Kõik, mis puudutab taastusravi pärast puusaartrioplastikat: kodus ja haiglas

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Taastusravi pärast puusaartrioplastikat on operatsioonijärgse ravi oluline etapp, mille eesmärgiks on lihaste toonuse ja jala funktsionaalsuse taastamine. Taastusravi seisneb füüsilise aktiivsuse piiramises (iseärasustes) operatsioonijärgsel perioodil ja füsioteraapia läbiviimisel.

Taastumisperioodi põhimõtted puusa artroplastika järel:

  • alguses
  • Individuaalne lähenemine taastusravi ajal,
  • jada
  • järjepidevus
  • keerukust.

Taastusravi pärast artroplastikat on kolmel perioodil: varane, hiline ja pikaajaline. Igaüks neist on välja töötanud spetsiaalse võimlemiskompleksi. Taastusravi kogukestus on kuni aasta.

Jalgade taastamine algab haiglas, kus patsient käis. Ligikaudne viibimine on 2–3 nädalat. Rehabilitatsiooni saate jätkata kodus või taastusravikeskuses ning selle saate lõpetada raviasutuses või spetsialiseeritud rehabilitatsioonikliinikus. Kui te olete kodus - oluline on mitte katkestada treeningteraapiat ja terapeutilisi jalutuskäike nii, et taastumine oleks lõppenud - ainult siis lihaste-sidemete seade kindlustab kunstliku liigendi usaldusväärselt ja kõik jalgade funktsioonid taastatakse.

Taastusravi puudumine pärast endoproteesiat ähvardab endoproteesipea dislokatsiooni tekkimist sidemete nõrkuse, periprosteetilise luumurdu, neuriidi ja teiste komplikatsioonide tõttu.

Taastusravi pärast mis tahes liigesoperatsiooni, sealhulgas puusaliigese endoproteesi korral, teostab taastusravi arst ja / või füüsilise teraapia arst. Ta teeb individuaalse programmi, võttes arvesse patsiendi füüsilist seisundit, füüsilise aktiivsusega kohanemise taset, tema vanust, kaasnevate haiguste esinemist.

Pärast endoproteesi paigaldamist on töövõime reaalne. Püsivus, taastumise soov, arstide soovituste täpne rakendamine on peamised kriteeriumid pärast endoproteesi asendusoperatsiooni taastamist.

Artiklis kirjeldan üksikasjalikumalt rehabilitatsiooniperioode, nende kestust; Ma loetlen, milliseid harjutusi puusaliigesele tehakse kodus ja mis jõusaalis.

Kolm rehabilitatsiooniperioodi

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Elu pärast puusa artroplastika taastamist

Motorliku funktsiooni taastamine pärast puusaartrioplastikat on pikk protsess, mis nõuab patsiendilt märkimisväärset kannatust. Kuid siiski on õige lähenemine taastusprotsessile tagatud ühise funktsionaalse võimekuse täielik taastamine.

Taastusperioodi kestus sõltub otseselt endoproteesi põhjusest, samuti luude-lihaste süsteemi seisundist kahjustatud puusaliigese piirkonnas. Kui proteesimine on tingitud traumaatilisest hävimisest, siis vajavad tugevad toimelised lihased palju lühemat taastumisaega kui lihaseid, mida nõrgestab pikaajaline, mõnikord mitmeaastane koakroosi areng.

Preoperatiivne ettevalmistus

Patsiendi ettevalmistamine eelseisvaks rehabilitatsiooniks algab paar päeva enne operatsiooni. Sellise koolituse eesmärk on õpetada isikule, kuidas operatsioonijärgsel perioodil õigesti käituda. Patsient õpib kõndima kargudega või spetsiaalsete käijadega, õpib tegema mõningaid harjutusi, mis on vajalikud proteesijala funktsiooni taastamiseks. Lisaks on patsient harjunud sellega, et see on pikk eluea algus - postoperatiivse rehabilitatsiooni staadium.

Enne operatsiooni uurib patsienti mitte ainult ortopeediline kirurg, vaid ka seotud erialade spetsialistid, et määrata kindlaks patsiendi seisund kõige üksikasjalikumalt ja töötada välja parim operatsiooni- ja operatsioonijärgse rehabilitatsiooni plaan. Anestesioloog valib kõige sobivama anesteesia tüübi.

Taastusravi esimene etapp

Operatsioon kestab keskmiselt umbes kaks tundi. Enne selle lõpetamist paigaldatakse äravoolu äravool ja haav õmmeldakse. Verejooks on vajalik operatsioonijärgse hematoomi eemaldamiseks, see eemaldatakse tavaliselt 3-4 päeva pärast operatsiooni. Esimene päev, kui patsient on intensiivravi osakonnas, kus nad jälgivad tema seisundit ja hemostaasi taastumist. Teisel päeval, positiivse dünaamikaga, kantakse patsient üle üldkotta.

Alustage rehabilitatsiooni pärast proteesipuude algust kohe pärast operatsiooni, esimestel tundidel pärast patsiendi anesteesia lahkumist. Esimesed harjutused koosnevad käitatava jala jala paindumisest ja pikenemisest, pahkluu liigutuse pöörlemisest, reie- ja gluteuslihaste esipinna pingestamisest ja lõdvestumisest. Sellised harjutused parandavad verevoolu ja toovad lihaseid.

Esimesel päeval ei tohiks patsient voodist välja tulla. Teisel päeval lubatakse patsiendil meditsiinilise füsioteraapia spetsialisti abiga tõusta ja jalgadele seista. Tavaliselt lastakse patsientidel kohe keha kogu kaaluga sammu astuda, kuid mõnel juhul võib raviarst piirata uue liigendi koormust. Kõik patsiendi liikumised operatsioonijärgsel perioodil peaksid olema aeglased ja sujuvad.

Voodist väljapääs peaks olema terve jala küljest, alandades seda järk-järgult voodist ja tõmmates selle külge. Sellisel juhul on vaja tagada, et puusad ei erine tugevalt külgedest ja käitatava jala jala ei pööraks väljapoole. Sa võid istuda ainult "täisnurga" reeglit järgides: jalgade painutamine puusaliiges ei tohiks ületada 90 °. Teisisõnu, painutatud põlv ei tohiks tõusta endoproteesist kõrgemale. Sa ei saa kükitama, te ei saa oma jalgu visata. Une ajal on parem kasutada kahte padja vahele asetatud padja. Näiteks ei saa sa voodile istuvas asendis jalgadele üle painutada, püüdes jõuda jalgades asuvasse tekki. Sa ei saa ka kingi üle kummardada, istudes toolil. Esmalt abistage kingi või kandke seljateta kingi. Nende reeglite järgimine on mõeldud proteesiliigese dislokatsiooni vältimiseks.

Oluline on meeles pidada, et uus liit on endiselt „tasuta ujumine“, see on paigaldatud, kuid ei fikseerita õige füsioloogilises asendis. Fikseerimiseks on operatsiooni ajal lõigatud ja kokku õmmeldud lihaste ja fassaaside taastamine vajalik. Lõigatud koe lõikamine toimub umbes 3-4 nädala jooksul. Selle aja jooksul ärge pingutage oma puusalihaseid, eriti istudes või lamades. Lihaskoormuse leevendamiseks on vaja käideldavat jalga veidi liigutada.

Patsient peaks olema juba valmis ja ennekõike moraalselt selle valu pärast, mida ta peab pärast operatsiooni kogema. Kuid selle valu ületamiseks peab patsient õppima iseseisvalt kõndima kargud või käijad. Esimesel etapil võib patsiendil tekkida pearinglus, kuid siiski ei tohiks inimene meditsiinitöötaja abiga peatuda ja jätkata kõndimist.

Esimese 4 päeva jooksul vajab patsient kõige ettevaatlikumat ja rangemat hoolt. See on periood, mil postoperatiivsed tüsistused võivad tekkida. Nakkuslikud põletikud on eriti ohtlikud, neid on raske ravida, mõnikord isegi vajab endoproteesi eemaldamist. Seetõttu on operatsiooni ajal ja operatsioonijärgse ravi ajal täheldatud kõige rangemaid aseptika ja antisepsisega seotud meetmeid. Õmblused eemaldatakse tavaliselt 10 päeva pärast operatsiooni. Pärast õmbluste eemaldamist lastakse patsiendil arm ilma armi sulgemata, tingimusel et seda ei hõõru pesupesu või rätikuga.

Rehabilitatsiooni teine ​​etapp

Teine etapp algab 5. päeval pärast operatsiooni. Tüsistuste oht on juba vähenenud ja patsient hakkab tundma käitud jalga. Lihaste nõrkus läheb ära, ta astub kargudega jalgsi pidevalt edasi.

5-6 päeva pärast võite alustada õppimist trepist üles astudes. Tõstmisel tuleb terve sammuga astuda ülespoole, seejärel käituda jalaga ja liigutada kargu ainult põllul ülespoole. Alandamise ajal tuleb kõike teha vastupidises järjekorras - kõigepealt peaksite kargu ühe sammu võrra madalamale, seejärel käigule ja lõpuks tervele.

Uue liiges- ja lihasüsteemi koormus peaks järk-järgult suurenema. Liigutuste arvu suurendamisega suureneb ka reie lihaste tugevus. Oluline on meeles pidada, et enne kui luu- ja lihaskonna korsett on endoproteesi ümber täielikult taastatud, tuleb seda kaitsta dislokatsiooni eest, järgides õige nurga reeglit.

Iga päev peate täitma kogu treeningkompleksi, tehke mitu korda päevas, väikesed läbib 100-150 meetrit. Selle aja jooksul ei tohiks te asju liiga kiirelt kiirustada ja koormata liigset jalga, kuigi patsiendil on tagasilöök. Ebapiisavalt hästi kootud lihaseid ja sidekestad võivad olla vigastatud, põhjustades tugevat valu ja võimalik on ka implantaadi dislokatsioon.

Kahjuks on Venemaa reaalsus selline, et patsient on haiglas pärast operatsiooni vaid 10-12 päeva. Organisatsioonilistel põhjustel on ortopeedilise spetsialisti järelevalve all pikaajaline rehabilitatsioon meie riigis võimatu. Seega, pärast õmbluste eemaldamist ja komplikatsioonide puudumisel vabastatakse patsient haiglast. Ja sellest hetkest alates on kogu vastutus rehabilitatsiooniprogrammi nõuete täitmise eest. Ja kui inimene selle aja jooksul näitab laiskust või nõrka iseloomu, siis võib tema rehabilitatsiooniprotsess lõputult edasi lükata.

Rehabilitatsiooni kolmas etapp

Pärast 4-5 nädalat pärast artroplastikat on lihased juba tugevdatud, et nad suudaksid taluda intensiivsemaid koormusi. On aeg liikuda kargust roosile. Selleks peate taastama kõikide reie lihaste koordineeritud töö, mitte ainult need, mis ümbritsevad otseselt endoproteesi. Siiani on patsiendil õpetatud tegema kõik liikumised sujuvalt ja aeglaselt, kuid nüüd peab ta õppima, kuidas tasakaalu ja reageerida ootamatutele jugadele ja liikumistele.

Selles etapis on väga kasulikud elastse lindiga harjutused, mida tuleks edasi lükata käitatud jalaga edasi-tagasi, samuti harjutusi erilistel simulaatoritel. Lubatud on lühikese või pika pedaaliga treeningratta treening, sõltuvalt täisnurga reeglist. Kõigepealt peate õppima, kuidas pedaal tagasi liikuda, ja ainult siis edasi.

Tasakaalustav koolitus on tasakaalu säilitamine nii tervislikel kui ka töötavatel jalgadel. For starterid, saate hoida käsipuud või seina, muutes jalgu. Siis saate lisada sellele kinnitatud elastse lindiga jalgade kiik. Sellised harjutused aitavad patsiendil tugevdada kompleksi kogu lihaste lihast.

Samm-treening sobib ka tasakaalu koolitamiseks - väikeseks tõstetud platvormiks samm-aeroobikale. Madalal etapil võib patsient astuda samme üles ja alla, sundides lihaseid töötama. Sellised harjutused tasakaalustavad väga hästi.

Kompleksis on ka jooksulint. Et tugevdada võimet tasakaalu saavutada, peate liikuma mitte liikumise suunas, vaid vastupidi, sõidu suunas. Samal ajal peaks jalg varbast rullima ja jalg olema täielikult pikendatud hetkel, kui jalg toetub täielikult rööbastee pinnale.

Ja puusaliigese rehabilitatsiooni kohustuslik nõue on kõndimine. Selle etapi alguses ei tohiks kõndimisaeg ületada 10 minutit. Jalgsi kestust tuleks järk-järgult suurendada, tuues aega 30-40 minutini, tehes need 2-3 korda päevas. Tasakaalu tunnet tugevdades peaksite järk-järgult loobuma suhkruroo toetamisest, ilma et toetaksite kõndimist. Pärast täielikku taastumist on patsiendi jaoks äärmiselt kasulik hoida harjumus kõndida 30-40 minutit, 3-4 korda nädalas. See võimaldab tal säilitada luu- ja lihaskonna süsteemi, aidates kaasa keha üldisele tugevnemisele.

Rehabilitatsiooni kvaliteedi hindamiseks on mõneks ajaks võimalik teostada järgmine katse: signaalilt, mis tõuseb toolilt üles ja kulgeb 3 meetrit edasi-tagasi. Kui on saavutatud järgmised näitajad, on võimalik suurendada koormuse intensiivsust:

  • 40–49-aastased patsiendid - 6,2 sekundit;
  • 50-59-aastased patsiendid - 6,4 sekundit;
  • 60–69-aastased patsiendid - 7,2 sekundit;
  • 70–79-aastased patsiendid - 8,5 sekundit.

Rehabilitatsiooni hindamiseks on võimalik kasutada ka ettepoole kallutamise testi. Selle meetodi põhiolemus seisneb selles, et patsiendi õlgade tasandil on mõõdulindi fassaaditugevus horisontaalselt. Patsient seisab seina külje suunas ja kaldub seisma jäädes edasi. Järgmisele etapile liikumiseks tuleks saavutada järgmised näitajad:

  • alla 70-aastased mehed - 38 cm;
  • mehed 70 aasta pärast - 33 cm;
  • alla 50 - 40 cm naised;
  • 50-59-aastased naised - 38 cm;
  • 60-69-aastased naised - 37 cm;
  • naised 70 aasta pärast - 34 cm.

Rehabilitatsiooni neljas etapp

See etapp algab umbes 9-10 nädalast pärast operatsiooni. Selleks ajaks oli patsient juba oma lihaseid tugevdanud ja tasakaalu tundnud, ta õppis kõndima ilma suhkruroo. Kuid see ei ole taastusravi lõpp ning seda on võimatu lõpetada selle saavutamisega. Käivitatud puusaliigese mootori funktsiooni taastamise protsess tuleb lõpule viia. Kui te lõpetate selles staadiumis, on võimalik jätkata valu taastumist endoproteesi piirkonnas. Kuid paljud selle perioodi patsiendid on laiskad koolituse jätkamiseks ja on valmis kandma väiksemaid valu, sest see on palju nõrgem kui valu, mida nad kogesid enne operatsiooni, samuti operatsioonijärgne valu.

Harjutusi tuleb jätkata treeningratast ja jooksjahelat edasi- ja tahapoole. On vaja treenida reie röövijaid, venitades elastset riba põlvedega, aga ka lihasmassi, pigistades padja jalgade vahel. Gluteaallihaste tugevdamiseks tuleb need kokku suruda ja tihendamata. Tasakaalukoolituse jaoks on vaja kõrgemat sammu kasutada, kui on vaja käia tagurpidi, kaasa arvatud trepid. See tugevdab ka tasakaalu tunnet, mis on tasakaalustatud kahel jalal ilma tugita, bussis või trammis. Me peame püüdma parandada testimise standardeid ettepoole kallutamise ja aegumise korral.

Kui patsient võtab neljandat taastusravi perioodi tõsiselt, võib ta olla kindel, et oma puusaliigese asendav endoprotees ei lase tal kunagi kriitilises olukorras, kui on vajalik kiire lihasreaktsioon: näiteks kui ta libiseb jääle, komistab või satub Õnnetus. Lihasoonuse säilitamine on vajalik isegi täiesti tervete inimeste jaoks ja puusaliigese asendusoperatsiooni läbinud inimeste jaoks on see kahekordselt oluline.

Mõned sõnad seksi kohta

Intiimsuhted on kaasaegse inimese elu igas vanuses lahutamatu osa ning seetõttu on puusaliigese artroplastika läbinud patsiendid taastusravi ajal taastunud soo vajaduse. Piirangud selles valdkonnas eemaldatakse 6 nädalast pärast operatsiooni. Kuid samal ajal jõustuvad mõned piirangud partnerite positsioonidele. Need piirangud on tingitud asjaolust, et endoproteesiliste operatsioonide läbinud patsientidel on piiratud võimalused puusade lahjendamiseks või pööramiseks ning nõrgad lihased puusaliiges ei tohiks allutada raskele koormusele, mis on soo ajal vältimatu.

See kehtib eriti töötavate naiste kohta. Positsioonide valimisel tuleks eelistada sellist, mis ei põhjusta puusalihasele täiendavat pinget. Naise parim positsioon asub mittetöötaval poolel. Samuti on lubatud „misjonäritus”, mis asub selle seljal, kuid tingimusel, et patsiendi puusad ei ole väga erinevad ja endoproteesile ei avaldu liigset survet.

Käitatava inimese jaoks on sõitja kehahoiak kõige sobivam, kui ta asub seljal ja tema partner on peal. Samuti on lubatud tekitada, kui mees asub mittetöötaval küljel, ja naine asub seljal, kui ta on jalad tema ümber levinud. Poseerimisel on vaja mehe puusalihasele märkimisväärset koormust, seega ei ole see soovitatav.

Igal juhul ei soovitata pärast kõnealust operatsiooni mõlema soo puhul kasutada asendit, mis on seotud käideldava küljega asumisega või puusade liigse lahjendamise või puusaliigutuste liigse pingega. Alates kaheteistkümnendast nädalast pärast operatsiooni algab seksuaalne elu järk-järgult oma tavapärasele kursile.

Siin muutub otsustavaks partnerite austus ja taktitundlikkus üksteise vastu. Kirglikult ei tohi me unustada reeglit, mis on õige nurga all: ärge painutage käitatud liigendit rohkem kui 90 ° võrra. Ja isegi pärast rehabilitatsiooni lõpetamist tuleks vältida akrobaatiliste positsioonidega seotud asendeid.

Seega oli puusaliigese asendamine. Kõige kohutavama taga, nagu see sel ajal tundus, ootab patsient patsiendi ees aeganõudvat protsessi, mida nimetatakse rehabilitatsiooniks. Elu pärast puusaliigese asendamist sõltub ainult teie kindlast lähenemisest rehabilitatsioonile.

Taastamisperioodi reeglid

Kui esineb täielik puusaliigese liigesepõletik, on taastusravi edukam, kui mõned reeglid on rangelt järgitud:

  • Dislokatsiooni vältimiseks painutage jalgu puusaliiges rohkem kui 90 kraadi. Keelatud on jalgade ületamine, üksteise peale viskamine, kükitama. Seda saab teha siis, kui valusad tunne lehed ja toimub täielik taastumine;
  • Padjade paigutamine jalgade vahel päästab teid sarnastest tegevustest unenäos;
  • Kui soovite istuda toolil, peate valima selle nii, et põlved ei ületaks naba taset, ja puusaliiges ise on tooli pinna suhtes täisnurk;
  • Kui istute või seljas seljas, peaksid jalad olema veidi teineteisest lahus;
  • Ärge painutage naba alla, tehke mingeid tegevusi, istuge või valetage, ärge unustage õiget nurka.

Niisiis, pärast kirurgilist sekkumist on vaja valu eemaldada, kasutada mitte-narkootilisi aineid. Narkootilisi aineid sisaldavad ravimid on ette nähtud erandjuhtudel. Kardiopulmonaalse puudulikkuse ennetamiseks võtke südamele ravimeid, on soovitatav kasutada sissehingamist. Sissehingamine aitab hapnikul sattuda kehasse piisavas koguses.

Võimalikud tüsistused ja nende vastu võitlemise meetmed

On vaja vältida tüsistusi, eriti tromboosi, mis sageli esineb eakatel pärast sellist protseduuri. Laskudes on moodustunud suur hulk verehüübeid - see on väga täis, võib lõppeda siis, kui te ei pööra tähelepanu ja ei võta mingeid meetmeid. On suur oht, et nende eraldumine ja tungimine kopsuarterisse võib tekkida;

Tromboosi kui tüsistuste vältimiseks on puusaliigese operatsiooni järgse rehabilitatsiooniperioodi jooksul vaja mõlemad jalad kanda elastsete sidemetega. Intramuskulaarselt süstitud ravim, mis parandab vere hüübimist.

Kuna komplikatsioon, soole atoonia võib tekkida, siis sümptomite leevendamiseks on ette nähtud süstimine. Seejärel tuleb teil läbida antibakteriaalsed ravimid.

Siis, selleks, et taastumine pärast puusaliigese asendamist toimuks teie jaoks parimal võimalikul viisil, on vaja, et keegi hoolitseb ja toetab teid kõigepealt. Selle põhjuseks on võimalik pearinglus ja nõrkus esimestel päevadel. Esimestes sammudes, mida te võtate, on soovitav kasutada turvavõrku.

Taastusravi etapid

Taastamine pärast puusaliigese asendamist toimub mitmel etapil.

Esimene etapp

Esimene postoperatiivne päev viitab algstaadiumile ja taastumine puusaliigest algab sellest hetkest. Arst määrab konkreetselt ainult teie puhul välja harjutuste kogumi pärast puusaliigese artroplastikat. On vaja taastada kõik liigeste ja külgnevate lihaste funktsioonid. Teie igapäevane elu pärast puusaliigese asendamist sõltub sellest.

Siin on mõned võimalikud harjutused:

    Harjuta "jala pump";

Käitatava osa jalg tekitab ülespoole liikumist ja seejärel liikumist allapoole. Jalgade tundlikkus on vajalik. Selline lihtne teostamine peab toimuma kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul. Korduvad kordused kogu päeva jooksul kiirendavad jäseme tundlikkuse taastumist.

Hüppeliigese pöörlevad liikumised vasakule ja paremale;

Tehke 5 pööret igas suunas eraldi.

Pea meeles, et pead ainult liigutama, põlv ei tohiks osaleda.

Õpi töötama mõlema jalgade eeslihaseid;

Sirutage jala, pinguta oma eesmine reie. Hoidke pinget paar sekundit, seejärel lõõgastuge. Alguses ei toimu täielikku jalgade sirutamist, kerge valu võib ilmneda. Ärge heitke meelt, jätkake sellist liikumist, mitte rohkem kui 10 korda, kummardades iga jäseme reielihaseid.

  • Püsti, painutage põlve, tõstke kanna üles, et proovida seda nii tihedalt kui võimalik tagumiste jalgade vahele. Põlv ei tohiks pöörduda teise jala poole. Painutage puusaliigutust ainult täisnurga all. Tehke harjutus vähemalt 10 korda;
  • Põõsaste koorimine;

    Mõlemad tuharad on vaja pingutada, püüdes neid selles mõnes sekundis hoida, seejärel lõõgastuda. Harjuta mitte rohkem kui 10 kompressiooni-lõõgastust.

    Võta kalduvus;

    Jätkake oma jalga edasi, proovige viia ta küljele võimaliku vahemaa tagant - pärast stardipositsiooni. Ärge kohe seda harjutust tegema, kannatage, aja jooksul õnnestub. Soovitatav mitte üle 10 kraani.

    Aeglane jalakäik;

    Seisa jalgadel, ühelt poolt hoides fikseeritud tuge, tõsta aeglaselt jalg põrandast mõne sentimeetri kaugusele. Põlve tuleb sirutada. Samuti ei toimi see harjutus kohe. Tehke vähemalt 10 aeglast lööki.

    Kui komplikatsioone ei esine, märgitakse esimene päev pärast operatsiooni taastumise algust puusaliigese asendamiseks. Teil lubatakse istuda, tuginedes kätele. Pärast päeva peate lihtsalt voodis istuma, jalgu langetades.

    Õige istumine voodis peaks olema järgmine: voodis, istuma istuvas asendis, jalad tuleb alandada põrandale terve jala küljelt. Langetades ettevaatlikult ilma ootamatute liigutusteta, tuleb kõigepealt terve jalg, tõmmates käitatud jäseme selle poole. Oluline on meeles pidada, et jala kasvatamine peaks olema väike.

    Olles õnnestunud tõusta üles, minge kõndimise õigsusele.

    Teine etapp

    Järgmine samm rehabilitatsioonis pärast puusaliigese asendamist on õppimisliikumine. See on ka mingi keeruline harjutus pärast puusaliigese endoproteetikat, neid ei saa tähelepanuta jätta.

    Istudes voodi äärel, veenduge, et põrand oleks libisemata, jalgade alla ei ole vaibad ja kaltsud. Pane jalad põrandale. Külgedele asetatud kargud, mis toetuvad neile, hakkavad tõusma.

    Teie teadmiseks on kargud selliste operatsioonide järel kõige levinum abimees, kuid võib olla ka teisi seadmeid.

    Järgnevalt on vaja õigesti liikuda: käitatav jalg on kõrvale jäetud, keha hoitakse sirge, kargud toetavad seda. Veenduge, et jalg ei pööraks. Kargudele tuginedes peaks olema juhtiv tervislik jalg, esmakordselt ei ole võimalik käiajalgil seista ja põrandat puudutada.

    Mõne päeva pärast, järk-järgult suurendades jalgade koormust endoproteesiga, on vaja astuda selle juurde jala kaaluga. Sa pead kõndima nii palju kui teie heaolu ja käitatud liigend võimaldab. Selle perioodi jooksul, kui kehaline aktiivsus on piisavalt suur, võib pärast puusaliigese artroplastikat tekkida jalgade turse. Sellise halbusega tuleb pöörduda vastutava arsti poole, et teha kindlaks turse tõde. On võimalik, et ödeem võib tekkida mis tahes seotud haigustest.

    Kui puusaliigesed on asendatud, sõltub operatsioonijärgne ajaperiood ainult sinust. Iga päev peate töötama samm-sammult.

    Kolmas etapp

    Olles õppinud kargudega kõndima, üles tõusma ja istuma, algab taastusperioodi kolmas etapp pärast puusaliigese asendamist.

    Arst määrab meditsiinilise võimlemise. See harjutuste hulk pärast puusaliigese asendamist töötatakse välja iga patsiendi jaoks eraldi. Terapeutiline võimlemine on mõeldud pärast operatsiooni absoluutseks rehabilitatsiooniks, et asendada puusaliigese. Sellise võimlemise eesmärk on parandada vereringet käitatavas liigeses, hoida ära vere stagnatsiooni ja eemaldada turse. Terapeutilise võimlemise abil esineb liigese lihaste tugevuse ja motoorse funktsiooni taastamine.

    Pärast kogu taastusravi läbimist näete kohe selle tulemusi. Igapäevane elu pärast puusaartrioplastikat on täielikult taastatud. Selleks on vaja umbes kaks kuud. Tulevikus peate lihtsalt tegema terapeutilisi harjutusi, see mõjutab soodsalt puusaliigutust.

    Lõppfaasis on soovitatav pärast puusaliigese artroplastikat taastada sanatooriumis taastusravi. Spetsialiseerunud sanatooriumides aidatakse teil saavutada juba saavutatud tulemust.

    Kokkuvõtteks tuletame meelde, et ei jäta arstide nõuandeid tähelepanuta, neil on laialdased kogemused puusaliigeste ravis.

    1. Natuke teooriat
    2. Koduse taastusravi
    3. Varane staadium
    4. Hiline staadium
    5. Funktsionaalne taastamine
    6. Põhireeglid
    7. Kuidas piirata liigeste negatiivseid muutusi

    Inimese jaoks, kes on läbinud puusaliigese liigesepõletiku, võib olla kasulik taastusravi kodus. Kõige tähtsam on kuulata arsti nõuandeid ja ravida vastutustundlikult kõigi retseptide rakendamist. Tervise taastamise alustamine on vajalik alates esimestest tundidest pärast operatsiooni. Niipea kui tuimastus anesteesiast, saate teha mõningaid lihtsaid harjutusi.

    Patsiendile määratakse terve rida tegevusi, mis koosnevad füsioteraapia ja füsioteraapia meetoditest.

    Kliinikus viibides teeb ta seda spetsialistide järelevalve all ja seejärel pärast koju vabastamist. Harjutuste valik ja rehabilitatsiooniprotseduurid viiakse läbi patsiendi vanuse, tema seisundi, proteesitüübi ja kinnitusviisi alusel. Mõnikord võivad esineda kaasnevad haigused.

    Vasakul - täisliigese asendamine, paremal - pealiskaudne. Teine võib tunduda paljude jaoks eelistatavam, kuna rohkem luukoe säilib, kuid see on üldine eksiarvamus. Kogu asendamine on 99% tõhusam.

    Väga turvaline ja kasulik verejooksu vastu on jalgade liikumine. Neid saab teha iga tunni järel 20-30 korda.

    Äsja paigaldatud endoprotees peab olema hästi paigas ja luudega külgnevad lihased võivad seda tagada. Implantaadi ühenduselementide tugevus puusa luudega sõltub lihaskoe tugevusest. Seetõttu on isegi pärast edukat ühist asendustööd vaja kvaliteetset taastusravi. Ilma selleta ei saa taastuda. Enne ühisoperatsiooni ja liikumise alustamist konsulteerige oma arstiga, et ei oleks kurb tagajärgi.

    Kunstlik puusaliige ei talu äkilisi liigutusi. Te ei saa jalgu üksteisega ületada ega nende rotatsiooni teha. See on eriti ohtlik esimestel päevadel ja kuudel pärast kirurgi sekkumist.

    Kui jalad lõikuvad, suureneb endomeetriumi proteesi dislokatsiooni oht. Aja jooksul, kui tugevdad oma jalgu, ei tule see nõue.

    Äsja paigaldatud endoproteesiga patsient vajab lähedastelt erilist hoolt, tuge ja abi. Tema mootori funktsioonid tuleb lühikese aja jooksul taastada. On vaja teha ravivõimlemist mitu korda päevas ja järgida arsti poolt kehtestatud reegleid, et vältida komplikatsioone.

    Õigeaegne, ja mis kõige tähtsam, kvaliteetne ja täielik rehabilitatsioon, on peamine faas pärast puusaartrioplastikat. Ortopeedil on palju juhtumeid, kus patsiendid keelduvad tahtlikult komplekssest taaskasutamisest, väites, et edukas operatsioon on läbi viidud ja keha saab iseseisvalt taastada. Kahjuks tajutakse taastusravi ikka veel soovitava teenusena ja harva ei suuda arst patsiendile edastada, et taastumine ei ole proteeside lisamine, vaid lahutamatu osa, samuti täielik taastumine.

    Taastumise tähtsuse mõistmiseks tuleks põhjalikumalt uurida endoproteeside asendamise tüüpe ja põhjuseid. Põhimõtteliselt jaguneb kirurgiline sekkumine kaheks rühmaks: vigastusest tingitud proteesimine ja haiguse pikaajaline kulg.

    Need, kellel oli puusamurd, olid mõnel moel õnnelikud, sest nad ei olnud enne operatsiooni lonkanud, mistõttu taastumine on kiirem.

    Esimesel juhul on silmas peetud reieluukaela nihet, luumurdu, näiteks languse tagajärjel, millega kaasneb tugev valu ja turse. Reeglina ei tõmba sel juhul proteesiga sisse ja paari päeva möödumisel vigastuse saamisest viiakse patsient ortopeedilisse hooldusosakonda. Siinkohal on ravi eesmärk ühiste funktsioonide taastamine, luu nihkumise tagajärjel jäsemete lühenemise kõrvaldamine. Kui me räägime järgnevast rehabilitatsioonist, siis sel juhul on see palju lihtsam, sest vigastatud lihaskoel ei olnud aega atroofia tekkeks.

    Kui te pole siin mingit ühendust näinud, siis proovige paar nädalat veres asuda, muutmata oma kehahoiakut. Selle perioodi lõpus on esimesed sammud väga problemaatilised, lihastoonus väheneb füüsilise aktiivsuse puudumise tõttu, tekib tunne, et lihased on atrofeerunud.

    Inimeste lihased, sealhulgas luustikud, on lihas-skeleti süsteemi üsna dünaamilised elemendid, kus hävitamise protsessid vahelduvad pidevalt taastumisega. Kui füüsilisi harjutusi ei ole, isegi mitte üheski ühises, siis need protsessid on mingil moel muutunud - hävitamine hakkab valitsema üle regeneratsiooni. Seetõttu on endoproteeside järele vajalik pidev liikumine, taastusravi, treeningteraapia.

    Põhimõte on väga lihtne - mida kauem te enne operatsiooni lõhkete, seda kauem te pärast hakkate.

    Teisel juhul, mis on üks kõige keerulisemaid, võib patoloogiline protsess kesta aastaid, hävitades liigesed ja atrofeerides lähedal asuva lihaskoe. Reeglina soodustavad seda nähtust erinevad degeneratiivsed-düstroofilised protsessid - artroos, koeksartroos. Isik võib elada aastaid selliste haigustega, teadmata, kui halvasti haigus on liigest ja lihastest mõjutanud. Mitte harva, vaid paar aastat hiljem ja veelgi rohkem tuleb kirurgilist sekkumist ja TBS asendamist. Haiguse kestuse ja ravi puudumise ning patsiendi pideva katse tõttu jalgu ülekoormata viia märkimisväärne lihaste toonuse vähenemine. Sellisel juhul võib taastusravist keeldumine põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi. Elementaarsed lihased ei suuda hoida uut liigest, mistõttu hilisemad kõrvalekalded või põletiku kujunemine, lameness muutuvad täieliku taastumise keeldumise kõrvalmõjuks.

    On oluline, et patsient mõistaks, et artroplastika ei lahenda kõiki ühisega seotud probleeme, operatsiooni edu sõltub mitte ainult kirurgi kvalifikatsioonist, vaid ka sellele järgnevast rehabilitatsioonist, kus see möödub, kui tugev on patsiendi jõupingutused taastuda.

    Üldise rehabilitatsiooni, keeldumise korral operatsiooni ajal varem vigastatud ja patoloogilise protsessi käigus vigastatud lihased, kõõlused kaotavad oma tooni ja loomulikult ei saa uut. Peale selle, kui puudub füüsiline aktiivsus, on kirurgilise sisselõike piirkondades võimalik tekitada armi kudede teket, ödeemi teket, muutmise riski vajadus suureneb nii palju kui võimalik.

    Arvamus, et kallis protees ja ravi välismaal täielikult taastab liigese, samas kui patsient ei pea midagi tegema, on vale ja ekslik. Isegi kõige kogenum arst ja endoprotees, mis on välja töötatud uusimate tehnoloogiate abil, ei võimalda ühiselt täielikult taastuda, taastada oma füüsilise aktiivsuse ilma nõuetekohase ja tervikliku taastusravi.

    Tänapäeval on koaksartroosi, osteonekroosi, luumurruga inimestel kõik võimalused liigeste funktsiooni ja aktiivsuse taastamiseks. See võtab natuke kannatust ja sihikindlust.

    Seljatoega tool on täiuslik assistent rehabilitatsiooni ajal. Selle jaoks on võimalik saada täiendavat tugipunkti.

    Taastamine pärast puusaliigese endoproteesiat kodus toimub kahes etapis, igaühel neist on oma eesmärgid, eesmärgid, alumise jäseme stressitase. See on individuaalne protsess, millel on oma reeglid ja funktsioonid.

    Tagage sellise düüsi olemasolu maja WC-s. Võttes arvesse nõuet säilitada TBS nurk kuu jooksul rohkem kui 90 kraadi, on see väga oluline.

    Esimene kord pärast operatsiooni jälgib arst patsiendi tervislikku seisundit. Regulaarne kehatemperatuuri mõõtmine, sidemete asendamine, hingamisteede ja vereringe organite jälgimine. Puffiness aitab eemaldada jahutuskompresse. Vere verehüübe õhutamiseks võib vajalikuks osutuda vajadusel vereülekanded või spetsiaalsete preparaatide kasutamine. Antibiootikumide väljakirjutamise vältimiseks. Selle aja jooksul peab patsient õppima harjutusi lamavas asendis, iseseisvalt istuma voodil, püsti, liikuma kargude abil.

    Hea näide sellest, kuidas patsient veel kliinikus viibib, ilma et oleks vaja liikuda lameda pinna all pahkluude all.

    Seda treeningut saab teha peaaegu ilma peatumiseta. Proovige jalga kinnitada ülemisele punktile 2 sekundit.

    Peame püüdma hoida haige jalg õiges asendis, kinni kerge toitumisega, järgima südame ja veresoonte tööd. Esimesel päeval saate magada ainult tagaküljel. Et jalad ei liiguks, panevad nad nende vahele rulli. Lülitage tervislik külg ettevaatlikult, painutades jalgu põlvedel ja hoides neid rulliga.

    Küljel asuva või selja taga asudes tuleb kasutada jalgade vahel rullit. See on vajalik selleks, et nõrgestatud lihased, kes ei ole veel võimelised liigest kinnitama, saavad täiendavat abi jäsemete kinnitamise vormis.

    Valu ja turse pärast operatsiooni häirivad teid pidevalt. Valuvaigistid, mis ühendavad vedeliku väljavoolu äravoolutoruga, külma töötlemisega aitab võidelda raskustega, mis ei ole veel paranenud.

    Operatsioon on üsna traumaatiline ja ei saa haiget teha. Kuid see on ainus viis terveks inimeseks saada.

    Valu pärast implantaadi paigaldamist on normaalne. Anesteesia kasutamise kestus ja ravimi annus kohandatakse arsti poolt. Olles lamavas asendis, on aeg-ajalt vaja suunata käitatud jäseme veidi kõrvale. Keelatud on ennast maha painutada, et tekitada voodit, kui see asub voodi alumises osas.

    Sidumine viiakse läbi kahe või kolme päeva jooksul pärast kahe nädala möödumist, õmblused eemaldatakse. Kui inimene pärast anesteesiat ärkab, tunneb ta janu ja nälga. Aga söömine ja joomine on lubatud alles kuue tunni pärast. Järgmisel päeval saab süüa põhjalikumalt.

    Liiged ei ole kogu keha, sest nad on valesti toitunud.

    Taastusravi pärast puusaliigese artroplastikat kodus hõlmab dieedimist. Dieet võib sisaldada soolatud puljongit väikeste lihatükkidega, putru, kartulipuderiga, piimatoodetega, ilma suhkruta, puuviljapõhiseid želeid.

    Pärast operatsiooni suureneb vere hüübimine, see on keha kaitsev omadus, nii et haav paraneb kiiremini. Venoosse puudulikkusega ähvardab patsient tromboosi. Jalgade sidumise vältimiseks elastse sidemega. Te peate tegema eriharjutusi ja võtma ravimit.

    Antitromboosi sukad kui komplikatsiooni vastu võitlemise meede.

    Rattaratas on parim treening maa peal inimestele, kes on läbinud ühise asendusoperatsiooni. Väga soovitatav!

    Kui liigend on kinnitatud tsemendiga, võib jalg olla juba varases staadiumis. Tsemendita meetod nõuab leebemaid meetmeid. 50-protsendiline koormus on võimalik ainult kolme nädala pärast ja täiskoormus kahe kuu jooksul. Äge valu - signaal harjutuste peatamiseks.

    Kunstlikel organitel on hea liikuvus, kuid see ei saa liikuda ilma lihastega sidumata. Selleks ja protseduurid, mis tugevdavad lihaskorsetti. Harjutused simulaatoritel ei sobi lihaste tugevdamiseks, sest nad ei sunni teid tegema oma jõupingutusi. Kvaliteetne taastamine on võimalik ainult siis, kui see on regulaarne

    füsioteraapia klassid.

    Tootmise ühe juhi põlveliigese implantaatide rida, mis kasutavad hõõrdpaare (vasakult paremale): metall-polüetüleen, keraamika-polüetüleen, keraamika-keraamika.

    Ajavahemik on pikem, kestab pool aastat ja mõnikord paar aastat. On vaja proovida kõndida rohkem, see on võimalik toetusega suhkruroo. Selja ja pea tuleb sirgeks muuta. Kõndige, et teha 30 minutit, lubatud kiirusi ja vahemaid. Trepist on võimalik ronida ainult ühe vahemaaga, 2 kuu pärast võib ülesanne olla keeruline.

    Hiljutine rehabilitatsioon pärast puusa artroplastikat kodus tähendab õiget puhkust. See on mugavam asuda seljal või küljel, asetades põlvete vahele padi või padja. Normaalse une jaoks on vaja kõva ortopeedilist madratsit. Kaste on soovitatav istuda toolil armastatud inimese abiga. Ise pitsida kingad ja kanda sokke. On vaja jätkata võimlemisvõimalusi, sealhulgas tugineda valusale jalale. Võite kasutada treeningratast, mis aitab üheaegselt tugevdada kõiki liigese lihaseid.

    Taastusravi lõpetatakse kolme kuu pärast, kuid selle funktsionaalsust ei saa sel ajal ühisesse tagasi saata. Jalg jätkab valu, peate kõndima suhkruroo abil. Isik saab tööle naasta, oma autot juhtida. Kuid sporditegevusega tuleb oodata vähemalt aasta.

    Põlve ja TBS-i harjutused on taastamisprogrammi ajal 90% identsed.

    Ükskõik kui hästi tehakse puusaliigese endoprotees, on alati vajalik kodu rehabilitatsioon. Vaja on mitte ainult füüsilist ravi, vaid ka massaaži ja kineeteraapiat. Võimaluse korral tasub osta aastas pilet ja lõõgastuda sanatooriumis või spetsialiseeritud meditsiinikeskuses.

    Taastusravi pärast puusaliigese asendamist kodus on tõhusam, kui järgite mõningaid reegleid.

    Suurendage füüsilist aktiivsust järk-järgult, ärge tehke teravaid liikumisi, ärge istuge madalatel toolidel, ärge korja esemeid põrandast ilma välise abi ja improviseeritud seadmeteta; Ärge sööge palju jahu ja rasva, magage oma selja- või külgrulliga põlvede vahel, jooge rohkem vett, võite alustada oma seksuaalelu 2 kuud pärast endoproteesi. Täielik taastumine saabub aasta hiljem.

    Kui näete pärast operatsiooni endiselt pildi kujutisena, siis aitab ta mõnda aega, võite olla kindel.

    Peate oma elustiili ja harjumusi muutma. Jalg tuleb hoolikamalt ravida, sest vigastused implantaadi asukohas võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Võõrkeha õnnestub juurida ja muutub umbes kolme kuu pärast keha "natiivseks". Hiljem saate liikuda intensiivse kehalise aktiivsuse poole: suusatada, basseinis ujuda, matkata, treenida jõusaalis. Kõik see aitab luua lihasjõudu, ilma et tekiks uue liigese kahjustamise oht.

    Kuidas piirata liigeste negatiivseid muutusi

    Kõigepealt ei tohiks meeles pidada arsti poole, kui märkate puusapiirkonna valu või muid probleeme liigesega. Kui ühe jala pikkus on teise suhtes muutunud, on ilmunud lonk, käik on muutunud, on vaja läbi viia röntgenuuring. Pildil näeb hea spetsialist kindlasti osteoporoosi või muu haiguse arengu algusetappi.

    Õige liigutust ei saa salvestada, teil on vaja operatsiooni. Kuid vasakpoolset saab siiski salvestada mitmete meetmetega.

    Alguses saab haigust ravida konservatiivsete meetoditega, määrates ravimeid, et parandada vere mikrotsirkulatsiooni, kondroprotektoreid, füsioteraapiat ja ravimeid, mis aitavad ära hoida kõhre kude hävimist. Kui pöörduvad pöördumatud muutused kõhre, on vaja operatsiooni.

    Kõige sagedamini asendatud on alumise jäseme liigesed suurenenud kulumise ja trauma tõttu. Palju harvem on käte liigesed.

    Liigete säilitamine hävitamise eest aitab aktiivset kaalulangust. Õige toitumine igas vanuses - tervise tagamine. Täiendavad kilod tekitavad palju ühiseid probleeme. On vaja loobuda halbadest harjumustest. Suitsetamine hoiab ära piisava hapniku luu moodustumise ja alkohol kaotab neile tavalise toitumise võimaluse. Ärge tõstke kaalusid, ärge koormake jalgu üle. Olge iseendale tähelepanelik ja teie tervis ei jäta sind.

    Loe hinnanguid välismaal ravitud patsientide kohta. Selleks, et saada teavet juhtumi käsitlemise võimaluse kohta, jätke meile sellel lingil ravi taotlus.

    Enne haiguste ravimist konsulteerige kindlasti arstiga. See aitab arvestada individuaalset tolerantsust, kinnitada diagnoosi, tagada ravi õigsuse ja kõrvaldada ravimite negatiivsed koostoimed. Kui kasutate ettekirjutusi ilma arstiga konsulteerimata, on see täielikult teie vastutusel. Kogu informatsioon saidil on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole meditsiiniline abi. Kogu vastutus taotluse eest lasub sinul.

    Taastusravi etapid, kasutamise viisid, treeningteraapia pärast puusaartrioplastikat

    Keha lihas-skeleti süsteemi üks suurimaid liigeseid on puusaliiges (TBS), mis asub vaagna ja reieluu ristmikul. See annab kehale sujuva kõndimise.

    Harjutusravi pärast taastusravi

    Kuid mõned ebasoodsad tegurid põhjustavad TBS-i luukoe struktuuris düstroofilisi muutusi, mille korral on kahjustatud kõva kõhre, kasvavad osteofüüdid (kasvud) ja luu vormi ebakorrapärasused.

    Rikkumiste peamised põhjused:
    vigastused;
    ülekaaluline;
    nakkuslik põletikuline protsess;
    artriit, osteoartriit (koeksartroos);
    puusaliigese nekrootiline kahjustus;
    luu tuberkuloos.

    Kõige efektiivsem meetod ja sageli ainus puusaliigese muutuste ravi haiguse raskes staadiumis on endoproteesid - komponentide asendamine implantaatidega tervete liigeste kujul, mis võimaldab teil täielikult alumise osa funktsioone taastada, et tagada liikuva keha vajadused.

    Taastusravi etapid pärast puusaartrioplastikat

    Lihased taastavad operatsioonijärgsel perioodil tooni ja funktsiooni, vajavad koolitust.

    Taastusravi tuleks läbi viia selliseid põhimõtteid arvesse võttes:
    alustama füüsilise ravi harjutamist teisel päeval pärast operatsiooni;
    teostades tegevusi, mis taastavad puusaliigese funktsioonid, võetakse arvesse individuaalset lähenemist;
    järjekindlalt tõstma koormust;
    ärge võtke pausid;
    arendada treeningteraapia komplekse, kaasates kõik lihasgrupid.

    Pärast proteesimist eraldab TBS järgmised rehabilitatsioonietapid:
    Varajane postoperatiiv:
    1. õrn (algab 2 päeva pärast operatsiooni, kestab kuni nädal).
    2. Toonimine (teise nädala jooksul).
    Hiline postoperatiiv:
    1. varane taastumisperiood (alates kolmandast nädalast pärast operatsiooni kuni kahe kuuni);
    2. hilinenud taastumine (kolmanda kuu jooksul).
    Kaugjuhtimispult (adaptiivne) - kolm kuud kuni kuus kuud pärast operatsiooni.

    Taastusravi etappide puhul arendab taastusravi arst füsioteraapia kompleksi iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse tema üldist seisundit, vanust, kroonilisi haigusi ja füüsilist koormust. Taastusravi kogukestus on kuni üks aasta.

    Füsioteraapia algab kirurgilises haiglas teisel operatsioonijärgsel päeval ja seda tehakse kuni kaks kuni kolm nädalat, et patsient saaks haiglas viibida, jätkata pärast seda, kui patsient on taastusravikeskuses, seejärel sanatooriumis või tervisekeskuses või kliinikus taastusravi ja taastusravi jaoks kolm kuni neli kuud pärast operatsiooni.

    Kui taastusravi puudub, on selliste komplikatsioonide tekkimine võimalik:
    endoproteesipea nihkumine sidemete nõrkusega;
    periprosteetiline luumurd (endoproteesikomponentide piirkonnas);
    neuriidi tekkeks.

    Varajane operatsioonijärgne periood algab kohe pärast seda, kui patsient äratab anesteesia une ja kestab kuni kolm kuni neli nädalat.
    Selle etapi peamised eesmärgid on:
    Vältida komplikatsioonide teket.
    Õpeta patsienti terapeutiliste õppuste läbiviimiseks.
    Meisterdame voodilt voodisse liikumise tehnikat.
    Lugege, kuidas kargud põrandal ja astmetel liikuda.

    Pärast operatsiooni tuleb patsiendile hoolt ja abi anda, andes talle:
    käitatava osa õige asend;
    turse ja valu vähendamine;
    haava pinna töötlemine ja sidumine;
    toitumise ratsionaalne põhimõte;
    verehüüvete ennetamine.

    Pärast TBS-i asendamise operatsiooni peab patsient järgima neid reegleid:
    Pärast operatsiooni peate esimese kahe või kolme öö jooksul magama ainult tagaküljel;
    Terve poole pöördumine on lubatud esimese operatsioonijärgse päeva lõpus tervishoiutöötaja abiga ja maos ainult viie kuni kaheksa päeva pärast.
    TBSis ei saa äkilisi liikumisi teha.
    Valu jala painutamine, kontrollige paindumisnurka. See peaks olema otsesem.
    Jalgu ei saa ületada, neid tuleb üksteisest eemal hoida. Seda on võimalik saavutada kiilukujulise padja asetamisega jalgade vahele.
    Tehke regulaarselt lihtsaid liikumisi, mis aitavad vältida stagnatsiooni.

    Valu ja turse vähendamiseks:
    Rakenda valuvaigisteid.
    Käitatava liigeseõõne äravool viiakse läbi seal asuva äravoolutoru sisestamisega, mis eemaldatakse kohe pärast vedeliku vabanemise lõpetamist.
    Kandke kahjustatud piirkonnale külma (jääpakend).
    Kui tekivad nakkusohtlikud komplikatsioonid, määratakse antibiootikumid.

    Haava pinnal töötlemine ja hooldamine:
    Esimene kaste tehakse teisel päeval pärast operatsiooni. Kõigi järgnevate liikide sageduse määrab raviarst - haava ja õmbluse tulemusena kirurg, kuid mitte vähem kui kahe või kolme päeva jooksul.
    Pärast kümme kuni neliteist päeva eemaldatakse õmblused.
    Imenduv õmblusmaterjalide eemaldamine ei ole vajalik.

    Toit pärast operatsiooni:
    Esimene eine (krakkijad) ja väike kogus vett on lubatud alles pärast 6 tundi pärast kirurgilist sekkumist.
    Täielik söögikord on võimalik ainult teisel päeval.

    Postoperatiivse perioodi esimestel päevadel on patsiendil lubatud süüa:
    Vähese rasvasisaldusega, kergelt soolatud lihatüki, hakitud liha.
    Taimepüree, kaerahelbed.
    Kefiir, madala rasvasisaldusega kodujuust.
    Magustamata tee, kuivatatud puuvilja kompott, tarretis.
    Tulevikus peaks patsiendi toit olema piiranguteta, kuid vastavalt toitumisele kaasnevate haiguste juures.

    Trombootiliste tüsistuste tekke vältimiseks pärast operatsiooni tuleb ette näha:
    Elastse sideme kehtestamine alumisele jäsemele.
    Verehüüvete teket takistavate ravimite süstimine (hepariin, klexaan, faksipariin).

    Käitatava jäseme koormus sõltub proteesi fikseerimise meetodist.
    Tsemendimeetodi kinnitamisel:
    Teisel päeval pärast operatsiooni teostage jäsemele väike koormus. Patsient seisab tervel jalal ja käitav patsient puudutab põrandat.
    Kui endoproteesiga jalgade valu ja paistetus puudub, lubatakse sellel seista ilma kaldu.
    Täiskoormused tehakse hilisema rehabilitatsiooniga.
    Seistes asendis, säilitades tasakaalu ja tuginedes tooli tagaküljele, teeb patsient järgmisi harjutusi:
    Tõstab vaheldumisi jalad, painutades neid põlve;
    Õige osa põhjal on vasakpoolne juht vastassuunas, tõstes seda. Neid liigutusi korratakse teise jalaga.
    Ühe jala juures seisab teine ​​aeglaselt tagasi, laiendades TBS-i liigendust. Jalad muutuvad.

    Kui fikseerimise meetod on tsemendivaba:
    Nädala või kümne päeva jooksul teostatakse kuni 15% kogu koormusest.
    Kolme nädala pärast - 50% koormusest.
    Kahe kuu möödudes peaks jala endoproteesiga koormus olema täielikult.
    Varajane meditsiiniline võimlemine aitab vältida kontraktsioonide (liikumispiirangute) arengut vaagna piirkonnas.

    Terapeutiline harjutus varases järgses perioodis

    Eesmärgid:
    puusapiirkonnas, et parandada vereringet;
    õpetada patsiendile, kuidas voodis liikuda;
    takistada tüsistuste teket (kongestiivne kopsupõletik, pleura, arteriaalne tromboos ja kõhukinnisuste esinemine);
    käitatava piirkonna turse vähendamine;
    operatsioonijärgse haava pinna paranemisprotsessi kiirenemine.

    Harjutused tuharate, reite ja vasikate lihastele:
    Mõlema jalgade varbad painuvad, siis lahti.
    Pärast tuimestamist unetusest, õlast ja lõtku ettepoole ärkamist - tagasi jalg on pahkluu liiges. Korrake iga kümne minuti järel, kuni tunnete väsimust lihastes. Treeningut nimetatakse "jalgpumbaks".

    Pööra jalgu viis korda ringi paremale ja vastupidi.
    Võimlemine nelinurksete pingetega.
    See harjutus hakkab toimima tervete jäsemetega. Jalg popliteal fossa piirkonnas, maksimaalselt pressitud voodisse ja hoidke lihaspinget kuni kümme sekundit. Kolmandast kuni viienda postoperatiivse päevani korratakse liigutusi valuliku jala abil, hoides lihaste tooni kuni viis sekundit. Korrake iga jalaga kümme korda.
    Tuharate lihaste kokkutõmbumine.
    Allapanu lihaste alternatiivne pinged kerge väsimuseni.
    Jalgade painutamine põlvele, libistades liigutusi jalaga voodipinnale, pingutades jala tuharale.
    Suunake terve jalg patsiendist eemale ja tagasi. Siis nad teevad need liikumised toimiva jalaga. Korrake kümme korda mõlema jäsemega.
    Põlve all lisage rull või väike väike padi. Sirge jalg, mis viibib selles asendis viis kuni seitse sekundit. Korda teist jala.
    Jalga sirgendades tõstke see paar sentimeetrit voodipinna kohal. Sama liikumist korratakse iga jalaga kümme korda.

    Harjutuste tegemisel järgige neid reegleid:
    Päeva jooksul külastavad nad mitut terapeutilist võimlemist, kulutades sellele veerandit iga tunni.
    Võimlemine peaks toimuma aeglaselt ilma kiirustamata.
    Selleks, et vältida kopsude ummikuid, teostatakse harjutusi samaaegselt hingamisõppustega: lihaste pingutamine, sügav hingamine, lõõgastav - pikaajaline väljahingamine.
    Varasel perioodil hakkavad nad tegema ravitoiminguid seljal ja siis istuvad voodis.

    Alates teisest postoperatiivsest päevast peab patsient õppima voodisse pöörduma, istuma, üles astuma ja kargudel kõndima.

    Kuidas istuda voodis
    Te peate istuma käepidemest kinni mittetöötavast küljest.
    Varem, enne tõstmist, elastsed sidemed.
    Jalgade vahel asetage rull.
    Asend on tasane, maandumisel on jalg sirge.
    Kaldu küünarnukkidele või voodiriistude külge kinni pidades langetavad nad tervet jäseme esmalt põrandale, seejärel elastse sideme abil tõmmake käitatav jalg üles.

    Kargud
    Enne operatsiooni on soovitatav kargudel kõndida.
    Pärast artroplastikat alustatakse teisel päeval tervishoiutöötaja abiga tõusu ja jalgsi käimist.
    Tervest jalast tuginedes saavad nad voodist välja, ühe käega haarata voodi käsipuu ja teine ​​käepidemega.
    Tõusvad, toetuvad kaenla kargudele.
    Nad kannavad kargu edasi lühikese vahemaa tagant, siis terve jala ja pärast seda libistades põrandat - patsienti, kes peab esmalt põrandaga puudutama, seejärel kogu jalaga.

    Hiline taastusravi pärast puusaartrioplastikat

    Üks kuu pärast TBS-i toimumist algab hiline taastusravi ja kestab kuni kolm kuud. Selle perioodi kestust mõjutab patsiendi vanus ja muud põhjused.
    Eesmärgid:
    Suurendage lihaste toonust, treenides ja tugevdades neid.
    Liigese liikumise mahu ja tugevuse taastamine.
    Kui patsient õpib voodist kindlalt välja istuma, istuge maha ja kõndige mööda ruumi kargudel veerand tundi 3-4 korda päevas, siis lisatakse ta jalgrattasõidule (kümme minutit kaks korda päevas) ja õppige trepist üles ronima ja laskuma.
    P ühe sammuga trepist alla, pange kõigepealt terve osa, siis jalg proteesiga. Alandades panid nad kohe kargud, ühe sammu võrra madalamale, siis valulikku jäseme, millele järgnes terve jalg.

    Kolm kuud pärast TBS-i proteesimist algab taastusravi periood (kohanemine). Selle kestus on kuni kuus kuud ja rohkem.
    Kaugjärgu eesmärgid:
    Ühiste funktsioonide täielik taastamine: liikumiste amplituud, maht ja tugevus.
    Luukoe regenereerimise protsessi kiirendamine.
    Tugevdada sidemeid, lihaseid ja kõõluseid.
    Sellel perioodil valmistage füüsikaline teraapia ette, et patsient valmistaks igapäevaelus füüsilise pingutuse. Võimlemist täiendab füsioteraapia: balneoteraapia ja laserteraapia, parafiinirakendused, muda ravi.

    Taastusravi pärast puusaliigese proteesimist kodus

    Lihaste ja sidemete tugevdamine, alumise jäseme kadunud funktsioonide taastamine, treeningteraapia, kodus viibimise ajal tuleb patsiente regulaarselt läbi viia.

    Meditsiiniline kompleks LFK:
    Tagaküljel asuvad harjutused:
    1. Nagu jalgrattaga sõitmisel, painutage ja tõmmake üks jalg kõhule, siis teine.
    2. Samal ajal painutage jalgu põlvedel ja vajutage käte abiga kõhule.
    Asukoha, mis asub käitatava külje vastas:
    - Asetage jalgade vahele tasane padi. Terve jäseme sirutatakse, tõstetakse üles ja hoitakse kuni väsimiseni.
    Positsioon:
    1. Jalad, mis painuvad, põlvili.
    2. Sirge jalg tõstetakse üles ja tõmmatakse tagasi, seejärel langetatakse. Seda liikumist korratakse teise jalaga.
    Püsiv positsioon:
    1. Hoides selga sirge ja toetades ennast toetusega, teevad nad squats.
    2. Järgmised harjutused viiakse läbi tasapinnalise stabiilse riba (samm) abil, mis on kümme sentimeetrit kõrge.
    3. Saabumine baarile, siis aeglaselt sellest maha astudes, astudes sammu edasi, kõigepealt tervisliku jalaga, seejärel käitatakse. Nad naasevad astmeplatvormile, kõigepealt terve jala ja seejärel patsiendiga. Harjutust korratakse kümme korda.
    4. Nad muutuvad steppide tervislikuks jalgaks, kusjuures keha kaal liigub endoproteesiga jalgasse, seejärel tõstetakse need baarile.
    Korrigeeriv võimlemine täidab oma kätt toolil. Pael on elastne rihm või lint, mis asetatakse proteesiga jalgade pahkluu külge, rihma teine ​​ots on fikseeritud, kinnitatud voodi jalaga.
    1. Lüli sirgega sirgeks ja ettepoole tõmmates. Pöördudes ümber, korrake liikumist sama jala abil.
    2. Terve poole pöördumine voodisse ja käega kinni jäämine
    otsemehhanismid jäetakse kõrvale ja tagastatakse aeglaselt tagasi. Korrake kümme korda.

    Taastumise edukus ja patsiendi täieliku, tuttavale elule tagasipöördumine ei sõltu ainult puusa liigesproteeside tulemustest, vaid ka rehabilitatsiooniperioodist, mille jooksul peab täieliku vastutusega patsient järgima kõiki kirurgi soovitusi ja ettekirjutusi.