Valu õlal võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Enamikul juhtudel on diagnoositud äge põletik - õla-õla periartriit. Kuid õige ravi jaoks on vaja välistada teised patoloogiad, mis esinevad õlaliiges ja samalaadsete sümptomitega scapulas. Proovime välja selgitada, millised on peamised sümptomid humeroskapulaarses periartriisis ja selle haiguse ravis.

Mis on humeroskapulaarne periartriit?

Õlapaelade periartriit on põletikuline patoloogia, mis mõjutab õla liigeste läheduses asuvaid struktuure.

See kehtib lihaste, kõõluste, sidemete ja liigeste kapsli kohta. Samas ei mõjuta liigesed ja kõhred ise põletikku. See periartriit erineb õla artroosist.

Umbes veerand inimkonnast seisab silmitsi skoolopulmonaalse periartriidi ilmingutega. Haigus kaldub nii meestele kui naistele. Kõige sagedamini täheldatakse seda naistel pärast 55 aastat.

Haiguse põhjused

Järgnevalt võib tekkida humeroskapulaarne periartriit:

Humeroskulaarse periartriidi ja ravi sümptomid

Brachiaalse periartriidi tunnused

Periartriidi on mitmeid vorme:

Igal neist vormidest on oma omadused.

Periartriidi lihtsa vormi korral kipub kõige lihtsam ja soodsam. Samal ajal ilmuvad valulikud tunded ainult ülemise jäseme liikumise teatud amplituudis (näiteks kui käsi tõmmatakse nii kaugele kui võimalik selja taga või pikendatakse täielikult üles).

Tugevam valu ilmneb siis, kui patsient püüab oma kätt ülespoole tõsta või sellega ringi liikuda, samal ajal kui arst püüab vastu seista. Samad liikumised, mis on tehtud ilma takistusteta, võivad olla täiesti valulikud.

Sellisel juhul, kui haiguse lihtsa staadiumiga kaasneb jäseme füüsiline koormus või traumeerumine, on olemas humeroskapulaarse periartriidi ägeda vormi tekkimise võimalus.

Periartriidi akuutse staadiumi iseloomulikud tunnused on äkki ilmnenud ja järk-järgult kasvav valu õlas, käes õlast küünarnukini, ulatudes ka kaela. Valu sündroom suureneb öösel.

Kõige valusamad on käte liikumine läbi külgede, nende tagasitõmbumine, pöörlemine õlaliiges. Valu vähendamiseks üritab patsient oma käsi küünarnukiga painutada ja suruda rinnale. Õla esipinna piirkonnas esineb kerge turse.

Ägeda periartriidi puhul on iseloomulik tervise üldine halvenemine. Patsiendil võib olla palavik, une võib halveneda ja tulemuslikkus väheneda. Haiguse äge periood kestab mitu nädalat, pärast mida võib periartriit piisava ravi puudumisel muutuda krooniliseks vormiks.

Humeroskapulaarse periartriidi krooniline vorm on omane:

Ägedate käte liikumiste korral võib tekkida äge "augustamine".

Selle haiguse staadiumis muutuvad koed puudutatuks ja õlg ise immobiliseerub. Patsiendi püüdlused tõsta käsi üles, alustada tagasi koos terava ja tugeva valuga. See on peaaegu võimatu tõsta käed edasi, üles, levida külgedele, pöörata neid.

See sündroom areneb 30% patsientidest ja on kõige raskem ja kõige ebasoodsam sklerokefaalse periartriidi prognoos.

Valu abaluude vahel peab olema hoiatatud. Miks Selle põhjused võivad olla tõsised ja tagajärjed on ohtlikud. Lisateavet leiate siit: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/pozvonochnik-mezhdu-lopatkami.html

Õlaliigese periartriidi diagnoosimine ja ravi

Haiguse diagnoos põhineb patsiendi uuringu tulemustel. Lisaks võivad informatiivsed olla diagnostilised meetodid, nagu röntgen, kontrastainete kontrollimine, kontrastainete sisseviimine - artrograafia, magnetresonantstomograafia, ultraheli. Vereanalüüs näitab haiguse ägeda faasi.

Kõige parem on alustada õla-õla periartriidi ravi algusest. Kõigepealt tuleb haiguse põhjus kõrvaldada:

Nagu kõõluste endi puhul, võib uue põlvkonna mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutada terapeutilistel eesmärkidel, mis on head põletiku leevendamiseks ja valusate tundete vähendamiseks.

Suurepärane efekt isegi arenenud etappidel on isomeetriline lõõgastumine. See on manuaalse ravi meetod, mille põhiolemus on pingete ja lihaste lõõgastumise vaheldumine. Statistika kohaselt võib juba 15 sellises istungis ravida umbes 90% patsientidest.

Post-isomeetrilise lõõgastumise olemusest ja scapulohumeraalse periartriidi harjutuste konkreetsetest näidetest video:

Võitluses haiguse vastu kasutatakse laialdaselt terapeutilist massaaži ja kerge kokkupuute manuaalset ravi. Kasutatakse ka füsioterapeutilisi protseduure: laserteraapiat ja magnetravi.

Leech-ravi aitab paljudel patsientidel - hirudoteraapiat. Reeglina piisab 6 istungist, et patsiendi seisund oluliselt paraneks.

Suur roll haiguse ravis mängib füsioteraapiat. Spetsialist valib iga konkreetse juhtumi puhul sobivaima variandi paljudest spetsiaalsetest treeningteraapia kompleksidest ja meditsiinilistest võimlemisest scapulohumeral periartriidi puhul.

Haiguse alguse ennetamine

Humeroskapulaarse periartriidi vältimiseks peab inimene oma elu jooksul järgima mõningaid lihtsaid reegleid:

Kõigepealt peate ennast tegema kohustuslikuks päevaseks lühikesteks harjutusteks. See aitab liigestel areneda ja taluda raskemaid füüsilisi pingutusi kogu päeva jooksul.

Kokkuvõtteks tahame teile meelde tuletada, et humeroskapulaarne periartriit on haigus, mis on kõige lihtsam ravida selle varases staadiumis. Kui alustate haigusega võitlemist õigeaegselt, võite sellest võimalikult kiiresti vabaneda, taastades õlaliigutuste liikumise täielikult. Kõige tähelepanuta jäetud juhtudel võib olla vajalik operatsioon.

Perifeerne periartriit: millist haigust, sümptomeid, põhjuseid, ravi

Umbes 80% õlavälja valu juhtudest on seotud õla-õla periartriidiga. Seda tüüpi artriit mõjutab õla ja õla vahelise liigese liigeseid, sidemeid ja õõnsusi.

Miks see haigus tekib? Millised on sümptomid, mis on seotud humeroskapulaarse periartriidiga ja millised ravimeetodid on patoloogia jaoks efektiivsed? See teave on oluline neile, kes tunnevad valu õlal. Haiguse õigeaegne diagnoosimine ja arsti poole pöördumine on esimene samm taastumisele, mis sõltub patsiendist. Kasulik on ka teave ennetamise kohta, mis hoiab ära haiguse tüsistuste tekkimise ja parandab elukvaliteeti.

Millised on sümptomid, mis on seotud humeroskapulaarse periartriidiga?

Haiguse sümptomaatika on seotud nii õla kõõluste kui ka liigesekapslite kahjustustega. Haigus on looduses põletikuline, haiguse sümptomitel on iseloomulikud tunnused. Teine erinevus teistest haigustest on sügava liigesekoe protsessis mitteosalemine. Need humeroskapulaarsed periartriidid erinevad artrosist või artriitilistest kahjustustest.

Kõige sagedamini võib patsient täheldada sümptomite tekke seost ülekantud koormusega. Haiguse sümptomid võivad tekkida 407 päeva pärast rasket koormust või vigastust.

Seda haigust saab õppida selliste ilmingutega:

• tugev valu käes;
• valu kaela ja õlavarre kiiritamine;
• valu intensiivsuse tõus öösel ja unehäired;
• valu, kui püüate kätt pöörata;
• pehmete kudede kerge turse liigese projektsioonis:
• naha punetus, see muutub soojaks;
• mõnel juhul on kerge subfebrilaarne seisund - kehatemperatuuri tõus 37-37,5 kraadini.

Oluline on pöörata tähelepanu vähendatud liikumisulatusele. Seda täheldatakse ainult ringis liikumisel. Liigesed liigendiosad edasi-tagasi ei too kaasa valulikke tundeid.

Haiguse sümptomid sõltuvad protsessi staadiumist, ühisstruktuuride kaasamise astmest. Ägeda humeroskulaarse periartriidiga kaasnevad väljendunud põletikunähud, valu on suurem. Ravi puudumisel tekib krooniline patoloogiline vorm. Haiguse sümptomid muutuvad vähem väljendatuks, kuid seisund võib ise põhjustada pöördumatuid tüsistusi ja patoloogilise protsessi laienemist.

Miks see haigus tekib?

Haiguse põhjused, teadlased esitasid mitu teooriat. Üks seisukoht on, et õla- ja õlaliigese periartriit tekib neurodüstroofiliste muutuste tõttu kõõlustes, mida põhjustab pikaajaline osteokondroos.

Samuti võib spondüloosi ja selgroo dislokatsiooni korral esineda kõõluskiudude düstroofia. Järk-järgult kahjustavad muutunud struktuurid närvilõpmeid ja põhjustavad veresoonte reflekse spasmi.

Õla liigeses väheneb verevarustus, hapniku sissevool ja jäätmete kõrvaldamine, mis tõmbab põletiku, mis on periartriit.

Teise versiooni kohaselt on humeroskapulaarne periartriit ühiste traumade tagajärg. Kahju võib tekkida pärast pikaajalist füüsilist pingutust, liigeste liigenduses korduvaid liikumisi, muhke, kukkumisi ja nihkeid. Vigastused võivad olla märkimisväärsed ja väiksemad, kuid need põhjustavad kõõluste kiudude tüve, mis rikub veresoonte terviklikkust, millega kaasneb kudede turse. Puffiness pigistab veresooni, närve ja protsess järgib sarnast stsenaariumi, mida on kirjeldatud esimeses etioloogilises teoorias.

Lisaks kirjeldatud haiguse arenguvariandidele tuleneb humeroskulaarne periartriit järgmistest patoloogiatest:

• müokardiinfarkt;
• stenokardia;
• tuberkuloos;
• traumaatiline ajukahjustus;
• suhkurtõbi;
• parkinsonism;
• pikaajaline hüpotermia;
• sidekoe kaasasündinud patoloogiad;
• humeroskulaarse liigese kaasasündinud kõrvalekalded;
• ülekantud operatsiooni.

Need seisundid raskendavad liigese kudedes mikrotsirkulatsiooni ja tekitavad periartriiti.
Nagu näete, esineb periartriidi esinemine pärast mikrotsirkulatsiooni häireid.

Järgmine samm haiguse mehhanismis - nekroosi piirkondade tekkimine, pehmete kudede surm. Need alad asendatakse veel armi koega.

Tänapäevased meetodid õlg-periartriidi raviks

Selle haiguse ravi taktika on konstrueeritud nii, et:

• kõrvaldada valu ja leevendada patsiendi seisundit;
• vähendada lihaste kontraktsiooni riski.

Ravi ja ravi erineb humeroskapulaarse periartriidi staadiumist. Äge haigus hõlmab liigutuse piiramise piiramist. Õrn režiim kombineeritakse sidemega või kinnitusseadmetega (krohv, kild, sidemega).

Valu ja põletik kõrvaldatakse novokaiini blokaadide, valuvaigistitega ravimite, põletikuvastaste ravimite lokaalse manustamise abil. Patsiendi seisundi hõlbustamiseks kasutatakse ka lihasrelaksante, mis leevendavad lihaskoe pinget, vähendavad survet veresoontele ja närvilõpmetele.

Kirurgiliste meetodite kasutamise põhjuseks on jooksev õla õla periartriit. Üks efektiivsemaid toiminguid on subakromaalne dekompressioon. Kirurgia sisuks on eemaldatud kudede eemaldamine.

Ühiskonstruktsioonid puhastatakse nekroosi ja põletikuliste piirkondade piirkondadest. Humeroskapulaarse ristmiku kudede omadused võimaldavad neil taastada operatsioonijärgsel perioodil iseseisvalt ja sekkumine ise kõrvaldab haiguse fookuse.

See kirurgiline tehnika tagab endoskoopilise tööpõhimõtte - massiivseid kärpeid ja trauma ei ole. Kirurg vajab mitu väikest sisselõiget videokaamera ja tööriistade sisestamiseks liigesõõnde. Tervete kudede kahjustamine on minimaalne ja mõju on radikaalne.

Postoperatiivses perioodis nähakse ette liigese taastamine, füsioteraapia meetodite kasutamine, võimlemine. Patsient peaks jälgima oma dieeti, rikastama seda mineraalide ja vitamiinidega.

Füsioteraapia humeroskapulaarse periartriidi ravis

Füsioterapeutilised meetodid aitavad vähendada ümbritsevate kudede rõhku liigesele, suurendada ravimite efektiivsust ja avaldavad positiivset mõju perifeersete kudede liigesstruktuuridele, innervatsioonile ja mikrotsirkulatsioonile. Füsioteraapia on ette nähtud pärast humeroskapulaarse periartriidi ägeda faasi möödumist ja haiguse sümptomeid.

Kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• terapeutilised harjutused;
• elektroforees;
• mikrovoolude kasutamine;
• terapeutilised vannid (sulfid, radoon);
• ultraheli;
• magnetravi;
• laserkiirgus;
• krüoteraapia;
• terapeutiline massaaž;
• lööklaine ravi;
• refleksoloogia.

Füsioterapeutilised meetodid parandavad patsiendi heaolu, taastavad liigeses täieliku liikumise, normaliseerivad pehmete kudede verevarustuse ja innervatsiooni.

Ravi traditsioonilise meditsiiniga

Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada nii kroonilise humerokute periartriidi kui ka taastusravi ajal. Need ei tohiks asendada peamist ravi, vaid täiendavad seda. Kui rahvapõhised meetodid patsiendile leevendavad - nende kasutamine on juba õigustatud. Peaasi on see, et nad ei asenda uimastiravi, vastasel juhul tekib seisund progress ja kirurgiline sekkumine on vajalik.

Traditsiooniline meditsiin tagab ravimtaimede kohaliku kasutamise. Paljud retseptid sisaldavad selliseid koostisosi nagu nõgesilehed, tutsan, sõstar lehed, saialill, mädarõika juur, takjas, kummel, jahubanaan ja piparmünt.

Pöörake tähelepanu asjaolule, et ravimtaimed sisaldavad tõesti kasulikke elemente, kuid nende kontsentratsioon on madal ja ei saa olukorda radikaalselt muuta. Paljud taimed võivad põhjustada allergiat, mida tuleks ülitundlikkuse korral arvesse võtta. On mõistlik ravida neid rahvahooldusvahendeid, mis pakuvad kudede kohalikku soojenemist. Seda ei saa teha haiguse kõigis etappides, seega konsulteerige oma arstiga enne traditsiooniliste skapulohumeraalse periartriidi meetodite kasutamist.

Humeroskapulaarse periartriidi ennetamine

Humeroskapulaarse periartriidi esinemise ennetamine - selliste meetmete kompleks:

• emakakaela selgroo patoloogia õigeaegne ravi;
• hea toitumine, mis sisaldab tasakaalustatud koguses valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine ja mineraalaineid;
• vaskulaarse patoloogia ravi ja liigeste mikrotsirkulatsiooni parandamine;
• õige kehaasend töö ja sportimise ajal;
• vigastuste ja liigeste kahjustuste riski minimeerimine.

Sclerocephalic periarthritis'iga patsientidel on profülaktika kõrge kvaliteediga ravi varases staadiumis, korrapärane jälgimine arstiga ja soovituste järgimine.

Kui annate oma kehale aega, tegelete ennetustööga ja spetsialistidega ravitakse - patoloogia ei põhjusta komplikatsioone. Patsiendi positiivne hoiak ja usk nende tugevusse kiirendavad seda protsessi.

Humeroskapulaarse periartriidi põhjused, sümptomid ja ravi

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus eriala "General Medicine" erialal.

Õlarihma periartriit on õlaliigese ümbritsevate kudede põletikuline haigus: periosteum, kõõlused, liigesekke. Samal ajal ladestatakse nendesse lubja soolad ja liigesetõbi on liikumise tõttu valusündroomi tõttu piiratud. Haigus areneb järk-järgult.

Haigus mõjutab oluliselt elukvaliteeti: käte röövimine või lisamine muutub raskeks ja siis võimatu valu tõttu. Haiguse tähelepanuta jäetud vorm võib lisaks moraalsetele ja füüsilistele kannatustele kaasa tuua puude.

Arstile pöördumine (neuroloog, reumatoloog, vertebroloog), kui periartriidi sümptomid ilmuvad, aitavad säästa liitu ja tuua teid tagasi kogu elu.

Millised on need sümptomid, miks see haigus areneb ja kuidas seda ravitakse - lugege sellest hiljem artiklis.

Haiguse põhjused ja mehhanism

Ei ole kindlat vastust küsimusele, miks humeroskapulaarne periartriit areneb. Teadusringkondades on kaks seisukohta:

Vastavalt lihaste ja sidemete esimesele kõõlusele on mikrotraumatiseerimine olnud pikka aega avatud (näiteks ühtse töö käigus). See häirib liigese kudede toitumist, põhjustab ainevahetushäireid ja põhjustab düstroofilisi muutusi.

Teine vaatepunkt räägib õla tera liigese pehmete struktuuride ebapiisavast närvikontaktist (perifeerse närvikahjustuse (näiteks osteokondroosi) tõttu).

Enamik arste nõustuvad mõlema teooriaga. Kui need teooriad on "kombineeritud", selgub, et mõlema põhjuse mõjul kogunevad rakud muutunud tingimustes metaboolseid tooteid, mis põhjustavad põletikku. Ebaõnnestunud liikumine või terav jerk, mida peetakse humeroskapulaarse periartriidi põhjusteks, näitavad tegelikult ainult selle varjatud kohalolekut.

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomid

Õlarihma periartriit kulgeb aeglaselt ja varjatult, ilma et oleks ilmnenud midagi, kuni ilmneb provotseeriv tegur. Peamised sümptomid on valu ja piiratud liikuvus.

• Ägeda perioodi jooksul on valu sündroom väga tugev. Õla, abaluude ja õlaliigese kurnav valu esineb isegi puhkeolekus, häirib korralikku puhkust ja magamist.
• Aja jooksul esineb lihaste atroofiat. Kaltsiumisoolad ladestatakse järk-järgult kõõluste alla (20% juhtudest).
• Haiguse pika kulgemise korral areneb õlavarre osteoporoos, tekib emakakaela lülisamba spondüloos (lülisamba servades asetsevate spinous kasvuga seotud haigus).
• Hävitavad muutused mõjutavad harja: nahal on sinakas varjund, lihaste astmeline atroofia, sõrmede paindumine on keeruline.

Kaltsiumisoolade sadestumine haiguses

Diagnostika

Sclerocephalus periartriidi diagnoos tehakse pärast patsiendi uuringut ja uurimist ning tema uuringu tulemusi. Kas palpatsioon, võib-olla röntgenkiirte määramine (haiguse kaugelearenenud staadiumis).

Veenduge, et teete diferentsiaaldiagnoosi (see tähendab teiste võimalike haiguste väljajätmist): paljastage stenokardia, õlarihma sündroomi, kõõluste tuberkuloosi ja mõne muu haiguse võimalus.

Kolm ravi

Olulise valu korral on vaja viivitamatult tagada täielik käsi. Iga aktiivne liikumine põhimõttel "see on praegu välja töötatud ja läheb läbi iseenesest" võib probleemi ainult halvendada. Haiguse korral sisaldab humeroskapulaarne periartriidi ravi kolme peamist meetodit:

Ravi määrab ainult arst.

Enne arsti külastamist peaksite kasutama improviseeritud vahendeid. Märkimisväärne leevendus tuleneb tugiriba kasutamisest käe küünarnukist vigastatud liigendiga. Seda tuleb kanda nii, et küünarnukk on kergelt üles tõstetud ja on kaenlajoone küljel, mitte rindkere ees.

Korrektne tugikimp mõjutatud küünarnuki all

Ravimid

Humeroskapulaarse periartriidi esmane ravi on suunatud valu ja lihasspasmide kõrvaldamisele. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest, kasutage (kasutatud ravimite näited on esitatud sulgudes):

• intraartikulaarne terapeutiline blokaad (Novocain);
• klaaskeha süstid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (lühendatud kui MSPVA-d; indometatsiin, reopiriin);
• kortikosteroidid (hüdrokortisoon).

Samuti määrati salvid, anesteetilise ja põletikuvastase toimega geelid.

Humeroskapulaarsel periartriidil on tugev mõju hapniku ravile, hapniku sisseviimisele liigesesse: see mõjutab kohalikku koe ja patoloogilist protsessi tervikuna.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilisi meetodeid kasutatakse valu leevendamiseks, põletiku sümptomite leevendamiseks ja liigeste kudede rakkude toitumise parandamiseks. Periovertilise periartriidi ravi sõltub haiguse kulgemisest.

Füüsilised protseduurid akuutses perioodis

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomid ja ravi

Perifeerne periartriit mõjutab veerand elanikkonnast. See on väga levinud haigus, mis esineb nii naistel kui meestel. Humeroskapulaarse periartriidi standardne määratlus kõlab nagu haigus, mis põhjustab õlaliigese kudede põletikku: nendega seotud sidemed, kõõlused ja lihased.

Valu liigestes diagnoosivad arstid tavalist artriiti. Üksikasjalik uurimine näitab, et kuni 80% kõigist liigeste haigustest on just skapulohumeraalne periartriit.
Üldised põhjused on järgmised:

• Õlaliigese vigastus (ebaõnnestunud kukkumise, löögipinna mõjul jne)
• Harjutus (toimub remondi-, aiandus- ja aktiivspordi ajal)
• Emakakaela selgroo artriit (emakakaela lülisamba nihkumine, selgroolüli ja muud õlaliigese haigused)
• Üleantud toimingud (müokardiinfarkti kõrvaltoime, piimanäärmete eemaldamine jne)

Sümptomid

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse liigist. Lihtne vorm: väljendatud käte liikumisest tulenevates nõrkades valudes. Lisaks on liikumistel piirang, mida väljendab asjaolu, et kätt on üsna raske venitada või võtta midagi rasket.

Seda seetõttu, et kahjustatud kõõlusetapid.

• Äge vorm: ebamugavustunne liigeses, valu kaob alles 3-4 nädala pärast, on peaaegu võimatu pöörata kätt küünarnuki ääres, suur vastupidavus pöörlemise ajal. Esineb juhul, kui te ei ravi lihtsat vormi ja alustate haigust või kui teil on rasked vigastused. Tavaliselt öösel tugevneb valu. Teravad küünarnukid pöörlevad teravate valudega.
• Krooniline vorm: mõõdukad valud, mida võib põhimõtteliselt taluda, kuid aeg-ajalt intensiivistuvad. Kui ebaõnnestunud liigutused õõnestavad tugevat valu. Võib kesta kuni mitu aastat. Kui seda järk-järgult ravitakse, võib valu ära minna. Siiski tuleb vältida vigastusi ja äkilisi liikumisi, korduv kahjustus taastab haiguse kiiresti.
• Anküüliv vorm: areneb teiste periartriidi vormide jätkumisel. Igav valu põhjustab õlaliigese liikuvuse täielikku halvenemist. Õla muutub pinguliseks ja immobiliseerituks. Iga liikumine põhjustab terava ja võrreldamatu valu. Käsi peaaegu ei pöörle.

Ravi

Õlavöö periartriiti on raske ravida. Pikaajalise ravi korral on võimalik saavutada täielik taastumine (välja arvatud anküloseeriv vorm).
Kõigepealt peate haiguse põhjuse likvideerima ja alustama varajast ravi. Ravi alguses on kõige parem võtta põletikuvastase toimega mittesteroidseid ravimeid. Kõige levinumad on järgmised:

• Diklofenak;
• Indometatsiin;
• Butadion;
• Meloksikaam;
• Celebrex;
• Ketoprofeen;
• Nimulid

Seda tüüpi ravimite kasutamisega võivad algstaadiumid taastuda mõne nädala jooksul.

Võite proovida ka kõiki kompresse. Tuleb märkida, et dimexide kasutamisel on need väga tõhusad. Krooniliste haiguste korral saavutatakse laserravi abil suurepärane mõju.

Ekstravagantsete meetodite fännid võivad kasutada leeche, nn hirudoteraapiat. Mõne triku järel paraneb vereringe oluliselt. Siinkohal tasub karta allergiat ja kontrollida seda tüüpi ravi.
Hormoonipõhised ravimid teevad haigusega head tööd:

Sellised fondid süstitakse mõjutatud piirkonda. Menetlus aitab iga kaheksandat korda. Maksimaalsete tulemuste saavutamiseks on vaja kombineerida ravi ravimitega koos terviseharjutustega ja protseduuridega.

Postisomeetriline lõõgastumine on tänapäeval väga tõhus viis tervendamiseks. Pärast mitmeid sarnaseid protseduure saavutage peaaegu täielik taastumine. Taaskasutamist on võimalik kiirendada, kui kasutate koos sellega manuaalset ravi, laserravi ja terapeutilist massaaži.

Harjutus

Tõhusaks raviks aitab võimlemine hästi. Harjutuste kompleks on suunatud vereringe parandamisele ja õlarihma liigeste ja lihaste arendamisele.

On vaja istuda toolil ja levitada küünarnukid. Käed peaksid olema vöökohal. Pärast seda peate tegema sujuva ringliikumise. Esmalt minut edasi, siis sama liikumine tagasi;

1. Istuge, saage see käsi, mis valutab, tagasi. Siis võta see ja tõmba;
   Seejärel viige käsi teise õla külge. Küünarnuki tuleb suruda oma keha vastu. Võtke käe küünarnukk, mis tõmbab ülalt üles.
2. Lamades, sirutage käe valutavat liigest ja viige see küljele. Sellisel juhul tuleb peopesa ülespoole pöörata. Samas asendis püüdke seda veidi tõsta ja pingutada. peopesa peaks jääma ülespoole. Umbes 10 sekundit. püüdke teda selles asendis hoida.
   See harjutus tuleb teha ka pikali. Keerake käe õlgadele ja küünarnukile 90 kraadi võrra. Sellisel juhul tuleb peopesa ülespoole pöörata. Seejärel tõmmake see üles, tõstes samaaegselt ühe või kahe cm võrra, treening tehakse paar sekundit (umbes 15 sekundit). Pärast seda saate täiesti lõõgastuda. Seda ülesannet on vaja teha mitu korda.
3. Harjutus toimub seistes. Painutage edasi. Sa võid isegi eesriie ees istuda. Vabastage käsi, lase tal 10 sekundit lõdvestuda. Seejärel liigutage käsi pendeliga liigutamata, ilma et viimast erinevates suundades pingutaks. Jätka 3-5 minutit.
   Pöörake seina poole, proovige tõsta oma käsi tasemeni, kuni see hakkab haiget tegema. Märgi seinale tase, mis on üsna problemaatiline, kui jõuad käega ja sõrmedega tõmmates proovige seda saavutada.

Kõhre kude hakkab taastuma, turse väheneb, liikuvus ja liigeste aktiivsus taastuvad. Ja kõik see ilma operatsioonide ja kallite ravimiteta. Alusta lihtsalt.

Kuidas ravida humeroskapulaarset periartriiti kodus

Perifeerne periartriit on haigus, kus suurte liigeste läheduses paiknevad kudede põletik. Need võivad olla kõõlused, kapslid, lihased või sidemed. Üldjuhul esinevad haiguse sümptomid üle 35-aastastel inimestel.

Scapular periartriit mõjutab õlaliigese kapsleid ja kõõluseid. Selline patoloogia on üsna tavaline. See patoloogia võib võrdselt areneda nii naise kui ka mehe puhul.

Haiguse põhjused on sageli õlavigastuses (langevad laiendatud käe või õlaliigese külge). Samuti võib periartriidi progresseerumise põhjuseid seostada piimanäärme eemaldamisega ja teatud siseorganite haigustega.

Mis see on?

Perifeerne periartriit on meditsiiniline termin, mis ühendab terve rühma erinevaid luu- ja lihaskonna süsteemi ning perifeerse närvisüsteemi patoloogiaid.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei ole sellist diagnoosi sõnastust scapulohumeral periartriitina praegu saadaval. See on pigem „õla liigesepiirkonna probleemide” sündroom, mis esineb erinevate põhjuste mõjul, eeldusel, et liigend ise jääb terveks.

Põhjused

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomite otsesed põhjused on:

• Koormamata õlaliigeste koormuse suurenemine;
• Õla liigeste ja külgnevate kudede verevarustuse halvenemine. Tavaliselt tekib selline olukord müokardiinfarktis, kui vasaku õlaliigese tsooni kuded on ilma toitaineteta ja hapnikuta, mille tagajärjel muutuvad nad nõrgemaks, rebenenud ja põletikuliseks. Verevoolu halvenemine võib tekkida ka pärast operatsiooni rinnal, maksahaigustega;
• Käe vigastus (laienenud käe peale, õlal, löök ise õlale). Ka vigastus võib olla ebaoluline, kuid piisab mikrotuulekehade loomisest õlaliigese ümber lihaste, kõõluste ja sidemete kudedes, mis on ka sümptomite põhjuseks. Lisaks ei ilmne sümptomid sageli vahetult pärast vigastust, vaid mõne päeva pärast (3-7);
• Emakakaela ja brachiaalse närvi närvide rikkumine. Sellisel juhul pigistavad need lihaste spasm nende kaudu läbivad veresooned, mis kahjustab vereringet periartikulaarsetes kudedes. Tulevikus mängitakse ülaltoodud stsenaariumi.

Vormid

Õlaliigese periartriit võib olla äge või krooniline.

1. Äge periartriit: tekib pärast vigastust. Seda iseloomustab äkilise valu tekkimine õlal, mis süveneb öösel. Seetõttu ei saa inimene oma kätt liigutada. Väliselt nähtav turse liigese piirkonnas. Haigus kestab mitu nädalat, mille järel valu väheneb ja liigutused taastuvad.
2. Krooniline periartriit: iseloomustab igav, valulikke valu õlaliiges, mis on öösel ja hommikul halvem. Protsessi progresseerumisel võib tekkida anküloseeriv periartriit.

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomid

Õlarihma periartriit kulgeb aeglaselt ja varjatult, ilma et oleks ilmnenud midagi, kuni ilmneb provotseeriv tegur. Peamised sümptomid on valu ja piiratud liikuvus.

• Ägeda perioodi jooksul on valu sündroom väga tugev. Õla, abaluude ja õlaliigese kurnav valu esineb isegi puhkeolekus, häirib korralikku puhkust ja magamist.
• Aja jooksul esineb lihaste atroofiat. Kaltsiumisoolad ladestatakse järk-järgult kõõluste alla (20% juhtudest).
• Haiguse pika kulgemise korral areneb õlavarre osteoporoos, tekib emakakaela lülisamba spondüloos (lülisamba servades asetsevate spinous kasvuga seotud haigus).
• Hävitavad muutused mõjutavad harja: nahal on sinakas varjund, lihaste astmeline atroofia, sõrmede paindumine on keeruline.

Haiguse õige diagnoos

Patsiendi arsti poolt läbi viidud uuring algab keha mõlema osa sümmeetria võrdlemisest, luude eenditest: võib täheldada õla esiosa kerget paistetust. Uurimine jätkub õlalihaste palpatsiooniga pingete ja lihasvalu tunnetuse osas. Patsiendil palutakse teha pöörlevaid liigutusi ja käte lahjendamist, et hinnata õla, pingete ja lihastoonuse liikuvuse astet.

Diagnoosi selgitamiseks on vajalik õlaliigese periartriidi edasine diagnoosimine. See võib sisaldada järgmist:

• Röntgen;
• ultraheliuuring;
• magnetresonants või kompuutertomograafia;
• sünoviaalvedeliku analüüs.

Röntgenmeetod aitab näha soolakristallide sadestumist kõhre kude. Magnetresonantstomograafia on ette nähtud, et välistada emakakaela lülisamba osteoporoosi olemasolu. Perikulaarse vedeliku viskoossus võimaldab teil määrata põletikulist protsessi. Diferentseeritud uuringut kasutatakse teiste patoloogiate tuvastamiseks: artroos, tromboflebiit, kasvajad, müokardiinfarkt, koletsüstiit. Põhjuse tuvastamine on eduka ravi oluline element.

Humeroskapulaarse periartriidi ravi

Raviarst ja teised protseduurid skapulohumeraalse periartriidi korral määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse vanuse rühma, ajalugu ja keha iseärasusi. Üldiselt võtab ravi varases staadiumis 2 kuni 3 nädalat. Akuutsete ja krooniliste vormide puhul kulub umbes 2 kuud.

Kohtumistel võib esineda:

• laia toimespektriga ravimid nii tablettide kui ka süstimise korral;
• hüaluroonhappe süstid - sellised manipulatsioonid viiakse läbi, kui haigus on kroonilisse staadiumisse jõudnud ja liigeses on täheldatud destruktiivset protsessi. Hüaluroonhape hoiab ära kõhre kudede hõõrdumise, täites liigesevoolus sünoviaalvedeliku puudumise;
• liigeste ja seljaaju blokeerimine - seda ravi kasutatakse peamiselt akuutses vormis valu leevendamiseks ja lihaste spasmide kõrvaldamiseks. Süstimist tohib teha ainult spetsialist, kuna need sisestatakse spetsiaalsete nõeltega otse liigeste liigendisse;
• koe neuroadaptatsioon - selline ravi on vajalik, kui haiguse põhjus on närvilõpmete lüüasaamisel või pigistamisel. Rakendage madala sagedusega elektrilisi impulsse. Nad aitavad leevendada paistetust, põletikku ja normaliseerida närvijuure, aeglustades samal ajal kõhre lagunemist;
• lööklaine teraapia - see ravimeetod mõjutab akustiliste lainete mõju liigele, mis lagundab luu kasvu, kõrvaldab soola ja tihendid, taastades liigeste liikuvuse.

Lisaks kasutatakse sclerocephalus periartriidi puhul laialdaselt füsioterapeutilise ravi meetodeid: esiteks laserravi ja magnetravi. Ka pehme ja täpne manuaalteraapia, massaaž, hirudoteraapia (leech ravi) on hea ravitoime.

Eriline koht selle haiguse ravis on füsioteraapia. On olemas spetsiaalselt välja töötatud harjutuste komplektid, mille puhul on ravimite ja muude protseduuride taustal võimalik saavutada suurepäraseid tulemusi ravis ja suhteliselt lühikese aja jooksul, et õla liigutada, et nad saaksid täielikult liikuda.

Postisomeetriline lõõgastumine

Kõigi läbiviidud ravimeetodite täienduseks on soovitatav kasutada sellist suunda nagu isomeetriline relaksatsioon (PIR). Arstid märgivad, et 9 patsienti 10-st patsiendist, kes kannatavad kortsutatud periartriidi all, aitavad lõõgastuda.

Meetodi olemus on järgmine:

• Spetsiaalsete liikumiste abil saavutatakse maksimaalne võimalik õlarõhk patsiendi seisundis.
• Lihaste pinget hoitakse maksimaalselt 7–10 sekundit.
• Pärast seda lõõgastuvad lihased nii palju kui võimalik - lõõgastumise faas.

Postisomeetrilise lõõgastumise eesmärk on leevendada lihasspasme valus õla. See võimaldab teil vähendada valu ja tagastada ühine peaaegu täielik liikuvus.

Füsioteraapia

Füsioteraapia puhul on seda harva ette nähtud puhtal kujul. Tavaliselt on vaja täiendavaid ravimeid. Peamised füsioterapeutilised meetodid on järgmised:

1. Kuumtöötlus. Need on igasugused kompressid dimexidumi ja bishifit'iga, vannid, vannid ja muda vannid, st kokkupuude kuumusega.
2. Ultraheli ja elektroforeesi. Spetsiaalsed ravimid süstitakse läbi naha ultraheliravi abil, mis võimaldab suurendada kudede läbilaskvust.
3. Magnetlaserteraapia. Tugeva magnetvälja mõju eemaldab turse ja põletiku ning suurendab ka kudede toitumist.
4. Vibromassaaž. Aitab leevendada kroonilist valu ja parandada metabolismi.
5. Shock wave ravi. See hõlmab lööklaine energia kasutamist. See ravi aitab parandada ainevahetust ja vähendab valu.

Humeroskapulaarse periartriidi alternatiivsed ravimeetodid on rohkem seotud alternatiivmeditsiiniga. Siiski on nende tõhusus tõestatud. Alternatiivsed mõjud on järgmised:

1. Nõelravi. Salvestab valu ja eemaldab lihaspingeid;
2. Hirudoteraapia, mis hõlmab spetsiaalse ensüümi kasutamist, mida eritavad meditsiinilised leeches. Aitab lokaliseerida põletikulisi protsesse;
3. Akupressioon ja farmakopunktsioon. Räägime akupunktuurist koos samaaegse ravimite kasutamisega ja elektrivoolu stimuleerimisega.

Harjutuste komplekt

Mitmed õlaõppused:

• Sa võid istuda või seista. See ei ole oluline. Korraldage käed vööst. Aeglases tempos liigutame oma õlgadele esimesed, seejärel tagasi. Harjutuse tegemise aeg on umbes 1 minut igas suunas.
• Ka lähtepositsioon. Käed paigutatakse vöökohale. Vaikses tempos liiguvad õlad edasi ja tagasi. Korduste arv 8-10 korda.
• Seisa täpselt. Käed surutakse kehasse. Aeglaselt, ilma ootamatute liigutusteta tõstame oma õlad üles, võtmata oma käsi kehast välja. Siis me alandame. Kui tunnete valu või märkimisväärset ebamugavustunnet, ei ole see harjutus vajalik. Optimaalne korduste arv on 10–12 korda.
• Sa võid istuda või seista. Haige käe küünarnukiga. Selles asendis püüame küünarnukki küljele viia kuni ajani, mil õrn õlg ei ole keha suhtes risti.
• Me asetame käe vastasküljel. Käe küünar, mis häirib teid, peaks puudutama kõhtu. Terve käe harjaga võtame haige ülemise jäseme küünarnuki. Sujuvalt, ilma ootamatute liigutusteta tõsta valuvahe küünarnukk, mis sel juhul ei tohi keha esiküljelt maha tulla. Küünarnuki üles tõstmine nii palju kui võimalik hoidke asendit umbes 10 sekundit, seejärel langetage käsi.

Kodus õlaliigese periartriidi raviks saate kasutada eriharjutusi, et taastada käe täielik liikuvus. Füsioteraapia võib soovitada kõigil juhtudel, kuid mitte ägeda aja jooksul.

Koduhooldus

Folk õiguskaitsevahendid õla-õla periartriit võib olla üsna tõhus haiguse algstaadiumis. Meetodeid saab kasutada tõhusate ennetusmeetmetena.

1. Želatiin on põhiliselt liigeste loomulik osa. Želatiini kasutamine on eriti efektiivne kõhre kudede kahjustuste korral. Toitumine võib hõlmata želatiinil põhinevaid tooteid: külm, puuviljahile jne. See sisaldub ka kompressides või tinktuurides.
2. Toit ja toitumine - paastumine on rangelt keelatud. Haiguse perioodil vajab keha toitainet rohkem kui kunagi varem. Spetsiaalset dieeti ei ole spetsiaalselt humeral-periartriidi patoloogia jaoks, kuid reeglina on parem süüa tervislikke vitamiine, mineraale ja eriti kaltsiumi sisaldavaid toite.
3. Koori lehed - nende abiga teevad kompressid ja sidemed. Head tulemused saadakse värskete takjasloomade rakendamisega kahjustatud piirkonnale. Eemaldage kindlasti vars. Kokkukutselehest kompressi kandmine vähendab oluliselt põletikku.

Sellisel juhul ei saa rahvamuusika ise asendada traditsioonilise ravi meetodeid. Selle valdkonna kaasaegsed arengud aitavad saavutada säästvat remissiooni, mis kahjustab patsiendi siseorganeid minimaalselt või ei kasuta narkootikume vähe või üldse mitte.

Kirurgiline ravi

Mõningatel juhtudel otsustab arst, kas on vaja teha selline takistushaiguse raviks skapulohumeraalne periartriit. Tähised on järgmised:

1. Pärast kortikosteroidide süstimist ei paranenud.
2. Skolüopulmonaalse periartriidi kordumine 6 kuu jooksul, hoolimata põletikuvastasest ravist.
3. Raskekujulise patsiendi elukvaliteedi oluline langus valu sümptomite tõttu.

Operatsiooni ajal eemaldatakse haava ja ühe sideme fragment. 95% -l operatsioonijärgsetest juhtudest paraneb humeroskapulaarne periartriit täielikult. Taastusperiood kestab kuni 3 kuud. Sel perioodil määrake liigese liikuvuse taastamiseks spetsiaalne treeningravi.

Ennetavad meetmed

Humeroskapulaarse periartriidi ennetamine koosneb järgmistest toimingutest:

• ülemäärase füüsilise koormuse välistamine õlal;
• hüpotermia vältimine;
• kehaline aktiivsus peaks olema süstemaatiline (soovitatav on sportida või teha hommikul lihtsaid harjutusi);
• monotoonsete käe liikumiste väljajätmine igapäevaelus (see tegur võib põhjustada sidekiudude purunemist);
• õlaliigese mikro- ja makro-vigastuste ennetamine (tähelepanu välisteguritele, ohutusnõuete järgimine);
• emakakaela selgroo ja selgroo kui terviku haiguste õigeaegne ravi (sellised haigused on isiase periartriidi tavalised põhjused);
• kui õla-õla periartriit on tuvastatud, siis on soovitatav pärast ravi lõppu pöörduda spetsialisti poole, et kontrollida läbiviidud protseduuride tulemusi.

Õlavöö periartriit

Perifeerne periartriit - õlaliigese toimimisega seotud põletikulised ja degeneratiivsed muutused periartikulaarsetes pehmetes kudedes. Õlarihma periartriit avaldub valulike valudena, mida raskendab liikumine, periartikulaarsete lihaste pinged, kudede turse ja tihendamine õla piirkonnas. Oluline roll skolopulmonaalse periartriidi diagnoosimisel kuulub ultraheli ja röntgeniuuringu, termograafia, MRI ja laboratoorsete testide hulka. Õla-skapulaarse periartriidi raviks kasutatakse immobiliseerimise meetodeid, meditsiinilist ravi (NSAID-id, kortikosteroidid), Novocaini blokaadi, füsioteraapiat, massaaži ja võimlemist.

Õlavöö periartriit

Õlarihma periartriit (periartroos) on õlaliigese ümbritsevate pehmete kudede (lihaste, sidemete, kõõluste, sünoviaalkottide) haigus, mida iseloomustab nende düstroofilised muutused, millele järgneb reaktiivne põletik. Põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste osakaal erinevate lokaliseerumiste korral on reumatoloogias ja traumatoloogias neljandik kõigist lihas-skeleti süsteemi liigeste liigeste kahjustustest. Nende hulgas esineb kõige sagedamini humeroskulaarne periartriit; randme, küünarnuki, puusa, põlve, pahkluu, liigeste, jalgade liigeste periartriit on vähem levinud. Ligikaudu 10% elanikkonnast erineval määral seisab silmitsi pereartriidi ilmingutega. Haigus diagnoositakse sagedamini üle 55-aastaste naiste hulgas.

Humeroskapulaarse periartriidi põhjused

Ülemiste jäsemete periartikulaarsete pehmete kudede haiguste etioloogia ja patogeneesi kaalumisel (periartriit, epikondüliit, stüloidiit) domineerivad kaks peamist vaatenurka. Esimeses selgitatakse humeroskapulaarset periartriiti, mida põhjustab kõõluse kiudude närvikiudude neurodüstroofilised muutused, mis tekivad emakakaela osteokondroosi, emakakaela spondüloosi või intervertebraalsete liigeste nihke tulemusena. See toob kaasa brahhiaalse pleksuse närvide, refleksi vaskulaarse spasmi, õla liigese vereringe halvenemise, õlaliigese degeneratsiooni ja kõõluskiudude reaktiivse põletiku rikkumise.

Teine teooria ühendab humeroskapulaarse periartriidi päritolu pehmete kudede mehaaniliste vigastustega, mis tekivad tsüklilise või samaaegse erakorralise füüsilise koormuse ajal (stereotüüpsed liigutused õlaliiges, lööb õlale, kukkumine väljatõmmatud kätt, dislokatsioon jne). Makro ja mikrotraumad, millega kaasnevad kõõlusteid, verejookse või rotaatori manseti rebendeid, põhjustavad periartikulaarsete kudede paistetust ja jäsemete vereringet.

Lisaks võivad haigused (müokardiinfarkt, stenokardia, kopsutuberkuloos, suhkurtõbi, traumaatiline ajukahjustus, Parkinsoni tõbi), samuti mõned operatsioonid (mastektoomia), mis kahjustavad õla liigese mikrotsirkulatsiooni, põhjustada humerotsellulaarse periartriidi teket. Kuna tegurid on pikaajaline jahutamine, kaasasündinud sidekoe düsplaasia, artropaatia.

Krooside, millel on ebapiisav vaskularisatsioon, tekivad nekroosi näärmed, mis hiljem läbivad armistumise ja kaltsifikatsiooni, samuti aseptiline põletik. Neid muutusi kinnitab scapulohumeral periartriidiga patsientidel saadud materjali patoloogiline uuring.

Humeroskapulaarse periartriidi klassifikatsioon

Kuna õlaliigese düsfunktsiooni põhjustavad põhjused on erinevad, ei erista skapulohumeraalne periartriit iseseisva nosoloogiana. Vastavalt ICD-10-le viidatakse õlaliigese piirkonna periartikulaarsetele kahjustustele: õlgade biceps tendiniidile, kaltsifilisele tendiniidile, adhesiivsele kapsuliitile, subakromaalsele sündroomile (impingementi sündroom), õlaliigese stenoosi sündroomile, õlaliigese bursiitile jne

Kuid kliinilises praktikas on terminil "õla-õla periartriit" lai kasutus. Samal ajal eristatakse selle lokaliseerimise järgmisi periartriidi vorme:

• lihtne (“valus õla”)
• äge
• krooniline („külmunud õlg”, „blokeeritud õlg”, anküloseeriv periartriit);

Enamikul juhtudel on patoloogia ühepoolne; harvem areneb kahepoolne humeroskapulaarne periartriit.

Humeroskapulaarse periartriidi sümptomid

Reeglina kulgeb humeroskapulaarse periartriidi traumaatilise tekke korral 3–10 päeva alates vigastuse hetkest esimeste sümptomite alguseni. Seetõttu ei ole patsiendid alati võimelised täpselt näitama haigust tekitavaid tegureid.

Humeroskapulaarse periartriidi lihtne vorm esineb kõige kergemini ja soodsamalt. Peamised kaebused on seotud nõrga valuga õlapiirkonnas, mis esineb ainult treeningu või teatud liikumiste ajal. Raske valu kaasneb pöörlevate liikumistega, püüded ületada vastupanu. Ülemiste jäsemete liikuvuse piiramine väljendub võimatuses tõsta käsi ülespoole, kohad selja taha jne. Lihtne õla-küünarlik periartriit reageerib hästi ravile; võib mõnikord iseenesest kaovuda 3-4 nädala jooksul.

Kui valuliku õla staadiumiga kaasneb jäsemete täiendav ülekoormus või trauma, siis tõenäoliselt areneb ägeda õlalõika periartriit. See vorm deklareerib end äkki kasvava õlana, mis kiirgab kätt ja kaela. Tavaliselt on öösel suurem valu. Eriti valusad on katsed liigutada käsi läbi külje, tagasitõmbumine ja pöörlemine õlaliiges. Valu leevendamiseks on patsient sunnitud küünarvarre külge painutama ja suruma rinnale. Õla esipinna piirkonnas määrab kerge turse. Humeroskapulaarse periartriidi ägeda vormi korral kannatab tavaliselt üldine heaolu: subfebriil areneb, tekib unetus ja efektiivsus väheneb. Ägeda perioodi kestus on mitu nädalat, siis pooltel juhtudel on haigus krooniline.

Patsientide õlakeha periartriidi kroonilises vormis on mõõdukad valu õlal, liigutuste ebamugavustunne ja õlgade valutunne öösel murettekitav. Perioodiliselt, kui käed liiguvad teravate või pöörlevate liigutustega, võib tekkida laskevalu. Krooniline humeroskapulaarne periartriit võib kesta kuni mitu aastat ja viia anküloseeriva periartriidi - külmutatud õla sündroomi tekkeni. Selles staadiumis muutuvad periartikulaarsed kuded puudutatuks ja õlg immobiliseeritakse. Samal ajal kaasneb iga patsiendi katse tõsta oma käsi üles või tuua selja taha kaasa terav, talumatu valu. Liikumine õlaliiges on tugevalt piiratud; Õla ettepoole ja ülespoole, küljele, telje ümber pöörlemisele jne on praktiliselt võimatu tõsta. „Blokeeritud õla“ sündroom areneb 30% patsientidest ja on õla-õla periartriidi lõplik, kõige ebasoodsam staadium.

Humeroskapulaarse periartriidi diagnoos

Patsientidel on võimalik pöörduda piirkondliku terapeuti, kirurgi, neuroloogi, reumatoloogi, traumatoloogi, ortopeedi poole, olles vööriba valu ja sellega seotud liikumispiirangute tõttu. Esmasel vastuvõtmisel kogutakse anamnees, väline eksam, õlaliigese motoorse aktiivsuse hinnang (aktiivsete ja passiivsete liikumiste teostamise võimalus) ja periartikulaarsete kudede palpeerimine.

Ülajäseme häirete põhjuste selgitamiseks teostatakse õlaliigese ja emakakaela selgroo, ultraheli, õlaliigese MRI. Tavaliselt määratakse radioloogilised muutused juba humeroskapulaarse periartriidi arenenud kroonilises vormis. Reeglina iseloomustavad neid periartikulaarsed kaltsium mikrokristallid (kalkulaarne bursiit); anküloseeriva periartriidiga - õlavarre pea osteoporoosi tunnustega. Ägeda humeroskapulaarse periartriidi iseloomustavad muutused veres - suurenenud ESR ja CRP.

Kirurgilise ravi otsustamisel on õigustatud invasiivsed diagnostikameetodid (artrograafia, artroskoopia). Diferentsiaaldiagnoosi läbiviimisel tuleks välistada õlaliigese artriit, artroos, sublavia arteri tromboos, kopsuvähi pankrease sündroom.

Humeroskapulaarse periartriidi ravi

Humeroskapulaarse periartriidi korral on terapeutiliste meetmete peamine eesmärk valu leevendamine, lihaste kontraktsioonide ennetamine või kõrvaldamine. Ägeda staadiumi puhul on vajalik õrn mootorirežiim, ülemise jäseme mahalaadimine pehme tugikihi või kipsplaadi abil. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse ägeda valu ja lokaalse põletiku leevendamiseks, õlavarre novokaiini blokaadid, dimexide kasutamine, kortikosteroidide perikulaarne manustamine. Lisaks on ette nähtud lihasrelaksandid, angioprotektorid, metaboolsed ja kondroprotektiivsed ravimid.

Füsioteraapia, füsioteraapia (elektroforees, mikrovooluteraapia, magnetteraapia, ultraheli, laserteraapia, krüoteraapia), massaaži-, sulfiidi- ja radoonvannid on akuutse ja kroonilise õla-õla periartriidi ravi olulised komponendid. Tõenäoliselt on tõestatud löögilaine, hirudoteraapia, nõelravi, kiviravi, isomeetriline lõõgastumine. Kui hermoskulaarse periartriidi põhjuseks on põik-liigeste liigeste nihkumine, soovitatakse normaalsete liigesuhete taastamiseks manuaalset ravi. Humeroskapulaarse periartriidi arenenud vormide kirurgiline ravi seisneb artroskoopilise subakromaalse dekompressiooni teostamises.

Sclerocephalic periartriidi prognoos ja ennetamine

Humeroskapulaarse periartriidi algstaadiumid reageerivad tavaliselt standardsele konservatiivsele ravile; õlaliigese liikuvus on täielikult taastatud. Kroonilise periartriidi pikaajaline kulg võib põhjustada isiku püsiva puude, majapidamis- ja kutseoskuste kaotuse. "Blokeeritud õla" sündroomi tekkega on õla liigeses liikumine võimalik osaliselt taastada ainult kirurgilise sekkumise teel. Perioperaalse periartriidi ärahoidmise meetmed on vähenenud õlapiirkonna mikro- ja makrotraumade ennetamiseks, selgroo haiguste õigeaegseks raviks. On vaja välistada õlarihma ülekuumenemine, liigsed ja stereotüüpsed koormused.