Osteodensitomeetria

Elanikkonna oodatava eluea pikenemise tõttu on meie riigis osteoporoos levinud. Kõige täpsem ja kaasaegne meetod selle haiguse diagnoosimiseks on osteodensitomeetria. Millised on selle uurimismeetodi tunnused, kellele see on näidatud ja kes ei ole lubatud - lugege meie artiklist. Samuti saate teada, kas enne protseduuri ja skannimise teostamist on vaja spetsiaalset koolitust.

Mis on see menetlus?

Osteodensitomeetria on diagnostiline protseduur, mis võimaldab mõõta luustruktuuride tihedust. Skaneerimise ajal võrdleb seade patsiendi luude tihedust sarnaste andmetega tervel inimesel.

Protseduuri ajal läbib uuritud kehapiirkond kiirguskiirguse, kuid selle annus on minimaalne. See uuring on valutu ja viiakse läbi mitteinvasiivse meetodiga. Osteodensitomeetria abil on võimalik tuvastada luukoe mineraalse koostise tasakaalustamatust, luu struktuuride tiheduse vähenemine näitab kõige sagedamini tõsist haigust.

Kes on selle testi jaoks ette nähtud?

Osteodensitomeetria on ette nähtud osteoporoosi esmaste tunnuste ilmnemiseks. See haigus esineb sagedamini üle 50-aastastel naistel, kellel esineb hormonaalseid muutusi. Osteoporoosi puhul on iseloomulik kaltsiumisisalduse vähenemine ja selle tulemusena luu luude nõrgenemine. Selle diagnoosiga suureneb luumurdude ja luumurdude oht.

Näidustused:

  1. Seda tüüpi diagnoos on sageli ette nähtud naistele pärast menopausi, kui nad ei võta östrogeene.
  2. Samuti on riskirühmas nõrgad ja nõrgema soo kõrged esindajad, uuring on näidanud kasvu 175 cm ja kaaluni kuni 56 kg.
  3. Seda protseduuri soovitatakse kasutada naistele, kelle lähisugulastel oli puusamurd.
  4. Patsiendid, kes kasutavad kortikosteroide, krambivastaseid ravimeid, hormonaalseid ravimeid, barbituraate.
  5. Uuring näitab, et inimesed, kes kannatavad esimese tüüpi suhkurtõve all.
  6. Sageli määratakse neile, kellel on krooniline maksa- või neeruhaigus.
  7. On soovitatav, kui perekonnas on osteoporoosi patsiente.
  8. Seda kasutatakse varem diagnoositud: hüpertüreoidism, hüperparatüreoidism.
  9. See on kohustuslik patsientidele, kes on väikese vigastuse tõttu murdunud.
  10. Seda kasutatakse kompleksse diagnostika näitajana patsientidele, kes on sarnaste uurimismeetodite abil näidanud osteoporoosi märke.

Vastunäidustused:

  • Protseduuri ei kohaldata rasedatele ja imetavatele naistele.
  • Alla 14-aastaseid lapsi ei tohi sellisel viisil uurida, skaneerimine ei ole soovitatav kuni 20 aastat ilma tõsiste näidustusteta.
  • Seda ei kohaldata, kui viimase viie päeva jooksul viidi läbi kontrastaine diagnostilised uuringud.
  • Otsene vastunäidustus - radioisotoopiuuringud kahe viimase päeva jooksul.
  • Sellisel viisil on füüsiliselt võimatu uurida üle 130 kg kaaluvate inimeste luustruktuure.

Osteodensitomeetria tüübid

Kõige sagedamini hinnatakse luukoe seisundit röntgenikiirguse abil, kuid kasutatakse ka ultraheli osteodensitomeetriat.

Röntgenmeetod

Röntgenosteodensitomeetria on kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab hinnata luutihedust keha kahes osas - selg ja reieluu. Selle sordi puuduseks on see, et ta suudab hinnata ainult luude üldist tihedust, samas kui sidrunne luu on esimene, kes demineraliseerib. Sellise uuringu ajal tasub meenutada kiirguskoormust, protseduuri saab läbi viia mitte rohkem kui üks kord aastas.

Ultraheli meetod

See meetod võimaldab kaudselt hinnata luustruktuuride olekut, seda saab kasutada ultraheli lainete kiiruse määramiseks läbi luukoe. Ultraheli osteodensitomeetria on sõelumine. Meetodi eelised on, et see on ohutu ja võtab veidi aega. Kuid samal ajal on ultraheli vähem informatiivne. Lisaks saab uurida ainult perifeerseid luukoostisi.

Kuidas valmistuda uuringuks?

Kuna tegemist on röntgenitüübiga protseduuriga, mis on väga informatiivne ja seda kasutatakse kõige sagedamini, ütleme teile, kuidas seda ette valmistada:

  • Seda tüüpi skannimine ei vaja konkreetset dieeti. Ainus asi, mis tuleks päevase dieedi tõttu välja jätta - kaltsiumi toidulisandid.
  • Rõivad peaksid olema vabad ja mugavad, taskutest tuleks paigutada kõik metallesemed.
  • Kõik ehted ja tarvikud tuleb eelnevalt eemaldada.
  • Patsient on kohustatud teavitama arsti sellest, et ta on hiljuti läbinud radioisotoopide uuringu, arvutitomograafia, kasutades kontrasti või baariumi uuringut. Soovitatav on säilitada plaan sellise plaani menetluste vahel vähemalt 10 päeva.
  • Kui naist uuritakse, peaks ta veenduma, et ta ei ole rase, sest kiirgus on loote arengule väga ohtlik, see võib tekitada kõrvalekaldeid ja anomaaliaid, eriti varases staadiumis.

Menetluse tehnika:

  • Arvestades, et kiirgusallikas asub selle all, asub patsient vajalikus asendis diivanil.
  • Skaneerimisala peaks olema ülemise anduri all, mis mõõdab röntgenikiirguse imendumise ulatust.
  • Kui lülisamba skaneeritakse, palutakse patsiendil jalgu painutada ja panna väike jalg.
  • Reie kael on fikseeritud sellises asendis, et kontsad näevad välja, teevad seda kolmnurkse seista abil.
  • Eksami ajal ei saa liikuda.
  • Skaneerimine kestab vähemalt pool tundi.
  • Kui uuesti ametisse nimetamine on soovitatav läbi viia sama masina protseduur.

Väärib märkimist, et enamikul juhtudel on nimmepiirkonna kokkupuude diagnoosiga, samuti puusaliigesega, kuna need lõigud on osteoporoosi põhjustatud luumurdudele tundlikumad.

Uurimistulemuste tõlgendamine

Radioloog tegeleb saadud piltide analüüsiga ja saadab skaneerimise tulemuste ärakirja oma arstile. Uuringu tulemusi esitavad kaks näitajat:

  • Indeks T - näitab luukoe tihedust võrreldes sama indikaatoriga teie soo noormees, kellel on maksimaalne luumass. Standardit peetakse indeksi T - üle -1 näitajaks. Kui indeks on –1 kuni -2,5, siis areneb osteopeenia, kui see jääb alla -2,5, osteoporoos.
  • Indeks Z - võimaldab teil hinnata luude tihedust sama soo ja vanuse inimeste suhtes. Täiendav eksam määratakse juhul, kui see indeks on tugevalt ülehinnatud või langetatud.

Kui teie haiguse arengu dünaamika on arsti jaoks oluline, peab patsient läbima mitmeid sarnaseid protseduure, kuid mitte järjest. Esimene ja järgnev skaneerimine näitavad, kui kiiresti osteoporoos areneb.

Ärge murdke!

liigeste ja selgroo ravi

  • Haigused
    • Arozroz
    • Artriit
    • Anküloseeriv spondüliit
    • Bursiit
    • Düsplaasia
    • Ishias
    • Myositis
    • Osteomüeliit
    • Osteoporoos
    • Luumurd
    • Lamedad jalad
    • Podagra
    • Radikuliit
    • Reuma
    • Kontsent
    • Skolioos
  • Liiged
    • Põlve
    • Õla
    • Hip
    • Jalg
    • Käed
    • Muud liigesed
  • Selg
    • Selg
    • Osteokondroos
    • Emakakaela piirkond
    • Rinnaosakond
    • Nimmepiir
    • Hernia
  • Ravi
    • Harjutus
    • Toimingud
    • Valust
  • Muu
    • Lihas
    • Kimbud

Reieluu ja nimmepiirkonna osteodensitomeetria

Kuidas on nimmepiirkonna ja reieluu densitomeetria?

Osteoporoosi densitomeetria

Põhiline turvalisus on lisatud, kui luumurrud toimusid sageli teie elus, kiirustage densitomeetriaga, sõltumata vanusest. Arstid soovitavad teha sama ja neid, kes on sunnitud pikka aega glükokortikosteroide võtma (bronhiaalastma, reumatoidartriidi), antikoagulantide (hepariini), diureetikumide (hüpotiasiidi, furosemiidi) ja krambivastaste ainete (fenobarbitaal) puhul. Samuti soovitatakse meestel kontrollida luude tugevust, kuid hiljem, 50 aasta pärast.

Luustiku äärealad.

Igaüks, kellel on seljavalu;

Kui lülisamba skaneeritakse, palutakse patsiendil jalgu painutada ja panna väike jalg.

  • Protseduuri ei kohaldata rasedatele ja imetavatele naistele.
  • Radioisotoobi uuringud viimase 2 päeva jooksul.
  • Osteoporoosi ravi kontrollimiseks.
  • Hinnatakse kogu luu tihedust: nii kompaktset kui ka spoonilist, samal ajal kui esineb peamiselt luu luude demineralisatsioon;

Uuringute tüübid ja näited. T

Kvantitatiivne kompuutertomograafia (CCP).

Nimmepiirkonna ja reieluukaela densitomeetria on osteoporoosi diagnoosimise kõige tavalisem meetod. Need luustiku piirkonnad on kõige enam vastuvõtlikud luukoe hävitamisele ja nõrgenemisele, seetõttu tehakse vaagna röntgen-densitomeetria kaks korda sagedamini kui teiste kehaosade diagnostika. Sellel protseduuril on veel kaks nime: luu densitomeetria ja osteodensitomeetria. See on diagnostikameetod, mille eesmärk on kvantitatiivselt määrata luumassi tihedus teatud luude piirkondades, mis moodustavad keha skeemi. Isegi see protseduur võimaldab uurida luumassi hävimise ja kadumise astet.

  • Densitomeetria suudab määrata isegi minimaalse 2-5% luude kadu. Ja see tähendab, et osteoporoosi on võimalik avastada alguses, osteopeenia staadiumis, kui olukorda saab veel parandada.
  • Tehnika on lihtne ja ei vaja erilist ettevalmistust. Tõsi, arstid küsivad enne diagnoosi lõpetamist kaltsiumi sisaldavate ravimite võtmise, hoiatavad arsti kunstlike implantaatide (eriti metalli) olemasolu kohta ja tulevad mugavatesse riietesse, mis ei piira liikumist.
  • Inimesed, kellel on languse, õnnetuse, löök ja nii edasi seljaaju vigastus.
  • Reie kael on fikseeritud sellises asendis, et kontsad näevad välja, teevad seda kolmnurkse seista abil.

Tehnoloogia omadused

Alla 14-aastaseid lapsi ei tohi sellisel viisil uurida, skaneerimine ei ole soovitatav kuni 20 aastat ilma tõsiste näidustusteta.

Tulemused on kaks väärtust:

Reumatoidartriidi juuresolekul.

Kiirgusega kokkupuute olemasolu soovitatakse üks kord aastas, mitte enam.

Uuringu andmed ja nende tõlgendamine

Ultraheli- ja röntgendiagnostika teostamiseks ei ole vaja erilisi ettevalmistavaid meetmeid. Need uuringud on täiesti valutu ja neid tehakse igal ajal, olenemata toidu tarbimisest või ravimitest. Siiski on soovitatav järgida mõningaid reegleid.

Densitomeetria on röntgenprotseduur, mis on ette nähtud nii olemasolevate luukoe haiguste kui ka vanaduse inimeste ennetamiseks.

, Lubades hinnata luu mineraaltihedust lastel vanuses 3 aastat ja üle selle (nagu on näidatud. T

Erinevates kliinikutes erinevates seadmetes saadud tulemused võivad erineda, kuid ainult veidi. Siiski, kui teil tekib osteoporoosi ravi, on soovitatav jälgida vale tulemuste vältimiseks samasuguste seadmete luukoonduse muutusi. Seda tuleks teha ka iga kahe aasta tagant.

Selgroo densitomeetria

Mis see on?

Seljaaju õigeaegne uurimine võib paljastada osteoporoosi, selgitada välja seljavalu olemuse ja vähendada luumurdude riski.

Densitomeetria tüübid

Eksami ajal ei saa liikuda.

Seda ei kohaldata, kui viimase viie päeva jooksul viidi läbi kontrastaine diagnostilised uuringud.

  • T-indikaator on patsientide luude tiheduse indikaatorite kõrvalekallete arv võrreldes 30-aastase sama soo noorte tervete inimestega. Norm - selle väärtus üle -1. Umbes osteopeenia algusest öeldakse väärtustest -1 kuni -2,5. Kui andmed allpool - 2,5, siis saame rääkida osteoporoosi arengust. T-testi kasutatakse osteoporoosi arengu hindamiseks üle viiekümne aasta vanustel patsientidel.
  • Nimmepiirkonna ja puusaliigese uuringul on maksimaalne diagnostiline väärtus, kuna nendes osades esineb sageli osteoporoosi selliseid komplikatsioone nagu luumurrud.

Teine meetod mineraalse tiheduse uurimiseks on ultraheli densitomeetria (luu ultrahelomeetria). Määratakse ultraheli lainete kiiruse kaudu luukoe kaudu, sõltuvalt nende tihedusest. Kasutatakse sõelumiseks.

  • Uuringu ettevalmistamine hõlmab mis tahes kaltsiumi sisaldavate ravimite ja toidulisandite tarbimise peatamist päeval enne protseduuri. Arstid tuleb hoiatada sarnaste uuringute eest, mis toimusid eelmisel päeval, eriti kui need viidi läbi baariumi või mõne muu kontrastainega. Raseduse ajal või väikseima kahtluse korral on keelatud läbi viia mis tahes tüüpi densitomeetria. Uuringu läbiviimiseks on vaja täielikku liikumatust säilitada, see annab selge pildi ja aitab uurimist üksikasjalikumalt läbi viia.
  • Selgroo ja reieluukaela densitomeetria teostatakse sagedamini kui teised. need skeleti osad on rohkem vigastatud. Vanuse tõttu väheneb oluliselt luu tihedus, mis on tingitud kaltsiumi kadumisest. Kõik see toob kaasa luude mikrostruktuuri katkemise ja täpsemalt nende poorsuse, ebakindluse ja ebakindluse suurenemise. Luustiku luustiku tugevus väheneb, mis viib luumurrude arvu suurenemiseni. Ja kõige levinum vaagna ja reieluu kaela murd.

Densitomeetria lastel

Patsientidel on sageli küsimusi. Siin on neile vastused.

  • Küsitlus kestab vaid 15 minutit kahest eluaastast - sagedamini on selle teostamine mõttetu. See on densitomeetria, mis on kõige täpsem meetod luu tugevuse määramiseks.
  • Diagnostikaid on kahte tüüpi: parima röntgen- ja ultraheli abil. Mõlemad on üsna kiire, valutu ja nii täiskasvanud kui ka rahutu lapsed täiesti rahulikult talutavad. Kuidas nad üksteisest erinevad?

Skaneerimine kestab vähemalt pool tundi.

  • Otsene vastunäidustus - radioisotoopiuuringud kahe viimase päeva jooksul.
  • Z-indikaator - tähistab kõrvalekallete arvu sama soo ja vanuse tervete inimeste suhtes. Väärtus, mis on väiksem kui -2,5, näitab sekundaarse osteoporoosi teket ja nõuab täiendavat uurimist.

Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole vaja. Sellest juhisest piisab:

Uuringu näidustused

  1. Nimmepiirkonna densitomeetria korral peab patsient olema kõhul ja reieluukaela uurimisel kontrollitud liigest vastaspoolel. Densitomeetria viiakse läbi spetsiaalse lauaga. Andur liigub üle uuritud kehaala, mis edastab informatsiooni ekraaniekraanile. Selleks ajaks, kui uuring kestab 10 kuni 30 minutit. Küsitluse ajal ei ole vaja lahti võtta, kuid riided peaksid olema avarad ja mitte sisaldama metallesemeid. Saadud andmeid salvestab radioloog erivormil ja uuringu tulemuste tõlgendamise viib läbi arst.
  2. Luutiheduse vähenemist nimetatakse osteoporoosiks. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on see vanemas eas suremust põhjustavate põhjuste seas kolmandal kohal. See on halvem ainult südame-veresoonkonna süsteemi ja onkoloogia haiguste puhul. Nii naised kui ka mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, kuid selle arenemise oht tugevas pooles inimkonnast on oluliselt madalam - ainult 10-12%. Kui naistel esineb osteoporoos 35-40% juhtudest.
  3. Kas pediaatrilt või spetsialistilt on pöördumine.
  4. Ultraheli abil mõõda sõrmede ja kontsade luude tihedust - patsient asetab sõrme (või asetab kand) seadme erilisse süvendisse. Kuid see on vähem informatiivne uuring. Selle põhjal on võimalik teha ainult esialgne järeldus ja vajadusel suunata see selgroo, reie või kogu keha röntgenkiirte densitomeetriasse, seejärel tehakse täpne diagnoos.
  5. Esitage küsimus
  6. Kulddiagnostika standardite arstid on juba nimetanud osteodensitomeetriat röntgenikiirte abil, mis võimaldab luukoe uurimist kahes kohas: reide või selgroolüli luudes. Meetod sai hea maine järgmiste eeliste tõttu:
  7. Kui uuesti ametisse nimetamine on soovitatav läbi viia sama masina protseduur.

Tehnoloogia

Sellisel viisil on füüsiliselt võimatu uurida üle 130 kg kaaluvate inimeste luustruktuure.

Menetluse ettevalmistamine

Osteodensitomeetria on diagnostiline protseduur, mis võimaldab mõõta luustruktuuride tihedust. Skaneerimise ajal võrdleb seade patsiendi luude tihedust sarnaste andmetega tervel inimesel.

  • Kaltsiumi lisandite kasutamise lõpetamise päev;
  • Menetluse kiirus;
  • Ennetava meetmena on soovitatav läbi viia see tervisehäire kord iga kahe aasta tagant. See tuvastab haiguse arengu algstaadiumis ja jälgib aja jooksul luu tiheduse muutusi.

Osteoporoos avastatakse juhuslikult: selgub selgroo, radiaalsete luude või reieluu kaela murd, ravi käigus määratakse uuringud ja testid ning diagnoositakse nende tulemuste põhjal.

  1. Luu densitomeetria Moskvas. Osteodensitomeetria
  2. Regulaarne röntgenikiirus "näeb" ainult seda haiguse etappi, kus juba 30% luu tihedusest on kadunud. See on ette nähtud ainult võimalike tüsistuste diagnoosimiseks. Sel juhul tehke rinna- ja nimmepiirkonna röntgenikiirus külgsuunas. Ta ei suuda osteoporoosi varajasi märke avaldada.
  3. Osteoporoos, me tajume sageli vanusega seotud haigustena, eakate hulgana. See eksitus on lõõgastav. Kuid alates 30. eluaastast hakkavad luude kaltsiumireservid langema, 50-aastaselt saavad nad jõuda kriitilisse miinimumini ja kui mitte võtta õigeaegselt meetmeid, siis on liiga hilja.
  4. Suur diagnostiline täpsus;
  5. Osteodensitomeetria

Osteodensitomeetria ei ole rasedate naiste puhul kohaldatav

Vastunäidustused

Protseduuri ajal läbib uuritud kehapiirkond kiirguskiirguse, kuid selle annus on minimaalne. See uuring on valutu ja viiakse läbi mitteinvasiivse meetodiga. Osteodensitomeetria abil on võimalik tuvastada luukoe mineraalse koostise tasakaalustamatust, luu struktuuride tiheduse vähenemine näitab kõige sagedamini tõsist haigust.

  • Metallist esemete kandmise protseduur;
  • Ohutus - võib kasutada rasedate naiste uurimiseks.
  • Densitomeetria näitab kahte parameetrit: T-punkt ja Z-punkt. Esimene on uuritava patsiendi luutiheduse võrdlemine indikaatoriga, mis on terve luustiku standard. Tavaline indikaator on üks või mitu. Indeksiga vahemikus -1 kuni -2,5 võib rääkida madalast mineraaltihedusest või osteopeeniast. Alljärgnev joonis -2,5 näitab kehas esinevat osteoporoosi.

Uurimistulemused

Osteoporoosi varajastest tunnustest võib tuvastada:

  1. Luu densitomeetria
  2. Osteoporoos on seotud naiste östrogeenhormoonide puudulikkusega. Kuid isegi kui analüüs näitab nende taseme langust, ei ole see diagnoosi tegemise alus, vaid lihtsalt edasise uurimise põhjus. Kaltsiumi vereanalüüs ei ole üldiselt osteoporoosiga seotud. Selle haiguse korral on kaltsiumi tase veres normaalne. Lihtsalt tänu sellele, et see on luudest välja pestud. Seega puuduvad laboratoorsed testid, mille põhjal oleks võimalik osteoporoosi täpset diagnoosi teha.

Osteodensitomeetria: mis see on, valmistamine, kuidas seda teha, vastunäidustused

Mis on see menetlus?

Osteoporoos on ravitav, kuid ainult selle algstaadiumis. Röntgen-densitomeetria aitab seda avastada.

Võime hoolikalt uurida inimese luukoe.

Kes on selle testi jaoks ette nähtud?

Väärib märkimist, et enamikul juhtudel on nimmepiirkonna kokkupuude diagnoosiga, samuti puusaliigesega, kuna need lõigud on osteoporoosi põhjustatud luumurdudele tundlikumad.

Näidustused:

  1. Kõige sagedamini hinnatakse luukoe seisundit röntgenikiirguse abil, kuid kasutatakse ka ultraheli osteodensitomeetriat.
  2. Osteodensitomeetria on ette nähtud osteoporoosi esmaste tunnuste ilmnemiseks. See haigus esineb sagedamini üle 50-aastastel naistel, kellel esineb hormonaalseid muutusi. Osteoporoosi puhul on iseloomulik kaltsiumisisalduse vähenemine ja selle tulemusena luu luude nõrgenemine. Selle diagnoosiga suureneb luumurdude ja luumurdude oht.
  3. Arst tuleb hoiatada metallist implantaatide olemasolu kohta.
  4. Puudused:
  5. Z-skoor on indeksi, mis võrdleb patsiendi luude tihedust keskmise vanusega inimese parameetriga. Kui erinevus on väga suur, on vaja täiendavaid uuringuid ja analüüse: radiograafia, biokeemilised analüüsid ja luukoe biopsia. Densitomeetria jaoks ei ole erilisi vastunäidustusi.
  6. Ebamugavustunne ja väsimus seljas;
  7. - tehnika põhineb röntgenkiirte kasutamisel ja on täiustatud, modifitseeritud röntgenkiirte vorm.
  8. Piisab, kui tagada, et organism saab igapäevase normukalüsi (1200 mg) toodetelt, peamiselt piimast. Kui te mingil põhjusel seda ei saa, võite lisaks võtta kaltsiumi.
  9. See meetod võimaldab kiiresti määrata luu mineraalset tihedust kiiresti, ohutult ja suure täpsusega: mida suurem on, seda tugevam on luu luumurrud. Sõna „röntgen” ei pea kartma - kiirituse intensiivsus on 400 korda väiksem kui tavalise röntgeniga. Densitomeetri operaator ei kasuta isegi mingit erilist kaitset.
  10. Uuringu puudused hõlmavad kiirgusdoosi, millele patsient puutub. T, kuigi see on ebaoluline, on parem teha diagnostikat üks kord aastas, mitte sagedamini.

Vastunäidustused:

  • Radioloog tegeleb saadud piltide analüüsiga ja saadab skaneerimise tulemuste ärakirja oma arstile. Uuringu tulemusi esitavad kaks näitajat:
  • Röntgenosteodensitomeetria on kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab hinnata luutihedust keha kahes osas - selg ja reieluu. Selle sordi puuduseks on see, et ta suudab hinnata ainult luude üldist tihedust, samas kui sidrunne luu on esimene, kes demineraliseerib. Sellise uuringu ajal tasub meenutada kiirguskoormust, protseduuri saab läbi viia mitte rohkem kui üks kord aastas.
  • Seda tüüpi diagnoos on sageli ette nähtud naistele pärast menopausi, kui nad ei võta östrogeene.
  • Röntgenosteodensitomeetria teostamine koosneb järgmistest etappidest:
  • Vähem informatiivne;
Seda protseduuri ei teostata raseduse ajal võimaliku ohu tõttu loote elule.

Osteodensitomeetria tüübid

Valu äkiliste liikumiste ajal;

Röntgenmeetod

"Kahe energiaga röntgenikiirguse neeldumise mõõtmine (kahekordse energia röntgenikiirguse neeldumine, lühendatud DXA või DEXA)"

Ultraheli meetod

Kuidas valmistuda uuringuks?

Ilma lahti riietumata valetad pikale lauale, spetsiaalse ekraani „hõljub” kohal, mis „skaneerib” kogu skeleti kahes või enamas projektsioonis, kui teostatakse kahe fotoni densitomeetria. Ja ainult käte, küünarvarre ja alumise jala luud, kui densitomeetria on üks-fotoon. Esimene on eelistatud: andmed emakakaela selgroo ja proksimaalse reieluu mineraalse tiheduse kohta on suurim huvi - luukoe tihedus nendes piirkondades on esialgu madalam.

  • Ultraheli osteodensitomeetriat peetakse ohutumaks ja seda määratakse esimeste nimmepiirkonna haiguste, osteoporoosi, luude tugevust mõjutavate haiguste tunnuste järgi, vähendades selle kaalu.
  • T-indeks
  • See meetod võimaldab kaudselt hinnata luustruktuuride olekut, seda saab kasutada ultraheli lainete kiiruse määramiseks läbi luukoe. Ultraheli osteodensitomeetria on sõelumine. Meetodi eelised on, et see on ohutu ja võtab veidi aega. Kuid samal ajal on ultraheli vähem informatiivne. Lisaks saab uurida ainult perifeerseid luukoostisi.
  • Samuti on riskirühmas nõrgad ja nõrgema soo kõrged esindajad, uuring on näidanud kasvu 175 cm ja kaaluni kuni 56 kg.
  • Patsient pannakse diivanile, mille all on kiirgusallikas.

Menetluse tehnika:

  • Ainult perifeersete luukonstruktsioonide uurimine (kaltsineerimine, sääreluu, käte phalangid).
  • Küsitlust on võimalik läbi viia ka pärast tarnimist. Samuti on soovitatav eksamit mitu päeva edasi lükata, kui eelnevalt tehti muid sarnaseid protseduure. Densitomeetriat ei ole võimalik teha pöördumatu muutusega patsientidel, kes ei ole püha-lumbaalses piirkonnas, mis ei võimalda tal tabelis soovitud positsiooni võtta.
  • Inimese kõrguse vähenemine;
  • -
  • - on meetod luu mineraalse tiheduse mõõtmiseks, et määrata kindlaks luu tervis, hinnata luumurdude tõenäosust ja anda soovitusi tuvastatud muutustega patsientide edasiseks uurimiseks ja raviks.
  • Protseduur on valutu, ei vaja eelnevat ettevalmistust. Densitomeetri operaator salvestab tulemuse ja väljastab oma käes järelduse ja pildid. Teine spetsialist, tavaliselt reumatoloog, tõlgendab tulemusi ja teeb diagnoosi.
  • Ultraheli osteodensitomeetria peamised eelised:
- näitab luude koe tihedust võrreldes sama indikaatoriga sinu soo noorele mehele, kellel on maksimaalne luumass. Standardit peetakse indeksi T - üle -1 näitajaks. Kui indeks on –1 kuni -2,5, siis areneb osteopeenia, kui see jääb alla -2,5, osteoporoos.

Kuna tegemist on röntgenitüübiga protseduuriga, mis on väga informatiivne ja seda kasutatakse kõige sagedamini, ütleme teile, kuidas seda ette valmistada:

Uurimistulemuste tõlgendamine

Seda protseduuri soovitatakse kasutada naistele, kelle lähisugulastel oli puusamurd.

  • Diivanile paigaldatakse andur, mis võtab arvesse luukoe röntgenikiirte imendumise astet, osteoporoosi diagnoosimine on võimalik ka kvantitatiivse kompuutertomograafia abil. Sellele protseduurile lisandub suur kiirguskiirgus.
  • Skeleti luude tugevus määratakse fosfaadi ja kaltsiumkarbonaadi sisalduse alusel. Skeleti mineraalse tiheduse vähenemine põhjustab luu nõrkust ja seda nimetatakse osteoporoosiks. Lülisamba densitomeetria võimaldab selgesti selgitada selgroo keha patoloogilisi muutusi ja ennetada nende luumurde, rindkere deformatsiooni.

See on densitomeetria.

Selgroo osteodensitomeetria

Densitomeetria saab teha Moskvas Patero kliinikus firma Hologic (USA) densitomeetril.

1 l jogurtit või kooritud piima,

Kellele on määratud seljaaju densitomeetria?

  • Ohutus, mis muudab selle rasedate, laste ja eakate uurimiseks vastuvõetavaks;
  • Z indeks
  • Seda tüüpi skannimine ei vaja konkreetset dieeti. Ainus asi, mis tuleks päevase dieedi tõttu välja jätta - kaltsiumi toidulisandid.
  • Patsiendid, kes kasutavad kortikosteroide, krambivastaseid ravimeid, hormonaalseid ravimeid, barbituraate.

Selgroo uurimisel painutatakse jalgu puusa- ja põlveliigese külge ning asetatakse alusele.

Osteodensitomeetria tüübid

Densitomeetria näidatakse järgmistel patsientide kategooriatel:

Densitomeetria on valutu, mitteinvasiivne meetod luutiheduse määramiseks ultraheli või röntgenikiirguse abil. Kasutatakse osteoporoosi arengu tuvastamiseks ja selle komplikatsioonide vältimiseks.

  • Tänapäeval on selgroo ja reieluukaela densitomeetria parim viis osteoporoosi tekke ärahoidmiseks. Tervete luustiku peamised vaenlased on keha vanus ja hormonaalsed muutused. Sellepärast kannatavad naised sageli luu nõrkuse all, sest täiskasvanueas esineb menopausi periood, mil luukoe kahjustus on tugevalt hormonaalsest tasakaalustamatusest tingitud. Tänu röntgeni- ja ultraheli diagnoosile võib haiguse varajastes etappides täheldada, mitte siis, kui see ei ole meditsiiniliste protseduuride jaoks sobiv.
  • Praegu luu densitomeetria

Patero Klnik on varustatud QDR-seeria dual-energy röntgenosteodensitomeetriga, mudel Discovery A, tootja Hologic (USA). Varustatud arvutiprogrammidega, mis võimaldavad andmete täiendavat töötlemist vastavalt erinevatele kriteeriumidele.

200 g kõva juustu (Parmesan, Cheddar, Swiss),

  • - võimaldab teil hinnata luude tihedust sama soo ja vanusega inimeste suhtes. Täiendav eksam määratakse juhul, kui see indeks on tugevalt ülehinnatud või langetatud.
  • Rõivad peaksid olema vabad ja mugavad, taskutest tuleks paigutada kõik metallesemed.

Uuring näitab, et inimesed, kes kannatavad esimese tüüpi suhkurtõve all.

Reieluu kaela uurimisel kinnitatakse jalad kolmnurksele toele nii, et kontsad tõmmatakse väljapoole.

Kuidas toimub osteodensitomeetria?

Naistel ja meestel üle 65-aastaste ja 70-aastaste ennetava uurimise.

  • „Kullastandardit” peetakse kahekordse energia röntgenikiirguse neeldumismeetodiks (DEXA) või röntgenkiirte osteodensitomeetriaks, meetodiks luu tiheduse uurimiseks röntgenikiirguse abil. Hinnatakse luu struktuuride nõrgenemise astet kahes punktis, selgroolülides ja reieluikus.
  • Soovitatav on mitte ainult läbi viia katseid korrapäraselt ja läbida füüsiline läbivaatus küpses eas. Osteoporoosi riskifaktoriteks on istuva eluviisiga inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus haigusele, kuritarvitades suitsetamist ja alkoholi.
  • (Luu densitomeetria - DEXA)

Eriline märkus:

4 konservikarbi konserveeritud sardiini

Densitomeetria

TUGEVUSE KATSE

Kõik ehted ja tarvikud tuleb eelnevalt eemaldada.

Sageli määratakse neile, kellel on krooniline maksa- või neeruhaigus.

PALUN TABEL

Protseduuri ajal on vajalik säilitada keha kindel asend.

Süsteemsete kortikosteroidide, silmusdiureetikumide, antikonvulsantide pikaajalise kasutamisega.

Seda tüüpi diagnoosi eelised:

PÄEVA KALTSIUM NORMI SISALDAB:

  • Eriti varakult on soovitatav läbi viia testid, läbi viia röntgenuuring või teha naistel ultraheliuuringuid menopausi algusega. Osteoporoosi suurenenud risk väikese kehakaaluga inimestel (naised alla 55 kg, mehed alla 70 kg). Kaltsiumi ja D-vitamiini puudumisel, võttes kortikosteroide, östrogeeni puudulikkust, esineb ka osteoporoos sagedamini. Densitomeetria on kohustuslik eksam inimestele, kes kannatavad endokriinsüsteemi haiguste (diabeet, hüpotüreoidism) ja reumaatiliste haiguste all. Densitomeetria on põhjalik uurimine, mis hõlmab röntgenikiirgust, ultraheli diagnostikat ja kliinilisi teste. Liikide lõikes on jagatud:
  • - See on standardmeetod luu tiheduse mõõtmiseks (luu tiheduse kadumise hindamiseks) ja see ei ole alternatiiv skeleti luude klassikalisele radiograafiale.
  • Frax
  • 1 tl seesamiõli
  • Kuid arstid märgivad, et ultraheliuuringu tulemuste täpsus on endiselt madalam ja madalam kui röntgen, lisaks on võimalik uurida nn perifeerseid luu struktuure ultraheliga: sõrmede, kontsade ja säärluude fanaksid.
  • Osteodensitomeetria on luukoe kaasaegne mitteinvasiivne uurimine ultraheli ja röntgenidega.

ÄRGE LÕIKE USA!

Patsient on kohustatud teavitama arsti sellest, et ta on hiljuti läbinud radioisotoopide uuringu, arvutitomograafia, kasutades kontrasti või baariumi uuringut. Soovitatav on säilitada plaan sellise plaani menetluste vahel vähemalt 10 päeva.

On soovitatav, kui perekonnas on osteoporoosi patsiente.

Röntgen-densitomeetria võtab aega umbes pool tundi. Soovitatav on teha sama seadmega korduvaid uuringuid.

Hormonaalsete häiretega (diabeet, hüperparatüreoidism);

Väga informatiivsed uuringud;

Kas on võimalik ultraheli-densitomeetriaga toime tulla ja mitte mingil juhul kiirgusele panna?

Kvantitatiivne ultraheli densitomeetria (CUDM);

Mõned eelistavad täielikku radiograafilist uuringut, kas see on usaldusväärsem?

Uuring ise, densitomeetria, seisneb luu skaneerimises nähtamatute röntgenikiirgustega, millel on madal ioniseeriva koormuse doos kahe energiavoo abil, mis võimaldab teha uuringu võimalikult täpselt ja kiiresti. Densitomeetria juhtimisseadmed on varustatud spetsiaalse tarkvaraga, mis sisaldab standardseid indikaatorprogramme soo ja vanuse jaoks. Densitomeetria läbiviimisel võrreldakse saadud andmeid ja arvutatakse kõrvalekalded statistilistest näitajatest.

Kas on võimalik määrata kaltsiumi puudust ja sellest tulenevalt ka osteoporoosi ohtu vereanalüüsidega?

- osteoporoosi ja muude luumurdude puusa luumurdude 10-aastase riski individuaalne hindamisprogramm, võttes arvesse täiendavaid riskitegureid.

Kui densitomeetria tulemused on normaalsed, siis ei ole vaja profülaktilist kaltsiumi tarbimist?

Densitomeetria, osteodensitomeetria, densitomeetria, kus teha, luu densitomeetria, densitomeetria Moskvas, luu densitomeetria, osteoporoosi diagnoos, tee densitomeetria

Tavaliselt kasutatakse seda meetodit selgroo uurimiseks: see võimaldab teil tungida läbi luukoe olemuse ja selgitada välja, kui tugev see on fosfaadi ja kaltsiumi suhte määramisel. Samuti võimaldab diagnoos määrata, kuidas toimub mineralisatsiooniprotsess, kas luukoe kalduvus kaalutõusule väheneda.Kui luumass väheneb, suureneb luumurdude risk inimesel mitu korda, mis nõuab kirurgilist ravi või profülaktilist kursust. Lõppude lõpuks, nagu te teate, on parem ennetada haigust kui seda ravida.

Luu densitomeetria või osteodensitomeetria on kiire ja valutu uurimine!

Kui naist uuritakse, peaks ta veenduma, et ta ei ole rase, sest kiirgus on loote arengule väga ohtlik, see võib tekitada kõrvalekaldeid ja anomaaliaid, eriti varases staadiumis.

Luu densitomeeter Patero kliinikus, densitomeetriline uuring

Seda kasutatakse varem diagnoositud: hüpertüreoidism, hüperparatüreoidism.

Röntgen-densitomeetria vastunäidustused on järgmised:

  • Osteoporoosi juuresolekul lähisugulastel on võimalik uurida kõiki luu struktuure.
  • Dualenergia röntgenikiirguse neeldumine (DRA); densitomeetria meditsiinilised näidustused määravad järgmised spetsialistid: endokrinoloog, reumatoloog, lastearst, günekoloog-endokrinoloog, hematoloog, dietoloog, neuropatoloog, traumatoloog, terapeut.
  • Terve keha uuring 300 g banaane Loins: 60-aastastele ja vanematele meestele, kuna patsient asub vajalikus asendis diivanil, arvestades, et kiirgusallikas asub selle all.

PATERO CLINICi seadmetel densitomeetria teostamisel minimeeritakse kiirgusdoos ja see on väiksem kui 1/10 standardse rindkere röntgenkiirte annusest.

Raseduse ja imetamise esinemine; Väiksemate tagajärgedega murrud: puudused on järgmised: kvantitatiivne magnetresonantstomograafia (MRTT), densitomeetria kasutamise peamised kliinilised näitajad: - laiendatud mineraalide analüüsi programm keha koostis, mis võimaldab ka määrata keha lihaste ja rasvkoe suhte; Saadud teavet kasutavad endokrinoloogid ja toitumisspetsialistid ravirežiimi väljatöötamisel või eelnevalt rakendatud ravi efektiivsuse hindamisel. Kõiki naisi tuleb 45 aasta pärast teha iga 2 aasta järel densitomeetria. Kuid need normid on mõeldud ainult neile, kelle emad ei kannanud osteoporoosi, kellel ei ole menstruaaltsükli (sealhulgas varajase menopausi) eiramisi ja kes ei kannata selgelt kehakaalu puudujääki. Kui need riskifaktorid on teie elus olemas, on teil kaks või enam last, või vastupidi, te ei ole sünnitanud isegi üks kord ja kui teil on luumurrud, siis võtke eksam enne 40 aastat. Vahel - käsivarre luud.

Osteoporoosi kahtlusega inimesed;

Nimmepiirkonna ja puusa liigesed on piirkonnad, kus kõige sagedamini teostatakse densitomeetria, kui tekib vajadus osteoporoosiga seotud murdude üle, vajadusel saab mõõta reie luu tihedust, käsivarre luud või teha kogu keha densitomeetria.

Densitomeetria kliinilised näidustused

Skaneerimisala peaks olema ülemise anduri all, mis mõõdab röntgenikiirguse imendumise ulatust.

Seda kasutatakse kompleksse diagnostika näitajana patsientidele, kes on sarnaste uurimismeetodite abil näidanud osteoporoosi märke.

  • Kontrastainete kasutamine viimase 5 päeva jooksul;

Selgroo densitomeetria

Regulaarne valu selja alaosas või rinnaku taga on üsna tavaline esinemine, mis on põhjustatud seljaaju luude osteoporoosiga enam kui pooltel juhtudel. Samal ajal põhjustab nimmepiirkonna luukoe kadumisest tingitud selgroolülide deformatsioon seljavalu ja luustiku ahtri telje selgroolülid - rinnaku taga valu.

On palju põhjuseid, mis põhjustavad luukoe kadumise mehhanismi, millest paljud on loodusliku iseloomuga (postmenopaus, vanadus), mõned on tingitud keha patoloogilistest protsessidest või erinevate ravimite kasutamise tulemustest.

Selgroo densitomeetria võimaldab hinnata luu struktuuri seisundit ja mitte ainult diagnoosida haigust suure kindlusega, vaid ka määrata patoloogiliste muutuste astet, nende pöörduvust, samuti ravi tulemusel toimuvate positiivsete muutuste süstemaatilist jälgimist.

Osteoporoos

Osteoporoos on kõige tavalisem luukoe haigus, mis avaldub nende massi vähenemises luu mineraalse tiheduse (BMD) vähenemise tõttu. Sõltuvalt põhjustest, mis takistavad kaltsiumi normaalset imendumist ja transportimist, jaguneb osteoporoos kahte tüüpi:

Valdav enamus primaarse osteoporoosi juhtudest (üle 85%) on seotud postmenopausaalse perioodi jooksul esinevate hormonaalsete muutustega. Östrogeeni tootmise vähenemine mõjutab otseselt kaltsiumi metabolismi intensiivsust, mille tulemuseks on BMD vähenemine. Lisaks iseloomustab menopausijärgset perioodi luu resorptsiooniprotsesside aktiveerimine, see tähendab, et luude resorbeeruva kaltsiumi maht ületab oluliselt sissetuleva koguse.

Üheks sekundaarse osteoporoosi põhjuseks on seedetrakti patoloogia, mis häirib nii kaltsiumi imendumist kui ka D-vitamiini puudust, mis esineb järgmistel põhjustel:

  • selle ebapiisav tarbimine toiduga;
  • metaboolsete protsesside rikkumine, mis põhjustavad naha aeglase moodustumise ultraviolettkiirguse toimel;
  • keha vitamiini suhtes tundmatuse tõttu retseptorite puudumine või puudumine, mis muundavad loodusliku sünteesi teel saadud provitamiini D D-vitamiiniks.

Teine põhjus sekundaarse osteoporoosi tekkeks on glükokortikoidide või kortikosteroidide taseme tõus organismis järgmistel põhjustel. Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine erinevate haiguste raviks: allergiline dermatiit, silmahaigused, reumatoloogilised haigused. Nimekiri jätkub hüpofüüsi kasvajaga, millel on stimuleeriv toime neerupealise koore hormooni produktsioonile ja neerupealiste koore kasvajale.

Densitomeetria mõiste

Densitomeetria on mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis põhineb kiirguse intensiivsuse (enamasti röntgenkiirte) muutmisel pärast luukoe läbimist. Sõltuvalt kasutatava kiirguse tüübist (röntgen, ultraheli, magnetresonants) on densitomeetri konstruktsioonis radiaator ja instrument, mis suudab mõõta luu kaudu läbitud või peegeldunud kiirgust.

Kiirgusülekande määra määrav tegur ja selle imendumise määr kudedes on luu mineraalne tihedus (BMD). Uuringu tulemusena saadud andmed teisendatakse tarkvara abil diagnoosimisel kasutatud kvantitatiivseteks andmeteks.

Seljaaju densitomeetria peamine eesmärk on teha kindlaks valu põhjused ning jälgida käimasoleva meditsiinilise ravi tulemusi, mille eesmärk on vähendada osteoporoosi progresseerumise kiirust ja luu struktuuri maksimaalset taastamist.

Lisaks on lülisamba BMD uuring kaasatud luude osteoporoosi densitomeetrilise diagnostika standardkompleksi täiskasvanutel. Tulenevalt asjaolust, et kõige informatiivsemad on andmed, mis on saadud skeleti osade uurimisel, mis on elu jooksul kõige suurema koormusega, on reieluu ja kaela densitomeetria täiendavad alad, mille kohaselt saame hinnata süsteemse mineraalide metabolismi arengut luukoes.

Selgroo densitomeetria, mis on teostatud aksiaalse skeemi struktuurimuutuste tuvastamiseks, sisaldab järgmisi kiirgusmeetodeid:

  • klassikalise röntgeniuuringu;
  • Röntgen-densitomeetria;
  • topeltenergia röntgenikiirguse neeldumine;
  • kompuutertomograafia (CT);
  • meetod KUI (kvantitatiivne ultraheli);
  • magnetresonantstomograafia.

Klassikaline röntgen

Seda meetodit ei tohiks pidada osteoporoosi õigeaegseks diagnoosimiseks tõhusaks vahendiks, kuna röntgenikiirguse vähenemine röntgenpildil on ilmne ainult siis, kui kadu on suurem kui 25% tihedusest. Sellel meetodil on siiski mõned eelised, kuna selgroo erinevate osade uurimisel, kus esineb eelkõige tiheduse kadu (eriti rindkere ja nimmepiirkonna piirkonnad), võimaldab see uuring selgesti kindlaks teha selgroolülide deformatsioonide arengut.

Samal ajal tuvastatakse deformatsioone, teostades rinna- ja nimmepiirkonna selgroolülide mõõtmete parameetrite täieliku analüüsi võrreldes nende normaalse suurusega. Hoolimata asjaolust, et selgroolülide kuju näitab selgelt osteoporoosi jooksvat vormi, on samuti võimalik avastada väga väikeseid muutusi, mis vastavad haiguse varases staadiumis.

Selgroo densitomeetria

Meetod võimaldab hinnata luumassi kvantitatiivset ja kvalitatiivset seisundit selgroos. Kuna see on luu mineraalainete kogus, mis on selle tugevuse määravaks näitajaks, moodustas röntgen-densitomeetria aluseks luu võime absorbeerida erineva intensiivsusega ioniseerivat kiirgust, mis sõltub otseselt selle tihedusest.

Diagnostika läbiviimisel mõõdetakse luude kiirguse neeldumise astet, määrates saadud tulemuste põhjal luu tiheduse. Selle meetodi abil saadud uuringu tulemusi ei saa pidada 100% täpseks, kuna nende moonutused võivad põhjustada luu kogupaksust ja rasvade protsenti luuüdis, mis mõjutab oluliselt röntgenikiirguse neeldumise määra.

Kahekordne energia röntgenikiirguse neeldumine

Kõige informatiivsem meetod, mida kasutatakse nimmepiirkonna, puusa ja reieluu muutuste diagnoosimiseks. Selle meetodi kasutamisel kasutatakse kahte tüüpi energiat, mis võimaldavad teil uurida luud, olenemata nende ümbritsevate pehmete kudede arvust.

Kahesuguse energiaga röntgenikiirguse neeldumismeetodil on mitmeid positiivseid omadusi, mis eristavad seda teistest diagnostilistest meetoditest:

  • kõrge tundlikkus;
  • väike kiirgusdoos;
  • menetluse kiirus;
  • võime tuvastada selgroolülide struktuurseid muutusi;
  • mõistliku hinnaga.

Kompuutertomograafia (CT)

Seda tüüpi skaneerimist kasutatakse peamiselt skeleti telje skaneerimisel ning määratakse kindlaks erinevate luukihi kolmemõõtmeline pilt, mille tulemusel saadakse informatsiooni sisemise poorsuse (trabekulaarne) ja ülemise sileda (koore) kihi mineraalse tiheduse kohta. Siiski tuleb märkida ja mitmed puudused, eelkõige:

  • ei ole piisavalt suur täpsus;
  • tugev ioniseeriv kiirgus;
  • kõrged kulud;
  • kestus.

Nad muudavad selle meetodi diagnostikameditsiinis nii populaarseks.

Kvantitatiivne ultraheli (QIT või ultraheli densitomeetria)

Meetod võimaldab saada kvantitatiivset informatsiooni luukoe struktuuri ja massi kohta, kuna on võrreldud kahte indikaatorit: luu ultrahelikiirus ja ultrahelilaine nõrgenemine, kui see läbib luu. Kuna kõigil EIC-i jaoks kasutatavatel seadmetel ei ole võimalik läbida ultrahelilaineid luu sisekihtide kaudu, kasutatakse seda meetodit harva osteoporoosi diagnoosimiseks.

Kõige densitomeetriliste diagnostikameetodite kõige lootustandvam, mis hõlmab kõigi ülalnimetatud meetodite võimeid koos ioniseeriva kiirguse negatiivse mõju puudumisega. Seljaaju uurimisel kasutatakse MRI-seadet, millel on suurim võimalik eraldusvõime, võimaldades avastada isegi väiksemaid muutusi luu struktuuris, mis on eriti oluline ravi efektiivsuse hindamisel.

Indikaatorid

Kaasaegsete densitomeetrite tarkvara pakub tüüpilisi parameetreid nimmepiirkonna ja rindkere, reieluu luude, reieluu kaela, käsivarre luude ja kogu luustiku hindamiseks. Uuringu tulemusena saadi järgmised andmed:

  • luu tihedus (g / cm3);
  • luu mineraalainete sisalduse kvantitatiivne väljendus (g);
  • Z-kriteerium;
  • T-kriteerium.

Samas arvutatakse Z-kriteerium analüüsi tulemusel saadud keskmiste statistiliste andmete põhjal, samas vanuserühmas olevate luu tiheduse indeks ja sama vanus ning T-kriteerium, mis põhineb saadud tulemuse suhtel täiesti terve inimese optimaalsele indikaatorile.

Tabel: Z ja T kriteeriumide standardid naistele 30-35 aastat

Reieluu densitomeetria

Proksimaalse reieluu (reieluu kael) röntgen-densitomeetria

Densitomeetria (Dual-Energy X-ray absorptiomeetria, DRA) võimaldab määrata luu mineraalset tihedust röntgenkiirte abil ja prognoosida luumurdude riski. Seadme röntgenitoru tekitab kahekordse energia kiirguse. Selle "pehmed" ja "kõvad" komponendid imenduvad keha kudedes erinevalt ja langevad detektorile. Luude suuruse, paksuse ja tiheduse järgi arvutatakse T-testi koefitsiendid (patsiendiandmete võrdlemine tervisliku sugupoolega) ja Z-test (võrdlemine sama soo, kaalu ja vanuse populatsiooniga). Densitomeetria on väga tundlik meetod, mis võimaldab tuvastada luu maatriksi tiheduse minimaalset kadu (kuni 2%) madala mõõtmisveaga. Re-densitomeetriat soovitatakse kasutada sama seadmega, millel esialgne uuring viidi läbi, sagedusega üks kord aastas.

Osteoporoosi riskifaktorid:

- madal luu mineraalne tihedus

- sugu (sagedamini haigeid naisi)

- varajane menopausi (menstruatsiooni lõpetamine enne 45-aastaseks saamist).

- hüpogonadism (suguhormoonide puudus)

- väike kehakaal (alla 55 kg naistele ja 70 kg meestele)

- ravim (nt glükokortikoid)

- madal füüsiline aktiivsus

- kaltsiumi ja D-vitamiini ebapiisav tarbimine

- endokriinsed haigused (kilpnäärme haigused, hüperparatüreoidism), reumaatilised haigused

- rinnaga toitmise kestus on pikem kui 6-8 kuud

- suur hulk rasedusi (üle 3x)

Näidustused proksimaalse reieluu (reieluu kael) densitomeetria kohta

• 65-aastased ja vanemad naised

• alla 65-aastased postmenopausis naised, kellel on riskitegurid, nagu kehakaal, varasemad madal-traumaatilised luumurrud, haiguse esinemine või selliste ravimite kasutamine, mis aitavad vähendada luumassi.

• Menopausijärgsele perioodile ülemineku perioodil naised, kellel on riskitegurid: madal kehakaal, madalate traumaatiliste murdude tekkimine, ravimite kasutamine, mis aitavad vähendada luumassi t

• 70-aastased ja vanemad mehed

• alla 70-aastased mehed, kellel on luumurdude riskifaktorid: madal kehakaal, varasemad väikese löögiga murrud, haiguse esinemine või selliste ravimite võtmine, mis aitavad vähendada luumassi.

• Täiskasvanud luumurdudega, millel on mineviku trauma

• Täiskasvanud haigused või seisundid, mis põhjustavad BMD vähenemist.

• Kõik patsiendid, kellele on määratud ravi glükokortikoidide või teiste BMD-d vähendavate ravimitega

• Kõik patsiendid, kellel on kavas osteoporoosi vastane ravi

• Kõik patsiendid, kes saavad osteoporoosi ravi, et kontrollida selle efektiivsust.

• naised, kes on lõpetanud hormoonasendusravimite võtmise

Teadusuuringute metoodika:

Enne densitomeetriat peate eemaldama metallist elementidega riided (nööbid, pandlad, klambrid). Densitomeetria ajal on patsient erilaudas lamavas asendis, jalad on kinnitatud kolmnurksele alusele nii, et kontsad liiguvad väljapoole. Puusaliigese skaneerimiseks kasutatakse röntgenkiirteid (BMD mõõtmist võib võrdselt läbi viia mis tahes puusaliiges, sageli vasakul). Piirkond (puusaliigese piirkond) sisaldab 5 anatoomilist piirkonda: reieluukaela, suuremat trokanaali, interkokaani piirkonda, Wardi piirkonda ja reieluu ülaosa. Analüüsi jaoks kasutatakse reieluu (kaela) ja kogu proksimaalse reieluu (Total Hip) kaelaosa. Diagnoosi jaoks valitakse nende kahe piirkonna hulgast väikseim T-testi väärtus. Teisi puusaliike, sealhulgas Wardi piirkonda ja suurt sülge, ei kasutata diagnoosimisel.

Ettevalmistus ja õppeaeg:

Proksimaalse reieluu (reieluu kael) densitomeetria ei vaja eelnevat ettevalmistust. Protseduur ise on täiesti valutu. Uurimisaeg - 2-3 minutit.

Annus: 0,03 mSv

Vastunäidustused proksimaalse reieluu (reieluu kael) densitomeetria teostamiseks:

• reieluu kaela luumurdude olemasolu, samuti metallkonstruktsioonide olemasolu pärast puusaliigese toiminguid

Täiendavad uuringud vajaduse korral:

• reieluu kaela murdude ja puusaliigese endoproteesi olemasolu tuvastamisel kontrollige külgneva puusaliigese piirkonda

• vereanalüüsid (määratud endokrinoloogi või reumatoloogi poolt);