori tekkimisel võib selle arenguprotsess olla väga aeglane ja kestab aastaid (kuigi on esinenud juhtumeid, kui primaarne seljaaju vähk tekkis paar kuud). Kui moodustumine on sekundaarne ja teistest elunditest metastaseerub, on maksimaalne arenguperiood mitu kuud, kuid enamasti toimub see mõne nädala jooksul.

Valu ja muud sümptomid

Esimene loendis on otsene ja ühemõtteline sümptom, mis näitab mis tahes patoloogilist protsessi - valu sündroomi. Seljaaju vähi korral tekib valu, kui kasvav kasvaja hakkab seljaaju kompressiooni, st mitte kohe pärast moodustumist. Kompressiooni kasvu ja suurenemise tõttu suureneb valu sündroom.

Moodustunud on selgroo vähi iseloomulikud tunnused

1. Valusad tunded, mis on erineva iseloomuga ja tugevad selja- või selgroolülis, kiirgavad keha teistesse osadesse.
2. Vähenenud lihasaktiivsus, mis tuleneb seljaaju kokkusurumisest.
3. Jäsemete tundlikkuse osaline piiramine või täielik kadumine, sest seljajuured on kokku surutud.
4. Liikumisvõime kaotamine või raskordinatsiya ja langemine.
5. Reljeefse tundlikkuse kaotus.
6. Võimetus tunda temperatuuri muutust.
7. Paralüüs ja parees, mis võivad tekkida absoluutselt kõikjal kehas.
8. Kuseteede ja soolte düsfunktsioon.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada, kuidas selgitada välja selgroo vähi haigus, samuti kaaluda sümptomeid ja ilminguid, saate lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Haiguse progresseerumisel süvenevad sümptomid ja neile lisatakse uusi.

1. Kõigi lihaste ilmne atroofia.
2. Närvijuhtimise rikkumine.
3. Radikaalse sündroomi esinemine.
4. Suurenenud koljusisene rõhk.
5. Ühiste reflekside puudumine.
6. Vaagna, kus paiknevad vaagna, kuseteede ja soolte süsteemid.

Nõukogu Igasugune haigus on palju lihtsam ravida, kui see on diagnoositud varases staadiumis. Kui tekib isegi mitu esmast sümptomit ja nad korduvad, on vaja külastada onkoloogi ja teha põhjalik diagnoos.

Diagnostika

Kui lähete arsti juurde märke, mis kahtlevad kasvaja tõenäosuses, algab diagnostiline protsess põhjaliku uuringu põhjal. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja kindlaks määrata millimeetri täpsusega kasvaja asukoht, selle struktuur, tase ja arengupotentsiaal.

Uurimiskompleksis viiakse läbi järgmised testid.

1. Täielik neuroloogiline uuring.
2. Vähi rakkude paiknemise organi või saidi MRI.
3. Kahjustatud ala kompuutertomograafia.
4. Selgroo piirkonna radiograafia, kus esineb valu.

Ravi

Üldine arvamus, et vähki ei saa ravida, on möödunud sajandi eksitus. Kaasaegne meditsiin suudab edukalt toime tulla enamiku vähivormidega, sealhulgas seljaaju pahaloomuliste kasvajatega. Peamine asi - täpne diagnoosimine ja õige ravi taktika valimine, mis on määratud põhjaliku uuringu tulemustega.

Operatsioon

Kui patoloogia areneb aeglaselt või keskmise kiirusega, võib kasutada üht ravimeetodit. Kiire kasvuga näitab kasvaja radikaalset operatsiooni.

Muide. Kõige efektiivsem viis vähi peatamiseks on operatsioon. Selle edu sõltub paljudest teguritest. Oluline on kasvaja moodustumise kuju, selle asukoht, jaotusaste ja patsiendi vanus.

On olukordi, kus operatsiooni ei ole võimalik teostada. Üks neist on paljude metastaaside olemasolu, millega vähktõbi peetakse mittetöötavaks. Selles haiguse arengu variandis kasutatakse teisi ravimeetodeid.

Ultraheli püüdmine

Kui kirurgiline sekkumine on alati invasiivne, ei ole vähi hävitamine kõrge intensiivsusega laserkiirega. Meetodit kasutatakse operatsiooni alternatiivina, kui see pole võimalik. Seadme laservoog mõjutab kasvajarakke eemalt. Sellel on suur efektiivsus ja see ei anna praktiliselt tõsist ohtu tervisele.

Kiiritusravi

See ei ole puhas ravi, vaid pigem järeltöötlusravi, mida kasutatakse pärast põhiravi (näiteks operatsioon), et hävitada eemaldamata vähirakke.

Kiiritusravi viiakse läbi ka kasvajate raviks, mida ei saa kirurgiliselt eemaldada. Samuti kasutatakse meetodit edukalt sekundaarsete kasvajate ravis.

Meetodil on mitmeid kõrvaltoimeid, mida ei saa nimetada patsiendi elukvaliteedi parandamiseks, näiteks kudede, naha ja kiirgusreaktsioonide kahjustamiseks.

Kemoteraapia

Meetodit on kasutatud pikka aega ja seda peetakse efektiivseks ning erinevat tüüpi seljaaju vähktõve raviks. Kemikaalid, hävitades nende mõju mutantsetele rakkudele, hävitavad need, lokaliseerivad kasvaja ja takistavad selle levikut.

Meetodil on palju kõrvaltoimeid - juuksed kukuvad välja, immuunsus väheneb ja sellega on keha valmis vastu pidama nakkushaigustele.

Stereotaktiline kiiritusravi

Seda meetodit peetakse tänapäeva moodsaks ja parimaks tuntud ravimiks. Seda määratakse patsientidele, kelle kasvajad ei ole kasutatavad.

Ravi põhiolemus on tuua kasvaja hävitamine sihitud, moodustunud gamma-kiirgusvoo poolt, mõjutamata terveid rakke. Erinevalt kiiritusravist toimib see meetod mutantrakkude DNA-s sissepoole, mille tulemusena nad lõpetavad jagamise ja surevad. Isegi seljaaju kasvajate suure levikuga piirkonnas on see meetod tõhus, kui ravi viiakse läbi mitmes etapis.

Loomulikult on kõik seljaaju vähktõve ravimeetodid keerulised ja ei ole sada protsenti kindlust, et nad aitavad. Kuid varajase diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral on enamik prognoose soodsad. Vähktõvega patsientide kurva statistika täiendamiseks ei piisa standardsetest ennetusmeetmetest. Sellegipoolest suurendavad regulaarselt läbiviidavad tervislikud eluviisid ja täisväärtuslikud ennetavad kontrollid vähktõve või haiguse avastamise tõenäosust ravi ajal.