Ravi ja ennetamine

Osteoporoosi põdevatel inimestel on oht, et esinevad sagedased ja halvasti lõhenenud luumurrud isegi väikeste traumaatiliste vigastuste korral või väikeste raskuste tõstmisel. Lisaks luude luude tugevuse vähendamisele kannatavad patsiendid selgroolülide põikprotsesside, selgroolülide, kolju luude, õlarihma luude ja kaldakaartide kahjustuste all.

Osteoporoosi korral esinevad kõige sagedamini reieluu ja reieluukaela traumaatilised murrud, mis viib inimese täieliku immobiliseerumiseni. Õla siseliigesed luumurrud põhjustavad ülemise jäseme funktsioonide piiramist. Selgroolülid, mis esinevad selgroolülides, on sageli vaevalt nähtavad juba pikka aega, kuid põhjustavad seega kogu kehale suuremat kahju.

Luukoe osteoporoosi põhjused:

• geneetiline eelsoodumus;
• vanuse muutused;
• madala kehamassiga väike kaal;
• kõik hormonaalsed häired;
• talumatus piimatoodete suhtes;
• alatoitumus, D-vitamiini, mikroelementide ja kaltsiumi ebapiisav tarbimine;
• suitsetamine, alkoholisõltuvus, ainete kuritarvitamine;
• madala aktiivsusega elustiil või vastupidi - talumatu füüsiline pingutus;
• kohvijookide kuritarvitamine;
• pikaajaline ravimine, eriti pärast operatsiooni, implanteerimist.

Nagu praktika on näidanud, mõjutab see haigus sageli naisi. Naistel esineb luu kaotus pärast 40 aastat ja luu nõrkuse suurenemine.

Sageli on osteoporoos pikka aega latentne. Patsient õpib haigusest juhuslikult, pöördudes arsti poole pärast luu murdumist või diagnoosimaks pikemate seljavalude põhjust. Veelgi enam, ühe selgroo luumurd läbib peaaegu valutult, valu esineb ainult mitme naaberriigistiku luumurdude korral.

Haiguse sümptomid

Kuidas veel haigust tuvastada ja neutraliseerida varajases staadiumis? Arvestades kõiki ülalnimetatud riskitegureid, peate neid sümptomeid silmas pidama

• korduv või krooniline valu lülisamba, rannikuäärsed kaared, ristmik;
• skeletilihaste krambid, eriti need, mis tekivad madala füüsilise koormuse ajal või öösel;
• äkilised muutused patsiendi kehas (slouch, kyphosis, skolioos), eriti eakatel;
• selgroolülide luumurrudega seotud kasvu märgatav vähenemine.

Osteoporoosi sümptomid on väga sarnased lumbago haiguse sümptomitega. Teise uuringu välistamiseks ja teise diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud: röntgen, tomograafia, densitomeetria (luukoe tiheduse määramine). Kogutakse biokeemilised laboratoorsed andmed - kaltsiumi, fosfori, kreatiniini, kaltsitoniini, paratüreoidhormooni, D-vitamiini jms analüüsid. Osteoporoosi välistamiseks kasvaja koosseisudega tehakse luukoe biopsia.

Ravi osteoporoosi diagnoosiga

Tüsistuste vältimiseks ja luumurdude parandamiseks on soovitav alustada ravi haiguse varases staadiumis. Kõik meetodid on suunatud traumaatiliste skeletikahjustuste ennetamisele ja organismi ainevahetuse taastamisele. Sellisel juhul määratakse patsientidele dieet, mis sisaldab suurema koguse kaltsiumi ja D-vitamiini, mis sisaldab rohkesti kaaliumi, magneesiumi, fluori, fosforit, samuti piisavat kogust mikroelemente (boor, räni, tsink, margan t, vask, C-vitamiin, E-vitamiin, K-vitamiin). ).

Osteoporoosi ravimine hõlmab kaltsiumi ja D-vitamiini preparaatide, flavoonühendite, luukoe hävimist takistavate ainete retsepti. Luukoe regeneratiivsete protsesside aktiveerimiseks manustatakse anaboolseid aineid (testosteroon, teriparatiid, raloksifeen). Hormoonravi aitab kiiresti määrata keha normaalset hormonaalset tausta.

Ravi ajal ja taastumisperioodil määratakse patsientidele treeningteraapia, manuaalne ravi, osteopaatia kompleksid.

Haiguse esinemise ohuga määrab arst välja ennetava ravi kompleksi. Ja sel juhul on ennetamine efektiivsem kui traumaatilise luumurdu järel määratud ravi.

Ennetavates meetmetes pööratakse erilist tähelepanu nõuetekohasele une, tasakaalustatud toitumise (eriti kõrgenenud kaltsiumi ja D-vitamiini) kasutamisele ning halbade harjumuste (suitsetamine ja alkohol) tagasilükkamisele. Elustiili muutused aitavad korrektselt ühendada füüsilise koormuse, päikesekiirguse (D-vitamiini loomuliku tootmise, mis aitab kaltsiumi imendumist) ja puhkeajad keha lihas- ja skeletisüsteemides. Vanemad inimesed peaksid jälgima oma kehamassiindeksi ja nende kolesterooli taseme säilitamist.

Pidage meeles, et osteoporoosi ennetamine on meeldivam ja efektiivsem kui puusamurdude ravi.

Osteoporoos Osteoporoosi põhjused

Käesolevas artiklis räägin teile osteoporoosi - luu nõrkuse, luukoe tiheduse vähenemisest. Me räägime osteoporoosi põhjustest, selle sümptomitest ja ravist.

Peaaegu iga päev tulevad mulle patsiendid vastuvõttesse, meelepaha, ebaõiglase reklaami või arstide ebakompetentsuse ohvriks. Ja võib-olla on kõige rohkem meditsiinilisi vigu osteoporoosi korral.

Hoolimata asjaolust, et osteoporoos on pühendatud peaaegu kõigi enesest lugupidavate meditsiiniliste väljaannete publikatsioonidele, on raske leida asjatundjaid, kes on selles küsimuses hästi kursis. Mida siis rääkida patsientidest, kellel puudub eriarstiabi? Vastuoluliste ja mõnikord täiesti ebatäpsete andmete voog kuulub neile, mis suudab ainult segadust tekitada ja segadust tekitada.

Sellepärast tahaksin teile üksikasjalikult öelda osteoporoosi ja aidata lugejatel mõista, milline haigus see on, millised on selle ilmingud, esinemise põhjused ja ravi omadused.

Mis on osteoporoos? See on seisund (või haigus), kus luud vähendavad kaltsiumisisaldust, mille tagajärjel muutuvad nad rabedaks, vähem tihedaks või, nagu nad ütlevad, "haruldased". Samal ajal ei muutu luude struktuur ja patsiendi luude struktuur ei erine tavalistest - nad on lihtsalt õhemad.

Miks see juhtub?

Kõige tavalisem müüt on see, et osteoporoos areneb inimestel, kes saavad toidust veidi kaltsiumi. Tegelikult võite süüa kaltsiumi päevas ja öösel ning ei saavuta midagi, välja arvatud soola ainevahetuse rikkumine ja neerukivide võimalik moodustumine.

Tegelikkuses on osteoporoos haigus, mille korral luud neelavad halvasti kaltsiumi, isegi kui tarbite seda liigselt.

Tavaliselt “töötavas” organismis säilib tasakaal alati: kui palju osteoklastide rakke eraldab luudest kaltsiumi, kuna paljud neist toimetatakse sealt osteoblastide rakkude ehitamisega. Osteoporoosi korral on tasakaalu häirimine: kas osteoklastide hävitavad rakud hakkavad liiga aktiivselt töötama või osteoblastid teostavad halvasti oma ehitusfunktsiooni. Sellised rikkumised on põhjustatud mitmetest olulistest põhjustest ja sageli nende kombinatsioonist, mitmete tegurite kombinatsioonist.

Osteoporoosi põhjused

Vanusega seotud muutused on luu kadu kõige olulisem põhjus. Luutihedus jõuab maksimaalselt kahekümne viie aastani, 30 aasta pärast hakkab see järk-järgult vähenema. Samal ajal on luu tiheduse vähenemine naistel tugevam. Väga vanaduse tõttu võivad seljaaju luud kaotada kuni 45% nende massist.

Meestel on need protsessid mõnevõrra vähem väljendunud, kuna meeste luud on esialgu paksemad ja tugevamad, lisaks on androgeensete hormoonide (meessuguhormoonide) tase meeste veres oluliselt suurem. Ja mida rohkem androgeene kehas, seda rohkem arenenud on luu- ja lihaskonna süsteem inimestel. Lisaks sellele “diskrimineerimisele” on menopausi ka meestel palju kergem.

Menopausi ajal esinevad hormonaalsed muutused kiirendavad osteoporoosi teket. Juba esimesel kolmel aastal pärast menopausi algust on veerandil naistel väga suur luumassi tiheduse langus (10–15% aastas). Ligikaudu sama palju naisi väheneb luumass 1–2% aastas ja ülejäänud pooltel naistel esimese 5 menopausiaasta jooksul ei ole õnneks märgatavaid muutusi luu struktuuris.

„Kunstlik menopausi” mõjutab naisi palju halvemini, mis on tingitud emaka ja munasarjade eemaldamisest nende organite kasvajate jaoks vajalike toimingute tulemusena.

Kunstliku menopausi korral esineb suguhormoonide taseme langus peaaegu koheselt ja nende puudumine stimuleerib osteoklastide aktiivsust, mis eemaldavad kaltsiumi luudest. Samal ajal ei suurene osteoblastide "hoone" aktiivsus. Ja osteoporoos hakkab väga kiiresti arenema. Lisaks on tõendeid, et suguhormoonide puudumisel imendub toiduga kaasnev kaltsium soolestikus halvemini.

Üldiselt tuleb märkida, et kogu hormoonide rühma üleliigne või puudulik seisund igas vanuses viib osteoporoosini. Näiteks toimub luudes kaltsiumi fikseerimise rikkumine kilpnäärme ja neerupealiste haiguste, suguelundite - nii naissoost kui ka meessoost - infantilismi (kehv areng) ja paljude teiste endokriinsete näärmete haiguste korral.

Teine osteoporoosi tekkimist soodustav tegur tuvastati juhuslikult patsientide jälgimise uuringutes. Selgub, et naistel, kes ei ole sünnitanud vanusega, muutub luu tihedus vähem kui sünnitanud naistel. Seevastu vähendab iga lapse sünd osteoporoosi tekkimise tõenäosust umbes 10% võrra.

Paljud patsiendiuuringud näitasid veel üht mustrit: graatsilised kõrged naised kannatavad osteoporoosi ja selle tagajärgede all palju suuremal määral kui tiheda kasvuga naised. Sama kehtib ka meeste kohta: õhukesed ja kõrged on osteoporoosi suhtes vastuvõtlikumad kui paksud ja karmid. See on tingitud asjaolust, et tihedas ja täisrühmas on luud sunnitud paksenema ja suurendama massi, et kanda suuremat kehakaalu.

Lisaks leitakse, et rasvunud naistel on östrogeeni (naissuguhormoonide) hulk kõrgem kui nõrga kasvuga naistel ja seetõttu on ülekaalulistel naistel menopausi ajal parem hormonaalne tase, mis, nagu me juba teame, vähendab osteoporoosi riski. See on haruldane juhtum, kui ülekaalulisus annab teatud eeliseid.

Kummalisel kombel on haiguse üks peamisi põhjusi istuv eluviis. On juba ammu kindlaks tehtud, et pikaajaline liikumatus viib osteoporoosi tekkeni. Voodisõjaväelane kaotab umbes 1% luumassi nädalas, kuid normaalse kehalise aktiivsuse taastamine taastab järk-järgult luude normaalse seisundi.

Liikumine on üldiselt luude tihedust ja tugevust määrav peamine tegur. Sellepärast on spordi ja aktiivse eluviisi eestvedavad inimesed osteoporoosi suhtes tundlikumad kui need, keda on raske alustada. Muide, just tänapäeva inimtegevuses vajaliku elu mugavuse ja füüsilise töö vähenemise vähendamine tõi kaasa asjaolu, et 20. sajandi lõpus ja 21. sajandi alguses muutus osteoporoosi areng suurlinnade elanike seas praktiliselt epideemiaks.

Osteoporoosi riskifaktoriteks on D-vitamiini puudus organismis, D-vitamiin sünteesitakse inimkehas iseseisvalt päikesevalguse mõjul ja ka „tarnitakse” meile selliste toodetega nagu kalaõli, või, munad, maks ja piim.

D-vitamiin reguleerib kaltsiumi imendumist soolestikus ja suurendab luu struktuuride "konstrueerimisel" osalevate rakkude aktiivsust. Sellest tulenevalt suurendab päikesevalguse puudumine või nende toitumise puudumine osteoporoosi riski, eriti vanemas eas.

Viimastel aastatel läbi viidud uuringud viitavad ühemõtteliselt sellele, et alkohoolikutel on madalam luutihedus ja kaotavad luumassi palju kiiremini kui mitte-joomine. See kehtib ka meeste ja naiste kohta. Alkoholi toksilised mõjud näivad mõjutavat ja sellele lisanduvad alkohoolikutele iseloomulike haiguste, halva toitumise, suitsetamise ja kehalise aktiivsuse vähenemise tagajärjed.

Erinevalt alkoholist on suitsetamine naistele suurem. Suitsetavatel naistel väheneb suguhormoonide sisaldus veres ja menopausi esineb varem nendes, mis tähendab, et luud on varem haruldased.

Osteoporoosi arengule kaasaaitavate haiguste loetelu on samuti üsna pikk. Osteoporoos areneb kõige sagedamini suhkurtõve, kilpnäärme haiguste (eriti türeotoksikoosi), parathormoonide haiguste, kroonilise neeru- või maksapuudulikkuse, soole imendumise halvenemise ja mõnede reumaatiliste haiguste korral.

On ka ravimirühmi, mille pikaajaline kasutamine toob kaasa luu tiheduse vähenemise. See kehtib peamiselt kortikosteroidide hormoonide, krambivastaste ravimite, immunosupressantide ja alumiiniumi sisaldavate ainete kohta ning maomahla happesuse vähendamiseks. Inimesed, kes neid ravimeid võtavad, peaksid olema teadlikud osteoporoosi tekkimise võimalusest ja ennetusmeetmeid tegema.

Kokkuvõtteks, mida on öeldud osteoporoosi põhjuste kohta, on võimalik nalja teha "haige" ideaalse kandidaadi jaoks. Me näeme pika, õhukese üle viiekümneaastase naise portree, mis viib istuvale elustiilile, „imetades oma rinna” ja suitsetades kaks sigarettpaketti päevas.

Artikkel Dr Evdokimenko © raamatu "Selja ja kaela valu" kohta avaldati 2001. aastal.
Redigeeritud 2011. aastal
Kõik õigused kaitstud.

Osteoporoosi põhjused

Otsid osteoporoosi põhjuseid? Te võite olla väga üllatunud, kui saate teada, kui palju tegureid osteoporoosi mõjutab. Näiteks on östrogeeni taseme langus menopausi ajal üks põhjustest. Samuti mängib rolli ja geneetilist eelsoodumust. Kui teie emal või vanaemal oli osteoporoos, siis suurenevad teie haigestumise võimalused märkimisväärselt.

Osteoporoosi soodustab ka madala kaltsiumi sisaldus dieedis, passiivne elustiil ja suitsetamine. Te peate teadma kogu võimalikku teavet osteoporoosi põhjuste kohta ning seejärel võite võtta ettevaatusabinõusid selle haiguse vältimiseks - enne selle tekkimist, samuti pärast luumurdu.

Kas osteoporoos areneb juba lapsepõlves?

Lapsepõlves ja noorukieas katkestab meie keha vanu luud ja loob uusi. Seda nimetatakse "luu remodelleerimise" protsessiks. Selle aja jooksul moodustab keha rohkem luud kui see eemaldab ja seega kasvavad ja tugevdavad luud.

Olete sageli kuulnud, kui oluline on, et naised saaksid piisavalt kaltsiumi. Kuid see on oluline - ehk isegi veelgi olulisem -, et lapsed ja noorukid saavad piisavalt kaltsiumi, et kasvatada ja tugevdada luud. Samuti on nende jaoks oluline igapäevane treening, nii et luud on tugevad.

Millal arenevad naised tavaliselt osteoporoosi?

Enamikus naistest saavutatakse luumassi maksimaalne kogus vahemikus 25 kuni 30 aastat. Mõnes naises saavutatakse see arv varem, sõltuvalt riskiteguritest, millega nad kokku puutuvad.

Pärast maksimaalse luude arvu saavutamist algab vastupidine protsess. Teatud ajal, tavaliselt umbes 35-aastastel, hakkab naistel luude arv vähenema.

Kuigi mõned luud kaovad igal aastal, suureneb luude arvu vähendamise kiirus järsult viis kuni kümme aastat pärast menopausi. Siis, paljude aastate jooksul toimub luude eemaldamine keha poolt palju sagedamini kui nende taastamine. See protsess viib järk-järgult osteoporoosini.

Sel ajal, isegi kui teie luud on ikka veel piisavalt tugevad, et vältida ebatavalisi luumurde ja teil pole põhjust muretseda, et teil on haigus, võib luukoe kadu määrata luu tiheduse uurimise teel.

Kas osteoporoos on meestel?

Jah Meestel on ka osteoporoos. Tegelikult on osteoporoos ligikaudu 1,5 miljonit üle 65-aastast meest. Meeste osteoporoos algab tavaliselt kümme aastat hiljem. Kuid igal juhul on ka osteoporoos meestel valus ja põhjustab puude.

Kui tavaline on meie ajal osteoporoos?

Osteoporoos on eakate seas väga levinud Ameerikas. 50-aastaste ja vanemate inimeste hulgas on 55% osteoporoosi ohust. Ameerika Ühendriikides kannab osteoporoosi rohkem kui 10 miljonit meest ja naist. Arvatakse, et umbes 34 miljonit rohkem kaotab luumassi ja see suurendab osteoporoosi riski.

Mis suurendab osteoporoosi riski?

Luude kadumise protsessi kiirus sõltub inimesest, kuid elu keskel muutuvad kõik luud õhemaks. Kui kiiresti või kui aeglaselt kaotate luumassi, sõltub järgmistest teguritest:

Kuidas on osteoporoosiga seotud menopausi ja östrogeeni?

Östrogeenil on oluline roll luu tiheduse säilitamisel naistel. Kui östrogeeni tase väheneb pärast menopausi, tekib luu kadu kiiremini. See võib ilmneda loomuliku menopausi korral ning operatsioonide ja munasarjade eemaldamise tõttu enneaegse menopausi korral.

Esimesed viis kuni kümme aastat pärast menopausi võivad naised kaotada igal aastal kuni 2-4% luude tihedusest. See tähendab, et nad võivad selle aja jooksul kaotada 25-30% kogu luumassi.

Luu massi kiirenenud kadu pärast menopausi on naiste osteoporoosi peamine põhjus. Naised, kelle luud olid kõige tugevamad enne menopausi, on parim kaitse kurnavate luumurdude ja nende tagajärgede eest.

Kas on võimalik vältida osteoporoosi teket?

Iga kolmas naine, kes elab 90-aastaselt, katkestab osteoporoosi tõttu puusa. Mehed on ka haavatavad. Kuid osteoporoosi tekke ärahoidmiseks ja valulike luumurdude vältimiseks on mitmeid viise. Näiteks veenduge, et teil oleks igapäevases toidus piisavalt kaltsiumi. Kaltsium, saad nii toidust kui ka toidu lisaainetest. Samuti kontrollige riskitegureid ja muutke neid, mida saate kontrollida. Kui te ei saa neist vabaneda, võib arst soovitada teil võtta osteoporoosi ravimeid.

On väga oluline veenduda, et teete piisava hulga treeningu päevas. Kaalu koormus stimuleerib rohkem luud moodustavate rakkude tootmist. Kaalu koormuse suurendamisega aidatakse kaasa sellele, et keha moodustab rohkem luud. Osteoporoosi destruktiivset protsessi, mis põhjustab valulikke luumurde ja nende nõrgendavaid tagajärgi, saab edasi lükata või isegi muuta. Jõutreeningu lisamisega suurendate lihasjõudu ja paindlikkust, vähendades seeläbi langemise võimalust.

Osteoporoos - põhjused, sümptomid ja tunnused, diagnoosimine ja ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Osteoporoos on patoloogiline seisund, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• luukoe hävitamine: lagunemise protsessid hakkavad selles sünteesi protsessides domineerima
• luu tugevuse vähenemine ja seega nende haavatavuse suurenemine
• luude sisemise struktuuri rikkumine

Osteoporoos võib olla iseseisev haigus või teiste patoloogiate sümptom.

Osteoporoos on üks levinumaid haigusi. Selle levimus on kõige suurem vanemate ja vanemate inimeste seas. Praegu on osteoporoosi probleem väga oluline, nagu kõikides maailma riikides, eeldatav eluiga suureneb.

Mõned huvitavad numbrid:

• umbes 80% üle 50-aastastest naistest suudab tuvastada osteoporoosi märke, meestel on see haigus vähem levinud;
  
• Euroopa haiglates ületab osteoporoosiga patsientide arv 45-aastase vanuse järel alati müokardiinfarkti, diabeedi, rinnavähiga patsientide arvu;
  
• Osteoporoosi kõige sagedasem tüsistus on reieluukaela luumurd (avastatakse igal aastal 250 000 USA elanikul);
  
• peaaegu iga naine pärast 65 aastat on „oma kontol” vähemalt üks luumurd ja kõige sagedamini on see seotud osteoporoosiga;
  
• ekspertide sõnul muutub osteoporoosi esinemissagedus nagu praegu, 2050. aastaks massiivne epideemia.

Osteoporoos oli iidsetel aegadel üsna tavaline, mida tõestas ilmselt antiikajastiku pildid - nad kujutavad sageli iseloomuliku posturaalsete häiretega inimesi.

Euroopa arstid hakkasid osteoporoosi probleemi aktiivselt tegelema alles 1824. aastal, kui teadlane Cooper märkis kõigepealt, et reieluukaela luumurd vanas eas on seotud luukoe patoloogiliste muutustega.

Luu anatoomia

Luu kude on sidekoe tüüp.

Luu struktuur:

• kollageeni kiud (spetsiaalne valgu liik) on luukoe aluseks
  
• mineraalühendid (peamiselt kaltsiumfosfaat) ümbritsevad ja tugevdavad valgu alust, koos moodustavad nad kontsentreeritud plaadid;
  
• luu rakud paiknevad plaatide vahel;
  
• luude koe paksuse paksused ja närvid läbivad spetsiaalseid kanaleid.

Luu on konstrueeritud nii, et ehitusmaterjalide minimaalse maksumusega saavutatakse maksimaalne tugevus. Näiteks võib täiskasvanu reieluu taluda kuni 4 tonni koormusi.

Sõltuvalt sisemisest struktuurist võib luumaterjal olla kompaktne või spooniline (sees on palju õõnsusi, nagu käsnas).

Luude tüübid sõltuvalt struktuurist:

• Pikk torujas. Sellise luu peamine keha on pikk toru, mille seinad on kompaktse aine poolt ja keskel on õõnsus, mis sisaldab kollast luuüdi (rasvkoe). Luude otsad - epifüüsid - on valmistatud peenest ainest. See sisaldab punast luuüdi, mis vastutab vere moodustumise eest.
• Lühikesed ja lamedad luud. Koosneb ainult peenest ainest, mis on kaetud õhukese kompaktse kihiga. Need sisaldavad punast luuüdi.
• Kombineeritud kondid koosnevad erineva struktuuriga osadest. Sellele rühmale võib omistada näiteks selgroolülid, kolju luud.

Väljaspool on iga luu kaetud periosteumiga - õhukese sidekoe kile.

Periosteumi funktsioonid:

• luu kasv paksus - see on periosteum, et idurakud asuvad
• luumurrud pärast luumurdu
• verevarustus ja luu innervatsioon
• kõik kõõlused on kinnitatud mitte luukoe külge, vaid periosteumile, mis seda katab

Osteoporoosi põhjused

Kuidas luu mineralisatsioon toimub?

Luu kude on pidevas dünaamilises tasakaalus. Selles on pidevalt loomise ja hävitamise protsesse.

Mineraalühendite sadestamise aluseks on kollageenvalgu molekulid. Kaltsiumfosfaadi kristallid moodustuvad ja kasvavad neil, nagu ka raamistikul, mis seejärel muutub hüdroksüapatiitideks.

Luu mineralisatsiooni funktsioon kuulub spetsiaalsetesse rakkudesse - osteoblastidesse. Nad vabastavad fosfaate, mis seejärel kombineeruvad kaltsiumiga. Teist tüüpi rakud - osteoklastid - on vastutavad luukoe hävitamise ja mineraalsete ühendite leostumise eest.

Praegu ei ole luu mineralisatsiooni protsessid täielikult teada.

Luu mineralisatsiooni mõjutavad tegurid (osteoporoosi riski suurendavad tegurid) t

• Hormonaalne. Mõned hormoonid aktiveerivad osteoblastid ja luukoe sünteesi, samas kui teised, vastupidi, aitavad kaasa selle kaltsiumi ja fosfori hävitamisele veres. Osteoporoosi risk suureneb märkimisväärselt hormoonide tasakaalustamatuse, kilpnäärme patoloogia, neerupealiste, parathormoonide. Naistel areneb see haigus sageli pärast menopausi (kehas väheneb luude hävimise eest kaitsvate suguhormoonide sisaldus).
• Pärilik. On teada, et osteoporoos on palju tavalisem kaukaaside ja mongoliidi rasside inimestel. Risk suureneb sugulaste avastatud haigusega.
• Eluviis Suitsetamine, alkoholi tarvitamine, kehv toitumine, ülekaalulisus, istuv eluviis - kõik see suurendab oluliselt osteoporoosi tõenäosust.
• Muud haigused. Osteoporoosi teke võib kaasa aidata paljude vere, neerude, seedesüsteemi, südame ja veresoonte haigustele, autoimmuunhaigustele.
• Ravimid. Osteoporoosi riski suurendamise võime on mitmete ravimite kõrvaltoimed.

Kõige sagedamini ei ole võimalik nimetada ainus põhjus, mis viis haiguse tekkeni. Osteoporoosi põhjustab põhjuste kombinatsioon. Nad kogunevad aja jooksul, kattuvad ja teatud hetkel saavutavad muutused luukoes kriitilise taseme. Osteoporoos diagnoositakse.

Osteoporoosi tüübid

Osteoporoos jaguneb kaheks suureks rühmaks: primaarne ja sekundaarne. Primaarne osteoporoos on organismi loomuliku vananemise tagajärg. Teisene osteoporoos on teiste haiguste sümptom.

Primaarse osteoporoosi tüübid:

• postmenopausis - areneb postmenopausis naistel
• seniil - on keha loomuliku vananemise sümptom
• idiopaatiline - areneb igas vanuses, selle põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud

Teisene osteoporoosi tüübid:

• endokriinsüsteemi (endokriinsete näärmete) põhjustatud haigused: kilpnäärme, neerupealiste, kõhunäärme, suguhormoonide tootmise vähenemine;
• reumaatiliste haiguste tõttu: anküloseeriv spondüloartriit, süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, osteoartriit;
• põhjustatud seedetrakti haigustest: gastroduodeniidi ja teiste patoloogiate korral häirib kaltsiumi ja fosfori imendumist;
• verehaiguste tõttu: leukeemia, lümfoom, talassemia, müeloom;
• põhjustatud muudest haigustest: on palju patoloogiaid, mis võivad põhjustada luukoe hävimist, samas kui osteoporoosi nähakse kõige sagedamini haiguse osana.

Osteoporoosi sümptomid

Osteoporoos on ohtlik, sest alguses ei ilmne end või ilmnevad minimaalsed sümptomid. Sageli võib diagnoosi kindlaks teha juba tüsistuste tekkega - patoloogiliste luumurdude tekkega (vt allpool).

Üldised sümptomid, mis võivad olla osteoporoosi algstaadiumitele iseloomulikud

• luu valud, eriti ilmastikutingimuste muutumisel
• suurenenud üldine väsimus
• hallide juuste varajane ilmumine
• naastude moodustumine
• periodondi haigus - haigus, mis mõjutab hamba juure ümbritsevaid kudesid
• südamepekslemine

Patoloogilised luumurrud on osteoporoosi kõige tavalisem tüsistus.

Patoloogiline luumurd on luumurd, mis mõjutab minimaalselt luu.

Mõjud, mis võivad põhjustada patoloogilisi luumurde:

• ebamugav liikumine
• nõrk löök, mille tugevus ei ole ilmselt piisav terve inimese luu murdmiseks
• langus (mitte kõrgusest)
• köha, aevastamine
• tavalised koormused, näiteks jalgade luudel kõndimise ajal

Patoloogiline luumurd esineb seetõttu, et patsiendi luud muutuvad habras. Sageli kasvavad killud väga halvasti. See on tingitud ka osteoporoosist: luukoe regenereerumine on halvenenud. Fragmentide - pseudoartroosi - vahel tekib vale liigendus. Samal ajal halveneb kahjustatud jäseme funktsioon järsult.

Käte ja jalgade osteoporoosi sümptomid.

Sagedased sümptomid, mis võivad tekkida ülemise ja alumise jäseme osteokondroosi algstaadiumis:

• Luudevalu, mida raskendavad ilmastikutingimused. Tavaliselt ei ole nad väga tugevad, neil on näriv iseloom. Patsient ei pruugi neile pikka aega tähtsust omada, pidades neid väsimuse ilminguks.
• Krambid öösel jäsemete lihastes.
• Küünte muutused. Nad hakkavad koorima, muutuvad nõrgemaks.
• Jäsemete deformatsioonid (kõige sagedamini jalad). Märgitakse haiguse piisava pikkusega.

Kuid kõige sagedamini diagnoositakse mitte loetletud sümptomite põhjal, vaid pärast osteoporoosi tüsistusi - patoloogilisi luumurde.

Patoloogiline reieluukaela luumurd

Reieluu kael on luu kitsam osa, mille abil on selle keha peaga ühendatud. Ta on osteoporoosi luumurdude suhtes kõige vastuvõtlikum. Kõige sagedamini esineb naisi vanuses 65–85 aastat. See on üks kõige sagedasemaid täiskasvanute puude põhjuseid.

Osteoporoosi patoloogilise puusamurru sümptomid:

• Pikaajaline tugev valu kubemes. Peaaegu ükski patsient ei seostanud seda sümptomit reieluu probleemidega. Inimesed kannavad sageli valu ilma arsti juurde minemata. Murru hetk ise jääb märkamatuks. Sageli osteoporoosi korral juhtub see sõidu ajal.
• Haige jala lühenemine võrreldes tervisliku. See sümptom jääb sageli ka märkamatuks, kuna erinevus on tavaliselt väike, 4 cm piires.
• Pöörake jalad pikitelje ümber. Kui patsient asub seljal, siis on märgatav, et kahjustuse küljel asuv jalg pööratakse rohkem kui tervele.

Reieluukaela patoloogilist luumurdu osteoporoosi korral ravitakse tavaliselt pikka aega ja suure raskusega. Kaela ja reieluu pea on verevarustuse eripärad. Kui luumurdude ajal on veresooned kahjustatud, siis tekib reieluu pea aseptiline nekroos: see sureb ja hakkab lahustuma.

Raadiuse murd

Ülajäsemete luude osteoporoosi diagnoositakse sageli pärast radikaalse luu patoloogilise luumurdu teket. See katkeb reeglina käe lähedal, kui patsient toetub käele või insuldi ajal.

Teine kõige sagedamini esinev luu luude osteoporoosi tüsistus on õlavarre kaela lõhenemine.
Kuna käte luude patoloogilised luumurrud tekivad kergesti luu ebakindluse suurenemise tõttu, ei kaasne nendega nii tugevaid sümptomeid kui tavalised traumaatilised murrud.

Seljaaju osteoporoosi sümptomid:

• Seljavalu. Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest on patsient mures valu üle alaselja või abaluude vahel. Kõige sagedamini esinevad nad pika töö monotoonse kujutise taustal.
• Asendi rikkumine. Patsientidel, kellel on lülisamba osteoartriit, on iseloomulik tugev kummardus.
• Vähenenud kasv Patsiendi selgroo kõrguse vähenemise tõttu.
• Seljaaju liikuvuse rikkumine. Esineb valu ja selgroolülide deformatsiooni tõttu.

Kompressioon-lülisambamurdud osteoporoosi korral

Kompressioon-lülisambamurrud on osteoporoosi kõige levinumad tüsistused. Seda avastatakse igal aastal 700 000 inimesel kogu maailmas.

Tihendusmurdu korral libiseb selgroolülik, tundub, et see lükatakse ennast sisse, mille tagajärjel väheneb selle kõrgus. Kõige sagedamini deformeerub selgroolüli esiserv, mille tagajärjel tekib kiil.

Selgroolüli kompressioonmurdu iseloomustab tugev valu selgroos. Nende tõttu ei saa patsient sageli pikka aega istuda ja seista.

Üldiselt avaldub seljaaju osteoporoos sümptomite kujul, mis sarnanevad tugevalt osteokondroosile. Sageli on raske eristada ühte haigust teisest.

Liigeste osteoporoosi sümptomid

Liigeste osteoporoos on luude peade kahjustus, mis on seotud liigese moodustumisega. Selline “naabrus” mõjutab alati liigese üldist seisukorda ja liikuvust.

Sümptomite poolest meenutab liigeste osteoporoos tugevalt artroosi.

Liigeste osteoporoosi peamised sümptomid:

• liigesevalu
• kudede turse liigesepiirkonnas
• deformatsioonid
• liikumise ajal kriisi tunne
• liikuvuse kahjustus

Liigeste osteoporoosi kõige levinum paiknemine:

• puusaliigese osteoporoos: selle tüsistused hõlmavad eespool mainitud puusamurdu
• põlve osteoporoos
• randme liigese osteoporoos
• õlaliigese osteoporoos
• randme, metacarpuse, käe, metatarsuse, pöia, sõrmede ja varvaste väikeste liigeste osteoporoos
• osteoporoos

Osteoporoosi diagnoosimine

Osteoporoosi diagnoosimise algstaadium: riskitegurite tuvastamine

Enne laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kasutamist osteoporoosi diagnoosimiseks peab arst tuvastama haiguse arengule kaasaaitavad riskitegurid. See toimub isikliku kontrolli ja küsitluse ajal.

Riskitegurid, mille olemasolu arst osteoporoosiga patsiendil määrab:

• toidu kvaliteet, piisav arv toiduaineid, mis on kaltsiumi ja fosfori allikad;
• hüpovitaminoos D tuvastamine;
• seedetrakti haigused: paljud neist põhjustavad kaltsiumi ja fosfori imendumist ja imendumist;
• hüpodünaamia - pikad perioodid, mil patsient oli sunnitud jääma immobiliseeritud asendisse voodile (näiteks vigastuste ravi, muud rasked haigused);
• menopausi vanematel naistel: kui varane on menopausi?
• narkootikumid, kas patsient on hiljuti kasutanud neerupealise koore hormoonide ravimeid, kõrvalkilpnäärme?
• kroonilised haigused, patsiendil on kroonilised ja tõsised haigused: maks, neerud, neerupealised;
• kehakaalu puudumine: kui patsiendi kehakaal ei vasta tema kõrgusele, kui see on palju madalam, näitab see ebapiisavat toitumist, toitainete ebapiisavat imendumist ja tekitab täiendava osteoporoosi tekkimise riski;
• halvad harjumused (suitsetamine ja joomine): kas patsient suitsetab? kui tihti? Kas patsient joob alkoholi? kui tihti? mis vanusest? kui kaua? kui palju?
• selgitab patsiendi töö olemust, seost vaimse või kehalise aktiivsusega, spordiga, võimlemisega: vähenenud füüsiline aktiivsus on osteoporoosi arengu üks tegureid.

Osteoporoos - mis see on, sümptomid, ravi, põhjused, varased sümptomid ja ennetamine

Osteoporoos on progresseeruv skeletihaigus, mis vähendab luu tihedust ja suurendab luumurdude riski. Kõige sagedamini esineb see naistel, kellel on esinenud menopausi ja on menopausi ajal. Nad on „riskirühmas”, kes peaksid olema eriti tähelepanelik oma tervisele ja võtma arvesse kõiki haiguse ilminguid.

Säravad liigesed ilm, pidev valu alaseljas, rabed küüned ja juuksed - sellised sümptomid ei pruugi alati olla ohutud, nagu tavaliselt arvatakse. Mõnikord on need osteoporoosi alustamise esimesed tunnused. Arsti juurde minekuks ja haiguse kulgemise peatamiseks on oluline teada haiguse ravitegureid ja ravimeetodeid.

Järgmisena vaadake, mis on haiguse jaoks, miks naised on haigestunud sagedamini kui mehed ja kuidas ennast kaitsta, järgides teatud reegleid ja ennetusmeetodeid.

Mis on osteoporoos?

Osteoporoos on seisund, mille korral luu tihedus on vähenenud, ilmneb selle nõrkus ja kalduvus patoloogiliste luumurdude tekkeks. Teisisõnu, osteoporoos on luustiku suurenenud “poorsus”.

Inimese luud sisaldavad kaltsiumi ja fosforit, muutes need tugevaks ja vastupidavaks. Tavaliselt suureneb luutihedus 25–30 aastani, ulatudes maksimaalselt 35-aastaseks, seejärel hakkab järk-järgult vähenema. Haiguse korral on luukoest liigne mineraalide leostumine, luid muutuvad poorseks, sarnanevad käsna struktuuriga, luu tiheduse vähenemine - osteopeenia.

See haigus mõjutab samal ajal kõiki luustikuid, mis põhjustab kõige lihtsamate elutingimuste korral luumurdude ohtu kõige tavalisemate koormustega.

Osteoporoosi riskirühm hõlmab kõigepealt üle 55-aastaseid vanuserühmi, kes läbivad menopausi.

Lisaks sellele on osteoporoosi all kannatavad patsiendid, kellel on vähenenud suguhormoonide tase, kõrgenenud higistamise tase, väike kaal, pärilik eelsoodumus, samuti need, kes juhivad eluviisi.

Põhjused

Osteoporoosi põhjus võib olla pikaajaline suitsetamise kogemus, alkoholi kuritarvitamine, seedehäired, metaboolsete ainete talitlushäired või haigus on päritud. Vanemas eas leitakse osteoporoosi sageli kaltsiumi halva imendumise ja soolestiku toitainete tõttu.

Osteoporoosi tagajärjed selgroolülide ja torukujuliste luude murdude vormis põhjustavad eakate haigestumuse ja suremuse olulist suurenemist. Peamised põhjused, mis võivad põhjustada osteoporoosi teket, on järgmised:

• suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• kehalise aktiivsuse ja istuva eluviisi puudumine;
• ebaõige toitumine ja piiravate dieetide kuritarvitamine;
• ravimite (tavaliselt hormonaalsete) kasutamine;
• seedimise, kilpnäärme ja kõhunäärme rikkumine;
• menopausi ajal esinevad hormonaalsed muutused;
• munasarjade funktsiooni (või nende eemaldamise) ja neerupealiste, samuti teiste endokriinsete näärmete haiguste rikkumine.

Naiste riskitegurid

Osteoporoosi peamine põhjus on kaltsiumi puudumine luudes. 25-30 aastat vana tüdrukutel on nn „luu aktiivsuse tipp“, kui luu tihedus on kõrgeimal tasemel. 30 aasta möödudes, lähemal 40-le, hakkab kaltsiumi tarne meie skeleti luudes vähenema, kuid me ei tea seda vaevalt kuni menopausi tekkimiseni.

Kui menopausi naistel lõpetab keha östrogeeni, mis kontrollib kaltsiumi esinemist luudes, tootmist. Pärast seda ei hävita hävitaja rakud midagi tagasi ja nad hakkavad meie luud halastamatult hävitama.

Osteoporoosi tekkeriski naistel suureneb järgmistel juhtudel:

• varajane menopausi (kuni 44 aastat);
• emaka ja / või munasarjade eemaldamine;
• menstruatsiooni puudumine rohkem kui kuue kuu jooksul, mis on tingitud rangest dieedist (paastumine) või suuremast füüsilisest pingest.

Meestel

Osteoporoosi ohtu meestel põhjustab mõnede teadlaste hinnangul testosterooni taseme langus veres. Sellist seisundit võivad põhjustada järgmised kahjulikud tegurid:

• glükokortikoidide võtmine;
• alkoholism;
• suitsetamine;
• hüpogonadism (patoloogia, kus testosterooni tase langeb alla kriitilise punkti).

Klassifikatsioon

Primaarne osteoporoos

Primaarne (involutsionaalne, postmenopausaalne, seniilne või seniilne) osteoporoos. See areneb reeglina vanaduses (pärast 50 aastat). Primaarse osteoporoosi riskifaktoriteks on:

• vanuses;
• nõrk kehaehitus;
• väike kasv;
• viited peremehe luumurdudele;
• menstruatsiooni hiline algus (15 aasta pärast);
• menstruatsiooni varajane lõpetamine (kuni 50 aastat);
• vähene ja haruldane menstruatsioon;
• viljatus;
• pikaajaline imetamine (üle 6 kuu).

Primaarne osteoporoos naistel areneb 4-5 korda sagedamini kui meestel.

Sekundaarne osteoporoos

Mis see on? Sekundaarne osteoporoos areneb inimese kehas arenevate protsesside puhul, mis muudavad luukoe vahetust (selle massi vähenemine). Sekundaarse osteoporoosi tekkimise põhjused hõlmavad järgmisi hormonaalse metabolismi häireid:

1. kilpnäärme suurenenud aktiivsus (hüpertüreoidism), suhkurtõbi, hüperparatüreoidism, hüperkortitsism (tekkinud kortikosteroidide pikaajalise kasutamise või krooniliste haiguste tagajärjel).
2. Lisaks võivad arenemise põhjused olla: leukeemia (leukeemia), müeloom, metastaatiline luukahjustus, talassemia

Seniilne osteoporoos (seniil) või muud selle haiguse vormid on samuti jagatud sõltuvalt patoloogiliste muutuste asukohast:

• Selgroo osteoporoos. Tekib selgroolülide hävitamine, mis ilmneb tugeva seljavaluga.
• Hip Seda iseloomustab reieluukaela hävimine. Ilma nõuetekohase ravita võib isegi surma. Luude purunemise või nihkumise tõenäosus on suur.
• Osteoporoos peatub. Selle patoloogia esimeste sümptomite puhul täheldatakse krampide ilmumist vasika lihastes.
• Põlv. Sobiva ravi puudumisel võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas patsiendi puude.
• Liigese liigesega osteoporoos, mis mõjutab ainult suuri liigeseid.

Kraadid

On osteoporoosi 4 etappi, millest igaüks kaasneb oma sümptomite ja raviga.

• Seda tuvastatakse luu tiheduse vähenemises. Kui röntgendiagnostika näitab röntgenkiirte varju märkimisväärset läbipaistvust ja selgroolüli siluetide striatsiooni.
• Selline haigus määrab ainult meditsiinilised uuringud;

• Teine aste on kerge vorm, milles täheldatakse trabekulaaride hõrenemist, mõõdukat langust luu tiheduses.

• Kolmas aste - haiguse sellise kujunemisega on võimalik selgitada selgroo mõningate osade deformatsiooni, tagaküljel moodustub järk-järgult kupliku.

• Neljas aste on kõige ohtlikum osteoporoosi aste. Luud praktiliselt "sära", mis muutub radiograafia läbiviimisel märgatavaks.
• Mõnes kohas moodustub luu paksenemine, patsiendil on kalduvus vigastada väikseim kehaline aktiivsus.

Kuna luukoe seisund sõltub östrogeeni produktsioonist, suureneb osteoporoosi esinemissagedus järsult pärast menopausi algust. 50–55-aastased naised kannatavad osteoporoosist tingitud luumurdude tõttu 4-7 korda sagedamini kui mehed. 70-aastaselt on igal teisel naisel luumurd.

Esimesed märgid

Nüüd märgid. Võib-olla arvavad paljud teist: milline on osteoporoosi sümptomite ja märkide vahe. Sümptomid on see, mida me tunneme ja võime eeldada haiguse esinemise kohta ja märke, mida me täheldame, st mis juba näitab haiguse algust.

Osteoporoosi esmaseid sümptomeid on raske kindlaks määrata, mistõttu seda haigust nimetatakse sageli "vaikivaks tapjaks". Asjaolu, et luukoed muutusid habraseks ja haavatavaks, õpivad pärast jäsemete purunemist. Tekib küsimus: kuidas kontrollida osteoporoosi luude seisundit? Tasub viidata kõrvalmärkidele:

• kummardus, seniilne kupong;
• kasv 3–5 cm aastas;
• keha valud ja liigesed.

Luumurdude vältimiseks tuleb arsti uurida, kas esineb osteoporoosi varajasi märke, nagu halb kehahoiak, rindkere või nimmepiirkonna valu või kõverus.

Kui lühikese aja jooksul tekib kaks luumurdu, esineb luu valu või kui kasv on vähenenud 1,5 cm või rohkem, on vaja kiiresti konsulteerida ortopeedilise traumatoloogi, reumatoloogi ja endokrinoloogiga.

Osteoporoosi sümptomid

Haigus võib olla pikka aega täiesti asümptomaatiline. Esimesed osteoporoosi sümptomid ilmnevad sageli juba raske osteopeenia staadiumis ja väljenduvad luumurdude esinemises. Luumurrud avastatakse tavaliselt rindkeres (ribides), selgroolülides, reieluukaelas ja torukujulistes luudes.

Siiski on veel mitmeid sümptomeid, mis võivad isikut hoiatada eelseisva ohu eest:

• Inimese kõrgus (3 cm) väheneb veidi 25-aastase väärtuse suhtes
• Liigne kummitus. See võib viidata selgroolülimurdude esinemisele;
• Raske valu alaseljas võib rääkida ka luumurdudest selgroo vastavas osas;
• Perioodilised luumurrud, mis tulenevad kukkumistest inimese kõrgusega võrdse kõrgusega. Kõige sagedamini on kahjustatud selgroolülid, reieluukael ja randmeosa.
• Esimesed osteoporoosi sümptomid võivad ilmneda kui valu rindkere- ja nimmepiirkondades, see valu tekib pikaajaliste staatiliste koormuste (st istuva töö ajal jne) tagajärjel.
• Samuti võib öösel täheldada jala krampe.
• Küüned muutuvad rabedaks, kokkupuutuvad delaminatsiooniga.

Lisaks hakkavad mõned osteoporoosiga diagnoositud inimesed äkki muutuma halliks, nad täheldavad kiiret südamelööki - need sümptomid on haruldased, kuid need ilmnevad. Vaatlusalusest haigusest on mitmeid märke, mida on lihtsalt võimatu ignoreerida. Nende hulka kuuluvad:

• pidev raskustunne õlgade vahel;
• seljaaju kõverus;
• suurte ja väikeste luude sagedased murrud;
• üldine lihasnõrkus;
• kasv väheneb.

Ülaltoodud tunnused näitavad, et osteoporoos on raske, on pöördumatu protsess. Sellisel juhul saab patsienti aidata vaid üldise terviseseisundi stabiliseerimisel, haiguse progresseerumise peatamisel.

Selle haiguse korral võib tekkida luumurd väga nõrga koormuse mõjul, näiteks katseseadme tõstmiseks vees, tekib randme piirkonnas radiaalse luu murd. Selle vältimiseks on vaja osteoporoosi diagnoosida juba ammu enne, kui see "põhjustab ebaõnne."

Statistika kohaselt on osteoporoosi sümptomid naistel 50 aasta pärast, väljendatuna erineval määral, 30%, mis on peamiselt tingitud östrogeeni sünteesi vähenemisest organismis.

Haiguse oht seisneb aeglases asümptomaatilises arengus või väikeste sümptomite ilmnemises, mis isegi arstid viitavad vahetuslooma artriidi ilmingutele. Vaatamata sellele, et artriit ja osteoporoos arenevad samal ajal, on need erinevad haigused: osteoporoos on süsteemne haigus.

Tüsistused

• Kõige levinumad selgroolülid, reie kael, radiaalsed luud. WHO sõnul panevad reieluu luumurdud neljanda koha osteoporoosi kõigi puuete ja suremuse põhjuste seas. Osteoporoos vähendab eeldatavat eluiga 12–20%.
• Esimene lülisamba luumurd 4 korda suurendab seljaajutite korduvate luumurdude riski ja 2 korda puusamurde.
• Pikaajaline puhkus aitab kaasa kopsupõletiku, survetõbe, trombemboolia arengule.

Osteoporoosi arengu aeglustumine on võimalik komplikatsioonide ennetamine arstiga õigeaegselt, laboratoorse, instrumentaalse diagnostika ja soovituste saamisel ravi ja korrigeeriva ravi osas. Seda tuleb meeles pidada kõik, eriti keskealised naised.

Diagnostika

Osteoporoos on haigus, mis asub paljude meditsiinivaldkondade ristumiskohas. Selle põhjuste otsimine algab enamasti günekoloogist, endokrinoloogist või terapeutist. Mõnikord, kui haiguse ilming avaldub patoloogilise luumurdena, võib see olla traumatoloog - ortopeed.

Densitomeetria protseduuri näidustuste puhul võetakse arvesse järgmisi seisundeid:

• menopausi varajane algus;
• anoreksia;
• sekundaarne amenorröa (kursuse pikaajaline kulg);
• neerupuudulikkus (krooniline);
• hüpogonadism (esmane);
• hüperparatüreoidism;
• madal testosteroon (eriti meestele);
• alatoitumus;
• östrogeeni puudus;
• osteoporoosiga seotud haiguste (spondüloartriit, reumatoidartriit, osteokondroos jne) olemasolu;
• ravi kortikosteroididega.

Osteoporoosi diagnoos hõlmab:

• Röntgenkiirte uuring, milles luu röntgenkujutis võetakse, ning luu seisund ja selle tihedus hinnatakse selle värvuse küllastumisega pildil. Mida kergem on raam, seda suurem on häire.
• Absorptomeetria - haiguse diagnoos kahe kiirguse abil, mitte üks, nagu densitomeetriga. Mida rohkem luu neelab kiirgust, seda tõsisem ja ulatuslikum on hävitamine.
• Ultraheli. Sel juhul võetakse arvesse ultrahelikiirguse kiirust, seda suurem on see, seda ilmsem on luukoe struktuuri häirimine.
• Ühe fotoni densitomeetria. See meetod põhineb luukoe tiheduse määramisel, kestab mitte rohkem kui 15 minutit.
• Vere biokeemiline analüüs. Selle abil saate määrata kaltsiumi, leeliselise fotofaasi, D-vitamiini, parathormooni ja fosfori täpse veretaseme.

Osteoporoosi ravi

Osteoporoosi ravitakse ravimitega, endokriinsete häiretega inimesed on ette nähtud ravimid, mis aitavad taastada hormonaalset taset. Eakad inimesed on ette nähtud toidulisanditeks, mis sisaldavad rohkesti kaltsiumi ja D-vitamiini. Menopausi ajal on ette nähtud nii hormoonasendusravi kui ka bisfosfonaadid.

Täiesti kõik patsiendid, arstid määravad spetsiaalse dieedi, füsioteraapia, massaaži. Loomulikult peaks igasugune koormus olema minimaalne - ainult spetsialist võib valida sobiva koolitusprogrammi, võttes arvesse luude nõrkust.

Osteoporoosi ravi peamine eesmärk on vähendada luu kadu koos selle taastumisprotsessi samaaegse aktiveerimisega. Osteoporoosi põhjalik ravi hõlmab hormoonravi (östrogeenid, androgeenid, progestogeenid), D-vitamiini, bisfosfonaate, kaltsitoniini.

Kasutatakse osteoporoosi raviks:

• Luu moodustumist stimuleerivad ravimid: bioflavonoidid, vitamiin D3; strontsiumi, kaltsiumi ja fluori soolad
• Valmistised luu resorptsiooni pärssimiseks: bisfosfonaadid (zoledroonhape, risedronaat, ibandronaat, alendronaat, pamidronaat), kaltsitoniin, looduslikud östrogeenid
• Osteoporoosi hormonaalsed ravimid valitakse sõltuvalt soost, vanusest ja riskiteguritest. Naistele narkootikumide valimisel võetakse arvesse klimaatilist faasi, emaka olemasolu ja naise soovi menstruatsioonijärgsel perioodil menstruaalseid reaktsioone.

Kahjuks on osteoporoosi täielik ravimine tänapäeval võimatu, kuid kaltsiumi imendumist ja järgnevat imendumist mõjutavate ravimite abil on võimalik skeleti süsteemi seisundit oluliselt parandada.

Füsioteraapia

Tervislik eluviis on suur ja kindel samm osteoporoosi ravis. Tervisliku eluviisi mõiste viitab antud juhul meditsiinilisele võimlemisele, massaažile ja päevitamisele.

Regulaarne võimlemine (nädal vähemalt kolm korda 30 minuti jooksul) võimaldab paari kuu jooksul suurendada luukoe 3-5%.

Soovitav on, et harjutuskompleksi valiks spetsialist - ainult ta suudab arvutada kehale vajaliku koormuse, võttes arvesse ravitava isiku omadusi ja võimeid.

Võimsus

Osteoproosi ravis tuleb pöörata suurt tähelepanu toitumisele: kaltsium, fosfor, vitamiinid D, K, C, E, magneesium peab olema toidus.

Milliseid toiduaineid on luu tiheduse säilitamiseks kõige kasulikum? Dieet peaks olema mitmekesine, piisav energiasisaldusega. Järgmised toidud on soovitatav lisada dieeti:

1. Piim Esiteks peate loomulikult panema piimatooted - peamine kaltsiumi allikas. Piima saab tarbida mis tahes kujul. Suur kogus kaltsiumi on juustu ja kohupiima.
2. Värsked köögiviljad ja rohelised. Luude jaoks on kasulik kapsas, porgand, kõrvits, köögiviljade seemned, oad, pipar, kõik rohelised.
3. Suured kogused kalatooted sisaldavad mikroelemente.
4. Seemned, banaanid, kaerahelbed, tatar. Loetletud toidud sisaldavad magneesiumi. See on mineraal, mis osaleb lisaks kaltsiumile ka luu mineraalse toe loomisele.
5. Fosforit sisaldavad tooted: kana, veiseliha, maks, muna, leib.
6. Päevalille ja oliiviõlid: sisaldavad vaske, mis on vajalik ka luude jaoks.

Lisaks D3-vitamiinile vajab keha osteoporoosi, eriti B, vastu võitlemiseks C-, A-, K- ja B-gruppe, eriti B-d. Nad osalevad ka kaltsiumi imendumises ja selle tungimises luukoesse. Tooted, mis sisaldavad neid vitamiine, peamiselt taimset päritolu.

Nende hulka kuuluvad:

• valge kapsas;
• tsitrusviljad;
• Bulgaaria pipar;
• must sõstar;
• astelpaju;
• tomatid;
• porgandid;
• maasikad;
• papaia;
• ananassid;
• banaanid;
• kaunviljad;
• tatar;
• kaer;
• lehtköögiviljad ja värk.

Norman Walker, üks mahlateraapia asutajaid, pakkus osteoporoosi raviotstarbelise toitumise kursust, mis põhines 21–30 päeva tsüklitel kaks korda aastas, mille jooksul on soovitatav tasakaalustatud toitumise vastu võtta 0,5 liitrit värsket sellerit, porgandit ja naeris iga päev võrdsetes osades.

Osteoporoosi toitumine ei põhine mitte ainult toiduga, mis sisaldab palju kaltsiumi, vaid ka sellest saadavate toodete väljajätmist, mis suurendavad kaltsiumi eritumist organismist ja häirivad selle imendumist. Nende toodete hulka kuuluvad:

• tulekindlad loomad ja külmkuivatatud rasvad (lambarasv, seapekk, margariin, majonees), vorstid, maiustused, kohv ja kofeiini sisaldavad joogid, šokolaad ja kakao;
• rasvane liha, kastmed, konserveeritud, marineeritud ja soolased toidud;
• köögiviljad, rafineerimata õlid, suupisted (soolatud kreekerid, kiibid), sool, küpsetamine;
• alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
• ghee;
• kõrge oksaalhappe (rabarberi, hapu) sisaldusega tooted, samuti lauasoola kasutamine on piiratud 5 g päevas.

Osteoporoosi all kannatavad vanemad inimesed peaksid eelistama dieeti, mis sisaldab palju taimset toodet. Piimatoidu ei ole neile soovitatav, esiteks vanuse tõttu imendub piim kehasse ja teiseks piimatoodete osana on palju rasva ja seega ka kolesterooli, mis kutsub esile ateroskleroosi tekke.

Kuidas ravida osteoporoosi folk õiguskaitsevahendeid?

Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

1. Lagrits alasti. Jahvatage taime juurt, valage 0,45 l kuuma vett supilusikatäit toorainet, jäetakse pooleks tunniks veesaunas, jäetakse 90 minutiks, filtreerige. Võta ½ tassi neli korda päevas enne sööki.
2. 100 g propolist ja 50 g tatarhunat on vaja segada. Seejärel lisatakse 100 g munakoori, hakitud ja kuivatatakse ahjus. Saadud segu soovitatakse võtta kaks teelusikat üks kord päevas.
3. Munarakk luu osteoporoosiks. Munakoor purustatakse pulbriks (mikseriks), seejärel segatakse sidrunimahlaga vahekorras 1: 1. Vahendeid võetakse suukaudselt ¼ või ½ teelusikatäit kaks nädalat, pärast mida tehakse paus nädal.
4. Noorte nõges värske mahl aitab reieluukaelal luumurde. Soovitatav on see hõõruda kahjustatud kohta kaks korda päevas.
5. Erinevate maitsetaimede infusioonide suur efektiivsus. Nende valmistamiseks saate kasutada naistepuna, võililljuure jt. Sul on vaja supilusikatäit rohu valada 220 ml keeva veega. Jahutatud vedelik puruneb kogu päeva jooksul.
6. Emme võetakse suu kaudu. Selleks tehke väike pall 2-4 grammi ja lahustage see 100 g sooja veega. Tööriist on võetud 3-4 nädalat, pärast mida nad pausivad. On tõestatud, et emme on parim folk õiguskaitsevahend osteoporoosi raviks naistel ja meestel.

Kasulike maitsetaimede ja ravimtaimede loetelu on lai, kuid peate mõistma, et kõiki neid ei saa kasutada luuhaiguste raviks. Näiteks võivad oksaalhapet sisaldavad looduslikud toidud haiguse kulgu süvendada.

Ennetamine

Osteoporoosi ennetamine peab algama juba varases eas. Jällegi pöördume kurb statistika poole, mis näitab, et 25% kooliealistest lastest on luukoe näitajate vähenemine. Seetõttu andke oma lapsele nii sageli kui võimalik kaltsiumi sisaldavaid toiduaineid, nagu piim ja juust.

Osteoporoosi ennetamine hõlmab:

• Tervislikule toitumisele üleminek suurel hulgal värskeid köögivilju, puuvilju, marju, piimatooteid, kala;
• Kaltsiumi, D3-vitamiini ja teisi multivitamiinikomplekse sisaldavate ravimite võtmine;
• Hooldus, vältida luumurdusid, muljutisi, pragusid;
• Aktiivse elustiili juhtimine: tantsuklassid, rulluisutamine, uisutamine, hommikul või õhtul jooksmine, ujumine, värskes õhus viibimine;
• Kõik ravimid on hoolikalt ja arsti järelevalve all.

Ennetamine ei päästa osteoporoosi, vaid vähendab oluliselt selle esinemise ohtu.