12. selgroolüli - see sümbol tähistab soovitud rinnaäärset selgroogu. Selle suurus saavutab maksimaalse esimese ja teise nimmelüli. See on selles kohas, inimkeha saab jagada ristjoonega nagu pooleks. Sellepärast tuleb selles kohas suurima jõu koormus.

Kaheteistkümnendat piirkonda mõjutab iga päev: painutamine, pikendamine, venitamine, pigistamine ja muud tüüpi koormused. Kuid juhtub, et keha tugi ei püsi ega purune keskkonnategurite mõjul. Sellised probleemid hõlmavad 12. rindkere selgroo purunemist.

Tihendamine ja selle põhjused

Sõna "compression" ingliskeelses tõlkes tähendab "pigistamist, vajutamist". See tähendab, et sellist tüüpi luumurd tekib selgroolülide liigse surve tõttu.

Hädaolukordades, kui koormus on lubatust palju kõrgem, ei suuda selgrool vastu seista. Näiteks autoõnnetuses, kui üks auto jõuab "otsmikule" teisel suure kiirusega, liiguvad reisijad inertsiga edasi, lööb takistusi suure jõuga.

• Vt ka: selgroo kompressioonmurd lastel.

Samal ajal surutakse kogu selgroo uskumatult kokku ja kohas, kus koormus on kõige suurem (kõige sagedamini 12-kohaline tsoon), suruvad selgroolülid üksteist sellisel määral, et üks neist lihtsalt praguneb. Sama olukorda täheldatakse kõrgusest kukkumisel, kui ohver langeb jalgadele ja keha liikumine jätkub maapinnale, surudes seljaaju.

Peamised sümptomid

Selliste kahjustuste kergeks eristamiseks peate teadma peamisi sümptomeid ja ilminguid. Nende hulka kuuluvad:

• Seljavalu See on äge ja võib ulatuda kogu seljaosale, kuna kogu seljaaju kannatab.
• Kiiritus See mõiste viitab valu mõjule jäsemesse. Selle patoloogiaga kiirgab valu nii käes kui ka jalgades.
• Jäsemete nõrkus ja tuimus on tingitud asjaolust, et vigastus põhjustab seljaaju.
• Vöötohatis kõhuvalu. See sümptom viitab sellele, et just see oli nimmepiirkonna piirkond. Eriti 12. rindkere selgroolüli.
• Hingamisraskused. Sellise vigastuse tõttu võib mitmel põhjusel tekkida madal hingamine. Esiteks võib diafragma tihendamise ajal kannatada. Samuti võib juhtuda, et ajusest eemal olev freeniline närv edastatakse, mistõttu närviimpulssid ei liigu elundile täielikult.

Need on ilmselt peamised sümptomid, mis on selgroo selles osas kompressioonmurdu.

Tagajärjed

Igasuguse selgroo luumurrud ei liigu jälgi ja võivad sageli ohvrite elu maksma. See kehtib ka nende juhtude kohta, kui ta oli „ravitud”.

• Vt ka: Rinnaosa selg.

Arutlege neid kõiki üksikasjalikult:

• Radikuliit Meditsiinilisest keelest sõna otseses mõttes on seljaaju poolt ulatuvate närvide juurte põletik. Närvid liiguvad selgroolülide vahel, moodustades selles kohas nn juured. Kokkusurumise korral jäävad need selgrooliste ja süttimise vahele. See ei ole surmav haigus, kuid seda võib põhjustada krooniline valu või jäsemete tuimus.
• Osteokondroos. Täpsemalt, traumajärgne osteokondroos ja ishias. See mõiste viitab olukorrale, kui põik-rattakettad kahanevad, murduvad, lagunevad, millega kaasneb erineva intensiivsusega valulik valu. Sellisel juhul tõmbab ülekantud selgrool ära ja iseenesest purustab plaati, hävitab ja lõpuks kahaneb. Muidugi, nagu see on ishias, ei põhjusta see haigus surma, vaid sellega kaasneb valus valu.
• Seljaaju stenoos. Stenoos tähendab kitsenemist. Seljaaju poolt moodustatud seljaaju paikneb seljaajus, mis teostab laia valikut elutähtsaid funktsioone ja reflekse. Kanali läbimõõdu muutmisel. Seega kannatab seljaaju. Selle tagajärjeks võib olla mitte ainult valu, vaid ka käte ja jalgade tuimus, immobiliseerimine üldiselt või surm elundite puudulikkuse ees.
• Intervertebraalne hernia võib olla tingitud ka murdumisest. Kuid sel juhul ei tea keegi, millisel viisil see välja tuleb. Kui keha tagumine külg ei ole surmav, kaasneb sellega valu ja piiratud liikumisvõimega. Kui nõel satub selgroo küljele, võib see edastada lähedal asuvaid laevu ja närve, rikkudes seega elundi trofismi. Aga kõige ohtlikumad kőrvad Schmorl. Nad ronivad seljaaju kanali suunas ja võivad seljaaju edasi anda. Tulemus võib olla sama, mis seljaaju stenoosiga.

Diagnoosimine ja ravi

Praeguseks on kõige informatiivsemad meetodid: MRI (magnetresonantstomograafia), ultraheli (ultraheli), EKG (südame-veresoonkonna süsteemi elektrokardiograafia), samuti tserebrospinaalvedeliku ja vere laboriuuringud.

• Vaata ka: Nimmepiirkonna kompressioonimurdude ravi.

Ravi ajal kasutatakse valu leevendamiseks täielikku immobiliseerimist ja fikseerimist, samuti konserveerivat ravi, mis põhineb spetsiaalsete korsettide ja analgeetikumide kasutamisel. Sellise ravi puhul on väga oluline täita voodit. Mõnikord on soovitatav seljaaju veojõu (kerge venitamine).

Lisaks konservatiivsele on võimalik rakendada kirurgilist ravi, eriti kui luumurd võib olla patsiendi eluiga kokkusobimatu. Samal ajal võib kirurgide ülesanne seisneda kas lihtsalt selgroo või plaatide rõhu lõpetamises ümbritsevatel kudedel või selgroolüli ja selle sidemega seadme struktuuri täielikuks taastamiseks. Pärast seda on pikaajaline rehabilitatsioon vajalik selgroo kui terviku funktsioonide ja liikuvuse taastamiseks.

Paljud füsioteraapia keskused tegelevad 12. rindkere nurgaga kokkusurutud luumurruga patsientide rehabilitatsiooniga. Väga sageli taastub patsient täielikult, kuid see on rangelt seotud kõigi meditsiiniliste soovituste ja retseptide rakendamisega.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Rinnaosa selgroo kompressioonmurd

Rinnanäärme selgroo kompressioonmurd on tingitud selgroo suurenenud aksiaalsest koormusest, mis tekib ettepoole painutamisel.

Samal ajal läbib selgroolüli kiilukujulise deformatsiooni, mis põhjustab protsesside kahjustamist. Mõnikord on selles olekus seljaaju närvi juured ja veresooned kokkusurutud.
Selline kahju on kõige sagedamini kõrguse langemise või hüppamise tulemus. Need võivad esineda ka autoõnnetustes. Samal ajal mõjutab see enamasti 11 ja 12 rinnaäärset selgroogu. Igatahes peaks ravi algama kohe, et vältida tüsistuste teket.

Põhjused

Selgrool on piisavalt tugev ja talub tugevat pinget. Mõnel juhul rikutakse nende terviklikkust. Reeglina toimub see järgmiste tegurite mõjul:

1. Suurenenud koormus noortel inimestel, kellel puuduvad muud patoloogiad.
2. Tuberkuloos või kasvaja koosseis, mis põhjustab selgroolülide struktuuri.
3. Luude osteoporoos on nende tiheduse vähenemine, mis on tingitud kaltsiumi puudusest struktuuris. Tavaliselt diagnoositakse seda patoloogiat eakatel inimestel ja naised on sellele vastuvõtlikumad.

Sümptomid

Üks peamisi sümptomeid 11-12 selgroolülide terviklikkuse rikkumiseks on rindkere tekkimine rindkere piirkonnas. Kuid see ei toimu esimesel päeval pärast vigastust, vaid teatud aja möödudes.

Kraadid

Haiguse kliiniline pilt sõltub suuresti selgroo kahjustumise astmest:

Meie lugejad soovitavad

Liigeste haiguste ennetamiseks ja raviks kasutab meie tavaline lugeja üha populaarsemat SECONDARY ravi meetodit, mida soovitavad juhtivad Saksa ja Iisraeli ortopeedid. Pärast seda hoolikalt läbi vaadatud otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.

1. Lihtne - sel juhul väheneb inimese selgroo kõrgus umbes kolmandiku võrra. Sel juhul ei ole selle terviklikkus katki, seljaaju ja siseorganite kahjustus puudub.
2. Keskmine - sellises olukorras väheneb kahjustatud selgroo kõrgus poole võrra. Samuti kannatab selgroo terviklikkus, kuid seljaaju ja elundid jäävad puutumata.
3. Raske - vigastatud selgroolüli kõrgus väheneb rohkem kui poole võrra. Samal ajal kannatab selgroolülide struktuur märkimisväärselt ja sammas kaotab oma stabiilsuse. Sel juhul katkeb seljaaju ja siseorganite töö.
4. Väga tõsine aste - suuresti kannatab selgroo terviklikkus ja selle samba stabiilsus. Lisaks seisab inimene silmitsi mitme vigastusega ja seljaaju terviklikkuse rikkumisega.

Kompressioonimurdude tunnused lastel

Lastel on sellel rikkumisel teatud omadused. See on tingitud vanusest ja anatoomilistest erinevustest. Lapsel võib olla samasugune kahju, kui see langeb seljale. Sellisel juhul on luumurd enamikul juhtudel lokaliseeritud rindkere piirkonnas.
Sellised vigastused lastel on tavaliselt 1-2% vigastuste koguarvust. Siiski võib lapse häire ebaõige ravi põhjustada selgroo nekroosi ja kyphoscoliosise teket.
Enamikul juhtudel on 11-12 lülisambaid lastel kahjustatud kõrguse kukkumise tõttu - kiik, puu jne. Pärast lapse kompressioonmurdu saamist võib tekkida traumajärgne apnoe. Selle mõistega mõistetakse hingamise, liikumisvõime vähenemise, pinge vähenemist selja lihaskoes.

Selliste luumurdude ravi lastel seisneb selgroo eesmise osa mahalaadimises. Lapse rikkumisega toime tulla hakkab Glisssen silmus, mis asub 14-liikmelise selgroo all.

Diagnostilised meetodid

Sellise luumurdu tuvastamiseks lastel ja täiskasvanutel tuleb teil teha radiograafia. Kuid see meetod ei anna alati võimalust saada ettekujutust vigastuse olemusest. Rohkem infot on võimalik saada pärast arvuti ja magnetresonantstomograafiat. Nende protseduuride abil on võimalik selgitada seljaaju vigastused ja valida sobiv ravi.
Lapse või täiskasvanu siseorganite rikkumiste puhul on vaja täiendavaid uuringuid. Nende hulka kuuluvad:

• vereanalüüs;

Kui seljaaju probleemid on kasvaja moodustumise tagajärjel, tehke metastaaside tuvastamiseks radionukliini uuring. Osteoporoosi kahtluse korral tuleb läbi viia densitomeetria.

Ravimeetodid

11-12 selgroolüli kahjustuste ravimiseks on reeglina ette nähtud kaitsev režiim. See saavutatakse spetsiaalsete korsettide abil. Valu leevendamiseks võib arst määrata valuvaigistid. Mõnikord on vaja kirurgilist ravi.
Kuigi valuvaigistid aitavad valu leevendada, on oluline meeles pidada, et need ei aita murru kõrvaldada. 11-12 selgroolüli õigeks kinnitamiseks on vaja järgida kaitserežiimi tingimusi. Konsolideerimisperiood on umbes 14 nädalat. Sel ajal peab inimene koormatest loobuma, sest nad võivad suurendada seljaaju deformatsiooni.
Sageli määravad arstid paar nädalat voodipesu. See ravi on eriti oluline eakate inimeste puhul, kelle luumurd on osteoporoosi tagajärg.
11-12 selgroolülitumise korral kulub tavaliselt 3 kuud. Selle protsessi kontrollimiseks võib arst teha iga kuu radiograafiat.
Kirurgiline ravi on vajalik, kui luumurd on tekitanud närvikiudude pigistamist, mis on põhjustanud tugevat valu ja häireid erinevate organite töös. Lisaks viiakse operatsioon läbi selgroo kõrguse vähenemise rohkem kui 50% võrra. Sel juhul on selgroo tugev ebastabiilsus, mis võib viia närvistruktuuride dünaamilise tihendumiseni.

Taastamismeetodid

Taastamine pärast 11-12 lülisamba murdu nõuab terapeutilist võimlemist. Tänu eriharjutuste rakendamisele on võimalik katkised nurgad taastada ja valu vähendada. Et taastusravi oleks edukas, peate teostama liikumisi mitmel etapil:

• ettevalmistavas etapis tuleks teha sisemiste organite toimimise parandamiseks harjutusi;
• Teises etapis saate teha harjutusi lihaskoe tugevdamiseks;
• pärast seda on vaja teha koormusega liikumisi - see aitab keha ette valmistada vertikaalsete koormuste jaoks;
• viimases staadiumis hõlmab taastusravi püstises asendis koormustega.

Võimalikud tüsistused

Kui te ei alga ravi õigeaegselt, võib kompressioonmurd põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele. Nende hulka kuuluvad:

1. Segmendi ebastabiilsuse areng. See rikkumine esineb siis, kui selgroolüli kõrgus on 2 korda madalam kui algne suurus. Selle seisundi tagajärjed hõlmavad traumajärgse osteokondroosi teket.
2. Kyphotic rikkumised. Sellised mõjud on seotud rindkere suuruse vähenemisega. Sel juhul on selg ja selg moodustub selg. Seejärel võib häirida siseorganite toimimist ja motoorse aktiivsuse piiramist.
3. Neuroloogilised mõjud. Närvikiudude kokkusurumine võib ilmneda vahetult pärast luumurdu või mõnda aega pärast vigastust, kui seda ei ravita piisavalt.

Laste ja täiskasvanute tihendusmurd võib põhjustada ohtlikke komplikatsioone. Selle vältimiseks vigastuste korral pöörduge arsti poole. Spetsialist teeb üksikasjaliku diagnoosi ja määrab seejärel ravi.

Kas tihti seisab silmitsi selja- või liigesevalu probleemiga?

• Kas teil on istuv eluviis?
• Sa ei saa kiidelda kuningliku poosega ja püüavad varjata oma kangast riide all?
• Teile tundub, et see läheb varsti iseenesest läbi, kuid valu ainult süveneb.
• Paljud viisid proovinud, kuid miski ei aita.
• Ja nüüd olete valmis kasutama ära kõik võimalused, mis annavad sulle kauaoodatud heaolu tunde!

Tõhus õiguskaitsevahend on olemas. Arstid soovitavad Loe edasi >>!

Võtke ühishaiguste test

Istuge põrandale, venitage otsaesist põlvili. Mis sellega kaasneb?

Kas tunnete valu, kui puudutate selgroo erinevaid piirkondi?

Kas teil on sageli peavalu?

Püüdke muuta oma pea nii kaugele kui võimalik paremale ja seejärel vasakule. Millised on teie tunded?

Kas teie poos on toolil istudes õige?

Püüdke vaadata ennast tagant või paluda, et te võtaksite pildi tagant.

Kas teil on lennukeid

Jagage oma tulemusi:

Facebook Twitter Google+ VK

Loe ka

Arstiteaduste doktor
Euroopa Ülikool, Cor. Rans
Professor Eaen. Kolme seljaaju ravi raamatu autor
on kaks leiutist.

Tegevusala
Manuaalne ravi, osteopaatia.
Autorist.

Mul on vigastatud nfa liiklusõnnetus, mis oli surutud seljaaju ja õmblema seljaajuga

Tere Minu tütar on 7 aastat ja 10 kuud. professionaalselt 4 aastat tegelenud sukeldumisega + paralleelsete spordiakrobaatikaga (hüpete parandamiseks). Võib arvata, et 2,5-aastaselt võib vigastada ka selgroog - see langes kiik, 2017. aasta mais, raviti kaela lülisamba venitamist - ebaregulaarset kuristikku treeningu ajal.

Küsimus on selles, kui kiiresti saab ta spordi juurde naasta, ilma et see kahjustaks tema tervist ja millal saab ta istuda?
Ta kandis seljaaju vigastust 04.08.2017, kui ta langes umbes 1 meetri kõrgusest lapse labürindi matist.
Kuna tema sõnadest oli võimalik kindlaks teha, langes ta kas seljale või persele.
Pärast langemist sai lapse hingamine kitsaks ja esimesel 2 päeval oli valu rinnus.

Praegu tegid nad 3 korda päevas Sheno korsetti, mis kasutas treeningteraapiat Dreming-Gorinevskajas 3 korda päevas, teostas ekstensorlihaste E-stimuleerimist 1 kord päevas, kasutage 3 korda päevas vibraatorit rindkere selgroolülide protsesside puhul, võtab iga kord "Osteogenoni". 2 korda päevas, juua toores 2-3 vutimunat päevas + pool tl purustatud vuttimunade kestasid, 2 korda päevas saame kahjustatud osa Traumeel C salviga ja 1 kord päevas koos kariloomadega.

Radiograafiast 08/14/17 kirjeldus: "Rinna-grammi rindkere otd.osv. + T-gr. külgmised projektsioonid, vähendatud kõrgus ja kiilukujulised deformatsioonid kehades Th3, Th4, NT6, Th7, Th8 (nende kõrgus on madalam kui ülemine keha 0,1 cm, esiserva kõrgus tagaosa all 0,2-0,3 cm). Kerede Th3, Th4, Th6, Th8 ülemine otspilt, millel on kerge mulje. Vähendatud kõrgus m / selgroolülid Th3-Th4, Th5-Th7 tasemel. Säilitatud on rindkere selja vertikaaltelg.
Järeldus: kehade Th3, Th4, Th6 kompressioonmurd. Th7, Th8.

Uue vigastuse olemasolu selgitamiseks tehti MRI-skaneerimine.
„Rinnaosa selgroo MRI-s säilib füsioloogiline kyfoos.
Selgroolülide Th4, Th5, Th8 korpuses on kiilukujuline deformatsioon kuni 1/2 selgroo kõrgusest. Selgroolülide Th4, Th5, Th8 puhul on luuüdi aine turse piirkonnad määratletud kui vigastuse mõjude ilmingud kuni kaks nädalat.
Selgroog on selgroolülide talje ja nurgad. Kohalikult vajutatakse selgroolüli sulgemisplaate.
Rinnanäärme selgroolülidevaheliste ketaste kõrgust ei ole visualiseeritud.
Kanalite indeks Th7-0,75 tasemel.
Seljaaju jälgitakse L1 tasemeni ilma kompressiooni ja fokaalse patoloogia ilminguteta.
Järeldus: selgroolülide luumurdude märgid Th4, Th5 - i vanemad, Th8 I-IIst. kuni kaks nädalat. "

Rinnanäärme lülisamba luumurd: ravi, taastusravi, tagajärjed

Põhjused

Rinnanäärme selgroolülide murru põhjus on reeglina vigastus. Näiteks tugeva löök, langus, suur koormus.

Sageli omandatakse autoõnnetustes, spordi, sukeldumise, füüsiliselt raske töö käigus. Tavaliselt kaasnevad teised vigastused (ribid, rindkere, kõht, vaagna).

Kõige sagedamini esineb jalgade või tuharate langus, harvem - kui kaal langeb õlgadele ja ülemisele seljale.

Kompressiooni nimetatakse kompressiooniks: kahjustused tekivad samal viisil kui kõnede kokkusurumine. Murru 12 või 11 kõnet tehakse sagedamini. See on nii anatoomilise konstruktsiooni omaduste puhul. Sellel kõnel on suurim koormus.

Tihendusmurdu põhjuseks võib olla:

• kukkuda või hüpata kõrgusest;
• autoõnnetusest põhjustatud kahju;
• selgroo nõrkus või osteoporoos;
• professionaalne või sportlik vigastus.

Osteoporoosist tingitud kompressioonmurd on üsna tavaline üle 80-aastastel naistel, kellest paljudel on osteoporoosi tunnuseid. Selle haiguse korral väheneb luu tihedus, mistõttu nad ei suuda taluda ka tavalist koormust. Näiteks võite sellise murdu saada isegi libisedes tänaval või toolilt kukkumisel.

Tervetel selgroolülidel on iseloomulik vastupidavus. Vigastus ei ole nii lihtne, nad suudavad taluda raskeid koormusi.

Reeglina vigastavad mehed tegutsevad noored ja keskmise vanuserühma esindajad.

Pensionieaga inimesed on ohus. Aastate jooksul muutuvad selgroolülid vähem tugevaks, nad ei suuda taluda isegi minimaalseid koormusi. Kerge langusega silmitsi võib pensionär „teenida“ pausi.

Kõige levinumad tegurid, mis põhjustavad haigust, eristavad järgmist:

• langemine suurest kõrgusest (näiteks ebaõnnestunud hüppamine vette, õnnetuse tõttu rõdu kukkumine jne);
• liiklusõnnetus;
• Ametialase kahju tekitamine (antud juhul räägime sportlastest, kes langesid edukalt või ülekoormasid selgroo piirkonda);
• igasugused löögid tagasi.

Teine tegur, mis põhjustab haigust, on luu tuberkuloos või selgroo kasvaja. Esimesel juhul põhjustab haigus selgroolüli nõrgenemist, mille järel nad on altid vigastustele.

Teisel juhul võivad pahaloomulise kasvajaga kaasnevad metastaasid hävitada 11 ja 12 selgroolülide struktuuri. Samuti võib 12. rindkere selgroolüli (healoomuline neoplasm) tekitada luumurdu.

Klassifikatsioon

Rinnapiirkonna kompressioonmurd on akuutne, sageli kohalik seisund, mida iseloomustab rinnaäärse selgroo kahjustus. Kui tekib kompressioonmurd, siis pressitakse need vertikaalselt piki telge. Nihkumine seda tüüpi murdude korral, nr. Aga kui olukord halveneb ja abi ei anta õigeaegselt, võivad fragmendid nihkuda.

Tüübid ja raskusaste

Tihendusmurdude sümptomeid võib varieerida ja sõltuda eelkõige vigastuse keerukusest. Mõnel juhul ilmnevad isegi tõsised vigastused esialgu nõrgalt ja kustutatuna, eriti kui patsient kannatab osteoporoosi või lihas-skeleti süsteemi krooniliste haiguste all.

Eksperdid tuvastavad haiguse erinevad astmed, mis sõltuvad otseselt sellest, kui suured on selgroolülid pärast luumurdu ja posttraumaatiliste tagajärgede (seljaaju ja naaberorganite kahjustumine).

Sümptomid

Sõltuvalt luumurru raskusest ja tüübist võib sümptomite ilmnemine erineda märkimisväärselt väljendunud ja peeneks. See juhtub, et märgid ei ilmu kohe, vaid mõne päeva pärast.

Paljud patsiendid küsivad endalt, millised tagajärjed ootavad neid 12. selgroo kokkusurumise murdumisel. Nagu näidatud, põhjustavad haiguse sümptomid patsiendi elule olulist ebamugavust.

Esiteks tunneb patsient tugevat valu, mida raskendab vähim liikumine. Patsiendi jaoks on raske isegi kõndida korteri ümber.

Kaheteistkümnenda rinnaäärse koonuse kompressioonmurdu korral kogeb patsient tugevat valu isegi väikseima liikumise korral.

Diagnostika

Arst kuulab patsiendi kaebusi, sooritab suurema valulikkuse kindlakstegemisel kahjustuse tsooni palpeerimise, kontrollib kõõluste reflekse, lihasjõudu, närvirakkude pinget, üksikute kehaosade ja jäsemete tundlikkust.

Vajadusel uurib patsienti paralleelselt traumatoloogi, neurokirurgi, neuropatoloogi, kellele isik saadetakse instrumentaalseks eksamiks:

• Rindkere radiograafia mitmetes prognoosides, mis võimaldab hinnata kahjustuste üldist taset ja lokaliseerimist;
• CT ja MRI, mis aitavad tuvastatud vigastatud ala põhjalikult uurida, kontrollivad närvijuurte kahjustuste ulatust, samuti selgitab selgroo seisundit;
• Täiendavad diagnostikatüübid densitomeetriast (osteoporoosi avastamine täiendava patogeensuse tegurina) müelograafiaga.

Haiguse peamiseks sümptomiks on valu ja see võib ilmneda skeleti süsteemi kõige erinevamates haigustes.

Alles pärast neid protseduure saab arst täpselt diagnoosida ja tuvastada kahjustuste ulatuse.

Enne diagnoosi tegemist ja eelseisvat ravi puudutava otsuse tegemiseks võib arst määrata diagnostiliste protseduuride kompleksi:

Praeguseks on kõige informatiivsemad meetodid: MRI (magnetresonantstomograafia), ultraheli (ultraheli), EKG (südame-veresoonkonna süsteemi elektrokardiograafia), samuti tserebrospinaalvedeliku ja vere laboriuuringud.

12. selgroo kompressioonmurd

Pärast lülisamba vigastamist ei ole vastuvõetav ravi viivitamine, - krooniline vigastus toob paratamatult kaasa seljaaju verevarustuse katkemise ja sellega kaasnevate komplikatsioonide hulga.

Selgroo erinevate osade kokkusurumurd

Seljaaju luumurru ajal häiritakse selle struktuurielementide - selgroolülide - terviklikkust. Selgroo murru mehhanismid võivad olla erinevad. Tegemist on painde laiendamisega (paindumise pikendamine), pöörlemisega (pöörlemine ümber pikitelje) ja kehade ja selgroolide kokkusurumisega (kokkusurumine, kokkusurumine). Veelgi enam, viimane tüüp, selgroo kompressioonmurd, on kliinilises praktikas kõige tavalisem. Sama pärl on võimalike tüsistuste poolest kõige ohtlikum.

Põhjused

Selleks, et selgitada, kas selgroo kompressioonmurd on „edukalt“ moodustatud, on vaja vähemalt ühte kahest tegurist. See on välismõju, mille tugevus ületab selgroolüli luukoe tugevust või selle koe esialgset nõrkust. Kõige sagedamini esineb esimene võimalus - vigastused, selgroolülide purunemise peamised põhjused.

Kahju mehhanism võib olla erinev. Enamasti on see:

• Langus kõrgusest tagasi;
• Sõrmuste ja jalgade kõrguselt kukkumine;
• Põrge taga;
• Kukkumine raskest esemest tagaküljele;
• Sukeldumisel pea sukeldudes on sukelduja vigastus kõige levinum kaelaosa luumurdude põhjus.

Teatud patoloogilistes tingimustes on võimalik muuta selgroolüli luukoe struktuuri. Sellistel juhtudel on kompressioonmurdu saavutamiseks minimaalne välismõju hädavajalik, mis ei ole tervetele inimestele absoluutselt ohtlik. Selliseid kompressioonmurde nimetatakse patoloogilisteks. Enamasti on need osteoporoosi tagajärjeks - luukoe tugevuse ja tiheduse vähenemine. Mõnikord võivad lülisamba tuberkuloossed ja neoplastilised kahjustused põhjustada patoloogilisi kompressioonmurde.

Sümptomid

Seljaaju kompressiooni luumurdu eripära on lülisamba keha kõrguse vähenemine surve all. See on omadus, mis moodustas kompressioonmurdude klassifitseerimise aluse. Vastavalt sellele klassifikatsioonile eristatakse 3 kompressioonimurdu:

Samuti saate lugeda:

Esmaabi lülisamba luumurdude korral

• 1-kraadine luumurd - selgroolülide kõrgus vähenes vähem kui 30%;
• 2 kraadi murd - kõrgus vähenes rohkem kui 30%, kuid alla 50%;
• 3. astme luumurd - vähendades selgroolüli kõrgust rohkem kui 50% võrra.

Koos selgroolülidega kannatavad tihti tihendusmurdude ajal nende kaared. Tihendusmurrud on vastavalt üksikud ja mitmekordsed, kahjustades üht või mitut selgroogu. Lisaks on olemas stabiilsed ja ebastabiilsed kompressioonimurdud. Esimesel juhul ei nihuta terve ja kahjustatud selgroolülid üksteise suhtes ning selgroo üldstruktuuri ei häirita. Ebastabiilsete kompressioonimurdude tekkimisel nihkuvad selgroolülid, nn. luumurrud.

Seljaaju luumurdude peamised sümptomid:

• Valu luumurru kohas;
• Nähtav seljaaju deformatsioon;
• Pehme koe lokaalne turse;
• Lülisamba liikumise mahu või täieliku puudumise piiramine;
• Luumurdude piirkonnas tekkinud kõhukelmed või nahakahjustused.

Tihendusmurdu korral, samuti selgroolülidega, mõjutatakse ka teisi struktuure - selgroo sidemeid, põikivahekettaid, lihaseid, veresooni, mille raskusastmega veritsus areneb.

Neuroloogilised tüsistused

See on skemaatiliselt lülisamba keha kiilukujuline deformatsioon kompressioonmurdu korral.

Kuid peamine luumurdude oht ei ole selgroolülide kahjustamine ega isegi võimalik verejooks. Kokkupressimise tulemusena moodustub selgroolülide kiilukujuline deformatsioon, mis pikisuunas moodustab kiilu - kolmnurga, mis on põhjas selgroo kanali suunas. Selline lülisamba nihkub kanali suunas ja kahjustab seal paiknevat seljaaju. Eriti ohtlik on sellega seoses ebastabiilne purunemurd.

Seljaaju kahjustuse aste võib olla erinev - põrutusest või muljumisest kuni ristlõike täieliku purunemiseni. Ja mida suurem on kahju tase, seda raskemad on neuroloogilised ilmingud. Nimmepiirkonna kompressioonmurd on täis nii alumise jäseme (madalama paraplegia) kui ka vaagnaelundite kontrolli kaotamise halvenemist. Tõsi, alla 1. nimmepiirkonna alla täiskasvanutel puudub seljaaju aine. Aga siin läbib võimas närvikimp, nn. hobuse saba, andes naha, lihaste, vaagnaelundite, alumise jäseme suhtes sensoorsed ja mootorikiud.

Rinnanäärme selgroo kompressioonmurd ja seljaaju samaaegne kahjustamine koos eelnevate sümptomitega tekib hingamisraskustega, vähenenud tundlikkusega rindkeres, selja- ja kõhupiirkonnas, koos diafragma toonusega. Ja kui seljaaju on emakakaela piirkonnas kahjustatud, eemaldatakse kõik 4 jäseme (tetraplegia), kõhu ja rindkere lihasrühmad. See põhjustab hingamisraskust ja vajadust viia patsient kunstlikku hingamist.

Ja nii selgub selgroo deformatsioon arvuti tomogrammile

Ravi

Pärast vigastust tuleb patsiendil ravida lülisamba kompressioonmurdu. Õige ja õigeaegne transportimine spetsialiseeritud raviasutusse on samuti ravi liik. Vead selles etapis võivad olla kulukad. Fragmentide nihkumine haiglasse järgneval etapil võib põhjustada neuroloogilisi tüsistusi isegi nendel juhtudel, kui nad algselt ei olnud. Komplikatsioonide vältimiseks asetatakse patsient seljale (mitte küljele ja mitte kõhule) tasasele kõval pinnale.

Haiglas viib arst diagnoosi - selgroo välise uuringu, radiograafia ja kompuutertomograafia. Kindlasti nimetage valuvaigistid - Ketanov, Analgin, Renalgan. Koos seljaaju vigastustega kasutatakse spetsiifilisi ravimeid vereringe ja ainevahetusprotsesside parandamiseks seljaaju kudedes - pentoksifülliin, Trental, Actovegin.

Isegi seljaaju vigastuse puudumise korral on esimese nädala jooksul kompressioonimurdude korral näidatud voodikohustust. Seejärel on lubatud minimaalne mootori aktiivsus. Sel juhul soovitatakse patsiendil seista või kõndida - ärge istuge. Sel ajal kuvatakse spetsiaalse korsetti kandmine. Korsett immobiliseerimisega (immobiliseerimine) stabiliseerib kahjustatud selg. Kasutage korsetti vähemalt 2 kuud. pärast vigastamist.

Emakakaela nihke purunemise korral kasutatakse immobiliseerimisseadmena Schantzi krae.

1,5 kuu pärast alates vigastuse algusest tuleks teostada taastusravi. Kerge massaaž, füsioteraapia - UHF, magnet, elektroforees kaltsiumiga. Tüsistuste ja raskete kaasnevate haiguste puudumisel esineb purunenud selgroolülide täielik konsolideerumine (aktsepteerumine) umbes 3 kuu jooksul. Pärast seda taastamist viiakse läbi kuus kuud. Jätka massaažikursusi, füsioteraapiat. Tagamaks selja lihaseid ja laiendades liikumisulatust, on füsioteraapia harjutuste osana näidatud säästvat füüsilist pingutust.

Video lülisamba luumurdude tekkimise põhjuste ja mehhanismide kohta:

Kirurgiliseks näidustuseks on 3. astme kompressioonmurrud, tugevad selgroolülide luumurrud ja seljaaju kahjustused. Operatsiooni käigus viiakse läbi dekompressioon - selgroolülid eemaldatakse ja seljaaju funktsioon taastatakse nii palju kui võimalik. Selgroolülide terviklikkuse tagamiseks viiakse läbi erinevaid selgroo plastide (vertebroplastika) meetodeid, sealhulgas kasutades kaasaegseid sünteetilisi materjale, mis võivad asendada kahjustatud luukoe.

Kuidas ravitakse seljaaju murdu?

Selja kompressioonmurd on üks kõige keerulisemaid vigastusi, mis tekivad siis, kui ta ei suuda seda suruda. Samuti on raske seljaaju kompressioonmurdude ravi ja seda tehakse mitmel perioodil. Kuid peamine asi, mis eristab sellist ravi tavalisest, on pikaajaline rehabilitatsioon, mille tingimused sõltuvad vigastuse raskusest. Miks see nii on, saate aru, teades kompressioonimurdude anatoomia ja sellest tulenevat täielikku kliinilist pilti.

Selja kokkusurumisel ja ettepoole painutamisel tekib surumurd.

Seljaaju kompressioonimurdude ravi

Üldiselt saab selg, et selgroog on hästi toime saanud, kuid mõnikord tekivad äärmuslikud olukorrad, kui selgroolüli tugevus või isegi mitu osutub ebapiisavaks - siis toimub muutus:

1. Sügisel, mitte alati suurtest kõrgustest.
   Tõend - tohutu murdude mass, mis langeb ainult 0,5 kuni 1,5 m kõrgusest.
2. Autoõnnetuse ajal
3. Luu degeneratsiooni põhjustava selgroo haiguste kriitilise arenguga:
   • osteoporoos, primaarsed kasvajad, metastaatilised selgroo kahjustused, luu tuberkuloos ja muud haigused

Mis on tekkiva luumurru mehhanism?

Surnud või terav löök, näiteks piiskapsi vigastus, surub seljaga edasi ja painutab seda samal ajal. See "surmav" hetk on piisav, et viia pöördumatutele tagajärgedele: kiilukujulised selgroolülid murdepunktis. Nihutamine võib tekitada fragmendi vabanemist seljaaju kanali suunas ja seljaaju survest tingituna põhjustada ohtlikke sündroome, isegi paralüüsi ja mõnede organite ebaõnnestumist.

Kõige ebasoodsam on emakakaela piirkonnas selgroo kokkusurumine, kuna see on täis hingamisteede halvatust ja seljaaju purunemisel on inimene peaaegu täielikult liikumatu.

Isegi ühe selgroo luumurd häirib selgroo stabiilsust, mistõttu selgroo omandab ebaloomuliku kyfoosi, mis avaldub kuplikujulisena, mis on eriti nähtav rindkere piirkonna kompressioonmurdudes.

Standardskeem ühendab luumurdu selgroo vigastuse laadiga:

• Kerged luumurrud - selgroolüli terviklikkus on osaliselt purunenud, vigastus on stabiilne (selgroolülide asukoht üksteise suhtes ei ole katki)
• Mõõduka raskusega luumurrud - selgroo hävimine on märkimisväärsed, vigastus on ebastabiilne, kuid seljaaju on terve
• Tõsised luumurrud, millega kaasnevad mitmed luumurrud ja dislokatsioonid, selgub seljaaju stabiilsus, selgroo vigastus on võimalik

Purunemurdude töötlemisetapid

Igasuguse lülisamba purunemise ravi esimesest minutist toimub kiiresti, kuna selle keerukuse astet ei ole võimalik kohe hinnata.

Esimene samm: hädaabi

Esmaabi andmisel tuleb vigastuse koht kohe sidemete, korsettide, käepäraste tööriistadega immobiliseerida.

Kohene haiglaravi viiakse läbi ja patsient viiakse haiglasse esmase esmase abiga:

• vigastuskoha liikumatuse tagamine sidemete, korsettide, käepäraste tööriistadega
• patsiendi esialgne hindamine vastavalt eritestidele (rõhk, pulss, tundlikkus, õpilased jne)
• elutähtude jälgimine (hingamine, vereringe)
• põgenemine šokist (raskete vigastustega), anesteesia

Teine samm on üksikasjalik diagnoos:

1. Röntgenikiirte abil määratakse vähemalt 2 eendiga kindlaks, milline osa selgroost on kahjustatud.
2. Tuvastatud kahjustatud selgroolülid uuritakse KMT abil, et teha kindlaks murru täielik kliiniline pilt.
   Valikuline:
3. MRI või müelograafia viiakse läbi, kui on täheldatud müelopaatia ja selgroo fragmentide väljapääsu sümptomeid seljaajus või tuumori moodustumist.
4. Densitomeetriline uuring - kui luumurd toimus ebapiisavalt väikese koormusega ja ohvri vanus ületab 50 aastat. Vastavalt luutiheduse astmele võimaldab selline uuring osteoporoosi diagnoosida.

Kolmas etapp on ravi peamine etapp.

• Seljaaju stabiilsuse taastamine ja anatoomiliselt korrektsed kumerused
• Purustatud selgroolülide rekonstrueerimine
• Komplikatsioonide ravi ja ennetamine

Selgroo stabiilsust saab taastada kapuutsiga, mis toimub kahel viisil, sõltuvalt edasisest ravist:

• Korraga, kui järgmine samm on selgroo taastamine või asendamine
• Asendamise abil - ortopeedilise voodi kaldenurga suurenemine järk-järgult (päevast päeva). Seda tehakse juhul, kui operatsiooni ei ole vaja.

Luumurdude valik

• Kergeid vigastusi ravitakse peamiselt konservatiivselt. Korsett pannakse selgroolülide taastamiseks mõjutatud osakonnale 3-4 kuud.
• Mõõdukate vigastuste puhul on nii konservatiivsete kui ka kirurgiliste meetodite kasutamine umbes sama. Sageli peetakse heitgaasiks alternatiivset toimingut
• Rasked vigastused nõuavad tavaliselt operatsiooni.

Selgroo kompressioonimurdude tüübid

1. Avatud kirurgia (raskete murdude korral):
   • Seljaaju fusioon - selgroo stabiliseerimine, ühendades selle ühe või mitme külgneva külge, kasutades plaate ja fikseerivaid aineid
   • Siirdamine on selgroo hävitatud osade asendamine analoogidega oma orgaanilisest materjalist. Seda meetodit kasutatakse peamiselt põikikahvli plaadi purunemise korral: transplantaat ekstraheeritakse silikakoorest
   • Implantaat - selgroo asendamine tehismaterjalist valmistatud prototüübiga
2. Minimaalselt invasiivsed suletud toimingud (kerged kuni mõõdukad luumurrud):
   • Vertebroplastika - selgroolüli tugevdamine nõela sisestamise kaudu spetsiaalse kõveneva tsemendi väikese naha sisselõike kaudu. Eriti sageli taastab see meetod osteoporoosi selgroolülid.
   • Kyphoplasty on selgroolüli kuju ja kõrguse taastamine. Keskmes on lihtne naljakas mõte pallist "pumbata", vaid palli rolli mängib väike lõhkekeha, mis on paigutatud selgroo õõnsusse, ja õhu roll on radiopiltne vedelik. Roentgenoscopy abil kontrollitakse ballooni täitmist ja selgroolülide rekonstrueerimise protsessi. Pärast lõpetamist eemaldatakse kassett ja ülejäänud ruum valatakse sama marki tsementiga, mida kasutatakse vertebroplastikas.

Kahjustatud selgroolüli kõrgus ja kuju taastatakse minimaalselt invasiivsete operatsioonide abil: vertebroplastika ja kyphoplasty

Komplikatsioonide ravi

Selgroo kompressioonimurdude ravi on pikk ja valus protsess, mistõttu ei ole see komplikatsioonita. Nende põhjuseks on:

• pikaajaline liikumatus mõjutatud osakonnas
• neuralgilised ja vistseraalsed autonoomsed häired

Kui vigastust raskendab seljaaju kahjustamine, siis on horisontaalasendis viibimise aeg veelgi venitum.

Võimalike tüsistuste ravi toimub ligikaudu järgmistes valdkondades:

1. Antibiootikumidega võitlemine bakteriaalsete ja mädaste infektsioonidega
2. Tromboosi ennetamine antikoagulantide kasutamise kaudu:
   • Hepariin, dikumariin jne.
3. Haavade paranemist soodustavate ainevahetusprotsesside kiirendamine:
   • steroidhormoonid
   • riboksiin
   • kaalium-oronaat
4. Närvisüsteemi tõhustamine:
   • Piracetam, Actovegin jt.
5. Preparaatide elastsust suurendavate vasodilataatorite ja veresoonte seinte vastuvõtmine
   • C-vitamiin, rutiin, troksevasiin
6. Neuralgiliste ja vegetatiivsete sümptomite ravi, näiteks:
   • valu, tunne kaotus, lihasroofia
   • seedetrakti haavandid ja gastriit
   • trofilised haavandid ja magamisomadused jne.

Taastusravi pärast kompressioonimurdu

Rehabilitatsioon ei ole ravi seisukohast halvem. See sõltub täielikult sellest:

• taastub selgroo stabiilsus
• kas mootori aktiivsus on täielikult tagasi

Kõik see sõltub täielikult rehabilitatsiooniperioodi kvaliteedist ja kestusest.

Taastusperioodi kestus sõltub vigastuse raskusest ja on aja jooksul võrdne ravi kestusega.

Kui teil on kolm kuud ravitud ja korsetti on kogu aeg seljas, siis kestab rehabilitatsioon nii kaua.

Taastusravi peamine meetod on füsioteraapia (füsioteraapia). Pärast korseti pikka liikumatust vajab vabanenud lülisamba intensiivset arengut.

Füüsiline ravi väikeste vigastustega algab esimesest päevast pärast vigastust.

Harjutusravi, aga ka ravi, on jagatud mitmeks etapiks, millest kolm viiakse läbi kaldeasendis.

Vigastatud ala all enne harjutuste tegemist lisage rull.

Kerge luumurdude korral algab treeningteraapia esimesest päevast pärast vigastust.

1. Treeningteraapia esimene etapp (esimesed 2 nädalat pärast kompressioonmurdu) koosneb lihtsatest staatilistest ja motoorsetest harjutustest lamavas asendis, mille eesmärk on vältida lihaste atroofiat, normaliseerida hingamist ja südamefunktsiooni.
   Näiteks:
   • Keerake käed ja käed küünarnukid, jalad
   • Jalgade ümmargune pöörlemine
   • Me pingutame käte lihaseid ja pigistame neid aeglaselt rusikadesse
   • Painutage põlvi ja libistage vaheldumisi jalgu.
   • Deep diafragma hingamine: aeglane, pikem kui hingata. Hingamise lõpus hoidke hinge paar sekundit.
2. Teise faasi treeningteraapia (järgmise 2 nädala jooksul) eesmärk on parandada vereringet, normaliseerida siseorganite toimimist ning tugevdada veelgi lihaseid ja sidemeid. Lubatud harjutused, mis asuvad tema kõhus
   • Käte röövimine, tõstehoovad, pöörlevad käed
   • Põlve painutamine ja sirgendamine liftiga
   • Vahelduvad liikumisjalad "jalgratas"
   • Lohistage kõhule meie käed küljele
   • Tõstke oma pea ja õlad
   • Isomeetrilised harjutused:
     Kannake vaheldumisi õlarihma, selja, tuharate, reide ja jalgade lihaseid, ilma et nad neid liigutaksid
3. Harjutusravi kolmas etapp algab kuu pärast vigastust ja kestab 2 kuni 4 nädalat. Selle ülesandeks on pagasiruumi ja vaagna lihaste tugevdamine ning selgroo ettevalmistamine aksiaalsetele koormustele.
   • Harjutused tehakse vastupanu ja kaaluga (instruktori ja kummiriba abil)
   • Lisandub kõik voodil olevad neljad.
4. Füsioteraapia neljandas etapis, mis algab 1,5–2 kuu jooksul pärast kompressioonmurdu, toimub oluline sündmus: voodist on lubatud välja tulla. Selle perioodi harjutused on suunatud selgroo harjumisele vertikaalsesse asendisse ja motoorse tegevuse taastamisele:
   Lisatud seisvaid harjutusi, rõhuasetusega peapeale:
   • Jalgade tõstmine ja tõstmine
   • Madalad nõlvad
   • Rullub kreenist varba

See harjutusravi etapp võib kesta ühest kuni kahele kuule, jätkates pärast tühjendamist. Seda saab kombineerida füsioteraapiaga.

Video: lülisamba luumurdude taastamine ja ravi

Kuidas ravida seljaaju luumurdu

Nimmepiirkonna seljaaju stenoos

Toimimine

Seljaaju kompressioonmurdude kirurgiline ravi on näidustatud närvisüsteemide (seljaaju, närvijuurte), selgroo ebastabiilsuse ja raske valu sündroomi kokkusurumiseks. Näiteks, kui selgroo keha kõrgus väheneb rohkem kui 50% võrra, esineb seljaaju ebastabiilsus, mis võib viia närvisüsteemide kokkusurumiseni. Sel juhul on vajalik operatsioon, et vältida närvisüsteemi juurte ja seljaaju vigastamist. Selgroo kokkusurumise murdude korral tehakse mitmesuguseid toiminguid. Sõltuvalt selgroolüli murru tüübist, närvilõpude kokkusurumise raskusest võib arst valida ühe või teise tüüpi operatsiooni. Seljaaju vigastuste operatsiooni peamised põhimõtted on närvirakkude kokkusurumise leevendamine (kui on selgroo või närvirakkude kokkusurumise sümptomid luu struktuuridega), samuti kahjustatud seljaaju stabiliseerimine (füsioloogiliselt soodsas asendis).

Eesmine juurdepääs. Kui seljaaju on purustatud selgroolüli ees, surub kirurg tavaliselt operatsiooni eesmisest juurdepääsust. Kui see sisselõige tehakse kõhu või rindkere anterolateraalsele pinnale. Siis muutub vigastatud selgroo keha tühjaks. Luuüdi eemaldavate luuelementide eemaldamine. Pärast dekompressiooni stabiliseeritakse seljaaju. Selleks fikseeritakse kaugel hävitatud selgroolüli luu siirik. Tänapäeval kasutatakse laialdaselt patsiendi enda luust (autotransport), samuti spetsiaalselt töödeldud kadaversi luust (allograftidest) pärinevaid pookokste. Üha populaarsemaks on selgroo stabiliseerimisel saada puuri - selgroolülide või ketaste kunstlikud proteesid. Puurid on valmistatud vastupidavast sünteetilisest materjalist või titaanist. Puur on ummistunud luudega, mis on võetud vaagna luu harjast, spetsiaalne lõikur. Mõne kuu pärast ühendab siirik alumise ja ülemise selgroolüli korpustega üheks luu struktuuriks (konglomeraat). Transplantaadi ja kahjustatud seljaosa kinnitamiseks füsioloogiliselt õiges asendis kasutatakse stabiliseerivaid süsteeme, mis võivad koosneda plaatidest, kruvide ja kiirtega. Stabiliseerimissüsteemide komponendid on valmistatud titaanist või sulamitest (titaankarbiid) - tugevatest inertsetest (mitteaktiivsetest) materjalidest, mis ei põhjusta kehast tagasilükkamist.

Tagumine juurdepääs. Sageli on selgroo stabiliseerimine võimalik läbi naha sisselõike taga (tagumine juurdepääs). Selline seljapääsuga operatsioon viiakse läbi kõige sagedamini seljaaju selja eesmise kokkusurumise puudumise tõttu kahjustatud selgroo kehaosade poolt. Kahjustatud seljaaju segmenti fikseerimine füsioloogiliselt õiges asendis spetsiaalsete stabiliseerivate süsteemide abil aitab vältida närvirakete (seljaaju või juurte) kahjustumist, et tagada patsiendi varane aktiveerimine, aidates kaasa luu struktuuride optimaalsele sulandumisele. Viimastel aastatel on kirurgilises praktikas kasutatud transpedikulaarset seljaaju stabiliseerimist. Sellise tehnikaga kinnitatakse kinnituskruvid selgroolülide selgroolüli jalgade kaudu. Kummagi külje kruvid on ühendatud tugeva talaga, mis ühendavad selgroolülid ühte konglomeraati. Need stabiliseerimissüsteemid erinevad teistest suurest tugevusest ja usaldusväärsusest, mis võimaldab patsiendil aktiveerida esimesest päevast pärast operatsiooni.

Rinna- või nimmepiirkonna selgroolüli kokkusurumise murdumisel on treeningteraapia üks peamisi meetodeid nende lihas-skeleti süsteemi vigastustega patsientide rehabilitatsiooniks. Füsioteraapia peamine eelis on kõrge efektiivsus. Noh, minimaalne maksumus on täiendav argument, mis soodustab treeningteraapia laialdast populariseerimist kõikidel ravi- ja taastusravi protsessidel.

Rinna- või nimmepiirkonna selgroolüli kokkusurumise luumurru puhul on treeningteraapia eesmärk peamiselt suurendada keha lihaste tugevust ja vastupidavust ning hiljem selgroo liikuvust. Lisaks on lülisamba kokkusurumise luumurdude ajal füsioteraapia osa ennetavatest meetmetest, mille eesmärk on ennetada kõhulahtisuste teket, vähendada üldise asteenilise sündroomi mõju, ennetada tromboosi ja normaliseerida seedimist.

Füüsilise teraapia kompleksi õigeaegne ja piisavalt pikaajaline toimimine rindkere ja nimmepiirkonna vigastuste eest takistab kongestiivse kopsupõletiku kleepumist ja / või vaagnapiirkonna düsfunktsiooni arengut.

Proloog: algne asend (I. p.) - lamades seljal.

Tõstke õlad külgsuunas - hingake, käed ettepoole ja alla - välja hingama. 8-10 korda.

Keerake käed küünarnukkidega aeglaselt pingega, viies käed õlgadele. 8-10 korda. Jalgade tagumine ja istmeline paindumine. 8-10 korda.

Kalduvad käed küljele, samal ajal pöörates pea samale suunas. Tõstke käed sisse - hingake, alandage - hingake. 8-10 korda.

Keerake põlveliigese, tõmmake üles ja alla. 11-15 korda.

Jalgade röövimine ja lisamine. 8-10 korda.

Sirged käed laotatakse külgedele õlgade tasandil ja veidi tõmmatakse tagasi. Väikesed relvade ümmargused liikumised kerge pinge all selja- ja õlgade lihastes. 8-10 korda.

Küünarnukid on painutatud voodi äärde. Pöördumine rindkere seljaosas küünarnukkide ja küünarvarre toetamisega. 8-10 korda.

Käed puusadel. Jalgrattasõit. Tapmine ainult vaheldumisi! 8-10 korda.

Membraani hingamine. 5 korda.

Reie 5-7s isomeetriline lihaspinge. 5-6 korda.

Klammerduvad ja kooruvad sõrmed. 12-15 korda.

Sirge jala tõstmine 45 kraadi nurka ja hoides seda 5-7 sekundit. 4-5 korda.

Membraani hingamine. 5 korda.

Isomeetriline lihaspinge 5-7 sekundit. 4-5 korda.

Käte ülespoole tõstmine - hingata, naasta algasendisse - hingata. 6-8 korda.

I. p. - lamades tema kõhus.

Küünarnukid, küünarnukid voodipinnal. Pagasiruumi kõrvalekalle rindkere piirkonnas. 6-8 korda.

Pea ja õlgade tõstmine. 8-10 korda.

Alternatiivne röövimine tagasi sirged jalad. 8-10 korda.

Isomeetriline lihaspinge tagant 5-7 sekundit. 5-6 korda Passiivne puhkus - 2-3 minutit.

I. lk.

Vahetu röövimine otse käte külgedele. 8-10 korda.

Vahetult tõstes käsi üles, tõstes samal ajal pea ja tagakülge. 8-10 korda.

Käte vahelduvad ringjooned. 8-10 korda.

Vahetult sirge jala tõstmine. 8-10 korda.

Käe üles tõstmine otse ülespoole, tõstes vastassuunas sirge jalga. 8-10 korda.

Liikumine kõigil neljapäeval edasi, tagasi.

Liikumine paremal, vasakul, jalgadel käes on paigas - nn „karu samm”.

Õppetundide kestus on 40-45 minutit.

Jälgige pidevalt oma kehahoiakut! Võite istuda 3-3,5 kuud, lühikest aega mitu korda päevas. Kuni 3,5 kuud on ettepoole painutamine keelatud. Järgmistes basseini klassides (soovitavalt iga päev). Traumatoloogi vaatlus kuni 6 kuud.

Võimlemine

Patsientide, kellel on selgroo vigastuste ja haiguste tagajärjed, meditsiinilise taastusravi protsessis kasutatava parandusravi kompleksis on terapeutilistel harjutustel juhtroll.

Füüsiliste harjutuste kasutamine terapeutilistel eesmärkidel toimub vastavalt konkreetse haiguse taastusravi meetodile ja individuaalsetele ilmingutele üksikpatsientidel.

Füüsiliste harjutuste kompleksid ja eraldi eriharjutused valitakse vigastuse laadi, vigastuse või operatsiooni hetkest, vanusest, haiguse kliinilistest tunnustest jne.

Koormuse doos füüsiliste harjutuste rakendamisel, lähtepositsiooni valik ja mitmesugused harjutused terapeutilises võimlemises peaksid varieeruma sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse kulgemisest.

Koorimismassaaž lülisamba kompressiooni murdumiseks. See protseduur aitab:

selja lihaste tugevdamine; andes neile tooni; ennetamine.

Immobiliseerimise perioodi jooksul, et ennetada kõhupiirkonda, paeluda ja hõõruda ristiku, tuharate ja tagakülje pinda kamferi vaimuga, asetatakse nende alla kummirõngad.

Massaaž on ette nähtud subakuutses perioodis (pärast 5-6 nädalat). Esiteks massaaž rindkere (kõik nipid õrnalt), siis seljaga (paitab ja hõõrub), kõhuga (kõik nipid) ja jäsemetega. Paralüüsi (parees) spastilises vormis kasutatakse lamedat ja ümmargust paaristamist, pealiskaudset haaramist, pikisuunalist sõtkumist ja viltimist kõrge tooniga lihaste jaoks ning antagonistlike lihaste, paaristamise, hõõrumise, ristkummistamise, paisutamise ja lõhenemise korral. Perifeerse paralüüsi korral kasutatakse sõtkumist, tõmblemist, nihestavaid lihaseid, hõõrdetõmblusi ja liigeseid. Massaažiprotseduur kestab 10-20 minutit iga päev või igal teisel päeval, 10-12 protseduuri.

Dieet

Patsiendi dieedi puhul, kes kannatas selgroo kompressioonimurdude eest, tuleks eelistada tooteid, millel on kõrge mikroelementide ja vitamiinide sisaldus:

Kaltsium. Seda leidub piimatoodetes, mandlites, kapsas, lõhe kala.

Magneesium. See on palju pähklid, lehtköögiviljad, banaanid, krevetid.

Tsink Palju tsinki sisaldavad mereande, tsingi ja kaerahelbed, kreeka pähklid.

Foolhape ja vitamiin B 6. Sisaldavad maksas, banaanides, oad, kapsas, peet.

Kõik need vitamiinid ja mikroelemendid aitavad kaasa kalluse kiirele moodustumisele ja luumurdude paranemisele.

Samuti on olemas nimekiri toodetest, mis tuleks luumurruga patsientide toitumisest välja jätta. See on:

Kohv, tugev tee, limonaad. Kofeiin aitab kaltsiumi loputada.

Rasvane toit. Rasv takistab kaltsiumi imendumist.

Alkohol Rikub rakkude tööd, aitab kaasa nende hävitamisele.

Lõpetuseks sooviksin öelda paar sõna kompressioonimurdude ennetamise kohta. Esiteks - see on ettevaatlik sport ja vaba aeg, eakatel - osteoporoosi ennetamine ja ravi. Ja muidugi, kaltsiumi sisaldav toit!

Lülisamba luumurd: ravi ja taastusravi

Seljaaju on tugi, alus keha liikumisele, seljaaju kaitse. Selgroolülid on valmistatud luukoest, struktuur sarnaneb käsnaga. Kui te samal ajal annate koormuse lülisamba teljele, samal ajal selgroo painutamisel, on tugev surve või surve. Lüli muutub kiilukujuliseks, selle esiosa kõrgus väheneb. "Plahvatusohtlik" luumurd on ohtlikum, kui osa teise selgroolüli surutakse ühe selgroo kehasse ja algab lõhenenud luukoe hävimine. Kuid osteoporoosi korral, kui selgrool on väike luustihedus, võib tekkida luumurd isegi väikese koormuse tõttu. Miks tekib kompressioonmurd, kuidas seda töödeldakse ja mida edasi teha, loe edasi.

Surumurdude põhjused

Näiteks võib seljaaju vigastust tekitada näiteks kukkumine kõrgusest (eriti jalgadele), kaalu tõstmine ja tugeva löögiga autoõnnetused. Samuti ei saa sagedaste ja ohtlike luumurdude tegur - osteoporoos - nõrk luu taluda koormust ja laguneb (eriti sageli pärast menopausi ja vanadust).

Mis on kompressioonmurrud?

Eksperdid jagavad tüsistusteta luumurdu kolmeks kraadiks. Esimeses astmes vähenes selgroo kõrgus veidi, teises - pooles ja kolmandas - rohkem kui poole võrra. Lülisamba trauma on keeruline luumurd. Sel juhul võivad selgroolülid nihkuda, ümber paigutada. Lüli kude kahjustab närvi juureid, surutakse seljaaju kanalisse.

Surumurdude sümptomid

Esiteks on seljas valu, luumurdude hetkel tugev ja seejärel valus konstant (see tugevneb kõndimisel, pikal istumisel). Sõltuvalt luumurru asukohast võib valu reageerida käes, jalg (sageli tundub, et see läheb tuimaks). Osteoporoosi korral on kompressioon järkjärguline, valu suureneb aja jooksul. Lisaks on lülisamba ümbritsevad lihased valusalt pingelised (seda seisundit nimetatakse nn sümptomiks). Kui on palju luumurde, tuleb šokk, nahk muutub kahvatuks, higi toimib. Keeruline luumurd on täis halvatust ja isegi surma.

Kuidas anda esmaabi?

Kui kahtlustate lülisamba murdu, peate jääma liikumatuks (kuni kiirabi saabub), te ei tohiks istuda ega seista. Saate transportida korralikult kõva kanderaami või kilbi, nii et selgroo telg ei liigu. Vigastatud ala all on soovitatav panna pehme rull. Kui kanderaam ei ole jäik, on parem magada maos.

Luumurdude diagnoos

Tihendusmurd tuleks diagnoosida võimalikult varakult. Spetsialist teostab kontrolli, hindab selgroo ja seljaaju seisundit. määrata võimaliku kahjustatud selgroo röntgen. Lisaks saab läbi viia kompuutertomograafiat. Et selgitada välja, kas seljaaju on murdumiskohas kahjustatud, tehke müelograafia. Närvikahjustuse kahtluse korral teostatakse magnetresonantstomograafia. Üle viiekümne aasta vanused naised määravad luu tiheduse osteodensitomeetria abil.

Kuidas töödeldakse kompressioonmurdu?

Esimest ja teist murdude astet töödeldakse konservatiivselt, kuid kolmandad ja keerulised on töödeldud operatsiooniga. Konservatiivse ravi meetodid hõlmavad anesteesiat Movalis'e, diklofenaki, ketoprofeeni, Arcoxiani, Nise'i ja teiste ravimitega. Külm, mida 15 minutiks murdumispaigale manustati, aitab valu leevendada (neli kuni viis korda 15 minuti jooksul). Tugeva valu korral süstib arst 15-20 ml 0,5% novokaiini selja mõlemalt poolt.

Selja võib leevendada kõvale pinnale, kus on 30 kraadise nurga all jalad ja rull allpool murde piirkonnas. Voodipesu on vaja üks kuni kaks kuud (sõltuvalt luumurdu raskusest). Mitte teha ilma, et venitataks Glissoni lõua silma kaela lülisamba vigastusega. Siis fikseeritakse seljaosa spetsiaalse kõva korsetiga, mis toetab seljaosa ja ei lase purustatud selgroolülitamist kergelt pikendada. Aga kui katkendlik selgroolüliti on fikseeritud (nimmepiiride paigaldamine), ei ole korsetti vaja. Eksperdid keelavad ravi ajal istungi ja viibimise pikka aega. Voodipesu ja korsetti täiendab füsioteraapia (magnet, laser, elektroforees, UHF, praegune) ravi, nii et vereringe on aktiivsem, valud liiguvad ja taastumine on kiirem.

Tugeva kokkusurumise korral reguleeritakse selgroolüli kõrgust mitmel viisil. Esimest meetodit nimetatakse vertebroplastikaks - spetsiaalne luusttsement viiakse selgroolse selle kuju taastamiseks. Kyphoplasty abil parandab kirurg selgroolüli kuju ja asendit (fikseerimine tsemendiga). Need meetodid on minimaalselt invasiivsed. Väikesed sisselõiked tehakse, miniatuurne videokaamera on kinnitatud sisestus-endoskoopile, et saaksite näha, mis toimub selgrooga, jälgida operatsiooni. Kompleksmurd on avatud. Neurokirurg peab eemaldama selgroo närvijuurte purustava selgroo fragmendid. Seejärel kinnitatakse selgrool metallist. Vajadusel täidetakse selgrool luumassiga.

Kuidas taastumine toimub pärast luumurdu?

Pärast tüsistusteta luumurdu on soovitatav kasutada võimalikult varakult füsioteraapiat. Esimene nädal algab hingamisharjutustega ja käte ja jalgade liigeste liikumisega. Ühe kuu jooksul on edasised harjutused keerulised - peamine on tugevdada selja, käte ja jalgade lihaseid. Pöörake voodisse, saate tõsta jalgu umbes 45 kraadise nurga all, hoida neid kaalu all, seejärel alandada. Kuu või kahe kuu pärast kõndimise algust pärast vigastusi tehakse harjutused põlvili, peate esmakordselt kõndima 15 minutit. Määra selja massaaž. Pärast kolme ja poole kuni nelja kuu möödumist selgroo röntgenikiirte eemaldamisest saate istuda mitu korda päevas viis kuni kümme minutit, suurendades aeglaselt aega (kasutades spetsiaalsete padjadega tühjendusrattad). Tõhus keha paindub edasi, treening vees, spaahooldus. Isik, kes ei suuda töötada, sõltub vigastuse raskusastmest neljast kuust aastas. Juba mitu aastat ei ole võimalik tagaküljele anda koormust, st sõita, hüpata, kanda kaalu. Pärast korsetti kandmiseks vajalikku transpedikulaarset fikseerimist võib harjutusravi (käte ja jalgade harjutused) harjutada kaks või kolm päeva pärast operatsiooni. Kümme päeva pärast hakkab see tugevdama seljavalu, mis asub kõhul või põlvitades. Võimaldab võimlemine ühe kuu jooksul. Puuetega inimeste aeg on väiksem.

Surumurdude oht ja tagajärjed

Pärast vigastust võivad tekkida osteokondroos ja hernia. Pärast luumurru häirimist on lülisamba keha kõrgus, mis tähendab, et selgroolülide motoorne võimekus muutub - nad muutuvad üksteise suhtes liikuvamaks ja muutuvad lõpuks deformeerunuks. Seljaaju deformatsioon või kyphoscoliosis on rinnanäärme piirkonnas osteoporoosi luumurd (pidev valu, õhupuudus ja väsimus, kõht ja süda toimivad valesti. Paralüüs on luumurdu tõsine tagajärg. Eksperdid tuletavad meelde, et tagajärjed võivad ilmneda Luude fragmendid muudavad kanali, kus seljaaju toetub, nii, et närvid võivad kahjustuda, stenoosiga on ohtlik - käed või jalad liiguvad tuimaks, lihaste nõrkus. märkasid neid ja teisi sümptomeid, konsulteerige kiiresti arstiga.

Lülisamba luumurd

Lülisamba luumurd - sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Lülisamba purunemine on üks kõige tõsisemaid vigastusi, mille korral tekib ühe või mitme selgroolüli keha kokkusurumine. Väga tihti tekib selline vigastus, kui hüpatakse suurest kõrgusest ja maandumisest jalgadele ja keha tugevale paindumisele. Seda tüüpi luumurdude sagedasemat paiknemist on rindkere alumine ja nimmepiirkond (selgroo kompressioonmurd) - selgroo kompressioonimurd - selle tagajärjed võivad olla väga tõsised. Esiteks, kui lülisamba keha surutakse seljaaju kanali luumenisse, võib see viia seljaaju kokkusurumiseni, põikikahvlite hävitamiseni ja jäsemete pareessioonile ja paralüüsile.

Olemasoleva klassifikatsiooni kohaselt erinevad kompressioonmurrud tüsistuste ja selgroolüli kuju muutumise astme poolest. 1-kraadise kompressiivse seljaaju murru diagnoos tähendab seda, et selgroolüli kõrguse vähenemist täheldatakse umbes kolmandiku võrra, seljaaju 2-kraadise tihendusmurdu korral on selle kõrguse vähenemine umbes pool.

Esimesel juhul on selgroo luumurd kergesti ravitav, kõige tähtsam on reageerida kiiresti ja pöörduda õigeaegselt arsti poole. Kogenud arst selgroo palpeerimise ajal suudab mõnes oma piirkonnas täpselt kindlaks teha kahju ja pakub igal juhul kõige sobivamat ja ohutut ravi.

Rinnaosa selgroo kompressioonmurd

Seljaaju luumurrul rindkere piirkonnas on oma omadused. Kliiniline pilt on seotud peamiselt hingamisraskustega vigastuse ajal, võib tekkida isegi ajutine peatus (apnoe), valu ei ole tavaliselt mõjutatud selgroo projektsioonis väga tugev. valu võib suureneda koormusega piki telje telge, liikumine on samuti raske ja mõnel juhul täiesti võimatu.

Pärast vigastust selguvad seljaaju lihased kogevad pikaajalist stressi, valu võib kiirguda kõhule. Neuroloogilised sümptomid võivad ühineda, kuid õnneks ei juhtu see sageli. Palpatsiooni meetodil saate kahjustatud selgroo täpselt kindlaks määrata, tunnete selles piirkonnas suurenenud valu. See on peamine asi, mida peate teadma, kui soovite kindlaks teha luumurdu rindkere piirkonnas.

Nimmepiirkonna kompressioonmurd

Nimmepiirkonna luumurd võib olla seotud ka hingamisraskustega. Mõjutatud piirkonna lihased on pingelised ja ohver ei saa kere ümber pöörata. Nimmepiirkonna luumurru sümptomeid võib mõnikord kaasneda neuroloogiliste häiretega, mis võivad olla raske peavalu, iiveldus ja oksendamine, teadvusekaotus ja mõned teised.

Lülisamba kompressioonmurd lastel

Laste puhul loetakse seljaaju kõige tõsisemaks kahjustuseks kompressioonmurde, kuigi nende arvel ei ole rohkem kui 1-2% kõigist seljaaju vigastustest, kuid vale ravi korral võib taktika põhjustada puude. See on tingitud kasvava organismi anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest - lapse selgrool on suurem paindlikkus kui täiskasvanu, kuna see on kõrgem ristkülikukettade kõrgusest, sidekeha tugevusest ja liikuvusest selgroo kõigil tasanditel. Üheks kõige levinumaks purunemurdude põhjuseks lastel on kukkumine kõrgusest (garaaž, puu või kiik, hüppamine hüppelaualt vesi).

Selgroo kompressioonmurdude põhjused

Selgroo kompressioonmurd on seotud liigse mehaanilise mõjuga selgroolehele. Selgroo keha kudede hävimine ja selle kokkutõmbumine, mille tõttu see muutub kiilukujuliseks. Sellisteks purunemurdudeks on mitu põhjust. Üks kõige sagedasemaid põhjuseid on osteoporoos. See haigus on süsteemne ja põhjustab luumassi vähenemist, mille tagajärjel muutuvad luud nõrgemaks ja ei talu enam normaalseid koormusi. Lõppkokkuvõttes võib tekkida luumurd isegi tavalise ettepoole painutamise korral. Osteoporoosi taustal tekkiv kompressioonmurd põhjustab kasvu vähenemist ja tipptulemuse (küüride) teket, eriti eakate inimeste puhul.

Lülisamba luumurd - sümptomid

Juhul, kui selgroo kompressioonmurd on põhjustatud äkilisest vigastusest, on esimene sümptom selgroog, mis on selgroogne. Samal ajal võib teil tekkida jäsemete nõrkus ja tuimus, kui luumurd on seotud selgroo närvi struktuuride kahjustamisega. Kui selgroolüli hävimine toimub järk-järgult (sageli täheldatakse osteoporoosi korral), siis on valu mõõdukalt raske.

Spinaalse luumurdu diagnoosimine

Enne spetsialisti diagnoosimist ja ravi taktika otsustamist peab ta koguma teie haiguslugu (ajalugu, kuidas ja millal see teile juhtus). Väga oluline on eristada kompressioonmurru teistest haigustest, millega võib kaasneda ka tugev valu. Diagnoosi kinnitamiseks ja ravi õige taktika kindlaksmääramiseks võib arst määrata täiendava diagnostika protseduuride kompleksi. Nii näiteks. Neuroloog peab uurima seljaaju ja närvilõpmete funktsiooni kontrollimiseks.

Röntgenkiirte uurimine aitab täpsemalt kindlaks teha kahjustuse asukoha.

Arvutitomograafia võib määrata ka kahjustatud selgroo struktuuri uurimiseks peenes detailis. Vajadusel võib koos kompuutertomograafiaga määrata seljaaju seisundi hindamiseks müelograafiat. Kõige sagedamini teostatakse MRI kahtlustatud seljaaju närvi struktuuridega. Kõigil keskealistel naistel on selgroo kokkusurumise murru diagnoosimisel kohustuslik osteoporoosi välistamiseks densitomeetria.

Seljaaju kompressioonmurd - ravi

Kuidas paljastada seljaaju kompressioonmurru? Pärast vajalike diagnostiliste protseduuride kompleksi läbiviimist ja diagnoosi koostamist koostatakse ravi- ja rehabilitatsiooniplaan. Tasub meeles pidada, et lülisamba kompressioonmurru puhul on vaja pikaajalist ravi, sealhulgas ranget režiimi ja enesedistsipliini järgimist. Ravi toimub tingimata arsti hoolika järelevalve all. Ravi meetodi valik sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi seisundist. Leebe murru korral kasutatakse peamiselt konservatiivset ravi, samas kui rasketel juhtudel on kirurgiline ravi tõenäoliselt vajalik.

Konservatiivne ravi hõlmab valuravi ja füüsiliste harjutuste kogumit. Ravi varases staadiumis asetatakse patsient spetsiaalsele kõvale voodile, mis peab samuti olema kallutatud ja füüsilise koormuse täielikuks kõrvaldamiseks mõnda aega, et lülisamba taastuda. Järgmistel ravietappidel on võimalik kasutada lülisamba kompressioonmurdude massaaži, spetsiaalseid harjutusi lülisamba purunemiseks ja füsioteraapiat.

Sõltuvalt ajast, mis on möödunud vigastuse hetkest, vanusest sõltuvatest omadustest ja haiguse iseloomust, kasutatakse LFK-d selgroo kompressioonimurdude jaoks. Võimlemine luu kompressioonmurruga aitab taastada selg ja selle loomulikud kõverad, tugevdada selja ja keha lihaskorsetti, taastades selgroo tavapärase liikuvuse ja paindlikkuse. Pärast kuue kuu pikkust koolitust taastatakse tavaliselt selgroo kompressioonimurdu läbinud patsientide normaalne töövõime.

Soovitatav on kanda ka seljatüki kompressioonmurruga korsetti, mis aitab kiiremini taastuda pärast luumurdu ja tekitab selgroo täiendava fikseerimise. Korseti kandmise mõju saavutamiseks peab see olema vähemalt kaks kuud. Raskete lülisamba murdude korral võib olla vajalik radikaalne ravimeetod, nagu luumurdude puhul, mis on seotud närvirakkude kahjustamisega, on vajalik avatud operatsioon.

Lülisamba luumurd - taastusravi

Taastusravi pärast lülisamba kompressioonmurdu, kui närvirakkude kahjustamine puudub, on inimeste tagastamine normaalsele elule. Spinaalse kompressioonmurdu taastumine hõlmab peamiselt füsioteraapia kasutamist, kuid mitte varem kui kuu või pool aastat pärast vigastust. Vahel kasutatakse valu leevendamiseks mõnikord elektrostimulatsiooni, krüoteraapiat (külmteraapiat) ja massaaži. Tänu füsioterapeutilistele protseduuridele taastatakse õige kehahoiak, paraneb seljaaju liikuvus ja paindlikkus.

Rinnanäärme lülisamba purunemine: ravi, LFC, toime jne.

Sümptomaatika

Inimese rindkere lülisamba kompressioonmurdu puhul on valu eelkõige seotud. Tänu sellele on motoorne aktiivsus häiritud, jäsemed võivad tuimuda. Suurenenud valu võib põhjustada köha või väikeseid liigutusi, isegi hingamist.

Kui sa kahjustad kahjustuste piirkonda, tõmbab terav valu tähelepanu, lihased on pingelised. Sageli on vigastuskohal võimalik tuvastada hematoomi, see võib ulatuda märkimisväärse suurusega.

Kõiki sümptomeid tuleb hoiatada ja need näivad olevat arsti juurde.

Diagnostika

Rinnanäärme selgroo kompressioonmurru röntgenkiirte puhul

Esiteks, inimene kogub kõik andmed, eriti kuidas ta sai vigastada ja mis juhtus pärast seda. On hädavajalik pöörata erilist tähelepanu neuroloogilisele seisundile, olgu see siis tuimus või motoorne aktiivsus. Kahjustuste asukoha ja olemuse selgitamiseks on radiograafia, mõnel juhul vajalik CT või MRI, võimaldades selgitada seljaaju kahjustusi.

Ravi

Raviprotsess ei ole nii kiire, kui esmapilgul tunduda. Väiksema või tüsistumata luumurruga on näidustatud konservatiivne ravi ning seljaaju ohus või selgroolüli on oluliselt hävinud, siis on lihtsalt võimatu ilma operatsioonita.

Seljaaju luumurdu saab ravida ainult arst!

Korsett - üks murdude ravimise viise

Konservatiivne ravi hõlmab valu leevendamise ravimeid. Samavõrd oluline on voodipesu ja püsiv voodi. Lisaks võib arst kirjutada korsetti ja seejärel rehabilitatsiooni, füsioteraapia ja füsioteraapia staadiumis koos massaažiga.

Tuleb mõista, et valuvaigistite kasutamine ei suuda probleemi olemusega toime tulla, vaid vähendab ainult valu. Ainult aeg ja rahu võivad aidata ja ainult tüsistusteta murdumisega. Rinnakehade luumurdude kestus on umbes 14 nädalat. Selle aja jooksul on keelatud igasugune füüsiline aktiivsus, nad aitavad kaasa selgroo deformatsioonile. Ärge painutage ega keerake torsot, tõstes koormust. Põhiline on voodipesu järgimine mitu nädalat.

Rinnaäärse kompressiooni murdumise kestus on umbes 3 kuud. Termotuumasünteesi astme jälgimiseks võetakse iga kuu röntgenikiirgused.

Operatsioon ja selle maht sõltuvad kahjustuse astmest, kõige sagedamini kasutatakse kyphoplasty, tehnikat, mis hõlmab spetsiaalse aine lülitamist selgroolülisse ja selle normaalse kõrguse taastamist. Metalli varustamine on võimalik, see teostab dekompressiooni funktsiooni seljaaju kokkusurumisel. Selgroolülid eemaldatakse ja seejärel selgroolülid fikseeritakse metallist.

Taastusravi pärast luumurdu

Taastusravi pärast lülisamba luumurdu sisaldab harjutust

Pole ime, et on olemas arvamus, et mis tahes operatsioon, isegi kõige säravam, ei ole ilma pädeva rehabilitatsioonita. Vähesed inimesed lihtsalt tegutsevad, seda tuleks tõsta jalgadele ja anda võimalus elada täis elu.

Füsioteraapia - see, mis aitab vigastustest taastuda. Kogu protsess on jagatud neljaks etapiks:

• Esimesel nädalal või poolaastal on kõik jõupingutused suunatud lihaspingete vähendamisele ja siseorganite aktiivsuse taastamisele.
• Pärast, kuid mitte hiljem kui kuu pärast vigastuse saamist näidatakse harjutusi, mis aitavad vereringet taastada. On vaja tugevdada lihaseid, eriti selja-, vaagna- ja õlavöö. Selle aja jooksul on oluline luua tugev lihaste korsett.
• Ajavahemikus 40 kuni 60 päeva hõlmab treeningteraapia harjutuste kasutamist järk-järgulise koormuse suurenemise ja koormuse olemasolu korral. Treeningu kestus suureneb järk-järgult.
• Neljandal perioodil, mis algab kaks kuud pärast vigastust, näitab selgroo koormust püstises asendis. Tõhusalt aitab ujumine.

On väga oluline mitte alustada võimlemist ilma arsti või spetsialisti nõuandeta, seda saab teha ainult halvemini ja kahjustada teie tervist. On parem mitte olla laisk, olles leidnud harjutuste kogumi ja näidanud seda professionaalile.

Võimlemine erinevatel ravietappidel

Sõltuvalt perioodist rakendatakse harjutuste kogumit, mis valmistab keha keerukamatele koormustele.

Esimesel etapil rakendatakse kõige kergemat kompleksi, mille alguspunkt on horisontaalne tagaküljel käed mööda keha. Alustage diafragmaalsest hingamisest, see vajab poolteist kilo kaaluvat liiva kotti. Sissehingamise ajal tõuseb koormus kõrgemale ja selles etapis hingamine viibib umbes 5-10 sekundit. Väljahingamise ajal langetatakse koormus. Harjutus toimub 4-6 korda.

Hea mõju avaldab sõrmede pigistamine ja lahtitulek, jalgade, küünarnukkide, randme liigeste, ümmarguste liikumiste laiendamine ja paindumine. Kui sirged käed lükatakse külgedele õlgade tasandil ja pööratakse tagasi, on ülesanne teostada relvade ringikujulisi pingeid seljalihastes ja õlgades. Teostab diafragmaalset hingamist. Liigutage ja tõmmake jalad, lihtsalt ärge rebige neid voodist välja, seejärel painutage ja koo jalad põlvedel, jalad slaidid lehtede tasapinnal. Järgmine, jalad on painutatud põlvili, jalad toetuvad lehele, ülesanne on tõsta vaagna, tuginedes jalgadele ja lapile. Teostab diafragmaalset hingamist.

See peaks olema aeglane, kuid pingega sõrmede tihendamiseks 2 kuni 10 sekundi jooksul. Seejärel painutage ja pingutage samal ajal jala, pingutage õlarihma, puusade ja selja lihaseid. Lõpus teostatakse diafragmaalne hingamine.

Teostage harjutusi rahulikult ja eraldage aega pausidele, kus keha toetub. Iga harjutus toimub mitte rohkem kui 4-6 korda ja klassid viiakse läbi 2 kuni 3 korda päevas.

Teises etapis on asjad veidi keerulisemad, kuigi algne positsioon jääb samaks. Käed peavad olema laiali laiali ja sel hetkel võtma hingeõhku ning seejärel aeglaselt madalamalt ja hingama, nii et tehke 3-4 korda. Pärast seda, aeglaselt, kuid pingega, kummardage käed küünarnukid ja käed tuleb tõmmata õlgadele 4-6 korda. Intervallis pärast treeningut teostatakse jalgade paindumine ja pikendamine 6-8 korda.

Pärast seda, kui peate oma käed küljele ja samal ajal pööra oma pead. Käed tõusevad ja hingamine toimub ning väljahingamise alandamisel korrake 4-6 korda. Jalg painutatakse põlve, tõmmatakse üles ja aeglaselt langetatakse, nii et 4-5 korda ja pärast sirge jala röövimist. Sirged käed tõstetakse külgedele õlgade kõrgusel ja veidi tõmmatakse tagasi. Ülesanne on teha ümmargused liikumised relvaga, tagades samal ajal selja lihaste pinged ja nii 6-8 korda.

Käte kummarduvad küünarnukkides, mis asuvad voodi pinnal, ülesanne on painutada rindkereosa, kalduda küünarnukkidele ja õlgadele, nii et 4-5 korda. Pärast seda, kui käed asuvad puusadel ja simuleeritakse jalgrattaga sõitmist, välja arvatud see, et jalad liiguvad vaheldumisi. Harjutust korratakse 6-8 korda. Lõpetab kogu diafragmaalse hingamise.

Reie lihased pingutatakse 5-7 sekundi jooksul, sõrmed on kokku surutud ja koorimata 8-12 korda. Sirge jalg tõuseb 45 kraadi tasemele, mida tuleb hoida 5-7 sekundit ja seejärel alandada ning seega 4-5 korda. Lõpeb diafragmaalse hingamisega. Lõpuks pingutavad nad säärelihaseid 5-7 sekundit ja seejärel tõstavad oma käsi üles, kuid ainult läbi külgede, välja hingama, naases oma algsesse asendisse ja seega 4-5 korda.

Esialgne asend muutub, nüüd on vaja kõhule ümber pöörata ja käte küünarnukkidele pikendada ja voodi vabalt asetada. Väljakutse on torso painutamine 6-8 korda. Samal ajal tõuseb pea ja õlad, sirge jalg vaheldumisi tagasi, seljalihased on pingelised. Lõpuks on passiivne puhkus vajalik.

Kolmandal perioodil on ka oma eripärad, alguspunkt tagaküljel käed mööda keha. Ülesanne on eraldada käed külgedele ja võtta hingeõhk ning tagastada need tagasi - hingata ja nii 6-8 korda. Aeglaselt, kuid pingega relvad painuvad küünarnukkide kohal ja käed tõmmatakse õlgadele 6-8 korda. Pärast koormuse rakendamist 2-4 kilogrammi.

Jalg painutatakse põlve, venitatakse ja langetatakse 6-8 korda, pärast seda, kui treeningut on võimalik teha koormusega, mis võib toimida kummipaelana.

Käte kummarduvad küünarnukides, mis asuvad voodil, ülesanne on painutada rindkereosa, kaldudes küünarnukkidele ja õlgadele 6-8 korda. Sellel hetkel on instruktor vastupanu. Samal ajal tõusevad kaks sirgendatud jalga 45 kraadi nurga all 6 kuni 8 korda, lõppedes teostatakse diafragmaalne hingamine.

Pärast algset positsiooni muutumist ja inimese pöördumist kõhule on ülesanne tõsta pea ja õlad 6 kuni 8 korda. Sel ajal on õpetaja vastupanu. Ja siis vaheldumisi, samal ajal tõmmatakse sirge jalg vastupanu muutmisega tagasi. Samuti on vaja tõmmata sirged käed tagasi ja samal ajal tõsta pea, õlad ja sirged jalad. Ülesanne on hoida 2 kuni 3 minutit ja käivitada 2 kuni 3 korda.

Esialgne positsioon muutub, peate saama neljakordselt, esimeses klassis peaks õpetaja keha alt toetama, selles asendis tasub kõndida edasi-tagasi, seejärel vasakule ja paremale. Siis tõmmatakse sirge jalg tagasi ja pea pööratakse samaaegselt vastassuunas, nii et 6-8 korda.

Esialgne asend muutub jälle ja nüüd peate põlvitama ja kummarduma voodi tagaosaga käega, keerates torso veidi tagasi. Valgus kaldub külgedele, edasi-tagasi, kui pea on tagasi lükatud, ja nii edasi 6 kuni 8 korda iga liikumise korral. See peaks liikuma edasi ja tagasi põlvedel. Seejärel tõmmatakse põlveliigese külge painutatud jalg küljele ja pea tõmmatakse tagasi, teostatakse väljahingamine, tagastatakse algasendisse sissehingamine ja nii 6 kuni 8 korda.

Õppetundi kestus ei tohiks ületada pool tundi ja kompleks ise teostatakse 1 või 2 korda päevas. Lihaste kokkutõmbumise kestus 5 kuni 20 sekundit.

Harjutused võivad viidata koormusele

Neljandas perioodis on ka omadusi, lähtepositsioon asub seljal ja käed on paralleelsed kehaga. Alustame diafragmaalsest hingamisest ja seejärel painutame aeglaselt küünarnukkide ja randmete käsi õlgadele, tehes 8 kuni 10 korda ja koormusega 2-4 kilogrammi. Sirge jalg tõmmatakse tagasi ja vähendatakse nii palju kordi, et kasutatakse ainult kummirihmaga kaalu.

Järgmine, peate painutama jalgu põlvedel ja jalgadel voodil, peate vaagnat tõstma 8 kuni 10 korda, toetudes abaluudele ja jalgadele, sel ajal osutub instruktor vastupanu. Samal ajal tuleb nii palju kordi tõsta mõlemad jalad 45 kraadi tasemele.

Pärast seda on vaja kõhtu ronida ja sellises asendis, et tõsta pea ja õlad 8-10 korda instruktori poolt pakutavate takistustega. Samal ajal on vaja võtta sirge jalg, ka vastupanu. On vaja tõmmata sirged käed, tõsta pea õlgade ja jalgadega, hoides seda selles asendis 2-3 minutit ja korrates 4-5 korda.

Algne asend on muutumas ja nüüd peate seisma, tuginedes peapeale. Teostatakse 8 kuni 10 korda kreeni-toe rullid ja seejärel painutatakse iga jala vaheldumisi 90-kraadise nurga all põlve- ja puusaliiges ning ringikujulisi liigutusi tehakse pahkluu liiges. Sirge jalg tõmmatakse küljele ja samal ajal pööratakse pea vastupidises suunas ja 8 kuni 10 korda. Lisaks on vaja vastupanu kummist riba kujul.

Samal ajal peate vastupidi kasutama sirget jalga tagasi, tehke keha kergeid kalde tahapoole, kui pea on tagasi lükatud. 8-10 korda, sirutades varvastega sirge selga. Seejärel saate lisada koormuse 4, seejärel 6 ja seejärel 8 kg.

Lõpuks tõmmatakse reie, tuharate ja selja pingul 20-30 sekundit ja algab passiivne puhkus.

Võimlemise kestus on umbes 40 kuni 45 minutit ja seda tehakse 1-2 korda päevas.

Ravi kasutamise vastunäidustused

On ka piiranguid, mida tuleks enne menetluste jätkamist kaaluda. See on:

• Isiku tõsine seisund.
• Püsiva valu sündroomi olemasolu, mis ilmneb pärast treeningut.
• Temperatuur tõuseb üle 37,5.
• Kõrge või madal vererõhk.
• Neuroloogiliste sümptomite progresseerumine, motoorse aktiivsuse vähenemine ja tundlikkus.
• Asteenia pärast harjutuste tegemist.
• Püsiva ja keerulise soole pareessiooni olemasolu.

Mis ähvardab luumurdu?

Iga luumurd jätab selle tagajärjed, neid saab oluliselt väljendada või mitte, sõltuvalt ravi õigeaegsusest ja kirjaoskusest.

Luumurru tagajärjel võib tekkida ebastabiilsus, mis võib põhjustada valu või selgroo telje rikkumist. Sageli surub ebastabiilsus seljaaju juure, mis viib nende funktsiooni rikkumiseni. Selgroo deformeerumise tõttu võib tekkida küünarnukk ja on ka võimalus, et pidevad seljavalud hakkavad häirima.

Tihendusmurd, eriti rindkere selgroog, ei ole selline lihtne vigastus. Ja selle ületamiseks on vaja inimese soovi. Kõikide arsti soovituste rakendamine, õigeaegne diagnoosimine annab nende positiivse tulemuse ja võimaldab teil aktiivsele elule naasta. Peamine pole mitte ise ravida ja mitte oodata, kuni kõik läheb, ja eriti selleks, et vältida "traditsioonilisi tervendajaid" ja kiropraktikuid, kes ainult kahjustavad nende tegevust.