Kuidas ravida emakakaela luumurdu

Emakakaelaosa luumurd on kahjustus, mis võib põhjustada osalise või täieliku halvatuse, samuti surma. Sellise kahju korral on ohvri esmaabi ja õigeaegne hospitaliseerimine eriti olulised.

Kaela luumurd ja selle sümptomid on allpool.

Põhjused

Emakakaela luumurrud esinevad koos:

  • Õnnetus;
  • ebaõnnestunud langus, löömine kodus või tööl;
  • spordialad nagu võimlemine, suusatamine, ratsutamine, sukeldumine, ripplauad;
  • osteoartroosi või teiste sarnaste haigustega patsientide teravate kumeruste ja pööramiste rakendamine.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt tüsistuste olemasolust eristatakse luumurde:

Sõltuvalt luumurdude laadist on järgmised tüübid:

  • isoleeritud selgroolülimurd;
  • luumurrud (selgroolülide ja selgroolülide luumurdude kombinatsioon);
  • kokkusurumine (vaadeldakse selgroolüli kokkusurumise tulemusena);
  • peenestatud (diagnoositakse selgroolüli purustamisega osadeks).

Asukoha järgi on luumurde:

  • Jefferson (1 selgroolüli kahjustus, mis tuleneb kaaluka eseme langemisest vertikaalselt paigutatud peaga;
  • käpikud või hukkamehed (vigastus 2 selgroolüli);
  • sukelduja (3-7 selgroolüli terviklikkus koos samaaegse sidemete purunemisega);
  • ekskavaator (6-7 selgroolülide vigastused kaela ettepoole kallutamise tõttu välise jõu mõjul).

Emakakaela lülisamba ja seljaaju vigastusi eristatakse ka eraldi rühmaks.

Nahakriisi vigastuse korral, mis on tekkinud kaela järsu paindumise tõttu, täheldatakse põie-liigeste ja sidemete hävimist. Seljaaju trauma puhul on vigastatud seljaaju, närvikatted ja juured.

Esimest emakakaela nurgat nimetatakse "atlasiks", sest see on pea kohal. See on rõnga kujuline ja paikneb seal, kus lülisamba liitub silmakaelaga ja millel on ringi välimus. Sellel liigesel ei ole kõhre kude, mistõttu, kui atlas on kahjustatud, võtab see enda peale kogu mõju.

Atlanta vigastused jagunevad murdudeks:

  • tagakaar (kõige levinum);
  • selgroolüli külgmised osad;
  • neljakomponentne "lõhkeaine";
  • esikaar (horisontaalne);
  • põikprotsess (ühepoolne või kahepoolne).

Teist kaelalüli nimetatakse "teleks". Ta meeldib ka esimesele ringile, mille esiküljel on kasv, mida nimetatakse Axis hammaseks. Eristatakse järgmisi teljemurdude liike:

  • telje hamba tipu murdumine (harva esinev vigastus);
  • luumurd, milles kahjustusjoon läbib hamba kitsamat ala;
  • luumurru hammaste põhjas.

Sümptomid

Esimesel emakakaelaluu ​​luumurrul ja teise emakakaela luumurdil on täheldatud järgmisi sümptomeid:

  • valu kaela- ja parietaalsetes piirkondades;
  • tundlikkuse rikkumine;
  • pearinglus.

3-7 selgroolüli kahjustuste märgid on veidi erinevad:

  • valu kahjustatud piirkonnas;
  • tundlikkuse rikkumine;
  • halvatus.

Spinous-protsessi ilmumisel ilmub:

  • kahjustatud ala turse;
  • valu emakakaela- ja okcipitaalsetes piirkondades;
  • raskusi pea keeramisel.

Selgroolülide kahjustuste korral on:

  • emakakaela piirkonna kokkusurumise tunne;
  • valu selja- ja silmakaitsepiirkonnas.

Mitme murdu korral:

  • valušokk; migreen; pearinglus;
  • jäsemete tunne kaotus;
  • hingamisteede rike.

Diagnostika

Diagnoosi ajal tehakse:

  • luumurru väliskontroll, mis võimaldab kindlaks määrata lokaliseerimist ja sellega seotud rikkumisi;
  • Kahest kolmest projektsioonist kahjustatud ala röntgenikiirgus;
  • CT ja MRI, mis võimaldab selgitada vigastuse üksikasju ja on vajalik emakakaela selgroo peenestamiseks või kokkusurumiseks.

Esmaabi

Juhul, kui kaelalüli on katki, on väga oluline, et ohvrile antakse esmaabi. Selleks peate tegema mitu toimingut:

  • takistada inimese liikumiskatset;
  • helistage kiirabi;
  • pannakse ohver tema küljele, et vältida keele kleepumist või oksendamist;
  • kui inimene ei saa tema poolel asuda kõri tugevast paistetusest tingituna, siis tuleb ta panna oma kõhule, asetades kõva padja tema pea alla;
  • kinnitage kael olemasolevate tööriistade abil: rätikud, papp, kartong jne;
  • anda ohvrile anesteetikumide annus: analgin, paratsetamool, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, - valušoki, kooma või minestuse ilmnemise ärahoidmiseks;

Oluline teada! Esmaabi andmisel on võimatu oluliselt muuta inimese keha asendit, tõmmata teda jalgade ette.

Ravi

Kaelavigastusi töödeldakse tavaliselt konservatiivselt, hõlmates immobiliseerimist ja voodikohta. Kui see ravi ei andnud positiivset efekti - patsienti kasutatakse. Kirurgiline sekkumine on vajalik ka luumurdude, luu fragmentide eraldamise, seljaaju purustamise korral.

Patsiendi valu leevendamiseks määratakse anesteetikumid ja mitmesugused füsioteraapia protseduurid, nagu näiteks: ozokeritotherapy, laserteraapia, magnetteraapia, elektroforees ja fonoforees.

Immobiliseerimine

Emakakaela luumurdude ravi ei ole võimalik ilma patsiendi seisundisse toomata. Liikumatus tagab luukoe täieliku liitumise. Seetõttu hoitakse patsiendi kaela nelja kuu jooksul samas asendis.

Sideme ja krae kasutamine

Kõige tavalisem ortopeediline toode on Schantzi kaelarihm, mis haarab kaela, piirab selle liikumist. Seda krae kasutatakse pikka aega, kuni patsient on täielikult kõvastunud.

Emakakaela nihke purunemise korral kasutatakse nende kokkusurumist silmas pidades kipsi korsetti, mis eemaldab tõhusalt olemasoleva pigistamise. Sellise sideme kandmise periood sõltub kahjustuse tõsidusest.

Kaela vigastusi, mis põhjustavad selle deformatsiooni, töödeldakse, asetades patsiendi Glisson-silmusesse, mis on spetsiaalne seade, mis on mõeldud selgroo tõmbamiseks (pikendamiseks).

Operatiivne sekkumine

Vigastatud selgroolülide taastamiseks kasutatakse spetsiaalseid metallplaate, trans-liigeste fiksaatoreid, laminaarseid töövõtjaid.

Kõik need seadmed võimaldavad selgroolülidel anda soovitud positsiooni. Pärast luude edukat paranemist ja fiksaatorite eemaldamist kasutatakse patsiendi vaagna luust eraldatud transplantaati (luu fragmenti), et täita moodustunud luupuudus.

Harjutused ja massaažid

Luu splaissimise perioodil tekib kaela pikaajalise immobiliseerimise tõttu lihaste atroofia. Sellega seoses on vaja spetsiaalset võimlemist, mis alguses toimub arsti järelevalve all. Selline võimlemine on reeglina ette nähtud pea painutamiseks edasi-tagasi, vasakule ja paremale ning pea ringikujule.

Samuti määratakse patsientidele massaaž, et arendada lihaseid ja taastada nende toon. Suurema tõhususe huvides tasub kasutada akupressuuri, mis võimaldab iga selgroolüli välja töötada. On väga oluline, et seda menetlust viiks läbi ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Emakakaela luumurdude tagajärjed

5,6,7 emakakaela ja muude selgroolüli murdude mõju võib kogeda kohe pärast vigastust. Nende hulgas on:

  • jalgade ja käte tundlikkuse vähenemine; hingamisteede häired;
  • vaagna elundite ebaõnnestumine: uriini ja väljaheite inkontinents;
  • aju verejooks;
  • südame funktsionaalsed häired;
  • seljaaju rebend;
  • käte ja jalgade motoorsete funktsioonide kadumine (luu kanali kitsenemise, seljaaju kahjustuse või arteri rebendi korral).

Mõned tagajärjed võivad tekkida mõnda aega pärast vigastust:

  • jäsemete tundlikkuse vähenemine ja selle tagajärjel ka motoorse aktiivsuse kaotus;
  • aluspinnad fikseeritud seisundi ja ebapiisava hoolduse tulemusena;
  • kuseteede haiguste ja vere infektsioonide teke;
  • surm (kopsude loomuliku ventilatsiooni rikkumine ja põletiku areng, mida ei saa ravida);
  • seljaaju ebastabiilsus, mis väljendub selgroo võimetuses pingevabalt füsioloogilise toime tulla;
  • seljaaju kõveruse kujunemine anteroposteriori suunas, ületades tavapäraseid parameetreid;
  • neuroloogilised häired.

Emakakaela luumurdude ennetamine

Ennetavad meetmed on järgmised:

  • seljaaju lihaste koolitamine spetsiaalse harjutuste abil;
  • teede eeskirjade järgimine;
  • ohutusnõuete järgimine tööstuslikus ja koduses keskkonnas;
  • vitamiinide ja mineraalainete võtmine toonilise toimega.

Järeldus

Emakakaela selg on üks raskemaid vigastusi. Kirjaoskamatu esmaabi või ebapiisav ravi võib viia surmani või jääda püsivalt ratastooli (voodi) juurde. Seetõttu on iga teadliku inimese peamine ülesanne igapäevaelus ettevaatlik ja ettevaatlik käitumine selle kahju vältimiseks.

Emakakaela lüli

Igasugusel kaela vigastusel, olenemata sellest, kas see on muljunud või murdunud, on tõsised tagajärjed. See on lihtsalt verevalumiga, mida saab paar päeva kannatada, ja luumurd on sageli väärt elamist. Eriti ohtlik on kaela lõhenemine esimese ja teise selgroo piirkonnas. Tüsistused võivad ilmneda mitte ainult vigastuse ajal, vaid ka ravikuuri käigus, kui arsti soovitused jäetakse tähelepanuta või esmaabi staadiumis on ebaõiged. Selleks, et ohvrit ei kahjustata, tuleks kõiki kaelavigastusi pidada luumurruks.

Kahju põhjused

Emakakaela selgroo peenestatud või kokkusurutud murru tekkimise peamiseks teguriks on luu tugevust ületav jõud. Selline jõud on tekkinud kokkusurumise, väänamise, kokkusurumise või löögi tagajärjel. Igas olukorras on selle juhtiv tegur, kuigi neid saab kombineerida.

Kõige tavalisem põhjus on õnnetus, kus sõiduki juht ja tema reisijad on läbinud olulise koormuse, mis on tingitud kiirest langusest. Suurim painduvus ja kaela laienemine põhjustavad õnnetuse ajal kaela nikade murdu ning turvavööd ei ole antud juhul kaitstud. Samasugust kahju nimetati "piitsaplaks".

Mitte vähem ohtlik ükskõik millisele inimesele on langus kõrgusest. Sellises olukorras on selgroolülid kehamassi koormus koos suure liikumiskiirusega. Kolju ühelt poolt ja rindkere selgroolüli vastupanuvõime tõttu langeb koormus kaelale, kus tekib kahju.

Suvel tahab igaüks lõõgastuda tiigi ümber, ujuda selles. Siiski saate sukelduda võõras või madalas kohas ja mitte tekkida, sest selg on katki. Pea tabab põhja ja kael painub tugevalt, põhjustades vigastusi. Hea näide ülaltoodust näitab fotot.

Vähe hoone kohta

Enne emakakaela luumurdude käsitlemist on kasulik lasta seljaosa selle osa anatoomia.

Kahju klassifikatsioon

Emakakaela luumurdude jagamiseks on mitmeid võimalusi. Allpool on meditsiinipraktika kõige sagedamini kasutatavad klassifikatsioonid.

  1. Tähemärgi järgi:
  • kokkusurumine selgroo keha kokkusurumise tagajärjel;
  • peenestatud, killustiku juuresolekul;
  • luumurd-dislokatsioon;
  • vibud.

Eelviimases versioonis on koos liigesprotsesside ümberpaigutamisega keha või kaared.

See viitab selgroo kahjustusele või ilma selleta.

  1. Asukoha järgi:
  • sukelduja vigastus (3–7 selgroolülid on kahjustatud, sidemed on rebenenud);
  • esimese selgroo kahjustus (Jeffersoni luumurd);
  • teise selgroo kahjustus (hõõrdemurd);
  • ekskavaatori kahjustus (kuuenda ja seitsmenda selgroo spinousprotsesside murdumine).

Sümptomid

Emakakaela selgroo murdude puhul on sümptomite mõned tunnused. Kõik sõltub kahjustuse tüübist ja selgrool, mille terviklikkus on katki. Esimese ja teise selgroo kõige ohtlikum luumurd, kuna aju vars asub lähedal, mis sisaldab elutähtsaid keskusi. Peamised sümptomid on valu, mis süveneb liikumise ajal. Käte ja jalgade tundlikkuse rikkumine näitab seljaaju või selle membraanide kahjustamist.

Esimese selgroo kahjustamine

Selline vigastus tekitab ennast valu kroon- ja ülakõrva piirkonnas. Kui proovite liigutada, annab valu sageli pea pea. See võib mõjutada ülemise ja alumise jäseme tundlikkust. Kui aju on kahjustatud, võib kannatada hingamine ja südamepekslemine. Esimesel emakakaelalõigul tekib vigastus ka pea mobiilsuse rikkumise tõttu.

Teise selgroo kahjustamine

Teise selgroo murdumise kasuks on tõestanud selline sümptom nagu pea pöörete puudumine. Seljaaju kahjustumise korral võib tekkida täielik paralüüs ja puue. Kõige tavalisem põhjus on kaela järsk painutamine. Sellel selgrool on kokku kolm astet trauma ja nendest sõltuvad kliinilised sümptomid.

Kõigepealt, erapooletuse puudumise tõttu, tekitab pisut valu muret, kui proovite oma pead, ebamugavustunnet. Kui teist sümptomit täiendavad neuroloogilised häired. Tundmatus, halvatus võib tekkida. Kolmandat astet iseloomustab fragmentide märkimisväärne nihkumine, mille tõttu aju on kahjustatud ja surm.

Ülejäänud selgroolülid

Kokku on emakakaela piirkonnas 7 selgroolüli, mis tahes neist võib kahjustuda. Kui esineb kolmanda emakakaela lüli, on kaela ja pea keeruline pöörduda. Liigutused on valusad. Viienda emakakaela luumurdude korral on valu enamasti tülikas, liikumine on piiratud, kaelalihased on pingelised. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka ülejäänud selgroolülides, lisaks võib kahjustus põhjustada neuroloogilisi häireid.

Lisaks on vigastustegurina ühendatud ajus levinud turse. Kui on olemas luu 7 emakakaela nikast või mõni muu rõhk kroonile toob valu. Kuid ainult arst peaks seda sümptomit kontrollima ja tegema seda nii hoolikalt kui võimalik, eriti kui on kahtlus selgroolüli kahjustuse korral. Kui protsesside piirkonnas esineb kuuenda selgroo murd, ei ole sümptomid nii väljendunud, kaela liikumine on piiratud ja neuroloogilised ilmingud võivad puududa. Sama kehtib ka emakakaela ülejäänud selgroolülide kohta.

Kui sidemed on seotud valu, pea pea häiritud liikuvusega. Kahjustuste kohas ilmub verevalum.

Diagnostika

Emakakaela luumurdude tuvastamine on väga raske isegi röntgenkiirte kasutamisel. Nii et esimese ja teise selgroo kahjustuste diagnoosimiseks võetakse patsiendi avatud suu kaudu hetktõmmis. Et ülejäänud selg ei pildista, ei tekita see palju raskusi. Fotod tuleb koostada kahes projektsioonis, lisaks võib kasutada ka funktsionaalseid teste.

Kui röntgenikiirguse abil on raske diagnoosida, kuvatakse kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Diagnoos viiakse läbi sektsioonidel, millel ei ole kahjustusi mitte ainult luudele, vaid ka pehmetele kudedele, sidemetele ja ketastele. Uuring võimaldab määrata fragmentide arvu, komplikatsioonide esinemist, kompressiooni või seljaaju kahjustamist.

Esmaabi nüansid

Mitte alati pärast vigastust stseenil võib olla arst. Sageli pakuvad tavalised inimesed esmaabi emakakaela luumurdude tekkeks. Ja siin on peamine teha kõik nii õigesti kui võimalik, et ohvrile kahju ega surma tekitada.

Isiku käivitamiseks tuleb see asetada kindlale horisontaalsele pinnale. Kui on tegemist nihkega, pööratakse pea ebaloomulikult, siis on lähtestamine rangelt keelatud. Sellistel meetmetel võib olla kahjulik mõju. Kaelal on pealmine riie, mis ümbritseb nagu krae. Võite kasutada spetsiaalseid lukustusrõngaid, näiteks Shantsat või Philadelphiat.

Philadelphia stiilis krae

Kahjustuste kohale on kasulik kasutada külma, mis mähib rätikuga või lapiga. Jää kasutamise kestus on 20 minutit, mille järel võetakse vaheaega 10. Kui haav on olemas, kantakse sellele sidemega. Horisontaalasendis viib isik meditsiiniasutusse või kutsutakse arsti juurde.

Ravi

Emakakaela lülisamba trauma nõuab nii arsti kui ka patsiendi tõsist lähenemist. Kasutatakse konservatiivset ja kirurgilist ravimeetodit, mis kõik sõltub kahjustuse liigist. Optimaalne meetod valitakse alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist.

Konservatiivne meetod

Konservatiivset ravi kasutatakse, kui luumurrul ei ole nihet või see on ebaoluline, ka seljaaju komplikatsioonide puudumisel. Vahetult pärast vigastust võib arst Glisson-silindri abil asetada „Philadelphia” tüüpi pikendusrõnga. Viimane võimalus annab kaalu ja silmusepea kaalu suhtes. Veojõukontroll võimaldab teil eemaldada koormust selgrool, vähendada turset.

Veojõu viibimise kestus on erinev ja sõltub murdude tüübist. Reeglina on see kuu või kaks, mille järel kantakse kaelale kõva krae. Paralleelselt määratakse dekongestandid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kaltsium tabletid. Taastumine algab järk-järgult pärast murru täielikku paranemist.

Toimimine

See ravimeetod on näidatud peenestatud luumurdude puhul, kui seljaaju on tihendatud fragmentide poolt, kahjustatakse selle koed või membraanid, samuti veresooned või närvid. Sellisel juhul võib näidustus olla üks või mitu selgroolüli.

Arst eemaldab selgroo kahjustatud alad, vabastades seljaaju ja selle membraanid. Pärast murdu saab kinnitada metallkonstruktsiooniga. Kui selgroolüli on vajalik ja võimatu sobitada, eemaldatakse see, asendades selle spetsiaalse konstruktsiooniga, puuriga.

Õmblused eemaldatakse haavade paranemiseks, tavaliselt 10-14 päeva, pärast kirurgilist ravi algab taastusravi veidi varem. Lisaks on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Arst ei tohi selgroolüli eemaldada, vaid lihtsalt kinnitada kahjustatud ala metallkonstruktsiooniga.

Tüsistused ja tagajärjed

Traumas on sageli kahjustatud esimesed ja teised selgroolülid, seljaaju ja mulla, mis sisaldavad vasomotoorseid ja hingamisteid. Selle tulemusena esineb probleeme vererõhu, hingamise ja südame funktsiooniga. Kui seljaaju on kahjustatud, võib keha tundlikkus ja motoorne funktsioon olla täielikult või osaliselt puudunud.

Kaela liikumisega kaasnevad sageli valusad tunded. Kahju pikaajaliste mõjude hulgas võib tuvastada hingamis-, urineerimis- ja magamismõju. Seda täheldatakse keha täieliku halvatusega, kui patsient on sunnitud lamama. Selgroolülid võivad sageli põhjustada osteokondroosi.

Taastumisperiood

Taastusravi pärast emakakaela selgroo murdumist kestab kaua. Konservatiivse ravimeetodiga kestab immobiliseerimine keskmiselt 4 kuud. Pärast kontrollkujutist sidemete juures võib arst soovitada füüsilist teraapiat, mis viiakse läbi säästlikult. See kehtib ka operatsiooniga patsientide kohta, kuna on oht, et murru kordumine on liiga aktiivne. Aja jooksul suureneb koormus, mis aitab taastada täisliikumist ja tugevdada lihaseid. Võimlemine toimub ainult rehabilitatsiooni valdkonna spetsialisti juhendamisel.

Ka emakakaela luumurdu järgne rehabilitatsioon hõlmab kerge massaaži kasutamist, mille eesmärgiks on lihaste toonimine. Liigne aktiivsus võib põhjustada murru või komplikatsioone.

Suurepärane võimalus oleks külastada basseini ja ujumist. Vees kogevad lihased minimaalset stressi ja seetõttu on taastusravi kiirem. Selliseid klasse saab teha nii pärast operatsiooni kui ka konservatiivset ravi, kuid ainult juhendaja järelevalve all.

Näidatakse taastumisperioodi füsioteraapias, mille arst valib ka individuaalselt. Selle aja jooksul on kasulik:

  • magnetravi;
  • dioodkõlar;
  • Shcherbaki elektroforees kaelal;
  • võimendaja;
  • darsonval.

Vastunäidustuseks on metalli olemasolu selgroos.

Emakakaela lüli - vigastus, mis võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi ja põhjustada puuet. Kõigepealt on vaja, et tema ravi puhul oleks vaja arsti ja patsiendi vastupidavust käsitlevat pädevat lähenemist. Tulemus ei tule kaua, kuid sellisest vigastusest on parem olla ettevaatlik, sest „õnnelik võimalus” ei pruugi välja kukkuda.

Emakakaela lülisamba luumurd - tagajärjed ja ravi

Emakakaela lülisamba luumurd on üks levinumaid ja samal ajal raskeid lülisamba vigastusi. Luumurrud on emakakaela selgroogade terviklikkuse rikkumine. Juhtude esinemissagedus on kuni 1/3 selle tsooni kõigist luumurrudest.

Vigastus on selle komplikatsioonide jaoks ohtlik kogu keha halvatuse näol kahjustuste piirkonnas. Kardiovaskulaarse süsteemi ja hingamisteede funktsioneerimise häired, luumurdude ja aju verejooksu tõttu tekkinud seljaaju rebendid võivad põhjustada ohvri surma.

Luumurru põhjused

Seljaaju luumurdude peamine põhjus on erinevad vigastused. See võib olla kaela äkiline vigastus seljaaju terava rebimise ajal C1-C7 (emakakaela piirkonna piirkond) või tugeva löögi tagajärjel.

Selliste vigastuste hulka kuuluvad õnnetusest tulenevad kahjustused, kui hüppatakse madalast veest kõrgusest või hüpped veega veekogudes, kus on katsetamata põhja, kui rasked esemed langevad pea- ja kaelapiirkonda ning majapidamiste vigastused.

Kahju võib olla seotud ohvri töötervishoiuga, luumurrud on sageli registreeritud sportlastel: hokimängijad, sportlased, võimlejad, samuti juhid, mägironijad jne.

Luumurdude sümptomid

Emakakaela piirkonnas esinevate seljaaju murdude sümptomid võivad sõltuda vigastuste raskusest. Sümptomite kujunemisel on oluline roll esmaabi andmisel õigeaegselt ja nõuetekohaselt.

Sellise luumurdu kõige tugevam sümptom on valu emakakaela piirkonnas. Sageli on valu levik ka naaberorganites ja kudedes. Ohvril võib olla kaebusi pea, käte, käsivarre, rindkere ja õlgade vaheliste valude kohta.

Lisaks valu, neelamisfunktsiooni häirele, pearinglusele ja teadvuse kadumisele võib tinnitust registreerida. Kael on ebaloomulikul ja valel positsioonil. Sellisel juhul on võimalik jälgida loomulike kurvide (lordoosi) sirgendamist ja kõveruste arengut, kus nende anatoomia järgi ei tohiks olla.

Kahjustuste piirkonnas on lihased jäigad, võivad esineda spasmid. Mõjutatud piirkonnas on kriis. Mõnel juhul võite täheldada pea parietaalse ja okulaarse piirkonna tundlikkuse täielikku kadu.

Juhtudel, kui luumurd on keerulise seljaaju vigastuse tõttu keeruline, näiteks purunemine, on võimalik südamerütmi ja hingamise häired, mis omakorda võivad põhjustada ohvri surma.

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib emakakaela lülisamba murdu klassifitseerida:

  1. I astme luumurrud hõlmavad vigastusi, millega kaasneb kaelavalu piirkond emakakaela piirkonnas.
  2. II astme luumurdu nimetatakse siis, kui kannatanu kaebab pea tagaosas pearinglust ja valu. Näete ka keha tundlikkuse täielikku kadu.
  3. III klassi luumurdu iseloomustavad tavaliselt eluga kokkusobimatud vigastused.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Luumurdude klassifikatsioon

Kaela lülisamba (C3-C7) tasemel täheldatud kahjustusi võib klassifitseerida vigastust põhjustava jõu tegevussuuna alusel. Alljärgnev on üldtunnustatud klassifikatsioon.

Kahju on paigutatud järjest suurema vigastuse järgi:

  1. Kompressioonivigastusi iseloomustab selgroolülide kokkusurumine. Nende seas eristavad sellised luumurrud omakorda kiilukujuliste, plahvatusohtlike ja peenestatud luumurrudena.
  2. Paindumis-häirimiskahjustuste vahel on võimalik eristada emakakaela lülisamba häireid, tugevat ülestõmbamist ja kahepoolset luumurdu subluxatsiooniga.
  3. Pöörlevad luumurrud on iseloomulikud selgrooliste terava nihkumise poolt külgedele (sageli esineb otseste puhurite mõjul). Selle vigastuste rühma alatüüpide hulka kuuluvad ühepoolne luumurd, rebimismurd, samuti lülisamba keha ühepoolne nihkumine.

Mõned eksperdid kasutavad oma praktikas klassifikatsiooni, mis põhineb vigastuste lokaliseerimise tüübil:

  1. Jeffersoni luumurdu iseloomustab esimese emakakaela nurgamurd (punkt C1).
  2. Röövluu murd (gallows vigastus) on teise emakakaela selgroo kahjustus (jagu C2).
  3. Teise kaelalüli (C3-C7) all olevaid luumurruid nimetatakse sukeldumise murdeks. Selliseid vigastusi iseloomustavad samaaegsed kahjustused pisarate või nihete kujul.
  4. Kahe viimase selgroolüli (C6-C7) kahjustust nimetatakse ekskavaatori murdeks.

Esimese emakakaela lüli

Esimest emakakaela nimetatakse atlasiks. Sellise nime põhjus oli selle säilitamise funktsioon, just see esimene selgrool on pea toetamine. Rõngaga sarnane selgrool paikneb selgroo ristmikul pea peajooksu osaga.

C1-sektsiooni vigastuste korral võtab see väga selgroog kogu löökjõu, sest pea ja seljaosa vahel ei ole kaitsvaid kõhredekihte. Kahju tagajärjel on võimalik Atlanta vaheaegu jälgida erinevates kohtades.

Vaatamata Atlanta suhtelisele haavatavusele on sellised vigastused harva täidetud. Kõige sagedamini on sellised vigastused üsna stabiilsed ja kergesti ravitavad, kuid mõnel juhul on luumurru keeruliseks seljaaju terviklikkuse rikkumine.

Teise kaelalüli pärl

Teine kaelalüli, telg, samuti esimene, on rõnga kujuline. Selle erinevus esimesest selgrool on massiivse kasvu eesmine osa (telje hammas), tänu telje hammasele on fikseeritud teine ​​ja esimene kaelalüli. Teljehammaste kokkusurumine on kõige sagedamini selgroo murdumise põhjuseks.

Telje murdude hulgas on stabiilsed ja ebastabiilsed vigastused. Paljud luumurrud on iseloomustatud neuroloogiliste sümptomitega (sensatsiooni kadumine, halvatus jne).

Muude emakakaelalõikude luumurrud

C4-C6 vaheseinte vigastused on kõige levinumad seljaaju vigastuste hulgas. Selliste luumurdude puhul kaebavad patsiendid kaela ja pea liikuvuse puudumise, samuti kaela tugeva valu pärast. Sageli on luumurruga kaasas erineva raskusega seljaaju vigastused kuni halvatuseni või surmani. Loe siit.

Diagnostika

Erineva raskusastmega luumurdude diagnoosimine algab arsti ja palpatsiooni täiskohaga uurimisel. Kõige sagedamini saab diagnoosi kindlaks teha juba selles etapis. Täiendavad instrumendiuuringud on siiski hädavajalikud, sest nad suudavad anda täieliku ülevaate vigastuse asukohast, selle iseloomust.

Luumurdude diagnoosimiseks vajalikud informatiivsed lisauuringud on järgmised:

  1. Magnetresonantsuuring: mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis kasutab magnetvälja tugevust. Meetod on väga täpne ja ei sisalda praktiliselt vastunäidustusi, mistõttu seda saab rakendada isegi väga raskete vigastuste korral. Selle uuringuga saad mitte ainult luu struktuuri, vaid ka õppevaldkonna kudede kujutise.
  2. Kompuutertomograafia. Seda meetodit kasutatakse esimese emakakaela lülisamba kahtluse korral.
  3. Röntgen.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Ravi

Arsti uurimise ja uurimise andmete põhjal töötatakse välja ravistrateegia. Kõikide vigastuste tõsiduse korral on taastumise ja taastumise aluseks konservatiivne ravi, mille põhiolemus on kahjustatud ala ümberpaigutamine.

Nimmepiirkonna kompressioonmurdude ravil lugege siit.

Tõsisemate vigastuste puhul, nagu näiteks lõhkeained, kasutage gallo-aparaati (seade, mis fikseerib selgroo väljastpoolt) või kasutab kirurgilist sekkumist. Sellised toimingud seisnevad luufragmentide avatud asendis kinnitusseadmete järgneva kandmisega.

Tuleb märkida murdude tõhusa ravimise meetodid ja skeleti veojõud. Paratamatult operatsioon seljaaju vigastuse korral. Selline operatsioon on manipuleerimine, mis võimaldab vabastada närvisüsteemi juured ja suurendada põikistevahelist ruumi.

Lisaks on kõigi patsientide puhul, ilma eranditeta, silmitsi emakakaela lülisamba traumaga, soovitatav range voodipesu. See meede võimaldab teil vältida kahjustatud ala ülekoormamist. Patsiendile määratakse ka valuvaigisteid valu leevendamiseks ning seejärel füsioteraapia ja taastavate ja terapeutiliste harjutuste käigus.

Manuaalne teraapia tuleb samuti seostada konservatiivsete meetoditega. Käsiteraapia abil reguleerib selle valdkonna spetsialist selgroolülide, taastab keha anatoomia ja loomuliku positsiooni. Manuaalteraapia kulg on võimalik ainult tüsistumata murdude korral. Pärast lülisamba ümberpaigutamist kannab patsient spetsiaalseid kinnitusseadmeid, sidemeid 2-3 kuud, kuni täieliku taastumiseni.

Esimene abi luumurdude tegemiseks

Esmaabi peaks alati andma pädevale spetsialistile. Enne kiirabi saabumist peab ohver immobiliseerima. Kui patsiendi asukoht ei ole ohtlik (näiteks õnnetuse tõttu auto süütamise oht), siis seda ei saa liigutada.

Manipulatsioonid ohvri liikumisega võivad halvendada vigastusi. Vajadusel tuleb selgesõnalise valu sündroomi korral teostada lokaalanesteesiat, anti-šokk-ravi ning võimaldada tal täielikult hingata.

Kui ohvril ei ole hingamist, on taaselustamine vajalik:

  1. Veenduge, et ohvri hingamisteed ei sisaldaks oksendamist ja muid võõrkehi.
  2. Tehke kunstlik hingamine kuni kiirabi saabumiseni.
  3. Kunstliku hingamise vahelisel ajal tuleb läbi viia kaudne südamemassaaž, asetades pehme tekke rinnapiirkonna alla.

Vajaduse korral peaks transport olema:

  1. Asetage ohver jäigale toele. Kui kanderaam on pehme, tuleb transportimine läbi kõhu.
  2. Kinnitage kõik selgroo osad traksidega või muu kinnitusega, kaasa arvatud pea ja jalad.
  3. Vedu peab läbi viima vähemalt kolm inimest. Kõiki meetmeid tuleb täiendava kahju vältimiseks rangelt kooskõlastada.

Kui palju luumurd paraneb?

Emakakaela lülisamba vigastuste paranemine sõltub paljudest teguritest, mis mõjutavad arstiabi kiirust ja kirjaoskust organismi individuaalsete omaduste suhtes. Igal juhul võtab spetsiaalse krae kandmine vähemalt 2-3 kuud, samas kui selgroo anatoomiliselt korrektse struktuuri lõplik taastamine võib võtta palju kauem aega (mitu kuud kuni mitu aastat).

Taastamine ja ennetamine

Erineva keerukusega luumurdude ravi tõhusus sõltub suuresti rehabilitatsioonimeetmetest. Taastusperiood, samuti seljaaju liikumise taastamise meetmed, on iga patsiendi jaoks individuaalsed.

Kõikide vajalike meetmete kompleksi koostab spetsialist, võttes arvesse kõiki patsiendi vigastuse tunnuseid, tema haiguslugu ja vigastuste tõsidust. Sageli kulub rehabilitatsiooniprotsess mitu kuud kuni mitu aastat.

Taastusravi programm sisaldab:

  1. Harjutusravi.
  2. Füsioteraapia.
  3. Massaaž
  4. Taastusravi lõppstaadiumis võib patsiendil lubada ujuda.

Lihas-skeleti süsteemi taastamise meetmete kompleks toimub rangelt spetsialiseeritud meditsiiniasutuse spetsialisti järelevalve all.

Enesehooldus on sellisel juhul ohtlik ja võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Ainult arsti kõigi soovituste rakendamine ja tema nõustamise range järgimine võivad tagada head tulemused ning paljudel juhtudel tagavad patsiendi täieliku ravi.

Paljudel juhtudel saab emakakaela lülisamba vigastusi vältida, järgides lihtsaid reegleid:

  1. Mingil juhul tuleb järgida vajalikke ohutusmeetmeid: meetmetest, mis tagavad maanteeliikluse ohutuse vastavuse ohutusmeetmetele kodus.
  2. Järgige vees viibimise ajal ettevaatusabinõusid. Ärge sukelduge võõrastes kontrollimata kohtades, olge aktiivsete aktiivsete mängude ajal ettevaatlik.
  3. Jälgi oma fitnessi taset, ärge unustage regulaarset treeningut.

Luumurru tagajärjed

Kaela vigastused on võimalike tüsistuste seisukohast ohtlikud. Kerge vigastuse korral saab patsiendi täielikult taastada ja normaalseks muuta. Raskematel juhtudel võivad tagajärjed siiski oluliselt muuta ohvri elu halvemaks. Kõige raskem tagajärg on jäsemete tundlikkuse vähenemine kuni paralüüsi lõpuni.

Sellistel juhtudel mängivad lähedased inimesed patsiendi rehabilitatsioonis olulist rolli. Ravi algstaadiumis võib patsiendi põhjalik, igakülgne hooldus ja väljaõpe mängida otsustavat rolli. Mõnel juhul on võimalik vähendada paralüüsi raskust ja motoorse aktiivsuse osalist taastumist.

Täielik taastumine rasketel juhtudel on väga harv. Pareseesi negatiivsete mõjude vähendamiseks kasutatakse aktiivselt dekubitaalset süsteemi, kahjustatud piirkonna erilist massaaži, erinevaid hingamismeetodeid.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Emakakaela selg

Emakakaelaosa luumurd on traumaatilise kokkupuute tagajärjel ühe või mitme emakakaela selgroo rikkumine. See esineb löögi tagajärjel, kukkumine pea peale, terav painutamine või kaela libisemine. Väljendatud kaela valu, liikumise piiramise ja spastilise lihaspinge tõttu. Sageli ilmnesid erineva raskusega neuroloogilised sümptomid. Diagnoos on tehtud radiograafiliste andmete põhjal, vajadusel täiendav CT ja MRI. Ravi on sageli konservatiivne ja seljaaju operatsioon on vajalik.

Emakakaela selg

Emakakaela luumurrud moodustavad umbes 30% seljaaju murdude koguarvust. Samal ajal on 40-60% juhtudest täheldatud erineva raskusega seljaaju kahjustust. Umbes 30% niisuguste luumurdudega patsientidest sureb kohapeal šoki, samuti raskete hingamisteede ja südamehaiguste tõttu, mis on tingitud närvirakkude kahjustamisest. Suurem osa emakakaela luumurruga patsientidest on aktiivsed noored ja keskealised inimesed.

Vigastuse põhjus on tavaliselt kõrguse langemine pea peale, sukeldumine ebapiisavalt sügavatesse kohtadesse, kaela järsk painutamine (harvem - painutamine) sõiduki äkilise aeglustumise ajal või halva tee ajal sõidu ajal auto katuse vastu. Kõige sagedamini tuvastatakse IV, V ja VI selgroolülide kompressioonmurrud, kuid kõige tõsisemad tagajärjed on I ja II selgroolülid. Emakakaelaosa luumurdude ravi teostab traumatoloogid.

Atlanta luumurd

I kaelalüli (atlas) on rõnga vormis ja on omamoodi "sihtasutus", millele pea toetub. Selle nõgusate pindade puhul on see kokkutõmbunud luu kumerate klassidega, mis moodustavad õhukeste kõhreosade, kapsli ja sidemete vahelise liigese. Okcipitaalse luu ja I emakakaela vahel ei ole paksu rinnakujulist vooderit (intervertebral disk), nii et kui jõuad peaga, edastatakse traumaatiline jõud Atlasile ilma šokkimõõtmeta.

Kaelaosa luude stiilid surutakse Atlandi ringi, samas kui traumaatilise jõu raskusastmest ja rakendusastmest sõltuvalt võivad esineda mitut tüüpi murde. Anterior-arch - isoleeritud kahjustuse kahjustus eesmise poolimisega võib kaasneda rohkem või vähem väljendunud fragmentide nihkumisega. Tagakülje poolringikujulise tagaosa isoleeritud kahjustus, tavaliselt püsiv, ilma närvide olulise nihkumiseta ja kokkusurumiseta. Külgmiste masside murrud on rõnga keskosade terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb lülisamba kõrguse vähenemine.

Atlanta suurim kahjustus on “purunev” luumurd või Jeffersoni luumurd, milles atlanta rõnga terviklikkus katkeb korraga neljas punktis. On ka “lõhkemise” murdu variante, kus on plahvatuslik kahjustus kas atlas esi- või tagaküljele või tagumiste ja esikaarte paralleelsed murdud. Atlasi vigastusi saab isoleerida või kombineerida teise emakakaela ja teiste selgroolüli kahjustustega.

Patsient on mures kaela ebastabiilsuse, kaela-, kroon- ja päikesevalu tunde pärast, parietaalsete ja okcipitaalsete piirkondade puhul võib tekkida tunne kaotus. Patsient hoiab oma pea käed. Närvisüsteemi kahjustuste või prelumi korral ilmneb neuroloogiline sümptomaatika. I emakakaela lülisamba radiograafia spetsiaalses projektsioonis (läbi suu) võimaldab teil kinnitada Atlanta terviklikkuse rikkumist ja hinnata kaarte nihke ulatust. Vajaduse korral nimetage edasi CT. Patsiente, kellel on kahtlustatud seljaaju või nõelte kahjustusi, uurib neurokirurg või neuroloog.

Telje murd

II kaelalüli (telg) on ​​samuti rõnga kujul. Selle rõnga eesmises osas on massiivne luu kasv, mida nimetatakse hambaks. Hammas ühendub atlasi tagaküljega, moodustades Cruveilhie liigese. Lisaks on atlas ja telg liigendatud omavahel laia ja lameda sümmeetriliselt paigutatud liigesepinna abil. Ülaosa selgroo struktuursete omaduste tõttu kannatab hambaprotsess tavaliselt vigastuste all. Võib tuvastada kolme tüüpi hammaste murde. Esimeseks tüübiks on hamba ülemise osa rebimine, harva esinev stabiilne luumurd. Teist tüüpi - hamba kitsas osa kahjustusi, ebastabiilset murdu täheldatakse enam kui 50% juhtudest. Kolmas tüüp - hamba aluse kahjustus, 20% juhtudest, millega kaasnevad neuroloogilised häired.

Võttes arvesse atlasi nihkumise määra ja sümptomite tõsidust, on odontoid-protsessi kolm murdu. Kui esimesel nihke astmel puudub, siis kaebab patsient kaela liikumisest tingitud ebamugavustunnet ja kerget valu. Teises astmes on atlas ja hamba fragmendid nihkunud ees ja esimese selgroo tagumine osa pigistab seljaaju. Võimalik teadvuse kadumine trauma ajal või mõnda aega pärast seda, näitas neuroloogilisi sümptomeid - alates väiksematest tundlikkuse häiretest kuni pareeseni ja paralüüsini. Kolmandas astmes esineb tavaliselt olulise nihke tõttu närvisüsteemide raskeid kahjustusi, mis ei sobi kokku eluga.

Tuleb meeles pidada, et vale heaolu esimese astme luumurdude korral võib tekitada kahju raskusastme alahindamist (nii arst kui ka patsient ise). Patsient liigub vabalt, pöörab pea, raputab pead jne. Selliste liikumiste korral on mõnikord atelje terav nihkumine ja seljaaju järsk kokkusurumine, millega kaasneb äge kompressioon myelopaatia ja patsiendi seisundi järsk halvenemine. Seda asjaolu arvestades tuleks kõiki teljemurde pidada potentsiaalselt ohtlikeks vigastusteks.

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse radiograafia kahes projektsioonis: pool ja suu. Ebakindlate tulemustega on võimalik teostada funktsionaalseid kujutisi (maksimaalse ettevaatusega ja arsti juuresolekul), kuid aksiaalne CT koos frontaalse ja sagitaalse rekonstrueerimisega on turvalisem ja informatiivsem uurimise meetod. Neuroloogiliste häirete korral on ette nähtud konsultatsioon neuropatoloogi või neurokirurgiga.

Alumise kaelalüli lõhed

Emakakaela lülisamba purunemine ja murdumine on enamikul juhtudel tekkinud kaela sunnitud paindumise ajal (paindumismurd). Vähem levinud kahju, mis on tingitud kaela järsust pikenemisest (ekstensorlõhed). Patsiendid kaebavad valu kaela lülisamba juures. Liikumine on piiratud. Määratakse kaelalihaste spastiline kokkutõmbumine ja pinged. Purustatud selgroolüli spinousprotsessi palpatsioon on valus.

Mõningatel juhtudel (kui sidemete purunemine spinousprotsesside vahel on katkenud) tuvastatakse spinousprotsesside joonte kõverus bajoneti või välklambi kujul. See sümptom näitab murru ebastabiilsust. Tihti ei kaasne kompressioonmurrud seljaaju kahjustusega, samas kui kahjustatud piirkonna turse tõttu võivad esineda kerged neuroloogilised sümptomid. Seljaaju vigastusega (kõige sagedamini murdunud luumurdude ja luumurrudega) on neuroloogilised häired selgemad, rasketel juhtudel tetrapleegiat, defekatsiooni ja urineerimise teo rikkumist.

Eriti rasked vigastused on emakakaela luumurrud, mis on tavaliselt põhjustatud pea järsust painutamisest. Luumurdude korral on sageli leitud mitme selgroo kahjustusi, kaarte luumurde, spinous- ja liigesprotsesse, sagedamini tekib täielik paralüüs ja tunne kaotus. Võimalik surm kohe pärast vigastust mõne tunni või mõne päeva pärast. Viimasel juhul on surma põhjuseks hingamisteede häired, kopsuturse ja muud komplikatsioonid.

Emakakaela lülisamba radiograafia on diagnoosi tegemisel otsustava tähtsusega. Eriti informatiivne on külgpilt, mis võib paljastada kompressiooni (eesmise selgroo kõrguse vähenemine) ja suurendada lõhet katkenud ja ülalpeetavate selgroolülide vahel. Kahtluse korral on emakakaela piirkonnas ette nähtud selgroo CT, selgroo MRI kasutatakse pehmete kudede struktuuride seisundi hindamiseks. Neuroloogiliste häirete juures on näidatud nõustamine neurokirurgi või neuropatoloogiga.

Ravi

Enamikul juhtudel on emakakaela luumurrudeks näidustatud konservatiivne ravi. Patsiendid hospitaliseeritakse õnnetusosakonda. Tihedate, mitte nihkunud murdude puhul viiakse immobiliseerimine läbi kraavikaela, krohvi korsetti või jäik krae kuni 4 kuud. Seljaaju nihkumise ja kahjustamise ohu korral kasutatakse Glisson-silmusid koos korrigeerivate padjadega või rullidega.

Kui luumurdud ei pane padja alla pea, asetage õlgadele padi. Ekstensori vigastuste korral kasutage pärast kompressiooni eemaldamist patsiendi pea all kaks padja, padjad eemaldatakse. 15-30 päeva pärast eemaldatakse veojõud ja 3-4 kuu jooksul kantakse kõva krae või krohv poolkorsett. Patsiendid määrasid valuvaigisteid, füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi ebakindlate luu ja murdude tõttu (eriti kombineerituna kompressiooni või seljaaju kahjustusega), peenestatud kompressioonimurdude ja konservatiivse ravi ebaefektiivsusega. Selgroolüli fikseerimiseks kasutatakse laminaarseid töövõtjaid, trans-liigeslikke fiksaatoreid või plaate. Postoperatiivsel perioodil on ette nähtud antibiootikumid, valuvaigistid, treeningteraapia, massaaž ja füsioteraapia, millele järgneb rehabilitatsioonimeetmed.

Emakakaela luumurru põhjused, sümptomid, ravi ja võimalikud tagajärjed

Kuidas on emakakaela luumurd? See küsimus huvitab paljusid inimesi. Inimkael on väga keeruline loomulik mehhanism, mis täidab mitmeid funktsioone. Ei ole ühtegi arhitektuurilist struktuuri, mis oleks ehitatud nii peenelt ja targalt kui kael. Kõige olulisem roll selles lihaskompleksis on sidemete ja luude kõhre, mis kuulub emakakaela lülisamba. Selles on 7 selgroolüli, need on omavahel eraldatud ristteeliste ketastega ja kinnitatud sidemete süsteemiga.

Emakakaelad kaitsevad luuüdi, kettad summutavad pea ja keha liikumist. Seetõttu on emakakaela luumurd tõsine vigastus. Sellise kahju korral esineb puudusi ja isegi surma.

Kuidas on emakakaela selg?

Anatoomia jagab emakakaela lülisamba kolme eraldi veergu:

  1. Eesmine - selgroolülide kaks eesmist kolmandikku, üks sidemega kiuline rõngas ja intervertebraalsed kettad;
  2. Lähis-taga kolmandik selgroolülidelt, ühest sidemest, kiulisest rõngast ja ristteelistest ketastest;
  3. Tagumine - käed, protsessid, plaadid ja spinousprotsessid.

Kui murd murdub ühest veerust, võivad ülejäänud kaks seljaaju kaitset vigastuste eest kaitsta. Kui kaks veergu on katki, on selg jaotatud kaheks osaks ja seljaaju purunemise oht on väga suur.
Anatoomia selgroolisi tähistatakse ladina tähega C ja seerianumbritega 1 kuni 7:

C1. Atlanta. Seda nimetatakse müütilise titaani nime all, kes hoidis tiibu õlgadel. See selgroog koosneb kahest kaarest, mis on ühendatud külgmiste massidega. Arvatakse, et Atlandi ookean hoiab kogu pea, tegelikult ühendab ta kolju seljaga. Atlasil ei ole keha.


C2. Epistrophys. Kui inimloom on emakas, siis on atlas ja epistrofia ühendatud hambakujulise kujuga. Seda selgroogu nimetatakse ka spinouseks, kuna atlas pöörleb selle ümber nagu telje ümber.
C3 - 6. Ei ole eraldi nimesid. Selgroolülid on väikesed, lühikesed, lühikesed protsessid, seetõttu selgub selgroo selles osas kõige sagedamini.
C7. Kõlarite selgroog (mitteametlik nimi). Varustatud pika protsessiga, mida on lihtne leida kaela alumise osa palpatsiooni abil.

Selgroo murdude tüübid

Eristatakse järgmisi emakakaela lõhesid:

  1. Atlanta tagakaar. Vigastus tekib kaela tugeva laienemise ja okulaarse suuna teise selgroo protsessi suunas pigistamise tõttu. Tagakülg puruneb külgmiste massidega ristmikul.
  2. Jefferson mongrel. Sel juhul laguneb atlas või, kui arstid ütlevad, “puruneb” löökist või kolju pealt surudes. Esimese selgroo kaared liiguvad üksteisest peale ülemise ja alumise surve. Jeffersoni murdu võib olla kahte tüüpi: tüüpiline, paljude fragmentidega ja ebatüüpiline, külgmiste masside murdumisega. Seljaaju ei mõjuta tavaliselt, sidemeid võib purustada.
  3. Aksiaalne selgroolüli. Arstid andsid seda tüüpi trauma tumedalt romantilisele nimele "täitleja murd." See on tingitud liiga suurest kaela pikendamisest. Luude luud liiguvad liigeste protsesside vahel, selgroolüli keha liigub edasi. Ligandid võivad olla purunenud ja mõjutada põikivahendeid. Ka kaare jalad on murdunud. Hambaprotsessi murdumise korral surub esimene selgroolülikond välja ja kahjustab seda.
  4. Spinous protsessid. Kuuenda või seitsmenda selgroolüli spinousprotsesside eraldamisega murdumine. Võib tekkida, kui pea ja tiheda kaela ootamatu kallutus. Arstid nimetavad seda traumaks ekskavaatori murdu.

Selgroo luumurrud allpool C2. Siin on mitmeid võimalusi. Näiteks “sukelduja” luumurd on 4–5 emakakaela lülisamba trauma, kui pea ja kael on tugevalt kallutatud koos löögiga piki selgroogu. Võib mõjutada ühte või mitut selgroolüli, katkised sidemed, kettaid. Selgroolülid on kahjustatud, kuna need on pigistamise tõttu purunenud. Seljaaju on mõjutatud, kui selgroolülid nurkuvad (eriti iseloomulik viiendale ja kuuendale).

Luude terviklikkuse probleemide põhjused

Kaela luumurd tekib tugevate mehaaniliste mõjude tõttu.

Reeglina on põhjuseks õnnetus või hoolimatu käitumine.

Näiteks, kui inimene kukub suurest kõrgusest tagurpidi või vastupidi, raske ese langeb oma pea peale ülalt, moodustub atlanta kompressioonmurd. Sageli kannatavad lapsed rõdude, pööningute, kõrgete puude või sportlaste kukkumise all. Varakevadel, suurtes linnades, tekivad paljud inimesed murdude tõttu suurte jääpurikate kokkuvarisemise tõttu.

Jeffersoni luumurd võib tekkida languse (mootorratta, jalgrattaga) ja õnnetuse korral.

Teise selgroo murrud on peamiselt autoõnnetuste tagajärjed. Terava löökiga näo alumises osas tekib hambaprotsessi murd. "Hammaste" tugev nihkumine seljaaju kehas viib ohvri surmani.

3 - 6 selgroolüli kahjustused on õnnetuste tagajärjed, spordivigastused, löögid kaelale. Sukeldumisel tekib sageli 5-6 emakakaela luumurd, kui inimene, ilma hüpata sügavust arvestamata, tabab oma pea põhja või lõkse.

7. emakakaela lülisamba trauma on võimalik tõsiste löökide ja kukkumistega (erinevat tüüpi õnnetused, jalgpalli langus, jäähoki, kriminaalasjad, õnnetused igapäevaelus).

Sümptomid

Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid. Tavaline sümptom on märkimisväärne, järk-järgult suurenev valu luumurru kohas. Erinevaid vigastusi iseloomustavad spetsiifilised sümptomid:

  1. Kui atlas on rikutud, ei ole see mitte ainult kaela, vaid ka pea taga.
  2. 2 kaelalüli luumurdu korral ei ole võimalik pea pöörata, rasketel juhtudel toimub halvatus.
  3. Murdude 3 selgrool on pea ja kaela liigutamine raske või võimatu.
  4. Kahekümnenda neljanda emakakaela lülisamba kahjustused tunnevad end terava valu, vigastuse koha turse, pea, kaela, õlgade liikumatus ja neuroloogilised kõrvalekalded.
  5. 7. emakakaela lüli on ainus, mis on palja silmaga nähtav, eriti asendis.

Diagnoosimine ja ravi

Kogenud arst saab määrata seljaaju murdumise väliste tunnuste põhjal, kuid täpse ravi määramiseks võetakse röntgen. Praegu kasutatakse MRI meetodit. Atlanta luumurd on diagnoositud röntgenkiirgusega.


Oluline punkt on esimene abi ohvrile. Traumatoloogid soovitavad, et kui kahtlustatakse kaela murdu, ei tohiks ohvrit liigutada enne, kui arst saabub, ärge püüdke lõhet tuvastada kaela või peaga. Kvalifitseerimata inimene võib halvendada nihet või kahjustada seljaaju.

Ravi hõlmab peamiselt liikumatust, mis võimaldab luudel koos kasvada. Mitme kuu jooksul hoitakse kaela ühes asendis Schantzi kaelarihmaga. Mõnikord paigutatakse patsient Glissoni silmusesse.

Tihendusmurdude või luu fragmentide eraldamise korral teostatakse operatsioon. Raskete vigastuste korral kasutatakse kaasaegset meetodit, näiteks selgroolüli või põikivahi asendamine teleskoopproteesiga.

Emakakaela luumurrud on ohtlikud, sest seljaaju võib kahjustada. Lõhenenud luude lõhed, aju keha augustamine, halvatus ja isegi surm. Füsioteraapial ja massaažidel on paralüüsile kasulik mõju. Mõnikord aitavad nad patsiendil taastuda. Kuid sagedamini on suured kaelavigastused ravitavad.
Emakakaela luumurdude ennetamine. Vigastuste ennetamine on esiteks ohtlike olukordade vältimine. Sa ei saa sukelduda ja ujuda tundmatutes kohtades. Spordi mängimisel ja remonditöödel tuleb järgida ohutusnõudeid. Neid eeskirju tuleb lastele õpetada juba varases eas.

Kaela ja vigastuse vastupidavus soodustab võimete tugevdamist lihastes ja sidemetes. Harjutus hantlitega ja jooga töötab selles osas hästi. Regulaarne koolitus aitab vältida ootamatute olukordade kurbaid tagajärgi.