Emakakaela lülisamba luumurd - tagajärjed ja ravi

Emakakaela lülisamba luumurd on üks levinumaid ja samal ajal raskeid lülisamba vigastusi. Luumurrud on emakakaela selgroogade terviklikkuse rikkumine. Juhtude esinemissagedus on kuni 1/3 selle tsooni kõigist luumurrudest.

Vigastus on selle komplikatsioonide jaoks ohtlik kogu keha halvatuse näol kahjustuste piirkonnas. Kardiovaskulaarse süsteemi ja hingamisteede funktsioneerimise häired, luumurdude ja aju verejooksu tõttu tekkinud seljaaju rebendid võivad põhjustada ohvri surma.

Luumurru põhjused

Seljaaju luumurdude peamine põhjus on erinevad vigastused. See võib olla kaela äkiline vigastus seljaaju terava rebimise ajal C1-C7 (emakakaela piirkonna piirkond) või tugeva löögi tagajärjel.

Selliste vigastuste hulka kuuluvad õnnetusest tulenevad kahjustused, kui hüppatakse madalast veest kõrgusest või hüpped veega veekogudes, kus on katsetamata põhja, kui rasked esemed langevad pea- ja kaelapiirkonda ning majapidamiste vigastused.

Kahju võib olla seotud ohvri töötervishoiuga, luumurrud on sageli registreeritud sportlastel: hokimängijad, sportlased, võimlejad, samuti juhid, mägironijad jne.

Luumurdude sümptomid

Emakakaela piirkonnas esinevate seljaaju murdude sümptomid võivad sõltuda vigastuste raskusest. Sümptomite kujunemisel on oluline roll esmaabi andmisel õigeaegselt ja nõuetekohaselt.

Sellise luumurdu kõige tugevam sümptom on valu emakakaela piirkonnas. Sageli on valu levik ka naaberorganites ja kudedes. Ohvril võib olla kaebusi pea, käte, käsivarre, rindkere ja õlgade vaheliste valude kohta.

Lisaks valu, neelamisfunktsiooni häirele, pearinglusele ja teadvuse kadumisele võib tinnitust registreerida. Kael on ebaloomulikul ja valel positsioonil. Sellisel juhul on võimalik jälgida loomulike kurvide (lordoosi) sirgendamist ja kõveruste arengut, kus nende anatoomia järgi ei tohiks olla.

Kahjustuste piirkonnas on lihased jäigad, võivad esineda spasmid. Mõjutatud piirkonnas on kriis. Mõnel juhul võite täheldada pea parietaalse ja okulaarse piirkonna tundlikkuse täielikku kadu.

Juhtudel, kui luumurd on keerulise seljaaju vigastuse tõttu keeruline, näiteks purunemine, on võimalik südamerütmi ja hingamise häired, mis omakorda võivad põhjustada ohvri surma.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib emakakaela lülisamba murdu klassifitseerida:

  1. I astme luumurrud hõlmavad vigastusi, millega kaasneb kaelavalu piirkond emakakaela piirkonnas.
  2. II astme luumurdu nimetatakse siis, kui kannatanu kaebab pea tagaosas pearinglust ja valu. Näete ka keha tundlikkuse täielikku kadu.
  3. III klassi luumurdu iseloomustavad tavaliselt eluga kokkusobimatud vigastused.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Luumurdude klassifikatsioon

Kaela lülisamba (C3-C7) tasemel täheldatud kahjustusi võib klassifitseerida vigastust põhjustava jõu tegevussuuna alusel. Alljärgnev on üldtunnustatud klassifikatsioon.

Kahju on paigutatud järjest suurema vigastuse järgi:

  1. Kompressioonivigastusi iseloomustab selgroolülide kokkusurumine. Nende seas eristavad sellised luumurrud omakorda kiilukujuliste, plahvatusohtlike ja peenestatud luumurrudena.
  2. Paindumis-häirimiskahjustuste vahel on võimalik eristada emakakaela lülisamba häireid, tugevat ülestõmbamist ja kahepoolset luumurdu subluxatsiooniga.
  3. Pöörlevad luumurrud on iseloomulikud selgrooliste terava nihkumise poolt külgedele (sageli esineb otseste puhurite mõjul). Selle vigastuste rühma alatüüpide hulka kuuluvad ühepoolne luumurd, rebimismurd, samuti lülisamba keha ühepoolne nihkumine.

Mõned eksperdid kasutavad oma praktikas klassifikatsiooni, mis põhineb vigastuste lokaliseerimise tüübil:

  1. Jeffersoni luumurdu iseloomustab esimese emakakaela nurgamurd (punkt C1).
  2. Röövluu murd (gallows vigastus) on teise emakakaela selgroo kahjustus (jagu C2).
  3. Teise kaelalüli (C3-C7) all olevaid luumurruid nimetatakse sukeldumise murdeks. Selliseid vigastusi iseloomustavad samaaegsed kahjustused pisarate või nihete kujul.
  4. Kahe viimase selgroolüli (C6-C7) kahjustust nimetatakse ekskavaatori murdeks.

Esimese emakakaela lüli

Esimest emakakaela nimetatakse atlasiks. Sellise nime põhjus oli selle säilitamise funktsioon, just see esimene selgrool on pea toetamine. Rõngaga sarnane selgrool paikneb selgroo ristmikul pea peajooksu osaga.

C1-sektsiooni vigastuste korral võtab see väga selgroog kogu löökjõu, sest pea ja seljaosa vahel ei ole kaitsvaid kõhredekihte. Kahju tagajärjel on võimalik Atlanta vaheaegu jälgida erinevates kohtades.

Vaatamata Atlanta suhtelisele haavatavusele on sellised vigastused harva täidetud. Kõige sagedamini on sellised vigastused üsna stabiilsed ja kergesti ravitavad, kuid mõnel juhul on luumurru keeruliseks seljaaju terviklikkuse rikkumine.

Teise kaelalüli pärl

Teine kaelalüli, telg, samuti esimene, on rõnga kujuline. Selle erinevus esimesest selgrool on massiivse kasvu eesmine osa (telje hammas), tänu telje hammasele on fikseeritud teine ​​ja esimene kaelalüli. Teljehammaste kokkusurumine on kõige sagedamini selgroo murdumise põhjuseks.

Telje murdude hulgas on stabiilsed ja ebastabiilsed vigastused. Paljud luumurrud on iseloomustatud neuroloogiliste sümptomitega (sensatsiooni kadumine, halvatus jne).

Muude emakakaelalõikude luumurrud

C4-C6 vaheseinte vigastused on kõige levinumad seljaaju vigastuste hulgas. Selliste luumurdude puhul kaebavad patsiendid kaela ja pea liikuvuse puudumise, samuti kaela tugeva valu pärast. Sageli on luumurruga kaasas erineva raskusega seljaaju vigastused kuni halvatuseni või surmani. Loe siit.

Diagnostika

Erineva raskusastmega luumurdude diagnoosimine algab arsti ja palpatsiooni täiskohaga uurimisel. Kõige sagedamini saab diagnoosi kindlaks teha juba selles etapis. Täiendavad instrumendiuuringud on siiski hädavajalikud, sest nad suudavad anda täieliku ülevaate vigastuse asukohast, selle iseloomust.

Luumurdude diagnoosimiseks vajalikud informatiivsed lisauuringud on järgmised:

  1. Magnetresonantsuuring: mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis kasutab magnetvälja tugevust. Meetod on väga täpne ja ei sisalda praktiliselt vastunäidustusi, mistõttu seda saab rakendada isegi väga raskete vigastuste korral. Selle uuringuga saad mitte ainult luu struktuuri, vaid ka õppevaldkonna kudede kujutise.
  2. Kompuutertomograafia. Seda meetodit kasutatakse esimese emakakaela lülisamba kahtluse korral.
  3. Röntgen.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Ravi

Arsti uurimise ja uurimise andmete põhjal töötatakse välja ravistrateegia. Kõikide vigastuste tõsiduse korral on taastumise ja taastumise aluseks konservatiivne ravi, mille põhiolemus on kahjustatud ala ümberpaigutamine.

Nimmepiirkonna kompressioonmurdude ravil lugege siit.

Tõsisemate vigastuste puhul, nagu näiteks lõhkeained, kasutage gallo-aparaati (seade, mis fikseerib selgroo väljastpoolt) või kasutab kirurgilist sekkumist. Sellised toimingud seisnevad luufragmentide avatud asendis kinnitusseadmete järgneva kandmisega.

Tuleb märkida murdude tõhusa ravimise meetodid ja skeleti veojõud. Paratamatult operatsioon seljaaju vigastuse korral. Selline operatsioon on manipuleerimine, mis võimaldab vabastada närvisüsteemi juured ja suurendada põikistevahelist ruumi.

Lisaks on kõigi patsientide puhul, ilma eranditeta, silmitsi emakakaela lülisamba traumaga, soovitatav range voodipesu. See meede võimaldab teil vältida kahjustatud ala ülekoormamist. Patsiendile määratakse ka valuvaigisteid valu leevendamiseks ning seejärel füsioteraapia ja taastavate ja terapeutiliste harjutuste käigus.

Manuaalne teraapia tuleb samuti seostada konservatiivsete meetoditega. Käsiteraapia abil reguleerib selle valdkonna spetsialist selgroolülide, taastab keha anatoomia ja loomuliku positsiooni. Manuaalteraapia kulg on võimalik ainult tüsistumata murdude korral. Pärast lülisamba ümberpaigutamist kannab patsient spetsiaalseid kinnitusseadmeid, sidemeid 2-3 kuud, kuni täieliku taastumiseni.

Esimene abi luumurdude tegemiseks

Esmaabi peaks alati andma pädevale spetsialistile. Enne kiirabi saabumist peab ohver immobiliseerima. Kui patsiendi asukoht ei ole ohtlik (näiteks õnnetuse tõttu auto süütamise oht), siis seda ei saa liigutada.

Manipulatsioonid ohvri liikumisega võivad halvendada vigastusi. Vajadusel tuleb selgesõnalise valu sündroomi korral teostada lokaalanesteesiat, anti-šokk-ravi ning võimaldada tal täielikult hingata.

Kui ohvril ei ole hingamist, on taaselustamine vajalik:

  1. Veenduge, et ohvri hingamisteed ei sisaldaks oksendamist ja muid võõrkehi.
  2. Tehke kunstlik hingamine kuni kiirabi saabumiseni.
  3. Kunstliku hingamise vahelisel ajal tuleb läbi viia kaudne südamemassaaž, asetades pehme tekke rinnapiirkonna alla.

Vajaduse korral peaks transport olema:

  1. Asetage ohver jäigale toele. Kui kanderaam on pehme, tuleb transportimine läbi kõhu.
  2. Kinnitage kõik selgroo osad traksidega või muu kinnitusega, kaasa arvatud pea ja jalad.
  3. Vedu peab läbi viima vähemalt kolm inimest. Kõiki meetmeid tuleb täiendava kahju vältimiseks rangelt kooskõlastada.

Kui palju luumurd paraneb?

Emakakaela lülisamba vigastuste paranemine sõltub paljudest teguritest, mis mõjutavad arstiabi kiirust ja kirjaoskust organismi individuaalsete omaduste suhtes. Igal juhul võtab spetsiaalse krae kandmine vähemalt 2-3 kuud, samas kui selgroo anatoomiliselt korrektse struktuuri lõplik taastamine võib võtta palju kauem aega (mitu kuud kuni mitu aastat).

Taastamine ja ennetamine

Erineva keerukusega luumurdude ravi tõhusus sõltub suuresti rehabilitatsioonimeetmetest. Taastusperiood, samuti seljaaju liikumise taastamise meetmed, on iga patsiendi jaoks individuaalsed.

Kõikide vajalike meetmete kompleksi koostab spetsialist, võttes arvesse kõiki patsiendi vigastuse tunnuseid, tema haiguslugu ja vigastuste tõsidust. Sageli kulub rehabilitatsiooniprotsess mitu kuud kuni mitu aastat.

Taastusravi programm sisaldab:

  1. Harjutusravi.
  2. Füsioteraapia.
  3. Massaaž
  4. Taastusravi lõppstaadiumis võib patsiendil lubada ujuda.

Lihas-skeleti süsteemi taastamise meetmete kompleks toimub rangelt spetsialiseeritud meditsiiniasutuse spetsialisti järelevalve all.

Enesehooldus on sellisel juhul ohtlik ja võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Ainult arsti kõigi soovituste rakendamine ja tema nõustamise range järgimine võivad tagada head tulemused ning paljudel juhtudel tagavad patsiendi täieliku ravi.

Paljudel juhtudel saab emakakaela lülisamba vigastusi vältida, järgides lihtsaid reegleid:

  1. Mingil juhul tuleb järgida vajalikke ohutusmeetmeid: meetmetest, mis tagavad maanteeliikluse ohutuse vastavuse ohutusmeetmetele kodus.
  2. Järgige vees viibimise ajal ettevaatusabinõusid. Ärge sukelduge võõrastes kontrollimata kohtades, olge aktiivsete aktiivsete mängude ajal ettevaatlik.
  3. Jälgi oma fitnessi taset, ärge unustage regulaarset treeningut.

Luumurru tagajärjed

Kaela vigastused on võimalike tüsistuste seisukohast ohtlikud. Kerge vigastuse korral saab patsiendi täielikult taastada ja normaalseks muuta. Raskematel juhtudel võivad tagajärjed siiski oluliselt muuta ohvri elu halvemaks. Kõige raskem tagajärg on jäsemete tundlikkuse vähenemine kuni paralüüsi lõpuni.

Sellistel juhtudel mängivad lähedased inimesed patsiendi rehabilitatsioonis olulist rolli. Ravi algstaadiumis võib patsiendi põhjalik, igakülgne hooldus ja väljaõpe mängida otsustavat rolli. Mõnel juhul on võimalik vähendada paralüüsi raskust ja motoorse aktiivsuse osalist taastumist.

Täielik taastumine rasketel juhtudel on väga harv. Pareseesi negatiivsete mõjude vähendamiseks kasutatakse aktiivselt dekubitaalset süsteemi, kahjustatud piirkonna erilist massaaži, erinevaid hingamismeetodeid.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Emakakaela lülisambamurdude tagajärjed

Emakakaela luumurd on vigastus, mille tagajärgedeks on mitte ainult täielik või osaline halvatus, vaid ka surm. Isegi kui seljaaju ei ole vigastatud, võib ebaõigesti osutunud esmaabi ja ebaõige hooldus hiljem isiku ratastoolile aheldada. Tähelepanu vääramatu aja jooksul võib põletik ja infektsioon põhjustada ohvri surma. Selle vältimiseks peate patsiendi intensiivravi transportimiseks õigeaegselt esmaabi andma.

Kaela luumurdude omadused

Emakakaelaosa koosneb seitsmest selgrool. Emakakaela lülid on samal ajal kõige õhemad ja väga liikuvad. Lisaks kannavad nad suurt koormust pea - kuni kaheksa kilogrammi. Seetõttu on kael sageli traumaatiline. Selgroo kaela luumurrud liigitatakse järgmiste kriteeriumide järgi:

  • Mitu selgroolülid on purunenud - üks või mitu;
  • Avatud või suletud luumurd;
  • Kas on mingeid tüsistusi;
  • Kas seljaaju on vigastatud;
  • Kas on mingeid fragmente.

Tugeva valu sündroomiga kaasneb alati emakakaela luumurd. Kõige kergemate pealiigutustega muutub valu tugevamaks. Sama kehtib vigastatud ala palpatsiooni kohta. Kui esinevad komplikatsioonid seljaaju struktuuride kahjustuste või emakakaela selgroolüli esinemise tõttu, on keha osaline või täielik halvatus vigastuse all.

Esmaabi

Oluline punkt, mis mõjutab luumurdude 4, 5, 6 ja muude selgroolülide mõju - kui kiiresti ja õigesti tehtud eeltöötlus. Kahjustatud kaelapiirkonda ei tohi liigutada. See on rangelt vastunäidustatud istuda või seista. Kui luumurd on avatud, ei saa luu ümber paigutada. Vältige kõiki inimeste katseid. Helistage kiirabi võimalikult kiiresti, märkides vigastuse tõsiduse.

Emakakaela luude murdumise korral areneb kurgu ödeem sageli, keel võib uppuda, nii et see ei juhtu - asetage ohver küljele.

Kui sellises olukorras algab oksendamine, ei teki lämbumist ainult selles asendis. Hoidke kaela rehviga, mis on valmistatud sellest, mis oli käes - paks kartong, rätik. Kui kõri turse on tugev ja kannatanu ei saa küljelt hingata, pööra see kõhule, asetades pea alla pehme padja. Samal ajal veenduge, et keel ei hakka langema, ei tundu oksendavat massi.

Kui inimene on võimeline neelama, peaks ta tarbima maksimaalset analgeetikumide annust. Analginum, paratsetamool, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad. On vaja vältida valušoki, minestuse ja kooma tekkimist.

  • Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Emakakaela lüli murru ja selle tüsistuste diagnoosi viivad läbi juba traumatoloogid. Kui luumurru tagajärjed ei ole komplikatsioonid, peab patsient kandma Shantzi krae mitu kuud. Kui seljaaju on kahjustatud või selgub selgroolülid, on vajalik operatsioon. See protseduur taastab luu või mitme kuju. Sellise sekkumise läbiviimiseks on mitmeid viise, ja kirurg otsustab selle olukorra suhtes, mis on selle tagajärgede tõttu kõige sobivam.

Tagajärjed pärast luumurdu

Emakakaela selgroo murru korral täheldatakse kõige sagedamini 4, 5 või 6 emakakaela selgroo vigastusi. Tavaline traumaatiline olukord on pea kukkumine (ohver langes vette, tabas auto klaasi õnnetuses) või otsene löök, raske pea, mis langes tema pea peale. Kaela luumurdude halvimate tagajärgede oht on see, et seljaajuosa kaelas vastutab kõigi allpool olevate elundite, lihaste ja liigeste toimimise ja innervatsiooni eest.

Kui seljaaju on kahjustatud, võib olla kahjustatud mis tahes elundite, sealhulgas hingamisteede funktsioonid. Samuti võib see olla täielik või osaline halvatus, liikumisvõime halvenemine või tundlikkus kogu tulevase elu jooksul.

Emakakaela piirkonnas paikneva mullaga võib kahjustada emakakaela luumurd. Ja lõppude lõpuks on see see, kes kontrollib hingamist, vererõhku, südamefunktsiooni. Paljudes traumaatilistes olukordades, kui nõia on kahjustatud, ennustatakse surmaga lõppemist. Mis on sellise emakakaela lülisambamurdu tagajärjed, sõltub vigastuse asukohast, fragmentide välimusest ja sellest, kui palju luukoe on nihkunud.

Ohvri elu ja tervis sõltub sellest, kui kiiresti arst saabus, kuidas oskuslikult abi osutati.

Isegi kui selgroolülimurd on keeruline ja selliste luumurdude jaoks on kõige lihtsam pilt, tekib ikka veel tugev valu, eriti pealiigutuste puhul. Ülemiste jäsemete tundlikkus ja liikuvus võivad olla halvenenud. Kui nihkunud selgroolülid või 4, 5, 6 või muu selgroolüli fragmendid segavad seljaaju kanali piirkonnas toimuvat tööd, algab tavaliselt kaela all olev täielik paralüüs.

Vaja on kiiret kirurgilist sekkumist, vastasel juhul hakkab seljaaju surema ja patsient jääb igavesti halvaks.

Murdunud kael võib olla väga raske rääkida. Mõnikord annab kõhupiirkonnas tugev valu sündroom. Luu poolt mõjutatud seljaaju võib põhjustada valulikku šokki. Ohvri keha ei kipu sageli seisma ja kohe on surmaga lõppenud - süda või kopsud ei tööta.

  • Vaata ka: Emakakaela selgroo vigastus, kuidas ravida?

Komplikatsioonid, mis ilmnevad hiljem

Isegi kui inimene elus kaela luumurdu ja ei kahjustanud otseselt seljaaju, on isegi mõne nädala jooksul surmaoht. Emakakaela luumurd kahjustab kopse ja nende isepuhastumist. Võib tekkida põletikuline protsess, mida ei saa antibiootikumidega ravida. Üheks tagajärjeks on nakkust põhjustavate vooderdiste esinemine. Need protsessid võivad suurendada luumurdude tagajärjel surmaohtu.

Olukord halveneb, kui patsient kannatab juba südame ja kopsude patoloogiate all. Mõned haigused, näiteks diabeet, vähendavad ka ellujäämise võimalust.

Juhul, kui seljaaju ei kaela emakakaela piirkonnas, kuid tal tekib vigastus või lülisamba on mõnda aega kinni, võib paralüüs või osaline halvatus siiski tekkida. Sellise halvatusega on lootust taastusravi korral, kui patsient tegeleb aktiivselt terapeutiliste harjutustega, mille eesmärk on liikuvuse taastamine kogenud instruktori järelevalve all.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Emakakaela selg

Emakakaelaosa luumurd on traumaatilise kokkupuute tagajärjel ühe või mitme emakakaela selgroo rikkumine. See esineb löögi tagajärjel, kukkumine pea peale, terav painutamine või kaela libisemine. Väljendatud kaela valu, liikumise piiramise ja spastilise lihaspinge tõttu. Sageli ilmnesid erineva raskusega neuroloogilised sümptomid. Diagnoos on tehtud radiograafiliste andmete põhjal, vajadusel täiendav CT ja MRI. Ravi on sageli konservatiivne ja seljaaju operatsioon on vajalik.

Emakakaela selg

Emakakaela luumurrud moodustavad umbes 30% seljaaju murdude koguarvust. Samal ajal on 40-60% juhtudest täheldatud erineva raskusega seljaaju kahjustust. Umbes 30% niisuguste luumurdudega patsientidest sureb kohapeal šoki, samuti raskete hingamisteede ja südamehaiguste tõttu, mis on tingitud närvirakkude kahjustamisest. Suurem osa emakakaela luumurruga patsientidest on aktiivsed noored ja keskealised inimesed.

Vigastuse põhjus on tavaliselt kõrguse langemine pea peale, sukeldumine ebapiisavalt sügavatesse kohtadesse, kaela järsk painutamine (harvem - painutamine) sõiduki äkilise aeglustumise ajal või halva tee ajal sõidu ajal auto katuse vastu. Kõige sagedamini tuvastatakse IV, V ja VI selgroolülide kompressioonmurrud, kuid kõige tõsisemad tagajärjed on I ja II selgroolülid. Emakakaelaosa luumurdude ravi teostab traumatoloogid.

Atlanta luumurd

I kaelalüli (atlas) on rõnga vormis ja on omamoodi "sihtasutus", millele pea toetub. Selle nõgusate pindade puhul on see kokkutõmbunud luu kumerate klassidega, mis moodustavad õhukeste kõhreosade, kapsli ja sidemete vahelise liigese. Okcipitaalse luu ja I emakakaela vahel ei ole paksu rinnakujulist vooderit (intervertebral disk), nii et kui jõuad peaga, edastatakse traumaatiline jõud Atlasile ilma šokkimõõtmeta.

Kaelaosa luude stiilid surutakse Atlandi ringi, samas kui traumaatilise jõu raskusastmest ja rakendusastmest sõltuvalt võivad esineda mitut tüüpi murde. Anterior-arch - isoleeritud kahjustuse kahjustus eesmise poolimisega võib kaasneda rohkem või vähem väljendunud fragmentide nihkumisega. Tagakülje poolringikujulise tagaosa isoleeritud kahjustus, tavaliselt püsiv, ilma närvide olulise nihkumiseta ja kokkusurumiseta. Külgmiste masside murrud on rõnga keskosade terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb lülisamba kõrguse vähenemine.

Atlanta suurim kahjustus on “purunev” luumurd või Jeffersoni luumurd, milles atlanta rõnga terviklikkus katkeb korraga neljas punktis. On ka “lõhkemise” murdu variante, kus on plahvatuslik kahjustus kas atlas esi- või tagaküljele või tagumiste ja esikaarte paralleelsed murdud. Atlasi vigastusi saab isoleerida või kombineerida teise emakakaela ja teiste selgroolüli kahjustustega.

Patsient on mures kaela ebastabiilsuse, kaela-, kroon- ja päikesevalu tunde pärast, parietaalsete ja okcipitaalsete piirkondade puhul võib tekkida tunne kaotus. Patsient hoiab oma pea käed. Närvisüsteemi kahjustuste või prelumi korral ilmneb neuroloogiline sümptomaatika. I emakakaela lülisamba radiograafia spetsiaalses projektsioonis (läbi suu) võimaldab teil kinnitada Atlanta terviklikkuse rikkumist ja hinnata kaarte nihke ulatust. Vajaduse korral nimetage edasi CT. Patsiente, kellel on kahtlustatud seljaaju või nõelte kahjustusi, uurib neurokirurg või neuroloog.

Telje murd

II kaelalüli (telg) on ​​samuti rõnga kujul. Selle rõnga eesmises osas on massiivne luu kasv, mida nimetatakse hambaks. Hammas ühendub atlasi tagaküljega, moodustades Cruveilhie liigese. Lisaks on atlas ja telg liigendatud omavahel laia ja lameda sümmeetriliselt paigutatud liigesepinna abil. Ülaosa selgroo struktuursete omaduste tõttu kannatab hambaprotsess tavaliselt vigastuste all. Võib tuvastada kolme tüüpi hammaste murde. Esimeseks tüübiks on hamba ülemise osa rebimine, harva esinev stabiilne luumurd. Teist tüüpi - hamba kitsas osa kahjustusi, ebastabiilset murdu täheldatakse enam kui 50% juhtudest. Kolmas tüüp - hamba aluse kahjustus, 20% juhtudest, millega kaasnevad neuroloogilised häired.

Võttes arvesse atlasi nihkumise määra ja sümptomite tõsidust, on odontoid-protsessi kolm murdu. Kui esimesel nihke astmel puudub, siis kaebab patsient kaela liikumisest tingitud ebamugavustunnet ja kerget valu. Teises astmes on atlas ja hamba fragmendid nihkunud ees ja esimese selgroo tagumine osa pigistab seljaaju. Võimalik teadvuse kadumine trauma ajal või mõnda aega pärast seda, näitas neuroloogilisi sümptomeid - alates väiksematest tundlikkuse häiretest kuni pareeseni ja paralüüsini. Kolmandas astmes esineb tavaliselt olulise nihke tõttu närvisüsteemide raskeid kahjustusi, mis ei sobi kokku eluga.

Tuleb meeles pidada, et vale heaolu esimese astme luumurdude korral võib tekitada kahju raskusastme alahindamist (nii arst kui ka patsient ise). Patsient liigub vabalt, pöörab pea, raputab pead jne. Selliste liikumiste korral on mõnikord atelje terav nihkumine ja seljaaju järsk kokkusurumine, millega kaasneb äge kompressioon myelopaatia ja patsiendi seisundi järsk halvenemine. Seda asjaolu arvestades tuleks kõiki teljemurde pidada potentsiaalselt ohtlikeks vigastusteks.

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse radiograafia kahes projektsioonis: pool ja suu. Ebakindlate tulemustega on võimalik teostada funktsionaalseid kujutisi (maksimaalse ettevaatusega ja arsti juuresolekul), kuid aksiaalne CT koos frontaalse ja sagitaalse rekonstrueerimisega on turvalisem ja informatiivsem uurimise meetod. Neuroloogiliste häirete korral on ette nähtud konsultatsioon neuropatoloogi või neurokirurgiga.

Alumise kaelalüli lõhed

Emakakaela lülisamba purunemine ja murdumine on enamikul juhtudel tekkinud kaela sunnitud paindumise ajal (paindumismurd). Vähem levinud kahju, mis on tingitud kaela järsust pikenemisest (ekstensorlõhed). Patsiendid kaebavad valu kaela lülisamba juures. Liikumine on piiratud. Määratakse kaelalihaste spastiline kokkutõmbumine ja pinged. Purustatud selgroolüli spinousprotsessi palpatsioon on valus.

Mõningatel juhtudel (kui sidemete purunemine spinousprotsesside vahel on katkenud) tuvastatakse spinousprotsesside joonte kõverus bajoneti või välklambi kujul. See sümptom näitab murru ebastabiilsust. Tihti ei kaasne kompressioonmurrud seljaaju kahjustusega, samas kui kahjustatud piirkonna turse tõttu võivad esineda kerged neuroloogilised sümptomid. Seljaaju vigastusega (kõige sagedamini murdunud luumurdude ja luumurrudega) on neuroloogilised häired selgemad, rasketel juhtudel tetrapleegiat, defekatsiooni ja urineerimise teo rikkumist.

Eriti rasked vigastused on emakakaela luumurrud, mis on tavaliselt põhjustatud pea järsust painutamisest. Luumurdude korral on sageli leitud mitme selgroo kahjustusi, kaarte luumurde, spinous- ja liigesprotsesse, sagedamini tekib täielik paralüüs ja tunne kaotus. Võimalik surm kohe pärast vigastust mõne tunni või mõne päeva pärast. Viimasel juhul on surma põhjuseks hingamisteede häired, kopsuturse ja muud komplikatsioonid.

Emakakaela lülisamba radiograafia on diagnoosi tegemisel otsustava tähtsusega. Eriti informatiivne on külgpilt, mis võib paljastada kompressiooni (eesmise selgroo kõrguse vähenemine) ja suurendada lõhet katkenud ja ülalpeetavate selgroolülide vahel. Kahtluse korral on emakakaela piirkonnas ette nähtud selgroo CT, selgroo MRI kasutatakse pehmete kudede struktuuride seisundi hindamiseks. Neuroloogiliste häirete juures on näidatud nõustamine neurokirurgi või neuropatoloogiga.

Ravi

Enamikul juhtudel on emakakaela luumurrudeks näidustatud konservatiivne ravi. Patsiendid hospitaliseeritakse õnnetusosakonda. Tihedate, mitte nihkunud murdude puhul viiakse immobiliseerimine läbi kraavikaela, krohvi korsetti või jäik krae kuni 4 kuud. Seljaaju nihkumise ja kahjustamise ohu korral kasutatakse Glisson-silmusid koos korrigeerivate padjadega või rullidega.

Kui luumurdud ei pane padja alla pea, asetage õlgadele padi. Ekstensori vigastuste korral kasutage pärast kompressiooni eemaldamist patsiendi pea all kaks padja, padjad eemaldatakse. 15-30 päeva pärast eemaldatakse veojõud ja 3-4 kuu jooksul kantakse kõva krae või krohv poolkorsett. Patsiendid määrasid valuvaigisteid, füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi ebakindlate luu ja murdude tõttu (eriti kombineerituna kompressiooni või seljaaju kahjustusega), peenestatud kompressioonimurdude ja konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Selgroolüli fikseerimiseks kasutatakse laminaarseid töövõtjaid, trans-liigeslikke fiksaatoreid või plaate. Postoperatiivsel perioodil on ette nähtud antibiootikumid, valuvaigistid, treeningteraapia, massaaž ja füsioteraapia, millele järgneb rehabilitatsioonimeetmed.

Emakakaela selg

Seljaaju luumurd on üks raskemaid ja ohtlikumaid vigastusi, eriti kui see viib selgroolüliti terviklikkuse rikkumiseni emakakaela piirkonnas. Selline kahjustus võib tuua kaasa mitte ainult luu- ja lihaskonna vaevusi, vaid ka aju ja seljaaju funktsioonide tõsiseid häireid. Emakakaela luumurdude tüsistuste vältimiseks on võimalik ainult õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi abil.

Mehhanism ja põhjused

Emakakaelaosa koosneb seitsmest selgrool, mida peetakse kogu selgroo kõige paindlikumaks ja habraseks. Nad asuvad ülemises seljaosas, mis on omavahel ühendatud põik-kettadega, ja välimuselt sarnanevad tähega C. Isegi ebaoluline mõju võib põhjustada emakakaela selgroo rikkumist, kuid kõige sagedamini põhjustavad järgmised tegurid:

    liiklusõnnetused - selgroo kahjustamise oht emakakaela piirkonnas on väga kõrge, kui auto pidurdatakse;

Degeneratiivsete protsesside (osteokondroos, väljaulatumine, osteoporoos) juuresolekul emakakaela piirkonnas võib luumurd põhjustada pea isegi ebamugavat või liiga teravat liikumist, eriti selle tagasi kukkumist.

Emakakaela lülisamba traumeerimise riskirühm hõlmab sportlasi, eriti neid, kes on seotud ekstreemspordiga, eakate ja nõrgenenud lihasmassiga patsientidega, teiste selgroo murdude ja kraniocerebraalsete vigastustega.

Viide: statistika kohaselt moodustavad emakakaela lülisambad luumurdude puhul 2-3% inimestest ja umbes 5-16% seljaaju vigastustest.

Kliiniline pilt

Emakakaela luumurdudel on iseloomulikud sümptomid, mis on eriti teravad lastel, eakatel ja rasedatel naistel. Vigastuse peamine sümptom on erineva intensiivsusega valu. See võib ilmneda puhkeasendis, pea liikumise või kehaasendi muutmisega.

Muud sümptomid on järgmised:

  • pearinglus ja peavalud;
  • naha ja jäsemete naha tundlikkuse rikkumine - kergest tuimusest kuni taktiilse tunnetuse täieliku kadumiseni;
  • kaela, käte ja jalgade liikuvuse piiramine;
  • kaelalihaste pinge;
  • kardiovaskulaarsete ja hingamisteede süsteemide talitlushäired kuni hingamise ja südamelöögi täieliku lõpetamiseni.

Vigastuse kliiniline pilt, sümptomite raskusaste ja muud omadused sõltuvad luumurru asukohast, seljaaju või muude struktuuride kaasamisest patoloogilisse protsessi ja muudest kahjustuse tunnustest.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada, millised sümptomid lastel on selgroo luumurru sümptomid, samuti kaaluda ravi- ja taastusmeetodeid, saate lugeda selle kohta artiklit meie portaalis.

Emakakaela luumurdude liigid

Oluline: 1. ja 2. emakakaela luumurrud loetakse kõige ohtlikumaks ja raskemaks - rasketel juhtudel võivad need olla surmavad.

Kliiniline pilt lastel

Emakakaela selgroo vigastusi lastel täheldatakse üsna sageli. Imikud, kes on juba õppinud ümberminekut ja ronimist, samuti eelkooliealised lapsed langevad tihti esmalt pea, sest neil puudub võimalus oma liikumisi ja rühma langeda, kui nad langevad. Lisaks toimivad emakakaela vigastused sageli sünnide vigastustena.

Vastsündinu või imiku emakakaela osa murru on väga raske diagnoosida. Kõige sagedamini muutub laps rahutuks ja ei maganud hästi, keeldub söömast ja nutab kõige vähem puudutada oma peaga. Sarnaste vigastustega lapsed ja noorukid kaebavad sageli väsimuse, pea- ja kaelapiirkonna valu, sageli esineb pearinglust. Aja jooksul muutuvad valu ja muud sümptomid intensiivsemaks.

Video - lülisambamurdude peamised ilmingud

Klassifikatsioon

Kahjustuste omaduste põhjal jagunevad emakakaela lülisambad järgmistesse kategooriatesse:

  • ühe- ja mitmekordsed;
  • suletud ja avatud;
  • peenestatud ja kokkusurutud.

Mitme selgroo luumurrud loetakse kõige raskemaks, kui vigastusi täheldatakse korraga mitmes kohas - neile on iseloomulik tugev valu, peapööritus ja peavalu, hingamisprobleemid on võimalikud. Isoleeritud vigastuste korral on kaela piirkonnas mõõdukas ebamugavustunne ja kudede turse.

Stabiilse luumurdude korral säilitatakse selgroolüli normaalne asend ja inimestel on pehmed koed kergelt valu ja turse. Ebastabiilset tüüpi iseloomustab luude deformatsioon ja nihkumine, mis põhjustab seljaaju pigistamist ja patsiendil on tugev valu sündroom, pearinglus, iiveldus ja tuimus kahjustatud piirkonnas.

Kahjustuse olemuse tõttu jagunevad emakakaela lülisambad luumurrudeks, kui selgroolülide pigistamise tagajärjel nende kõrgus väheneb, peenestatakse (luukoe terviklikkuse rikkumine) ja kombineeritud - peenestatud vigastused.

Hoiatus: Emakakaela selgroo luumurdude sümptomid võivad varieeruda kerge ebamugavuse ja raske valu vahel, mistõttu trauma ja selle laadi on võimatu kindlaks teha.

Võimalikud tüsistused

Emakakaela lülisamba peamiste ja kõige sagedamate tüsistuste hulka kuuluvad:

  • osaline või täielik paralüüs;
  • seljaaju kompressioon, rebendid ja verejooks;
  • sisemiste organite, eelkõige hingamis- ja eritamissüsteemide häireid.

Keerulised luumurrud, millega kaasneb seljaaju kahjustamine ja südame-veresoonkonna süsteemi kahjustus, põhjustavad sageli surma, eriti juhtudel, kui keha on enne vigastust nõrgenenud või õnnetuse ajal saanud muid vigastusi. Negatiivne prognostiline aspekt on krooniliste haiguste esinemine inimesel - osteoporoos, suhkurtõbi, luu- ja lihaskonna vaevused jne.

Esmaabi

Ravi prognoos ja patsiendi paranemise võimalused sõltuvad suuresti õigest esmaabist. Iseseisvaid tegevusi on võimatu teha - kui emakakaela lülisamba vigastatakse, peaksite kohe helistama. Mitte mingil juhul ei peaks te püüdma patsienti üles tõsta, oma pead pöörama, murdu iseseisvalt seada ega midagi selle alla panna. Sellised tegevused süvendavad ainult kahjustusi, põhjustavad selgroolülide nihkumist, seljaaju kokkusurumist ja muid ebameeldivaid tagajärgi.

Kui inimene tuleb vahejuhtumikohalt transportida, siis tuleb hoolikalt, ilma ootamatuid liigutusi tegemata panna see lauale või muule kõvale pinnale ning seejärel proovida kaela kinnitada spetsiaalse krae või improviseeritud vahenditega.

Kui soovite täpsemalt teada saada, millist esmaabi peate selgroo vigastuste korral olema, ja selgitada välja, mida teha, kui kahtlustate seljaaju vigastust, saate selle kohta lugeda meie portaalis.

Video - sukelduja vigastus: esmaabi

Diagnostika

Seljaaju luumurdude diagnoosimine ei ole spetsialistile üldjuhul suur töö, eriti kui vigastusi eelnesid teatud sündmused (liiklusõnnetused, kukkumised jne). Emakakaela selgroo vigastuste eristamiseks selgroo teiste osade murdudest on vaja instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad teha täpset diagnoosi.

    Kompuutertomograafia. Meetod võimaldab saada kahjustatud ala kihilise kujutise, et hinnata tahkete kudede ja lähedalasuvate struktuuride seisundit. Selle abil saate diagnoosida isegi väikseid pragusid ja mikromurde, mida ei saa diagnoosida teiste meetoditega.

Oluline: kõige raskem diagnoosida mikromurde, mis ei pruugi varases staadiumis ilmneda, mille tagajärjel patsient pika aja jooksul loobub ebamugavusest teistele negatiivsetele teguritele.

Konservatiivne ravi

Sõltuvalt vigastuse astmest ja keerukusest võib emakakaela piirkonna murdude ravi läbi viia konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega. Ilma operatsioonita saate teha ainult tüsistusteta luumurde, mis ei ohusta patsiendi elu. Ravimiteraapia koosneb vigastuskoha anesteesiast, mille puhul kasutatakse analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süstimisvorme (Baralgin, Novocain, Diclofenac jne), rasketel juhtudel kasutatakse narkootilisi aineid - näiteks tramadooli.

Ravi edasine taktika sõltub vigastuse omadustest ja selle määrab arst.

    Emakakaela selgroo vähendamine. Patsient asetatakse kõva diivanile, arst kinnitab oma pea ja lõua taga käega ja teeb manipulatsioone, mis tagastavad nihkunud lülisambad oma kohale.

Hoiatus: emakakaela luumurdude ravi kestus sõltub vigastuse karakteristikutest ja on vähemalt 2-4 nädalat, pärast mida peab patsient kandma kinnitusrihma või krae mitu kuud.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine on vajalik keeruliste luumurdude - šrapneli vigastuste, seljaaju kaasamisega jne. Sõltuvalt patsiendi seisundist teostab arst fragmentide eemaldamist, veresoonte õmblemist, sidemeid ja närvikiude, kahjustatud selgroolüli asendamist implantaadi ja muude toimingutega. Samal ajal taastab kirurg selgroolülide õiget anatoomilist asendit. Taastusravi periood pärast sellist sekkumist on kuni mitu kuud, kandes kaelarihma või korsetti - 6-8 nädalat.

Hooldus ja rehabilitatsioon

Emakakaela selgroo vigastustega inimesed vajavad nõuetekohast hooldust. Vigastus ja tahtmatu lamamine kahjustavad hingamisteede ventilatsiooni, mis omakorda aitab kaasa põletikuliste protsesside tekkele. Lisaks on patsientidel krooniliste haiguste ägenemine, kuseteede või soole liikumise probleemid. Vähenenud kehalise aktiivsusega vigastuste tagajärjel on patsientidel sageli rõhuhaigused, rasvumine ja lihasdüstroofia.

Emakakaela luumurdude taastamine on ette nähtud juba immobiliseerimise staadiumis - esiteks vajavad patsiendid massaaži ja spetsiaalseid harjutusi, mida saab teha lamades, järk-järgult laiendades mootori režiimi. Taastusravi eesmärgid pärast selliseid vigastusi on järgmised:

  • kaelalihaste tugevdamine;
  • degeneratiivsete protsesside ennetamine kõvades ja pehmetes kudedes;
  • normaalse vereringe taastamine emakakaela lülisammas;
  • kiirendada kahjustatud selgroolüli regenereerimise protsessi.

Taastamisperioodil mängib põhirolli treeningteraapia - arst koostab ravivõimlemisravi, mida teostab arst ja mida teostatakse tema järelevalve all. Regenereerimisprotsessi kiirendamiseks on patsientidel ette nähtud elektroforees, massaaž ja muud protseduurid, mis parandavad luukoe ja lihaste seisundit.

Lisaks vajavad patsiendid spetsiaalset dieeti, mis sisaldab kaltsiumi, fosforit ja muid toitaineid, võttes vitamiine ja kondrootoreid ning loobudes halbadest harjumustest.

Video - treeningteraapia selgroo vahetuses

Emakakaela luumurdude ärahoidmiseks tuleb järgida tööohutuse ja liikluseeskirju, olla ettevaatlik tundmatutes kohtades supeldamisel. Olulist rolli mängib õige toitumine ja lihaskorseti seisund, mis kaitseb selgroolisi kahjustuste eest, mistõttu on vaja lisada toidus ka kõrge kaltsiumi- ja vitamiinisisaldusega toiduaineid ning korrapäraselt kerge füüsiline aktiivsus. Emakakaela luumurrud on üks ohtlikumaid vigastusi, mis võivad ohustada inimelu, mistõttu peaks sellise vigastuse vähima kahtluse korral pöörduma viivitamatult arsti poole ja järgima kõiki spetsialisti soovitusi.

Kuidas ravida emakakaela luumurdu

Emakakaelaosa luumurd on kahjustus, mis võib põhjustada osalise või täieliku halvatuse, samuti surma. Sellise kahju korral on ohvri esmaabi ja õigeaegne hospitaliseerimine eriti olulised.

Kaela luumurd ja selle sümptomid on allpool.

Põhjused

Emakakaela luumurrud esinevad koos:

  • Õnnetus;
  • ebaõnnestunud langus, löömine kodus või tööl;
  • spordialad nagu võimlemine, suusatamine, ratsutamine, sukeldumine, ripplauad;
  • osteoartroosi või teiste sarnaste haigustega patsientide teravate kumeruste ja pööramiste rakendamine.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt tüsistuste olemasolust eristatakse luumurde:

Sõltuvalt luumurdude laadist on järgmised tüübid:

  • isoleeritud selgroolülimurd;
  • luumurrud (selgroolülide ja selgroolülide luumurdude kombinatsioon);
  • kokkusurumine (vaadeldakse selgroolüli kokkusurumise tulemusena);
  • peenestatud (diagnoositakse selgroolüli purustamisega osadeks).

Asukoha järgi on luumurde:

  • Jefferson (1 selgroolüli kahjustus, mis tuleneb kaaluka eseme langemisest vertikaalselt paigutatud peaga;
  • käpikud või hukkamehed (vigastus 2 selgroolüli);
  • sukelduja (3-7 selgroolüli terviklikkus koos samaaegse sidemete purunemisega);
  • ekskavaator (6-7 selgroolülide vigastused kaela ettepoole kallutamise tõttu välise jõu mõjul).

Emakakaela lülisamba ja seljaaju vigastusi eristatakse ka eraldi rühmaks.

Nahakriisi vigastuse korral, mis on tekkinud kaela järsu paindumise tõttu, täheldatakse põie-liigeste ja sidemete hävimist. Seljaaju trauma puhul on vigastatud seljaaju, närvikatted ja juured.

Esimest emakakaela nurgat nimetatakse "atlasiks", sest see on pea kohal. See on rõnga kujuline ja paikneb seal, kus lülisamba liitub silmakaelaga ja millel on ringi välimus. Sellel liigesel ei ole kõhre kude, mistõttu, kui atlas on kahjustatud, võtab see enda peale kogu mõju.

Atlanta vigastused jagunevad murdudeks:

  • tagakaar (kõige levinum);
  • selgroolüli külgmised osad;
  • neljakomponentne "lõhkeaine";
  • esikaar (horisontaalne);
  • põikprotsess (ühepoolne või kahepoolne).

Teist kaelalüli nimetatakse "teleks". Ta meeldib ka esimesele ringile, mille esiküljel on kasv, mida nimetatakse Axis hammaseks. Eristatakse järgmisi teljemurdude liike:

  • telje hamba tipu murdumine (harva esinev vigastus);
  • luumurd, milles kahjustusjoon läbib hamba kitsamat ala;
  • luumurru hammaste põhjas.

Sümptomid

Esimesel emakakaelaluu ​​luumurrul ja teise emakakaela luumurdil on täheldatud järgmisi sümptomeid:

  • valu kaela- ja parietaalsetes piirkondades;
  • tundlikkuse rikkumine;
  • pearinglus.

3-7 selgroolüli kahjustuste märgid on veidi erinevad:

  • valu kahjustatud piirkonnas;
  • tundlikkuse rikkumine;
  • halvatus.

Spinous-protsessi ilmumisel ilmub:

  • kahjustatud ala turse;
  • valu emakakaela- ja okcipitaalsetes piirkondades;
  • raskusi pea keeramisel.

Selgroolülide kahjustuste korral on:

  • emakakaela piirkonna kokkusurumise tunne;
  • valu selja- ja silmakaitsepiirkonnas.

Mitme murdu korral:

  • valušokk; migreen; pearinglus;
  • jäsemete tunne kaotus;
  • hingamisteede rike.

Diagnostika

Diagnoosi ajal tehakse:

  • luumurru väliskontroll, mis võimaldab kindlaks määrata lokaliseerimist ja sellega seotud rikkumisi;
  • Kahest kolmest projektsioonist kahjustatud ala röntgenikiirgus;
  • CT ja MRI, mis võimaldab selgitada vigastuse üksikasju ja on vajalik emakakaela selgroo peenestamiseks või kokkusurumiseks.

Esmaabi

Juhul, kui kaelalüli on katki, on väga oluline, et ohvrile antakse esmaabi. Selleks peate tegema mitu toimingut:

  • takistada inimese liikumiskatset;
  • helistage kiirabi;
  • pannakse ohver tema küljele, et vältida keele kleepumist või oksendamist;
  • kui inimene ei saa tema poolel asuda kõri tugevast paistetusest tingituna, siis tuleb ta panna oma kõhule, asetades kõva padja tema pea alla;
  • kinnitage kael olemasolevate tööriistade abil: rätikud, papp, kartong jne;
  • anda ohvrile anesteetikumide annus: analgin, paratsetamool, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, - valušoki, kooma või minestuse ilmnemise ärahoidmiseks;

Oluline teada! Esmaabi andmisel on võimatu oluliselt muuta inimese keha asendit, tõmmata teda jalgade ette.

Ravi

Kaelavigastusi töödeldakse tavaliselt konservatiivselt, hõlmates immobiliseerimist ja voodikohta. Kui see ravi ei andnud positiivset efekti - patsienti kasutatakse. Kirurgiline sekkumine on vajalik ka luumurdude, luu fragmentide eraldamise, seljaaju purustamise korral.

Patsiendi valu leevendamiseks määratakse anesteetikumid ja mitmesugused füsioteraapia protseduurid, nagu näiteks: ozokeritotherapy, laserteraapia, magnetteraapia, elektroforees ja fonoforees.

Immobiliseerimine

Emakakaela luumurdude ravi ei ole võimalik ilma patsiendi seisundisse toomata. Liikumatus tagab luukoe täieliku liitumise. Seetõttu hoitakse patsiendi kaela nelja kuu jooksul samas asendis.

Sideme ja krae kasutamine

Kõige tavalisem ortopeediline toode on Schantzi kaelarihm, mis haarab kaela, piirab selle liikumist. Seda krae kasutatakse pikka aega, kuni patsient on täielikult kõvastunud.

Emakakaela nihke purunemise korral kasutatakse nende kokkusurumist silmas pidades kipsi korsetti, mis eemaldab tõhusalt olemasoleva pigistamise. Sellise sideme kandmise periood sõltub kahjustuse tõsidusest.

Kaela vigastusi, mis põhjustavad selle deformatsiooni, töödeldakse, asetades patsiendi Glisson-silmusesse, mis on spetsiaalne seade, mis on mõeldud selgroo tõmbamiseks (pikendamiseks).

Operatiivne sekkumine

Vigastatud selgroolülide taastamiseks kasutatakse spetsiaalseid metallplaate, trans-liigeste fiksaatoreid, laminaarseid töövõtjaid.

Kõik need seadmed võimaldavad selgroolülidel anda soovitud positsiooni. Pärast luude edukat paranemist ja fiksaatorite eemaldamist kasutatakse patsiendi vaagna luust eraldatud transplantaati (luu fragmenti), et täita moodustunud luupuudus.

Harjutused ja massaažid

Luu splaissimise perioodil tekib kaela pikaajalise immobiliseerimise tõttu lihaste atroofia. Sellega seoses on vaja spetsiaalset võimlemist, mis alguses toimub arsti järelevalve all. Selline võimlemine on reeglina ette nähtud pea painutamiseks edasi-tagasi, vasakule ja paremale ning pea ringikujule.

Samuti määratakse patsientidele massaaž, et arendada lihaseid ja taastada nende toon. Suurema tõhususe huvides tasub kasutada akupressuuri, mis võimaldab iga selgroolüli välja töötada. On väga oluline, et seda menetlust viiks läbi ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Emakakaela luumurdude tagajärjed

5,6,7 emakakaela ja muude selgroolüli murdude mõju võib kogeda kohe pärast vigastust. Nende hulgas on:

  • jalgade ja käte tundlikkuse vähenemine; hingamisteede häired;
  • vaagna elundite ebaõnnestumine: uriini ja väljaheite inkontinents;
  • aju verejooks;
  • südame funktsionaalsed häired;
  • seljaaju rebend;
  • käte ja jalgade motoorsete funktsioonide kadumine (luu kanali kitsenemise, seljaaju kahjustuse või arteri rebendi korral).

Mõned tagajärjed võivad tekkida mõnda aega pärast vigastust:

  • jäsemete tundlikkuse vähenemine ja selle tagajärjel ka motoorse aktiivsuse kaotus;
  • aluspinnad fikseeritud seisundi ja ebapiisava hoolduse tulemusena;
  • kuseteede haiguste ja vere infektsioonide teke;
  • surm (kopsude loomuliku ventilatsiooni rikkumine ja põletiku areng, mida ei saa ravida);
  • seljaaju ebastabiilsus, mis väljendub selgroo võimetuses pingevabalt füsioloogilise toime tulla;
  • seljaaju kõveruse kujunemine anteroposteriori suunas, ületades tavapäraseid parameetreid;
  • neuroloogilised häired.

Emakakaela luumurdude ennetamine

Ennetavad meetmed on järgmised:

  • seljaaju lihaste koolitamine spetsiaalse harjutuste abil;
  • teede eeskirjade järgimine;
  • ohutusnõuete järgimine tööstuslikus ja koduses keskkonnas;
  • vitamiinide ja mineraalainete võtmine toonilise toimega.

Järeldus

Emakakaela selg on üks raskemaid vigastusi. Kirjaoskamatu esmaabi või ebapiisav ravi võib viia surmani või jääda püsivalt ratastooli (voodi) juurde. Seetõttu on iga teadliku inimese peamine ülesanne igapäevaelus ettevaatlik ja ettevaatlik käitumine selle kahju vältimiseks.