Reumatismi liigeste kahjustusel on oma tunnused: see toimub vastavalt allergilise sünoviidi tüübile, lokaliseerudes pehmetes liiges- ja periartikulaarsetes kudedes ning kahjustamata luu ja kõhre skeleti. See funktsioon määrab reumatoidartriidi kliinilised ilmingud. Reeglina esineb liigeste mitmekordne kahjustus, st polüartriit. Erinevalt infektartriidist on reuma iseloomulik suurte liigeste, peamiselt põlve- ja pahkluu liigeste kahjustus ning randme-, küünarnuki- ja õlaliigesed on vähem levinud.
Väikesed käte ja jalgade liigesed on harva mõjutatud, puusaliigesed ja lülisamba veelgi harvem. Reumatismi liigesekahjustuste sümmeetria ei ole nii väljendunud kui infektartriidi korral. Reumatoidartriidi korral on valu sündroom tavaliselt selgelt väljendunud ja valu ei täheldata mitte ainult liikumise ajal, vaid ka täieliku puhkuse ajal.

Reumatismi liigesekahjustused avalduvad tavaliselt eristatavatel põletikulistel, eksudatiivsetel nähtustel: liigeste paistetus, naha hüpereemia, mis katab liigesed, tõusu, lokaalse naha temperatuuri, palpatsiooni ja liigutuste valu. Liigese õõnsuses määrab mõnikord väike kogus efusiooni, mis sisaldab palju fibriini ja neutrofiile. Protsessi võivad kaasata ka lihaste kõõlused ja limaskesta kotid. Kõik see kaasa toob kaasa valu liigese liikuvuse valuliku piiramise. Põletikuliste nähtuste intensiivsus võib olla väga erinev, sõltuvalt protsessi tõsidusest ja tõsidusest. Kui ägeda polüartriidi korral saavutavad nad maksimaalse taseme ja viivad patsiendi täieliku immobiliseerumiseni, võib kergetel juhtudel ilmnenud eksudatiivsete nähtuste korral täheldada ainult kerget liigeste valulikkust palpeerimisel.

Reumaatilise artriidiga kaasneb reeglina palavik, mis sõltuvalt protsessi tõsidusest võib olla kõrge või subfebrilaarne. See väheneb, kui põletik liigestes laguneb ja tõuseb uuesti, kui patoloogilisse protsessi kaasatakse uued liigesed. Reumatoidartriidi väga iseloomulik on liigeste kahjustuste "volatiilsus", neid tavaliselt ei mõjuta üheaegselt, vaid järjestikku. Põletikuline protsess, mis liigub ühte liigesesse, kui see läheb teise, kolmandasse jne. Samal ajal, põletik ühes liigeses väheneb ja areneb järgmisel väga kiiresti, mõnikord mõne tunni jooksul, mis on selge ilming protsessi allergilisusele..

Järgmine reumatoidartriidi tunnus on kõigi liigeste ilmingute täielik pöörduvus. Antireumaatiliste ravimite kasutamise mõjul on artriidi sümptomite kadumine ja liigese konfiguratsiooni ja selle liikuvuse täielik taastamine kiire (mõne päeva jooksul). Samal ajal (kui ei ole tõsist südameinfarkti või teiste vistseraalsete organite kahjustusi) normaliseeritakse temperatuur ja ESR. Harvadel juhtudel hoitakse liigeses enam-vähem pikka aega jääknähtusi kangekaelse liigesvalu kujul, mõnikord veidi liigeste kontuuride sileduses, kuid need nähtused kaovad lõpuks jälgi.

Reumatismi korral võib perioodilist artralgiat täheldada väljaspool haiguse aktiivset faasi, peamiselt reaktsioonina muutuvatele ilmastikutingimustele või jahutusele. Reumatismiga liigeste püsivad deformatsioonid ja anküloosid ei ole moodustunud. Liigeste röntgenuuringud ei tuvasta tavaliselt luu ja kõhre hävimist. Kuid põlveliigese efusiooni korral määratakse mõnikord ühisruumi laienemine. Mõnel juhul tuvastatakse kahjustatud liigese luude osteoporoos, mis tavaliselt kaob pärast artriidi sümptomite kõrvaldamist ja liigesfunktsiooni taastamist.

Aktiivses faasis reumatismi tõttu tekkinud liigeste kahjustusi võib kaasa tuua ka lihaskahjustused. Sageli kaebavad patsiendid valu ja käte ja jalgade lihastes. Mõnel juhul on olemas reumaatiline müosiit (hellus palpeerumise ja individuaalsete lihaste ja lihasgruppide kohaliku konsolideerimise suhtes), samuti reumaatiline tendovaginiit ja tenosinoviit, mida väljendavad valu ja induratsioon lihaste kõõluste piirkonnas.

Reumatoidartriit võib esineda mitmes kliinilises vormis: äge reumatoidartriit, subakuutne reumatoidartriit, reumaatilise artriidi atüüpilised vormid.

Artikulaarne reuma

On haigusi, mis pidevalt meelde tuletavad. Nende hulka kuuluvad reuma.

See hoiab ära harjumuspärase eluviisi, ta peab suutma vastu seista.

Reumatismi ei ole algstaadiumis nii lihtne tuvastada ja tähelepanuta jäetud vorm võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, mistõttu on väga oluline teada, kuidas seda haigust tuvastada ja selle arengut võidelda.

Reuma on sidekoe põletik, mis esineb kõigis elundites.

Seetõttu võib see ilmneda liigeste, südame, naha, neerude, kopsude, närvisüsteemi ja aju haigusena.

Krooniline reuma tekib krampide ja aeg-ajalt ägenemiste korral.

Meditsiinis nimetatakse seda akuutseks reumaatiliseks palavikuks.

Kuna see haigus avaldub kõige sagedamini liigeste sümptomites, on igapäevaelus üldtunnustatud kaaluda reuma kui liigeste haigust ja seda nimetatakse polüartriidiks või reumatoidartriidiks.

On tõestatud, et selle haigusega on kokku puutunud peamiselt lapsed ja noorukid vanuses 7 kuni 15 aastat, kellel on olnud ülemiste hingamisteede nakkushaigused, streptokoki infektsioon ja kurguvalu.

Vanemas eas kannatavad inimesed reuma tagajärgede all, mis hakkasid arenema juba ammu ja suutnud tekitada palju tüsistusi.

Arvatakse, et külm stimuleerib reuma arengut.

Liiged kannatavad sügis-kevadel ja talvel, ning suvel haiguse sümptomid taanduvad.

Esiteks mõjutab see haigus suuri liigeseid: küünarnukk, põlve, pahkluu, areneb sümmeetriliselt ja levib järk-järgult teistele liigestele, kudedele ja organitele.

Kui haigus ei ole kontrollitud, võib isik muutuda invaliidiks.

Haiguse arengu mehhanism ↑

Reumatismi arengu aluseks on nakkuse mõju kestus ja ulatus, samuti organismi vastuse eripära.

Immuunsüsteem reageerib kõigile erinevalt: mõned kiiresti, teised aeglased. Seejärel areneb immuunpõletik.

Saadud antigeenid, samuti nakkusetekitaja (streptokokk) ensüümid aitavad kaasa spetsiifiliste antikehade moodustumisele, mis peaksid hävitama streptokokki.

Kuid kuna üksikud streptokokkvalgud on sarnased inimese keha valkudega, hakkavad antikehad sidekoe antigeene rünnama, hävitades selle ja aktiveerides põletikulisi vahendajaid.

Kõigepealt mõjutab ühte liigest: ümbritsevad kuded paisuvad, punaseks muutuvad ja tekib valu.

Teine ühendus reageerib ka väga kiiresti, sümmeetriat jälgitakse täpselt haiguse arengus.

Sümptomid hüppavad mõne tunni jooksul ühelt liigelt teisele.

Haigus võib haarata nii vähe kui 2 või 3 liigest, kuid on juhtumeid, kus sümptomid levivad kõikidel käte, jalgade, selgroo ja isegi alumise lõualuu liigestel 2-3 päeva jooksul.

Kõige sagedamini mõjutatud on kõige rohkem koormatud liigesed või need, mida on mõjutanud erinevad kõrvaltoimed: hüpotermia, verevalumid, pigistamine.

Kuid reuma ei põhjusta tõsiselt ühise struktuuri struktuuri. See mõjutab ainult liigese sünoviaalmembraani ja need muutused on pöörduvad.

Tüsistused, mis mõjutavad teisi elundeid, nagu süda, kopsud, närvirakud ja nahk, on väga ohtlikud.

Piisava ravi korral ilmneb positiivne tulemus pärast nädalat või kaks.

Põlveliigese valu pärast treeningut? Võib-olla olete venitanud liigese sidemeid. Meie veebilehelt leiate palju infot

Millistel muudel põhjustel kannatab põlv pärast treeningut? Uuri sellest artiklist.

Liigese reumatismi tunnused ja sümptomid

Liigese reumatismi esimesed tunnused võivad ilmneda 2 nädalat pärast farüngiiti või tonsilliiti.

• On üldine keha nõrkus, söögiisu vähenemine, suurenenud väsimus, kõik mürgistuse tunnused.
• Kogu keha või perikulaarsete kudede temperatuur võib tõusta järsult 38 ° C-ni ja kõrgemale.
• Liigutused punaseks ja paisuvad. Haigus mõjutab neid sümmeetriliselt. Kui sümptomid ilmnevad ühes pahkluu liigeses, siis 1,5–2 nädala pärast hüppavad nad teisele. Sellised rünnakud kestavad kuni 10–15 päeva, kuid nende järgmine sihtmärk ei pruugi olla ühine, vaid süda.
• Liigesevalu võib olla väga intensiivne. Õla liigese lüüasaamisega takistab valu käe liikumist. Veelgi raskem on, kui reuma on mõjutanud jalgade liigesed, siis ei saa patsient kõndida, iga liikumine põhjustab valu.
• Kui puusaliigese valu kõigis liikumistes ja siis järsku peatus, ei tähenda see, et haigus ei ole enam vajalik. Ta ei lahku pärast valu lõpetamist, ta lihtsalt läheb teise vormi.
• Mõnikord esineb liigeste reumaatikat varjatud kujul, valu puudub, kehatemperatuur hoitakse 37 ° C juures.

Suured liigesed on sagedamini mõjutatud: pahkluu, põlve, küünarnuki, õlgade, kuid väiksemate, näiteks sõrmede liigesed võivad põletada.

Kõik need rünnakud põhjustavad ebamugavust ja ebamugavusi. Kui lõualuu liigesepõletik tekitab valu ja närimishäireid.

Mõned aastad või kuud pärast reumaatilise rünnaku ilmnemist võivad sümptomid uuesti pöörduda.

Haigus on looduses krooniline ja seda iseloomustab hooajaline ägenemine ja reageerimine ilmastikutingimuste muutustele.

Haiguse põhjused ↑

Reumatismi esinemist õigustavad mitmed teooriad:

• bakterite tungimist sidekoe ja liigeste kaudu verega;
• nakkuslike mikroorganismide poolt toodetud toksiliste ainete patoloogilised mõjud;
• sidekoe allergiline reaktsioon mikroorganismidele.

Igaüks neist on osaliselt tõsi.

Reumatismi tekkimise põhjused täiskasvanutel ja lastel on samad:

• streptokoki nakkuse olemasolu;
• geneetiline eelsoodumus;
• alatoitumus;
• hüpotermia;
• ületöötamine

Streptokokkide erilised bakterid käivitavad inimese kehas reuma.

Esiteks põhjustavad nad skarfeedi, farüngiiti, tonsilliiti, kurguvalu, riniiti või lümfadeniiti.

Kui immuunsüsteem ja geneetiline eelsoodumus on puudulikud, võib reuma tekkida.

Lastel areneb reuma kõige sagedamini 3 nädalat pärast nakkusliku tonsilliidi teket.

Sümptomid on ägedad:

• kaasas palavik;
• polüartriit areneb üsna kiiresti;
• liigesed paisuvad ja igasugune liikumine põhjustab ägeda valu;
• kahjustatud liigese nahk on märgatavalt kuum.

Kõik reumatismi liigesekahjustuse sümptomid pärast 2-3 nädalat möödumist, isegi ilma ravita.

Selle haiguse esimene ja teine ​​rünnak raseduse ajal on ohtlik nii emale kui lapsele.

Seetõttu on reumatismi põdevatel naistel meditsiinilise anamneesi ajal vaja raseduse ajal ja vahetult pärast sünnitust ravi taanduda.

Haiguse tekkimise tõenäosust suurendavad tegurid on järgmised:

• lapsed vanuses 7 kuni 15 aastat;
• reumaatiliste haiguste esinemine lähisugulastel;
• naissugu;
• hiljuti ülekantud streptokoki infektsioon;
• streptokokkidele sarnase erilise valgu olemasolu kehas.

Töötlemata ilmneb reumaatiline südamehaigus.

Südamelöögi ja pulsisageduse häired, südame valu ja südamelöökide häired viitavad sellele, et südamekoe põletik areneb koos õhupuudusega, higistamisega ja nõrkusega.

Muude ravimata kroonilise reumatismi tagajärgede hulka kuuluvad:

• reumaatiline haigus (mida iseloomustab valu rinnus, köha, õhupuudus ja palavik)
• reumaatilised nahakahjustused (subkutaansed reumaatilised sõlmed või rõnga erüteem);
• kui põletikulises protsessis osaleb närvikoe, siis patsiendil on kontrollimatud lihaskontraktsioonid (grimassid, äkilised liikumised, kõnepuudus, käekiri on häiritud).

Diagnoosi saab teha ainult reumatoloog.

Selleks nimetatakse asutuse põhjalik uurimine:

• Üldine vereanalüüs on vajalik organismi põletiku tunnuste tuvastamiseks;
• tehakse immunoloogiline vereanalüüs, et leida selles reuma suhtes iseloomulikke aineid (need ilmuvad veres nädala jooksul pärast haiguse algust ja kontsentreeritakse nii palju kui võimalik 3–6 nädala jooksul);
• südame ehhokardiograafia ja elektrokardiograafia määratakse südame seisundi hindamiseks, selle kahjustuste kindlakstegemiseks või välistamiseks;
• Liigeste seisundi hindamiseks võetakse liigeste röntgenikiirte, biopsia, artroskoopia ja liigese vedeliku läbitungimise kohta.

Muude elundite kahjustuste korral võib osutuda vajalikuks teiste spetsialistide nõustamine.

Kas haiget on sõrmede hommikul liigutada? Uuri välja, miks

, meie artiklist.

Mis põhjustab küünarvalu? Loe siit.

Kuidas ravida õlaliigese artroosi? Kogu vajalik teave selles materjalis.

Reumaatik on krooniline haigus perioodiliste remissioonide ja ägenemiste korral.

Ägenemiste perioodil soovitatakse patsientidel liigeste koormuse vähendamiseks piirata liikumiste arvu. Selleks on näidatud voodipesu.

Kerge haiguse korral piisab poolvoodirežiimi jälgimisest 10 päeva.

Haiguse kerget vormi saab ravida kodus.

Rasketel juhtudel või mõõdukalt raske reuma korral on vajalik ranged voodikohad 2 nädalast 1 kuuni.

Dünaamika näidustuste kohaselt saab laboratoorse uuringu üldise seisundi ja näitajate normaliseerimisega järk-järgult suurendada liikumiste aktiivsust.

Reumaat ei saa täielikult ravida, kuid on võimatu üldse mitte ravida.

Ideaaljuhul, kui kompleks rakendab kõiki võimalikke meetmeid selle haiguse vastu võitlemiseks: ravimid, füsioteraapia, toitumine jne.

Narkomaania ravi

Ravi edukus sõltub suurel määral raviravi õigest valikust.

Reumatismi raviks liigestes kasutatakse mitut erinevat tüüpi ravimit:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nõutav valu sümptomite kõrvaldamiseks ja sidekoe põletikulise protsessi pärssimiseks.
• Antibiootikumid. Reumatismi ravis on peamiseks ülesandeks streptokokkide infektsiooni pärssimine, mis on selle haiguse provotseerija ja järgnevad tüsistused. Selleks kasutatakse penitsilliini rühma ja nende analoogide või laia spektriga antibiootikume (erütromütsiini, ampitsilliini jne) antibakteriaalseid aineid. Selline ravi kestab kuni 15 päeva. Lisaks süstitakse 5 aastat, 1 kord 20 päeva jooksul südamepuudulikkuse ja komplikatsioonide vältimiseks seda ravimit.
• Immunosupressandid. Immunosupressandid nõrgendavad organismi vastust nakkusele, pärsivad kergelt immuunvastust.
• Kortikosteroidhormoonid. Määratud, kui antibiootikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on osutunud reuma vastu võitlemisel ebaefektiivseks. Koos teiste vahenditega võivad nad mõne päeva jooksul kõrvaldada kõik ebameeldivad sümptomid.

Kõik raviks kasutatavad ained on tõhusad, kuid neil on teatud vastunäidustused.

Seetõttu on pikaajalise kasutuse kahjuliku mõju minimeerimiseks ja ravi efektiivsuse suurendamiseks mõeldud ravi keeruliseks. Seda peetakse arsti range järelevalve all.

Rahva abinõud

Võimalik on ravida liigeste reumaatikat rahvahooldusvahenditega.

Ja paljude aastate jooksul on traditsiooniline meditsiin kogunenud mitmeid retsepte selle haiguse vastu võitlemiseks. Aga parem on ravi läbi viia koos ravimitega.

Esialgu on soovitatav konsulteerida arstiga selle ravi teostatavuse ja õigsuse kohta.

Tinktuurid:

• Kaks supilusikatäit värsket võilill lilled tükeldatakse ja lisatakse 2 lusikatäit suhkrut. Jätke 7–10 päeva jahedasse kohta, seejärel pressige mahl välja ja võtke see 3 korda päevas, igaüks 20 tilka.
• 200 ml viina infundeeritakse 1 nädala jooksul 30 grammi kollast akaatsialehte. Võtke 20 tilka tinktuuri hommikul, pärastlõunal ja õhtul.
• Elm koor (20 grammi) vala klaasi keeva veega ja ärge eemaldage tulest 10 minutit. Seejärel jäta 3 tundi. Valmistatud tinktuuri võib võtta 1 lusikat 4 korda päevas.
• Roosi puusad tükeldavad ja valavad viina. Nõuda pimedas kohas 2 nädalat. Võtke 1 lusikatäis kolm korda päevas.
• Sarvkesta, punase karjala või füüsikalise vilja viljadel on ka antirematoidne toime. Neist valmistage puljongid ja tinktuurid.
• Farmaatsia marjade tinktuur võtab 30 tilka 3 korda päevas.
• Pigistage nõgestõbi, võtke nii palju mett ja kontsentreeritud alkoholi. Kõik see segu ja jäetakse külmkappi 15 päeva. Võtke 1 lusikas 3 korda päevas vahetult enne sööki. Vastuvõtukursus on kuus kuud. Artriidi tekkega on soovitatav kasutada kuni liigeste liikumine muutub kergeks ja vabaks.
• Võtke 40 grammi hakkliha, valage 100 ml viina ja jäetakse 10 päeva pimedas kohas, aeg-ajalt loksutades. Võtke 10-15 tilka 3 korda päevas.

Teed ja küpsised:

• Väga kasulik reuma jaoks on roheline tee. Seda tuleks juua vähemalt 3 korda päevas.
• Must tee koos vaarika marjadega (30 grammi marju tassitäie kohta) aitab võidelda ka põletiku sümptomitega.
• Kasulikuks peetakse paksest lehestikust, karusnahast, koirohust, lambakoerast, merikarjast, mustikast, violetidest, margarjadest või lutsernist valmistatud teetaimi.
• Segu porgandist ja sellerist mahla iga päev 7: 3.
• Keetmine takjas juur ja elecampane tuleb võtta 2 kuu jooksul ja 2 lusikat 3 korda päevas.

Teine populaarne ravim soovitab reumatismi liigeste patsientidel võtta vanni kummeliõied, ristik, tüümian, puusad või kalamuse juured.

Dieet

Reuma ravimisel tuleb tähelepanu pöörata ka toitumisele: peamine on see, et keha saab kõik vajalikud ained.

Arstid soovitavad teil kinni pidada dieedist 15, suurendada dieedi valgu komponenti ja vähendada süsivesikute ja soola tarbimist. Ärge unustage puuvilju ja köögivilju, jooge soojaid jooke: teed vaarikate ja lime keetmise teel.

Soovitatav on toitumisest välja jätta:

• oad ja herned;
• seened;
• spinat;
• hapu;
• viinamarjad;
• liha puljongid.

B-vitamiini, C-, P- ja PP-vitamiini sisaldavad tooted on vajalikud. Kala ja liha võib keeta ja hautada.

Haiguse ägenemise ja sellele järgneva nädala jooksul tuleb neid eeskirju rangelt järgida.

Pärast kriisi lõppu võib toitumispiiranguid tühistada, kuid püüame siiski neid soovitusi dieedi ettevalmistamisel järgida.

Füsioteraapia

Pärast haiguse ägeda perioodi lõppu saab tulemuse fikseerimiseks kasutada füsioterapeutilisi meetodeid.

Neid protseduure võib läbi viia füsioteraapia kliinikus või spetsiaalses sanatooriumis.

Reumaatiliste patsientide raviks ja rehabilitatsiooniks on need ette nähtud:

• Elektroforees (ravimid, liigeste piirkonnas);
• Elektrolüüs;
• Infrapuna lambi soojenemine;
• Parafiinirakendused;
• Aeroioonravi;
• UHF;
• Mikrolaineahjud

Massaaž

Jäsemete massaaži võib määrata haiguse aktiivses faasis, et kõrvaldada istuva eluviisi mõju ja parandada vereringet.

Haiguse esinemise vältimiseks on vajalik:

• nakkushaiguste õigeaegne ravi;
• karastage keha;
• võtma vitamiine;
• suurendada immuunsust;
• säilitada hügieeni.

Taastumise ärahoidmiseks veenduge, et:

• reumaatiliste patsientide ametialane juhtimine ja jälgimine;
• antibakteriaalse ravimi regulaarne sisseviimine mitu aastat;
• hingamisteede nakkuste ennetamise kursuse läbiviimine 2 korda aastas (sügisel ja kevadel);
• reumatismi ägeda faasi õigeaegne ravi;
• hammaste ja ENT elundite haigusi on vaja õigeaegselt ravida;
• ei võimalda hüpotermiat;
• süüa õigesti.

Reuma on haigus, mida on palju lihtsam ennetada kui seda paljude aastate jooksul võidelda.

Selleks on väga oluline järgida ennetavaid meetmeid.

Samuti on oluline, et oleks võimalik seda õigeaegselt diagnoosida, seda õigeaegselt ja õigesti ravida, kui see on tekkinud, ja seda teha mitte iseseisvalt, vaid kogenud arsti järelevalve all.

• Haiguse põhjused
• Iseloomulikud sümptomid
• Diagnostika
• Ravimeetodid
• Komplikatsioonide ennetamine

Reuma on nakkusliku immuunsuse või toksilise immuunsuse sidekoe haigus. Kuna sidekude leidub peaaegu kõigis inimorganites, on reumaatiline olemuselt süsteemne (see hõlmab erinevaid elundeid ja elundisüsteeme), kuid see mõjutab kõige enam südant.

Haiguse üks vorm - liigeste reuma - reumatismi ägeda faasi liigeste põletik, millega kaasneb piinav valu. Teda ravivad reumatoloogid või artroloogid, harvem üldarstid (kliinikud ja piirkonnad, kus puuduvad kitsad spetsialistid).

Patsiendi käsi, kellel on liigeste reuma (haigus ilmneb naha punetus, turse, valu)

Tavaliselt on reumatismi liigendvormil soodne suund ja liigub ilma tugevate tagajärgedeta liigestele, täielik taastumine on võimalik. Siiski, kui see on kombineeritud südamekahjustusega, on prognoos tõsisem - ägenemiste ärahoidmiseks ja südamepuudulikkuse vältimiseks on vaja pidevat jälgimist ja ravikuuri.

Tavaliselt ravitakse haigust täielikult.

Lihtsalt tahan märkida, et reuma nimetatakse sageli igasuguseks luude ja liigeste haigusteks, mis esinevad vanusega, kuid see on vale. Vanusega seotud muutustel on täiesti erinev olemus, muud sümptomid ja muud raviviisid.

Järgmisena ütlen teile üksikasjalikult reuma reoveeliigese vormi.

Reuma on haigus, mille esinemist põhjustab mitmete tegurite kombinatsioon:

Grupp A beeta-hemolüütiline streptokokk on patoloogia peamine põhjus. See mikroorganism on mitmesuguste tavaliste infektsioonide põhjuseks - kurguvalu, punapea palavik, streptoderma (streptokokkide nahakahjustused), farüngiit jne.

Streptokokk-nakkuse ja eelsoodumusega inimeste ebapiisava raviga kaasneb haigus paljude sidekoe kahjustavate toksiinide vabanemisega, kaasa arvatud luu, liigeste kõhre ja südamega. Mikrobi kestal on komponendid (antigeenid), mille struktuur on sarnane inimkeha rakkude struktuuriga.

Selle tulemusena hakkab immuunsüsteem võitlema mitte ainult nakkuse, vaid ka oma kudede vastu - areneb autoimmuunne põletik.

Pärilik eelsoodumus Teadlased on tuvastanud geenid ja mõned teised pärilikud tegurid, mis suurendavad reumatismi tekkimise ohtu pärast streptokoki infektsiooni.

Streptokokkide infektsioonide või isegi selle puudumise enneaegne ja ebapiisav (ilma antibiootikumita).

Ühine reuma on vaid üks reumatismi kliinilistest vormidest, mis on ebatüüpiline ja mitte eriti levinud, eriti antibiootikumide ajastul. Aga aeg-ajalt diagnoositakse seda. Kooliealised (7–15-aastased) lapsed on sellele vastuvõtlikumad kui täiskasvanud.

Haigus esineb reumaatilise polüartriidi - mitme liigese põletiku kujul. Tavaliselt mõjutab see suurt ja keskmist liigest (põlve, pahkluu, küünarnuki).

Reumaatilise palaviku kolm peamist sümptomit:

Valud on teravad ja intensiivsed. Neil on volatiilne iseloom: nad ilmuvad ja kaovad. Hästi lõpetage mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Naha turse ja punetus liigese kohal.

Funktsioonipiirang (võimetus kätt või jalga painutada, jäsemele tugineda, kõndida) - tugeva valu ja turse tõttu, mis piirab liigese liikuvust.

Reumatoidartriidi puhul on leitud ka liigeste sümmeetrilised kahjustused (paremal ja vasakul), kuigi hiljuti on leitud monoartriit (ühe liigese põletik) ja oligoartriit (2–5 liigese põletik).

Reuma puhul on liigeste kahjustus sümmeetriline

Reumatilise artriidiga on lisaks liigese ilmingutele võimalik intoksikatsiooni sümptomeid:

• temperatuuri tõus 37,5 kraadilt 39–41 kraadini,
• nõrkus ja letargia
• iiveldus
• isutus
• kaalulangus

Kui liigeste reuma tekib isoleeritult, siis sümptomid piirduvad sellega. Nad häirivad patsienti mitu päeva või nädalat ja sobiva ravi korral kaovad ilma liigeste patoloogilisi muutusi tekitamata - nende funktsioon taastub täielikult. Artikulaarse sündroomi perioodilised ägenemised on võimalikud, kuid mitte tüüpilised.

Kui reumaatiline polüartriit on kombineeritud südamekahjustusega, ilmnevad teised kaebused:

• südamevalu, tahhükardia (südamelöök) ja südamepuudulikkuse tunne;
• köha koormusel;
• progresseeruv südamepuudulikkus, millega kaasneb düspnoe, kuni ägeda eluohtlike seisundite (kopsuturse) tekkeni.

Reumaatilist polüartriiti on raske eristada teistest liigeste kahjustustest (reumatoidartriit, reaktiivne, nakkuslik ja muu artriit) isegi arstide puhul, kellel puudub eriväljaõpe. Seetõttu on parim valik liigesevalu, paistetuse ja liigeste liikumisega seotud probleemide tekkeks - pöörduge spetsialisti: artroloogi või reumatoloogi poole.

Liigeste reuma diagnoosi kinnitavad järgmised uuringud:

Üldine vereanalüüs (võib esineda mittespetsiifilise põletiku tunnuseid).

Vere biokeemiline analüüs (tuvastada C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor, streptolüsiin O ja teised põletiku ja streptokoki nakkuse markerid).

Radiograafia - arstid ei tuvasta enamiku teiste liigeste patoloogiate (juveniilse reumatoidartriidi, artroosi, reumatoidpolüartriidi) struktuurilisi muutusi. Kõhre säilib, luupinnad on terved, ilma erosiooni, fragmentide ja deformatsioonita.

Liigese ultraheli abil saab hinnata põletiku tõsidust ning liigesõõnes esineva efusiooni olemasolu või puudumist.

EKG ja südame ultraheli - kohustuslik sündmus isegi reumatismi isoleeritud liigese kujul.

Elektrokardiogramm (EKG) - kohustuslik diagnostiline protseduur isegi isoleeritud liigese reuma puhul

Liigeste voolava reumatismi ravi saab teha reumatoloog või artroloog. Siiski, kui nii liigesed kui ka süda on mõjutatud, peaks üks neist spetsialistidest koos kardioloogiga määrama ravi.

Kasutatakse ravimite ja mitte-ravimite raviks.

Ravimid

Kõige sagedamini kasutatavatest ravimitest mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - MSPVA-d. Neid määratakse ägedas faasis intramuskulaarselt ja 3–7 päeva pärast kantakse tabletid.

Kasutage hea põletikuvastase toimega NSAID-e ja selget valuvaigistavat toimet: nimesuliid, ibuprofeen, diklofenak, meloksikaam, oksükam, ketoprofeen jne. Nad võivad leevendada valu ja põletiku sümptomeid (valu maos, seedetrakti verejooks jne). Seetõttu toimub ravi rangelt arsti eesmärgi ja järelevalve all.

Glükokortikosteroidid

Kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on mingil põhjusel vastunäidustatud või ebaefektiivsed, kasutage lühikursustel (3-5 päeva jooksul) glükokortikosteroidide (prednisooni, hüdrokortisooni) - intramuskulaarselt või suukaudselt, millele järgneb ravimi ühekordne tühistamine (nii et negatiivseid kõrvaltoimeid ei esine: immunosupressioon, rasvumine, enda hormoonide sünteesi pärssimine jne).

Tavaliselt piisab aktiivse protsessi pärssimiseks glükokortikosteroidide lühikestest kulgudest ja hiljem lülituvad nad rohkem pehmematele NSAIDidele.

Ravi ilma ravimita

Isegi isoleeritud liigeste reuma on haigus, mis on patoloogilise protsessi üleminekuks südamesse alati ohtlik. Seetõttu on haiguse ägedas perioodis (enne sümptomite leevendamist) ette nähtud ranged voodikohad ja toitumine (vedeliku piiramisega, vitamiinide ja valkude sisaldusega soolaga).

Pärast põletiku sümptomite peatamist on ravi peamine ülesanne vältida liigeste tüsistusi (krooniline põletik, jäikus, liigeste haardumine (anküloos) jne). Selle eesmärgi saavutamiseks hakkab patsient kasutama treeningteraapiat: juba voodis liigutab ta oma jäsemeid, arendades mõjutatud liigeseid ja tagastades talle kogu liikumise. Riik paraneb, harjutuste maht ja nende intensiivsus suurenevad.

Lihtne keeruline treeningravi voodipesu ajal

Samuti määravad arstid subakuutses faasis massaaži, mitmesuguseid füsioteraapia meetodeid (elektroforees, UHF, laser), et kiirendada keha taastumist pärast põletikku, turse varajast eemaldamist.

Seejärel peab patsient olema tähelepanelik tema liigeste seisundile - nad muutuvad negatiivsematele mõjutustele vastuvõtlikumaks, vananemisega seotud muutused võivad nendes varem tekkida, nad reageerivad infektsioonidele rohkem.

Patsiendid peavad järgima 4 reeglit:

järgima nõuetekohase toitumise põhimõtteid (soola piiramine, vürtsikas toit, kunstlikud lisandid; toitumise rikastamine toiduainetega, mis sisaldavad rohkesti želat, aspika, želeed, rustkoes rikas);

liikuda regulaarselt liigeste jaoks ja elada mobiilse elustiiliga;

vältida rasket füüsilist pingutust.

Autor: Svetlana Agrineeva

Reuma on nakkuslik-allergiline haigus, mis mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi sidekoe, naha, liigeste, lihaste ja siseorganite mõju. Reuma mõjutab reeglina isik lapsepõlves ja noorukieas. Arvatakse, et haiguse põhjustaja on hemolüütiline streptokokk, kuid reumatismi kujunemist soodustav peamine tegur on allergia. Niisiis, väga sageli esineb reumatism inimestel stenokardia tagajärjel, hammaste lagunemisega kaasnevad ägedad ülemiste hingamisteede põletikulised protsessid. Samuti soodustab reumatismi esinemine hüpotermiat, pikka viibimist niiskuses.

Ühine reuma (teine ​​nimi on reumaatiline polüartriit) on haigus, mis võib kehas areneda inimeste märkamata, kuid selle tagajärjed on kõige tõsisemad. Mingil põhjusel leitakse, et jalgade ja liigeste reuma mõjutab peamiselt eakad. Kuid praktika näitab, et kõige sagedamini esineb liigeste reumatismi 7... 15-aastastel lastel. Kui me arvestame reumatismiga patsientide arvu tervikuna, siis umbes 80% täiskasvanud patsientidest on inimesed, kes ei ole veel nelikümmend.

Liigeste reuma põhjused

Väga tihti areneb nende inimeste reuma, kelle sugulased on juba haigestunud. Reuma mõjutab ka inimesi, kes sageli kannatavad nakkushaiguste all, samuti neid, kelle kehas on B-grupi eriline valk. On täheldatud, et naistel esineb sagedamini reumatismi. Raske reuma rünnakud ilmnevad külmal aastaajal, sest sageli on hüpotermia üheks haigust põhjustavaks teguriks.

Haiguse põhjuseks on varem streptokokkide infektsioon. Selle tagajärg on antud juhul mitmete elundite sidekoe põletik. Uuringute kohaselt ilmneb liigeste reuma, mis on allergiline reaktsioon keha nakatamise protsessile ühe A-grupi beeta-hemolüütilise streptokokiga. Liigete reumatismile eelnevad haigused muutuvad sageli tonsilliidiks, krooniliseks farüngiidiks, scarlet-palavikuks, tonsilliidiks, keskkõrva põletikuks jne.

Kui streptokokk siseneb inimkehasse, tugevdatakse immuunsüsteemi patogeeni vastu võitlemisel ning samal ajal hakkab see tootma spetsiifilisi antikehi. Sellistele antikehadele on iseloomulik omadus leida teatud molekulidel streptokokke. Samad molekulid on inimestel, kes kalduvad liigeste reuma. Selle tulemusena ründavad antikehad keha enda keha. Selle tulemusena ilmneb isikust sidekoe põletik. Selliste protsesside tulemusena tekib südame reuma, liigesed jne, inimene ei saa olla nakatumise suhtes immuunne, mistõttu korduvate infektsioonide korral esineb ka korduvaid liigeste rünnakuid. Mõnikord on selle haiguse ilmnemise põhjuseks ka geneetiline eelsoodumus.

Liigeste reumatismi sümptomid

Kui inimene areneb reuma, sümptomid hakkavad ilmnema üsna terava valu tõttu liigestes. Reeglina esineb kahjustus peamiselt suurtes liigestes. Väga sageli mõjutavad pahkluu, põlve, küünarnuki, randme ja õla liigesed. Liigese lüüasaamisega tekib punetus, puudutades see kuumeneb. Kui patsiendil tekib reuma edasine progresseerumine, sümptomid suurenevad: liigesevalu muutub veelgi intensiivsemaks ja sageli ei saa patsient liigest liigutada ega isegi puudutada. Liigeste reuma on väga valus. Ka inimestel täheldatakse kehatemperatuuri tõusu: see tõuseb sageli 39 ° -ni ja isegi 40 ° -ni.

Ainult harvadel juhtudel mõjutab reuma üks liigest: sagedamini areneb haigus korraga mitmetes liigestes. Sellisel juhul ilmneb reumaatiline rünnak järgmiselt: esiteks täheldatakse ägenemist ühes liigeses, kuid mõne tunni pärast muutub selle liigese valu vähem, paistetus ja punetus veidi vähenevad. Kuid selliseid muutusi täheldatakse sel ajal juba teises ühises. Seega on selle reumatismi vormi kujunemisel sümptomid "lenduvad". Kui reuma ravi algab kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist, võib haiguse peatada. Selle tulemusena kaasatakse patoloogilisse protsessi vaid kaks või kolm liigest. Vastasel korral mõjutab patsient pikemat aega puuduliku ravi puudumisel kõiki uusi liigeseid. Järk-järgult võib haigus levida kõikidesse jäsemete liigestesse, mõnikord mõjutab see ka selgroo ja alumise lõualuu liigeseid. Sel juhul peab inimene sööma söömise ajal väga tugevat valu.

Reumatismiga patsientide valu ilmneb sageli järsku ja äkki kaob. Samas ei toimu kahjustatud liigese deformatsioon, sest haiguse kulg on valdavalt healoomuline. Mõnikord võib valu olla rände iseloom. Liigeste põletik kestab tavaliselt umbes ühe nädala.

Liigeste reuma ravi probleemiga tegelevate spetsialistide tähelepanekute kohaselt on kõige sagedamini inimestel nende liigeste kahjustus, mida inimene professionaalses tegevuses või igapäevatöös kõige rohkem koormab. Samuti mõjutab reuma sageli liigesed, mis olid varem vigastatud, st sageli hüpotermia, verevalumid, surve ja muud negatiivsed mõjud. Näiteks jalgade reuma avaldub sageli inimestes, kes käivad või käivad palju.

Sellegipoolest ei esine liigeste reumatismi korral alati selliste märgatavate haigustunnuste ilminguid. Reumatismi rünnakute kordumisel ei ole haiguse algus nii terav. Kõige sagedamini on reumatismi sümptomid eakatel vähem väljendunud: valu ei ole piisavalt intensiivne, inimene võib liigutada, kehatemperatuuri tõus on samuti ebaoluline. Mõnel juhul jätkavad selle riigi inimesed tööd ja ei küsi spetsialisti abi.

Kui liigese rünnak on nii aeglane, siis on inimesel reeglina korduvaid haiguse ägenemisi, mille käigus valu tugevneb. Üldiselt kestab liigeste reuma mitu kuud.

Liigeste reuma komplikatsioonid

Samal ajal avaldub inimestel sageli ka reumaatiline südamehaigus. Sel juhul võivad kehas toimuvad muutused olla väikesed, st need, mis on diagnoositud ainult eriuuringu käigus. Kuid mõnel juhul esineb tõsiseid kahjustusi, kus patsient tunneb tugevat südamelööki, kannatab turse, õhupuudus, valu südame piirkonnas. Reumaatiline südamehaigus esineb kõige sagedamini 12-25-aastastel inimestel.

Haigus on ohtlik südame klappidele avalduva mõju poolest. Selle väljatöötamise käigus kahanevad südameklapid, kaotavad elastsuse ja lõpuks kaob. Selle tulemusena on ventiilid deformeerunud: nad ei avane täielikult või ei sulgu piisavalt tihedalt. Seetõttu võib ventiili defekt olla südame reumatismi ja liigeste reuma.

Samuti võib reuma komplikatsioon olla närvisüsteemi kahjustus, mis avaldub kõige sagedamini lastel. Selle tulemusena muutub laps väga ärritavaks, kapriisiliseks, sageli hajutatud. Hiljem võib haige laps kogeda mäluprobleeme, muutes kõne olemust, kõndimist.

Mõningatel juhtudel ilmneb reuma avaldumisest anulaarne erüteem. Nahale ilmuvad ümarad lööbed ja naha alla ilmuvad nn reumaatilised sõlmed. Selline komplikatsiooni vorm on siiski vähem levinud.

Liigeste reuma diagnoos

Reuma diagnoos põhineb teatud elundite kahjustuste kliiniliste tunnuste esinemisel ja laboratoorsete testide tulemustel. Vere reumatismi ägedas faasis täheldatakse reeglina neutrofiilse leukotsütoosi esinemist, hemoglobiini tase võib haiguse esimestel päevadel langeda ja haigus kordub sageli, siis on võimalik aneemia. On ka mitmeid teisi haigusele iseloomulikke muutusi.

On oluline läbi viia diferentsiaaldiagnoos mittespetsiifilise nakkusliku polüartriidi endokardiitiga, tuberkuloosi, neuroosiga ja teiste haigustega.

Ka südamehaiguste diagnoosimiseks määratakse patsiendile südame EKG või ultraheliuuring.

Liigeste reuma ravi

Selleks, et liigeste reuma raviks oleks maksimaalne edu, on vaja otsida arsti poole kohe pärast liigeste kahtlustatava reuma ilmnemist. Ravi efektiivsus sõltub paljudest teguritest: esiteks on oluline valida õiged ravimeetodid ja -meetodid ning järgida kõiki raviarsti soovitusi. Niisiis on oluline järgida voodit, et jälgida üldist rahu, olla puhtas, hästi ventileeritavas ruumis. Patsient peab vastama voodikohale, kuni põletiku aktiivsus hakkab langema. Mõned eksperdid soovitavad vähendada ka söe süsivesikute kogust ja suurendada valgu kogust.

Liigeste reuma ravimisel määravad arstid sageli keerulise ravi põhimõttest lähtuvalt mitmeid erinevaid vahendeid. Niisiis, kuni väljendunud põletikulise protsessi sümptomid kaovad, võib raviarst määrata antibiootikumide kulgu. Reumatismi streptokoki iseloomu tõttu viiakse ravi sageli läbi penitsilliiniga. Patsiendile määratakse ka mittesteroidne põletikuvastane ravim. Penitsilliini ravi kestab 10-14 päeva. Sõltuvalt individuaalsetest omadustest suureneb mõnikord ravi kestus või määratakse mõni muu antibiootikum. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tuleb võtta vähemalt kuu aega, kuni kõik liigeste aktiivse reuma nähtused kaovad.

Paralleelselt määratakse patsiendile keha kaitsefunktsioonide tugevdamiseks immunosupressandid, glükokortikoidid ja gamma-globuliinid.

Pärast jalgade ja liigeste ägeda reumatismi seisundi eemaldamist ilmneb, et patsient läbib füsioteraapia. Sageli reumatismi ravis kasutatakse elektroforeesi, UHF, infrapunakiirguse lampide kuumutamist, parafiinivanne.

Kui patsiendil on pika aja jooksul täheldatud reumatoloogilisi rünnakuid, võib talle ette näha plasmafereesi (vere puhastamise) protseduuri. Seda meetodit kasutades puhastatakse veri erinevatest toksiinidest ja antikehadest.

Õige lähenemine ravile, liigeste valulikkus ja paistetus kaovad patsientidel enamikul juhtudel ühe või kahe nädala pärast. Aga kui patsient pöördub kohe arsti poole, võib reumatismi rünnak lõppeda mõne päeva pärast.

Vajadusel teostatakse ka südame ja liigeste reuma ravi, et kõrvaldada kroonilise infektsiooni põhjused, näiteks mandlite eemaldamine.

Reuma ennetamine

Reuma hoiatusena rakendatakse esmase ja sekundaarse ennetamise meetmeid. Reuma ennetamiseks on vaja kõigepealt võtta kõik meetmed immuunsuse parandamiseks. Selleks kasutage kindlasti kõvastamist, pidage regulaarselt head puhkust, eelistage tervislikku toitumist. Isik, kellel on nakkushaiguse sümptomid, peab kohe pöörduma arsti poole. Täpne lähenemine nii ägeda kui ka kroonilise streptokoki infektsiooni ravile on oluline.

Vähem oluline on ülalmainitud reumatismi ärahoidmise meetodid nendes peredes, kus on täheldatud südame reumatismi, liigeste ja teiste organite juhtumeid. Ennetavaid meetmeid tuleks rakendada lastele, kes sageli kannatavad nina-näärmeinfektsiooni või kroonilise tonsilliidi all.

Reumatismi sekundaarse ennetamise meetmed on suunatud haiguse kordumise vältimisele ja reuma progresseerumisele patsientidel, kes on praegu reumatoloogilise kontoga seotud.

Ühine reuma: sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Vanusega on paljudel inimestel probleeme liigestega - nad liiguvad ja puhkavad, haavad või valutavad, nad põevad, nende liikuvus väheneb. Need nähtused arenevad eriti sageli külma ilmaga. Enamik sarnaste sümptomitega patsiente omistavad neile reuma ilmingud. Kas see on tõesti nii?

Mis on reuma

Selle nähtuse lühikirjeldust on raske anda. Esiteks määratleme terminit "reuma". See sõna pärineb iidse kreeka sõnast “revma” - vool, vool. See asjaolu on seotud asjaoluga, et haigust iseloomustab kiire areng ja levik kogu kehas. See mõjutab paljusid elundeid ja kudesid.

Reuma põhjused on juba ammu arstidele mõistatus. Hiljuti on laialdaselt kujunenud teooria reuma autoimmuunse olemuse kohta.

Enamikul juhtudel on reuma peamine põhjus keha nakatumine spetsiaalse mikroorganismiga - beeta-hemolüütiline streptokokk. See võib põhjustada inimesele tüüpiliste ägedate hingamisteede nakkuste ja nohu tekke.

Kui nende haiguste ravi ei ole piisavalt läbi viidud ja mikroorganismi ei hävitata antibiootikumidega töötlemise tulemusena, siis jääb see organismis pikka aega. Immuunsüsteem omakorda võitleb ka mikroorganismiga. Selleks toodab ta spetsiaalseid antikehi, mis reageerivad streptokokki moodustavatele valkudele. Kuid need valgud on samuti osa paljudest inimkeha rakkudest. Selle tulemusena hakkab immuunsus ekslikult rünnama oma organismi kudesid, eelkõige sidekoe. Peamiselt reumaatiliste südamehaiguste tekkeks. Samuti peate arvestama mõne streptokokki tüve kardiotoksilist toimet.

Kuid sidekude on osa paljudest elunditest, mitte ainult südamest. Seega selgub, et reuma levib sõna otseses mõttes läbi keha, silmatorkavalt näiliselt täiesti omavahel seotud organeid. Mõnikord juhtub siiski, et reuma sümptomid on seotud ainult ühe keha organiga või süsteemiga ning ülejäänud organid või kehaosad on vähemal määral mõjutatud ja ei näita neis reuma.

Lisaks nakkusohtlikele rünnakutele mõjutab reuma tekkimise tõenäosust mitmed tegurid:

• geneetiline eelsoodumus
• alatoitumus,
• hüpotermia
• ületöötamine,
• madal immuunsus.

Reuma kohta on üks eksiarvamus - et see haigus avaldub ainult täiskasvanueas, peamiselt eakatel. Seetõttu usuvad paljud inimesed, kellel on probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga, uskunud, et nad on muutunud reuma ohvriteks. Praegu aga kannatavad reumatismi all või vanad inimesed ainult 7–15-aastased lapsed. Ja tegelikult ja teisel juhul on haiguse arengu põhjuseks nõrk immuunsus ja selle võimetus seista streptokokkide nakkusega. Laste hulgas areneb see tütarlastel sagedamini kui poisid. Sageli juhtub siiski, et lapsepõlve haigus ei parane korralikult ning pärast mõningaid aastaid, pärast mõningaid negatiivseid tegureid, areneb see uuesti.

Diagnostika

Reumatismi diagnoosimine ei ole kerge ülesanne, sest haigusel on palju sümptomeid ja see mõjutab erinevaid elundeid, mistõttu võib reuma sageli ära tunda. Lisaks on palju patoloogiad, millel on reuma sarnased sümptomid, kuid reuma ei ole selle etioloogias. Sarnaste haiguste ravi erineb ka reuma ravis kasutatavast ravist. Esmane diagnostika on järgmine:

• nahaalused sõlmed,
• piirkondlik erüteem,
• polüartriit,
• korea,
• kardiit

Väikesed kliinilised tunnused:

• liigesevalu,
• temperatuuri tõus
• liigne higistamine
• südamepekslemine
• ninaverejooks,
• kõhuvalu
• nägu
• nõrkus
• emotsionaalne tasakaalustamatus.

Reuma diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• vereanalüüs
• uriini analüüs
• Ultraheli,
• EKG
• vererõhu mõõtmine
• rindkere röntgen.

Reumaatiline ravi

Reuma on tõsine haigus ja see ei saa iseenesest ära minna. Ravi puudumine võib viia asjaoluni, et patoloogia areneb, muutub krooniliseks ja patsient muutub invaliidiks. Haiguse tekkimise vältimiseks peate konsulteerima arstiga.

Reuma ravi hõlmab erinevaid meetodeid valu ja põletiku leevendamiseks:

• ravimid,
• traditsioonilised ravimeetodid
• füsioteraapia.

Lühike nimekiri ravimitest, mida kasutatakse reuma raviks

Kuidas tunnustada ja ravida liigeste reuma

Käesolevas artiklis kirjeldatakse liigese reuma diagnoosimist. Kirjeldatakse haiguse põhjuseid, nendega seotud sümptomeid, diagnostilisi meetodeid, ravipõhimõtteid.

Ühine reuma on akuutse reumaatilise palaviku sümptom - kurguvalu või tonsilliidi tüsistused. Sellel on iseloomulikud sümptomid ja ravi tuleb läbi viia põhjalikult.

Patoloogia põhjused

Põletikuline protsess liigestes areneb ägeda reumaatilise palaviku tulemusena. Varem nimetati seda haigust reuma. Mis on reumaatiline palavik? See on beeta-hemolüütilise streptokoki poolt põhjustatud stenokardia või tonsilliidi infektsioonijärgne tüsistus.

Komplikatsioone ei esine kõigil patsientidel. Komplikatsioonide tekkimisel on väga oluline geneetiline eelsoodumus. Akuutne reumaatiline palavik areneb kahes inimeses sajast tuhandest, enamik patsiente on alla 15-aastased lapsed ja noorukid. Tüdrukutes esineb reumatismi sagedamini.

Kuidas see areneb

Artikulaarne reuma ja teised reumaatilise palaviku ilmingud ilmuvad kuu pärast kurguvalu. Selle aja jooksul moodustuvad organismis immuunkompleksid - reaktsioon streptokoki esinemisele.

Immuunkompleksid asuvad keha erinevatesse kudedesse - südamelihasesse, närvisüsteemi, sidekoe, naha. Selle tulemusena on kahjustatud süda, aju, liigesed ja nahk.

Kliiniline pilt

Liigeste reumaatilised sümptomid on samad mis tahes põletikulises protsessis. Samal ajal on eristavaid märke, mis võimaldavad kahtlustada täpselt reumaatilisi kahjustusi. Äge reumaatiline palavik algab kui ORZ - temperatuuri tõus, külmavärinad, uimasus.

Teisel või kolmandal päeval ilmuvad liigeste märgid:

• Patoloogilises protsessis osaleb samaaegselt 2-3 suurt liigest;
• iseloomulik lenduv artriit - mitme liigese põletik kaob mõne päeva pärast ja ilmneb teistes;
• liigeste paistetus ja laienemine (foto);
• nahk nende üle on punetav ja kuuma.
• iseloomulik väljendunud valu sündroom ja liikumisraskused.

Kui haigus on reuma, sümptomid püsivad kolm nädalat, seejärel kaovad. Reumatismi liigeste kahjustusi kaasnevad muud haiguse tunnused.

Seotud sümptomid liigesreuma puhul:

Reumaatilised sõlmed moodustavad 3% patsientidest. Luude väljaulatuvate kohtade juures ilmuvad liigeste ümber väikesed tihedad kihid. Palpeerimisel on nad valutu.

Süda ja liigeste tugev reuma võib põhjustada surma. Reumaatilised kahjustused võivad esineda üheski liigeses, kuid ebavõrdse sagedusega.

Kui reuma mõjutab sageli need liigesed:

• põlv;
• puusa;
• pahkluud;
• küünarnukk;
• väike kätel ja jalgadel.

Põlve reuma on sagedamini kui ükski teine.

Diagnostilised meetodid

Diagnoosimiseks viiakse läbi laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid.

Akuutsel liigesepõletikul on järgmised diagnostilised kriteeriumid:

• Üldiselt võib vereanalüüsi abil tuvastada põletiku märke suurenenud leukotsüütide ja ESR-i kujul;
• vere biokeemias võib CRP-d suurendada;
• tuvastatakse streptokokkide seerumi antikehade uurimisel;
• Liigeste röntgenuuringud näitavad põletiku märke pehmete kudede paistetuse, vedeliku akumulatsiooni kujul liigeste kotis.

Südamekahjustuste diagnoosimiseks kasutatakse elektrokardiograafiat ja ultraheli. Näidatakse neuroloogiga konsulteerimist.

Teise sarnase haiguse välistamiseks - reumatoidartriit - testitakse reumatoidfaktori ja tsitrulliinivastaste antikehade teste. Reuma puhul neid ei avastata.

Meditsiinilised sündmused

Ravida reumaatilisi kahjustusi liigeste peaks olema terviklik. Väga oluline on ravimiteraapia, pärast põletikuliste nähtuste kõrvaldamist on ette nähtud füsioteraapia ja füsioteraapia.

Ravimid

Ravimiravi jaguneb etiotroopiliseks ja sümptomaatiliseks. Etiotroopne eesmärk on beeta-hemolüütilise streptokoki hävitamine organismis.

Selleks kasutage spetsiaalset vahendit liigeste reumatismi - penitsilliini - raviks. See antibiootikum on streptokokkidele kahjulik. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, ravikuur on 7-10 päeva.

Sümptomaatiliseks raviks, kasutades erinevaid ravimite rühmi, mis aitavad kõrvaldada valu ja põletikku.

Sümptomaatilised abinõud liigese reuma raviks:

Ravimi reumatismi ravimid ostetakse apteegis retsepti alusel. Nende hind on erinev ja sõltub tootjast.

Füsioteraapia

Kõik füsioteraapia protseduurid on ette nähtud alles pärast ägeda põletiku leevendamist. Nende eesmärk on kiirendada liigeste taastumist ja täielikku taastamist.

Arst võib määrata erinevaid protseduure sõltuvalt kahjustatud liigeste tüübist, põletikulise protsessi raskusest, jääktoimete iseloomust:

• magnetravi;
• ülikiired kiirguse sagedused;
• parafiinivannid;
• diadünaamilised voolud.

Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi polükliinil, ravikuur on 10-12 protseduuri.

Terapeutiline võimlemine

Lihas-skeleti süsteemi treenimiseks, liigese liikuvuse taastamiseks on vajalikud füüsilised harjutused. Meditsiiniline võimlemine määratakse reumatismi järgse rehabilitatsiooni perioodil.

Alusta minimaalsete koormustega, suurendades neid järk-järgult. Esiteks, võimlemine toimub kaldeasendis, siis on patsiendil lubatud istuda ja seista.

Võimsus

Dieet reumatismi liigeste jaoks on tingimata vajalik. Kuna haigus on nakkusliku päritoluga, on tugev mürgistus, vajatakse toitumist reumatismi jaoks, mis on rikastatud vitamiinide ja valkudega. Lisateave reumatismi toitumise kohta ütleb selle artikli spetsialistile.

Rahvameditsiinis

Traditsioonilise meditsiini abil on lubatud ravida jalgade reuma, liigeseid, sõrmi ja teisi. Siiski võib koduhooldus olla ainult peamise, meditsiinilise ravi täiendus. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Folk õiguskaitsevahendid reumatismi liigeste leevendada valu, vähendada põletikku. Võib kasutada kompresside või infusioonidena allaneelamiseks.

1. Kui kahjustatud liigese valu tekitab kartuli kompress. Selle valmistamiseks peate hakkama mõned toores kartulid peenelt riivima ja pigistama mahla veidi. Saadud mass kantakse liigesele ja kinnitatakse lapiga. Kui nahaärritust ei esine, võib kompressi jätta üleöö.
2. Laialdaselt kasutatav reuma reostuseks kasutatav ravim on mulleiniliited. Sellest valmistatakse alkohoolset tinktuuri, mis võetakse 15 tilka kolm korda päevas. Ravi kestus on 2-3 nädalat.
3. Muusikat liigeste reuma jaoks saab kasutada kompressina. Seda segatakse võiga ja kuumutatakse veevannis. Seejärel asetage massi kahjustatud liigesele ja mähkige vill.

Ennetamine

Liigese reuma ennetavad meetmed on järgmised:

• vältida hüpotermiat;
• piirata kontakte inimestega, kellel on tonsilliit ja tonsilliit;
• eemaldada õigeaegselt kroonilise infektsiooni fookused - karmid hambad, krooniline tonsilliit;
• regulaarselt multivitamiinipreparaatide kursusi.

Ühine reuma on ainult üks ägeda reumaatilise palaviku sümptomitest. Selle muud ilmingud, nagu südamekahjustused, võivad isegi ohustada elu. Seetõttu on väga oluline diagnoosida ja ravida seda patoloogiat õigeaegselt.