"Intervertebral hernia" - see diagnoos on muutumas tavalisemaks ja selle põhjuseks on istuv eluviis, ainult selle haiguse ravi kannustab vaidlusi ja arutelu.

Mis on intervertebral hernia?

Pärast vigastusi või osteokondroosi võib tekkida põiktõbi. See võib olla närvisüsteemide pigistamise põhjuseks.

Selgroolülid on omavahel omavahel seotud. Neil on suur tihedus ja need koosnevad ketta keskel asuvast elastsest südamikust, südamikku ümbritseb tugevad rõngad, mis koosnevad sidekoe. Paljude lülisamba haiguste puhul on otsene seos põimikuga plaatide hävimisega.

Intervertebral hernia avaldub peamiselt nimmepiirkonnas, kuna see osa on stressile kõige vastuvõtlikum. Harvadel juhtudel on emakakaela ja rindkere piirkondades intervertebral hernia.

Sellise haiguse riskirühm on 25 kuni 50 aastat. Põhimõtteliselt, pärast viiekümnenda aastapäeva künnise ületamist, ei ilmne intervertebraalne hernia, kuna vanuse ajastul muutub intervertebraalne ketas vähem liikuvaks.

Kas ma peaksin tegema operatsiooni põik-hingede vastu?

Ortopeedilised spetsialistid Saksamaalt on arvamusel, et nende inimeste osakaal, kes vähemalt operatsioonist kasu saavad, ei ületa 10. Kuid otsuse tegijale peaks mõjutama raviarsti isiklik arvamus, aga ka kohene ravi kohene ravi.

Praegu mõjutavad operatiivotsuse eesmärki ainult mõned näitajad:

• valu ei kao 6-7 kuu jooksul, seda ei eemaldata midagi muud kui narkootiline analgeetikum;
• jäsemete lihaste progresseeruv atroofia, jäsemete halvatus, mis ei läbi;
• vaagnapiirkonna funktsioonid läbivad häired;
• progresseeruv spondülolüüs.

Sellise hernia mittespetsiifilised ilmingud nõuavad ainult konservatiivset lahendust. Herniatega võib tekkida äge ja pikaajaline valu, mis sageli ei võimalda patsientidel nende seisundit objektiivselt hinnata.

Nõuetekohase ravi korral kõrvaldatakse lühikese aja jooksul jäsemete lihaste ajutine nõrkus. Hernia ravimise meetod ei sõltu herniaalse eendi suurusest. Isegi eraldatud hernia saab ravida konservatiivse meetodiga.

Korduv räägitakse asjaolust, et kui operatsioon ei kõrvalda viivitamatult herniat, siis võib tekkida halvatus ja muud kohutavad tagajärjed ja tüsistused - see on sageli lihtne spekulatsioon.

Populaarsed vead, kui valitakse operatsioon herniated selgroolülide raviks:

1. Puudulik või täieliku teabe puudumine seljaaju katse ravimise kohta. Täna saame kindlalt öelda, et tänapäeva meditsiinis on arsenalis suur hulk ravimeid, et leevendada põletikulist valu herniaga patsientidel ning kahjustatud plaatide ja liigeste taastusravi.
2. Patsiendi ravi vale lähenemise taktika. Kõige tavalisem põhjus, miks patsiente neurokirurgidele suunatakse. Hernia ravimeetodid ei hõlma mingil moel: massaaži, manuaalteraapiat (osteopaatiat), põletikuvastaseid ravimeid (nagu movalis, diklofenak, volteraan) ja ebatavalisi ravimeetodeid! Akuutse või „vana” herniate puhul on sellised meetodid ebaefektiivsed. Kuna ravi valiti valesti, samuti asjaolu, et see ei aidanud, ja inimene halvenes - patsiendile viidatakse kirurgilistele protseduuridele.

On teaduslikult tõestatud, et isegi pärast operatsiooni läbiviimist ei ole seljaaju paranemine võimalik. Igasugune testiga seotud operatsioon ei ole kunagi lahendus.

Kettal toimuvat tööd saab teha ainult hädaolukorras kohese abi saamiseks. Seda tehakse ainult siis, kui kõik muud ravimeetodid on ammendunud.

Meditsiinipraktika võib tuua kaasa suure hulga juhtumeid, kus konservatiivse otsusega patsiendid on edukalt taastunud. Nagu selgroog, ei ole see kunagi terve.

Operatsiooni ajal on ketta kiulise rõnga terviklikkus alati katki. Sel põhjusel esineb sageli retsidiive ja tüsistusi. See tähendab, et operatsiooni ajal ei ole võimalik hävitatud ketast terveks teha ja see ei ole enam tõhus ravi.

Kui arst on diagnoosinud haiguse, peaks ta olema eriti hoolikas kõigi haiguse ravimeetoditega, konsulteerides enam kui ühe spetsialistiga.

Ja pidage meeles, et osteokondroosi on lihtsam ennetada, kui konsulteerite õigel ajal arstiga. Diagnoosimiseks on vaja teha selgroo selle osa MRT-skaneerimine, kus teil on valusaid tundeid.

Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.

Kirurgia, et eemaldada nimmepiirkonna kargus

Nimmepiirkonna tuimaga on kirurgia ette nähtud üsna harva, kuigi see on mitu korda sagedamini kui rindkere või emakakaela piirkonnas. Lõppude lõpuks, kõige rohkem intervertebral - see on nimmepiirkond. Seljaosa alumine osa on ülemise sektsiooni suhtes väga suur. Eriline koormuse tugevnemine toimub istumisasendis ja kui inimene veedab nii palju oma elu, on seljaaju patoloogia ainult aja küsimus. Kõige ohtlikum selline rikkumine on nimmepiirkonna selgroog.

Hernia eemaldamine võib anda soovitud tulemuse, kuid arstid aeglustavad operatsiooni määramise aega, püüdes probleemi lahendada konservatiivsete meetoditega. Operatsiooni risk on väga suur, arstid mõistavad teda.

Näidustused operatsiooni kohta

Hernia kirurgiline eemaldamine on väga oluline samm. On vaja tagada, et see on põhjendatud ja vajalik. Operatsiooni jaoks on mitmesuguseid näidustusi. Kirurgilise sekkumise vajadusest võib tingimata eralduda. Mõned tunnistused näitavad, et peagi peavad nad tegema operatsiooni ja pole mingit mõtet oodata. Teised näitavad vajadust operatsiooni järele niipea kui võimalik, loobuda operatsioonist sel juhul - tagada puue või isegi surm.

Juhtumid, mille puhul on peagi vajalik, et eemaldada nimmepiirkonna hernia, kuid võid oodata veidi:

• Klassikaliste raviviiside ebaefektiivsus - ravim, füsioteraapia, traditsiooniline meditsiin;
• Väljendunud valu sündroom, mis ei kao mitu kuud, mida inimene suudab taluda ilma antidepressantide ja narkootiliste valuvaigistite abita.

Juhud, mil on vaja kiireloomulist toimingut, kui mis tahes hetkel võib seisund tõsiselt halveneda: t

• Intervertebraalse hernia muljetavaldav suurus (üle 10 mm);
• Vaagna organite rikkumine, urineerimise ja erektsiooni probleemid (meestel);
• Vähenenud tundlikkus jalgades, letargia, nõrkus, kõndimiskindlus;
• Kiudne rõngakatkestus ja pulpne tuum lekib lülisamba kanalisse. Selline olukord on väga ohtlik ja ilma operatsioonita põhjustab paralüüsi.

Enne mis tahes toimingut on vaja läbi viia uuring, kasutades magnetresonantsi või kompuutertomograafiat, ning samuti on vaja läbi viia mitmeid muid katseid. Pärast operatsiooni desinfitseeritakse koht, et kaitsta patsienti selgroo erinevate nakkushaiguste eest.

Toimingute liigid

Et selgitada välja, millist operatsiooni nimmepiirkonna herniate vahelise hernia eemaldamiseks vajab arst mitmeid täiendavaid uuringuid. On vaja täpselt teada ketta väljaulatuva osa suurust, kiulise ringi purunemist, eriti närvilõpmete ja veresoonte pigistamist. Samuti on oluline mõista, kui vana on intervertebral hernia ja kas üks või teine ​​meetod sobib selle eemaldamiseks.

Arst määrab täpsete uuringute, individuaalsete uuringute ja patsientide intervjuude, finantsolukorra tõendamise põhjal vajaliku operatsiooni tüübi.

Laminektoomia

Sellise operatsiooni efektiivsus on väga suur, patsientidel esineb harva retsidiive. Kuid tänapäeval kasutatakse lamektoomia väga harva. Fakt on see, et tagajärjed võivad olla üsna kohutavad. Selle operatsiooni käigus, et eemaldada lumbosakraalse lülisambi hernia, hävitatakse ninasõõrmiku struktuuri ja võimaluse korral ka osa selgroolülide struktuur.

Hernia eemaldamine lamektoomia abil on tõhus, kuid pärast operatsiooni võib isik istuda või kõndida ebamugavustunnet ning on oht, et puuduvad inimesed.

Paljude murede vältimiseks võib patsient sisestada implantaadi, osaliselt asendades kaotatud põieäärse segmendi, tagastades selgroo liikuvuse. Kuid struktuur on endiselt natuke katki. Samuti võib selgroolüli struktuuri terviklikkuse rikkumine viia selle kerge nihkumiseni, mis viib järk-järgult skolioosini. Kõik riskid teevad selle operatsioonimeetodi kasutamata, arstid kasutavad seda harva. Kuid mõned kliinikud kasutavad ikka veel lamektoomia.

Mikrodiskektoomia

Nimmepiirkonna mis tahes intervertebraalset herniat saab eemaldada mikrodiskektoomia abil. See meetod hõlmab toiminguid intervertebraalses ketas, mõjutamata selgroolüli.

Neurokirurg teeb väikese sisselõike, mille kaudu teostatakse manipuleerimist väga õhukeste instrumentide abil. Lisatarvikud on ka mikroskoobid, mis aitavad saavutada maksimaalset täpsust ja vähendada luu, lihaskoe ja närvilõpmete kahjustamise ohtu. Teine eelis on armide puudumine pärast operatsiooni ja lühike rehabilitatsiooniperiood. Patsient tunneb väga kiiresti seisundi paranemist ja valu vähenemist.

Endoskoopia

Hernia eemaldamise operatsioon toimub spetsiaalse seadme - endoskoopi - abil. Viilimine protseduuri ajal on väike (kuni 5 mm). Kõik toimingud kuvatakse arvutiekraanil, mis võimaldab saavutada suurt täpsust ja mitte kahjustada selgroo struktuuri. Patsient on valmis naasma oma normaalsele elule poole ja kahe kuu jooksul pärast edukat operatsiooni.

Laseri eemaldamine

Intervertebral hernia, kus kiuline rõngas ei ole veel purunenud, saab ravida laseroperatsiooniga. Erivarustuse abil on mõju kahjustatud kettale. Laseri poolt tekitatud kõrgete temperatuuride toime aurustab osa vedelikku ketta sees ja vähendab eendit. Taastusravi kestab vaid paar nädalat. See on suurepärane operatsioonitüüp, kuid seda saab kasutada ainult juhul, kui puudub sekvestratsioon.

Laser remont

Laseroperatsiooni abil ei saa mitte ainult eemaldada, vaid ka taastada kõhre. Kaasaegsed neurokirurgid on seda tõestanud. Laserkiiritus võimaldab teil sõna otseses mõttes "hävitada" hävitatud põiknäärme segmenti, vähendades väljaulatumist ja vähendades survet närvilõpmetele, veresoonetele. Pulpulise tuuma maht väheneb, mis vähendab rõhku kiulise rõnga siseseinale.

Kui nõel on väikese suurusega, mis on sellisele ravile alles võimalik, on parem teha laseri korrektsioon.

Hüdroplastika

Selline operatsioon hõlmab spetsiaalse lahuse sisseviimist põikistevahelisse segmendisse ja seejärel selle kahjustatud osadega pumpamist. Selle tulemusena väheneb pulp-tuuma ruumala ja eendumine väheneb oluliselt. Närvilõpude surve väheneb, valu sündroom kaob. 2 päeva pärast operatsiooni saate koju minna. Sellise tegevuse tagajärjed on tavaliselt ainult positiivsed.

Külm plasma nukleoplastika

Selline operatsioon herniated ajukoore ketast kestab kuni pool tundi. On kahjustatud ainult kahjustatud ketas. Erilise nõela abil viiakse sisse külm plasma sisaldav aine, mis hävitab deformeerunud elemendid. Vähenenud eendumine, madalate temperatuuride mõju leevendab valu kiiresti. Patsient pärast operatsiooni tundub palju parem.

Taastusperiood

Pärast mis tahes operatsiooni on vaja läbida taastusravi ja kirurgiline sekkumine selgroo struktuuris nõuab eriti hoolikat lähenemist. Ärge rikkuge arsti ettekirjutusi, see on täis kordumist või muid rikkumisi, võib-olla isegi tõsisemaid. Taastusravi periood jaguneb esialgseks ja hilisemaks. Ajavahemik sõltub operatsiooni tüübist, kuid soovitatav on säilitada soovitatud maksimaalsed tingimused.

Esialgne periood nõuab järgmisi reegleid:

• Sa ei saa istuda;
• Mitte mingil juhul ärge tõstke teekannu raskemaid esemeid;
• Iga täiendava ravi algatus võib muutuda retsidiiviks;
• Te peate kandma tugikorsetti mitu tundi päevas, mitte kauem;
• Õige tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab rohkesti vitamiine, mida vajate rohkem kui kunagi varem;
• Halbade harjumuste tagasilükkamine.

Hiline staadium annab mõningase tegutsemisvabaduse, kuid põhjendamatu käitumine võib eitada kõiki varasemaid ravimeetodeid.

Mitmed reeglid teiseks ajavahemikuks (2 kuud - 6 kuud pärast operatsiooni):

• Te võite istuda maksimaalselt 3 kuni 4 tundi, seejärel tehakse pooletunnine vaheaeg lamamisasendisse;
• Mistahes kukkumised või vibratsioonkoormused võivad põhjustada korvamatut kahju, seda tuleks vältida;
• On võimatu tõsta (7-8 kg);
• Korsetti seljas tuleks kanda paar tundi päevas.

Järgides kõiki reegleid, taastate oma kadunud tervise sellisele tasemele, et saaksite oma igapäevaelus valu ilma naasta.

Operatsiooni tõhusus

Kõige sagedamini kasutatav kirurgia on mikrodiskektoomia. Kas see meetod on tõhus? Arvestades patsiendi hinnangute ja just sellise kirurgilise protseduuri kasutamise sagedust, annab mikrodiskektoomia peaaegu alati soovitud tulemuse.

Rohkem kui 90% inimestest, kes tegutsesid, on põgenenud ristiülekannetest ja naasis normaalsele elustiilile. Kahtlemata on negatiivseid kommentaare, kuid väga vähe. Midagi võib juhtuda, näiteks kui inimene ei järginud korralikult taastusravi eeskirju või püüti ebakompetentne neurokirurg või keha taastuvad võimed on väga nõrgad.

On palju tegureid, miks operatsioon ei anna soovitud efekti, kuid üldiselt on see meetod kõige populaarsem. Teiste meetodite puhul on tulemused samuti üsna positiivsed. Paljude teiste toimingute peamine puudus on võimatus läbi viia suurte suurustega katkendust või kiulise ringi purunemist.

Tüsistused

Igasugune seljaaju operatsioon on suur risk. On palju komplikatsioone, kui midagi läheb valesti. Sellised juhtumid on üsna haruldased, kuid neid on vaja teada.

Siin on nimekiri võimalike tüsistuste esinemisest sobimatu töö või halva varustuse korral:

• Tugev migreen, mis kaasneb patsiendiga pikka aega. See haigus esineb seljaajukanali kahjustumise tõttu. Valu läheb varem või hiljem ära;
• Nahalööve allergia korral operatsiooni ajal kasutatud mis tahes komponendi suhtes;
• Seljaaju nakkuslik kahjustus halva desinfitseerimisvahendiga;
• Jalgade halbus või halvatus. Esineb teatud seljaaju närvide mõjutamisel;
• Korduv ketaste herniation.

Kui patsiendil on jälgedi sümptomid, algab see kõigest konservatiivsest ravist. Ja täieliku ebatõhususe korral - teine ​​operatsioon.

Hinnad ja kliinikud

Nimmepiirkonna sarvede kirurgia maksumus võib olla üsna muljetavaldav, kuid sellest hoolimata on parem valida kõige kallimad võimalikud võimalused. Te ei saa oma tervisele säästa, eriti selgroo tervisele.

Negatiivsed tagajärjed esinevad kõige sagedamini kõige eelarveliste operatsioonide ajal, kus kasutatakse odavaid seadmeid.

Suhkru-tüüpi hernia kirurgia hinnad Venemaal on vahemikus 10 kuni 300 tuhat rubla. Ka jõukate inimeste jaoks on operatsiooni versioon välismaal, näiteks Saksamaal või Iisraelis. Hinnad on kindlasti kõrgemad, kuid risk on palju väiksem. Sellise menetluse maksimaalne maksumus on 25 tuhat dollarit.

Venemaal asuvate kliinikute hulgas võib märkida selliseid Moskva asutusi nagu Medsi ja Axis ning Peterburi kliinikute seas on Tervisetöökoda. Saksamaal on suurepärane kliinik - Effnerstrae.

Kirurgiline sekkumine aitas lahendada paljusid probleeme nimmepiirkonnas. Inimesed kasutasid konservatiivseid meetodeid pikka aega, tundes ajutist efekti, kuid enamikul juhtudel andsid soovitud tulemuse toimingud. Kõige rohkem positiivseid kommentaare mikrodiskektoomia kohta. Seda tüüpi operatsioon ei ole herniated intervertebraalsete ketastega inimeste seas midagi populaarset.

Ringikujuline väljaulatuv osa, mis see on?

Kas on vajalik operatsioon seljaajus

Paljude aastate jooksul vaevles õnnestunud liigeste valu?

Ühishaiguste instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on liigeseid ravida lihtsalt iga päev.

Elundi väljumist õõnsusest, mida see hõivab, nimetatakse herniks. Intervertebraalne hernia on intervertebraalse ketta rebend (tuuma nihkumine sideainetega ja kiulise rõnga läbimurre). Hernia on nimmepiirkonna osteokondroosi kõige levinum ilming või vigastuse tagajärg.

Inimese selgroo suurim võimalik koormus on 400 kg. Nimmepiirkonnale kui kõige liikuvamale osale on suurim surve. Selle piirkonna 5 lülisambaid ühendavad kettad, mis jaotavad kaalu ühtlaselt. Rõngaste läbimurre tagajärjeks on tuum seljaajus. Närvilõpmed on pigistunud.

Põhjused

• vanusega seotud muutused tekivad selgroo aktiivsuse vähenemise tõttu.
  Kiuline rõngas võib kuluda pikka aega ja murda igal ajal tavalisest tegevusest.
• äkiline äkiline rõhk või tõsine šokk võivad tekkida selgroo kahjustuse tõttu. Suurenenud ketasurve võib põhjustada pidevaid ja identseid liigutusi.
• pärilik tegur: hormonaalsed häired, ainevahetushäired.
• varjatud kurss olemasolevate haiguste puhul (osteokondroos, skolioos, kõverus jne)
• nii kaasasündinud kui ka omandatud selgroolülide kanali stenoos (keskkanali krooniline kitsenemine, põiksuunaline foramen või külgtasku)

Haiguse sümptomid

1. Valu ja tihedus alaseljas
2. Äkiline valu, laskmine
3. Keerukus painutamisel ja keeramisel
4. Valu ühel jalal või tuharal
5. Radikulaarne sündroom (lambivalud jalgades)
6. Põletamine, kihelus, tuimus
7. Lihaste nõrkus
8. Uriinipidamatus või uriinipeetus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, erektsiooniprobleemid (kuseteede süsteem)

Ravimeetodid

Ravi peab olema kiire. Seal on: konservatiivne (mitte-kirurgiline) ravim, konservatiivne mitte-ravim ja kirurgiline (kirurgiline).

Konservatiivne ravi ilma operatsioonita

Ravi eesmärk on sümptomite kõrvaldamine, põhjuste kõrvaldamine ja remissioon.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad edukalt valu ja põletikku, nähakse ette liigeste haigustele. Meetme aluseks on asjaolu, et valu teket stimuleerivaid aineid toodetakse palju vähem. Ravimite silmapaistev esindaja on ibuprofeen.

Lihaste lõõgastajad kõrvaldavad lihaspingeid. Lihaste lõõgastajad leevendavad tooni, vähendavad motoorilist aktiivsust, lõdvestavad lihaskoe, kõrvaldavad valu. Ravimid toimivad altpoolt, peatades närviimpulsside voolu ja peatades lihaste kokkutõmbumise. Peamised esindajad on karüsoprodolidiasepam. Kõrvaltoimed on kuivad limaskestad, väsimus ja uriinipeetus.

Kortikosteroidid pärinevad kortisooli hormoonist ja neil on põletikuvastased omadused, leevendatakse kudede turset närvi ja stranguleeritud juure ümber. Need ei ole valuvaigistid, kuid põletiku eemaldamine hõlbustavad patsiendi seisundit. Kasutatakse, kui mittesteroidsed ravimid ja lihasrelaksandid lakkavad toimimast või haigus on raske. Esindajad: deksametasoon ja prednisoon. Ärge kasutage pikka aega.

Opioidid on narkootilised ained, millel on analgeetiline toime. Raske ägeda valu korral kasutatakse tugevaid opioide (morfiin, metadoon, fentatiin), nõrgad (kodeiin ja tramadool) on ette nähtud teravate, teravate valu leevendamiseks. Narkootikumidele on iseloomulik tugev valuvaigistav toime ja väljendunud kõrvaltoimed, rikke korral sõltuvust tekitav toime.

Hüpnootikumid on ette nähtud une alguse hõlbustamiseks, öösel une rikkumised. Teatud ravimite kombineeritud kasutamine kahjustab patsiendi psühholoogilist seisundit, põhjustab unetust, rahutuid seisundeid. Unerežiim aitab olukorda parandada. Hüpnoosidel on mitmeid kõrvaltoimeid, mis varieeruvad sõltuvalt ravitavast ravimist.

Tritsüklilised antidepressandid suurendavad meeleolu ja reguleerivad valu. Väikestes annustes kasutatakse neid krooniliste valu sündroomide raviks ja vähendamiseks, halva une ja väsimuse probleemide lahendamiseks. Selliste ravimite puuduseks on mitmesugused kõrvaltoimed:

• kõhukinnisus, urineerimisprobleemid
• kuivad limaskestad
• ähmane nägemine, glaukoomi ägenemine
• väsimus, rõhu langus, uimasus
• suurenenud söögiisu ja kaalutõus
• vähenenud libiido
• jäseme värin
• higistamine

Konservatiivne ravivaba ravim. (ilma operatsioonita)

Narkomaaniaravi on soovitatav kombineerida ravimiga. Patsient on puhkenud mitu päeva ja vastab voodikattele ning seejärel viiakse sisse motoorse aktiivsuse piiramine. Seejärel määratakse patsiendile füsioteraapia protseduurid, mis kiirendavad taastumist ja taastusravi.
Füsioteraapial on kehale kompleksne mõju: see leevendab lihaspingeid, taastab kahjustatud kuded, tõstab tooni.

Põhi füsioteraapia hernia puhul:

1. Elektromüostimulatsioon (vahelduvvoolu mõju lihastele)
   Tulemuseks on sügav vähendamine, lihaste tugevnemine ja nende tooni parandamine.
2. Elektroforees (ravimite sissetoomine organismi, kus kasutatakse voolu)
   Ravimid lähevad kohe õigesse kohta, kuvatakse umbes kolm nädalat.
3. Fonoforees (ravimite manustamine ultraheli abil)
   Ravimiga lained tungivad sissepoole 6 cm võrra, kogunevad ja levivad aeglaselt veres läbi keha.
4. UHF-ravi (kõrgsagedusliku elektrivälja ultrahelipulssid)
   Nende toimel tekib kehas soojus, mis kiirendab vereringet, tuimastab ja regenereerib koe.
5. Parafiinravi (parafiini kuumuse mõju kehale)
   Parafiinirakendused vähendavad valu, leevendavad lihaste spasme, parandavad vereringet ja viivad läbi närvilõpmeid.
6. Detenzori ravi (selgroo venitamine ja mahalaadimine)
   Patsiendi seljaaju tõmmatakse välja oma kehakaaluga.
7. UHT (lööklaine)
   Heli laine edastatakse kahjustatud alale kuni 7 cm sügavusele.
8. Laserteraapia (kokkupuude polariseeritud valgusega)
   Ravi tehakse infrapuna ja punase kiirgusega.
9. Magnetoteraapia (magnetvälja ekspositsioon)
   See loob põllu sageduse inimese biorütmide sageduse lähedal.

Rahva abinõude käsitlemine

• Lime-, roosipähkli- ja kummeli- infusioonid sees
• Kliidest keedetud puljong
• Seljaaju soojenemine
• Määrige lülisamba kamperõli, seejärel pange 2 tunniks kuuma piimaga leotatud rätik
• Altai muumia koos mee ja keeva veega väljapoole
• Erinevad kompressid valulikku kohta

Massaaž ja füsioteraapia

Haiguse ägeda kulgemise taastumine on lihtsam, kui samaaegselt ravitakse massaaži ja raviprotseduure (treeningteraapia).
Meetodid avaldavad kehale soodsat mõju, taastavad vereringet, suurendavad elastsust, venitavad ja lõdvestavad lihaseid. Massaažitehnikad on erinevad, ainult arst võib määrata patsiendile sobiva meetodi (punkt, klassikaline, Tai, konserveeritud, segmentaalne refleks).

Nimmepiirkonna selgroolüli massaaži omadused:

• keskmine kursus kuni 20 seanssi
• kokkuhoidlik mõju ilma äkiliste ja töötlemata liikumisteta
• rahustavate õlide kasutamine

Terapeutiline harjutus on üks parimaid ravimeetodeid.

on kerge treeningu tüüp "painduv laiendamine", venitusharjutused ja selgroo venitamine. Koolitus toimub vaikses tempos. Harjutused parandavad liigeste toitumist, soojendavad ja suurendavad lihaste elastsust.

Käsiteraapia ja nõelravi on ebatavalised treeningud. Võib kasutada operatsioonijärgses taastumises.
Nõelravi mõjutab patsiendi keha nõelaga, mis sisestatakse teatud punktidesse, samal ajal kui valu sündroom kaob, turse ja põletikulised protsessid vähenevad. Uuendusliku nõelravi korral läbib nõelad väike elektriline tühjendus, mida patsient vaevalt tunda.
Manuaalne teraapia ravib selg, reguleerib selgroolülid ja põimikukettaid. Spetsialistil on manuaalsete meetodite süsteem selgroo muutuste parandamiseks.

Kirurgia, et eemaldada nimmepiirkonna kargus

Äge valu, mille puhul leevendamine ei tule (või saabub lühikese aja jooksul), konservatiivne ravi kahest nädalast kolmele kuule, neuroloogiliste sümptomite suurenemine (tuimus, pigistunud) - see kõik on näidustuseks operatsiooniks. Pärast operatsiooni saabub kergendus.

Operatsiooni tagajärjed katse eemaldamiseks. Riskid:

• suur retsidiivi tõenäosus
• seljaaju vigastati operatsiooni ajal
• sagedased operatsioonijärgsed tüsistused

Töötamismeetodid arenevad vigastuste vähendamise suunas, nii et endoskoopilised meetodid on muutunud paremaks klassikalise lamektoomiale.

Taastusravi pärast hernia eemaldamist

Teostatud kolmes etapis

1. Neuroloogilised sümptomid ja valu on kõrvaldatud.
2. Kõrvaldab kodused piirangud ja taastab patsiendi stabiilse seisundi.
3. Lihase korseti tugevus, lülisamba taastumine ja retsidiivi ennetamine viiakse läbi.

Postoperatiivne periood kestab kogu elu. Taastumise kiirus sõltub haiguse kulgemisest.

Ristidevahelise hernia täielik kõrvaldamine, võib-olla 2-3 kuu jooksul voodikohta ja puhata. Pärast diagnoosi tuleb ravi kohe alustada.

Kas shmorli tőbi on ohtlik? Ravi tunnused ja sümptomid.

Mida on vaja teada selja eendi kohta? Loe artiklit. Ravi ja sümptomid.

Efektiivsed salvid osteokondroosiks. http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/mazi.html. Millised on nende tüübid ja kuidas neid valida?

Lugu inimestest, kes said seljavalust vabaneda:

Nad võivad tähendada ja saad. Haigus võib ja peab olema lüüa. Peaasi, ärge heitke meelt. Kõik on teie kätes!

Inna Ta sünnitas 24-aastasena. Paar nädalat pidi kandma küttepuid ja liiva. Järgmisel päeval sai mu jalg tõsiselt haigeks, suu ei tõusnud. Kirurg ütles, et mul on osteokondroos. MRI viidi läbi sõjalise meditsiini akadeemias, see näitas nii palju kui kaks herniat - 4mm ja 7mm. Ettenähtud süstid ja tabletid on 10 päeva. Valu hakkas mööduma, suu tõusis ja ma kiirustasin vastuvõtt, olles kindel, et haigus on vähenemas. Mitte siin see oli - operatsioon. Mul on väike kuue kuu vanune laps ja pärast operatsiooni on pikaajaline taastumine. Otsustas mitte teha. Foorumite kaudu rägitud - osteopaat nõustab. Ma läksin juba kaks korda maha, nagu valu väheneb.

Elena Kahe aasta jooksul olen kannatanud nimmepiirkonna hernia (S1 L5) ägenemist. Kolme kuu jooksul läksin manuaalsele ravile - nüüd leevendusele, nüüd valu jälle. Aasta hiljem juhtus metsik ägenemine - jällegi ravi ja jälle kohutavad valud. Foorumil lugesin Sotši lähedal taastava meditsiini neuro-ortopeedia uurimiskeskusest - operatsioonita ravi. Registreerunud ja läks. Ravi kestus kestab 14 päeva. Alguses ma ei tundnud mingit vahet, kuid järk-järgult kaotas valu. Ma olen nüüd palju parem, valud ei häiri mind. Septembris tahan sinna jälle ennetamiseks minna. Sügisel ma lähen uuesti ennetamiseks. Pikk ei suutnud leida kirurgilise ravi keskust või sanatooriumit.

Polina Valus viis aastat andis mulle selle karguse. Üritasin kõiki tuntud ravimeetodeid. Dikul Center, Boby, Sitteli manuaalteraapia keskus; see lihtsalt ei proovinud. Toimingu kestuse pikim ja parim tulemus ilmnes manuaalse ravi keskmes. Mul oli õnnelik, et sain Shubinile ravi (ta viib "Live terve" esimesel kanalil Malyshevaga). Ükskord, kui ta ise ei saanud kõndida, otsustas ta operatsiooni teha. Teostati epiduraalse anesteesia all olev mikrodisektoomia, mis on möödunud kaks aastat. Valud läksid nii taga kui ka jalgades, Shovchik on väike, mitte märgatav - ainult 3 või 4 cm.

Intervertebraalne hernia - põletikulise protsessi tõttu intervertebraalse ketta kahjustus. Haiguse kujunemisega kaasneb plaatide kuju ja positsiooni muutumine, samuti kiulise rõnga murdumine.

Enamikel juhtudel mõjutab haigus lanniku piirkonda ja palju harvemini emakakaela ja rindkere. Ravi on kaks meetodit: ravi ja kirurgia. Arstid kasutavad kirurgilist ravi väga harva. Kuid see sõltub ainult haiguse põhjusest ja selle staadiumist.

Etapid

Intervertebral hernia võib areneda neljas etapis.

1. Väljaulatumine.
2. Osaline prolaps.
3. Täielik prolaps.
4. Sequestration.

Iga vormi kujunemine võib ilmneda ükskõik millises kolmest haigust kahjustavast rajoonist.

Väljaulatumine

Patoloogia esimest etappi nimetatakse väljaulatuvaks. Kõige sagedamini esineb see progresseeruva osteokondroosi tõttu. Protrusioonil on kindel kliiniline pilt. Ketta sisu esineb esimeses etapis välja. Väljaulatumine võib ulatuda nimmepiirkonnast 5 mm võrra. Emakakaela väljaulatuv osa võib plaadist välja tõmmata 2 mm võrra. Torakoonne eend ulatub 3 mm kuni 4 mm.

Väljaulatumist iseloomustab kiulise rõnga terviklikkuse säilitamine. Kõrvalekalle on intervertebraalsete osade hernia, samas kui selle suurus on palju väiksem kui need, mida patoloogia jõuab järgmiste etappide väljatöötamise ajal.

Prolaps

Kui patsient on välja töötanud väljaulatuva osa, alustatakse teist ja kolmandat etappi. Osalise prolapse korral suurenevad haiguse sümptomid. Patoloogia võib mõõta kuni 10 mm. Kui väljaulatuv osa on juba kasvanud, siis ilmub üles täielik prolapsi kolmas etapp. Sellisel juhul väljub kernel kettalt. Hernia võib ulatuda 13 mm või isegi 15 mm kauguseni.

Sequestration

Haiguse progresseeruvuse viimane etapp. Sellega langeb tuum täielikult ketast välja ja lülisamba osad liiguvad. Valu sündroom muutub väga raskeks ja kui meditsiinilist abi ei anta, muutub patsient invaliidistuks, on kõrge halvatuse oht.

Põhjused

On mitmeid tegureid, mille mõjul areneb intervertebraalse ketta hernia. Haiguse põhjused on metabolismi halvenemise ja vigastuste tagajärjel. Samuti tõestasid teadlased, et seljaaju põhjused: pärilikkus ja infektsioon.

Patoloogia põhjused võivad olla ülekaalulised, seljaajuhaigused või liigne treening.

Enne kui arst patsiendi ravi alustab, peab ta tuvastama patoloogia põhjused ja kõigepealt tegelema nende kõrvaldamisega. Kuna põhjused on lahendatud, võib alustada konservatiivset ravi.

Sümptomid

Haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt on intervertebraalsel hernel ICD kood 10. See näitab, et patoloogia on väga ohtlik ja kõige tõsisemate haiguste seas 10. kohal.

ICD-10 on näitaja, et kui leitakse esimesed rikkumiste märgid, tuleb pöörduda arstide poole. ICD-10 tähendab sümptomite intensiivistumist haiguse progresseeruvate etappide ajal.

Ei ole raske tuvastada haigust, millel on ICD-10 koodipunkt, nagu märgid nagu valu, lihaste tuimus või jäikus.

Sümptomid sõltuvad siiski tugevalt patoloogiast emakakaela, nimmepiirkonna või rindkere piirkondades.

Sümptomid

Valu on loomulikult kaasas kõikidele häire vormidele. Aga kui emakakaela selg on kahjustatud, tekib patsiendil tõsine ebamugavustunne ja suurenenud valusad tunded, kui kaelad ja käed liiguvad. Võib esineda ka migreeni ja survetõus. Kui esmases staadiumis ilmub herniated tüvirakud L5-S1, siis on patoloogia diagnoosimine lihtne.

Nimmepiirkonna selgroolülid on vastupidi emakakaelale tugevamad. Isik, kellel on selline haigus, näeb välja nagu kupong. Tema selg ei näi olevat terve inimene. Väga sageli on deformatsioon märgatav ka palja silmaga. See juhtub L4-L5 selgroolüli kahjustuste tõttu. Sümptomid on mõjutatud, kui kargus on 10 mm. Patsient hakkab piinama krampe ja alumise jäseme tuimus.

Rindkere intervertebraalne hernia, mida kõige sagedamini iseloomustab emakakaela piirkonna põletiku sümptomid. Sümptomaatika tekib juba teises etapis, kui õlgade ja õlaliigeste piirkonnas esineb tugevaid valulikke tundeid. Kõik liikumised põhjustavad suurt valu. Patsient ei suuda teha suuri amplituudiga liikumisi.

Ohtlik hernia

Hernia areng L4-L5 segmentides võib edeneda ainulaadseteks suurusteks (kuni 18 mm). Nende selgroolülide kahjustust nimetatakse ümmarguseks vormiks.

Tsirkulaarne tõbi esineb emakakaela piirkonnas (L5-S1) või nimmepiirkonnas (L4-L5). Sellise vormiga kukub selgroo südamik täielikult. Tsirkulaarne patoloogia on väga ohtlik, eriti kui see puudutab segmente L4-L5. Selle arengu tulemusena on kõik selgroolülid järk-järgult kahjustatud.

On täheldatud, et isegi 5 mm ümmargune hernia võib põhjustada tõsiseid kõrvalekaldeid. Ravi edasilükkamine on ohtlik, sest tulemus võib olla patsiendi keha täielik halvatus.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Diagnostika

Diagnoos on nimmepiirkonna (L4-L5) intervertebraalne hernia, samuti emakakaela ja rindkere diagnoosimise teel. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:

• radiograafia;
• müelograafia;
• kompuutertomograafia;
• magnetresonantstomograafia.

Emakakaelavähk on palju vähem levinud kui L4-L5 segmentide ringikujuline patoloogia. L4-L5 on kõige rohkem mõjutatud selgroo koormustest, see on haiguse vormi sageduse põhjuseks.

Ravi

Intervertebral hernia hõlmab keerulist ravi. See algab haiguse põhjuste kõrvaldamisest. Seejärel tegeleb arst sümptomite blokeerimisega. Ja alles pärast seda määratakse kindlaks patsiendi ravimeetodid.

Peamised haiguse ravimeetodid on:

Haiguse iga etapi puhul on olemas konkreetne ravimeetod. Ka mängib rolli ja oli kaela-, nimmepiirkonna või rindkere trauma.

Meditsiiniline

See ravimeetod seisneb patsiendi võtmises mitmetest põletikualasid mõjutavatest ravimitest ja haiguse põhjuste kõrvaldamisest. Väga sageli määratakse patsientidele paikset salvi. Nad mitte ainult ei vähenda põletikku, vaid kõrvaldavad ka sümptomid. Nende kasutamise tunnused sõltuvad organismi seisundist, patoloogia staadiumist ja vastunäidustuste olemasolust.

Ravi

Seda ravitakse ravimeetodite abil on täiesti võimalik. Patsiendile võib soovitada manuaalset või laserravi.

Kuid on tõhusam viis - ravi elektroforeesiga karyripasimi abil. Seda ravimit on kasutatud enam kui kümme aastat. Karipazim on spetsiaalsete toidulisandite baasil loodud ensüümidega kaasaegne vahend.

Karypazimomi saate kasutada kodus. See protsess peaks siiski toimuma ainult arsti järelevalve all. Seetõttu teostatakse ka elektroforees karipasimiga meditsiiniasutustes. Seega ravitakse emakakaela ja nimmepiirkonna selg.

Massaaž

Selgroolülidega on kodus võimalik teha ka massaaži. Kasutage selgroolüli asukoha taastamiseks massaaži. Massaaži võib kasutada lihaste venitamiseks emakakaela ja nimmepiirkonna tasandil.

Massaaž võib vähendada valu, leevendada närvisüsteemi ärrituvust ja vältida lihaste atroofiat. Aga ainult arst võib määrata massaaži. Hoolimata asjaolust, et massaaž tundub olevat täiesti kahjutu, võib tal olla teatud vastunäidustused. Massaaži mõju sõltub haiguse staadiumist. Massaaži algfaasis võib olla mõju. Kuid kolmandas etapis aitab massaaž väga harva.

Sellist protseduuri nagu massaaži peaks teostama ainult kogenud spetsialist. Kiropraktikutele on äärmiselt ohtlik või protseduur ise kodus. On oht kahjustada keha ja patsiendi seisundi halvenemist.

Võimlemine

Seljaaju ägenemise korral on võimlemine või harjutamine vastunäidustatud. Ennetava meetmena või taastusravi ajal soovitatakse paljudel patsientidel teostada Bubnovski keskuse poolt välja töötatud harjutusi.

Võimlemine Bubnovsky on viis selgroo teatud osade mõjutamiseks, mis on põletikuliste protsesside all. Selliseid harjutusi kasutatakse sageli luu- ja lihaskonna haiguste raviks.

Bubnovski keskus uuris pika aja jooksul herniated ristteeliste ketaste omadusi. Oma töö tulemuste põhjal loodi raviprotseduurid. Bubnovski keskuse pakutavaid harjutusi saab teha seljaaju ükskõik millises osas nõiaga.

Võimlemine on eriti vajalik nendel patsientidel, kellele on mõjutatud nimmepiirkonnad. Õige teostamise korral taastab treening lümfivoolu ja verevoolu halvenemise. Võimlemine aktiveerib biokeemilisi protsesse, millel on juhtiv roll n normaalses toimimises
helinad. Need harjutused on kõige tõhusamad L4-l5 segmendi selgroolülide deformeerimiseks.

Heade spetsialistidega konsulteerides saate harjutusi teha kodus. Võimlemist ei tohiks siiski teha ilma arsti soovituseta. Kui harjutused tehakse patsiendile ohtlikus ajavahemikus, võib isehooldusest tuleneda lihaste atroofia või halvatus.

Bubnovsky arendas harjutusi, et võimlemine suurendaks selgroolüli paindlikkust, taastaks kõik vajalikud protsessid ja vähendas ka põletikuliste protsesside arengut. Harjutused tuleb teha iga päev ja järgida kõiki soovitusi.

Toimimine

Teine viis, kuidas herniated ketas kõrvaldatakse, on operatsioon. Toiming on vajalik ainult haiguse viimases staadiumis või komplikatsioonide tekkimisel. Kirurgiline sekkumine võib toimuda mitme meetodi abil.

1. Mikrodiskektoomia.
2. Endoskoopiline mikrodiskektoomia.
3. Lasertehnika.

Need meetodid on kõige tavalisemad. Kuid hoolimata asjaolust, et tänapäeva meditsiinil on laialdased teadmised, on kirurgiline sekkumine selgroo piirkonnas suur oht.

Selle meetodi, näiteks mikrodiskektoomia, tunnuseks on mikroskoopiliste instrumentide kasutamine operatsiooni ajal. Mikrodiskektoomia võimaldab kirurgidel operatsiooni maksimaalselt täpselt täita, vähendades sellega riski.

Endoskoopiline mikrodiskektoomia erineb eelmisest meetodist endoskoopi kasutades. Ta kasutab kohalikku tuimestust. Sellisel juhul on patsiendile ohud minimaalsed.

Kirurgiline sekkumine toimub lasertehnoloogia abil. Sõltuvalt meetodist, millega laser töötab, saab hernia aurustada või põletada. Selgroolülide taastamine lasertehnikaga toimub väga kiiresti.

Rahvameditsiinis

Meditsiiniliste protseduuride läbiviimiseks on kodused ravimid väga riskantsed. Soovitatav on järgida raviarsti soovitusi. Paljud patsiendid kombineerivad meditsiinilisi meetodeid ka rahvahäiretega.

Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist on soovitatav pöörduda spetsialisti poole, kas nende kasutamine on selles vormis lubatud.

Tõhusad meetodid

Inimesed, kes tegid kodus meditsiinilisi protseduure ja kasutasid folk õiguskaitsevahendeid, peavad järgmisi meetodeid kõige tõhusamaks:

• massaažid;
• õli tinktuuri joomine ja juured;
• lilla ja viina kompressid.

Hernia folk õiguskaitsevahendite kõrvaldamine ei saa viia täieliku paranemiseni. Kuid rahvahooldusvahendid võivad vähendada valu ja vähendada põletikku.

Terapeutilised protseduurid folk õiguskaitsevahendeid viiakse eelistatavalt läbi enne magamaminekut. Kui kerge massaaž viiakse läbi koos rahvahooldusvahenditega, on protseduuril soojendav efekt, mis soodustab lihaste lõõgastumist.

Ärge unustage, et rahvamuutuste ravi hernia puhul, mis liigub selgroolülide vahel, on võimalik ainult haiguse esimeses etapis. Veelgi enam, on võimatu haigusega võidelda ainult rahvahooldusvahenditega. Patsient peab pöörduma arsti poole.

Soovitused

Herniated ketas on väga tõsine haigus, millel võib olla negatiivne mõju. Parem on pöörduda arsti poole pärast esimeste terviseseisundi kõrvalekaldumise tunnuste avastamist. Enesehooldamine on keelatud, kuna selg on üks peamisi inimorganeid.

Kui patoloogiale ei ole mõju, siis see kasvab ja kahjustab kogu seljaaju, mis võib põhjustada paralüüsi, osalist lihaste atroofiat ja selle tulemusena muutub patsient invaliidiks.

Kui herniated ketas peab töötama

Loe ka

Kas intervertebraalse ketta hernatsioon on nii kohutav, nagu see on tehtud MRI järelduse kohta? Kui on vaja diagnoosida arsti juurde ja miks ei tohiks selle eemaldamist karta, ütles temale nime saanud multidistsiplinaarse kliiniku neurokirurg Amir Merzhojev, doktor Peterile. N.I. Pirogov.

- Amir Muratovitš on arvamusel, et pärast magnetresonantsuuringu kättesaadavaks tegemist on liigne tähelepanu pööratud seljaaju probleemidele. On öeldud, et kui MRI-d ei olnud, siis inimesed ei teadnud, et on olemas kroon ja elasid vaikselt, ta suutis ilma ravita ja operatsioonita.

- MRI-tehnoloogia on revolutsiooniliselt suurendanud seljaaju haiguste diagnoosi. Probleem seisneb selles, et patsiendid pöörduvad selle diagnoosimismeetodi poole sageli ilma arsti nõuandeta ja paanika, kui neil on herniad. Tegelikult on peaaegu kõigil patsientidel, eriti üle 30-aastastel, neid - keegi hääldatakse, keegi - arengu algstaadiumis. Hernia, väljaulatuva osa või stenoosita inimest on raske leida. Kuid need muutused MRI-s võivad olla juhuslikud ja te ei peaks sellest kartma. Et selgitada välja, kas seljavalu on tõepoolest põhjustatud selgroo muutustest ja mõista, kas midagi tuleb herniaga teha, peaksite konsulteerima arstiga. Ja ta teeb juba järeldusi, võrreldes MRT-s tuvastatud muudatusi ja kaebusi. Kuna MRI võib näidata suuri morfoloogilisi muutusi, kuid nad ei häiri inimest. Ja juhtub, et ebaoluliste muutuste ja suhteliselt tervete intervertebraalsete ketastega on väljakannatamatu valu. Lisaks juhtub, et patsient kurdab seljavalu, MRI-s tuvastatakse kargus, kuid selgub, et nad ei põhjusta valu. Arvatakse, et 90% seljavalu juhtudest on healoomuline nähtus, kui tõsised haigused, mis võivad olla nende põhjuseks, on välistatud. 6 nädala jooksul kaob see valu järk-järgult või väheneb konservatiivse ravi tulemusena.

Enne, kui MRI-d ei olnud, kasutati teisi diagnostilisi meetodeid - kas vähem täpselt või valusalt. Ja ravi oli teistsugune: kirurgilised sekkumised olid väga traumaatilised, tõsised tüsistused, nii et neid ei teostatud harva, kui ei olnud muud väljapääsu.

- Miks ilmuvad mõned herniad kõige aktiivsemas vanuses, samas kui teised leiavad oma olemasolu lähemal vanadusele?

- See sõltub inimese üldisest tegevusest, tema elustiilist, toitumisest, pärilikkusest. Kuid igal juhul ootavad need loomulikud vananemisega seotud muutused kõik, nagu naha kortsud või juuksed hallid.

On teooria degeneratiivsest kaskaadist - tegelikult on see inimese vananemise teooria: aastate jooksul hakkab intervertebraalne ketas niiskust kaotama ja degenereeruma. Selle protsessi esimene etapp algab juba 25-30 aastat vana, seda nimetatakse düsfunktsionaalseks: reeglina häirivad inimesed seljavalusid, ettekirjutatakse konservatiivset ravi, õrnat treeningrežiimi, elustiili muutusi.

30-40-aastaselt algab tavaliselt teine ​​etapp - segmendi ebastabiilsus. Ja sagedamini sel ajal, nõia. Kett kaotab niiskuse, selle kõrgus väheneb. Selle aja jooksul suureneb liikuvus selgroolülide vahel, selgroo fikseerimisseade muutub ebastabiilseks, plaadi sees paikneva pulp-tuuma energiavarustus järk-järgult katkeb, ümbritsev kiudne kapsel puruneb ja ketaste sisu muutub kapslist väljapoole. See on tőbi.

Vanusega tuleb degeneratiivse kaskaadi kolmas etapp - loomulik taastumine. Keha algab umbes taastumise mehhanismi (sanogenees) ja valu ise läbib. Veelgi enam, kargus võib "kahaneda" - paraneda ja väheneda.

Igas etapis lahendatakse probleemid sõltuvalt tõenditest. Neid abistavad neuroloogid, manuaalterapeutid, osteopaatid, rehabilitatsioonid ja treeningteraapiaarstid. Muid ravimeetodeid ei salvestata. Ainult neurokirurg võib neid aidata - kas praktiliselt valutute protseduuride või ühepäevaste kirurgiliste meetoditega.

- Millised sümptomid võivad oletada, et peaksite pöörduma neurokirurgi poole?

- Seljaaju neurokirurgid peavad tõsist püsivat valu, vahelduvat klaudeerumist, tuimust, tunnete kaotust jalgades ja käes, jäsemete pareesist (paralüüsi), valu järsku suurenemist liikumise ajal ja suuremat koormust, lihasetroofiat, kõõluste reflekside puudumist, vaagnaelundite talitlushäireid.

Sõltuvalt probleemi asukohast võivad sümptomid esineda erinevates piirkondades. Nimmepiirkonnas - alaselja valu, mis annab jalale või tuhale, võib-olla jalgade tuimus ja nõrkus. Emakakaelal - pea, kaela, õlgade, käte valu, pearinglus, suurenenud rõhk, tinnitus, sõrmede tuimus, patsient. Rinna piirkonnas - valu rinnus, mõnikord ekslikult südameprobleemidega.

Kui konservatiivne ravi ei aita nende sümptomitega toime tulla 4-6, maksimaalselt 8 nädala jooksul, tuleb pöörduda neurokirurgi poole, kui inimene on ravi ajal väsinud, ja ka siis, kui ilmnevad teatavad fokaalsed sümptomid (käte, jalgade nõrkus).

Kõigil juhtudel keskendub neurokirurg patsiendi kaebuste vastavusele MRI andmetele, konservatiivse ravi tulemustele ja otsustab kirurgilise toime.

- Nad ütlevad, et katse eemaldamise operatsioon viiakse läbi, kui selle suurus on 10 mm.

- Mõõtmed ei oma tähtsust. Isegi 4 mm suurused väiksed küünised võivad anda tõsiseid sümptomeid ja ükski konservatiivne ravi ei saa inimest aidata.

- Kas seljavalu on alati tingitud herniast? Ja kas on võimalik sellega kokku hoida säästvad meetodid?

- Seljavalu ei ole tihti seotud herniatega, need on põhjustatud spondüloartroosist - muutused väikeste intervertebraalsete liigeste kudedes. Need on ka loomulikud muutused, mis võivad põhjustada valu, mis on kontsentreeritud seljas, kiirgades jalgadele või käedele. Kui neid ei ole võimalik konservatiivselt toime tulla, leiab neurokirurg röntgenikontrolli all valu valu juhised - närvid, mis kannatavad liigest innerveerivad, ja kohtleb neid raadiosagedusliku vooluga. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Pärast seda on praktiliselt mingeid komplikatsioone, sest see viiakse läbi röntgenkiirguse kontrolli all ja patsiendilt pidevalt tagasiside.

Diskogeensete valudega, mis tekkisid usaldusväärselt plaadiprobleemide tõttu enne tõelise küünise teket, viiakse läbi väike operatsioon, mis on suunatud plaadi dekompressioonile - rõhu vähendamine selles ja valuimpulsse juhtivate närvilõpude raadiosagedusvool.

Lisaks on olemas spetsiaalsed selektiivsed ummistused, mis mõjutavad valusõidukeid. Need on ravimid, mis leevendavad valu kohe, protseduur viiakse läbi ka röntgenkiirte kontrolli all. Kui mõne aja pärast tekib probleem jälle, teostatakse raadiosagedusliku säritusega. Kuid sageli juhtub, et pärast blokeerimist ei tule valu kunagi tagasi.

- Spinaalse neurokirurgia revolutsiooni ei teostanud mitte ainult MRI, vaid ka endovideokirurgia, mis võimaldab operatsioone täpselt ja ilma suurte sisselõigeteta. Kuid inimesed kardavad neid jätkuvalt. Mis vahe on kaasaegse seljaaju operatsiooni ja aastakümnete eest praktiseerituna?

- Kaasaegse neurokirurgia eesmärk on leevendada patsienti tema probleemist minimaalse kirurgilise sekkumise abil nii tõhusalt kui võimalik. Kasutades endoskoopilisi või mikrokirurgilisi meetodeid, võib neurokirurg eemaldada tõugu või teha dekompressiooni seljaaju stenoosis, leevendada närvi juurt ja valu jalgades või käes kaob kohe pärast operatsiooni. Kui see ei ole piisav, näiteks ei põhjusta kolmandas etapis degeneratiivse kaskaadi progresseerumine selgroo loomulikku stabiliseerumist, vaid vastupidi, destabiliseerib seda, operatsioon selgroo fikseerimiseks. Sõltuvalt tõenditest on võimalik teha erinevaid fikseerimismeetodeid.

Mida tõsisem on inimesel seljaprobleeme, seda kõrgemad on kirurgilise ravi tehnoloogiad. Näiteks kui selektiivse blokaadi probleemiga ei ole võimalik kokku puutuda, lülitub närv raadiosagedusablatsiooni abil välja. Kui neurokirurg näeb, et see meetod ei leevenda patsienti valu, on soovitatav endoskoopiline või mikrokirurgiline sekkumine. Mikroskeemilised - avatud või perkutaansed operatsioonid on samuti erinevad, nende tüüpe kasutatakse vastavalt näidustustele. Kui need on tehtud, tehakse seljaajule juurdepääs väikese sisselõike kaudu ja optika (mikroskoobi) kontrolli all surutakse juured stenoosi või hernia tõttu. Veel vähem traumaatiline - endoskoopiline, nende abiga, 7-8 mm sisselõike kaudu, võite läbida seljaaju kanalit ja vajadusel eemaldada mitte ühe, vaid mitu korda.

Kõigil juhtudel on peamine valida konkreetse isiku jaoks tõhus toiming. Tänu uutele funktsioonidele diagnostikas, teame, kus, mis ja miks see valus, ning uued tehnoloogiad võimaldavad inimestel valu täpselt ohutult leevendada suure täpsusega seadmete kontrolli all.