Osteoporoos - mis see on, sümptomid, ravi, põhjused, varased sümptomid ja ennetamine

Osteoporoos on progresseeruv skeletihaigus, mis vähendab luu tihedust ja suurendab luumurdude riski. Kõige sagedamini esineb see naistel, kellel on esinenud menopausi ja on menopausi ajal. Nad on „riskirühmas”, kes peaksid olema eriti tähelepanelik oma tervisele ja võtma arvesse kõiki haiguse ilminguid.

Säravad liigesed ilm, pidev valu alaseljas, rabed küüned ja juuksed - sellised sümptomid ei pruugi alati olla ohutud, nagu tavaliselt arvatakse. Mõnikord on need osteoporoosi alustamise esimesed tunnused. Arsti juurde minekuks ja haiguse kulgemise peatamiseks on oluline teada haiguse ravitegureid ja ravimeetodeid.

Järgmisena vaadake, mis on haiguse jaoks, miks naised on haigestunud sagedamini kui mehed ja kuidas ennast kaitsta, järgides teatud reegleid ja ennetusmeetodeid.

Mis on osteoporoos?

Osteoporoos on seisund, mille korral luu tihedus on vähenenud, ilmneb selle nõrkus ja kalduvus patoloogiliste luumurdude tekkeks. Teisisõnu, osteoporoos on luustiku suurenenud “poorsus”.

Inimese luud sisaldavad kaltsiumi ja fosforit, muutes need tugevaks ja vastupidavaks. Tavaliselt suureneb luutihedus 25–30 aastani, ulatudes maksimaalselt 35-aastaseks, seejärel hakkab järk-järgult vähenema. Haiguse korral on luukoest liigne mineraalide leostumine, luid muutuvad poorseks, sarnanevad käsna struktuuriga, luu tiheduse vähenemine - osteopeenia.

See haigus mõjutab samal ajal kõiki luustikuid, mis põhjustab kõige lihtsamate elutingimuste korral luumurdude ohtu kõige tavalisemate koormustega.

Osteoporoosi riskirühm hõlmab kõigepealt üle 55-aastaseid vanuserühmi, kes läbivad menopausi.

Lisaks sellele on osteoporoosi all kannatavad patsiendid, kellel on vähenenud suguhormoonide tase, kõrgenenud higistamise tase, väike kaal, pärilik eelsoodumus, samuti need, kes juhivad eluviisi.

Põhjused

Osteoporoosi põhjus võib olla pikaajaline suitsetamise kogemus, alkoholi kuritarvitamine, seedehäired, metaboolsete ainete talitlushäired või haigus on päritud. Vanemas eas leitakse osteoporoosi sageli kaltsiumi halva imendumise ja soolestiku toitainete tõttu.

Osteoporoosi tagajärjed selgroolülide ja torukujuliste luude murdude vormis põhjustavad eakate haigestumuse ja suremuse olulist suurenemist. Peamised põhjused, mis võivad põhjustada osteoporoosi teket, on järgmised:

  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
  • kehalise aktiivsuse ja istuva eluviisi puudumine;
  • ebaõige toitumine ja piiravate dieetide kuritarvitamine;
  • ravimite (tavaliselt hormonaalsete) kasutamine;
  • seedimise, kilpnäärme ja kõhunäärme rikkumine;
  • menopausi ajal esinevad hormonaalsed muutused;
  • munasarjade funktsiooni (või nende eemaldamise) ja neerupealiste, samuti teiste endokriinsete näärmete haiguste rikkumine.

Naiste riskitegurid

Osteoporoosi peamine põhjus on kaltsiumi puudumine luudes. 25-30 aastat vana tüdrukutel on nn „luu aktiivsuse tipp“, kui luu tihedus on kõrgeimal tasemel. 30 aasta möödudes, lähemal 40-le, hakkab kaltsiumi tarne meie skeleti luudes vähenema, kuid me ei tea seda vaevalt kuni menopausi tekkimiseni.

Kui menopausi naistel lõpetab keha östrogeeni, mis kontrollib kaltsiumi esinemist luudes, tootmist. Pärast seda ei hävita hävitaja rakud midagi tagasi ja nad hakkavad meie luud halastamatult hävitama.

Osteoporoosi tekkeriski naistel suureneb järgmistel juhtudel:

  • varajane menopausi (kuni 44 aastat);
  • emaka ja / või munasarjade eemaldamine;
  • menstruatsiooni puudumine rohkem kui kuue kuu jooksul, mis on tingitud rangest dieedist (paastumine) või suuremast füüsilisest pingest.

Meestel

Osteoporoosi ohtu meestel põhjustab mõnede teadlaste hinnangul testosterooni taseme langus veres. Sellist seisundit võivad põhjustada järgmised kahjulikud tegurid:

  • glükokortikoidide võtmine;
  • alkoholism;
  • suitsetamine;
  • hüpogonadism (patoloogia, kus testosterooni tase langeb alla kriitilise punkti).

Klassifikatsioon

Primaarne osteoporoos

Primaarne (involutsionaalne, postmenopausaalne, seniilne või seniilne) osteoporoos. See areneb reeglina vanaduses (pärast 50 aastat). Primaarse osteoporoosi riskifaktoriteks on:

  • vanuses;
  • nõrk kehaehitus;
  • väike kasv;
  • viited peremehe luumurdudele;
  • menstruatsiooni hiline algus (15 aasta pärast);
  • menstruatsiooni varajane lõpetamine (kuni 50 aastat);
  • vähene ja haruldane menstruatsioon;
  • viljatus;
  • pikaajaline imetamine (üle 6 kuu).

Primaarne osteoporoos naistel areneb 4-5 korda sagedamini kui meestel.

Sekundaarne osteoporoos

Mis see on? Sekundaarne osteoporoos areneb inimese kehas arenevate protsesside puhul, mis muudavad luukoe vahetust (selle massi vähenemine). Sekundaarse osteoporoosi tekkimise põhjused hõlmavad järgmisi hormonaalse metabolismi häireid:

  1. kilpnäärme suurenenud aktiivsus (hüpertüreoidism), suhkurtõbi, hüperparatüreoidism, hüperkortitsism (tekkinud kortikosteroidide pikaajalise kasutamise või krooniliste haiguste tagajärjel).
  2. Lisaks võivad arenemise põhjused olla: leukeemia (leukeemia), müeloom, metastaatiline luukahjustus, talassemia

Seniilne osteoporoos (seniil) või muud selle haiguse vormid on samuti jagatud sõltuvalt patoloogiliste muutuste asukohast:

  • Selgroo osteoporoos. Tekib selgroolülide hävitamine, mis ilmneb tugeva seljavaluga.
  • Hip Seda iseloomustab reieluukaela hävimine. Ilma nõuetekohase ravita võib isegi surma. Luude purunemise või nihkumise tõenäosus on suur.
  • Osteoporoos peatub. Selle patoloogia esimeste sümptomite puhul täheldatakse krampide ilmumist vasika lihastes.
  • Põlv. Sobiva ravi puudumisel võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas patsiendi puude.
  • Liigese liigesega osteoporoos, mis mõjutab ainult suuri liigeseid.

Kraadid

On osteoporoosi 4 etappi, millest igaüks kaasneb oma sümptomite ja raviga.

  • Seda tuvastatakse luu tiheduse vähenemises. Kui röntgendiagnostika näitab röntgenkiirte varju märkimisväärset läbipaistvust ja selgroolüli siluetide striatsiooni.
  • Selline haigus määrab ainult meditsiinilised uuringud;
  • Teine aste on kerge vorm, milles täheldatakse trabekulaaride hõrenemist, mõõdukat langust luu tiheduses.
  • Kolmas aste - haiguse sellise kujunemisega on võimalik selgitada selgroo mõningate osade deformatsiooni, tagaküljel moodustub järk-järgult kupliku.
  • Neljas aste on kõige ohtlikum osteoporoosi aste. Luud praktiliselt "sära", mis muutub radiograafia läbiviimisel märgatavaks.
  • Mõnes kohas moodustub luu paksenemine, patsiendil on kalduvus vigastada väikseim kehaline aktiivsus.

Kuna luukoe seisund sõltub östrogeeni produktsioonist, suureneb osteoporoosi esinemissagedus järsult pärast menopausi algust. 50–55-aastased naised kannatavad osteoporoosist tingitud luumurdude tõttu 4-7 korda sagedamini kui mehed. 70-aastaselt on igal teisel naisel luumurd.

Esimesed märgid

Nüüd märgid. Võib-olla arvavad paljud teist: milline on osteoporoosi sümptomite ja märkide vahe. Sümptomid on see, mida me tunneme ja võime eeldada haiguse esinemise kohta ja märke, mida me täheldame, st mis juba näitab haiguse algust.

Osteoporoosi esmaseid sümptomeid on raske kindlaks määrata, mistõttu seda haigust nimetatakse sageli "vaikivaks tapjaks". Asjaolu, et luukoed muutusid habraseks ja haavatavaks, õpivad pärast jäsemete purunemist. Tekib küsimus: kuidas kontrollida osteoporoosi luude seisundit? Tasub viidata kõrvalmärkidele:

  • kummardus, seniilne kupong;
  • kasv 3–5 cm aastas;
  • keha valud ja liigesed.

Luumurdude vältimiseks tuleb arsti uurida, kas esineb osteoporoosi varajasi märke, nagu halb kehahoiak, rindkere või nimmepiirkonna valu või kõverus.

Kui lühikese aja jooksul tekib kaks luumurdu, esineb luu valu või kui kasv on vähenenud 1,5 cm või rohkem, on vaja kiiresti konsulteerida ortopeedilise traumatoloogi, reumatoloogi ja endokrinoloogiga.

Osteoporoosi sümptomid

Haigus võib olla pikka aega täiesti asümptomaatiline. Esimesed osteoporoosi sümptomid ilmnevad sageli juba raske osteopeenia staadiumis ja väljenduvad luumurdude esinemises. Luumurrud avastatakse tavaliselt rindkeres (ribides), selgroolülides, reieluukaelas ja torukujulistes luudes.

Siiski on veel mitmeid sümptomeid, mis võivad isikut hoiatada eelseisva ohu eest:

  • Inimese kõrgus (3 cm) väheneb veidi 25-aastase väärtuse suhtes
  • Liigne kummitus. See võib viidata selgroolülimurdude esinemisele;
  • Raske valu alaseljas võib rääkida ka luumurdudest selgroo vastavas osas;
  • Perioodilised luumurrud, mis tulenevad kukkumistest inimese kõrgusega võrdse kõrgusega. Kõige sagedamini on kahjustatud selgroolülid, reieluukael ja randmeosa.
  • Esimesed osteoporoosi sümptomid võivad ilmneda kui valu rindkere- ja nimmepiirkondades, see valu tekib pikaajaliste staatiliste koormuste (st istuva töö ajal jne) tagajärjel.
  • Samuti võib öösel täheldada jala krampe.
  • Küüned muutuvad rabedaks, kokkupuutuvad delaminatsiooniga.

Lisaks hakkavad mõned osteoporoosiga diagnoositud inimesed äkki muutuma halliks, nad täheldavad kiiret südamelööki - need sümptomid on haruldased, kuid need ilmnevad. Vaatlusalusest haigusest on mitmeid märke, mida on lihtsalt võimatu ignoreerida. Nende hulka kuuluvad:

  • pidev raskustunne õlgade vahel;
  • seljaaju kõverus;
  • suurte ja väikeste luude sagedased murrud;
  • üldine lihasnõrkus;
  • kasv väheneb.

Ülaltoodud tunnused näitavad, et osteoporoos on raske, on pöördumatu protsess. Sellisel juhul saab patsienti aidata vaid üldise terviseseisundi stabiliseerimisel, haiguse progresseerumise peatamisel.

Selle haiguse korral võib tekkida luumurd väga nõrga koormuse mõjul, näiteks katseseadme tõstmiseks vees, tekib randme piirkonnas radiaalse luu murd. Selle vältimiseks on vaja osteoporoosi diagnoosida juba ammu enne, kui see "põhjustab ebaõnne."

Statistika kohaselt on osteoporoosi sümptomid naistel 50 aasta pärast, väljendatuna erineval määral, 30%, mis on peamiselt tingitud östrogeeni sünteesi vähenemisest organismis.

Haiguse oht seisneb aeglases asümptomaatilises arengus või väikeste sümptomite ilmnemises, mis isegi arstid viitavad vahetuslooma artriidi ilmingutele. Vaatamata sellele, et artriit ja osteoporoos arenevad samal ajal, on need erinevad haigused: osteoporoos on süsteemne haigus.

Tüsistused

  • Kõige levinumad selgroolülid, reie kael, radiaalsed luud. WHO sõnul panevad reieluu luumurdud neljanda koha osteoporoosi kõigi puuete ja suremuse põhjuste seas. Osteoporoos vähendab eeldatavat eluiga 12–20%.
  • Esimene lülisamba luumurd 4 korda suurendab seljaajutite korduvate luumurdude riski ja 2 korda puusamurde.
  • Pikaajaline puhkus aitab kaasa kopsupõletiku, survetõbe, trombemboolia arengule.

Osteoporoosi arengu aeglustumine on võimalik komplikatsioonide ennetamine arstiga õigeaegselt, laboratoorse, instrumentaalse diagnostika ja soovituste saamisel ravi ja korrigeeriva ravi osas. Seda tuleb meeles pidada kõik, eriti keskealised naised.

Diagnostika

Osteoporoos on haigus, mis asub paljude meditsiinivaldkondade ristumiskohas. Selle põhjuste otsimine algab enamasti günekoloogist, endokrinoloogist või terapeutist. Mõnikord, kui haiguse ilming avaldub patoloogilise luumurdena, võib see olla traumatoloog - ortopeed.

Densitomeetria protseduuri näidustuste puhul võetakse arvesse järgmisi seisundeid:

  • menopausi varajane algus;
  • anoreksia;
  • sekundaarne amenorröa (kursuse pikaajaline kulg);
  • neerupuudulikkus (krooniline);
  • hüpogonadism (esmane);
  • hüperparatüreoidism;
  • madal testosteroon (eriti meestele);
  • alatoitumus;
  • östrogeeni puudus;
  • osteoporoosiga seotud haiguste (spondüloartriit, reumatoidartriit, osteokondroos jne) olemasolu;
  • ravi kortikosteroididega.

Osteoporoosi diagnoos hõlmab:

  • Röntgenkiirte uuring, milles luu röntgenkujutis võetakse, ning luu seisund ja selle tihedus hinnatakse selle värvuse küllastumisega pildil. Mida kergem on raam, seda suurem on häire.
  • Absorptomeetria - haiguse diagnoos kahe kiirguse abil, mitte üks, nagu densitomeetriga. Mida rohkem luu neelab kiirgust, seda tõsisem ja ulatuslikum on hävitamine.
  • Ultraheli. Sel juhul võetakse arvesse ultrahelikiirguse kiirust, seda suurem on see, seda ilmsem on luukoe struktuuri häirimine.
  • Ühe fotoni densitomeetria. See meetod põhineb luukoe tiheduse määramisel, kestab mitte rohkem kui 15 minutit.
  • Vere biokeemiline analüüs. Selle abil saate määrata kaltsiumi, leeliselise fotofaasi, D-vitamiini, parathormooni ja fosfori täpse veretaseme.

Osteoporoosi ravi

Osteoporoosi ravitakse ravimitega, endokriinsete häiretega inimesed on ette nähtud ravimid, mis aitavad taastada hormonaalset taset. Eakad inimesed on ette nähtud toidulisanditeks, mis sisaldavad rohkesti kaltsiumi ja D-vitamiini. Menopausi ajal on ette nähtud nii hormoonasendusravi kui ka bisfosfonaadid.

Täiesti kõik patsiendid, arstid määravad spetsiaalse dieedi, füsioteraapia, massaaži. Loomulikult peaks igasugune koormus olema minimaalne - ainult spetsialist võib valida sobiva koolitusprogrammi, võttes arvesse luude nõrkust.

Osteoporoosi ravi peamine eesmärk on vähendada luu kadu koos selle taastumisprotsessi samaaegse aktiveerimisega. Osteoporoosi põhjalik ravi hõlmab hormoonravi (östrogeenid, androgeenid, progestogeenid), D-vitamiini, bisfosfonaate, kaltsitoniini.

Kasutatakse osteoporoosi raviks:

  • Luu moodustumist stimuleerivad ravimid: bioflavonoidid, vitamiin D3; strontsiumi, kaltsiumi ja fluori soolad
  • Valmistised luu resorptsiooni pärssimiseks: bisfosfonaadid (zoledroonhape, risedronaat, ibandronaat, alendronaat, pamidronaat), kaltsitoniin, looduslikud östrogeenid
  • Osteoporoosi hormonaalsed ravimid valitakse sõltuvalt soost, vanusest ja riskiteguritest. Naistele narkootikumide valimisel võetakse arvesse klimaatilist faasi, emaka olemasolu ja naise soovi menstruatsioonijärgsel perioodil menstruaalseid reaktsioone.

Kahjuks on osteoporoosi täielik ravimine tänapäeval võimatu, kuid kaltsiumi imendumist ja järgnevat imendumist mõjutavate ravimite abil on võimalik skeleti süsteemi seisundit oluliselt parandada.

Füsioteraapia

Tervislik eluviis on suur ja kindel samm osteoporoosi ravis. Tervisliku eluviisi mõiste viitab antud juhul meditsiinilisele võimlemisele, massaažile ja päevitamisele.

Regulaarne võimlemine (nädal vähemalt kolm korda 30 minuti jooksul) võimaldab paari kuu jooksul suurendada luukoe 3-5%.

Soovitav on, et harjutuskompleksi valiks spetsialist - ainult ta suudab arvutada kehale vajaliku koormuse, võttes arvesse ravitava isiku omadusi ja võimeid.

Võimsus

Osteoproosi ravis tuleb pöörata suurt tähelepanu toitumisele: kaltsium, fosfor, vitamiinid D, K, C, E, magneesium peab olema toidus.

Milliseid toiduaineid on luu tiheduse säilitamiseks kõige kasulikum? Dieet peaks olema mitmekesine, piisav energiasisaldusega. Järgmised toidud on soovitatav lisada dieeti:

  1. Piim Esiteks peate loomulikult panema piimatooted - peamine kaltsiumi allikas. Piima saab tarbida mis tahes kujul. Suur kogus kaltsiumi on juustu ja kohupiima.
  2. Värsked köögiviljad ja rohelised. Luude jaoks on kasulik kapsas, porgand, kõrvits, köögiviljade seemned, oad, pipar, kõik rohelised.
  3. Suured kogused kalatooted sisaldavad mikroelemente.
  4. Seemned, banaanid, kaerahelbed, tatar. Loetletud toidud sisaldavad magneesiumi. See on mineraal, mis osaleb lisaks kaltsiumile ka luu mineraalse toe loomisele.
  5. Fosforit sisaldavad tooted: kana, veiseliha, maks, muna, leib.
  6. Päevalille ja oliiviõlid: sisaldavad vaske, mis on vajalik ka luude jaoks.

Lisaks D3-vitamiinile vajab keha osteoporoosi, eriti B, vastu võitlemiseks C-, A-, K- ja B-gruppe, eriti B-d. Nad osalevad ka kaltsiumi imendumises ja selle tungimises luukoesse. Tooted, mis sisaldavad neid vitamiine, peamiselt taimset päritolu.

Nende hulka kuuluvad:

  • valge kapsas;
  • tsitrusviljad;
  • Bulgaaria pipar;
  • must sõstar;
  • astelpaju;
  • tomatid;
  • porgandid;
  • maasikad;
  • papaia;
  • ananassid;
  • banaanid;
  • kaunviljad;
  • tatar;
  • kaer;
  • lehtköögiviljad ja värk.

Norman Walker, üks mahlateraapia asutajaid, pakkus osteoporoosi raviotstarbelise toitumise kursust, mis põhines 21–30 päeva tsüklitel kaks korda aastas, mille jooksul on soovitatav tasakaalustatud toitumise vastu võtta 0,5 liitrit värsket sellerit, porgandit ja naeris iga päev võrdsetes osades.

Osteoporoosi toitumine ei põhine mitte ainult toiduga, mis sisaldab palju kaltsiumi, vaid ka sellest saadavate toodete väljajätmist, mis suurendavad kaltsiumi eritumist organismist ja häirivad selle imendumist. Nende toodete hulka kuuluvad:

  • tulekindlad loomad ja külmkuivatatud rasvad (lambarasv, seapekk, margariin, majonees), vorstid, maiustused, kohv ja kofeiini sisaldavad joogid, šokolaad ja kakao;
  • rasvane liha, kastmed, konserveeritud, marineeritud ja soolased toidud;
  • köögiviljad, rafineerimata õlid, suupisted (soolatud kreekerid, kiibid), sool, küpsetamine;
  • alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
  • ghee;
  • kõrge oksaalhappe (rabarberi, hapu) sisaldusega tooted, samuti lauasoola kasutamine on piiratud 5 g päevas.

Osteoporoosi all kannatavad vanemad inimesed peaksid eelistama dieeti, mis sisaldab palju taimset toodet. Piimatoidu ei ole neile soovitatav, esiteks vanuse tõttu imendub piim kehasse ja teiseks piimatoodete osana on palju rasva ja seega ka kolesterooli, mis kutsub esile ateroskleroosi tekke.

Kuidas ravida osteoporoosi folk õiguskaitsevahendeid?

Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

  1. Lagrits alasti. Jahvatage taime juurt, valage 0,45 l kuuma vett supilusikatäit toorainet, jäetakse pooleks tunniks veesaunas, jäetakse 90 minutiks, filtreerige. Võta ½ tassi neli korda päevas enne sööki.
  2. 100 g propolist ja 50 g tatarhunat on vaja segada. Seejärel lisatakse 100 g munakoori, hakitud ja kuivatatakse ahjus. Saadud segu soovitatakse võtta kaks teelusikat üks kord päevas.
  3. Munarakk luu osteoporoosiks. Munakoor purustatakse pulbriks (mikseriks), seejärel segatakse sidrunimahlaga vahekorras 1: 1. Vahendeid võetakse suukaudselt ¼ või ½ teelusikatäit kaks nädalat, pärast mida tehakse paus nädal.
  4. Noorte nõges värske mahl aitab reieluukaelal luumurde. Soovitatav on see hõõruda kahjustatud kohta kaks korda päevas.
  5. Erinevate maitsetaimede infusioonide suur efektiivsus. Nende valmistamiseks saate kasutada naistepuna, võililljuure jt. Sul on vaja supilusikatäit rohu valada 220 ml keeva veega. Jahutatud vedelik puruneb kogu päeva jooksul.
  6. Emme võetakse suu kaudu. Selleks tehke väike pall 2-4 grammi ja lahustage see 100 g sooja veega. Tööriist on võetud 3-4 nädalat, pärast mida nad pausivad. On tõestatud, et emme on parim folk õiguskaitsevahend osteoporoosi raviks naistel ja meestel.

Kasulike maitsetaimede ja ravimtaimede loetelu on lai, kuid peate mõistma, et kõiki neid ei saa kasutada luuhaiguste raviks. Näiteks võivad oksaalhapet sisaldavad looduslikud toidud haiguse kulgu süvendada.

Ennetamine

Osteoporoosi ennetamine peab algama juba varases eas. Jällegi pöördume kurb statistika poole, mis näitab, et 25% kooliealistest lastest on luukoe näitajate vähenemine. Seetõttu andke oma lapsele nii sageli kui võimalik kaltsiumi sisaldavaid toiduaineid, nagu piim ja juust.

Osteoporoosi ennetamine hõlmab:

  • Tervislikule toitumisele üleminek suurel hulgal värskeid köögivilju, puuvilju, marju, piimatooteid, kala;
  • Kaltsiumi, D3-vitamiini ja teisi multivitamiinikomplekse sisaldavate ravimite võtmine;
  • Hooldus, vältida luumurdusid, muljutisi, pragusid;
  • Aktiivse elustiili juhtimine: tantsuklassid, rulluisutamine, uisutamine, hommikul või õhtul jooksmine, ujumine, värskes õhus viibimine;
  • Kõik ravimid on hoolikalt ja arsti järelevalve all.

Ennetamine ei päästa osteoporoosi, vaid vähendab oluliselt selle esinemise ohtu.

Osteoporoosi põhjused, sümptomid ja ravi

01/15/2018 ravi 1 226 vaatamist

Mis haigus

Osteoporoos on kompleksne süsteemne haigus, mille korral luu tihedus oluliselt halveneb, mis põhjustab luumurdude riski isegi väikeste vigastuste korral.

Peamine põhjus, miks probleemid tekivad, on kaltsiumi puudumine luudes. Varem leidis selline diagnoos ainult vanematel naistel. Nüüd areneb patoloogia nii meestel kui lastel. 50-aastastel naistel diagnoositakse osteoporoos sagedamini. Luude nõrkus sel perioodil on seotud menopausi ja hormonaalse reguleerimisega.

Märkus! Sellist eraldi diagnoosi hakati alustama alates 1925. aastast.

Kuigi osteoporoosi põdev isik ei pruugi mõnda aega avaldada negatiivseid sümptomeid, ilmnevad komplikatsioonid, kui tal tekib vigastus, isegi väike, mis ei kahjusta terveid inimesi. See diagnoos on ohtlik, sest kõige lihtsam löök voodi nurgale või ukse ebaõnnestunud avamine võib põhjustada tõsist luumurdu.

Osteoporoosi põhjused

Et mõista, mis toimub luude sees, osteoporoosiga patsientidel, võite pöörata tähelepanu fotole, mis kujutab skemaatiliselt neid patoloogilisi protsesse.

Luude kadu ei toimu korraga. Luudes on pidevad protsessid uute kudede moodustamiseks ja vanade jaotumine. Uute ühendite aluseks on kollageen. See loob struktuuri, millele on kinnitatud kaltsiumfosfaadi kristallid, mis muundatakse hüdroksüapatiitideks. Luu kude mineralisatsioon on võimalik osteoblastide tõttu ja osteoklastid on hävitamise eest vastutavad. Täielik tsükkel toimub 80 päeva jooksul. Kui purunemisprotsess on kiirem kui moodustumine, algab luu hävimine.

Alla 16-aastastel lastel ja noorukitel on mineralisatsioonitsükkel alati suurem kui lagunemine. Pärast seda on alla 50-aastastel täiskasvanutel protsessid ligikaudu tasakaalus ja samad. Vanaduse tekkimisel progresseerub luu resorptsioon, kaltsiumi taseme langus ja luukoe kadu täheldatakse. Esimesel aastal pärast menopausi kaotavad naised kuni 10% oma massist ja seejärel umbes 2-5% aastas.

Osteoporoosi peamised põhjused on järgmised:

  • metaboolsed häired;
  • hormonaalsed häired;
  • kaltsiumi ja fosfori tarbimise puudumine;
  • kaasasündinud skeleti patoloogiad;
  • toitumine, mis vähendas oluliselt mineraalide ja D-vitamiini taset.

Osteoporoosi etioloogia on erinev. Lisaks peamistele põhjustele on selle haiguse tekkimise tõenäosust suurendavaid tegureid. Riskirühma kuuluvad:

  • naised;
  • isikud, kellel on selle patoloogia suhtes geneetiline eelsoodumus;
  • Kaukaaside ja mongoliidi rass;
  • vanem;
  • suitsetajad;
  • need, kes on kasutanud hormoone pikka aega;
  • istuvale elustiilile;
  • naised raseduse ajal;
  • kortikosteroidide ja antikonvulsantide kasutamine;
  • munasarjadega naised;
  • seedetrakti kahjustusega inimesed;
  • alkoholi kuritarvitajad;
  • neerupealiste ja kilpnäärme häiretega patsiendid.

Pidev stress ja tingimused, kus kaltsiumi vajadus suureneb, suurendab ka haiguse tõenäosust. Ravimite kontrollimatu kasutamine ja kroonilised süsteemsed haigused avaldavad negatiivset mõju.

Kui on mitmeid tegureid, suureneb osteoporoosi haigestumise oht. See haigus ilmneb või mitte, sõltub suuresti inimese elustiilist, toitumisest ja harjumustest.

Haiguste klassifikatsioon

Osteoporoosi klassifikatsioon hõlmab peamisi patoloogia liike ja jagab need vastavalt peamistele tunnustele. On kaks peamist tüüpi:

  • esmane;
  • sekundaarne.

Primaarne osteoporoos on keha vananemisprotsessi tulemusena tekkinud. See on jagatud sellisteks alamliikideks:

  • postmenopausis;
  • seniilne osteoporoos;
  • idiopaatiline.

Esimene kategooria patoloogia diagnoositakse naistel menopausi järgsel perioodil. Senüüli osteoporoosi kohta, mida nad ütlevad arenenud aastatel. Idiopaatilise osteoporoosi diagnoos tehakse nooreks, kui luu hävimise põhjusi ei ole nii varases eas võimalik kindlaks teha.

Sekundaarne osteoporoos on tavaliselt seotud kaasnevate patoloogiate ja seisunditega. See võib olla:

  • kohalik;
  • piirkondlik;
  • paraartikulaarne;
  • epifüüsi;
  • steroid

Sekundaarne osteoporoos võib olla ka hajutatud. Mõned selle vormid arenevad teise süsteemi või elundi haiguse tagajärjel ning mõnikord on see tingitud sobimatust ravist. Näiteks võib pikaajalise kortikosteroidravi korral esile kutsuda osteoporoosi esimesed nähud.

Patoloogia tunnused sõltuvalt raskusest

Osteoporoosi peamised etapid on kolm. Mõelge iga omadusele eraldi.

Esimene etapp

Osteoporoosi algfaasi iseloomustab luu tiheduse vähenemine. Probleemi kindlakstegemiseks saate veeta röntgeni. 1. etapp osteokondroos ei põhjusta mingeid iseloomulikke sümptomeid, nii et patsient ei tunne midagi ja ei hakka haigust ravima.

Röntgenkuva puhul võib näha luu varjude suuremat läbipaistvust ja selgroolülide intensiivset spinatsiooni.

Teine etapp

Osteoporoosi teise etapi tekkimisel võib näha rohkem habrasid luud. Mõõdukat kraadi ei saa tähelepanuta jätta, kuna patsient on äärmiselt valus ja see sunnib teda ambulatoorses osakonnas kontrollima.

Uurimise ajal tuvastab arst selgroolülide kuju, mõõdukad deformatsioonid. Mida kiiremini pakutakse kõrgekvaliteedilist esmaabi ja alustatakse piisavat ravimit, seda suurem on võimalus ravida patoloogiat ja säilitada liikuvust.

Kolmas etapp

Kui osteoporoosi 3-kraadine algus röntgenkujutis on selgelt nähtav, kuna luu muutus läbipaistvaks. Diagnoosi tegemisel ei ole arstil kahtlusi. Deformatsiooni hääldatakse reeglina samaaegselt mitmes kohas.

Osteoporoosi sümptomid

Idee osteoporoosi luude seisundi kontrollimise kohta ei tulene alati, kui haigus on pikka aega asümptomaatiline. Isik ei pruugi mingeid kaebusi luude olekuga seostada ja eeldada, et kõik on korras. Samal ajal, kui kaltsiumi leostumine suureneb ja algab osteoporoosi tekkimine, hakkab patsient kogema järgmisi sümptomeid:

  • üldine nõrkus;
  • väsimus;
  • madal jõudlus;
  • öine krambid;
  • südamepekslemine;
  • hammaste tahvel;
  • hallide juuste varajane ilmumine;
  • verejooksud;
  • alaseljavalu;
  • ebamugavustunne suurtes liigestes;
  • intervertebral hernia moodustumine.

Kahjuks ei saa osteoporoosi töötamist täielikult ravida. Ainult realistlik on selle arengu peatamine ja koe parandamise protsesside normaliseerimine.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata sümptomitele, mis ilmnevad pärast luumurdu. Näiteks võib puusaliigese osteoporoos põhjustada tõsiseid tagajärgi, eriti reieluu kaela murdu, mis vanemas eas sageli viib füüsilise aktiivsuse äravõtmisele ja mõnikord isegi surmale.

Jalgade osteoporoos ei ole vähem ohtlik, kuna see osa skeletist moodustab põhikoormuse. Sageli on käega kokkupuutuv patoloogia, õlaliigese liigendus. Lõualuu osteoporoos põhjustab hammaste liikuvust, juurte kokkupuudet ja isegi kadu.

See on oluline! Haigusest vabanemine on oluline juba varajases staadiumis, samas kui luukoe täielik taastumine on endiselt võimalik.

Diagnostika

Osteoporoosi diagnoos hõlmab mitmeid protseduure, mis võimaldavad teil täpse diagnoosi teha nii täiskasvanutel kui ka lastel. Pärast patoloogia tekkimist saate ravimeid kätte saada ja haiguse ravi alustada.

Järgmisi diagnostilisi meetmeid saab teha:

  • röntgenuuring;
  • densitomeetria;
  • kaltsiumi, fosfori, parathormooni ja osteokaltsiini vereanalüüs;
  • suguhormoonide sisu analüüs.

Röntgenikiirguse abil on võimalik luudes kiiresti tuvastada tsüstid, mis paiknevad kõige sagedamini reie sõrmedel, randmetel ja kaelal.

Densitomeetria tulemuste dekodeerimine toimub ainult spetsialisti poolt. See kaasaegne meetod on ohutu ja võimaldab teil saada võimalikult täpset teavet.

Osteokalsiini vereanalüüs võimaldab hinnata selle valgu kogust, mis on uute luurakkude struktuuri jaoks hädavajalik. Ainult arst võib otsustada, millised näitajad on konkreetse isiku jaoks normiks.

Märkus! Pärast patsiendi hormonaalse tausta kindlaksmääramist on lihtsam tuvastada patoloogia arengu tõelist põhjust ja valida parem ja tõhusam ravi.

Osteoporoosi ravi

Kuigi kodus toimub tavaliselt ravi, eeldatakse, et patsient vastab täielikult raviarsti soovitustele. Ravi koosneb mitmest aspektist:

  • arsti poolt määratud ravimite kasutamine;
  • dieediga;
  • sobiva füsioteraapia väljatöötamine;
  • populaarsete retseptide kasutamine.

Rakenda neid ravimeid:

  • Kaltsiumglükonaat;
  • Kalkitoniin
  • Kaltsitriin;
  • "Kolekalsiferool";
  • Naatriumklodronaat.

Sobivate vahendite valik on arstil. Vahel võib arst määrata hormoonid. Selline ravi on vajalik, kuid selliste tõsiste ravimite väljakirjutamine on rangelt keelatud. Hormonaalsete ainete kasutamine on paljudes patoloogiates keelatud ja retsepti väljastamisel võtab arst arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Oluline vitamiiniteraapia ja mikroelementide kasutamine. Valitud toidulisandid sisaldavad peamiselt kaltsiumi ja D-vitamiini.

Osteoporoosi ägenemise vältimiseks on oluline, et toit sisaldab selliseid tooteid:

  • kodujuust;
  • koor;
  • tsitrusviljad ja mahlad;
  • pähklid;
  • kaunviljad;
  • aprikoosid;
  • petersell;
  • rohelised;
  • kartul

Mõõdukas treening, nagu jooksmine ja ujumine, suurendab luude kaltsiumisisaldust, kuna see aitab kaasa selle nõuetekohasele imendumisele.

Osteoporoosiga seotud rahvahäirete ravi võib hõlmata järgmisi meetmeid:

  • muumia kasutamine kaks korda päevas pallil, võistluspea suurus, mis tuleb vees lahustada;
  • sidruni- ja munatoodete kasutamine koostises;
  • kompresside ja "Dimexidum" abil.

Osteoporoosi puhul on väga kasulik valmistada rohelisi smuutisid selliste toodete lisamisega:

  • spinat;
  • kurk;
  • seller;
  • koriander;
  • vesi

Joogi maitsmiseks saate veega aluse asemel kasutada hurma või banaani. Positiivne mõju luude koostisele on kiivi, apelsini, viinamarjade, tomatite ja salatiga.

Ennetamine

Osteoporoos on tõsine patoloogia, mistõttu kõrge kvaliteediga ennetamine kaitseb haiguse ebameeldivate mõjude eest. Järgida tuleks järgmisi juhiseid:

  • keelduda kahjulikest toodetest ja kohvi kuritarvitamisest;
  • loobuma halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest;
  • tarbida regulaarselt ja piisavas koguses kaltsiumi sisaldavaid toiduaineid;
  • elada aktiivset eluviisi;
  • osaleda mõõdukalt;
  • regulaarselt kontrollida hormoonide taset.

See on oluline! On tõestatud, et need on luude rasked koormused, mis võivad neid tugevamaks muuta, nii et ainult ujumine ja venitusharjutused on väikesed.

Nende soovituste järgimine aitab hoida skeleti süsteemi korras ja viib alati füüsiliselt aktiivsele elule ilma valu ja ebamugavusteta.

Osteoporoos - sümptomid ja ravi, haiguse täielik kirjeldus

Osteoporoos on skeleti patoloogia, mille kulgemisega kaasneb luu struktuuri muutus. Haiguse sagedane diagnoosimine seoses kliiniliste ilmingute puudumisega arengu algstaadiumis. Seetõttu leitakse see juba esinevate murdude korral. Osteoporoosi ravi taktika valimisel võtab arst arvesse sümptomite tõsidust, luukoe hävimise taset, põhjust.

Mis on osteoporoos

Oluline teada! Arstid on šokis: „On olemas tõhus ja taskukohane vahend liigeste valu leevendamiseks.” Loe edasi.

Osteoporoos on süsteemne haigus, mis on põhjustatud destruktiivsete protsesside ülekaalust taastavatest. Biokeemiliste reaktsioonide tasakaalustamatuse tõttu kaotavad luukoed võime säilitada kaltsiumi, mistõttu see eritub kiiresti organismist. Luude nõrkus suureneb, mis põhjustab sageli spontaanseid luumurde. Neid tekitab ebamugav liikumine, väikesed verevalumid, kukkumised, väiksemad mehaanilised mõjud.

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon põhineb haiguse arengut põhjustanud teguritel. Selline jaotus põhitüüpidesse on tingitud ka mikroelementide, bioloogiliselt aktiivsete ainete tekkimisest, mis on vajalikud luukoe kiireks ja täielikuks regenereerimiseks. Haiguse seotus ühe rühmaga on terapeutilise taktika määramise kriteerium.

Esmane

Kõige sagedamini diagnoositud primaarse osteoporoosi tüüp on menopausijärgne, areneb loomuliku menopausi ajal. Vanade patsientide ja eakate patsientide puhul tuvastatakse seniilne patoloogia. Sellisel juhul on luude suurema nõrkuse eeltingimused aeglustavad regenereerimisprotsesse, vähendades organismis tekkivate ainete tootmist luustruktuuride loomiseks.

Esmane osteoporoos hõlmab ka alaealisi, mis mõjutavad lapsi ja noorukeid. Nende arengu üheks võimalikuks põhjuseks on kaltsiumi- ja D-vitamiini vaegus, peamiselt on 20–50-aastastel meestel idiopaatiline patoloogia ja selle ravi raskused on veel teadmata luu resorptsiooni põhjus (tiheduse vähenemine).

Teisene

See rühm eristab osteoporoosi, mis on arenenud teiste haiguste taustal. Kõige sagedamini täheldatakse reumatoloogiliste patoloogiate, näiteks reumatoidartriidi progresseerumisega suurenenud luu haavatavust.

Seda võib kutsuda esile endokriinse tasakaalustamatuse tõttu, mis iseloomustab endokriinsete näärmete, eriti neerupealiste ja kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse vähenemist.

Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad absorbeerivad palju kaltsiumi, vabastades luu struktuurid. Sekundaarse osteoporoosi põhjuseks on pikk hepariini, hormonaalsete ravimite, krambivastaste ravimite võtmise kulg.

Arengu etapid

Ravi efektiivsus sõltub haiguse tõsidusest, mis on tuvastatud radiograafilise diagnoosi - densitomeetria käigus. Selle eesmärk on määrata kindlaks luu mineraaltihedus, mis võimaldab hinnata haiguse progresseerumise riski.

Osteoporoos - põhjused, sümptomid, tüsistused, ravi, toitumine ja profatika

Mis on osteoporoos

Meie luud sisaldavad mineraale, eriti kaltsiumi ja fosforit, mis annavad luudele kõvaduse ja tiheduse. Osteoporoosi iseloomustab nende mineraalide sisalduse vähenemine kõigis skeleti luudes nende "leostumise" tõttu.

Osteoporoosi põhjused

Selle põhjuseks on hormonaalsed häired ja ainevahetushäired. Osteoporoosi korral muutuvad luud poorseks nagu käsn, mille tulemusena väheneb nende tugevus oluliselt.

Füüsika seisukohast võib seda protsessi kirjeldada luu tiheduse vähenemisena. Meditsiinil on selles protsessis viitamiseks eriline mõiste - osteopeenia.

Umbes 25–30-aastaselt suureneb inimese luude tihedus, jõudes tippu 30–35-aastaselt. Pärast seda algab pöördprotsess - luukoe tihedus hakkab vähenema. See protsess ei arenenud ühesugusel viisil ja sõltub paljudest teguritest.

Teadlaste uuringud näitasid, et Venemaal kannatab iga kolmas naine ja iga viies üle 50-aastane mees selle haiguse all. Paljude vanemate murdude tõttu surevad nad kuue kuu jooksul ja enamik neist jäävad igavesti.

Osteoporoosi tagajärjed selgroolülide ja torukujuliste luude murdude vormis põhjustavad eakate haigestumuse ja suremuse olulist suurenemist.

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada osteoporoosi teket, on järgmised:

Osteoporoosi riskirühmad

Naised

  • nõrk keha koos ausa nahaga;
  • lasteta või kellel ei ole rohkem kui 2 last;
  • selja- või reieluukaela luumurdud;
  • varajase või kunstliku menopausi korral.

Isikud, kellel on erinevad haigused, mis võivad põhjustada sekundaarset osteoporoosi

  • Cushingi tõbi ja sündroom,
  • türeotoksikoos,
  • I tüüpi diabeet,
  • reumatoidartriit,
  • pärast gastrektoomia,
  • krooniline maksahaigus,
  • krooniline neerupuudulikkus jne.

Isikud, kes võtavad ravimeid, mille kõrvaltoime on kaalulangus

  • glükokortikosteroidid,
  • antikonvulsandid
  • immunosupressandid,
  • alumiiniumi sisaldavad antatsiidid, t
  • gonadotropiini vabastava hormooni antagonistid.

Osteoporoosi tüübid

Osteoporoosi peamised liigid on kaks: primaarne ja sekundaarne.

Primaarne (involutsionaalne, postmenopausaalne, seniilne või seniilne) osteoporoos

Primaarne osteoporoos areneb reeglina vanaduses (pärast 50 aastat). Primaarse osteoporoosi riskifaktoriteks on:

  • vanuses;
  • nõrk kehaehitus;
  • väike kasv;
  • viited peremehe luumurdudele;
  • menstruatsiooni hiline algus (15 aasta pärast);
  • menstruatsiooni varajane lõpetamine (kuni 50 aastat);
  • vähene ja haruldane menstruatsioon;
  • viljatus;
  • pikaajaline imetamine (üle 6 kuu).

Primaarne osteoporoos naistel areneb 4-5 korda sagedamini kui meestel.

Sekundaarne osteoporoos

Sekundaarne osteoporoos on kõige enam tingitud keha metaboolsete, endokriinsete või hormonaalsete protsesside halvenemisest. Kaltsiumi metabolismi katkemine võib toimuda järgmistel põhjustel:

  • halb toitumine;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, kohv;
  • uimastitarbimine;
  • mootori aktiivsuse puudumine;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • kilpnäärme liigne aktiivsus;
  • diabeet;
  • vähenenud munasarjade funktsioon (naistel);
  • neerupealise koore funktsiooni parandamine

Osteoporoosi sümptomid

Kuna see haigus on nii salakaval, et see on asümptomaatiline seni, kuni luukoe muutused muutuvad praktiliselt pöördumatuks, tekib mõistlik küsimus: kas on kaudseid märke, mille alusel saab osteoporoosi algust kindlaks määrata?

Osteoporoosi ja luutiheduse vähenemise märke on mitmeid.

Esiteks on see kasv. Muutus (vähenemine) kõrgusega üle 1–1,5 cm on tõsine signaal spetsialistile viitamiseks.

Teine kaudne osteoporoosi märk on kehaasendi halvenemine. Samuti on tõsine signaal lülisamba kumerus.

Muudel juhtudel on osteoporoosi kõige sagedasemad sümptomid rinna- ja nimmepiirkonna iseloomulikud valud. Valud süvenevad pärast natuke füüsilist pingutust ja pikka viibimist ühes asendis.

Enamik osteoporoosiga patsiente kaebab efektiivsuse olulise vähenemise ja suurenenud väsimuse pärast.

Osteoporoosi sümptomite kirjeldused

Osteoporoosi diagnoosimine

Osteoporoosi diagnoosimise meetod kaltsiumi taseme määramisel veres ei ole alust. Fakt on see, et osteoporoosi korral jääb kaltsiumi tase veres endiselt normaalseks. Veelgi enam, tavapärast kaltsiumi taset hoitakse sageli täpselt, kui see „luu välja” luust.

Kaasaegsel meditsiinil on suhteliselt efektiivne meetod osteoporoosi äratundmiseks oma algstaadiumis, kui luutiheduse vähenemine ei ületa 3-5%. Seda meetodit nimetatakse luu densitomeetriaks. See on luukoe ultraheli diagnoos. Röntgenil on kahjuks võimalik eristada osteoporoosi põhjustatud muutusi ainult 15-20% luukoe "kadumisega".

Soovitame teil konsulteerida spetsialistiga, kui teil on vähemalt 40 murru pärast 40-aastast. Kui tekib luude valu või ebamugavustunne, peate viivitamatult konsulteerima osteoporoosi spetsialistiga.

Kindlasti läbige luude densitomeetria naised, 1-2 aastat pärast menopausi. Peaasi meeles pidada, et osteoporoosi on palju lihtsam ennetada kui ravida.

Samuti ei kahjusta see diagnoosida luukoe hävimise (nõrgenemise) sümptomite esinemist nende osteoporoosi korral, kes on perekonnas olnud.

Osteoporoosi ennetamine

Osteoporoosi ennetamisel on suur roll selliste halbade harjumuste nagu suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.

Kehaline aktiivsus

Füüsiline aktiivsus ja piisav koormus skeleti kõigil luudel on üks peamisi ja väga tõhusaid meetodeid luukoe tiheduse (osteopeenia) vähenemise vältimiseks. Luutihedus sõltub otseselt luude füüsilisest koormusest. Kõige kiirem luumassi kadu täheldati astronaudidel, null-gravitatsioonitingimustes ja inimestel “voodipesu”.

St neile, kes ei suuda oma kehakaalu ületada. Tõhus vahend osteoporoosi ärahoidmiseks on välimängud ja värskes õhus käimine. On väga kasulik ronida oma põrandale, mitte liftile. Eranditult on kõik tänapäeva tsivilisatsiooni "hüved" osteoporoosi kaasosalised.

Huvitav tähelepanek: sportlastel, kelle spordiga seostatakse keha erinevates osades ebavõrdset koormust, suureneb tööjäsemete luustihedus: hüppajate sörkjalg, tennise mängijatest mõjuv käsi jne.

Võimsus

Teine oluline osteoporoosi ennetamise tegur on toidu hügieen. Ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine on vajalik tegur seedetrakti normaalseks toimimiseks, kõrgekvaliteediliseks ainevahetuseks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Osteoporoosi peamine põhjus on metaboolsete ja hormonaalsete protsesside rikkumine organismis. On tõestatud, et naistel on iga järgneva lapse sündimisel osteoporoosi tekkimise tõenäosus vähenenud umbes 10-15%. See on tingitud asjaolust, et raseduse ajal on oodatava ema keha intensiivselt “uuendatud”.

Ametliku meditsiini poolt soovitatud kaltsiumisisalduse suurendamine ei toeta reeglina käegakatsutavaid tulemusi. See on tingitud asjaolust, et see kaltsium organismis lihtsalt ei imendu. Aga ta saab kivide kujul "edukalt" paigutada maksa, neerude ja põie külge.

On ekslik arvata, et osteoporoosi põhjuseks on kaltsiumi puudus. Inimese jaoks piisab loodusliku toorainega kehasse sisenemisest koosnevale kaltsiumile. Osteoporoosi jaoks kasulikud tooted:

  • igat liiki kapsas, eriti brokkoli;
  • igat liiki pähklid;
  • teraviljasaadused igat liiki teraviljadest ja kaunviljadest;
  • kääritatud piimatooted (looduslikud);
  • kõik kuivatatud puuviljad, eriti kuivatatud aprikoosid ja ploomid;
  • mitmesugused rohelised, eriti spinat;
  • värsked köögiviljad ja puuviljad, eranditult.

Osteoporoosi ennetamine naistel

Osteoporoos naistel sisaldab järgmisi ennetusmeetmeid.

Nõuetekohane toitumine ja ravimid, mida tuleb toidule lisada. Toit peaks sisaldama suures koguses kaltsiumi ja D3-vitamiini: piimatooted, kala, pähklid, rohelised. Igapäevane vajadus kaltsiumi järele on 1000 mg ja 400 RÜ D3-vitamiini puhul. Raseduse ja imetamise ajal suurenevad need määrad.

Mõnikord hakkavad naised, kes on haigusest õppinud, alustama põhjendamatult füüsilise pingutuse eest. Aga liikumine - üks eeltingimusi mitte ainult ennetamiseks, vaid ka selle haiguse raviks. Paljud uuringud on kinnitanud, et istuv eluviis aitab kaasa luukoe kadumisele.

Loomulikult ei tohiks te minna ülemäärastesse olukordadesse ja võtta üleliigseid koormusi. Ennetava meetmena saate hommikul harjutusi teha veerand tundi, kaks või kolm korda nädalas, et külastada tervise rühma, et enne magamaminekut kõndida.

Osteoporoosi vältimiseks on eriti soovitatav koormusega käte ja jalgade harjutused. Need on tõukejõud harjutustega.

Osteoporoosi ravi

Millised arstid kasutavad osteoporoosi

Praegu on osteoporoosi raviks lai valik ravimeid, mis enam-vähem vastavad raviefektiivsuse kriteeriumidele.

Osteoporoosi raviks ja ärahoidmiseks määratakse bisfosfonaadid, kaltsitoniin, fluoriidid, D-vitamiini aktiivsed metaboliidid, sõltuvalt selle raskusest ja tõsidusest.

Endogeensel hüperkortitsismil (haigus või Itsenko - Cushingi sündroom) on sageli tugev osteoporoos, kus on selgroolülide ja ribide murdude purunemurd. Haiguse aktiivses faasis on vajalik osteoporoosi tugev ravi. tugeva valu korral on valitud ravim kaltsitoniin, mida kasutatakse samaaegselt kaltsiumisoolade ja D-vitamiini preparaatidega.

Menopausijärgses osteoporoosi korral on soovitatav ka kalttsitoniini manustamine annuses 100 RÜ (parenteraalne) ja toime saavutamisel - 50-100 RÜ parenteraalselt või 100-200 RÜ igal teisel päeval intranasaalse aerosooli kujul.

Sekundaarse osteoporoosi (eriti steroidide) ravis on kõige levinumad antiresorptsioonivastased ravimid ja D-vitamiini ravimid. Naatriumfluoriidi kasutamine tõi esimese kuu puhul 6 kuu möödudes kaasa nimmepiirkonna BMD suurenemise 4,9% ja 9 kuu pärast 410%. teine.

D-vitamiini preparaatide kaltsitoniini ja kaltsiumkarbonaadi preparaatide (alfakaltsidool) täiendavad ettekirjutused viivad kaltsiumi normaliseerumiseni veres ja hüpokaltseemia ennetamiseni.

Seega on osteoporoosi ennetamiseks ja raviks praegu olemas terve arsenal. Arsti ülesandeks on ravimeid, nende kombinatsioone, raviskeeme piisavalt valida.

Tuleb meeles pidada, et osteoporoos on haigus, mis läbib väga aeglaselt vastupidise arengu ja on vaja jälgida BMD 1 iga 6-12 kuu järel ja / või luu resorptsiooni markerit, et hinnata ravi efektiivsust.

Osteoporoosi ravimite kasutamise juhised

Osteoporoosi ravi folk õiguskaitsevahenditega

Rahvameditsiinis on osteoporoosi raviks piisavalt vahendeid. Dieetile on vaja lisada rohkem pähkleid, köögivilju ja teravilja ning vähendada alkoholi, kohvi ja tee kasutamist või täielikult lõpetada suitsetamine.

Dieet osteoporoosi korral

Isegi kui kõnealune haigus diagnoositi varajases arengufaasis, läbis patsient täieliku arstiabi ja kasutab ravi ajal traditsioonilise meditsiini kategooriast parandusmeetmeid, peate pidevalt jälgima dieeti.

Diagnoositud osteoporoosiga patsiendid tuleb dieedist välja jätta:

Arstid soovitavad vähendada rafineerimata taimeõli ja sulatatud või kasutamist. Lisaks tuleb kindlasti piirata valgurikaste toiduainete kasutamist - see ei tohi ületada 200 grammi päevas. Kuna osteoporoos tekib metaboolsete häirete taustal, on vajalik piirata naatriumi tarbimist organismis - see aitab normaliseerida vee-soola ainevahetust. Näiteks on parem loobuda:

  • vorstid, vorstid ja kõik valmis lihatooted;
  • kiirtoit;
  • pooltooted;
  • kiibid / kreekerid;
  • marinaadid ja marinaadid.

Üldiselt on osteoporoosi toitumine erinev. On olemas kindel loetelu lubatud toodetest, mis peavad olema kvaliteetsed ja valmistatud kergelt.

Osteoporoosi heaks kiidetud ravimite hulka kuuluvad:

Toitumisse on vaja lisada nii jõe- kui ka merekala, kuna neil on erinevad kompositsioonid. Te ei tohiks seda praadida, parem on keeta, aur või hautatud.

Mereannid

Krevetid, rannakarbid, kaheksajalad, kalmaarid - need mereelu esindajad omavad oma keemilises koostises üsna suurt kaltsiumisisaldust. Äärmuslikel juhtudel peate regulaarselt kasutama merikarpi - see on ka rikas joodiga.

Köögiviljad

Absoluutselt on lubatud kasutada kõiki köögivilja liike, sealhulgas tomatid, suvikõrvits, kõrvits. Kui sulle meeldib praetud köögiviljad, siis kasutage selleks grilli ja köögiviljade hautiste valmistamine on parem, kui kasutatakse minimaalset taimeõli.

Võite süüa nii kana- kui vutimunad - need on osteoporoosiga inimestele võrdselt kasulikud.

Piimatooted

Ei tohiks olla kahtlust - kefiiri ja kodujuustu, hapukoorega ja koorega, vadakuga ja ryazhenka on kõrge kaltsiumisisaldusega. Aga sa peaksid pöörama tähelepanu toodete rasvasisaldusele - see peaks olema madal.

Igat liiki liha

Väga kasulik on küüliku ja kalkuni lisamine osteoporoosiga patsiendi toitumisse.

Muud tooted

  • Rohelised ja lehtköögiviljad.
  • Puuviljad, absoluutselt igasugused marjad.
  • Igasugused pähklid ja seemned.
  • Igat liiki seened.
  • Kaunviljad
  • Pasta.
  • Rafineeritud taimeõlid.

Vaatamata sellisele laiale heakskiidetud toodete valikule peaksid patsiendid konsulteerima oma arstiga igapäevase menüü kohandamise kohta.

Fakt on see, et on vaja kindlaks teha individuaalne sallimatus teatud toidukategooriate suhtes. Näiteks ei saa mõned inimesed piima puhtas vormis süüa - sel juhul saab selle täielikult asendada kääritatud piimatoodetega või sojapiimaga.

Osteoporoosi toitumise raames toidu söömise eeskirjad:

  • päevas peaks olema vähemalt 5 söögikorda;
  • vaheaeg söögikordade vahel ei tohi ületada 3, 5 tundi;
  • monodiet ei ole võimalik korraldada;
  • parem on kodus süüa süüa;
  • suupisted kohvikus asendavad jogurtit ja värskeid puuvilju;
  • liha ja teravilja ei ole võimalik ühendada ühes tasas;
  • Saate liha juurviljadega ohutult süüa.

Erakorraline toitumine ei anna häid tulemusi - see peaks olema ainult üks osa osteoporoosi ravis.

Vaatlusalune haigus on üsna keeruline ja ohtlik. Kuid see ei tähenda, et teil on vaja meeleheidet, magamaminekut ja liikumise piiramist nii palju kui võimalik, et vältida spontaanset luumurdu.

Vastupidi, mõõdukalt aktiivne elustiil, piisav kehaline harjutus, ravimid, toitumine ja traditsiooniline meditsiin aitavad taastada keha tugevust, pikendada kehalise aktiivsuse rõõmu.

Osteoporoosi füsioteraapia

Osteoporoosiga patsiendid ei tohiks unustada, kui tähtis on neil iga päev teha võimlemisvõimalusi. Selle peamine ülesanne on tugevdada lihaseid, säilitada luumassi normaalses seisundis.

Selle kompleksi võimlemisvõimalusi vastavalt avaldatud koormustele saab jagada 3 tüübiks:

Harjutuste läbiviimisel ei tohiks patsient ennast koormata - see on meditsiiniline kompleks, mitte spordikoolitus. Ära tee äkilisi liigutusi, tõmblused.

Rohkem tähelepanu tuleks pöörata iga treeningu õigsusele, mõõdukale koolituse rütmile. Põhiharjutuste sooritamiseks ei pea terapeutiline võimlemine jõusaali minema - neid saab teha kodus, hästi ventileeritud ruumis.

Soovitatavad harjutused

Nüüd kaaluge osteoporoosi jaoks soovitatavaid harjutusi:

Patsiendid saavad neid ja muid harjutusi teha kodus. Osteoporoosi ravi on palju efektiivsem, kui te järgite kaltsiumirikkast dieeti ja teete kompleksi ravivõimalusi. Hea tulemus annab sellise kombinatsiooni, mida kasutatakse haiguste ennetamiseks.

Harjutused, mida tehakse süstemaatiliselt pika aja jooksul, võivad tugevdada lihas- ja luukoe, mis suurendab oluliselt patsiendi taastumise võimalust ja vabaneb osteoporoosiga seotud probleemidest: suurenenud vigastuste ja luumurdude oht. Ravi alustamisel tuleb meeles pidada, et teed saavad hallata ainult need, kes on teel.

Osteoporoosi tagajärjed ja tüsistused

Madalal luumassi endal ei ole kliinilisi ilminguid, seega osteoporoosi kliiniline pilt ja tüsistused on seotud ainult luumurdudega.

Osteoporoosi tunnusjooneks peetakse traditsiooniliselt proksimaalse reieluu (peamiselt reieluukaela) murdu, selgroolülide deformatsiooni deformatsioone ja distaalse käsivarre murde (nn lambimurd, mis on tüüpiline asukoht, või ratta murd).

Kuid luumassi üldise vähenemise tõttu võib osteoporoosi korral esineda kõik luumurdude liigid, näiteks reie distaalne kolmandik, ribid, õlavarre, sõrmed, vaagna luud jne.

Märkimisväärsel osa murdudest on keeruline ja lõpeb patsiendi täieliku taastumisega. Paljudel juhtudel põhjustavad luumurrud valu, luu deformatsioone, piiratud liikumist, vajadust pideva meditsiinilise abi järele, psühholoogilisi ja muid probleeme, mis viivad elukvaliteedi, puude ja sageli surma olulise vähenemiseni.

Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on reieluukaela luumurd, mis nõuab haiglaravi 50% juhtudest ja 10% juhtudest patsiendi pidevat hooldust aastas. 11% patsientidest, kes kannatavad puusamurdude tõttu, kaotavad püsivalt võime iseseisvalt käia ja ainult 30-50% patsientidest taastavad oma füüsilise taseme täielikult.

Ligikaudu 36% eakatest naistest on selgroolülide kompressioonmurrud. Umbes 24% patsientidest, kellel on üks või mitu kompressioonmurdu, esineb pidev seljavalu ja 5% muutub lõpuks puudeks.

Selgroolülide deformatsioonid märkimisväärsel osal patsientidest põhjustavad füüsilise aktiivsuse piiranguid, seljaaju deformatsioone rindkere hüperkifoosi (nn leski küünte) tekkimisega, kasvu olulist vähenemist ja välimusega seotud emotsionaalseid probleeme.

Kollesi luumurd ei ole nii ohtlik kui eespool kirjeldatud luumurrud, kuid isegi pärast seda ei ole enam kui pooled patsiendid esimese kuue kuu jooksul täielikult funktsionaalsed. 29% -lt 44% -le nendest patsientidest esineb tugevat valu, 36-40% kaebab keha nõrkuse ja jäikuse üle ning 27% -l on vähemalt üks algohüroofia sümptomeid.

Loomulikult viib luumurruga patsientide pidev kurnav valu, liikumatus ja sellega seotud muutus tavapärases elustiilis psühho-emotsionaalsete häirete tekkeks, millest kõige levinum on depressioon. Lisaks on osteoporoosiga patsientidel sageli hirm langeda ja uusi luumurde, meeleolu vähenemine, viha.

Raske depressioon ja muud asteen-neurootilised häired mõjutavad negatiivselt luumurdude taastumise kiirust ja kvaliteeti. Luumurru tagajärgede tõsidust mõjutab oluliselt ka patsiendi staatus kuni vigastuse hetkeni - vanus, tervislik seisund, sotsiaalse aktiivsuse aste, samuti patsiendi kontrolli all olevad tegurid, näiteks luumurdu asukoht või operatsioonijärgsete tüsistuste esinemine.

Osteoporoosi üsna kõrge suremus on peamiselt seotud reieluukaela murdumisega - 5–20% patsientidest sureb esimese aasta jooksul pärast edasilükatud luumurdu. Enamikul juhtudel tekib surm seotud kaasnevate haiguste tõttu, kuid reieluukaela murdumine vähendab eluiga 12-20%.

Kaltsium luude jaoks

Kaltsium on vajalik keha õige kehahoiaku moodustamiseks. See kombineerub teiste kemikaalidega ja moodustab konkreetseid ühendeid, mis moodustavad tugevad luud, mis taluvad inimese kehalist aktiivsust.

Kaltsium organismis mängib väga olulist rolli. Bioloogiliselt aktiivsete protsesside läbiviimiseks on teatud ensüümide ja hormoonide puhul vajalik. See mõjutab ka luu- ja lihaskoe arengut, närvisüsteemi ja müokardirakkude tööd.

Luudes sisaldub suur kogus kaltsiumi (90%), ülejäänud on vereseerumis. Kaltsiumi puudumine organismis räägib kaltsiumi puudumisest veres.

Kuni 18-aastased lapsed tekivad luude moodustumisel ja siis täiskasvanuea alguses algab pöördprotsess aeglaselt, kuid vananedes kiireneb.

Kõige kiiremini kaob luukoe naissoost. Seetõttu on naistel suurem oht ​​selliste haiguste tekkeks nagu osteoporoos. Luud muutuvad haavatavaks, kui see esineb, mis suurendab pragude ja murdude tõenäosust.

Osteoporoos on esmane ja sekundaarne. Esimene on iseloomulik asjaolule, et selle areng kehas toimub ilma välise sekkumiseta (menopausi alguses naistel).

Teine on onkoloogiliste, reumatoloogiliste ja nefroloogiliste haiguste tagajärg või mis tahes ravimite, nagu antibiootikumide, kilpnäärme hormoonide, diureetikumide jne võtmise kõrvaltoime. Pikaajalisel kasutamisel tekib kaltsiumi järkjärguline leostumine.

Kaltsium on vajalik lihaste kokkutõmbumiseks. Selle aine puudumise tõttu veres laenab keha lihastest normaalseks toimimiseks luu kudedelt kaltsiumi. See protsess peegeldab kaltsiumi olemasolu tähtsust kehas.

Kaltsium imendub kehasse D3-vitamiini olemasolu tõttu. Selle varu saab luua, lihtsalt kui soojendatakse päikesepaiste all, piisab 15 minuti pikkusest, et oluliselt suurendada kaltsiumisisaldust kehas.

Kevadel on naha ettevalmistamiseks tõeliseks päevitamiseks soovitatav minna solaariumisse mitu korda.

D3-vitamiini leidub ka enamikus piimatoodetes, nii et kui inimene ei talu piima komponente, tuleb kaltsiumi sisaldus organismis taastada spetsiaalsete ravimitega.

Küsimused ja vastused osteoporoosi kohta

Küsimus: Tere. Mul on rindkere ja nimmepiirkonna osteoporoos ja kompressioonmurrud. Nüüd teeme operatsioone vertebroplastiaga. Sooviksin ravi ajal teada saada, kas on võimalus oma endisesse riiki tagasi saada.

Vastus: Tere! Vertebroplastika ülevaated on head, kuid osteoporoosi tuleb ravida.

Küsimus: Olen 67-aastane. Osteoporoosi raviks kasutasin mitu aastat koos kaltsiumpreparaatide kasutamisega miakaltsiumi pihustit, dihüdrotakysterooli jne. Kuid luutihedus väheneb jätkuvalt. Olen praegu soovitatav aklastide süstimine. Kas see ravi ei ole vastunäidustatud, kuna mul on atroofiline gastriit, pankreatiit ja koliit?

Vastus: Head päeva pärastlõunal! Küsimus narkootikumide nimetamise võimalusest otsustatakse rangelt individuaalselt. Piisavalt suudab arst teie küsimusele vastata. Vajadusel määrab ravi "katte" kõrvaltoimete vältimiseks.

Küsimus: 22-ndatel diagnoositi mulle süsteemne difuusne osteoporoos (koos sümpaatilise refleksdüstroofia diagnoosiga parema käe, õla käe sündroomi), mis on haiguse võimalik põhjus: hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (aasta) võtmine, samuti pikaajalised piiravad dieedid. Praegu on vere kaltsium 2 korda madalam kui tavaliselt, kuid ravimeid ei ole ette nähtud ja ravi ei toimu. Hormoonide tase on normaalne (östrogeen, testosteroon, kortisool, T3, T4). Mida saab nüüd teha luukoe hävitamise aeglustamiseks?

Vastus: Tere. Osteoporoosi ravi viiakse läbi kaltsiumi- ja D-vitamiini preparaatidega. Mõlemat toimeainet (nii kaltsiumi kui ka D-vitamiini) sisaldavad kombineeritud preparaadid on väga mugavad. Lisaks uimastiravile tuleb muuta ka toitumise viisi ja kvaliteeti. Toit peaks olema piisavalt kaloreid sisaldav ja sisaldama kõiki vajalikke toitaineid.

Küsimus: Tere. 60-aastane mees suitsetab palju, võtab alkoholi, alfa-blokaatorite rühma, narkootilisi eluviise. Milliseid ravimeid peale kaltsiumi tuleks võtta?

Vastus: Tere, kõigepealt on vaja vähendada alkoholi tarbimist nii palju kui võimalik ja taastada normaalne toitumine, sest alkoholism põhjustab sageli hüpovitaminoosi. Osteoporoosi spetsiifiliseks ennetamiseks peate võtma kaltsiumi ja D3-vitamiini kombinatsiooni.

Küsimus: Minu ema alustas luud hävitamist. Nagu viimane hetkepilt näitas, muutusid luud pehmeks. Arstid ei andnud isegi kohe pilti - nad kartsid kohutavat diagnoosi teatada. Klambri ja õla luud hävitatakse konkreetselt. Ütle mulle, kuidas saab hävitamise peatada luude tugevdamiseks ja normaalsesse seisundisse viimiseks?

Vastus: Kõik sõltub luude hävimise põhjusest - kui tegemist on seniilse osteoporoosiga - siis on parim ravi Bonvari preparaat) + kaltsiumravimid kogu Bonviva-ravi ajaks. Mida ütlevad arstid luu hävimise põhjuste kohta? Ütle ka mulle, kas kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme ja neerude funktsioone kontrolliti? Kui ei, siis veenduge, et teete neid uuringuid.

Küsimus: Tere, palun ütle mulle. Mu ema sai paar aastat hiljem vaskuliitiga haigeks ja leidis osteopeenia ning nüüd on tal osteoparoos. Kui ta ikka ei teadnud, et tal on osteoparoos, oli ta kiropraktik ja ta pani tema jaoks välja selgroolülid. Nüüd on ta teinud terve selgroo. Ta leidis Morlesi nõia. Mis see on? Intervertebral hernia, on kalduvus luumurru ja selg. Emale öeldi ka, et teha seda doksemetriyu?

Vastus: Schmorli hernia on üks herniated plaadi variante, kus osa plaadist läheb sügavamale selgroo kehasse ja hävitab selle. Teie ema määras Densitomeetria täiesti õigesti. See uurimine on vajalik tema luude tiheduse määramiseks ja ravi taktika planeerimiseks. Ilmselt vajab teie ema terviklikku ravi luukoe regenereerivate ravimitega. Näiteks Bonviva kursus + kaltsiumilisandid. Arst annab teile pärast ravi täpse ravi.

Küsimus: Minu kaheksa-aastane laps diagnoositi osteoporoosi, kas see haigus on ravitav?

Vastus: Osteoporoos või osteopeenia (luukoe tiheduse puudus) lastel areneb teiste haiguste, näiteks sidekoe patoloogia, endokriinsete haiguste, progressiivse luustumise müosiidi, pikaajalise immobiliseerimise tulemusena. See seisund töötab tervikliku lähenemisviisiga, alustades selle põhjuste kindlakstegemisest ja ravimisest, luu tiheduse korrigeerimisest meditsiiniliste preparaatide abil, jätkates kaltsiumi rikkaliku dieedi järgimist, vanusest sõltuvat kehalist aktiivsust. Ravimi efektiivsust ravitakse ja kontrollitakse ortopeedi järelevalve all.

Küsimus: Minu emal, kes on 81-aastane, on 1 ja 4 lülisamba kompressioonmurd, tal on MRT, tahaksin teada, kuidas seda ravida. Voodipuhkes ei ole midagi valutavat, lihtsalt seisake kohutavalt valu selgrooga, kuidas leevendada ja ravida ema.

Vastus: sakraalse selgroo purunemise korral kasutatakse anesteesiaks novokaiini blokeerimist. Pärast 1-2 kuud kestnud istmikuga immobiliseerimine poosas, mis säästab ristmiku väljavoolu 2-3 nädalat, on lubatud 2–2,5 kuu jooksul. Taastumisperioodil näidatakse füsioteraapia ja füsioteraapia harjutusi. Tähelepanu tuleks pöörata ka osteoporoosi ravile.

Küsimus: Tere! Minu nimi on Anya, ma olen 17. Aasta tagasi tabas mulle auto ja minu vasaku jala tõsine luumurd reie ja jala all. Nüüd, aasta hiljem, tundub, et kõik on kasvanud koos, kuid kipsi ei ole veel eemaldatud, sest alamjalgade murd ei ole täielikult kasvanud ja osteoporoos hakkas seal arenema. Nüüd on mul langet, ma venitan jalga ja arendan seda. Soovitage, kuidas osteoporoosi vabaneda võimalikult lühikestel ridadel ja teha luumurd üheskoos?

Vastus: Osteoporoos on luu patoloogia, milles luukoe kaotab kaltsiumi, mistõttu luid muutuvad vähem tugevaks ja on kalduvus luumurdudeks. Osteoporoosi ennetamiseks ja raviks kasutatakse kaltsiumilisandeid koos D-vitamiiniga. Annust kohandab arst individuaalselt. Ravi peab toimuma arsti järelevalve all (radioloogiline või densitomeeter).

Küsimus: Tere! Ema on 87 aastat vana. Tal on reumatoidartriit, osteoporoos (12 aastat tagasi - reieluukaela luumurd), polümüalgia. 10 aastat tagasi võttis ta skeemi kohaselt raviks prednisooni ja nüüd on võimalik prednisooni uuesti võtta kõigi oma haigustega (nüüd on üsna tugevad valusad tunded, mida diklofenak ja kõik, 45 kg kaaluvad, liiguvad kargudel, kuid on piisavalt aktiivsed oma vanuse jaoks) ja haigused)?

Vastus: prednisooni võtmise küsimus tuleb lahendada raviva reumatoloogiga (sellel ravimil on ohtlikud kõrvaltoimed), mistõttu on see ette nähtud pärast meditsiinilist konsulteerimist individuaalsete annuste spetsialistiga.

Küsimus: Osteoporoosi raviks aitab Nuga parim massaaživoodi aidata?

Vastus: Massaaživoodi "Nougat Best" ei soovitata juhul, kui patsiendil on viimasel etapil osteoporoos. Kui osteoporoosi väljendatakse veidi, siis võite protseduuri teha.