Luudevalu on üsna tavaline ja seda võivad põhjustada erinevad probleemid. Puusavalu täpne paiknemine võib anda väärtuslikke vihjeid selle algpõhjustest arusaamiseks.

Luude valu põhjused

Puusaliigese haigused põhjustavad tavaliselt puusas või kubemes valu. Luude välist valu, reie ja tuharate läbiva valu põhjustavad tavaliselt lihaste, sidemete, kõõluste ja teiste puusaliigese ümbritsevate pehmete kudede probleemid.

Mõnikord võib puusavalu põhjustada haigused ja probleemid teistes kehapiirkondades, näiteks nimmepiirkonnas või põlvedes. Seda tüüpi valu nimetatakse "peegeldunud" valuks. Enamikku puusavalu juhtudest saab kontrollida kodus.

Puusaliigese patoloogia

Luude valu võib pärineda puusaliiges paiknevatest struktuuridest, samuti puusale ümbritsevatest struktuuridest. Puusaliigesed on potentsiaalsed ruumid, mis tähendab, et selle sees on minimaalne vedeliku kogus, mis võimaldab reie kaelal liuguda hingede pesasse. Igasugune põletikuga seotud haigus või trauma viib selle ruumi täitumiseni vedeliku või verega. Selle tulemusena venitatakse reieluukapslit, mis põhjustab valulikke sümptomeid.

Reie kael ja hingeserv on kaetud liigese kõhredega, mis võimaldab luudel liigutada liigese sees minimaalse hõõrdumisega. Lisaks kaetakse atsetabulumi pesa pind kõva kõhredega, mida nimetatakse "atsetabulumiks". Nagu kõik teised liigese kõhred, võib neid piirkondi hõõruda või rebida, põhjustades valu.

Puusaliigeseid ümbritsevad paksude kudede rühmad, moodustades kapsli. Need aitavad säilitada liigese stabiilsust, eriti liikumise ajal.

Liikumine puusaliiges on tingitud reie ümbritsevatest lihastest ja puusaliigese külge kinnitatud sidemetest. Lisaks liikumise kontrollile toimivad need lihased ka koos, säilitades liigese stabiilsuse. Seal on suured sünoviaalsed kotid (suletud kotid, mis on täis vedelikku), mis ümbritsevad reie piirkonda ja võimaldavad lihastel ja sidemeteel kergesti libiseda luude väljaulatuvaid osi. Kõik need struktuurid võivad põletada.

Löögivalu nimmepiirkonna selgroolülidiga

Nimmepiirkonna põikivahetusel võib tekkida puusavalu. Intervertebral hernia on seotud probleemidega mepionilise ketasega, mis paikneb lülisamba luude vahel, "üksteise vastu" ja moodustavad selgroo.

Ristidevaheline ketas sarnaneb sõõrikuga, millel on željas sarnane geelitaoline keskus, mis on ümbritsetud jäigema väliskestaga. Intervertebral hernia esineb siis, kui pehme sisu väljub läbi kõva koe. Hernia võib ärritada lähedasi närve. Kui me tegeleme nimmepiirkonnas herniaga, võib üks selle sümptomitest olla puusavalu. Valu läheb läbi istmikunärvi. Tüüpiline valu reie esi-või tagaküljel.

Herniated plaadi juuresolekul mõjutab üks jalg sagedamini. Valu võib olla erineva intensiivsusega alates kergest kuni talumatu valu. Sagedamini kombineeritakse valu alumise selja, kubeme, jala ja jala valu. Tüüpiline ka reide puudumine, alaselja, jala ja jala. Tavaliselt paraneb liikumine, kui ketta hernia on väike või keskmise suurusega.

Arvatakse, et valu levimine selgroo (sarjatava) lülisamba jalgades räägib selle suuremast suurusest kui siis, kui valu oli ainult alaseljas.

Hip-valu koos intervertebraalse herniaga on kõige sagedamini esinenud puusavalu 60-aastaselt, pärast 60-aastast vanust läheb esmalt koaksartroos. Teisel kohal on mitmesugused vigastused. Ülejäänud põhjused on haruldased.

Teised närvikahjustuse tüübid võivad põhjustada ka puusaliigese valu, näiteks raseduse ajal esineb sageli puusaliigese põletikku. Inguinal hernia valu võib reie korral "resoneerida".

Igal juhul võib puusavalu põhjustada mitmesugused põhjused, mis nõuavad arstilt probleemi allika otsimist, olgu see siis vigastus või haigus. Traumaatilise vigastuse puudumisel eeldab puusavalu diagnoosimine olukorra laialdast mõistmist.

Traumaatilise puusa valu põhjused

Hüpsu murd

Sügis on eakate puusamurdude kõige levinum põhjus. Sellisel juhul tekib luumurd kahe vananemise, osteoporoosi (luude hõrenemine) ja tasakaalukaotuse tõttu. Mõnel juhul võib luu osteoporoosi tõttu spontaanselt murduda, mis omakorda põhjustab languse.

"Luumurd" tähendab proksimaalse või ülemise reie murdu.

On vaja teada murru täpset asukohta, kuna kirurgi otsus piisava kirurgilise sekkumise kohta põhineb sellel, mis võimaldab luu kahjustusi taastada.

Lisaks kukkumisele võib mis tahes vigastus põhjustada puusa murdu. Sõltuvalt kahjustuste mehhanismist ei tohi reieluu puruneda; vastupidi, osa vaagnast võib puruneda (kõige sagedamini häbemeluu haru). Esialgu võib reie piirkonnas tunda valu, kuid uuring ja röntgenikiirgus võivad avaldada teist valu allikat. Trauma võib põhjustada ka puusaliigese ümberpaigutamist, kus reie kael on väljatõmmatud. See on peaaegu alati seotud atsetabulaarse (vaagna) murdumisega; aga asendatud puusaliigese korral võib kunstlik puus spontaanselt nihkuda.

Suletud vigastused (verevalumid)

Suletud vigastused (verevalumid), lihaste ja kõõluste nihestused ja nihked võivad olla trauma tagajärjel ja isegi kui luu jääb terveks, võivad nad põhjustada tugevat valu. Pihustused tekivad sidemete vigastuste korral, samas kui lihased ja kõõlused on seotud nende struktuuride kahjustamisega. Kõndimisel või hüppamisel, samuti jõulise tegevuse korral on puusaliigesele oluline kehakaalu surve. Lihased, sünoviaalsed kotid ja sidemed on „konstrueeritud”, et kaitsta liigest stressi eest. Kui need struktuurid on põletikulised, ei saa reie korralikult toimida, põhjustades valu.

Vigastus ülekoormusest

Lihavalu võib olla seotud ka ülekoormusvigastustega, mis põhjustavad lihaste, kõõluste ja sidemete põletikku. Neid vigastusi võivad põhjustada tavalised igapäevased tegevused, mis põhjustavad puusaliiges liigset pinget või erilist jõulist liikumist. Ülekoormus võib põhjustada ka kõhre järkjärgulist hõõrdumist puusaliiges, mis toob kaasa artriidi (arth = liiges + itis = põletik).

Väärib märkimist ka teisi struktuure, mis võivad põletada ja põhjustada puusa valu. Ileo-tibiaalne traktsioon ulatub vaagna luustiku harjast ülespoole reide ja põlve. See kudede rühm võib põletada ja põhjustada valu puusas, põlves või mõlemas piirkonnas. Seda tüüpi ülekoormuse trauma algab järk-järgult ja avaldub põlve ja reite ümbritsevate lihasrühmade pinges. Pirnikujuline lihasesündroom, kus pirnikujuline lihas ärritab istmikunärvi, võib põhjustada ka valu levimist reie tagaküljele.

Sünoviaalvähi põletik (bursiit)

Atsetabulaarne sünoviaalne kott on reie välisküljel olev kott, mis kaitseb lihaseid ja kõõluseid, kus nad ületavad reieluu viltuse (luukoe väljaheide reieluu).

Atsetabulaarne bursiit on seotud sünoviaalsete põletikega. Sünoviaalne kott võib põletada mitmel põhjusel, sealhulgas kerge vigastuse või ülekoormuse tõttu.

Nontraumaatilise puusa valu põhjused

Luudevalu võib põhjustada erinevad haigused. Midagi, mis põhjustab organismis süsteemset põletikku, võib samuti mõjutada puusaliigutust. Sünovium on epiteelne ("vooder") koe, mis katab need puusaliigese osad, mida kõhre ei hõlma. Sünoviit (süno = sünoviaalmembraan + itis = põletik) või selle vooderkoe põletik põhjustab vedeliku tungimist liigestesse, põhjustades turset ja valu.

Artriit

Osteoartriit on enam kui 50-aastastel inimestel kõige sagedamini esinev puusavalu põhjus; siiski on ka teisi artriidi liike. Nende hulka kuuluvad:

• reumatoidartriit;
• anküloseeriv spondüloartriit (anküloseeriv spondüliit - Stryumpelle - Marie)
• põletikulise soolehaigusega (Crohni tõbi või haavandiline koliit) seotud artriit.

Mõned süsteemsed haigused on seotud puusavalu, näiteks sirprakulise aneemiaga, mille puhul liigesed võivad põletada sirprakriisi ajal peamise infektsiooniga või ilma. Puusaliigesed ei ole ainus liiges, mis võib põhjustada puusa põletikku. Näideteks on Lyme'i tõbi, Reiteri sündroom ja toidumürgistuse põhjustatud infektsioonid.

Patsientidel, kes võtavad kortikosteroide pikka aega, võib tekkida reieluukaela mittevaskulaarne nekroos (näiteks prednisoon). Sellises olukorras kaotab reieluukael verevarustuse, nõrgeneb ja põhjustab puusavalu.

Legg-Calvet-Perthes'i haigus (Perthes 'haigus, reieluu osteokondriit) on seotud reieluukaela idiopaatilise nekroosiga lastel. Kõige sagedamini mõjutab see poiste vanuses 4-8 aastat.

Fibromüalgia on süsteemne valu, mis on seotud valu ja pingega, mis võib põhjustada tugevat keha ebamugavust ja mõjutab ka reite. Fibromüalgia korral täheldatakse ka unehäireid, lihaskrampe ja krampe, paljude kogu keha lihasgruppide valulikkust ja väsimust.

"Peegeldunud" valu reiel

Luudevalu ei pruugi olla seotud puusaga ise, kuid see võib olla tingitud külgnevate struktuuride rikkumisest.

Teine näide peegeldunud valu kohta on Roth-Bernhardti haigus (külgneva reieluu närvi närviline neuraal).

Löögivalu sümptomid

Sageli on puusa valu kirjeldamine sageli keeruline ja patsiendid võivad kaevata, et neil on lihtsalt puusavalu. Valu asukoht, olemus, intensiivsus, seisundi paranemist / halvenemist mõjutavad tegurid sõltuvad kahjustatud struktuurist ja põletiku või vigastuse täpse põhjusest.

• Luu-valu võib tunda “eesmise” valuna inguinaalses piirkonnas või eesmise valu all. Mõnikord võivad patsiendid kaevata põlvede valu, mis tegelikult pärineb puusast.
• Laskekahjustus: kukkumise korral tekib otsene kokkupõrge, dislokatsioon või venitusvalu peaaegu kohe.
• Ülekoormust põhjustav vigastus: valu võib ilmneda mõne minuti või tunni pärast, kui ümbritsev puusaliigese põletikuline lihaste spasm või liigese pind muutub põletikuliseks, põhjustades vedeliku teket.
• Valu: kõige sagedamini tundub valu reie ees, kuid liigendil on kolm mõõdet. Valu võib minna ka reie välisküljele või isegi tunda tuharate piirkonnas.
• Claudication: Claudication on võimalus kompenseerida, püüdes minimeerida kehakaalu, mida reie peaks kõndimisel toetama. Limping ei ole kunagi normaalne. Limping põhjustab ebakorrapärast koormust teistele liigestele, kaasa arvatud selja, põlved ja pahkluud, ja kui luudus püsib, võivad need piirkonnad muutuda põletikuks ja põhjustada täiendavaid sümptomeid.
• Reieluu kaela murdumisel tekib koheselt akuutne valu ja süveneb peaaegu iga liikumise korral. Reie lihased põhjustavad luumurru, samal ajal kui jalg võib tunduda väiksem või pöörata väljapoole. Kui nihet ei ole, võib jalg olla normaalne. Vaagna murrud põhjustavad sama valu kui puusamurdu, kuid jalg on normaalne.
• Herniated ketas: valu algab tavaliselt nimmepiirkonnas ja kiirgub tuharadesse ning reie esiküljele, seljale või küljele. Närvi rikkumise tõttu võib seda kirjeldada erinevalt. Mõned tüüpilised terminid, mida kasutatakse istmiku kirjeldamiseks, on: äge või lõikav valu ja põletamine. Valu võib põlve sirutamisel halveneda, sest see toiming põhjustab istmikunärvi pinget, mistõttu on raske istuda istumisasendist või kiirelt kõndida. Samuti võib esineda tuimus ja kihelus. Uriini ja roojamise kontrolli kaotamine võib viidata horsetaili sündroomi esinemisele. Kui seda seisundit ei tunnustata ja seda ei ravita, on seljaaju vigastamatu riski oht.
• Artriit: Artriidi valu kipub pärast mitteaktiivsuse perioodi ja aktiivsusega vähenema, kuid kui aktiivsus suureneb, taastub valu.

Puusavalu diagnoos

Kui puudub traumaatiline ajalugu ja valu on kombineeritud või varem kombineeritud seljavaluga, peaks esimene uuringu tüüp olema lumbosakraalse lülisamba magnetresonantsuuring ja konsulteerima neuroloogiga.

Pärast vigastust peate võtma ühendust traumatoloogiga.

Kui kahtlustatakse koeksartroosi, konsulteerige kirurgiga.

Luudevalu ravi

Ravi sõltub põhjusest. Niisiis, selgroolüliduste puhul on parem valida konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi.

Võite registreeruda konsultatsiooniks ühes meie kliinikust. Venemaa Föderatsiooni kodanikele on konsultatsioon tasuta.

Artikkel lisati Yandex Webmasterile 04/17/2014, 17:21

Põrutavatel puusavalu põhjustel

On võimatu ise diagnoosida, nii et kui teil on reie piirkonnas ebameeldiv valus tunne, soovitame tungivalt pöörduda spetsialisti poole.

Kaaluge puusade valu võimalikke põhjuseid.

Miks puusa valus?

Reie on inimkeha lihas-skeleti süsteemis suur struktuur. Sellel on liikumise ajal märkimisväärne koormus. Aktiivse kehalise aktiivsuse korral võtavad puusad üle suurema osa isikule laekunud koormusest.

Reie koosneb sidekudedest, lihasmassist, kõõlustest ja reieluudest. Ka selles valdkonnas läbib hulk närve - reieluu, reieluu-seksuaalne. Sageli on valulike tunnete ilmnemine, mis on põhjustatud traumast pehmetele kudedele, nagu lihas.

Valu juured

Lonkade valutav valu ei võimalda teil rahus elada, aktiivse spordiga tegeleda ja mõnikord lihtsalt liikuda. Esialgse enesediagnostika jaoks on vaja vaadata valu, nende sagedust, intensiivsust, luu- ja lihaskonna süsteemi reaktsiooni koormuse juuresolekul. Valu võib ilmneda ja langeda, olla tugev või nõrk, kihelus ja lõikamine.

Pehme koe vigastused

Kõige sagedasem valu ja ebamugavustunde põhjus puusapiirkonnas on mehaanilised kahjustused. Need võivad olla puhurid, verevalumid, venitus. Samal ajal jääb nahk väliselt terviklikuks ja tundub kahjustamata, kuigi selle alla ilmuvad verejooksud.

Hip-sidemete nihestus

Selliste mehaaniliste kahjustustega kaasneb väikeste sidekiudude purustamine. Selline kahju tuleneb:

- suurenenud füüsiline koormus, mida keha ei suutnud toime tulla;

- terava toimega ilma täiendava soojendamiseta;

- kaalude tõstmisel.

Kõige sagedamini on kehvasti arenenud reielihastega inimesed ja üldine arenematu lihasüsteem tundlikud selle kahjustuse suhtes. Ohus on eakad inimesed, lapsed ja täiskasvanud, kes elavad aktiivselt.

Pingutamise peamised sümptomid:

1. Äge valu reie põlve. Kui üritate liikuda või liikuda, tekib tõsine ebamugavustunne, jalad haigetavad isegi minimaalse kehalise aktiivsusega.

2. kahjustuse piirkond - puusaliigese piirkonnas liigub valu järk-järgult alumisele jalgale, mõnikord annab see alaseljale.

3. Vigastuse piirkonnas ilmub paistetus, ala võib paisuda.

Diagnostika

Selline mehaaniline kahjustus ilmneb palpatsiooni ajal arstliku läbivaatuse ajal. Patsient peab tegema lihtsaid füüsilisi harjutusi, arst jälgib reaktsiooni ja teeb diagnoosi. Diagnoosi kinnitamiseks määrati röntgenikiired, et näha puusaliigeste deformatsiooni.

Ravi

Ravi hõlmab patsiendile pingulise sideme asetamist jäseme kinnitamiseks ja liikuvuse piiramiseks. Edasine ravi sõltub vigastuse iseloomust - kerge vigastuse korral on ette nähtud valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite käik, patsienti tuleb hoida voodis.

Kui kahjustus on raske, on kirurgiline side vaja sidemete purunemise parandamiseks.

Pehme koe kontusioon

Pehme koe vigastuste korral ilmub reie valu, mis ulatub jalgani. See on tingitud langustest, vigastustest või streikidest. Sellise kahjustusega kaasneb verevalumite teke (hematoomid), tavaliselt on neil helge lilla toon. Selle põhjuseks on veresoonte rebenemine naha all.

Vigastuse sümptomid:

Valu on valus, piinav. Liikudes ei pruugi valu tekkida, kuid kui seda vajutatakse, ilmub ebamugavustunne ja suurenenud pingutuse tõttu valu sisemine reie.

Kohalik kahju on vigastuste piirkonnas. Kõige sagedamini on see reie sees.

Diagnostika

Kui röntgenikiirus on tehtud murdumiseks, on arsti poolt uuritud verevalumid võimalik avastada. Kui luud on terved, diagnoositakse pehmete kudede kahjustus.

Ravi

Sellise kahju eriravi ei ole vaja. Tavaliselt toimub rakkude remont iseenesest ilma patsiendi abita, aga kui on olemas ulatuslik hematoom, võib osutuda vajalikuks kirurgi abi - nahaalune verejooks avaldab survet külgnevatele närvilõpmetele, põhjustades tugevat valu. Siis avavad nad operatsiooni ajal muljutud koha ja puhastavad verd.

Luu vigastused

Luumurrud on puusapiirkonna üks valu kõige tõsisemaid põhjuseid. Sellised mehaanilised kahjustused tekivad pärast: ebaõnnestunud kukkumist; koormuse ebaõige jaotumise korral puusaliigesele; võidab. Kõige tavalisem luumurd puusapiirkonnas on kaelavigastus.

Vanemad inimesed on ohus, kuna luu tugevus väheneb koos vanusega, areneb osteoporoos (haigus, mis aitab kaasa luu tundlikkuse vähenemisele). Sellisel juhul võib luumurd toimuda isegi minimaalse koormuse või kerge languse korral.

Sümptomid:

Valu võib kirjeldada kui akuutset, liigutades puusast kubeme piirkonda.

Valu võib olla lokaalne või reie tagaküljelt talje.

Liikumise alguses ei ole võimalik piirata jäseme üldist liikuvust. Ei saa isegi seista ja istuda ilma valutava valu ja ebamugavustunde ilmumata puusaliigese piirkonnas. „Kannatavat kanna“ sündroomi esineb siis, kui ohver ei suuda oma jalga tõsta, isegi seljas lamades. Jalad võivad ulatuda puusast jalgsi või vasika keskele.

Diagnostika

Trauma on võimalik diagnoosida röntgenkiirte või liigeste MRI abil. Probleemi väljaselgitamine ja palpatsioon, kui paned kannale vähe survet. Sellisel juhul tunneb patsient ebameeldivat kihelust.

Ravi

Seda tüüpi luumurdude ravi on raske, eriti eakatel. Kipsi ei ole võimalik paigaldada, kuna see ei ole võimeline positsiooni fikseerima, vaja on kirurgilist sekkumist, mis hõlmab liigendi kinnitamist spetsiaalsete meditsiiniliste kruvide abil. Rasketes olukordades toimub liigeste asendamine kohaliku või täieliku asendamisega.

Põletikulised protsessid

Teine valu valu reie välisküljel või sees on pehmete kudede põletik.

Trohanteriit

Trohanteriit on haigus, mis põhjustab kõõluste põletikku. Põletik võib tekkida hüpotermia, suurenenud pingutuse või vigastuse tõttu, näiteks kui parem reie on muljutud.

Sümptomid

1. Jalgade puusaliiges on kõndides või treeningu ajal valus (sport, treppide ronimine, kaalud, pikk kõnnib).

2. Kohalikult paikneb trokhanteriit põlve ja reie vahelt, jäseme välimine külg on üldine kahjustus.

mees, kellel on haige reie

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter size-full wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Suuruse muutmine = 1697% 2C1131 "alt =" valus puusaliivitus "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp -sisaldus / üleslaadimine / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? resize = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Suuruse muutmine = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "suurused =" (max-width: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Diagnostika

Probleemi saate tuvastada tervisekontrolli ajal, röntgenkiirte külastamisel ja vereannetamisel analüüsi tegemiseks.

Ravi

Põletikulisest protsessist vabanemiseks kõõlustes võib kasutada glükokortikosteroidide süstimist, minimaalne süstimiskäik kestab 2 nädalat. Samal ajal soovitavad nad ka füüsilisi harjutusi minimaalsete koormustega, mõnikord näevad nad ette põletikuvastaste ravimite kasutamisega massaaži.

Myositis

Müosiit on haigus, mille puhul keharakke tajutakse võõrastena, neid rünnatakse nende kõrvaldamiseks. Myositis esineb peamiselt raskete hüpotermia või nakkuslike protsesside tõttu.

Sümptomid:

1. Reie valu, astudes järk-järgult jalgade keskele.

2. Üldiselt on keha nõrkus, tugev väsimus, väsimus.

3. Kohalikult avaldub ebamugavustunne kahjustatud piirkonnas, mõnikord võib alaselja ja jäsemete puhul tekkida tõmbevalu.

Diagnostika

Myosiiti võib uurimise käigus avastada ja vereanalüüsi abil kasutada mõnikord koe biopsiat.

Ravi

Suurema tõhususe saavutamiseks eraldatakse terviklikule ravile. Patsiendi jaoks on oluline pakkuda voodikohta ja vähendada stressi miinimumini. Nad võtavad ka vitamiine ja mineraalseid komplekse, toitumisele toitainete lisamiseks on soovitatav kasutada laastoit.

Retseptiravimid sõltuvad ka põletiku olemusest - tavaliselt määratakse antibiootikumid ja mittesteroidse põletikuvastased ravimid. Vajadusel soovitatakse terapeutilise punkti massaaži, näiteks vasaku reie kahjustuse korral on toime ainult sellel alal.

Koksartroos

Koksartroos on patoloogia, mis esineb puusaliigese liigeste ja luude kahjustamisega.

Sümptomid:

Esimene on kubemesse lõigatud valu puusast kuni põlve. Võib vigastada üht või mitut korraga. Kui parem jalg on puusast jalgadele valus, võib paremal pool seljaosas tekkida ebamugavustunne.

Valu ei võimalda normaalset liikumist, liigutada jäseme. Sellisel juhul võib ühel jalal olla kahjustusi, kuid liikumine on samuti raske. Väliselt on üks osa pikem kui teine. Liikumisel liigub liigeste iseloomulik kriis.

Diagnostika

Koksartroosi diagnoosimine toimub röntgenkiirte abil. Spetsialistil on näha piltide puusapiirkonna muutusi.

Ravi

Varases staadiumis võib patoloogiat ravida ravimitega - määrata põletikuvastaseid ravimeid, liigeseid, hõõruda taimsete koostisosade baasil soojendavate salvidega.

Tõsiste tüsistuste korral on vajalik kirurgiline sekkumine - ühise osa proteesimine selle täieliku või osalise asendamisega.

Aseptiline nekroos

Seda tüüpi patoloogia on sümptomaatilises süsteemis sarnane, kuid see on märgatav valu suurenemise suhtes. Haigus tekib vereringehäirete tõttu, protsess areneb kiiresti, valu esineb isegi öösel koos aktiivsuse vähenemisega. Ohus on 25–50-aastased mehed, naised, see patoloogia on vähem levinud.

Diagnostika

Nekroosi saab avastada tänapäevaste diagnostikameetodite abil, kasutades MRI ja liigeste ja luude röntgenikiirgust. Spetsialist uurib ka jäsemeid diagnoosi kinnitamiseks.

Ravi

Ettenähtud terapeutiline ravi reieluu toitumise taastamiseks. Ravimid on ette nähtud mittesteroidsetel ja steroidsetel alustel, kõrge kaltsiumisisaldusega preparaadid luude tugevdamiseks ja ravimid, mis kiirendavad kahjustatud kudede taastamist. Tavaliselt ei ole operatsioon vajalik.

Raseduse ajal

Hip võib vigastada mitte ainult patoloogia, vaid ka raseduse ajal. Raseduse ajal tekib keha peamine koormus vaagnapiirkonnas, seega on puusapiirkonnas ebamugav tunne.

Valu võib avalduda erinevatel kellaaegadel:

1. Valu tekib päeva lõpus väga väsinud. Probleemiga on kerge toime tulla - see on piisav, et võimaldada kehal taastuda, lõõgastav massaaž või pikk uni on täiuslik. Sõltuvalt koormuse tüübist võivad jalad puusast põlve ja allapoole haiget teha.

2. Hommikul on ebameeldivaid tundeid, kui keha on lihtsalt ärkamine. Tavaliselt on puusast valu põlve, harvem on ebamugavustunne lokaalselt reie siseküljel. Ebameeldivatest tunnetest vabanemiseks aitab see aktiivsust suurendada, näiteks hommikul või jalgsi.

3. Valu tunded ilmuvad öösel enne magamaminekut või magama ajal. Valu võib levida puusast põlve ja jalgadele. Võid vabaneda ka võimlemisõppustest või lühikestest mõjudest, näiteks kui teie vasak jalg on puusast jalgadele valus, siis saab seda masseerida soojendavate salvidega.

Luude valu valu põhjused raseduse ajal:

1. Hormonaalsed muutused kehas. Hormoonide toime lõdvestab lihaste süsteemi, et vähendada võimalikke vigastusi sünnituse ajal. Paljud rasedad naised kurdavad, et vasaku jala või parema jala valu on valutavat iseloomu.

2. Tugev koormus jäsemetele. Regulaarsed pikad jalutuskäigud või kehaline aktiivsus võivad põhjustada ebamugavust puusa piirkonnas. Samal ajal ei mõjuta jäsemed regulaarselt vähese aktiivsusega elustiiliga, seda probleemi ei täheldata.

3. Emaka kasvuga seotud koormus vaagnale. Lapse ja emaka arengu tõttu suureneb loote intensiivne areng surve alla puusa piirkonnale.

4. Vitamiinide puudumine. Nende hulka kuuluvad kaltsiumi puudumine organismis. Raseduse ajal on kasulikke mikroelemente vaja mitu korda rohkem ja nende puudumine võib põhjustada väsimust, ärrituvust, halva tervise ja valutavat valu ülaosast reide.

5. Vanad vigastused. Vanad vigastused, mis raseduse ajal süvenevad, võivad mõjutada naise tervist. Näiteks pikaajalised luumurrud või rasked verevalumid. Isegi kui nad toimusid mitu aastat tagasi, võib esineda valu vasakul või paremal jalal (sõltuvalt vigastuse asukohast).

Miks puusaliigese külg on liigeses?

Kui puus on küljelt valus, teeb ta inimesele kõndimist, istumist ja isegi magada. Seetõttu ei tohiks sellist probleemi eirata, eriti kuna valu võib olla tõsise haiguse märk. Ebameeldiva sümptomiga toimetulekuks aitab ortopeediline kirurg või traumatoloog.

Oluline: puusaliigese enesediagnostika ja enesehooldus võivad seisundit süvendada ja jätta tähelepanuta tõsised patoloogilised muutused.

Kõige levinumad puusavalu põhjused ühises piirkonnas

Sageli põhjustab reie ülaosas valu:

• Koksartroos on puusaliigese degeneratiivne muutus.
• Reieluu pea aseptiline nekroos (hävitamine).
• Trohanteriit - reie kõõluste äge põletik.
• Artriit on liigese põletik (antud juhul puusaliiges).
• Reie- ja puusaliigese pehmete kudede vigastused.

Kõigi nende haiguste puhul on levinud ebameeldivad valusad tunded jalgades, nende olemus ja patoloogiliste muutuste põhjused on vastavalt erinevad ja nende ravi lähenemine on erinev.

Koksartroos on valdavalt eakas haigus. See areneb tänu sellele, et liigeste pindade kõhre kaotab oma omadused ja hävitatakse järk-järgult, mis põhjustab liigese funktsioneerimise ja deformeerumise. Noored harva, aga ka koeksartroos, tekivad pärast vigastusi ja pikaajalist ülekoormust. Kliinilise pildi eripära: valu annab kubemesse ja suureneb kõndides, treppides ronides, toolist või voodist üles tõusmisel, puhkab valu tavaliselt.

Aseptiline nekroos mõjutab reieluu pea ainult vähestel patsientidel, enamasti noortel ja keskealistel meestel. Põhjused - luude ja ainevahetusprotsesside verevarustuse rikkumine. Ligikaudu valu selles patoloogias häirib patsiente nii puhkeperioodil kui ka liikumisel.

Luude artriit on põletik, millel võib olla nii autoimmuunne kui ka nakkuslik ja posttraumaatiline iseloom. Valu artriidi ajal esineb öösel ja hommikul (patsiendid ütlevad, et nad tunnevad kahjustatud liigeses rohkem jäikust) ja kõndides vastupidi, kaovad. See tähendab, et patsient peab oma seisundi leevendamiseks lihtsalt hajutama.

Lõpuks on kõige tõenäolisem valu valu reie küljeosas põõsas, mis on seotud reieluu küljega (suur eend). Kõige sagedamini mõjutavad need tervisehäired naised menopausi ajal, mis on tõenäoliselt tingitud kõõluste ja lihaskiudude vanusest tingitud nõrgenemisest. Need toovad kaasa valu suurenemise trokhanteriidi ajal, pika jalutuskäigu ja mõjutatud kõõluste küljel. Erinevalt koeksartroosist ei kaasne trokhanteriitiga kunagi puusaliigese piiratud liikuvust, kuna see ei ole tegelikult patoloogilises protsessis mingil moel seotud.

Seoses reie pehmete kudede vigastustega võib neid kahtlustada hematoomi ja pundumise tõttu. Lisaks võib patsient ise arstile öelda, et seal on kukkumine või löök. Niisuguse patoloogia valu kipub ohvrit pidevalt muretsema, seda saab mõjutatud piirkonnale vajutades intensiivistada. Kui puusaliiges on tõsiseid kahjustusi (näiteks luumurdude korral), ei ole patsient tõenäoliselt isegi tugeva valu tõttu võimeline üles tõusma.

Valu diagnoos reie külgpinnal

Kui patsient teeb sellise kaebuse, määrab arst lisaks intervjueerimisele ja välisele eksamile talle mitmeid uuringuid, mis võimaldavad tal ebamugavuse põhjuse täpsemini kindlaks määrata. Need uuringud hõlmavad järgmist:

• Puusaliigese radiograafia (röntgenkiirte kujutised näitavad struktuurset muutust interosseous liigeses).
• Täielik vereloome, mille eesmärgiks on sel juhul põletikulise protsessi avastamine.
• Rheumi testid - reumatoloogiliste haiguste, näiteks reumatoidartriidi test.
• Liigeste ultraheliuuring.
• Kompuutertomograafia.

Sõltuvalt sellest, millist patoloogiat diagnoositakse, valib arst valu ravimise ja leevendamise taktika. Kui trochanteritis patsientidel määrati põletikuvastased ravimid ja hormoonisüstid põletikulises kõõluses.

Koksartroos on haigus, mida ei saa täielikult ravida, eriti kui esineb tõsiseid liigeste deformatsioone, sellistes olukordades on ainus lahendus proteesimine. Kuid artriit võib ja tuleb ravida, sest alatöötatud põletik põhjustab sageli liigesepindade ja artroosi degeneratiivseid muutusi.

Autoimmuunse artriidiga patsientidele on näidatud hormoonid, kuid nakkuslikku põletikku tuleb ravida antibiootikumidega. Kui patsiendil on diagnoositud reieluu pea aseptiline nekroos, on vajalik keeruline konservatiivne ravi ja selle rikke korral operatsioon.

Kui puus on väljastpoolt valus, siis milliseid probleeme võib öelda?

Inimeste reide on üks lihas-skeleti süsteemi suuri struktuure, mis võtab osa püstise kõndimise funktsioonist. See koosneb lihastest ja kõõlustest, mis on kinnitatud reieluu külge. Läbi reieluu läbivad suured veresooned, sealhulgas reieluu arter, samuti reieluu-suguelundite, reieluu ja teiste närvid. Reieluu luu liigendatakse ülejäänud luustiku osadega atsetabulaarses vaagnapiirkonnas (ülalpool) ja patella (allpool). Kui puusa valus, siis kõige sagedamini on valuliku tunne põhjuseks lihas või luukoes.

Suuremad haigused

Lisaks pehmete kudede ja luude vigastustele on valu sageli tingitud erinevatest luude protsessidest. Mõnikord annab valu puusale selgroo patoloogiad (osteokondroos, spondüloos). Valu põhjuse väljaselgitamiseks on vaja jälgida valulike tunnete olemust, nende intensiivsust, samuti reaktsiooni puusa koormusele, jäseme asukoha muutusele. Lihavalu võib olla äge, igav, valulik, lõikamine - sõltuvalt olukorrast.

Pehme koe vigastused

Mehaanilised kahjustused on puusade valu kõige levinum põhjus. Mõjud ja mehaanilised vigastused on seotud reie pehmete kudede kahjustamisega, millega kaasneb veresoonte ja närvikiudude purunemine. Sellisel juhul võib nahk jääda terveks, samas kui nende all on verejooksu piirkond.

Lihaste pehmete kudede kontusioon

Verevalumid tekivad kukkumise või muhke tõttu. Seda diagnoosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valu tüüp - igav, valulik, kahjustatud pinnale vajutades süvenenud, jäseme mootori võimsus on säilinud;
• valu paiknemine - ühepoolne vigastuse kohas;
• täiendavad sümptomid - hematoomi moodustumine (ebakorrapärase kujuga sinine-violetne piirkond, mis ilmneb väikeste veresoonte rebenemise tagajärjel naha all).

Uuringu käigus diagnoositakse verevalumid, mõnikord tehakse röntgenkiirte katkestamiseks. Luude terviklikkuse ja hematoomi esinemise tõttu diagnoosib arst “puusa pehmete kudede kontusiooni”. Enamikul juhtudel ei ole verevalumite ravi vajalik, sest kahjustatud kudede paranemine toimub iseseisvalt ilma abita. Mõningatel juhtudel on vigastuse korral nõutav kirurgi või traumatoloogi abi ja selle asemel on moodustunud ulatuslik hematoom. Sel juhul võib subkutaansetes ja intermulaarsetes ruumides suur hulk verd suruda külgnevaid närve, põhjustades valu. Arst avab hematoomi meditsiinilise instrumendiga ja eemaldab verd.

Hip-sidemete nihestus

Laipade sidemete venitamine on väikeste sidemete koe väikeste kiudude täielik või osaline purunemine, mis esineb erinevates füüsilistes pingutustes (spordi ajal, kaalu tõstmisel), kukkumiste, libisemiste, ootamatu kehakaalu (soojenduse) järsu muutusega kehaasendis või raskes koormuses. Selliseid vigastusi mõjutavad kõige sagedamini vähearenenud lihasstruktuuriga lapsed ja noorukid, samuti eakad osteoporoosi taustal.

Pingutamise peamised tunnused:

• tüüpi valu - äge, süvenenud, kui püüate jalgliikumist teha;
• valu lokaliseerimine - puusaliiges, ühekülgne, aeg "levib" reie suunas alumise jala poole, vähem sageli alaseljale;
• täiendavad sümptomid - vigastuskohtade turse, naha hüpereemia kahjustatud piirkonnas.

Hipsuhaiguste tõmbamine diagnoositakse uuringu ja palpeerimise ajal. Ortopeed või traumatoloog liigutab patsiendi jäseme erinevatesse suundadesse ja palub patsiendil teha lihtsaid harjutusi ning teeb sõltuvalt nende rakendamise edukusest esialgse diagnoosi. Lõplik diagnoos viiakse läbi röntgenkiirte abil, mida tavaliselt täheldatakse liigese deformatsioonina.

Vigastuse raviks on kinnitusrihm, mis piirab jäseme liikuvust. Edasine ravi sõltub sidemete kahjustumise astmest. Sidemete kudede terviklikkuse suhtelise säilitamisega viiakse läbi konservatiivne ravi (põletikuvastaste ja analgeetiliste ravimite võtmine, tagades puhkuse). Nagu sidemete taastamine, on treeningteraapia määratud funktsionaalsuse tagastamiseks liigesele. Sidemete täieliku purunemise ja / või rebimismurdu korral tehakse kirurgiline operatsioon.

Luu vigastused

Luumurrud on veel üks põhjus puusavalu tekkeks. Need tekivad ka mehaanilise koormuse - löökide, kukkumiste, terava surve, koormuse ebaõige jaotuse ja muude tegurite tõttu.

Hüpsu murd

Sageli esineb valu, mida põhjustab puusamurd, eriti üle 65-aastastel inimestel. Vananemisega kaasneb tavaliselt osteoporoos - luude suurenenud halbus ja isegi mõõduka koormusega luu terviklikkus võib puruneda. Tavaliselt toimub purunemise tõttu luumurd.

Luumurdude sümptomid on järgmised:

• valu valu on äge;
• valu lokaliseerimine - ämblikule kiirgav reie;
• täiendavad sümptomid - jala väljapööramine põlve suhtes, jalgade piiratud liikuvus, jalgsi ja seista võimetus.

Kahju diagnoositakse röntgen- ja MRI-ga. Võite ka puusamurdu tuvastada, kandes või vajutades kannale: patsient kogeb ebameeldivaid ja isegi valulikke tundeid.

Puusamurdude ravi on üsna raske, eriti vanemas eas. Kipsi pealekandmine ei avalda mõju, nii et ohvrile antakse kirurgiline operatsioon - osteosüntees (liigeselementide fikseerimine metallkruvidega), samuti endoprotees (liigese täielik või osaline asendamine).

Hüpsu murd

Seda tüüpi luumurd on kõige tavalisem ka üle 65-aastastel naistel ja see on tingitud selle küljelt kukkumisest (talvel libedatel pindadel ja ootamatute liikumiste ajal).

Sellel diagnoosil on järgmised sümptomid:

• valu tugevus on tugev, väga terav;
• lokaliseerimine - reie piirkonnas vigastuste piirkonnas;
• Täiendavad sümptomid - „kandekõrva sündroom”, kus patsient ei saa selja taga pikendatud jalga tõsta.

Täpne diagnoos on võimalik ainult radiograafia alusel. Prokrotiilse luumurdu ravi toimub praegu kirurgilise sekkumise vormis, milles luu kinnitatakse ja kinnitatakse õigesse asendisse. Operatsioon võimaldab teil kiiresti vigastustest taastuda ja protseduur ise on minimaalselt invasiivne (tehakse väike sisselõige), kestab umbes 20 minutit.

Pehme koe põletikud

Sageli ei vigasta väljastpoolt puusad mehaaniliste kahjustuste tõttu, vaid pehmete kudede põletikulise protsessi tõttu.

Myositis

Üks peamisi põhjusi reie pehmetes kudedes on müosiit, mis on põhjustatud hüpotermiast, vigastustest, nakkuslikest või autoimmuunsetest protsessidest, kui keha hakkab kude rakke tajuma võõrastena ja rünnama neid. Patsient tunneb mõõduka intensiivsusega valu reie nõrgestamise taustal.

Haigus diagnoositakse uuringu, uuringu ja vereanalüüsi põhjal, mis tuvastab eosinofiilse leukotsütoosi. Samuti viiakse läbi pehme koe biopsia.

Myositise ravi on keeruline:

• puhkuse tagamine (voodipesu);
• dieedi korrigeerimine (toitumise suurendamine vitamiinide ja mineraalide kompleksidega).

Sõltuvalt haiguse põhjusest ravitakse seda antibiootikumidega (nakkuse korral), immunosupressantide ja glükokortikosteroididega (autoimmuunse põhjusena), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, terapeutilise füsioteraapia ja massaažiga (kui arst seda lubab).

Trohanteriit

Trokhanteriit on kõõluste põletik, mis ühendavad väikesed ja suured varred reieluudega. Kõige sagedamini toimub patoloogiline protsess hüpotermia või ülekoormuse tõttu tekkinud vigastustega. Valud - valutav, survetav, treeningu ajal süvenenud (kõndimine, treppide ronimine), hüpotermia. Ebameeldivate tunnete lokaliseerimine - välisküljel ("ratsutamine põlvpüksid").

Haigust diagnoositakse ka uurimise ja ülekuulamise, vereanalüüsi, radiograafia või puusa MRI abil.

Ravi - konservatiivne on mittesteroidsete ravimite kasutamine. Keerulisematel juhtudel määratakse glükokortikosteroidide süstimine kõõluse piirkonda, mis tehakse 1 kord 2 nädala jooksul. Füüsiline teraapia on ette nähtud ka harvemini - laserteraapia, massaaž põletikuvastaste salvritega.

Põletikuline luukahjustus

Reie luud ja liigesed on samuti negatiivsete tegurite all, mis põhjustavad patoloogilisi protsesse, mis põhjustavad valulikke tundeid.

Koksartroos

Koeksartroosi peamiseks sümptomiks on valu kubemes, mis kiirgab reie välimisse esi- ja külgosa, harvemini tuharasse ja põlve. Mõlemad liigesed ja üks võib olla haige. Patsiendil on raske jäseme liigutada, eriti selle küljele liigutamiseks. Liiges on kriis ja jalg võib olla veidi lühem kui teine.

Koksartroosi diagnoositakse röntgeniga - on täheldatud emakakaela-diafüüsi nurga, düsplaasia või proksimaalse reieluu muutuse suurenemist.

Haiguste ravi:

• konservatiivne, varases staadiumis - põletikuvastaste ravimite, kondroprotektorite, intraartikulaarsete steroidide süstimise, salvide soojenemise abiga;
• operatiivne - luuakse tugevalt puusaliigese endoprotees (liigeste asendamine).

Aseptiline nekroos

Aseptiline nekroos on sümptomaatikas väga sarnane koeksartroosiga, kuid sellele on iseloomulik valu tugev intensiivsus, mis muutub patoloogilise protsessi kujunemisega talumatuks. Haigus algab verevarustuse katkestamise tõttu sellesse liigese osa, protsess ise edeneb kiiresti ja sellega kaasnevad rasked öised valud. Selle haiguse tunnuseks on patsientide vanus: enamasti kannatavad selle all 20–45-aastased mehed, naised on 5-6 korda harvemad.

Puusaliigese haiguse diagnoosimisel kasutatakse kaasaegseid uurimismeetodeid - röntgenkiirte ja MRI-d. Kogenud arst võib diagnoosida jäsemete sümptomeid ja uurida, kuid lõpuks otsustab kõik liigese ja luu röntgenuuring.

Ravi eesmärk on taastada reieluu pea toitumine. Samuti kasutatakse mittesteroidseid ja steroidseid aineid, kondroprotektoreid ja kaltsiumi preparaate, mis kiirendavad kahjustatud luukoe taastumist.

Mõnikord võib reie väljastpoolt pärit valu põhjustada onkoloogilised haigused, arterite ja veenide patoloogiad. Selgroo haiguste puhul võib peegelduda ebameeldivaid tundeid väljaspool reiteid, kuid me ei räägi nendest põhjustest üksikasjalikult, sest me oleme neid juba käsitlenud artiklis „Reie taga valu”.

Millal pean spetsialisti nägema?

Sõltuvalt valu tüübist ja intensiivsusest ning muudest märkidest saab patsient probleemi ise lahendada või abi otsida. Kuna reie on oluline osa kehast, mis vastutab kõndimisvõime eest, ei tohiks selles olevat valu vaevata. Suurte arterite ja veenide paiknemine selles on veel üks põhjus, miks on vaja hoolikalt jälgida selle seisundit.

Ärevusmärgid, mis peavad võimalikult kiiresti arsti juurde minema:

• terav ja terav valu, mis muudab suu liikumise võimatuks;
• liikumise ajal liigesed ja luu iseärasused ja klõpsud;
• ulatuslik hematoom, millega kaasneb turse;
• jalgade iseloomulik asend keha telje suhtes.

Need sümptomid viitavad puusa tõsisele vigastusele või talitlushäirele, kus ei ole vaja meditsiinilist abi.

Kiirabi kodus

Tõsiste puusavigastuste, eriti luumurdude korral on oluline ohvrile õigeaegselt abi anda enne arsti saabumist. Tugevus tuleb immobiliseerida, asetades sellele rehvi. Oluline on tagada kahjustatud jalajalg. Tugeva valu korral on lubatud jää või muude külmade esemete kasutamine, kuid küttekeha ja muid soojusallikaid ei tohi kasutada. Tugeva, talumatu valu korral võib mõjutatud isikule anda valuvaigisti, mille järel ta saab pidevalt jälgida oma seisundit, jättes teda üksi, kuni kiirabi saabub.

Järeldus

Valu peamised põhjused on reieluu luude ja pehmete kudede vigastused, samuti luudes, kõõlustes ja liigestes esinevad patoloogilised protsessid. Isegi kui see ei sekku isikuga, et minna oma äritegevusse, laske olukorral oma kursus ja ei pea ise ravima. See võib põhjustada põletikulise protsessi süvenemist, mille järel on vaja pikemat ja keerulisemat ravi. Luumurdude ja verevalumite puhul on vaja lihtsalt arsti professionaalset abi, vastasel juhul on see ebamugavuse või kroonilise põletikulise protsessi tagajärjel piiratud keha funktsiooniga.

Luude valu ja ravi peamised põhjused

Luudevalu on üldine kaebus, millega patsiendid kohtuvad traumatoloogi või mõne teise arstiga. Hip-valu ilmub äkki ja liigub ka kiiresti? 99% usaldusega võime öelda, et miski ei muretse. Kui säästad valu pikka aega - rohkem kui 2-3 päeva, siis peaksite olema ettevaatlik. Selline olukord võib rääkida tõsistest probleemidest ja patoloogiatest.

Mis teeb puusavalu

Ebameeldivaid sümptomeid puusapiirkonnas võib sageli segi ajada kubeme- või vaagnavalu. Kui valu tõesti tõusis reide, siis oleks võinud seda põhjustada mitmesugused põhjused: lihaskoe, luude, tõsiste infektsioonide ja isegi pahaloomuliste kasvajate probleemid.

Haigused ja patoloogiad, mis tekitavad valu

Artroos Tõsine haigus, mis põhjustab ühe või mõlema jala ülemises osas teravat või näriv valu. Puusaliigeste tugeva kulumise taustal (TBS), mille seisund halveneb aastate jooksul, ei suuda nad täielikult löögiärastuse funktsiooniga toime tulla. Mis on tulemus? Tugevad luud puhuvad üksteise vastu ja väljendunud valu sündroomi reieluu piirkonnas.

Tuntud eakad inimesed, kellel on puusaliigese artroos, võivad põhjustada erinevat lokaliseerumist, levida jalgade erinevatesse osadesse ja kogu keha: vaagnapiirkonnas, põlveliigese piirkonnas, kõhupiirkonnas või nimmepiirkonnas, kubeme piirkonnas. Sageli esinev artriit on suurenenud valu reie teatud osades, kui ilm muutub.

Süsteemne artriit. Patoloogia, mille puhul diagnoositakse korraga mitmete suurte liigeste kahjustus, mis provotseerib reieluupi piirkonnas valulikkust.

Pirnilihase sündroom. Sellist patoloogiat esineb peaaegu pooltel patsientidest, kes läksid arsti juurde puusapiirkonna valu vastu. Peaaegu 100% juhtudest tekib ebamugavustunne ainult ühes osas. Selle diagnoosiga on patsientidel teatav valu vale paiknemine - tuharate piirkonnas ja reie tagaküljel olev jalg (vt ka - mida teha, kui tuhar on valus).

Piriformise lihaste põletik (video)

Valu tuharas ja kuidas sellest vabaneda? Istmikunärvi libistamine kui puusaliigese põhjus. Soovitused Elena Malysheva ja tema kolleegide ennetamiseks ja raviks.

Reuma. Haigus, mida paljud peavad liiga ohtlikuks patoloogiaks, muutub sageli kroonilise valu süüdlaseks reites. Ebamugavustunne ilmneb paralleelselt reumaatiliste protsesside levikuga sidekoes.

TBS põletik. Puusaliide on keeruline mehhanism, mis koosneb paljudest erinevatest elementidest: sidemetest, kõhreest, lihastest, liigeste kottidest jne. Igas nimetatud elemendis võib mitmesugustel põhjustel tekkida põletikuline protsess, mis tekitab reie valu.

Nimmepiirkonna selgroolülid. Deklareerib end iseloomuliku valu all reie tagaküljel, küljel või ees. Sellise diagnoosiga ei ole puusaliiged ainus ebameeldiv sümptom, mille kaebaja on meditsiinilist abi taotlev isik. Reeglina on valu sageli levinud: see katab nimmepiirkonda, reieluu piirkonda ja jõuab jalgadele.

Osteokondroos. Kui patoloogia on tekkinud sakraalses või nimmepiirkonnas, siis puusaliigese valu ei esine aeg-ajalt, vaid regulaarselt, muutudes patsiendi pidevaks kaaslaseks. Kui osteokondroosivalu kiirgab: see annab tuharale, levib peamiselt reie tagaosas.

Lihas-skeleti süsteemi kahjustused. Kui TBS-i piirkonnas tekib koekahjustus, on valu kindlasti tunda ja annab selle puusapiirkonnale.

Valu sündroom võib esineda mitte ainult kehas esinevate looduslike protsesside taustal (nagu artroos, osteokondroos), vaid ka muudel põhjustel:

• jalgade kaasasündinud defektid;
  
• metaboolsete häirete taustal;
  
• vigastuste tagajärjel (TBS-i tugev lõhenemine, nihestused jne).
  

Ohtlikud patoloogiad ja puusavalu

Kõik ülalmainitud puusavalu põhjused ei ole eluohtlikud muutused ja kõrvalekalded. Siiski on rohkem kohutavaid patoloogiaid, millega kaasneb alumise jäseme ülemise osa valulikkus ja tõeline oht mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule. Me räägime tõsistest nakkushaigustest, südame-veresoonkonna haigustest ja onkoloogiast.

Pahaloomulised kasvajad. Üsna haruldane, kuid võimalik patoloogia, mis põhjustab reie valu. Primaarsed kasvajad puusaliigeses ja ümbritsevates kudedes on äärmiselt haruldased. Sagedasem nähtus on luumetastaasid (näiteks eesnäärme või rinnanäärme pahaloomuliste kasvajate puhul).

Nakkushaigused. Kõige tavalisemad on luu tuberkuloos ja osteomüeliit. Tõsiste tervisehäirete tagajärjel mõjutavad reieluu osa. Kui inimesel on äkitselt puhas, terav valu puusas, suurenenud kehatemperatuur, tuleb kõigepealt välistada patoloogia nakkuslik olemus. Lisaks võivad selles jäsemeosas valu põhjustada urogenitaalsüsteemi infektsioonilised haigused, istmik-rektaalne fossa abstsess ja vaagna abstsess.

Veresoonte kitsenemine (stenoos). See avaldub väljendunud valu reites, mis suureneb koos kõigi pingutustega. Lisaks valule võib inimene kogeda libedust, mille väljanägemine paljudel juhtudel raskendab diagnoosimist, eksitab nii patsienti kui ka arsti.

Peamised puusaliigi valud

Reisis on erinevaid valu liigitusi. Seega võib sõltuvalt intensiivsusest olla:

• Vürtsikas. Pehme kudede kahjustamise korral esineb reeglina äkki. Sel juhul tunneb inimene ilmselgelt valu paiknemise kohta, võib arstile näidata kõige valusamat kohta.
  
• Vingumine. Seda iseloomustab ulatuslikum lokaliseerumine, mis esineb sageli paralleelselt ägeda valuga. Reeglina suureneb valu valulikkus peamise haiguse progresseerumisega, mille vastu see tekkis. Valu valu eripära on selle esinemise põhjuste diagnoosimise ja määramise raskus.
  
• Krooniline. Ilmub teatud ajavahemiku järel. Võib piinata inimest nädalate ja isegi kuude jooksul. Kõige sagedamini räägitakse erinevate lokaliseerimise ulatusliku põletikulise protsessi arengust.
  

Lisaks võib valu TBS valdkonnas olla:

• Somaatiline. Sellist tüüpi valu põhjustab kahjustused sidemete, kõõluste, liigeste ja luukoe kahjustamisel. Samal ajal kogeb patsient puusa piirkonnas näriv valu, mis võib olla nii tuim kui ka teravam. Sageli ei ole valu sündroomi asukohta võimalik täpselt näidata.
  
• Neuralgic. Ilmub närvikiudude kahjustuste taustal. Isikule tundub, et see on reie, mis on valus, vaatamata sellele, et selles kehaosas ei ole ilmseid patoloogiaid.
  
• Nahakaudne. Kõige lühiajaline puusaliigi valu, mis esineb epidermise pinnal paiknevate närvilõpude kahjustumise tagajärjel. Seda tüüpi valu kaob kohe, kui ärritav (traumaatiline) faktor lakkab naha mõju.
  

Igat tüüpi puusavalu võib kaasneda kaasnevate sümptomitega: piiratud liigese liikuvus, kihelus, tuimus, hane löögid jalas, liigese ebastabiilsuse tunne.

Erineva lokaliseerimise valu tunnused

Nagu te juba aru saite, võib jala valu olla mitte ainult erinev, vaid ka lokaliseerimine. Kõige sagedamini esineb jalgal valu:

• Puusaliigast põlve. Isik kogeb ebameeldivaid sümptomeid mitte ainult reieluu piirkonnas ja allpool, vaid ka kubeme piirkonnas. Sageli levib valu nimmepiirkonda. Sageli esineb sellist valu sündroomi naistel ja tüdrukutel menstruatsiooni ajal.
  
• Puusalt jalgsi. Enamikul juhtudel on akuutne, kiirgub nimmepiirkonnale. Isikule tundub, et on tekkinud närviline närv või tõsine dislokatsioon. Valu sündroom suureneb liikumise ajal.
  
• Puhka. Harjutamise ajal ei esine alati puusavalu. Mõned patsiendid kaebavad suurenenud valu pärast (näiteks siis, kui nad asuvad vasakul või seljal). Sellise valu sagedased kaaslased - jalgade tuimus, samuti lihastes põletustunne. Samal ajal saab inimene turvaliselt teha elementaarseid liikumisi - ümber painutada, kükitama, ilma ebamugavustunneteta.
  
• Vasakul või paremal reied. Võib tekkida ükskõik milline ülaltoodud põhjustest. 95% juhtudest on valu valus ja suureneb aja jooksul. Isik kogeb ilmset ebamugavust mitte ainult liikumiste ajal, vaid ka puhkuse ajal.
  

Valu puusaliiges (video)

Mis siis, kui puusaliigese valu on? Elena Malysheva ja teiste programmi „Tervislik elamine” spetsialistide nõuanded.

Hüpped jalgsi kõndides: miks see juhtub?

Enamik patsiente, kes tulevad arsti juurde, kaebavad kõndides puusaliigese valu pärast. Järgmised tegurid võivad selle lokaliseerimise ajal sõidu ajal põhjustada ebamugavusi:

• puusa probleemid;
  
• lihaste ja kõõluste kahjustused;
  
• reieluu struktuuride kõrvalekalded;
  
• sellel alumise jäseme piirkonnas paiknevate närvilõpmete kahjustused.
  

Mõnel juhul võib selline lokaliseerumine valu põhjustada veenilaiendeid, tromboflebiit ja muid probleeme veresoontega.

Valu "vaskulaarse" olemuse kindlakstegemiseks on üsna lihtne: valu puusas koos veenilaiusega esineb veeni, samas kui valu on looduses valus. Niipea, kui inimene alustab kõndimist, muutub enamikul juhtudel valu valu pulseerivaks.

Tromboflebiit tekitab mõõduka valu ilmnemise, mis võib inimese kõndimisel suureneda. Lisaks reie valu, on patsient mures: palavik (lokaalne või ulatuslik), punetus põletiku asukohas, alumise jäseme turse.

Diagnostika

Tulenevalt asjaolust, et puusavalu võib põhjustada kümneid erinevaid põhjuseid, tuleb läbi viia põhjalik diagnoos. Iga patsiendi jaoks tuleks välja töötada individuaalne põhjalik uuringuprogramm, sõltuvalt: valu, asukoha, sellega seotud sümptomite, patsiendi vanusest jne.

Kõige informatiivsemad diagnostilised meetodid:

• MRI Kui on kindlaks tehtud, et valu ei ole põhjustatud vigastustest ega kahjustustest selles piirkonnas ning see on kombineeritud nimmepiirkonna valuga, siis määratakse patsiendile esmalt selgroo, puusa ala magnetresonantsuuring.
  
• Uurimislaevad. Kõige sagedamini teostatakse Doppleri uuring alamate jäsemete veresoontest, mis võimaldab hinnata veresoonte süsteemi seisundit ja tuvastada olemasolevaid patoloogiaid (sealhulgas selliseid tavalisi haigusi nagu veenilaiendid või tromboflebiit).
  
• Jõe reflekside uuringud, elektromüograafia. Erilised uurimismeetodid sidemete ja lihaskiudude aktiivsuse hindamiseks.
  
• Üldised kliinilised ja immunoloogilised analüüsid, biokeemia. Võimaldab teil teha järeldusi põletikulise protsessi olemasolu kohta kehas, kinnitada või ümber lükata reie valu valu põhjused, mis on määratud teiste uurimismeetodite abil.
  

Peamised ravimeetodid

Kõik ravimeetmed ja ravimiravi on ette nähtud pärast usaldusväärsete uurimistulemuste saamist ja täpset diagnoosi.

Selgesõnalise valu sündroomi korral soovitatakse patsiendil sümptomaatilisi ravimeetodeid, mille peamine eesmärk on tugeva valu sündroomi kiire eemaldamine. Selleks võib arst soovitada võtta kaasaegseid valuvaigisteid (tavaliselt süstitavas vormis).

Lihavalu intervertebraalses hernias? Novokaiini baasil olev blokaad jõuab abi istmiku närvipingutusse.

Seejärel võib patsient soovitada:

• Ravi põletikuvastaste ravimitega. Nn mittesteroidsed ravimid (diklofenak, indometatsiin jne) on viimastel aastatel laialt levinud. Kõige raskematel juhtudel võib pikaajalise ägeda valu korral kasutada steroide, näiteks kortisooni.
  
• Kasuta lihasrelaksante. Need võimaldavad eemaldada spasmid lihastes ja kõõlustes, mis tekib vastuseks mistahes valule. Nimmepiirkonna närvide pigistamisel süvendab lihaste spasm olukorda, põhjustab valu suurenemist. Lihaste lõõgastajad parandavad ka vereringet ja aitavad vabaneda pundumisest (kui on olemas).
  
• Vastuvõtukondrtorid. Kasutatakse "liigesehaiguste" raviks ja ennetamiseks, parandatakse trofismi patoloogilise protsessi kohas.
  
• Vitamiinipreparaatide käik. Piisav hulk olulisi mikro- ja makroelemente kehas ning kõikide rühmade vitamiine parandavad keha üldist seisundit, vähendab põletikulise protsessi tõsidust, hoiab ära patoloogiate tekke, aitab vigastustest kiiremini taastuda. Vitamiinikompleksid on puusaliigese valu põhjustavate haiguste vältimatu osa.
  
• Diureetilise toimega ravimite võtmine. Nad aitavad vabaneda paastumisest patoloogilise protsessi kohas.
  
• Manuaalse ravi kursus. Seda võib soovitada istmikunärvi pigistamiseks koos teiste selgroo patoloogiatega.
  
• Harjutusravi. Spetsiaalne terapeutiliste harjutuste kompleks võimaldab parandada vereringet protsessi kahjustuskohas, suurendada liigeste liikuvust, arendada pärast vigastust lihaste süsteemi, tugevdada vajalikke lihasrühmi.
  
• Füsioteraapia See võimaldab teil parandada heaolu, suurendada peamise ravi efektiivsust. Koos füsioteraapiaga kasutatakse sageli ka leech-ravi ja nõelravi.
  

Traditsioonilised meditsiini nõuanded

Kui puusavalu esineb esimest korda, võite kasutada traditsioonilist meditsiini ja proovida vabaneda ebamugavusest puusaliiges ise. Mida saab kasutada?

• Salo. Kinnitage naturaalne toode naturaalse toote külge ja koputage seda pehme kaste. Mõne aja pärast (5-8 tundi) lahutatakse rasv. Kui see juhtub, tuleb vana tükk asendada uue vastu. Terapeutiline kasutamine viiakse läbi kuni puusavalu täieliku leevendamiseni.
  
• Pipraga kompress. Kasutatakse reie valutamiseks. Mida on vaja? Paar kuuma pipart, sibula mahla, jahubanaažimahla, siserasva rasva. Pipraga keeratakse läbi lihvija, lisage 20 ml jahubanaažimahla ja 100 ml värskelt pressitud sibulimahla. Segu segatakse väikese koguse rasvaga. Kasutamiseks kasutage kergelt kuumutatavat segu, hõõruge sellega valulikku kohapeal ja pakkige reie ettevaatlikult sooja lapiga.
  
• Sinepi salv. Suurepärane vahend võitluseks puusapiirkonna valu vastu. Salvi valmistamiseks on vaja: klaasi soola,? klaasi sinepit ja mõnda petrooli. Nende komponentide segamisel valmistage salv, mille konsistents on sarnane paksule koorele. Kasutage enne magamaminekut valusade liigeste hõõrumiseks.