Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on põie närvide kahjustus, millega kaasneb äge valu sündroom. Seda iseloomustab paroksüsmaalne laskmine või põletav valu ühel või mitmel intertaalilises ruumis, mis ulatub seljaajust rinnakule. Diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja objektiivsel uurimisel, et vältida / tuvastada seljaaju patoloogiat ja siseorganeid, täiendav uuring teostatakse röntgen, CT ja seedetrakti endoskoopia abil. Ravi peamised valdkonnad on etiotroopne, põletikuvastane, neuroprotektiivne ja füsioteraapiline ravi.

Interkostaalne neuralgia

Ristidevaheline neuralgia on valusündroom, mis on seotud mis tahes etioloogia vahepealsete närvide kahjustustega (rikkumise, ärrituse, infektsiooni, mürgistuse, hüpotermia jne tõttu). Erineva vanusega inimestel, sealhulgas lastel, võib esineda interkostaalne neuralgia. Kõige sagedamini täheldatakse seda täiskasvanutel. Kõige tavalisem närvirakkude neuralgia, mis on tingitud selgroo osteokondroosist radikaalse sündroomi või rindkere piirkonna intervertebraalse herniaga, samuti herpes zosteri poolt. Mõningatel juhtudel toimib närvisüsteemi neuralgia "signalisatsiooniseadmena" raskete haiguste korral, mis tekitavad rindkere moodustavaid struktuure või selle sees paiknevaid elundeid (näiteks pleuriit, seljaaju, rindkere ja mediastiini kasvajad). Lisaks võib vasaku külgse vahepealse neuralgia imiteerida südamehaigusi. Seoses interostaalsete neuralgia etioloogia mitmekesisusega ei piirdu patsiendi juhtimine kliiniliste neuroloogiatega, vaid nõuab sageli seotud spetsialistide - vertebroloogide, kardioloogide, onkoloogide ja pulmonoloogide osalemist.

Ristnärvide anatoomia

Hooldevahelised närvid segunevad, sisaldavad struktuuris mootori, sensoorseid (tundlikke) ja sümpaatilisi kiude. Need pärinevad seljaaju rindkere selgroo juurtest. Kokku on 12 paari närvisüsteemi. Iga närve läbib ristlõike ruumi vastava ribi serva all. Viimase paari (Th12) närvid liiguvad 12 ribi alla ja neid nimetatakse subostaalseks. Seljaaju kanali väljapääsust ranniku nurgadesse on kaetud närvid parietaalse pleuraga.

Ristidevahelised närvid innerveerivad rindkere lihased ja naha, eesmise kõhuseina, piimanäärme, pleura ranna-diafragmaalse osa, kõhupuhvri kõhuõõne anterior-lateraalset pinda. Kõrvuti asetsevate interstostaalsete närvide tundlikud oksad haaravad ja ühendavad omavahel rist-inerveerumist, kus nahaosa on innerveeritud ühe peamise interstosaalse närvi poolt ja osaliselt ülemise ja allpool oleva närvi kohal.

Kaasnärvi neuralgia põhjused

Ristidevaheliste närvide lüüasaamine võib olla looduses põletikuline ja võib olla seotud eelneva hüpotermia või nakkushaigusega. Kõige tavalisem infektsioonilise etioloogia neuralgia on närvirakkude neuralgia herpesinfektsiooniga, nn. herpes zoster. Mõningatel juhtudel on närvide kahjustused seotud nende vigastustega verevalumite ja ribide murdude, muude rindkere vigastuste, seljaaju vigastuste tõttu. Neuralgia võib tekkida närvide kokkusurumise tõttu, mis tekivad lihas-lihaste või seljalihasega lihas-tooniliste sündroomide tekkimisel, mis on seotud liigse füüsilise koormusega, töötavad ebamugava kehahoiakuga, refleksid impulsside juuresolekul, krooniline lülisambavalu sündroom.

Erinevad selgroo haigused (rindkere spondüloos, osteokondroos, intervertebraalne hernia) põhjustavad sageli põletikuliste närvide ärritust või kompressiooni seljaaju kanalist väljumise kohas. Lisaks seostatakse naha närvide patoloogia kald- ja selgroo liigeste düsfunktsiooniga artrosiooni või viimase traumajärgsete muutuste ajal. Koostööst tingitud närvi neuralgia tekkimist mõjutavad tegurid on rindkere deformatsioonid ja selgroo kõverus.

Mõningatel juhtudel toimub kasvava healoomulise pleura kasvaja, rindkere seina kasvaja (chondroma, osteoom, rabdomüoom, lipoom, chondrosarcoma), alaneva rindkere aordi aneurüsmi närvide kokkusurumise tagajärjel tekkiv interostoosne neuralgia. Sarnaselt teiste närvirakkudega võib mürgiste ainete, B-vitamiini puudulikkusega hüpovitaminosiooni korral mõjutada ka närvisüsteemi närve.

Südame-neuralgia sümptomid

Peamine sümptom on äkiline ühepoolne tungiv akuutne valu rinnus (thorakalgia), mis kulgeb mööda interstostaalset ruumi ja ümbritseb patsiendi torsot. Patsiendid kirjeldavad seda sageli “lumbagona” või “mööduvaks elektrivooluks”. Kuid need viitavad selgelt valu levikule ristlõike ruumis selgroo ja rinnaku vahel. Haiguse alguses võib thorakalgia kihelus olla vähem intensiivne, siis valu tavaliselt suureneb, muutumatuks muutumatuks. Sõltuvalt kahjustatud närvi asukohast võib valu mõjutada õlalaba, südame, epigastriumi piirkonna. Valu sündroomiga kaasnevad sageli teised sümptomaatiliste kiudude kahjustamise põhjustatud sümptomid (hüpereemia või naha hellitus, lokaalne hüperhüdroos), mis moodustavad naha närvi.

Korduvad valusad paroksüsmid, mis kestavad mõnest sekundist 2-3 minutini, on iseloomulikud. Rünnaku ajal külmub ja hoiab patsient hingamise ajal hinge kinni, sest igasugune liikumine, sealhulgas rindkere hingamisteede ekskursioon, põhjustab valu suurenemist. Hirmutades uue valuliku paroksüsmi tekitamist, üritavad patsiendid interkoopaalsel perioodil vältida teravaid pöördeid kehas, sügavaid ohkamisi, naeru, köha jms. Valuvaiguliste paroksüsmide vahelisel perioodil võib täheldada paresteesiat - subjektiivseid tundeid, mida kutsutakse rüüstamise, indekseerimise, roomamise, roomamise, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiilgava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, hiiliva, roomava ja roomava, hiiliva, hiiliva, roomamise ja roomamise teel.

Kui herpeetilise infektsiooni puhul on kaasas närvilisus nahaärritusel, mis ilmnevad rindkere 2–4. Päeval. Lööve on paiknenud naha keskosas. See on väike roosa laigud, mis seejärel muundatakse vesiikuliteks, kuivatades koorikute tekkega. Tüüpiline sügelus, mis esineb enne lööbe esimeste elementide ilmumist. Pärast haiguse lahenemist jääb lööbe kohale ajutine hüperpigmentatsioon.

Nähkudevahelise neuralgia diagnoos

Neuroloogil on võimalik määrata iseloomulike kaebuste ja kontrolliandmete põhjal kindlaks naha närvi neuralgia olemasolu. Patsiendi antalgiline kehahoiak hoiab tähelepanu: püüdes vähendada survet mõjutatud ristkesta närvile, kallutab ta oma kere terve suunas. Põletamine kahjustatud ristkesta ruumis kutsub esile tüüpilise valuliku paroksüsmi ilmumise, vastava ribi alumisel serval avastatakse käivituspunktid. Mitme närvisüsteemi närvide kaotamisega neuroloogilise uuringu käigus saab määrata keha naha vastava osa tundlikkuse vähenemise või vähenemise tsooni.

Valu kliiniline diferentseerimine on oluline. Niisiis on südame piirkonnas valu lokaliseerimisel vaja eristada neid valusündroomist südame-veresoonkonna haiguste puhul, peamiselt stenokardiast. Erinevalt viimasest, ei peatata naatriumglütseriini võtmisega närvirakkude neuraaliat, vaid seda põhjustavad rindkere liikumised ja interstaatsete ruumide palpeerimine. Stenokardia puhul on valus rünnak looduses kitsenev, füüsilise koormuse põhjustatud ja ei ole seotud keha keeramisega, aevastamisega jne. Selleks, et selgesõnaliselt välistada isheemiline südamehaigus, viiakse läbi EKG ja vajadusel näidatakse kardioloog.

Madalamate interstosaalsete närvide kaotusega võib valu sündroom jäljendada mao (gastriit, maohaavand) ja kõhunäärme haigusi (äge pankreatiit). Mao patoloogiat iseloomustab pikem ja vähem intensiivne valulik paroksüsm, mis on tavaliselt seotud toidu tarbimisega. Pankreatiitil on ka herpesvalud, kuid need on tavaliselt kahepoolsed, mis on seotud toiduga. Selleks, et välistada seedetrakti organite patoloogia, võib ette kirjutada täiendavaid uuringuid: pankrease ensüümide määramist veres, gastroskoopiat jne. Kui rindkere radikuliitide sümptomina esineb interstosaalset neuralgiat, tekivad valulikud paroksüsmid pideva tuhmuva seljavalu taustal, vähenedes selgroo horisontaalasendis maha laadimisel. Seljaaju selgituse analüüsimiseks viiakse läbi rindkere röntgenikiirus ja kahtlustatakse põikivahetust - selgroo MRI.

Mõne kopsuhaiguse korral (SARS, pleuriit, kopsuvähk) võib täheldada interkostaalset neuralgiat. Sellise patoloogia välistamiseks / tuvastamiseks viiakse läbi rindkere röntgen, ja kui see on ette nähtud, viiakse läbi arvutitomograafia.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Teostatakse keeruline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhjuslik patoloogia, peatada torakalgii, taastada kahjustatud närv. Üks peamisi komponente on põletikuvastane ravi (piroksikaam, ibuprofeen, diklofenak, nimesuliid). Raske valu sündroomi korral manustatakse ravimeid intramuskulaarselt, teraapiat täiendavad terapeutilised interstostaalsed ummistused lokaalanesteetikumide ja glükokortikosteroidide kasutamisega. Adjuvant valu sündroomi leevendamiseks on rahustite retsept, mis võib vähendada valu, suurendades närvisüsteemi erutatavuse künnist.

Etiotroopne ravi sõltub neuralgia tekkest. Seega on herpes zosteri puhul näidatud viirusevastased ained (famtsikloviir, atsükloviir jne), antihistamiinsed ravimid ja antiherpetic salvide paikseks manustamiseks. Lihas-toonilise sündroomi korral on soovitatav kasutada lihasrelaksante (tisanidiin, tolperisoonvesinikkloriid). Osteokondroosi ja lülisamba nihkumise tõttu lülisamba närvi kompressiooni ajal lülisamba väljapääsu juures võib teha kokkusurumise leevendamiseks kerget manuaalset ravi või seljaaju veojõudu. Kui kasvaja põhjustab närvi kokkusurumist, kaalutakse kirurgilise ravi küsimust.

Paralleelselt etiotroopse ja põletikuvastase raviga viiakse läbi neurotroopne ravi. Mõjutatud närvi toimimise parandamiseks on näidatud B-vitamiinide ja askorbiinhappe intramuskulaarne manustamine. Raviravi täiendab edukalt füsioterapeutilised protseduurid: fonoforees, magnetteraapia, UHF, refleksteraapia. Kui herpes zoster on efektiivselt kohalik UFO lööbe piirkonnas.

Nähkudevahelise neuralgia prognoosimine ja ennetamine

Üldiselt on adekvaatse ravi korral noodapära neuralgia soodne prognoos. Enamikel patsientidel on täielik taastumine. Neuralgia herpetilise etioloogia korral on selle taandumine võimalik. Kui interstosaalne neuralgia on püsiv ja ei reageeri ravile, tuleb selle etioloogiat hoolikalt läbi vaadata ja patsienti uurida herniated plaadi või kasvaja protsessi olemasolu suhtes.

Ennetusmeetmed on selgroo haiguste õigeaegne ravi, selle kõveruse vältimine, rindkere vigastuste piisav ravi. Parim kaitse herpesinfektsioonide vastu on kõrge immuunsuse tase, mis saavutatakse tervisliku eluviisi, kõvenemise, mõõduka füüsilise koormuse ja aktiivse puhkuse abil looduses.

Südamelihase neuralgia sümptomid vasakul ribide all, külje all, lapi all - kuidas ravida?

Valu sündroom ja piiratud liikuvus on rindkere peamised tunnused. Valud ümbritsevad rindkere, kui esineb interostoosne neuralgia. Vasakpoolsed sümptomid näitavad ühepoolset haigust. Neid segatakse sageli südame-veresoonkonna haiguste tunnustega.

Valu ilmnemine kutsub esile närvipingutamise, ärrituse või põletiku, mis paikneb ristkohti sisaldavates ruumides. Rinna radikuliit ei arene iseseisvalt, seda põhjustavad selgroo haigused. Risk on keskmisest ja vanemast patsiendist. Lastel esineb erakorralistel juhtudel rinnaliskiastiat.

Põhjused

Torakalgia on sekundaarne haigus. Närvikiudude lüüasaamine põhjustab organismis pikaajalisi patoloogilisi protsesse. Sageli tekib vasakpoolne närviline neuralgia, kuna:

  • neoplastiline neoplasm seljaajul;
  • püsiv keemiline mürgistus;
  • põletikud;
  • müeliini ümbrise kahjustus;
  • B-vitamiini puudus;
  • selgroo haigused;
  • diabeet;
  • infektsioonid (gripp, tuberkuloos);
  • soonehaigus;
  • deformeerunud rinnaku;
  • aordi aneurüsm;
  • pleuriit;
  • allergiad;
  • hulgiskleroos.

Mõned patsiendid ei ole enne rindkere piirkonna rindkere algust teadlikud haiguste esinemisest, mis ohustavad tõsiselt nende tervist ja elu. Seetõttu püüab arst mõista mitte ainult neuralgia sümptomeid, vaid ka selle põhjuseid. Ravi annab positiivseid tulemusi, kui rindkere ishias ja selle sümptomid on samal ajal kõrvaldatud.

Järgmised on tuntud kui närvilise närvilisuse otsesed provokaatorid:

  • rindkere ja selgroo trauma;
  • rindkere selgroo hüpotermia;
  • keha mürgistus (toit, ravim, alkohol, keemiline);
  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • vanuse muutused;
  • selja lihaste liigne ületamine, mis põhjustab lihaste põletikku või spasmi (pikaajaline viibimine staatilistes asendites, liigne liikumine, tõmblused liikumisel);
  • stressirohked olukorrad;
  • närvikoe infektsioon;
  • menopausi naistel.

Sümptomaatika

Sümptomite sarnasuse tõttu on tihti segatüüpi neuralgia teiste patoloogiatega. Diagnoosi arst, eristades eristavaid tunnuseid, eristab rindkere isiatia: haavandid, pankreatiit, pleuriit, atüüpiline kopsupõletik, südame-veresoonkonna haigused.

Valu närvirakkude neuralgia intensiivne, pikk, ei lase lahti. See põhjustab põletustunnet. Suurenenud toonide või lihaste spasmidega suureneb valu, kui patsient keha painutab, liigutab õla või küünt.

Südamehaigustes, lühiajaline valu, paroksüsmaalne. Nende välimus tekitab stressi, ületöötamist. Kui vasakul esinevad interstosaalsete neuralgia sümptomid ja süda loobuvad, ei kujuta see endast eluohtu.

Siiski segunevad nad lihtsalt valu, mis tekib müokardiinfarkti ajal. Sellises olukorras vajab patsient erakorralist haiglaravi. Südamevalu iseloomustab järgmised tunnused:

  • valu sündroomi neuralgias on pidev ja pikaajaline, liigutused suurendavad selle intensiivsust;
  • torakalgia, pulssi ja rõhuga ei muutu;
  • nitroglütseriin ei leevenda valu, mis on põhjustatud rindkere radikuliidist;
  • müokardiinfarkti korral kaasneb valu rünnakuga;

Sage sümptomid

Vasakul asetseva interstosaalse neuralgia sümptomid on:

  • terav, ei liigu valu vasakul küljel;
  • põletus- ja kihelustunne;
  • valu suurenemine liikumiste tegemisel;
  • suurenenud valu põhjustab aevastamist, köha;
  • lihaspinge;
  • lihaskrambid;

Vasakpoolne nahk muutub tuimaks, kaotab tundlikkuse, muutub heledaks või punaseks. Patsientil on raske hingata sügavalt. Tal on pearinglus, minestamine hapniku nälga tõttu. Valu kaob, kui patsient võtab sunnitud fikseeritud positsiooni. Peamised märgid on ühendatud: higistamine, teravad hüpped, valu nimmepiirkonnas.

Närve moodustavad sensoorsed, motoorsed ja vegetatiivsed talad. Nende kiudude kahjustamise aste mõjutab sümptomeid:

  1. Kui tundlikud talad on kahjustatud, kannatab patsient närvivalu, mis on oma olemuselt neuralgiline.
  2. Mootori kimpude mõjul kannatab patsient õhupuudus (nad vastutavad diafragma ja lihaste motoorse funktsiooni eest, reguleerivad hingamisteed).
  3. Kui vegetatiivsed kobarad on ärritunud, higistab inimene hoolikalt (nad reguleerivad higinäärmete toimimist ja veresoonte tooni).
  4. Närvilõpmetele ühtlase surve all ilmneb erinevate märkide kombinatsioon.

Haiguse algpõhjustega seotud sümptomid

Kuna vasaku külgse vahepealse neuralgiat peetakse külgnevate elundite pikaajaliste patoloogiate komplikatsiooniks, ilmneb sellega kaasnevate tervisehäirete sümptomid.

Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • rindkere osteokondroos;
  • selgroolülide nihkumine;
  • intervertebral hernia;
  • luu- ja lihaskonna kahjustused;
  • seljaaju kõverus;
  • katarraalsed haigused;
  • herpes zoster;
  • selgroo neoplastilised kasvajad;
  • anküloseeriv spondüloartriit.

Kui patsiendil on raske hingata, diagnoosida kopsupõletikku, kopsupõletikku ja astmat. Nimmepiirkonna valu puhul määrab arst uuringu neeruhaiguse avastamiseks. Käärsoole kaebustega kõhus tehakse uuringuid, mis suudavad avastada maohaavandit, koletsüstiiti ja pankreatiiti.

Sümptomaatika meestel ja naistel

Meeste ja naiste rindkere radikuliitide tunnused on veidi erinevad. Mehed kannatavad tugeva ebamugavuse ja vasaku poole valu all. Kuid nende voolu kestus on lühem.

Ägedad valu rinnades, raske lihaspinge on märgid naha närvisüsteemi närvilisusest naistel. Mehed ei koge valu rinnus. Valu, mis kiirgab naistel alaselja, on mõnikord segatud günekoloogiliste haiguste tunnustega.

Ravimeetodid

Ristidevaheline neuralgia nõuab tõsist ravi. Ainult arst suudab määrata põhjused, sümptomid ja ravi. Kui te ei tegele haiguse raviga, muutub see raskeks vormiks.

Keerulise ravi esmane ülesanne on valu kõrvaldamine. Nähkunud närvisüsteemi ägeda kulgemise korral on vajalik range voodipesu järgimine. Patsient asetatakse kõva pinnaga voodisse. Soovita tal leida mugav asend, kus valu langeb.

Narkomaania ravi

Kui vasakpoolsed valud on määratud ravimitega, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Nad leevendavad kiiresti valu hüpokondriumis, leevendavad oluliselt patsiendi seisundit.

Ravimeid määratakse, võttes arvesse patsiendi vanust, haiguse tõsidust ja seedetrakti patoloogiat. Tühjenemise raviks:

  • mittesteroidsed põletikuvastased tabletid või süstid: diklofenak, meloksikaam, indometatsiin, rofekoksiib;
  • krampe leevendavad ravimid: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
  • sedatiivse toimega ravimid: Persen, Sedasen, emaluuekstrakt, Novopassit;
  • B-grupi vitamiinid: Neyrorubin, Neyrobion, Milgamma. (nad taastavad närvikiudusid).

Ravi kohalike ravimitega raviks närvisüsteemi. Tühjendatud sümptomite leevendamiseks:

  • põletikuvastase toimega ravimid: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
  • salvid ja geelid, millel on anesteetiline toime: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Füsioteraapia, massaaž ja treeningteraapia

Võitlus närvirakkude neuralgiaga aitab:

  • nõelravi;
  • ultraheli ja laseriga kokkupuude;
  • manuaalteraapia;
  • elektroforees;
  • magnetravi;
  • terapeutilised harjutused;
  • massaaž

Rahvameditsiinis

Aidake ravida traditsioonilise meditsiini haigust. Kasutades neid, vabanege valu, leevendage põletikulisi protsesse. Südame-neuralgia sümptomid kõrvaldatakse järgmiste retseptide abil:

  1. Lina seemned pannakse marli, aurutatakse. Tehke vasakpoolne rakendus.
  2. Mädarõika juurest pigista mahla. Vahendid määrivad haige poole.
  3. Aurutatud koirohi on kombineeritud astelpajuõliga. Tehke rakendused rindkere vasakule küljele valu paiknemise kohas.
  4. Patsiendi poole töödeldakse alkoholi, pühkige kuiv, fikseerige pipariplaat nahale.
  5. Kuiv soojus kantakse mõjutatud küljele: soojendatud soola või liiva kotid.

Haigus langeb kiiresti, kui patsient võtab terapeutilisi vanne. Soe vesi koos taimeteedega kõrvaldab valu ja põletiku. Vannid valmistatakse konkreetse koostisega:

  1. Võta 500 g haava oksi, keeta neid 30 minutit, nõuda. Tööriist filtreeritakse, lisatakse vannile. 15 minutit töödeldakse lahuses. Pärast protseduuri hõõrutakse põletatud õli haige poole.
  2. 250 ml keeva veega keedetakse 4 spl. lusikad salvei, nõudke 1 tund, filtreeritakse. Vannisse valatakse 100 g merisoola ja lisatakse salvei infusioon. Protseduuri kestus on 15 minutit.
  3. Piima ja mee segus (vastavalt 100 ml ja 1 supilusikatäis) lisatakse 5 tilka eukalüpti ja lavendliõli. Valage kompositsioon vannisse, ujume 10 minutit. Pärast protseduuri ärge peske tervendavat lahust ära, kuivatage nahk rätikuga. Protseduur viiakse läbi igal teisel päeval.

Ennetamine

Ristidevahelise neuralgia arengut takistab igapäevane võimlemine võimlemisega, keha sõtkumine, enesemassaaž ja õige toitumine. Iga päev peate andma kehale piisava füüsilise koormuse. Te ei tohiks olla süvises, olge avatud hüpotermiale. Toit peaks sisaldama B rühma vitamiine sisaldavaid toite.

Arstide poolt soovitatud põhjalik ravi, mõõdukas kehaline aktiivsus, tasakaalustatud toitumine kõrvaldavad naha närvisüsteemi. Ennetavad meetmed ei võimalda kordumist.

Interkostaalne neuralgia - põhjused ja ravi

Ristidevahelist neuralgiat nimetatakse valu sündroomiks, mis levib piki närvikiude ja millega kaasnevad muud ebameeldivad aistingud: indekseerimine, põletamine, tuimus ja temperatuuri tundlikkuse muutus. Neuralgia põhjuseks võib olla mis tahes tegur, mis võib närvisüsteemi kahjustada.

Ristidevaheline neuralgia tuleb eristada teistest haigustest, mis põhjustavad ägeda valu rinnus või kiirgavad sellesse piirkonda.

Ristidevaheline neuralgia on tunneli sündroom, mis tekib naha närvide ärrituse või kompressiooni tagajärjel.

See on üks levinumaid valu rinnus.

Valu põhjused, mis paiknevad piki närvisüsteemi, on järgmised patoloogilised seisundid:

  • Külgnevate selgroolülide servadevaheliste närvirakkude mehaaniline trauma. Selline oht tekib siis, kui rinnaäärsed kõhrede ketaste kõrgus väheneb või kui selgroo sügava füüsilise koormuse tõttu lülituvad selgroolülid välja. See võib juhtuda ebatavaliste lasti järsu kasvuga. Osteofüüdid on võimelised vigastama närvikiudusid - soolahooneid selgroolüli servades intervertebraalse forameni piirkonnas, kus närv jätab selgroo.
  • Närvikoe toksiline kahjustus. Kõik toksilised ühendid, sealhulgas nakkusetekitajate poolt toodetud, on ohtlikud. Võib viia haiguse ja ravimi mürgistuse tekkeni.
  • Osteoporoos, mis on tingitud ainevahetushäiretest, mis on iseloomulikud sellistele seisunditele nagu menopausi periood, suhkurtõbi, kaltsiumi puudus organismis, veresüsteemi haigus. Osteoporoosi võib moodustada koos vanusega ja inimestel, kes ei kannata nende patoloogiate all.
  • Närvijuurte pigistamine armiarvuga, kasvav kasvaja, osteofüüt. Seljaaju deformatsioon võib põhjustada ka närvijuurte kokkusurumist, mis on tingitud halbast asendist.
  • Nakkekahjustused põie närvis.
  • Pingestatud näärme närvi pingeline lihased või paistes pehmed kuded. See pilt on tüüpiline rindkere selgroo osteokondroosi ägenemiseks.

Valuliku rünnaku tekkimine võib põhjustada järgmisi tegureid:

  • tõmblev liikumine, eriti pärast kindla aja möödumist fikseeritud asendis;
  • lööma
  • köha või aevastamine;
  • naer
  • sügav hingamine.

Ristikeskme neuralgia kliiniline pilt on üsna iseloomulik ja äratuntav.

Valu sündroom areneb äkki, kõrge intensiivsusega. Mõnel juhul on valu nii väljendunud, et selle äkiline esinemine valu madala tundlikkusega patsiendil võib põhjustada tahtmatut urineerimist, silmade tumenemist, teadvuse kaotust või paanikahood.

Valu on äge, sageli vöötohatis - levib primaarsest fookusest piki ribisid.

Valu tekkimist selles haiguses kaasneb sageli järgmised sümptomid:

  • iiveldus, kuni oksendamine;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • silmade tumenemine;
  • lendab silmade ees;
  • käte ja jalgade külmumine;
  • naha värvimuutus - blanšeerumine või hüpereemia;
  • higistamine;
  • interstosaalsete ruumide piirkond, kus kahjustatud närv asub, on hüpermaatiline, kahjustuse kohas olev nahk on tundlikum puudutamiseks ja reageerib neile hüperesteesia, hüperhüdroosi ja goosebumpidega.

Ristikulisel neuralgial on iseloomulik kliiniline pilt ja diagnoosi võib eeldada patsiendi ajaloo ja uuringute põhjal.

Kahtluste korral kasutatakse selleks, et eristada interstosaalset neuralgia teistest haigustest, kasutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Hoolimata iseloomulikust kliinilisest pildist tuleb ristsuunaline neuralgia rünnak eristada järgmistest haigustest:

  • Stenokardia ja müokardiinfarkt.
  • Pleuriit.
  • Maksa koolikud.
  • Kõhunäärme põletik.
  • Trauma.

Angiinavalu erinevused:

Iseloomulik

Interkostaalne neuralgia

Angina pectoris

Provokatiivne tegur (diferentsiaaldiagnoosides, hoolikas anamneeside võtmine)

Ebatavaliselt intensiivne treening, kehakaalu tõstmine, järsk liikumine (pööramine, aevastamine, köha)

Koormus, järsk temperatuuri langus (näiteks väljasõit talvel).

Valu ei sõltu keha asendist ruumis ja liikumises. Sügav ohkamine, köha, palpatsioon ei suurenda valu sündroomi intensiivsust

Mõningatel juhtudel levib valu, mis algab konkreetsest kohast, mööda naha närvi ja muutub vöötohatisuks. Valu lokaliseerimine on tunda põieosades

Valu fookuse lokaliseerimine tundub subjektiivselt rindkere sees, rinnaku taga, sageli südame keskosast vasakule.

Valu sündroom ei ole tüüpiline vöötohatis

Valuvaigistite või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (eelistatult süstide vormis) abil võib peatada valu pikaajaline rünnak interoskoopilise neuralgia korral.

Valu sündroom peatatakse mõne minuti jooksul, kasutades nitraatide rühma (Nitroglyseriin, Nitrospray, Isoket, Nitromint).

Tähtsad on ka täiendavad uurimismeetodid. Eelkõige tuleb stenokardia ja ägeda müokardiinfarkti välistamiseks registreerida elektrokardiogramm.

Patoloogiliste muutuste puudumine rekordil on argument, mis soodustab naha närvisüsteemi.

Pleuriidi diferentsiaalne diagnoos:

Iseloomulik

Interkostaalne neuralgia

Pleuriit

Provokatiivne tegur (diferentsiaaldiagnoosides, hoolikas anamneeside võtmine)

Äkiline liikumine või stress

Pleura põletikku põhjustava nakkusliku põletikulise protsessi tunnuste puudumine: mürgistuse sümptomid, radioloogilised tunnused

Valuvaigistite sissetoomine on ebaefektiivne. Etiotroopne ja põletikuvastane ravi viib püsiva paranemiseni.

Radiograafia aitab eristada põie nuralgiat pleuriidist ja kopsukahjustusest. Esimese haiguse sümptomid on selgesti eristatavad röntgenogrammidel ja ei jäta kahtlusi spetsialistide seas. Pleuriidi puudumisel pildil on rindkere piirid ja diafragma kuppel ühtlased, vaskulaarne muster on ühtlane, väliseid varje ei tuvastatud.

Tavaline rindkere röntgen

Maksa koolikute diferentsiaaldiagnoosi vajadus tekib siis, kui valu sündroom asub paremal. Ultraheli- ja biokeemilised vereanalüüsid aitavad kinnitada hepatobiliaarsüsteemi patoloogiat.

Pankreatiidi korral iseloomustab laboratoorse diagnoosi põletikulise reaktsiooni märke, samuti pankrease ensüümide kõrgemate kontsentratsioonide registreerimist veres. Sel juhul on valusündroom kõige intensiivsem vasakul, see võib olla vöötohatis, kuid selle intensiivsus ei ole seotud aktiivsete liikumiste ja interkostaalsete ruumide palpeerimisega.

Vöötohatis (herpes zoster) selgroo osteokondroosist pärinevast närvisüsteemist iseloomustab vesikulaarseid lööbeid, mis ilmuvad rindkere naha pinnale paar päeva pärast haiguse algust ja paiknevad piki interstosaalset ruumi.

Kuid enne lööbe algust on need patoloogiad väga sarnased.

Valu esimeses rongisiseses neuralgia rünnakus võib olla nii väljendunud, et see põhjustab patsiendi liikuvuse terava piiramise. Seetõttu on patsiendi seisundi leevendamiseks vaja isegi enne arstiabi saabumist.

Kõige kiiremat ja stabiilsemat tulemust annab keeruline ravi, mis ühendab erinevaid meditsiinilisi tehnikaid.

Ägeda interstosaalse neuralgia perioodil on voodipesu vaja 1-3 päeva.

Patsienti soovitatakse lamada kõval pinnal. Selleks võite madratsi alla panna lamedad kilbid (vineeri lehed). Selles olekus omandab selg selgeks, et see on võimalikult lähedane füsioloogilisele, mis aitab vähendada närvijuurte kokkusurumist.

Haiguse alguses on kuiva soojuse allikate kasutamine vastuvõetav, kuid on vaja vältida liigselt kuuma kuumutit ja liiga pikka kokkupuudet valu valuga.

Patsient peab liikuma väga ettevaatlikult, tegemata ootamatuid liigutusi ja pöördeid. Oluline on välistada kaalu tõstmine, piirata selgroo ja rindkere tegevust, piirata istumisasendit.

Mõned reljeefid põhjustavad rindkere tihedat sidumist (lai rätik või riidetükk) või kandvat korsetti.

Valu intensiivsuse vähendamiseks on lubatud seljata õlitada joodi ja glütserooli seguga võrdsetes osades. Sellise kompositsiooni paigutamine rinnale on vajalik, et vältida selgroo ja paravertebraalseid piirkondi.

Mida peaks igaüks teadma interostaalsest neuralgiast?

Kõige tavalisem valu rinnus on võetud südameinfarkti, mitmesuguste selgroo või seedetrakti elundite haiguste vastu, kuigi see võib olla ka interstaalse neuralgia ilming. Patoloogia esineb seoses naha närvisüsteemi rikkumise või ärritusega ja avaldub ägeda valu kujul. Ristidevahelised neuralgia sümptomid ja ravi on rangelt määratletud, mis peab olema kõigile teada. Meie artiklis püüame mõista interostaalsete närvikahjustuste põhjuseid, kliinilisi ilminguid, diagnoosimise ja anomaalse protsessi ravi põhimõtteid.

Mis on ristlõike neuralgia?

Selle patoloogia põhjuse mõistmiseks on kõigepealt vaja teada, milline on interstosaalne neuralgia, selle haiguse sümptomid ja ravi.

Kahepoolsete närvide lüüasaamine on kindel hoiatus keha struktuuride tõsiste haiguste kohta. Interkostaalset neuralgiat iseloomustab kitsas ristsuunas asuv perifeersete närvide libisemine, ärritus või põletik. Seda iseloomustab äge valu, mis kahjustab oluliselt inimese elukvaliteeti: tulemuslikkus väheneb, ilmub ärrituvus.

Seda patoloogiat lastel täheldatakse ainult harvadel juhtudel, näiteks intensiivse kasvuperioodi jooksul.

Põhjused

Närvikoe ärritus viitab sellele, et kehas esineb patoloogilisi muutusi. Selle protsessi arendamiseks on palju põhjuseid. Seetõttu on neuroloogiga konsulteerimine ja diagnoosimine selles küsimuses äärmiselt oluline, et patsiendile täpselt diagnoosida ja ravi alustada.

Kõige sagedamini esinevad närvirakkude põhjused on:

  • B-vitamiini puudus, mis on põhjustatud seedetrakti mitmesugustest haigustest;
  • seljaaju tuumor;
  • krooniline keemiline mürgistus;
  • osteokondroos, intervertebral hernia ja muud selgroo haigused;
  • suhkurtõbi;
  • mitmesugused nakkushaigused: herpes, tuberkuloos, versicolor, ARVI;
  • põletikulised protsessid kehas;
  • rindkere deformatsioon vigastuse või kaasasündinud;
  • pleuriit;
  • allergilised haigused;
  • aordi aneurüsm rinnus;
  • hulgiskleroos;
  • seljaaju vigastus;
  • hormonaalsed ja vanusega seotud muutused;
  • füüsiline aktiivsus ilma eelneva soojenemiseta, seljaaju lihaste liigne ületamine äkiliste liikumiste või pikema füüsilise aktiivsuse tõttu;
  • stressirohked olukorrad;
  • täielik või osaline hüpotermia;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • pikk ravim.

Peamised sümptomid

Nähkudevahelise neuralgia ilmingute peamine sümptom on valu. Ja alati on akuutne valu. Närvi põletikku võib võtta üllatusena, kuna see võib ilmneda äkki. Inimene hakkab kogema kõige tugevamat ebamugavustunnet, tal on raskusi igapäevaste ülesannete täitmisega.

Valu võib süvendada emotsionaalne vestlus, köha, torso keeramine. Isegi puhata ei tunne inimene paremini. Kõrge valu intensiivsus võib häirida 4-7 päeva.

Sekundaarsed neuralgia sümptomid võivad olla:

  • nahapaksus või vastupidi punetus;
  • suurenenud higistamine;
  • tahtmatu lihaste kokkutõmbumine;
  • teadvuse kaotus (mõnedele inimestele on olemas madal valu).

Kõige sagedamini esineb valu rinnus ja levib piki ribi. Sõltuvalt interstaalsete neuralgia algpõhjust võib valu levida rindkeres ja see on eksitav, et arst õigesti diagnoosida.

Närvi põletik põiksuunas põhjustab valu kõigilt külgedelt. Lisaks võib valu levida ka kahjustatud piirkonnast: alaselja-, selja-, õlalaba.

Diagnostilised meetodid

Te võite eristada südame löögipiirkonna närvi valu iseendast. Te peate kasutama ühte südameravimitest vastavalt juhistele: Validol, Nitroglyseriin või Corvalol. Kui mõne aja pärast ei esine leevendust, siis on see närvilisus. Sel juhul vajate patoloogia põhjuse kindlakstegemiseks spetsialiseerunud asutuses diagnostilist uuringut.

Neuroloogil on kerge diagnoosida närvisüsteemi. Otsustades patsiendi sümptomite, kaebuste ja palpatsiooni (palpatsioon) järgi, on tal võimalik määrata ravi taktika.

Algse valu allika kindlakstegemiseks määratakse järgmised diagnostilised meetodid:

  • EKG;
  • rindkere röntgen (üldine);
  • Selgroo MRI;
  • Abdominaalsete organite ultraheli.

Ravimeetodid

Kahepoolse neuralgia ravi toimub kahes suunas:

  • patsiendi seisundi leevendamine, valu vähenemine;
  • põhihaiguse raviks, mille vastu on tekkinud närvirakkude neuralgia.

Enamikul juhtudel ravitakse naha närvisüsteemi ambulatoorselt. Paar esimest päeva peab patsient täitma voodipesu. Selleks tuleb voodi korralikult varustada: see peab olema kindel. Kasutage ka ortopeedilist madratsit või asetage kilp tavalise madratsiga.

Ravirežiim koosneb järgmistest punktidest:

  • ravimiteraapia;
  • füsioteraapia ja treeningteraapia;
  • nõelravi;
  • käsitsi massaaž;
  • traditsiooniline meditsiin.

Ravimiteraapia

Kõigepealt aitab spetsialist patsiendil vähendada naha närvisüsteemi rikkumise valulikke tundeid ja võib määrata järgmised ravimid.

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Meloksikaam) leevendavad valu ja avaldavad otsest mõju keha põletikulisele protsessile. Neil fondidel on mitu ravimvormi: süstelahused, tabletid, salvid, suposiidid.
  2. Lihaste lõõgastajad (Sirdalurur, Tolperil), mis vähendavad lihaskiudude spasmi tõsidust.
  3. Taimsed koostisained (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
  4. B-grupi vitamiinid (Neyrobion, Neyrorubin). B-vitamiin taastab kahjustatud närvide struktuurid, parandab nende kaudu läbilaskvust.
  5. Valuvaigistid. Hea mõju on salv mesilaste ja madu mürgiste põhjal: Apizartron, Viprosal.

Füsioteraapia ja treeningteraapia

Kahepoolse neuralgia vastu võitlemisel on kasulikud elektromagnetilised ja magnetväljad, UV-kiirgused, infrapunakiirgus, ultraheli, elektroforees ja muud füsioterapeutilised meetodid.

Käsitsi massaaž

Taastumise kiirendamiseks võib raviarst soovitada patsiendil läbi viia täiendavat manuaalset ravi. Üks sagedasemaid meetodeid selle hoidmisel on massaaž. Sõrme abil toimib spetsialist sõrmedega, samuti seljaosas, kui seljaajuhaiguste tõttu on tekkinud neuralgia.

Manuaalne ravi aitab parandada metaboolseid protsesse ja verevoolu kahjustatud kudedes, lõdvestada lihaseid ja normaliseerida närviimpulsside juhtimist.

Nõelravi

Mõnikord koosneva närvilise neuralgia korral võib nõelravi patsiendi seisundit oluliselt leevendada.

See ravimeetod aitab kiiresti kõrvaldada valu, leevendada lihaste tasakaalustamatust.

Rahva abinõud

Esimene asi, mida traditsioonilised tervendajad soovitavad interstosaalsele neuralgiale, on kahjustatud piirkonna soojendamine soojendi või liivakottidega (soolaga).

Kõige sagedamini kasutatakse esmaabina sinepiplaastreid või pipraplaastreid. Nad soojendavad pehmeid kudesid hästi ja avaldavad soodsat mõju vereringe protsessile.

Samuti saab kodus kasutada spetsiaalseid salve, taimseid infusioone, kompresse, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

  1. Glütseriin ja mesi. Koostisosad tuleb võtta võrdsetes kogustes, segada ja rakendada haige aladele. Kasutage igal teisel päeval.
  2. Kummel ja piparmünt. Täitke kuuma veega 1 ühiku kohta. kuivad maitsetaimed piparmünt ja kummel. Lasta infundeerida umbes 1 tund. Tüve infusiooni ja jooge seda kogu päeva jooksul. Ravi kestus ei kesta kauem kui 5 päeva.
  3. Sisemine geraanium. Ära eemalda mõned taime lehed, pange need voodipesu või puuvillasele salvrile ja kinnita need haige piirkonda, mähkige need kohevas ülaservas. Tihendamist tuleb hoida 40 minutit.
  4. Turpentiin ja vaseliin. Terpentiini ja petrolatumi homogeensust segatakse 1: 2 suhtega. Hõõruge segu õrnalt naha närvisüsteemi piirkonda.
  5. Geranium ja sidrunipalm. Vala need koostisosad keeva veega ja lase tal natuke istuda. Sellist keetmist tuleks regulaarselt tarbida tee kujul, kuni interstosaalne neuralgia on täielikult kadunud.

Ennetamine ja prognoosimine

Kui diagnoos tehti õigesti ja järgiti kõiki arsti ettekirjutusi, taastuks isik täielikult. Vahekujulise neuralgia tõenäosuse vähendamiseks on vaja koheselt ravida patoloogiat põhjustavaid esmaseid haigusi.

Kaitsevahendite neuralgia ennetusmeetmed on tuntud eeskirjade järgimine:

  • järgige dieeti, see peab olema ratsionaalne;
  • vältida erinevat tüüpi hüpotermiat, stressi;
  • kaitsta oma tervist;
  • ravida lihas-skeleti süsteemi sisemisi haigusi;
  • järgige õiget asendit;
  • teostada regulaarselt;
  • ravida nakkushaigusi esimesel ilmingul.

Järeldus

Ristidevaheline neuralgia on üsna tavaline patoloogiline seisund. Õigeaegne pöördumine neuroloogini aitab vältida tõsiseid tüsistusi ja tuvastada põletiku / põie närvi põletiku põhjusi.

Ristidevaheline neuralgia. Kuidas ravida naha närvisüsteemi

Üks kõige sagedasemaid rinnavalu põhjuseid on närvisüsteem. See haigus esineb siis, kui nahaärritus, mille peamiseks sümptomiks on ägeda valu, ärritab või rikub. Reeglina mõjutab interstosaalne neuralgia eakat ja vanurit. See haigus esineb ka noortel (eriti istuvates inimestes ja ujujates) ja isegi mõnikord lastel (peamiselt intensiivse kasvu perioodil). Me räägime oma artiklis sellest, miks see patoloogia areneb, millised on kliinilised ilmingud, selle diagnoosimise ja ravi põhimõtted.

Mis on nina närviline närv

Seljaaju seljaaju piirkonnas on 12 seljaaju närvi. Neid moodustavad sensoorsed, mootorilised ja sümpaatilised kiud. Iga närv liigub ristlõike ruumis mööda ribi alumist serva allpool vastavat ristlõike, välimise ja sissehingamise eest vastutavate väliste ja sisemiste vaheliste lihaste vahel. Ristidevahelise neuralgia korral levivad närvikiudude kaudu valuimpulsid seljaajule ja seejärel aju. Selle tagajärjel tunneb inimene valu.

Kaasnärvi neuralgia põhjused

Kahepoolse neuralgia põhjused on paljud, kuid nende sisuks on kõik kaks:

  • närvisüsteemi närvi ärritus või libisemine ristlõike ruumis;
  • seljaaju närvi juurest kinni surumine rindkere seljaajus.

Juurte kokkutõmbumine toimub reeglina selliste seljaajuhaiguste taustal nagu tema rindkere osteokondroos, anküloseeriv spondüliit (Bechterew 'tõbi), spondüliit, intervertebraalne hernia, progresseeruv kyfoos ja teised.

Enamikul juhtudel on närvirakkude närvilisus tingitud närvi ärritusest või pigistamisest, mis on seotud põie-lihaskomponentide kiududega.

Lihas spasm võib tekkida traumaatilise vigastuse, suurenenud füüsilise aktiivsuse tõttu ilma soojendamiseta, psühhoemioosne stress.

Välis- ja siseinfusioonide põletik ning sellega seotud spasm esineb üldise või kohaliku hüpotermia, nakkushaiguste (eriti herpes) taustal.

Vähem harvadel juhtudel võib järgmiste haiguste taustal tekkida naha närvisüsteem:

  • toidu toksilisus (äge gastroenteriit);
  • spondülopaatia;
  • soonehaigus ja rindkere deformatsioon;
  • hulgiskleroos;
  • allergilised haigused;
  • toksiline (alkoholiline) polüneuropaatia;
  • suhkurtõbi;
  • seedetrakti haigused, mis põhjustavad B-vitamiinide keha puudust (krooniline gastriit, koliit, hepatiit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand);
  • rindkere aordi aneurüsm.

Mikrotraumad, mis saadakse regulaarselt ülemäärase füüsilise koormuse tõttu, eriti kombineeritult hüpotermiaga, võivad kaasa tuua ka interstosaalse neuralgia.

Ristikulise neuralgia kliinilised ilmingud

Selle haiguse peamiseks sümptomiks on valu piki interoktaalset ruumi. Valu intensiivsus võib olla erinev: terav, terav, raske, pildistamine (sagedamini) konstantse, keskmise intensiivsusega. Valu suureneb patsiendi liikumise, köha ja aevastamise ja isegi hingamise korral. Sageli võtab inimene sunnitud positsiooni: kaldub mõjutatud küljele, et minimeerida liikumise suurust. Köhimise, naermise või aevastamise ajal suruvad mõned patsiendid kindlalt oma peopesa mõjutatud ristsuunalistesse ruumidesse samal eesmärgil: vähendada selles piirkonnas liikumist, nii et see kannatab vähem.

Väga sageli tõuseb põletikuliste arstide sõrmede all närvisüsteemi närvivalu valu: ta kergesti valutab valu närvi suunas. Väärib märkimist, et patsiendid saavad oma tundeid iseloomustada mitte ainult valu, vaid ka põletamise, kiheluse ja haiguse hilisemates etappides - nagu interstalisatsiooni ruumi tuimus.

Vasakul närvisüsteemi närvi kadumise tõttu imiteerib valu sageli stenokardia tundeid: patsiendid hindavad valu kui küpsetamist, kiiritamist (levikut) vasakus käes, õlalaba, selg. Kuid stenokardiavalu ei sõltu liigutustest, köha, naerust ja muudest asjadest ning vähendab pärast seda, kui patsiendile manustatakse nitroglütseriini tablette või selle analooge. Sellise olulise südamepatoloogia kaotamiseks ei ole kahtlustel arst määranud EKG-patsiendi. On oluline mitte segi ajada naha närvisüsteemi müokardiinfarktiga, sest selles sisalduv valu ei vähene ka nitroglütseriinist. Seepärast ei tohiks südamepiirkonna äkilise tekkimise korral kiusata saatust, lootes parimat, kuid on vaja olla ohutu: helistage kiirabi ja läbige elektrokardiograafia.

Mõnel juhul, kui on mõjutatud alumise ribi närve, võib valu olemus sarnaneda neerukoolikute (tunne küünarliigese nimmepiirkonna ootamatutele järskudele valudele) kiirenemisele. Sellistel juhtudel ei tohiks ka tõmmata, kuid on oluline otsida kohe spetsialistide abi. Pea meeles, et on parem olla valvsad oma tervise suhtes.

Harvemini võib interostoosne neuralgia paljuneda selliste haiguste nagu pleuriit, rindkere aordi stenoos, mediastiinumi kasvajad.

Diagnostika

Arst diagnoosib tüüpilise interstosaalse neuralgia diagnoosi ilma mingite eriliste raskusteta patsiendi kaebuste, haiguse ja eluloo ajaloo ning samuti objektiivse uuringu tulemuste põhjal:

  • uurimise ajal tõmbab tähelepanu naha võimalik punetus või blanšeerumine kahjustatud närvi kohal;
  • palpeerimisel täheldab patsient valu piki kahjustatud ristsuunalist ruumi;
  • Südame uurimine (palpatsioon, löökpillid, auskultatsioon) ei näita selle elundi patoloogilisi muutusi.

Kui spetsialistil on kahtlusi patsiendi valu sündroomi olemuse suhtes, määrab ta talle täiendavad uurimismeetodid, mis aitavad kinnitada või eitada seda diagnoosi:

  • EKG;
  • rindkere röntgenograafia;
  • Kõhu- ja retroperitoneaalse ruumi ultraheli.

Ristidevaheline neuralgia ravi

Selle patoloogia ravi toimub reeglina kahes suunas: patsiendi seisundi leevendamine valu vähendamise ja parema leevendamise ning haiguse raviks, mille vastu on tekkinud neuralgia.

Enamikul juhtudel ravitakse patsienti ambulatoorselt. Haiguse esimesed 3-7 päeva (sõltuvalt selle tõsiduse astmest) näidatakse patsiendi voodit. Ja tema voodi peaks olema lame, tahke, ortopeedilise madratsiga või tavalise madratsiga kilp. Püsiva võrguga voodil viibimine on absoluutselt vastunäidustatud: selle tõttu võib patsiendi seisund ainult halveneda.

Üldine uimastiravi

Neerukahjustusega patsiendile võib määrata ravimeid järgmistes rühmades:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (meloksikaam, diklofenak, rofecoksib jt): nad mitte ainult ei leevenda valu, vaid neil on ka ilmne põletikuvastane toime mitte ainult kahjustatud närvile, vaid ka osteokondroosi poolt mõjutatud selgrool; võib manustada süstide, tablettide või suposiitide (suposiitide) kujul;
  • lihasrelaksandid (mydokalm, tolperil, sirdalud) - vähendavad lihaste spasmide raskust;
  • ained, mis rahustavad närvisüsteemi (reeglina köögivilja-sedasin, Persen, Novo-Passit jt);
  • B-vitamiinid (neurobioon, neuro-rubiin, milgamma jt) - taastavad kahjustatud närvirakud, parandades nende vahel impulsside juhtimist.

Kohalik ravi

Kõigepealt tahaksin selles osas märkida kahjustatud piirkonna kuiva soojust. Siiski peaks see olema kaudse soojuse allikas, näiteks silmkoeline ese või villane sall. Kuumad objektid, mis on seotud kahjustatud piirkonnaga, ei ole mitte ainult kahjumlik, vaid isegi kahjulik. Mittetäieliku kuumutamise korral muutub piirkonna kohalik verevool aktiivsemaks, kuid kui see jahtub, täheldatakse vastupidist efekti: ödeemi suurenemine ja valu sündroomi suurenemine.

Võib kasutada ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) sisaldavad salvid ja geelid. Need on sellised ravimid nagu dolobeen, dip-relif, fastum-gel ja teised.

Teistel salvidel või lahustel, mis ei sisalda MSPVA-sid, kuid sisaldavad anesteetilisi aineid, on ka reflekteerivad toimeained analgeetilised. Need on sellised ravimid nagu menovasiin, kapsikam ja finalgon - neid võib kasutada ka närvirakkude raviks.

Suhteliselt uus annustamisvorm selle patoloogia ja lihas-skeleti süsteemi teiste põletikuliste haiguste raviks on transdermaalsed plaastrid. Neid immutatakse ühe või mitme põletikuvastase ja valuvaigistava ainega, mis pärast kahjustatud piirkonda liimimist aeglaselt vabanevad ja avaldavad pidevalt mõju mõjutatud närvile. Üks neist ravimitest on voltaren. Kasutada võib ka spetsiaalset kompositsiooni sisaldavat plaastrit, mis ei sisalda MSPVA-sid, hormoone ja muid harilikke aineid, kuid sellel on tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime - nanoplastide forte.

Ravimita ravimid

Kui eemaldatakse interstosaalsete neuralgia ägedad sümptomid, aitavad mittefarmakoloogilised ravimeetodid kiiremini taastada mõjutatud piirkondade funktsioone:

  • terapeutiline massaaž (parandab metaboolseid protsesse paravertebraalsetes lihastes, viib need tooni, vähendab turset, leevendab valu);
  • füsioteraapia harjutused (harjutused selgroogse lihasüsteemi tugevdamiseks, mille arst on määranud konkreetsele patsiendile);
  • manuaalteraapia (selle abil normaliseeritakse sidemed selgroolülide vahel, kõrvaldatakse närvivangistus);
  • nõelravi;
  • füsioteraapia (magnetteraapia, laserteraapia, elektroforees, UHF).

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Traditsioonilise meditsiini meetodid aitavad leevendada patsiendi seisundit närvirakkudega, kuid alati kombineerituna spetsialisti määratud traditsioonilise raviga.

  • Valu vähendamiseks tuleb kahjustatud piirkonda määrida värskelt pressitud redis või mädarõivamahl.
  • Ka anesteetilisel eesmärgil saab valmistada rue tinktuuri (2 supilusikatäit toorainet, valada 250 ml keeva veega ja nõuda 14 päeva). Tugevate valude ajal tehke mõjutatud piirkonnale kompressid.
  • Leevendab aurutatud koirohust valu ja kreemi (aurustage koirohi, seejärel koorige see pastatesse, lisage astelpajuõli ja kandke haige kohale).
  • Kui geranium kasvab patsiendi kodus, võite seda kasutada. Ripige leht välja ja hõõruge see kahjustatud alale, mähkige see soojust.
  • Kujutatud närvi piirkonnas tuleb kasutada lina seemne infusiooniga niisutatud marli kompressorit.
  • Saate salvi kasutada petrolatumi ja haavapungadega. Purustage neerud, lisage vaseliin suhe 1 osa vaseliinist 4 osa neerudesse. Hõõruge kõige valusamasse kohta 2-4 korda päevas.
  • Patsient tunneb end paremini pärast sooja vanni ja soola vanni.
  • Te võite võtta tervendava puljongi (kummeliõied, sidrunipallide lehed, palderjan, oranži naha, mesi) tinktuuri - see tugevdab närvisüsteemi tervikuna.
  • Traditsioonilist meditsiini saab osta ja valmistada apteegis. Selline abivahend on piparvärv. Enne selle kasutamist on vaja kahjustatud piirkonda alkoholiga rasvatustada, kuivalt kuivada, seejärel kipsile ja oodata efekti. Mõne aja pärast hakkab krohvi all olev nahk küpsema. Te ei saa jõuga taluda, sel moel saab nahka tõsiselt põletada. Tugeva põletamise korral tuleb kips eemaldada.

Prognoos ja ennetamine

Nii interostoosse neuralgia kui ka selle aluseks oleva haiguse õigeaegse diagnoosimise ja adekvaatse ravi korral esineb täielik taastumine.

On lihtne mõista, et haiguse paljusid põhjusi silmas pidades ei ole selleks spetsiaalseid ennetusmeetodeid. Selle esinemise tõenäosuse vähendamiseks on vaja viivitamatult ravida haigusi, mis võivad põhjustada naha närvisüsteemi, ning vältida stressi, vältida liigset füüsilist pingutust ja hüpotermiat.