Pilt lori.ru-st

Krooniruumi arstide valu nimetatakse sacrodiniaks. See seisund võib olla tingitud erinevatest haigustest, mis paiknevad vaagna ja keha külgnevates piirkondades. Põrutiku valu ei ole iseseisev haigus, vaid sümptomite kompleks, mis viitab mingi eeskirjade eiramisele. Harva on sellised valud põhjustatud morfoloogilistest muutustest, mis hõlmavad näiteks ühendava ketta, vähi, närvide, veresoonte või vistseraalse närvisüsteemi häireid. Põrutiku valu on lokaliseeritud ühendava plaadi, külgnevate pikisuunaliste sidemete ja põie-liigeste vahel, millest tekib valu.

Kui ristil on valus, võib ebamugavustunne olla nii tõsine, et inimene kaotab rahu. Mõnikord ei erista patsiendid tailbone'i ja ristmikuid ning võtavad valu kargusesse valu jaoks. Ristkõrv asub sabaäärse koha kohal, kuid ainult arstid saavad määrata valu täpset asukohta sabaääres või ristilõikus.

On mitmeid haigusi, mis põhjustavad ristisõnu valu. Peamised neist on loetletud allpool.

• Seljaaju vigastused ristil. Ristiku kõrval asuvate lihaste spasmi tõttu on vigastatud inimene sunnitud võtma ebatavalisi asendeid. Reeglina on valu tunda alaseljas ja läheb mõne päeva pärast ära, kui patsient jääb puhkama.
• Selgroo anomaaliad, kõige sagedamini lumbaasiluu ninasõõrmiku ülekandumine. Valulikud tunded ilmuvad ootamatult, pärast füüsilist koormust seljal, hooletuid liigutusi, tugevat langust alumise jäseme ja keha kalde küljelt küljele.
• Valu iseloomu valulikus piirkonnas esineb valu, kui viies nimmelüli nihkub, mida nimetatakse spondülolüüsiks. See haigus areneb mõnikord kõrvalekalletena tuharate lihastes ja sakroiliaalsete sidemete haigustes.
• Günekoloogilised haigused, näiteks väline endometrioos koos lokaliseerumisega sacro-emaka sidemete piirkonnas või emakakaela taga. Endometrioosi iseloomustab tsükliline valu, mis suureneb menstruatsiooniperioodi jooksul.
• Krooniline tagumine parameeter. Selle haigusega haiget tekitab füüsiline pingutus rohkem. Valud on tingitud emaka ja pärasoole ühendavate sidemete kortsumisest.
• Silikoon- ja vaagnaaluste tromboflebiit põhjustab selja ja ristluu piirkonnas kiirgavat valu.
• Loote selja- või okcipitaalne esitus annab valu naistel tööjõul. Sellised tunnetused on tingitud asjaolust, et loote pea surub ristil. Samasugune valu tekib ka siis, kui esineb teisi esitusviise, aga ka hetkel, mil laps muudab oma positsiooni tagant ees. Valu tekitab naise lihased liiga palju pingeid.
• Arstide suurt tähelepanu põhjustavad sakraalses piirkonnas paiknev valu ja nimmepiirkonna ja sakraalse selgroo ristmik. Need viitavad põletikule või hormonaalsetele häiretele ja sellest tulenevatele vaevustele vaagna organites. Hoolimata asjaolust, et sel alal selgroog ise võib olla deformeerunud, seostatakse ristisõnu tavaliselt teiste tervisehäiretega. See tähendab, et sel alal, kus selgroo on kahjustatud nii palju kui võimalik, esineb mõni punkt, kus valu põhjustab sündroom teiste põhjuste tõttu. Sarnane seisund on täheldatud mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Vanemas eas kaebavad mehed sageli, et ristisurm on valus, ning sageli viitab see eesnäärme või pärasoole haigusele.
• Kasvajad, nakkushaigused ja ainevahetushaigused põhjustavad ka kirstri valu. Metastaatiliste rinnanäärme, kopsude, eesnäärme, kilpnäärme, neerude, seedetrakti, müeloomi ja lümfoomide kasvajate puhul ilmnevad metastaasid, mis kõige sagedamini mõjutavad kromosmi piirkonda. Kuna esmane kasvaja ei anna mõnikord sümptomeid ja seda ei pruugi diagnoosida, tulevad patsiendid arsti juurde, kui on tekkinud valu ristil. Sellised valud ilmnevad pidevalt, neil on näriv iseloom, nad ei liigu puhkeasendis, öösel nad suurenevad.
• Põõsastiku nakkusprotsessi põhjustavad reeglina patogeenid (stafülokokid, kolibakterid, Koch pulgad). Seda haigust on sümptomite põhjal raske diagnoosida. Sagedaste kaebuste hulgas on subakuutne, krooniline valu krooniruumis, mis suureneb kehalise aktiivsusega ja ei lähe rahulikus olekus.
• Luukoe metaboolsed haigused (osteoporoos ja osteomalatsia). Nendel tingimustel tekib luukoe kadu, mis esineb sageli asümptomaatiliselt. Paljud patsiendid täheldavad siiski püha, tuhmavat, mitte väga tugevat valu ristluu piirkonnas.
• Uroloogilised ja günekoloogilised haigused põhjustavad ka kirstliku piirkonna valu. Vaagna piirkonnas esineb harva selliseid valu põhjustavaid häireid, kuid günekoloogiliste häiretega on need võimalikud. Vähem kui kolmandikul kõigist vaagnaelundite haigustest, millega kaasneb valu, on põletikuline iseloom. On ka teisi valu põhjuseid, nagu emaka toetavate lihaste nõrgenemine, vaagna veenilaiendid, lisandite turse, emaka ebanormaalne asukoht. Kõik need riigid vajavad üksikasjalikku uurimist ja diagnoosi. Keerulistel juhtudel, mis ei ole diagnoositavad, arvestage psüühikahäirete võimalusega.
• Menstruaalvalu võib paikneda sakraalses piirkonnas. Sellistel valudel ei ole täpset asukohta, sageli antakse jalgadele kolika kujul. Kuid vaagna piirkonnas leviva sakraalse valu kõige levinum põhjus on uterosakraalsete sidemete rikkumised.
• Endometrioos või emaka pahaloomuline kasvaja mõjutab neid sidemeid ja emaka ebanormaalne asukoht viib nende venitamiseni. Valulikud tunded ilmuvad ristmiku keskel, sakraalsete ja nimmepiirkondade ristmiku all. Mõnikord on valu tugevam ühel risti poolel. Endometrioosi põdevatel patsientidel algab valu enne menstruatsiooni, kestab mõnda aega ja muutub seejärel menstruatsiooniks. Mõned arstid märgivad, et emaka ebanormaalne asukoht (tagumine läbipaine, kaotus või tegevusetus) põhjustab sakraalses piirkonnas valu, eriti kui naine on sunnitud pikka aega jalgadele seisma.
• Krooniline prostatiit. kus esineb eesnäärme häireid, ebamugavustunne urineerimise ajal, urineerimise arvu suurenemine, mõningane tugevuse vähenemine, mõnikord kaasneb sakraalses piirkonnas valuvaigudega. Need valusad tunded on ühest küljest tugevamad, neid antakse alumisele jäsemele, kui seemnepõiekeste mõjutab samal poolel põletikuline protsess.
• Eesnäärmevähk, millel on alumise lülisamba metastaasid, põhjustab sageli valu ka ristumises ja alaseljas. Selle haiguse korral ei pruugi urineerimine suureneda, põletustunne puudub. Kasvaja tihti pigistab seljaaju närvikiude, samuti on võimalik seljaaju kokkusurumine. Diagnoos põhineb soole uuringul, röntgeniandmetel, seljaaju skaneerimisel, fosfataasi fraktsiooni (eriti eesnäärme fosfataasi) aktiivsuse avastamisel.
• Kroonilise käärsoole ägedas faasis suureneb sigmaalse käärsoole laienemine sakraalse piirkonna valu või fekaalimasside kogunemisega.

Kui te olete mures põletustunne või valu krooniruumis (sakraalses piirkonnas või sabaääres), eriti juhul, kui valu antakse jalale, saab selle põhjuseks ainult arst. Ravi jaoks peate võtma ühendust ühega järgmistest arstidest:

Diagnoos hõlmab günekoloogilisi, uroloogilisi, neuroloogilisi uuringuid, seljaaju kahjustuste röntgenmeetodit. Sageli on sakraalses piirkonnas valu tõttu vaja konsulteerida ortopeediga.

Osteosarkoomi ristmik

Põhjused

Praeguseks on täiesti teadmata, miks pahaloomuliste kasvajate teke tekib ristis, nagu teistes elundites ja kehasüsteemides. On teatud riskitegureid, mis aitavad kaasa haiguse arengule. Nende hulka kuuluvad:

Suurenenud ioniseeriva kiirguse dooside vastuvõtmine;

Ohtlike tööstustega seotud töö, mis hõlmab kokkupuudet kantserogeensete ainetega;

Pikaajaline ja sagedane kokkupuude ultraviolettkiirgusega (otsese päikesevalguse või solaariumis);

Nikotiini kuritarvitamine, söömishäired.

Eksperdid märgivad, et pahaloomuline kasvaja võib mõnel juhul tekkida pärast vigastusi ja selgroo operatsioone.

Kasvaja liigid

Osteosarkoom on noortele meestele tundlikum kui naistel. Asukoha järgi jagunevad sellised kasvajad monosupressiivseteks - paiknevad ainult ühes luus ja polüosmaalses. Viimasel juhul haarab patoloogiline protsess korraga mitu luud (sakraalse osteosarkoomi puhul selgroolülid). Kui kaalume lumbosakraalse selgroo pahaloomuliste kasvajate lokaliseerimise klassifikatsiooni, siis eristatakse:

Li-Lin-kasvajad, mis mõjutavad ülemise nimmepiirkonna segmente;

Liv-Sn - epiconuse kasvajad;

SIN-SV - lumbosakraalse koonuse kasvajad.

Sümptomid

Ristiku osteosarkoomi peamine sümptom on tugev valu selgroo vastavas osas. Kahjuks näitab see sümptom, et kasvaja on juba oluliselt laienenud. Oht seisneb selles, et kasvaja avaldab survet seljaaju ja närvi juurtele, põhjustades nende kahjustusi, surudes veresooni. Patoloogilise protsessi kliinilised ilmingud sõltuvad selgroo sellest osast, milles pahaloomulised rakud paljunevad, kasvaja kiirusest, seljaaju kanali reserviruumi seisundist ja patsiendi üldseisundist.

Pahaloomulise protsessi arengu algust on raske märgata. Patsienti võivad häirida aeg-ajalt nõrgad, tuimad valu ristil; nende esinemine võib olla tingitud minevikus saadud seljaaju vigastustest. Mõnikord võib valu kaasneda kogu kehatemperatuuri lühiajaline suurenemine - kuni 37,5-38 ° C. Valu suurenemine võib tekkida kaalu tõstmisel, ebasoodsatel temperatuuritingimustel (ülekuumenemine või hüpotermia).

Valu võib tunda alles siis, kui vajutate ristmiku piirkonnas või antakse keha erinevatele piirkondadele. Muutes kehaasendit, võib valu kahaneda. Üldine seisund haiguse selles staadiumis kannatab vähe ja patsient võib elada normaalses elus.

Kasvaja kasvades suureneb valu ristilõikus, eriti öösel, ja standardne analgeetikumid on halvasti peatunud. Asendi muutmine ei aita valu kõrvaldada. Valu ja füüsilise pingutuse suhe ei ole nähtav. Valu sündroom muutub üha tugevamaks, millega kaasneb sageli seljaaju lihaste kontraktsioon (spasm). Valu süvendab köha või aevastamine, võib olla intensiivne "pildistamise" iseloom.

Ristiku osteosarkoomi kujunemisega võivad ilmneda ka nähtavad kliinilised sümptomid: kui kasvaja kasvab seljapinnale, hakkab selle kohal olev nahk õhukeseks, sellele ilmuvad iseloomulikud läikivad läiked ja mustrid. Suurenenud valu kontraktsioon ja intervertebraalsete liigeste liikuvuse piiramine. Palpeerimisel on külgnevate pehmete kudede terav valu ja pastos (nõrk turse ja elastsuse vähenemine).

Kasvaja kasvades naaberkudedes võivad areneda ka neuroloogilised sümptomid - tundlikkuse häired, lihaste nõrkus (eriti alajäsemete puhul). Patsiendil on raske liikuda, ta kaotab sageli tasakaalu kuni jäsemete halvatuseni. Võimalikud on ka neuroloogilised häired, nagu fekaal ja uriinipidamatus.

Lumbosakraalse piirkonna pahaloomuliste kasvajate puhul on järgmised ilmingud:

Nimmepiirkonna piinamise tunded;

Tuharate ja reie taga, samuti pahkluu tundlikkuse vähenemine;

Refleksiindeksite vähendamine või kadumine Achilleuse kõõluse piirkonnas.

Võimalikud erektsioonihäireid meestel ja menstruaaltsüklit naistel.

Üldist laadi sümptomid võivad samuti näidata pahaloomulise protsessi arengut:

Nõrkus ja pidev väsimus;

Higistamine külma ja kleepuva higiga;

Seedetrakti häired;

Peaksite olema teadlik, et ristluu osteosarkoomi sümptomid võivad sarnaneda teiste haigustega nagu müosiit, ishias, osteokondroos. Seetõttu, selleks, et välistada onkoloogiat, peaks krooniruumi piirkonnas esineva valu korral, mis süveneb olenemata füüsilisest pingest, pöörduma probleemi põhjuste kindlakstegemiseks arsti poole.

Diagnostika

Ristiku osteosarkoom ei pruugi mõnda aega ilmneda, mistõttu on selle diagnoosimine selle algstaadiumis raske. Tuleb märkida, et selgroo pahaloomulisi kasvajaid on raske diagnoosida - nii kliinilisi kui ka instrumentaalseid ja patoloogilisi. See on tingitud nende anatoomilistest omadustest - kõigepealt on ristmiku piirkonnas suured reserviruumid seljaaju närvijuurte ümber, mis aitab kaasa sümptomite hilisele ilmnemisele.

Lisaks on vastavalt patsiendi kaebustele raske teha ühemõttelist diagnoosi, sest sakraalsete kasvajate sümptomid ei ole spetsiifilised. See võib põhjustada vigu diagnoosimisel ja vale ravi valiku.

Rottide kasvaja diagnoos määratakse tavaliselt siis, kui saavutatakse märkimisväärne kasvaja. Vähese mahuga neoplasmi korral on magnetresonantsi ja kompuutertomograafia andmete tõlgendamine teatavaid raskusi.

Kui kahtlustatakse ristiku osteosarkoomi, soovitatakse järgmisi diagnostilisi teste:

1. Neuroloogiliste indikaatorite kontrollimine - motoorsed refleksid, lihastoonus, sensoorsed indikaatorid. Nende andmete põhjal määratakse neuroloogilise erutuse aste.

2. Nimmepiirkonna röntgen. See on peamine uuring osteosarkoomi kahtluse kohta. Võimaldab tuvastada luukoe hävitamise alasid, selgroolülitite deformatsiooni.

3. Kompuutertomograafia (CT) on detailne radiograafiline uuring. CT-s on sageli soovitatav manustada kontrastainet, et hinnata sakraalse osa veresoonte seisundit ja tuvastada verevooluhäireid.

4. Magnetresonantstomograafia (MRI). Uuringu eesmärk on tuvastada neoplasmi üksikasjalikud tunnused. MRI võimaldab teil teha kahjustatud piirkonna kihtide kaupa skeemi ja määrata kindlaks kasvaja täpne asukoht ja metastaaside olemasolu. Reeglina on ristluu kasvajate diagnoosimisel soovitatav kombineerida CT ja MRI. Seega saab arst täieliku ülevaate kasvaja seisundist ja selle ümbritsevatest kudedest. Kui kahtlustatakse seljaaju kasvajat, võib näidata ka stsintigraafiat.

5. Biopsia. Neoplasmasse paigaldatud õhukese nõela abil võetakse uurimiseks koeproov. Mikroskoopiline uurimine näitab raku struktuuri ja võimaldab teil määrata kasvaja pahaloomulise kasvu astet.

6 / Radioisotoobi skaneerimine. Patsiendile manustatakse intravenoosselt spetsiaalset ravimit, millel on neoplasmides akumuleeruv omadus. Ravimi jaotumine ja akumulatsioon määratakse gamma-kaamera abil.

7. Laboriuuringud - vereanalüüs jne. Laske patsiendil hinnata üldist seisundit.

Ravi

Sakraalse kompleksi osteosarkoomi ravi hõlmab kemoterapeutilisi ja kirurgilisi meetodeid. Eksperdid märgivad, et sellist tüüpi kasvajad ei ole kiirguse suhtes väga tundlikud. Standardne raviprotokoll sisaldab preoperatiivse kemoteraapia, operatsiooni ja operatsioonijärgse keemiaravi kursust. Radikaalne kirurgia määrab kasvaja agressiivsuse aste. Sakraalne resektsioon (sacrectomy) toimub plokkide kaupa. On väikesed, keskmised ja kõrged sakraalsed resektsioonid. Kui kirurgiline sekkumine võtab arvesse võimalust säilitada vaagna elundite funktsioone. Sellised kirurgilised sekkumised kaasnevad märkimisväärse verekaotusega, nii et postoperatiivses perioodis on vajalik jälgida punaste vereliblede ja hemoglobiini taset patsiendil. Antibakteriaalset ravi, antikoagulante kasutatakse jalgade veenitromboosi vältimiseks. Võimalik on vaagna organite närvisüsteemi reguleerimise rikkumine (dünaamiline soole obstruktsioon, uriinipeetus), mis nõuab asjakohaste meetmete võtmist. Niipea kui seljaaju stabiilsus seda võimaldab, on näidatud patsiendi mobilisatsioon.

Prognoos

Varem oli osteosarkoomi patsientide prognoos väga halb. Selle põhjuseks on kasvaja kiire kasv ja metastaaside varane levik. Viie aasta elulemus pärast diagnoosi oli umbes 5%. Tänapäeval on tänu uute raviviiside väljatöötamisele, nii kirurgilisele kui ka kemoterapeutilisele ravile, märkimisväärselt suurenenud osteosarkoomi elulemus. Üldiselt sõltub prognoos neoplasma lokaliseerimisest, vanusest, patsiendi üldseisundist ja nende või muude ravimeetodite rakendamise võimalusest.

ristiku turse

Külaline (ei ole registreeritud)

5. jaanuar 2013 - 20:48

Sageli on pühaõõnes paisumine, kas põhjuseks võib olla hüpolordoos? Kas see mõjutab urogenitaalsfääri ja mida sellega teha.

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

5. jaanuar 2013 - 21:02

Puhtus näitab sageli ristiku nihkumist, kuna vaagna mitteoptimaalse positsiooni tõttu pingutavad ja ei lõdvestu verd ja lümfiringet ning häirib paistetust, kui vaagna luude ja 5. nimmepiirkonna liikuvus taastub. negatiivselt, kuni enureesi ja viljatuseni, valu erinevate liikumiste ajal, tihti ettepoole painutades.Kui seda piirkonda ei blokeerita, on intervertebraalsete ketaste herniate tõenäosus kõrge. On vaja sundida sidemeid ja kettaid, kuid see on vajalik, et see aitaks kaasa leechide seadmisele, see on parem Sukhovi K.V. - vähem riske ja tüsistusi, vähem leeche ja rohkem tulemusi.

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

10. jaanuar 2013 - 22:40

Aasta jooksul oli tüdrukul 2 vigastust - klapp ja kompressioonimurd 12 oz. Ma töötan temaga pärast igat vigastust kõvasti, hetkel on tal 1 rindkere, L5-S1 väljaulatuv osa, mis on tugevalt paremale nihkunud. L5 on S1 suhtes alla surutud ja pööratud vasakule, palpatsioon (rekoil) S1 valus. Pärast sabavigastust tekkis parempoolse ristiku kõverus ja muutus vasakule. Kaheks kuuks tööle vigastatud selgroolülid gr. kui rekoyle ei olnud enam valus, siis oli luumurru skoolootiline kaar, mis ilmus pärast luumurdu, selgroo ja tütarlapse üldine seisund paranenud, peaaegu kõik valud läksid ära, kuid ristisurm oli natuke mures ja ristilõikus ei kadunud. Ma panin punnid luumurdude tsoonidele, lumbosakraalsele, sabaäärele, Su-Jok seemneteraapiale kogu selg. L5 rekoylas pole enam valu. Andrei Andreevitš, kuidas kõige paremini paigutada pooke, millised tsoonid ja mitu tükkidet tsooni kohta? Ma panin 11,12 krundi, selgroolülid ja paravertebral. Lihtsalt L5 vasakule ja paremale väljaulatuvale tsoonile, ristmiku sidemete poole kõverusest. Tagaplaanide asetamine tagaküljele vaheldub kord nädalas mao asetamisega. Ma kardan kihla vedada ühe rindkere nurgaga, see on halva nähtavusega, mistõttu me ei sea iga leechi. Ma jätkan Su-Joki, asetan nõelad selgroo ja seemnete piirkonda.

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

Külaline (ei ole registreeritud)

11. jaanuar 2013 - 14:12

Tihendusmurd näitab lihaste ja sidemete tugevat pinget ning ketaste degradeerumist, vastasel juhul oleksid nad vigastused välja selgitanud. Esimese rinna asendit sellistel rasketel juhtudel ei tohiks vaadelda mitte ainult selgroo asukoha järgi, vaid ka spinossete protsesside kõveraid. selle nihkumise küljelt viienda ja neljanda selgroolüli ilio-nimmepiirkonda tuleb ristlõige kõigepealt ülalt alla ja seejärel tasandada segmentidesse, s.t. Leek - eraldi laulu Leechi ensüüm parandab kudede regenereerimist, kaasa arvatud kettad, peate kõigepealt vajuta naba ja seejärel ristikujulisse piirkonda, leechesega soovitan õppida Sukhov Konstantin Vasilievichilt. Üldiselt on väga huvitav: palju teavet vereringe, lümfivoolu, mikrotsirkulatsiooni kohta ja üldiselt olete õigel teel, peate jätkama.

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

Külaline (ei ole registreeritud)

13. märts 2013 - 12:07

2-st mu patsiendist ebaõnnestus L5 ja ta tõmbas L4-L5 ja L5-S1 plaadid eendisse. Seljaosa on ühtlane, kõik vaagna testid on negatiivsed, sabaosa on liikumatuks ilma valuta, kuid selja nelinurksed lihased surutakse kokku. Täpsemalt on nelinurga kinnitamise koha tugevus spasm 12. ribi jaoks tundlik. Kas need lihased jäävad L5-sse? Mida sa veel tähelepanu pöörama? Või peate selgroo taastamiseks aega ja üks kursus ei ole piisav?

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

16. märts 2013 - 15:16

Tagasihaste, eriti ruudu venitamiseks peate tegema piisava amplituudiga liigese võimlemist, tagajalg on põlve otsas sirge 90 kraadi või rohkem (kuid mitte vähem). Olulisem on vaagna kaldenurk ja lordoosi optimaalsus. ma arvan, et teie patsiendi lordoos on silutud?

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

Külaline (ei ole registreeritud)

17. mai 2013 - 21:10

tüdruk oli öösel ristumiskohas 5, 4, 3 - nimmepiirkonnas. Sel alal on selgroolülid raskesti äratatavad. Turse ilmnes ilmselt pikaajalise operatsiooni tõttu (emaka eemaldamine). Kas sellises tsoonis on võimalik sellise patsiendiga töötada? ja kas turse eemaldada

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

17. mai 2013 - 21:16

Ödeem esineb selles tsoonis ilma emaka eemaldamiseta, seega ei ole see tõenäoliselt põhjus. Me eemaldame stressi selgroolülide ja ristiku liikuvuse taastamise kaudu. Protsessi kiirendamiseks saate kasutada leeches.

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

Külaline (ei ole registreeritud)

14. august 2013 - 21:39

Tere Andrei Andreyevitš, patsiendil on jalgade higistamine, väga tugev, alati ilmneb soojusel suvel, talvel on kõik normaalne, tema ema ja vanaema on samad, kuid vähem paistetust, ristmik liigub vasakule, helikopter vasakule, helikopter vasakule. Ta läks uurimiseks lümfoloogi juurde, ütles, et see on pärilik ega näe ette mingit ravi.

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

16. august 2013 - 21:29

Ristiku ümberpaiknemine suurendab stressi ja mõjutab urogenitaalsüsteemi. Suvel suureneb vedeliku kadu kehast (higistamine, hingamine, urineerimine) ja turse suureneb. Vee soojuses peate rohkem juua. Ja mitmete eri põlvkondade naiste ristisammas nihkub sageli ühele küljele, sest. et naised, kellel on ümberpaiknenud ristisõim, sünnitavad lapsed, kellel on nihutatud ristmik. Skolioosi biomehaaniline ülekanne toimub selle suurenemisega põlvest põlve.

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

Külaline (ei ole registreeritud)

16. august 2013 - 22:17

Tänan teid teabe eest.

• Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.

Kõik õigused kaitstud © 2011 - 2018 Tolstonosov Andrei Andreevitš. Materjalide kasutamisel on vaja viidet saidile.
Uus käsitsi tehnoloogia, manuaalteraapia vastavalt Andrei Tolstonosovile

Sakraalsed kasvajad: põhjused, sümptomid, ravi ja prognoos

Ristkõrva kasvajahaigused - kolmnurga kujulised suured luud - on haruldased, moodustavad vähem kui seitse protsenti kõikidest tuumorite tekke juhtudest selgroo piirkonnas. Nende haiguste diagnoosimiseks ja raviks on üsna raske. Paljude nende põhjusi ei ole võimalik tuvastada ja uurimistöö on keeruline, sest lihasmass kaitseb sakraalseid luud. Täpse järelduse võib teha ainult ristiku kasvaja biopsia tulemuste põhjal. Kõik need hetked puudutavad ka kordoomi, mis ei ole visuaalselt nähtav ega ole mõistetav.

Sakraalsete kasvajate tüübid

Nagu ka teistes kehaosades, jagatakse kogu haridus siin pahaloomuliseks ja healoomuliseks. Paisutamise ilmumine alaseljas veidi tagaotsiku kohal ei tähenda, et inimesel on ristilõhe vähk. Võimalikud põhjused on paljud. See võib olla traumaatilise vigastuse tõttu turse. Kui turse ei kao pikka aega, tekib selles kohas kiudude koe vormide kasv või abstsessiprotsess.

Samuti on tõenäoline, et ristlõike dermoidne iseloom tekib siis, kui see muutub naha juuksefolliikulite mädane põletikuks. Meestel võib see piirkond muutuda põletikuliseks, pööramiseks ja paistetuseks epiteelse kokkuliigese läbipääsu tõttu. Lapsel võib olla naha sinusus - varjatud seljaaju väärareng, mis esindab naha ja seljaaju fistulist kanalit.

Sageli registreeritakse lipoomid või rasvkoed sakro-nimmepiirkonnas - mitte-vähktõve vormid, mis on moodustunud rasvkoes ja muutuvad harva vähivormiks.

Healoomulised kasvajad

Turvavöö tekkimine vöö all olevas tsoonis on võimalik erinevate tsüstiliste vormide tõttu. See võib olla Tarlovi tsüst, arahnoidne tserebrospinaalvedeliku defekt, perineuraalne tsüst sakraalses piirkonnas. Neid iseloomustab kudede tihendamine, mõnikord vedel sisu, palpeerimise võimalus ja valulikud ilmingud seljaaju juurtele avalduva surve tõttu. Naiste ristisõit on kõige sagedamini tingitud perineuraalse tsüsti suurenemisest.

Healoomulisi kasvajaid tuvastatakse ka luu- ja kõhre kudedes. Neid võib tavaliselt täheldada alles pärast röntgenikiirgust, kuna ebameeldivaid sündroome tekitab rõhuv valu, goosebumps, jäsemete tuimus ja alaselja ainult haridusalase koolituse tõusu korral. Peamised haigused on järgmised:

• osteoom;
• chondroma;
• osteokondroom;
• hemangioom;
• kondroblastoom;
• enchondroma;
• sakraalne neurofibroom;
• hiiglasliku raku kasvaja;
• eosinofiilne granuloom.

Osteokondroomid on mitmetes kogustes registreeritud kui eraldi haigus - osteokondromatoos. Tsüstilised kasvajad võivad areneda ka luustruktuuridel.

Üsna sageli esinevad ristmiku kahjustused on üksikud ja aneurüsmaalsed luu tsüstid. Tavaliselt on noorukitel registreeritud, asümptomaatiline ja haiguse soodne kulg on kahe aasta jooksul iseseisev.

Sacral Onkoloogia

Pahaloomulised kasvajad erinevad väikese riskiga patsientidest, sest nende ümber ei ole kapsli kest tavaliselt moodustunud, kuid mõnel juhul on see olemas. Kasvaja kasvab kiiresti, tungib lähedalasuvatesse kudedesse. Muteeritud rakud jagunevad kiiresti ja levivad kogu kehas. Metastaasid võivad esineda ükskõik kus, isegi piirkondades, mis on kaugel ristmikust.

Mitte ainult sakraalsed kasvajad võivad kasvada ümbritsevasse koesse. On tõenäoline, et ristumiskohas esinevad metastaasid vaagnapiirkonna vähi või kõhuõõne tõttu.

Sageli leidub onkoloogilist laadi koosseisud:

• Ewingi sarkoom;
• osteosarkoom;
• pahaloomuline lümfoom (retikulosarkoom);
• plasmacytoma (müeloom);
• chordosarkoom;
• chordoma.

ICD-10 järgi on viimane tervisehäire C 71-kood, kahes kolmest pahaloomulise kordoomiastmega juhtumist areneb klassikalise haiguse tüüp tüüpiliste sõlmede, nekrootiliste fookuste ja kapsliga. Ta on võimeline liikuma erineva raskusastmega - kõrge, keskmise ja madala tasemega. See avaldab veresoontele negatiivset mõju, põhjustades hemorraagiat.

Haiguse kulg ilma sümptomiteta on ohtlik metastaaside staadiumile üleminekul.

Haiguse hondroidversioon mõjutab tavaliselt naisi ja ei levi metastaasidena. Kõige ohtlikum on diferentseeritud chordoma, mis biopsiaekspertiisi ajal näitab korraga mitu vähktõve haigust ja kasvab väga kiiresti. Muteeritud rakud tungivad lümfisõlmedesse, kõhuorganitesse, kopsudesse.

Riskitegurid ja iseloomulikud sümptomid

Kasvaja protsesside etioloogiat ei ole kerge määrata. Võimalikud riskitegurid on järgmised:

• keskkonnaprobleemid;
• töö ohtlikes tööstusharudes;
• alkoholi, sigarettide, narkootikumide sõltuvus;
• hüpodünaamiat.

Kliiniline pilt muutub kasvades. Luu neoplasmid eristuvad pikenenud asümptomaatilisest. Tuumori kuded selgroolülide või kanali tsooni vahel tuvastatakse siis, kui neil ei ole vastavas õõnsuses enam ruumi. Esimene märk on kahjustatud piirkonna kohalik valu.

Chordoma sümptomid sõltuvad närvirakkude suurusest ja kokkusurumisastmest. Sakraalne ala valutab inimest, tema jalad on tuim. Täiendavad märgid on urineerimise ja roojamise probleemid, seksuaalsed raskused.

Diagnostilised meetodid

Diagnoos hõlmab anamneesi, üldist ja neuroloogilist uuringut, mis sisaldab valuliku piirkonna kohustuslikku palpeerimist.

Patsiendid teevad röntgenikiirguse otse ja külgsuunas. Kasvajakoe juuresolekul luus on nähtavad suured fokaalsed kahjustused. Mõnikord on kordoomiga hõlmatud piirkonnas nähtavad õhukesed sillad, mis jagavad luuõõne sektsioonidesse. Ristkõrgus suureneb tavaliselt anteroposteriori suunas.

Kordoomi täpseks lokaliseerimiseks ja võimalike metastaaside avastamiseks kasutatakse CT ja MRI vastavat seljaaju.

Aordi ja teiste veresoonte kaasamise tuvastamiseks on ette nähtud angiograafia. Lõplik järeldus on esitatud ainult radioloogilise kontrolli all oleva biopsia ja sellele järgneva histoloogia tulemuste kohta. Punktsioon võetakse tagantpoolt, et pääseda hariduskeskusesse.

Lümfisõlmede seisundit hinnatakse, võttes arvesse kahjustatud piirkonna ultraheliandmeid. Metastaaside tuvastamiseks tehakse kopsude, kõhukelme ja maksa radiograafilised, tomograafilised uuringud. Samuti on vaja täiustatud vere- ja uriinianalüüse.

Chordoma diferentsiaalne diagnoos viiakse läbi selliste haigustega nagu Ewingi sarkoom, sakraalne kondrosarkoom, samuti reproduktiivsüsteemi ja käärsoolevähi kasvajad, mis on selgroo suhtes metastaatilised.

Meditsiinilised sündmused

Isegi healoomuliste kasvajate kõrvaldamine toimub tavaliselt operatsiooniga, kui kasvaja eemaldatakse koos kapsliga, vastasel juhul on kordumise oht kõrge. Kui tsüstiline kasv suureneb, on võimalik meditsiinilist ja füsioteraapilist ravi.

Rasketel juhtudel viiakse ristiku täielik eemaldamine läbi spetsiaalsete sirgete ja põikivardade paigaldamisega luu asemel.

Chondroma puhul aitab ainult operatsioon. Radioterapeutilised manipulatsioonid vähendavad valu ja vähendab veidi kasvaja suurust, kuid ei anna täielikku ravi. Kiiritus viiakse läbi gamma-seadme või röntgeniseadmega. Koos tavapäraste kiiritusravi meetoditega, kasutades stereotaktilist kirurgilist ravi. See seisneb selles, et kasvaja piirkonda mõjutavad õhukesed gammakiirgused.

Chordoma vabanemiseks kemoteraapia meetodeid ei kasutata - seda tüüpi kasvaja on ravimitele resistentne.

Rahvahoolduse osas võib erinevaid tasusid kasutada arstiga konsulteerides kui säilitusravi. Ristiku või pojengi tinktuur aitab parandada kiirgusteraapia ajal tervist ning luustiku tugevdamiseks on kasulikud kanamunade koorekoored sidrunimahlaga.

Võimalikud tüsistused ja prognoos

Sakraalsete kasvajate tõsised mõjud on:

• jalgade lühiajaline tuimus või halvatus, mis viib motoorse talitlushäire ja kõndimisvõime kadumiseni;
• uriini ja väljaheite inkontinents või vastupidi, raske kõhukinnisus ja urineerimisprobleemid;
• valu tugevus, iseloom ja kestus;
• luu struktuuride ebakindlus, mis põhjustab patoloogiliste luumurdude riski.

Kõik need komplikatsioonid võivad viia täieliku immobiliseerimisega puue.

Enamik healoomulisi kasvajaid annab patsiendi tervisele soodsa prognoosi. Nad on ohtlikud ainult siis, kui nad asuvad sügavuti selgroo kudedes, peamiste vaskulaarsete ja närviharude lähedal. Siis on aktsiis neid võimatu.

Vähi kasvajate, sealhulgas sakraalse akordi kliinilist prognoosi määrab patoloogilise mõju tase, vähktõve protsessi ulatuslikkus ja esimese operatsiooni edu.

Chordoma patsientide eeldatav eluiga on vahemikus 5–10 aastat. Esimese viie aasta agressiivsete haiguste korral sureb peaaegu 70% patsientidest. Relapsi peetakse ebasoodsaks sümptomiks.

Viimastel etappidel edeneb chordoma üsna kiiresti, metastaasides teiste organitega infiltratsiooni algusega. Luukoe hävitatakse intensiivselt. Sel juhul muutub haigus ravimatuks ja on surmav.

Patoloogia ennetamine

Chordoma ennetamiseks ei ole erilisi ennetusmeetmeid - selle täpseid põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud. Arstid annavad tervise säilitamiseks ainult üldisi nõuandeid:

• normaliseerida igapäevaelust;
• korraldada tasakaalustatud toitumist, mis sisaldab palju vitamiine ja mineraalaineid;
• kasutada rohkem kiudaineid kõhukinnisuse vältimiseks;
• loobuma halbadest harjumustest;
• ärge unustage regulaarselt liikuvat tegevust;
• järgige hügieenieeskirju.

Inimestel, kellel on probleeme sakrokoccigeaalses tsoonis, on oluline piirata istumisasendis veedetud aega. Need, kes ei suuda seda probleemi töötingimuste tõttu lahendada, annavad head tagasisidet padja kasutamise kohta, pikad istmed. Selliseid ortopeedilisi seadmeid võib leida apteekide ja meditsiiniseadmete osakondadest.

Et mitte tekitada sakraalse piirkonna võimaliku moodustumise kasvu kriitilisele olukorrale, kui teil tekib ebameeldivaid sümptomeid, konsulteerige oma arstiga. Varases staadiumis on kiire agressiivsete chondroomide puhul hea võimalus soodsaks tulemuseks.

Ristmängu turse naistel

Coccyxi põletik ja ravi

Kokkipõletik on patoloogia, mida iseloomustab selgroo alumise osa kahjustamine. Sabaäär on mõned sakraalse selgroo nurgad. Selle kuju on kaardus püramiid, alus on ülespoole. Selle struktuuri moodustavad selgroolülid erinevad mõnevõrra teistest. Sabaosa peetakse algeliseks organiks, kuid see täidab olulist funktsiooni, olles paljude vaagna lihased ja sidemed. Sellega võimaldab sabaosa ühtlaselt jaotada koormust, on tugi sellistele liikumistele kui kalded.

Selle selgroo osa liikuvus on eriti oluline naiste sünnituse ajal. Seoses ülaltoodud tunnustega võib kokkupõletik olla inimesele suureks probleemiks ning viia ka paljude tõsiste tüsistuste tekkeni. Selle vältimiseks on vaja alustada raviprotseduure nii vara kui võimalik.

Sel seljaosa osa kannab kõige sagedamini istuv eluviis. Samal ajal on koktsi põletik üks kõige levinumatest patoloogilistest protsessidest. Kõigile inimestele kehtib see, kelle tegevus on seotud pikaajalise istumisega.

Tavaliselt pööravad vähesed inimesed esile põletiku esimesi märke, kui on ainult ebamugavustunne ja valu puudub. Millises artiklis, millised on oktsüümi põletiku põhjused, sümptomid ja peamised ravimeetodid.

Haiguse põhjused

Põletikulised muutused kokkades on seotud kahe põhjusliku teguriga. Esimene on muutused elundi struktuuris, selles esinevad patoloogilised protsessid. Teine on teiste elundite haigused, mis võivad olla keerulised või põhjustada põletiku tekkimist. Haigus võib esineda ilma mikroobse taimestiku osaluseta (aseptiline põletik). See on tavaliselt seotud kudede atrofiliste muutustega, mis on seotud mikrotsirkulatsiooni halvenemisega. Selle põhjuseks võib olla:

• hüpodünaamia;
• regulaarne pikaajaline istung;
• rasedus;
• luu- ja lihaskonna vaevused;
• hüpotermia;
• kasvajaprotsessid ja coccyxi tsüst;
• füüsiline aktiivsus.

Haigused, mis põhjustavad põletiku tekkimist coccyxi kudedes, on järgmised:

• endokriinsüsteemi patoloogia;
• haigused, mis on seotud luu ja kõhre kudede düstroofiliste muutustega, kiirenenud vananemine;
• krooniline neeru-, kuseteede ja sooltehaigus;
• istmikunärvi pigistamist;
• prostatiit;
• immuunpuudulikkus;
• lihas-skeleti teiste osade vigastused;
• kaltsiumi ja muude mikroelementide metaboolsed häired;
• krooniline kõhukinnisus;
• cicatricial muutused pärasooles.

Statistika kohaselt nimetatakse rohkem kui kolmandik kõigist koktsidivigastusega seotud kaebustest idiopaatilisteks, st neil ei ole konkreetset põhjust. Naistel on koktigodünia kõige levinum, mis kahjustab patsientide elukvaliteeti. Sel juhul võib valu välja voolata, perineumile anda, suureneb painutamisega, seksuaalvahekorra ja roojamise ajal.

Meestel on seda patoloogiat täheldatud 5-6 korda vähem, mis on seotud vaagnaelundite struktuuri erinevustega. Enamasti on neil sakrokoccigeaalse liigese artroos, mis on tingitud liikumissüsteemi düstroofilistest muutustest.

Paljude haigustega võib kaasas olla sakraalsele või koktsixi kiirgav valusündroom. Näiteks istmikunärvi neuralgia korral võib patsient kaebada põletava iseloomuga paroksüsmaalsete valude pärast. Samasugused ilmingud võivad viidata põletikulistele protsessidele emakas ja selle lisandites (munasarjad ja munasarjad), sahhariidide liigeste kahjustumine soolade sadestumise või muude põhjuste tõttu.

Sageli pöörduvad osteokondroosi ja teiste selgroo osade, sooltehaiguste, hemorroidide, erinevate elundite ja kudede tsüstide patsiendid osteokondroosi ja teiste patoloogiatega. Need inimesed, kes veedavad palju aega istumisasendis, märgivad tihti rännakus tõsise valu ilmumist. Sageli on haiguse tekke vallandav tegur väljendunud stressis.

Terava valu, mille liikumispiirang on alaseljas, kaasneb närvijuurte ja ishiasse. Sageli esineb raseduse ajal rümpade valu, kui suureneb selle seljaosa koormus. Eriti sageli on see täheldatud, kui lootel on suur suurus, rasedus jätkub komplikatsioonidega, on märke mikroelementide ja vitamiinide puudumisest.

Kui vaagna põranda neuromuskulaarne regulatsioon on häiritud, esineb selgroo haigusi, näiteks hargnemisketaste herniation, pärasool (näiteks hemorroidid, proktiit, anal lõhed, sigmoidiit), cicatricial deformatsioonid, perineaalne prolapse, põletiku risk ristilõikus suureneb.

Enamik patsiente, kes kaebavad kokkade valu üle, on varem kannatanud vigastuste, näiteks verevalumite või luumurdude tõttu. Valu võib tekkida ka pikema tsükli või ebaühtlastel pindadel sõitmise tõttu - nendel juhtudel suureneb haigestumise, pragude või nihete oht sakrokokkürtsi liigestes. Sellistel juhtudel ei ilmne sümptomid kohe, võivad ilmneda mõne aasta pärast. Tavaliselt muutub see patsiendile üllatuseks, ta ei saa kõndida ega istuda, kuigi hiljuti oli ta täiesti terve.

Sellistel juhtudel soovitatakse patsiendil pöörduda manuaalse terapeutiga, kes võib õigesti diagnoosida valu põhjuseid ja viia läbi kõik vajalikud ravimeetmed. Sellised kliinilised ilmingud ei kao iseenesest, nad võivad piinata patsienti aastaid, äkki ilmneda ja nõrgeneda.

Sümptomid

Kokkipõletiku peamiseks ilminguks on valu, mis võib olla haiguse põhjusest sõltuvalt erineva iseloomuga ja intensiivne. Patsient võib esitada kaebuse kipitus-, akuutse või tuimse (valuva) valu ilmnemise kohta, mis muutub istumisasendis, liikudes, painutatuna selgemaks. Samuti puudutab sakraalset ala valulikkust, naha punetust selles kohas, kohalikku temperatuuri tõusu. Kui patsient ei lähe arsti juurde pikka aega ja põletikuline protsess areneb suures ulatuses, siis suureneb valu tugevus sellisel määral, et patsient ei suuda kõndida.

Haiguse ilmingud on samad nii meestele kui naistele. Varases staadiumis ei pruugi haigus põhjustada märkimisväärset ebamugavust, kuid aja jooksul sümptomid suurenevad, elukvaliteet väheneb oluliselt. Erandiks võib pidada ainult neid patoloogilisi variante, mis on seotud traumaatilise kahjustusega. Sellisel juhul ilmuvad märgid kohe pärast vigastust ja järk-järgult kaovad.

Selline sümptom, nagu valu sündroom, ei ole spetsiifiline ainult kokkipõletiku puhul. Seoses sellega on haiguse tõelist olemust sageli raske tuvastada, see juhtub, et tehakse vale diagnoos. Seda haigust segi ajada sageli alaselja ja ristiku, murdude, tsüstide vigastustega.

Erinevate patoloogiate valu võib omada oma iseloomu. Näiteks kui vigastused on sageli teravad, teravad valu. Sellise märgi olemasolu võib tähendada pehmete kudede vigastust, pragunemist või luumurru ja luustiku süsteemi lähedaste elementide murdu. Samal ajal võib valu olla aja jooksul nii pidev kui ka nõrgenev.

Kui sümptomid ilmuvad kallutamisel, räägitakse tõenäolisemalt siseorganite haigustest, näiteks naiste reproduktiivsüsteemi või põie haigustest.

Tüsistused

Kui patsient ei lähe arsti juurde pikka aega, siis võib põletik kokkade piirkonnas põhjustada mitmesuguste tüsistuste ilmnemist. Suurenenud valu sümptomid võivad viidata sellele, et bakteriaalne infektsioon on liitunud algselt aseptilise põletikuga. Sellise protsessiga kaasneb suure hulga mädanike moodustumine, mis võib viia fistulite või abstsesside tekkeni.

Infektsioosse protsessi levikuga, tselluliidi või mädaste nahahaiguste tekkega - püoderma. Meestel võib koktsi põletik põhjustada paraproctiiti - pärasoole ümbritseva rasvkoe lüüasaamist.

Coccyxi põletik viib sageli tsüstini. Sellisel juhul tõuseb ka kehatemperatuur, paisutus ja punetus tekivad ristluu piirkonnas. Tõsistel juhtudel, kui patsient ei konsulteeri arstiga ja ei saa vajalikku ravi, ilmub koktige fistul.

See moodustumine on väike kanal, mis ühendab tsüstide õõnsust keskkonnaga. Selline fistul võib esineda paljudel juhtudel. Kui tailbone on põletikuline, on bakteriaalne infektsioon liitunud, põhjustades suure hulga mäda. Kanali sees on vooderdatud epiteelkoega, mistõttu see üksi ei kasva.

Kõige sagedamini on see tüsistus täheldatud keskealise meessoost patsientidel. Pikka aega ei avaldu kanal mingil moel, patsient saab kaebuse esitada vaid väikeste perioodiliste purulentsete heidete kohta ristilises piirkonnas, suurenenud naha niiskuse, naha leotamise ja sügeluse osas.

Kui patsiendi immuunseisund on halvenenud, suurendab ristilöögi ja koksix vigastustega abstsessi kiire arengu tõenäosust. Sellisel juhul ilmub pärast avamist mitte-tervendav fistulous kanal, üks või mitu.

Lisaks selle komplikatsiooni omandatud põhjustele on olemas ka kaasasündinud eeldused - mõnedel kõrvalekalletel inimestel võib täheldada epiteelseid kokkuliivseid kanaleid. Need koosseisud on seotud coccyxi algelise olemusega, mis on arenematu sabahail. Sellisel juhul tekib fiktiivne kurss "saba" vähendatud lihaste kohas, mille kohale jäävad väikesed tihvtid, millest ulatuvad õhukesed juuksekimbud.

Selline fistul ei tohi kunagi patsienti häirida, kuid mõnel juhul võib see blokeerida ja põletada. See nähtus avaldub ka valu sündroomina ja keha joobeseisunditena - palavik, kudede turse. Patoloogilise protsessi kulg ei erine sel juhul otseselt põletikule iseloomuliku kokkari omadest - samuti võib vabaneda mäda, ilmuda võivad tsüstid ja uued fistulid. Mõnel juhul võib ilmneda ekseem.

Kokkigeelsete fistulite ravi on ainult kirurgiline, kui kasutate ainult meditsiinilisi meetodeid, siis põletikuline protsess ja mädaniku vabanemine kaovad, kuid mõne aja pärast naaseb kõik. Toiming seisneb fistulise kanali eemaldamises või väljavõtmises.

Ravi

Kui ilmnevad esimesed haigustunnused, pidage nõu arstiga. Kirurg või prokoloog tegeleb põletikuliste protsesside raviga. Pange ka selline diagnoos neuroloog. Diagnoosimiseks on vaja läbi viia vaagna elundite röntgenkontroll, nimmepiirkonna ultraheli, magnetresonantstomograafia.

Pärast diagnoosi määratakse ravimeetmed. Rasedad naised vajavad nõu sünnitusarst-günekoloogilt. See on tingitud asjaolust, et mõned ravimid võivad olla raseduse ajal vastunäidustatud.

Sõltuvalt haiguse põhjusest muutub ka ravi taktika. Coccyxi sekundaarsetes kahjustustes on esmalt vajalik ravida põhihaigust, mille tõttu on seljaaju põletik. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja valuvaigisteid kasutatakse valu tugevuse vähendamiseks, põletiku ilmingute, naha turse ja punetuse leevendamiseks. Kui ilmingud on mõõdukad, võib valu leevendamiseks kasutada suukaudseid ravimivorme. Tugeva valu korral on vajalik ravimite intramuskulaarne manustamine.

Valu on keha kaitsev reaktsioon, see võib viia väljendunud lihaste spasmile, mis ainult suurendab patoloogia ilminguid. Et vähendada lihaste pingeid ja stimuleerida kahjustatud piirkonnas vereringet, määratakse patsientidele sellised ravimid nagu lihasrelaksandid. Kui põletik on seotud bakteriaalse infektsiooni lisamisega, on vaja antibiootikume.

Kokkipõletiku ja selle tüsistuste ravis eristatakse järgmisi eesmärke:

• valu leevendamine;
• vähendada põletikulise protsessi ja turse raskust;
• mädane põletik.

Kui patsient pöördub haiguse subakuutse perioodi vältel, on ravi peamine eesmärk parandada mikrokirkulatsiooni kokkipiirkonnas, keha kohalikke kaitsvaid reaktsioone, ennetada haiguse progresseerumist ja komplikatsioone. Sellistel patsientidel on soovitatav teha massaaž (kui nahal pole pustulaarseid muutusi), võtta vitamiinipreparaate ja vajalikke mikroelemente sisaldavaid tooteid. Samal ajal on soovitatav kasutada füsioteraapiat UHF, ultraheli, muda vannina.

Vereringe parandamiseks ja adhesiooniohu vähendamiseks soovitatakse patsientidel teha füsioteraapiat, mis hõlmab vaagnapiirkonna harjutusi. Harjutused, nagu sörkimine, kõndimine või ujumine, on väga kasulikud.

Lisaks meditsiinilisele ravile võib folk-põletiku raviks kasutada ka rahvahooldusvahendeid. Nende protseduuride eesmärgid on samad - parandada vereringet kahjustatud piirkonnas. Selle jaoks on tõhusad koirohi, taruvaik või jahubanaanid.

Kui vastunäidustusi ei ole, saate vanniga teha geraaniekstrakti. Paisumise leevendamiseks on redisimahla, lavendliõli või kuuse hõõrumine väga tõhus. Tasub meenutada, et tüsistuste vältimiseks tuleb kõik traditsioonilised ravimeetodid oma arstiga kooskõlastada.

Traditsioonilised ravimeetodid on sümptomaatilised, kuna kõik on suunatud ainult haiguse ilmingute vastu võitlemisele. Põletikulise protsessi algpõhjuste ravi peaks tegelema ainult kvalifitseeritud arst. Väga pikka aega on võimalik kasutada mitmesuguseid presse või vanne, kuid kui patsient ei saa vajalikku patogeneetilist ravi, mis on suunatud haiguse arengu mehhanismile, siis sellised meetodid ei anna õigeid tulemusi.

Kõik õiguskaitsevahendid tuleks ette näha ainult vajaduse korral, nagu taimsete ravimite puhul. Ebaõige ravi ei pruugi olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka paljude komplikatsioonide teke, mis vajavad juba kirurgilist ravi. Paljud bakterite põletiku lisamisega seotud tüsistused võivad põhjustada kehale tõsiseid tagajärgi, sealhulgas eluohtlikke.

Kui märkate eespool loetletud haiguse sümptomeid, on soovitatav pöörduda spetsialisti poole niipea kui võimalik. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, võib seisund halveneda, esineda komplikatsioone, mille raviks on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Eriti oluline on tõsiselt võtta nende inimeste tervist, kelle töö hõlmab pikaaegset istumist ühes kohas.

Lisage kommentaar

Minu Spina.ru © 2012—2018. Materjalide kopeerimine on võimalik ainult sellele saidile viitamisel.
TÄHELEPANU! Kogu teave sellel saidil on ainult viide või populaarne. Narkootikumide diagnoosimine ja retseptid nõuavad teadmisi arstist ja arsti läbivaatusest. Seetõttu soovitame tungivalt konsulteerida arstiga raviks ja diagnoosimiseks, mitte ise ravida. Reklaamijate kasutajaleping

Luude kasvaja: sümptomid, ravi ja foto

Luud on kogu organismi aluseks, sest ilma nendeta ei ole inimest. Terve karkass võib taluda kuni 1000 kg koormusi.

Puusaliigese vähk on haruldane patoloogia, mida iseloomustab pahaloomulise kasvaja olemasolu luus. Sageli mõjutab puusaliiges sarkoomi, kondrosarkoomi ja Jungi kasvajat.

Need haigused võivad areneda asümptomaatiliselt kuni metastaaside tekkimiseni.

Põhjused

Femuravähi ilmnemise täpsed tegurid pole veel teada.

Kuid on olemas eeldus, et kasvaja võib tekkida päriliku eelsoodumuse või loote mõjutava mutatsiooni tõttu raseduse ajal.

Lisaks võib puusavähk tuleneda:

1. Vana ja ravimata luukahjustus.
2. Berülliumi või fosfori keemilised toimed.
3. Kui isik oli radioaktiivses tsoonis.
4. Kasvaja kordumine.
5. Sagedase röntgenuuringu läbiviimine (rohkem kui 1 kord aastas).

Lisaks esineb suitsetamisest sõltuvatel lastel ja noorukitel (10–20-aastased) haridus ja metastaasid puusaliiges.

Väärib märkimist, et kasvaja areneb kiiresti ja annab lähedastele elunditele metastaase.

Sümptomid

Lihavähk on hiiglaslike rakukasvajate vorm ja see annab metastaase. See patoloogia on ohtlik tänu haigete rakkude kiirele progresseerumisele ja kohesele levikule lähimate organite kaudu. See võib vallandada sellise kasvaja arenemise puusavähki, millel on oma spetsiifilised ilmingud.

Luude luu kasvaja sümptomid on paroksüsmaalsed valu. Tulevikus levib valu üle kasvaja, omandades püsiva ja intensiivse looduse. Samal ajal ei jäta ebamugavustunne patsiendilt isegi pärast valuvaigistamist.

Lisaks on puusaliigese kasvaja juuresolekul kahjustatud piirkond deformeerunud. Niisiis, artikulatsiooni muutuste struktuur, metastaasid ilmuvad, mille tulemusena tekivad kõvakuded, mis on arstliku läbivaatuse käigus märgatavad.

Teine kasvaja sümptom seisneb liigese raskuses liikumise tõttu selle lüüasaamise tõttu. Sel juhul kannatab patsient terava valu sündroomi ajal, mis esineb treeningu või kõndimise ajal.

Lisaks on valu ristil või selja eri osades. Ja kui vähk on metastaseerunud, levib ebamugavustunne kubeme või põlve piirkonnas.

Lisaks esmastele ilmingutele, mis viitavad puusavähi esinemisele, esineb kergeid sümptomeid, nagu näiteks:

• kiire kaalulangus;
• unehäired;
• perioodiline kehatemperatuuri tõus;
• vähenenud kehaline aktiivsus ja nõrk tunne;
• pidevad meeleolumuutused ja iseloomu muutused;
• isu puudumine.

Diagnostika

Vähk on kõige kergemini diagnoositav, kui haigus hakkab andma metastaase ja inimene kogeb pidevat valu. Kuid algstaadiumis, kui patoloogia iseloomulikud sümptomid puuduvad, on ka võimalik avastada selle patoloogia olemasolu. Esiteks, onkoloog uurib haigusseisundit, ja kui kahtlustub, siis soovitab ta patsiendil läbi viia mitmeid teste.

Niisiis võib määrata röntgenuuringu, mille abil saab luustikku valgustada ja näha patoloogilist protsessi. Ultraheliuuring võimaldab määrata kompositsiooni, koe struktuuri ja liigese vedeliku olemasolu kapslis.

Kõige tõhusam diagnoosimeetod vähktõve kiireks määramiseks on tomograafia. See uurimismeetod hõlmab kahjustatud luukoe süstemaatiliste röntgenkiirte tsükli läbiviimist, luues seeläbi vähirakkude levikuala.

Angiograafia abil määrab arst kindlaks luu ümber paiknevate veresoonte seisundi.

Osteoskintigraafia võimaldab skeletit täielikult skaneerida, tuues esile kahjustatud piirkonnad. See diagnostikameetod võimaldab tuvastada metastaase ja nende leviku piirkonda. Sellisel juhul ei pruugi haiguse fookust kindlaks määrata.

Diagnoosi lõpus viiakse läbi luu kudede väikese osa biopsia.

Ravi

Ravi efektiivsuse ja positiivse prognoosi parandamiseks on vajalik, et kasvaja puusaliiges tuvastataks juba varases staadiumis ja pärast seda viiakse läbi õigeaegne, kompetentne ravi. Statistika kohaselt jäävad sellist diagnoosi omavad inimesed 80% juhtudest elus. Vähktõve meetod sõltub haiguse faasist, kasvaja liigist ja luukoe metastaaside olemusest.

Luude luu vähi raviks on 3 juhtivat meetodit:

1. Operatsioon, mis on kõige tõhusam viis patoloogia raviks.
2. Kemoteraapia.
3. Radioteraapia

Kirurgilise ravi läbiviimisel eemaldab arst kasvaja koos osa terve luust. Kui kirurgilise sekkumise ajal avastati metastaasid, siis võib jala amputeerida. Mõnel juhul on see meetod ainus lahendus, mis võib patsiendi elu päästa.

Kemoteraapiat peetakse kompleksse ravi tõhusaks ravimeetodiks. Kui kokkupuude kahjustatud piirkonnaga esineb spetsiaalsete preparaatidega, toimub kahjulike rakkude surma või arvu vähenemine. Seda ravimeetodit kasutatakse enne kirurgilist sekkumist, et vähendada või stabiliseerida kasvaja kasvu koos võimalusega selle eemaldamiseks.

Kiiritusravi viiakse läbi puusavähi arengu algstaadiumis. See meetod hõlmab röntgenkiirte kokkupuudet kahjulike rakkudega. Mõnikord on kiiritusravi ainus tõhus vähktõve viis.

Hoolimata asjaolust, et puusavähk võib olla surmav, on patsiendi elulemus üsna suur (umbes 80%). Samal ajal väheneb 40% -ni nende inimeste elulemus, kelle haigus on viimases staadiumis (kui on metastaase).

Kui aga vähktõve sümptomid tuvastatakse õigeaegselt ja isik läbib vajaliku uurimise ja ravi, siis haigus hävitatakse ja surmava ohu tõenäosus väheneb oluliselt. Seetõttu on äärmiselt oluline olla tähelepanelik teie enda tervise suhtes, seda tuleb kontrollida iga 6 kuu järel ja järgida kõiki ennetavaid meditsiinilisi soovitusi.

Anküloseeriv spondüliit: mis see on, selle sümptomid

Anküloseeriv spondüliit, mille nimi teaduslikus keskkonnas kõlab nagu anküloseeriv spondüliit, on krooniline haigus, mis mõjutab liigeseid. Kõige sagedamini diagnoositakse see selgroos. Patsiendid, kellele selline diagnoos tehakse, kaebavad tavaliselt liikumise jäikusest. Riskirühma kuuluvad peamiselt 15–30-aastased mehed. Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, kuid neil esineb 9 korda harvem.

• Üldine kirjeldus
• Anküloseeriv spondüliit: põhjused
• Anküloseeriva spondüliidi sümptomid
  • Sümptomid
• Anküloseeriva spondüliidi diagnoosimine
• Anküloseeriva spondüliidi (anküloseeriva spondüliidi) ravi
  • Täiendavad meetmed
• Järeldus

Üldine kirjeldus

Patoloogilise protsessi kulgu jälgides oli võimalik tuvastada teatud haigusele iseloomulikke omadusi: haigus mõjutab peamiselt liigeseid, sukroiliaalseid liigeseid, perifeerseid liigeseid ja selgroogu. Ka selle haiguse ajal mõjutavad selgroo selgroolülid, selgroolülid ja sidemed, mis on nende lülisamba külge kinnipidamise kohas.

Tähelepanu keskmes on peamiselt sakroiliaalse liigesega ja aja möödudes ulatuvad need selgroolülide ja liigeste ristteeliste ribide külge. Siin on haiguse algstaadiumis sünoviaalmembraani kontsentraatide põletik, mis histoloogiliselt praktiliselt ei erine RA sünoviidi sümptomitest.

Paratamatuks tagajärjeks on liigeste kõhre progresseeruva hävimise teke, tekib ileosakraalne liigendus, millele lisatakse väikesed selgroolülid.

Aja jooksul toimub subkondraalse luu erodeerumine ja liigese skleroosi tekkimine kehas. Terapeutiliste meetmete puudumisel liigub see protsess häbemeljeefi piirkonda.

Mõnel patsiendil ei piirdu kahjustatud piirkond selgroo, alajäsemete liigesed ja sakroiliaalse liigesega. Mõnikord võib kahjustus minna iirise juurde. Kuid kõikidel patsientidel ei ole see haigus mõjutanud kõiki neid piirkondi. Sõltuvalt haiguse arengustaadiumist võivad sümptomid igal juhul erineda.

Anküloseeriv spondüliit: põhjused

Seni ei saa teadlased täpselt öelda, mis põhjustab selle haiguse arengut. Paljude ekspertide sõnul on see suuresti tingitud agressiooni suurenemisest, mida immuunrakud näitavad oma liigestele ja sidemetele. Riskirühm hõlmab inimesi, kellel on pärilik eelsoodumus selle haiguse vastu. Seda saab määrata antigeeni kandjate olemasolu kehas, mis on spetsiaalselt märgistatud HLA-B27. Ta on süüdi immuunsüsteemi rikkumises.

Samuti võib haiguse kujunemise tõuke olla muutus teatud väliste mõjutustega seotud immuunsuse kaitse seisundis:

• hüpotermia;
• äge või krooniline nakkushaigus.

Mõnel juhul võivad haiguse esile kutsuda vaagna- või seljaaju vigastused. On olemas hüpotees, et haiguse kujunemisele võivad kaasa aidata ka hormonaalsed häired, krooniline põletik urogenitaalsetes organites ja sooles, samuti nakkuslikud ja allergilised haigused.

Anküloseeriva spondüliidi sümptomid

Algstaadiumis toimub haigus tavaliselt varjatud kujul, kuid hiljem, kui see edeneb, avaldub see mitmesuguste sümptomite kujul.

Statistiliste andmete kohaselt esineb esimesel nädalal selgroo ja ristiku valu 70% juhtudest ja 20% -l inimestest, kellel on diagnoositud anküloseeriv spondülartriit, mõjutavad perifeersed liigesed. Ülejäänud osa juhtudest - 5% haigus mõjutab silma piirkonda, mis viib iivelduse või iridotsükliidi tekkeni.

Selle valdkonna uuringute tulemuste kohaselt on patsiendid haiguse algstaadiumis peamiselt seotud korduvate valudega, mis esinevad väikeste ja suurte perifeersete liigeste piirkonnas. Pooltel juhtudel põhjustab see seisund artriidi ebastabiilse vormi. Ülejäänud pooles uuringus osalenud patsientidest esines ka valu, kuid need leidsid aset lumbosakraalses piirkonnas ja ilmingute iseloomu poolest on päritolukoht paljudel viisidel sarnane sacroiliitisega.

Samal ajal leiti, et ainult 15% patsientidest, kes osalesid uuringus, leiti sakraalse piirkonna algsetel etappidel lokaliseeritud valu sümptomitel. 41% juhtudest kombineeriti neid sümptomeid liigesevalu. Esimesed märgid silmaümbruse anküloseerivast spondüliidist täheldati ainult 10% juhtudest.

Kõik see võimaldab meil jõuda järgmisele järeldusele: algstaadiumis ilmnevad valu sümptomid peamiselt perifeersete liigeste piirkonnas. Kuid valu selles haiguse arengu staadiumis on ebaoluline ja ebastabiilne, nii et patsiendid neid ei tajuta. Patsientide üksikjuhtudel esinevad esimesed sümptomid kaelas või seljas, millega kaasneb sageli selgroo jäikus hommikul. Samal ajal, kui seljatükid arenevad, kaob ebamugavustunne. Isegi väiksema arvu patsientide puhul esineb kanna valu - kõige sagedamini diagnoositakse need Achilleuse kõõluse piirkonnas.

Anküloseeriva spondüliidi ajal tekib lumbosakraalses piirkonnas tuim pikaajaline valu. Esimesel etapil kogevad patsiendid kriise, mõne aja pärast suureneb nende kestus ja selle tulemusena venivad nad mitu päeva. Hommikust lähemale jäävad valud teravamaks ja neid võib kirjeldada kui “valu põletikulist rütmi”. Neid omadusi arvestades võime järeldada, et anküloseeriva spondüliidi algstaadiumis võivad sümptomid ilmneda mitmesugustes vormides, mistõttu ei ole nii lihtne teha täpset diagnoosi.

Sümptomid

Me võime eristada sagedamini esinevaid sümptomeid, mida täheldatakse enamikul patsientidel:

• Etapp, kus põletiku fookus on ristmiku piirkonnas, on patsient mures tüüpilise valu pärast, millega kaasneb põletik. Mõne päeva pärast muutuvad valud teravamaks, mida sageli täiendavad liigeste valu.
• Kui haigus hakkab liigestes ilmnema, siis algfaasis on märke hüpotaktoonsest mono-oligoartriidist, mis enamikul juhtudel on ebastabiilne ja asümmeetriline. Mõne aja pärast lisatakse ülaltoodud sümptomitele ilmingud, mida täheldatakse sacroiliitis'e ajal.
• Lastel ja noorukitel algab spondülartriit polüartriidile iseloomulike sümptomitega: esmalt tekivad lenduvad tüüpi valud ning mõnikord võib väikeste ja suurte perifeersete liigeste piirkonnas esineda väikest turset. Lisaks liigese sündroomile võib esineda palavik, kiire südametegevus, suurenenud ESR. Selle põhjal on võimalik täheldada sarnasust sümptomite tekkimisel ägeda reuma tekkega. Valu ilmnemine väikestes liigestes muudab patsiendi seisundi sarnaseks RA-ga, kuid hiljem lisavad nad süroiliitile iseloomulikke sümptomeid.
• Üksikjuhtudel hakatakse arenema ägeda palaviku sündroomi vorm, mis avaldub püsivalt väljendunud palavikuna, mis vastab selle ebaregulaarsele vormile. Tavaliselt hakkab temperatuur järgmise 24 tunni jooksul tõusma mitte rohkem kui 1-2 kraadi võrra, ilmuvad higistamine ja külmavärinad. Täheldatakse kiiret kehakaalu langust, mõnel patsiendil on märke troofilistest häiretest. ESRi tugev kasv. Samal ajal on sellise diagnoosiga patsientidel polümalgia ja polüartralgia sümptomeid. Haiguse edasise progresseerumise korral areneb artriit.
• Haiguse algstaadiumis võivad silma piirkonnas esineda sümptomid. See ilmneb tavaliselt iivelduse või iridotsükliidi vormis, üksikjuhtudel on märke südame- või aortiitist. Kõiki neid täiendavad sümptomid, mis viitavad põletikuliste protsesside aktiivsusele. Tavaliselt kulub paar kuud pärast esmaste sümptomite tekkimist liigeste iseloomuliku valu ilmnemisel, samuti märke, mida täheldatakse sacroiliitis'e puhul.

Spondülartriidi arengu algstaadiumis läbiviidud uuringu läbiviimisel ei ole tavaliselt võimalik määrata patoloogiate esinemist. Otsus ravi alustamise kohta tehakse, võttes arvesse patsiendiga peetud vestluse tulemusena saadud teavet: kui patsient kannatab, tekib hommikul jäikus, mis avaldub peamiselt selgroos, mis kadub täielikult päeva keskel. Sageli on patsient juba esimesel uuringul kõige selgemini sümptomina teatanud seljaaju jäikusest. Samuti võib arsti esimesel visiidil tuvastada kerge dorsaalse kyfoosi vorm, mida sageli täiendab hingamisteede ekskursiooni langus rindkere piirkonnas.

Anküloseeriva spondüliidi diagnoosimine

Peamised tegevused, mis on ette nähtud anküloseeriva spondüliidi diagnoosimiseks, hõlmavad esialgset uurimist koos patsiendi haiguslugu ja läbiviidud uuringute tulemusi.

• Patsiente nimetatakse sageli selgroo, CT ja MRI röntgeniuuringuteks.
• ESRi suurenemise avastamiseks on sageli vaja täielikku vereanalüüsi.
• Kui kliiniline pilt on ebaselge, võib spetsialist suunata patsiendi läbi täiendava analüüsi, et tuvastada HLA-B27 antigeeni olemasolu.

Anküloseeriva spondüliidi (anküloseeriva spondüliidi) ravi

Terapeutiliste meetmete kompleks on üsna lai ja anküloseeriva spondüliidi ravi protsess võtab palju aega. Üks tähtsamaid põhimõtteid, mida ravi ajal tuleb järgida, on järjepidevuse järgimine igas etapis. Selle olemust saab kirjeldada järgmiselt: statsionaarne (traumatoloogia) - polükliinika - sanatoorium.

Spondülartriidi raviks soovitatavad peamised ravimid on põletikuvastased mittesteroidsed ained ja glükokortikoidid. Raske anküloseeriva spondüliidi vormis võib näidata immunosupressante.

Täiendavad meetmed

Kiireks taastumiseks on soovitatav kasutada mitmeid füüsilisi harjutusi, mis on kohandatud iga patsiendi omadustele. Individuaalselt kujundatud ravivõimlemisprogramm nõuab korrapärast täitmist, vastasel juhul ei ole sellel soovitud mõju ning haigus jätkab liigeste anküloosimist. Soovitatav on magada kõva voodiga. See aitab ära hoida nn nõiakohtade - uhke või petitsiooni esitaja - arengut.

On vaja tagada regulaarne kehaline aktiivsus, nii et patsiendile näidatakse sporti. Soovitatav on tegeleda selliste tüüpidega, mis aitavad tugevdada selja- ja suusatõusu, ujumise lihaseid. Samuti on näidatud, et anküloseerivas spondüliidis tehakse teatud hingamisõppusi, mis aitavad säilitada rindkere suurt liikuvust.

Positiivne mõju anküloseerivale spondüliidile on sellised protseduurid nagu massaaž, refleksoloogia ja magnetteraapia, mis on tingitud haiguslehestuse vähenemisest. Kuid tuleb selgelt mõista, et sellest haigusest ei ole võimalik täielikult taastuda. Ülaltoodud soovituste järgimine aitab aeglustada haiguse progresseerumist. Kuid see ei pea mitte ainult läbi viima kõiki raviprotseduure, vaid seda peab regulaarselt jälgima arst, vajadusel läbima patsiendi ravi.

On vaja olla tähelepanelik nende liigeste oleku suhtes ja Bechterew'i haigusega sarnaste sümptomite korral on vaja seda küsimust arsti- ja neuroloogiga arutada.

Järeldus

Liigete haigused on tervisele ohtlikud, kuna need võivad tõsiselt mõjutada inimese füüsilist aktiivsust, häirides tema tavalist eluviisi. Seetõttu peate olema tähelepanelik teie seisundi muutuste, samuti ebatavaliste sümptomite suhtes. Anküloseeriv spondüliit on kõige ohtlikum, kuna see võib mõjutada keha erinevaid osi. Aga kui märkate õigeaegselt ebameeldivaid sümptomeid, võite vältida haiguspuhangu levikut uutesse piirkondadesse.

Anküloseeriva spondüliidi ravi alustamine vajalike testide kontrollimise ja väljastamisega, mis peaks diagnoosi kinnitama või sellest keelduma. Kiireks taastumiseks on vaja mitte ainult võtta täpselt spetsialisti poolt väljakirjutatud ravimeid, vaid ka vajaliku kehalise aktiivsuse säilitamiseks, seetõttu on patsientidele soovitatav sportida.