Alaseljavalu inglise allikates nimetatakse seljavalu. Valu aitab sageli kaasa nimmepiirkonna pingele, liikumispiirangule ja antalgilisele skolioosile.
Äge seljavalu võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat.

Seljavalu põhjused, sagedus ja riskifaktorid

Alaseljavalu esineb peaaegu igal inimesel vähemalt kord elus.
Tuleb märkida, et valu võib olla ükskõik millises seljaosas, kuid kõige sagedamini esineb nimmepiirkonna valu. See on tingitud asjaolust, et nimmelüli moodustab keha kaalu maksimaalse koormuse.
Alaseljavalu on teisel kohal arsti külastuste arvus kohe pärast viirusinfektsioone.
Pärast raskuste tõstmist, äkilist liikumist, pärast ühes asendis pikka aega või seljaajukahjustuse tekkimist võite tunda valu alaseljas.
Nimmepiirkonna akuutne valu on kõige sagedamini põhjustatud põikivaheseina ja seljaaju vigastuse nihkumisest.

Seljavalu põhjused:

• Nimmepiirkonna osteokondroos
• Intervertebral hernia ja intervertebral ketas väljaulatuv
• Spondüloartroos
• Spondüloos
• Spondülolüüs
• Osteoporoosi, hulgimüeloomi, selgroo hemangioomi põhjustatud kompressioonmurd
• Kasvaja seljaaju kanali luumenis

Seljavalu sümptomid (alaseljavalu)

Valu võib varieeruda: ägeda, igav, tõmbamise, põletamisega võib kaasneda kihelus ja goosebumps, tuimus.
Seljavalu intensiivsus võib märkimisväärselt varieeruda - alates kergest kuni talumatu valu, mis muudab isegi väikese liikumise raskeks. Valu võib kombineerida reie valu, alumise jala valu, jala valu.

Seljavalu diagnoos

Kõigepealt peate konsulteerima neuroloogiga. Arst esitab teile küsimusi oma valu, selle sageduse, kordumise kohta. Arst püüab määrata valu põhjuse ja alustada ravi lihtsate meetoditega (jää, kerged valuvaigistid, füsioteraapia ja vajalikud harjutused).

Enamikul juhtudel põhjustavad sellised ravimeetodid seljavalu vähenemist.
Uurimise ajal määrab arst valu, selle kiirituse ja neuroloogiliste reflekside täpse asukoha.
Enamik inimesi, kellel on valu nimmepiirkonnas, taastuvad 4-6 nädala jooksul.
Diagnoosiks on nimmepiirkonna magnetresonantstomograafia (MRI), lumbosakraalse selgroo kompuutertomograafia, lülisamba röntgen.
Kuna kõige tavalisem seljavalu põhjus on lumbosakraalse selgroo näärmevähk, tuleb kõigepealt teha nimmepiirkonna MRI. See uuring aitab ka kõrvaldada enamiku valu põhjustest, nagu seljaaju kanali luumenis kasvaja, lülisamba tuberkuloos, selgroo luumurd, müeloom, anatoomiliselt kitsas lülisamba kanal, sponülolisthesis, seljaaju kõveruse erinevad vormid, spondüloos ja spondülartroos. Kui teie neuroloog pole teile MRI-d määranud, tehke seda ise. MRI masina võimsus peaks olema 1 Tesla ja rohkem.
Ärge alustage diagnoosi röntgen- ja arvutitomograafiaga, need meetodid on ohtlikud. Neid saab teha kõigepealt ainult siis, kui kahtlustate seljaaju murdu.

Siin on mõned näpunäited seljavalu kohta:

• Vähendada füüsilist aktiivsust esimese kahe päeva jooksul pärast rünnaku algust. See aitab vähendada haiguse sümptomeid ja paistetust valu piirkonnas.
• Ärge istuge kaldega ettepoole, kuni valu on täielikult möödunud.
• Võtke valuvaigisteid ainult talumatu valu korral. Parem on teha intramuskulaarne süst, kui tuua anesteetikumi. See kaitseb mao seina otsese kokkupuute eest põletikuvastase ainega. Püüdke vältida liigseid ravimeid. Ärge kasutage raviks hormoone, kui seljavalu ei ole seotud autoimmuunhaigusega.
• Uneta loote asendis, pane jalgade vahele padi. Kui te tavaliselt magate oma seljal, siis pange oma põlvete alla padi.
• Üldine eksiarvamus on mõte, et peate füüsilist aktiivsust pikka aega piirama. Voodipesu ei ole soovitatav. Kui teil ei ole palavikku, kehakaalu langust, tahtmatut urineerimist ja soole liikumist, siis peaksite jääma aktiivseks nii kaua kui võimalik. Te saate oma tegevust vähendada ainult esimese kahe päeva jooksul pärast valu algust. Alustage kergeid aeroobseid harjutusi. Simulaatoriga kõndimine aitab ujumist parandada verevoolu selja lihastesse. Rääkige oma arstiga harjutuste valiku kohta, et mitte suurendada valu.

Prognoos:

Enamik inimesi tunneb ennast pärast esimest ravinädalat palju paremini.
4-6 nädala pärast märkimisväärses osas patsientidest kaob valu.

Millistel juhtudel peate viivitamatult arsti poole pöörduma:

1. Seljavalu kombineerituna valu jala jalal ja valu.
2. Valu ei võimalda sul ise teenida.
3. Valu ja uriinipidamatus
4. Alumise seljavalu ja tuimustuse kombinatsioon tuharas, reie, jala, jala, kubeme
5. Kui teil oli juba seljavalu
6. Kui valu kestab kauem kui 3 päeva
7. Kui te võtate hormoone
8. Kui alaseljavalu tekib pärast vigastust
9. Varem diagnoositi vähk
10. Kui olete hiljuti põhjendamatute põhjuste tõttu kaalu kaotanud

Yandex Webmasterile lisatud tekst 01/25/2012, 15:38
Õigused reserveeritud.

Vaata ka

Me oleme sotsiaalsetes võrgustikes

Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:

Peatükk 9. Seljavalu. Seljavalu psühholoogilised põhjused

"Haiguse sümptomid on meie kehakeel.
Nii et kui sa õpid seda keelt mõistma, õpid sa taastuma. "
A.F.Radchenko

Ägeda seljavalu pooltel juhtudel on tingitud puhtalt füüsilistest põhjustest. Tihti esineb neid pärast ebaõnnestunud liikumist, raskuse tõstmist, ebamugavas asendis töötamist, löömist, kukkumist, järsku sirutamist, pöörates samal ajal küljele, kandes raskeid kotte. Mõnikord põhjustab seljavalu süvis või pikaajaline hüpotermia. Ükskõik milline ülaltoodud punktidest võib põhjustada spasmi ja sügava selja lihaste põletikku.

Kuna nimmelihaste spasm osutub sageli asümmeetriliseks ja lihased kinnitatakse seljaosa ühele poole rohkem kui teisel poolel, siis pooled ohvritest kannatavad selg ja vasakpoolne selg. Selgroo „moonutamine” omakorda toob endaga kaasa nihkudevaheliste liigeste nihkumise, seljaaju närvide kokkusurumise ja tugeva valu languse alaselja- või jalaosas.

Kõige raskematel juhtudel pigistavad spasmiseeritud põletikulised lihased nimmepiirkonna selgroolülid ja provotseerivad nende rebimist või rebenemist. Tulemuseks on herniated ketas või eend.

Siin väljapakutud nimmepiirkonna haiguste arengumehhanism on arstidele juba ammu teada, seda on kirjeldatud eriarsti kirjanduses ja oma raamatus „Seljavalu. Juhend haigete jaoks. Kuid väga vähesed arstid ütlevad oma patsientidele, et seljatükid on keha üks „psühhosomaatilisi” osi. Ja ta on väga tundlike tugevate emotsioonide suhtes.

Selle raamatu esimeses peatükis mainiti, et selliste emotsioonide teravad vilkumised nagu viha, viha, ärritus või tugev hirm võivad viia suurte adrenaliiniannuste vabanemiseni vere. Nagu mäletate, hakkab Adrenaliin keha ette valmistama "vaenutegevuseks". Eelkõige suurendab see skeletilihaste ja selja lihaste tooni. Kui pärast seda ei toimu piisavat tühjendamist, siis (tugevatest negatiivsetest emotsioonidest) on kõrgel toonil olevad seljatükid lihased "kinnitatud". Nende spasm esineb ja täpselt samad mured võivad algada seljatükkidega, nagu näiteks pärast ebaõnnestunud liikumist, raskuse tõstmist, kukkumist, süvisega.

Võib esineda selgroo "lõime", põiksuunaliste liigeste nihkumine, seljaaju närvide või ketaste kokkusurumine. Kõik see võib põhjustada tugevat seljavalu või radikaalset valu jalgades.

„Vertebraalsete (st selgrooliste) häirete esinemist täheldatakse sagedamini ebastabiilse psüühika ja neuro-vegetatiivse regulatsiooniga inimestel. Teadlased Reischauer, Šventa, Vitek on arvamusel, et psühhoteraapia on üks selliste patsientide ravimeetodeid. Teadlased Kuncist, Staryst, Šetlikist, kes uurivad patsientide rühma pärast lülisamba operatsiooni, on näidanud, et nende heaolu postoperatiivses perioodis sõltub suuresti ka nende vaimsest seisundist. "
Manuaalne meditsiin, K. Levitt, Y. Zahse, V. Janda

Minu tähelepanekute kohaselt ei saa vähemalt viiskümmend protsenti ohvritest meenutada enne nimmepiirkonda tekkinud traumaatilist füüsilist efekti, kuid nad mäletavad hästi enne haiguse algust ilmnenud ebameeldivaid sündmusi, tülisid, emotsionaalseid murranguid jne.

Meditsiiniline ajalugu dr. Evdokimenko praktikast.

Elena, 30-aastane, töötab kaubandusorganisatsioonis. Tugevalt vangis ülemusega, vihastas teda selle eest, et ta ei andnud talle õigel ajal puhkust. Tüli tulemusena õnnestus juhil „veenda”, kuid üks päev hiljem, juba puhkusel, tuli Elena tugeva nimmepiirkonna valu alla.

Järgmise kolme päeva pärast, nagu sageli juhtub, langes alaselja valu valu. Ta veetis oma kaks nädalat, kui sellised raskused “voodis” puhkusest maha kukkusid, ja ainult lõpus jõudis mulle vastuvõtt. Meil õnnestus kiiresti jala ja alaselja valu peatada. Aga tüdruku puhkus oli lootusetult kadunud.

Meditsiiniline ajalugu dr. Evdokimenko praktikast.

Vastuvõtul, Juri, 42, edukas ärimees, ehitusorganisatsiooni direktor. Oma töö spetsiifikast tulenevalt pean regulaarselt vannutama ehitusmaterjalide tarnijate ja töövõtjatega. Üks neist emotsionaalsetest showdownidest lõppes lumbagoga. Juri vöökohal löödi nii, et ta ei saaks isegi korralikult hingata. Kiri "Z" kirjas, Juri vaevu oma auto külge, kuid ei suutnud seda valu alustada. Juri abimees, keda kutsuti mobiiltelefonile, vaevu vaevu auto tagaküljele, ja ta sai ratta taha ja võttis Yuri mulle.

Nädala jooksul suutsime manuaalse teraapia abil koos põletikuvastaste süstidega Yuri jalgadele panna. Aga sõna otseses mõttes kuu aega hiljem, pärast järjekordset tülitsemist töövõtjaga, Yuriy sidus uuesti. Ja jälle õnnestus meil taastada nädala jooksul see normaalne.

Kui aga kaks nädalat hiljem kordas kogu lugu uuesti, Juri läks eksamile, kahtlustades mõningaid tõsiseid muutusi selgroos. Mees läbis selgroo magnetresonantstomograafia, kuid ei leidnud midagi tomogrammil, välja arvatud väikese põikikuketta väljaulatuv osa (mida põhjustas nimmelihaste spasm).

Sel juhul oli Juri väga õnnelik, et ketta väljaulatuv osa oli väike, ainult 3 mm suurune. Kui see oleks olnud suurem, oleksid tomograafiat läbi viinud arstid pannud kõik selle väljakutsumise hädas, oleksid nimetanud ketta herniationi pundumist ja oleksid soovitanud selle katse neurokirurgidelt ära lõigata.

Aga kuna operatsiooni kolmemõõtmeline väljaulatumine ei olnud selgelt piisav, viskasid arstid oma käed. Ja Juri läks minu juurde kolmandat korda. Me pidime uuesti ümber paigutama oma nihutatud intervertebraalsed liigesed ja kõrvaldama nimmelihaste spasmid. Ja pärast protseduuri istusime vestluseks.

"Mis toimub, arst?" Kolmas kord kolme kuu jooksul väänas mu selga! Ma muidugi ei räägi teiega, Pavel Valerievich, kuid mitte samal põhjusel! Mida edasi teha, et rohkem rünnakuid ei korduks?

- Jah, sa tead juba kõike, Juri. Ma ütlesin sulle. Püüdke saada vähem närviliseks ja lõpetada töölevõtmine, ma palun patsienti.

- Noh, ma ei saa vannuda, arst! Mul on elukutse. Te ei julgesta tarnijaid uuesti, te ei tülitsema töövõtjatega, üldiselt on kõik sõiduplaanid rippitud.

- Siis ootame neljandat kohtumist. Kuigi, Juri, on teil üks säästuvõimalus. Ma arvan muidugi, et valdavas enamikus juhtumitest on parem minu enda poole pöörduda. Kuid möönan, et teie tegevuse eripära tõttu peate vanduma. Palun tehke seda, kuid ärge kaasake oma emotsioone. Te saate kujutada, mida sa tahad - raev, viha, lihtsalt ära võta seda tõsiselt. Näita kunsti, kuid ärge osalege emotsionaalselt olukorraga.

- Tead, arst, aga see on idee! Ma ilmselt. Valutult vastumeelselt oma kätesse sattumine - naeratav mees. - Ma püüan teha nii, nagu sa ütled. Midagi ja kunsti, ma ei hoia. Ja ilmselt on teil õigus. Liiga palju hakkasin suure bossiga mängima, hakkasin palju tööd tegema. Varem olin ma kõike lihtsam käsitleda. Ma õpin seda uuesti.

Juri hoidis oma lubadust. Ta oli võimeline ümber korraldama ja me kohtusime alles pärast 3 aastat, ja see oli ainult sellepärast, et Juri pidi oma ema ravi saamiseks tooma.

Mees ütles mulle, et ta õppis peaaegu ilma karjumata ja nüüd püüab ta asju lahendada erinevate meetoditega: kus veenmine, kus "piits" ja kus "porgand". Ja tema selja pärast ei ole enam vaevunud. Juri ei pidanud kolm aastat ühe pilli juua.

Krooniline seljavalu esineb sageli igapäevase füüsilise ülekoormuse tõttu, mis on tingitud lihaste või kogu keha üldisest ülekoormusest või igapäevasest tööst ebamugavates kehaasendites, kusjuures koormus on nimmepiirkonnas: painutamine, poole pöörde keeramine jne.

Kuid enamikel juhtudel kroonilise nimmepiirkonna valu, kahtlemata, psühholoogilistel põhjustel. Praktikud on hästi teadlikud, et pikaajaline depressioon, krooniline ärritus kellegi või midagi, intiimne pettumus (seksuaalne rahulolematus), pidev ärevus või hirm nende rahalise heaolu pärast koos võimetusega lõõgastuda viib pideva seljavalu tekkeni.

Tõenäoliselt on paljud teist üllatunud asjaolust, et esmapilgul erinevad emotsioonid toovad kaasa sama sündroomi - kroonilise nimmepiirkonna valu sündroomi. Kuid inimeste jaoks, kes tunnevad hästi selgroo biomehaanikat, ei ole midagi ootamatut. Fakt on see, et nägemiste erinevuste tõttu põhjustab ükskõik milline ülalkirjeldatud seisund pidevat pinget ja kroonilist spasmi sügavates selja lihastes ja eelkõige alaselja lihastes. Spasmilised nimmelihased reageerivad pidevale pingele valu valul või valutundega alaseljas.

Mõnikord põhjustab nimmelihaste spasm alamjäsemete verevoolu halvenemist. Siis on jalgades tunde tuimus, raskustunne või pinge, või "keerutab" jalgu, eriti öösel ja ilmastikuolude muutumisel.

Meditsiiniline ajalugu dr. Evdokimenko praktikast.

Patsient Andrei, tugev nelikümmend kaheaastane mees, on pidanud mind kroonilise nimmepiirkonna valu jaoks ebatavaliselt pikka aega. Enamiku minu seljavalu all kannatavate patsientide puhul kestab kahe nädala pikkune ravi keskmiselt üks kuni viis kuni seitse aastat. Aga Andrei raviti maksimaalselt 3 kuud, pärast mida uuendati seljavalu sama tugevusega.

Meie kvartali kommunikatsioon jätkus kogu aasta vältel. Selle aja jooksul õnnestus meil kulutada 2-3 manuaalse teraapia, post-isomeetrilise lõõgastumise ja massaaži kursusi koos süstitavate preparaatidega intervertebraalsete ketaste taastamiseks. Varem elas Andrei elukohajärgses kliinikus füsioteraapia, terapeutiliste harjutuste ja põletikuvastaste ravimitega.

Meie sagedaste kohtumiste ajal olin loomulikult sunnitud küsima inimeselt küsimuse tema haiguse võimalike psühhogeensete põhjuste kohta. Pärast lugemist minu seisukohti nimmepiirkonna haiguste kohta nõustus Andrew nendega kergesti ja ütles, et ta on oma töö üle pidevalt pinge all.

Andrei töötas sel ajal kinnisvaramaaklerina ühes suurima suurlinna kinnisvarabüroos. Ameti palka maksti ainult komisjonitasu vormis. See tähendab, et üks kuu pärast mitmeid edukaid tehinguid oli Andrey "ujuda šampanjas ja süüa kaaviariga lusikaga", kuid vähem edukal kuul "sa võid panna hambad riiulile." On selge, et see olukord hoidis meest pidevas pinges: tehing oleks katkine või mitte purunenud, klient ostaks korteri või muudaks oma meelt viimasel hetkel. Ja seda iga päev.

Lisaks järgis Andrei töötanud asutuse juhtkond „mahlade eraldamise” põhimõtteid. Ametivõimud pidasid vajalikuks hoida töötajad heas korras, lükata neid pidevalt ja kohandada. Loomulikult ei lisanud see juhtimisstiil ka ettevõtte rahu ja tervise töötajatele. Ja kuigi mõned ameti töötajad võiksid olukorda tähelepanuta jätta ja seda töödelda „pofigismiga”, ei olnud Andrei nende õnnelike seas.

Olles olemuselt hüper-vastutustundlik mees, oleks Andrei võinud isegi ilma põhjuseta muretseda. Ja kui oli põhjust (täitmata plaan, vähesed tehingud ühe kuu jooksul), tungis Andrew äärmiselt põnevusse. Sellistes olukordades ei suutnud ta täielikult rahuneda ja lõõgastuda, mõelda tööle öö ja öösel, jättes end rahulikult magama ja puhata. Selle tulemusena põhjustas püsiv psühholoogiline stress ja ärevus töö üle ja jälle nimmelihaste kroonilise spasmilise kokkutõmbumise, mille tagajärjed olid kõik.

Olles patsiendi haiguse põhjuse avastanud, hakkasime koos temaga mõtlema, kuidas muuta ebasoodsat olukorda. Mingil hetkel hakkas Andrew isegi mõtlema kinnisvaraärist lahkumisele. Kuid õnneks, nagu tihti juhtub, otsustati kõik palju lihtsamalt. Üks Andrew ärituntjatest, olles oma plaanidest õppinud, lihtsalt meelitas teda oma ametisse. Õnneks hindasid nad seal kogenud kinnisvaramaailmaid ja ülemused järgisid täiesti demokraatlikku juhtimisstiili.

"Mahlapressist" välja murdes hakkas Andrew tundma end rahulikumana ja vabamalt. Vaimse seisundi muutus mõjutas varsti tema füüsilist heaolu. Vähemalt sellest ajast on meie kohtumised Andrey'ga muutunud haruldasemaks ja nüüd on meil sõna otseses mõttes vaid üks või kaks istungit, et parandada oma selja, kui ta siiski „meenutab” ennast.

Meditsiiniline ajalugu dr. Evdokimenko praktikast.

34-aastane naine Vera tuli minu juurde seljavalu ja jäikuse kohta, mis on kestnud umbes kaks aastat. Naine uurimisel ilmnes tema lumbaalsete lihaste äärmuslik pinge. Ninaga lihased olid nii klammerdunud, et tundus, et nad oleksid leevendatud. Kuid samal ajal ei leidnud ma usu uurimise ajal selgroolülide kahjustusi, mingeid kõrvalekaldeid tema põik-taldrikute ja põikistevaheliste liigeste seisundis. Sellegipoolest saatsin ma veel naisi lülisamba magnetresonantsuuringusse, et välistada minu vaatenurgast peidetud tõsised patoloogiad.

Siiski ei näidanud tomograafia patsiendi seljaaju muutusi. Tomograafilistele piltidele lisatud järelduse kohaselt oli Vera täiesti tervislik. Ja otsustades tomogrammi järgi, ei olnud naisel väidetavalt mingit põhjust seljavalu ilmnemiseks.

"Imelik," ütles Vera üllatunud, kui me koos uurime tomograafia osakonna diagnostikute tulemusi. - Kui selg on korras, siis mis valutab?

- Tead, Vera, selja lihaste patoloogiat ei tuvastatud tomograafia meetodil. Vahepeal võivad nimmepiirkonna lihased teatud tingimustes anda väga tugevat valu. Ja teie, nad, tuleb märkida, on mõeldamatu pinge. Ja nagu ma seda aru saan, on see kestnud juba pikka aega. Miski ei ole üllatav selles, et nimmepiirkonna lihased reageerivad pidevale ülekoormusele, millel on üsna tugev purustav valu ja jäikus. Nad sunnib teid võtma mõningaid meetmeid lõõgastumiseks.

- Ja mida teha?

- Esmalt peate leidma lihashüpertoonia põhjuse. Nimmelihaste pingete olemus on valmis eeldama, et olete pidevalt kas äärmiselt ärritunud või ärevus, ärevus. Kas see nii on?

- pigem ärrituses arst. - Vera mõtles hetkeks. - Ma pole kunagi ühendanud oma sisemist seisundit nimmepiirkonna valuga, kuid nüüd analüüsin ja ma saan aru, et teil on õigus. Kui ma tunnen end rahulikuna, lõdvestununa, teeb mu alaselja palju vähem. Ja kui ma vihane ja pahane pean, siis ma hoian oma selga raskemini.

- Ja miks sa pahane? Kas on olemas konkreetne põhjus?

- Jah, rumalus, ma arvan. Võib-olla mitte rumalus, - Vera oli selgelt piinlik. - Voodis koos abikaasaga on meil ilmselged erimeelsused. Tal on selline "kiire tulekahju" seltsimehi - ei hellitamist ega prelüüdi; kiiresti tegi seda trikk ja see ongi see. Mul pole isegi aega midagi tunda, kõik juhtub nii kiiresti. Siis on ainult pettumus ja pahameelt. Ma lähen kogu aeg "rahulolematu". Seepärast vihastage teda, mis on juba seal varjata.

- Kas üritasite saata oma abikaasa vajaliku südamega? Õpetage talle, vihje, mida ja kuidas teha?

- Oh, ei, arst, ma ei saa. Tõenäoliselt olen ma süüdi, aga kui me esimest korda kohtusime, mängisin pidevalt koos oma abikaasaga. Eeldades, et olen väga kirglik. Justkui ma ka vajaksin, nagu tema, kõik on väga kiire ja ebaviisakas. Ja veel mängida teda. Ta ei tea isegi, et mul on vaja teist viisi, et ma olen midagi rahul. Aga kuidas ma saan talle kohe öelda? Kaheksa aastat oli kõik korras, aga nüüd ei vasta ta mind? Ja mu abikaasa ütleb mulle: "Mis sa valetasid mulle kõik need aastad?" Üldiselt ei saa ma nüüd talle midagi tunnistada.

- Noh, hea. Lõppude lõpuks on olemas ka teisi viise, kuidas "detente". Näiteks enesega rahulolu.

- Mis sa oled, arst! Ma olen täiskasvanud abielus naine ja ma teen selliseid mõttetuid? Ei, see pole minu jaoks.

- Aga enne kui sa mingil moel olukorrast välja tulid? Varem mingil põhjusel ei olnud te oma rahulolematuse tõttu haigeks saanud?

"Ausalt," oli Vera jälle piinlik, "mul oli pidev armastaja. Ta ei ole üldse voodis nagu mu abikaasa. Õrn, südamlik. Ta tegi kõik aeglaselt, osavalt. Temaga "ma" ja lasin välja üks või kaks korda nädalas. Aga peale voodi ei olnud meil midagi ühist. Inimlikult ei olnud ta minust huvitatud. Ja ma armastan ikka veel oma meest. Ja kuidagi tundsin ma häbi tema ees. Seega, täpselt kaks ja pool aastat tagasi lagunesin oma armastajaga. Ja umbes kuus kuud hiljem hakkasid minu seljatükid vigastama. Aga enne tänast vestlust ei olnud need sündmused minu jaoks siduvad, - mõtles Vera. - Ja mis on väljapääs? Mida ma nüüd oma armastajale helistan?

- Ma arvan, et ilma selleta on täiesti võimalik. Me püüame olukorrast targalt välja tulla ja suunata hoolikalt mehe käitumist õiges suunas. Kas sa arvad, et ta armastab sind?

- Jah, muidugi! Pole kahtlust. Ta armastab ja pampers.

- See on suurepärane. Proovime ära kasutada oma armastust vastastikuse kasu saamiseks. Räägi oma abikaasale, et paar nädalat on teie jaoks tavaline seksuaalne kontakt vastunäidustatud. Kuid see ei välista vastastikust kiindumust, isegi väga intiimseid. Las ta õpib sind ja teid - tema. Ja vaata, mis sellest tuleb. Võib-olla tahab ta kahe või kolme nädala pärast sind ise kallistada ja ta armastab seda aeglaselt teha.

- See on idee! Tänan teid, arst! Ma proovin - Vera ilmselt rõõmustas.

Kui ta ühe kuu jooksul minu juurde tuli, ütles ta, et kõik osutus hästi. Mees võttis rõõmuga vastu intiimse mängu uued reeglid ja, nagu selgus, hakkas ta temast suurt rõõmu saama. Veidi hiljem tunnistas ta Verale: ta ei olnud kunagi kunagi mõelnud, et Vera võiks meeldida igasuguste helluste suhtes - Vera toetas algusest peale väga agressiivset, mehelikku seksuaalse käitumise stiili. Selleks vastas Vera õigesti, et vana stiil oli kuidagi taastatud ja ta tahtis temaga, tema armastatud inimesega, rohkem intiimsust ja hellust.

Sellest ajast peale alustas Vera sõnul tema ja tema abikaasa “uue mesinädalad”. Ja seljas. Vera peaaegu unustas oma alaselja. Ja kuigi pro forma huvides vaatasin veelkord patsiendi lülisamba uuesti üle, olin veendunud, et tema nimmelihaste endisest „fossiilsest” ei olnud jälgi. Täiendavat ravi ei olnud vaja.

Meditsiiniline ajalugu dr. Evdokimenko praktikast.

37 aastat vanust Antoninat on ravinud erinevad arstid kroonilise nimmepiirkonna valu jaoks viis aastat. Mitte ükski paljudest töötlustest ei pakkunud mingit leevendust. Konsultatsiooni käigus juhtisin tähelepanu asjaolule, et tema sõnadega ei aita isegi tugevad põletikuvastased ravimid. Selgroo patoloogia korral oleksid nad pidanud olema vähemalt lühikese aja jooksul, kuid valu vähendamiseks. Sellisel juhul oli nende vastuvõtmise mõju null.

Oma kogemusest teadsin, et mitmeaastased lambavalu, mis on absoluutselt resistentsed mis tahes raviga (mis on resistentne ravile), on kõige sagedamini tingitud pikaajalisest depressioonist. Edasisest vestlusest Antoninaga selgus, et ta on paljude aastate pärast kurbust ja kurbust pärast abikaasalt lahutamist viis aastat tagasi. Veelgi enam, isegi professionaalsed psühholoogid, keda ta mitu korda käsitlesid, ei saanud naist sellest riigist välja tuua.

Tavaliselt jõuab inimene meele pärast rasket saatuse puhumist (lähedaste kaotamine, lahutused jne) ühe kuni kahe aasta jooksul. Kuid Antonina stressijärgne periood on liiga pikk. Järelikult põhjendasin, et tema depressioon ei olnud enam nii psühholoogiline kui biokeemiline.

See tähendab, et naise keha muutus biokeemilisel tasemel teatavatel muutustel, mille tulemusena vähenes teatud ainete tootmine, sealhulgas “rõõmushormoonid” - endorfiinid, enkefaliinid jne. Nii et ma jätkasin oma mõtlemist, siis peaksite alustama ravi Antoninaga emotsionaalset seisundit, mitte psühhoteraapiliste sekkumistega. See tähendab, et peate kõigepealt vähemalt osaliselt alustama meeleolu parandamise eest vastutavaid biokeemilisi protsesse ja tegelema alles siis "südamest südamesse".

Eespool nimetatud probleemi lahendamiseks otsustasin ma kasutada vana tõestatud ravimit antidepressantide rühmast - amitriptilliinist.

Olles soovitanud Antoninale võtta amitriptyliini minimaalses annuses, tegin paralleelselt naisega kaela- ja nimmepiirkonna manipulatsioonid. Mul õnnestus seljaaju blokeerida manipulatsioonidega, taastada osaliselt patsiendi aju vereringe ja parandada nimmelihaste verevarustust. Mäletan siiski, et teised arstid olid juba varem Antoninaga sarnaseid sündmusi teinud ja nende toime oli minimaalne. Seepärast panin ma suurema osa lootustest amitriptüliinile. Ja ravim õigustas neid!

3 nädala jooksul (alates amitriptyliini võtmisest minimaalses annuses) paranes esmalt patsiendi meeleolu ja seejärel tema füüsiline seisund. Nimmepiirkonna valu, mis ei möödu viis aastat, kadus järsku ilma jälgedeta!

Olles Antoninat päästnud nimmepiirkonna valudest, mis piinasid teda ja suurendasid patsiendi emotsionaalset tooni, saime lõpuks oma vaimse seisundi. Ilma amitriptilliini tühistamata võtsime me naisega töötamiseks professionaalse psühholoogi. Ta omakorda õnnestus naasta Antonina elule ja taastada lahutatud naise usu iseendasse ja naise atraktiivsusse.

Lõpuks vabanes Antonina depressioonist ja koos depressiooniga jäi naine lõpuks (loodetavasti) jämesoole valu.

2003. aastal avaldatud raamat "Teie haiguse põhjus".
Muudetud 2012. aastal
Kõik õigused kaitstud.

Seljavalu valu

Inna:

Valulik nimmepiirkond. Kaareva iseloomuga valusid süvendavad kõndimine ja seiskamine, puusaliigese üleandmine, mis sarnaneb sünnimiskatsetele. MRI tulemus: eksisteerib parempoolne skolioos, skleroos ja kindlaks määratud lülitusplaatide deformatsioon, märgitakse subkondraalne skleroos ja lülitusplaatide hammastus.

Järeldus MRI: nimmepiirkonna degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tunnused osteokondroosi vormis, deformeerides spondülartroosi.

Arsti vastus:

Sellised valud on iseloomulikud spondüloartroosile (lülisamba artroos), nad tõmbuvad, seisavad ja asetuvad üksi, lamavas asendis. Loodan, et teil on günekoloogias kõik korras. Kõige efektiivsem ravi on lumbosakraalse selgroo ja sakraalsete nõelte liigeste massaaž, ravimitest: diklak 3 ml intramuskulaarselt 1 kord päevas pärast sööki 3 päeva, deksametasoon 4 mg 1 ml intramuskulaarselt pärast sööki 1 kord päevas hommikul 3 Päev, siis Ranselex või Celebrex 200 mg 1 tabletti üks kord päevas pärast sööki umbes 20 päeva, Katadolon 100 mg 1 tabletti öösel umbes 10 päeva, radoonvannid, termiline vesi, saun

Seljavalu nimmepiirkonnas, põhjused ja ravimeetodid

Nimmepiirkonna valu on üks kõige sagedasemaid põhjuseid, mis sunnib patsienti abi otsima arstilt, neuroloogilt või terapeutilt. Lumbosakraalse selgroo valu võib töövõimet püsivalt häirida, muutes liikumise ja enesehoolduse võimatuks. Äge seljavalu mõjutab võrdselt nii mehi kui ka naisi.

Kohtumine sagedamini keskmises ja vanemas eas, noormeeste ja noorte puhul võib sageli näha nimmepiirkonna valu. See on tingitud kiirest kasvust, nõrgestustest alaselja nõrkadest lihastest, vigastustest. Seega on lumbosakraalse selja valu kõige pakilisem probleem, millega igaüks võib silmitsi seista.

Seljavalu nimmepiirkonna osteokondroosis

Osteokondroosiga alumise seljavalu võib raskendada köha ja aevastamine koos liikumisega, eriti kui keha painub edasi. Koos seljavaluga võib nimmepiirkonna osteokondroos ilmneda keha ja jalgade alumise poole teatud nahapiirkondade või lihaste tundlikkuse rikkumisena, jalgade kõõluste reflekside nõrgenemisel või kadumisel.

• Reeglina, kui osteokondroos on täheldatud nimmepiirkonna kõverust. Sõltuvalt sellest, millisel tasandil kõverus toimub, eristub skolioos (kõverus paremale või vasakule), lordoos (kõverdatud edasi) ja kyphosis (nimmepiirkonna silumine või isegi kaardus). Juhul, kui osteokondroosi korral on seljaaju pigistamine, on urineerimise või roojamise rikkumine, samuti põie või suguelundite tundlikkuse rikkumine.
• Kõige sagedamini avaldub nimmepiirkonna osteokondroos radikulaarse valu - s.t. areneb seljaajust ulatuvate närvirakkude pigistamisel ühel või teisel tasandil. Niisiis, üks tuntud nimmepiirkonna sündroomidest - lumbago. See esineb füüsilise pingutuse ajal või keha ebamugavas asendis ja mõnikord ilma nähtava põhjuseta. Järsku paari minuti või tunni pärast on terav tulistav valu (“lumbago”), sageli on see põletav ja lõhkemine („just nagu see, kui panus on kinnitatud alaseljale”).

Patsient kangestub ebamugavas asendis, ei saa olla vabad, kui rünnak on toimunud kaalu tõstmise hetkel. Katsed voodist välja tõmmata, köha või painutada jalga kaasneb seljavalu ja ristmiku valu järsk tõus. Kui patsiendil palutakse püsti tõusta, ilmneb kogu nimmepiirkonna terav liikumatus lihaspinge tõttu.

Lumbosakraalsed osteokondroosi testid

Neid teste kasutatakse esialgse diagnoosi tegemiseks, nende nimed on nende arstide nimed, kes neid soovitasid.

Intervertebraalse ketta hernia

Herniated ketas on vähem haruldane põhjus, mille kliiniline ilming on valu lumbosakraalis. Intervertebraalne ketas (sisemine pulp-tuum), millel on nii pikaajaline traumaatiline efekt kui ka vanus, kaotab elastsuse ja elastsuse.

Pideva kokkupuute (ülekaalulisus, vigastused, progresseeruv osteoporoos) korral muutub ketta kiuline rõngas õhemaks, selles tekivad defektid. Läbi nende kiulise rõnga nõrkade punktide võib ketta pulpne tuum nihkuda ja isegi nihkuda.

Seljavalu põhjused

Seljavalu on nii mittespetsiifiline sümptom, mida võib põhjustada paljud erinevad põhjused. Kui intensiivselt on seljaosa nimmepiirkonnas väga valus, olgu see siis pidev või perioodiline, esmane või sekundaarne, võib see olla põhjustel:

• Osteomüeliit;
• Anküloseeriv spondüliit;
• Spondüloos deformaanid;
• Kasvuhaigused - skolioos;
• Intervertebraalsete ketaste ja selgrooliste nakkushaigused (epiduraalne abscess, lülisamba tuberkuloos, brutselloos);
• Metaboolsed luuhaigused - osteomalatsia, osteoporoos;
• Seljaaju, selgroolülide, retroperitoneaalse ruumi primaarsed kasvajad ja metastaatilised kasvajad;
• Mitteinfektsioonilised põletikulised haigused - reumatoidartriit, Reiteri sündroom, anküloseeriv spondüliit;
• Neeru kasvajad;
• Kõhu aordi ja selle harude ateroskleroos.

• Spondüloartriit;
• Puusaliigese patoloogia;
• Epiduriidi seljaaju;
• Ristidevaheliste ketaste väljaulatumine nimmepiirkonnas;
• Selgroo osteokondroos;
• Äge intervertebral hernia;
• Soole obstruktsioon, äge apenditsiidi ebatüüpiline käik;
• Uroliitia;
• Äge nihestus, selgroolülid;
• Lumbago, ishias;
• Seljaaju ringluse ägedad häired - insult;
• Äge püelonefriit.

Valu kiiritamine mõningate siseorganite haiguste korral:

• Vaagnaelundite haigused. Naistel on emakapõletiku põletik, endometrioos, emaka vähk, munasarjavähk, STD-d (klamüüdia, ureaplasmosis, gonorröa, trikomoonia jne) meestel, prostatiit, eesnäärmevähk;
• Mao, kõhunäärme, kaksteistsõrmiksoole, sapipõie haigused;
• Soole haigus - divertikulumi põletik, haavandiline koliit, soole kasvajad;
• Neeruhaigus - neerukoolikud, neerukivid;
• Masendav aordi aneurüsm.

Füsioloogilised põhjused

Seljavalu võib tekkida, kui:

1. Kannatavad ülekaalulisuse all;
2. Lisarisk naistele;
3. Te olete rase või olete hiljuti sünnitanud;
4. Kuluta palju aega auto või arvuti juhtimisega;
5. Plii peamiselt istuv (bürootöötajad) või seisab (müüjad, kelnerid, tänavainetöötajad, kirurgid) elustiil;
6. Te olete tegelenud dünaamilise füüsilise tööga, muutes järsult kehaasendit (eriti kui teie eriala on seotud raskete füüsiliste pingutustega);
7. Liiga koormake ennast jõusaalis või spordiklubis. Olge äärmiselt ettevaatlik, kui alustate hiljuti koolitust;
8. Te olete armunud dacha töödest;
9. Saavutatud postmenopausis, soodustades osteoporoosi arengut.

Seljavalu ja rasedus

Rasedus süvendab ema kehas esinevate haiguste ilminguid. Hormoonitasemete muutuste ja suurenenud stressi patoloogia tõttu esineb seda eriti raseduse teisel poolel. Lisaks enneaegse sünnituse ohule kaasnevale valule võib seljavalu põhjuseks olla:

• herniated ketas;
• radikuliit;
• pankreatiit;
• püelonefriit;
• urolithiasis (neerukivid).

Miks on selja all vöö all

Kui seljavalu on allpool talje, lisaks selgetele lülisamba haigustele (ishias, lumbago, intervertebraalne hernia, anküloseeriv spondüliit jne) on võimalikeks põhjuseks perioodiline valu menstruatsiooni ajal naistel, naiste suguelundite haigused, nagu emaka lisandite põletik - ooforiit, salpingoophoritis (adnexitis), samuti vaagna kõhukelme, soolte, liite põletik (pimedasoole liide, meestel - eesnäärme haigused, põis).

Valu seljaaju kohal

Kui seljavalu on paremal alaselja kohal, võib see kiirendada maksa valu, kui on olemas maksa patoloogilisi muutusi - hepatiiti, maksapuudulikkust või toksilisi ravimeid. Valu paikneb sageli õiges hüpokondriumis.

Kui valu tundub paremal või vasakul veidi üle talje, on väga võimalik, et põhjuseks on äge neeruhaigus. Paljud kroonilised neeruhaigused, nagu polütsüstiline neeruhaigus, neeru pahaloomuline kasvaja, krooniline püelonefriit, kaasnevad väikeste sümptomitega, kuna neerukapslid venivad järk-järgult.

Millal ma pean arsti juurde minema?

1. Kui seljavalu niisutab alaselja ja on ise veidi kõrgem (rinnus). Kaasnev valu higistamine, oksendamine ja iiveldus, õhupuudus.
2. Valu niisutab kõhukelme, rindkere, kaela, lõualuu.
3. Patsient on pearinglus, segadus.
4. Algab tahhükardia
5. Seljaaju vigastus, millega kaasneb kontrolli kaotamine roojamise, urineerimise üle.
6. Jalad muutuvad nõrgaks, tuharad ja suguelundid muutuvad tuimaks.

Diagnostika

Selleks, et teha kindlaks, milline haigus tekitas seljavalu, tuleb läbi viia põhjalik diagnostiline uuring.

• Uriini ja vere üldised ja biokeemilised analüüsid.
• Tuumorimarkerite testid tuumorite moodustumise ajal.

Instrumentaalsed uurimismeetodid:

• Selgroo radiograafia.
• Soole, mao ja emaka endoskoopia.
• Kõhuõõne ultraheliuuring.
• Magnetresonantstomograafia.

Kuidas ravida seljavalu nimmepiirkonnas?

Kuidas ravida alaselja? Lähenemisviis sõltub täielikult haiguse sümptomitest, arsti diagnoosist, haiguse staadiumist. Tavaliselt kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab mitmeid ravimeetodeid.

Valuvaigistid. Salv aitab leevendada põletikku, venitusel on soojendav mõju, kui alaseljas on külm.

Eristatakse järgmisi salvrühmi:

• kombineeritud ravimid (mida kasutatakse närbumisteks ja vigastusteks, koos põletikuvastaste ja valuvaigistavate toimetega on nende hepariini, demetüülsulfoksiidi tõttu tervendav toime);
• põletikuvastased valuvaigistid (nende hulka kuuluvad ärritust kõrvaldavad ravimid - mentool, lavendel ja valuvaigistid - nurofen, iboprofeen, diklofenak);
• kondroprotektorid (selliste ravimite üheks aktiivseks komponendiks on kondroitiinsulfaat, mida kasutatakse kõhre patoloogilistes protsessides, mis soodustab liigeste kõhre pindade aktiivset taastamist);
• ärritavad ravimid (mõju põhineb veresoonte laienemisel ja verevoolu valu allikale).

Terapeutiliste harjutuste abil saab patsient vähendada valu, teha lihaseid tugevaks, suurendades kaugust selgroolülide vahel. Nad aitavad vabastada närvide kokkusurutud juured, normaliseerida verevoolu kahjustatud piirkonnas, parandada metaboolseid protsesse.

Selleks, et selline võimlemine ei paraneks, ei tohiks olla nõrk, tuleb järgida kõiki raviarsti soovitusi.

1. Liikumised tehakse aeglaselt ja sujuvalt ilma teravate pöördeteta;
2. Ruum tuleb enne treeningut ventileerida;
3. Patsient peab kandma riideid, mis ei piira liikumist;
4. Harjutus toimub siis, kui patsient hingab sisse ja väljahingamisel peab ta tagasi algsesse asendisse;
5. Koormus suureneb järk-järgult. Esiteks, lähenemiste arv umbes 10 ja seejärel suureneb;
6. Võimlemise ajal peaks jälgima nende heaolu. Kui algab terav valu, peate oma uuringud lõpetama.

Lisaks aitab see massaaži kergelt nimmepiirkonna valu leevendada. Massaaži positiivsed terapeutilised toimed on järgmised:

• parandab haigestunud kehaosa verevarustust;
• lihaste sõtkumine, mis muudab need ja sidemed paindlikumaks ja elastsemaks;
• ägeda valu eemaldamine;
• kogunenud toksiinide kõrvaldamine lihastes ja nahaaluskoes;
• meeldivad tunded naha närvilõpmete stimuleerimise tõttu;
• positiivseid emotsioone.

Seda võib usaldada kliiniku spetsialistile või teha seda kodus, igal juhul on sellest saadav kasu hindamatu.

Millise arsti poole pöörduda?

Seljavalu puhul, mille põhjus ei ole teada, tuleb kõigepealt konsulteerida terapeutiga. See aitab tuvastada haigust, mis põhineb sümptomite kombinatsioonil.

Kui põhjus on ilmne: valu eelnes trauma, tekkis valu raseduse, menstruaaltsükli või kroonilise haiguse taustal, on mõttekas pöörduda kohe kitsama spetsialisti poole.

Eneseravim on lubatud ainult juhul, kui valu põhjus on täpselt teada.

Valu alaseljas, nimmepiirkonnas

Seljavalu võib tekkida paremale, vasakule, rasedusele (varases ja hilisemas perioodis).

Alumine seljavalu - inimkonna püstitamine, kui suurim koormus langeb nimmepiirkonnale, kandes inimkeha massi peamist koormust. Hüpodünaamia, ebatervislik toitumine, rasvumine ja stress avaldavad ka selgroogu kahjustavat mõju. Paljude jaoks on seljavalu (lumbodüünia) nii tavaline, et see muutub igapäevaelu osaks. See võib toimuda ainult üks kord ja kaob ilma jälgedeta ning see võib uuesti ja jälle tagasi tulla. Reeglina taastub enamik patsiente 2–3 kuu jooksul, vaid vähesed patsiendid, kellel esineb lumbodüünia kaebusi, paljastavad tõsiseid haigusi.

Nimmepiirkonna valu võib olla teistsugune - piinav, tekib pärast pikka istumist või öösel magamist või terav tulistav valu, mis on püütud kõige ebamugavamasse asendisse ja ei võimalda painutada. Valu võib olla seotud närvijuurte pigistamisega, selgroo enda närvide ärritusega, lihaste ja sidemete turse ja ärritusega nimmepiirkonna innervatsiooni alal või seda võib anda siseorganite haiguste alumise seljaosa jaoks. Kõige kuulsamad nimmepiirkonna sündroomid on lumbago ja ishias (nimmepiisk).

Seljavalu võib jagada esmasteks ja sekundaarseteks.

Primaarse seljavalu põhjused on tingitud seljaaju patoloogiast - selgroolülide liigeste liigestest, intervertebraalsetest ketastest, lihastest, kõõlustest, sidemetest.

Selg on selgroolüli, mis on omavahel ühendatud elastsete kudede - lihaste ja sidemetega. Nad (va luukuded) sisaldavad närvilõpmeid ja võivad muutuda seljavalu allikaks.

Sekundaarne seljavalu on seotud selgroo, kasvaja ja nakkusprotsesside traumaatiliste kahjustustega, siseorganite haigustega, sealhulgas naiste vaagnaelunditega, osteoporoosiga ja teiste patoloogiatega. See on mingi häire keha talitlushäire kohta. Seljavalul on palju põhjuseid, mis ei ole tingimata seotud seljaaju patoloogiaga. Eriti levinud seljavalu põhjused on naiste ja meeste healoomulised ja pahaloomulised vaagnaelundid (endometrioos, emaka fibroidid, düsmenorröa, munasarjade põletikulised haigused, suurte veresoonte kahjustus, neerud, krooniline prostatiit, teatud närvisüsteemi haigused).

Seljavalu kõige tavalisem põhjus on lülisamba osteokondroos, mis avaldub seljaaju ühest või teisest tasemest ulatuvate närvirakkude pigistamise tulemusena.

Seljavalu, lülisamba osteokondroos, herniated ketas, ketaste väljaulatuv osa

On palju inimeste tervise seisundeid, mis põhjustavad selgroo valu (selja- ja alaselja). Mõned neist on kaasasündinud, näiteks Bifida (spina Bifida), teised moodustuvad koos vanusega (osteokondroos, spondüloos, spondülartroos, osteoporoos jne). Enamik selgroo (selja ja taga) valu põhjuseid on tööealise elanikkonna päritoluga seotud samasuguse füüsilise aktiivsuse tüübiga (istub ratta taga autos või istudes arvuti juures) ja seljaaju vigastustega.

Seljavalu osteokondroosiga patsientide ambulatoorses praktikas on kõige sagedasem seljavalu akumuleeruv mehhanism. Püsiva valu sümptomi ilmumist selgroos (selja ja alaselja) olemasoleva osteokondroosi taustal eelneb patsiendi ebamugavustunne pika aja jooksul.

Seljavalu (selja- ja alaselja) valu on spordi eluviisi juhtivatel inimestel palju harvem. Osteokondroosi tekke ärahoidmist ja valu selgimist seljaosas (selja ja taga) soodustavad peamiselt sõltumatu võimlemine ja aktiivne puhkus. See eemaldab samade lihaste, sidemete ja nimmepiirkonna liigeste igapäevase töökoormuse.

Istmikunärvi kokkutõmbumine koos selgroo osteokondroosiga jalgade valu tekkimisega herniated ketasega.

Seljavalu (selja- ja alaselja) levinumad põhjused on:

• lihaste spasm (äge või krooniline)
• hargnemisketta (väljaulatuva närvi) väljaulatuv osa või hernia
• seljaaju degeneratiivsed protsessid (osteokondroos, spondüloos, spondülolisthesis)
• Sheermann Mau haigus
• anküloseeriv spondüliit
• seljaaju stenoos
• sacroiliitis (sakroiliumi liigese põletik)
• sukroiliumi liigese artroos
• verejooksu liigesepõletik (spondülartroos) jne.

Seljavalu nimmepiirkonna osteokondroosis

Osteokondroosiga alumise seljavalu võib raskendada köha ja aevastamine koos liikumisega, eriti kui keha painub edasi. Koos seljavaluga võib nimmepiirkonna osteokondroos ilmneda keha ja jalgade alumise poole teatud nahapiirkondade või lihaste tundlikkuse rikkumisena, jalgade kõõluste reflekside nõrgenemisel või kadumisel. Reeglina, kui osteokondroos on täheldatud nimmepiirkonna kõverust. Sõltuvalt sellest, millisel tasandil kõverus toimub, eristub skolioos (kõverus paremale või vasakule), lordoos (kõverdatud edasi) ja kyphosis (nimmepiirkonna silumine või isegi kaardus). Juhul, kui osteokondroosi korral on seljaaju pigistamine, on urineerimise või roojamise rikkumine, samuti põie või suguelundite tundlikkuse rikkumine.

Kõige sagedamini avaldub nimmepiirkonna osteokondroos radikulaarse valu - s.t. areneb seljaajust ulatuvate närvirakkude pigistamisel ühel või teisel tasandil. Niisiis, üks tuntud nimmepiirkonna sündroomidest - lumbago. See esineb füüsilise pingutuse ajal või keha ebamugavas asendis ja mõnikord ilma nähtava põhjuseta. Järsku on mõne minuti või tunni jooksul terav tulistav valu (“seljavalu”), sageli on see põletav ja lõhkemine („nagu see oleks olnud tagumises tagaosas”). Patsient kangestub ebamugavas asendis, ei saa olla vabad, kui rünnak on toimunud kaalu tõstmise hetkel. Katsed voodist välja tõmmata, köha või painutada jalga kaasneb seljavalu ja ristmiku valu järsk tõus. Kui patsiendil palutakse püsti tõusta, ilmneb kogu nimmepiirkonna terav liikumatus lihaspinge tõttu.

Seljavalu lumbagoga

Lumbago (lumbago; Lat. Lumbuse alumine seljaosa, seljavalu sünonüüm) on äkilise ja terava valu rünnak, samuti lumbaalse lihaskonna liialdamine. See toimub reeglina füüsilise pingutuse hetkel või pärast seda ning seda põhjustab keha ülekuumenemine ja sellele järgnev jahutamine.

Lumbago valud alaseljas ilmuvad interstrtebraalse ketta düstroofilise protsessi algstaadiumis, mille želatiinne südamik kaotab elastsuse ja laguneb eraldi fragmentideks. Tuuma fragmendid füüsilise pingutuse ja lülisamba liikumise ajal suruvad tundlikke retseptoreid sisaldavale kiulisele ringile. Seljaajus olevate retseptorite ärritus põhjustab nimmepiirkonnas valu, reflektoorseid reaktsioone ja toonilist lihaspinget.

Järsku äkilise seljavalu olemus - pisaravool, pugemine, augustamine, tulistamine läbi. Patsient ei saa sirutada, selja lihased on pingelised. Väikseim liikumine, köha või füüsiline ägenemine süvendab valu. Seljavalu vajutamine on valus. Rünnaku ajal muutub inimene abituuks, jäigastub sunnitud asendis, liikumispüüdlused intensiivistavad valu ja nimmepiirkonnas areneb lihaste spasm. Seljavalu kestus on mitu minutit kuni mitu tundi ja päeva. Puhas ja kõva pinnaga lamades on järsk valu vähenenud. Mõnikord kaob tugev valu nii äkki kui ilmnes. Sellisel juhul on patsiendil tunne, et alumine selja on “midagi paigas”.

Kui reieluu või jala (lumboischialgia) välispinna tagumisele või tagumisele küljele ilmuvad korduvad lumbagavalu rünnakud, mis viitab vastavate seljaajujuurte kaasamisele patoloogilisse protsessi.

Ishias areneb selgroo kokkutõmbumise tulemusena, mis asub veidi madalamal kui lumbago.

Vähe seljavalu ishias

Ishias (kreeka ischiás, ischíoni - vaagna, puusa, mitmuse ischía-istme), ishias, lumbosakraalse seljaaju juured ja peamiselt istmikunärvi. See närv on inimese kehas suurim. See pärineb seljaaju viiest erinevast tasemest nimmepiirkonnas, põhiosa kandev osa. Siis läheb istmikunärv jalga alla, jagades väiksemateks närvideks, mis lähevad reie, põlve, säärega, pahkluu, jala ja sõrmedega. Istmikunärvi suure pikkuse ja tiheda seose tõttu paljude elunditega on istmikunärvi haigused väga levinud.

Valu ishias on kõige mitmekesisem. Võimalike valude ja tunnetuste hulgas on samal ajal valu, põletamine, kiskumine, goosebumps ja tuimus. Ishiasevalu võib olla nii tõsine, et patsient ei saa magada ega teha selliseid vajalikke meetmeid nagu istumine, seiskamine, kõndimine, kummardamine või pööramine.

Laskevalu esineb tuharas ja jala tagaküljel, tavaliselt keha ühel küljel. Nagu ka lumbago puhul, parandatakse neid keha positsiooni muutmisega. Jalal ilmnevad eriti valusad piirkonnad, mis puutuvad kokku - need on luude väljaulatuvad põlved alumise serva ja põlve piirkonnas. Sellega kaasnevad reieluu ja jala lihastes valusad sõlmed.

Lumbago ja ishiasse rünnakud kipuvad korduma kogu elu jooksul. Seetõttu on väga oluline tuvastada keha koormust või asendit, mis provotseerib nende välimust. See hoiab ära krampide tekkimise. Haiguse ägedad ilmingud peatatakse valuvaigistite, seljaaju piirkonnas valuvaigistavate blokaadidega, samuti selgroo ja gluteaalse piirkonna venitamiseks kasutatavate erimeetoditega.

Seljavalu neeruhaiguse korral

Nimmepiirkonna valu on üks kõige tavalisemaid neeruhaiguse tunnuseid.

Neeru patoloogiale on iseloomulik pidev "igav" valutav valu kaldal-selgrool nihkunud neeru küljelt. Sageli kiirgab valu ("annab") hüpokondriumis, naba piirkonnas ja alakõhus. Kirjeldatud valu on tingitud neerukapsli kiirest distantseerimisest, näiteks ödeemi korral ägeda püelonefriidi või blokeeritud uretri juuresolekul. Samal ajal jätkuvad mitmed haigused - krooniline püelonefriit, hüdronefroos, pahaloomulised kasvajad ja polütsüstilised neeruhaigused - ilma valu, kuna nendega kaasneb neerukapsli väga aeglane venitamine.

Seljavalu võimalikud põhjused

Seljavalu võib tekkida, kui:

- Kuluta palju aega auto või arvuti juhtimisel
- Osaleda dünaamilise füüsilise tööga, muutes järsult kehaasendit (eriti kui teie eriala on seotud raske füüsilise pingutusega)
- Liiga koormake ennast jõusaalis või spordiklubis. Olge äärmiselt ettevaatlik, kui alustate hiljuti koolitust.
- Plii peamiselt istuv (bürootöötajad) või seisab (müüjad, kelnerid, tänavamaterjali töötajad, kirurgid) elustiil
- Te olete armastatud dacha töödega
- Kas on ülekaalulised
- Lisarisk naistele
- Kas olete rase või olete hiljuti sünnitanud
- Saavutatud postmenopausis, soodustades osteoporoosi arengut

Haigused, milles on alaselja valu

- Spinaalne osteokondroos
- Vaagna- ja pahaloomulised haigused vaagnaelundites. (eesnäärme haigused, sealhulgas krooniline prostatiit. Mõnede haiguste olemasolu vaagnapiirkonnas, näiteks kasvajad).
- Herniated tüvedevahelised kettad
- Seljajärgne valu seljaajus näitab seljaaju stenoosi võimalust. Haigus avaldub seljaaju sündroomi (pseudo-vahelduva) luudusena. Patsient kurdab valu ja krampe alumises seljas ja tuharad, mis käivad kõndides. Valu rahuneb istudes või lamades, kuid taas suureneb füüsilise pingutuse tõttu.
- Reumaatiline polümüalgia on sündroom, mis areneb eakatel patsientidel, alustades reeglina ülemiste jäsemete proksimaalsetes osades järk-järgult suureneva valu ja jäikusega, võib reumaatiline polümüalgia ilmneda ka valudena alajäsemete proksimaalsetes osades ja alaseljas.

1. Osteokondroos (dorsopaatia) on alaselja kõige tavalisem valu. Uuringust selgub selgroo degeneratiivsed haigused - osteoartriit, osteoartroos ja osteoporoos. Ristidevaheliste ketaste kõrgus väheneb, mis põhjustab selgroo struktuuride vahelise mehaanilise tasakaalu häireid - seega püsiv, üsna talutav, kuid perioodiliselt kasvav valu alaseljas.

2. Lihaste spasm. Tugeva ja liigse kehalise aktiivsuse korral, mis on teile ebatavaline, tekkis äge seljavalu? Eelsooduv tegur on pikaajaline staatiline ebanormaalne kehaasend (arvuti juures, kükitades, painutatakse pooleldi töö ajal). Selle tulemusena areneb lihaste spasm, mis piirab selgroo teatud osa liikuvust. Surutud lihased muutuvad kannatuste allikaks, alustades nõiaringist "seljavalu - lihasspasm - valu". See tingimus võib püsida kaua ja põhjustab palju ebameeldivaid minutit. Tähelepanu! Püsiva seljavaluga, eriti kui see algab kiiresti ja ägedalt, konsulteerige arstiga, et teha kindlaks haigused, mis seda põhjustasid, ning arendada kaasaegset ja korrektset ravi.

3. Herniated ketas, mis surub seljaaju juured, on eriti levinud üle 40-aastastel meestel. Probleemide esimene sümptom on lumbodüünia kombinatsioonis mitmete täiendavate märkidega: valu piki seljaäärset jalga, köhimise, aevastamise ja naeramise ajal, selgroo painutamise ja sirgendamise raskused nimmepiirkonnas (see on eriti ilmne sokkide ja jalatsite asetamisel), ebameeldiv tunded sirge jala tõstmisel. Seda seljavalu nimetatakse sageli vananenud terminiks "ishias" või kõnekeeles sõna "seljavalu". Valu suureneb püstises asendis ja langeb horisontaalasendis.

4. Seljaline ebastabiilsus on keskealiste naiste tüüpiline probleem. Seljavalu, mida süvendab pikaajaline füüsiline koormus ja seisukord. Samal ajal on tunne väsimust ja soov pikali heita. Haigus on põhjustatud plaadi või põie vahelise liigese kahjustumisest ja see toimub sageli mõõduka rasvumise taustal. Selliste patsientide jaoks ei ole raske painutada, vaid sirgendada, et teha “ekstra” liikumisi.

5. Kitsas lülisamba kanal. Kõige sagedasem sümptom on valu puhkamisel kombineerituna valuga kõndimisel. See levib seljaaju tagant jalgsi, samal ajal kui see on alati valus, isegi lamades või istudes, niivõrd, kuivõrd on võimatu istuda “valulikul” tuharal. Kitsas seljaaju kanali sündroom - degeneratiivsete muutuste tagajärg, selgroo luu- ja liigesstruktuuride kasv, mis viib seljaaju närvide juurte rikkumiseni. Teie tegevused. Sõltumata seljavalu põhjusest ei ole seda võimalik ise määrata. Kui selja ei anna puhkust nii päeval kui öösel, on parem pöörduda viivitamatult spetsialisti poole, kes ütleb teile ravi taktika.

Seljavalu diagnoos

Seljavalu ja lumbago puhul on soovitatav teha kompuutertomograafia (mis näitab selgroo luukoe olekut) ja magnetresonantsi (võimaldab hinnata pehmete kudede seisundit) ja siseorganite ultraheli.

Üks diagnostikameetodeid on radiograafia - suhteliselt odav meetod, mis võib olla kasulik mitmete häirete avastamiseks, luumurdudest kuni neerukivideni. Paljud tuvastatud muudatused viitavad ainult korrektsele diagnoosimisele ja selle kinnitamiseks võib vaja minna täiendavaid uuringuid. Lisaks võivad mõned röntgenkiirte muutused olla seotud leiud, mis ei ole valu põhjuseks.

Nimmepiirkonna valu, seljaaju osteokondroosi, ketta herniatsiooni, ketaste väljaulatumise diagnoos

Kõik algab arsti poolt läbi viidud neuroloogilise ja ortopeedilise uuringuga. Selle uurimise käigus hinnatakse patsiendi neuroloogilist seisundit, samuti selgitatakse selgroo biomehaanika võimalikke rikkumisi selja- ja lihaspiirkonna lihaste seisundi kohustusliku hindamisega. Juba selles uuringu staadiumis võib diagnoosida ja ravida selgroo ja selja osteokondroosiga patsienti ja seljavalu.

Mõnikord võib seljaaju osteokondroosi taustal valuliku sümptomiga patsiendi neuroloogilise ja ortopeedilise uuringu tulemuste põhjal ette näha järgmised diagnostilised protseduurid:

• lumbosakraalse lülisamba röntgenkiirte funktsionaalsete testidega
• Lumbosakraalse selgroo CT
• Lumbosakraalse selgroo MRI

Intervertebraalse ketta närvikahjustuse kompressioon koos selgroo osteokondroosiga jalgade valu esinemisega.

Intervertebraalse ketta keskosa on hõivatud marmelaadse pulpilise tuumaga. Seda ümbritseb ja toetab kiuline rõngas, mis koosneb fibro-kõhre ja sidekoe hulgast. Lisateavet selle kohta selgitage selgroo ja seljaaju anatoomia kohta.

Kettade paksus väheneb, selgroolülid lähenevad üksteisele, vähendades põieäärseid auke ja ohustades neerusid ja veresooni (osteokondroos).

Spondülolüüsimine (lülisamba dislokatsioon), mille spinaalne ebastabiilsus on närvi kompressiooniga.

Plaatide (nihkevahelise ketta väljaulatuva osa) väljavõtmine nende edasise kukkumisega seljaajukanali luumenisse (herniated ketas) põhjustab kõige sagedamini närvi juured, põhjustades valu piki närvi (valu, mis kiirgavad jalgale, käele, peale, kaelale, ribidele) sõltuvalt närvi kokkusurumise tasemest) lihaste tugevuse nõrgenemine nende innervatsiooni ja tundlikkuse rikkumise valdkondades.

Sageli kaasneb ninasõõrmiku väljaulatuv osa või herniation lihasvalu piki närvi (käsi või jalg). Samal ajal surutakse kokku üks või kohe (harva) kaks närvi.

Lisaks närvi kokkusurumisele võib lülisamba segmendi stabiilsust häirida. Selgroo ebastabiilsuse korral nihkub selgroog edasi (anterolisthesis) või tagasi (retolisthesis). Diagnoosi selgitamiseks võib olla vajalik lumbosakraalse selgroo röntgenograafia funktsionaalsete testidega.

Selgroo scoliosis selja lihaste kaitsva spasmi korral seljaaju osteokondroosi taustal, kus on hernia või intervertebraalse plaadi väljaulatuv osa.

Kõige sagedamini kannatavad närvikimpud, mis moodustavad istmikunärvi nende anatoomilise asukoha tõttu, hernia kompressiooni või intervertebraalse ketta väljaulatuva osa. Istmikunärvi moodustavad kiud L5, S1, S2, SЗ - seljaaju närvid.

Seljaaju kompressiooniga lülisamba stenoos.

Kroonilise põletiku fookus lülisamba luumenis võib põhjustada selle kitsenemise (seljaaju kanali stenoosi) ja selle läbivate närvide ja seljaaju kokkusurumise. Sellepärast on seljaaju kanali stenoosi korral alati vaja läbi viia kogu ravikuur, kasutades terve arsenali erinevaid meditsiinilisi meetodeid, ja mittetõhususe korral on vajalik kirurgiline ravi.

Seljavalu ravi

Seljavalu, seljaaju osteokondroosi, ketta herniation, ketaste väljaulatuva osa ravi

Sõltuvalt ilmingute tõsidusest ja selja- ja alaseljavalu põhjustest, mis on osteokondroosi taustal herniated ketas või plaadi eendumine patsiendil, on järgmised ravitoimingud:

• ravimite (NSAIDid, analgeetikumid, hormoonid)
• blokaad - narkootikumide süstimine intervertebraalse liigese õõnsusse, seljaajukanalisse, lihaskontaktide punktidesse t
• manuaalteraapia (lihaseline, liigese- ja radikulaarne tehnika)
• füsioteraapia (UHF, SMT jne)
• raviprotseduurid
• nõelravi
• kirurgiline ravi

Selja- ja nimmepiirkonna valu ravimisel seljaaju osteokondroosi taustal, ketaste herniation või ketaste väljaulatuvusega, paraneb füsioteraapia kasutamisel paistetuse, põletiku, valu, liigeste mahu taastamine ja alaselja lihased.

Intervertebraalseid liigeseid (külgliigeseid) võib samuti teostada terapeutilise blokaadina, kui tavaline ravi ei anna positiivset mõju. Tavaliselt süstitakse kahjustatud liigese luumenisse piisavalt väikesi anesteetikumi ja kortisooni annuseid.

Nõelravi kasutamine on väga efektiivne selja- ja alaseljavalu ravimiseks seljaaju osteokondroosi taustal, kus on ketaste herniation või ketaste väljaulatuv osa.

Kombineerituna korralikult valitud füsioteraapia režiimiga võivad need terapeutilised ummistused anda hea ja pikaajalise mõju lumbaalsele valu ja valu ristisõelale, kus on herniated ketas või ketta väljaulatuv osa seljaaju osteokondroosiga patsiendil.

Kui jalgade ja tuharate valu raviks seljaaju osteokondroosi taustal ketta herniationiga või ketaste väljaulatuvusega, kiireneb füüsilise teraapia kasutamisel valu, kiheluse ja tundlikkuse taastamine jalgades, kui istmikunärvi on neuriit või ketta väljaulatuva osa kokkusurumise korral.

Pooljäikade lumbosakraalsete korsettide kandmine seljavalu ja selgroo osteokondroosi taustal herniated plaadiga või ketta väljaulatuva osa taustal aitab piirata nimmepiirkonna liikumist. See aitab peamiselt vähendada valu põie põletiku piirkonnas ja leevendada ülemäärast kaitsev pinget ja selja lihaste spasmi.

Pooljõulise lumbosakraalse korseti variant, mis aitab selja- ja seljavalu ravis selgroo osteokondroosi taustal herniated plaadiga või ketta väljaulatuva osaga.

Sellisel korsetil võib selja- ja nimmepiirkonna valuga patsiendil seljaaju osteokondroosi taustal, kus on herniation või ketaste eendumine, liikuda iseseisvalt kodus ja tänaval ning isegi istuda autos ja töökohal. Korseti kandmise vajadus patsiendil kaob kohe, kui seljavalu möödub.

Tuleb siiski meeles pidada, et selja ja seljaosa seljaosas esinenud valu hargnenud ketasega või ketaste väljaulatuva osteokondroosi taustal tuleb vältida koormust ja jälgida tuleb puhkust. See on ajutine piirang, kuid see lühendab märkimisväärselt taastumise aega ja ei võimalda ravi taustal seljaaju edasi areneda.

Pooljõulise lumbosakraalse korseti variant, mis aitab selja- ja seljavalu ravis selgroo osteokondroosi taustal herniated plaadiga või ketta väljaulatuva osaga.

Lumbosakraalset poolkõva korsetti on mitut tüüpi. Kõik need valitakse individuaalselt ja neid saab korduvalt kasutada selja ja seljaosa selja ja valu osteokondroosi taustal, samuti valu sümptomite võimaliku ägenemise ärahoidmiseks.

Arsti soovitused alaseljavalu kohta

• Puhka 2-5 päeva. See on umbes voodi puhata tahke tasasele pinnale.
• Vajadusel kandke spetsiaalset sidet.
• Võtke valuvaigistid ja põletikulised ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kõige tõhusam ketoprofeen, diklofenak, ibuprofeen ja teised. Neid toodetakse tablettides, süstelahustes ja salvide vormis.
• Spetsialist võib lihaskrampide leevendamiseks määrata lihasrelaksante.
• Diureetilised ja vaskulaarsed ravimid - vähendada närvijuuret ja parandada vereringet kahjustatud piirkonnas.
• Kasutada kohalikku ravi valuvaigisteid, põletikuvastaseid või soojendavaid komponente sisaldavate salvide ja geelidega.
• Tehke füsioteraapia kursus, et kindlustada positiivne mõju, kui teie tervis paraneb. Füsioterapeutilised protseduurid (magnetoteraapia, elektroforees, fonoforees), samuti massaaž ja füsioteraapia, lihaspinge leevendamine, vereringe parandamine ja põletikulise protsessi peatamine.
• Hiljuti on arstide käsutuses esinenud kahekordseid toiminguid - valuvaigisteid ja lihasrelaksante (lõõgastavaid lihaseid), mis on lihas-skeleti ja lihasspasmi patoloogias väga oluline valu ravis. See on Katadolon (flupirtin), millel on kolmekordne toime - anesteetikum, lihasrelaksant ja neuroprotektiivne (närvirakkude kaitse kahjustuste eest). Sisuliselt on see põhimõtteliselt uus lähenemine seljavalu raviks.

Kui alaseljavalu ei ole seotud tõsiste haigustega, võib jooga seda leevendada.

Seljavalu parem või vasak

Seljavalu kõige sagedamini näitab suguelundite haigusi (peamiselt munasarjade ja vaagna kõhukelme õigeid lisandeid), pimedasoole protsessi (lisa), paremat neeru, ureterit, soolestikku, herniat, kõhu seina haigusi.

Seljavalu, samuti paremal, osutavad kõige sagedamini suguelundite sfäärilised haigused (peamiselt munasarjade vasakpoolsed lisandid ja vaagna kõhukelme), vasak neerud, kusejuha, sooled, hernia, kõhu seina haigused.

Millised haigused põhjustavad seljavalu paremal või vasakul:

Ka seljavalu võib põhjustada järgmisi haigusi:

1. lülisamba haigused (nimmelüli, ristmik, vaagna):
- Kaasasündinud anomaaliad: spondüloos, spondülolüüs, armastus, sakraliseerimine.

- Omandatud haigused:
- vigastusi
- põletikulised haigused (spondüliit, sacroiliitis, osteomüeliit)
- degeneratiivsed seisundid (spondüloos, spondüloartroos, kollaste sidemete paksenemine)
- kasvajad.

2. Lihashaigused (nimmepiirkond ja istmik):
- traumaatilised vigastused, põletikulised haigused.

3. Lumbosakraalse piirkonna närvisüsteemi haigused:
- närvisüsteemi väärarendid, põletikulised haigused (neuromialgia, parempoolne neuriit, plexiit, ishias);
- ainevahetushäired: organismi üldised metaboolsed häired (diabeet, podagra), lokaalsed metaboolsed häired;
- närvielementide kokkusurumine (närvipaneelid, juured);
- funktsionaalsed haigused (neurasteenia, hüsteeria);

4. Siseorganite haigused:
- kõhuõõne haigused (neerud, sooled);
- vaagna piirkonna organid (emakas, selle lisandid, parameetriline kiud ja kõhukelme, põis).

Millist arsti küsida seljavalu:

Reeglina on seljavalu ajutine ja healoomuline. Ainult mõned seljavalud on kroonilised tõsiste haiguste tõttu. Kõige sagedamini ilmnevad teravad ja seletamatud nimmepiirkonna valud patsiendi jaoks ebatavalise ja intensiivse füüsilise koormuse tegemise taustal.

Kui valu ei ole tingitud raskest füüsilisest pingest, peaksite põhjalikumaks uurimiseks ja diagnoosimiseks pöörduma spetsialisti poole, näiteks manuaalterapeut, kirurg, uroloog.

Kui teil on alaseljavalu, peate võib-olla konsulteerima arstiga:

Gastroenteroloog
Nakkushaigus
Traumatoloog
Ortopeed
Manuaalterapeut
Terapeut
Perearst
Kardioloog
Pulmonoloog
Uroloog
Nephrologist
Günekoloog
Prokoloog
Kirurg
Kiirabi arst

Seljavalu raseduse ajal

Raseduse ajal on kõik naise keha funktsioonid sunnitud töötama suurenenud stressiga, tagades lapse õige arengu. Ei ole üllatav, et sellistes karmides tingimustes ilmnevad nõrgad kohad tulevase ema tervises. Eelkõige loote kasvuga muutub raseduse enda keha raskuskese ja selgub seljavalu.

Statistika kohaselt on selguse, alaselja ja vaagna piirkonna valu valu raseduse ajal 30–50% ja sünnitusjärgsel perioodil 65–70%.

Seljavalu põhjused raseduse ajal:

Seljavalu põhjused raseduse alguses

Raseduse ajal hakkavad reieluu-sakraalsed liigesed, mis on tavaliselt liikumatud, hormooni relaxiini toimel lõõgastuma, nii et laps saab töö ajal kergemini edasi liikuda. See, nagu ka suurenenud kõht, häiris tasakaalu. Selle kompenseerimiseks peate oma õlad tagasi tõmbama ja painutama kaela. Kõhu paisumine, nii et igaüks märkas ema seisundit, raskendab probleemi ainult. Tulemuseks on tugevalt kaardunud lülisamba, pingelised nimmelihased ja valu.

Kui enne rasedust olid teil lihas-skeleti süsteemiga seotud probleemid:
- seljaaju kõverus;
- osteokondroos;
- vaagna kaldega seotud lihaste vähene areng, t
siis on teil oht saada nimmepiirkonna ja vaagna valu.

Erinevatel naistel võivad valusad tunded esineda erinevatel rasedusaegadel. Reeglina ei juhtu see enne teist trimestrit, s.t. umbes viiendast kuust (20 nädalat).

Seljavalu võib siiski esineda varem. Näiteks sõltub see elustiilist, mida tulevane ema viib.

Kaheksandaks kuuks, kui raseduse lõpp on kohe nurga taga, võib valu tugevneda - ja mitte ainult kasvava kaalu tõttu. Kuid ka sellepärast, et lapse juht võib survet alumisele küljele panna.

Raseduse hilisemates etappides valmistab naise keha sünnituseks läbi „valu harjutusi”. Mõned naised kogevad väga tugevat valu, teised vastupidi, vaevalt tunnevad seda või üldse mitte. Läheneva valuvaiguse tõttu saate teada: kõhu seina äkki, hoolimata oma tahtest, jäigastub ja muutub märgatavalt tugevamaks kui tavaliselt. See nähtus ilmneb eriti sageli, kui paned füüsilise pingutuse, orgasmi või kurnad ja vihastad, kuid mõnikord ilma nähtava põhjuseta. Kui siis kõht muutub jälle pehmeks, siis pole põhjust muretseda.

Valu raseduse hilinemisel näitab kriitilist seisundit juhul, kui emakakaela pikkus väheneb ja varju avaneb.

Seljavalu langus raseduse lõpus.

1. Peaaegu pooltel naistel täheldatakse raseduse lõpus seljavalu. Kõige sagedamini on see valu seotud suurenenud stressiga selgrool ja kõhulihaste nõrgenemisel nende ülekoormamise tõttu. Tavaliselt ilmneb selline valu pärast 5. raseduskuud ja väheneb ja kaob alles pärast sünnitust. Valu mõnikord "loobub" jalas ja suureneb pärast füüsilist pingutust, pikka kõndimist, pikka aega seismist, istudes ebamugavas asendis. Valu liigese liigese piirkonnas (pubis) ja sakroiliaalne liiges (tunda puusaliigeses ja reie esiküljel) on tingitud ligandite kergest pehmendamisest, mis on tingitud muutustest hormonaalsel tasemel rasedatel ja hormooni relaxiini tootmisel.

Seljavaluga toime tulemiseks on võimalik kasutada kaltsiumisisaldusega dieeti, mis sisaldab piimatooteid, pähkleid, kala, liha, rohelisi. Kui alaseljavalu ja vaagna luud on regulaarselt häiritud, tuleb võtta kaltsiumkarbonaat või kaltsiumlaktaat. Rasedad naised peaksid vältima ka liikumisi, mis suurendavad selja koormust. Kui tõstate põrandast midagi, peate oma õlgade ja jalgade lihaseid kimbutama ja pingutama, kuid mitte selga. Te peaksite istuma, toetuma tooli tagaküljele, ja mitte mingil juhul ei tohiks te vaheldumisi järsult istuda, nagu kannatavad ristiäärsed kettad. Une jaoks valige ortopeediline madrats, pooljäik ja elastne. Padi peaks olema keskmise suurusega, parem anatoomilise kujuga, võttes arvesse selgroo loomulikke kõveraid. Jalatsid peavad olema mugavad ja madala ja ühtlase kandega. Ja muidugi on hädavajalikud füüsilised harjutused, mis tugevdavad kõhu, selja, reide ja tuharate lihaseid: aeroobika, vesiaeroobika, ujumine.

2. Erinevad neuroloogilised haigused, nagu herniated ketas, lumbaaliatia, võivad samuti põhjustada seljavalu raseduse lõpus. Sellisel juhul hõlmab ravi voodikohta, pehmet korsetti või sidet, füsioteraapiat ja mõnikord valuvaigisteid. Pikaajaline valu häbemete liigeses ja kõndimishäiretes on sümfüopaatia tunnused, pärilik haigus, mis on seotud häbemete liigese ja verejooksude märkimisväärse paisumise ja pehmendamisega. Sellisel juhul toimub ravi statsionaarselt ja kogu rasedus toimub arsti valvega.

3. Perioodiline seljavalu, mille puhul tunda emaka pinget (tundub, et see muutub "kivi"), on leitud Braxton-Hicksi nn valedes kokkutõmbudes. Need "treeningud" raseduse hilises staadiumis valmistavad keha sünnituseks. Kui rasedusperiood on lühem kui 37 nädalat, esineb suguelunditest väljavool, valu kõhupiirkonnas ja kontraktsioonide vahelised intervallid vähenevad, mis võib viidata ohustatud abordile. Sellises olukorras tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.

Muud seljavalu põhjused raseduse ajal:

Nimmepiirkonna valu võib olla seotud pankreatiidiga, püelonefriitiga, urolitiasisiga (neerudes olev kivi on liikuv ja põhjustab kuseteede limaskestale vigastusi, põhjustab valu).

1. Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Tema arengut soodustab sapi väljavoolu rikkumine, dieedi järgimine, eriti rikkalik liha ja rasvane toit, alkoholi tarbimine, pärilik eelsoodumus, stress. Aga ma pean kohe ütlema, et raseduse ajal on see haigus õnneks üsna haruldane. Äge pankreatiit ilmneb kõhuvalu ülakõhus (epigastria piirkond, parem või vasak hüpokondrium), alaselja, sageli vöötohatis. Sageli esineb oksendamist, tooli rikkumist, vererõhu alandamist, sel juhul peate helistama kiirabi või minema haiglasse.

Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse vere ja uriini, ultraheliuuringute, fibrogastroduodenoskoopia (fibrogastroduodenoscopy), MRI-de jms laboratoorsed testid, kõige sagedamini toimub ravi haiglas konservatiivselt. Nimetati range dieet, ravimid, mis normaliseerivad pankrease funktsiooni, samuti põletikuvastased ja valuvaigistid. Raske haiguse korral ei ole kirurgia välistatud.

2. Neerude haiguste korral võib seljavalu tõmmata, südamevalu - püelonefriidi (neerupõletik) või terava krambiga - neerukoolikuga, mis tavaliselt on seotud kivi liikumisega neerupiirkonnast ureetri. Koolikute puhul on valu nii tugev, et on peaaegu võimatu leida positsiooni, kus seda saaks taluda. Mõnikord levib valu läbi uretri, kubeme ja kusiti suunas. Sageli on võimalik seda soojuse abil lahti lasta, asetades lambialale soojenduspadja. Selle haiguse teine ​​sümptom on muutus uriinis; see muutub häguseks, mõnel juhul on tegemist vereseguga. Lisaks võib püelonefriit põhjustada palavikku,

Diagnoosi kindlakstegemiseks viidi läbi ultraheli, vere ja uriini laboratoorsed testid. Püelonefriidi raviks on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid - see on parem, kui nad valitakse individuaalselt, võttes arvesse põletikulist protsessi põhjustanud mikroorganismide tundlikkust. Ravi võib toimuda ambulatoorselt, kuid sagedamini haiglas. Neerukoolikute puhul kasutatakse antispasmoodikume valu, valuvaigistite, põletikulise protsessi ennetamiseks. Kui kivi on väikese suurusega, on võimalik, et see tuleb välja iseseisvalt, aga kui kivi on suur ja blokeerib kusejuha luumenit, võib see nõuda kiiret eemaldamist.

Kuidas leevendada seljavalu raseduse ajal

Raseduse varases staadiumis kannatavad naised tavaliselt nimmepiirkonnas valulike tunnete all. Siiski võib see valu kahekümnendal rasedusnädalal täiesti kaduda. Enamik naisi kannatavad raseduse varases staadiumis seljavalu all, kuna tugilinnad ja kettad on pehmendunud ja hormoon progesteroon suureneb. Kui raseduse ajal on naisel nakkushaiguse haigus, võib see olla ka seljavalu põhjuseks. Pidev seljavalu rasedatel on tingitud asjaolust, et kõhu raskuskese muutub, kus laps kasvab ja areneb.

Parim viis seljavalu ületamiseks raseduse ajal on kasutada. Mida kiiremini hakkate kasutama, seda kiiremini vähendate seljavalu tunnuseid. Lisaks hoiate oma keha heas vormis ja olete valmis tagama, et töö ajal on teil head katsed, mis lihtsustavad sünnitust. Peate pöörama tähelepanu oma kehahoiakule. Kui teie arst on kindlaks teinud, et teie kehahoiak mõjutab alaseljavalu märke, peate erilist tähelepanu pöörama sellele, kuidas te rasestumise ajal kõndite või istute, siis on teil kergem valu lahendada, sest kehahoiak mängib olulist rolli eriti raseduse alguses.

Iga kord, kui istute või seisate, pöörama tähelepanu oma selja asendile, see peaks olema oma õlgade suhtes sirge ja mitte mingil juhul slouch. Raseduse viimastel nädalatel kannatavad naised alaseljavalu tõttu, et kõht suureneb, laps areneb intensiivsemalt ja naine peab lisakaaluga toime tulema. See võib taas tuua kaasa stressi, mis põhjustab seljavalu.

Pöörake piisavalt tähelepanu, et tagada piisav puhkus ja magada. Sa pead vältima stressirohkeid olukordi, närvipinget, mis võib ainult raskendada raseduse ajal valu seljavaluga. Teine võimalus aidata teil lumbaalse piirkonna valuga toime tulla on jooga tekitamine peamistele füüsilistele harjutustele. Samuti aitab teid massaaž, kuid ainult see, mis on lubatud rasedatel naistel, mis on efektiivne ka raseduse varases staadiumis. Sul on võimalik seljavalu leevendada, kui teete sobivaid jooga harjutusi. Kui aga seljavalu ei kao ja teil on raske oma igapäevast tegevust läbi viia, peate konsulteerima arstiga, kes määrab füsioteraapia, mis võib samuti vähendada seljavalu.