Kõik, mis puudutab taastusravi pärast puusaartrioplastikat: kodus ja haiglas

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Taastusravi pärast puusaartrioplastikat on operatsioonijärgse ravi oluline etapp, mille eesmärgiks on lihaste toonuse ja jala funktsionaalsuse taastamine. Taastusravi seisneb füüsilise aktiivsuse piiramises (iseärasustes) operatsioonijärgsel perioodil ja füsioteraapia läbiviimisel.

Taastumisperioodi põhimõtted puusa artroplastika järel:

  • alguses
  • Individuaalne lähenemine taastusravi ajal,
  • jada
  • järjepidevus
  • keerukust.

Taastusravi pärast artroplastikat on kolmel perioodil: varane, hiline ja pikaajaline. Igaüks neist on välja töötanud spetsiaalse võimlemiskompleksi. Taastusravi kogukestus on kuni aasta.

Jalgade taastamine algab haiglas, kus patsient käis. Ligikaudne viibimine on 2–3 nädalat. Rehabilitatsiooni saate jätkata kodus või taastusravikeskuses ning selle saate lõpetada raviasutuses või spetsialiseeritud rehabilitatsioonikliinikus. Kui te olete kodus - oluline on mitte katkestada treeningteraapiat ja terapeutilisi jalutuskäike nii, et taastumine oleks lõppenud - ainult siis lihaste-sidemete seade kindlustab kunstliku liigendi usaldusväärselt ja kõik jalgade funktsioonid taastatakse.

Taastusravi puudumine pärast endoproteesiat ähvardab endoproteesipea dislokatsiooni tekkimist sidemete nõrkuse, periprosteetilise luumurdu, neuriidi ja teiste komplikatsioonide tõttu.

Taastusravi pärast mis tahes liigesoperatsiooni, sealhulgas puusaliigese endoproteesi korral, teostab taastusravi arst ja / või füüsilise teraapia arst. Ta teeb individuaalse programmi, võttes arvesse patsiendi füüsilist seisundit, füüsilise aktiivsusega kohanemise taset, tema vanust, kaasnevate haiguste esinemist.

Pärast endoproteesi paigaldamist on töövõime reaalne. Püsivus, taastumise soov, arstide soovituste täpne rakendamine on peamised kriteeriumid pärast endoproteesi asendusoperatsiooni taastamist.

Artiklis kirjeldan üksikasjalikumalt rehabilitatsiooniperioode, nende kestust; Ma loetlen, milliseid harjutusi puusaliigesele tehakse kodus ja mis jõusaalis.

Kolm rehabilitatsiooniperioodi

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Taastusravi ja harjutused pärast puusaartrioplastikat

Hip artroplastika on kehale kahekordne stress. Ta vajab mitte ainult valu leevendamiseks, vaid ka võõrobjekti vastuvõtmiseks, mis täidab elutähtsat funktsiooni. Taastusravi, mis sisaldab eriharjutusi, on selle perioodi jooksul hea abi.

Puusaliiges on inimese kehas suurim luukoe ühend. Ta säilitab kogu kaalu koormuse ja täidab poole inimese poolt tehtud põhiliigutustest.

Liigese tööd toetavad igasuguste lihaste, sidemete, närvide, veresoonte, kapslite rühmad. Kogu see keeruline struktuur osaleb protsessis operatsiooni ajal ja nõuab taastamist pärast TBS asendamist.

Miks on oluline pöörata tähelepanu taastusravi pärast puusaartrioplastikat

Tingimusel, et operatsiooni viivad ellu juhtivad eksperdid, ei tähenda see, et kõik on lõppenud ja et inimene saab naasta normaalsele elule ja alustada tööd.

Kui ei pöörata piisavat tähelepanu rehabilitatsioonimeetmetele, siis võib tekkida luudus, tromboos või muud tüsistused (reieluu pea väljapaiskumine, luumurd), mis vajavad uut kirurgilist sekkumist. Ja teine ​​operatsioon on mitu korda kallim kui eelmine.

Taastusperioodid ja nende eeskirjad

Taastusravi eesmärk on komplikatsioonide riski vähendamine, lihasüsteemi tugevdamine ja kahjustatud liigese funktsionaalsuse taastamine.

Taastumise sündmus on eriline sündmus, millel ei ole ühte programmi. Kuna see kuulub ravi viimasesse etappi, valitakse see individuaalselt iga inimese kohta. Arvesse võetakse tingimata patsiendi vanust, sellega seotud haigusi ja patoloogiaid.

Millisel taaskasutamise meetodil patsiendi valimiseks mängida erinevaid tegureid.

Taastamine pärast puusamurdu nõuab lihtsamat lähenemist. Kui liigesed asenduvad artroosi, koeksartroosi või muude liigesepindade düstroofiliste muutuste tõttu, on vajalik pikem ja ulatuslikum regeneratiivne alus.

Palju sõltub luumurru kestuse ajastamisest või sellest, kui kaua see või see patoloogia on välja kujunenud. Mida pikem on mõiste, seda raskem on taastumine.

Igal juhul toimub rehabilitatsioon samal põhimõttel, sealhulgas mitmel perioodil. Põhiprintsiibid:

  • Mida varem, seda parem.
  • Spetsialisti järelevalve all.
  • Individuaalne lähenemine, mis põhineb organismi omadustel.
  • Etappide järgimine.
  • Kavandatud rehabilitatsioonimeetodite pidev kasutamine.
  • Psühholoogiline abi koos teiste tegevustega.

TBS taastamise taastamine toimub kolmel perioodil:

  1. Esimene või varane - pärast operatsiooni.
  2. Teine või hilja - järgmine.
  3. Kolmas on kaugel.

Esimene varajane periood algab haiglas 24 tundi pärast operatsiooni. Kestab kaks nädalat. Koorma säästmine.

Selle perioodi eesmärk:

  • Vältida tromboosi, kopsupõletiku, pleuriidi, kõhulahtisuse põhjustatud tüsistusi.
  • Kõrvaldage turse, põletik.
  • Parandada vereringet kirurgilises kohas.
  • Õpetada, kuidas istuda ja tõusta.

Esimese perioodi põhireeglid:

  1. Esimene päev, kui patsient asub ainult seljas.
  2. 24 tunni pärast on lubatud külgpaigaldus, mida saab teha meditsiinitöötajate abiga.
  3. 5 päeva pärast on lubatud kõhul asuv poos.
  4. Vältige äkilisi liigutusi.
  5. Jalgade ühendamine või ristamine on keelatud, nende vahel on oluline kasutada ortopeedilist kiilu.
  6. Vereringe suurendamiseks viiakse läbi eriharjutusi.
  7. Pearingluse vähendamiseks on jäsemete fikseerimine üle südame taseme, kasutatakse diureetikume ja kompresse.
  8. Veehooldus - soe dušš.

Teine ja kolmas periood on seotud taastamisega. Seda saab hoida kodus, kuid paremini erikeskustes.

Nendeks perioodideks on treeningravi kompleks, igapäevased jalutuskäigud. Nende peamine eesmärk on kiirendada taastumist, aidates organismil implantaadiga kohaneda.

Teine hilinenud periood algab kuus ja kestab 3 kuud.

Selle perioodi eesmärk: tugevdada ja parandada lihasrühmade tooni. endoproteetika valdkonnas ühise funktsiooni taastamine.

Teise perioodi põhireeglid:

  • Tõuske istumisasendist üles, kalduge kargudele, käijadele, tõuseb järk-järgult aega.
  • Jalutage kargud, jalutajad 15 minutit 4 korda päevas.
  • Teostage jalgrattaga harjutusi 10 minutit, 2 korda päevas.
  • Roni trepist üles.

Kaugjuhtimisperiood algab pärast kolme kuu möödumist ja kestab kuni 6 kuud.

  • Vähendatud taastumisperiood TBS.
  • Lihasüsteemi, kõõluste, sidemete tugevdamine.
  • Proteesi normaalse töö tagamine.

Selle perioodi peamised reeglid:

  1. Raskete koormuste nõuetekohane jaotus igapäevaelus.
  2. Pidev harjutused.
  3. Mõju ühisele füsioteraapiale: lazar, muda, parafiin, terapeutilised vannid.

Eraldi harjutused taastumiseks pärast artroplastikat

Esimene varajane periood:

  • Keerake varbad kokku 15 korda.
  • Hüppamine pahkluu 15 korda, 6 lähenemist.
  • Jalgade jalgade pööramine sisse ja välja 15 korda.
  • 5. päeval vajuta popliteal fossa voodisse 15 sekundit, pingutades kõik lihased, 10 korda.
  • Pingutage tuharate lihaseid, hoidke 15 sekundit 15 korda.
  • Aeglane libisemisliigutus painutab jalga põlve ja naaseb vaheldumisi 15 korda algasendisse.
  • Võta jalg välja, naasta oma algasendisse vaheldumisi 10 korda.
  • Tõstke sirge jalg 45 ° ülespoole, aeglaselt madalam, vaheldumisi korrake 10 korda.

Pärast 3-päevast treeningut saab juhatusel istuda. Kopsupõletiku vältimiseks on oluline lisada hingamisõppusi.

Teist hilinenud perioodi täiendavad keerukamad harjutused:

  1. Püsti, painutage jalga põlve, tõmmake aeglaselt alla 15-kordselt kõhule.
  2. Kasutage "jalgrattaga" 20 korda.
  3. Asend kõhul painutab jalgu põlvili.
  4. Positsioon kõhul, tõstetud jalad, tõstmine pinnalt vaheldumisi 10 korda.
  5. Seisukoht, mis toetub tooli tagaküljele, et teha squatsi, on tagasi tasane.
  6. Baari alaline asend ei ületa 10 cm, selja on sirge, käed vöödel, langetab haige jalg põrandale, ronib baarile, siis terve, korrake 15 korda.

Kolmandal kaugel perioodil täiendatakse treeninguid statsionaarse jalgrattaga. Selle aja jooksul on lihased, sidemed valmis intensiivseks koormuseks. Nad suudavad valmistuda kodumaiste veoste jaoks.

Taastusravi pärast puusaliigese asendamist: tõusta kiiresti jalgadele!

Iga patsient, kes asendas natiivse liigese kunstliku proteesiga, teab, et pärast operatsiooni järgneb pikk ja vajalik taastumisperiood. Selle kestus sõltub kirurgilise protseduuri keerukusest, patsiendi vanusest ja isegi soovist liikuda võimalikult kiiresti iseseisvalt.

Seega on puusaliigese asendamise järgne rehabilitatsioon meetmete kogum, mille eesmärk on patsiendi uuesti õpetamine.

Milleks see operatsioon on?

Tänapäeval tekivad üsna sageli liigeste haigused, sealhulgas puusaliigesed, mis põhjustavad patsiendile palju ebamugavusi. Isik kannatab tugeva valu all, kaotab tihti oma töövõime.

Mõnikord on liigese eemaldamine, näiteks nekroosi või onkoloogia korral, vajalik, kiireloomuline ja samal ajal oluline toiming.

Varem põhjustasid sellised kirurgilised sekkumised tõsiseid puudusi. Nüüd on meditsiin teinud suuri edusamme: paljud suured ortopeedilised kliinikud võivad asendada kasutamiskõlbmatu luu liigenduse.

Keskmiselt võtab puusaartrioplastikajärgne rehabilitatsioon aega umbes kuus kuud ja selle aja jooksul peab patsient iga päev (mitu korda) tegema terve rida harjutusi, mille on määranud raviarst. Hind, mida kliinikud "pannakse" patsiendi jalgadele asetamiseks, ulatuvad 200 kuni 1000 euroni kuus.

Taastusravi omadused

Endoproteetika on raske operatsioon, kui arst teostab osaliselt või täielikult haige liigese asendamise. Kui kõik manipulatsioonid viidi läbi õigesti, siis lõpuks saab patsient täielikult kaotada liigeste kadunud funktsiooni.

Patsiendi taastusravi eesmärk on eelkõige valu kiire kõrvaldamine, tüsistuste riski vältimine, üldseisundi parandamine ja seejärel liigese liikuvuse taastamine. Iga patsiendi jaoks töötatakse programm individuaalselt.

Kuid kirurgilise paigutuse vältimiseks võtab spetsialist alati selliseid tegureid arvesse:

Varajane taastumisperiood

See algab esimestest tundidest pärast operatsiooni ja kestab umbes kaks nädalat. See on säästev periood, millel on sujuv tooniline üleminek, soovitatakse patsiendil teha minimaalne koormus.

Meditsiinitöötajad teevad järgmisi tegevusi:

  1. Töötava haava hooldamine. Kirurgilise sisselõike ajal võivad haava piirkonnas naha alla olla klambrid või õmblused. Materjali eemaldamine toimub arsti poolt teises nädalas pärast operatsiooni. Enne eemaldamist on soovitatav vältida kirurgilise haava niiskust. Kui riietusel või survekangal on hõõrdumist, asetatakse operatsioonijärgne side.
  2. Võimsus. Kuna operatsiooni ei teostata kõhuorganites, on patsiendil lubatud süüa, mida iganes ta soovib (samal ajal soovitatakse esimestel kolmel päeval jälgida kerget dieeti). Paljud patsiendid tunnevad sageli söögiisu kaotust, nii et nad keelduvad söömast. Siiski soovitavad arstid süüa hästi varakult, sest keha vajab taastumiseks suurt jõudu. Toit peaks sisaldama palju vitamiine, mikroelemente ja valke (värsked puuviljad ja köögiviljad, liha, teravili, rukkileib).
  3. Tromboosi ennetamine. Sügavaveenitromboos jalgades võib põhjustada ohtlikku ja surmaga lõppevat komplikatsiooni - kopsuembooliat. Ennetava meetmena on soovitatav osta elastseid põlve- või sukad, samuti teostatakse muutuv pneumaatiline tihendus. Ilma arstideta määravad arstid antikoagulantravi, disagregandid, fraktsioneerimata või madala molekulmassiga hepariini. Te ei tohi ise ravimeid kasutada, isegi kui lahtrisse lisatud juhendis kirjeldatakse üksikasjalikult ravirežiimi!

Tõsist tähelepanu pälvivad märgid on valu vasika lihastes, alumise jala punetus, alumise jäseme mis tahes osa turse.

On teatud reegleid, mida patsient peab varases järgus järgima:

  • esimestel päevadel pärast operatsiooni magama ainult seljal;
  • tervele küljele pöörduda ainult meditsiinitöötajate abiga, on lubatud lasta maos teisel nädalal pärast kirurgilist protseduuri;
  • iga kunstliku liigese koormus on vastunäidustatud;
  • ei painuta jalga põlveliiges üle 90 kraadi;
  • Samuti on keelatud jalad kokku viia ja neid ületada - takistuseks on soovitatav jalgade vahele panna padi või väike pehme rull;
  • Veenduge kindlasti arsti määratud liigutustes.

Peamised eesmärgid, mis tuleb varakult saavutada, on mikrotsirkulatsiooni paranemine, armi paranemine ja turse vähendamine. Samuti peab patsient õppima istuma ja üles seisma.

Soovitatavad harjutused

Liigutusi on vaja teostada aeglaselt ja sujuvalt. Soovitatav on teha kuni viis külastust päevas, iga kestus peab olema vähemalt 15-20 minutit.

Tabel Taastusravi pärast täielikku artroplastikat.

Taastumine pärast TBS-i endomeetriumi asendamist kodus

Tere, minu saidi kallid külalised! Kohustuslik operatsioonijärgne etapp on pärast puusaliigese asendamist kodus.

Operatsioon hõlmab sidemete eemaldamist kunstliku asendaja paigaldamisega, mis fikseerib lihased. Funktsioonide ja liikuvuse säilitamiseks on soovitatav koolitada lihaskoe.

Kvaliteetsete ühiste paranduste tegemiseks võib kuluda mitu kuud. On oluline mõista, et operatsioonijärgne periood hõlmab igapäevaseid treeninguid.

Endoproteesid

Puusaliiges on kehas suurim. Probleemid võivad põhjustada isiku piiratud liikuvust.

Samal ajal kaotavad inimesed võime ilma abivahenditeta liikuda. Alustatud olukordades on see ilma operatsioonita võimatu. Endoproteesid on kahjustatud liigese asendamine.

Pärast sellist sekkumist on vaja pikka taastumist.
Õige rehabilitatsioon võimaldab teil vältida lihaste söömishäireid ja vältida liigeste liikuvust vähendavate kontraktsioonide teket. Endoproterzi hoitakse lihaste arvelt, seega tuleb neid koolitada.

Endoproteesid võivad olla unipolaarsed ja kokku. Esimene võimalus on üle 50-aastastele inimestele.

See ei ole ühendatud aktiivsete liigutustega. See ei hõlma sporditegevusi.
Kogu artroplastika kasutamine annab rohkem võimalusi edasiseks tööks.
Pärast operatsiooni teostatakse trombemboolia profülaktika, rakendades tugevaid sidemeid alajäsemetele.

Haavainfektsiooni kaitsmiseks kasutatakse antibakteriaalseid aineid. Põletikulistest protsessidest kasutatakse kõiki analgeetikume.

Mida ei saa teha pärast artroplastikat

Ravi operatsiooniga on kehale stressi tekitav. Liigeste asendused võivad jääda paigale nii kaua, kui nende lihased jäävad.

Selleks, et luua tugevust, tuleb teil koolitada lihasfunktsiooni.
Taastusravi tuleks läbi viia spetsialistide järelevalve all. Seal on spetsiaalsed keskused ja kuurordid, kus nad tegelevad sarnaste probleemidega. Pärast operatsiooni ei saa kasutada kõiki liigutusi.

Kunstlike liigeste juures on vaja jalga õrnalt lahti haarata ja painutada. Jalgade ületamisel ja pööramisel tasub hoolitseda.
Taastamise tingimused varieeruvad sõltuvalt koolituse korrapärasusest. Mõnel juhul võtab täielik rehabilitatsioon aega 3 kuud.

Kuid kõige sagedamini vajavad aasta. Taastusravi programm hõlmab koolitust vaikses rütmis.

Taastumise peamised eesmärgid ja etapid

Selleks, et taastusravi oleks ohutu, tuleb konsulteerida arstiga. See võib olla rehabilitatsioon või ortopeed.

Taastekursuse peamised eesmärgid:

  1. Rõhuvalu ennetamine ja kopsupõletiku teke.
  2. Lihaste toonuse taastumine.
  3. Liigete normaliseerimine.
  4. Tromboosi ennetamine.
  5. Jalgsi ja muude liikumiste funktsioonide taastamine.


Pärast operatsiooni tasub märkida järgmisi samme:

  1. Varajane periood kestab esimesed 17-20 päeva, mida hoitakse arstide kontrolli all. Oluline on järgida arsti nõuandeid ja teha kergeid harjutusi.
  2. Hiline taastusravi kestab kolm kuud. Selle aja jooksul taastatakse liikuvus ja lihastoon. Harjutuste kompleksi täiendavad keerulised liikumised.
  3. Kaug taastumisperiood. Kuus kuud hiljem taastatakse patsiendid.

Massaaž pärast operatsiooni

Massaaži kasutatakse kompleksse ravi osana. See protseduur aitab taastada funktsiooni, ennetada armkoe ja naasta lihaseid nende algse välimuse juurde.
Massaaž määrati paar nädalat pärast operatsiooni. Samal ajal rakendatakse füsioteraapiat ja treeningteraapiat.

Protseduuri saab läbi viia kodus.
Esiteks teostatakse pindefekt: koputades ja paaristades. Need liigutused parandavad verevoolu ja soojendavad lihaseid.


Pärast õmblusmaterjalide eemaldamist võib protseduuri keerata järgmiste meetodite abil:

  • paitab;
  • sõtkumine ja lihvimine;
  • pekske ja raputage.

Massaaž võimaldab teil töötada mitte ainult liigeste piirkonnas, vaid ka luude, reieluu ja lumbosakraalses piirkonnas. Lisaks peate tegema motoorse tegevuse arendamiseks harjutusi.

Võimlemiskompleksi saab vaadata videol:

Harjutused pärast operatsiooni

Taaskasutamisperioodil on harjutuste tegemiseks teatud reeglid:

  1. Kõik tuleb teha regulaarselt.
  2. Vaja on integreeritud lähenemisviisi. Rakendatakse erinevat tüüpi koormusi.
  3. Harjutuste järjestus.

Füüsilise kultuuri ajal ei tohiks tunda valulikkust. Kui see on nii, peate klassid peatama. Kompleks valitakse individuaalselt. Hea võimlemine töötas välja dr Bubnovsky.

Kasulik kompleks

Juba pärast anesteesiast eraldamist viiakse läbi järgmised lihtsad harjutused:

  1. Segage jalgade sõrmed.
  2. Jalgade liikumine edasi-tagasi.
  3. Jalgade pöörlemine ringis.

Liikumised võivad parandada verevoolu, eemaldada turse ja vältida verehüüvete teket. Liikumised tehakse iga 12-15 minuti järel.
Järgmisel päeval saate voodis teha kükitusi.

Kuid neid tehakse meditsiinitöötajate abiga. Kolmandal päeval võite kõndida paar sammu, kuid toetada. Koos treeninguga tehakse hingamisõppusi.


Kuni 4. nädala lõpuni saate kasutada järgmisi harjutusi:

  1. Pane oma jalad kokku ja aeglaselt kükitama. Viidi läbi 5 kordust.
  2. Tõstke põlved üles. Sa võid libeda voodi tagaküljele.
  3. Hoia jalga kinni, tõsta jalg sirgesse asendisse. Kõrgeimast punktist tuleks jäsemeks mitu minutit fikseerida.

Pärast tühjendamist toimub taastamine iseseisvalt. Taastusravi on mõeldud lihaste, kõõluste ja sidemete parandamiseks.

Järgmised kolm kuud saate neid harjutusi teha:

  1. Selja taga asetses vaheldumisi jalgu. Samal ajal peavad nad kõhule tõmbuma ja jalgrattaga simuleerima. 10-20 kordust tehakse.
  2. Tõstke kõhul jalg ja võta see küljele.
  3. Paigutage küljele rull jalgade vahele. Tõstke jalg ja hoidke seda paar sekundit. Samad liikumised tuleb teha teisel poolel.


Nagu ülevaated kinnitavad, aitavad harjutused kiiret taastumist. Vanematel ja noorematel patsientidel on teatud komplekse. Te saate harjutada simulaatoritel - treeningratast, jalgratast ja samm-simulaatorit.
Kus läbida taastusravi, peaks patsient ise otsustama. Oluline tegur, mis mõjutab valikut, on kulud.

Peamised soovitused

Võimlemisel tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  1. Vaadake võimlemist hingamise ajal. Õige hingamine küllastab verd hapnikuga ja varustab rakke toitainetega.
  2. Kui tunnete ebamugavust, on liikumise rakendamine edasi lükatud ja konsulteerige oma arstiga.
  3. Koormus peaks ühtlaselt suurenema. Esiteks tuleb harjutusi teha mitu korda ja seejärel suurendada lähenemiste arvu.
  4. Te ei saa võimlemisega võimlemist teha.
  5. Tehke kompleks peaks olema iga päev ilma läbipääsuta.


Mõnikord pärast treeningut jälgitakse krampe jalgade lihastes. Selline reaktsioon võib olla haritud lihastega.

Enesemassaaž aitab selle probleemiga toime tulla. Enne võimlemist peaksite tegema kerge soojenduse, mis valmistab keha ette.
Enne klasside alustamist konsulteerige oma arstiga.

Kui teil on südameprobleeme, peate konsulteerima kardioloogiga. Ettevaatlik tuleb olla naistel premenstruaalsel perioodil, eriti kui on valusad tunded.

Nõuetekohaselt valitud kompleksi abil saate liigese funktsionaalsuse järk-järgult taastada.

Oluline on uskuda edu ja säilitada õige suhtumine. Šokeerivad mõtted ja meeleheide vähendavad oluliselt harjutuste tõhusust.

Taastusravi pärast puusaliigese asendamist: kõik meetmed

Endoproteesid viiakse läbi liigeste haiguste, näiteks artroosi või vigastuste, näiteks puusamurdude korral. Selline operatsioon ei ole haruldane, kuid see nõuab patsiendi teatud ettevalmistust. Kuna operatsiooni ajal asendatakse liigesega kunstlik, võib kehal võõra eseme vastuvõtmiseks vaja minna aega.

See aeg on pärast puusaliigese asendamist taastusravi, mille käigus viiakse edukalt tagasi mõningaid meetmeid.

Millised faasid jagavad rehabilitatsiooni pärast puusaliigese asendamist? Millised on nende omadused ja miks on oluline režiimi järgimine ja koormuse jaotamine? Millised võiksid olla nende eeskirjade eiramise tagajärjed? Loe sellest ja rohkem.

Taastusravi pärast puusaliigese asendusomadusi

Taastusravi pärast puusaliigese asendamist sõltub paljudest omadustest ja ei saa öelda, et on olemas üks programm. Fakt on see, et puusaliigese artroplastikat saab teha mitmel korral ja kõik need mõjutavad ühel või teisel viisil taastusravi kiirust ja taastumise tunnuseid.

Näiteks on üks asi, kui endoproteesid viiakse läbi mitu päeva pärast reieluu kaela murdumist ja täiesti erinev, kui endoproteesid viiakse läbi mitu aastat pärast luumurdu.

On loogiline, et esimesel juhul saavad puusaliigese ümbritsevad lihased kiire operatsiooni korral täielikult töötada ja teisel juhul, kui inimene ei suutnud pikaks ajaks jalale puhata ja seetõttu ei toiminud lihased ja atroofia tugevuse taastamiseks ja liikumiste koordineerimiseks. võtab palju kauem aega.

Sarnane olukord tekib ka siis, kui osteoartriidi korral tehakse puusaliigese artroplastikat. Kui operatsioon toimub õigeaegselt, see tähendab, kui valu on juba muutunud oluliseks, kuid inimene võib siiski liikuda tolerantselt, siis taastumine on kiirem.

Ja kui inimene talub "viimast", mõnikord kannatab valu aastaid, mis enam ei võimalda normaalset kõndimist, siis ei kannata mitte ainult luud ja kõhre selle maratoniga, vaid ka ise lihastega - lõppude lõpuks, nad ei tööta korralikult, atroofia ja Samuti on nende toimingute taastamine raskem.

Ent endoproteeside asendamise järgne rehabilitatsiooniprotsess kulgeb peaaegu kõikides samades põhimõtetes ning rehabilitatsiooniprogramm võib koosneda mitmest etapist. Keegi taastusravi on kiirem ja keegi - aeglasemalt.

Palun lugege seda artiklit hoolikalt läbi: maksimaalsete tulemuste saamiseks ei pea te mitte ainult tegelema rehabilitatsiooniga, vaid ka mõistma selle põhimõtteid, eesmärke ja ohte.

Taastusravi pärast puusaartrioplastikat on operatsioonijärgse ravi oluline etapp, mille eesmärgiks on lihaste toonuse ja jala funktsionaalsuse taastamine.

Taastusravi seisneb füüsilise aktiivsuse piiramises (iseärasustes) operatsioonijärgsel perioodil ja füsioteraapia läbiviimisel.

Taastumisperioodi põhimõtted puusa artroplastika järel:

  • alguses
  • Individuaalne lähenemine taastusravi ajal,
  • jada
  • järjepidevus
  • keerukust.

Taastusravi pärast artroplastikat on kolmel perioodil: varane, hiline ja pikaajaline. Igaüks neist on välja töötanud spetsiaalse võimlemiskompleksi. Taastusravi kogukestus on kuni aasta.

Jalgade taastamine algab haiglas, kus patsient käis. Ligikaudne viibimine on 2–3 nädalat. Rehabilitatsiooni saate jätkata kodus või taastusravikeskuses ning selle saate lõpetada raviasutuses või spetsialiseeritud rehabilitatsioonikliinikus.

Kui te olete kodus - oluline on mitte katkestada treeningteraapiat ja terapeutilisi jalutuskäike nii, et taastumine oleks lõppenud - ainult siis lihaste-sidemete seade kindlustab kunstliku liigendi usaldusväärselt ja kõik jalgade funktsioonid taastatakse.

Taastusravi puudumine pärast endoproteesiat ähvardab endoproteesipea dislokatsiooni tekkimist sidemete nõrkuse, periprosteetilise luumurdu, neuriidi ja teiste komplikatsioonide tõttu.

Taastusravi pärast mis tahes liigesoperatsiooni, sealhulgas puusaliigese endoproteesi korral, teostab taastusravi arst ja / või füüsilise teraapia arst. Ta teeb individuaalse programmi, võttes arvesse patsiendi füüsilist seisundit, füüsilise aktiivsusega kohanemise taset, tema vanust, kaasnevate haiguste esinemist.

Pärast endoproteesi paigaldamist on töövõime reaalne. Püsivus, taastumise soov, arstide soovituste täpne rakendamine on peamised kriteeriumid pärast endoproteesi asendusoperatsiooni taastamist.

Üldjuhul on liigeste kirurgilise operatsiooni järgne rehabilitatsiooniprotsess laia valikut erinevaid tegevusi, millel on sihipärane mõju.

Narkomaaniaravi sisaldab peaaegu alati järgmisi komponente:

  1. Valuvaigistid
  2. Antibiootikumid nakkuslike ja bakteriaalsete ohtude ennetamiseks
  3. Taastavad abinõud - vitamiinid ja muud
  4. Sihtmõju individuaalsetele ilmingutele, mis keha nõrgendavad, on seotud haiguste ravi.

Ravimite ja sarnaste kokkupuuteviiside ja protseduuride kasutamisel on oma individuaalne metoodika, mille määrab täielikult patsiendi seisund. Tehnikat kohandatakse sõltuvalt toimivusest ja muudest teguritest.

Üks kuu pärast proteesi põlve pärast vigastust keskajal. Uus põlv omandab märkimisväärse vabaduse. Valuvaigistite kasutamine on ka individuaalne - taastuvad inimesed tajuvad valu erinevalt.

On oluline, et arst teab valu olemasolu, olenemata nende intensiivsusest ja kas patsient saab neid taluda või mitte. See on hädavajalik tingimus, olenemata sellest, mis põhjustab valu - võimlemist pärast õlaliigese endoproteetikat või keha normaalset reaktsiooni operatsioonile proteesi kohas.

Taastusravi peab viivitamatult lõpetama nende harjutuste või toimingute tegemise, mis põhjustavad valu ja teavitavad sellest arsti.

Algus - 0. T

Need harjutused on vajalikud jalgade vereringe parandamiseks ja verehüüvete (verehüüvete) tekkeks. Nad peavad olema tingimata vajalikud. Kui teil on olnud operatsioon piirkondliku anesteesia all (tulistas tagant), siis te ei saa esimest 2-6 tundi pärast operatsiooni jalgu liigutada, kuid niipea, kui anesteesia "liigub ära", alustage kohe neid harjutusi!

Neid on vaja ka lihaste tugevdamiseks ja puusaliigese liikumise parandamiseks. Ärge loobuge, kui mõned harjutused alguses hästi ei tööta. Nad kiirendavad teie taastumist ja vähendavad operatsioonijärgset valu. Kõik harjutused tuleb teha aeglaselt.

Kõik harjutused ei sobi kõigile patsientidele. Arst tähistab teile sobivad harjutused. Kui Teile ei anta teisi soovitusi, tehke neid harjutusi iga päev kolm korda: hommikul, pärastlõunal ja õhtul.

Jalgpump: Voodis lamades (või hiljem, kui istute toolil) liigutage aeglaselt suu üles ja alla. Tehke seda harjutust mitu korda iga 5 või 10 minuti järel. Seda harjutust saab teha nii istudes kui ka lamades. Te võite seda teha kohe pärast operatsiooni, isegi pärast operatsiooni.

Jätkake seda toimingut regulaarselt kuni täieliku taastumiseni. Pööramine pahkluu liigenduses: Pöörake käitatava jala jalga päripäeva, siis vastupidises suunas. Pööramine toimub ainult pahkluu arvel, mitte põlvel! Korda 5 korda mõlemas suunas. Seda saab teha nii istudes kui ka lamades.

Harjutus nelinurksele (reie eesmine lihas): pingutage lihaste ees reie ees (nelinurkne). Püüdke oma põlvi sirutada, vajutades suu tagaosa voodi vastu. Hoidke lihas pingul 5 kuni 10 sekundit. Korrake seda treeningut 10 korda iga jala jaoks (mitte ainult käitatud).

Põlve painutamine kandaga: Liigutage kand kulmude poole, painutades põlve ja puudutades voodi kand. Ärge laske põlvel pöörata teise jala poole ja ärge painutage puusaliigutust rohkem kui 90 kraadi. Korrake seda korda 10 korda.

Kui esimesel päeval pärast operatsiooni on teil ülalkirjeldatud harjutuse teostamine raske, siis võite seda edasi lükata. Kui tekib raskusi hiljem, võite kasutada oma lindile pingutamiseks linti või valtsitud lehtedega. Nööpide kokkutõmbed: suruda tuharad ja hoia neid 5 sekundit kinni. Korda harjutust vähemalt 10 korda.

Jalgpump: Voodis lamades (või hiljem, kui istute toolil) liigutage aeglaselt suu üles ja alla. Tehke seda harjutust mitu korda iga 5 või 10 minuti järel. Seda harjutust saab teha nii istudes kui ka lamades. Te võite seda teha kohe pärast operatsiooni, isegi pärast operatsiooni.

Jätkake seda toimingut regulaarselt kuni täieliku taastumiseni. Jätkake neid harjutusi ja hiljem, järgmisel, kolmandal ja nii edasi, järgmisel päeval pärast puusaliigese artroplastika toimimist.

Varajase postoperatiivse perioodi eesmärgid on kardiovaskulaarse süsteemi, hingamisteede, seedetrakti ja trofiliste häirete ennetamise ennetamine.

Eriülesanneteks on pehmete kudede turse vähendamine ja optimaalsete anatoomiliste ja füsioloogiliste tingimuste loomine kahjustatud kudede paranemiseks operatsiooni ajal. Nende probleemide lahendamise vahendid on rindkere ja diafragma hingamise harjutused, jäsemete väikesed liigesed, istudes voodis käte abiga.

Erilist tähelepanu pööratakse kasutatava jäseme rullidega paigaldamisele ja kinnitamisele (põlveliigese all olevad rullid ja jala väliskülg, et välistada reie välimine pöörlemine).

Varase postoperatiivsete tüsistuste ärahoidmiseks, 1–2 päeva pärast operatsiooni, on õmbluspiirkonnale ette nähtud 3-5 UHF või magnetteraapiat, millel on põletikuvastane, turse- ja valuvaigistav toime.

Reeglina teostatakse ravi palatites, kasutades kaasaskantavaid seadmeid ilma sideme eemaldamiseta (see peaks olema kuiv, eriti kui UHF-ravi). Arvestades endoproteesi olemasolu, kasutatakse tavaliselt pikisuunalist tehnikat, milles emitterelektroodid on paigutatud nii, et elektrilise või magnetvälja jõujooned, mis liiguvad ühelt elektroodilt teisele, kulgevad mööda metallkonstruktsiooni.

Kui nendele protseduuridele on vastunäidustusi, võib õmbluspiirkonna ultraviolettkiirguse (UFD) teha samal eesmärgil (näiteks sidemete ajal). Kopsupõletiku ja kopsude ennetamiseks on ette nähtud hingamisteede harjutused ja rindkere vibreeriv massaaž.

Refleksse uriinipeetuse korral viiakse läbi 1-3 põie elektrostimulatsiooni protseduuri. Eakatel ja nõrgenenud inimestel kasutatakse immunomoduleerivaid meetodeid organismi kaitsevõime suurendamiseks: tavaline UV, UHF või UHF-ravi neerupealiste piirkonnas.

Samuti on 1–2 päeva pärast operatsiooni ette nähtud LFK aktiivsete harjutuste kujul ülemiste jäsemete liigeste ja mittetöötava jala liigendamiseks, samuti kergelt nihkeks ja pikenemiseks pahkluu liigeses ja käitatava jala väikestes jalgliigendites.

Patsienti koolitatakse isomeetrilise võimlemisega, st käitatava jala lihaste pingega, kestusega 1–5,5 sekundit (gluteuslihased, reielihased ja alumine jalg), ilma liigeste aktiivset liikumist tegemata. Reie lihaste ja tuharate isomeetrilised kokkutõmbed algavad kõigepealt tervel poolel, 3-5 päeva pärast töötavat külge. Pärast valu langemist töötavas haavas algab passiivne ja siis aktiivsed liikumised käitatava jäseme põlve- ja puusaliigeses.

"Range hooldus" või 1. etapp

Esimesel päeval pärast operatsiooni on parem lamada. Kui vajate meditsiinilisi manipulatsioone (näiteks kontrollröntgenograafiaid), siis transporditakse teid meditsiinilisel gurney'l.

Operatsioonijärgsel päeval aitab arst või füsioteraapia arst teid üles tõusta ja hakkate kõndima kargude või käijate abil, kasutades oma uut puusaliigutust.

Enamikul juhtudel lubatakse teil käituda jalgale keha täismassiga astuda. Seda nimetatakse kaalu koormuseks vastavalt valu tolerantsuse põhimõttele. Mõnikord võib teie kirurg oma tegevuse olemuse tõttu piirata käitatava jala koormust, seda nimetatakse osaliseks koormuseks. Mõne aja möödudes saate suurendada koormust käitatavale jalale.

Esiteks, teie tervishoiuteenuse osutaja juhendab teid uue puusaliigese lihtsa käitumise reeglitega. Neid tuleb jälgida operatsiooni esimestest päevadest ja alati esimestel kuudel.

Siin on reeglid:

    Pihustuste vältimine: parema nurga reegel. Endoproteesi nihkumise riski vähendamiseks on vaja meeles pidada õige nurga reeglit: Ärge painutage jalga puusaliiges rohkem kui üheksakümmend kraadi (täisnurk). Samuti on vaja vältida jalgade ületamist ja kükitamist.

Et olla kindel, et te ei riku magamise ajal õige nurga reeglit, pange jalgade vahele üks või kaks padja.

  • Voodist välja astudes istuge ainult nendele toolidele või toolidele, kus puusaliigese paindumine on alla 90 kraadi.
  • Kui sa valetad või istud, proovige käitud jalga veidi küljele liigutada. Jalgade asukoha õigsuse kontrollimiseks on rusikareegel: pange sõrm reie välispinnale ja põlv peab olema õiges asendis väljaspool varba.

    See asend lõdvestab kirurgi poolt liini juurde pääsemiseks lõigatud lihaseid. Pärast endoproteesi paigaldamist õmbleb kirurg need lihased tagasi, kuid selleks, et nad koos kasvaksid koos esimese kolme kuni nelja nädala jooksul, on parem mitte neid pingutada ja hoida jalga eraldatud olekus. Ärge ületage jalgu!

  • Kui sa voodis lamad, ärge püüdke tekki jalgade peale tõmmata. Kasutage selle jaoks ükskõik millist kinnitusvahendit või laske teil kedagi aidata.
  • Samamoodi ärge kandke kingad ilma lusikata, ja üldiselt on parem kanda kanda ilma kannata ilma haiglas.
  • Hiljem, kui teie uut liigest ümbritsevad lihased, sidemed ja kõõlused muutuvad tugevamaks (tavaliselt 4-6 nädalat pärast operatsiooni), võite mõned neist reeglitest ära visata: näiteks ööseks tuleb jalgade vahele panna padi.
  • Lisaks juba kirjeldatud harjutustele, mis teostatakse pärast operatsiooni esimestest koputustest, lisatakse teisele päevale pärast operatsiooni, kui sa juba seisad, neile lisatud seisukohti.
  • Varsti pärast operatsiooni on teil võimalik voodist välja ja seista. Esiteks vajate abi, kuni jõuad tagasi ja ei saa ilma täiendava toetuseta seista. Kui teete neid harjutusi seistes, hoidke tugeva toega (peatoed, laud, sein või tugev tool).

    Korrake iga treeningut iga seansi jooksul 10 korda:

    • Põlve tõstmine seismisel: Tõstke käitatava jala põlve. Ärge tõstke põlve vöö kohal. Hoidke jalga kaks sekundit, "kolme" arvelt madalamaks.
    • Puusaliigese sirgendamine seismisel: liigutage juhitud jalga aeglaselt tagasi. Püüdke hoida oma selja sirge. Hoidke jalga 2 või 3 sekundit, seejärel viige see põrandale tagasi.
    • Jalgade röövimine seismisel: Veenduge, et reie, põlv ja jalg on suunatud otse. Hoidke keha sirge. Veenduge, et põlv on kogu aeg ettepoole suunatud, liiguta jalg küljele. Seejärel laske jalg aeglaselt tagasi nii, et jalg on põrandale tagasi.
    1. Õpi voodist välja minema ja sinna minema.
    2. Lugege, kuidas kõndida kargud või käijad.
    3. Lugege, kuidas istuda toolil ja tõusta sellest üles.
    4. Õpi tualetti kasutama.
    5. Õpi harjutusi tegema.
    • Järgige endoproteesi nihkumise vältimiseks eeskirju: järgige õige nurga reeglit, magage põlvete vahelise padjaga
    • Ära asu käitudel küljel. Kui sa tahad oma poolel lamada, siis pikali ainult tervislikul küljel ja alati peaksite põlvede vahele panema padja või rulli, mis lõõgastaks teie lihaste lihaseid ja hoiab ära nende väljalangemise. Lisaks vähendab padi dislokatsiooni tõenäosust.
    • Kui asute seljal, ärge pange põlvele pidevalt padi või rull - sageli tahate seda teha ja kerge painutus põlvel vähendab valu, kuid kui hoiate põlve kogu aeg painutatud, siis on väga raske puusa pikendamist taastada, kõndimist on raske alustada.
    • Eesmise reie lihaste koolitus (sirge jalgtõstuk)
    • Teiste reie lihaste treenimine (padja kinnitamine jalgade vahel)
    • Gluteaalsete lihaste koolitamine (tuharate pigistamine)
    • Jalgade töölihased (suu liikumine)
    • Seistes - sirutage jalg täielikult
    • Kargudega ja käijadega kõndimise kestus ja sagedus suurenevad järk-järgult. 4-5 päeva pärast operatsiooni peetakse häid tulemusi 100-150 meetri pikkused jalutuskäigud 4-5 korda päevas.
    • Te peate püüdma saavutada sümmeetrilist koormust vasakule ja paremale jalale (kui arst laadib selle koormuse suu peale)
    • Püüa mitte libistada - lase sammud olla lühemad ja aeglasemad, kuid nad ei ole libisevad sammud

    4-5 päeva möödudes liikuge "järelejõudmisest" tavapärasest (st. Kõndides asetage käideldav jalg avamata)

    „Pettused” või 2. etapp

    Pärast 4-5 päeva pärast operatsiooni peate õppima trepist käima. Liikumine treppidel nõuab nii liigeste kui ka lihasjõu liikuvust, nii et võimaluse korral tuleks seda vältida kuni täieliku taastumiseni.

    Kuid paljudele meist ei ole see võimalik, sest isegi paljudes majades olevale liftile peate trepist üles ronima. Kui teil on vaja kasutada treppe, võib vaja minna välist abi. Trepist ülespoole liigutades toetuge alati piirdele käega, mis on käitusega ühendatud ja võtke üks samm korraga.

    Trepist ronimine:

    • Tehke tervisliku jalgega samm edasi.
    • Seejärel liigutage juhitav jalg ühe sammu võrra kõrgemale.
    • Lõpuks liigutage oma kargu ja / või jalutuskepp samasse sammu.

    Laske trepist alla, vastupidises järjekorras:

    • Asetage kargu ja / või suhkruroo alumisele astmele.
    • Astuge oma käega jalaga alla.
    • Lõpuks liigutage oma terve jalg alla.

    Ärge unustage, et trepi tõus peaks alati algama sammuga, kus on terve suu, ja laskumine astmega, mis toimis. Me kutsusime taastusravi teist etappi „eksitavaid võimalusi” mitte juhuslikult, sest enamikul juhtudel pärast 4-5 päeva möödumist kadus operatsioon lõpuks, inimene õppis harjutusi tegema, „ta tundis jalga” ja ta tahab rohkem.

    Sageli on see, et inimesed eiravad reegleid, mis takistavad dislokatsiooni, keelduvad padjadest, hakkavad üksteise järel asju maha võtma. ja need häired, kuigi lihased ja sidemed pole veel tugevdatud, võivad põhjustada dislokatsiooni.

    Rehabilitatsiooni teises etapis ei ole vaja sündmusi sundida - proovige liiga kaugele (rohkem kui 100-150 meetrit) kõndida või harjutusi liiga raske teha. Selline "husage" võib viia ainult asjaoluni, et operatsioonijärgne valu võib järsult suureneda, sest haav ei ole veel paranenud, lihased ja sidemed pole veel piisavalt tugevaks muutunud. Harjutusi tuleb siiski jätkata.

    Ajavahemikul 5 kuni 10 päeva peate õpetama patsiendile jäsemete kaalust hoidmist ja selle eemaldamist. Tuleb hoiatada vajadusest vältida jalgade sunnitud joondamist ja sisemist pöörlemist endoproteesipea dislokatsiooni võimaluse tõttu.

    Varajase rehabilitatsiooni perioodi oluline element on patsiendi väljaõpe voodist välja astuda ja pikali heita. Esialgu peaks füsioteraapia harjutuste metoodik toetama käitatud jalga röövimise asendis, patsiendi avamata jalgade kalde, tõstab vaagna ja seega liigub voodi servale. Lisaks on vaja patsienti koolitada, et voodist üles tõusmisel korralikult käideldavat jalga hoida.

    6–7 päeva pärast operatsiooni on operatsiooniliigese paindumise kontraktsiooni vältimiseks lubatud mao ja selja keeramine (5-10 pööret päevas). Terve jala ümberpööramisel, et vältida liigset lisandumist ja põlveliigeste vaheline sisemine pöörlemine tekitab rulli või padja.

    5-7 päevast algab passiivsete liigutuste passiivne liikumine passiivsete liikumiste isokineetilisel kontsentrilisel simulaatoril.

    Samal ajal jätkavad nad jalgade aktiivset painutamist puusaliiges. Varane taastus on varajase rehabilitatsiooni väga oluline element. Esialgu lubatakse neil kõndida 10–15 minutit mitte rohkem kui kaks korda päevas.

    Selle aja jooksul kõndib patsient reeglina kargudega, kasutades kolme toega kõndimist. Tal on lubatud istuda kõrgel toolil, et piirata liigset paindumist puusaliiges. See etapp algab 5. ja lõpeb 21. päeval pärast artroplastikat. Selle aja jooksul on oodata mootori koormuste suurenemist.

    Te saate aeglaselt alla astuda ja trepist ronida, rohkem aega antakse jalutamisele, järgides järgmisi reegleid:

    • Soovitatav on kõndida mitte rohkem kui 30 minutit korraga.
    • Trepist ronides tuleb kõigepealt astuda terve jala ja alles siis käitus.
    • Kõndimine on lubatud ainult kargude või spetsiaalsete käijadega.

    See etapp on saanud nimetuse „petlikud võimalused”, sest valu on peaaegu möödas ja patsiendile tundub, et ta saab juba rohkem, kui arst lubab. Paljud patsiendid jätavad tähelepanuta reeglid, mille järgimine hoiab ära liigese nihkumise, lõpetab rulli asetamise reide vahele. Eeskirjade rikkumine võib kaasa tuua suurenenud valu ja dislokatsiooni käitatavas liigeses.

    Füsioteraapia peamised harjutused, mida selles faasis lisatakse:

    1. Lamades:
      • põlve painutamine nii, et kand paikneb tuharate suunas;
      • jalgade tõstmine lihaste lihaste pingega.
    2. Seljas asuv:
      • alternatiivne jalgade röövimine;
      • jalgade painutamine põlvedel ilma jalgade põrandast üles tõstmata.

    “Alustamine” või 3. etapp

    4-5 nädala pärast pärast operatsiooni on lihased ja sidemed juba üsna tihedalt kasvanud ning just see aeg on aeg, mil on aeg suurendada lihaste koormust, taastada nende tugevus, koolitada tasakaalu, mis on võimatu ilma puusaliigese ümbritsevate lihaste kooskõlastatud tööta.

    Kõik see on vajalik, et minna kargudelt keppidesse ja seejärel alustada kõndimist täiesti iseseisvalt. Kruusid ei saa varem loobuda, kui lihased ei ole veel võimelised liigest täielikult toetama ja veelgi enam vastama võimalikele mittestandardsetele olukordadele (näiteks terav pöördumine).

    Harjutused elastse lindiga (vastupidavus). Neid harjutusi tuleb teha hommikul, pärastlõunal ja õhtul 10 korda. Elastse riba üks ots on kinnitatud käitatava jala pahkluu ümber, teine ​​ots lukustatud uksele, rasketele mööblitele või seinaketastele. Tasakaalu saavutamiseks peaksite hoidma tooli või peaplaati.

    Puusaliigese paindumine vastupanu korral: seisake seljaga seina või raske eseme vastu, millele on kinnitatud elastne riba, asetades kergelt juhitava jala küljele. Tõstke jalg edasi, hoides põlve sirgena. Pärast aeglaselt tagastage jalg algsesse asendisse.

    Jalgade röövimine seisvates asendites: seista tervele küljele uksele või raskele esemele, millele kummist toru ühendub, ja võtke käitatav jalg küljele. Tagastage jalg aeglaselt algsesse asendisse.

    • Hüppa kargudega kahe ja seejärel ühe roosiga.
    • Õpi kõndima tagasi.
    • Taastage reie lihasjõud.
    • Tasakaalu taastamiseks (õppida tasakaalustama, seisma ühel jalal ja hoidke käsi käsipuudel, keerake tasakaalustamisõpet neljandas etapis näiteks seisma kahe jalaga pöörleval platvormil)
    • Liikumise taastamine puusaliiges: oluline on täielikult ja täielikult ilma probleemideta mitte ainult sirutada jalga puusaliiges, vaid isegi alustada 10-20 kraadi tagasi.
    • Järgige katse „lahja ettepoole” ja “tõusta ja kõndige mõnda aega” testi 8. nädalaks pärast operatsiooni.
    • Suhkruroo tagasilükkamine.
    • Järgige eeskirju, mis takistavad endoproteesi nihkumist: järgige õige nurga reeglit, ärge ületage jalgu
    • Vältige pikaaegset istumist samas asendis (rohkem kui 1 tund), korrapäraselt tõuske ja kõndige
    • Ärge kasutage valu läbi.
    • Tasakaalukoolitus.
    • Tagurpidi
    • Kasutage oma eesmise lihaseliigeseid (squats jne).
    • Reie adduktori lihaste koolitus (pigistades padja jalgade vahel).
    • Gluteaalsete lihaste koolitamine (tuharad).
    • Röövijate lihaste koolitus (alguses lihtsalt röövimine ja lindi venitamine põlvedega küljele).
    • Harjutusratas (soovitavalt lühikese pedaaliga).
    • Harjutused sammuga.

    Kärudele (käijadele) täiendava toetusega kõndimise õppimise peamine tingimus on tasakaalu säilitamine, tervisliku jala juures seismine. Koolitus hõlmab rangelt kolmnurga reeglit: terve jalg ei tohiks kunagi olla kargude joonel - see on kas kaelarihmade pöördepunkte ühendava joone ees või taha.

    See annab stabiilsema tasakaalu, kuna see suurendab tugivaldkonda. Enamik eakatest patsientidest, võttes arvesse nende vanuseomadusi, võivad kõndida kargudega “lisandunud sammuna”: kargudega sammu astudes kantakse käideldav jäseme kargudesse ja asetatakse põrandale ilma kehakaalu ülekandmata.

    Siis kantakse keha kaal kargude käest läbi ja lisatud samm viiakse läbi terve jala, siis jälle - astme kargudega jne. Treeningteraapia instruktori ülesandeks on hoiatada patsienti vale kõndimiss stereotüübi eest.

    Endoproteesi komponentide stabiilse fikseerimisega hakkavad patsiendid alates operatsioonijärgsetest esimestest päevadest hakkama operatiivse osa osaliselt koormama, mis viib koormuse täieliku lõpuni kuu lõpuks. Koormuse piiramine on võimalik puusa või reie tugevate valude juuresolekul.

    Viimastel aastatel on kliinilises praktikas, eelkõige rehabilitatsiooniprogrammides, kasutusel üha enam funktsionaalse biokontrolli või biofeedback (BFB) meetod, mis võimaldab nõrgestatud lihaste sihipärast väljaõpet, propriepitiivse lihaskonna taastumist ja vastastikuste antagonistlike lihaste suhete parandamist. kõrvaldada patoloogilised sünergiad, moodustavad lihtsa liikumismehhanismi uue motoorse oskuse.

    Koolituse jaoks on võimalik kasutada elektromüograafilise tagasiside tüüpi kaasaskantavaid seadmeid "Miotonic", samuti arvutikompleksi "Ambliokor-01 TM". Neljapoolse, biitseps-femori ja srednegodichnaya lihaste koolitamine operatsiooni poolel. Protseduure võib alustada 3. – 4. Päeval pärast operatsiooni.

    4. etapp või "täielik taastumine"

    Taastusravi selles etapis peate lõpuks taastama puusaliigese tugevuse, liikumiste amplituudi, tasakaalu tunnet. Kahjuks on paljud inimesed, kes on läbinud puusaliigese artroplastika, väga sageli, et teha harjutusi pärast seda, kui nad hakkavad ilma suhkrurooga kõndima, sest nad hakkavad tundma ennast tervena või, kui ebamugavustunne või valu pärast operatsiooni ei ole täielikult lõpetatud, arvavad nad, et seda ei saa parandada..

    Pealegi ei saa seda jääkvalu võrrelda sellega, mis oli enne operatsiooni, ja jällegi, olles vähemalt saanud sellise tulemuse, lõpetab inimene taastumise. Kuid see on vastuvõetamatu! Te peate treenima, sest tugevad ja hästi toimivad lihased võimaldavad teil võita võimalike ebatavaliste olukordade (õnnetus, libisemine jääl jne).

    Nii et hoia oma lihaseid kuju alati, aastakümneid pärast operatsiooni. Õigluses märgime, et kõik inimesed vajavad koolitust, mitte ainult neid, kes on läbinud endoproteeside.

    • Õpi kõndima trepist üles ja alla.
    • Selleks, et täita katse „lahja ettepoole” ja „püsti ja kõndida” testi (kui tulemust ei saavutata 8. nädalaks pärast operatsiooni).
    • Parandage katsestandardeid.
    • Raske tasakaalu treening (seisake kahel jalal pöörleval platvormil, tasakaalustage treening elastse lindiga, heites palli seina vastu, seisab ühel jalal ja haarab palli peale kopsakas).
    • Jooksurajal edasi ja tagasi kõndimine erinevatel kiirustel
    • Tagurpidi
    • Kasutage oma eesmise lihaseliigeseid (squats jne).
    • Reie adduktori lihaste koolitus (pigistades padja jalgade vahel).
    • Gluteaalsete lihaste koolitamine (tuharad).
    • Röövijate lihaste koolitamine (lint venitades põlvedega küljele).
    • Harjutusratas (soovitavalt pikkade pedaalidega).
    • Harjutused kõrgema sammuga.

    Palun pidage meeles, et enesereostus võib olla ohtlik. Konsulteerige oma arstiga ühe või teise treeningu teostatavuse kohta seoses oma olukorraga.

    Hiline taastusravi pärast puusaartrioplastikat algab 3–4 nädalat pärast operatsiooni ja kestab kuni 3 kuud. Iga patsiendi rehabilitatsiooni kestus sõltub tema vanusest ja muudest teguritest.

    Pärast seda, kui patsient kindlalt voodist välja läheb, istub tooli juures, kõnnib mannekeenidel 15 või enam minutit 3-4 korda päevas - mootori režiimi pikendatakse treeninguga statsionaarsel jalgrattal (mitte rohkem kui 10 minutit 1-2 korda päevas). Samuti õpetatakse patsiendile trepist käima.

    Sammude tõus algab tervisliku jalaga, asendades selle käega. Alandades langetage see allapoole: esimesed kargud, siis valus jalg ja seejärel terve.

    Taastusravi igal etapil on oluline füsioteraapia arsti kontroll. Ta ütleb teile, kui harjutusi on võimalik keerulisemaks muuta, suurendada koormust.Lõppliigese harjutuste sõltumatu täitmine pärast endoproteetikat, eriti simulaatorite kasutamisel, võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

    Te ei saa teha võimlemist valu kaudu või vastupidi, et see aegsasti peatada, isegi kui tunnete end hästi ja endoprotees, nagu te arvate, liigub hästi. Ainult arsti poolt määratud ülesannete täpne täitmine teeb teie uue ühistöö täielikult.

    Pärast õmbluste eemaldamist, isegi pärast soodsat operatsioonijärgset kulgu, ei tohiks patsienti koju viia, vaid see tuleb kirurgilisest protseduurist üle kanda, et patsiendil oleks võimalikult hea ja kiire, et patsient saaks oma tavapärasele olukorrale naasta, oma tegevuse algtasemele.

    Hilisel postoperatiivsel perioodil, st. alates 3 nädalast ei ole patsient lubatud:

    1. puusa liigutamine käitatud puusaliigesse alla 90 ° nurga alla sisemise pöörlemisega ja selle viimisega;
    2. käitatava jala aksiaalne koormus; istuda madala väljaheitega; magada tervel poolel; teostada puusaliiges sunniviisilisi liikumisi nii harjutuste läbiviimisel kui ka iseteeninduse ajal (kerge ebamugavustunne lihaste venitamisel 2-3 minuti pärast on vastuvõetav);
    3. harjutuste läbiviimisel võtke valuvaigistid.

    Pärast õmbluste eemaldamist (12-14 päeva pärast operatsiooni) laiendatakse mootori režiimi patsiendile. Alustage 14–20 päevast seisvat jalgratast 5–10 min 1–2 korda päevas, ilma koormuseta töötatud jalgale, ilma koormuseta, kiirusega 8–10 km / h, mida reguleerib südame löögisagedus ja vererõhk.

    Alates kolmest nädalast võimaldavad nad jalgade osalist koormust, õpetatakse mannekeeni abil käia üleval. Õige kahanemise ja trepi ronimise tehnika on. et ühe käega patsiendil peab tingimata olema piirde ja teiselt poolt mõlemad kargud, volditud kokku või saatjale, kui selline võimalus on olemas.

    Selleks ajaks on puusaliigese liikumiste amplituud 75-80% normaalsest. Raske kombineeritud kontraktsiooniga patsientidel võib funktsiooni täielik taastamine edasi lükata pikemaks ajaks.

    Selle aja jooksul on rehabilitatsiooni psühholoogiline aspekt eriti oluline. Füsioteraapiaarstide arst ja metoodik peaksid aitama patsiendil kohaneda vaimsete ja füüsiliste raskustega, olla patsiendi juhendid taastusprotsessis ja aidata tal teha seda tüüpi tegevust, mis on tänu operatsioonile muutunud võimalikuks. Patsienti tuleb meenutada, et kõndimise stereotüübi muutmiseks on vaja koolitada teatud lihasrühmi.

    Taastusravi haigla tingimustes

    Ühine artroplastika on patsiendi ja arsti jaoks raske operatsioon. Esimese paari päeva jooksul pärast operatsiooni on patsiendid tavaliselt nõrgenenud. Kuid esimestel päevadel soovitati patsiendil läbi viia eriharjutusi, mille eesmärk on vältida südame-veresoonkonna ja hingamisteede kongestiivseid tüsistusi.

    Valu ravi postoperatiivsel perioodil mängib olulist rolli patsiendi kiires taastumises. Pärast operatsiooni on valu olemasolu mõistetav, kuid valu tuleb kontrollida, mis saavutatakse valuvaigistite abil.

    Lisaks valuvaigistitele saavad patsiendid antibiootikume nakkuslike tüsistuste, antikoagulantide vältimiseks, et vältida verehüüvete (verehüüvete) teket reie ja jala veenides. Postoperatiivsel perioodil võib tekkida söögiisu vähenemine või iivelduse tunne.

    Mõnedel patsientidel on mitu päeva väljaheite häire. Need on tavalised reaktsioonid. Patsiendi viibimine haiglas pärast operatsiooni on tavaliselt 10–12 päeva. Selle aja jooksul tuleb patsiendil aktiveerida, koolitada füüsilise ravi harjutusi ja kõndida täiendavate tugivahenditega. Haav paraneb ja selle perioodi õmblused tavaliselt eemaldatakse.

    Mõned kasulikud näpunäited patsientidele, kes on läbinud täieliku puusaartriidi koduse ettevalmistuse jaoks:

    • Asetage sageli kasutatavad majapidamistarbed kergesti ligipääsetavaks, nii et te ei pea nende üle venitama ega painutama;
    • Viige mööbli ruumis selliselt, et saaksite vabalt ja ohutult vabaneda kargudega;
    • Parem on istuda kõrgema ja raskema istmega toolil, see on ohutum ja mugavam kui madalad polsterdatud toolid;
    • Eemaldage kõik vaibad või vaibad, mis võivad põhjustada libisemist;
    • Kinnitage elektrijuhtmed kindlalt ruumi ümbermõõdu ümber;
    • Paigaldage duši käsipuud;
    • Paigaldage tualetile spetsiaalne otsik, mis võimaldab vältida madala istekoha kasutamist;
    • Kasutage abivahendeid, et panna kingad, nagu näiteks lusikas pikk käepide.

    Niipea kui patsient koju naaseb, peab ta jääma aktiivseks - see on „edu võti”, kuid peamine asi ei ole seda üle pingutada.

    Käitatava liigendi koormus - on vaja täpselt järgida raviarsti-traumatoloogi soovitusi kunstliku liigese koormuse raviskeemi ja doseerimise kohta, mis sõltub paljudest teguritest, eelkõige implanteeritud proteesi kinnitamise meetodist:

    Kui olete lõpetanud tsemendivaba puusaliigese asendamise, annab arst teile konkreetseid juhiseid kargude või käijate kasutamiseks ja kui saate kasutada kogu jalaga kaetud jalga.

    Kui teil on tsemendi- või hübriidsete puusaliigese asendamine, saate reeglina edasi liikuda jalgsi, kasutades kruusid või käijaid 4-6 nädalat, et edendada lihaste taastumist.

    Sõitmine Taastumisperioodi tavapärasel kulgemisel saate arsti soovitusel alustada automaatse ülekandega autoga sõitmist 4-8 nädala pärast, tingimusel et te ei võta enam narkootilisi valuvaigisteid. Kui teil on mehaanilise ülekandega auto ja teie parem puusaliige on asendatud, ärge alustage sõitmist enne, kui arst on teile lubanud.

    Seks Mõned seksuaalsuhete vormid saab 4… 6 nädalat pärast operatsiooni ohutult jätkata. Küsige oma arstilt, kui vajate täielikumat teavet.

    Positsioon unistus. Kõige ohutum magada seljal, jalad veidi eralduvad. Tervetel külgedel on võimalik magada jalgade vahelise padjaga. Padi kasutamine on reeglina kohustuslik kuue nädala jooksul või arsti soovituse kohaselt võib seda perioodi lühendada.

    Kuidas istuda. Esimesed 3 kuud peate istuma ainult toolidel, millel on käsipuud. Ärge istuge madalatel toolidel, madalatel väljaheidetel, toolidel. Ärge ületage põlvi.

    Tagasi tööle. Olenevalt tegevuse liigist ja töö teostamisest on võimalik alustada tööd vähemalt 3–6 kuu jooksul. Otsus töölt lahkuda tuleks arsti soovituste alusel.

    Muud sündmused. Vältige tegevusi, mis rõhutavad kunstlikku liigest - nagu tennis, sulgpall, kontakt sport (näiteks jalgpall jne), hüppamine või jooksmine.

    Terapeutiline harjutus pärast puusaartrioplastikat

    Füsioteraapiat (füüsikaline teraapia) kasutatakse sõltumatuna terapeutilise ja profülaktilise toimeainena ning taaskasutamise abielementina koos teiste protseduuridega.

    Ortopeedilises äris võib ka füsioteraapia olla piisav vahend, et vabaneda mitmetest tervisehäiretest ja võib olla osa üldisest strateegiast organismi funktsionaalsete võimete taastamiseks.

    Tuleb märkida, et rasketel ja tähelepanuta jäetud juhtudel, kui kahjustatud liiges ja proteesiga asendatud patsient ei töötanud pikka aega, on peaaegu alati täheldatud lihaste läbilaskevõime olulist vähenemist kuni mõningate lihaste märkimisväärse atroofiani.

    Sellistel juhtudel ei saa ülehinnata füsioteraapia harjutuste rolli - see muutub tervendamisel otsustavaks teguriks. See peaks keskenduma taastamisstrateegia väljatöötamisele.

    Füsioteraapia (võimlemine) kasutamisel taastumisperioodil on järgmised omadused:

    • Harjutuse intensiivsuse järkjärguline suurenemine
    • Liigutuste välistamine, mis on vastunäidustatud teostatud proteeside puhul
    • Püsiv ja regulaarne kasutamine
    • Üldine iseloom, mis mõjutab mitte ainult taastatavat organit, vaid kogu organismi.

    Taastav võimlemine pärast puusaliigese asendamist ei saa patsient oma äranägemisel teostada teisi proteesitoiminguid. See on tugev mõju kehale, mis algab vaid mõni tund pärast operatsiooni ja algusest peale peaks tal olema ainult positiivne mõju patsiendile.

    Üks peamisi kriteeriume individuaalse strateegia väljatöötamiseks iga taastamise jaoks on selle algne seisund. Patsiendid, kes läbisid näiteks traumaatilise hävitamise pärast oluliste liigeste proteesimist, säilitasid oma täieulatuslikud töölihased, teistes aga pärast pikka haigust, peaaegu düstroofiat.

    Füüsilise teraapia tüübi ja olemuse määramiseks peamiseks puusaliigese asenduseks on selle keha sõlme lihasüsteemi seisund. Liigeste pikaajaline hülgamine ilma tõhusa ravita põhjustab lihaste lagunemist.

    See on iseloomulik nii vigastustele kui ka haigustele - artriit, artroos.
    Selle otsustava teguri alusel arendatakse füsioteraapia abil taastamise tehnikat.

    Kui üldine suund on selge, saab taaskasutamise määra jagada faasideks - kõik spetsialistid kasutavad seda meetodit meetmete ja tulemuste selgemaks eristamiseks. See, kuidas võimlemine pärast puusaliigese artroplastikat jaguneb osadeks - spetsiaalsete kliinikute saitidel olevad videod kinnitavad seda poliitikat.

    Sellised harjutused on vaheldumisi sama regulaarse treeninguga:

    1. Kõneleja abil
    2. Kargudel
    3. Pulgaga

    Millal ja kuidas liikuda faasist teise näitab ainult praktiliste tulemuste saavutamist. Selles põhimõttes peitub kogu taastava kehalise kasvatuse tõhusus - ülesanded ja eesmärgid määratakse individuaalselt, samuti on tulemuste saavutamise tempo individuaalne.

    Loomulikult ei ole selline võimlemine piirdunud alajäsemete tööga. Kaua aega enne operatsiooni peab patsient pidevalt koolitama õlarihma, käte ja lihaste keha - see on vajalik TBSi vabastamiseks koormusest, võttes selle eelnevalt ettevalmistatud kätele.

    Suurepärane märk terapeutilise võimlemise kvaliteedist on selge plaan tulemuste saamiseks, mis põhinevad artroplastia järgse ravi ja taastamise statistikal.

    Siin on mõned tüüpilised eesmärgid - etapid, mida tuleb saavutada, kui parandate oma tervist ja tervist:

    • Võime magada ja tõusta
    • Sõltumatu, abita, jalgsi kargudega
    • Võime enesekindlalt tooli juhatada ja istuda toolil
    • Sõltumatud hügieeniprotseduurid

    Iga selline tavapärane ja vajalik tegevus igapäevaelus - harjutus tuleks läbi viia, kuna keha ja lihasüsteem muutub tugevamaks, võite liikuda lihtsast keerukast. Aja jooksul, kui patsient suudab oma lihaste ja liigeste tööd analüüsida, võib edasi liikuda lihasgruppide sihtkoolitusega, mille töö on seotud teatud liikumisega - reie lihaseid, selja-, kõhu rühma saab välja õpetada mujalt eraldi.

    See praktika võimaldab teil tasakaalustada lihaste füüsilisi võimeid proportsionaalselt. Paljud eakad patsiendid on sunnitud jälgima pulssi taastava võimlemise ajal. Vastunäidustustest ja keeldudest võib tuvastada kõige olulisemad võimlemisega seotud probleemid seoses puusaliigese asendamisega.

    Siin on vaid mõned keelud:

    1. Esimest korda ei saa te oma poolel asuda, surudes nende tegevuspiirkonda, kus isegi ilma selleta on normaalne ödeem.
    2. Kui arst lubab ühel küljel asuda, tuleb põlvede vahele paigutada padi, nii et põlved üksteisega külgnevate külgede kõrval ei tekitaks tingimusi ja pingutusi implantaadi ümberpaigutamiseks.
    3. Kõik rotatsiooni liikumised tuleks välistada.
    4. Samuti on võimatu istuda jalaga üle jala.

    Harjutused kodus

    Tasakaalukoolitus. Tasakaal on võimalik ainult siis, kui lihased ümbritsevad puusaliigeseid. Kahjuks pööratakse tasakaalu koolitamisele väga vähe tähelepanu ja nad koolitavad ainult liigutuste amplituudi ja lihasjõudu.

    Kuid sa ei pea mitte ainult tugevaid lihaseid, vaid ka õigesti töötama ja seetõttu on väga oluline tasakaalu koolitamine. Võite alustada lihtsaid katseid seisata ühel jalal, hoides oma käsi raudteel.

    On vaja koolitada tasakaalu tunnet nii käitus- kui ka avamata jalgades ning te peaksite alustama avamata jalaga. Tasakaalukoolitus on järk-järgult keeruline.

    Dünaamilise tasakaalu treenimine elastse lindiga tervislikul jalal. Elastse lindi vabad otsad, mis on umbes 2 meetri pikkused, on seotud fikseeritud objektiga umbes 20 cm põrandast kõrgemal (näiteks Rootsi seina ristlõikega).

    Seega saadakse ling, mille pikkus on umbes 1 meeter. Haige jalgade kohal seisev patsient asetab selle ahela tervele jalale nii, et silmus paikneb pahkluude (pahkluude) tasandil. Sel juhul peab patsient seisma umbes 60-70 cm kaugusel seinast.

    On vaja seista nii, et põlved oleks kergelt painutatud, kuid keha tuleb hoida otse. Tervislik jalg (mis kannab elastse lindi silmus) hakkab kõrvale keerama. See harjutus koolitab mõlema jala lihaseid ja kõigepealt treenib lihaste koordineeritud tööd - nn tasakaalukoolitust.

    Astmelised harjutused visuaalse kontrolliga. Harjutus algab madalast astmest (kõrgus 10 cm). Patsient seisab astmel ja võtab aeglase sammu koos terve jala ees, astudes stepist. Samal ajal hoitakse kehakaalu valusjalg, mis ka rongib tasakaalu.

    Patsiendi ees peaks olema peegel, nii et patsient saaks ennast küljelt vaadata, reguleerides jalgade ja reide asendit - on väga oluline tagada, et stepist allapoole laskudes ei ole kahjustatud jalgal külgsuunas kollaps. Siis naasevad nad lähtepositsiooni ja kordavad seda. Kui harjutus toimub õigesti, siis kasvab steppide kõrgus järk-järgult (15 ja 20 sentimeetrit).

    Kasvav harjutused visuaalse kontrolliga. Harjutus algab madalast astmest (kõrgus 10 cm). Patsient seisab stepi ees põrandal ja võtab terve jala, steppide ronimisel aeglaselt edasi. Samal ajal hoitakse kehakaalu valusjalg, mis ka rongib tasakaalu.

    Patsiendi ees peaks olema peegel, et patsient saaks ennast väljastpoolt vaadata, reguleerida jalgade ja reide asendit - on väga oluline tagada, et astmele ronides ei ole kahjustatud jala külgsuunas kokku kukkumas. Siis naasevad nad lähtepositsiooni ja kordavad seda. Kui harjutus toimub õigesti, siis kasvab steppide kõrgus järk-järgult (15 ja 20 sentimeetrit).

    Elavdamise käigus kodus vajate häid põhjusi, sest kõige sagedamini kodus peatuses ei saa te palju harjutusi täita ning maja ohtu inimesele on palju suurem kui varustatud haiglas.

    Siin on mõned põhjused koduse taastusravi läbimiseks:

    • perearstiabi spetsialisti kättesaadavus
    • hea heaolu ja paranemistingimused, peaaegu puudub vajadus hoolduse ja abi järele
    • taastusravi raske seisund, halb enesetunne ja pidev vajadus abi järele, mida ta saab ainult kodus.

    Otsus kodust halvasti taastuda on ohtlik, sest haiglas võimalik mis tahes suurusega välk on sama kodus võimatu.

    Koduse taastusravi ainsateks eelisteks võib pidada väga oluliseks teguriks:

    • Paljude inimeste jaoks on nende sugulaste ringis olemine täiendava jõu ja energia allikas
    • paljude jaoks on kodus viibimine võimalus teha kaugtöö
    • Selle seintes on võimalik luua täiesti individuaalne rehabilitatsiooniplaan ja lihtsalt igapäevane rutiin.

    Koduse taastusravi idee realiseerimiseks on vaja viia eluruum seisundisse, kus kõik tervendamisriski riskid on minimaalsed. Esimene tingimus on võimalus kõndida maja ümber takistusteta, vähemalt eluvajaduste piires.

    Oluline on välistada käitatava liigendi kokkupõrke oht teravatele nurkadele ja kõvadele pindadele. Kui selliseid esemeid või mööblit ei ole võimalik täielikult eemaldada, tuleb nurgad pehmeks teha, millel on neile fikseeritud löögikindlad padjad.

    Siin on mõned meetmed oma kodu optimeerimiseks taastava isiku vajadustele:

    • on vaja säilitada kord, kõigepealt - kõik vajalikud asjad peavad olema käeulatuses, taastusravi võimatu on teha ohtlikke liikumisi, et midagi saada või võtta
    • individuaalses majas on vaja tagada, et taastusravi inimene jääb esimesele korrusele, et ta saaks kasutada keeruliste hoovide ruumi
    • kõigil taastuval paiknevatel kohtadel peaks olema tavaline valgustus, põrand ei tohiks olla libe ja puutumatu, matid tuleb eemaldada või kinnitada
    • on vaja istuda, mis kõige parem - madalat tugitoolidega tooli
    • vannitoas, sh pinkis või vannis on vajalik pingid. Ärge segage usaldusväärseid käsipuude toetamiseks seismisel. Samad käsipuud võivad olla tualetis. Kui vann ja tualett võib minna käijale - isegi parem.

    Kui kõik on hästi läbimõeldud ja organiseeritud, siis ei ole vaja otsida, kuhu endoproteetikumi järgi ravi teha - seda saab teha kodus, kutsudes taastusravi spetsialiste tundide ja konsultatsioonide jaoks. Ettevaatlik inimene, kes valmistub operatsiooniks, valmistab oma korterit haiglasse naasmiseks ette.

    AIDS - jalutajad, kargud, kepid ja pulgad

    Esialgse taastamise perioodi jooksul kasutavad taastuvad inimesed rekvisiite. Traditsiooniliselt tehakse seda nii:

    • Kõigepealt, et patsient saaks tõusta ja teha lihtsaid harjutusi, on vaja usaldusväärset staatilist tuge. Sellisena kasutasite voodi või tooli, laua või käija tagaosa.
    • Esimesed, ebastabiilsed sammud on vajalikud. Jalutuskäigu konstruktsioon ei ole nii staatiline kui ka klapitav, kuid seda saab kasutada.
    • Kõigepealt on vaja käijaid ka mobiilse toena - nad on palju turvalisemad kui kargud. Nende eeliseks on see, et sa võid neile tugineda, ilma et oleks vaja säilitada tasakaalu, sest see on vajalik kargudega kõndimisel.
    • Kargudel tehakse enesekindlamate sammude taastamine. Kargudel kõndimine nõuab tasakaalu säilitamist, kuid need on juba palju enesekindlamad liikumised kui käijatel.
    • Lihtsaim ja lihtne mobiilne tugi - suhkruroog või kepp. See on toetus neile, kes juba käivad enesekindlalt ja ei peaks tasakaalu jälgima. Pulgal olev inimene võib kanda kehakaalu jalgast jalgsi ja paljud inimesed pärast proteesimist võivad lõpuks suhkruroo keelduda.

    Kõndijad - torukujuline struktuur püramiidi kujul, kitsam ülespoole. Ülemine korrus - erinevad konstruktsioonikäepidemed või tugiklambrid Erinevat tüüpi käijadel on kaks või neli rullid (rattad), mille usaldusväärsus sõltub staatilisest asendist. Nelja rattaga mudelid on üsna liikuvad ja varustatud isegi piduriga nagu jalgratas. Sellised mudelid sõidavad ainult patsiendi ees.

    Vähem liikuvaid struktuure tuleb tõsta kahe esirattaga edasi liikumiseks, tagumisi rattaid ei ole, need "jalad" on staatilised, selliseid käijaid saab kindlalt toetada. Lihtsaimad mudelid tuginevad neljale „jalale” ja teenivad peamiselt harjutusi, sest neid on ebamugav lohistada kohast kohale. Kõndijatel on vertikaalne reguleerimine.

    Kargud on saadaval ka erinevates kujundustes. Seni kasutatakse kargude traditsioonilist disaini, mille käepidemed on käes ja keha kaalu kannab kaenlaalus.

    Kaasaegsematel kargudel on hästi arenenud ergonoomiline kuju, mis kannab kõige täpsemini kaalu tugipunktidesse. Sellistel kargudel toetavad ainult käed ja küünte usaldusväärset asendit kindlustab küünarvarre eriline katvus.

    Kõik kargude mudelid on reguleeritavad vertikaalselt, käepidemed toetavate käte jaoks võivad olla reguleeritava kõrgusega. sellised seaded tagavad maksimaalse mugavuse.

    Karbid ja pulgad on valmistatud väga erinevatest mudelitest - alates isetõmmatud sõlmedest kuni kergema ja tugevama süsiniku kiudpulgani. Mõnel pulgal on kõrguse reguleerimine, kõige enam
    See on kohandatud inimese kõrguseni ümberlõikamisega.

    Roostes peab olema kummipihusti, libisemisvastane ja imendav koputus. Ristid on nelja toega nelja tugipostiga mudelid. Selline kepp on normaalses tempos kõndimiseks vähem mugav, kuid see on hädavajalik, kui inimene tunneb end ebakindlalt.

    Neli tugi muudab selle disaini vertikaalse kinni väga usaldusväärseks neile, kes peavad tasakaalu säilitama. Kõik abivahendite kasutamise meetodid hõlmavad järkjärgulist üleminekut usaldusväärsemast toetajast kergemale, mis ei anna sellist usaldusväärsust.

    Enamus endoprosteetikast TBS-i taastumistest võib poolteist kuud kõndida ilma tangita. Enamik, isegi vanemad naised, lähevad keppile palju varem, mõned vaid nädal pärast operatsiooni.

    Taastuvad inimesed, kes võivad taaskasutusprotsessis ilma kepita käia, ei tohiks seda pidevalt kasutada, nad peavad kõndima, andes luu- ja lihaskonna süsteemile täieliku ja tuttava koormuse.

    Põlveliigese taastusravi väljavaated ja prognoosid pärast endoproteetikat
    Isegi pärast põlveliigese taastamise ja taastamisperioodi taastamise statistikat ei ole kerge anda kindlat prognoosi. Üldised, keskmised rehabilitatsioonimäärad on teada, kuid iga patsiendi puhul tähendavad need andmed väga erinevat seisundit.

    Haiglast on võimalik pärast puusa proteesimist ka pärast nädalat vabaneda - selle aja jooksul on enamik eakatest patsientidest võimelised ise elatist teenima. Rikastav ravi on äärmiselt vajalik paljude eakate patsientide jaoks. See sisaldub taastamisprogrammis.

    Pikemate ja raskemate rehabiliteerimist vajavad need, kellel on täiendavaid ja nendega seotud probleeme:

    • Teised, sealhulgas kroonilised haigused
    • Liigeste pikaajaline seisund enne operatsiooni ja lihasüsteemi vastav seisund
    • Sisemine ebakindlus tervise olulisel taastumisel.

    Sõltumata taastumisperioodist annab see kindlasti oma tulemused. Selle aja jooksul saavad taastusravi märkimisväärsed teadmised seadme ja liigeste ja lihaste töö kohta, õpivad juhtima ja juhtima füüsilist tegevust, olema ettevaatlikud proteeside toimimise suhtes.

    Mõned aasta pärast - teine ​​pöördub uuesti haiglasse, et asendada teine ​​põlve- või teine ​​puusaliiges. Selliste kogenud patsientide taastusravi on palju tõhusam.

    Noorte ja vanade puhul on oluline, et protees toimiks koos täieulatusliku lihasstruktuuriga. See on oluline mitte ainult taastumise, vaid alati.

    Seetõttu peaksid rehabilitatsiooni tulemused olema järgmised:

    1. Hambaproteeside taastamine
    2. Suurendada luu- ja lihaskonna süsteemi üldist tervist
    3. Parandada üldist heaolu.

    Need tulemused tagavad pikaajalise ja tervisliku elu, mistõttu ei tohiks üldisi rehabilitatsioonimeetmeid peatada. Arst selgitab patsiendile täpselt, milliseid meetmeid ja millises vormis nad peaksid püsima - kehalise kasvatuse, hommikuste harjutuste, dieedi ja puhkuse vormis.

    Hiline postoperatiivne periood

    Muidugi on võimatu täielikult unustada sellist tõsist sekkumist kehasse kui kõige olulisemate liigeste protees. Erinevates raskustes jätkub rehabilitatsioon määramata ajaks - vähemalt seetõttu, et taastatud liigese olekut tuleb jälgida.

    Samuti on vaja jälgida lihasüsteemi seisundit - liigese jõudlus sõltub täielikult ümbritsevate lihaste toonist. Arvatakse, et 3 kuu möödudes lõpeb kõige enam proteeseeruva etapi kohandamine ja töövõime taastamine.

    Siinkohal määratakse tavaliselt kontrollröntgen ja muud testid, eriti neile, kellel on kaasnev haigus. Selline väike analüüs analüüsidega näitab, et selles etapis on oluline mitte ainult proteesi ja liigese seisund, vaid kogu organism.

    Selle läbivaatuse korral suunab arst patsiendile taastamismeetmete jätkamise laadi, kinnitab uuesti keelud ja piirangud ning annab soovitusi määramata ajaks. Tavaliselt taastub arst 2 aastat pärast proteesimist.

    Järgnevalt on toodud peamised soovitused, mida arst annab kaugjuhtimise ajaks (alates proteesimise hetkest):

    • Muutused kõndimisrežiimis ja liikumises
    • Määrake kaalupiirang, mida saab tõsta
    • Füüsilise ja motoorse aktiivsuse intensiivistamine ja suurenemine.

    Seoses kõndimisega antakse neile, kes kasutavad kargusid, anda luba kasutada keppide kasutamist. Muide, kuue kuu pärast võite minna jalutuskäigu juurde igaühele, isegi ilma arstiga konsulteerimata.

    See on üks peamisi suuniseid. Teine on see, et hetk saabub, kui saate proteesiliigese järk-järgult laadida. Aeg-ajalt tuleb järk-järgult alustada kehakaalu ülekandmist rekonstrueeritud liigesse.

    Selle ühispiiranguga seotud piirangud ja tingimused jäävad:

    1. mis tahes võimlemine pärast artroplastikat, isegi sel perioodil ja hiljem
      peaks tekitama ühine keerdumine
    2. on võimatu rakendada ebatavalisi koormusi - venitamist, tugevaid lööke ja surusid
      ka jalgade liikumine ei tohiks olla lubatud.

    Need ja muud piirangud kehtivad spordi suhtes. Sport ei ole vastunäidustatud, kuid soovitatav, kuid selle piirides, mida arst määrab. Pärast operatsiooni kulus 3 kuud. Te peate läbi viima radiograafilise uuringu, mille järel ortopeediline kirurg otsustab motoorse režiimi laiendamise võimaluse ja mõnede elukutsete kohta ning naasta oma varasema töö juurde.

    Kuid selleks, et vältida pikaajalisi võimalikke tõsiseid tüsistusi pärast operatsiooni, peate teadma ja järgima mitmeid soovitusi.

    Ebameeldivate tunnete puudumisel liigeses ei saa te juba kargusid kasutada, kuid minna suhkruroo peale - peate võtma selle käe külge, mis on vastassuunas käitatava jalaga.

    On oluline, et suhkruroog oleks õigesti valitud - vastavalt teie kõrgusele. Seda saab kontrollida järgnevalt - kui seisate, võtke kepp sinu käes, kui see sulle sobib, siis küünarnuki toetus on hetkel veidi painutatud ja õlavöö ei tõuse.

    Keskmiselt 6–8 kuud pärast operatsiooni saate kõndida suhkruroo abil isegi ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata. Pidage meeles, et parem on mitte uut koormust üle koormata, näiteks pika jalutuskäigu (jalutuskäigud, ekskursioonid, pikad reisid jne). Seejärel vajadusel tühjendage see suhkruroo abil.

    Igal juhul, kui ebamugavad tunded ilmuvad ühisesse ja hakkad libisema - võtke käes oma kepp. See leevendab liigesetõmbamisest tulenevat ülekoormust.

    Ärge unustage, et teil on lubatud piirmäärad. Ärge tõstke ja kandke üle 20 kg kaaluvaid kaalusid, sa ei saa kehakaalu suurendada kui vanusepiirangut. Pange tähele, et 20 kg kaaluva eseme tõstmisel on liigendil 70 kg jõud. Tehke kõik endast oleneva (toitumine jne) oma kehakaalu vähendamiseks, kui see on normist kõrgem.

    Oma äranägemise järgi, kui nende harjutuste kompleks, mida sa tegid pärast operatsiooni muutumist liiga lihtsaks, saab seda laiendada ja keerulisemaks muuta. Enamik harjutusi tuleks siiski teha lamades. Kui seisad, lisage esimest korda treeningut, näiteks kükitamist, tuginedes tooli tagaküljele ja siis käed vööle.

    3-4 kuud pärast operatsiooni alustamist alustatakse kehakaalu ülekandmist käitatavale jalale. Püüdes seista käitatavale jalale, lahkuda kõigepealt mõlemale käele, seejärel ühele ja lõpuks ilma käte abita. Käitunud jalgade peal seismisel jätkake tooli seljatoega, nagu te varem tegite.

    Tulevikus on soovitatav ujumine, suusatamine - suusatamine tasasel maastikul, mitte vesi või mäesuusatamine. Kasulik sõita jalgrattaga. Ära lase hüpata, sörkida, võimlemist, akrobaatikat jne.

    Sellega seoses soovitame teil alati meeles pidada, et:

    • te ei saa jala järsult sissepoole sisse lükata ja liigutada liigutusi
    • te ei tohiks pöörduda, seisab käitatavale jalale, selle asemel on parem võtta väike samm õiges suunas.
    • Ei ole soovitav, et sirgendatud käega jalg liiguks edasi.
    • on vaja vältida teravaid liikumisi (surub jne) käitatava jalaga.
    • Ei ole soovitatav auto ratta taga varasemast kui 3-4 kuud pärast operatsiooni ja hiljem sõitmisel peate peatama iga 1,5-2 tunni tagant ja autost välja minema.

    Te võite jätkata tööd mitte varem kui 3 kuud pärast operatsiooni, tingimusel et töö ei ole seotud pika viibimisega jalgadele.