Üks kõige ohtlikumaid ja tavalisemaid vigastusi on nimmepiirkonna kompressioonmurd, selgroo kahjustus, mille käigus üheaegselt rikutakse ühte või 2-3 selgroogu. See on tõsine haigus, mis nõuab kohest diagnoosimist ja ravi, sest patoloogiline protsess võib mõjutada seljaaju.

Compression vigastusmehhanism

Sellised häired tekivad selgroo samaaegse kokkupuute ja paindumise tulemusena. Rõhu all on selgroolülike kahjustumine, deformeerumine ja pragude ilmumine. Kõige sagedamini diagnoositakse vigastus rinna- või nimmepiirkonnas. Nende luumurdude hulka kuuluvad:

• Rinna kahjustus. Kõrgeim rõhk on 11 ja 12 lülisamba piirkonnas, mis sellistest vigastustest põhjustab olulist kahju.
• Nimmepiirkonna luumurd. Selles segmendis vigastati 1. link, mis viib närvilõpmete rikkumiseni.

Mõnevõrra harvem, kui sarnane patoloogia areneb emakakaela kehaosas, võib tekkida vigastus, mis on tingitud ebaõnnestunud kõrgusest, õnnetusest või peapeast.

Tihenduskahju tüübid

Vigastuse astmest on olemas mitut liiki kahju, millest igaühel on oma eripära.

Nimmepiirkonna kompressioonmurdude sordid:

• Esimese astme rikkumine. Lüli lühendatakse mitte rohkem kui poole võrra.
• Kahekordne kahju. Seljaaju kõrgust vähendatakse mitu korda.
• Kahju kolmas aste. Lülisamba esialgset kõrgust lühendatakse 1/3 võrra.

Nimmepiirkonna kompressioonmurrud eristuvad mitte ainult vigastuse raskusest, vaid ka sõltuvalt võimalike tüsistuste puudumisest või esinemisest. Selle sümptomi kohaselt jagunevad vigastused järgmistesse tüüpidesse:

• Kompleksne kahju. Peamine sümptom on valu vigastatud piirkonnas. Arengu algstaadiumis on seda sageli võimatu diagnoosida. Ravi pikaajalise puudumise tõttu areneb osteokondroos või ishias.
• Keeruline vigastus. Nimmepiirkonna luumurdude sümptomid - valu, neuroloogilised häired. Suurim oht ​​inimestele on kahjustused, milles ilmuvad närvilõpmeid kahjustavad luu fragmendid. Sarnane seisund areneb järk-järgult ja seda iseloomustab jäsemete tundlikkuse vähenemine, seejärel tuimus.

See on oluline! Nimmepiirkonna luumurdude sümptomid nõuavad kohest kokkupuudet kirurgiga. Piisava ravi puudumisel võib trauma põhjustada erinevate komplikatsioonide teket.

Mis võib põhjustada patoloogiat

Nimmelüli nihke murdumine ilma eelneva kahjustuseta sunnib meid kasutama põhjalikku diagnoosi. Vigastused võivad põhjustada:

• osteoporoos difundeerub, mis areneb naispatsientide menopausi ajal hormonaalsete muutuste taustal;
• kaltsiumi leostumine luukoest hüperparatüreoidismi tõttu;
• düstroofilised modifikatsioonid kompenseerimata endokriinsete häirete või kroonilise neerupuudulikkuse tagajärjel;
• luukoe harvaesinemine teatud ravimite (kortikosteroidide) võtmise ajal;
• pahaloomulise päritoluga kasvajate metastaas;
• luustruktuuride tuberkuloos;
• lümfoom, leukeemia;
• selgroo telje kasvajad, healoomuline ja pahaloomuline iseloom.

Nimmepiirkonna kompressioonmurru tagajärjed sõltuvad pakutava meditsiinilise abi professionaalsusest ja kiirusest. Kui patoloogiline protsess peatatakse seljaaju ebatäieliku või täieliku kahjustuse korral, siis pärast luude sulandumist on inimesel võimalik säilitada normaalne aktiivsus 6 kuu, aasta järel.

Patoloogilise seisundi sümptomid

Haiguse eduka ravi võti sõltub diagnoosi õigeaegsusest ja õigsusest. Nimmepiirkonna luumurd on järgmised tunnused:

• liikudes kogeb patsient ebameeldivat ebamugavust, see võib olla äkiline, äge või mõõdukas;
• keha alumise osa jäsemete tuimus nõrkuse taustal;
• selgroo valu, levides kogu selja taha soole liikumise ajal, urineerimisel;
• ühest jalast libisemine;
• minestamine;
• tunnete vähenemine jalgades on närvilõpmete trauma peamine sümptom;
• äkiline oksendamine, iiveldus, nõrkus ja pearinglus;
• kahjustuste paiknemise valdkonnas täheldatakse muljutisi ja kulumist.

See on oluline! Sõltuvalt vigastuse põhjusest ja mis link oli kahjustatud, võib ebamugavustunne olla erinev. Kui nimmepiirkonna kompressioonmurd 4 ja 5 täheldatakse häbemepiirkonnas ebameeldivaid tundeid. Esimese, teise ja kolmanda lingi kahjustumise korral võivad spasmid levida mõlemale jalale ja ülemisele osale. Kõige sagedamini vigastati esimene ja viies lülisamba.

Nimmepiirkonna selgroo luumurd

Ninas on viis segmenti, millest igaüks võib kahjustuda. Mõnikord mõjutab vigastus 2–3 linki, mõnel juhul ainult ühte. Ebamugava ebamugavustunde asukoht sõltub ka sellest, milline selgrool on kannatanud.

5. ja 4. nimmepiirkonna kokkusurumise murdu korral kurdab kannatanu tugeva valu tõttu kubemes. Kui ülalmainitud segmendid on kahjustatud, on spasmid koondunud alaseljale, kuid järk-järgult laienevad ülakehale.

Nimmepiirkonna selgroo kompressioonmurrud:

Esimene lüli on kõige haavatavam, vigastus on kõige sagedamini hävitatud. Kui patoloogilist seisundit ei kaasne mitmesuguste tüsistustega ja ravi alustati õigeaegselt, on täieliku rehabilitatsiooni prognoos soodne.

Esimene segment on allutatud pidevale stressile ja osteoporoosi tekitatud vigastuste korral langeb kogu löök peamiselt sellele.

Teine lüli on veidi väiksem kui esimene. Kuid koormus on peaaegu sama. Kui kehaosa väheneb rohkem kui poole võrra, on selgroolüli ebastabiilsus. Teine link on vigastatud, põhjustades segmendi ebastabiilsust.

Nimmepiirkonna kompressioonmurd 1 ja 3 provotseerib hüper liikuvust, mis viib nii alumise kui ka ülemise osa destabiliseerumiseni.

Kolmas segment on vähem tõenäoline, et see vigastatakse, see on tingitud selle asukohast. Kõige sagedamini kahjustab see otsest kokkupuudet. Lülisamba 3 nimmepiirkonna kompressioonmurdude ravi viiakse läbi haiglas.

Sõltuvalt kahjustusest võib olla vajalik operatsioon. Ebaõige ravi võib põhjustada ebastabiilsust, spondülopaatiat ja püsivat ebamugavust.

Nimmepiirkonna luumurdude ravi sõltub vigastuse raskusest, vigastuse laadist ja arst määrab selle pärast haiguse ajaloo põhjalikku uurimist ja uurimist.

Patoloogilise seisundi diagnoosimise meetodid

Nimmelüli nihestuse luumurd nõuab ravi, mida ainult arst võib soovitada pärast patsiendi uurimist ja mitmete protseduuride läbiviimist. Vigastuste diagnostika hõlmab järgmist:

• Selgroo röntgen (külgsuunas, otsesuunas) - rikkumise tuvastamiseks.
• Seljaaju CT - võimaldab teil üksikasjalikult uurida vigastatud segmendi struktuuri. Paralleelselt kompuutertomograafiaga on ette nähtud müelograafia, et hinnata kahjustatud piirkonnas tserebrospinaalvedeliku seisundit.
• MRI - selgitada selgroo vigastatud närvikiudude olemasolu.
• Densitomeetria - osteoporoosi kiireks avastamiseks määratud naistel pärast 50 aastat.
• Uuring neuroloogi poolt - kontrollida närvilõpmete, tserebrospinaalvedeliku ja perifeersete kiudude toimivust.

See on oluline! Nimmepiirkonna kompressioonmurru diagnoosimise tulemuste kohaselt toimub ravi kodus ja haiglas. Peaasi on probleemi olemasolu kindlakstegemine.

Esmaabi patoloogiliste seisundite korral

Pärast vigastust haiglasse haiglasse. Transportimisel tuleb järgida kõiki tingimusi, nii et SMP brigaadile helistamisel peaksite konsulteerima saatjaga, kuidas selgroo murda panna.

Esmaabi patoloogilise seisundi tekkeks:

• kahjustatud segmentide liikumise vältimiseks paigutatakse patsient hoolikalt kõva kanderaami või kilbi;
• nimmepiirkonna luumurd paigutatakse korsetti, mis tagab ohvri transpordi ajal turvalise kinnitamise;
• teostada diagnostikat tundlikkuse testimisega;
• seljaaju või valuliku šoki korral viiakse läbi anti-šokkivastane ravi.

Nimmepiirkonna kompressioonmurrul on iseloomulikud sümptomid, mis, kui leitakse, peaksid kohe arsti juurde vaatama ja uurima. Diagnoosi õigeaegsusest sõltub ravi tulemus.

Seljaaju vigastuste kombineeritud ravi

Valulikud tunded on esimene signaal patoloogilise seisundi tekkele, mille juuresolekul peate viivitamatult arsti juurde pöörduma ja alustama selgroolülimurdude ravi. Võttes arvesse vigastuse astet, komplikatsioonide puudumist või esinemist, tehakse otsus teha ravi, kasutades konservatiivset tehnikat või radikaalset sekkumist.

Seljaaju vigastusravi ilma operatsioonita

Arstid kasutavad seda võimalust sageli, et kõrvaldada õigeaegselt nimmepiirkonna luumurdude mõju. See on üks kõige tõhusamaid meetodeid kompleksravis, sealhulgas ravimites, mis piiravad motoorilist aktiivsust.

See on oluline! Seljaaju luumurd nõuab ravi, siis on tagajärjed lihtsamad. Üldiselt võib ravi arsti järelevalve all võtta kuni 3 kuud, mis võimaldab jälgida selle efektiivsust.

Konservatiivne meetod sisaldab järgmisi protseduure:

Nimmelüli selgroo omadused ja luumurdude oht

Nimmepiirkonna selgroo luumurd on selle struktuuri terviklikkuse rikkumine. Põhjuseks võib olla nii vigastused, mis tulenevad ohutusnõuete mittetäitmisest, kui ka mitmesugustest lihas-skeleti haigustest, toitainete puudusest, ülemäärastest koormustest selgrool.

Peamised sümptomid on väljendunud valu sündroom ja vigastatud piirkonna piiratud liikuvus, alumine jäsemete haigus.

Kuidas see luumurd toimub?

Luumurru peamisteks põhjusteks on suure jõu mõju selgroo ja kaasnevate haiguste tõttu kudede nõrgenemine. Vigastus on võimalik:

• Koo kõrgus üle 2-3 meetri, eriti kui maandumine toimub jalgadel või seljal.
• Õnnetus.
• Sporditegevus.
• Tõsised töötingimused.

Kalduvus selgroo tugevuse kadumisele diagnoositakse osteoporoosi, osteokondroosi või selles piirkonnas pahaloomulise kasvajaga patsientidel.

Luumurd 1 selgroog tekib kõige sagedamini, kui selles piirkonnas hüppatakse või vigastatakse. See osa on nimmepiirkonna kõige haavatavam, vigastusega kaasneb tavaliselt selgroo täielik hävimine. Kerge vigastus võib põhjustada komplikatsioone ainult samaaegse osteoporoosi juuresolekul.

Teine selgroog kahjustuse korral rikub kogu segmendi struktuuri. See tsoon on vigastatud harvemini, kuid külgnevad alad kannatavad - 1 ja 3 selgroolüli.

Kolmandat selgroogu kahjustatakse sagedamini just selle ala täpselt.

Selgroolüli murru 4 tekib siis, kui esineb vaagnapõhja kõhre vajumine. 2. ja 3. tihendamise ajal võib tekkida pragu oma kehas.

5 Nööri vigastatakse tuharale kukkumise ajal, kuna see on tihedalt seotud sakraalse piirkonna keskusega.

Luumurd

Oma olemuselt jagunevad need:

• Tihendusmurd. See esineb sagedamini kui teised. Võib tekkida selgroolüli eesmise osa pigistamine, lamestumine või purustamine. Tavaliselt on tegemist ühe selgroo fragmendiga, ilma et see mõjutaks teisi struktuure.
• Peenestatud luumurd, kui ülakeha kiilud jäävad alumise selgroo sisse. Võib täheldada suurt hulka väikesi luu fragmente.
• Serva murd. Seda iseloomustab õhukeste lamedate prahtide eraldamine.
• Luumurrud erinevad selgroolülide nihkumise teel. Tavaliselt kombineeritakse selgroolüli teiste komponentide nihkega.
• Selgroolülide, kaarte, liigeste või põikprotsesside isoleeritud luumurd.

Madala selja murdude klassifitseerimine

Kahju ja komplikatsioonide esinemise astme põhjal on olemas kaks tüüpi luumurde:

1. Stabiilne ilma tüsistusteta. Seljaaju kahjustusi ei esine, luu struktuure ei nihutata, närvi juured ei ole kinnitatud.
2. Ebastabiilne murd. Närvisüsteemide ja seljaaju kahjustused või kahjustused erinevad, luu fragmentidel on ebatüüpiline asukoht.

Sõltuvalt luumurdi põhjusest on:

• Traumaatiline välimus. Terve lülisamba terviklikkus on katkenud intensiivse kokkupuute tõttu.
• Patoloogilist tüüpi iseloomustab keha provotseerivate protsesside olemasolu. Näiteks osteoporoosi, tuberkuloosi, kasvaja olemasolu.

Sümptomaatika

Nimmepiirkonna luumurd on kaasas:

• Tugeva valu olemasolu nimmepiirkonnas.
• Kahjustatud ala ja jäsemete tundlikkuse vähenemine.
• Numbness
• Jalgade lihaste nõrkus.
• Liikumispiirang.
• Kudede turse ja punetus, mis on tüüpiline raskete verevalumite puhul.
• Urineerimise või vastupidi inkontinentsuse rikkumine.
• Jalgade halvatus või pareessioon.

Tüsistused

Traumas ei ole kahjustatud mitte ainult üksikud selgroolülid, vaid ka kogu seljaaju. Nahadevahelised kettad ja närvilõpmed võivad kannatada, nii et luumurru mõju on väga erinev:

• Vaskulaarse voodipiirkonna kokkutõmbumine, mis põhjustab üksikute piirkondade tuimust, mis toidab seda väljalaskeava.
• Närvilõpmete löömine, mis rikub närviimpulsside läbilaskvust, patsiendi liikuvuse piiramise seisukohast.
• Kyhotilised deformatsioonid ja kuplikujulised vormid mõjutavad külgnevate elundite toimimist.
• Bedsore, pehmete kudede nekroos tekib siis, kui verevarustus on häiritud murdu puudumise tõttu. Protsess võib ulatuda luude ja kõõluste juurde.
• Lonkade elundite katkestamine. Nende hulka kuuluvad uriinipidamatus, impotentsus meestel ja naistel võib tekkida emaka prolaps.
• Seljaaju kahjustus kutsub esile funktsionaalsuse kadumise, mis põhjustab tõsiseid pöördumatuid muutusi, mis põhjustavad puude.

Diagnostika

Pärast põhjalikku uurimist saadetakse patsiendile instrumentaalne eksam:

• Röntgen
• Kompuutertomograafia.
• Magnetresonantstomograafia.

Esmaabi andmine

Kui kahtlustatakse luumurdu, tuleb ohvrile pakkuda puhkust ja kahjustada kahjustatud piirkond võimalikult palju.

Tõstuki kohalolekul liigutatakse see õrnalt elastsele pinnale ja keha asend kinnitatakse enne transportimist. Tuntud valu sündroom kõrvaldatakse valuvaigistite kasutamisega.

Ravi

Konservatiivne ravi on näidustatud stabiilse luumurdu ja komplikatsioonidega, kui närviprotsesse ja seljaaju ei mõjuta.

• Voodipesu võib kesta 2 nädalast kuni 3 kuuni. Mootori aktiivsus suureneb järk-järgult.
• Narkomaaniaravi seisneb valuvaigistite, immuunsüsteemi ja rikastatud ravimite võtmises.
• Luumurdude ravi võib hõlmata selgroo ekstraheerimise meetodit. Reklaam koosneb ühest manipuleerimisest spetsiaalse laua kohta. Ümberpaigutamine tähendab ortopeedilise seadme kalde muutmist.
• Füsioteraapia protseduure näidatakse keskmiselt 2 kuud pärast vigastust.

Taastusravi hõlmab korsettide kandmist, treeningravi, massaaži. Taastumisperioodi kestus sõltub murru tüübist, komplikatsioonide olemasolust, patsiendi vanusest.

Korsett selgroo kinnitamiseks

Luumurd pärast murdumist leevendab lihaskrampe ja vähendab selja koormust. Näidustused toote kandmiseks on luumurd, mis on rohkem kui 3 selgroolüli ja operatsioonijärgne periood.

Keerulise luumurdu diagnoosimisel võib korsetti alternatiiviks olla nimmepiir. On vaja valida toetavad mudelid. Nad kinnitavad keha positsiooni tihedalt, vältides selgroolüli nihkumist.

Pärast operatsiooni näidatakse kõva korsetti, millel on spetsiaalsed plastikust või metallist lisad. Plaadid kaitsevad lülisamba vigastuste ja nihkumise eest.

Krohvivariandi valimisel teostatakse selle tootmine individuaalselt keha anatoomilise kuju säilitamiseks. Toode omab suurt kaalu, seega võib see olla üsna ebamugav. Vajaliku korsetitüübi valiku teeb arst.

Harjutused, treeningravi ja massaaž

Harjutusravi on ette nähtud ägeda valu puudumisel. Võimlemine aitab parandada vereringet ja liikuvust. Esimesel nädalal pannakse rõhku hingamissuutlikkuse parandamisele, see mõjutab südame ja lihaste lihaseid.

Massaaž aitab vältida väsimust ja tuimust. Kahjustatud alade stimuleerimine parandab vereringet ja kudede taastumist.

Järgmine kahe kuu kursus on mõeldud tagaosa funktsionaalsuse taastamiseks. Järgnevalt on toodud kaalud ja vastupanu. Manipulatsiooni kestus sõltub patsiendi seisundist.

Millal operatsioon on vajalik?

Kirurgiline sekkumine on näidustatud konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusele. Menetluse vajadus võib tekkida tõsiste tüsistuste või väikeste fragmentide suure esinemise tõttu.

Operatsiooni käigus eemaldati väikesed purunenud luud. Suured osad selgroolülid on kinnitatud plaatide või poltidega, näidustuste kohaselt on võimalik teha lülisambaid.

Pärast operatsiooni lõpuleviimist, et kahjustatud piirkond immobiliseerida kuni täieliku haardumise, kipsi, sideme või korsetti paigaldamiseni fiksaatorina, mis eemaldatakse 1,5-2 kuu pärast.

Kirurgias on selgroo kõrguse reguleerimiseks kaks meetodit:

• Kyphoplasty seisneb lülisamba struktuuri sisestamises spetsiaalse sfäärilise seadmega. See pumbatakse vajalikule suurusele ja fikseeritakse kindla tsemendiga.
• Vertebroplastika on minimaalselt invasiivne sekkumine, kui aine sisestatakse luude kinnitamiseks.

Need protseduurid võimaldavad kiiremini läbida rehabilitatsiooniperioodi.

Rahvameditsiinis

Luumurru enesehooldus on vastuvõetamatu, kuid mõned retseptid võivad vähendada põletikku ja kiirendada fusiooni:

1. Koormepõletik stimuleerib koe regenereerimist. 70 g hakitud värskete takjasjuurte puhul on vaja 1 tassi õli. Infusioonile kastetud salvrätik rakendatakse kahjustatud piirkonnale.
2. Oak koor ja daisy lilled on võetud võrdsetes osades (1 spl) ja nõudma 1 tass keeva veega 30 minutit. Seejärel kasutage kompressidena.

Luumurdu eripära lapsepõlves

Laste vanuse trauma erineb peamiselt sümptomaatikast. Alguses on lapsel hingamisraskus ja piiratud liikuvus.

15-20 minuti pärast võib seisund stabiliseeruda, välja arvatud tõsine valu vigastuse kohas, pearinglus ja ebamugavustunne seedetraktis.

Lapse aktiivsuse tõttu ei pruugi vanemad vigastuse tähtsust omistada ega murdu kahtlustada.

Ennetamine

Nimmepiirkonna luumurdude vältimiseks peate järgima mitmeid reegleid:

• Õnnetusohu vähendamiseks läbige hoolikalt maanteed ja juhtige autot.
• Vaadake oma dieeti kehale, et saada kõik vajalikud ained.
• Eriti sportida, et tugevdada selja lihaste struktuuri.
• Püüa mitte ületada selgroogu liigsete koormustega.

Seljaaju luumurd võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas puude.

Selgroolülide kahjustamine mõjutab lihaseid, veresooni, närvi- ja vereringesüsteeme, mis mõjutavad kogu keha.

Isikliku ohutuse elementaarreeglite järgimine aitab enamasti vältida selja vigastusi.

Nimmepiirkonna luumurd

Nimmepiirkonna luumurd - vigastuse tagajärjel ühe või enama nimmepiirkonna selgroo rikkumine. Põhjuseks on tavaliselt selgroo liigne painutamine, kui patsient langeb jalgadele või tuharale või kui koormus langeb painutatud seljale. Valu, liikumise piiramine, lihaspinge ja kohalik turse. Seljaaju kahjustamisega on täheldatud paralüüsi, pareesiat, vaagnapiirkonna düsfunktsiooni. Selgitada välja diagnoositud radiograafia, CT, MRI ja muud uuringud. Keeruliste luumurdude ravi on sageli konservatiivne, keeruline - kirurgiline.

Nimmepiirkonna luumurd

Nimmepiirkonna luumurd - vigastuse tõttu nimmepiirkonna kahjustused. Reeglina mõjutab nimmepiirkonna ülemine mitteaktiivne osa - I-III nimmelüli. Tavaliselt on vigastus tingitud selgroo liigsest sunniviisilisest painutamisest ja ekstensorlõhed on äärmiselt haruldased. Sõltuvalt toimiva jõu suunast võib esineda mitut tüüpi vigastusi, millest kõige sagedamini on lülisamba kompressioonmurd.

Võimalik on isoleeritud kehamurd, ketaste kahjustused, selgroo ja närvi juured ning teiste anatoomiliste osade vigastuste kombinatsioon: rindkere ülaosa luumurrud, vaagna luumurrud, jäsemete purunemine, rindkere vigastus, põie rebenemine, nüri kõhu trauma ja neerukahjustused. Närvisüsteemi murdude ravi seljaaju kahjustamata viib läbi traumatoloogid, kellel on neurokirurgid kahjustanud seljaaju.

Klassifikatsioon

Kahjustuse laadi arvestades on olemas nimmepiirkonna luumurdude kolm tüüpi:

• Tihendusmurd. Koos eesmise selgroo kokkusurumise, lõhenemisega ja kiilukujulise lamendumisega. Kompressiooni on kolm kraadi: 1 kraadi - vähendades keha kõrgust 1/3 või vähem, 2 kraadi - vähendades keha kõrgust 1 / 3-1 / 2, 3 kraadi võrra - vähendades keha kõrgust 1/2 või rohkem. Sagedamini kannatab üks selgroolüli, mitmete kõrvaliste selgroolüli vigastuste esinemine on harvem. Selliseid luumurde ei kannata käepidemete, liigesprotsesside ja ristteeliste ketaste puhul. Sellised vigastused tekivad tihti kõrgusest kukkumisel, jalgadele kukkumisel, tagumikule kukkumise korral on võimalik kombineerida kanna luude murdu ja vaagna luumurd.
• Fragmenteeritud (peenestatud) luumurd. Kaasas selgroolüli esiserva kiilumine aluse kehasse. Ristidevaheline ketas kokkuvariseb, nimmepiirkonna fragment ulatub ees. Mõnikord liigub kehaosa tagantjärele, põhjustades seljaaju kahjustusi.
• Luumurd. Koos ülemise lülisamba nihutamisega ees. See on kombineeritud liigeste vaheliste pindade nihkega või liigeste protsesside ja kaarte kahjustamisega. Keeruline on närvi juurte ja seljaaju vigastuste, kokkusurumise või purunemise tõttu.

Sõltuvalt närvisüsteemide olekust jagunevad seljaaju luumurrud tüsistusteta (närvisüsteemi kahjustamata) ja keeruliseks (närvisüsteemide kokkusurumise või hävimisega). Tuleb meeles pidada, et esimestel päevadel pärast vigastust võib kergeid neuroloogilisi sümptomeid avastada isegi selgroo tüsistusteta murdude korral.

Arvestades kahjustatud selgroo omadusi, eristatakse traumaatilisi ja patoloogilisi luumurde. Tugeva traumaatilise kokkupuute tagajärjel tekivad muutumatul selgrool traumaatilised vigastused. Patoloogilised luumurrud esinevad patoloogilise protsessi poolt mõjutatud selgrool (tuumor, tuberkuloos, osteoporoos) ja on tingitud väikestest, mõnikord märkamatutest vigastustest.

Sümptomid

Ajalugu kokkupuude selgroo teljega koos selle paindumisega (kukkumine raske eseme tagaküljele, kukkumine suurest kõrgusest, harvemini - kukkumine inimese kasvu kõrgusest tuharadesse). Vigastuse ajal on sageli märgistatud hingeõhk. Patsient kurdab kahjustatud piirkonna valu ja märgib, et torso paindumise ja pöörlemise ajal on valu suurenenud. Liikumine on piiratud. Pinged selja lihastest, lokaalne turse ja vystoyanie lülisamba spinous protsess. Kahjustatud ala sügelemine ja spinousprotsessi koputamine on valusad.

Mõnel patsiendil (seljaaju kahjustusega või ilma) tekib vahetult pärast vigastust paralüütilise soolehäire kliinikus, mis avaldub väljaheite ja gaasi puudumisel, kõhupiirkonnas, iivelduses ja oksendamises. Kui närvi juured ja seljaaju on kahjustatud, tuvastatakse erineva raskusega neuroloogilised sümptomid - kohalikust hüpoesteesiast, individuaalsete reflekside vähenemisest või suurenemisest ning mõnede lihaste nõrkusest vigastuskoha all oleva tundlikkuse ja halvatuseni. Võib esineda roojamist ja urineerimist.

Patoloogilise kompressiooni murdude eripära on kliiniliste sümptomite kustutamine. Ajaloos pole intensiivset traumaatilist mõju, vigastuse ajal ei avastata hinge, valu on tähtsusetu. Mõnikord ei ole patoloogiliste luumurrudega patsientidel kerge valu sündroomi tõttu pikka aega pöördunud arsti poole ja nad leiavad end pärast selgroolülitumist arsti määramist. Osteoporoosiga patsientide uurimisel on võimalik tuvastada mitu kasvanud luumurdu, mis põhjustab seniilse kupli moodustumise.

Peenestatud luumurdude sümptomid sarnanevad traumaatiliste kompressioonimurdude kliinilistele ilmingutele, kuid kõik selgroo vigastuse tunnused ilmnevad selgemalt. Enamasti tuvastatakse erineva raskusega neuroloogilised häired. Sageli on soole parees ja uriinipeetus. Mõnedel patsientidel tekib traumaatiline šokk.

Diagnostika

Kõigil selgroolülimurruga patsientidel on nimmepiirkonna radiograafia ette nähtud kahes väljaulatuvas osas. Kõige informatiivsem külgpilt, mis näitab eesmise selgroo kõrguse vähenemist. Närvisüsteemi struktuuri hindamiseks saadetakse patsiendid neurokirurgile või neuroloogile. Seljaaju MRI-d kasutatakse närvirakenduste olemasolu või puudumise ja kahjustuse tuvastamiseks. Vajaduse korral viige läbi seljaaju CT, elektrofüsioloogilised uuringud, müelograafia ja likorodünaamilised testid.

Ravi

Ravi teostatakse traumatoloogia või neurokirurgia osakonna tingimustes. Terapeutiline taktika määratakse sõltuvalt murru tüübist ja kokkusurumisastmest. Kõik patsiendid teevad paravertebraalset blokaadi. Patsiendid, kellel on 1 lülisamba kokkusurumise aste, on ette nähtud kaheksa nädala jooksul. Madratsil on alumine seljaosa kilp, väike rull. Juba esimestest treeningpäevadest, treeningteraapiast, alustades 10-päevase algusega, alustatakse kerget massaaži ja termilisi protseduure.

Tugeva kokkusurumise korral viiakse järk-järguline tagasilöömine läbi voodi koos varjestusega ja rulli järkjärgulise suurendamisega nimmepiirkonna all ning seejärel kantakse plastik või kipsi korsett. See ravimeetod on kergemini talutav kui samaaegne sundreklaamimine ja harvem provotseerib soolestiku pareessiooni. Soole paralüütilise obstruktsiooni korral on ette nähtud hüpertensiivsed ja sifooni klistiirid, korduvad maoloputamised ning glükoosi ja soolalahuse süstimine intravenoosselt.

Luumurdude ja peenestatud luumurdude korral, kus ei ole seljaaju vigastust, teostatakse skeleti veojõud, pärast dislokatsiooni vähendamist teostatakse astmeline reklaamimine ja seejärel kantakse korsett. Kõikide luumurdude, peenestatud ja kokkusurutud vigastustega patsientidel on ette nähtud füsioteraapia ja kahjustatud selgroolülide seisundi ja luumurdude tugevuse hindamiseks kasutatakse korduvaid röntgenkiirte.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud närvirakkude kokkusurumisel ja selgroo ebastabiilsusel. Operatsiooni käigus viiakse läbi seljaaju ja närvijuurte dekompressioon, vajadusel eemaldatakse väikesed fragmendid ja viiakse läbi üks osteosünteesi tüüpe: transpedikulaarne fikseerimine, plaatide fikseerimine, intervertebraalne fikseerimine puuride või põletikuliste lülisamba vahel. Postoperatiivsel perioodil on ette nähtud antibiootikumid, valuvaigistid, treeningteraapia ja füsioteraapia.

Nimmepiirkonna luumurru põhjused, sümptomid, ravi ja tagajärjed

Traumatoloogide praktikas esineb sageli nimmepiirkonna luumurd, ravi kestab kaua. Seljaosa on lihas-skeleti süsteemi osa, mis on allutatud suurimatele koormustele. Selgroolülid on valmistatud tugevatest luukudedest ja ristteelised kettad pehmendavad koormust. Siiski ei pruugi luukoe taluda mõju, eriti kui see on muutunud kroonilise haiguse tõttu habras. Kõige sagedamini esineb esimese nimmepiirkonna kompressioonmurd. See on tingitud asjaolust, et jalgsi ja kõva töö ajal on suurem osa koormustest alumine seljaosa.

Vigastuse põhjused

Kui lülisamba suhtes rakendatakse tõsist jõudu, näiteks suurest kõrgusest jalgadele hüppamisel, võib tekkida 1 nimmepiirkonna luumurd. Selliste vigastuste põhjused on ka muud. Üks luu haavatavust põhjustavaid tegureid on osteoporoos. Kaltsiumi leostumisel muutub luukoe struktuur, luu nõrgeneb ja muutub tundlikumaks mehaaniliste kahjustuste suhtes. Isegi lihtne lumbaalne vigastus võib põhjustada murdu. Selle haiguse, peamiselt vanemate inimeste suhtes. Just see põhjustab inimkõrva ja kõrguse vähenemise.

Neljanda selgroolüli murru võib tekkida, kui intervertebraalne kõhre laguneb, kus ta kaotab oma pehmendavad omadused. Sellisel juhul muutub luu kaitsmata, sest vigastuse korral on mehaaniline mõju üsna väike.

Kaheteistkümnenda selgroo kompressioonmurru, samuti ka teisi selgroo osi võib saada autoõnnetuses, kukkumises suurest kõrgusest, löök raskest esemest jne. Vähi kasvajate metastaaside tungimine lülisamba viib ka luukoe hõrenemiseni ja sellele järgneva vigastuse tekkeni.

Patoloogia peamised sümptomid

Vigastuse peamised tunnused sõltuvad kahjustatud selgroolüli asukohast ja luumurdude astmest. Põhjust mõjutab ka vigastuse põhjus. Seetõttu on mõningatel põhjustel võimalik tähiseid iseloomustada. Mehaanilise löögi tagajärjel tekkiva luumurdu korral tunneb kannatanu nimmepiirkonnas tugevat valu, mis ulatub alumise otsa poole. Kui vigastus põhjustab närvilõpude libisemist, on jalgade nõrkus, halvatus, tunne kaotus. Kui selgroolüli hävitatakse kaltsiumi leostumise tõttu järk-järgult, kogeb patsient pidevat valutavat valu, mis on pärast kõndimist või füüsilist pingutust halvem. Eespool kirjeldatud märgid ei ole kõige ohtlikumad, kõige ebasoodsam on trauma, milles seljaaju on kokku surutud. Sellisel juhul rikutakse lisaks valule ka kõhuõõne ja väikese vaagna funktsioone. Kõige ohtlikum peetakse selgroolüli murdu nihkega, see võib viia alajäsemete täieliku liikumatuseni. Aju täieliku purunemise tagajärjed on pöördumatud.

Eespool kirjeldatud sümptomite korral tuleb kannatanu koheselt haiglasse toimetada. Enne ravi alustamist peab arst määrama vigastuse asukoha ja raskuse. Selleks viiakse läbi mitu diagnostilist protseduuri. Kõigepealt läbib patsient nimmepiirkonna röntgenkiirte mitmesugustes prognoosides. See võimaldab teil tuvastada kõik luu kahjustused. Nüüd tuleb MRI käik, mis võimaldab tuvastada seljaaju ja närvilõpude libisemist. Selleks tehakse ka müelograafia. Vanemas eas määratakse densitomeetria - protseduur, mis võimaldab määrata osteoporoosi, mille areng toob kaasa halva toitumise ja hüpodünaamia. Arst peab hindama selgroo funktsiooni, et määrata murru mõju.

Kuidas ravitakse seljaaju murdu?

Kui ei täheldata tugevat valu ja tundlikkuse vähenemist, ravitakse patsienti konservatiivsete meetoditega. Kõigepealt tuleb selja korsettide ja krohvide abil kinnitada fikseeritud asendisse. Patsienti soovitatakse pikali heita. Nimmepiirkonna selgroo luumurru korral hõlmab ravi voodikohta. Valu leevendab valuvaigistitega, kuid patsient peab mõistma, et isegi kui valu puudub, kulub täielikult taastumiseks vähemalt 3 kuud. Sel ajal peab patsient kaotama raske füüsilise koormuse. Taastusperioodi jooksul on taastusravi eriharjutuste käik.

Neid on vaja teostada alles pärast seda, kui luukoe on täielikult kondenseerunud.

Võimlemise eesmärk on tugevdada lihaste raami ja taastada kahjustatud selgroolülid. Harjutusi ei ole vaja tähelepanuta jätta, hernia ja intervertebraalse kõhre väljaulatumine muutuvad sageli lihaste nõrgenemise tagajärgedeks.

Juhul, kui luumurdude ajal on kahjustatud närvijuured ja seljaaju, tekivad tõsised valud ja siseorganite talitlushäired. Sellised seisundid nõuavad kirurgilist ravi. Operatsiooni peamine eesmärk on seljaaju kokkusurumise kõrvaldamine. Praegu on sellised kirurgilised meetodid nagu kyphoplasty ja vertebroplastika muutumas populaarseks. Vertebroplastikasse kantakse vigastatud selgroo õõnsusse meditsiiniline tsement. See aitab muuta selgrool vastupidavamaks ja leevendada valu. Taastumisperiood on oluliselt vähenenud.

Kyphoplasty on tõhusam meetod. See mitte ainult ei vähenda rehabilitatsiooniperioodi, vaid aitab kaasa ka selgroo füsioloogilise kõrguse taastamisele. Juhtkeha sisse viiakse spetsiaalne materjal, mis laieneb ja tõstab selle soovitud tasemeni. Pärast seda on selgrool kinnitatud meditsiinilise tsemendiga. Kuid isegi pärast selliseid operatsioone on vaja füsioteraapilisi harjutusi.

Kolmanda selgroo luumurd

Seljaaju luumurd

Seljaaju luumurd on üks raskemaid vigastusi. Selle vigastusega rikutakse ühe või mitme selgroo anatoomilist terviklikkust. Kuid see ei ole peamine koormus. Sageli on selgroolülide kahjustamine seotud teiste x struktuuride - lihaste, veresoonte, närvide ja, mis kõige tähtsam, seljaaju terviklikkuse rikkumisega. Kõik see tekitab tõsise ohu mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule.

Põhjused

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Seljaaju luumurdu alus, nagu mis tahes muu vigastus, on traumaatilise toime ületamine selgroolülide tugevuse suhtes. Teisisõnu, selleks, et selgroolülid laguneksid, on vajalik üks kahest tingimusest - selleks, et mõju oleks suur, või selgroo esialgu nõrk. Enamikul juhtudel esineb tervetel inimestel selgroolülide kahjustusi. Need langevad kohapeal, langevad kõrgusest (rohkem kui 2 meetrit), otseselt puhuvad erinevatel põhjustel - majapidamis- ja kutsetegevus, sport, liiklusõnnetused, kuritegevus.

Kuid on ka mõned patoloogilised seisundid, mis vähendavad luukoe tugevust. Ja siis väike, isegi minimaalne välismõju, mis ei ole tervele inimesele ohtlik, põhjustab selgroolülide kahjustamist. See juhtub osteoporoosi (luu tiheduse vähenemine) tõttu, mis on tingitud endokriinsetest ainevahetushäiretest, tuberkuloosi ja tuumori protsessidest, mis kahjustavad seljaaju.

Klassifikatsioon

Selgroo murrud on nende esinemismehhanismide, põhjuste ja ilmingute poolest erinevad. Seetõttu puudub üks vigastuse üldtunnustatud klassifikatsioon - seljaaju vigastuste astmestamine toimub mitmel põhjusel.

Põhjuste ja kahjustuste korral eristatakse järgmisi luumurde:

• Tihendamine. Siin on traumaatiline jõud kompressiooni vormis - selgroo kokkusurumine selgroolüli kõrguse vähenemisega. Peamised mehhanismid langevad tagaküljele, kukkumine tagumiste või jalgade kõrgusest.
• Flexion - pikendus - flexion-extensor. Võib-olla kõige raskem lülisambamurdude tüüp. Selle keskmes on selgroo terav laienemine autoõnnetuses, raskete esemete kukkumine tagaküljel.
• Rotary. Nende vigastuste aluseks on seljaaju terav ja kiire piiriülene liikumine pikitelje ümber pöörlemisviisina. Reeglina täheldatakse neid vigastusi otsese löögi tõttu kehale.

Selgroolülid esinevad ka kehade, kaarte ja protsesside kahjustuste korral - liiges-, põiki- ja spinous.

Seljaaju luumurrud võivad olla:

• Üksik - ükskõik milline lülisammas on kahjustatud;
• Mitmekordne - mitme selgroolüli kahjustusega.

• Stabiilne - seljaaju üldstruktuuri ei häirita, kahjustatud ja tervetel selgroolülidel ei ole üksteise suhtes nihutatud;
• Ebastabiilne - selgroolülide nihkumine üksteise suhtes on nn. luumurrud

Kõige tavalisematest on selgroo kompressioonmurd. Selle vigastuse aluseks on lülisamba keha kõrguse vähenemine kompressiooni tõttu (olenevalt kompressiooni tõsidusest): 3 murdu:

1. 1-kraadine luumurd - selgroolülide kõrgus vähenes vähem kui 50%;
2. Luumurd 2 kraadi - kõrgus vähenes 50%;
3. 3. astme luumurd - kõrgus vähenes rohkem kui 50%.

Selgroolülide deformatsiooni olemuse tõttu jagunevad luumurrud kiilukujuliseks ja killustikuks (või killustatuseks). Kiilukujulistel kahjustustel, nagu nimest on lihtne ära arvata, on kiilu või kolmnurga kuju, mille ülemine osa on esiküljega ja alus on seljaajuserva külje taha.

Selgroo purunemurd, sõltuvalt vigastuse iseloomust, võib olla plahvatusohtlik ja „riputamise langus”. Esimesel juhul on lülisamba keha killustatud fragmentideks, mis on nihutatud erinevates suundades. Ja "riputatav langus" on selgroo keha eesmise ja alumise serva eraldumine.

Sümptomid

Seljaaju luumurdude sümptomid sõltuvad otseselt selle asukohast. Nagu on teada, sisaldab inimese selgroo järgmised osad:

• Emakakaela - 7 selgroolüli;
• Rindkere - 12 selgroolüli;
• Nimmepiir - 5 selgroolüli;
• Sacral - 5 selgroolüli, sulatatud üheks luuks;
• Sabaosa on saba alus, 3 kuni 5 selgroolüli.

Enamikul juhtudel esineb luumurd rinna alumises (11-12 rindkere) ja ülemise nimmepiirkonna (1 nimmelüli) osakondades. Samal ajal on tüsistumata seljaaju murru peamised tunnused ja mitmed vigastused tüüpilised ja hõlmavad järgmist:

• Terav valu, mida liigutused raskendavad;
• Selgroo nähtav deformatsioon;
• Pehme koe turse;
• Naha kahjustused - haavad, hõõrdumine;
• Verejooks (harva täheldatud).

Sellegipoolest ei ole selgroolülide vigastuste juhtum. Fakt on see, et lülisamba murrud on sageli ühendatud seljaaju vigastusega. Seljaaju on teada, et see läbib kogu emakakaela ja rindkere selg ning lõpeb 1. nimmepiirkonna tasandil ja allpool on arvukalt seljaaju närvide kiude - nn. hobuse saba.

Seljaaju vigastused on verevalumite, värisemise, purunemise ja täisristi katkemise tunnused. Selliste vigastustega kaasnevad alati neuroloogilised ilmingud sensoorse ja motoorse kahjustuse näol sissetungitud aladel. Need rikkumised võivad olla osalised (pareesid) või täielikud (paralüüs või plegii). Ja mida suurem on kahju tase, on neuroloogilised häired rohkem väljendunud ja seega ohtlikumad. Kui rinnanäärme ala- ja nimmepiirkonna luumurd põhjustab pareseesi või plegiat ainult alumise jäsemega, siis lülitab rindkere ülemise piirkonna lõhenemine ka torso ja kõhu lihaseid.

Ja kõige raskemad seljaaju vigastused on emakakael. Siin ei ole mitte ainult täielik liikumatus. Seoses põletikuliste lihaste ja diafragma halvatusega muutub hingamisakt võimatuks ja seetõttu on hädavajalikud kiireloomulised meetmed, kopsude kunstlik ventilatsioon ja neuroloogilised ilmingud püsivad. Ja seljaaju purunemise või täieliku purunemisega on need pöördumatud. Kõik see on seotud ohuga patsiendi elule. Ja isegi vigastuse kõige soodsama tulemusega on ta hukule määratud.

Kuid isegi seljaaju vigastuse korral on seljaaju vigastused seotud mõnede tüsistustega. Esiteks, selgroolülide vahelise vahe vähenemise tõttu tihendatakse põikivahekettad ja närvikiud, mille tagajärjel tekivad ketahüved, ishias ja spondüloos koos osteofüütide moodustumisega (selgroolüli luu kasv). Seljaaju ebastabiilsus võib põhjustada selle eesmist-tagumist (kyphosis) või külgmist (skolioosi) kõverust. Kõik need murru tagajärjed kaasnevad kroonilise valu, liikumishäirete ja siseorganite talitlushäiretega.

Üksikasju selgroo luumurdude sümptomite kohta leiate siit.

Esmaabi

Seljaaju vigastuste puhul on esmaabi esmatähtis roll. Edasine taastumine ja isegi elu ise sõltub sellest, kui pädevalt seda pakutakse. Ebaõige abi võib põhjustada seisundi halvenemist ja isegi ohvri surma.

Esmaabi annab eelkõige ohvri nõuetekohase ladustamise ja transpordi. Transport toimub ainult seljas, kõva kanderaamiga. Ei valeta küljel ega kõhtu! Rihmaga liigutamine toimub sünkroonselt vähemalt 3-liikmelise rühma poolt - üks asetab käed okulaarse piirkonna alla, teine ​​- rinnus, kolmas - vaagna ja alumise jäseme alla. Kandjate puudumisel saate kasutada kõiki olemasolevaid tööriistu, näiteks puidust kilp. Sel juhul on rangelt keelatud sundida vigastatud inimesi üles tõusma või istuma, tõmmake teda käte või jalgade abil või püüdma vigastatud selgroolülisid ise parandada. Mitte mingil moel!

Nõuda erilist tähelepanu emakakaela trauma ohvritele. See nõuab maksimaalset ettevaatust - igasugune ebamugav liikumine võib kahjustada emakakaela seljaaju. Üldiselt algab esmaabi sellistele patsientidele nn nn. Shantzi kaelarihm - spetsiaalne ortopeediline seade, mis immobiliseerib kaela. Ja alles siis ohver viiakse üle ja transporditakse. Üldiselt on üks huvitav detail seotud kraavi kaelaga. USAs pakuvad esmaabi eriarstid - spetsiaalselt koolitatud inimesed, kuid ilma arstiõppeta. Sellepärast ei saa parameedikud kaotada emakakaela selgroo vigastusi ja seepärast panevad Schantzi krae kõigile. Ja haiglas eemaldab arst, hoolides emakakaela lülisamba terviklikkusest, selle krae.

Ravi

Seljaaju murdude ravi hõlmab valuvaigistite, toonikute ja lülisamba immobiliseerimise (immobiliseerimise) kasutamist. Kõigepealt näidatakse sellistel patsientidel ranget voodipesu. Sõltuvalt luumurru kohast võivad immobiliseerimisseadmed olla korsettide, vestide või ülalmainitud krae kujul. Kogu selle aja jooksul kulutada anesteesiat (Analgin, Deksalgin, Renalgan) ning kasutada vitamiine ja mineraalaineid, et kiirendada selgroolülide konsolideerumist. Ravi peab kaasnema hea toitumine. Toitumine hõlmab kaltsiumi sisaldavaid toite (konsolideerimiseks on vaja kaltsiumi). Nende toodete hulgas on kääritatud piim, juust, rohelised köögiviljad, pähklid, ploomid.

Koos seljaaju vigastustega kasutatakse ka spetsiifilisi ravimeid, mis parandavad verevarustust ja ainevahetusprotsesse seljaaju koes (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoksifillin). Siiski, kui seljaaju vigastused põhjustavad tõsiseid vigastusi, on ravimite kasutamine hädavajalik - vaja on kirurgilist sekkumist. Toimingute ajal toimub dekompressioon (seljaaju pressivad tükid eemaldatakse) ja plastiline kirurgia. Plastid hõlmavad kahjustatud purustatud selgroolüli asendamist siirikuga. Ülekandena võib kasutada oma luukoe (autograft) või mitmesuguseid sünteetilisi polümeere.

Tüsistumata selgroolülimurdude konsolideerumine toimub umbes 2-3 kuu jooksul. pärast vigastust. Praegusel ajal saate laiendada mootori režiimi ja alustada taastusravi. Taastusravi hõlmab füsioteraapia kompleksi (füsioteraapia harjutused), füsioteraapia protseduure (magnet, fonoforees, lihaste elektrostimulatsioon). Massaaž, nagu näiteks treeningteraapia, viiakse läbi säästlikult ja mitte mingil juhul ei tohiks sellega kaasneda valu. Seljaaju vigastuse taastumist võib täiendada jäämisega kliimamuutuste kuurortides.

Rohkem artikleid selgroo luumurdude kohta

Märkused

Tonya - 10.28.2016 - 21:41

Külaline - 01/13/2017 - 15:23

Svetlana - 02.21.2017 - 12:06

Olga - 02/05/2018 - 14:19

Lisage kommentaar

Minu Spina.ru © 2012—2018. Materjalide kopeerimine on võimalik ainult sellele saidile viitamisel.
TÄHELEPANU! Kogu teave sellel saidil on ainult viide või populaarne. Narkootikumide diagnoosimine ja retseptid nõuavad teadmisi arstist ja arsti läbivaatusest. Seetõttu soovitame tungivalt konsulteerida arstiga raviks ja diagnoosimiseks, mitte ise ravida. Reklaamijate kasutajaleping

Lapsepõlves ei ole keha veel väga tugev. Karkass on sageli vigastatud, nii et seda saab kergesti kahjustada. Vaatleme lähemalt, mis on laste lülisamba luumurd, millised on selle peamised põhjused ja välimuse sümptomid ning kuidas ravi saab teha, et kaitsta väikest patsienti puude eest.

Miks tekib vigastus?

Spinaalsete luumurdude peamised põhjused lastel hõlmavad järgmisi olukordi:

• rasked löök, mis langevad kõrgusest, raskete esemete tõstmine põhjustavad selja selgroolülide kahjustamist;
• selgroo nõrkus, ühe selgroo vähene areng võib samuti põhjustada lapse luumurdu;
• osteoporoosi või lihas-skeleti süsteemi mõne muu haiguse teke, mis põhjustab luu struktuuri nõrgenemist, mille tõttu ta ei talu koormusi ja põhjustab luumurdu;
• teravate žestide läbiviimine.

Kui lülisamba purunemurd on sageli vigastatud jäsemed, vaagna, pea. Väga sageli on ohtlikes kohtades vee hüppamine, samuti kiikust või puust hüppamine tulemuseks kompressioonimurd. Samuti võite kehakultuuri klassides selgroogu kahjustada.

Vigastuse sümptomid

Kui pärast vigastust kaebab laps seljaaju teravat läbistavat valu, tähendab see, et luumurd on kahtlus. Pärast vigastust võib esineda ka nõrkus, jäsemete tuimus. Sellised märgid võivad viidata närvilõpude kahjustamisele. Oluline on laps kiiresti haiglasse viia ja alustada ravi kohe.

Laste luumurdude sümptomid:

Kui selgroolülid on rindkere piirkonnas purunenud, tekib kannatanu hingamisraskused. Samuti võib see mõneks ajaks peatuda. Kui üritate liikuda, tunnete valu. Seljapealsed lihased on ka pikka aega heas korras, kõht hakkab haiget tegema. Palpeerimisel määrab kogenud spetsialist vigastuse asukoha. Kui luumurd toimus, on valu kõige tõsisem.

Nimmepiirkonna selgroo kompressioonmurd võib samuti põhjustada hingamisraskusi. Seljaaju lihased pingesid, te ei saa lapse torsot küljele pöörata.

Kui lapsel on tema seljaga tõsine vigastus, ei tohiks teda häirida, parem on kutsuda arstide meeskond, kes viib haiglasse ja annab vajalikku abi.

Kahju aste ja liigitus

Selgroo murru korral täheldatakse järgmisi kahjustuste astmeid:

Kui esimene vigastusaste vähendab selgroo kõrgust. See ei ületa poole suurusest.

Teist astet iseloomustab selgroo vähendamine poole võrra.

Kolmanda astme võrra väheneb kõrgus üle poole seljaajust.

Laste seljaaju kompressioonmurrud liigitatakse nende tüüpide järgi:

Keerulise tüübi korral on selgroo kahjustatud osa kaasas valu. Väga tihti esineb seda tüüpi peidetud vormis. Kui seda ei töödelda. See võib põhjustada radikuliit või osteokondroosi.

Keerulise tüübi korral liidavad valud neuroloogilised häired. Kui pärast vigastust moodustuvad luu fragmendid, võivad nad närvijuure kahjustada.

Teist tüüpi murdude puhul kaotavad jäsemed mõne aja pärast tundlikkuse, tihti tuim.

Patoloogia diagnoos

Laste murru diagnoosib laste traumatoloog. Õige diagnoosi tegemiseks teostab arst väike patsiendil selgroo, tomograafia, elektromüograafia, stsintigraafia radiograafia.

Oluline on, et arst ei segaks selgroo murdu noorte apofüüsi, kaasasündinud kiilukujuliste selgroolülide või muude arenguhäiretega.

Vajadusel uurib patsienti mitte ainult traumatoloog, vaid ka neurokirurg, pediaatriline neuroloog ja teised spetsialistid.

Lapse lülisamba vigastusravi

Pärast väikese patsiendi poolt kaebatud sümptomite hoolikat uurimist teostab arst vajalikke uuringuid ja määrab ravi.

Ravi etapid

Kompressioonimurdude ravi lastel koosneb kolmest etapist:

1. Esimesel etapil on oluline selgroo leevendamine ja valu leevendamine. Selleks peab patsient viie päeva pärast vigastust kinni pidama. Voodi peaks olema kõva 30-kraadise kallakuga.
2. Teises etapis on oluline normaliseerida verevarustust selgroolülitatavas osas. Lapsed on määratud läbima elektroforeesi, selja massaaži, magnetravi. Füsioteraapia protseduurid kestavad 10 kuni 15 päeva.
3. Kolmandas etapis on oluline jälgida 10 päeva kõiki arsti ettekirjutusi, et moodustada lihaseline korsett. Patsient jälgib voodipesu veojõul, läbib füsioteraapia.

Pärast ravi kolmanda etapi lõppu määrab arst patsiendile raviprotseduuri (treeningteraapia).

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Kuna laps kasvab pidevalt, on tema ravi ja taastusravi kiirem ja edukam kui täiskasvanud. Tavaliselt taastatakse laste lülisamba täielikult, kuid see võtab aega vähemalt kaks aastat.

Emakakaela vigastamise korral on ette nähtud Schantzi kaelarihm.

Taastamistoimingud

Lastel kestnud kompressioonmurdu järgne taastamine kestab kolm kuni kuus nädalat. Kuid selleks, et luukoe täielikult taastuda, kulub vähemalt kaks aastat. Selle aja jooksul on oluline pöörata kogu oma tähelepanu lapse tervisele.

Edukas rehabilitatsioon on harjutuste teostamine. Raviprotseduurid tuleb läbi viia rehabilitatsiooniarsti järelevalve all.

Esimesel nädalal pärast vigastust on keelatud istuda pikka aega. Aga sa võid ja peaksid tegema harjutusi, mis aitavad parandada südame, hingamisteede ja seedetrakti tööd. Harjutus peaks suurendama lihasjõudu.

Pärast ravi esimest etappi kahe kuu jooksul treeningravi abil tugevdatakse lihasüsteemi ja selgroo valmistatakse tulevaste koormuste jaoks. Harjutuste eesmärk on vigastatud keha koormuse järkjärguline suurendamine.

Kui lihaseline korsett on tugevam, võite alustada harjutustega vastupanu ja kaaluga. Ravi ja selle kestuse määrab iga patsiendi puhul individuaalselt ainult raviarst.

Lisaks treeningteraapiale võite järgida spetsiaalset kaltsiumi ja vitamiinidega rikastatud terapeutilist dieeti.

Patsientidele antakse ka terapeutiline massaaž. Sa ei saa seda ise teha. Andke spetsialistile see amet. Te saate minna beebimasse, kes töötab pärast lastega selgroo vigastusi.

Selgus, et lapse seljaaju luumurdude sümptomid on õigeaegse ravi alustamiseks viivitamatult haiglasse viinud. Esimestel päevadel on võimatu istuda, sest pärast vigastust peate ainult lamama. Kui te ei järgi ravireegleid, võib teil tekkida soovimatuid sümptomeid - osteokondroosi, kyfoosi, spondüliidi tekkimist. Seetõttu peaksite hoolikalt kuulama kõiki raviarsti soovitusi ja järgima neid rangelt.

Nimmepiirkonna kompressioonmurd: ravi ja tagajärjed

Keha telg on selgroog, mis koosneb individuaalsetest selgroolistest, mis on tavaliselt vastupidavad ja taluvad suuri koormusi.

Kuid luukoe puhul on mõju piiratud ja mõnedel haigustel muutub see habras.

Selle tulemusena tekib mõnel juhul kompressioonmurd.

Tugeva luumurdu korral võib selgroo kahjustatud tagumine piirkond tungida seljaaju peale ja häirida seljaaju kanalit. Sarnane protsess ilmneb aeglaselt ja pärast selliseid vigastusi ei ole neuroloogilised sümptomid kohe märgatavad.

Kõige sagedamini võib nimmepiirkonda kahjustada, kuna sellel on kõrged koormused ja degeneratiivse düstroofilise haigusega haigused. Põhimõtteliselt kannatavad esimesed selgroolülid närvirakkude kokkusurumise tagajärjel.

Kuidas ma saan haiget teha?

Seljaaju luumurd on tõsine patoloogia, võib olla keeruline ja lihtne. Tüsistusteta on kerged sümptomid mitte-intensiivse valu kujul, nii et patsiendid ei lähe haiglasse. Kuid luumurd põhjustab ebamugavust igapäevaelus, mis võib tulevikus põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Selline luumurd erineb teistest vigastustest nii häirete pildil kui ka vigastuse ajal.

Rikkumine toimub siis, kui üks selgroog surub teise või samal ajal mitu osakonda, kui rikutakse struktuuri ja luukoe terviklikkust.

Selja luumurdude vormid on mitmed. Kui selgroo kahjustatud osad jäävad paika, nimetatakse seda stabiilseks murruks. Kui selgroolülide nihkumist rikkumise erinevates piirkondades nimetatakse ebastabiilseks.

Nimmepiirkonna kompressioonmurdu põhjustavad mitmed põhjused:

• kukkuda suurest kõrgusest;
• vigastus õnnetuses;
• haava haav;
• spordivigastused;
• osteoporoos, tuumorikasvud selgroos ja muud haigused, mis vähendavad luukoe tugevust.

Lõhed vaagnapiirkonnas, seljal või jalgadel, hüpped tuharadesse või jalgadele, ebanormaalsed koormused sporditegevuse ajal või kerged teravad löökid võivad põhjustada luumurdu.

Seljaaju murdumine võib tekkida siis, kui kõhre laguneb mezvonvonex kettal, mis kaotab teatud haiguste ilmnemisel oma pehmendustegevuse. Sellisel juhul muutuvad luu struktuurid kaitsetuks ja väike mõju muutub piisavaks kahjustuste tekkeks.

Selliste häirete ilmnemist mõjutavad ebaõige toitumine, ainevahetushäired ja sisesekretsioonifunktsioonid, ülekaalulisus, ebapiisav kaltsiumi imendumine. Luude hävitamisel mängivad olulist rolli süüfilis, vähk ja tuberkuloos.

Vigastuse raskus

Tihendusmurd on jagatud raskusastmeteks. Arstid tuvastasid esimese astme (vähese nihkega, vähendades selgroo kõrgust 50% -le mahust), teise astme (50% nihkega normaalsest olekust) ja kolmanda astme (märkimisväärse nihke ja vähenemise tõttu).

Mõnikord võib kahju tekkida varjatud ja keerulises vormis, kui inimesel on kerge valu. Sellise luumurdu oht on selle tagajärjed, mis on seotud radikuliit ja osteokondroosiga.

Sümptomid sõltuvad vigastuse asukohast

Nimmepiirkonna kompressioonmurru avaldub järgmiste üldise iseloomuga sümptomitega:

• valu, mis ilmuvad igas asendis ja on erinevad (ägedad või mõõdukad);
• jäsemete nõrkus ja tuimus;
• osaline luudus;
• ebamugavustunne soole ja põie tühjenemise ajal;
• teadvuse kaotus, iiveldus ja nõrkus.

Sellised sümptomid on iseloomulikud kõikidele luumurdude tüüpidele nimmepiirkonnas. Kuid on olemas märke, mis sõltuvad vigastuse piirkonnast.

Nimmepiirkonnas on 5 selgroolüli, millest igaüks võib kahjustada erineva tõenäosusega. Mõnel juhul murdub murd paljude segmentidega. Valu asukoht määratakse kahjustatud selgroolüli arvust.

Näiteks neljanda ja viienda selgroolüli rikkumise korral ilmub alaselja valu ja kubeme piirkonda. Ülevoolu selgroolülide rikkumise korral ilmneb valu nimmepiirkonnas, andes keha ülemisele piirkonnale.

Niisiis, selgroo luumurdude omadused sõltuvalt selgroolüli paigutamisest nimmepiirkonnas:

1. 1. selgroo luumurd. See selgrool on kõige haavatavam ja selle keha hävitatakse sageli. Tüsistuste ja seljaaju kahjustuste puudumisel ning õigeaegse ravi korral määratakse täielik prognoos täielikuks taastumiseks. Tänu suurele koormusele ühel selgrool, kannatab ta sageli osteoporoosi ja tugeva mehaanilise mõju tagajärjel tekkinud vigastuste tõttu.
2. 2. selgroo luumurd. Teine selgrool on kahjustatud vähem kui esimene. Ja see juhtub sama suure koormusega. Teise selgroo struktuuri tugeva katkemise tõttu muutub kogu segment "lahtiseks", mis avaldub ka esimese ja kolmanda selgroolüli piirkonnas. Kui te ei määra selle seisundi ravi, võib rikkumine minna selgroo ülemisele ja alumisele osale.
3. Vigastus 3. selgroo piirkonnas. Selgroo 3 kahjustuste korral on vähem tõenäosust. Sageli on see löögi tagajärjel kahjustatud selle asukoha tõttu. Statsionaarne ravi on ette nähtud ja sõltuvalt raskusastmest võib olla vajalik operatsioon. Ebapiisava ravi tõttu selles piirkonnas ilmneb ebastabiilsus, spondülopaatia ja krooniline valu.
4. Neljanda selgroo kahjustused. See selgrool on samuti harva kahjustatud. Reeglina ilmnevad tema kehal pragud, 2 ja 3 lülisamba häired.
5. Viienda selgroo murd. Viimane selgrool ühendub ristmiku alusega. Sageli ilmneb tema luumurd, kui kukub alla tuharale ja kahjustatakse ristmikku. Enamik valu esineb nimmepiirkonnas, kuid võib ulatuda kubeme piirkonda.

Mida nad vajavad selgroo kompressioonimurdude kohta, küsisid nad: - me vastame:

Diagnoosi tegemine

Nimmepiirkonna kokkusurumise diagnostilised testid ei ole keerulised. Kahju saab kindlaks määrata visuaalse kontrolliga patsiendi kaebuste ja vigastuse laadi alusel.

Samuti võib ilmneda nähtav deformatsioon. Seljaaju vigastusi saab määrata jalgade liigutamise teel, kontrollides naha tundlikkust steriilse nõelaga.

Statsionaarsetes tingimustes tehakse alaseljaosakonna radiograafia kahes projektsioonis (külgsuunas ja sirges). Arst võib määrata ka MRI- ja CT-skaneeringuid.

Meditsiiniline kompleks

Nimmepiirkonna tõenäolise kompressioonimurdu ravi peab olema kiire, et vältida tõsiseid vigastuse tagajärgi.

Esiteks antakse esmaabi (mitmed inimesed panevad vigastatud kanderaami, luumurdetsooni kantakse sidemega või korsett, valuvaigistamiseks kasutatakse valuvaigistit). Järgmisel etapil viiakse läbi meditsiiniuuringuid, konservatiivset või kirurgilist ravi ning jälgitakse ka taastumisperioodi.

Sageli ei ole operatsioon vajalik, kuid mõnikord ei saa seda vältida. Kuna raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Ravimid. Ravimid on mõeldud valu leevendamiseks.
2. Vähenenud füüsiline aktiivsus (kõndides ja püsti istudes, seistes). Eakad patsiendid on soovitatav voodipesu.
3. Nimmepiirkonna korsetti kinnitamine, mis vabastab selgroo mittevajalikest koormustest.
4. Vertebroplastika. Selle meetodiga tugevdatakse ja taastatakse selja kahjustatud ala. Protseduuri ajal sisestatakse kahjustatud alasse õhuke nõel, mille kaudu läbib spetsiaalne lahus. Röntgenikiiruse all jälgitakse. Patsiendi vajaduste taastamiseks päev, mille järel tema füüsiline aktiivsus väheneb.
5. Kyphoplasty. Protseduur põhineb mitmel lõikamisel, mille kaudu pannakse selgroo sisse balloon, pumbatakse soovitud suurusele ja kahjustuspiirkonda valatakse spetsiaalne tsement. See protseduur võimaldab teil selgroo positsiooni fikseerida ja selle parameetreid normaliseerida.
6. Operatsioon. Sekkumine toimub närvilõpmete kahjustumise korral. Manipuleerimise protsessis eemaldab spetsialist kahjustatud alad, surudes aju taga närvidega, asendades need metallist implantaatidega.
7. Mõnikord võib nimmepiirkonda ekstraheerida (samaaegselt ortopeedilise laua kohaliku anesteesiaga, asendit - astmelise nurga järkjärgulist muutmist ortopeedilises voodis).

Taastusperiood

Taastusravi peamine eesmärk on selgroo liigeste areng pärast korsetti või kipsi eemaldamist, nõrga lihas-ligamentaalse aparatuuri tugevdamine ja tüsistuste ennetamine.

Kõige sagedamini kasutatakse spetsiaalset treeningteraapiat, lisaks on ette nähtud füsioteraapia, elektriline stimulatsioon, manuaalteraapia ja massaaž.

Taastusravi jaguneb kolmeks etapiks: esiteks taastatakse süsteemide ja elundite töö, tugevdatakse lihaste korsetti ja tehakse ettevalmistusi vertikaalseks asendiks. Taastusperioodi kestus sõltub kahju suurusest.

Harjutusravi saab läbi viia haiglas või kodus spetsialisti järelevalve all. Samuti soovitatakse külastada basseini.

Võimendusravi kompleksid kompressioonmurdude korral selgroo iga osa puhul emakakaelast kuni nimmepiirkonda:

Mis on vigastuste oht

Selgroo kompressioonmurru võib ilmneda komplikatsioonides, millest sageli on selgroo ebastabiilsus nimmepiirkonnas, neuroloogilised häired ja kyphotiline deformatsioon (õõnsa või terava kõri ilmumine rindkere piirkonnas).

Kui tihendus 3 kraadi, suureneb tõsiste tagajärgede oht.

Komplikatsioonide vältimiseks peate viivitamatult pöörduma diagnoosi ja ravi spetsialisti poole.

Kuidas vältida tarbetuid probleeme

Esimene samm on vältida tarbetuid riske. Me peame järgima liikluseeskirju, vältides õnnetusi, järgima tööohutust, koolitama seljalihaseid ja sööma õigesti.

Kui seljaaju vigastusi ei ole võimalik vältida, tuleb toiduaineid, mis sisaldavad vitamiine ja mikroelemente, tarbida.

• piimatooted, kapsas, kala sisaldavad kaltsiumi;
• lehtköögiviljad, krevetid, banaanid ja pähklid sisaldavad magneesiumi;
• B6-vitamiini ja foolhapet leidub oad, banaanid, peet, kapsas ja maks;
• Tsink on leitud mereannitest, kreeka pähklitest, kaerahelbedest ja tatarist.

Toidust tuleks välja jätta tugev tee, kohv, limonaad, rasvane toit, alkohol.

Samuti hõlmavad profülaktilised meetmed ettevaatlikkust sporditegevuses, puhkuses ja osteoporoosi ravis.