Luu mass väheneb, nende tihedus väheneb 10% elanikkonnast. Selle osteoporoosiga kaasnemine toob kaasa luustiku tugevuse kadumise, selgroo murdude, reie kaela, jäsemed. Osteoporoosi ravivad patsiendid, puuete vähendamine, puude tingimused, suremus.

Mis on osteoporoos?

Osteoporoos on luuhaigus, kus nende struktuur on häiritud, kaal väheneb, esinevad luumurrud. See areneb iseseisvalt või siseorganite haigustega.

On:

Primaarse osteoporoosi klassifikatsioon:

• naistel pärast 55 aastat, kellel on vähenenud suguhormoonide tase;
• seniil - koos vanusega väheneb luumass;
• idiopaatiline - haigestumine igas vanuses põhjusel, mis ei ole kindlaks tehtud;
• nooruk - areneb kaasasündinud arenguhäirete tõttu;
• Involutsionaalne - toimub siis, kui kombineeritakse mitut negatiivset tegurit.

Sekundaarne osteoporoos areneb haigustes:

• maks ja neerud;
• leukeemia, aneemia;
• diabeet, hüperkortisism;
• pärast mao, soolte resektsiooni.

Osteoporoosi põhjused

Luude mineraalne alus on kaltsiumi- ja fosforisoolad. Raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal on puudus mineraalidest, mis võib põhjustada luu hävimist.

Muud osteoporoosi põhjused:

• hormonaalsed;
• kaltsiumi puudus;
• süsteemne patoloogia;
• teatud ravimite võtmine.

Sekshormoonid mängivad luu rekonstrueerimisel suurt rolli. Alla 45-aastastel naistel on iga-aastane massikadu 1%. Pärast menopausi pärast 50 aasta vanust väheneb skeleti kaal 2–5% aastas. 60-aastane mees kaotab poole testosterooni.

Pikaajaline kontrollimatu ravi toob kaasa ka osteoporoosi:

• glükokortikoidid;
• diureetikumid;
• ravimid, mida kasutatakse mao haiguste raviks - almagel, fosfalugel;
• mõned psühhotroopsed ravimid.

Haiguse sümptomid

Osteoporoosi tunnus:

• kehahoiakute ja skeleti deformatsiooni rikkumised;
• luuvalu;
• luumurrud.

Need märgid ilmuvad:

• kehakaalu vähenemine;
• kummarduse välimus;
• eakatel naistel on "lesestik";
• ribide ja vaagna luude vahemaa vähendamine;
• selgroolülid, mis puudutavad selgroolülide spinousprotsesse.

Eakate inimeste puhul on puusa luumurrud eriti ohtlikud, mis väljenduvad:

• valu puusaliiges;
• võimetus tugineda valusale jalale;
• jäseme lühendamine;
• varju ebaloomulik pöördumine väljapoole;
• purunemiskohas.

Osteoporoosi diagnoosimine

Olulised andmete instrumentaalsed meetodid:

Radiograafia näitab osteoporoosi, mille tagajärjel on haiguse hilisemas staadiumis vähenenud 30% luustiku massist. Ainus meetod, mis võimaldab teil teha õige diagnoosi haiguse algstaadiumis, kaotades 1% luumassi - densitomeetria, absorptsioonomeetria.

On olemas järgmised uuringute liigid:

• Röntgen-densitomeetria;
• ultrahelikiirguse mõõtmine;
• kvantitatiivne arvutuslik ja magnetresonantsuuring.

Meetoditel on erinevad omadused ja tähised:

• Kõige sagedamini kasutatav röntgen-densitomeetria annab andmeid kogu skeleti patoloogia kohta.
• Ultraheli ei ole piisavalt informatiivne, ei ole vastunäidustusi, kasutatakse rasedate naiste, imetavate emade, koolieelsete laste uurimiseks.
• Kvantitatiivsel arvuti neeldumismeetodil on suur kiirgusdoosi tõttu vastunäidustusi.
• Magnetresonantstomograafiat kasutatakse harva paljude meditsiiniasutuste kõrge hinna ja varustuse puudumise tõttu.

Mida arst osteoporoosi ravib?

Haigus on süsteemne, see mõjutab kõiki luu- ja lihaskonna süsteemi osakondi. Arsti valik sõltub patoloogia olemusest ja asukohast. Ortopeed tegeleb skeleti deformatsioonide, jäsemete, kehahoiakute, kõndimise korrigeerimise ja raviga.

Teostab antropomeetrilisi uuringuid, meetmeid:

• patsiendi kõrgus ja kaal;
• käsivarrega;
• jäsemete pikkus;
• rindkere ja kõhu ümbermõõt.

Järgmised antropomeetrilised andmed on osteoporoosi diagnoosimisel väga olulised:

• kasvu vähenemine üle 1 cm aastas;
• kehakaalu vähenemine konstantsete ringväärtustega.

Menopausi tekkimisel peaksid hormonaalsed muutused, naised konsulteerima günekoloogiga. Kaasnevate haiguste korral uuritakse ja ravitakse vastava profiili spetsialistid.

Kuidas ja kuidas osteoporoosi ravida?

Ravi tõhusust määrab:

• haiguse staadium;
• komplikatsioonide olemasolu;
• kaasnevad haigused.

Patoloogia varases staadiumis, mineraalide ainevahetuse korrigeerimine, õige toitumine, halbade harjumuste keeldumine, luude tugevdamine, meditsiiniliste soovituste järgimine, võib luude hävitamise progresseerumise peatada, minimeerida luumurdude riski. Haigus on harva eristatav.

Kaasaegsete antiosteoporoossete ravimite klassifikatsioon

Osteoporoosi raviks kasutatavad ravimid on võetud pikka aega, ravi ajast määrab arst. Ravi tuleb alustada kohe, kui diagnoos on tehtud.

Farmaatsiatööstus pakub suurt osteoporoosi ravimite valikut, mida saab osta igal apteegil:

• kaltsiumilisandid;
• antiresorptsioonivastased ravimid;
• biofosfonaadid;
• kaltsitoniini ravimid;
• hormonaalsed ravimid;
• ravimid strontsiumiga;
• valuvaigistid.

Kaltsiumipõhised ravimid

Kõige ohutumad ravimid on kaltsiumilisandid.

Kaltsiumi preparaatide efektiivsus sõltub nende keemilisest koostisest, ballastainete sisaldusest. Nende seeduvus suurendab oluliselt D-vitamiiniga kombineerimisel.

Kaltsiumipõhised ravimid:

• Kalkemiin tabletid sisaldavad 250 mg (mg) tsitraati ja kaltsiumkarbonaati, 500 RÜ (bioloogiline mõõtühik) D-vitamiini Üks tablett 2 korda päevas võetakse enne sööki.
• Kalzemin Advance erineb „Calcemine'ist” oma kõrge kaltsiumisisaldusega - 500 mg ja väikese koguse D-vitamiiniga - 200 RÜ.
• Kaltsium D3 Nycomed sisaldab 1250 mg kaltsiumkarbonaati ja 200 RÜ D-vitamiini. Valmistatud tablettidena ja lõhna- ja maitseainetega närimiskummi kujul. Võtke 1 tablett 2–3 korda päevas.

Antiresorptsioonid

Resorptsioonivastased ravimid on ravimid, mis pärsivad luu hävimist. Nad on jagatud mitmeks rühmaks:

• bisfosfonaadid;
• kaltsitoniinid;
• hormoonasendajad;
• teised ravimid, mis inhibeerivad resorptsiooni.

Bisfosfonaadid on väga sarnased loodusliku anorgaanilise mineraaliga, asendavad selle luu koostises, tagavad luukoe stabiilsuse skeleti hävitavate ensüümide ja rakkude mõjule.

Tabelis on toodud selles rühmas olevate ravimite põhiandmed. Analoogide suure arvu tõttu on võimalik valida odav ravim.

5100 hõõruge.

Intravenoosne 1 kord 90 päeva jooksul

Bisfosfonaatide vastunäidustused:

• individuaalne sallimatus;
• rasedus, imetamine;
• seedetrakti haigused;
• neeru-, maksapuudulikkus.

Kontrollitud uuringutes on tõestatud bisfosfonaatide suur osteoporoosi ravis efektiivsus. Kui menopausijärgse osteoporoosiga naisi ravitakse Fosamaxiga, saadi statistiliselt usaldusväärsed andmed luu mineraalse tiheduse suurendamiseks.

Kalkitoniinid

Calcitoniinid - rühm ravimeid, mis sisaldavad kilpnäärmehormooni, mis takistab luude hävimist:

• Sibalkaltsin (Miakaltsik'i analoog) lahus intramuskulaarseks, intravenoosseks, intranasaalseks süstimiseks annustega 5-10 mg. kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Mõlemaid ravimeid toodetakse Šveitsis.
• Kaltsitoniin, süstelahus 5-10 mg / kg päevas.
• Vepriini lahus intranasaalseks manustamiseks 200 RÜ päevas.

Hormonaalsed ja steroidsed ravimid

Osteoporoosi raviks kasutatavad hormonaalsed ravimid:

• Forsteo toimeaine teriparatiid - parathormoon, mis stimuleerib luukoe moodustumist. Lahus nahaaluseks süstimiseks. 20 mg annus. 1 kord päevas.
• Femoston on ravim, milles 1 tablett sisaldab 1 mg östradiooli, 5 mg didrogesterooni, asendades suguhormoonid. Võtke 1 tablett päevas.
• Divina tabletid sisaldavad 2 mg. östradiooli kasutatakse asendusraviks menopausijärgse osteoporoosiga naistel vastavalt menstruaaltsükli faasidele pärast nõupidamist günekoloogiga.
• Angelic tabletid nende koostises östradiool 1,0 mg, Drospirenone - 2 mg. Söögirežiim: 1 tablett 1 kord päevas, et kompenseerida osteoporoosi naiste suguhormoonide puudumist.

Anaboolsed steroidid, meessuguhormoonide derivaadid stimuleerivad luu tugevuse suurendamiseks osteoporoosis kasutatavate valkude, lämmastikuühendite sünteesi.

Selle rühma ravimid on järgmised:

1. Methylandrostendiol tabletid keelealuseks kasutamiseks 10 ja 25 mg. 2 korda päevas. Päevane annus 500 mg.
2. Silaboliini õli lahus 2,5% 1 või 2 milliliitri kohta intramuskulaarseks süstimiseks ampullides 1 kord päevas.

Strontiumipreparaadid

Strontsiumi sisaldavad ravimid inhibeerivad osteoklastide, luukoe hävitavate rakkude aktiivsust, suurendavad skeleti massi:

• Bivalose pulber suukaudseks manustamiseks sisaldab 2 grammi strontsiumranelaati. Võtke 1 pulber 1 kord päevas.
• Stromos graanulid, 2 grammi strontsiumi. Üks granulaat üks kord päevas.

Geenitehnilised preparaadid

Denosumab - osteoklastide antikehad, rakud, mis hävitavad luukoe. Geenitehnoloogia, kaasaegse tõhusa ravimeetodi abil saadud ravimeid kasutatakse sellel põhinevate ravimite kasutamisel Iisraeli ja teiste riikide parimate kliinikutega.

Ravim Denosumabi alusel:

• Proli süstelahus 1 milliliitri 60 mg kohta. denosunaba. Sisestage subkutaanselt 1 iga kuue kuu järel.
• Iksdzheva pudelites sisaldab 125 mg. denosunaba. Ravimi subkutaanne süstimine 1 kord 4 nädala jooksul.

Valuvaigistid

Osteoporoosi sümptomaatilised ravimid hõlmavad valuvaigisteid:

• Diklofenaki tabletid 25 ja 50 mg., Võtke valu 1-3 korda päevas.
• Nimesuliiditabletid 100 mg., 2 korda päevas, pärast sööki.

Laste osteoporoosi ravimid

Hormoonidega ravimeid lastel ei kohaldata. Bisfosfonaatide efektiivsust ja ohutust pediaatrias ei mõisteta hästi.

Ettevalmistused osteoporoosi ennetamiseks ja raviks, mida kasutatakse ainult lastel:

• Kompositsioon Kaltsium D3 lastepulbrile, mille suspensioonide valmistamiseks on oranž lõhn. Sisaldab 200 mg 5 ml kaltsiumkarbonaati, 0,00135 mg D-vitamiini. Pulbriga pudelisse lisatakse 100 ml vett. Kuni 12 kuu vanused lapsed peaksid võtma 5 ml., Vanemate laste söömise ajal, nagu arsti poolt määratud.
• Multi-Tabs Lapsepulber ühekordselt kasutatavates kottides (kotikeses). Vastsündinutele ja alla 1 ml vanustele lastele on 1 pipett söögi ajal. Koostis: vitamiin A 300 mc, D 10 mc, C 35 mg.
• Multi-Tabs beebi närimistabletid sisaldavad vitamiinide komplekti, sealhulgas D. Lapsed vanuses 1 kuni 4 aastat on soovitatav võtta 1 TB. 1 kord päevas.
• Multi-tabs Kid Calciplus vitamiinid ja mineraalid lastele 2-7 aastat. Koostis: 200 mg kaltsiumkarbonaat, D-vitamiin 16 mg. Lapsed vanuses 2 kuni 7 aastat. Võtke 1 TB., Päev 1–3 kuud.
• Nurofen lastele. Valu leevendaja, rektaalseks kasutamiseks mõeldud suposiit sisaldab ibuprofeeni 60 mg. Vastsündinutele ja lastele määratakse 60 mg. 3 korda, vanemas eas 4 korda päevas.

Homöopaatilised ravimid ja toidulisandid

Neid kasutatakse kontrolli all ja vastavalt homeopaatile.

Homöopaatilisi ravimeid kasutatakse osteoporoosi raviks:

• Silicea D3 on valmistatud mägede räni kristallidest. Doseerimine lahjendustes. Osteoporoosi korral kasutatakse 3-6 lahjendust.
• Symphitum'i ametlik meditsiin, mis on pärit pruunist, rohttaimede kasvatamisest Euroopas, madalikel, soistel aladel. Kandke 3–5 lahjendust.
• Abrotanum D1 ravim koirohust, mis on Lõuna-Euroopas levinud taim.

Toidulisandeid, toidulisandeid, mis ei ole ravimid, kasutatakse põhipreparaadi lisana, mis ei pruugi mõjutada ravi tulemust:

• Wild yam, ravim stimuleerib suguhormoonide sünteesi. NSP (Nature, Sunshine Products) on loonud selle ravimi naistele. Tooraine on dioskooride perekonna taim. Ta kasvab Aafrikas, Lõuna-Aasias, Hiinas. Kapsli vabastamise vorm, võta 1 - 2 kaks korda päevas.
• Osteo Plus on ka ettevõtte NSP preparaat, mis sisaldab vitamiini - mineraalide kompleksi ja taimseid koostisosi. Koostis: Vitamiinid A 125 RÜ, C 37,5 mg, D 50 RÜ. Mineraalid: kaltsium, fosfor, raud, magneesium. Ekstraktid: mädarõika, papaia puuvilja, palderjanide ravim.
• Spirulina on valkude ja vitamiinidega rikas vetikad. Vabanemisvorm kapslites 500 mg. Osteoporoosi korral võtta 1 kapsel 3 korda päevas.
• Osteoporiin sisaldab kaltsiumi merepõhja kestadest 800 mg. Vitamiinide kompleks. Võtke 2 tabletti 3 korda päevas.

Võimlemine ja treeningteraapia

Võimlemine ja füsioteraapia aitavad osteoporoosi põdevatel patsientidel tugevdada luu- ja lihaskonna süsteemi toetavaid lihaseid. See aitab vähendada vigastuste sagedust.

Harjutused peaksid olema lihtsad, peamine on regulaarne täitmine:

1. Tõstke oma jalad vaheldumisi ja tõstke mõlemad jalad kokku, hoidke 5 sekundit all. Tehke sama käega.
2. Küljel asetsevad jalad vaheldumisi ringi liikudes, põlvedel painutatud jalad.
3. Seljas asetsevad käed ja jalad ringikujulised.
4. Istuge, tõstke käed üles, venitage, seejärel alandage.

Folk õiguskaitsevahendeid osteoporoosi

Osteoporoosi raviks pikka aega kasutatavad infusioonid, maitsetaimede eemaldused:

• Tšernobõli ürdi, unehohu, puidu, võrdsetes osades valatakse keeva veega 2 tunni pärast, võetakse 100 ml sees. 3 korda päevas.
• Võilill juured valati kuuma vett 70 kraadi 0,5 liitrit, nõudma 2 tundi, juua päeva jooksul.
• "Roheline kokteil": pool keskmise suurusega kapsast purustatakse peeneks, lisage 3 pirni ilma südamikuta, 400 ml mõnda piparmündi. vesi. In segisti, jahvatatud seente seisundisse, võetakse suu kaudu väikeste portsjonitena päeva jooksul.
• Savi sisaldab ränidioksiidi, mida kasutatakse iidses Venemaal luumurdude raviks. Traditsiooniline meditsiin soovitab: üks tl savi, pool klaasi vett, mee 30 kaalud. Segage supilusikatäit üks kord päevas enne sööki.
• Mumiyo pall lahustati klaasi veepõhjas. Sisse enne sööki 2 nädalat.
• Mahla 8 sidrunit, 5 tervet munat, mis on ümbrisesse pandud, oodake, kuni munad lahustuvad. Võite lisada mett. Võtke 1 tl pärast sööki 3 korda päevas.
• Võtke mördis purustatud munakoored ja 1 tl üks kord päevas.

Osteoporoosi ravi kodus

Ambulatoorsel ravil on mitmeid eeliseid haiglaravi korral:

• viibige tuttavas keskkonnas;
• individuaalne toitumine;
• lähedaste tähelepanu;
• ei pea voodis elama;
• vaba liikumise võimalus.

Kodus peate järgima dieeti:

1. Toitumisalased tooted kaltsiumi - piima, kefiiri, kõva juustu, oad, baklažaani, merikapsaga.
2. Järgige turvameetmeid - eemaldage ruumist ebavajalikud esemed, põrandast juhtmed, matid, kõik, mis võib liikumist häirida.
3. Tehke oma arstiga konsulteerides kergeid füüsilisi harjutusi; tee igapäevaseid jalutuskäike.

Kust osteoporoosi Venemaal ravida?

Osteoporoosi ravi Moskvas ja Peterburis toimub kliinikus:

• Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi osteoporoosi ennetamise keskus Moskva Reumatoloogia Instituudi alusel;
• Moskva professor Kalinchenko kliinikus;
• Saksamaa Riiklik Ennetava Meditsiiniuuringute Instituut, Osteoporoosi ennetamise osakond, Moskva;
• FSBI RNIITO im R.R.Vredena Venemaa tervishoiuministeerium (Osteoporoosi ennetamise ja ravi keskus trauma- ja ortopeedilistel patsientidel), Peterburi;
• Osteoporoosi ennetus- ja ravikeskus, Peterburi;
• Peterburi Skandinaavia kliiniku Vasilieostrovski osakond;
• Osteoporoosi ja teiste skeleti metabolismide haiguste keskus, Peterburi.

Osteoporoosi raviks spetsialiseerunud sanatooriumid Venemaal kutsuvad ravi:

• sanatoorium "Staraya Russa" Nižni Novgorodi lähedal;
• Sanatoorium "Kevad" Pyatigorski linnas;
• sanatoorium "Poltava" Sakis, Krimmis.

Osteoporoosi ennetamine

Lihas-skeleti haiguste ennetamine algab sünnieelse perioodiga ja jätkub kogu elu jooksul:

• Raseduse ajal peab naine võtma arsti poolt määratud vitamiinikomplekte. Sööge rohkesti kaltsiumi.
• Lapsed, noored, kes on spordiga mängimiseks kasulikud.
• Täiskasvanud peaksid läbima densitomeetria vähemalt kord kahe aasta jooksul.
• Naised pärast menopausi vajavad lihas-skeleti süsteemi erilist uurimist.

Patsiendi iseloomustused osteoporoosi ravi kohta ravimitega

Järeldus

Lihas-skeleti süsteemi haigused pärast 65 aastat kannatavad 100% elanikkonnast. Osteoporoosi ravimid, mis on loodud tänapäevaste tehnoloogiate kasutamisega, takistavad tõsiseid tüsistusi, puudeid, naasevad tervisele.

Osteoporoosi ravi eakatel naistel

Vanuse tõttu esineb naiste kehas muutusi, mis põhjustavad terviseprobleeme ja kahjustavad oluliselt elukvaliteeti. Üks haigus, mis on eriti tavaline sooles, on osteoporoos või luu tiheduse vähenemine. Kaugelearenenud juhtudel võib see põhjustada puude, mistõttu on vaja õigeaegset diagnoosi ja ravi. Kuidas ära tunda osteoporoosi sümptomeid ja vabaneda patoloogiast?

Osteoporoosi põhjused eakatel naistel

Naine hormonaalne taust on vastutav mitte ainult reproduktiivse funktsiooni eest, vaid ka teiste kehas toimuvate protsesside eest, eelkõige metaboolsete protsesside ja luukoe uuendamise eest. Östrogeen, mis on üks peamisi naissuguhormoneid, takistab kaltsiumi leostumist luudest ning koos selle tootmise vähenemisega hakkab kude aktiivselt kaotama selle elemendi, mille tulemusena väheneb selle tihedus. Luud muutuvad rabedaks ja rabedaks, luumurdude oht suureneb ja regenereerimine aeglustub, mistõttu võivad isegi väiksemad vigastused põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seda seisundit nimetatakse seniilse osteoporoosiks ja see on sageli vanemate naiste kaaslane.

Osteoporoosi arengut soodustavad tegurid on geneetiline eelsoodumus, füüsiline tegevusetus, ebatervislik toitumine, teatud ravimite võtmine ja kaasnevad haigused.

Viide: naistel pärast 60-aastast osteoporoosi esineb 6-8% juhtudest, pärast 70 - 20%, pärast 80-aastast - igal teisel õiglase soo esindajal.

Osteoporoosi sümptomid

Luutiheduse vähenemine toimub järk-järgult ja algul võib haigus olla asümptomaatiline ja esimesed nähud ilmnevad ainult siis, kui patoloogiline protsess läheb piisavalt kaugele. Osteoporoos eakatel naistel avaldub järgmiste sümptomite all:

• vähenenud aktiivsus, liikumisraskused;
• raskustunne isegi märkimisväärse füüsilise koormuse korral (näiteks treppide ronimisel);
• väsimus;
• korduv valu selgroo ja liigeste erinevates osades;

Mõnikord sarnanevad varases staadiumis patoloogia tunnused osteokondroosile, artroosile või pikaajalisele külmale haigusele ning ainult arst saab sel juhul täpselt diagnoosida.

Kui soovite rohkem teada, kuidas ravida selgroo osteoporoosi, samuti kaaluda sümptomeid ja alternatiivseid ravimeetodeid, saate lugeda selle kohta artiklit meie portaalis.

Millise arsti poole pöörduda?

Kui kahtlustate osteoporoosi tekkimist, peaksite pöörduma ortopeedi või osteopaatiga ja läbima põhjaliku diagnoosi.

Haiguse tuvastamiseks kogub arst patsiendi ajaloost ja kaebustest ning saadab selle põhjalikule uuringule, mis hõlmab laboratoorset ja instrumentaalset diagnostikat.

1. Selgroo radiograafia. Teostatud selgroo muutuste ja kahjustuste tuvastamiseks.
2. Densitomeetria. Üks informatiivsemaid viise osteoporoosi diagnoosimiseks, mis võimaldab määrata luukoe tihedust ja selle redutseerimist röntgen- või ultraheliseadmetega.
3. Vereanalüüsid. Patoloogia kahtluse korral tehakse kilpnäärme ja munasarjade hormoone, kaltsiumi, fosforit ja muid aineid.

Lisaks võib osteoporoosi sümptomitega naistel tekkida vajadus konsulteerida günekoloogi, endokrinoloogi ja vertebroloogiga.

Tähelepanu: densitomeetria on röntgen, kompuutertomograafia või ultraheli ning ultraheli- või CT-seadmega teostatud protseduuri peetakse täpsemaks ja informatiivsemaks (röntgen-densitomeetrid hindavad mõnikord väärtusi, mis põhjustab ebaõige diagnoosi ja ravi).

Kuidas osteoporoosi ravida?

Osteoporoosi ravi vanemas eas tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik, kuna see patoloogia viib lõpuks spontaansete luumurrudeni, töövõime kadumisse ja puude tekkesse.

Osteoporoosi ravi eesmärgid vanuses on järgmised:

• luu tiheduse kadumise minimeerimine;
• metaboolsete protsesside aktiveerimine luukoes;
• lihastoonuse säilitamine;
• valu, krampide ja teiste haiguse tunnuste kõrvaldamine;
• mootorsüsteemi normaalse töö taastamine.

Haiguse varases staadiumis toimub ravi spetsiaalse toitumise ja terapeutilise võimlemise abil, kuid kui patoloogiline protsess on liiga kaugele jõudnud, vajavad patsiendid ravi. Osteoporoosi ravis kasutatakse mitut liiki ravimeid: bisfosfonaadid, kaltsiumi ja fluori sisaldavad ravimid, D-grupi vitamiinid, hormoonid, sümptomaatilise ravi vahendid. Ravimite valik ja ravirežiim tuleb hoolikalt läbi viia, võttes arvesse patsiendi vanust ja sellega seotud haigusi.

Tähtis: kui ravimata luu tihedus väheneb, võib see kaasa tuua mitmeid tõsiseid tagajärgi, kaasa arvatud puusamurd - vanemate inimeste seas levinud vigastus, mis sageli viib liikuvuse ja puude kadumiseni.

Bisfosfonaadid

Bisfosfonaadid on ravimid, mis on struktuuris sarnased inimkeha elementidega. Nende toimimise põhimõte on järgmine: nad on põimitud luukoesse ja häirivad rakkude aktiivsust, mis soodustavad kaltsiumi leostumist. Need ravimid jagunevad kahte kategooriasse - lämmastikku sisaldavad ja lämmastikuvabad ravimid, mis erinevad üksteisest toimepõhimõtte järgi.

Lämmastikku sisaldavad bisfosfonaadid

Aminobisfosfonaate või lämmastikusisaldusega ravimeid peetakse tõhusamaks kui lämmastikuvabad ravimid, kuid neil on suhteliselt palju vastunäidustusi ja neil on kehale kahjulik mõju.

Ettevalmistused osteoporoosi raviks naistel

Miks osteoporoos ilmub?

Osteoporoosi põhjused on erinevad. Kaaluge neid üksikasjalikumalt.

25-aastaselt on kehal kõige optimaalne luu tihedus. Kuid 30 aasta pärast väheneb luutihedus järk-järgult.

Umbes 70 aastat vana võib inimene kaotada poole luumassi. Need muutused on naistel rohkem väljendunud.

Mis on seotud nende füsioloogiliste omadustega hormonaalses taustas.

Haiguse ilmnemise üheks põhjuseks vanematel naistel on hormoonitootmise taseme langus. Kaltsiumi kogus kehas väheneb, mille tulemusel pannakse vajalikud mineraalid luudest välja ja need muutuvad nõrgaks ja nõrkaks.

Koos vanemate naiste ilmastikumuutustega on ka teisi osteoporoosi põhjuseid:

• geneetiline sõltuvus;
• kroonilised haigused;
• komplikatsioonid pärast operatsiooni;
• steroidhormoonide kasutamise tagajärg;
• halvad harjumused.

Süsteemi ja toitumisreeglite mittetäitmise tõttu võib tekkida seniilne osteoporoos. Kaltsiumi sisaldavad tooted (kodujuust, hapukoor, kala, liha) peavad olema igapäevases menüüs. Selline haigus võib olla tingitud:

• diabeet;
• neerupuudulikkus;
• türeotoksikoos;
• reumatoidartriit;
• Itsenko-Cushingi haigus;
• pahaloomulised kasvajad.

Seniilne osteoporoos võib tekkida, kui tema nooruses on naine sageli läbi abordi või läbinud vaagnaelundite eemaldamiseks operatsiooni. Riskigruppi kuuluvad nõrgema soo sugulased, kes juhivad istuvat eluviisi.

Osteoporoosi põhjused naistel

Enamikul juhtudel areneb osteoporoos vanemaealistel naistel menopausi ajal (umbes 45 aasta pärast). Haiguse tekke põhjuseks on östrogeenihormoonide taseme langus.

Naistekehas on luu metabolismi eest vastutavad östrogeenid ja kui need on piisavalt arenenud, on luukoe moodustumise (sünteesi) ja hävitamise (resorptsiooni) protsess tasakaalus.

Kui östrogeeni tase langeb - hakkab hävima protsess.

Sümptomid ja diagnoos

Tänapäeval on täiesti võimalik osteoporoosi märke esile kutsuda juba varases staadiumis, piisab luu tiheduse perioodilisest määramisest densitomeetria abil. Esimeste probleemide avastamise korral tuleb ravi kohe alustada.

Ravi meetod

Osteoporoosi ravis pannakse rõhku vanusele, haigusseisundi astmele ja patsiendi elu eripäradele. Peame mõistma, et haigust ei saa täielikult ravida, kuid osteoporoosi sümptomeid on võimalik vähendada. Järgides raviarsti, endokrinoloogi ja ortopeedi nõuandeid ja soovitusi, saate esimesel raviperioodil saavutada positiivse tulemuse. Osteoporoosi kombineeritud ravi eakatel naistel on:

1. Tavalise eluviisi muutmine, toitumise läbivaatamine ja halbade harjumuste tagasilükkamine.
2. Suurenenud motoorne aktiivsus, kuid ilma ootamatute liikumiseta ja pikema pingutuseta.
3. Narkootikumide ja traditsioonilise meditsiini kasutamine.
4. Päikestamine - D-vitamiini maksimeerimiseks kehas.
5. Krooniliste haiguste õigeaegne ravi.

Dieet Üldised soovitused

Tervislik toitumine kui üks ravimeetodeid hõlmab selliste toodete kasutamist, mis sisaldavad:

1. Kaltsium - kõik piimatooted, munad, maitsetaimed.
2. D-vitamiin - merekala, maks.
3. Fosfor - linnuliha, veiseliha, vasikaliha, pähklid.

Väärib märkimist, et vitamiinide ja mineraalide paremaks omaksvõtmiseks tuleks mõningaid tooteid tarbida eraldi. Toitumisspetsialist aitab teil teha õige toitumise, mis toob kehale maksimaalset kasu.

Igal päeval peaksid laual olema värsked puuviljad ja köögiviljad ning mahlad. Osteoporoosi patsientide, tugeva kohvi ja tee keelustamise tõttu, kuna need joogid häirivad kaltsiumi imendumist.

Samuti ei ole soovitatav sooda, konserveeritud, suitsutooted, marinaadid ja marinaadid, searasv, vorstid.

Füsioteraapia

Osteoporoosi ravis ja profülaktikas ei ole terapeutiline võimlemine viimane. Harjutused tuleb läbi viia korrapäraselt, kuid neid tuleb doseerida.

Mitte mingil juhul ei saa ületada. Füüsiliste harjutuste ülesanne on tugevdada lihaseid, parandada vereringet luukoes ja taastada liigeste liikuvus.

Kasulikud on rasedad jalutuskäigud, basseini külastamine, aeroobika, lihaste venitamiseks mõeldud harjutused, selja tugevdamine. Osteoporoosi jaoks ei ole spetsiaalseid harjutusi, peamine asi ei ole teha teravaid liigutusi.

Te peate alustama regulaarse hommikuse võimlemisega. Päeva jooksul soojendage, pärast mida näidatakse üle lamavas asendis. Eakad naised, kes vajavad liikumisel välist abi, on oluline jätta harjutusi tähelepanuta. Tehke neid oma võimete ja võimete järgi.

Ravimid

Mis puudutab narkomaaniaravi, siis peaksite spetsialisti täielikult usaldama. Pöördumatuid protsesse ei ole võimalik muuta, kuid on võimalus aeglustada patoloogia arengut ja öelda osteoporoosi peatamine.

Soovitatavad ravimid osteoporoosi raviks eakatel naistel on jagatud eraldi rühmadesse:

Tegelikult on haigus ravitav.

Seetõttu on osteoporoosi raviks seatud peamine eesmärk vähendada luu kadu intensiivsust ja parandada naiste heaolu.

Naistel osteoporoosi jaoks ettenähtud ravimid:

1. Östrogeenid - hormoonasendusravi ravimid, mis sisaldavad östrogeeni, aeglustavad, harva peatavad luu hõrenemist;
2. Selektiivsed östrogeeniretseptori modulaatorid - ravimi toime on sama, mis esimesel rühmal, ilma hormoonravi kõrvaltoimeteta;
3. Kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavad kombineeritud preparaadid tugevdavad luukoe.

Lisaks ravimite võtmisele peate tegema spetsiaalseid harjutusi, mille eesmärk on vältida luu tiheduse vähenemist.

Siiski tuleb individuaalselt valida harjutuste ja meditsiiniseadmete komplekt. Seetõttu on oluline, kui te kahtlustate esmalt osteoporoosi teket (luude valu, kõrguse vähenemist), et saada abi spetsialistilt.

Osteoporoosi raviks on peaaegu alati ette nähtud kaltsiumi-fosfori ainevahetuse spetsiifilised regulaatorid. Ravimi väljakirjutamise peavad läbi viima kogenud arstid, kes näitavad ravi sagedust ja kestust.

Tänu nendele ravimitele asendatakse parathormoon. Osteoporoosi saab ravida selliste vahenditega:

1. Miacalcic Ravim aitab vältida kaltsiumi kadu luudest. Lisaks on aine aktiivselt kaasatud mikroelemendi moodustamisse ja annab ka anesteetilise toime. Sarnaste ravimite rühma kuuluvad Alostin, Osteover, Veprin.
2. Bisfosfaanid. Ravimid pärsivad luu kadu, viivad luu mineralisatsiooni normaliseerumiseni. Kõige sagedamini määravad arstid Ibandronat, Bonefos, Risedronat, Fosamax jne.
3. Osteogenoon. Sellist ravimit peetakse keeruliseks, see peatab luukoe hävimise ja aitab stimuleerida osteoblastide tööd.

Kui eakatel naistel on ainult esimesed osteoporoosi tunnused, siis on ette nähtud fluori tootvad ravimid - Osin, Kaltsyk, Coreberon.

Ravi eesmärk on individuaalne protsess, mis nõuab arstilt diagnoosimist ja jälgimist. Selle haiguse korral on täiesti võimatu ise ravida.

Osteoporoosi ravis ja selle tagajärgede ärahoidmisel eristatakse kahte suunda: elustiili korrigeerimine ja ravimiravi.

Strontiumipreparaadid.

Kuid siiski on osteoporoosi peamised ravimid mõeldud luu tiheduse otseseks suurendamiseks. Osteoporoosi ravimid võivad ühel või teisel määral aeglustada luukoe hävimise protsessi erinevatel viisidel.

• kaltsiumisoolad, D-vitamiini preparaadid, strontsiumranelaat - need on ravimid, mis mõjutavad luukoe ainevahetusprotsesse;
• anaboolsed steroidid, hormoonhormoon, kasvuhormoon, mis on kavandatud uue luukoe moodustumise kiirendamiseks;
• bisfosfonaadid, östrogeenid, selektiivsed östrogeeniretseptori modulaatorid; kilpnäärme hormoon kaltsitoniin - aeglustada luu kadumist (resorptsiooni), stimuleerida selle taastumist.

Vaatame kõige tavalisemaid üksikasju.

Kaltsium kombineeritult D3-vitamiiniga on ette nähtud luu- ja lihaskonna süsteemi küllastamiseks äärmiselt vähese kaltsiumisisaldusega. D3-vitamiin soodustab kaltsiumi täielikku imendumist, pärsib selle mikroelementide leostumist luudest, reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust.

Osaliselt on kaltsiumi preparaadid oma ülesannetega toime, seega moodustavad nad osteoporoosi ravis tingimata osa ravist. Sellise keerulise patoloogia korral ei ole kahjuks tandem „kaltsium + D3-vitamiin“ aga imerohi.

Erinevatel ravimitel selles rühmas on erinevad biosaadavuse astmed (see tähendab võimet absorbeerida ja toimida organismis suuremal või vähemal määral), kuid ükski neist ei suuda iseseisvalt katkestada luukoe hävitavaid protsesse.

Oleme juba maininud, et hormoonide östrogeenid, mis on ette nähtud naistele hormoonasendusravi osana, aitavad aeglustada luukoe hävimist. Osteoporoosi ravis võib arst siiski määrata teisi hormonaalseid ravimeid, mis mõjutavad otseselt luukoe seisundit.

Õnneks on ka teisi ravimeid, mis aitavad miljonitel osteoporoosi vastu võidelda. Nad tegutsevad korraga mitmes suunas:

1. vähendada luu kadumise kiirust (resorptsiooni) ja samal ajal aidata kaasa selle aktiivsemale taastumisele (remodelleerimine)
2. stimuleerida mineralisatsiooni - mitte ainult luu, vaid ka pehmeid kudesid
3. suurendada luude mehaanilist tugevust

Sellel ravimirühmal on keeruline nimi - bisfosfonaadid. Bisfosfonaatide erinevad toimemehhanismid võimaldavad arstidel neid osteoporoosi ravis paljude aastate jooksul edukalt kasutada.

Veelgi enam, selle rühma ravimitel on ka erinev biosaadavus ja seega nende efektiivsus. Kui hästi ravim imendub ja mõjutab patoloogiat, sõltub selle keemiline struktuur.

Erinevate põlvkondade bisfosfonaadid on molekulide erineva struktuuriga - ja see määrab nende võime ladestuda “värske” osteosünteesi kohtades seni, kuni vanad koed asendatakse uue ainega.

Hiljuti osteoporoosi puhul määrasid Ukraina arstid endiselt I põlvkonna bisfosfonaate. Bisfosfonaatide puhul, mida arenenud riikides kasutatakse naiste osteoporoosi raviks, väärivad erilist tähelepanu viimase kolmanda põlvkonna ravimid: Bonviva (ibandronaat). See on lämmastikku sisaldav ja tal on suur afiinsus luukoe suhtes. Bisfosfonaatide valemi struktuursed erinevused mõjutavad nende võimet blokeerida luukoe kadumise protsessi. Lämmastikku sisaldavad bisfosfonaadid inhibeerivad osteoklastide aktiivsust tõhusamalt, vähendavad luu resorptsiooni kiirust kui ravimid, mis oma struktuuris ei sisalda lämmastikku. Euroopa ekspertide soovituste kohaselt on menopausijärgses eas naistel osteoporoosi puhul kolmanda põlvkonna bisfosfonaadid esimene ravi.

Osteoporoosi jaoks kasutatavaid preparaate võib valmistada mitmesugustes ravimvormides - tablettides, süstelahustes ja isegi pihustites. Mõnikord võib töötlemisprotsess rehvida, kuid seda ei tohiks igal juhul loobuda.

Küsige oma arstilt, kas valida sobivam raviskeem või ravim.

Eraldi rühm on ravim Strontium ranelat. Valmistatud suspensiooni kujul 2 g kotikeses. Lisaks luukoe tugevdamisele on strontsiumranelaat efektiivne kõhre kude.

Tööriista kantakse 1 kotike päevas 2 tundi pärast sööki. Selleks lahustatakse üks kotike 80 ml vees, segatakse ja purustatakse. Strontsiumi sisaldavaid preparaate soovitatakse seda enne magamaminekut võtta.

Homöopaatia on osteoporoosi ravis end tõestanud. Siiski tuleb meeles pidada, et selline ravi nõuab pikka aega. Sageli ilmnevad homöopaatiliste ravimite kasutamise esimesed tulemused pärast kuuid ja aastaid.

Homöopaatia on efektiivne haiguste ravis varases staadiumis ja sobib osteoporoosi ennetamiseks. Raske ja kaugelearenenud haigusega patsiente võib selliseid ravimeid ravida ainult koos teiste ravimitega.

Fakt! Arvamuste kohaselt on homöopaatial kehale kasulik mõju ainult siis, kui patsient usub ravimeetodisse.

Erinevatel ravimitel, mida ma osteoporoosi jaoks ette näen, on osteoporoosi mõju. Ja kuigi ravimite toimemehhanism on erinev, aitavad nad kõik kaasa luu tiheduse suurenemisele.

Loomulikult sõltub ravi mõju uimastitest, kuid kõige tähtsam on ravimite valik sõltuvalt haiguse tõsidusest ja iseloomust.

Internetist leiate palju kommentaare erinevate ravimite kohta, kuid ükski positiivne arvamus mingite vahendite kohta puudub. Millised ravimid haiguse raviks - puhtalt individuaalne küsimus.

Võõraste tagasiside põhjal on võimatu tugineda, kuid on väga kasulik teada teiste inimeste arvamust konkreetse tööriista kohta.

Kuus kuud tagasi nimetati mind Forozaks. Ühe kuu jooksul võtsin selle kohe märku, et kõhuvalu on mind üha rohkem piinanud. Arst Forosu tühistas ja nimetas Bonviva ja Strontium ranelate. Nad on väga mugavad ja Forozaga võrreldes ei täheldanud sellest mingeid kõrvaltoimeid.

Osteoporoosist võttis ta endale strontsiumranelaadi ja Bonviva, nagu tema sõber soovitas. Ma tundsin end kahe kuu pärast halvasti. Arst määras Bonviva asemel Foroza ja Strontium ranelati lahkumise. Ma olen tulemusega väga rahul.

Osteoporoosi raviks võttis ta Strontiumi ja Bonviva. Pärast kahtlust ja konsulteerimist arstiga muutus Bonviva Forozaks. Üldiselt ei märganud ma tugevat erinevust, kuid alati ei ole kasulik sama ravimiga pidevalt istuda.

Osteoporoosi ennetamine naistel

Osteoporoosi ennetamine peab algama pikka aega enne kliimatoime perioodi. Ennetavad meetmed põhinevad luumassi tugevdamisel. Väga oluline on kasutada kangendatud komplekse, mis sisaldavad kaltsiumi, magneesiumi ja D-vitamiini.

Samuti on oluline lisada toiduks kaltsiumtooted, eriti madala rasvasisaldusega piimatooted.

Ranged dieedid mõjutavad negatiivselt naiste tervist, kuna need põhjustavad keha normaalse toimimise seisukohalt oluliste ainete puudust. Seetõttu ei tohiks naised, kes soovivad vältida täiskasvanueas probleeme, oma noorte toitumises osaleda.

Teine oluline punkt on aktiivne elustiil. Pole ime, et vanasõna ütleb: "Liikumine on elu." Sport, tantsimine, lihtsalt kõndimine - see kõik aitab kaasa keha nõuetekohasele toimimisele.

Haiguste ennetamine on mitmeid lihtsaid tegevusi. Nende regulaarne rakendamine vähendab kaltsiumi kadu kehas ja takistab luukoe liigset hävitamist.

Naistele osteoporoosi parimad ravimid: toimeainete loetelu

Osteoporoosi ravi peamine ülesanne naistel on luu moodustumise protsesside normaliseerimine. Ravi kasutab pillid, süstelahused, ninaspreid, mis vähendavad luu resorptsiooni ja stimuleerivad luu moodustumist. Osteoporoosi raviks mõeldud eakate naiste preparaadid suurendavad luu mineraalset tihedust, parandavad nende seisundit, vähendavad mistahes asukoha luumurdude tõenäosust. Enne nende ametissenimetamist viiakse läbi mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Nende tulemused muutuvad oluliseks teguriks arsti igapäevaste ja ühekordsete annuste määramisel, mis on ravikuuri kestus.

Bisfosfonaadid

Oluline teada! Arstid on šokis: „On olemas tõhus ja taskukohane vahend liigeste valu leevendamiseks.” Loe edasi.

Selle rühma ravimeid kasutatakse kõige sagedamini luu osteoporoosi ravis. Nende toime põhineb osteoklastide aktiivsuse pärssimisel ja luukoe kadumise olulisel aeglustumisel, mis kiirendab kõikide luu- ja lihaskonna süsteemi struktuuride taastumisprotsesse. Osteoblastide efektiivse töö tõttu tugevdatakse luukoe, väheneb luumurdude tõenäosus. Osteoporoosi ettevalmistused tuleb võtta üks tund enne sööki või 2 tundi pärast selle võtmist, joomine puhta, gaseerimata veega. See tarbimisviis tagab täpselt selle toimeaine koguse imendumise, mis on vajalik luu resorptsiooni pärssimiseks.

Ravimite väljakirjutamisel võtab arst arvesse patsientide vanust ja kohandab vastavalt annust. Mida vanem on inimene, seda halvemini imenduvad bisfosfonaadid.

Alendronat

Seda alendroonhapet sisaldavat preparaati kasutatakse osteoporoosiks luu resorptsiooni pärssimiseks ja hüdroksüapatiidi - luu peamise mineraalse komponendi - seondumiseks. Ravimi kõrgeim efektiivsus avaldub hormonaalse taseme muutustest tingitud patoloogia ravis. Alendronaati võib kasutada ainult ravi ajal ja osteoporoosi ennetamisel. Peamised ravimi võtmise vastunäidustused on:

• söögitoru seinte kokkutõmbumise kitsenemine või häirimine;
• kaltsiumi puudus süsteemses vereringes;
• tundlikkus alendroonhappe või tablettide abikomponentide suhtes;
• rasedus ja imetamine.

Ka Alendronati ei ole määratud voodipatsientidele. Enamikul juhtudel on naised ravimit hästi talutavad. Ülemäärased annused või meditsiiniliste soovituste täitmata jätmine - kõrvaltoimete põhjus. Need on düspeptilised häired, pearinglus, peavalu ja lihasvalu.

Risedronaat

Risedroonhappe ravimeid kasutatakse osteoporoosi raviks, mis tekkis menopausi ajal. See orgaaniline ühend on Actonel, Rizendros toimeaine. Nad muutuvad patoloogia ravis esmavaliku ravimiteks, mida põhjustab pikaajaline glükokortikosteroidide tarbimine. Risedroonhappe resorptsioonivastane aktiivsus on rohkem väljendunud kui teised bisfosfonaatide rühma vahendid. Actonelil ja Rizendrosel ei ole söögitorule agressiivset toimet, mis vähendab vastunäidustuste arvu.

Ravimite efektiivsus suureneb, kui kehas on piisavalt kaltsiumi. Mikroelemendi puudulikkus nõuab täiendavat vastuvõttu. Harva, tavaliselt koos pikaajalise kasutamisega, ilmnevad risedroonhappe külgmised toimed - luu- ja lihaskonna valu, kõhuvalu, duodeniit, glossitis, iriit.

Ibandronaat

Sageli nimetatakse ibandroonhappega ravimiteks Bonviva ja Boldronat. Lämmastikku sisaldavatel bisfosfonaatidel on võime pärssida luu hävimist ja aktiveerida osteoklastid. Ibandroonhappe puhul on luu kudedele või pigem nende mineraalsetele koostisosadele iseloomulik kõrge tropilisus. See tagab ravimite selektiivsuse ja väikese hulga kõrvaltoimeid. Pahaloomuliste kasvajatega patsientidel määratakse ibandroonhappe ravimid, et vähendada luu- ja lihaskonna süsteemi tüsistuste tekkimise tõenäosust, mis on seotud vähirakkude kiire jagunemisega organismis. Ravimite eelised:

• mineraalühendite leostumise vältimine luukoest;
• kaltsiumi normaliseerumine süsteemses vereringes;
• mis tahes etioloogia luude hävitamise ennetamine.

Tootjad toodavad ibandroonhappe tooteid tablettide ja süstelahuste kujul, mida manustatakse intravenoosselt 1 kord 30 päeva jooksul. Kasutamise vastunäidustused on laste vanus, sünnitus, imetamine.

Zoledronaat

Zendroonhappega bisfosfonaadid (Aklast, Veroklast, Zoledrax) on ravimid eri päritoluga osteoporoosi raviks, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate poolt tekitatud. Nende suurim kliiniline efektiivsus on täheldatud haiguse algstaadiumis kasutamise ajal. Zoledroonhappega ravimite manustamine endoproteesilist asendusravi saavatel patsientidel vähendab liigese hävimise ja demineraliseerimise ohtu. Neil on osteoklastide aktiivsust pärssiv toime resorptsiooni suhtes. Zoledroonhappe kasutamisel ei ole luukoe demineraliseeritud, selle teket ja mehaanilist funktsionaalsust ei häirita. Ühendil on võime ennetada patoloogiat:

• pahaloomuliste kasvajate rakkude jagunemine;
• metastaaside kasv.

Ravimeid manustatakse veenisiseselt tilgutiga üks kord kuus patsientidele, kellel ei ole diagnoositud hüperkaltseemiat või ülitundlikkust zoledroonhappe suhtes. Raseduse ajal on imetamise ajal keelatud ravimite kasutamine. Nende ravimite puhul on teiste rühmade bisfosfonaatidega võrreldes iseloomulikud selged kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad neuroloogilised häired, sealhulgas suurenenud ärevus ja unetus, oksendamine ja iiveldus.

Hormoonasendusravi

Sageli on osteoporoosi raviks ettenähtud ravimid hormonaalsed ravimid. Östrogeeni, gestageeni või nende kombinatsioonide kursuse rakendamine võimaldab teil kõrvaldada ühe luu hõrenemise põhjuse - muutunud hormoonid. Asendusravi läbiviimine vähendab südame isheemiatõve ja müokardiinfarkti tekkimise tõenäosust, normaliseerib lihastoonust. Täiendav hormoonide tarbimine takistab kudede kasvu paljunemis- ja kuseteede süsteemides.

Naistel võib loomuliku menopausi perioodil näidata östradiooli või selle esterdatud vormi. Praktikas ja östrooni määramine, mis metaboliseerub organismis östradiooliks ja estriooliks. Nimekiri ravimitest, mida arst võib osteoporoosi raviskeemi lisada:

• Cliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Östradioolbensoaat;
• Estradioolsuktsinaat.

Isegi "tähelepanuta jäetud" probleeme liigestega saab ravida kodus! Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.

Hiljuti ilmusid apteekide riiulitel östrogeeniga ravimid nahale kohalikuks kasutamiseks. Transdermaalsetele vormidele on iseloomulik vähem kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Erinevalt suukaudsetest preparaatidest võib östrogeeniga plaastreid, kreeme ja geele kasutada veritsushäiretega naiste raviks, näiteks reumatoidartriidi korral.

Östrogeeniga ravimite tõsine puudus muutub kasvajate tekkimise riskiks, kui neid pidevalt võetakse. Seetõttu tuleb ravi ajal mitu korda aastas läbi viia naise täielik uurimine, verekompositsiooni jälgitakse regulaarselt. Nagu kõik hormonaalsed ained, tuleb östrogeenid järk-järgult kaotada. Aeglane annuse vähendamine - osteoporoosi ägeda taastumise vältimine.

Ebapiisav sisu progestiinide kehas praktiseeris Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormonaalsed ravimid valib arst, võttes arvesse mitmeid tegureid. See on menopausi faas, naise vanus, krooniliste patoloogiate ajalugu, üldine tervislik seisund. Hormoonasendusravi läbiviimine ei ole võimalik samaaegsete maksa- ja neeruhaiguste, trombemboolia, tromboflebiitide, emaka verejooksu, suguelundite kasvajate ja diabeedi raskete vormide juuresolekul.

Kalkitoniin

Aminohappe jäägid esinevad selle endogeense polüpeptiidi keemilises struktuuris, mis määrab selle terapeutilised omadused osteoporoosi korral. Need koosnevad luukoe kadumise ennetamisest, mikroelementide sisalduse suurenemisest lihas-skeleti süsteemi kõigis struktuurides. Kaltsitoniini antiresorptiivne toime avaldub osteoklastide suhtes tundlike retseptorite spetsiifilises seondumises - hiiglaslikud mitmekülgsed rakud, mis hävitavad kollageeni ja lahustavad luude mineraalosa. Osteoporoosi raviks kasutatakse neid kaltsitoniini sisaldavaid ravimeid:

• Alostin;
• Caddcalcin;
• Kaltsitriin;
• Miacalcic;
• Tirokaltsitoniin;
• Tonocalcin;
• Elkatoniin.

Neid ravimeid kasutatakse lahuste kujul parenteraalseks manustamiseks ja ninaspreideks. Kaltsitoniini, mis on nende osa, võib sünteesida või saada looduslikest toodetest. Kõrgeim terapeutiline efektiivsus on iseloomulik ravimile Miacalcic sisalduva lõheliigi kala polüpeptiidile. Kursuse kasutamine aitab kaasa luu resorptsiooni pärssimisele ja valulike tunnete kadumisele, mis selgitab kaltsitoniini aktiivset kasutamist reumatoloogilises praktikas. Endogeense polüpeptiidi oluline eelis on maomahla sekretsiooni pärssimine. Seetõttu takistab selle samaaegne kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega limaskestade haavandumist. Ravi kestus on oluliselt erinev. Luu struktuuride kerge kahjustusega ja osteoporoosi ärahoidmiseks piisab 2-nädalasest ravikuurist. Ja tõsised koekahjustused ja kiiresti arenev patoloogia vajavad ravi vähemalt 4-6 kuu jooksul.

Dr Sperling räägib osteoporoosi meditsiinilisest ravist videol:

Kaltsitoniini preparaate manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Toimeaine imendub kiiresti verre ja võib põhjustada iiveldust ja oksendamist. Arstid soovitavad süstida seda enne magamaminekut, et tagada naise keha parem taluvus.

Denosumab

Denosumab on monoklonaalne immunoglobuliin, geenitehnoloogia arengu toode, kaasaegne ravim osteoporoosi ja pahaloomuliste kasvajate raviks. Pärast süstimist pärsib see osteoklastide moodustumist ja aktiveerimist, vähendab nende toimimise kestust. Luu resorptsioon on peatatud, kudede tugevus ja mass on oluliselt suurenenud. Selliste ravimite koostisse kuulub immunoglobuliin:

Ravimite subkutaanne manustamine toimub üks kord 6 kuu jooksul ühekordse 0,06 g annusena. Kõrvaltoimete ilmnemise vältimine ja kliinilise efektiivsuse parandamine võimaldab D-vitamiini ja kaltsiumilisandite pikaajalist vahetamist. Naistel menopausijärgse osteoporoosi diagnoosimisel suurendab Denosumabi kasutamine luu mineraalset tihedust ja vähendab luumurdude sagedust. Kolme aasta kliiniliste uuringute tulemusena on ravimite ohutus- ja efektiivsusprofiilid täielikult kindlaks tehtud. Testitulemused kinnitasid selgroolülide ja mitte-lülisamba murdude arvu olulist vähenemist patsientidel, kellele manustati Denosumabi, võrreldes platseebot saanud naistega.

Ravimitel on väike vastunäidustuste loetelu. Neid ei ole ette nähtud individuaalse tundlikkuse tuvastamiseks aktiivsete ja abiainete suhtes koos hüpokaltseemiaga.

Teriparatiid

See on ainus tõhus anaboolne aine, mida kasutatakse luu kasvu stimuleerimiseks. Ravikuuri kestus on 1-1,5 aastat, sõltuvalt osteoporoosi etioloogiast, haiguse staadiumist ja koekahjustuse astmest. Ravim on näidustatud kasutamiseks menopausijärgses, primaarses ja seniilses patoloogias, kui bisfosfonaatide pikaajaline kasutamine on ebaõnnestunud. Teriparatide struktuurne analoog on prantsuse ravim Forsteo. Selle toimeaine on inimese kilpnäärme poolt toodetud ja kaltsiumi metabolismi reguleeriv sünteetiline analoog. Teriparatiid ei vähenda luukoe hõrenemist, vaid aitab kaasa selle moodustumisele. Seda iseloomustab mitmetahuline mõju:

• osteoblastide aktiivsuse stimuleerimine;
• uue luukoe moodustumine;
• murru hoiatus.

Harjutatakse ravimi subkutaanset manustamist reie või kõhuga. Anaboolsete vastunäidustuste vanus on kuni 18 aastat, rasedus, imetamine, pahaloomulised luu kasvajad, hüperkaltseemia, hüperparatüreoidism, raske neeruhaigus.

Täiendav ravi

Valu raskuse vähendamiseks osteoporoosi ravis kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - Diklofenak, Meloksikaam, Ibuprofeen. Kliinilistes uuringutes leiti, et reumatoloogiliste liigespatoloogiatega patsientidel on NSAIDide võtmisel aeglustunud luu resorptsioon. Arstid selgitavad ravimite kaitsvaid omadusi nende võime tõttu:

• peatada põletikulised protsessid;
• vältida hävitavaid degeneratiivseid muutusi.

Liigeste haiguste raviskeemides kombineeritakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid glükokortikosteroididega. Üks hormonaalsete ravimite väljendunud kõrvaltoimetest on luu demineralisatsioon. MSPVA-de samaaegne määramine võib vähendada glükokortikosteroidide annust, vähendada või täielikult vältida resorptsiooni.

Patsientidele teatati, et osteoporoosi abiainetena soovitati kasutada pikaajalist ravi kaltsiumi ja ergokaltsferooliga. D3-vitamiin aitab kaasa mikroelemendi maksimaalsele imendumisele süsteemsesse vereringesse ja seejärel luukoesse. Kõrgeim terapeutiline ja profülaktiline efektiivsus on sellistele kaltsiumi preparaatidele tüüpiline:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Kaltsium D3 Forte;
• Oksidevit;
• Osteomag.

Ergokaltsferooli ja kaltsiumi kombinatsioon takistab mikroelementide tagasipööramist luukoest, mis tekib ilma D3-vitamiinita. Vaatamata narkootikumide tõhusale ennetavale toimele tuleb neid kasutada ettevaatlikult, pidevalt jälgides verd ja uriini. Üks nende kõrvaltoimeid on suurenenud tõenäosus, et kivi moodustub neerudes, sapis ja põies.

Bisfosfonaatide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, hormonaalsete ravimite, anaboolsete steroidide terapeutiline toime suureneb bioloogiliselt aktiivsete ainete juuresolekul. Seetõttu sisaldavad arstid selliseid vitamiine mis tahes päritoluga osteoporoosi raviskeemi.

Liigeste ja lülisamba haiguste raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad Venemaa juhtivate reumatoloogide poolt soovitatud kiiret ja mittekirurgilist ravi, kes otsustasid rääkida farmatseutilise kaose vastu ja esitlesid ravimit, mis tõesti TULEB! Tutvusime selle tehnikaga ja otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe lähemalt.

• bioflavonoidid (rutiin, kvertsetiin, hesperidiin) - vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja nõrkust, pärsivad vere hüübimist, suurendavad punaste vereliblede elastsust;
• B5-vitamiin - osaleb kõigis kehas toimuvates biokeemilistes protsessides, normaliseerib vereringet kahjustatud kudedes, parandab mikrotsirkulatsiooni;
• retinool - osaleb redoksprotsessides, reguleerib valgu sünteesi, soodustab normaalset ainevahetust, rakumembraanide toimimist, mängib olulist rolli luukoe moodustumisel;
• tokoferool - näitab väljendunud antioksüdantide aktiivsust, reguleerib ensüümide sünteesi, parandab veresoonte seisundit.

Patsientidele tuleb määrata askorbiinhape. See vitamiin suurendab hüaluroonhappe tootmist, millel on kondroprotektiivne toime. Bioaktiivne ühend soodustab neerupealiste hormoonide tootmist, mis pärsivad põletikku ja vähendavad valu intensiivsust.