Polüartriit - liigeste mitmekordne põletik. Võimalik on mitme liigendi samaaegne ja järjestikune kahjustamine. Arengu põhjuseks on immuunsüsteemi häired, ainevahetushäired, samuti mõned spetsiifilised ja mittespetsiifilised infektsioonid. Polüartriit avaldub valu, turse, hüpereemia ja hüpertermia all kahjustatud piirkonnas. Diagnoos tehakse laboratoorsete andmete, radiograafia, CT, MRI, stsintigraafia, mikrobioloogilise ja tsütoloogilise uuringu tulemuste põhjal. Ravi on konservatiivne.

Polüartriit

Polüartriit on mitme liigese püsiv või samaaegne põletik. See võib olla sõltumatu haigus või areneda teiste haiguste, vigastuste, immuunsüsteemi häirete ja ainevahetushäirete tagajärjel. Ilmselt valu, düsfunktsiooni, liigeste turse, lokaalse hüpereemia ja hüpertermia. Valu sündroomil on reeglina laine-laadne iseloom, valu tugevneb öösel ja hommikul. Ägeda polüartriidi nähtused on täielikult pöörduvad; kroonilise polüartriidi korral tekivad liigestes pöördumatud patoloogilised muutused.

Kahjustatud funktsiooni võib põhjustada nii valu kui ka muutused kudedes. Haiguse kergematel vormidel säilib töövõime, rasketes vormides on see piiratud või kadunud. Polüartriidi polüetoloogiline olemus määrab kindlaks täpse kliinilise diagnoosi ja sobivate ravimeetodite valiku tähtsuse, võttes arvesse haiguse põhjust, vormi ja varianti. Sõltuvalt polüartriidi tekkimise põhjusest võivad seda patoloogiat ravida traumatoloogid, ortopeedid, reumatoloogid, perearstid, infektoloogid, venereoloogid ja muud erialad.

Reumatoidartriit

Reumatoidne polüartriit on iseseisev haigus, millega kaasneb sidekoe süsteemne kahjustus. Vähendab oluliselt elukvaliteeti, 70% juhtudest põhjustab see varajast puude. Naised kannatavad umbes kolm korda sagedamini kui mehed, patsientide keskmine vanus on 30-35 aastat. Haigusel on autoimmuunne iseloom, see tähendab, et see tekib teatud liiki „rikke” tõttu, milles immuunsüsteem hakkab rünnama oma keha rakke. Reumatoidartriidi tekkimise põhjuseid ei ole täielikult teada. Ennustavad tegurid on järgmised: geneetiline eelsoodumus, teatud infektsioonid, hüpotermia, stress, mürgistus ja hüperinsolatsioon.

Reumatoidse polüartriidi vormid on mitmed. Klassikaline vorm areneb üsna aeglaselt, millega kaasneb suurte ja väikeste liigeste peegli kahjustus. Mono- ja oligoartriidi korral mõjutab üks või mitu liigest; põlveliigesed kannatavad sagedamini. Felty sündroomi korral ühendatakse liigeste põletikku laienenud põrnaga. Pseudo-septilisel kujul esineb märgatav palavik, külmavärinad, higistav higistamine ja vaskuliit; liigeste sümptomid on kerged või puuduvad. Juveniilse reumatoidartriidi iseloomustab varane algus (noorukieas). Artikulaarses ja vistseraalses vormis on liigeste kahjustused ühendatud raskete patoloogiliste muutustega siseorganites: süda, neerud, kopsud, samuti närvisüsteem ja veresooned.

Reumatoidartriidi juhtivad kliinilised sümptomid on valu ja liigeste deformatsioonid. Enamasti mõjutab see väikseid käte ja sõrmede liigesid. Enamikul juhtudel täheldatakse kahjustuse sümmeetriat (peegeldust). Haigus algab järk-järgult, varases staadiumis, patsiendid tunnevad ainult mõõdukat või vähest hommikust jäikust. Hiljem, lainelised liigesvalud (artralgia), tuimus, lihaste atroofia, higistamine, palavik, jahutus ja põletustunne kätel ja jalgades, samuti kuju muutus ja liigeste suuruse suurenemine.

Koos liigestega esineb ka teisi organeid, peamiselt kopsudes, neerudes ja südames. 50% patsientidest tuvastatakse südame-veresoonkonna süsteemi (perikardiit, vaskuliit, ateroskleroos) rikkumisi, mõnedel patsientidel tekivad südamepuudulikkused. Tekib võimalik fokaalne nefriit, millel on raske progresseeruv polüartriidi amüloidoos. Hingamisteede osas võib täheldada pleuriiti ja interstitsiaalkoe kahjustusi. Närvisüsteemi tundlikkus võib ilmneda emakakaela müeliidina, mitmekordse mononeuriidina, sensoorse-motoorse neuropaatia ja kompressiooni neuropaatiana. Mitmel patsiendil on diagnoositud nägemishäired: perifeerne haavandiline keratopaatia, skleriit, episkleriit ja kuiv keratokonjunktiviit.

Reaktiivne polüartriit

Reaktiivne polüartriit areneb pärast bakteriaalsete, viirus-, seen- ja klamüüdiainfektsioonide kannatamist. Liigeste põletik võib tekkida soole nakkushaiguste (salmonelloos, shigelloos ja yersiniosis), kuseteede infektsioonide (uretriit, tsüstiit, endometriit, prostatiit), hingamisteede infektsioonide ja ENT organite (kopsupõletik, sinusiit, bronhiit, stenokardia, farüngiit) korral. Sageli haigeid noori mehi. Ennustavad tegurid on kroonilised nakkuse fookused, suurenenud stress, hüpotermia ja jäsemete vigastused.

Reaktiivse polüartriidi sümptomid ilmnevad mitu nädalat pärast nakkushaiguse algust. Algus on äge, millega kaasneb üldine halb enesetunne, külmavärinad ja palavik. Põletik esineb sageli alajäsemete liigestes. Võib-olla samaaegne limaskestade lüüasaamine, mis avaldub uretriidi, konjunktiviidi ja aphtoonse stomatiidi vormis. Mõnel juhul areneb müokardiit. Sümptomid püsivad nädala kuni 2-3 kuu jooksul. Võimalik üleminek kroonilisele vormile.

Vahetus (kristalne) polüartriit

Areneb ainevahetuse haigustes, millega kaasneb soolade sadestumine liigestesse. Niisiis, kui metaboolse kusihappe tõttu podagra on selle kogunemine elundites ja kudedes. Liigudes ladestatakse kusihappe kristallid nõelataoliste vormide kujul, mis ärritavad kudesid ja põhjustavad põletikku. Podagra artritile on iseloomulik ägenemine, vahelduvate ägenemiste ja remissioonidega. Korduvate põletikuliste protsesside tõttu tekib aja jooksul liigese deformatsioon. Mõnedel patsientidel on elu jooksul ainult üks podagra rünnak, sellistel juhtudel on deformatsioon tavaliselt puudulik.

Podagra rünnaku korral iseloomustab artriiti ägeda äkilise alguse ilmnenud valu sündroom. Tavaliselt kannatavad metatarsofalangeaalsed, metakarpofalangeaalsed, küünarnuki-, pahkluu- või põlveliigesed. Valuga kaasneb turse, lokaalne hüpereemia ja hüpertermia. Rünnak kestab 3-4 päeva, seejärel kaovad polüartriidi sümptomid täielikult. Ebasoodsate kulutustega aja jooksul muutuvad rünnakud pikemaks ja nende vahelised intervallid on lühemad. Liigeste ja kõrvade piirkonnas moodustatakse tophi - valged mähkmed, mis on täidetud kusihappe kristallidega, mis on sojamassi kujul.

Psoriaatiline polüartriit

Avastatud 5-7% psoriaasiga patsientidest. Reeglina ilmnevad naha muutused enne valu teket liigestes, kuid 15% -l juhtudest esineb esmalt polüartriit ja ainult siis naha kahjustus. Psoriaasi liigesekahjustuste täpne põhjus ei ole teada, kuid arvatakse, et stress ja mineviku nakkushaigused võivad olla provotseerivad tegurid. Sellise polüartriidi vormi eristavad tunnused on liigeste kahjustuse, turse ja valulikkuse asümmeetria, naha lilla-sinakad varjund põletikuliste liigeste kohal, valu kõrvades ja mitme sõrme üheaegne põletik ("vorsti sõrm").

Kroonilise korduva haiguse kulg. Mõnel juhul on naha ja liigeste kahjustused kombineeritud müokardi, silmade ja kuseteede patoloogiliste muutustega. Eristatakse mitmeid psoriaatilise polüartriidi peamisi vorme: interkalangeaalsete liigeste polüartriit, sacroiliitis ja spondüliit, sümmeetriline polüartriit, oligoartikulaarne asümmeetriline polüartriit (vähem kui 5 liigest mõjutavad reeglina ühte suurt ja mitut väikest) ja muteerunud (disfigureeruv) polüartriit, millega kaasneb diskreetne artriit, ning ümbritsev vormimata artriit ja ümbritsev lümfisüüt.

Nakkusohtlik polüartriit

Tuvastatud konkreetsete infektsioonide puhul: süüfilis, tuberkuloos, gonorröa, düsenteeria ja brutselloos. Tüüpiliselt tekib liigesepõletik "haiguse tipus". Protsessis osalevad mitmed liigesed (oligoartriit), mitmed kahjustused ei ole iseloomulikud. Sifilisse tertsiaarse perioodi jooksul ilmnevad süüfilise polüartriidi sümptomid. Suured liigesed on mõjutatud: pahkluu, küünarnuki, põlve, õla. Algus on äge või subakuutne, on valu, halvem öösel. Üldine seisund on rahuldav, palpatsioon on valutu, kummi on kiiresti moodustunud liigeste deformatsioon.

Gonorröaalne polüartriit areneb tavaliselt ühe kuu jooksul pärast nakatumist. Äkiline algus palaviku ja teravate valudega. Sageli mõjutavad suured liigesed, kus mädane kursus võib tekkida anküloosina. Düsenteraalse polüartriidi sümptomid ilmnevad tavaliselt taastumisfaasis. Seda iseloomustab ühe või mitme liigese hävimine, millega kaasneb valu ja palavik. Healoomuliseks. Brutsella polüartriit esineb tavaliselt krooniliselt, mis väljendub valu, turse ja suurte liigeste liikuvuse piiramises. Kaasas palavik, lümfisõlmede paistetus ja hepatosplenomegaalia.

Polüartriidi diagnoos

Ravi taktika sõltub haiguse arengu põhjusest, mistõttu arst pöörab diagnostika protsessis erilist tähelepanu anamneesi kogumisele, kaebustele ja haiguse kliinilise pildi tunnustele. Seega peaks väikeste liigeste järkjärguline tekkimine ja sümmeetriline kahjustus tekitama kahtlusi reumatoidse polüartriidi, psoriaasi esinemise suhtes psoriaatilisel polüartriidil jne. See võtab arvesse võimalust kombineerida mitut haigust või ebatüüpilist polüartriidi kulgu (näiteks mitmete suurte liigeste võitu reumatoidhaiguse korral).

Diagnoosi selgitatakse röntgenkiirte, liigeste ultraheli, stsintigraafia, MRI, CT, sünoviaalvedeliku, vere keemia, erütrotsüütide settimise kiiruse, kreatiniini taseme, AST, uriinianalüüsi ja reumatoidfaktori testi põhjal. Tuleb meeles pidada, et reumatoidfaktori (RF) negatiivne testitulemus ei ole reumatoidartriidi välistamise põhjus, kuna 30% selle haigusega patsientidest ei ole RF-d (sellistel juhtudel on näidatud seronegatiivne reumatoid polüartriit).

Kui on tõendeid, viidatakse patsientidele sisemiste organite täiendavatele uuringutele: kõhu organite ultraheli, EKG jne. Kristallilise polüartriidi välistamiseks viiakse läbi liigese sünoviaalmembraani biopsia. Spetsiifilise polüartriidi kahtluse korral (süüfilise, gonorröaalse, tuberkuloosse, düsenteriaalse) korral on ette nähtud konsultatsioonid sobivate spetsialistidega: venereoloog, tuberkuloosi spetsialist ja nakkushaiguste spetsialist, samuti spetsiaalsed testid, sealhulgas PCR, Wassermani reaktsioon, sademete mikroreaktsioon, bakterioskoopia, immuunanalüüsi test ja analüüs.

Polüartriidi ravi

Reumatoidartriidi kompleksi ravi, mille eesmärk on võidelda valu sündroomiga, liigesfunktsiooni taastamine ja haiguse progresseerumise aeglustumine. Põletiku ja valu vähendamiseks on määratud MSPVA-d. Infektsioonide kasutamisel antibakteriaalsete ainetega. Rakenda plasmaperees. Rasketel juhtudel süstitakse kortikosteroide põletikuliste liigeste süvendisse. Nende ravimeetodite ebaefektiivsusega kasutati põhilisi ravimeid.

Reumatoidartriidi korral tekib osteoporoos sageli, nii et profülaktilistel patsientidel on ette nähtud kõrge kaltsiumisisaldusega dieet, samuti D-vitamiini ja kaltsiumilisandid. Massaaži, treeningteraapiat ja füsioteraapiat kasutatakse liigeste funktsiooni säilitamiseks: fonoforees, elektroforees ja Dimexide kasutamine. Konservatiivse ravi ilmse deformatsiooni ja ebaefektiivsuse korral viiakse läbi kirurgilised sekkumised.

Reaktiivse polüartriidi ravis kasutatakse sümptomaatilisi vahendeid valu sündroomi kõrvaldamiseks ja põletiku vähendamiseks. Metaboolse ja nakkusliku polüartriidi ravi hõlmab haiguse kohustuslikku ravi koos sümptomaatilise toimega ravimite manustamisega. Rakendage vajadusel MSPVA-sid, analgeetikume ja kortikosteroide, määrake antihistamiinid, antibiootikumid ja immunosupressandid.

Erinevate etioloogiate polüartriidi ravis on väga oluline füsioteraapia, mis aitab kaasa liigeste valu, turse ja põletiku vähenemisele. Kasutatakse massaaži, fonoforeesi, ultraheli, UHF-i, osokeriiti, parafiini, magnetravi ja baroteraapiat. Patsiendid saavad kasutada treeningravi. Kroonilise polüartriidi ravi viiakse läbi kursustel, tavaliselt kevadel ja sügisel - hooajaliste ägenemiste perioodil. Vastunäidustuste puudumisel määrake sanatooriumiravi.

Reumaatiline polüartriit: efektiivne toime kiireks taastumiseks

Reumaatiline polüartriit on põletikuline haigus, mis avaldub suurte liigeste kroonilises kahjustuses: põlve, küünarnuki, puusa ja pahkluu. Samuti mõjutab haigus südame närvirakke ja lihasrakke (kardiomüotsüüte). Patoloogilisse protsessi kaasatakse harvemini käte, jalgade, randmete ja pahkluude väikesed liigesed. Haiguse tekke põhjuseks on streptokokk-bakterid. Haigusele eelneb alati nasofarüngeaalse süsteemi akuutne infektsioon: tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit, larüngiit. Lisaks liigestele põhjustab haigus siseorganeid, kõige sagedamini südameklappi, mis võib põhjustada südamehaigusi.

Patogenees

Reumaatiline polüartriit on reuma ilming, mida iseloomustab liigeste ja põletikuliste kudede kahjustus, samuti südame-veresoonkonna süsteem. Haigus areneb ägeda või kroonilise infektsiooni taustal, mille suhtes on suurenenud tundlikkus. Selline infektsioon võib olla isegi lihtne külm, kuid sagedamini on see mädane fookus, nagu tonsilliit ja sinusiit.

Haiguse algteguriks on teatud tüüpi bakterid: A-grupi beeta-hemolüütilised streptokokid. Pärast inimorganismi tungimist põhjustavad nad ägedaid nakkushaigusi: tonsilliiti (kurguvalu), keskkõrvapõletikku, sinusiiti. Kuid mitte iga inimene, kellel on olnud kurguvalu, muutub reumaatilise polüartriidi ohvriks. Haigus areneb ainult siis, kui keha sisaldab immuunsüsteemi mõningaid kõrvalekaldeid. Meditsiinilise statistika kohaselt on see tüsistus täheldatud ainult 3% -l inimestest, kellel on olnud streptokokkide infektsioon.

Lisaks sellele on mitmeid haigust nõrgendavaid tegureid:

• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• vitamiinide ja mineraalainete puudumine;
• neurogeenne faktor;
• märkimisväärne füüsiline ülekoormus;
• hüpotermia

Reumaatilise polüartriidi esimene rünnak esineb sageli pärast rasket hüpotermiat, näiteks pärast külma jõe ujumist suvel või pärast intensiivset füüsilist ülekoormust. Samuti võib haiguse põhjuseks olla psühho-emotsionaalne stress. Närvisüsteem võib haiguse välimust kiiresti mõjutada, näiteks võib emotsionaalne stress ja ärevus põhjustada reumaatilise polüartriidi teravamat kulgu.

Paljud inimesed usuvad ekslikult, et reumaatiline palavik on eakate haigus. Kuid see ei ole nii. Vastupidi, haigus on sagedamini lastel, noorukitel ja noortel, kui nende organismid on kalduvad streptokokkide infektsioonidele.

Haiguse olemus on liigeste sünoviaalmembraani põletik, kus samaaegselt areneb reumaatiline südamepõletik ja mõjutatakse ka teisi elundeid. Siiski mõjutavad see peamiselt suured liigesed, harvemini - käte ja jalgade väikesed liigesed.

Seega, kui arst ütleb, et kurguvalu on petturlik haigus, siis tasub see tema sõna võtta. Kui teil ei ole vaja ravida streptokokkide päritoluga nakkushaigusi, võib komplikatsioon tekkida reumaatilise palaviku kujul. Samuti on ohtlik ise ravida, see võib selle haiguse kulgu süvendada.

Reumatoidartriidi sümptomid

Haiguse sümptomid ilmnevad ägedalt ja alati ootamatult. Pärast kurguvalu või sinuse kannatamist võib kuluda mitu nädalat ja inimene näib olevat terve. Järsku halveneb tervis järsult, avaldades vägivaldseid sümptomeid. Patsiendil on:

• kehatemperatuuri järsk tõus 38–39 ° -ni, millega kaasneb palavik;
• liigeste põletik, millega kaasneb valu, naha punetus ja liigeste turse.

Ma tahaksin elada reumatoidartriidi valul. Esiteks erineb valulike tunnete olemus teistest polüartriiditüüpidest oluliselt, teiseks on nad nii intensiivsed, et vähim liikumine põhjustab tugevat valu. Lisaks on valul "volatiilne" iseloom ja see võib migreeruda, muutes lokaliseerimist iga kahe kuni kolme päeva järel. Need sümptomid kestavad umbes 20 päeva, pärast mida nad kaovad, mis sageli eksitab patsienti. Tundub, et see haigus on möödas, kuid see ei ole üldse nii. See on selle haiguse kavalus.

Pärast ägedate sümptomite kadumist jätkab reumaatiline polüartriit oma keha läbivat võitu - see tabab südame ventiili. Tuleb meeles pidada, et haiguse õigeaegne ravi varases staadiumis võib organismi komplikatsioonide eest kaitsta. Haiguse käigus ei täheldata liigeste deformatsiooni ja lihaste atroofiat, mis näitab haiguse healoomulist kulgu.

Kaasaegsed ravimeetodid võivad haiguse kulgu lühendada mitme päevani. Seetõttu on parem nohu õigeaegselt ravida, et mitte põhjustada komplikatsioone.

Haiguse diagnoosimine

On vaja diferentseeritud diagnoosi järgmiste haigustega:

• reumatoidartriit;
• nakkuslik - allergiline artriit;
• teatud tüüpi artriit ja reuma.

Diagnoositud haigus on üsna lihtne. Selleks järgige järgmisi punkte:

• kahjustuse sümmeetria;
• valu rände- ja lenduvus;
• kaaluma, millised liigesed mõjutavad;
• tuvastada streptokokkivastased antikehad;
• diagnoosida õigeaegselt südame tüsistused (klapi kahjustused).

Selleks tuleb läbi viia terve rida laboriuuringuid:

• täielik vereloome;
• uriinianalüüs;
• reumatoidfaktori tuvastamine;
• biokeemiline vereanalüüs;
• streptokokkide avastamine;
• sünoviaalvedeliku uurimine;
• elektrokardiogramm (EKG).

Mõnel juhul võib reumaatiline polüartriit jäljendada reumaatilise, st reumaatilise polüartriidi sümptomite ilmnemiseks: jätkata kõrge palaviku, lenduvate ja rändavate valudega. Reumatoidartriidi korral täheldatakse liigesevalu nii kolme kui nelja nädala jooksul, mis ei ole reumatilise polüartriidi healoomulise kulgemise puhul.

Samuti võivad tõendid reumaatilise haiguse esinemise kohta südamelihases muutuda, mis tekib mitu nädalat pärast põletikulise protsessi algust.

Kuidas ravida reumaatilist palavikku

Reumaatilise polüartriidi ravi ei tähenda radikaalseid ravimeetodeid. Sellisel juhul näeb ravirežiim välja selline:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Selle rühma ravimitel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Põletikuvastaste ravimite vastuvõtmine võib kesta pikka aega ja mõnikord kogu patsiendi elu jooksul. Selleks on ette nähtud järgmised ravimid:

Teatud raskused nende ravimite kasutamisel on asjaolu, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid võivad põhjustada maohaavandit ja bronhospasmi. Seetõttu tuleb neid kasutada ettevaatusega kopsude ja seedetrakti krooniliste haigustega inimestel.

Reumavastased ravimid

See on rühm ravimeid, mis võivad peatada ja aeglustada reumaatiliste haiguste arengut. Nende hulka kuuluvad:

• metotreksaat;
• leflunomiid;
• sulfasalasiin;
• asatiopriin.

Kortikosteroidid

Selle rühma ettevalmistused kõrvaldavad täielikult põletiku ja leevendavad valu. Neid ravimeid määratakse siiski äärmuslikel juhtudel, kuna neil on tõsised kõrvaltoimed. Need ravimid hõlmavad:

Kortikosteroidi süstitakse mõnikord liigesõõnde.

Antibiootikumid

Esimene näeb ette ravimid, mis peatavad streptokokkide toime. See on peamiselt järgmine:

Vajadusel kirjutage ravimid teiselt antibiootikumide rühmalt. Samuti on ette nähtud ravimid, mis parandavad ainevahetust.

Immunosupressandid

Selle rühma preparaadid inhibeerivad raku replikatsiooni, mis vähendab immuunsüsteemi aktiivsust. See grupp sisaldab:

• mõned kortikosteroidid;
• tsüklosporiin;
• asatiopriin.

Kui patsiendil on südame töös kõrvalekalded, on ette nähtud range voodipesu. Kui selliseid sümptomeid ei järgita, määrab arst profülaktilistel eesmärkidel ravimeid normaalse südame aktiivsuse säilitamiseks.

Dieetteraapial on oluline roll reumatoidartriidi ravis. See nõuab patsiendilt nende toitumise hoolikat jälgimist. Dieet peaks sisaldama järgmist:

• valke sisaldavad toidud (liha, oad, herned);
• köögiviljad ja puuviljad, mis sisaldavad C- ja K-vitamiine (kuivatatud aprikoosid, kuupäevad, küpsetatud kartulid, rosinad, küüslauk).
• On vaja piirata soola, alkoholi ja nikotiini tarbimist.

Erinevused reumaatilisest polüartriidist reumatoidist

Vastupidiselt levinud väärarusaamale on reumaatiline ja reumatoidartriit kaks erinevat haigust, millest kõigil on oma põhjused ja sümptomid. Neid ühendavad ainult liigese sündroom, millel on ilmingutes ühine sarnasus. Reumaatiline polüartriit on kergem haigus, mis õigeaegse raviga läbib ebameeldivaid tagajärgi. Kuid reumatoid on süsteemne, autoimmuunne haigus, mis mõjutab siseorganeid ja viib liigeste deformatsioonidesse ja lihaste atroofiasse.

Reumatoidartriidi tekkimise põhjuseks on reuma, mis tekib nakkushaiguse (kurguvalu, sinusiit) tagajärjel. Haigus algab ägedalt, kõrge temperatuuriga, tekib suurte liigeste sümmeetriline kahjustus, mis on valus puudutada. Reumatoidartriidi iseloomulikuks tunnuseks on valu volatiilsus või migratsioon. Selle haiguse peamiseks ohuks on see, et ebapiisava ravi või ravi puudumisel mõjutab südameklappi üldiselt, mis võib põhjustada südame lävi. Väärib märkimist, et see polüartriidi vorm on väga hästi uuritud ja viib lühikese aja jooksul kiire ravini.

Reumatoid polüartriit on väga keeruline haigus, kuna selle etioloogia jääb tänaseks teadmata. Haigus ei ole äge algus, see tundub aeglaselt ja järk-järgult. Akuutseid valusid ei ole, nad on mõõdukad ja kroonilised. Lisaks mõjutab reumatoidartriit peamiselt käte, jalgade, randmete ja pahkluude väikseid liigeseid. Aja jooksul on patoloogilisse protsessi kaasatud suured liigesed. Vaatlusaluse piirkonna täheldatud jäikus, punetus ja turse. Siis ei ole kaua oodata selle haiguse peamist ilmingut - liigeste deformatsiooni. Samuti tuleb märkida, et selle polüartriidi vormi ravimisel esineb mõningaid raskusi, kuna selle arengu põhjus ei ole teada. Reumatoidartriidi tulemus on ebasoodsam kui reumaatiline.

Folk õiguskaitsevahendid reumatoidartriidi ravis

Traditsioonilise meditsiini retseptid võivad reumaatilise palaviku ravis olla väga tõhusad. Patsiendi üldseisundi leevendamiseks ja valu sündroomi kõrvaldamiseks kasutage erinevaid ravimtaimi. Kuid enne traditsiooniliste meetodite käsitlemist tuleb konsulteerida oma arstiga ja järgida tema soovitusi ja kohtumisi.

Kasutatavad ravimid:

• kurkum, mida saab lisada erinevatele roogadele ja piimale;
• karri, lisada ka toidule ja piimale;
• kummeli keetmine surub iga päev enne magamaminekut;
• vereurmarohi - nad määrivad kahjustatud liigesed;
• taruvaik - seda rakendatakse kompressi kujul valulikus liigeses iga päev magamaminekut, ühe nädala jooksul.

Reumaatilise polüartriidi ennetamine

Haiguste ennetamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• on vaja ravida kõiki nakkushaigusi õigeaegselt, eriti streptokoki põhjustatud haigusi;
• krooniliste haiguste täielikuks raviks;
• haige hammaste õigeaegne taastamine;
• kardioloog ja reumatoloog peavad neid regulaarselt jälgima;
• nohu, gripi, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja ägedate hingamisteede nakkuste korral hoitakse voodipesu ja neid ei tohi kohelda "jalgade peal";
• vältida mustandeid ja hüpotermiat;
• vältida intensiivset füüsilist pingutust;
• süüa õigesti;
• elada tervislikku eluviisi;
• tegeleda mõõduka füüsilise teraapiaga.

Liigeste reumaatiline artriit: sümptomid ja ravi

Liigeste kahjustamise algpõhjus ei ole alati luu ja kõhre kudede hävitamine. Banaalne tonsilliit on võimeline tekitama liigeses tugevat valu, mis oluliselt halvendab inimese elu kvaliteeti. Nii tekib reumaatiline polüartriit, mille peamiseks teguriks on immuunsüsteemi vägivaldne reaktsioon bakteri - beeta-hemolüütilise streptokoki nakatumisele. Mikroorganism mõjutab ülemisi hingamisteid ja õigeaegse ravi korral sureb kiiresti, põhjustamata ebameeldivaid komplikatsioone. Samas kui voodipesu ei järgita, tekib antibiootikumide võtmisest keeldumine, mis mõjutavad liigeseid.

Reumaatiline polüartriit on noorte meeste ja naiste haigus, mis esineb kõige sagedamini esimest korda enne 45aastast. Haigus on krooniline, kordub pidevalt pärast külma infektsiooni või hüpotermiat. Immuunkompleksid on hooldusravist hoolimata kogu kehaelu jooksul kehas, põhjustades mõnikord tugevat valu. Siiski aitavad ravimeetmed elukvaliteedi olulist paranemist paljude aastakümnete jooksul.

Algus ja peamised sümptomid

Oluline teada! Arstid on šokis: "Tõhus ja taskukohane vahend artriidi raviks on olemas." Loe edasi.

Bakteri beeta-hemolüütiline streptokokk on tropism ainult ülemiste hingamisteede suhtes, põhjustades farüngiiti, scarlet'i palavikku või kurguvalu. Kuid nende haiguste ravimise vale taktika taustal moodustuvad organismis immuunkompleksid, mis mõjutavad luu ja kõhre, südant, neerusid ja närvisüsteemi. Autoimmuunreaktsiooni käigus tekkinud haigust nimetatakse reumatismiks. Selle patoloogia üks ilming on liigesekahjustus - reumaatiline polüartriit.

Probleem ei ilmne kõigile, kellel on olnud kurguvalu. See on osaliselt tingitud asjaolust, et paljud mikroorganismid nakatavad mandlid, mitte ainult streptokokk. Kuid palju olulisemad on need tegurid, mis alustavad liigeste põletikulise reaktsiooni algust. Nende hulka kuuluvad:

• geneetiline eelsoodumus, mis väljendub luu ja kõhre kudede võimetuses vastu seista immuunkomplekside agressioonile;
• suurte liigeste traumaatilised vigastused;
• ebaregulaarsed külastused hambaarsti juurde, kuna bakterid paljunevad kahjustatud hambaemailis;
• stenokardia vale ravi;
• immuunsüsteemi kaasasündinud või omandatud nõrkus;
• sagedased abordid;
• ühine operatsioon varem.

Haiguse algus on alati terav. Mõned päevad pärast külmumist, kaasa arvatud kurguvalu, farüngiit või nohu, tekivad tõsised liigesekahjustused. See sisaldab:

• hektiline palavik kuni 40 kraadi ja isegi kõrgem;
• tugev valu kahjustatud liigestes;
• liigeste terav turse;
• naha hüpereemia põletiku fookuses;
• väljendunud nõrkus.

Valu on nii tugev ja lõhenev, et inimene hüüab, meeleheitel, põletikulise liigese juurde, mõnikord kaob teadvus. Olukorda raskendab kasvav temperatuur, mida lihtsalt valuvaigistid halvasti segavad. Valu tõttu tekkinud liigeste funktsioon on täielikult häiritud, nii et sageli on patsiendil voodipesu.

Reumaatilise palaviku peamised sümptomid on umbes 2 nädalat. Haigus on iseloomulik:

• alati äge algus;
• terav valu, valuvaigistite poolt halvasti leevendatud;
• kahjustatud liigese täielik talitlushäire;
• raske naha turse ja hüpereemia põletiku fookuses;
• alati mõjutavad ainult suured ja sümmeetrilised liigesed;
• sümptomite volatiilsus - valu ja põletik püsib järsult mõnedes liigestes, kuid ilmub kohe sama jõuga ka teistes.

Intensiivse ravi taustal kaovad kõik sümptomid täielikult 14-16 päeva jooksul. Kuid isegi ilma arsti sekkumiseta haiguse ilmingud kindlasti kaovad, kuid ühe kuu pärast. Liigete funktsioon on täielikult taastatud ja remissiooni ajal tunneb patsient täiesti tervet.

Mis on ohtlik reumaatiline polüartriit

Hoolimata põletikulise liigese tugevast valu ja välistest muutustest kaovad kõik nähtused ilma jälgedeta. Deformatsioonide tekkimise oht noorel vanusel on minimaalne, kuid mida vanem inimene muutub, seda suurem on vanusega seotud osteo-kõhre muutus. Reumaatiline polüartriit, mis ise ei põhjusta liigeste deformeerumist, muutub vallandavaks elemendiks vanusega seotud deformeeruva artroosi kiireks progresseerumiseks. Kui normaalsetes tingimustes, enne kontraktsiooni teket, toimub aastaid ja mõnikord aastakümneid, siis olemasolevate autoimmuunse kroonilise põletikuga kiirendatakse neid protsesse mitu korda.

Kuid kõige ohtlikum olukord inimesele on see, et töötlemata artriit ei tule kunagi isoleeritult. Immuunkomplekside ringluse tõttu mõjutavad paljud elundid ja süsteemid. Selle tulemusena tekivad järgmised haiguse seisundid:

• endokardiit;
• südamepuudulikkus;
• nefropaatia - pöördumatu neerukahjustus;
• naha ilmingud reumaatiliste sõlmede või rõngakujulise punetusena;
• vistseraalsed kahjustused: pleuriit, perikardiit;
• närvisüsteemi kahjustus - korea.

Reumaatiline polüartriit ilmub kõigepealt pärast autoimmuunreaktsiooni teket beeta-hemolüütilise streptokoki suhtes. See on mingi signaal kehalt bakterite sissetoomisele. Reumaatilise palaviku korraliku ravi korral on patsiendil võimalik vältida palju ebameeldivaid komplikatsioone.

Peamised erinevused liigeste teistest haigustest

Kõige olulisemat rolli haiguse kindlakstegemisel ei mängita kallid uuringud, vaid kliiniliste sümptomite õige tõlgendamine. Haiguse peamised diagnostilised omadused:

• äge algus pärast kurguvalu või farüngiiti;
• see mõjutab ainult suuri liigeseid;
• põletiku volatiilsus ja sümmeetria;
• deformatsioone ei esine;
• kõik ilmingud mööduvad ilma jälgi maksimaalselt kuus.

Isegi "tähelepanuta jäetud" ARTHRITIS saab ravida kodus! Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.

Mitte kunagi reumatoidartriidiga ei mõjuta käte väikesed liigesed. Kui interkalangeaalsetes liigestes on märgatav deformatsioon, siis räägime sellest patoloogiast.

Lisaks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• vereanalüüs - ägeda faasi näitajate järsk tõus ägenemise perioodil;
• biokeemia - suurenenud antistreptolüsiini sisaldus (see parameeter ei suurene koos teiste liigeste kahjustustega);
• Röntgenkiirte nähtavat deformatsiooni ei ole tuvastatud, kuid eksudaatide kogunemisest tingitud ägenemiste perioodil on võimalik liigeseruumi järsk laienemine;
• MRI ja CT ei näita olulisi luu- ja liigeste muutusi - nähtav on ainult äge põletik;
• Südame ja kõhu ultraheli, et avastada siseorganite defekte ja kahjustusi.

Inimeste remissiooniperioodil ei tuvastatud analüüside ega röntgenkiirte puhul praktiliselt mingeid kõrvalekaldeid. Kui beeta-hemolüütilise streptokokki poolt põhjustatud mandlites on aga kroonilise põletiku fookused, saab bakterit määrida, kasutades kultiveerimismeetodit kultuurisöötmes. Selline uuring on kaasatud kõigi kahtlustatud patoloogiaga patsientide diagnoosimise standardisse.

Sümptomid ja ravi

Kuigi haigus ei liigu liigestele, on ravimeetmed kohustuslikud. Reumaatilise polüartriidi ravi peamised põhimõtted:

• tõhus valu leevendamine;
• võitlus turse ja põletiku vastu;
• etiopatogeneetiline ravi;
• võõrutus;
• ägenemise ennetamine;
• sümptomaatiline leevendamine.

Meditsiinilised meetmed viiakse läbi mitte ainult ägenemise perioodil, vaid ka remissiooni ajal, kuid nende intensiivsus on väga erinev. Maksimaalne valu leevendamine on vajalik ainult liigese ägeda põletiku ajal, seejärel vähendatakse valuvaigistite annust. Ägeda valu leevendamiseks kasutatakse:

• ravimid ja samaväärsed vahendid: Promedol, tramadool, morfiin;
• lihtne analgeetikumid: Analgin, paratsetamool teiste ravimite toime suurendamiseks;
• MSPVA-d - kogu arsenal;
• antidepressandid - emotsionaalsete reaktsioonide leevendamiseks ja meeleolu parandamiseks;
• rahustid - suurendada valuvaigistite toime tõhusust ja kestust inimestel, kes on liiga emotsionaalselt talutav valu.

Peamine roll nii ägenemise kui ka remissiooni ajal mängib mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Järgnev tabel kirjeldab peamisi ravimeid, nende annuseid ja manustamismeetodeid reumaatilise polüartriidi erinevatel etappidel.

Reumatoidartriidi põhjused ja ravi

Preparaadid reumatoidse polüartriidi (edaspidi RP) raviks on oluline kasutada õigesti. RP on krooniline haigus. Patoloogia areneb haiguste tõttu tekkinud tüsistuste tõttu või on iseseisev haigus. Selle haiguse elukvaliteet on oluliselt vähenenud.

Polüartriidi patogenees

Reeglina kogevad üle 30-aastased inimesed autoimmuunse päritoluga reumatoidartriidi debüüdi. Kui RP arendab põletikulist protsessi. Järgnevad muutused liigestes on seotud selle haigusega organismis. Erinevate tegurite mõjul hakkab immuunsüsteem keha kudesid rünnama, tajudes neid välismaalase esemena. Kaitse ebaõnnestub ja aju saadab ekslikult signaali kehale ohust.

Immunopatoloogiliste seisundite tõttu mõjutavad liigese kõhre struktuurid. Püsiv progresseeruv patoloogia hävitab väikesed liigesed. Süsteemset reumatoidset polüartriiti iseloomustab aeglane kulg. See mõjutab 5 või enam liigest. Immuunsus on võimetu, seega on seda väga raske ravida. Haiguse lõppetappidel tekib liigeses täielik liikumatus. Polüartriidi hilinenud ilmingud näivad kahetsusväärsed.

Reumatoidartriidi etioloogilised tegurid

Selle raske süsteemse haiguse täpseid põhjuseid ei ole seni uuritud. Peamine põhjus on immuunsuse vähenemine. Eksperdid on jõudnud järeldusele, et pärilik tegur mängib suurt rolli. Geneetiliselt eelsoodumusega inimestel on oht. Mõnikord esineb haigus teise patoloogia komplikatsioonina.

Tööealised inimesed on haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Reumatoidartriit mõjutab kõige sagedamini naisi. Kuid see haigus esineb isegi lastel.

RP arenguprotsesse käivitavad järgmised tegurid:

• hüpotermia;
• ultraviolettkiirguse negatiivsed mõjud;
• hormonaalsed muutused organismis;
• pidev emotsionaalne stress;
• kokkupuude erinevate mikroorganismidega;
• teatud ravimite võtmine;
• varjatud madala intensiivsusega infektsioonid;
• kirurgilised sekkumised;
• immuunsüsteemi ülitundlikkus - allergilised reaktsioonid;
• liigeste hävitamine on sageli põhjustatud stenokardiast.

Haigusel ei ole hooajalisust. Haiguse kroonilist laadi peetakse selle tunnusjooneks. Krooniline polüartriit võib paljude aastate jooksul areneda varjatud kujul. Siis, sageli 50-aastaselt, avaldub patoloogia äkki.

Tüüpilised kliinilised tunnused

See autoimmuunhaigus algab sageli külma ilmaga.

Patoloogia varjatud perioodil täheldatakse järgmisi märke:

• suurenenud kohalik higistamine;
• lihasvalu;
• ebamõistlik kaalulangus;
• nõrkus;
• üldine väsimus.
• temperatuuri tõusu.

Omaduseks on subakuutne või äge patoloogia algus. Enamikul juhtudel on esimene võimalus koos uduste sümptomitega. Enamus polüartriidi juhtudest algab randme liigeste põletikust, sõrmede liigestest. Tavaliselt leitakse haigus aktiivses faasis. Autoimmuunse patoloogia erilisi märke esineb.

Sülje- ja pisaräärmed on mõjutatud. Keha temperatuur tõuseb. Pikaajaline valulikkus on lihasvalu, mis süveneb öösel. Tekib liigne higistamine. Lümfisõlmed suurenevad. Raske süsteemne haigus areneb järk-järgult.

Liiged on sümmeetriliselt põletikulised - see on reumatoidartriidi tunnusjoon. See mõjutab ka lihaste kõõluseid. Aja jooksul tekivad liigestes subluxatsioonid. Ranniku taga on lihaste atroofiate mass. 20% patsientidest avastatakse reumaatilised sõlmed - nodulaarsed pursked kuni 2 cm läbimõõduga, sest fibriini sadestused ilmuvad sünoviaalse villi ülemises osas. Reumaatilise käe teke tekib siis, kui liigesed deformeeruvad.

Sarnased patoloogilised muutused tekivad jalaga. Autoimmuunse protsessi taustal areneb jala reumatoidartriit. Flatfoot areneb väikeste liigeste lüüasaamise tõttu. Ristlindude moodustamisel tekib sõrmedega sarnane hammaslik deformatsioon. Väljas on liigne kõrvalekalle.

Iseloomustab isu puudumine. Järk-järgult mõjutab patoloogiline protsess siseorganeid. Ravi on pikaajaline ja keeruline, kui RP mõjutab närvisüsteemi, müokardi, hingamisteid ja neerusid. Järk-järgult rikutakse nende funktsioone. Arendab sekundaarne häire - põletikuline artropaatia. Ebamugavust põhjustab tuimus, lihaste atroofia.

Meeleolu on pidevalt vähenenud. Haiguse krooniline progresseeruv areng on iseloomulik. Valgusperioode pole praktiliselt. On kalduvus retsidiivi tekkeks. Hommikust jäikus 30 minutit ja rohkem tekitab palju probleeme. Liigeste turse on helge sümptom.

Meditsiinis kirjeldatakse erinevaid võimalusi:

1. Lapsepõlves võib tekkida juveniilne reumaatiline polüartriit. Seda haigust diagnoositakse tüdrukutel. See mõjutab emakakaela ja lõualuu liigeseid.
2. Pseudo-septilise polüartriidi korral esineb palavik ja külmavärinad. Patsiendil ei ole haigestunud liigeste märke. See patoloogia esineb RA - reumatoidartriidi ebapiisava ravi taustal.
3. Klassikalises reumatoidartriidis esineb liigeste hävitamine. Patoloogia on aeglane.

Mõnikord on haigust raske ära tunda, sest haigusel on palju nägu. Patoloogia tüsistused on äärmiselt ohtlikud. 70% juhtudest on professionaalse töövõime vähenemine.

Diagnostilise kontrolli meetodid

Reumatoidartriidi diagnoos on väga oluline. Selle autoimmuunhaiguse jaoks puudub täpne marker. Laboratoorset diagnostikat kasutatakse pidevalt progresseeruva patoloogia kindlakstegemiseks. Kriteeriumide kogumi põhjal teeb raviarst haiguse kohta järelduse.

Järgmised diagnostilised protseduurid aitavad haigust tuvastada:

1. Mitme testi abil saate määrata reumatoidfaktori (RF). Doppleri ultraheli peetakse liigeste jaoks kättesaadavaks.
2. Liigeste kahjustuste astet saab määrata röntgeniga. Siiski ei pruugi radiograafia kaasa aidata haiguse varasele avastamisele.
3. MRI sobib varakult diagnoosimiseks. Kõige usaldusväärsemat ja spetsiifilisemat analüüsi peetakse ADC-ks.
4. Iseloomulikud muutused RP-s tuvastatakse histoloogiliste analüüside tulemuste põhjal. Patoloogia raskusastet saab määrata kliinilise vereanalüüsi abil. Pikaajalise RP-ga on hemoglobiini tase vähenenud.

Patoloogilise ravi taktika

Haiguse raviks on mitmeid viise. Ainult spetsialist teab, kuidas ravida reumaatilist polüartriiti.

Ravi teraapia hõlmab järgmisi tegevusi:

1. Ibuprofeen, indometatsiin, naprokseen, leevendab põletikku. Reumatoidartriidi raviks on palju ravimeid.
2. Põhilised vahendid hõlmavad D-penitsilamiini, sulfoonamiide. Need tõhusad uue põlvkonna ravimid võivad põhjustada remissiooni. Reumatoidartriidi ravimisel ilmneb nende ravimite kasutamise kliiniliselt oluline toime aeglaselt.
3. Diklofenak aitab vähendada valu, vähendada põletikku, vähendada turset. Glükokortikoide kasutatakse, kui MSPVA-dega ravi ei anna positiivseid tulemusi. Salv Indometatsiin, ketoprofeen, Nikofleks-kreem, mis hõõrub õrnalt kahjustatud piirkonda.
4. Efektiivsed pikad kursused, kasutades Etanercepti, Adalimumabi ja Inflikimabi. RP Diklofenaki salv NSAIDide põhjal annab hea toime.
5. Arstid soovitavad losokaiini, hepariini, dimexiidi, diklofenaki lahusega immutatud kompressi kandmist valulike täppidega. Kui kasutate ainult salvi, ei ole soovitud toime. Eneseravi ei ole väärt.
6. Plasmoforeesi ja lümfotsütoporeesi kasutatakse efektiivselt. Ei ole soovitatav kasutada ühe toimeainega salvi kodus pikka aega.
7. Reumatoidartriidi taastusravi peaks olema spetsialisti järelevalve all. Patsiendi seisundi leevendamiseks kasutatakse treeningravi, füsioteraapiat.
8. Nõuetekohane toitumine reumatoidartriidiga suurendab ravimite kasutamise mõju. Maiustusi ja vürtsiseid toite ei soovitata.
9. Salvi Piroxicam pärsib põletikulist protsessi. Soovitatav on kombineerida see ravim teiste ravimitega.
10. Harjutusteraapia, jooga erinevad võimalused. Harjutusi saab teha kodus. Oluline on füüsilise töö piiramine.

Ennetavad meetmed

Haiguse vallandavad tegurid tuleb kõrvaldada. Järgmiste meetmete kompleks aitab säilitada liigeste tervist:

• vajavad reumatoidse polüartriidiga säästvat toitu;
• ortopeediliste rehvide kasutamine;
• krooniliste haiguste ennetamine;
• metotreksaadi kasutamine arsti poolt määratud viisil;
• hüpotermia tuleb välistada;
• treeningravi. Reumatoidartriidi füüsilise ravi määrab spetsialist;
• tasakaalustatud toitumine;
• oluline on vabaneda halbadest harjumustest;
• reumatoloogi külastamine iga kuue kuu tagant.

Kõhre kude hakkab taastuma, turse väheneb, liikuvus ja liigeste aktiivsus taastuvad. Ja kõik see ilma operatsioonide ja kallite ravimiteta. Alusta lihtsalt.

Reumaatiline polüartriit: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Reumaatiline polüartriit on patoloogilise põletikulise protsessi krooniline vorm, mis kõige sagedamini mõjutab ülemise ja alumise jäseme liigeseid, harvemini kogu organismi liigeseid.

Seda peetakse autoimmuunhaiguseks ja arstide sõnul põhjustab seda kõige sagedamini geneetilised häired, harvem - halb toitumine ja patsiendi kehv elustiil, halvad harjumused.

Reumaatilise palaviku põhjused

Patoloogilise protsessi nakkuslikku iseloomu tunnustavad arstid ja teadlased ei ole seda ise tuvastanud. Haiguse kõige tavalisem põhjus on streptokoki infektsioon (anaeroobsete bakterite perekond).

Patoloogilise protsessi teket vallandavad riskifaktorid on järgmised:

• autoimmuunhaiguste diagnoosimine patsiendil või tema lähisugulastel: geneetiline eelsoodumus muudab inimese patoloogia suhtes tundlikumaks;
• vanuserühm vanuses 17 kuni 35 aastat - just see noorus on selle tüüpi artriidi eripära;
• sagedased keha kahjustused viiruste, ägedate hingamisteede infektsioonide tõttu rohkem kui 3 korda aastas - nakkus nõrgendab immuunsüsteemi ja kutsub esile liigeste mõjutavat patoloogilist protsessi;
• geneetiline eelsoodumus, kui sidekoe patoloogiat täheldati lähisugulaste ajaloos;
• mittetäielikult ravitud bakteriaalsed haigused (ettenähtud ravi ebaefektiivsuse tõttu) või patogeenide resistentsus kasutatud antibiootikumidele.

See ei ole täielik loetelu nendest riskiteguritest, mis tekitavad reumaatilise polüartriidi tekkimist ja arengut. Arstid eristavad teisi algpõhjuseid, provotseerides patoloogia tekkimist, mille puhul meditsiinilistes ringkondades on ikka veel vaidlusi.

Sümptomid

Haiguse õigeaegne diagnoosimine on taastumise võti ja seetõttu on oluline pöörduda arsti poole, kui patsient on avastanud järgmised sümptomid:

• paistetus liiges-reumaatilise tüüpi polüartriidi piirkonnas mõjutab käte või jalgade väikseid liigeseid, mis lähevad üle suurematele - põlvedele või põlvedele, pahkluudele;
• patsient tunneb liigeste jäikust (eriti hommikul), mida täheldatakse paari esimese tunni jooksul pärast ärkamist ja möödub pärast soojenemist. See on patoloogia kõige elavam ja iseloomulikum sümptom koos liigeste düstroofiliste muutustega;
• valuliku väljaulatuva osa teke kahjustatud liigese kohal;
• patoloogilise protsessi arengu alguses on valu perioodiliselt, järk-järgult omandades püsiva iseloomu. Kui patoloogia on tähelepanuta jäetud kujul, tunneb patsient sellist tugevat valu rünnakut, mida ta ei suuda liikuda, ning sellest tulenevalt muutub ta puudega inimesele mõeldud voodipesu;
• kahjustatud liigese deformatsioon, mis tuleneb kõhre kude hävimisest. Sellise protsessiga kaasneb liikumiste jäikus ja liigeste väike liikuvus, lihaseid mõjutavad atroofilised protsessid ja harva (arenenud kujul) polüartriit võib avalduda püsiva dislokatsioonina (vt foto eespool).

Tuleb märkida, et kõigi reumaatilise polüartriidi olemasolevate vormide seas eristavad arstid erksat välimust kui patoloogiliste protsesside eraldi rühma. Seda tüüpi patoloogilise protsessi sümptomaatikat iseloomustab valulike nodulaarsete kasvajate teke nahaaluskoes. Sellised nodulaarsed kasvajad võivad ilmuda ja kaovad ise ilma arstide sekkumiseta.

Diagnostika

Enne ravikuuri määramist teostab reumatoloog patsiendi täielikku ja põhjalikku uurimist. Alguses teeb arst esimesel sisseastumisel üksikasjaliku uuringu, kogudes haiguse ajalugu. Patsiendi kaebuste alusel koostatakse meditsiiniline ajalugu, tehakse esialgsed järeldused reumaatilise polüartriidi diagnoosimise ja hooletusseisundi kohta.

Pärast esialgset diagnoosi suunab arst patsiendi mitmetele laboratoorsetele ja instrumentaalsetele uuringutele, mis kinnitavad või ümberlükkavad haiguse kahtlusi.

Esiteks, proovige ja uurige vere koostist (reumaatilisi teste) reumafaktori esinemise kohta selles. Nad hindavad ka teisi vere bioloogilisi ja keemilisi näitajaid, mis viitavad infektsioonist põhjustatud keha põletiku kulgemisele.

Samuti tehakse polüartriidi diagnoosimisel üldine ja biokeemiline vereanalüüs, mis näitab põletikulise protsessi olemasolu organismis. Eriti ulatuvad ESRi näitajad (erütrotsüütide settimise määr) tasemele 60 mm / h, mis näitab reumaatilise polüartriidi tekkimist. ESRi normaalsed näitajad peaksid varieeruma vahemikus 15-20 mm / h.

Laboratoorseks uurimiseks ja uriini võtmiseks. Reumaatilise polüartriidi arenguga võib tuvastada valguühendeid ja verd, samuti lipiidide olemasolu jne. Igasugune kõrvalekalle normist näitab neeruprobleeme ja arendab neis patoloogilisi protsesse, mis võivad tekitada kivide teket.

Vajadusel võib patsient suunata torke ja sellele järgneva periartikulaarse vedeliku laboriuuringu. Sellisel juhul aitab see diagnostiline meetod reumaatilise polüartriidi diagnoosi täpset kinnitamist ja määrab põletikulise protsessi aktiivsuse taseme. Samuti aitab see laborianalüüs tuvastada sünoviaalvedeliku iseloomulikke struktuurimuutusi.

Lisaks laboratoorsetele testidele võib patsient suunata instrumentaalsetele diagnostilistele meetoditele. Röntgen tehakse otse alguses ja ultraheli kasutatakse diagnoosi selgitamiseks ja liigeskahjustuste ulatuse määramiseks.

MRI võib anda ka täpseid tulemusi - arstid võivad määrata mitte ainult ühisliikumise seisundi. Magnetresonantstomograafia diagnoosimisel saadud andmed võimaldavad teil diagnoosida tema vigastuse ulatust, periartikulaarse vedeliku seisundit ja tervet kude.

Reumaatilise polüartriidi ravi

Niisiis, et uurida liigestes esinevaid patoloogilisi protsesse, ei saa tänapäeval ravimit. Seetõttu on peamine terapeutiline toime suunatud patsiendi seisundi leevendamisele ja tema elukvaliteedi parandamisele. Eesmärkide komplekti jaoks:

• valu leevendamine patsiendil;
• põletik;
• kahjustatud liigese loomuliku liikuvuse suurenemine;
• püsivate remissioonimäärade saavutamine.

Patsient peab läbima tervisekontrolli ja kontrollima iga kuue kuu tagant, kasutades nii laboratoorset kui ka instrumentaalset diagnostilist meetodit. See võimaldab jälgida dünaamika patoloogiat ja määrata aegsasti kindlaks ägenemise perioodi. Reumaatilise polüartriidi ravikuur võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne, kui liigend tuleb täielikult või osaliselt välja vahetada.

Konservatiivse ravi käigus toimub süstemaatiline ja kompleksne ravi, mille eesmärk on leevendada valu ja kõrvaldada turse, kõrvaldada liigestes esineva patoloogilise protsessi allergilised ja muud negatiivsed ilmingud.

Narkomaania ravi

Reumaatilise artriidi raviks ettenähtud ravimite peamised rühmad:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Dolgit, Nurofen) - neile nähakse ette süsteemide manustamise viis, mis kombineeritakse väljendunud sümptomitega koos välise kasutusega salvidega;
• glükokortikosteroidid. Sellised ravimid aitavad parandada patsiendi immuunsüsteemi ebaõnnestumist ning nende toimel pärsivad ja eemaldavad sidekudes toimuva põletikulise protsessi. Patoloogiliste protsesside ägenemise perioodil võib selliseid ravimeid süstida südamikesse endasse;
• antibiootikumide võtmine, et kõrvaldada infektsioonist põhjustatud põletikulise protsessi allikas;
• Patsiendi väljakirjutamine on kohustuslik ja ravimi kehas tuleb tugevdada ja stimuleerida ainevahetusprotsesse. Arst määrab sellise ravi hoolimata patoloogilise protsessi staadiumist liiges, ägedas faasis või remissioonis.

Narkomaaniaravi määrab ainult arst - enesehooldus on sel juhul rangelt vastunäidustatud!

Täiendavad ja alternatiivsed ravimeetodid

Lisaks meditsiinilisele ravikuurile on näidatud, et kahjustatud liigese asendamine (täielik või osaline) asendatakse operatsiooniga ja mitmed täiendavad ravimeetmed, mille eesmärk on patsiendi seisundi parandamine.

Esiteks soovitavad arstid läbida atoksilise ravi, mille eesmärk on puhastada keha toksiine. Sel juhul määrake sorbentide käik, nagu Enterosgel, mis eemaldab toksiinid looduslikul viisil, ilma et see häiriks seedetrakti. Raskematel keha joobeseisunditel võtavad arstid individuaalselt meetmeid keha erakorraliseks puhastamiseks.

Füsioteraapia

Polüartriidi vastu võitlemisel on positiivne ravi näidatud ka massaažiga, mida täiendab füsioterapeutiliste protseduuride käik. Näiteks aitavad aromaatsed massaažiseansid - piisab, kui soojendada aromaatset segu peopesas ja rakendada seda kerge, masseerides liikumisi mitte ühiselt ise, vaid selle ümbruses.

Millised õlid eelistavad? Kõige parem on valmistada erinevate aromaatsete õlide segu, näiteks:

• Segage 3 tilka kummelit ja 1 tilk immortelle, 2 tilka patšuli ja sama samblatti. See segu leevendab valu ja soodustab kahjustatud kudede taastumist;
• Valu leevendamiseks segage 2 tilka närimiskummi, lavendlit, ingverit ja piparmündiõli, süstides need 20 ml baasõli, näiteks oliiviõli. Seejärel segage seda segu koos hommikuse ja õhtul artriidiga.

Pea meeles! Ärge kunagi kasutage nahale puhtaid eeterlikke õlisid, sest see võib põhjustada allergiat ja põletusi tervetele kudedele. Põletuste vältimiseks lisatakse eeterlik õli baasõli, mitte rohkem kui retseptis märgitud kogus.

Aroomiteraapia

Aroomiteraapia on veel üks täiendav meetod liigeses esinevate patoloogiliste protsesside raviks. See aitab leevendada põletikku ja peatada valu, eemaldada organismist kõik toksiinid.

Mida valida? Näiteks on eeterlikel õlidel kummel ja immortelle, lavendel ja piparmünt, patšuli. Keha puhastamiseks aitab see küpsise ja ingveri, salvei ja valu sündroomi - rosmariini ja majoraani, vürtsise - eeterlikku õli.

Soojad vannid avaldavad mõjutatud liigesele ka positiivset mõju - neid võib võtta kodus aromaatsete õlide lisamisega. Nendeks võivad olla tervise- või radoonivannid, mis on ette nähtud sanatooriumi kuurordikursuse osana.

Soe kuiv kompress - rahvahooldusvahend, mis täiendab ravikuuri ja kahjustatud liigese taastumist.

Iga reumaatilise polüartriidi ravimise protsessis osaleja peaks teadma, et tema liigeste suurim vaenlane on ülekaaluline, mis avaldab talle survet, suurendades koormust, tekitades seeläbi tema hävitamist. Seda silmas pidades on oluline kontrollida neid täiendavaid naela ja järgida toitumisalase toitumise reegleid ja põhimõtteid.

Toitumine haiguse ajal

Püüa dieetist välja kõik praetud ja soolatud, suitsutatud ja muud rasked toidud, eriti need, mis sisaldavad suurt hulka valku. Menüü on tutvustada vitamiine, makro- ja mikroelemente, eriti kaltsiumi sisaldavaid toite.

Minimeerige toiduained, mis võivad põhjustada toiduallergilise reaktsiooni. Seetõttu on oluline eemaldada menüüst tomatid ja kartulid, paprika ja piimatooted ning nisu. Optimaalselt valida kala- ja madala rasvasisaldusega linnuliha-, rohelised köögiviljad ja puuviljad, juua rohkem mahla, eriti kapsast ja porganditest, sellerist.

Ennetamine

Igaüks teab hästi - patoloogiat on lihtsam ennetada kui seda ravida. Seetõttu vähendab tähelepanu nende tervisele ja mitmete ennetusmeetmete järgimisele reumaatilise polüartriidi tekkimise ohtu.

Tõhusaks profülaktikaks soovitavad arstid järgida mitmeid selliseid reegleid:

• ravida kõiki nakkushaigusi õigeaegselt, vältides selle üleminekut kroonilisele vormile;
• ravi käigus järgima kõiki arsti soovitusi ja nõuandeid valitud ravikuuri kohta;
• läbida õigeaegne kontroll väikseima kahtluse korral liigestes esinevate patoloogiliste protsesside puhul, - piiratud liikuvus, jäikus ja turse;
• reumatismi õigeaegne ravi - reumaatiline polüartriit on haiguse tõsine vorm, mis areneb geneetilise eelsoodumuse juuresolekul;
• kontrollige oma kehakaalu ja süüa hästi, säilitage piisav füüsiline aktiivsus liigeste ülekoormamisel (soovitame lugeda: kuidas mao ja külgede lühikest aega eemaldada).

Haiguse täielik ravimine on lihtsalt võimatu ja kuna arstid ei ole veel täpselt seda põhjustanud, on soovitused puhtalt üldised.

Tüsistused ja ennustused

Arstide sõnul on "reumaatilise polüartriidi" diagnoosiga ravi tulemus ja efektiivse ravikuuri määramine väga soodne. Patoloogia varajane avastamine ja ettenähtud ravi võivad eemaldada negatiivsete sümptomite ilmnemise esimestest päevadest.

Kui haigus on unarusse jäänud ja edeneb raskes vormis, kaasates protsessi terveid kudesid ümbritsevat tervet kude, on tulemus ebasoodne. Viimaste puhul ütlevad arstid, et liigeste deformatsioonirisk on vastavalt väga kõrge, nende funktsionaalsus on halvenenud.

Kui düstroofiliste, destruktiivsete protsesside käigus mõjutatakse närvilõpmeid, võib patsienti häirida külma ja külmade ilmingute ilmnemine kahjustatud liigese piirkonnas, "jäsemete jooksmine". Õigeaegse ravi puudumisel või kui see valiti valesti, läheb patoloogia kroonilise kursi staadiumisse, kusjuures perioodilised ägenemised toimuvad sügis-kevadel.

Reumaatiline polüartriit on väga ohtlik patoloogia, mis on tõsine oht inimeste tervisele, tema normaalsele igapäevaelule. Seetõttu on nii oluline konsulteerida arstiga õigeaegselt ja läbida uurimine ja ravi. Arsti soovituste järgimine ja retsidiivi ennetamine on pika ja aktiivse elu võti.

Seotud videod

KONTROLLI TERVISHOID:

See ei võta palju aega, vastavalt tulemustele on teil mõte teie tervise seisundist.