Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Brachiaalne periartroos on degeneratiivne protsess (hävitamine, hõrenemine) liigest ümbritsevates kudedes (kapsel, sidemed, kõõlused). Periartriit erineb periartroosist selles, et see on ainult põletik, seda ei pruugi tingimata iseloomustada struktuuriliste muutustega kudedes. Kuid periartriit kipub olema keeruline deformatsioonidega, kui neid ei ravita, nii et see võib muutuda periartroosiks. Haiguse teke tekib väga kiiresti ja paljud patsiendid pöörduvad spetsialisti poole juba õlg-õla periartroosi staadiumis, mis tekkis põletiku taustal. Seetõttu kasutatakse periartriidi ja periartroosi diagnoose mõnikord sünonüümidena.

Haigus toob inimesele igapäevaelus suurt ebamugavust. Patsient on mures valu pärast, mida süvendab vajutamine, mistõttu inimesel on raske leida magamiseks mugavat kehahoiakut, ta ei saa mõjutatud poolel magada. Samuti on oluliselt piiratud jäseme mootori võimsus: seda on raske tõsta, et selle tagaosa oleks tagatud. Kottide kandmine kahjustatud käes muutub võimatuks, sest see suurendab valu, mis juba kannatab patsiendil.

Sa võid haigust edukalt ravida. Selleks peate võtma ühendust spetsialistiga, kes uurib sümptomeid ja aitab teil valida õige ravi. Traditsioonilisi ravimeetodeid võib lisada ka traditsioonilisele ravile, olles eelnevalt arstiga neid arutanud.

Bratiaalse periartroosi võib ravida artroloog või reumatoloog, kui patoloogia on arenenud ühe reuma sümptomina. Kui haigus nõuab operatsiooni, võib teil olla vaja ka kirurgi abi.

Seejärel saate rohkem teada, kuidas tuvastada patoloogiat ja milliseid meetodeid selle raviks kasutatakse.

Patoloogia põhjused

Perifeerne periartroos tekib harva kui iseseisev haigus. Tavaliselt areneb see teiste patoloogiate taustal:

• emakakaela osteokondroos;
• humeroskapulaarne periartriit;
• adhesiivne kapsuliit (põletikuline protsess sünoviaalses membraanis ja liigesekapslis);
• fastsiit (lihaskihi põletik);
• bursiit (liigesõela põletikuline patoloogia);
• kõõlusepõletik (sidemete põletik).

Ja kõik liigese ja selle ümbritsevate kudede põletikulised patoloogiad ilmnevad:

• sagedane hüpotermia;
• vigastused;
• madal immuunsus: stress, ebatervislik toitumine ja halvad harjumused.

Samuti võib haigus tekkida vereringehäirete tõttu õlal ja lapsel. Seetõttu ilmneb haigus sageli pärast müokardiinfarkti või operatsiooni eemaldamist rinna eemaldamiseks.

Reumatismi taustal võib areneda ka teine ​​patoloogia, mille põhjuseks on immuunsüsteemi rikkumine.

Iseseisva haiguse tõttu esineb periartroos õlaliigese pideva liigse koormuse tõttu. See võib ilmneda sportlastel, kelle tegevus on seotud õlgade ja õlgade aktiivse tööga (sõudjad, tennise mängijad jne).

Humeroskapulaarse periartroosi põhjused

Iseloomulikud sümptomid

Periartroos - hõrenemine, liigeste ümbritsevate kudede alatoitumine (nad on nõrgenenud, muutuvad vähem vastupidavaks ja elastseks). Ka kõõluste ja sünoviaalsete kottide soolades hakkab sadestuma; sidekude kasvab liigesekapslis.

Selle protsessiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• õla- ja õlavalu;
• valusad tunded, mida süvendab mõjutatud käe vajutamine;
• jäikus sternal ja subcapularis lihastes;
• võimetus tõsta kätt, et tuua selja taha (viimase märgi tõttu nimetatakse periartroosi mõnikord "külmutatud õla" sündroomiks);
• suurenenud kehatemperatuur (organismis püsiva põletikulise protsessi tõttu põhjustab inimene perioodiliselt "keha ülekuumenemist" (hüpertermia)).

Patoloogia edasijõudnud staadiumis on mõnikord iseloomulik valu vähenemine, kuna patsient immobiliseerib õla instinktiivselt, püüdes vähendada valu. Olles pikka aega tegevusetuse all, nõrgenevad liigeseid ümbritsevad lihased ja sidemed ning nende normaalseks taastamiseks on vaja pikka aega (kuus kuud kuni mitu aastat).

Selleks, et haigusest kiiremini vabaneda - mõne kuu jooksul - on vaja varakult konsulteerida spetsialistiga niipea, kui ilmnevad ülaltoodud sümptomid.

Diagnostika

Täpseks diagnoosimiseks soovitab arst järgmisi uuringuid:

õlgade ja küünte röntgenikiirgus;

vereanalüüs (ette nähtud nakkusliku artriidiga diferentsiaaldiagnoosiks).

Haiguse diagnoosimise meetodid

Sclerocerated periartroosi ravimeetodid

Ravimid

Humeroskapulaarse periartroosi sümptomite kõrvaldamiseks on oluline vabaneda kudedes põletikulisest protsessist. Selleks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu diklofenak, Ibuprofeen, indometatsiin, Tenoxam jne.

Kui nad on ebaefektiivsed ja sümptomid püsivad, määrab arst hormonaalset põletikuvastaste ravimite (kortikosteroidid) intraartikulaarset manustamist. Periartroosi saab kõige tõhusamalt ravida selliste kortikosteroidi süstide abil nagu Flosterone, Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog.

Füsioteraapia

Massaaž

Valu ja lihaspinge leevendamiseks ning vereringe parandamiseks määratakse patsientidele massaaž. Kui põletikuline protsess on liiga äge, võib protseduur olla vastunäidustatud.

Teine teraapia lahutamatu osa on füsioteraapia. Ilma selleta ei pruugi ravimite ravi olla nii tõhus kui õla lihased ja sidemed on nõrgenenud ning ilma neile sobiva koormuseta ei saa nad kuju saada.

Noh aitab taastada Ameerika kirurgi Ernest Codmani poolt välja töötatud periartikulaarseid kudede harjutusi:

Võta stardipositsioon (asetage jalad õlgade laiusele, seisake täpselt), painutage torso ettepoole, langetage vabalt oma õlad, riputage käed põrandale, püsi selles asendis 10-15 sekundit, naasta algasendisse. Korda 5-15 korda. See harjutus aitab leevendada pingeid õlavöö lihastest.

Lähteasend: seisake tooli lähedal, kallutage keha veidi ettepoole, asetage terve käsi tooli tagaküljele, sirutage haigestunud jäseme ja langetage see. Pöörake käsi edasi-tagasi (10–20 korda), nagu pendel. See harjutus aitab suurendada käe liikumise amplituudi ja samal ajal ei lase õlaliigesele ja selle ümbritsevatele lihastele suurt koormust.

Haigete kudede verevoolu parandamiseks kasutatakse kuuma survet. Siiski on nende kasutamine soovitatav ajal, mil põletikuline protsess ei ole nii väljendunud.

Kodman harjutab periartikulaarsete kudede taastamiseks

Kirurgiline ravi

Humeroskapulaarse periartroosi haiguse konservatiivne ravi kestab kuus kuud kuni poolteist aastat. Kui selle aja jooksul ei saavutanud oodatud tulemusi, võib arst otsustada operatsiooni vajalikkuse üle. Samuti on vaja operatsiooni kohe pärast arsti juurde minekut, kui liigesekapslis on kiudude koe ulatuslik levik.

Rahva meetodid

Rahva abinõude kasutamine peab tingimata olema kooskõlastatud arstiga, sest mõnedel alternatiivsetel ravimitel võib olla vastunäidustusi või neid ei tohi kombineerida ettenähtud ravimitega.

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Sclerocephalic periartroosi sümptomite ja ravi kohta

Chalangealis periartroos (periartriit) on põletikuline protsess õlaliigese kõrval olevates kudedes (sidemed, lihased, kõõlused), mille peamisteks sümptomiteks on lapse, õla, kaela piirkonnas erineva iseloomuga valud. Kuid selles patoloogias ei kahjustata liigeste kõhreid. See on peamine erinevus humeroskulaarse periartroosi ja õlaliigese artriidi või artriidi vahel.

Etioloogilised tegurid

Põletiku paiknemise kohas eristage parempoolset, vasakut ja kahepoolset periartroosi.

1 Parem külg esineb sagedamini, sest parempoolne (töötav) käel on suurim koormus. Parempoolse periartroosi põhjuseks võib olla nii vigastused kui ka maksa patoloogia.

2 Vasakpoolne periartroos on vähem levinud, kuna vasakpoolse õla vigastamise tõenäosus on „vasakpoolsetes” inimestes kõrge ja neid on vähem kui neid, kelle parem käsi on arenenud.

Perikulaarsete kudede vasakpoolne põletik tekib mehaaniliste kahjustuste, müokardiinfarkti taustal, kuna vereringe halvenemine mõjutab liigest ja seda ümbritsevatest kudedest.

Kahepoolse periartroosi korral levib põletik mõlemale õlale. Seda tüüpi haigus on haruldane. Seda iseloomustab palavik, valu mõlemal õlal, ülemine selja ja kael. Pärast valu kadumist on mõlema käe funktsionaalsus märgatavalt vähenenud.

Põhjused

Mõlemad mehed ja naised kannatavad õlavilja periartroosi all. Inimestele, kes on oma tegevuse iseloomu tõttu sunnitud pikka aega hoidma oma kätt ebamugavasse asendisse, teevad liigseid jäsemeid intensiivselt, see on tavalisem.

Reeglina diagnoositakse seda haigust neljakümne aasta vanustel patsientidel. Patoloogia algpõhjus on vereringe halvenemine, kui liigesed ja ümbritsevad kuded ei saa piisavalt toitu.

Põletikulist protsessi, mis põhjustab periartikulaarsete kudede kahjustamist ja mille tagajärjel väheneb õlaliigese liikuvus, võib käivitada mitmed tegurid:

• erineva päritoluga mikrotraumad (äkilistest liikumistest, streikidest, kukkumistest);
• luumurrud, õlarihma liigeste dislokatsioonid;
• ülemäärane koormus ebatavalise tegevuse pikaajaline tegevus (aiandus, remonditööd, sulgpalli või tennise mängimine jne);
• emakakaela selgroo patoloogiad, näiteks osteokondroos, eendid, herniad, kui on häiritud periartikulaarsete kudede, sealhulgas liigeste endi toitumine;
• somaatilised haigused (müokardiinfarkt, stenokardia, endokriinsed patoloogiad jne);
• operatsioonid õla läheduses asuvatel aladel (osteosüntees, mastektoomia, veresoonte kirurgia).

Perifeerne periartroos: sümptomid ja ravi

Haiguse vormid ja sümptomid

Humeroskapulaarse periartroosi sümptomid sõltuvad haiguse kulgemisest ja sõltuvad selle kujust.

Sümptomite raskusaste eristab järgmisi haigustüüpe:

Haiguse diagnoosimine

„Humeroskapulaarse periartroosi” diagnoosimiseks on vaja välistada teatud tüüpi haigused, millel on sarnased sümptomid: käe veenide tromboflebiit, aju veresoonte haigused, emakakaela lülisamba vigastused ja patoloogiad, nakkuslik artriit ja teised.

Kui kaebate valu õlarihma piirkonnas ja käte liikumisvõimet, viib arst visuaalselt läbi luude eendite, liigeste asümmeetria, lihaskoe atroofia.

Õla- ja õlapiirkonna palpatsioon näitab valu ja põletikupiirkonna ulatust. Õla liigese mootori aktiivsuse hindamine toimub patsiendi käe röövimise, pööramise, tõstmise, pikendamise ja paindumisega.

Eksamitulemuste põhjal tehtud diagnoosi kinnitamiseks aitavad mitmed täiendavad uuringud kinnitada:

• Üldine vereanalüüs. Patoloogia juuresolekul suureneb ESR ja C-reaktiivne valk.
• Röntgen. Pilte saab määrata periartikulaarsete kudede kahjustuse olemuse - traumaatilise või degeneratiivse.
• 3D-efektiga kompuutertomograafia võimaldab tuvastada luu patoloogiat.
• Lisaks võib haiguse diagnoosimiseks kasutada ultraheli, MRI-d, artroskoopiat.

Sclerocute periartroosi ravimeetodid

Konservatiivne ravi

Õla liigese mootori funktsiooni taastamine on pikk protsess. Arvestades sümptomite raskust, vanust, patsiendi tundlikkust ravimite suhtes, näeb spetsialist ette konkreetse juhtumi parimat ravi. Parimad tulemused näitavad kombineeritud ravi koos meditsiiniliste preparaatidega füsioteraapia ja meditsiinilise võimlemisega (väljaspool akuutset perioodi).

Ultraheli, diadünaamiliste voolude, UHF, UHT, treeningteraapia, emakakaela-krae tsooni massaaž ja vigastatud käsi, nõelravi, muda ravi, parafiinravi mõju on efektiivne kombinatsioonis suukaudse manustamise, välise kasutamise ja süstimistega järgmiste ravimite periartikulaarsesse piirkonda:

• valuvaigistid (analgeen, pürbutool, reopiriin jne);
• põletikuvastane (diklofenak, ibuprofeen, nimesuliid jne)
• vasodilaator või spasmolüütiline (aminofülliin, baralgin, nikoshpan, nikotiinhape);
• hormonaalne (diprospan, fosfoon);
• biostimulandid (klaaskeha, plasmool, PhiB jne).

Positiivset efekti täheldatakse, kui haige kohale pressitakse bischofiidi või dimexiidi lahusega.

Valulike sümptomite kõrvaldamiseks algab ravi valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega. Kui nende toime ei ole piisav, määrab arst lühikese protseduuri glükokortikosteroidide intraartikulaarseks süstimiseks.

Kirurgiline ravi

Teostatud konservatiivsete ravimeetodite ebatõhususega. Humeroskapulaarse periartroosi kirurgilise sekkumise näidustused on järgmised:

1. püsiv valu õla piirkonnas, jätkates pärast ravi kortikosteroididega;
2. mädane protsess (abstsess) õlal ja muutused periartikulaarsete kudede struktuuris, näiteks rotatori manseti patoloogia;
3. patsiendi soov mitte muuta tavalist eluviisi ja tema elukutset, mis nõuab pidevat liikumist õlaliiges, ja seda, mida inimene kaotab kroonilises või anküloseerivas periartroosis.

Kaasaegne kirurgiline ravi viiakse kliinikus läbi enamikul juhtudel arthroscope abil, kasutades mikrotõmblusi, kasutades optikat ja spetsiaalseid tööriistu.

Kuidas liigeste kirurgilist ravi näha, vaata videot.

Kõrgtehnoloogiliste seadmete kasutamine operatsiooni ajal:

Selliste kahjustuste operatiivse artroskoopilise ravi korral viiakse läbi subakromaalsete sünoviaalsete kiudude kudede, akromioplastika ja rotaatori manseti põletikuliste struktuuride eemaldamine fiksaatoritega.

Pärast kirurgilist protseduuri, mis viiakse läbi lokaalanesteesias, võib patsiendi operatsiooni ajal vabaneda.

Postoperatiivse rehabilitatsiooniravi aluseks on füsioteraapia ja füsioteraapia. Patsiendi töövõime naaseb umbes kolme kuu jooksul. 95% juhtudest täheldatakse ravi pärast edukaid toiminguid.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Rahva abinõude kasutamine humeroskulaarse periartroosi ravis hõlmab vedelike, hõõrdumise, ravimtaimede kompresside kasutamist.

Abiravina saame soovitada järgmisi tegevusi:

Haiguste ennetamine

Haiguse vältimiseks peate järgima järgmisi lihtsaid juhiseid:

• ravida kiiresti spinoloogilisi patoloogiaid, mis tekitavad humeroskapulaarse periartroosi arengut, näiteks emakakaela osteokondroosi;
• vältida õlarihma liigset koormust;
• hoiduge hüpotermiast;
• teha füüsilisi harjutusi, et tugevdada lihaste ümber õlgade ja sidemete ümber, parandada verevarustust ja liigeste toitumist.

Õla rindkere periartroos

Perifeerne periartroos (PLP) on kompleksne neurodüstroofiline sündroom, mis mõjutab õlaliigese periartikulaarseid kudesid, mis tulenevad liigese iseenda, emakakaela selgroo, brachiaalse plexuse närvide või liigese kõrval paiknevate organite erinevatest patoloogilistest muutustest. Valu ja õlaliigese piiratud liikuvus. PLP puhul hõlmab diagnostiline otsing ühisala uurimist ja valimist, neuroloogilise seisundi hindamist, radiograafia, ultraheli, õlaliigese MRI, selgroo ja teiste uuringute radiograafiat. Ravi koosneb glükokortikoidravimite, lokaalanesteetikumide, MSPVA-de, B-grupi vitamiinide, veresoonte teraapia, füsioteraapia, füsioteraapia ja massaaži kombineeritud kasutamisest.

Õla rindkere periartroos

Mõistet "humeroskapulaarne periartroos" on kasutatud alates 1872. aastast kollektiivse terminina, mis hõlmab mitmesuguseid õlaliigutust ümbritsevate kudede patoloogiaid. Seega võib „humeroskapulaarse periartroosi” diagnoosimisel olla subakromaalne bursiit, skleroseeruv kapsuliit ja õlaliigese bursiit, pika bitsepsipea ja rotatori manseti kõõlusepõletik ning muud haigused. Neuroloogilises praktikas peetakse PLP-d sageli neurodüstroofiliseks sündroomiks, mis areneb koos emakakaela osteokondroosiga. Erineva etioloogiaga PLP tüüpide varieeruvuse tõttu ja muidugi otsustati, et ICD-10 koostamisel ei kasutata seda kontseptsiooni klassifikatsioonis ja seeläbi julgustatakse arste võtma diagnoosimisel hoolikamat ja diferentseeritumat lähenemist. Sellele vaatamata kasutavad tänapäeval enamik traumatoloogia, ortopeedia ja neuroteaduse spetsialiste laialdaselt terminit „scapulatory periarthrosis”.

Etioloogia ja patogenees

Humeroskapulaarse periartroosi teket soodustavad tegurid on arvukad ja muutuvad. Meditsiinipraktikas on kõige sagedamini diagnoositud PLP, mis on seotud impingementi sündroomiga - õla pöörleva manseti põletik, mis esineb siis, kui see on mikrotrumuleeritud. Jälgitakse stereotüüpiliste liikumiste tõttu, mis on koormatud maalikunstnike, müüride, kandjate, sportlaste ja staatilise koormusega kontoritöötajate õlale. Brachiaalne periartroos võib tekkida osteokondropaatia, artroosi, õlaliigese artriidi, selle ebastabiilsuse ja vigastuste tõttu (õlgade nihkumine, kõõluste kahjustamine, sidemete purunemine). Teised PLP etiofaktorid on akromioklavikulaarse liigese klavikule, trauma ja posttraumaatiline artroos.

Neuroloogilised põhjustab PLP eenduvad radikuliidi ja radikulopaatiaga patoloogias lülisamba kaelaosa (spondyloarthrosis, osteokondroos, ketas eend), pleksiit jt. Õlapõimi haigused (näiteks lihasdüstroofia, Erb halvatus), ülajäsemete parees tulenevad enne insult või müelopaatiast. Suhkurtõvega patsientidel on humeroskapulaarne periartroos diabeetilise neuropaatia kliinikus. Mõnel juhul esineb onkoloogiliste haiguste taustal humeroskulaarne periartroos - kopsuvähk, mille asukoht on tipus, rinnavähk, osteosarkoom jne. Lisaks kirjeldatakse humeroskapulaarset periartroosi naistel, kes on läbinud mastektoomia ja patsientidel pärast müokardiinfarkti.

PLP arengu patogeneetiliste mehhanismide aluseks on vaskulaarse regulatsiooni ja neurotroofsete häirete segmendihäired, mis viivad järk-järgult düstroofilistesse muutustesse õla liigese periartikulaarsetes kudedes. Liigese kapsli hõrenemine ja lõdvenemine toimub elastsuse kadumise tõttu, tekib mikrokahjustusi, mis hiljem asendatakse sidekoe abil, mis omakorda suurendab kapsli elastsust ja piirab liikumist õlaliiges. Viimane põhjustab külmutatud õla sündroomi ja püsiva liigeste kontraktsiooni tekkimist.

Sümptomid

Õlavöö periartroos algab valuga. Selle välimus ja areng on nii märkamatu ja järkjärguline, et patsiendid ei suuda täpselt näidata, millal neil on valu. Valu paikneb sageli eesmise-külgsuunas, harva õla tagaküljel. Patsiendi enda kirjelduse kohaselt on nad "igav", "valus", "närimine"; võivad kiirguda kaelale, küünele, distaalsele küljele. PLP algperioodil esineb valu ainult siis, kui liigutused õla liigesel on märkimisväärsed. Näiteks, kui üritate oma käsi selja taha panna, viige see küljele, tõstke horisontaaltasapinnast ülespoole. Selliseid mootorsõidukite toiminguid kodumaises keskkonnas ei tee inimesed sageli tihti, mistõttu PLP varases perioodis viidatakse arstidele peamiselt sportlastele või patsientidele, kellel on nende liikumisega seotud tegevused.

Humeroskapulaarse periartroosi edasise arenguga kaasneb valu tugevnemine ja piiratud liikuvuse ilmumine õla. Patsiendid kaebavad õlaliigese liikumise ajal teravate valude esinemise üle, ühiste piirkondade püsiva taustvalu olemasolu. Viimast tõhustatakse öösel, see ei võimalda patsiendil magada mõjutatud õla poolel, põhjustab unetust ja asteenia arengut. Aktiivsete liikumiste piiramine õlgades muutub patsiendi igapäevaelus järk-järgult märgatavaks - tal on raske hoida sõidukite ülemist rööbastikku, võtta esemeid ülemistest riiulitest, tõsta käsi keha küljele või pöörata see tagasi. Ülaltoodud sümptomid põhjustavad patsiendi arsti poole pöördumise. Reeglina kulub praegu 2-3 kuud. haiguse algusest.

Diagnostika

Õlaliigese uurimine näitab kerget kudede paistetust, nende mõnevõrra suuremat palpatsiooni tihedust võrreldes terve õla palpatsiooniga. Löögipunktid on märgatavad - kõõlused kohtades, kus kõõlused on kinnitatud, õlavarte ja nende vahel olevad sooned, subcapularise lihas. Aktiivset liikumist õlal on palju raskusi, sageli on ka passiivsed liikumised piiratud. Kõige tugevam rikkumine käe tõstmisel keha ees, tema röövimine ja selja taga olev institutsioon. Patsienti võib uurida ortopeedi, traumatoloogi, üldarsti või neuroloogi poolt. Viimane hindab ka patsiendi neuroloogilist seisundit. Spinaalsete närvide või brachiaalse pleksuse kahjustuste tunnuste määramisel tuleb skapulohumeraalset periartroosi lugeda avastatud haiguse sündroomiks.

Õlaliigese õlaliigese ja CT-skaneerimise radiograafia võib anda teavet selle luu struktuuride olukorra kohta - osteoporoosi olemasolu, liigeserikkuse vähenemise jms kohta, samuti liigesekeste ja periartikulaarsete kudede kaltsifikatsioonist. Liigese pehmete kudede muutuste diagnoosimisel on õlaliigese MRI või ultraheli tähtsus. Emakakaela selgroo seisundi hindamiseks tehakse selgroo röntgenuuring ja kui kahtlustatakse seljaaju sündroomi, võetakse selgroo MRI. Tuvastatud neuroloogiliste häirete selgitamine võib nõuda EMG või ENH.

Ravi

Glükokortikosteroidid (deksametasoon, hüdrokortisoon, betametasoon) on ravimid, mis tavaliselt hakkavad ravima humeroskapulaarset periartroosi. Neid süstitakse intramuskulaarselt või intraartikulaarselt, samuti liidese pinnal olevates käivituspunktides. Suurim mõju on kortikosteroidide kombinatsioon lokaalanesteetikumidega (novokaiin või lidokaiin). Sõltuvalt PLP sümptomite tõsidusest võib meditsiiniliste blokaatide arv varieeruda vahemikus 6 kuni 10. Üldjuhul on selle ravi teise nädala lõpuks valu sündroomi vähenemine ja liikumiste arvu suurenemine. See võimaldab teil lülituda kortikosteroididest ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (diklofenak, nimesuliid, piroksikaam). Seedetrakti kahjustamisel on need ravimid ette nähtud koos gastroprotektoritega.

PLP-i kompleksravi hõlmab ka vitamiinide gr. B (võimalusel komplekssete preparaatide kujul), vaskulaarsed preparaadid (nikotiinhape, pentoksifülliin). Selle kombinatsioon füsioteraapiaga - fonoforees, elektroforees, termilised protseduurid, magnetteraapia ja refleksoteraapia - avaldab ravitulemustele positiivset mõju. Pärast valu leevendamist on paralleelselt käimasoleva teraapiaga ette nähtud massaaži ja füsioteraapia harjutused, et taastada liigese liikumisulatus.

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegse ravi ja nõuetekohase ravi korral on taastumise prognoos üsna soodne. Kaugelearenenud juhtudel põhjustab humeroskapulaarne periartroos liigese motoorse funktsiooni, kontraktsiooni ja patsiendi puude esinemise püsiva piiramise.

PLP ennetamise meetmed on: emakakaela osteokondroosi piisav ravi, õlaliigese vigastuste ennetamine ja professionaalsete või sportlike liigsete koormuste vältimine, regulaarsed ühisõppused õlavöö tugevdamiseks.

Kuidas ravida humeroskapulaarset periartroosi

Üldine teave

Haiguse arengu aluseks on põletikuline protsess, mis põhjustab liigesekapsli, kõõluste, sidemete ja nende hilisemate deformatsioonide nõrgenemist ja hõrenemist, degeneratiivseid muutusi ja hävitamist. Soolalahused kogunevad sünoviaalsesse kihti, kihisiseses sidekoe kasvab kapslis.

Mõnikord kasutatakse mõisteid "periartriit" ja "periartroos" sünonüümina. Kuid periartriit on haiguse algstaadium, mida iseloomustab ainult põletikulise protsessi olemasolu. Kui põletikku komplitseerib periartikulaarsete struktuuride deformatsioon, muutub periartriit periartroosiks. Haigus areneb väga kiiresti, nii et enamik patsiente pöördub periartroosi staadiumis arsti poole.

Põhjused ja riskitegurid

Humeroskapulaarse periartroosi sündroomi diagnoositakse nii meestel kui ka naistel, peamiselt üle 40 aasta vanuses. See on tavalisem inimestel, kellel on oma kutsetegevuse olemuse tõttu pikka aega ja regulaarselt intensiivsed käed käies või hoida neid ebamugavas asendis.

Väga harva toimib periartroos iseseisva patoloogiana, sagedamini muutub see teiste haiguste tagajärgedeks.

See tingimus võib areneda:

1. emakakaela osteokondroosiga ja teiste ülemise selgroo haigustega (väljaulatuv osa, herniated ristvõrgud jt);
2. liigeste kapsli (liimkapsuliit), liigeste bursa (bursiit), lihaskate (fastsiit), sidemete (kõõlusepõletik) põletikuliste protsesside tulemusena;
3. vigastuste tõttu (luumurrud, nihked, rasked õlavigastused) ja eri päritoluga mikroskoopilistest vigastustest (pärast lööki, äkilisi liikumisi, pidevalt suurenenud koormusi liigesele);
4. siseorganite haiguste taustal (hormonaalsed häired, endokriinsüsteemi häired, stenokardia ja müokardiinfarkt, maksa- ja sapipõiehaigused);
5. pärast operatsiooni õla piirkonnas (veresoonte operatsioon, mastektoomia, osteosüntees).

Sageli muutuvad põletikku provotseerivad faktorid konjunktuurilises piirkonnas, muutuvad pidevaks hüpotermiaks ja immuunsüsteemi nõrgenemiseks, mida põhjustavad reuma ja muud haigused, ebatervislik toitumine, stress, halvad harjumused.

Klassifikatsioon

Põletikulise protsessi lokaliseerimise järgi jaguneb haigus 3 rühma.

1. Õla periartroos. Parima õla põletik on kõige sagedamini diagnoositud, kuna see on õige käsi, millel on suurim koormus (parempoolsetele). Samuti võib maksahaiguse taustal tekkida põletikulised protsessid paremal.
2. Vasakpoolne humeroskapulaarne periartroos. Vasaku õla periartikulaarsete kudede põletikku diagnoositakse sagedamini vasaku käega. Ka südame-veresoonkonna süsteemi (müokardiinfarkt, südamepuudulikkus ja teised) patoloogiate all kannatavatel patsientidel tuvastatakse sageli vasakpoolset humeroskapulaarset periartroosi.
3. Kahepoolne periartroos. Juhtumid, kus mõlemad õlad on patoloogilises protsessis osalenud, on äärmiselt haruldased. Kahepoolne põletik on äge, mis viib mõlema käe motoorse funktsiooni halvenemiseni.

Sümptomid

Haigusega kaasneb valu õlal ja patsiendi elukvaliteedi halvenemine. Uskus suureneb surve all põletikulisele liigesele, mis põhjustab une ajal ebamugavust.

Käe motoorne aktiivsus on märkimisväärselt vähenenud: inimene ei saa seda tõsta ega liigutada selle selja taha või kanda selles käes midagi. Perifeerne periartroos avaldub:

• õlgade ja õlgade valu, mida süvendab surve;
• õlarihma jäikus (rindkere ja subcapularise lihased);
• käe mootori funktsiooni halvenemine;
• suurenenud kehatemperatuur (ägedas protsessis või kroonilise põletiku ägenemisel).

Haiguse sümptomid erinevad sõltuvalt humeroskapulaarse periartroosi kujust.

Õlaliigese sümptomite periartroos ja ravi

Meie ajal on kõige levinum põletikuline haigus periartroos. See haigus toob inimesele palju valu ja ebamugavust. See haigus hävitab meie kuded.

Kui te selle ajal ei pöördu arsti poole, võib see piirata teie töövõimet. Haigusprotsess toimub väga kiiresti. Seetõttu lähevad inimesed arsti juurde juba põletiku staadiumis. Sellise põletiku korral on inimesel raske magada isegi poseerima. Selle vältimiseks peate õigel ajal arsti poole pöörduma.

Selles artiklis saate teada, millised on õlaliigese periartroosi sümptomid ja ravi? Kas te teate ka, milliseid haigusi on? Kuidas ravida periartroosi ravimitega ja rahva düspliini abil? Milliseid harjutusi tuleb selle haigusega teha?

Mis on õlaliigese periartroos?

Mis on õlaliigese periartroos?

Brachiaalne periartroos on degeneratiivne protsess (hävitamine, hõrenemine) liigest ümbritsevates kudedes (kapsel, sidemed, kõõlused). Periartriit erineb periartroosist selles, et see on ainult põletik, seda ei pruugi tingimata iseloomustada struktuuriliste muutustega kudedes.

Kuid periartriit kipub olema keeruline deformatsioonidega, kui neid ei ravita, nii et see võib muutuda periartroosiks. Haiguse teke tekib väga kiiresti ja paljud patsiendid pöörduvad spetsialisti poole juba õlg-õla periartroosi staadiumis, mis tekkis põletiku taustal. Seetõttu kasutatakse periartriidi ja periartroosi diagnoose mõnikord sünonüümidena.

Haigus toob inimesele igapäevaelus suurt ebamugavust. Patsient on mures valu pärast, mida süvendab vajutamine, mistõttu inimesel on raske leida magamiseks mugavat kehahoiakut, ta ei saa mõjutatud poolel magada.

Samuti on oluliselt piiratud jäseme mootori võimsus: seda on raske tõsta, et selle tagaosa oleks tagatud. Kottide kandmine kahjustatud käes muutub võimatuks, sest see suurendab valu, mis juba kannatab patsiendil.

Sa võid haigust edukalt ravida. Selleks peate võtma ühendust spetsialistiga, kes uurib sümptomeid ja aitab teil valida õige ravi.

Traditsioonilisi ravimeetodeid võib lisada ka traditsioonilisele ravile, olles eelnevalt arstiga neid arutanud.

Bratiaalse periartroosi võib ravida artroloog või reumatoloog, kui patoloogia on arenenud ühe reuma sümptomina. Kui haigus nõuab operatsiooni, võib teil olla vaja ka kirurgi abi.

Haiguse levimus

Õlaliigese periartriit on üks kõige tavalisemaid artroloogide ja reumatoloogide diagnoose.

Haigus mõjutab üsna noorel inimesel - 30-40 aastat vanuseid, sagedamini kannatab parem õla liigend, see on tingitud selle suurenenud koormusest elu jooksul.

Pidev koormus õlaliigese sidemete aparaadile, mis tekib siis, kui käsi liigub tagasi, selle plii, pööramine õlaliiges, viib liigeste kudede järkjärgulise trauma.

Tegemist on degeneratiivse nekrootilise protsessiga, mis haarab lihaseid ja sidemeid, mis kinnitavad õlavarrele pea. Samuti võib tekkida artroos - liigese kõhre ja luukoe muutused.

Periartriidi ilmnemist võivad põhjustada ka järgmised tegurid:

• südameinfarkti ja operatsioonide tagajärjel õlaliigese vereringehäired;
• põikikahela ketaste ümberpaigutamine;
• maksapuudulikkus

Õlaliigese periartriit sisaldab mitmeid õlalihaste haigusi. Kõik need esinevad sarnastes kliinilistes tunnustes:

1. deltalihasepõletik,
2. arvutuslik bursiit,
3. subakromaalne bursiit,
4. õlgade pika pea otsade stenoseeriv tendovaginiit;
5. coraco-claviculari liigese artroos,
6. muud liigid.

Brachiaalse periartroosi põhjused

Õlavöö periartroos on väga levinud. Varem või hiljem puutub selle haigusega kokku kuni veerand kogu maailma elanikkonnast. Ja kõik on haige - nii naised kui mehed.

Haigus areneb tavaliselt pärast mingit vigastust, löök õlale, langust õlale või väljatõmmatud kätt. Või algab pärast liigset treeningut.

See tähendab, et kõigil neil juhtudel oli humeroskapulaarse periartriidi põhjus ebatavaline aktiivsus ja pikkade koolitamata õlaliigeste ülekoormus.

See on tüüpiline haigusarengu stsenaarium, kuigi paljudel patsientidel on raske meenutada nende „harjutusi”, mis viisid ebakindluseni - lõppkokkuvõttes on periartriit alati lõppenud. Näiteks tekib täna ülekoormus või vigastus - põletik ja valu tekivad 3-7 päeva jooksul.

Kummaline on see, et periartriidi areng võib aidata kaasa mõnede siseorganite haigustele. Näiteks tekib mõnikord müokardiinfarkti tagajärjel vasakpoolne humeroskulaarne periartriit.

Südameinfarkti tekkimisel tekib veresoonte rühma spasm või surm, mis sageli põhjustab vasaku õla vereringe halvenemist. Ilma piisava verevarustuse muutumiseta muutuvad kõõlusekiud rabedaks, spasmiks, pisaraks, paisuksid ja paisuvad.

Maksahaigus võib omakorda provotseerida periartriidi tekkimist paremal õlal ja teine ​​periartriit esineb sageli naistel, kes on läbinud operatsiooni rinnanäärme eemaldamiseks.

Mõnikord on see tingitud asjaolust, et selline operatsioon muudab verevoolu rinnapiirkonnas asuvatel aladel ja mõnikord ka asjaolu, et operatsiooni ajal on kahjustatud olulised närvid või laevad.

Ja loomulikult aitavad emakakaela lülisamba haigused kaasa humeroskapulaarse periartriidi tekkele. Kaelalihaste liigestevahelise liigese nihkumine kaela lihastes või kroonilise spasmi tagajärjel põhjustab emakakaela-brahiaalse plexusnärvi närve vigastamist.

Närvide rikkumine põhjustab käsivarre sisenevate laevade vastastikust refleks spasmi, mille tagajärjel häiritakse käe (ja õla) vereringet ning õla kõõlused paistes ja põletikulised. Tulenevalt asjaolust, et õlaliigesed on väga keerulised, voolab kõõluste põletik mõnikord äärmiselt raske, sest õla piirkonnas on põimunud suur hulk kõõluseid, sidemeid, väikeseid lihaseid, veresooni ja närvirakke.

Ja kogu keeruline struktuur reageerib väga kiiresti põletikuga mis tahes kahjulikule mõjule, olgu see siis individuaalsete sidemete ja kõõluste ülekoormus, tüvi või põletik.

Haiguse lihtsal kujul tunneb inimene õlas nõrk valu, mis ilmub pärast käega liikumist. Õla liikumine on piiratud: inimesel ei ole selja taga käe taga ega tõmmata üles. Õlg valutab halvasti, kui üritate sirgendatud kätt pöörata telje ümber.

Haiguse lihtne vorm ilma ravita võib muutuda teravaks. Lisaks tekib õlaliigese äge periartriit pärast vigastust või ilma nähtava põhjuseta.

Ägeda periartroosi sümptomid:

• tugev valu õlal, mis annab käe ja kaela;
• nõrkus käes;
• on peaaegu võimatu pöörata käsi telje ümber;
• valu läheb ära, kui hoiate oma painutatud kätt rinnal;
• õla esiosa turse;
• temperatuur tõuseb;
• valu halvem öösel ja häirib une.

Haiguse äge vorm kestab mitu nädalat. Siis vähendab valu, inimene saab oma õla uuesti liigutada. Kui valu käe ajal liigub mõne nädala pärast, on periartriit muutunud krooniliseks.

Kroonilise õla periartriidiga kaasneb õrna valulikkus õlal. Valusad tunded süvenevad öösel või pärast ebaõnnestunud käe liikumist.

Patsient tunneb ennast öösel ja hommikul valutavatel õlgadel ei magu hästi. Haiguse krooniline vorm kestab mitu kuud kuni mitu aastat.

Õla periartroosi tüübid

Humeroskapulaarse periartroosi tekkimisel sõltuvad sümptomid haiguse kulgemisest. Sõltuvalt nende tõsidusest, jaguneb vormidesse kergemast raskemaks. On ka mõningaid periartriidi tüüpe. Näiteks blokeerib õlaliigese liikuvus, pika bitsepsipea põletik.

Sümptomite raskusaste on sellised haiguse vormid:

1. lihtne periartroos;
2. äge humeral periartriit;
3. õla krooniline periartroos;
4. anküloseeriv õla periartroos või kapsuliit (kapsli kahjustus ja liigese sünoviaalmembraan).

Lihtne periartroos: lihtsa õla-kõhu periartroosiga on valu nõrk ja avaldub käe teatud liikumiste korral.

Äge humeraalne periartroos Akuutne humeroskapulaarne periartroos ilmneb haiguse puudumise tõttu ravi tõttu. 60% juhtudest on lihtsa humeroskapulaarse periartroosi muutumine ägeda. Kuid see vorm võib olla peamine haigus. See võib tekkida käte kahjustamise taustal. Sümptomid: äkiline ja suurenev ebamugavustunne, mis süveneb öösel.

Ägeda staadiumi ajal hakkab valu ilmuma mitte ainult õlal. Ta annab kaela ja käe. Uskumatult valusad liigutused on käe ülespoole ja selle telje ümber.

Patsient püüab intuitiivselt hoida jäseme painutatud asendis ja rinnale lähemal. Iseloomulikud sümptomid on kehatemperatuuri tõus kuni 37,5 ºС, kerge turse teke õla esipinnal.

Õla krooniline periartroos Ligikaudu pooltel juhtudel esineb ägeda vormi taustal krooniline äge õlavöö-periartriit.

Sel etapil on õlgvalu mõõdukas, kuid käe ebaõnnestunud liikumine võib järsult suureneda. Selles vormis võib haigus kesta väga pikka aega: mitu kuud või aasta. Kroonilise periartroosi ravimata jätmine võib põhjustada anküloseeriva periartriidi või "külmutatud õla" tekkimist.

Anküloseeriv periartroos Anküüliv periartroos on kõige ebasoodsam haigus. Ta võib esineda teiste haiguste vormidena või tekkida iseseisvalt. Esialgu on valu tavaliselt tuhm, millele järgneb õla liikuvuse järsk halvenemine. Patsient ei saa oma kätt kõrgel tõsta. Rasketel juhtudel ei ole võimalik puusast ja 50 cm kõrgusest üles ehitada.

Anküloseerivat periartroosi iseloomustab ka valu täielik puudumine õla täieliku blokeerimisega. Selle põhjuseks on käe liikumisega seotud väikeste luude (anküloos) juurdumine.

Alamiste jäsemete periartriit Selle haiguse üks kõige valusamaid tüüpe on jala kahjustus. See tekib kõõluste tugeva pinge tõttu, mis kutsub esile kõõluste põletiku talla lihastes. Tulemuseks on luu ergutamine.

Selle tulemusena ilmnev põletikuline protsess põhjustab kreeni suhtes tugevat valu. On paistetust või paksenemist, mis tekib sünoviaalsete põletike tõttu.

Jalgade periartriidi korral määravad arstid ravimid koos kohustusliku füsioterapeutiliste meetmete ühendamisega.

See haigus on tüüpiline sportlastele ja raskekaalulistele inimestele, nii et sageli algab periartriidi ravi toitumisalaste soovitustega, et vähendada jala koormust.

Sarnased sümptomid ja ravimeetodid on omane pahkluu liigeste haigustele. Seda tüüpi haiguse kindlakstegemiseks peab see olema põhjalik. Terapeutiliste meetmete ajaks patsiendile on tagatud liigese täielik immobiliseerimine. Vastunäidustuste puudumisel on soovitatav teha punktmassaaž.

Ülemiste jäsemete periartriit Küünarliigese periartriit tekib põletikulise protsessi tõttu, mida iseloomustavad kõõluste muutused sõrmede ja küünarvarre lihaste laienemise kohtades.

Kui lihaste pinged tekivad, samuti pöidla liikumise ajal, tekib patsiendil valu. Pihustumine pöidla põhjas on iseloomulik. Valu ja turse võivad esineda ka interfalangeaalsetes liigestes.

Kõige sagedasem radiopaatia esinemine on periartriit. See haigus on kõige vastuvõtlikum inimestele, kes töö käigus pingutavad käe lihaseid. Selle haiguse iseloomulik sümptom on valu kohas, kus radiaalne luu protsess asub.

Valu suureneb koos käe pööramise ja laiendamisega. Ilmselge turse randme all ja mõnikord peopesa distaalse voldi vahel sõrme põhjas.

Ranne periartriidi ravi on meditsiiniline, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil. Pärast põhjalikke teste võivad arstid määrata glükokortikoidhormoonide blokeeringuid.

Haiguse põhjused mõjutavad oluliselt ravirežiimi, seetõttu tuleb need põletikukeskuse kõrvaldamiseks rajada ravi alguses.

Nodulaarne periartriit Periartriidi üks kõige ohtlikumaid ilminguid on nodulaarne periartriit, kus on veresoonte võrgustiku põletiku ja nekroosiga arterite ja veenide kahjustus. Haigus mõjutab neerude ja närvisüsteemi tööd, mõjutades järk-järgult seedetrakti.

Haigus algab kiiresti, mis väljendub kehatemperatuuri tõusu, liigeste valu ja kõhu lihastes. Lööve ja punetus ilmuvad kehale kahjustatud piirkonna piirkonnas.

Veresoonte kahjustamine põhjustab vererõhu tõusu, mis omakorda kutsub esile stenokardia rünnakuid ja võib põhjustada müokardiinfarkti.

Liigudes moodustuvad sõlmed, mis eristab seda haiguse vormi teistest periartriidi ilmingutest. Haiguse pika kulgemisega on võimalik neuroloogilise iseloomuga häired, on tõenäosus, et aju küllastavad veresooned ummistuvad ja insult.

Post-traumaatiline periartriit Ükski vigastus, mida inimene kannatab, ei kandu talle ilma jälgedeta, kuna see mõjutab närve ja veresooni.

See toob kaasa liigeste kudede vereringe halvenemise ja lihastoonuse vähenemise. Selle tulemusena on liigese haigus.

Traumaatiline periartriit ilmneb vigastuste korral, mis algasid ja mida ei ravitud korralikult. Selle tulemusena rikutakse veresoonte terviklikkust ja liigesele ei anta õiget toitaineid.

Mõjutatud liiges hakkab aja jooksul deformeeruma, selle liikuvus on piiratud. Seda tüüpi periartriidi ravis määravad arstid kaks peamist ülesannet: eemaldada valu sümptomid ja parandada kahjustatud piirkondade motoorilist funktsiooni.

See haigus nõuab keerulist ja mitmekesist ravi. Patsiendid saavad suure mõjuga kondrootorite kasutamisest, mis on ekstraheeritud loomade kõhre. Mitte viimane roll toitumise ja füsioteraapia ravis.

Haiguse kliinilised ilmingud

Sümptom pseudoparalych Sümptomikompleks on aktiivse liikumise täielik puudumine või terav piiramine õlal, säilitades samal ajal passiivse.

Haiguse kestus ei ole pikem kui 1 kuu, vastasel juhul areneb liigese kontraktsioon. Patoloogia on tingitud õlgade pea stabiliseerimisest liigesekapslis, mis on tingitud pöörleva manseti kahjustumisest.

Impingementi sündroom iseloomustab liigese valu erinevates asendites. See on välja töötatud manseti kahjustava transosseemse mehhanismi abil. Tunneli sündroom Valu õla piirkonnas sujuva liikumise puudumisel.

Välja töötatud naabruses asuvate kudede supraspinatus-lihaste välise kokkusurumise abil, sageli krambiga. "Külmutatud õla" sündroom - Duplay sündroomi iseloomustab liiges passiivsete ja aktiivsete liikumiste tugev piiramine.

Töötatud koos degeneratiivsete muutustega pöörlevas mansetis, mis kestab 4-6 kuud ja põhjustab supraspinatus kõõluse pisaraid. Tulevikus tekib liigesepakkides põletik ja liigesõõnes väheneb intraartikulaarne vedelik.

Muudatused on kompenseeriv mehhanism, mis takistab manseti täielikku kahjustamist. Paralüütiline õlaliigese sündroom Aktiivsete liigutuste puudumine liigeses, kui mansett ja brachiaalne plexus on kahjustatud. Kuna traumaatiline kahjustus tekib samaaegselt mitmetele struktuuridele, süveneb haiguse kulg märkimisväärselt.

Brachiaalse periartroosi sümptomid

Haigus võib esineda mitmel kujul. Kui patsiendil on õlalaba periartriit, on sümptomid valu liigutamisel pikka aega käte liigutamisel, mis võib viidata teatud kroonilise haiguse progresseerumise vormile.

Haigus on kerge või õlaliigese lihtne periartriit, selle haiguse vormi peamised sümptomid on loetletud allpool.

• kerged õlavalu, mis ilmnevad ainult teatud käe liikumiste korral;
• liigeses on liikumispiirang, mille puhul on võimatu paigutada kätt selja taha või pikendada seda ülespoole, puuduta seljaosa oma sõrmedega;
• tugev valu on kaasas katsed tõsta käsi üles või pöörata sirgendatud kätt ümber oma telje,
• vastupanu ületamine; ilma vastupanu ületamata on valu puudulik.

Ilma korraliku ravita võib haiguse lihtne vorm muutuda ägeda õlgade periartriidiks. See esineb keskmiselt 60% juhtudest, kõige sagedamini pärast täiendavat ülekoormust või vigastust. Mõnikord esineb see haiguse vorm iseenesest.

Haiguse ägeda vormi peamised sümptomid:

1. äkiline õlavalu, mis ulatub käe ja kaela poole, mis on pidevalt kasvav;
2. suurenenud valu öösel;
3. pöörlemine käsitsi ümber telje või läbi külje on väga raske, peaaegu võimatu, samas kui käsi liigub
4. edastada peaaegu valutult;
5. patsiendil on kõige lihtsam hoida kätt küünarnukki, surudes rinnale;
6. õla esipinnal on kerge paistetus;
7. mõnikord tekib kerge kehatemperatuuri tõus;
8. patsient kannatab unetuse tõttu, keha üldine seisund halveneb

Haiguse äge vorm kestab mitu nädalat, pärast keerulist ravi ja terapeutilist võimlemist vähendab valu, õla liikumised on osaliselt taastatud.

Haigus muutub umbes pooltel juhtudel kroonilises vormis. Haiguse kroonilise vormi sümptomid on järgmised:

• mõõdukas valu õlal, mis ei põhjusta suurt ebamugavust;
• korrapäraselt, pöörlemise või ebaõnnestunud liikumisega käega, tekib valulikkus valu;
• öösel, eriti hommikul, on õlgadel valu, mis viib patsiendi unetuseni.

Haiguse krooniline vorm võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat, mõnikord kaob see iseenesest. Kuid kolmandikust patsientidest võib see haigusvorm muutuda kapsuliitiks (“külmutatud õlaks”) või, nagu seda nimetatakse ka, anküloseerivaks periartriidiks.

Mis on õlaliigese ohtlik periartroos?

Haiguse ohtlikuks tagajärjeks on õlgade õlgade õlgade periartriit või „külmutatud õla“ sündroom. Umbes kolmandik sclerocute periartriidi juhtudest satub sellesse.

Anküloseeriva periartriidiga kaasneb valus valu ja õla piiratud liikuvus. Õla muutub raskeks. "Külmutatud õla" sündroomi puhul ei ole võimalik kätt ülespoole tõsta, selja taga üles pöörata, pöörata liigendi telje ümber. Käsi ei tõuse üle õla taseme. Aja jooksul muutub õlg valu muutumatuks.

Teise anküloseeriva periartriidi vormis ei tunne inimene valu, kuid ei saa oma õla liigutada. Õlaliigese luud on täielikult sulatatud. Seda protsessi nimetatakse anküloosiks. Tõsiste tagajärgede vältimiseks peaksite haiguse esimeste sümptomite puhul konsulteerima arstiga.

Ravi

Õla tera periartriidi ravis osaleb kirurg või neuropatoloog. Kaasaegsed ravimeetodid võivad lõpuks vabaneda peaaegu igasuguse liigese haigusest. Kõige raskem ravi on haiguse anküloseeriv aste.

Selle haiguse ravi tuleb alustada võimalikult vara, vältides selle tüsistusi.

Kõigepealt peaks arst võimaluse korral kõrvaldama haiguse tekke põhjustanud põhjuse, näiteks kui haigus on tekkinud starptertebraalsete liigeste nihkumise tulemusena, on ette nähtud manuaalne ravi, mis kõrvaldab sellise nihke.

Kui rinna- või müokardiinfarkti tagajärjel on operatsiooni tagajärjel vähenenud vereringe õlal, viiakse läbi angioprotektiivsete ravimitega ravi, mis parandab vereringet.

Õla kõõluste ravi alustatakse põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite kasutamisega. Haiguse kerges vormis võivad nad olla küllaltki piisavad. Samuti, kui haigus ei ole ägedas vormis, rakendage kompressid bischofiidi või dimexiidiga. Hästi tõestatud periartriidi laserravi ravis.

Õige periartriidi leidmine patsiendil määrab arstid sageli kaks kuni kolm peroraalset hormonaalsete kortikosteroidravimite süstimist. Samal ajal süstitakse anesteetikumiga hormoonide segu periartikulaarsesse sünoviaalsesse kotti või kõõluste kahjustuse kohale. Eksperdid märgivad, et see protseduur aitab umbes 80% patsientidest.

Paljud arstid nimetavad post-isomeetrilist lõõgastust või PIR-i, mis on üks kõige tõhusamaid meetodeid õlaliigese periartriidi raviks. Kuni 12% patsientidest, kellel on selle haiguse eri vormid, saab ravida 12–15 raviperioodil. Kui PIR-i kombineeritakse terapeutilise massaaži, laseriga, manuaalse teraapiaga, võib raviprotsessi oluliselt kiirendada.

Edukas PIR-protseduur aitab ka edukalt ravida kaks kuni kolm päeva pärast kortikosteroidhormoonide periartikulaarset süstimist.

Väga sageli kasutatakse selle haiguse raviks hirudoteraapiat. Eraldatakse kahjustuse kahjustusele, eraldage aineid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni. See aitab kaasa kiiremale taastumisele. Mõnikord on patsientidel allergia hirudoteraapia suhtes.

Sellisel juhul on selline ravi tühistatud, leebe või kroonilise staadiumiga haigus võib olla ravitav rahva abiga. Isegi kui ettenähtud ravimid, füsioteraapia, folk õiguskaitsevahendid aitavad kiiret taastumist.

Periartriidi raviks kasutatakse folk õiguskaitsevahendeid, mida kasutatakse ravimtaimedel. Nad nõuavad, teevad viimistlusi, suruvad. Mõtle mõnede haiguste raviks kasutatud traditsioonilise meditsiini retseptid.

Kümme grammi purustatud kuiva nõgestõbi valavad keeva veega. Kuumutage veevannis 15 minutit. Võtke üks supilusikatäis infusiooni kolm kuni neli korda päevas: üks supilusikatäis purustatud ürdi naistepuna valatakse klaasi keeva veega. Nõuda kolmkümmend minutit. Kasutage supilusikatäit neli korda päevas.

Purustatud viis grammi sõstar, vala klaas keeva veega. Nõuda kolmkümmend minutit. Kasutage pool tassi kaks korda päevas, viiskümmend grammi saialillit valatakse pool liitrist viina. Nõuda 15 päeva. Hõõrdunud valuliku liigese tinktuur, jahvatage laua mädarõika juur. Räbu kuumutatakse ja pakitakse marli. Sellist kompressi rakendatakse patsiendi õlapiirkonnas.

Harjutuste komplekt

Haigus reageerib hästi ravile ja ennetamisele füüsilise teraapia abil. Humerokulaadi periartriidi harjutuste kompleks on suunatud valu leevendamisele, kahjustatud liigese liikuvuse suurendamisele, kapsli elastsuse parandamisele, pöörleva manseti lihaste tugevuse suurendamisele.

On väga oluline alustada harjutusi alles pärast konsulteerimist spetsialistiga ja neid hakatakse tegema alles pärast füsioteraapia läbimist, mis võimaldab teil valu leevendada.

Anname selle haiguse ravis kasutatavad ligikaudsed harjutused.

1. Istudes toolil, peitub peopesa vööst, küünarnukid kasvasid küljele. Viige õlgade liikumine sujuvalt ja aeglaselt esmalt edasi ja tagasi. Korda viis kuni kuus korda.
2. Istudes toolil, peitub peopesa vööst, küünarnukid kasvasid küljele. Sujuvalt ja väga aeglaselt tehke õlgadega ringikujulisi liikumisi - üks minut enne ja üks minut tagasi.
3. Toolil istudes on vaja haaratud käe käsi asetada vastupidisele õlale, küünarnukki suruda kehale. Terve käega haaratud käe küünarnukiga. Tõmmake õrnalt ja õrnalt küünarvarre küünarnukk üles.

Veenduge, et valuliku käe küünarnukk ei jääks kehast välja, vaid libiseb üle rindkere. Valuliku käe peopesa peaks terve terve õla ümber painutama. Valuõla küünarnukid on pingutatud lihaspinge tunnetega, vältides valu teket. Selles asendis, 10-15 sekundit.

Pärast sissehingamist koormake oma käsi 7-10 sekundit. Siis lõõgastuge oma valuliku käe abil oma terve käega, viige oma haarava käe küünarnukki lihaspinge tunnetesse.

Massaaž, et leevendada valu ja lihaspingeid ning parandada vereringet, nähakse patsientidele ette massaaž. Kui põletikuline protsess on liiga äge, võib protseduur olla vastunäidustatud.

Harjutuse võimlemine Teine teraapia lahutamatu osa on füsioteraapia harjutused. Ilma selleta ei pruugi ravimite ravi olla nii tõhus kui õla lihased ja sidemed on nõrgenenud ning ilma neile sobiva koormuseta ei saa nad kuju saada.

Noh aitab taastada Ameerika kirurgi Ernest Codmani poolt välja töötatud periartikulaarseid kudede harjutusi:

• Võta stardipositsioon (asetage jalad õlgade laiusele, seisake täpselt), painutage torso ettepoole, langetage vabalt oma õlad, riputage käed põrandale, püsi selles asendis 10-15 sekundit, naasta algasendisse. Korda 5-15 korda. See harjutus aitab leevendada pingeid õlavöö lihastest.
• Lähteasend: seisake tooli lähedal, kallutage keha veidi ettepoole, asetage terve käsi tooli tagaküljele, sirutage haigestunud jäseme ja langetage see. Pöörake käsi edasi-tagasi (10–20 korda), nagu pendel. See harjutus aitab suurendada käe liikumise amplituudi ja samal ajal ei lase õlaliigesele ja selle ümbritsevatele lihastele suurt koormust.

Haigete kudede verevoolu parandamiseks kasutatakse kuuma survet. Siiski on nende kasutamine soovitatav ajal, mil põletikuline protsess ei ole nii väljendunud.

Rahva abinõude käsitlemine

Traditsiooniline meditsiin pakub palju kasulikke retsepte vedelike, hõõrdumise, eemalduste, tinktuuride ja kompresside jaoks. See on väga tõhus mitte ainult ravimid, vaid ka ravi rahvahooldusvahenditega: scapulohumeral periartroos on kiirem ja retsidiivi tõenäosus väheneb. Kuid ainult arst võib soovitada vajalikke traditsioonilisi ravimeetodeid.

Peamised vahendid hõlmavad neid retsepte:

1. Kummeli, piparmündi, takjasjuuri ja hobuslaste lehtede keetmine, mis on võetud võrdsetes kogustes (tööriista masseerimisel õla liigendisse);
2. Calendula tinktuur lihvimiseks (saate seda osta apteegis või valmistada seda ise: 50 g viina 50 g saialill lilli ja lahkuda kaks nädalat);
3. soojendatud takjas jätab õlavarre kompressioonina 2 korda päevas;
4. Söögiriistale pakitud laua mädarõika juurest sooja kööki kasutatakse kompressina 2 korda päevas;
5. Hirudoteraapia on õla külge kantud leechide ravi.

Ühte seisundit vaadates võid kiiresti õla liigesepõie kaotada - ravi traditsioonilise meditsiiniga ei tohiks minna, vaid paralleelselt ravimite võtmisega.

Igal juhul peab patsient ennast püstitama pikaajalise võitlusega sellise haigusega, nagu õla-kõri peri-artroos - ravi võib kesta mitu kuud või aastaid.

Mõned traditsioonilise meditsiini retseptid:

• Soolamähised - riiet või marli, mis on volditud mitmesse kihti, soolvees leotatud (50 g soola 0,5 liitri vee kohta) 2-3 tundi. Seejärel pigistage ja asetage õlaliigesele. Ülevalt tehke kompress ja fikseeriv side üleöö. Korrake 1-2 nädala jooksul.
• Tuhandeaastane infusioon võetakse sisemiselt, nagu teised teed: roosadelt, sõstradelt, õrnalt.
• Soojenemine surub haige liigesele - traditsioonilisele ravimeetodile.
• Hästi tõestatud vann heina infusiooni teel. Selleks võtke nael tolmu ja valage see 10 liitri veega. Seejärel keedetakse keskmise kuumusega ja lastakse infundeerida umbes tund. Tugev infusioon tuleb valada veevanni ja seda saab ravida. On oluline hoida aega - mitte rohkem kui 20 minutit. Vee temperatuur peaks olema umbes 38 kraadi.
• Kompressid lillemesi on väga kasulikud. On soovitav, et mesi oleks saastunud piirkonnast eemal. See kantakse nahale õhukese kihina haige liigese piirkonnas ning seejärel kaetakse kilega ja sooja salliga. Tihendamine peab taluma kogu öö.

Haiguse rasketel vormidel või õlaliigese püsiva piiratud liikumise ilmnemisel on vaja muuta tegevuse tüüpi ja mitte kahjustada haige liigest suurenenud stressi. Samuti, kui tööd ei ole võimalik jätkata, on soovitatav läbida töövõime kontroll.

Haiguste ennetamine

Haiguste ennetamiseks soovitab arst:

1. ujumine, jooga, sörkimine, suusatamine;
2. vältida hüpotermiat, rasket füüsilist pingutust, äkilisi käe liigutusi;
3. aeg osteokondroosi raviks, siseorganite haigused, emakakaela selg;
4. magama ortopeedilise madratsiga;
5. hoidke selja sirgelt kõndides, töötades arvutiga, sõites autot;
6. Ärge koormake selg ja õlad üle;
7. süüa rohkem puuvilju, köögivilju, teravilja;
8. süüa veiseliha, linnuliha, kala, piimatooted;
9. praetud, rasvaste toitude, konserveeritud toodete, vürtsikas maitseainete jäätmed;
10. piirata alkoholi tarbimist, vältida stressi;