Emakakaela luumurd on aju ja seljaaju ohtlik pöördumatu kahjustus. Tavaliselt on vigastuse põhjus õnnetus või langus, luumurru tagajärjel tekib seljaaju kokkusurumine. Emakakaela trauma on sageli ohvri surma põhjus või halvatus põhjustatud puue. Pärast kaelavigastust on inimesel raske emakakaela piirkonna funktsionaalsust taastada ja vigastada täielikult.

Emakakaela jagunemine on jagatud üheks ja mitmeks, suletud ja avatud tüüpi. Vigastused on keerulised seljaaju vigastuse tõttu ja ilma tüsistusteta. Luumurrud jagunevad ka peeneks ja kompressiooniks.

Emakakaela piirkond on 7 selgroolüli, mis on ühendatud liigeste ja sidemetega. Seetõttu ei ole inimese pea staatiline, vaid mobiilne. Siin on selgroo kõige haavatavam osa.

Kõige levinum vigastus: luumurd 4, 5,6 verteco. Luumurd 1 ja 2 selgroolülid on harvemad, kuid seda on raskem ravida. Selle piirkonna vigastusega (1, 2 selgroolüli) surutakse seljaaju kokku, mis sageli põhjustab halvatust või surma.

Põhjused

Selliste luumurdude peamised põhjused:

• Õnnetus
• Kaela punch
• Ebaõnnestunud hüpe (kukkumine) kõrgusest
• Selgroolüli kahjustused masina järsku peatumise ajal

Riski hulka kuuluvad:

• Vanemad inimesed. See juhtub selgroolülide kulumise ja hävimise tõttu. Kaela koormus, mis on lihtsalt standardi kohal, põhjustab eakatel kergesti luumurde.
• Sportlased. Nad kalduvad okupatsiooni tõttu vigastama.
• Emakakaela selg on tingitud lihasmassi kadumisest. Tänu lihaste süsteemile jaotub koormus ühtlaselt.

Lisaks kaitsevad lihased selgroolülisid ja äkilisi liikumisi.

• Luumurrud keha teistes osades. Traumaatilised ajukahjustused ja rinnaku vigastused põhjustavad ka kaela murru.
• Lisaks sellele võivad selgroolülid vigastada isegi pea liigutamisega küljele.

Kui tekib valu või ebamugavustunne, soovitatakse patsiendil pöörduda arsti juurde.

• Vt ka: Emakakaela lülisamba C1 rotatsiooniline subluxatsioon

Murdude tunnused

Pisarad algavad siis, kui kõik selgroolülid on kahjustatud. Neid suurendatakse kaela või pea mis tahes liikumise abil. Kui seljaaju on vigastuses vigastatud, tunneb kannatanu käte või jalgade tuimust, võib-olla ka paralüüsi algust.

1 selgroolüli

Sümptomaatika väljendub: patsient kaebab kroonis, kaelas, valu, mida keha liikumine raskendab. Valu annab pea taha. Kõige sagedamini tekib vigastus pärast peaga lööki, sest puuduvad kõhre kude, mis suudab löögi absorbeerida. Sageli nimetatakse traumatoloogide poolt esimese libisema luumurdu, mis kaasneb tavaliselt teiste selgroolülidega.

2 selgroolüli

Patsient ei saa oma pead keerata. Tüsistustega kaasnev tõsine kahjustus on halvatud. Peamiseks põhjuseks on: kaela järsk painutamine. Trauma jaguneb 3 kraadiks: kerge (kerge valu pööramisel, ebamugavustunne), mõõdukas (põhjustab ajutise teadvuse kadumise, neuroloogilised häired, võimalik tuimus, halvatus), kolmas aste on surmav.

3-7 selgroolüli

Trauma 3 selgrool on iseloomulik kaela ja pea keeramise võimatus. 4, 5, 6 selgroolüli kahjustusi iseloomustab kahjustatud piirkonna turse, tugev valu. Selliste vigastuste korral ei tööta kaela või pea liikumine. Lisaks määrab arst neuroloogilised kõrvalekalded.

Seitsmenda selgroo kahjustused on nähtavad visuaalselt, eriti juhul, kui luumurd oli.

3, 4, 5, 6, 7 selgroolüli murdu täiendab sageli sidemete purunemine, nägemise kontrollimisel on nähtav turse ja nahavärv muutub. Traumatoloogid ütlevad, et selle piirkonna kahjustusi saab kombineerida kõõluse rebendiga. Purunemisel ei saa patsient oma pea pöörata, tekib hematoom.

• Vaadake ka: Kuidas toimub transport seljaaju luumurru ajal?

Diagnostika

Kogenud arst näeb visuaalse kontrolliga läbi kaela nikade murdu. Palpeerimisel tuvastab arst vigastuse täpse asukoha. Kuid kaela luumurd ei ole alati nähtav, seetõttu on täiendavad diagnoosimeetodid röntgen, tomograafia. Nad tuvastavad täpselt vigastuse asukoha ja tuvastavad emakakaela piirkonnas funktsionaalsed kahjustused.

Ravi

Kaela luumurd on kinnitatud krae abil, mille ülesanne on hoida selgroolülid liikumatusse. Kaelus tagab õige kaela asendi. Lisaks vajab vigastatud isik voodit. See eemaldab kaela lisakoormuse. Kaela luumurd on alati väga valus, nii et arst määrab patsiendile valuvaigistid.

• Vt ka: lülisamba luumurdude ravi.

Kui seljaaju vigastatakse, vajab patsient operatsiooni, et leevendada närve ja seljaaju ruumi.

Samal ajal taastab kirurg selgroolülide õiget anatoomilist asendit. Pärast operatsiooni pannakse patsient sidemele, kinnitades pea asendi, mis eemaldab koormuse emakakaela piirkonnast. Sideme kandmise kestus: 2 kuni 3 kuud.

Kui kaela luumurd peenestatakse, siis operatsiooni ajal taastatakse selgrool ja fragmendid kõrvaldatakse.

Taastusperiood

Kui selgroolülid kasvavad koos, kasutage taaskasutamise harjutusi, mille eesmärk on suurendada verevoolu kahjustatud alal. Lfk parandab ainevahetust ja kinnitab selgroolülide õiget anatoomilist asendit. Harjutusravi kompleks on välja töötatud iga patsiendi jaoks, sa ei saa harjutusi ise teha. See põhjustab komplikatsioone ja uuesti vigastusi.

• Vaata ka: Emakakaela selgroo vigastus, kuidas ravida?

Soovitatav on läbida massaažikursus. See tugevdab patsiendi lihaseid ja kiirendab paranemise protsessi. Massaaži teevad ainult spetsialistid. Taastusravi kestab 3 kuud kuni mitu aastat. Kestust mõjutab vigastuse raskus.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Emakakaela selg

Emakakaelaosa luumurd on traumaatilise kokkupuute tagajärjel ühe või mitme emakakaela selgroo rikkumine. See esineb löögi tagajärjel, kukkumine pea peale, terav painutamine või kaela libisemine. Väljendatud kaela valu, liikumise piiramise ja spastilise lihaspinge tõttu. Sageli ilmnesid erineva raskusega neuroloogilised sümptomid. Diagnoos on tehtud radiograafiliste andmete põhjal, vajadusel täiendav CT ja MRI. Ravi on sageli konservatiivne ja seljaaju operatsioon on vajalik.

Emakakaela selg

Emakakaela luumurrud moodustavad umbes 30% seljaaju murdude koguarvust. Samal ajal on 40-60% juhtudest täheldatud erineva raskusega seljaaju kahjustust. Umbes 30% niisuguste luumurdudega patsientidest sureb kohapeal šoki, samuti raskete hingamisteede ja südamehaiguste tõttu, mis on tingitud närvirakkude kahjustamisest. Suurem osa emakakaela luumurruga patsientidest on aktiivsed noored ja keskealised inimesed.

Vigastuse põhjus on tavaliselt kõrguse langemine pea peale, sukeldumine ebapiisavalt sügavatesse kohtadesse, kaela järsk painutamine (harvem - painutamine) sõiduki äkilise aeglustumise ajal või halva tee ajal sõidu ajal auto katuse vastu. Kõige sagedamini tuvastatakse IV, V ja VI selgroolülide kompressioonmurrud, kuid kõige tõsisemad tagajärjed on I ja II selgroolülid. Emakakaelaosa luumurdude ravi teostab traumatoloogid.

Atlanta luumurd

I kaelalüli (atlas) on rõnga vormis ja on omamoodi "sihtasutus", millele pea toetub. Selle nõgusate pindade puhul on see kokkutõmbunud luu kumerate klassidega, mis moodustavad õhukeste kõhreosade, kapsli ja sidemete vahelise liigese. Okcipitaalse luu ja I emakakaela vahel ei ole paksu rinnakujulist vooderit (intervertebral disk), nii et kui jõuad peaga, edastatakse traumaatiline jõud Atlasile ilma šokkimõõtmeta.

Kaelaosa luude stiilid surutakse Atlandi ringi, samas kui traumaatilise jõu raskusastmest ja rakendusastmest sõltuvalt võivad esineda mitut tüüpi murde. Anterior-arch - isoleeritud kahjustuse kahjustus eesmise poolimisega võib kaasneda rohkem või vähem väljendunud fragmentide nihkumisega. Tagakülje poolringikujulise tagaosa isoleeritud kahjustus, tavaliselt püsiv, ilma närvide olulise nihkumiseta ja kokkusurumiseta. Külgmiste masside murrud on rõnga keskosade terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb lülisamba kõrguse vähenemine.

Atlanta suurim kahjustus on “purunev” luumurd või Jeffersoni luumurd, milles atlanta rõnga terviklikkus katkeb korraga neljas punktis. On ka “lõhkemise” murdu variante, kus on plahvatuslik kahjustus kas atlas esi- või tagaküljele või tagumiste ja esikaarte paralleelsed murdud. Atlasi vigastusi saab isoleerida või kombineerida teise emakakaela ja teiste selgroolüli kahjustustega.

Patsient on mures kaela ebastabiilsuse, kaela-, kroon- ja päikesevalu tunde pärast, parietaalsete ja okcipitaalsete piirkondade puhul võib tekkida tunne kaotus. Patsient hoiab oma pea käed. Närvisüsteemi kahjustuste või prelumi korral ilmneb neuroloogiline sümptomaatika. I emakakaela lülisamba radiograafia spetsiaalses projektsioonis (läbi suu) võimaldab teil kinnitada Atlanta terviklikkuse rikkumist ja hinnata kaarte nihke ulatust. Vajaduse korral nimetage edasi CT. Patsiente, kellel on kahtlustatud seljaaju või nõelte kahjustusi, uurib neurokirurg või neuroloog.

Telje murd

II kaelalüli (telg) on ​​samuti rõnga kujul. Selle rõnga eesmises osas on massiivne luu kasv, mida nimetatakse hambaks. Hammas ühendub atlasi tagaküljega, moodustades Cruveilhie liigese. Lisaks on atlas ja telg liigendatud omavahel laia ja lameda sümmeetriliselt paigutatud liigesepinna abil. Ülaosa selgroo struktuursete omaduste tõttu kannatab hambaprotsess tavaliselt vigastuste all. Võib tuvastada kolme tüüpi hammaste murde. Esimeseks tüübiks on hamba ülemise osa rebimine, harva esinev stabiilne luumurd. Teist tüüpi - hamba kitsas osa kahjustusi, ebastabiilset murdu täheldatakse enam kui 50% juhtudest. Kolmas tüüp - hamba aluse kahjustus, 20% juhtudest, millega kaasnevad neuroloogilised häired.

Võttes arvesse atlasi nihkumise määra ja sümptomite tõsidust, on odontoid-protsessi kolm murdu. Kui esimesel nihke astmel puudub, siis kaebab patsient kaela liikumisest tingitud ebamugavustunnet ja kerget valu. Teises astmes on atlas ja hamba fragmendid nihkunud ees ja esimese selgroo tagumine osa pigistab seljaaju. Võimalik teadvuse kadumine trauma ajal või mõnda aega pärast seda, näitas neuroloogilisi sümptomeid - alates väiksematest tundlikkuse häiretest kuni pareeseni ja paralüüsini. Kolmandas astmes esineb tavaliselt olulise nihke tõttu närvisüsteemide raskeid kahjustusi, mis ei sobi kokku eluga.

Tuleb meeles pidada, et vale heaolu esimese astme luumurdude korral võib tekitada kahju raskusastme alahindamist (nii arst kui ka patsient ise). Patsient liigub vabalt, pöörab pea, raputab pead jne. Selliste liikumiste korral on mõnikord atelje terav nihkumine ja seljaaju järsk kokkusurumine, millega kaasneb äge kompressioon myelopaatia ja patsiendi seisundi järsk halvenemine. Seda asjaolu arvestades tuleks kõiki teljemurde pidada potentsiaalselt ohtlikeks vigastusteks.

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse radiograafia kahes projektsioonis: pool ja suu. Ebakindlate tulemustega on võimalik teostada funktsionaalseid kujutisi (maksimaalse ettevaatusega ja arsti juuresolekul), kuid aksiaalne CT koos frontaalse ja sagitaalse rekonstrueerimisega on turvalisem ja informatiivsem uurimise meetod. Neuroloogiliste häirete korral on ette nähtud konsultatsioon neuropatoloogi või neurokirurgiga.

Alumise kaelalüli lõhed

Emakakaela lülisamba purunemine ja murdumine on enamikul juhtudel tekkinud kaela sunnitud paindumise ajal (paindumismurd). Vähem levinud kahju, mis on tingitud kaela järsust pikenemisest (ekstensorlõhed). Patsiendid kaebavad valu kaela lülisamba juures. Liikumine on piiratud. Määratakse kaelalihaste spastiline kokkutõmbumine ja pinged. Purustatud selgroolüli spinousprotsessi palpatsioon on valus.

Mõningatel juhtudel (kui sidemete purunemine spinousprotsesside vahel on katkenud) tuvastatakse spinousprotsesside joonte kõverus bajoneti või välklambi kujul. See sümptom näitab murru ebastabiilsust. Tihti ei kaasne kompressioonmurrud seljaaju kahjustusega, samas kui kahjustatud piirkonna turse tõttu võivad esineda kerged neuroloogilised sümptomid. Seljaaju vigastusega (kõige sagedamini murdunud luumurdude ja luumurrudega) on neuroloogilised häired selgemad, rasketel juhtudel tetrapleegiat, defekatsiooni ja urineerimise teo rikkumist.

Eriti rasked vigastused on emakakaela luumurrud, mis on tavaliselt põhjustatud pea järsust painutamisest. Luumurdude korral on sageli leitud mitme selgroo kahjustusi, kaarte luumurde, spinous- ja liigesprotsesse, sagedamini tekib täielik paralüüs ja tunne kaotus. Võimalik surm kohe pärast vigastust mõne tunni või mõne päeva pärast. Viimasel juhul on surma põhjuseks hingamisteede häired, kopsuturse ja muud komplikatsioonid.

Emakakaela lülisamba radiograafia on diagnoosi tegemisel otsustava tähtsusega. Eriti informatiivne on külgpilt, mis võib paljastada kompressiooni (eesmise selgroo kõrguse vähenemine) ja suurendada lõhet katkenud ja ülalpeetavate selgroolülide vahel. Kahtluse korral on emakakaela piirkonnas ette nähtud selgroo CT, selgroo MRI kasutatakse pehmete kudede struktuuride seisundi hindamiseks. Neuroloogiliste häirete juures on näidatud nõustamine neurokirurgi või neuropatoloogiga.

Ravi

Enamikul juhtudel on emakakaela luumurrudeks näidustatud konservatiivne ravi. Patsiendid hospitaliseeritakse õnnetusosakonda. Tihedate, mitte nihkunud murdude puhul viiakse immobiliseerimine läbi kraavikaela, krohvi korsetti või jäik krae kuni 4 kuud. Seljaaju nihkumise ja kahjustamise ohu korral kasutatakse Glisson-silmusid koos korrigeerivate padjadega või rullidega.

Kui luumurdud ei pane padja alla pea, asetage õlgadele padi. Ekstensori vigastuste korral kasutage pärast kompressiooni eemaldamist patsiendi pea all kaks padja, padjad eemaldatakse. 15-30 päeva pärast eemaldatakse veojõud ja 3-4 kuu jooksul kantakse kõva krae või krohv poolkorsett. Patsiendid määrasid valuvaigisteid, füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi ebakindlate luu ja murdude tõttu (eriti kombineerituna kompressiooni või seljaaju kahjustusega), peenestatud kompressioonimurdude ja konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Selgroolüli fikseerimiseks kasutatakse laminaarseid töövõtjaid, trans-liigeslikke fiksaatoreid või plaate. Postoperatiivsel perioodil on ette nähtud antibiootikumid, valuvaigistid, treeningteraapia, massaaž ja füsioteraapia, millele järgneb rehabilitatsioonimeetmed.

Kuidas ravida emakakaela luumurdu

Emakakaelaosa luumurd on kahjustus, mis võib põhjustada osalise või täieliku halvatuse, samuti surma. Sellise kahju korral on ohvri esmaabi ja õigeaegne hospitaliseerimine eriti olulised.

Kaela luumurd ja selle sümptomid on allpool.

Põhjused

Emakakaela luumurrud esinevad koos:

• Õnnetus;
• ebaõnnestunud langus, löömine kodus või tööl;
• spordialad nagu võimlemine, suusatamine, ratsutamine, sukeldumine, ripplauad;
• osteoartroosi või teiste sarnaste haigustega patsientide teravate kumeruste ja pööramiste rakendamine.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt tüsistuste olemasolust eristatakse luumurde:

Sõltuvalt luumurdude laadist on järgmised tüübid:

• isoleeritud selgroolülimurd;
• luumurrud (selgroolülide ja selgroolülide luumurdude kombinatsioon);
• kokkusurumine (vaadeldakse selgroolüli kokkusurumise tulemusena);
• peenestatud (diagnoositakse selgroolüli purustamisega osadeks).

Asukoha järgi on luumurde:

• Jefferson (1 selgroolüli kahjustus, mis tuleneb kaaluka eseme langemisest vertikaalselt paigutatud peaga;
• käpikud või hukkamehed (vigastus 2 selgroolüli);
• sukelduja (3-7 selgroolüli terviklikkus koos samaaegse sidemete purunemisega);
• ekskavaator (6-7 selgroolülide vigastused kaela ettepoole kallutamise tõttu välise jõu mõjul).

Emakakaela lülisamba ja seljaaju vigastusi eristatakse ka eraldi rühmaks.

Nahakriisi vigastuse korral, mis on tekkinud kaela järsu paindumise tõttu, täheldatakse põie-liigeste ja sidemete hävimist. Seljaaju trauma puhul on vigastatud seljaaju, närvikatted ja juured.

Esimest emakakaela nurgat nimetatakse "atlasiks", sest see on pea kohal. See on rõnga kujuline ja paikneb seal, kus lülisamba liitub silmakaelaga ja millel on ringi välimus. Sellel liigesel ei ole kõhre kude, mistõttu, kui atlas on kahjustatud, võtab see enda peale kogu mõju.

Atlanta vigastused jagunevad murdudeks:

• tagakaar (kõige levinum);
• selgroolüli külgmised osad;
• neljakomponentne "lõhkeaine";
• esikaar (horisontaalne);
• põikprotsess (ühepoolne või kahepoolne).

Teist kaelalüli nimetatakse "teleks". Ta meeldib ka esimesele ringile, mille esiküljel on kasv, mida nimetatakse Axis hammaseks. Eristatakse järgmisi teljemurdude liike:

• telje hamba tipu murdumine (harva esinev vigastus);
• luumurd, milles kahjustusjoon läbib hamba kitsamat ala;
• luumurru hammaste põhjas.

Sümptomid

Esimesel emakakaelaluu ​​luumurrul ja teise emakakaela luumurdil on täheldatud järgmisi sümptomeid:

• valu kaela- ja parietaalsetes piirkondades;
• tundlikkuse rikkumine;
• pearinglus.

3-7 selgroolüli kahjustuste märgid on veidi erinevad:

• valu kahjustatud piirkonnas;
• tundlikkuse rikkumine;
• halvatus.

Spinous-protsessi ilmumisel ilmub:

• kahjustatud ala turse;
• valu emakakaela- ja okcipitaalsetes piirkondades;
• raskusi pea keeramisel.

Selgroolülide kahjustuste korral on:

• emakakaela piirkonna kokkusurumise tunne;
• valu selja- ja silmakaitsepiirkonnas.

Mitme murdu korral:

• valušokk; migreen; pearinglus;
• jäsemete tunne kaotus;
• hingamisteede rike.

Diagnostika

Diagnoosi ajal tehakse:

• luumurru väliskontroll, mis võimaldab kindlaks määrata lokaliseerimist ja sellega seotud rikkumisi;
• Kahest kolmest projektsioonist kahjustatud ala röntgenikiirgus;
• CT ja MRI, mis võimaldab selgitada vigastuse üksikasju ja on vajalik emakakaela selgroo peenestamiseks või kokkusurumiseks.

Esmaabi

Juhul, kui kaelalüli on katki, on väga oluline, et ohvrile antakse esmaabi. Selleks peate tegema mitu toimingut:

• takistada inimese liikumiskatset;
• helistage kiirabi;
• pannakse ohver tema küljele, et vältida keele kleepumist või oksendamist;
• kui inimene ei saa tema poolel asuda kõri tugevast paistetusest tingituna, siis tuleb ta panna oma kõhule, asetades kõva padja tema pea alla;
• kinnitage kael olemasolevate tööriistade abil: rätikud, papp, kartong jne;
• anda ohvrile anesteetikumide annus: analgin, paratsetamool, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, - valušoki, kooma või minestuse ilmnemise ärahoidmiseks;

Oluline teada! Esmaabi andmisel on võimatu oluliselt muuta inimese keha asendit, tõmmata teda jalgade ette.

Ravi

Kaelavigastusi töödeldakse tavaliselt konservatiivselt, hõlmates immobiliseerimist ja voodikohta. Kui see ravi ei andnud positiivset efekti - patsienti kasutatakse. Kirurgiline sekkumine on vajalik ka luumurdude, luu fragmentide eraldamise, seljaaju purustamise korral.

Patsiendi valu leevendamiseks määratakse anesteetikumid ja mitmesugused füsioteraapia protseduurid, nagu näiteks: ozokeritotherapy, laserteraapia, magnetteraapia, elektroforees ja fonoforees.

Immobiliseerimine

Emakakaela luumurdude ravi ei ole võimalik ilma patsiendi seisundisse toomata. Liikumatus tagab luukoe täieliku liitumise. Seetõttu hoitakse patsiendi kaela nelja kuu jooksul samas asendis.

Sideme ja krae kasutamine

Kõige tavalisem ortopeediline toode on Schantzi kaelarihm, mis haarab kaela, piirab selle liikumist. Seda krae kasutatakse pikka aega, kuni patsient on täielikult kõvastunud.

Emakakaela nihke purunemise korral kasutatakse nende kokkusurumist silmas pidades kipsi korsetti, mis eemaldab tõhusalt olemasoleva pigistamise. Sellise sideme kandmise periood sõltub kahjustuse tõsidusest.

Kaela vigastusi, mis põhjustavad selle deformatsiooni, töödeldakse, asetades patsiendi Glisson-silmusesse, mis on spetsiaalne seade, mis on mõeldud selgroo tõmbamiseks (pikendamiseks).

Operatiivne sekkumine

Vigastatud selgroolülide taastamiseks kasutatakse spetsiaalseid metallplaate, trans-liigeste fiksaatoreid, laminaarseid töövõtjaid.

Kõik need seadmed võimaldavad selgroolülidel anda soovitud positsiooni. Pärast luude edukat paranemist ja fiksaatorite eemaldamist kasutatakse patsiendi vaagna luust eraldatud transplantaati (luu fragmenti), et täita moodustunud luupuudus.

Harjutused ja massaažid

Luu splaissimise perioodil tekib kaela pikaajalise immobiliseerimise tõttu lihaste atroofia. Sellega seoses on vaja spetsiaalset võimlemist, mis alguses toimub arsti järelevalve all. Selline võimlemine on reeglina ette nähtud pea painutamiseks edasi-tagasi, vasakule ja paremale ning pea ringikujule.

Samuti määratakse patsientidele massaaž, et arendada lihaseid ja taastada nende toon. Suurema tõhususe huvides tasub kasutada akupressuuri, mis võimaldab iga selgroolüli välja töötada. On väga oluline, et seda menetlust viiks läbi ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Emakakaela luumurdude tagajärjed

5,6,7 emakakaela ja muude selgroolüli murdude mõju võib kogeda kohe pärast vigastust. Nende hulgas on:

• jalgade ja käte tundlikkuse vähenemine; hingamisteede häired;
• vaagna elundite ebaõnnestumine: uriini ja väljaheite inkontinents;
• aju verejooks;
• südame funktsionaalsed häired;
• seljaaju rebend;
• käte ja jalgade motoorsete funktsioonide kadumine (luu kanali kitsenemise, seljaaju kahjustuse või arteri rebendi korral).

Mõned tagajärjed võivad tekkida mõnda aega pärast vigastust:

• jäsemete tundlikkuse vähenemine ja selle tagajärjel ka motoorse aktiivsuse kaotus;
• aluspinnad fikseeritud seisundi ja ebapiisava hoolduse tulemusena;
• kuseteede haiguste ja vere infektsioonide teke;
• surm (kopsude loomuliku ventilatsiooni rikkumine ja põletiku areng, mida ei saa ravida);
• seljaaju ebastabiilsus, mis väljendub selgroo võimetuses pingevabalt füsioloogilise toime tulla;
• seljaaju kõveruse kujunemine anteroposteriori suunas, ületades tavapäraseid parameetreid;
• neuroloogilised häired.

Emakakaela luumurdude ennetamine

Ennetavad meetmed on järgmised:

• seljaaju lihaste koolitamine spetsiaalse harjutuste abil;
• teede eeskirjade järgimine;
• ohutusnõuete järgimine tööstuslikus ja koduses keskkonnas;
• vitamiinide ja mineraalainete võtmine toonilise toimega.

Järeldus

Emakakaela selg on üks raskemaid vigastusi. Kirjaoskamatu esmaabi või ebapiisav ravi võib viia surmani või jääda püsivalt ratastooli (voodi) juurde. Seetõttu on iga teadliku inimese peamine ülesanne igapäevaelus ettevaatlik ja ettevaatlik käitumine selle kahju vältimiseks.

Emakakaela selg

Seljaaju luumurd on üks raskemaid ja ohtlikumaid vigastusi, eriti kui see viib selgroolüliti terviklikkuse rikkumiseni emakakaela piirkonnas. Selline kahjustus võib tuua kaasa mitte ainult luu- ja lihaskonna vaevusi, vaid ka aju ja seljaaju funktsioonide tõsiseid häireid. Emakakaela luumurdude tüsistuste vältimiseks on võimalik ainult õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi abil.

Mehhanism ja põhjused

Emakakaelaosa koosneb seitsmest selgrool, mida peetakse kogu selgroo kõige paindlikumaks ja habraseks. Nad asuvad ülemises seljaosas, mis on omavahel ühendatud põik-kettadega, ja välimuselt sarnanevad tähega C. Isegi ebaoluline mõju võib põhjustada emakakaela selgroo rikkumist, kuid kõige sagedamini põhjustavad järgmised tegurid:

liiklusõnnetused - selgroo kahjustamise oht emakakaela piirkonnas on väga kõrge, kui auto pidurdatakse;

Degeneratiivsete protsesside (osteokondroos, väljaulatumine, osteoporoos) juuresolekul emakakaela piirkonnas võib luumurd põhjustada pea isegi ebamugavat või liiga teravat liikumist, eriti selle tagasi kukkumist.

Emakakaela lülisamba traumeerimise riskirühm hõlmab sportlasi, eriti neid, kes on seotud ekstreemspordiga, eakate ja nõrgenenud lihasmassiga patsientidega, teiste selgroo murdude ja kraniocerebraalsete vigastustega.

Viide: statistika kohaselt moodustavad emakakaela lülisambad luumurdude puhul 2-3% inimestest ja umbes 5-16% seljaaju vigastustest.

Kliiniline pilt

Emakakaela luumurdudel on iseloomulikud sümptomid, mis on eriti teravad lastel, eakatel ja rasedatel naistel. Vigastuse peamine sümptom on erineva intensiivsusega valu. See võib ilmneda puhkeasendis, pea liikumise või kehaasendi muutmisega.

Muud sümptomid on järgmised:

• pearinglus ja peavalud;
• naha ja jäsemete naha tundlikkuse rikkumine - kergest tuimusest kuni taktiilse tunnetuse täieliku kadumiseni;
• kaela, käte ja jalgade liikuvuse piiramine;
• kaelalihaste pinge;
• kardiovaskulaarsete ja hingamisteede süsteemide talitlushäired kuni hingamise ja südamelöögi täieliku lõpetamiseni.

Vigastuse kliiniline pilt, sümptomite raskusaste ja muud omadused sõltuvad luumurru asukohast, seljaaju või muude struktuuride kaasamisest patoloogilisse protsessi ja muudest kahjustuse tunnustest.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada, millised sümptomid lastel on selgroo luumurru sümptomid, samuti kaaluda ravi- ja taastusmeetodeid, saate lugeda selle kohta artiklit meie portaalis.

Emakakaela luumurdude liigid

Oluline: 1. ja 2. emakakaela luumurrud loetakse kõige ohtlikumaks ja raskemaks - rasketel juhtudel võivad need olla surmavad.

Kliiniline pilt lastel

Emakakaela selgroo vigastusi lastel täheldatakse üsna sageli. Imikud, kes on juba õppinud ümberminekut ja ronimist, samuti eelkooliealised lapsed langevad tihti esmalt pea, sest neil puudub võimalus oma liikumisi ja rühma langeda, kui nad langevad. Lisaks toimivad emakakaela vigastused sageli sünnide vigastustena.

Vastsündinu või imiku emakakaela osa murru on väga raske diagnoosida. Kõige sagedamini muutub laps rahutuks ja ei maganud hästi, keeldub söömast ja nutab kõige vähem puudutada oma peaga. Sarnaste vigastustega lapsed ja noorukid kaebavad sageli väsimuse, pea- ja kaelapiirkonna valu, sageli esineb pearinglust. Aja jooksul muutuvad valu ja muud sümptomid intensiivsemaks.

Video - lülisambamurdude peamised ilmingud

Klassifikatsioon

Kahjustuste omaduste põhjal jagunevad emakakaela lülisambad järgmistesse kategooriatesse:

• ühe- ja mitmekordsed;
• suletud ja avatud;
• peenestatud ja kokkusurutud.

Mitme selgroo luumurrud loetakse kõige raskemaks, kui vigastusi täheldatakse korraga mitmes kohas - neile on iseloomulik tugev valu, peapööritus ja peavalu, hingamisprobleemid on võimalikud. Isoleeritud vigastuste korral on kaela piirkonnas mõõdukas ebamugavustunne ja kudede turse.

Stabiilse luumurdude korral säilitatakse selgroolüli normaalne asend ja inimestel on pehmed koed kergelt valu ja turse. Ebastabiilset tüüpi iseloomustab luude deformatsioon ja nihkumine, mis põhjustab seljaaju pigistamist ja patsiendil on tugev valu sündroom, pearinglus, iiveldus ja tuimus kahjustatud piirkonnas.

Kahjustuse olemuse tõttu jagunevad emakakaela lülisambad luumurrudeks, kui selgroolülide pigistamise tagajärjel nende kõrgus väheneb, peenestatakse (luukoe terviklikkuse rikkumine) ja kombineeritud - peenestatud vigastused.

Hoiatus: Emakakaela selgroo luumurdude sümptomid võivad varieeruda kerge ebamugavuse ja raske valu vahel, mistõttu trauma ja selle laadi on võimatu kindlaks teha.

Võimalikud tüsistused

Emakakaela lülisamba peamiste ja kõige sagedamate tüsistuste hulka kuuluvad:

• osaline või täielik paralüüs;
• seljaaju kompressioon, rebendid ja verejooks;
• sisemiste organite, eelkõige hingamis- ja eritamissüsteemide häireid.

Keerulised luumurrud, millega kaasneb seljaaju kahjustamine ja südame-veresoonkonna süsteemi kahjustus, põhjustavad sageli surma, eriti juhtudel, kui keha on enne vigastust nõrgenenud või õnnetuse ajal saanud muid vigastusi. Negatiivne prognostiline aspekt on krooniliste haiguste esinemine inimesel - osteoporoos, suhkurtõbi, luu- ja lihaskonna vaevused jne.

Esmaabi

Ravi prognoos ja patsiendi paranemise võimalused sõltuvad suuresti õigest esmaabist. Iseseisvaid tegevusi on võimatu teha - kui emakakaela lülisamba vigastatakse, peaksite kohe helistama. Mitte mingil juhul ei peaks te püüdma patsienti üles tõsta, oma pead pöörama, murdu iseseisvalt seada ega midagi selle alla panna. Sellised tegevused süvendavad ainult kahjustusi, põhjustavad selgroolülide nihkumist, seljaaju kokkusurumist ja muid ebameeldivaid tagajärgi.

Kui inimene tuleb vahejuhtumikohalt transportida, siis tuleb hoolikalt, ilma ootamatuid liigutusi tegemata panna see lauale või muule kõvale pinnale ning seejärel proovida kaela kinnitada spetsiaalse krae või improviseeritud vahenditega.

Kui soovite täpsemalt teada saada, millist esmaabi peate selgroo vigastuste korral olema, ja selgitada välja, mida teha, kui kahtlustate seljaaju vigastust, saate selle kohta lugeda meie portaalis.

Video - sukelduja vigastus: esmaabi

Diagnostika

Seljaaju luumurdude diagnoosimine ei ole spetsialistile üldjuhul suur töö, eriti kui vigastusi eelnesid teatud sündmused (liiklusõnnetused, kukkumised jne). Emakakaela selgroo vigastuste eristamiseks selgroo teiste osade murdudest on vaja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad teha täpset diagnoosi.

Kompuutertomograafia. Meetod võimaldab saada kahjustatud ala kihilise kujutise, et hinnata tahkete kudede ja lähedalasuvate struktuuride seisundit. Selle abil saate diagnoosida isegi väikseid pragusid ja mikromurde, mida ei saa diagnoosida teiste meetoditega.

Oluline: kõige raskem diagnoosida mikromurde, mis ei pruugi varases staadiumis ilmneda, mille tagajärjel patsient pika aja jooksul loobub ebamugavusest teistele negatiivsetele teguritele.

Konservatiivne ravi

Sõltuvalt vigastuse astmest ja keerukusest võib emakakaela piirkonna murdude ravi läbi viia konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega. Ilma operatsioonita saate teha ainult tüsistusteta luumurde, mis ei ohusta patsiendi elu. Ravimiteraapia koosneb vigastuskoha anesteesiast, mille puhul kasutatakse analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süstimisvorme (Baralgin, Novocain, Diclofenac jne), rasketel juhtudel kasutatakse narkootilisi aineid - näiteks tramadooli.

Ravi edasine taktika sõltub vigastuse omadustest ja selle määrab arst.

Emakakaela selgroo vähendamine. Patsient asetatakse kõva diivanile, arst kinnitab oma pea ja lõua taga käega ja teeb manipulatsioone, mis tagastavad nihkunud lülisambad oma kohale.

Hoiatus: emakakaela luumurdude ravi kestus sõltub vigastuse karakteristikutest ja on vähemalt 2-4 nädalat, pärast mida peab patsient kandma kinnitusrihma või krae mitu kuud.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine on vajalik keeruliste luumurdude - šrapneli vigastuste, seljaaju kaasamisega jne. Sõltuvalt patsiendi seisundist teostab arst fragmentide eemaldamist, veresoonte õmblemist, sidemeid ja närvikiude, kahjustatud selgroolüli asendamist implantaadi ja muude toimingutega. Samal ajal taastab kirurg selgroolülide õiget anatoomilist asendit. Taastusravi periood pärast sellist sekkumist on kuni mitu kuud, kandes kaelarihma või korsetti - 6-8 nädalat.

Hooldus ja rehabilitatsioon

Emakakaela selgroo vigastustega inimesed vajavad nõuetekohast hooldust. Vigastus ja tahtmatu lamamine kahjustavad hingamisteede ventilatsiooni, mis omakorda aitab kaasa põletikuliste protsesside tekkele. Lisaks on patsientidel krooniliste haiguste ägenemine, kuseteede või soole liikumise probleemid. Vähenenud kehalise aktiivsusega vigastuste tagajärjel on patsientidel sageli rõhuhaigused, rasvumine ja lihasdüstroofia.

Emakakaela luumurdude taastamine on ette nähtud juba immobiliseerimise staadiumis - esiteks vajavad patsiendid massaaži ja spetsiaalseid harjutusi, mida saab teha lamades, järk-järgult laiendades mootori režiimi. Taastusravi eesmärgid pärast selliseid vigastusi on järgmised:

• kaelalihaste tugevdamine;
• degeneratiivsete protsesside ennetamine kõvades ja pehmetes kudedes;
• normaalse vereringe taastamine emakakaela lülisammas;
• kiirendada kahjustatud selgroolüli regenereerimise protsessi.

Taastamisperioodil mängib põhirolli treeningteraapia - arst koostab ravivõimlemisravi, mida teostab arst ja mida teostatakse tema järelevalve all. Regenereerimisprotsessi kiirendamiseks on patsientidel ette nähtud elektroforees, massaaž ja muud protseduurid, mis parandavad luukoe ja lihaste seisundit.

Lisaks vajavad patsiendid spetsiaalset dieeti, mis sisaldab kaltsiumi, fosforit ja muid toitaineid, võttes vitamiine ja kondrootoreid ning loobudes halbadest harjumustest.

Video - treeningteraapia selgroo vahetuses

Emakakaela luumurdude ärahoidmiseks tuleb järgida tööohutuse ja liikluseeskirju, olla ettevaatlik tundmatutes kohtades supeldamisel. Olulist rolli mängib õige toitumine ja lihaskorseti seisund, mis kaitseb selgroolisi kahjustuste eest, mistõttu on vaja lisada toidus ka kõrge kaltsiumi- ja vitamiinisisaldusega toiduaineid ning korrapäraselt kerge füüsiline aktiivsus. Emakakaela luumurrud on üks ohtlikumaid vigastusi, mis võivad ohustada inimelu, mistõttu peaks sellise vigastuse vähima kahtluse korral pöörduma viivitamatult arsti poole ja järgima kõiki spetsialisti soovitusi.

Emakakaela selgroo kompressioonmurdude ravi ja toime

Sellist tüüpi tihendusmurdu korral tähendab arst tavaliselt emakakaela selgroo pidevat rikkumist paljude hävitavate protsessidega selles valdkonnas. Kõige sagedamini kannatab vigastuste all 4-6 emakakaela selgroolüli.

Seda tüüpi luumurd, mis asub pea lähedal, peetakse kõige eluohtlikumaks, sageli surmavaks. Ainult kõikehõlmav õigeaegne ravi, kirurgia ja üldine taastusravi võivad tõsta inimese jalgadele!

Artiklis õpid kõike emakakaela lülisamba purunemise, vigastuse ravi ja tagajärgede kohta.

Selliste luumurdude tavalised põhjused

Sellise luumurru moodustumise mehhanism on selgroolülide tihendamine teatud tsoonis, nende osaline hävimine. Mööda võib vigastus mõjutada ka põikivahendeid ja seljaaju, mis põhjustab väga tõsiseid tagajärgi.

Meditsiiniliste statistiliste andmete kohaselt esineb emakakaela piirkonnas umbes 20% kõikidest seljaaju luumurrudest, nende hulgas 1/3 on surveteguriga. Seda tüüpi luumurdu nimetatakse üldjuhul „sukelduja traumaks” - kõige tavalisemaks põhjuseks ägeda seisundi tekkimisel pärast sukeldumist vee kõrgusest otse pea peale ja sellele järgnevat löök põhja. Lisaks võivad põhjused olla järgmised:

• Tõsised liiklusõnnetused;
• Peas asuvad esemed kõrgusest, näiteks ehitusplatsil;
• Spordivigastused;
• Otse tukk kaela.

Luumurdude klassifikatsioon

Kaasaegne meditsiin klassifitseerib emakakaela lülisamba luumurrud kahte kategooriasse.

Raskus:

• 1 kraadi. Kolonni selgroog kompressiooni tagajärjel väheneb mitte rohkem kui 30%;
• 2 kraadi. Kolonni selgroog kompressiooni tulemusena väheneb 30-50%;
• 3 kraadi. Kolonnilüli pärast kompressiooni hävitatakse rohkem kui 50%.

Raskusaste:

• Tüsistumatu luumurd. Sel juhul on selgroolüli mõõdukas kokkusurumine ja hävimine, see muutub kiilukujuliseks. See ei mõjuta seljaaju, närvisüsteemi juurte, ristiülekandekettade, protsesside ja struktuuri teiste elementide purunemist;
• Keeruline. Eriti ägedad seisundid, mis väljenduvad selgroo erinevate elementide ulatuslikus kahjustuses. Tugev kokkusurumine kutsub esile intervertebraalsete ketaste rebendeid või rebendeid, segmentaalset või globaalset kahjustust närvi juurtele, protsessidele, seljaajule. Enamikul juhtudel on vaja kohest kirurgilist sekkumist, täieliku taastumise võimalused on oluliselt vähenenud.

Rindkere pro-kompressioonmurd on siin.

Emakakaela lüli murru sümptomid

• Äge valu kaelas, kiirgub pea taha, käed, abaluud, õlarihm, käed;
• Kaela liikuvuse märkimisväärne piiramine, okolosheynyhi lihasrühmade pinged;
• Erinevad neuroloogilised sümptomid, sõltuvalt seljaaju kahjustustest, närvi juurtest jne. - hingamis- ja neelamisraskused, parees, paresteesia, ülemiste jäsemete halvatus, pearinglus ja teadvuse kaotus, müra ja visuaalsed hallutsinatsioonid, vaagnaelundite talitlushäired jne.

Trauma diagnoos

Akuutse seisundi diagnoosimine toimub ainult haiglas. Arst on kohustatud kuulama patsienti või tema parteid, täpsustades kahju põhjustanud intsidendi asjaolud. Pärast seda täidab ta kahjustatud ala välist palpatsiooni, märkides kõige hõredamate piirkondadega.

Järgmine etapp on kontrollida kõõluste reflekse, lihasjõudu, närvirakkude pingeid ning jäsemete tundlikkust neuroloogiliste sümptomite suhtes. Selle protseduuri järel määratakse esmase diagnoosi selgitamiseks instrumentaalsed uuringud ja saada terviklik terviklik pilt luumurdude poolt põhjustatud vigastustest ja selgroo komponentidest - radiograafia, MRI, CT, müelograafia, densitomeetria.

Esmaabi emakakaela selgroo murdumiseks

Enne kiirabi ja haiglaravi saamist haiglasse peab ta esmaabi andma. Selle eesmärk on minimeerida tüsistuste riski emakakaela luumurdude korral.

• Asetage patsient horisontaalsele kõvale pinnale ülespoole, asetage kaela alla väike riietusmaterjal või jäägid;
• Võimaluse korral asetage kaela ümber Shantz-laast;
• Teadvuseta patsient? Seejärel pöörake pea veidi küljele ja fikseerige see sellel positsioonil külgepadja abil: kui käivitus-refleks käivitub, siis see ei lämmatu;
• Kahjustatud alale võib kanda jää- või külmpudelit;
• Kui inimene on teadvuseta, veenduge, et ta ei lämmataks keele kukkumist;
• Narkootikumidest võib kasutada OTC valuvaigisteid;
• Kiirabi saabumisel sobib patsient nii hästi kui võimalik horisontaalselt kõvade kandjate külge ülespoole, kui rull jääb kaela alla. Parem on usaldada vigastatud isiku ülekanne selgroo murruga hädaarstidele.

Emakakaela lülisamba purunemise ravi

Emakakaela luumurdude ravi on võimalik ainult haiglas. Pärast saabumist tehakse patsiendile lõplik diagnoos ja ta liigub kogudusse. Klassikaliste tüsistusteta juhtudel on vajalik konservatiivne ravi, kui kasutatakse seljaaju vigastusi, närvijuure, põik-kettaid, kirurgilist sekkumist.

Konservatiivne ravi:

• Valuvaigistid. Sõltuvalt valu sündroomi tugevusest kasutatakse MSPVA-sid, analgeetikume, anesteetikume, narkootilisi aineid;
• Emakakaela lülisamba vähendamine traumatoloogi poolt. Kasutatakse väikeste vigastustega;
• Luustiku veojõud koormusega. Seda meetodit kasutatakse raskemate vigastuste korral. Kõva voodi tõuseb peaga 30 kraadi võrra, koormus kinnitatakse peaga läbi kaablisüsteemi (Gleasoni silmus, pea taga olev veojõukontroll) ja selgroolülitist parandatakse järk-järgult;
• Tugev voodi puhkus. Täitnud rangelt kogu ravi- ja rehabilitatsiooniperioodi;
• Korsett. Kasutatakse pärast selgroolülide asendamise ja kinnitusfaktorina asendamise protseduuri lõppu;

Kirurgiline sekkumine. Emakakaela selgroolülide purunemise rasketel juhtudel on vaja mitmeid operatiivseid meetmeid - kahjustatud piirkonna puhastamine prahist, dekompressioon, pehmete kudede kärpimine, osaliselt hävitatud selgroo modulaarne täitmine meditsiinilise tsemendiga, mõnel juhul selle täielik asendamine proteesiga.

Taastusravi ja treeningteraapia pärast emakakaela lülisamba purunemist

Taastusperiood algab vahetult pärast põhiravi ja kestab keskmiselt 5-10 nädalat. Klassikalised üritused:

• Terapeutiline füüsiline koolitus vastavalt individuaalselt väljatöötatud skeemile;
• Sümmeetrilised massaažialad vigastuse läheduses;
• Füsioteraapia täies ulatuses - elektroforees, diadünaamiline ravi, UHF, UFO, parafiin-osotseriidi rakendused, krüoteraapia, balneoloogilised protseduurid jne.

Emakakaela luumurdude tüsistused ja tagajärjed

Emakakaela lülisamba luumurdude võimalikud mõjud ja tüsistused on järgmised:

• Seljaaju ülemise osa Kyphotic deformatsioonid - patsiendil on suur küünis, kaela lihased annavad perioodiliselt spasmid;
• Kogu lülisamba segmentiline ebastabiilsus, vastuvõtlikkus luu- ja lihaskonna süsteemi ägedatele ja kroonilistele haigustele;
• Jäsemete halvatus;
• Rasketel juhtudel on mitmete seotud süsteemide ja organite talitlushäire ja rike, mis sageli põhjustab surma.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt saidi ekspert

Emakakaela lülisamba luumurd - tagajärjed ja ravi

Emakakaela lülisamba luumurd on üks levinumaid ja samal ajal raskeid lülisamba vigastusi. Luumurrud on emakakaela selgroogade terviklikkuse rikkumine. Juhtude esinemissagedus on kuni 1/3 selle tsooni kõigist luumurrudest.

Vigastus on selle komplikatsioonide jaoks ohtlik kogu keha halvatuse näol kahjustuste piirkonnas. Kardiovaskulaarse süsteemi ja hingamisteede funktsioneerimise häired, luumurdude ja aju verejooksu tõttu tekkinud seljaaju rebendid võivad põhjustada ohvri surma.

Luumurru põhjused

Seljaaju luumurdude peamine põhjus on erinevad vigastused. See võib olla kaela äkiline vigastus seljaaju terava rebimise ajal C1-C7 (emakakaela piirkonna piirkond) või tugeva löögi tagajärjel.

Selliste vigastuste hulka kuuluvad õnnetusest tulenevad kahjustused, kui hüppatakse madalast veest kõrgusest või hüpped veega veekogudes, kus on katsetamata põhja, kui rasked esemed langevad pea- ja kaelapiirkonda ning majapidamiste vigastused.

Kahju võib olla seotud ohvri töötervishoiuga, luumurrud on sageli registreeritud sportlastel: hokimängijad, sportlased, võimlejad, samuti juhid, mägironijad jne.

Luumurdude sümptomid

Emakakaela piirkonnas esinevate seljaaju murdude sümptomid võivad sõltuda vigastuste raskusest. Sümptomite kujunemisel on oluline roll esmaabi andmisel õigeaegselt ja nõuetekohaselt.

Sellise luumurdu kõige tugevam sümptom on valu emakakaela piirkonnas. Sageli on valu levik ka naaberorganites ja kudedes. Ohvril võib olla kaebusi pea, käte, käsivarre, rindkere ja õlgade vaheliste valude kohta.

Lisaks valu, neelamisfunktsiooni häirele, pearinglusele ja teadvuse kadumisele võib tinnitust registreerida. Kael on ebaloomulikul ja valel positsioonil. Sellisel juhul on võimalik jälgida loomulike kurvide (lordoosi) sirgendamist ja kõveruste arengut, kus nende anatoomia järgi ei tohiks olla.

Kahjustuste piirkonnas on lihased jäigad, võivad esineda spasmid. Mõjutatud piirkonnas on kriis. Mõnel juhul võite täheldada pea parietaalse ja okulaarse piirkonna tundlikkuse täielikku kadu.

Juhtudel, kui luumurd on keerulise seljaaju vigastuse tõttu keeruline, näiteks purunemine, on võimalik südamerütmi ja hingamise häired, mis omakorda võivad põhjustada ohvri surma.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib emakakaela lülisamba murdu klassifitseerida:

1. I astme luumurrud hõlmavad vigastusi, millega kaasneb kaelavalu piirkond emakakaela piirkonnas.
2. II astme luumurdu nimetatakse siis, kui kannatanu kaebab pea tagaosas pearinglust ja valu. Näete ka keha tundlikkuse täielikku kadu.
3. III klassi luumurdu iseloomustavad tavaliselt eluga kokkusobimatud vigastused.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Luumurdude klassifikatsioon

Kaela lülisamba (C3-C7) tasemel täheldatud kahjustusi võib klassifitseerida vigastust põhjustava jõu tegevussuuna alusel. Alljärgnev on üldtunnustatud klassifikatsioon.

Kahju on paigutatud järjest suurema vigastuse järgi:

1. Kompressioonivigastusi iseloomustab selgroolülide kokkusurumine. Nende seas eristavad sellised luumurrud omakorda kiilukujuliste, plahvatusohtlike ja peenestatud luumurrudena.
2. Paindumis-häirimiskahjustuste vahel on võimalik eristada emakakaela lülisamba häireid, tugevat ülestõmbamist ja kahepoolset luumurdu subluxatsiooniga.
3. Pöörlevad luumurrud on iseloomulikud selgrooliste terava nihkumise poolt külgedele (sageli esineb otseste puhurite mõjul). Selle vigastuste rühma alatüüpide hulka kuuluvad ühepoolne luumurd, rebimismurd, samuti lülisamba keha ühepoolne nihkumine.

Mõned eksperdid kasutavad oma praktikas klassifikatsiooni, mis põhineb vigastuste lokaliseerimise tüübil:

1. Jeffersoni luumurdu iseloomustab esimese emakakaela nurgamurd (punkt C1).
2. Röövluu murd (gallows vigastus) on teise emakakaela selgroo kahjustus (jagu C2).
3. Teise kaelalüli (C3-C7) all olevaid luumurruid nimetatakse sukeldumise murdeks. Selliseid vigastusi iseloomustavad samaaegsed kahjustused pisarate või nihete kujul.
4. Kahe viimase selgroolüli (C6-C7) kahjustust nimetatakse ekskavaatori murdeks.

Esimese emakakaela lüli

Esimest emakakaela nimetatakse atlasiks. Sellise nime põhjus oli selle säilitamise funktsioon, just see esimene selgrool on pea toetamine. Rõngaga sarnane selgrool paikneb selgroo ristmikul pea peajooksu osaga.

C1-sektsiooni vigastuste korral võtab see väga selgroog kogu löökjõu, sest pea ja seljaosa vahel ei ole kaitsvaid kõhredekihte. Kahju tagajärjel on võimalik Atlanta vaheaegu jälgida erinevates kohtades.

Vaatamata Atlanta suhtelisele haavatavusele on sellised vigastused harva täidetud. Kõige sagedamini on sellised vigastused üsna stabiilsed ja kergesti ravitavad, kuid mõnel juhul on luumurru keeruliseks seljaaju terviklikkuse rikkumine.

Teise kaelalüli pärl

Teine kaelalüli, telg, samuti esimene, on rõnga kujuline. Selle erinevus esimesest selgrool on massiivse kasvu eesmine osa (telje hammas), tänu telje hammasele on fikseeritud teine ​​ja esimene kaelalüli. Teljehammaste kokkusurumine on kõige sagedamini selgroo murdumise põhjuseks.

Telje murdude hulgas on stabiilsed ja ebastabiilsed vigastused. Paljud luumurrud on iseloomustatud neuroloogiliste sümptomitega (sensatsiooni kadumine, halvatus jne).

Muude emakakaelalõikude luumurrud

C4-C6 vaheseinte vigastused on kõige levinumad seljaaju vigastuste hulgas. Selliste luumurdude puhul kaebavad patsiendid kaela ja pea liikuvuse puudumise, samuti kaela tugeva valu pärast. Sageli on luumurruga kaasas erineva raskusega seljaaju vigastused kuni halvatuseni või surmani. Loe siit.

Diagnostika

Erineva raskusastmega luumurdude diagnoosimine algab arsti ja palpatsiooni täiskohaga uurimisel. Kõige sagedamini saab diagnoosi kindlaks teha juba selles etapis. Täiendavad instrumendiuuringud on siiski hädavajalikud, sest nad suudavad anda täieliku ülevaate vigastuse asukohast, selle iseloomust.

Luumurdude diagnoosimiseks vajalikud informatiivsed lisauuringud on järgmised:

1. Magnetresonantsuuring: mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis kasutab magnetvälja tugevust. Meetod on väga täpne ja ei sisalda praktiliselt vastunäidustusi, mistõttu seda saab rakendada isegi väga raskete vigastuste korral. Selle uuringuga saad mitte ainult luu struktuuri, vaid ka õppevaldkonna kudede kujutise.
2. Kompuutertomograafia. Seda meetodit kasutatakse esimese emakakaela lülisamba kahtluse korral.
3. Röntgen.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Ravi

Arsti uurimise ja uurimise andmete põhjal töötatakse välja ravistrateegia. Kõikide vigastuste tõsiduse korral on taastumise ja taastumise aluseks konservatiivne ravi, mille põhiolemus on kahjustatud ala ümberpaigutamine.

Nimmepiirkonna kompressioonmurdude ravil lugege siit.

Tõsisemate vigastuste puhul, nagu näiteks lõhkeained, kasutage gallo-aparaati (seade, mis fikseerib selgroo väljastpoolt) või kasutab kirurgilist sekkumist. Sellised toimingud seisnevad luufragmentide avatud asendis kinnitusseadmete järgneva kandmisega.

Tuleb märkida murdude tõhusa ravimise meetodid ja skeleti veojõud. Paratamatult operatsioon seljaaju vigastuse korral. Selline operatsioon on manipuleerimine, mis võimaldab vabastada närvisüsteemi juured ja suurendada põikistevahelist ruumi.

Lisaks on kõigi patsientide puhul, ilma eranditeta, silmitsi emakakaela lülisamba traumaga, soovitatav range voodipesu. See meede võimaldab teil vältida kahjustatud ala ülekoormamist. Patsiendile määratakse ka valuvaigisteid valu leevendamiseks ning seejärel füsioteraapia ja taastavate ja terapeutiliste harjutuste käigus.

Manuaalne teraapia tuleb samuti seostada konservatiivsete meetoditega. Käsiteraapia abil reguleerib selle valdkonna spetsialist selgroolülide, taastab keha anatoomia ja loomuliku positsiooni. Manuaalteraapia kulg on võimalik ainult tüsistumata murdude korral. Pärast lülisamba ümberpaigutamist kannab patsient spetsiaalseid kinnitusseadmeid, sidemeid 2-3 kuud, kuni täieliku taastumiseni.

Esimene abi luumurdude tegemiseks

Esmaabi peaks alati andma pädevale spetsialistile. Enne kiirabi saabumist peab ohver immobiliseerima. Kui patsiendi asukoht ei ole ohtlik (näiteks õnnetuse tõttu auto süütamise oht), siis seda ei saa liigutada.

Manipulatsioonid ohvri liikumisega võivad halvendada vigastusi. Vajadusel tuleb selgesõnalise valu sündroomi korral teostada lokaalanesteesiat, anti-šokk-ravi ning võimaldada tal täielikult hingata.

Kui ohvril ei ole hingamist, on taaselustamine vajalik:

1. Veenduge, et ohvri hingamisteed ei sisaldaks oksendamist ja muid võõrkehi.
2. Tehke kunstlik hingamine kuni kiirabi saabumiseni.
3. Kunstliku hingamise vahelisel ajal tuleb läbi viia kaudne südamemassaaž, asetades pehme tekke rinnapiirkonna alla.

Vajaduse korral peaks transport olema:

1. Asetage ohver jäigale toele. Kui kanderaam on pehme, tuleb transportimine läbi kõhu.
2. Kinnitage kõik selgroo osad traksidega või muu kinnitusega, kaasa arvatud pea ja jalad.
3. Vedu peab läbi viima vähemalt kolm inimest. Kõiki meetmeid tuleb täiendava kahju vältimiseks rangelt kooskõlastada.

Kui palju luumurd paraneb?

Emakakaela lülisamba vigastuste paranemine sõltub paljudest teguritest, mis mõjutavad arstiabi kiirust ja kirjaoskust organismi individuaalsete omaduste suhtes. Igal juhul võtab spetsiaalse krae kandmine vähemalt 2-3 kuud, samas kui selgroo anatoomiliselt korrektse struktuuri lõplik taastamine võib võtta palju kauem aega (mitu kuud kuni mitu aastat).

Taastamine ja ennetamine

Erineva keerukusega luumurdude ravi tõhusus sõltub suuresti rehabilitatsioonimeetmetest. Taastusperiood, samuti seljaaju liikumise taastamise meetmed, on iga patsiendi jaoks individuaalsed.

Kõikide vajalike meetmete kompleksi koostab spetsialist, võttes arvesse kõiki patsiendi vigastuse tunnuseid, tema haiguslugu ja vigastuste tõsidust. Sageli kulub rehabilitatsiooniprotsess mitu kuud kuni mitu aastat.

Taastusravi programm sisaldab:

1. Harjutusravi.
2. Füsioteraapia.
3. Massaaž
4. Taastusravi lõppstaadiumis võib patsiendil lubada ujuda.

Lihas-skeleti süsteemi taastamise meetmete kompleks toimub rangelt spetsialiseeritud meditsiiniasutuse spetsialisti järelevalve all.

Enesehooldus on sellisel juhul ohtlik ja võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Ainult arsti kõigi soovituste rakendamine ja tema nõustamise range järgimine võivad tagada head tulemused ning paljudel juhtudel tagavad patsiendi täieliku ravi.

Paljudel juhtudel saab emakakaela lülisamba vigastusi vältida, järgides lihtsaid reegleid:

1. Mingil juhul tuleb järgida vajalikke ohutusmeetmeid: meetmetest, mis tagavad maanteeliikluse ohutuse vastavuse ohutusmeetmetele kodus.
2. Järgige vees viibimise ajal ettevaatusabinõusid. Ärge sukelduge võõrastes kontrollimata kohtades, olge aktiivsete aktiivsete mängude ajal ettevaatlik.
3. Jälgi oma fitnessi taset, ärge unustage regulaarset treeningut.

Luumurru tagajärjed

Kaela vigastused on võimalike tüsistuste seisukohast ohtlikud. Kerge vigastuse korral saab patsiendi täielikult taastada ja normaalseks muuta. Raskematel juhtudel võivad tagajärjed siiski oluliselt muuta ohvri elu halvemaks. Kõige raskem tagajärg on jäsemete tundlikkuse vähenemine kuni paralüüsi lõpuni.

Sellistel juhtudel mängivad lähedased inimesed patsiendi rehabilitatsioonis olulist rolli. Ravi algstaadiumis võib patsiendi põhjalik, igakülgne hooldus ja väljaõpe mängida otsustavat rolli. Mõnel juhul on võimalik vähendada paralüüsi raskust ja motoorse aktiivsuse osalist taastumist.

Täielik taastumine rasketel juhtudel on väga harv. Pareseesi negatiivsete mõjude vähendamiseks kasutatakse aktiivselt dekubitaalset süsteemi, kahjustatud piirkonna erilist massaaži, erinevaid hingamismeetodeid.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.