Väikeste beebide luud on pidevas kasvus. See on täis nende sagedast vigastust. Kõige raskem ja ohtlikum murd on lastel selgroo kokkusurumine. Lapsed harva kannatavad sellise vigastuse all, kuid sellel võib olla kahjulik mõju.

Täiskasvanud peavad teadma, kuidas kaitsta last selliste vigastuste eest, kuidas diagnoosida seljaaju luumurde ja mida teha esmaabiks. Laste luud kasvavad koos palju kiiremini kui täiskasvanud. Sellele vaatamata võtab selliste vigastuste tagajärgede käsitlemine, võttes arvesse rehabilitatsioonile kuluvat aega, aega umbes kaks aastat.

Patoloogia olemus

Esiteks on see väga tugev kahju, mida on võimalik saada isegi nõrga, kuid terava löökiga. Näiteks hüpates, sukeldudes või kukutades tuharale. Selle haiguse teine ​​põhjus on kaltsiumipuudus, mis on osteoporoosi satelliit.

Pange tähele, et tihti ei ole diagnoositud kompressioonimurdude tüüpi, millega ei kaasne komplikatsioone. Seda seetõttu, et sümptomid on praktiliselt puuduvad. Vanemad, kelle lapsed on kannatanud seljaaju vigastuses, usuvad mõnikord, et valu läheb varsti alla ja asjad paranevad. Kahjuks ei ole see alati nii ja tagajärjed võivad olla väga rasked.

Tihendamine on kokkusurumine. Seetõttu on selline luumurd selgroo kokkusurumise tulemus. Selgroolülid muutuvad nende kuju ja pragude kujul. Enamikul juhtudel on rinnaosa alumine ja keskosa, nimmepiirkond, kahjustatud.

Tihendusmurd on kolme tüüpi ja liigitatakse raskusastme järgi:

• Esimese astme trauma diagnoositakse siis, kui selgroo pikkuse muutus ei ole suurem kui üks kolmandik kogu suurusest. Teist astet iseloomustab selgroolüli poole poole muutus. Kolmanda raskusastmega kaasneb vigastus rohkem kui poolel selgroolüli suurusest.
• Esimese etapi kahjustust peetakse stabiilseks. Ülejäänud on ebastabiilsed, nende eripära on see, et selgroolüli liigub. Vigastuse laad võib olla üks või mitu.

• Vaata ka: Nimmepiirkonna kompressioonimurdude ravi.

Haiguse eripära

Kui selgroolülide vigastus on väike, ei pruugi diagnoos anda tulemusi, sest puuduvad eristavad sümptomid. Kogenud spetsialist peaks andma palpatsiooni ja koputama, mis aitab määrata kõige valusamat ala. Kahjustuse märki võib avastada ka pea ja küünarvarre vajutamisega. Lapsed, kes on selgroo purunenud, erinevad ettevaatlikust liikumisest.

Surumurdude sümptomid:

• Vigastuse ajal esineb hingamisprobleeme;
• Ebameeldiv valu ja lihaspinge vigastuse kohas;
• Valu tundmine selgroo laadimisel.

Seljaaju luumurruga kaasneb sageli kõhuvalu. Kõige harva täheldatakse jäsemete paralüüsi ja vaagna elundite toimimisega seotud probleeme ainult juhul, kui kahjustatakse rindkere piirkonda ja selgroolülid on ümber paigutatud.

Kõige sagedasem kaebus kompressioonmurdu korral on hingamisprobleem, harvadel juhtudel on see hilinenud. Kui emakakaela lülisambad on vigastatud, siis võite pöörata tähelepanu pea eripärale ja selle liikumisega seotud probleemidele. Igas neljandas kompressioonimurdi puhul esineb seljaaju närvi juure ärrituse sümptomeid.

Ravi

Enamikul juhtudel toovad vanemad oma lapsed haiglasse. Kuid mõnel juhul peavad arstid kohapeal hädaabi andma. Olenemata sellest, milline kahju on diagnoositud, on oluline olla äärmiselt ettevaatlik ja ettevaatlik. On vaja küsida lapselt, kuidas ta tunneb ja määrab kindlaks vigastuse ligikaudse taseme. Lisaks on vaja mõista, millist tüüpi luumurd on olemas, kas on komplikatsioone.

• Vt ka: Rinnaosa selg.

Tüsistustega luumurdude kaaslased on paralüüs ja parees. Sellest järeldub, et on vaja koguda haiguse kõige mahukam pilt. Kui komplikatsiooniga luumurd on vähemalt minimaalne, tuleb last transportida ainult spetsiaalselt varustatud kiirabis.

Emakakaela lülisamba vigastamisel asetatakse spetsiaalne rehv kokku.

Muude osakondade vigastamisel lapse transportimisel kõva kanderaamiga. Kui ei ole tugevat kanderaami, siis võite võtta pehmeid, kuid laps peaks magama oma kõhul. Tema pea ja õlgade alla asetatakse padi.

Haiglas paigutatakse laps kaldpinnale. Kui arst diagnoosib murru ilma tüsistusteta, ei ole eriravi ette nähtud. Kogu korsetti kasutatakse mõnda aega. Kui luumurruga kaasnevad tüsistused, võib teha operatsiooni. Igal juhul on oluline pöörduda koheselt arsti poole. Spinaalsete luumurdude ravi lastel on täiendatud massaaži ja treeningraviga:

• Esimesed seitse ravipäeva. Määratud füüsilise teraapia sessioonid, mis saadetakse südame, kopsude ja mao toimimise parandamiseks. Teostatakse harjutusi, mis hoiatavad lihasjõu vähendamise eest.
• Järgmised kaks kuud ravi. Määratud harjutused, mille eesmärk on lihaste tugevdamine. Suurendab selgroo koormust.
• Kolmanda perioodi kestus sõltub lapse omadustest. Sel ajal on ette nähtud harjutused, mis koosnevad koormuse ja vastupanu harjutustest.

Lisaks on ette nähtud massaaž. Oluline on, et seda teeks kvalifitseeritud spetsialist. Enesehooldus selles olukorras on täis tõsiseid probleeme.

• Vt ka: Seljaaju murdude tagajärjed.

Luumurru tagajärjed

Murde täielikuks taastumiseks kulub piisavalt aega. Kõik sõltub keha individuaalsetest omadustest ja vigastuse iseloomust. Kõige ohutumal prognoosil on 1. raskusastme purunemurd. Sellistes olukordades saavutatakse täielik ja kiire taastumine. Mõnikord on vigastusel järgmised tagajärjed:

• Kyphosis;
• Osteoporoos;
• Spondüliit

Kui te kohe ei pöördu arsti poole, võib vigastuse tagajärg olla puue. Selliste tõsiste tagajärgede oht on: kyfoskolioos, selgroo nekroos ja paljud teised.

Ennetamine

Spinaalsete luumurdude vältimiseks kasutatakse ka laste vigastuste vältimise üldreegleid. Ennetav mõju peaks hõlmama vanemaid ja õpetajaid. Just need inimesed vastutavad selle eest, et lapsed oleksid vabal ajal turvalistes tingimustes. Lisaks on oluline lastele regulaarselt selgitada, kuidas vigastuste vältimiseks käituda.

Kui teil tekib nii tõsine vigastus kui lülisamba kompressioonmurd, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole. Haiguse ravi ajal peate hoolikalt jälgima kõiki arsti ettekirjutusi ja osalema kõikides vajalikes protseduurides ja harjutustes.

Hoolikas tähelepanu lapse tervisele aitab täielikult taastuda võimalikult lühikese aja jooksul.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Lülisamba purunemine lapsel - tagajärjed ja rehabilitatsioon

Selja koormusmurd lapseeas on suur risk puude tekkeks ja nii selgroo kui ka teiste kehaosade teatud funktsiooni piiramine.

Seljaaju kanalis läbib seljaaju, selgroolülide protsessid moodustavad kanali veresoonte ja närvide jaoks. Viimasele tekitatud kahju ähvardab parees ja paralüüs. Laste puhul taastub keha kiiremini kui eakatel, seega on eduka ravi tõenäosus palju suurem.

Mis on selgroo kompressioonmurd?

Füüsilises mõttes tähendab sõna "kokkusurumine" materjali kokkusurumise protsessi. Kui me räägime selgroost, tähendab see luukoe konsolideerumist. Seejärel ilmneb see lameduse, pragude, selgroolüli kehade ja protsesside deformatsioonide kujul.

Tuleb märkida, et tavalised selgroolülid ei ole nende suhteliselt pehme struktuuri tõttu kokkusurutud. Kuid juhtudel, kus esineb näiteks lülisamba düstroofilisi muutusi (osteokondroos), võib esineda väljaulatuvaid osi (väljaulatuvust) ja herniate edasist arengut. Klassikaliselt on selgroo kompressioonmurd lastel trauma tõttu tingitud selgroo kudede kokkusurumine.

Arvatakse, et kuna lapse kõhre kude on suurem kui luudes, on nad selliste vigastuste suhtes vähem vastuvõtlikud?

Laste kahjustuste statistika

Statistiliselt on kinnitust leidnud, et traumaatilised vigastused on laste hulgas vähem levinud:

1. Kõigist traumaatilistest vigastustest esineb 1–12% kõikidest vigastustest lastel kogu lihas-skeleti süsteemis. Enamasti on need puud, puude katused, garaažide katused, mitmesugused kiiged.
2. Kõikide selgroolülide kompressioonmurrud moodustavad otseselt 1-2% seljaaju vigastustest. See on tingitud asjaolust, et laste vanusekõrgus on kõrgem, seega on amortisatsioon parem. Täiendav paindlikkus tagab suurema protsendi kõhre koest lastega võrreldes kui täiskasvanutel.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Luumurdude liigid

Tihendusmurde võib jagada lokaliseerimise alusel:

• Emakakaela lülisammas - esimesed 7 selgroolüli;
• Rindkere - 12 selgroolüli;
• Nimmepiirkonnas - 5 selgroolüli;
• 5 lülisamba sakraalses kogunemises;
• Kokkjas.

Kahju tõsidus paistab silma:

• Esimese astme kompressioonmurd - lülisamba keha kõrgus väheneb 30% -ni;
• Teise astme kompressioonmurd - lülisamba keha kõrgus väheneb 50% -ni;
• Üle 50% on selgroolüli purustamine edasise proteesimise ja puude tõttu.

Vigastuse mehhanismi järgi jagatakse kompressioonmurrud:

• Lõhenenud selgroolülid;
• Mõjutatud;
• Plahvatusohtlikud murrud.

Seljaaju luumurdude sümptomid

Selgroolülide kokkusurumisega kaasnevad mitmed ilmingud nii kahju ajal kui ka pärast:

1. Tõsine valu vigastuse ajal. Mõned kirjeldavad seda kui seljavalu või seljavalu.
2. Pärast kukkumist või puhumist püsib järsult valu selgroo teljel.
3. Närvide kahjustamise korral on jäsemete valu või tuimus sama kehaosades.
4. Liikumise piiramine kahjustatud osakonnas.
5. Raske hingamine.
6. Vöötohatis valu kõhus ja alaseljas.
7. Mõnel juhul - pearinglus, minestamine, üldine nõrkus vastuseks tõsistele kahjustustele.

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, on vaja kiiret haiglaravi. Samal ajal on vaja lapse immobiliseerida nii palju kui võimalik, et keha positsiooni muutmise protsessis mitte puudutada närvijuure ega seljaaju.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Selgroo luumurd

Sellest ajast alates on kompaktsete luumurdude suhtes kõige vastuvõtlikumad rindkere selgroolülid nende liikumine on piiratud, amortisatsioon on vähim võrreldes ülejäänud selgrooga. Rindkere piirkonnas esinevat luumurda iseloomustab valu pärast abaluude vahetult pärast vigastust ja levib järk-järgult kogu rinnale.

Hingamisteede lihaste liikumise tõttu (rindkere laienemine ja kokkutõmbumine) võib laps hingata pealiskaudselt, et end ise säästa. Mõnel juhul on raske hingata või välja hingata põhimõtteliselt mitte ainult valu, vaid ka šoki või stressi tõttu. Hapniku puudus, nägu ja käed võivad muutuda kahvatuks.

Mõne minuti pärast hakkab hingamine taastuma, valu kergendab. Emotsionaalse erutuse taustal tõuseb vererõhk. Luumurru kohas ilmneb järk-järgult ödeem, puudutades vigastuse piirkond on soojem ja eriti valus.

Nimmepiirkonna seljaaju luumurd

Nimmepiirkonnad, teisel pärast rindkere, kompressioonmurdude korral. See on seletatav asjaoluga, et maksimaalne koormus langeb sellesse tsooni. Näiteks, kui koormus kaalub umbes 5 kg väljatõmmatud käest, mõjutab nimmelüli.

Sümptomite puhul sarnanevad nad rinnakahjustusega:

• Äge kohalik valu vigastuse ajal;
• Pehme koe turse ja lokaalne palavik;
• Liikuvuse piiramine;
• Suurenenud vererõhk kogemuste taustal.

Konkreetsed funktsioonid hõlmavad järgmist:

• Valu kõhus ja seljas;
• Ebameeldivate tunnete (tuimus või valu) kiiritamine alumise jäseme ja kubeme piirkonnas;
• "Vale peritoniidi" sümptom;
• Pea, kaela või käte liikumine suurendab valu;
• Selja ja kõhu lihaste pinged.

Surumurdude põhjused

Tihendusmurdu otsene põhjus on sellise tugevusega mehaaniline efekt, et selg ei lahenda koormust.

Ennustavad tegurid on järgmised:

• Kaltsiumi puudus;
• Osteoporoos;
• Osteomüeliit;
• Kaasasündinud väärarendid;
• Selgroolüli kasvajad.

Kahju tekib mitte ainult kõrgusest kukkumisel, vaid ka:

• Kui hüpate vee alla jalgadesse või pealaualt;
• Ebaõnnestunud võõraste või muude võimlemisvõimaluste ebaõige täitmine;
• Õnnetuste juhtumid jne.

Luumurd

On konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi. Eelistatakse ühte või teist, tuginedes selgroolülide kahjustusele ja düsfunktsioonile.

Ravi nõuab teatud põhimõtete ja lähenemisviiside järgimist:

1. Õigeaegsus Varasem abi antakse, seda tõenäolisem on komplikatsioonide vältimine.
2. Integreeritud lähenemine - mitmete ravimeetodite kasutamine.
3. Lavastus - rangete järjestikuste toimingute järgimine ravis.

Kui neid põhimõtteid ei järgita, võite kohtuda traumajärgse osteokondroosiga. Tema haridust on täheldatud 25-30% lastest.

Mõned tegurid mängivad rolli:

• Keha individuaalsed omadused;
• Kahju aste;
• Lapse vanus;
• Vastavus vigastatud sihtkohale jne.

Traumajärgsed ilmingud võivad tekkida pärast suhteliselt pikka aega pärast vigastust.

Õigeaegsuse põhimõte

Lapse vigastuste korral peate vigastuste diagnoosimiseks pöörduma spetsialisti poole. Vastuseks keha hävimisele aktiveeritakse kompenseerivad mehhanismid. Seetõttu võib viivitatud ravi osutamine raviprotsessi edasi lükata.

Lisaks on suurem tõenäosus närvide või veresoonte, seljaaju fragmentide või lamedama selgroo kahjustamiseks. See omakorda võib viia keha vastavate osade sensoorse või motoorse võime osalise või täieliku kadumiseni.

Keerukuse põhimõte

Mitme meetodi kasutamine samaaegselt, näiteks vertebroplastika kombinatsioonis raviga. Pärast ägeda perioodi lõpetamist võib see olla nende füsioterapeutiliste protseduuride, ravimite ravi ja massaaži kompleks.

Järkjärgulise kasutamise põhimõte

Raiumine tähendab teatud meditsiiniasutuste järjestust ja erinevate kitsaste erialadega arstide jälgimist. Esialgu tuleb ravi esmaabiks, diagnoosimiseks, konkreetse kahju kindlaksmääramiseks teha hädaabiruumis.

Ravi

Ravi ise toimub juba haiglas pärast lõplikku diagnoosi, kus lapsele tehakse aktiivseid ravimeetmeid. Haiglas viibimise aeg võib selles režiimis olla mitu nädalat kuni mitu kuud. Protsessi võib operatsiooni ajal edasi lükata.

Siis toimub haigla päevaravi alusel rehabilitatsioonitegevus. Voodipesu säilitatakse mitu kuud, kuid tuleb lisada füsioterapeutilised protseduurid. Taastumise viimane etapp on ravi kodus, kuid kliiniku järelevalve all.

Samuti tuleb lisada, et mitte ükski arst ei tööta lapse juures igal etapil, kuid mitu:

• Kirurg;
• Ortopeed;
• Lastearst;
• Neuropatoloog;
• Kardioloog ja teised, sõltuvalt juhtumi asjaoludest.

Pärast aktiivset ravi on vaja jätkata toetavaid protseduure kaugete tüsistuste ärahoidmiseks ja läbida regulaarselt arstlik läbivaatus lapsehoidja poolt.

Taasteaeg

Luukoe taastub piisavalt kaua, nii et paranemis- ja taastumisprotsess on pikk. Lisaks selgroolülidele on kahjustatud lihaskiud, sidemed, selgroolülid, närvid, väikesed laevad. Veenduge, et kõik ülaltoodud on.

Rasketel juhtudel võib ravi olla mitu aastat, mis on lastele raske. Seetõttu ei ole kinni määratud kohtumistest ja nõiaringist, mille kestus on suurenenud.

Selg on taastunud 4 etapis alates vigastuse lõppemisest lõpliku taastumiseni:

• Ägeda traumaatilise kompressiooni periood, koe nekroos ja resorptsioon;
• Osteoreparatsiooni intensiivse stimuleerimise periood;
• Taastumisperiood;
• Jääk muutuste periood (deformatsioonid).

Ägeda traumaatilise kompressiooni periood, koe nekroos ja resorptsioon

Ägeda traumaatilise kompressiooni periood, kudede nekroos ja resorptsioon kulgevad esimese kuu jooksul alates vigastuse hetkest. Sel ajal on haiglas range voodipesu. Rõhumurdude ärahoidmiseks tehakse massi alati keha tagaküljel mitu korda päevas. Te saate seda ise teha spetsialisti järelevalve all või võimaluse korral kasutada massaaži terapeut.

Samuti on kasulik teha kergeid võimlemisvõimalusi jäsemete kaldeasendis, nii et lihastoonus ei nõrgeneks. Hoolimata sellest, et näiteks käsi tõuseb, töötavad ka seljalihased ja osalevad liikumises.

Osteoreparatsiooni intensiivse stimuleerimise periood

Teine kuu on osteoreparatsiooni intensiivse stimuleerimise perioodil. Mida see tähendab? See stimuleerib luukoe regeneratsiooni, sidemete parandamist. Selleks peab laps olema taastusravikeskuses või haiglaravi tingimustes.

Teise kuu jooksul pärast kompressioonimurdu valmistamist valmistab kannatanu asendit vertikaalseks. Esiteks tugevdab osteoreparatsiooni stimuleerimine selgroo tugifunktsiooni. Tegelikult on see termin rangelt individuaalne, arst võib seda pikendada või lühendada.

Taastumisperiood

Pärast struktuuri taastamist võite minna istumise ja kõndimise algusesse. Taastumisperiood kestab 3 kuni 10 kuud. Kõigepealt tehakse kõike tuge, et teha minimaalne koormus selg, kuni laps saab ilma abita. Perioodi lõpuks võime juba rääkida funktsiooni taastamisest. Füsioteraapia klassid viiakse aktiivselt läbi, moodustatakse eriline päevaravi.

Jääk muutuste periood (deformatsioonid)

Ja viimane periood on jäänud muutuste periood. See on kõige lihtsam aeg kõigis töötlustes. Ravi viiakse läbi ambulatoorselt, st. laps on juba kodus. Kuid selgrool on vaja ka füsioterapeutilisi protseduure ja terapeutilisi harjutusi hilinenud tüsistuste ärahoidmiseks.

Võimalik ravi tulemus

Haiguse tulemus sõltub kahjustuse astmest, ravikuurist ja organismi individuaalsetest omadustest ning võib olla järgmine:

1. Kõige soodsam on täielik taastumine. Täheldatud kerge vigastuse astmega ilma närvisüsteemi ja veresoonte süsteemideta.
2. Mittetäielik taastumine, kui mõned koed mingil põhjusel ei taastunud või närvide funktsioon on pidevalt kadunud.
3. Traumaatiline osteokondroos - interstrtebraalsete ketaste düstroofiliste muutuste teke.
4. Traumajärgne kyfoos - seljaaju kõverus rindkere piirkonnas.
5. Traumajärgne skolioos - lülisamba telje kumerus nimmepiirkonnas.
6. Kummeli haigus - spondüliit või lülisamba keha traumaatiline põletik. Lastel on haruldane, sagedasem täiskasvanutel. Ilmneb luu nekroosiga.

Iga komplikatsiooni käsitletakse iseseisva haigena.

Järeldus

Nii et seljaaju kompressioonmurru tekkimiseks ei pea laps langema, see võib juhtuda hüppelaualt vette hüpates, teatud haiguste juuresolekul jne. Rinna- ja nimmepiirkonnad on kõige haavatavamad. Ravi on rangelt individuaalne, sõltuvalt raskusest, kuid vastavalt üldpõhimõtetele.

Selleks:

• Korrektsete vestluste korraldamine vigastuste ohu kohta välistingimustes mängides vales kohas;
• Teha lastearstil rutiinseid kontrollimisi haiguste puhul, mis on selgroolülituste riskitegurid;
• Jälgige tasakaalustatud toitumist, päevaravi;
• Spordiga tegelemine ilma keha ülekoormata;
• Korraldada lapse ohutu vaba aja veetmine täiskasvanute järelevalve all.

Ennetava tegevuse peamine roll ja vastutus on määratud mitte ainult vanematele, vaid ka ringkondade õpetajatele, õpetajatele ja treeneritele.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Tihendusmurd lapsel: nähtamatu vigastus

Seda nimetatakse kokkusurumiseks, sest kui lööb või langeb kõrgusest, siis üks selgroog kaob ja hakkab tugevamalt vajutama madalamatele. Kui aeg ei tegutse, kannatab kogu selg.

Razmik Keshishyan
kirurg, traumatoloog, dr med. Sci., Moskva kiirabi ja traumatoloogia uurimisinstituudi taastusravi ja taastusravi osakonna juhataja

Tihti esinevad purunemurdud sügisel, kui laps õpib uisutama või suusatama ja suvel jalgpalli mängides. Ja peale selle, kui kukute majast horisontaalsest ribast või tõstate kaalu. Vanemad näevad välja: käed ja jalad on terved, laps saab üles? - ja lõpetage murettekitav, kuid asjata.

Mis põhjustab kompressioonmurdu?

Lisaks vigastusele on võimalik purunemismurd:

• kaasasündinud või omandatud seljaaju nõrkus. Sel juhul on isegi nõrk mõju piisav. Kui ainult üks selgroog on halvasti arenenud, siis kannatab kogu osakond, kus see asub;
• luu- ja lihaskonna haigused, näiteks osteomüeliit, mis kahjustab luu struktuuri. Nad muutuvad lahti ja habras. Luukoe haiguste puhul on oht, et purunemismurd on isegi jooksmisel, kõndimisel või painutamisel.

Tihendusmurdude tüüp ja ulatus

Kompressioonimurde on kahte tüüpi:

• vähem tüsistunud valu, sest selgroolülid asuvad närvilõpmed peaaegu ei mõjuta. Selliseid vigastusi on raskem tuvastada, nii et neid alustatakse ja töödeldakse pikka aega. Märkamatut hävingut edeneb ja kahjustab külgnevaid selgroolülisid;
• keeruline luumurd kaasneb ägeda valu ja neuroloogiliste sümptomitega, kuna seljaaju kannatab. Kuna seda tüüpi vigastusi ei saa täielikult ravida, on lapsel suurepärane võimalus jääda puudega.

Kuidas kompressioonmurd on haiget?

Iga selgroo osa valutab omal moel. Kui emakakaela selg on kahjustatud, muutub valu tugevamaks, kui kannatanu pöörab oma pea või kallutab seda. Kaela lihased on pingelised, kael deformeerub, pea on kallutatud ainult ühes suunas. Kui vigastus tekib rindkere selgrool, siis tunneb laps lapse labade piirkonnas valu. Valusad tunded on vöötohatis, mis erinevad vigastusest allpool ja üle. Vahetult pärast vigastuse saamist ja järgmise kolme minuti jooksul on lapsel hingamisraskusi, nii et mureneb kahvatu ja muutub isegi siniseks. Valu levib rindkere ees. Õige hingamise taastamisega väheneb valu sündroom, laps ei mõista enam, kus see valus.

Kui vigastus tekkis nimmepiirkonnas, siis ei ole hingamisprobleeme, valu kõhus. Sellise vigastusega last ei saa võtta püsti. Väikese vigastusega alumine seljaosa võib murus liikuda iseseisvalt, kuid parem on seda mitte lubada.

Lülisamba kompressiivne luumurd emakakaela piirkonnas lastel on haruldane, kuid seda peetakse kõige ohtlikumaks.

Esmaabi selgroo vigastuste korral

Isegi kui laps liigub ja ütleb, et tema seljavalu on natuke valus, tuleks pärast langemist või löömist kutsuda kiirabi. Te võite helistada traumakeskusele, selgitada täpselt, mis juhtus, ja selgitada teile, kuidas lapsi kanda. Eeskirjad on kõvad ja siduvad, vastasel juhul muutub laps halvemaks.

Viige kannatanu ainult tugeva kanderaamiga lamavas asendis. Asetage laps kõvale, tasasele pinnale, kinnitades keha statsionaarsesse olekusse. Kui kael on vigastatud, peate pea kinnitama. Tugeva valu korral saate lapse oma kõhule ümber pöörata ja kangale jäänud jääd tagasi panna. On parem mitte anda valuvaigisteid, sest see määrab ära vigastuse kliinilise pildi ja tegelikult on lastel isegi vähe arusaamist sellest, mida ja kus neil on valu.

Arstiabi
Väiksete luumurdude korral kaob valu kiiresti, kuid mõne aja pärast, kui vanemad juba intsidendist unustavad, naaseb ta kättemaksuga. Vanemad peaksid samuti nägema, kas lapse kõndimine ja kehahoiak on muutunud, kui tema liikumine on piiratud või kui laps on takistatud. Kui arstile tekib kahtlus.

Suur kontroll

Esiteks kogub arst anamneesi, küsib üksikasjalikult vigastuse asjaolusid. Ja seejärel määrab uuringu, nimekiri on üsna suur:

• kahju tuvastamiseks ja selle raskusastme vaatamiseks on vaja radiograafiat;
• magnetresonantstomograafia on vajalik, kui arst kahtlustab selgroo närviprotsesside kahjustamist;
• kompuutertomograafia ja müelograafia aitavad hinnata seljaaju seisundit ja uurida põhjalikumalt kahjustuste piirkonda;
• Densimeetria, kui arst arvab, et luumurru põhjuseks on osteoporoos.

Patsienti peab uurima nii ortopeedi kui ka neuroloog, kes hindab seljaaju ja närvilõpmete toimimist.

See on fakt
Taastamisprogramm töötatakse välja iga patsiendi jaoks eraldi. Enamikul juhtudel on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid: massaaž, füsioteraapia, spetsiaalne dieet koos täiendava kaltsiumi, D-vitamiini ja räni.

Purunemurdude ravi

Ravi teostatakse konservatiivse või kirurgilise meetodiga.

Konservatiivse ravi korral võtab laps lapse valuvaigisteid, samuti aineid, mis kiirendavad koe parandamise protsessi. Arst võib määrata spetsiaalse korsetti kandmise, tagades selgroo liikumatus ja koormuse eemaldamise. Kindlasti järgige voodit.

Operatsioon toimub keeruliste luumurdudega. Sellistel juhtudel kohandab arst lülisamba kõrgust, lisades sellele spetsiaalse lahenduse. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg luu fragmendid, kui need on olemas, vabastades närvisüsteemi juured ja veresooned. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks selgroo täielik eemaldamine ja implantaadi paigaldamine või metallplaatide ja -kruvidega kinnitamine.

Lugejate kirjadest

Peaaegu kuu aega tagasi kukkus mu poeg rööbasteele ja otse taga. Ta pani seal natuke, visistas, siis ta tõusis ja kõndis pinkile, istus ja palus koju minna, ütles, et ta on väsinud. Kodus ma kohe ette panin, ei mänginud ega tahtnud midagi. Ma helistasin kiirabi. Arst uuris beebi peast varba: ta mõõdis oma survet, oma pulssi, leidis adenoidid, soovitas olla tähelepanelik, palus tal alla kirjutada ja lahkuda. Vastuseks küsimusele: „Mis on röntgenikiiretega?” - kuulsin: „Tema selja ei ole valus. Lihtsalt sinikas. Õhtul, kui abikaasa tööle tagasi tuli, võtsime ise Gosha hädaabiruumi. Nad tegid röntgenkiirte ja panid kohe kapoti. Selgus, et kolmel selgroolülil on korraga purunemurd. Kümme päeva puhkust on juba möödas, massaaži ja füsioteraapia kursus. Eelnevalt on meil korsetti kandnud kolm kuud, kodus on pooleaastane füsioteraapia, veel kaks füsioteraapia ja massaaži ning spordisektsioonide keelamine kuue kuu ja aasta vahel. Seljas ei ole haiget, täpsemalt, see on valus, kuid harva, kui ainult teatud nurga all, siis katkesta katkised selgroolülid. Nagu ortopeedi eksami ajal. Arst ütleb, et kui nad ei leidnud vigastust õigel ajal, siis selja võib haigeks saada kaks nädalat, kaks kuud, kaks aastat või isegi kakskümmend aastat hiljem. Ja siis probleem ei puuduta enam kolme selgroogu, vaid kogu selgroogu. Ja ravi kestaks aastaid. Ja siiski pole teada, milline oleks tulemus. Teine õppetund, mida ei saa lõdvestuda, kui laps langeb või muul viisil, kuid on üsna halvasti vigastatud. Te ei tohiks piirduda ühe konsultatsiooniga, vajame eksameid, vähemalt röntgeni. Ärge uskuge kedagi, kuni te ise veendute, et teie laps on korras. Lugege rohkem spetsialiseerunud kirjandust ja siis saate teada, kuidas kriitilistes olukordades toime tulla.

Marina P., 5-aastase Gosha ema, Moskva

Spinaalne luumurd lastel

Lülisamba luumurd lastel on traumaatiline vigastus, mis viib selgroo elementide anatoomilise terviklikkuse rikkumiseni. Lastel on selgroo luumurd kaasas lokaalne valu, seljaaju deformatsioon luumurdude piirkonnas, lokaalsed tursed ja pehmete kudede verevalumid, fragmentide purunemine, jäsemete düsfunktsioon ja vaagna organid. Spinaalne luumurd lastel diagnoositakse selgroo, CT või MRI abil. Spinaalsete luumurrude ravi lastel viiakse läbi järk-järgult ja hõlmab funktsionaalset venitamist, treeningravi, massaaži, hingamisharjutusi, füsioteraapiat, stabiliseeriva korsetti kandmist; vajadusel operatsioon.

Spinaalne luumurd lastel

Spinaalne luumurd lastel - luukonstruktsioonide (selgroolülid), pehmete kudede (põikikugede, lihaste, sidemete, seljaaju), veresoonte, närvikoosseisu kahjustused, mis põhjustavad selgroo tugi-, mootor-, kaitsva, löögikindlat ja tasakaalustavat funktsiooni. Viimastel aastakümnetel on laste seljaaju murdude statistiline kiirus tõusnud 1-2% -lt 8,0% -le. Pediaatrilise traumatoloogia valdkonna eksperdid seostavad seda laste ja noorukite suurenenud aktiivsusega, liiklusõnnetuste arvu suurenemisega ja diagnostiliste meetodite parandamisega. Mõjutatud laste vanus on 10–15 aastat.

Laste selgroo luumurrud on sageli kombineeritud TBI-ga, jäsemete luude luumurrud ja vaagna, rindkere vigastused, teine ​​seljaaju vigastus (lülisamba osaline ja täielik nihkumine). Seljaaju luumurdude hilinenud või ebaõige ravi võib põhjustada laste puudust, kes on kannatanud kyfoskolioosi, selgroolülide aseptilise nekroosi ja muude komplikatsioonide tõttu.

Laste luumurdude põhjused

Enamikul juhtudel põhjustab kõrguse langus (kiik, puu, katus jne) lapse lülisamba purunemise; sukeldumine; hüpates või jooksmas selja taga; sunnitud lülisamba paindumine kurbide või maadlusega; lõhkuda õlavöö või pea, õnnetus. Sel juhul tekib selja flexor-lihaste terava kaitsekontraktsiooni tõttu selgroo eesmisele osale märkimisväärne koormus, mis ületab füsioloogilise painduvuse piiri ja viib kiilukujulise tihenduseni. Languse korral kannatab emakakaela ja ülemise rindkere selg; selja-, jalgade või tuharate maandumisel - rindkere ja nimmepiirkonna alumine selg.

Juveniilne osteoporoos, osteomüeliit või selgroolülide kahjustus kasvaja metastaasidega võib samuti põhjustada lastel selgroo luumurdu: sel juhul võib esineda murdu minimaalse välise stressiga.

Seljaaju vigastused (luumurrud, nihked, osa selgroolülid, verejooksudevahelised kettaid jne) võivad tekkida sünnituse ajal vaagna esituses, pea tõmbamisel, sünnitusvahendite või vaakumfiltri kasutamisel loote ekstraheerimise ajal keisrilõigete ajal.

Spinaalsete luumurrude klassifitseerimine lastel

Laste vigastuste olemuse tõttu eristatakse selgroolülide luumurde (kokkusurumine, murtud, peenestatud), isoleeritud isendite murdeid; selgroolülid, põik- ja liigesprotsessid.

Kõige tavalisem lülisamba vigastuse tüüp lapsepõlves on lülisamba kompressioon kiilukujulised luumurrud. Vigastusmehhanism on seotud lapse torso ettepoole ettepoole järsuga painutamisega, selgroolüli keha koorekoe kokkusurumisega (kokkusurumine) ja lamestumisega, mistõttu selgrool on kiil, mille ots on ees.

Kokkusurumise aste määratakse rakendatava jõu suuruse, selle mõju kiiruse, vigastuse ajal kehtivate kaitsetingimuste, lülisamba keha kooruva koe algseisundi põhjal. Sõltuvalt selgroo deformatsiooni raskusest võib lastel olla lülisamba purunemurdu 3 kraadi. 1 kraadi juures väheneb selgroo kõrgus vähem kui 1/3; 2 kraadi juures - 1/2; 3. astme puhul määratakse selgroo deformatsioon rohkem kui 50%. Reeglina on esimese astme seljaaju murrud lastel stabiilsed; 2. ja 3. astmed on ebastabiilsed, s.t. nendega kaasneb selgroolülide ebanormaalne liikuvus.

Lisaks võivad lapsed olla keerulised (ilma seljaaju kahjustamata) ja keerulised (seljaaju kahjustused) seljaaju luumurrud. Vigastuse keerulist iseloomu täheldatakse kõige sagedamini peenestatud selgroolülimurdude korral, kui see jaguneb mitmeks osaks.

Lokalisatsioon eristab emakakaela, rindkere, lumbosakraalse selgroo murdu lastel. Kõige sagedamini paiknevad laste seljaaju luumurrud kesk- ja rindkere piirkonnas. Samal ajal võib esineda ühe- või mitmekordseid lülisambamurde.

Laste luumurdude sümptomid

Emakakaela luumurruga lastel esineb lõhenenud piirkonnas paikne valu, sunnitud pea kaldumine, kaela lihaspinge, kalde ja pööramise piiramine ja valulikkus. Rinnaäärse luumurruga lastel täheldatakse traumajärgset apnoed - lühiajalist viivitust või hingamisraskust vigastuse ajal. Kohalikke sümptomeid iseloomustab kohalik valu, mida süvendavad liikumised ja selgroolülide palpatsioon, erinevate astmete selgroo liikuvuse piiramine. Lastel alumise rindkere ja nimmepiirkonna luumurdude puhul on tüüpiline kõhupiirkonna eesmise külje pinge, kõhuvalu (“vale-peritoniit”).

Luumurru uurimisel määratakse pehmete kudede lokaalne turse, turse ja verevalumid; füsioloogiliste kõverate siledus, konkreetse selgroo deformatsioon; "ohvrite" sümptom (paravertebraalsete lihaste pinged); crepitus fragmendid. Katsed painutada pea ja pagasiruumi, tõstes alumist jäsemet, põhjustavad valu vigastatud selgroolülide piirkonnas.

Spinantsete lülisamba murdude korral lastel, seljaaju kokkusurumise ja kompressiooni müelopaatia, tetra-, parapleegia (või parees) tekke korral võib esineda vaagna elundite funktsiooni häire (roojamine ja urineerimine). Tüüpilised ärrituse sümptomid (luude valu, paresteesia, tuimus, "indekseerimise", põletamise või külmumise tunne) ja kaotus (areflexia, hüpotensioon ja lihaste raiskamine). Neurotroofsete häiretega kaasneb survetõbi.

Luumurru kaugeks tagajärjeks võib olla lapse lülisamba ebastabiilsus, mis väljendub raskustes ja valus normaalsete liikumiste teostamises, traumajärgse osteokondroosi, intervertebraalse hernia arengus. Rinnanäärme selgroo murru tõttu võib lastel tekkida patoloogiline kyfoos (küünis) või kyfoskolioos, mis põhjustab rindkere deformatsiooni, kopsude ja südame häireid.

Spinaalse luumurdu diagnoosimine lastel

Lastel on selgroo luumurd diagnoositud laste traumatoloog, võttes arvesse vigastuse ajalugu ja asjaolusid, uuringuandmeid ja instrumentaalset kinnitust. Kõigepealt läbib vigastatud laps selgroo, kus külgmised spondülogrammid näitavad erineva raskusega vigastatud selgroo keha kõrguse vähenemist. Spinaalse luumurdu diagnoosi selgitamiseks lastel võib kasutada täiendavaid meetodeid: CT-skaneerimine või selgroo, stsintigraafia, elektromüograafia MRI.

Diferentsiaaldiagnostika mõttes on oluline eristada seljaaju murru kaasasündinud kiilukujuliste selgroolülide, juveniilse apofüsiidi ja selgroo teiste anomaaliate puhul.

Spinaalne luumurd ravi lastel

Esmaabi lastele, kellel on võimalikud seljaaju murdud haiglas, on piisav anesteesia, kahjustatud kehaosa kinnitamine ja kiireloomuline transport haiglasse horisontaalasendis tasasele kõval pinnale.

Keeruliste seljaaju murdude ravi lastel toimub funktsionaalse meetodiga. See hõlmab varajase ja täieliku selgroo mahalaadimist, vältides selgroolülide edasist deformatsiooni ja seljaaju kokkusurumist. See saavutatakse Delbe rõngaste aksillaarse fossae taga või Glissoni silmuse abil pea taga. Samal ajal viiakse läbi selgroolülide ümberpööramine, mille puhul on emakakaela ja nimmepiirkonna lordoosi alla paigutatud väikesed rullid või liivakotid.

Spinaalsete luumurrude ravimeetodi aluseks lastel on treeningteraapia, mis teostatakse kõigepealt lamavas asendis, seejärel selgroo aksiaalne koormus. Alates esimestest päevadest pärast seljaaju murdumist on lastele ette nähtud hingamisõppused, jäsemete massaaž, füsioteraapia ravi (elektroforees, diadünaamiline ravi, UHF, UFO, osotseriidi ja parafiinirakendused jne). Lapse üleviimine vertikaalsesse asendisse (vertikaalsesse asendisse) viiakse läbi spetsiaalses klapp-korsetis.

Mootori režiimi piiramise tingimused, korsetti kandmine ja treeningteraapia on igal üksikjuhul individuaalsed ja sõltuvad vigastuse tõsidusest ja kontrollröntgenkiirte andmetest. Keskmiselt on lubatud jalutuskäik lubatud 2 kuu ja istungi järel - 4 kuud pärast emakakaela või rindkere selgroo murdumist (nimmepiirkonna luumurru korral - vastavalt 4 ja 8 kuu pärast).

Laste keeruliste luumurdude korral võib olla vajalik kirurgiline ravi: perkutaanne vertebroplastika, kyphoplasty, seljaaju fikseerimine, närvirakkude dekompressioon jne. Peale operatsiooni teostatakse ka treeningravi, selja lihaste massaaž, FTL.

Laste luumurdude prognoosimine ja ennetamine

Seljaaju murdude ravi nõuab pikka aega, voodipesu ja kõiki arsti juhiseid, mida lastel ei ole alati lihtne saavutada. Kõige soodsam prognoos selgroo tüsistusteta murdude suhtes on 1 kraadi. Vigastuse võimalikud tagajärjed võivad olla täielik taastumine, mittetäielik taastumine; tüsistused (posttraumaatiline kyfoos või skolioos, posttraumaatiline osteokondroos, traumaatiline spondüliit jne). Seljaaju luumurdu põdevate laste kliiniline järelevalve viiakse läbi 1-2 aastat.

Laste murdude ennetamine on laste vigastuste ennetamine üldiselt (tänav, sport, liiklus jne). Sellega seoses mängivad olulist rolli täiskasvanud (vanemad, õpetajad jne), kes peaksid hoolitsema laste turvalise vaba aja veetmise eest, tehes seletavaid ja harivaid töid.

Spinaalne luumurdude kompressioon lastel

Laste luu- ja lihaskonna süsteemi mehaanilisi vigastusi on sageli leitud, mis on seotud kasvava organismi arengu ja struktuuri iseärasustega. Lapse lülisamba kahjustamine võib tulevikus kaasa tuua tõsiseid tagajärgi ning nõuab seetõttu arstide ja vanemate erilist tähelepanu. Seljaaju üheks kõige ohtlikumaks vigastuseks on kompressioonmurd, mis võib tekkida ka pärast väiksemaid vigastusi. Hea uudis on see, et õigeaegne diagnoosimine ja luude ravi lastel kasvavad koos palju kiiremini kui täiskasvanutel ega mõjuta patsiendi elukvaliteeti.

Tihendusmurd - mis see on?

Mõiste "kokkusurumine" tõlkes tähendab kokkusurumist, st kompressioonmurdu tekib ühe selgroolüli keha tugeva kokkusurumise tõttu, mille tulemusena omandab ta ebaregulaarse kiilukujulise kuju. Selle ülemine osa ulatub üle tavapäraste piiride ning alumine osa on selle all olevasse selgroolüli sisse surutud või surutud, mistõttu see ka variseb. Mõnikord kahjustatakse kude nii palju, et fragmendid sisenevad seljaaju kanalisse ja kahjustavad seljaaju.

Viide: kõige sagedamini esineb selgroo vigastusi lastel vanuses 10 kuni 15 aastat, kuid see võib esineda eelkooliealistel lastel, väikelastel ja isegi vastsündinutel - reeglina on nende põhjused sünnitusvigastused.

Põhjused

Kõige sagedamini esineb selgroo kompressioonmurd, mis on tingitud kudede mehaanilisest kahjustamisest hüppamise ja kukkumise ajal. Organismi vanuseliste eripärade tõttu on laste selgroog ja ümbritsevad kuded üsna nõrgad, mistõttu vigastuste saamiseks ei ole vaja tõsist langust. Selgroolülide katkestamiseks rinnaku või alaselja piirkonnas on piisav, kui maandate oma kõrguse kõrgusest tuharadesse või langetate väikese kõrgusega tagurpidi. Emakakaela piirkonnas on selgroolülide kahjustused iseloomulikud õnnetustele ja nn.

Lisaks võivad seljaaju lõhed tekkida pärast ebamugavaid või järske liikumisi, raskuste tõstmist ja tagasilöögi lööki, ebakorrapäraseid koormusi. Sellise patoloogia arendamise riskirühma kuuluvad lapsed, kellel esineb luu- ja lihaskonna vaevusi, luuhaigusi, selgroo neoplasme, samuti neid, kes ei söö korralikult ja ei saa piisavalt vitamiine ja toitaineid.

Sümptomid

Laste puhul ei ole kompressioonmurru ilmingud nii väljendunud kui täiskasvanutel ja kokkupuute intensiivsus ei vasta sageli vigastuse keerukusele (teisisõnu, kahju võib tekkida ka pärast kerget lööki või kerget langust). Neil põhjustel on raske kahtlustada, et midagi on valesti, mistõttu diagnoositakse vigastus vaid mõne aja pärast.

Seljaaju kompressioonmurdude sümptomite hulka kuuluvad:

• lihaspinge vigastuskohas;
• õhupuudus, õhupuudus;
• valu vigastuse kohas, mõnikord vöötohatis;
• pehmete kudede turse, naha tsüanoos;
• jäikus ja piiratud liikumine;
• tervise halvenemine, väsimus, nõrkus, peavalu, pearinglus.

Tihendusmurdude ilmingud sõltuvad kahjustuse ulatusest, asukohast ja omadustest, samuti keha vanusest ja üldisest seisundist - nõrkade lihas- ja luukudega lastel on sümptomid tavaliselt suuremad.

Tabel Mis määrab purunemurdude sümptomid.

Keeruliste vigastuste valu võib ulatuda kergest kuni intensiivseni, kuid kõige sagedamini on mõõdukas, mistõttu süüdistatakse vigastuse tagajärgedega. Keeruliste vigastuste korral kaasneb valu neuroloogiliste sümptomitega (näiteks selja või jäsemete teatud osa tundlikkuse kadumine), mistõttu on nende diagnoosimine palju lihtsam.

Sõltuvalt selgroolüli kahjustuste omadustest jagunevad kokkusurumismurrud kiilukujuliseks, kokkusurumiseks ja killustamiseks. Kiilukujuliste kahjustuste korral omandab selgroo ülemises osas kiilukujuline vorm, kompressioon-eemaldatavad on iseloomulikud selgroolülide purunemine - eesmise ülemise osa fragment liigub edasi ja kahjustab sidemeid. Lõpuks on kõige keerulisem killustumise murru lülisamba keha jagunemine mitmeks osaks, millest mõned võivad kahjustada seljaaju, põhjustades neuroloogilisi sümptomeid.

Tähelepanu! Ligikaudu 30% lastest on lühikese aja jooksul võimeline kõndima ja liikuma - see nähtus möödub kiiresti, kuid on oluline diagnostiline märk.

Mis on lülisamba ohtlik kompressioonmurd?

Töötlemata võib kompressioonmurd olla tõsised tagajärjed, sealhulgas:

• selgroo deformatsioon;
• neuroloogilised häired;
• selgroolülide ebastabiilsus;
• osteokondroos, radikulopaatia ja muud patoloogiad;
• südame-veresoonkonna süsteemi rikkumised rindkere kahjustuste korral.

Sellise vigastuse kõige tõsisem komplikatsioon on seljaaju purustamine või kahjustumine killustumise murdumise ajal, mis võib põhjustada pareessiooni, paralüüsi ja patsiendi täielikku liikumatust. Lisaks ähvardab hingamisteede eest vastutavate lihaste halvenemine ja selle tagajärjel surm ka emakakaela lüli (see on üsna haruldane, kuid kõige ebasoodsam prognoos).

Kui sa tahad täpsemalt teada saada, selgroo emakakaela luumurdude sümptomid, aga ka ravimeetodid, võite lugeda sellest artiklist meie portaalis.

Diagnostika

Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks, kusjuures vähimagi kahtlustatakse lapse lülisamba purunemist, tuleb see meditsiiniasutusse toimetada võimalikult kiiresti. Diagnoosi viib läbi traumatoloog põhjaliku uuringu põhjal, mis algab anamneesi kogumisest, kaebustest ja patsiendi välisest uurimisest. Selgroo palpatsioon võib määrata kõige tundlikuma punkti, mis näitab kahjustatud piirkonda. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse instrumentaalseid meetodeid (röntgen, MRI, CT), mis võimaldavad täpselt määrata luumurru asukohta, tüüpi ja omadusi ning tuvastada nendega seotud vigastusi ja häireid.

Tähelepanu: oluline on selgitada selgroo kompressioonmurru kiilukujuliste vigastuste ja muude kaasasündinud kõrvalekallete vahel, mistõttu patsiendil ja tema perel tuleb meelde tuletada kõik vigastuse ilmingutele eelnenud sündmused - see aitab arstil täpset diagnoosi teha.

Esmaabi

On rangelt keelatud võtta meetmeid selgroo kokkusurumise murdude korral - kui võimalik, tuleb laps jätta vigastuse ajal olevasse asendisse, seejärel helistada kiirabi.

Patsiendi ümberpööramist, takistamist või tõstmist ei ole soovitatav, sest see võib põhjustada selgroolülitusi ja seljaaju vigastusi. Kui seda on vaja paigutada kohale, on vaja väga ettevaatlikult tegutseda, tagades, et selg ei kaldu. Enamikul juhtudel on lastel võimalik iseseisvalt liikuda, kuid rahuldav tervislik seisund ei tähenda, et nad ei vaja meditsiinilist abi. Valuvaigisteid, rahustavaid ravimeid või muid ravimeid ei ole soovitatav anda vigastatud isikule - nad võivad määrida kahjustuse sümptomeid ja raskendada diagnoosi.

Ravi

Seljaaju kompressiooni luumurdude korral vajavad patsiendid igal juhul haiglaravi ja meditsiiniasutuses viibimise kestus sõltub vigastuse keerukusest ja omadustest. Arstide esmane ülesanne ravi esimeses etapis on selgroo esiosa võimalikult palju leevendada, et vältida selgroo deformeerumist ja seljaaju kokkusurumist. Selleks paigutatakse laps kõva pinnale ja tõmmatakse kehast välja spetsiaalsete seadmete abil - Delbe rõngad või Glisson-silmused ja liivakotid asetatakse nimmepiirkonna ja kaela ala alla. Tugeva valusündroomi korral viiakse anesteesia ravimitega läbi sümptomaatiline ravi vanuse annuses.

Kompressioonimurdude ravi aluseks lastel on füsioteraapia ja klassid tuleks alustada esimestest päevadest pärast diagnoosi. Esiteks, hingamis- ja treeningharjutused viiakse läbi kalduval positsioonil, seejärel liiguvad käed ja jalad, võimlemine kõigis neljas ja põlviliikudes aktiivsetesse liikumistesse. Seisundi parandamiseks kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid - elektroforeesi, UHF, ultraviolettkiirgust, osotseriidirakendusi jne.

Kui taaskasutusprotsess läheb hästi, pannakse lapsele spetsiaalne korsett ja asetatakse vertikaalasendisse. See etapp peaks olema järkjärguline - iga päev peaksite jalgade aega 10-15 minutit suurendama ja seejärel järk-järgult kõndima. Ravi kestus sõltub kahjustuse keerukusest ja tunnustest, kuid reeglina peavad kompressioonimurdudega lapsed haiglas vähemalt 35-45 päeva.

Keerulistel juhtudel on vajalik operatsioon - vertebroplastika, mis viiakse läbi selgroo kõrguse korrigeerimiseks ning selgroo killustumise ja vigastuste korral, on vaja paigaldada spetsiaalseid metallkonstruktsioone.

Tähelepanu: lastel tekivad komplikatsioonid pärast lülisamba purunemist sageli meditsiiniliste soovituste mittetäitmise tõttu, nii et vanemad peaksid rangelt tagama, et laps järgiks voodit ja regulaarselt harjutusi.

Taastusravi

Isegi kui ravi oli edukas, peaks laps olema arsti järelevalve all 1-2 aastat. Taastumisperioodil peate jätkama meditsiinilist võimlemist spetsialisti järelevalve all ning harjutuste mõju tugevdamiseks määratakse patsientidele massaaž ja füsioteraapia. Toitumine mängib olulist rolli: toitumine peaks hõlmama värskeid köögivilju ja puuvilju, piimatooteid, piima ja želatiiniga roogasid, mis aitavad kaasa luu ja kõhre kudede taastamisele. Pärast konsulteerimist arstiga võib kasutada kaltsiumilisandeid ja spetsiaalseid vitamiinikomplekte.

Laste seljaaju kompressioonivigastuste prognoos sõltub vigastuse ulatusest ja omadustest - tüsistusteta luumurdude korral on soodsad õigeaegsed diagnoosid ja meditsiiniliste tulemuste järgimine. Selliste vigastuste ennetamine seisneb nõuetekohases toitumises, spordi mängimises ilma liiga intensiivse füüsilise pingutuseta ja vigastuste riski vähendamisel. Täiskasvanud peaksid korraldama laste vaba aja veetmise ning selgitama lapsele ohutuseeskirju teedel, transpordis ja muudes olukordades, mis võivad põhjustada terviseriske.