Pärast diagnoosi saamist küsivad patsiendid: mis on ishias? Lihtsalt kasutavad mõned arstid istmikunärvi põletiku asemel lühemat ja selgemat - isias. Väike hulk inimesi teab, mis on istmikunärvi põletik ja ishias sümptomid ja ravi on veelgi enam. Inimkeha on väga keeruline mehhanism, mis koosneb kudedest ja mitmetest närvikahjustustest. Kõige pikem on istmikunärv. See on moodustatud viiest seljaaju juurtest. Kui üks neist on lõksus, algavad sümptomid peaaegu kohe. Seda pingutust nimetatakse isiasiks.

Mis on ishias?

Istmikunärv on piisavalt pikk, moodustub iliomosakraalses plexuses ja kulgeb mööda reieluu tsooni. Popleaalses fossa on see jagatud, üks osa läheb säärele, teine ​​jalgsi. Valu põletikul istmikunärvi on võimatu mitte märgata. Mõned kogemusteta spetsialistid segavad mõnel juhul seda haigust osteokondroosiga. Kõige sagedamini tekib see siis, kui patsient ei suuda oma valu täpselt kirjeldada ja kahjustuse täpset asukohta näidata. Põhiline erinevus istmikunärvi põletiku ja osteokondroosi vahel valu lokaliseerimisel. Esimesel juhul on see võimeline avalduma ainult keha ühel poolel, teisel juhul on valu ümbritsetud.

Põletiku põhjused

Nagu eespool mainitud, ilmuvad istmikunärvi põletikunähud üsna järsult ja neid on väga raske taluda. Nende ilmumisele on palju põhjuseid:

• Osteokondroosi ebaõige ravi taustal tekkinud tüsistused;
• Erineva suurusega kihid intervertebraalsete ketaste piirkonnas;
• Värske või vana mehaaniline seljaaju vigastus;
• Tüsistused pärast rasket hüpotermiat.
• Istmikunärvi võib tungida ka pärast lühikest ülekuumenemist;
• Artriit;
• Vaagnapõhja nakkuste erineva päritolu lüüasaamine;
• Abstsessid;
• Trombi moodustumine.

Ishias, mille põhjuseks on nakkushaigus, võib olla kogu inimkeha mürgistuse kaudne „süüdlane”. Kui patsiendi immuunsus väheneb, on patogeenide ületamiseks vaja täiendavat ravi. Istmikunärvisega võib tekkida piriformi põletik. Sellised juhtumid on haruldased ja raskesti tuvastatavad. On olemas eraldi meditsiiniline termin: pirnikujuline sündroom. Valu lokaliseerub gluteaalses piirkonnas, jalaluu ​​ja reied, kubemes. Ishiko, kellel on pirnikujuline sündroom, sümptomid sarnanevad ishiasega.

• Soovitatav lugemine: lyumbago koos ishiasega

Istmikunärvi neuralgia võib tekkida ka spondülolisthesisega - selgroolülide nihkumine. See haigus on kaasasündinud, omandatud. Istmikunärvi põletatakse ka seljaaju kasvaja progresseerumise tõttu. See on haruldane juhtum. Samuti põhjustab istmikunärvi põletik, mille peamised põhjused ei ole pikka aega tuvastatavad, sageli tõsiseid tüsistusi, sealhulgas onkoloogia ja puude tekkimist.

Haiguse sümptomid

Ishiasümptomid võivad väga erineda. Kõik sõltub haiguse tõsidusest, keha üldisest seisundist, koekahjustuste piirkonnast ja närvi lihastest. Peamine kliiniline sümptom on tugev valu.

Närvilõpmed on leitud kogu kehas ja neil on suur hulk retseptoreid, mis on väga tundlikud mistahes mõju või kahjustuse suhtes. Sellepärast, kui patsient on kinni pandud, on valu peaaegu talumatu.

Valu on tunda lihaspiirkonnas ja levib üle kogu jala, mõnikord jõudes varvastesse. Sellistel juhtudel soovitab raviarst mootori aktiivsuse piiramist nii palju kui võimalik. Puhkusel kahaneb valu ja see on looduses üsna valutav. Kui üksikisik otsustas kõndida, isegi veidi pingeline tema valulikud lihased ettepoole või küljele painutades, köhisid, siis suureneb valu sündroom, valulikud tulistamisvõimalused on võimalikud. Ishiasümptomid ilmnevad ka jalgade tuimuses.

Krooniliste seljahaigustega patsiendid teavad täpselt ishias ja mis see on. See kodanike kategooria kaebab sageli alamjoonte perioodilise paralüüsi pärast.

Diagnostika

Täpne diagnoos võib olla ainult arst. Selleks peab ta teadma haiguse täpset kliinilist pilti, selle märke, küsima patsiendilt üksikasjalikult tema seisundit. Kuidas ravida istmikunärvi põletikku, ütleb neuroloog. Istmikunärvi põletiku täpse asukoha määramiseks aitab kahjustuse raskus ainult erivarustust:

• Röntgen Kõigepealt saab patsient radiograafia. Oma abiga saate täpselt kindlaks teha kõik selgroo häired, samuti näha võimalikke muutusi;
• Arvutitomograafia. Soovitatav on, et standardröntgenid ei saaks rikkumisi tuvastada. Seade skaneerib kõik kahjustatud koed kihtides, otsides põletiku peamisi fookuseid;
• Magnetresonantstomograafia;
• Ultraheli uuring. „Tema“ kasutamisega saab arst üksikasjalikult uurida liigeste, kõõluste, kõhre, sidemete seisundit. Uurige neid uute kasvajate puhul, mis võivad olla põletiku otsene põhjus.

Tuleb märkida, et vahetult pärast ishiasse ultraheliprotseduuri, mille sümptomid on üsna ähmane, on arst kergesti tuvastatav, et arstil on täpne teave haiguse lokaliseerimise ja selle tõsiduse kohta. Selle protseduuri eelised: keha ohutus, kiirgusega kokkupuude; ei ole vastunäidustusi; suudavad "kaaluda" ka kõige väiksemaid laevu ja kiude.

Ravimeetodid

Istmikunärvi põletik ja ravi on ette nähtud ainult raviarstile, see valitakse rangelt individuaalselt. Seetõttu on võimatu täpselt öelda, kui kaua ravitakse konkreetset haigusjuhtu. Ravi sõltub haiguse üldisest pildist, patsiendi tervise raskusest, vanusest. Enamikul juhtudel kasutatakse kombineeritud ravi.

Ravimid

Ishias ravi algab valu leevendamisega, mis on ravimite abil tugev mõju põletiku peamistele fookustele. Sel juhul on aastate jooksul testitud ortofeen, diklofenak ja remoksikaam välja kirjutatud. Neil on hea põletikuvastane toime, anesteseerub edukalt. Ravimi kiireks kiireks manustamiseks kehasse manustatakse ravimeid intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kondroprotektorid aitavad haigust ravida, vähendada põletikku, taastada kahjustatud kudesid.

Füsioteraapia

Ishias, keda raviti algselt ravimiga ja andis positiivseid tulemusi, on lubatud ishias ravi järgmine etapp: füsioteraapia. Kõige sagedamini on see elektroforeesi, magnetravi. Kui arst näeb paranemist, on lisaks ette nähtud ka terapeutiline füüsiline treening. Iga patsiendi harjutuste kompleks on individuaalne ja spetsiifiline. Programmeerimise spetsialist võtab arvesse haiguse põhjuseid, patsiendi kehalise sobivuse taset, vanusega seotud funktsioone.

Kodus

Ishias ravi kodus on lubatud, kui koduseteraapiat antakse profülaktika vormis. Patsient vabastatakse meditsiiniasutusest sel ajal, kui kahjustatud koe peamised kahjustused taastatakse ja valu on praktiliselt häirimata. Narkootikumide mõju võib juba oluliselt vähendada. Ishiasse diagnoosides, istmikunärvi äge põletik, kasutab enamik inimesi aktiivselt traditsioonilise meditsiini tervendavaid retsepte. See on lubatud, kuid tingimusel, et patsient räägib sellest arstile üksikasjalikult ja annab oma soovitused selle kohta, kuidas haigust ravida.

Loendame koduhoolduse kõige tuntumad komponendid:

• Kallis Ishias ravi harva läheb ilma tervendava mee massaažita. Protseduuri saab läbi viia iseseisvalt või küsida sugulaste abi. Ishias, mille töötlemine on üsna keeruline, nõuab toode loomulikku ja vedelat. See võtab 250-300 g, soojendab ja lisab 40-50 g alkohoolset infusiooni. Jahutage vedelik maha ja rakendage ettenähtud viisil. Kuid tasub meeles pidada, et nimmepiirkonna massaaž ei tohiks olla valulik, sest võite vigastada lihaseid või liigeseid.
• Mesilasvaha. Mis taruvaik teeb soojenemise rakendusi. Hästi kuumutatud ja leevendab valu.
• Maitsetaimedega infundeeritud palsam. Kääritamiseks mõeldud ishiasse, saate vürtsikas, kibe pipar, aloe võrdsetes osades, umbes suure lusika kohta. Me segame ja lahjendame massi viinaga, 200-250 g. Mida edasi teha: nõuda pimedas kohas 7-8 päeva. Töötleme valu paiknemise kohti iga päev, mitte rohkem kui 7-10 päeva.
• Agave lehed. Tegutseme mõjutatud kohtades, me purustame seda tihedalt, saame seda soojendada kaelaga või salliga.
• Loodusliku rosmariini infusioon. 2 suurt lusikatäit vala 5 sellist lusikat puhta taimeõli. Saadud segu nõuab 12-14 tundi ja rakendab selle ettenähtud otstarbel, st hõõruge kahjustatud kohti.
• Ravimvannid, millele on lisatud okaspuu tinktuuri. Värsked männivardad loovad keeva veega ja keedetakse pool tundi. Võta vanni ja okaspuu tinktuuri mitte rohkem kui 15 minutit.
• Hirudoteraapia. Ishias on haigus, mis kutsub esile kehas põletikulise protsessi. Kaasaegne meditsiin on tõestanud, et leeches võib leevendada põletikku vaid ühe seansi järel.

Tasub meeles pidada, et olenemata sellest, kui kiitis seda või seda populaarset ravimeetodit, ja ei öelnud teile, kuidas ishias kiiresti ja ilma tagajärgedeta ravida, võib traditsioonilisel ravil olla oma vastunäidustused. Eelkõige võib tekkida allergiline reaktsioon.

Tervislik toit

Istmikunärvi põletiku korral sümptomid ja ravi, mida arst peab koostama individuaalse toitumisplaani koostamiseks. Isiasia ravi nõuab teie dieedis olulisi muutusi. Parem on süüa veidi, 5-6 korda päevas. Dieet peab sisaldama tooteid, mis sisaldavad kiudaineid, kaltsiumi, magneesiumi, rauda, ​​A-, C-, E-vitamiine.

Keha küllastamiseks kaltsiumiga tuleb seda kasutada toiduainetes: kala, pähklid, mereannid, lillkapsas, pähklid, maks.

Magneesiumi leidub avokaadod, herned, oad, pistaatsiapähklid. Raud on leitud läätsed, herned, mais, nisu. A-vitamiini leidub brokoli, küüslaugu, kodujuustu puhul. C-vitamiin on kiivi, astelpaju, must sõstar, apelsin, sidrun. D-vitamiin: maks, hapukoor, kanamuna, või. Dieetist on vaja eemaldada või oluliselt piirata suitsutatud liha, maiustusi, soolaseid ja rasvaseid toite. Just see toidu kategooria aitab kaasa kaalutõusule, mis on ishiasele väga ebasoovitav.

Ennetamine

Istmikunärvi põletiku kuivatamine on vaid pool edu. Et vältida haiguse progresseerumist ja valu enam ei ilmne, tuleb järgida üldisi ennetuseeskirju. Õige lähenemise ja suure sooviga olla terve, pole raske:

• Hoidke selja sirge (kehahoiak);
• Püüdke vältida mehaanilisi kahjustusi ja kukkumisi;
• Hoia massi kontrolli all;
• Ärge ülekuumenemist ja ülekuumenemist;
• Ärge lubage nakkushaiguste teket.

Küsimus, kuidas isiasiat kiiresti ravida, ei saa kindlasti arstile vastata. Haigus kulgeb individuaalselt ja see võib olla täiesti erinev märk ja sümptomid. Seetõttu võib ravi mõnda aega edasi lükata.

Kuidas on ishias ja onkoloogia omavahel seotud

Istmikunärvi peetakse üheks suurimaks inimkehas. See algab nimmepiirkonnast, mis on kõige koormavam.

Igasugune sellega seotud põletik annab alati inimesele ägeda valu.

Nagu te teate, ei teki enamik terviseprobleeme ise. Kas isiatia on põhjustatud onkoloogiast? Mõelge sellele küsimusele.

Patoloogia põhjused

Küsimusele vastamiseks peate leidma kindlaks asjaolud, mis aitavad kaasa põletiku arengule istmikunärvis:

1. Herniated ajukoore ketas. See haigus toob kaasa želatiinse tuuma vabanemise üle kiulise ketasrõnga piiride. Hernia kõige sagedasem komplikatsioon on istmikunärvi rikkumine, mis viib selles põletikulise protsessi tekkeni.
2. Osteokondroos viib interstrtebraalsete ketaste düstroofilistele muutustele. Haiguse progresseerumine on seotud muutustega pulpaalse tuuma struktuuris (see kuivab). Osteokondroosi komplikatsioon on närvilõpmete kokkusurumine ja põletiku teke.
3. Seljaaju kanali stenoos (kitsenemine). Selline tervise rikkumine seisab tihti silmitsi vanemate inimestega. Haigus on seotud keha loomuliku vananemisprotsessiga. Vanematel inimestel nõrgeneb lihaste korsett ja närvilõpmete normaalne toimimine.
4. Sageli ilmnevad raseduse ajal seljaprobleemid. Sel ajal suureneb nimmepiirkonna koormus.

Mõnikord on võimatu ennast haiguse algstaadiumis ära tunda. Harvadel juhtudel on ishias ja onkoloogia omavahel seotud.

Muutused hormonaalsel tasemel, suurenenud füüsiline koormus ja jalgade krooniline hüpotermia aitavad kaasa haiguse algusele. Viirused toimivad sageli ka provotseeriva tegurina.

Siiski ei tohiks me unustada, et kõik need põhjused aitavad kaasa ka vähi teket organismis.

Mida teha, kui ravi ei õnnestu

Nii juhtub, et hoolimata korrektsest ravist ei tunne patsient leevendust. Lisaks halveneb tema seisund jätkuvalt. Sel juhul peate:

• läbima üldised vere- ja uriinianalüüsid;
• teha selja ja siseorganite MRI- või CT-skaneerimine;
• teostada selgroo ultraheli;
• saada biopsia.

Sa peaksid läbima keha täieliku uurimise ja püüdma leida põhjus ning veenduge, et ishias ja onkoloogia ei ole omavahel seotud. Alguses on paljudel vähi patoloogiatel sümptomeid, mida teised haigused maskeerivad.

Vähktõve iseloomulikud nähud on juba täheldatud üsna arenenud staadiumis, kui patsiendile võidakse määrata palliatiivne ravi. Mõlemal juhul esinevad muutused kehas aeglaselt, nii et algfaasi kadumise tõenäosus on väga suur.

Vähk või mitte?

Vähi ja istmikunärvi põletiku sümptomid on mitmel viisil sarnased:

1. Üks peamisi vähi sümptomeid selja- või seljaaju lihastes on valusad tunded.
2. Kui kasvaja kasvab, hakkavad närvikiudud hakkama. Seetõttu võib haiguse arenemise üheks põhjuseks nimetada vähki.
3. Ishias alguses on samuti murettekitavad väiksemad valu, mis paiknevad alaseljas või tuharas.
4. Reeglina vaevab valu ainult ühel küljel. Harvadel juhtudel esineb istmikunärvi kahepoolne põletik.
5. Kuid seljatoodete puhul intensiivistub valu hommikuti, kuid seda võib häirida ka öösel.

Mis siis, kui seisund halveneb?

Niisiis, kõhuorganite kasvajate puhul on neerudes ja selgroos täheldatud metastaase, nende organite haiguse sümptomid ilmnevad. Kui vähkkasvaja kasvab, siis närvilõpmed tihendatakse seljas olevas vähkkasvaja protsessis.

Seetõttu ilmneb inimesel sageli istmikunärvi põletiku märke, kuigi sellisel juhul arenevad nad onkoloogilise protsessi taustal.

Lisaks peate olema tähelepanelik, kui söögiisu puudus ja terav kaalulangus on olemas. Need sümptomid on iseloomulikud vähkkasvajatele.

Eriti on vaja olla ettevaatlik, kui selliseid patsiente on perekonnas - vähk võib olla seotud päriliku teguriga.

Paljud kroonilised haigused võivad põhjustada vähki. Kas isiatia on põhjustatud onkoloogiast? Arstide sõnul on vähihaigus vähktõve põletikulise protsessi tekke põhjus istmikunärvis.

Istmikunärvi põletikuga kaasnevad sageli selja- ja liigesehaigused või areneb nende ühe taustal. Seetõttu tuleb selliste olukordade vältimiseks võtta oma tervist väga tõsiselt ja vastutustundlikult.

Valik minu kasulikke materjale selgroo ja liigeste tervise kohta, mida soovitan teil vaadata:

Vaadake ka palju kasulikke lisamaterjale minu kogukondades ja sotsiaalsete võrgustike kontodel:

Lahtiütlemine

Artiklites sisalduv teave on mõeldud ainult üldiseks informatsiooniks ja seda ei tohiks kasutada terviseprobleemide enesediagnoosimiseks ega meditsiinilistel eesmärkidel. See artikkel ei asenda arsti (neuroloog, terapeut) nõu. Palun konsulteerige kõigepealt oma arstiga, et täpselt teada oma terviseprobleemi põhjust.

Millised on sümptomid ja kuidas ravida istmikunärvi põletikku?

Istmikunärvi või ishias põletik on patoloogiline seisund, millega kaasneb tugev valu. Istmikunärvid on pikim ja suurim, nad algavad lumbosakraalses selgroog, kulgevad piki tuharate, reide ja alumise jala piirkonnas, et nad jagunevad väikesteks protsessideks, mis ulatuvad sõrmede otsa.

Istmikunärv on väga tundlik - närvirakkude pigistamist ja pigistamist väljendavad erineva intensiivsusega valud. Valu sündroom võib olla nõrk või väljendunud, talumatu, takistab inimesel liikumist ja normaalse elu juhtimist. Haigus nõuab pikaajalist igakülgset ravi, mis põhineb ravimite, füsioteraapia ja füsioteraapia meetoditel.

Istmikunärvi põletik - peamised põhjused

Istmikunärvi põletiku kõige tavalisem põhjus on patraalsed protsessid ristilõikus ja alaseljas. Järgnevatele riikidele on lisatud närvipiirang:

• põikikahela ketaste ümberpaigutamine;
• intervertebral hernia;
• osteofüüdid (luu kasvajad);
• tunneli neuropaatia (piriformise sündroom);
• nakkushaiguste tagajärjed;
• hüpotermia;
• liigne treening;
• selgroo või vaagna vigastused;
• süstimisjärgsed abstsessid;
• seljaaju kõverus (skolioos, lame jalad);
• kasvaja protsessid.

Ristidevahelise ketta herniaalse väljaulatumise korral rikutakse seljaaju juure, selle taustal tekib istmikunärvi põletik. Artroos ja kondroos aitavad kaasa ishias, mis kaasneb luukoe kasvuga selgroo ristmiku piirkonnas. Nad pigistavad närvikiude ja põhjustavad närvikiudude põletikku. Ishias on levinud põhjuseks osteokondroos, seljaaju spondüloos ja tema osakondade vigastused.

Teatavat rolli haiguse arengus mängib keha joobes alkohol, raskemetallide soolad ja muud toksilised ühendid. Sageli põhjustab istmikunärvi patogeensete bakterite poolt eritatavad toksiinid. Sel juhul toimub ishias gripi, ARVI, scarlet fever, tuberkuloosi, malaaria, süüfilise või krooniliste süsteemsete haiguste (podagra, diabeet) taustal.

Sageli on ishias põhjuseks nii healoomulised kui ka pahaloomulised seljaaju tuumorid, samuti muude selgroolüli- ja põikivahekettadeks kasvavate elundite vähkide metastaas.

Sümptomid

Ishias - valu sündroomi peamine sümptom, mille intensiivsus sõltub põletiku põhjusest. Valu paikneb tavaliselt närvipiirkonnas, see tähendab, et see on tunda tuharate, popliteaalse fossa, reie tagumise pinna ja jala all. Valu olemus istmikunärvi põletiku ajal on peamiselt intensiivne, tulistades läbi - patsiendi sõnul meenutab nuga või elektrivoolu torkamine.

Valu sündroom võib esineda pidevalt või esineda juhuslikult. Sel juhul algab rünnak tavaliselt nõrga intensiivsusega, mis varsti muutub väga tugevaks. Nad ammendavad inimese, võtavad talle puhkuse ja magama. Kõik füüsilised pingutused, liikumine, isegi köha või aevastamine aitavad suurendada valu.

Lisaks valule süvendab patsiendi seisundit sellised ilmingud nagu raskused, mis on seotud jäsemete paindumisega, vähenenud tundlikkusega ja lihastooniga, termoregulatsiooni rikkumisega (külmad jalad), naha roomamise tunne.

Eksami ajal peab arst pöörama tähelepanu valu olemusele. See aitab teha õige diagnoosi ja määrab põletiku piirkonna. Eksperdid tuvastavad mitmeid spetsiifilisi ilminguid, mis viitavad ishiasse.

• Sümptomite maandumine (patsient ei saa iseseisvalt istuda).
• Sümptom Lasega (võimetus tõsta sirget jalga).
• Sümptom Sicard (valu suureneb jalgade painutamise ajal).
• Paresteesia (jäsemete tundlikkuse halvenemine). Esialgses etapis ilmneb see sündroom tuharuse ja küünarliigese naha tüsistumise ja jäsemete tagumise pinna poolt põletikulise närvi küljelt. Kuna haigus areneb edasi, kaob tundlikkus täielikult.
• Mootori talitlushäire. Närvi mootori kiudude pikaajalise rikkumise tagajärjel suureneb jäsemete lihaste nõrkus. Aja jooksul on inimese kõndimine häiritud, ta hakkab lonkama valusale jalale.
• Vaagna elundite talitlushäired. Töötada välja autonoomse närvisüsteemi funktsioonide rikkumiste tulemusena, mis tulenevad istmikunärvi läbivate kiudude rikkumisest. Rasketel juhtudel esineb selliseid sümptomeid nagu põletamine urineerimise ajal, kuseteede ja väljaheite inkontinents või kroonilise kõhukinnisuse teke.

Võitlused

Põletiku algus algab tavaliselt äkki, kõige sagedamini öösel. Seda võib põhjustada mitte ainult kroonilised haigused, vaid ka banaalne hüpotermia või tõsine stressitegur ja närvikahjustus.

Samal ajal ilmuvad vegetatiivsed ilmingud - paistetus, jalgade liigne higistamine, naha punetus. Haiguse nakkusliku iseloomuga liidetakse valu sündroomiga palavik, külmavärinad, nõrkus ja muud keha joobeseisundi sümptomid. Mõnikord võib inimene teadvuse kaotada liiga teravate ja tugevate valudega.

Rasketel juhtudel on närvifunktsioon täielikult häiritud, gluteuse, reieluu või gastrocnemius lihaste maht väheneb, ajutine immobiliseerimine toimub, patsient ei suuda jalga pöörata, painutada ega lahti lasta. Ulatusliku põletikulise protsessiga võib valu sündroom muutuda krooniliseks ja pidevalt meelde tuletada retsidiivi.

Istmikunärvi põletiku sümptomid ja ravi on tihedalt seotud. Arvestades haiguse ilminguid, võib arst soovitada, mis põhjustab patoloogilise protsessi arengut ja teeb esialgse diagnoosi. Selle kinnitamiseks peate läbima mitmeid täiendavaid uuringuid.

Diagnostika

Diagnostiline meetod: MRI

Et mõista, kuidas istmikunärvi põletikku leevendada, on vaja kindlaks teha selle seisundi põhjus. Isiasia diagnoosi viib läbi neuroloog, määrates patsiendi laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Istmikunärvi kahjustuse astme kindlakstegemiseks teostab spetsialist mitmeid spetsiaalseid mootori katseid, koputades haaratsit, kontrollib ta jalgade reflekse.

Polükliinilistes tingimustes on kõige kättesaadavam diagnoosimeetod tavaline radiograafia, mis võimaldab tuvastada luu kasvu ja teisi degeneratiivseid muutusi lumbosakraalses selgroos. Selleks tehke selgroo röntgenid kahes projektsioonis, mis võimaldab selgitada välja, kas istmikunärvi põletik on seotud põikikahvlite patoloogiaga.

Kui see meetod ei ole diagnoosimiseks piisav, viidatakse patsiendile CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) protseduurile. Need on kõige informatiivsemad meetodid põletiku põhjuse kindlaksmääramiseks, kui see on seotud patoloogiliste muutustega seljaaju või närvi plexuse veresoontes.

Kui kahtlustatakse kasvajaprotsesse, kasutatakse radioisotoopide seljaaju skaneerimist. Närvijuhtimise häirete ja kahjustatud lihaste kontraktiilsuse määramiseks kasutatakse elektrooneuromograafia meetodit.

Vajadusel saadetakse patsient täiendavate uuringute ja nõupidamiste läbiviimiseks kitsaste spetsialistidega - vertebroloogi, reumatoloogiga, veresoonte kirurgiga.

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku?

Ishia põhjalik ravi on suunatud valu leevendamisele, jäsemete tundlikkuse ja motoorse funktsiooni taastamisele ning koosneb ravimite kasutamisest, manuaalteraapiast, massaažist, füsioteraapia meetoditest, füsioteraapiast.

Alternatiivmeditsiini meetodeid kasutatakse laialdaselt - nõelravi, hirudo-kannatlikkust (leeches-ravi), traditsioonilist meditsiini ja sanatooriumi-ravi (haiguse remissiooni perioodidel).

Istmikunärvi põletiku ravimine

Ishia akuutses perioodis on tugev valu sündroomi leevendamiseks ette nähtud põletikuvastased ja valuvaigistid. Selleks kasutavad nad NSAIDide (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, ketoprofeen) rühmi ning tugevaid mitte-narkootilisi analgeetikume (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

Rasketel juhtudel, kui patsienti piinab tugev valu, mida ei saa ravida ülaltoodud abinõudega, võib arst määrata opioidanalgeetikume (tramadool, Tramal, Tramalin). Neid tuleks võtta arsti järelevalve all lühikestel kursustel, kuna need ravimid võivad kiiresti põhjustada sõltuvust ja sõltuvust narkootikume, neil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Lisaks on valu leevendamiseks ette nähtud novoainsed või ultracainilised blokaadid.

Kortikosteroidide hormoonid (prednisoloon, hüdrokortisoon), mis on ette nähtud ägeda perioodi jooksul, aitavad kiiresti pärssida põletikulise protsessi arengut, leevendada paistetust ja parandada jäsemete liikuvust. Siiski ei ole hormonaalsete ravimite kasutamine võimalik kõigil juhtudel, vaid neid kasutatakse ainult lumbosakraalse selgroo raske turse puhul.

Kasutage säilitusravina lihasrelaksante, antioksüdante, vitamiinikomplekte ja teisi ravimeid, mis aitavad taastada kahjustatud närvide verevarustust ja toitumist ning normaliseerida nende funktsioone.

Lihaste lõõgastajad (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) lõdvestavad hästi pingelisi lihaseid, mis kõrvaldavad närvikiudude pigistamise, aitab vähendada valu, taastab kahjustatud jäseme tundlikkuse ja liikumisulatuse.

Komplekssed preparaadid, mis sisaldavad B-rühma vitamiine (Kombilipen, Milgamma, Binavit), vähendavad neuralgiliste sümptomite raskust ja taastavad närviimpulsside läbilaskvuse läbi kiudude, mis taastab endise tundlikkuse jäsemetele, leevendab tuimust ja muid ebameeldivaid sümptomeid.

Angioprotektorit ja mikrotsirkulatsiooni korrektorit (Actovegin, Curantil, Trental) kasutatakse kahjustatud verevarustuse ja koe toitumise taastamiseks. Sellised ravimid võitlevad lihaste atroofiliste muutustega ja taastavad istmikunärvi kahjustatud struktuurid. Samal eesmärgil on antioksüdantidena ette nähtud vitamiinikompleksid, mis sisaldavad C-, E- ja mikroelemente - vask, seleen ja muud kasulikud ained.

Metaboolsed ravimid, nagu Mildronaat, Inosiin, Riboflaviin, Elkar, aitavad parandada seljaaju ja sakraalse plexuse närvijuurte toitumist, taastades seeläbi strangitud närvisüsteemi närvi funktsiooni ja taastades jäsemete tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse.

Salvid istmiku raviks

Foto: Voltaren Emulgel

Kohalikud välised toimeained on määratud peamise ravikuuri lisana, kuna nende peamine eesmärk on valu leevendamine. Ishiasse ravimisel on näidatud ärritava ja soojeneva toimega väliseid aineid, mis parandavad kahjustatud piirkonna vereringet ja vähendavad valu intensiivsust. Istmikunärvi põletikul on järgmised ravimid:

• salv, mis põhineb madu ja mesilase mürgil (Nayatoks, Apifor);
• kamferi või tärpentiini salv;
• välistingimustes kasutatavad tooted kuuma paprikaekstraktiga (Espol);
• NSAIDide rühma geelid, kreemid ja salvid (Voltaren geel, Diclofenac, Nurofen, indometatsiin);
• välispidised preparaadid soojendavate või ärritavate komponentidega (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Välisvahendeid ishiasse rakendatakse kahjustatud piirkonnale 2 kuni 3 korda päevas. Pärast töötlemist suletakse valulik piirkond sooja sidemega, et suurendada kohalike preparaatide soojenemist.

Füsioteraapia meetodid, treeningteraapia

Ishias kasutatava füsioteraapia ravi kasutatakse haiguse remissiooniperioodil, kui valu puudub, kuid tunnused, mis on seotud alatoitluse ja kudede verevarustusega ning tundlikkuse vähenemisega. Arst võib määrata järgmised protseduurid:

• darsonvaliseerimine;
• dünaamilised voolud;
• magnetravi;
• laserravi;
• UHF;
• elektroforees;
• massaaž;
• nõelravi.

Füsioteraapia ravi lõdvestab lihaseid, eemaldab närvirakkude klambrid, taastab jäsemete liikuvuse ja tundlikkuse ning võimaldab teil ennetada ja ennetada haiguse korduvaid ägenemisi.

Mis puudutab massaaži, siis taastada lihastoonus ja vereringe kahjustatud piirkonnas massiivne nimmepiirkond, tuharad, reied, jalad ja jalad. Stabiilse terapeutilise toime saavutamiseks on vaja läbi viia 10 terapeutilise massaaži, mis kestavad kuni 30 minutit. Tugevdage massaažiprotseduuride toimet terapeutilistele harjutustele. Te saate lihtsaid harjutusi teha kodus või haiglas kogenud instruktori juhendamisel.

Kirurgiline ravi

Istmikunärvi põletiku operatsiooni soovitatakse ainult siis, kui meditsiinilise ja füsioteraapilise ravi meetodid ei anna tulemusi.

Närvipurse kõrvaldamiseks on vaja kasutada sellist tüüpi kirurgilist sekkumist nagu mikrodiskektoomia ja diskektoomia, mille põhiolemus on intervertebraalse ketta täielik või osaline eemaldamine, tekitades istmikunärvi vangistust.

Istmikunärvi põletiku ravi kodus

Rahva tervendajad saavad pakkuda palju tööriistu ishias. Kuid enne nende kasutamist peate nõu pidama oma arstiga, et vältida soovimatuid tüsistusi.

1. Mesilasvaha. Mesilasvahaga tihendamine on suurepärane soojendav aine, mis võimaldab vähendada ishias valu. Enne protseduuri tuleb vaha sulatada veevannis ja vormida sellest kook vastavalt kahjustatud piirkonna suurusele. Sooja vormis asetage vaha kast, valutavasse piirkonda, sulgege plastikpakend, soojendage käterätiku või vaibaga ja jäta kompressid ööseks. Protseduuri saab teha iga päev nädala jooksul.
2. Männipungade tinktuur. Tinktuuri alusel lihvimine aitab kõrvaldada valu ja vähendada põletikku. Männipungade asemel võite kasutada kuuskanuleid või võilikke õisikuid. Taimsed toormaterjalid pannakse pooleliitrisesse purki, täidetakse see riidepuude peale, valatakse 500 ml viina ja jäetakse pimedas kohas nädala jooksul. Valmistatud tinktuuri kasutatakse kahjustatud piirkonna igapäevaseks hõõrumiseks.
3. Karika massaaž. Kodus saate protseduuri ise teha massaažipuruga. Esiteks, kahjustatud piirkonda tuleks määrida soojendava koorega või hobukastanipõhise salviga ning seejärel panna purk ja viia see ringikujuliselt päripäeva. Protseduur kestab 10 minutit ja seda tuleb teha igal teisel päeval.

Istmikunärvi vähk

Istmikunärv on perifeerse närvisüsteemi pikim ja suurim pagas. See moodustub seljaaju nimmepiirkonna ja sakraalsete segmentide närvikiudude plexusest. Valu, mis tekib selle piirkonna patoloogilise protsessi arengu ajal, võib erineda ja erineda intensiivsuse astmest kerge ebamugavuse ja talumatute piinade suhtes. Istmikunärvi põletik ja libisemine provotseerivad sama haiguse arengut, millega kaasneb valu alaseljas ja alumises jäsemes. Kliinilises terminoloogias nimetatakse seda patoloogilist protsessi neuropaatiaks või istmikunärvi radikulopaatiaks.

Mis on istmikunärvi neuropaatia?

Istmikunärvi neuropaatia (vananenud terminid - ishias, ishias) on perifeerse närvisüsteemi haigus, mis tekib lumbosakraalse lülisamba seljaaju närvide kahjustuse (libisemise, põletiku või kahjustuse) tagajärjel. See on üsna tavaline patoloogia, mis esineb 10% täiskasvanud elanikkonnast, kes on jõudnud 40-aastaseks. Radikaalse sündroomi tekkimisel (perifeersete närvisüsteemide patoloogilisse protsessi kaasamise tagajärjed) tekib neuropaatiline valu, paikneb tuharas ja levib edasi kogu alumise jäseme tagaosas ning mõjutab ka nimmepiirkonda. See võib olla kahte tüüpi: dysezestic ja truncal.

Väikeste närvikiudude esmase kahjustuse korral täheldatakse distiaalset (pinda) valu. Seda tüüpi valu kirjeldatakse põletamise, põletamise, pildistamise, põletamise, põletamise valu sarnanemise, indekseerimise, elektrilöögi all.

Truncal (sügav) valu iseloomustab pressimine, valus, perioodiliselt lõikamine, purustamine. Reeglina areneb selline valu tunneli neuropaatiate või seljaaju juurte kokkusurumise korral.

Neuropaatia põhjused

Istmikunärvi pigistamise põhjused:

• Intervertebraalse hernia närvirakkude rikkumine (tunneli kokkusurumine);
• Gluteus maximus'i või pirnikujulise lihase terav spasm, mis avaldab survet selgroo närvikiududele või struktuuridele.

Istmikunärvi põletiku põhjused:

• Selgroo vigastused ja degeneratiivsed-düstroofilised haigused;
• Hüpotermia;
• Mitmesugused nakkuslikud protsessid (sealhulgas HIV-nakkus);
• Endokriinsed ja metaboolsed häired;
• Selgroo kaasasündinud anomaaliad;
• Raske füüsiline pingutus;
• Selgroo liigeste liigeste põletik.

Püha-lumbaalse radikulopaatia teket provotseerivad riskitegurid hõlmavad pärilikku eelsoodumust, teatavat liiki kutsetegevust (puusepad, autojuhid, masinaoperaatorid, põllumajandustootjad), pikaajalist tööd ebamugavas asendis, suitsetamist ja uusi haridusprotsesse.

Istmikunärvi sümptomid

Istmikunärm pärineb nimmepiirkonna närvi juurtest. Peale selle lahkub sõrmede ava kaudu, mis asub pirnikujulise lihase all, vaagnapiirkonna õõnsusest, liigub gluteus maximuse all ja gluteaalkese keskel läheb reie tagaküljele. See perifeerne närv innerveerib alajäseme kogu taga ja jala ainet. Kui see on rikutud või põletikuline, on jalgade paindumine põlveliiges häiritud, kõndimise protsessis hakkab jäigast jäsemest edasi kandma, sest suu sees on parees (lihaste motoorse funktsiooni rikkumine või osaline kaotamine) ja aktiivsed liigutused sõrmedes vähenevad või kaovad. Jalgade alandamisel suureneb valu. Istuva närvi sügava palpeerumisega tekib reie- ja jalalaba tugev valu.

Praegu on arstid teadlikud mitmetest kompressiooni neuropaatiate võimalustest. Nende sümptomid koosnevad kolmest peamisest sündroomist: selgroo, neuriitilisest (mis esineb perifeerse närvirakke kahjustuste tagajärjel) ja düstroofiast. Patsiendid kurdavad valutavatest, närivadest valudest gluteus maximus'e, puusa- ja sakroiliaalliiges. Seisukohas, kõndides ja kükitavas asendis valu suureneb, samas kui lamavas asendis ja istudes jalgade vahele jäävad nad mõnevõrra. Valu võib levida üle kogu jala või paikneda ainult innervatsiooni piirkonnas. Hüpotermia, stressiolukord või ilmamuutus võivad tekitada patoloogilise protsessi süvenemist.

Kõige sagedamini täheldatakse valu ainult keha ühel küljel. Samal ajal on täheldatud keha vastupidise osa tuimus ja perioodiline kihelus. Harvem on mõlemad jäsemed samaaegselt põletikulises protsessis. Haiguse varases staadiumis on valu iseloomulik nõrk intensiivsus. Neid süvendab köha, aevastamine, naermine ja füüsilise koormuse ajal. Aja jooksul süveneb ebamugavustunne, võib öösel une ajal tekkida krambid. Rasketel juhtudel on patsient akuutse valu tõttu täielikult immobiliseeritud.

Istmikunärvi kahjustuse kõige iseloomulikumaks kliiniliseks tunnuseks on tugev seljavalu ja ühe suure liigese (põlve, pahkluu või puusa) normaalne toimimine, mis esineb nimmepiirkonna neuralgia taustal.

Mõnel juhul arenevad patsiendid troofilistel ja vasomotoorsetel häiretel. Kohaliku kehatemperatuuri tõus või tsüanoos ja jalgade ja vigastatud jäseme alumise jala arenemine. Ainult võib tuvastada hüperkeratoos (epidermise stratum corneum'i liigne paksenemine), plantariline hüpertoos (suurenenud jalgade higistamine), anhidroos (higistamise täielik puudumine). Jalgade välisserval, kreenis või sõrmede seljal võib olla koe trofismi rikkumine, muutes küünte kuju ja värvi, vähendades jala ja jala lihaste tugevust või atroofiat. Istmikunärvi kahjustusega patsiendid ei suuda oma varbadele või kontsadele seista.

Haiguse kulg

Juhul, kui rohi muutub neuropaatia põhjuseks (kehakaalu tõstmine, jalgadele kukkumine, ebamugav pöördumine või hüppamine), on patoloogilise protsessi hetkeline areng võimalik.

Raske füüsilise töö ja kroonilise infektsiooni esinemise korral täheldatakse haiguse aeglast progresseerumist (valu suureneb iga rünnaku korral). Esiteks on valu tuharates ja nimmepiirkonnas, jalgades on pinget ja raskust. Aja jooksul intensiivistuvad valu tunded ja nende kulminatsioon muutub üheks eksogeenseks teguriks (hüpotermia, ootamatu kaalu tõstmine jne). Tuleb märkida, et see olukord raskendab oluliselt patoloogilise protsessi arengule viinud põhjuste selgitamist.

Radikulopaatia diagnoos

Seemnärvisüsteemi diagnoosimise aluseks on haiguse iseloomulikud tunnused ja instrumendieksami käigus saadud andmed (MRI, CT, röntgen).

Õige ravi taktika valimiseks peab neuroloogil olema täpne teave konkreetse istmikunärvi piirkonna peamiste kliiniliste sündroomide kohta. Sellises olukorras kõige informatiivsem on:

• Sicari sündroom (suurenenud valu, kui jalg liigub tagasi suunas);
• Legase sündroom (lamavas asendis on patsiendil raske valu tõusu tõttu tõsta haige jalgu);
• maandumissündroom (kui jäsemeline on lõputu, ei ole patsient võimeline istuma).

Milliseid haigusi võib segi ajada?

Istmikunärvi neuropaatia tuleks eristada teistest selgroolülitustest (anküloseeriv spondüliit, meningoradikuliit, üksikmüeloom (müeloom), mitmesuguse etioloogia spondüliit, nimmepiirkonna selgroo primaarne metastaatiline kasvaja).

Refleksi neurovaskulaarsed sündroomid tuleks eristada aterosklerootilise arteriaalse puudulikkuse, tromboflebiidi, flebotromboosi, Raynaud 'haiguse poolest.

Näputäisude, istmikunärvi põletiku ravi

Põhiline nõue istmikunärvi neuropaatia ravis osaleva spetsialisti jaoks on selge teadmine haiguse arengu patogeneetilistest ja etioloogilistest mehhanismidest. Ravi taktika valik põhineb haiguse tõsidusel ja patoloogilise protsessi progresseerumise kiirusel. Patogeenset ravi on ette nähtud patsiendi põletiku kõrvaldamiseks ja sümptomaatilist ravi kasutatakse elukvaliteedi parandamiseks ja püsiva remissiooni pikendamiseks. Patsiendi ägeda valu ajal, kuni põletik laguneb, on soovitatav motoorse aktiivsuse piiramine. Tugeva valu sündroomiga on soovitatav voodipesu (voodi peaks olema kõva madratsiga lame).

Ravimiteraapia

1. Kohaliku vereringe parandamiseks ja neurogeensete põletike nähtude leevendamiseks määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vasoaktiivsed ja antioksüdandid. Kuna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kasutavad kõige sagedamini lornoksikaami (xefocam), millel on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime ning minimaalne maksatoksilisus. Samuti võib kasutada põletikuvastase ravi ravimitena metindooli, pürabutooli, diklofenaki, movali, flugaaniini, naprokseeni, naatriumsalitsülaadi kasutamist. Istuva närvi neuropaatia ägeda aja jooksul (tugeva valu korral) on näidustatud kortikosteroidid (deksometasoon või metipred).

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad võtta mitte rohkem kui 14 päeva järjest. Järgmiseks vaheaja ja vajadusel hilisema ravimi asendamine.

1. Turvavastase ravi ravimitena kasutatakse Lasixi, furosemiidi, sorbitooli, uregiti, kaaliumi säästvaid salureete.
2. Patoloogiliste lihaste spasmide vähendamiseks on näidatud lihasrelaksandid (mydokalm, baclofen, Relanium, Phenibut jne).
3. Antioksüdandi stressi ilmingute vähendamiseks ja vere reoloogiliste omaduste parandamiseks on soovitatav kasutada tiokhape, ginkgo biloba või multivalentse toimemehhanismiga ravimeid (aktovegiin, tserebrolüsiin).
4. Absorbeerivateks aineteks on biogeensed stimulandid (plasmool, aloe, klaaskeha), pürogeenne, lidasu või biiyhinool.
5. Sünoptilise neuronaalse ülekande parandamiseks on määratud õige, amüridiin, sanguinariit jne.
6. Raske lihaste atroofia korral on retabolil näidustatud kombinatsioonis antikoliinesteraasi ravimite ja E-vitamiiniga.
7. Pikaajalise valu korral iseloomustab neurotroofseid häireid ja gangioniit, pahikarpiin, gangleronoon või bensoheksoonium. Autonoomsete neurovaskulaarsete sündroomide ravis on soovitatav kasutada vegetotroopseid ravimeid (fenasepaami, aktovegiini, platifilliini, egloniili, bellataminiini jne).
8. Põletikuvastased ja häirivad ained on ette nähtud kohalike raviainetena (dimeksil, menovazin, apizatron, vipraskin, efkamon, dogit jne).

Ravimita ravimid

1. Füsioteraapia protseduurid (elektroforees, diadünaamilised voolud, müotoon, magnetteraapia, laserravi, võimendatud impulss, darsonval).
2. Refleksoloogia.
3. Manuaalne ravi
4. Massaaž Massaažiprotseduurid on lubatud läbi viia pärast ägeda põletikulise protsessi subsideerimist. Tänu sellele tehnikale suureneb kahjustatud istmikunärvi juhtivus, normaliseerub lokaalne vereringe ja lümfivoog, valu väheneb ja juba arenenud lihaste raiskamine väheneb.
5. Hüdroteraapia. Väga kasulik õppetund basseinis. Vesi hõlbustab liikumist, kõrvaldab lihaskrambid ja vähendab valu.
6. Terapeutiline harjutus. Harjutused tuleks alustada haiguse esimestel päevadel, ikka voodis. Mootorite aktiivsuse taastumisega suureneb koormus järk-järgult.

Radikulopaatia kirurgiline korrektsioon

Kahjustatud närvijuurte kirurgiline dekompressioon on näidustatud, kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, valu sündroom muutub krooniliseks ja täheldatakse vaagna elundite raskeid häireid.

Istmikunärvi põletiku või piinamise vältimine

Patoloogilise protsessi tekkimise vältimiseks on vaja selgitada selgroogu toetavaid seljalihaseid regulaarselt, jälgida kehaasendit, vältida raskuste tõstmist ja kandmist, kaitstes nende tõmbamise ja hüpotermia eest.

Istmikunärvi põletik

Äge tulistamine, põletamine või näriv valu alumistes jäsemetes, nende tuimus või motoorse funktsiooni kadumine - need sümptomid on paljudele üle 40-aastastele tuttavad. Mis on see haigus ja kuidas seda tuleks ravida?

Haiguse kirjeldus

Istmiku närvid on kogu keha paksemad ja pikemad. Nad tulevad seljaajust välja ja lähevad jalgade alumistesse osadesse. Põlve piirkonnas jaguneb istmikunärv kaheks osaks, millest üks vastutab jala innervatsiooni eest, teine ​​jalgade inerveerimise eest. Istmiku närvid pakuvad ka vaagnaelundite innervatsiooni. Nad vastutavad nii jala lihaste tundlikkuse kui ka motoorse funktsiooni eest.

Kui haigus mõjutab neid närve, siis hakkab see ilmnema mitmesuguste sümptomitega - valu, paistetus, jalgade tunde kadu.

Haigus mõjutab peamiselt vanureid ja keskealisi inimesi. Arvatakse, et 10% üle 40-aastastest inimestest kannatavad selle all. Hiljuti on see haigus siiski palju noorem. Nüüd ei ole haruldane kohtuda 20-30-aastaste inimeste ja isegi teismeliste poolt, kes kannatavad ishias.

Sümptomid

Haiguse peamiseks sümptomiks on valu. Istmikunärvi põletiku esimeses faasis tundub valu tavaliselt nimmepiirkonnas. Hiljem võib valu sündroom levida jala - reie tagaosale, jalamile, jalale ja varvastele.

Närvi valu võib olemuselt varieeruda - olla valulik, põletav, näriv, pildistamine, terav või tuhm. Mõnikord levib see kogu jala pinnale ja mõnikord võib seda täheldada ainult selle eraldi osades. Aeg-ajalt, valu võib mööduda, kuid pärast lühikest aega ta tagasi. Tavaliselt mõjutab valu ainult ühte jalga, kuid paljudel juhtudel võib seda täheldada mõlemas jalas. On täheldatud, et naistel kannatab kõige sagedamini parem jalg ja meestel vasak jalg.

Valu olemuse erinevust võib sageli seletada sellega, et põletik - välis- või sisemine - mõjutab närvikihte. Esimesel juhul nimetatakse valu teiseks düsesteetiliseks - truncal. Väikeste närvikiudude põletiku tõttu tekib distantsne valu. Patsiendid kirjeldavad seda kui löömist ja löömist, läbistamist ja põletamist, mis sarnaneb elektrilöögile.

Seljavalu tekib seljaaju juurte kokkusurumise tagajärjel (näiteks osteokondroosi tõttu), mõnede neuropaatiate korral. Selline valu on vajutamine, tõmbamine, valus ja purustamine.

Lisaks valu, on ka mitmeid teisi märke istmikunärvi põletikust. See jalgade tuimus, põletamine, goosebumpide jooksmine. Mõnikord esineb selliseid põletikunähte, nagu jalgade turse, jalgade liigne higistamine või vastupidi higistamine, naha punetus. Võimalik on sümptom, nagu kehatemperatuuri tõus vigastuse kohas või vastupidi, selle tsüanoos ja jahutamine.

Ishias komplikatsioonid

Kui patoloogiat raviti valesti või üldse mitte, võib see põhjustada erinevaid tüsistusi. Põletiku tulemus võib olla liikumise jäikus kõndimisel, kõndimishäire, teatud varvaste või jalgade liikumise võimatus. Näiteks ei ole sageli ishias patsiendid võimelised oma varbadesse või kontsadesse seisma. Raske põletiku korral kaotab patsient võime seista, kõndida või istuda. Äge valu sündroom võib põhjustada neuroosi, stressi, minestust, unetust. Võimalik on ka mõnede jalalihaste atroofia. Kui närviprotsessid on kahjustatud, tagades vaagnaelundite funktsionaalsuse, võib täheldada urineerimise ja roojamise häireid.

Haiguse põhjused

Haiguse ravi toimub viisil, mis kõrvaldab selle põhjused või minimeerib nende mõju närvile. Haiguse vahetuid põhjuseid on mitu:

• põletikuline protsess närvikiudus;
• istmikunärvi juurte rikkumine seljaajus;
• istmikunärvi pigistumine lihasspasmi korral, eelkõige pirnikujulise või suure gluteus maximus -lihase spasm.

Selliste ishias tüüpi valu valu on tavaliselt mõnevõrra erinev.

Millised täiendavad tegurid võivad olla seotud istmikunärvi pigistamisega või istmikunärvi põletikulise patoloogiaga:

• keha hüpotermia või ülekuumenemine;
• stress;
• selgroo haigused, mis põhjustavad närvide põletikku või pigistamist (osteokondroos, ketaste hernatsioon, artriit, luu kasvused lülisamba ümber, lülisamba ketaste ümberpaigutamine);
• seljaaju vigastused;
• nakkushaigused (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, vöötohatis, tuberkuloos);
• Kaalu tõstmine;
• istuv töö, istuv eluviis;
• alkoholism;
• raskemetallide mürgistus;
• podagra;
• suhkurtõbi;
• raseduse ajal

Paljudel juhtudel on põletik mitme teguri kombinatsioon.

Suurenenud istmikunärvisüsteemi oht teatud kutsealade esindajatele, näiteks põllumajandustootjatele, autojuhtidele, masinaoperaatoritele, neile, kellel puudub mugav töökohal, suitsetajatel.

Haigus võib areneda kas koheselt (vigastuse korral) või järk-järgult (pideva raske töö, sellega seotud haiguste, nagu osteokondroosi, artriidi, nakkusliku protsessi arengu) süvenemise tõttu.

Istmikunärvi libisemine

Istmikunärvi haardumine on ishias, mis on mõnikord eraldatud närvikiudude tegelikust põletikust. See nähtus võib esineda lihasspasmide korral, mille vahel närvid läbivad, mis viib selle närimiseni. Või võib selle nähtuse põhjuseks olla närvi juured seljaajus. Ishias on enamikul juhtudel põhjustatud närvikiudude pigistamisest.

Ishiasse diagnoosimine

Patsient võib elada pikka aega väikeste ishiasümptomitega, kerge valu jalgades või alaseljas ja ei pöördu arsti poole. Seda seisukohta saab mõista, sest ühest küljest ei näi haigus elu ohtu, kuigi see annab palju vaeva. Kuid haiguse ravi on vajalik, sest progresseerumisel võib see põhjustada puude. Lisaks võivad valulised äkilised vaigud tähendada tõsisemaid probleeme, mitte ainult pigistunud närvi. Sarnaseid märke võib täheldada näiteks seljaaju vigastuste, kasvajate esinemise korral.

Diagnoosi (ishias) tegemisel tuleb seljaajuhaigustest tingitud valu sündroom, müeloom, Bechterew 'tõbi, spondüliit eraldada haigusest.

Kui on olemas ishiasele sarnaseid sümptomeid, peaksite pöörduma neuroloogi poole.

Patsiendi uurimine algab sümptomite, valu, ajaloo kirjelduse kogumisega. Ishias on iseloomulik mitmete määravate diagnostiliste sündroomide esinemisele:

• Legase sündroom
• Sicardi sündroom,
• maandumise sündroom.

Sicard'i sündroom on see, et patsiendil on raske jalgade suurenenud valu tõttu jalg selja suunas painutada. Legas'e sündroomi puhul on patsiendil raske tõsta jalga lamavas asendis. Lossisündroom on see, et patsiendil on raske jala pikendamisel istuda.

Kõige tavalisemad ishias kasutatavad diagnostilised protseduurid on ultraheli, MRI, CT, röntgen. Nende abiga määratakse kindlaks juurte pigistamise aste või põletikulise protsessi levik. Kõige ohutum protseduur on ultraheli, sest selle ajal ei kiiruta keha. Arvutitomograafia võib siiski olla vajalik lisateabe saamiseks. Millist menetlust valida - see küsimus on raviarsti pädevuses.

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku

Ravi võib hõlmata nii ravimi kui ka mitte ravimeetodeid. Ravi meetod sõltub sellest, kui kaugele haigus on läinud, milline on selle algne põhjus, kas see on põhjustatud närvikiudude või selle põletiku pigistamisest. Närvipatoloogia kirurgiline ravi ei ole välistatud. Neid viiakse läbi juhul, kui konservatiivsed ravimeetodid ei toonud kaasa edu.

Mittefarmakoloogilised ravimid hõlmavad:

• füsioteraapia
• massaaž,
• ravi,
• simulaatori koolitus,
• vesiravi.

Mittatraditsioonilised, kuid hästi tõestatud meetodid ishias:

• manuaalne ravi
• saab massaaži,
• akupressuur,
• nõelravi (refleksoloogia),
• osooniravi
• hirudoteraapia (töötlemine leesidega), t
• muda ravi

Kuidas ravida istmikunärvi põletikku: ravimiravi

Siasia ravi meditsiiniliste meetoditega on siiski oluline.

Põhjalised ravimid, mida kasutatakse ishias.