Seljaaju luumurd

Seljaaju luumurru korral viiakse operatsioon läbi seljaaju ja selle juurte lahtivõtmiseks, selgroo kinnitamiseks ja stabiliseerimiseks, seljaaju telje taastamiseks kolmes tasapinnas ning ka võimaliku deformatsiooni vältimiseks luumurdetsoonis tulevikus, seljaaju vigastuste vältimiseks ja püsiva valu tekkeks.

Näidused selgroo luumurdude kohta on:

  • ebastabiilsed seljaaju vigastused ja tingimused, mis ohustavad sellise ebastabiilsuse tekkimist;
  • keerulised luumurrud, millel on selgroo kahjustus, rasked neuroloogilised sümptomid ja selle kasv, samuti täielik või osaline vedeliku dünaamiline plokk, mis näitab seljaaju kompressiooni;
  • ümberpaigutamise mõju konservatiivsete ravimeetoditega ei ole.
  • seljaaju vigastused patsientidel, kellel on kõrged nõudmised seljaaju funktsioonide taastamiseks ja püüdes säilitada tulevikus võimalikult kõrget elukvaliteeti, samuti juhtudel, kui patsiendil on lubamatult pikk konservatiivne ravi ja immobiliseerimine voodis.

Tuleb märkida, et selgroo stabiilsete vigastuste korral (selgroolülide murrud ja pisarad, selgroolülide luumurrud, mille kõrgus kaob 1/3 kuni 1/2 jne) on mõnel juhul kirurgiline ravi, sest see võimaldab taastada selgroo anatoomilise terviklikkuse. vähendada ravi aega ja patsiendi haiglas viibimise aega.
Kõige sagedamini on selgroo murdude operatsioonid näidatud rohkem kui 25 kraadi pikkuste kyftiliste deformatsioonide korral, mis vähendab oluliselt selgroo funktsionaalseid omadusi, eriti selle tugifunktsiooni, kuid hilisemates perioodides pärast vigastust võib operatsiooni olla vaja ka väiksematel kyftilise deformatsiooni nurkadel ebaõnnestunud konservatiivse ravi korral. liikuvus ja tugev valu.

Seljaaju luumurdude stabiliseerimisoperatsioonide olemus on rekombinatsioon, s.t. korrigeeritakse selgroolülide deformatsiooni vastupidises suunas selle jõuga, mis põhjustas seda, ja kinnitades need selgroolülide loomise teel need selgroolülid - fikseeritud ühendus kahjustatud selgroo ja ühe või kahe külgneva selgroolüli vahel. Selgroolisi võib ühendada luu siiriku või metallkonstruktsioonidega.

Seljaaju fusioon võib olla püsiv ja ajutine. Püsiv lülisamba fusioon saavutatakse selgroolülide liitmise teel. Selleks viiakse läbi osteoplastilised operatsioonid, mille eesmärk on selgroolülide vahelise eesmise või tagumise luu ploki moodustumine. Plastmaterjalina kasutatakse reeglina auto või allograftit. Ajutine seljaaju fusioon tagab selgroo kahjustatud osa stabiliseerimise ja mahalaadimise ainult teatud aja jooksul, mis on vajalik luumurdude konsolideerimiseks ja selgroo kahjustatud struktuuride paranemiseks. Pärast murdu haardumist ja selgroo stabiilsuse taastamist eemaldatakse metallist klambrid.

Sõltuvalt seljaaju kompleksi fikseerimisest eristatakse vastavalt eesmise ja tagumise seljaaju fusiooni, ees- ja tagumisi seljaaju fikseerimissüsteeme. Esialgsed stabiliseerimissüsteemid hõlmavad plaate, pöördelisi süsteeme, mis on ette nähtud selgroolülide ja corpoorode endoproteeside jaoks, samuti süsteeme implantaadi sisestamiseks intervertebraalse plaadi piirkonda (“Keiji”). Tagumised stabiliseerimissüsteemid on paralleelsed lülisambaplaadid, süsteemid, mis põhinevad transpedikulaarsetel (läbi selgroo kaarelõike) kruvide ja sublaminaarjuhtmete, korrigeerivate süsteemide, mis põhinevad fikseerimisel väljaspool kaelasid ja selgroolülid (sidurid, lihtsad keerulised konksud, põhisüsteemid ), samuti keerulisi seljaajusüsteeme.

Praegu kasutatakse kliinilises praktikas üha enam selliseid minimaalselt invasiivseid operatsioone, millel on selgroo ja kyphoplasty. Vertebroplastiaga süstitakse luu tsementi kahjustatud selgroolse spetsiaalse nõelaga ja fluoroskoopilise kontrolli all, mis kõveneb 15 minuti jooksul ja takistab selgroo edasist hävimist. Kyphoplasty läbiviimisel viiakse selgroolüli defektide piirkonda välja deflateeritud balloon, mis tõuseb selgroolüli kehas ja taastab seega selgroo normaalse kõrguse; Luu tsement sisestatakse ka õõnsusse fikseerimiseks. Balloon kyphoplasty eeliseks on see, et selle abil on võimalik mitte ainult parandada kuju ja taastada kahjustatud selgroolüli kõrgust, vaid ka kogu seljaaju deformatsiooni kõrvaldamiseks.

Seljaaju luumurd

Selgroo luumurrud on tema luustike terviklikkuse rikkumine. Luumurd võib esineda ükskõik millises selgroo osas ja sellega kaasneb kahjustatud selgroolülide nihkumine, seljaaju kahjustus, vooder, sidemed ja närvilõpmed. Traumaatiliste tegurite tõttu on luumurde: õnnetusi, kukkumisi, streike, spordivigastusi.

Luumurru peamiseks sümptomiks on terav valu, mis ulatub jäsemete, kaela poole. Samuti täheldati neuroloogilisi häireid - tuimus, tundlikkuse halvenemine, hingamisraskused, piiratud liikumised.

Selgroo luumurdude diagnoosimine

Spinaalse luumurdude ravi

  • luumurdude tõttu
  • närvi kokkusurumine
  • peenestatud luumurrud
  • ebastabiilsed luumurrud

Kirurgilise kirurgilise ravi kirurgia "SM-Clinic" operatsioonikeskuses teostavad kogenud neurokirurgid. Meie arstid püüavad saavutada iga patsiendi jaoks kõige edukama tulemuse - kiirendada luumurru paranemist, taastada selgroo anatoomiliselt normaalne kuju ja funktsioon. Selleks kasutavad kirurgid kaasaegseid tehnoloogiaid ja töömeetodeid, sealhulgas implantaatide paigaldamist, võimaldades seljaaju stabiliseerida. Seljaaju murdude kirurgiline ravi kliinikus toimub järgmise operatsiooni abil:

Nimmepiirkonna selgroo luumurd on selle struktuuri terviklikkuse rikkumine. Põhjuseks võib olla nii vigastused, mis tulenevad ohutusnõuete mittetäitmisest, kui ka mitmesugustest lihas-skeleti haigustest, toitainete puudusest, ülemäärastest koormustest selgrool.

Peamised sümptomid on väljendunud valu sündroom ja vigastatud piirkonna piiratud liikuvus, alumine jäsemete haigus.

Kuidas see luumurd toimub?

Luumurru peamisteks põhjusteks on suure jõu mõju selgroo ja kaasnevate haiguste tõttu kudede nõrgenemine. Vigastus on võimalik:

  • Koo kõrgus üle 2-3 meetri, eriti kui maandumine toimub jalgadel või seljal.
  • Õnnetus.
  • Sporditegevus.
  • Tõsised töötingimused.

Kalduvus selgroo tugevuse kadumisele diagnoositakse osteoporoosi, osteokondroosi või selles piirkonnas pahaloomulise kasvajaga patsientidel.

Luumurd 1 selgroog tekib kõige sagedamini, kui selles piirkonnas hüppatakse või vigastatakse. See osa on nimmepiirkonna kõige haavatavam, vigastusega kaasneb tavaliselt selgroo täielik hävimine. Kerge vigastus võib põhjustada komplikatsioone ainult samaaegse osteoporoosi juuresolekul.

Teine selgroog kahjustuse korral rikub kogu segmendi struktuuri. See tsoon on vigastatud harvemini, kuid külgnevad alad kannatavad - 1 ja 3 selgroolüli.

Kolmandat selgroogu kahjustatakse sagedamini just selle ala täpselt.

Selgroolüli murru 4 tekib siis, kui esineb vaagnapõhja kõhre vajumine. 2. ja 3. tihendamise ajal võib tekkida pragu oma kehas.

5 Nööri vigastatakse tuharale kukkumise ajal, kuna see on tihedalt seotud sakraalse piirkonna keskusega.

Luumurd

Oma olemuselt jagunevad need:

  • Tihendusmurd. See esineb sagedamini kui teised. Võib tekkida selgroolüli eesmise osa pigistamine, lamestumine või purustamine. Tavaliselt on tegemist ühe selgroo fragmendiga, ilma et see mõjutaks teisi struktuure.
  • Peenestatud luumurd, kui ülakeha kiilud jäävad alumise selgroo sisse. Võib täheldada suurt hulka väikesi luu fragmente.
  • Serva murd. Seda iseloomustab õhukeste lamedate prahtide eraldamine.
  • Luumurrud erinevad selgroolülide nihkumise teel. Tavaliselt kombineeritakse selgroolüli teiste komponentide nihkega.
  • Selgroolülide, kaarte, liigeste või põikprotsesside isoleeritud luumurd.

Madala selja murdude klassifitseerimine

Kahju ja komplikatsioonide esinemise astme põhjal on olemas kaks tüüpi luumurde:

  1. Stabiilne ilma tüsistusteta. Seljaaju kahjustusi ei esine, luu struktuure ei nihutata, närvi juured ei ole kinnitatud.
  2. Ebastabiilne murd. Närvisüsteemide ja seljaaju kahjustused või kahjustused erinevad, luu fragmentidel on ebatüüpiline asukoht.

Sõltuvalt luumurdi põhjusest on:

  • Traumaatiline välimus. Terve lülisamba terviklikkus on katkenud intensiivse kokkupuute tõttu.
  • Patoloogilist tüüpi iseloomustab keha provotseerivate protsesside olemasolu. Näiteks osteoporoosi, tuberkuloosi, kasvaja olemasolu.

Sümptomaatika

Nimmepiirkonna luumurd on kaasas:

  • Tugeva valu olemasolu nimmepiirkonnas.
  • Kahjustatud ala ja jäsemete tundlikkuse vähenemine.
  • Numbness
  • Jalgade lihaste nõrkus.
  • Liikumispiirang.
  • Kudede turse ja punetus, mis on tüüpiline raskete verevalumite puhul.
  • Urineerimise või vastupidi inkontinentsuse rikkumine.
  • Jalgade halvatus või pareessioon.

Tüsistused

Traumas ei ole kahjustatud mitte ainult üksikud selgroolülid, vaid ka kogu seljaaju. Nahadevahelised kettad ja närvilõpmed võivad kannatada, nii et luumurru mõju on väga erinev:

  • Vaskulaarse voodipiirkonna kokkutõmbumine, mis põhjustab üksikute piirkondade tuimust, mis toidab seda väljalaskeava.
  • Närvilõpmete löömine, mis rikub närviimpulsside läbilaskvust, patsiendi liikuvuse piiramise seisukohast.
  • Kyhotilised deformatsioonid ja kuplikujulised vormid mõjutavad külgnevate elundite toimimist.
  • Bedsore, pehmete kudede nekroos tekib siis, kui verevarustus on häiritud murdu puudumise tõttu. Protsess võib ulatuda luude ja kõõluste juurde.
  • Lonkade elundite katkestamine. Nende hulka kuuluvad uriinipidamatus, impotentsus meestel ja naistel võib tekkida emaka prolaps.
  • Seljaaju kahjustus kutsub esile funktsionaalsuse kadumise, mis põhjustab tõsiseid pöördumatuid muutusi, mis põhjustavad puude.

Diagnostika

Pärast põhjalikku uurimist saadetakse patsiendile instrumentaalne eksam:

  • Röntgen
  • Kompuutertomograafia.
  • Magnetresonantstomograafia.

Esmaabi andmine

Kui kahtlustatakse luumurdu, tuleb ohvrile pakkuda puhkust ja kahjustada kahjustatud piirkond võimalikult palju.

Tõstuki kohalolekul liigutatakse see õrnalt elastsele pinnale ja keha asend kinnitatakse enne transportimist. Tuntud valu sündroom kõrvaldatakse valuvaigistite kasutamisega.

Konservatiivne ravi on näidustatud stabiilse luumurdu ja komplikatsioonidega, kui närviprotsesse ja seljaaju ei mõjuta.

  • Voodipesu võib kesta 2 nädalast kuni 3 kuuni. Mootori aktiivsus suureneb järk-järgult.
  • Narkomaaniaravi seisneb valuvaigistite, immuunsüsteemi ja rikastatud ravimite võtmises.
  • Luumurdude ravi võib hõlmata selgroo ekstraheerimise meetodit. Reklaam koosneb ühest manipuleerimisest spetsiaalse laua kohta. Ümberpaigutamine tähendab ortopeedilise seadme kalde muutmist.
  • Füsioteraapia protseduure näidatakse keskmiselt 2 kuud pärast vigastust.

Taastusravi hõlmab korsettide kandmist, treeningravi, massaaži. Taastumisperioodi kestus sõltub murru tüübist, komplikatsioonide olemasolust, patsiendi vanusest.

Korsett selgroo kinnitamiseks

Luumurd pärast murdumist leevendab lihaskrampe ja vähendab selja koormust. Näidustused toote kandmiseks on luumurd, mis on rohkem kui 3 selgroolüli ja operatsioonijärgne periood.

Keerulise luumurdu diagnoosimisel võib korsetti alternatiiviks olla nimmepiir. On vaja valida toetavad mudelid. Nad kinnitavad keha positsiooni tihedalt, vältides selgroolüli nihkumist.

Pärast operatsiooni näidatakse kõva korsetti, millel on spetsiaalsed plastikust või metallist lisad. Plaadid kaitsevad lülisamba vigastuste ja nihkumise eest.

Krohvivariandi valimisel teostatakse selle tootmine individuaalselt keha anatoomilise kuju säilitamiseks. Toode omab suurt kaalu, seega võib see olla üsna ebamugav. Vajaliku korsetitüübi valiku teeb arst.

Harjutused, treeningravi ja massaaž

Harjutusravi on ette nähtud ägeda valu puudumisel. Võimlemine aitab parandada vereringet ja liikuvust. Esimesel nädalal pannakse rõhku hingamissuutlikkuse parandamisele, see mõjutab südame ja lihaste lihaseid.

Massaaž aitab vältida väsimust ja tuimust. Kahjustatud alade stimuleerimine parandab vereringet ja kudede taastumist.

Järgmine kahe kuu kursus on mõeldud tagaosa funktsionaalsuse taastamiseks. Järgnevalt on toodud kaalud ja vastupanu. Manipulatsiooni kestus sõltub patsiendi seisundist.

Millal operatsioon on vajalik?

Kirurgiline sekkumine on näidustatud konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusele. Menetluse vajadus võib tekkida tõsiste tüsistuste või väikeste fragmentide suure esinemise tõttu.

Operatsiooni käigus eemaldati väikesed purunenud luud. Suured osad selgroolülid on kinnitatud plaatide või poltidega, näidustuste kohaselt on võimalik teha lülisambaid.

Pärast operatsiooni lõpuleviimist, et kahjustatud piirkond immobiliseerida kuni täieliku haardumise, kipsi, sideme või korsetti paigaldamiseni fiksaatorina, mis eemaldatakse 1,5-2 kuu pärast.

Kirurgias on selgroo kõrguse reguleerimiseks kaks meetodit:

  • Kyphoplasty seisneb lülisamba struktuuri sisestamises spetsiaalse sfäärilise seadmega. See pumbatakse vajalikule suurusele ja fikseeritakse kindla tsemendiga.
  • Vertebroplastika on minimaalselt invasiivne sekkumine, kui aine sisestatakse luude kinnitamiseks.

Need protseduurid võimaldavad kiiremini läbida rehabilitatsiooniperioodi.

Rahvameditsiinis

Luumurru enesehooldus on vastuvõetamatu, kuid mõned retseptid võivad vähendada põletikku ja kiirendada fusiooni:

  1. Koormepõletik stimuleerib koe regenereerimist. 70 g hakitud värskete takjasjuurte puhul on vaja 1 tassi õli. Infusioonile kastetud salvrätik rakendatakse kahjustatud piirkonnale.
  2. Oak koor ja daisy lilled on võetud võrdsetes osades (1 spl) ja nõudma 1 tass keeva veega 30 minutit. Seejärel kasutage kompressidena.

Luumurdu eripära lapsepõlves

Laste vanuse trauma erineb peamiselt sümptomaatikast. Alguses on lapsel hingamisraskus ja piiratud liikuvus.

15-20 minuti pärast võib seisund stabiliseeruda, välja arvatud tõsine valu vigastuse kohas, pearinglus ja ebamugavustunne seedetraktis.

Lapse aktiivsuse tõttu ei pruugi vanemad vigastuse tähtsust omistada ega murdu kahtlustada.

Ennetamine

Nimmepiirkonna luumurdude vältimiseks peate järgima mitmeid reegleid:

  • Õnnetusohu vähendamiseks läbige hoolikalt maanteed ja juhtige autot.
  • Vaadake oma dieeti kehale, et saada kõik vajalikud ained.
  • Eriti sportida, et tugevdada selja lihaste struktuuri.
  • Püüa mitte ületada selgroogu liigsete koormustega.

Seljaaju luumurd võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas puude.

Selgroolülide kahjustamine mõjutab lihaseid, veresooni, närvi- ja vereringesüsteeme, mis mõjutavad kogu keha.

Isikliku ohutuse elementaarreeglite järgimine aitab enamasti vältida selja vigastusi.

Kompressioonmurru on selgroo kahjustus, mida arstid peavad kliinilises praktikas sageli kokku puutuma. Seda iseloomustab ühe või mitme lülisamba kokkusurumine, sageli seljaajukahjustuse ja seljaaju vigastusega.

Patoloogiat iseloomustab ühe lülisamba kokkusurumine kahe külgneva poolt. Profiilis vigastatud selgrool on kiilukujuline ja esiprojektis on märgatav selle kõrguse vähenemine.

Kui traumaatiline kahjustus muutub kompressioonimurdu põhjuseks, tekib patsiendil tugev valu. Kui üks rinna- või nimmepiirkonna selgroolülid on kahjustatud, võib hingamisteede funktsioon olla kahjustatud. Valu sündroom paikneb tavaliselt kahjustatud selgroo piirkonnas, kuid seda võib anda ka kõhu piirkonnas. Valu kipub horisontaalasendis mõnevõrra langema ja suureneb dramaatiliselt, kui inimene seisab või üritab kõndida.

Miks on selja luumurd

Seljaaju koosneb 32-34 individuaalsest luudest, mis on ühendatud kimpudega või üksteisega kokku pandud, ja täidab polsterdusfunktsiooni. Selgroo kanalid, mille kaudu seljaaju läbib.

Patoloogia areneb selgroo järsu paindumisega või märkimisväärse koormusega pikisuunas. Paindlikkust ja lööki saab kombineerida. Selliste vigastuste kõige sagedasemad põhjused langevad sabaäärele, sirutatakse jalgadele või vigastused tööl.

Suurim tõenäosus, et tihendusmurd tekib lennukist väljatõmbamisel või väljatõmbeistme katsetamisel.

Üheks eelsoodumuseks on osteoporoos, st luu kadu. Vanemas eas on umbes 40% naistest selle põhjusest tingitud kompressioonmurru, st vanuseliste muutuste tõttu luukoe struktuuris.

Spinaalse luumurdu põhjused lastel

Lapse lülisamba purunemine võib esineda isegi väikese mõju või tuharale kukkumise korral. Sellised vigastused kaltsiumi puudulikkusega on eriti ohtlikud. Harvemini diagnoositakse lastel seljaaju luumurd, kuna:

  • ebaõnnestunud sukeldumine vees;
  • terav kallutus;
  • ebaõigesti sooritatud sünnitus;
  • Õnnetus.

Vastavalt aktsepteeritud klassifikatsioonile on 3 murru astet:

  • Selgroo kõrgus on vähenenud ½.

Tulenevalt asjaolust, et vigastatud selgroog eeldab kiilukujulist kuju, esineb seljaaju kanali kumerus ja seljaaju traumaatiline vigastus. Lisaks esineb närvi juurte kokkusurumine traumajärgse radikuliidi tekkega.

Kliinilised sümptomid:

  • tugev valu valu piirkonnas;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • lämbumine;
  • peavalu;
  • jäsemete paresteesia või tuimus (sõltuvalt luumurru asukohast);
  • raskusi torso keeramisel;
  • vähenenud patsientide kasv;
  • ebaloomuliku selja või küünte kõveruse ilmumine (mitte alati);
  • selja lihaste pidev pinge.

Kui vigastatud selgrool kukkub järk-järgult, siis valu ei suurene rhinestone. Paljud patsiendid otsivad meditsiinilist abi ainult jäsemete tuimuseks.

Sõltumata luumurru põhjusest on patsiendi kõrgus vähenenud, võimalik on hump või ebaloomulik seljaosa.

Kuna pressitud selgrool on kiilukujuline, nihutatakse selgroolülid üksteise suhtes. Sel juhul keerutab selgroo kanal paratamatult ja seljaaju on kahjustatud. Ja seljaaju kahjustumise tõttu võib tekkida käte ja jalgade tuimus ning isegi nende halvatus. Lisaks on selgroo kokkusurumise murdumisel surutud närvi juured ja tekib traumajärgne radikuliit.

Esmaabi patsiendile

Kui on põhjust kahtlustada purunemurdu, tuleb ohver asetada tasasele kõval pinnale ja mitte puudutada kiirabi meeskonda enne saabumist.

Kui rinna- või nimmepiirkonnas on selgroo kokkusurumine, on soovitatav kahjustatud sektsiooni alla panna pehme rull.

Emakakaela lülisamba kompressioonmurdude puhul kasutatakse liikumatuse tagamiseks Schantzi krae või liivakotte.

Kui vigastus on lokaliseerunud tailbone piirkonnas, toimub kannatanu transport kõhule.

Spinaalse luumurdu diagnoosimine

Diagnoosi viib läbi traumatoloog röntgenuuringu alusel. Lisaks röntgenile kasutatakse laialdaselt ka CT ja MRI-d, mis annavad spetsialistile võimaluse mitte ainult selgitada selgroolüli kahjustuse ulatust, vaid ka hinnata, kui lähedal on struktuurid ja seljaaju. Müelograafia on ka väga informatiivne meetod - kontrastaine sisestamine seljaaju subarahnoidaalsesse ruumi, millele järgneb fluoroskoopia.

Seljaaju luumurdude ravi

Selliste vigastuste ravi nõuab pikka aega. Väikese (1) kahjustuse astme korral võib see piirduda konservatiivsete protseduuridega. Patsiendile määratakse lihaste tugevdamiseks valuvaigistid ja võimlemisõppused.

Keerulistel juhtudel on vajalik operatsioon, ja kui närvi juured ja seljaaju on kahjustatud, tehakse avatud operatsioon. Kui need struktuurid on kahjustamata, teostatakse vertebroplastika või kyphoplasty - minimaalselt invasiivsed protseduurid, mis hõlmavad spetsiaalse luumassi sisseviimist selgrool. Vertebroplastikas tehakse üks punktsioon ja kyphoplasty puhul tehakse vigastatud selgroolüli positsiooni reguleerimiseks mitu sisselõiget suhteliselt puutumata.

Kui selgroolüli taastamine on võimatu, kasutatakse nende bioloogiliselt inertsetest materjalidest valmistatud luu siirikute ja spetsiaalsete stabiliseerivate süsteemide loomist.

Taastusravi pärast lülisamba luumurdu

Pärast ravi aktiivse faasi lõppu läbivad patsiendid taastusravi, sealhulgas võimlemine, et taastada selgroo paindlikkus. See hõlmab ka sellist füsioteraapiat nagu elektroforees kaltsiumilahustega, ultraheliga, ultra-kõrgsagedusravi ja individuaalselt välja töötatud füsioteraapia kompleks. Samuti on soovitav kanda spetsiaalset korsetti.

Ennetamine

Tihendusmurdude vältimiseks on vaja luid tugevdada. Ravimitest võib soovitada ka kaltsiumilisandeid ja D-vitamiini.

Tooted, mis on kasulikud luustruktuuride tugevdamiseks:

Soovitatav on loobuda alkoholist, nikotiinist, šokolaadist, kakaost, majoneesist ja magusast soodast.

Vladimir Plisov, arst, arst

Seljaaju luumurd

Seljaaju luumurd on tõsine patoloogia, mis tuleneb mehaanilistest vigastustest (autoõnnetused, kukub suurest kõrgusest, hüppab võõras põhjaga tiikides). Luude nõrkuse tõttu, mis ilmneb vanusega, purunevad vanemad inimesed sageli selg, isegi keha väheste mehaaniliste kahjustustega. Seljaaju murru korral võib kahjustada ühte selgroogu ja võib-olla mitu. Selgroo vigastamiseks võib olla ükskõik millises osakonnas (kael, rindkere, alaselja, ristmik).

Eriti ohtlikud seljaaju vigastused esinevad emakakaela piirkonnas, millega kaasneb mõnikord halva või surmaga lõppemine. Sümptomaatika sõltub vigastuse raskusest, sellest, kas seljaaju on kahjustatud või mitte, kas sidemed on rebenenud.

Seljaaju vigastuste laadist sõltuvad selgroo luumurdude ravi ja diagnostilised meetodid. Kasutatakse röntgen-, kompuutertomograafia-, MRI- ja muude meetodite diagnoosimiseks.

Vigastuse põhjused

Peamine vigastus on tingitud peast tingitud muljumisest tingitud ebaõnnestunud sukeldumisest, mille peapea on tugevalt painutatud (tekib auto pidurdamisel), mis on tingitud pea kukkumisest. Seljaaju luumurd tekib siis, kui patsient tabab oma peaga auto katuse. See juhtub liiklusõnnetustes auto riigipöördel.

Kaela lülisamba murrud tekivad kaela teravate liikumiste ajal painutamise, õnnetuste, kaela mehaaniliste mõjude ajal. Luumurrud rindkere ja emakakaela piirkondades on tavaliselt põhjustatud jalgade langemisest, vaagnast kõrgusest. Need on pärit koormuse selja- või õlavööle langemisest.

  • Vaadake ka: Kuidas toimub transport seljaaju luumurru ajal?

Luumurdude tüübid

Need erinevad nende põhjuste, sümptomite ja muude tegurite poolest. Selliste vigastuste üldist liigitust ei ole, kuid neid on võimalik eristada mitme märgiga:

  • Tihendustüüp. See tekib kukkumise tagajärjel maandumisel seljal, vaagnal, jalgadel. Sel juhul on selgroog kokkusurutud ja selgroolüli kõrgus väheneb.
  • Flexi ja ekstensori vigastused. Nende põhjus: raskete esemete (vaia, tala, laud jne) tagaküljele langemine, selgroo mis tahes osa järsk laienemine õnnetuse ajal.
  • Pöördkahjustus, mille põhjustas seljaaju terav liikumine selle telje ümber (pöörlemine). Sageli on selle põhjuseks tugev löök kehale.

Selgroo protsesside purunemisega kaasnevad sageli selgroo murrud ja kaaride vigastused. Seljaaju luumurd esineb ühe selgroolüli kahjustusega ja mitmed selgroolülid võivad olla purunenud.

Nende vigastuste teine ​​liigitus on jagunemine stabiilseks ja ebastabiilseks. See tähendab, et stabiilsed kahjustused tekivad luude ja nihete struktuuri katkestamata ning ebastabiilne iseloomustab luude nihkumist, vigastusi, mis on nihutatud.

Kõige tavalisem purunemismurd, mis tekib tihendamise tõttu.

Deformatsiooni vigastused jagunevad:

  • Kiilukujuline luu - luud on kiilukujulise (kolmnurkse) kujuga.
  • Fragmenti selgroolülimurd. Fragmentatsiooni alatüübi „plahvatusohtlik” murd on luude luumurru luude purunemine fragmentidena, nihkega. Selle trauma „riputamise” teist tüüpi saab määrata selgroo serva eraldamisega.

Murdude tunnused

Seljaaju luumurd ja selle sümptomid erinevad vigastuse laadist ja asukohast.

  • Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Seljaaju luumurdude sümptomid:

  • Valu, mis muutub tugevamaks kõndides, pea pööramisel, istudes. Kui puudutate kahjustatud selgroolüli või koormate seda osa seljaaju, suureneb valu.
  • Patsiendi liikumine on piiratud tugeva valu ja anatoomilise struktuuri muutuste tõttu.
  • Visuaalne deformatsioon.
  • Keeruliste vigastuste korral mõjutab seljaaju sageli, mis põhjustab surma või puude. Selgroo luumurrud ja sümptomid on nende ilmingutes erinevad. Sümptomid varieeruvad kahjustatud ala tuimusest ja lihaste atroofiast parees, paralüüs, väljaheite ja uriini inkontinents.

Mõjud seljaajule luumurdudes jagunevad verevalumideks, pisaradeks, ärrituseks jne. Neid vigastusi iseloomustab keha motoorse funktsiooniga neuroloogilised sümptomid. Pareseesi ilmumine jne on võimalik, kui nimmepiirkonna luud on kahjustatud, siis ajakirjanduse ja keha lihased ei tööta.

Isegi kui vigastus ei mõjuta seljaaju, on luumurd täis komplikatsioone: lülisamba vaheline kaugus ketaste ja närvide kokkusurumisega. Komplikatsiooni tulemuseks on ketta hernatsioon, võib-olla spondüloosi ja osteofüütide moodustumine.

Pärast lülisamba keha luumurdu, mille seljaaju luud on ebastabiilsed, algab tihti küphosis kõverus, skolioos, mis kaasneb valu, luu- ja lihaskonna vaevustega, probleemid siseorganitega.

  • Vt ka: Rinnaosa selg.

Esmaabi

Kõigepealt välistab arst sümptomaatikaga sarnased muud haigused (kontusioon, sidemete purunemine). Kuid isegi sarnaste sümptomite ja kahtlustega selgroo keha luumurdude korral ja enne diagnoosimise aega tuleb võtta esmaabimeetmeid, et mitte kahjustada patsienti. Mida teha, kui lähedane katkestas selg?

Esmaabi etapid:

  • Immobiliseerige patsient ja transportige see. Isik pannakse kanderaamile, pöörates selga. Transpordiks kasutage kõva pinnaga kilp või kanderaam. Jalad, käed ja keha on kinnitatud rihmadega keha positsiooni maksimaalseks kinnitamiseks. Kui puudub spetsiaalne kanderaam või kilp, siis saab neid valmistada vineerist või plaadist. Inimeste liikumine on rangelt keelatud ja inimesed, kes talle esmaabi osutavad, ei tohiks seda ümber pöörata ega liigutada. Kui on karta, et emakakaela piirkonnas esineb luumurd, on soovitatav see piirkond kinnitada käepärast materjaliga kaelusega (paks paber, riie). Võimalik on nihke reguleerimine selgroo keha purunemisel.
  • Valuvaigistid. Trauma vigastatud patsientidel tekib tugev valu, selle vähendamiseks nähakse patsiendile ette ketorooli, analgeeni, nimesuliidi. Valu vähendamiseks kasutatavad ravimid ei anna, kui ohver on teadvuseta või osaliselt teadvusel. See toob kaasa ravimite sissetungi hingamisteedesse, tuleneb lämbumise võimalusest.

Diagnostika

Patsiendi visuaalne kontrollimine võib arstil paljastada luumurdu, kuid soovitatav on röntgenikiirguse abil lõplik diagnoos ümber lükata või kinnitada. Kui seljaaju vigastatakse, kasutatakse tomograafiat või MRI-d. Mõnikord on vaja seljaaju punkteerimist või müelograafiat. Need meetodid hindavad vedeliku ringlust seljaajus.

Sageli on selgroo keha murdumise diagnoosimiseks vaja neuroloogi uuringut. Traumatoloog ja neuroloog hindavad patsiendi seisundit ja määravad ravi ühiselt.

Ravi

Ravi hõlmab kahte valdkonda: operatsioon ja konservatiivne tehnika. Vähem levinud veojõukontroll, luude täiendamine.

Konservatiivne tehnika

Mitte-kirurgilist ravi rakendatakse ümberpaigutamata vigastustele ja seljaaju ei ole kahjustatud. Patsient vajab voodipesu 1 kuni 3 kuud. Kaela vigastuse korral pannakse patsient Shantzi kaelarihmale. Pärast krae eemaldamist peab patsient kandma veel kuus kuud korsetti, kinnitades luud. Selle aja jooksul ei saa te sporti mängida.

Patsiendile on soovitatav kasutada keerulist treeningravi, mis tugevdab lihaskorsetti ja kaitseb selgroolüli nihkumise ja liigse koormuse eest. Lihaste koormus suureneb järk-järgult: kõigepealt teeb patsient ainult hingamisteede harjutusi, hakkab lõpuks harjutama harjutusi jne. Kõik keha koormused ja treeningravi kompleks on kooskõlastatud raviarstiga.

Pärast 3 kuu möödumist luumurdu hetkest saab patsient ujuda basseinis ja suurendada järk-järgult keha koormust. Põletikulise protsessi leevendamiseks on soovitatav läbida füsioteraapia.

  • Vt ka: lülisamba luumurdude ravi.

Konservatiivse ravi jaoks olulised ravimid:

  • Ravimid kaltsiumiga. Need on mõeldud luude paranemise kiirendamiseks. Need on Calcemin ja teised kaltsiumiga rikastatud vitamiinid.
  • Ravimid, mis takistavad kõhre kudede hävimist - Don, Alflutop.
  • Põletikuvastased ravimid, valu leevendavad ravimid (Ketorolac, Diklofenak, Nimesulid).
  • Salvid ja kreemid paikseks kasutamiseks (Voltaren, Fastum geel).

Toimimine

Vigastusi seljaaju kahjustuse, subluxatsioonide, lülisamba ja muude komplikatsioonide korral soovitatakse ravida operatiivse meetodiga. Näidustused kirurgia kohta on arsti poolt määratud individuaalselt.

  • Vaata ka: Mis on seljaaju vigastused?

Toimingute põhiülesanne: seljaaju kaitsmine, selgroo stabiliseerimine ja kahjustatud segmendi tugevdamine. Pärast operatsiooni on ravi sarnane konservatiivsega (voodipesu, ravimid jne).

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Nimmelüli selgroo omadused ja luumurdude oht

Nimmepiirkonna selgroo luumurd on selle struktuuri terviklikkuse rikkumine. Põhjuseks võib olla nii vigastused, mis tulenevad ohutusnõuete mittetäitmisest, kui ka mitmesugustest lihas-skeleti haigustest, toitainete puudusest, ülemäärastest koormustest selgrool.

Peamised sümptomid on väljendunud valu sündroom ja vigastatud piirkonna piiratud liikuvus, alumine jäsemete haigus.

Kuidas see luumurd toimub?

Luumurru peamisteks põhjusteks on suure jõu mõju selgroo ja kaasnevate haiguste tõttu kudede nõrgenemine. Vigastus on võimalik:

  • Koo kõrgus üle 2-3 meetri, eriti kui maandumine toimub jalgadel või seljal.
  • Õnnetus.
  • Sporditegevus.
  • Tõsised töötingimused.

Kalduvus selgroo tugevuse kadumisele diagnoositakse osteoporoosi, osteokondroosi või selles piirkonnas pahaloomulise kasvajaga patsientidel.

Luumurd 1 selgroog tekib kõige sagedamini, kui selles piirkonnas hüppatakse või vigastatakse. See osa on nimmepiirkonna kõige haavatavam, vigastusega kaasneb tavaliselt selgroo täielik hävimine. Kerge vigastus võib põhjustada komplikatsioone ainult samaaegse osteoporoosi juuresolekul.

Teine selgroog kahjustuse korral rikub kogu segmendi struktuuri. See tsoon on vigastatud harvemini, kuid külgnevad alad kannatavad - 1 ja 3 selgroolüli.

Kolmandat selgroogu kahjustatakse sagedamini just selle ala täpselt.

Selgroolüli murru 4 tekib siis, kui esineb vaagnapõhja kõhre vajumine. 2. ja 3. tihendamise ajal võib tekkida pragu oma kehas.

5 Nööri vigastatakse tuharale kukkumise ajal, kuna see on tihedalt seotud sakraalse piirkonna keskusega.

Luumurd

Oma olemuselt jagunevad need:

  • Tihendusmurd. See esineb sagedamini kui teised. Võib tekkida selgroolüli eesmise osa pigistamine, lamestumine või purustamine. Tavaliselt on tegemist ühe selgroo fragmendiga, ilma et see mõjutaks teisi struktuure.
  • Peenestatud luumurd, kui ülakeha kiilud jäävad alumise selgroo sisse. Võib täheldada suurt hulka väikesi luu fragmente.
  • Serva murd. Seda iseloomustab õhukeste lamedate prahtide eraldamine.
  • Luumurrud erinevad selgroolülide nihkumise teel. Tavaliselt kombineeritakse selgroolüli teiste komponentide nihkega.
  • Selgroolülide, kaarte, liigeste või põikprotsesside isoleeritud luumurd.

Madala selja murdude klassifitseerimine

Kahju ja komplikatsioonide esinemise astme põhjal on olemas kaks tüüpi luumurde:

  1. Stabiilne ilma tüsistusteta. Seljaaju kahjustusi ei esine, luu struktuure ei nihutata, närvi juured ei ole kinnitatud.
  2. Ebastabiilne murd. Närvisüsteemide ja seljaaju kahjustused või kahjustused erinevad, luu fragmentidel on ebatüüpiline asukoht.

Sõltuvalt luumurdi põhjusest on:

  • Traumaatiline välimus. Terve lülisamba terviklikkus on katkenud intensiivse kokkupuute tõttu.
  • Patoloogilist tüüpi iseloomustab keha provotseerivate protsesside olemasolu. Näiteks osteoporoosi, tuberkuloosi, kasvaja olemasolu.

Sümptomaatika

Nimmepiirkonna luumurd on kaasas:

  • Tugeva valu olemasolu nimmepiirkonnas.
  • Kahjustatud ala ja jäsemete tundlikkuse vähenemine.
  • Numbness
  • Jalgade lihaste nõrkus.
  • Liikumispiirang.
  • Kudede turse ja punetus, mis on tüüpiline raskete verevalumite puhul.
  • Urineerimise või vastupidi inkontinentsuse rikkumine.
  • Jalgade halvatus või pareessioon.

Tüsistused

Traumas ei ole kahjustatud mitte ainult üksikud selgroolülid, vaid ka kogu seljaaju. Nahadevahelised kettad ja närvilõpmed võivad kannatada, nii et luumurru mõju on väga erinev:

  • Vaskulaarse voodipiirkonna kokkutõmbumine, mis põhjustab üksikute piirkondade tuimust, mis toidab seda väljalaskeava.
  • Närvilõpmete löömine, mis rikub närviimpulsside läbilaskvust, patsiendi liikuvuse piiramise seisukohast.
  • Kyhotilised deformatsioonid ja kuplikujulised vormid mõjutavad külgnevate elundite toimimist.
  • Bedsore, pehmete kudede nekroos tekib siis, kui verevarustus on häiritud murdu puudumise tõttu. Protsess võib ulatuda luude ja kõõluste juurde.
  • Lonkade elundite katkestamine. Nende hulka kuuluvad uriinipidamatus, impotentsus meestel ja naistel võib tekkida emaka prolaps.
  • Seljaaju kahjustus kutsub esile funktsionaalsuse kadumise, mis põhjustab tõsiseid pöördumatuid muutusi, mis põhjustavad puude.

Diagnostika

Pärast põhjalikku uurimist saadetakse patsiendile instrumentaalne eksam:

  • Röntgen
  • Kompuutertomograafia.
  • Magnetresonantstomograafia.

Esmaabi andmine

Kui kahtlustatakse luumurdu, tuleb ohvrile pakkuda puhkust ja kahjustada kahjustatud piirkond võimalikult palju.

Tõstuki kohalolekul liigutatakse see õrnalt elastsele pinnale ja keha asend kinnitatakse enne transportimist. Tuntud valu sündroom kõrvaldatakse valuvaigistite kasutamisega.

Ravi

Konservatiivne ravi on näidustatud stabiilse luumurdu ja komplikatsioonidega, kui närviprotsesse ja seljaaju ei mõjuta.

  • Voodipesu võib kesta 2 nädalast kuni 3 kuuni. Mootori aktiivsus suureneb järk-järgult.
  • Narkomaaniaravi seisneb valuvaigistite, immuunsüsteemi ja rikastatud ravimite võtmises.
  • Luumurdude ravi võib hõlmata selgroo ekstraheerimise meetodit. Reklaam koosneb ühest manipuleerimisest spetsiaalse laua kohta. Ümberpaigutamine tähendab ortopeedilise seadme kalde muutmist.
  • Füsioteraapia protseduure näidatakse keskmiselt 2 kuud pärast vigastust.

Taastusravi hõlmab korsettide kandmist, treeningravi, massaaži. Taastumisperioodi kestus sõltub murru tüübist, komplikatsioonide olemasolust, patsiendi vanusest.

Korsett selgroo kinnitamiseks

Luumurd pärast murdumist leevendab lihaskrampe ja vähendab selja koormust. Näidustused toote kandmiseks on luumurd, mis on rohkem kui 3 selgroolüli ja operatsioonijärgne periood.

Keerulise luumurdu diagnoosimisel võib korsetti alternatiiviks olla nimmepiir. On vaja valida toetavad mudelid. Nad kinnitavad keha positsiooni tihedalt, vältides selgroolüli nihkumist.

Pärast operatsiooni näidatakse kõva korsetti, millel on spetsiaalsed plastikust või metallist lisad. Plaadid kaitsevad lülisamba vigastuste ja nihkumise eest.

Krohvivariandi valimisel teostatakse selle tootmine individuaalselt keha anatoomilise kuju säilitamiseks. Toode omab suurt kaalu, seega võib see olla üsna ebamugav. Vajaliku korsetitüübi valiku teeb arst.

Harjutused, treeningravi ja massaaž

Harjutusravi on ette nähtud ägeda valu puudumisel. Võimlemine aitab parandada vereringet ja liikuvust. Esimesel nädalal pannakse rõhku hingamissuutlikkuse parandamisele, see mõjutab südame ja lihaste lihaseid.

Massaaž aitab vältida väsimust ja tuimust. Kahjustatud alade stimuleerimine parandab vereringet ja kudede taastumist.

Järgmine kahe kuu kursus on mõeldud tagaosa funktsionaalsuse taastamiseks. Järgnevalt on toodud kaalud ja vastupanu. Manipulatsiooni kestus sõltub patsiendi seisundist.

Millal operatsioon on vajalik?

Kirurgiline sekkumine on näidustatud konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusele. Menetluse vajadus võib tekkida tõsiste tüsistuste või väikeste fragmentide suure esinemise tõttu.

Operatsiooni käigus eemaldati väikesed purunenud luud. Suured osad selgroolülid on kinnitatud plaatide või poltidega, näidustuste kohaselt on võimalik teha lülisambaid.

Pärast operatsiooni lõpuleviimist, et kahjustatud piirkond immobiliseerida kuni täieliku haardumise, kipsi, sideme või korsetti paigaldamiseni fiksaatorina, mis eemaldatakse 1,5-2 kuu pärast.

Kirurgias on selgroo kõrguse reguleerimiseks kaks meetodit:

  • Kyphoplasty seisneb lülisamba struktuuri sisestamises spetsiaalse sfäärilise seadmega. See pumbatakse vajalikule suurusele ja fikseeritakse kindla tsemendiga.
  • Vertebroplastika on minimaalselt invasiivne sekkumine, kui aine sisestatakse luude kinnitamiseks.

Need protseduurid võimaldavad kiiremini läbida rehabilitatsiooniperioodi.

Rahvameditsiinis

Luumurru enesehooldus on vastuvõetamatu, kuid mõned retseptid võivad vähendada põletikku ja kiirendada fusiooni:

  1. Koormepõletik stimuleerib koe regenereerimist. 70 g hakitud värskete takjasjuurte puhul on vaja 1 tassi õli. Infusioonile kastetud salvrätik rakendatakse kahjustatud piirkonnale.
  2. Oak koor ja daisy lilled on võetud võrdsetes osades (1 spl) ja nõudma 1 tass keeva veega 30 minutit. Seejärel kasutage kompressidena.

Luumurdu eripära lapsepõlves

Laste vanuse trauma erineb peamiselt sümptomaatikast. Alguses on lapsel hingamisraskus ja piiratud liikuvus.

15-20 minuti pärast võib seisund stabiliseeruda, välja arvatud tõsine valu vigastuse kohas, pearinglus ja ebamugavustunne seedetraktis.

Lapse aktiivsuse tõttu ei pruugi vanemad vigastuse tähtsust omistada ega murdu kahtlustada.

Ennetamine

Nimmepiirkonna luumurdude vältimiseks peate järgima mitmeid reegleid:

  • Õnnetusohu vähendamiseks läbige hoolikalt maanteed ja juhtige autot.
  • Vaadake oma dieeti kehale, et saada kõik vajalikud ained.
  • Eriti sportida, et tugevdada selja lihaste struktuuri.
  • Püüa mitte ületada selgroogu liigsete koormustega.

Seljaaju luumurd võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas puude.

Selgroolülide kahjustamine mõjutab lihaseid, veresooni, närvi- ja vereringesüsteeme, mis mõjutavad kogu keha.

Isikliku ohutuse elementaarreeglite järgimine aitab enamasti vältida selja vigastusi.

Seljaaju luumurdude operatsioon

Meie keskus tegeleb edukalt seljaaju tavmaga. Vastame kõikidele teie küsimustele telefoni teel: +7 (499) 746-99-50. Võite esitada ka küsimuse, täites alloleva taotlusvormi.

Seljaaju luumurrud

Seljaaju kompressioonmurdude kirurgiline ravi on näidustatud närvisüsteemide (seljaaju, närvijuurte), selgroo ebastabiilsuse ja raske valu sündroomi kokkusurumiseks.

Näiteks, kui selgroo keha kõrgus väheneb rohkem kui 50% võrra, esineb seljaaju ebastabiilsus, mis võib viia närvisüsteemide kokkusurumiseni. Sel juhul on vajalik operatsioon, et vältida närvisüsteemi juurte ja seljaaju vigastamist.

Selgroo kokkusurumise murdude korral tehakse mitmesuguseid toiminguid. Sõltuvalt selgroolüli murru tüübist, närvilõpude kokkusurumise raskusest võib arst valida ühe või teise tüüpi operatsiooni.

Meie keskusel on võimalus teha ööpäevaringselt lülisamba murdude kirurgilist ravi!

Seljaaju vigastuste operatsiooni peamised põhimõtted on närvirakkude kokkusurumise leevendamine (kui on selgroo või närvirakkude kokkusurumise sümptomid luu struktuuridega), samuti kahjustatud seljaaju stabiliseerimine (füsioloogiliselt soodsas asendis).

Eesmine juurdepääs

Kui seljaaju on purustatud selgroolüli ees, surub kirurg tavaliselt operatsiooni eesmisest juurdepääsust. Kui see sisselõige tehakse kõhu või rindkere anterolateraalsele pinnale. Siis muutub vigastatud selgroo keha tühjaks. Luuüdi eemaldavate luuelementide eemaldamine. Pärast dekompressiooni stabiliseeritakse seljaaju. Selleks fikseeritakse kaugel hävitatud selgroolüli luu siirik.

Tänapäeval kasutatakse laialdaselt patsiendi enda luust (autograftidest) tehtud transplantaate. Üha populaarsemaks on selgroo stabiliseerimisel saada puuri - selgroolülide või ketaste kunstlikud proteesid. Puurid on valmistatud vastupidavast sünteetilisest materjalist või titaanist. Puur on ummistunud luudega, mis on võetud vaagna luu harjast, spetsiaalne lõikur. Mõne kuu pärast ühendab transplantaat allpool olevate kehadega ja ülekattega selgroolülid üheks luu struktuuriks (konglomeraat).

Transplantaadi ja kahjustatud seljaosa kinnitamiseks füsioloogiliselt õiges asendis kasutatakse stabiliseerivaid süsteeme, mis võivad koosneda plaatidest, kruvide ja kiirtega. Stabiliseerimissüsteemide komponendid on valmistatud titaanist või sulamitest (titaankarbiid) - tugevatest inertsetest (mitteaktiivsetest) materjalidest, mis ei põhjusta kehast tagasilükkamist.

Tagumine juurdepääs

Sageli on selgroo stabiliseerimine võimalik läbi naha sisselõike taga (tagumine juurdepääs). Selline seljapääsuga operatsioon viiakse läbi kõige sagedamini seljaaju selja eesmise kokkusurumise puudumise tõttu kahjustatud selgroo kehaosade poolt. Kahjustatud seljaaju segmenti fikseerimine füsioloogiliselt õiges asendis spetsiaalsete stabiliseerivate süsteemide abil aitab vältida närvirakete (seljaaju või juurte) kahjustumist, et tagada patsiendi varane aktiveerimine, aidates kaasa luu struktuuride optimaalsele sulandumisele.

Viimastel aastatel on kirurgilises praktikas kasutatud transpedikulaarset seljaaju stabiliseerimist. Sellise tehnikaga kinnitatakse kinnituskruvid selgroolülide selgroolüli jalgade kaudu. Kummagi külje kruvid on ühendatud tugeva talaga, mis ühendavad selgroolülid ühte konglomeraati. Need stabiliseerimissüsteemid erinevad teistest suurest tugevusest ja usaldusväärsusest, mis võimaldab patsiendil aktiveerida esimesest päevast pärast operatsiooni.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Kirurgiline operatsioon lülisamba kompressioonmurdude suhtes toimub konservatiivse ravi puudumisel. Vigastuse või kroonilise patoloogia tagajärjel võivad seljaaju juured muutuda ja seljaaju on kokkusurutud. Patsient kogeb tugevat valu sündroomi, mis takistab tal liikumisi teostama.

Operatsiooni tüüp valitakse selgroolülide ebastabiilsuse raskusastme, lokaliseerimiskoha ja sellega seotud haiguste põhjal. Sekkumise viib läbi traumatoloog - kirurg või ortopeediline kirurg. Selgroo kompressioonmurdude kirurgiline ravi viiakse läbi tagumise ja eesmise ligipääsu projektsiooni abil.

Meetodid lülisamba kompressioonmurdude operatsiooni läbiviimiseks

Kui kompressioonmurru korral on rinnaosa nikad hävinud, siis teostatakse nende taastamiseks kirurgiline sekkumine eesmise juurdepääsu kaudu. Fragmentid pigistavad luuüdi ja vajavad täielikku asendamist.

Lülisamba kompressioonmurdu täielikuks hävitamiseks viiakse läbi patsiendi kehas võetud luu siirdamine. Seda protseduuri nimetatakse autotransplantatsiooniks. Luukoe võib võtta ka surnukehast ja seejärel töödelda. Seda protseduuri nimetatakse allotransplantatsiooniks.

Kaasaegne meditsiin eelistab kasutada luuasendajaid - puuri. Hambaproteesidega täidetud proteesid. Seljaaju kinnitamiseks kompressioonmurdu korral kasutatakse laialdaselt metallisulamid meditsiiniliseks kasutamiseks, kruvid, tihvtid ja muud turvasüsteemid.

Patsientidele tehakse selgroo kompressioonmurdude kirurgiline ravi tagantpoolse lähenemise kaudu, et asendada rindkere ja nimmepiirkonda ning fikseerida selgroo vigastuse kiiremaks korrigeerimiseks. Operatsioon võimaldab teil selgroolülid fikseerida ja pärast pikka taastusravi tagastada patsiendile füüsiline aktiivsus.

Tagantkäigul töötamiseks kasutatakse pedicle süsteemi. See koosneb kruvidest ja metallist tala, mis kinnitab hävitatud ja ammendatud selgroolülid.

Selgroolülide luumurdude selgroolülikirurgia

Operatsiooniks on vaja spetsiaalset varustust ja kvalifitseeritud meditsiinitöötajaid. Protseduur viiakse läbi erakliinikutes. Vertobroplastika olemus on tugevdada selgroo meditsiiniliseks kasutamiseks spetsiaalse tsemendiga.

Operatsiooni olemus

Kahjustatud selgroo taastamiseks ja kompressiooni eemaldamiseks süstitakse tsemendit laia meditsiinilise nõela kaudu. Meetodi päritolu oli 1984. aastal. Esialgu kasutati vertebroplastikat selgroo hemangioomides. Hiljem hakati meetodit kompressioonmurdude raviks.

Mida tähendab mõiste "luu tsement"

Kahjustatud selgroolüli süstitakse laia spektriga antibiootikumi ja kontrastainet. Luu tsement on loodusliku luukoe kunstlik asendaja, mis selle koostises on väga sarnane. Peamine komponent on polümetüülmetakrülaat, mis leiutati neljakümnendates.

Kui vertebroplastika on vastunäidustatud

Luu tsemendiga selgroo kompressioonmurdude kirurgia on vastunäidustatud:

  1. Põletikuline protsess lülisamba luudes.
  2. Asümptomatiliselt voolav lülisamba murd.
  3. Muutused vere koostises ja selle hüübimine.
  4. Allergiline reaktsioon luumassi aktiivse komponendi suhtes.
  5. Müelopaatia, mis asub kompressioonimurdude kohas.
  6. Keskkanali kitsenemine healoomulise kasvaja tõttu.
  7. Nakkushaigused.

Samm-sammult toimimine

Operatsioon toimub meditsiiniasutuses:

  1. Patsiendile manustatakse epiduraalset anesteesiat, harvadel juhtudel antakse üldanesteesiat.
  2. Arst korraldab naha ravi, mille järel ta teeb nõela sisestuskohas väikese sisselõike.
  3. Tänu spetsiaalsele varustusele lülisamba lülitub sisse tsemendi, antibiootikumide ja kontrasti materjalide segu. Aja jooksul hakkab selgrool sirguma. Tsement aitab täita tühimikke ja tasandada luu. Antibiootikum ei võimalda sekundaarse infektsiooni liitumist. Kontrast on vajalik edasiseks uurimiseks. See näitab, kas tühimikud on täielikult täidetud.
  4. Pärast seda, kui spetsialist nõela välja tõmbab, on nahk õmmeldud, nende peale kantakse aseptiline kaste.

See on oluline! Operatsiooni kulgu vaadatakse rida radioloogilisi pilte. Protseduuri ajal on patsient horisontaalasendis, allapoole. 13 tundi pärast operatsiooni peab ta täitma voodikohta.

Hõõrduda kiilu resektsioon

Surmamurdude seljaajuoperatsioon viiakse läbi patsiendi seisundi normaliseerimiseks ja tema füüsilise tegevuse taastamiseks. Wedge Urbana - on luukoe, mis moodustub selgroo vigastuse ajal. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi vigastatud selgroolülitiga patsientidel esimest korda või pärast ebaõnnestunud ravi teise kirurgilise meetodiga.

Operatsiooni edenemine

Protseduur viiakse läbi haiglaosakonnas. Hädaolukorras toimub resektsioon kohe pärast seda, kui patsient saabub haiglasse kavandatud viisil, ilma et see mõjutaks eelmist sekkumist.

Spetsialist järgib samm-sammult juhiseid:

  1. Patsiendile manustatakse üldanesteesiat, et seisund täielikult välja lülitada ja valu leevendada.
  2. Resektsioon viiakse läbi tagumise juurdepääsu kaudu.
  3. Spetsialist ravib nahka ja teeb sisselõike keerulise selgroo asemel.
  4. Meditsiiniseadmete abil katkestab ta osaliselt seljaaju kanalil nähtava kiilu.
  5. Vajadusel selgroolülide fikseerimine.
  6. Nahk on õmmeldud. Neile rakendatakse aseptilist sidet.
  7. Patsient viiakse edasiseks rehabilitatsiooniks kogudusse, mille jooksul talle määratakse ravimeid ja füüsilisi harjutusi kehalise aktiivsuse kiireks taastamiseks.

See on oluline! Operatsiooni ajal kõrvaldatakse juurte ja seljaaju kokkusurumine. Menetluse hind suurte linnade erakliinikutes ei ületa 15 tuhat rubla.

Selgroo hematoomide eemaldamine, mida põhjustab lülisamba kompressioonmurd

Teostatakse seljaaju operatsioon, kompressioonmurd, kui see põhjustab epiduraal- ja subduraalsete hematoomide teket. Sekkumine aitab kõrvaldada seljaaju kompressiooni koos kasvaja kiire kasvuga. Protseduur viiakse läbi pärast diagnoosimist ja diagnoosi kinnitamist.

Operatsiooni edenemine

Kirurgilist sekkumist teostab kvalifitseeritud spetsialist lamektoomia valdkonnas meditsiiniasutuses.

Samm-sammuline toiming:

  1. Patsient valmistatakse ette mitu päeva.
  2. Operatsiooniruumis antakse talle üldanesteesiat.
  3. Hematoomide lõikamine toimub naha sisselõike või endoskoopiliste seadmete abil.
  4. Spetsialist katkestab hematoomi ja saadab selle bakterioloogiliseks uurimiseks.
  5. Õmbleb nahka.

See on oluline! Pärast hematoomide eemaldamist mõne aja pärast, pärast operatsiooni, tagastab patsient motoorse aktiivsuse ja vaagnaelundite kadunud funktsiooni.