Luudevalu on üsna tavaline ja seda võivad põhjustada erinevad probleemid. Puusavalu täpne paiknemine võib anda väärtuslikke vihjeid selle algpõhjustest arusaamiseks.

Luude valu põhjused

Puusaliigese haigused põhjustavad tavaliselt puusas või kubemes valu. Luude välist valu, reie ja tuharate läbiva valu põhjustavad tavaliselt lihaste, sidemete, kõõluste ja teiste puusaliigese ümbritsevate pehmete kudede probleemid.

Mõnikord võib puusavalu põhjustada haigused ja probleemid teistes kehapiirkondades, näiteks nimmepiirkonnas või põlvedes. Seda tüüpi valu nimetatakse "peegeldunud" valuks. Enamikku puusavalu juhtudest saab kontrollida kodus.

Puusaliigese patoloogia

Luude valu võib pärineda puusaliiges paiknevatest struktuuridest, samuti puusale ümbritsevatest struktuuridest. Puusaliigesed on potentsiaalsed ruumid, mis tähendab, et selle sees on minimaalne vedeliku kogus, mis võimaldab reie kaelal liuguda hingede pesasse. Igasugune põletikuga seotud haigus või trauma viib selle ruumi täitumiseni vedeliku või verega. Selle tulemusena venitatakse reieluukapslit, mis põhjustab valulikke sümptomeid.

Reie kael ja hingeserv on kaetud liigese kõhredega, mis võimaldab luudel liigutada liigese sees minimaalse hõõrdumisega. Lisaks kaetakse atsetabulumi pesa pind kõva kõhredega, mida nimetatakse "atsetabulumiks". Nagu kõik teised liigese kõhred, võib neid piirkondi hõõruda või rebida, põhjustades valu.

Puusaliigeseid ümbritsevad paksude kudede rühmad, moodustades kapsli. Need aitavad säilitada liigese stabiilsust, eriti liikumise ajal.

Liikumine puusaliiges on tingitud reie ümbritsevatest lihastest ja puusaliigese külge kinnitatud sidemetest. Lisaks liikumise kontrollile toimivad need lihased ka koos, säilitades liigese stabiilsuse. Seal on suured sünoviaalsed kotid (suletud kotid, mis on täis vedelikku), mis ümbritsevad reie piirkonda ja võimaldavad lihastel ja sidemeteel kergesti libiseda luude väljaulatuvaid osi. Kõik need struktuurid võivad põletada.

Löögivalu nimmepiirkonna selgroolülidiga

Nimmepiirkonna põikivahetusel võib tekkida puusavalu. Intervertebral hernia on seotud probleemidega mepionilise ketasega, mis paikneb lülisamba luude vahel, "üksteise vastu" ja moodustavad selgroo.

Ristidevaheline ketas sarnaneb sõõrikuga, millel on željas sarnane geelitaoline keskus, mis on ümbritsetud jäigema väliskestaga. Intervertebral hernia esineb siis, kui pehme sisu väljub läbi kõva koe. Hernia võib ärritada lähedasi närve. Kui me tegeleme nimmepiirkonnas herniaga, võib üks selle sümptomitest olla puusavalu. Valu läheb läbi istmikunärvi. Tüüpiline valu reie esi-või tagaküljel.

Herniated plaadi juuresolekul mõjutab üks jalg sagedamini. Valu võib olla erineva intensiivsusega alates kergest kuni talumatu valu. Sagedamini kombineeritakse valu alumise selja, kubeme, jala ja jala valu. Tüüpiline ka reide puudumine, alaselja, jala ja jala. Tavaliselt paraneb liikumine, kui ketta hernia on väike või keskmise suurusega.

Arvatakse, et valu levimine selgroo (sarjatava) lülisamba jalgades räägib selle suuremast suurusest kui siis, kui valu oli ainult alaseljas.

Hip-valu koos intervertebraalse herniaga on kõige sagedamini esinenud puusavalu 60-aastaselt, pärast 60-aastast vanust läheb esmalt koaksartroos. Teisel kohal on mitmesugused vigastused. Ülejäänud põhjused on haruldased.

Teised närvikahjustuse tüübid võivad põhjustada ka puusaliigese valu, näiteks raseduse ajal esineb sageli puusaliigese põletikku. Inguinal hernia valu võib reie korral "resoneerida".

Igal juhul võib puusavalu põhjustada mitmesugused põhjused, mis nõuavad arstilt probleemi allika otsimist, olgu see siis vigastus või haigus. Traumaatilise vigastuse puudumisel eeldab puusavalu diagnoosimine olukorra laialdast mõistmist.

Traumaatilise puusa valu põhjused

Hüpsu murd

Sügis on eakate puusamurdude kõige levinum põhjus. Sellisel juhul tekib luumurd kahe vananemise, osteoporoosi (luude hõrenemine) ja tasakaalukaotuse tõttu. Mõnel juhul võib luu osteoporoosi tõttu spontaanselt murduda, mis omakorda põhjustab languse.

"Luumurd" tähendab proksimaalse või ülemise reie murdu.

On vaja teada murru täpset asukohta, kuna kirurgi otsus piisava kirurgilise sekkumise kohta põhineb sellel, mis võimaldab luu kahjustusi taastada.

Lisaks kukkumisele võib mis tahes vigastus põhjustada puusa murdu. Sõltuvalt kahjustuste mehhanismist ei tohi reieluu puruneda; vastupidi, osa vaagnast võib puruneda (kõige sagedamini häbemeluu haru). Esialgu võib reie piirkonnas tunda valu, kuid uuring ja röntgenikiirgus võivad avaldada teist valu allikat. Trauma võib põhjustada ka puusaliigese ümberpaigutamist, kus reie kael on väljatõmmatud. See on peaaegu alati seotud atsetabulaarse (vaagna) murdumisega; aga asendatud puusaliigese korral võib kunstlik puus spontaanselt nihkuda.

Suletud vigastused (verevalumid)

Suletud vigastused (verevalumid), lihaste ja kõõluste nihestused ja nihked võivad olla trauma tagajärjel ja isegi kui luu jääb terveks, võivad nad põhjustada tugevat valu. Pihustused tekivad sidemete vigastuste korral, samas kui lihased ja kõõlused on seotud nende struktuuride kahjustamisega. Kõndimisel või hüppamisel, samuti jõulise tegevuse korral on puusaliigesele oluline kehakaalu surve. Lihased, sünoviaalsed kotid ja sidemed on „konstrueeritud”, et kaitsta liigest stressi eest. Kui need struktuurid on põletikulised, ei saa reie korralikult toimida, põhjustades valu.

Vigastus ülekoormusest

Lihavalu võib olla seotud ka ülekoormusvigastustega, mis põhjustavad lihaste, kõõluste ja sidemete põletikku. Neid vigastusi võivad põhjustada tavalised igapäevased tegevused, mis põhjustavad puusaliiges liigset pinget või erilist jõulist liikumist. Ülekoormus võib põhjustada ka kõhre järkjärgulist hõõrdumist puusaliiges, mis toob kaasa artriidi (arth = liiges + itis = põletik).

Väärib märkimist ka teisi struktuure, mis võivad põletada ja põhjustada puusa valu. Ileo-tibiaalne traktsioon ulatub vaagna luustiku harjast ülespoole reide ja põlve. See kudede rühm võib põletada ja põhjustada valu puusas, põlves või mõlemas piirkonnas. Seda tüüpi ülekoormuse trauma algab järk-järgult ja avaldub põlve ja reite ümbritsevate lihasrühmade pinges. Pirnikujuline lihasesündroom, kus pirnikujuline lihas ärritab istmikunärvi, võib põhjustada ka valu levimist reie tagaküljele.

Sünoviaalvähi põletik (bursiit)

Atsetabulaarne sünoviaalne kott on reie välisküljel olev kott, mis kaitseb lihaseid ja kõõluseid, kus nad ületavad reieluu viltuse (luukoe väljaheide reieluu).

Atsetabulaarne bursiit on seotud sünoviaalsete põletikega. Sünoviaalne kott võib põletada mitmel põhjusel, sealhulgas kerge vigastuse või ülekoormuse tõttu.

Nontraumaatilise puusa valu põhjused

Luudevalu võib põhjustada erinevad haigused. Midagi, mis põhjustab organismis süsteemset põletikku, võib samuti mõjutada puusaliigutust. Sünovium on epiteelne ("vooder") koe, mis katab need puusaliigese osad, mida kõhre ei hõlma. Sünoviit (süno = sünoviaalmembraan + itis = põletik) või selle vooderkoe põletik põhjustab vedeliku tungimist liigestesse, põhjustades turset ja valu.

Artriit

Osteoartriit on enam kui 50-aastastel inimestel kõige sagedamini esinev puusavalu põhjus; siiski on ka teisi artriidi liike. Nende hulka kuuluvad:

• reumatoidartriit;
• anküloseeriv spondüloartriit (anküloseeriv spondüliit - Stryumpelle - Marie)
• põletikulise soolehaigusega (Crohni tõbi või haavandiline koliit) seotud artriit.

Mõned süsteemsed haigused on seotud puusavalu, näiteks sirprakulise aneemiaga, mille puhul liigesed võivad põletada sirprakriisi ajal peamise infektsiooniga või ilma. Puusaliigesed ei ole ainus liiges, mis võib põhjustada puusa põletikku. Näideteks on Lyme'i tõbi, Reiteri sündroom ja toidumürgistuse põhjustatud infektsioonid.

Patsientidel, kes võtavad kortikosteroide pikka aega, võib tekkida reieluukaela mittevaskulaarne nekroos (näiteks prednisoon). Sellises olukorras kaotab reieluukael verevarustuse, nõrgeneb ja põhjustab puusavalu.

Legg-Calvet-Perthes'i haigus (Perthes 'haigus, reieluu osteokondriit) on seotud reieluukaela idiopaatilise nekroosiga lastel. Kõige sagedamini mõjutab see poiste vanuses 4-8 aastat.

Fibromüalgia on süsteemne valu, mis on seotud valu ja pingega, mis võib põhjustada tugevat keha ebamugavust ja mõjutab ka reite. Fibromüalgia korral täheldatakse ka unehäireid, lihaskrampe ja krampe, paljude kogu keha lihasgruppide valulikkust ja väsimust.

"Peegeldunud" valu reiel

Luudevalu ei pruugi olla seotud puusaga ise, kuid see võib olla tingitud külgnevate struktuuride rikkumisest.

Teine näide peegeldunud valu kohta on Roth-Bernhardti haigus (külgneva reieluu närvi närviline neuraal).

Löögivalu sümptomid

Sageli on puusa valu kirjeldamine sageli keeruline ja patsiendid võivad kaevata, et neil on lihtsalt puusavalu. Valu asukoht, olemus, intensiivsus, seisundi paranemist / halvenemist mõjutavad tegurid sõltuvad kahjustatud struktuurist ja põletiku või vigastuse täpse põhjusest.

• Luu-valu võib tunda “eesmise” valuna inguinaalses piirkonnas või eesmise valu all. Mõnikord võivad patsiendid kaevata põlvede valu, mis tegelikult pärineb puusast.
• Laskekahjustus: kukkumise korral tekib otsene kokkupõrge, dislokatsioon või venitusvalu peaaegu kohe.
• Ülekoormust põhjustav vigastus: valu võib ilmneda mõne minuti või tunni pärast, kui ümbritsev puusaliigese põletikuline lihaste spasm või liigese pind muutub põletikuliseks, põhjustades vedeliku teket.
• Valu: kõige sagedamini tundub valu reie ees, kuid liigendil on kolm mõõdet. Valu võib minna ka reie välisküljele või isegi tunda tuharate piirkonnas.
• Claudication: Claudication on võimalus kompenseerida, püüdes minimeerida kehakaalu, mida reie peaks kõndimisel toetama. Limping ei ole kunagi normaalne. Limping põhjustab ebakorrapärast koormust teistele liigestele, kaasa arvatud selja, põlved ja pahkluud, ja kui luudus püsib, võivad need piirkonnad muutuda põletikuks ja põhjustada täiendavaid sümptomeid.
• Reieluu kaela murdumisel tekib koheselt akuutne valu ja süveneb peaaegu iga liikumise korral. Reie lihased põhjustavad luumurru, samal ajal kui jalg võib tunduda väiksem või pöörata väljapoole. Kui nihet ei ole, võib jalg olla normaalne. Vaagna murrud põhjustavad sama valu kui puusamurdu, kuid jalg on normaalne.
• Herniated ketas: valu algab tavaliselt nimmepiirkonnas ja kiirgub tuharadesse ning reie esiküljele, seljale või küljele. Närvi rikkumise tõttu võib seda kirjeldada erinevalt. Mõned tüüpilised terminid, mida kasutatakse istmiku kirjeldamiseks, on: äge või lõikav valu ja põletamine. Valu võib põlve sirutamisel halveneda, sest see toiming põhjustab istmikunärvi pinget, mistõttu on raske istuda istumisasendist või kiirelt kõndida. Samuti võib esineda tuimus ja kihelus. Uriini ja roojamise kontrolli kaotamine võib viidata horsetaili sündroomi esinemisele. Kui seda seisundit ei tunnustata ja seda ei ravita, on seljaaju vigastamatu riski oht.
• Artriit: Artriidi valu kipub pärast mitteaktiivsuse perioodi ja aktiivsusega vähenema, kuid kui aktiivsus suureneb, taastub valu.

Puusavalu diagnoos

Kui puudub traumaatiline ajalugu ja valu on kombineeritud või varem kombineeritud seljavaluga, peaks esimene uuringu tüüp olema lumbosakraalse lülisamba magnetresonantsuuring ja konsulteerima neuroloogiga.

Pärast vigastust peate võtma ühendust traumatoloogiga.

Kui kahtlustatakse koeksartroosi, konsulteerige kirurgiga.

Luudevalu ravi

Ravi sõltub põhjusest. Niisiis, selgroolüliduste puhul on parem valida konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi.

Võite registreeruda konsultatsiooniks ühes meie kliinikust. Venemaa Föderatsiooni kodanikele on konsultatsioon tasuta.

Artikkel lisati Yandex Webmasterile 04/17/2014, 17:21

Mida teha, kui mu jalg on valus

Hip-valu esineb sageli igas vanuses inimestel. Neid võivad põhjustada paljud tegurid. Valu võib tekkida ülemääraste koormuste või haiguse tekkimise tagajärjel. Käesolevas artiklis vaatleme reie lihaste valu leevendamise põhjuseid ja meetodeid.

Mis võib põhjustada lihasvalu valu

Femoraalses lihases võib valu olla palju. See võib tekkida lihaskoe, puusaliigese või selgroo kahjustuste tõttu. Valu võib olla otseselt seotud puusa patoloogiaga või olla "peegeldunud" teistest elunditest ja kehasüsteemidest.

Reie valu valu põhjused võivad olla:

• füüsilise töö või spordi füüsiline ülekoormus;
• lihaste purunemisest, nihestustest, kõõluste või liigeste kahjustustest tingitud vigastused;
• degeneratiivsete protsessidega seotud patoloogiad, nagu osteoporoos, nimmepiirkonna osteokondroos, intervertebraalne hernia;
• kardiovaskulaarsed haigused, veenilaiendid;
• närvisüsteemi haigused, istmikunärvi põletik;
• nakkushaigused;
• põletikulised haigused, müalgia, müosiit biceps femoris;
• kasvajad.

Sõltuvalt sellest, kus asub valu, saate määrata patoloogia tüübi:

• Kui reie esikülg on üleval, siis on see seotud puusaliigese, lülisamba ja põikivahemike, reieluu ja veenide, kubeme lümfisõlmede või naiste vaagnaelunditega. Vanematel inimestel võib valu olla seotud reieluu pea murdumisega, puusaliigese pea dislokatsiooniga;
• kui teil on ees lihaste lihaseid, on see tõenäoliselt tingitud patella probleemidest, sidemete või kõhre kahjustustest;
• kui reie lihased on vigastatud tagant, näitab see gluteuslihase, selle sidekesta, istmikunärvi või sakroiliumliigese haigusi;
• kui reie lihas on külgsuunas tõmmatud, võib see olla semitendinosuse puusaliigese artroosi või põletiku signaal;
• kui reie- või kubemepiirkonna sisemised lihased on vigastatud, näitab see seljaaju, puusaliigese murdu või nihet.

Mõelge üksikasjalikumalt mõnedele haigustele.

Reielihaste valu põhjustatud vigastused võivad olla järgmised:

• vaagna, puusa, reie ülakeha;
• luumurd suurte reieluu viltuses;
• ristmiku murd;
• reieluu dislokatsioon;
• rebend ja nihestus, kõõlused;
• reieluukaela luumurrud;
• lülisamba luumurd.

Lisaks tuleb märkida, et mitte ainult trauma, vaid ka kudede hävimise degeneratiivsed protsessid võivad viia sidemete purunemiseni. Sest lõhe on iseloomulik äge valu, mis häirib liigese liikumist.

Osteoartriit või puusaliigese koeksartroos on degeneratiivne haigus, mis on tavaliselt paremal või vasakul reie valu põhjustaja. Selles haiguses levib valu kubemes, reie sisekülgedel ja eesmistel külgedel. Mõnikord võib juhatusele või liigutusele tõstmisel anda tuhale või põlvele valu.

Koksartroosi iseloomulikud tunnused on:

• võimetus pöörata puusaliiges, tõmmata jalg rinnale või viia see küljele;
• iseloomulik kriis liigeses;
• jalgade pikkuse vähendamine (artroosi viimases staadiumis).

Mõned artriidi liigid põhjustavad puusaliigeses valu. Artriit võib öösel eristada tugeva valuga. Haiged hajuvad või treeningutel vähenevad, kuid seejärel ilmuvad uuesti.

Umbes 5% kaebustest valu kohta liigeses on seotud puusaliigese infarktiga. Enamasti kannatavad mehed sellest. Patoloogia areneb kiiresti 1-3 päeva jooksul. Valu kasvab kiiresti, ei anna öösel puhkust ja tõuseb hommikul 4-5-ni.

Femoraalsete kõõluste põletikku diagnoositakse veerandil puusavalu all kannatavatest. See on tüüpiline menopausi põdevatele naistele, kui on toimunud muutusi metaboolsetes protsessides. Patoloogia areneb 3-15 päeva jooksul. Valu tunded paiknevad reie küljel välis- või sisepinnal. Ühine ei kaota oma liikuvust, kuid valu muretseb isegi puhkuse ajal, kui inimene asub tema poolel.

Samuti vastab reeglina pirnilihase sündroom ühelt poolt. Selle põhjuseks on stressi, kehakaalu tõstmise või ootamatu liikumise põhjustatud seljaaju patoloogiad. Valu areneb 1-3 päeva jooksul. Nad jagunevad tuharasse, alaselja ja ristikujuline, võivad anda jala tagaküljele kuni kandani.

Valu põhjuste diagnoosimine

Kuna lihasvalu põhjuseks võivad olla erinevad haigused, kasutatakse diagnoosimisel diferentseeritud lähenemist. See võimaldab teil välistada kõik võimalikud patoloogiad ja teha õige diagnoosi.

Abi Patsiendi ajaloo kogumiseks uurivad ta mitut arsti: neuroloogi, ortopeedi, kirurgi, reumatoloogi ja onkoloogi.

Põletikuliste protsesside tuvastamiseks võetakse vereanalüüse. Kui on olemas mädane põletik, tehakse sünoviaalvedeliku kogumiseks ja patogeensete mikroobide tüübi määramiseks ühine punktsioon.

Puusaliigese ja nimmepiirkonna röntgenikiirus näitab luude seisundit ja vigastuste või degeneratiivsete häirete esinemist.

Näiteks osteoartriidi korral hilisemates etappides võib tuvastada luu kasvu - osteofüüte. Patoloogiate puhul, mis hõlmavad kõhre kude hävitamist, diagnoositakse liigeste vahelise ruumi kitsenemine.

Magnetresonantstomograafia teostatakse lihaste, sidemete, kõõluste, pehmete kudede, veresoonte ja närvikiudude seisundi üksikasjalikuks analüüsiks.

Millal arsti juurde minna

Mida teha, kui puusaliigese rinnanäärme lihas valus enne arsti juurde minekut?

1. Kui treeningu ajal tekib valu, lõpetage koolitus, laske oma kehal puhata ja naasta normaalseks.
2. Võtke horisontaalne asend või tõstke jalg horisontaalsele tasasele pinnale.
3. Kinnitage kahjustatud piirkonnale külm.

Hiline arstiabi on täis komplikatsioone ja raskusi järgnevas ravis. Kui teil tekib vaagna või puusa piirkonnas valu või ebamugavustunne ning sellele eelnes vigastus, ägeda puusaliigese valu ja oli võimatu kõndida, võtke viivitamatult ühendust hädaabiteenistusega, et teha kindlaks põhjus ja kontrollida kahjustuse seisundit.

Kui teie jäsemed on paistes või paistes, on nahk punetav, palavik on alanud või lihtsalt lihaste lihast teie puusa piirkonnas ilma põhjuseta, te peaksite otsima abi kirurgilt või terapeutilt, kes pärast uurimist määrab ravi suuna ja määrab uuringu teiste spetsialistide poolt.

Reie lihasvalu ravi

Reie valu valu sõltub patoloogia liigist. Algselt on selle eesmärk sümptomite kõrvaldamine. Selleks kasutatakse konservatiivseid meetodeid, mis hõlmavad ravimiravi, füsioteraapiat, treeningteraapiat, massaaži ja manuaalset ravi. Harvadel juhtudel on vajalik kirurgiline ravi. See võib olla trauma, vaskulaarsed häired, mädane põletik või liigeste asendamine.

Ravimid

Sõltuvalt sellest, millist keha süsteemi haigus mõjutas, määratakse ravimid.

Vaskulaarsüsteemi haiguste korral võetakse vaskulaarse läbilaskvuse ja vereringe parandamiseks venotoonikaid.

Komplekssed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) tagavad valu leevendamise, põletiku kõrvaldamise, turse ja temperatuuri, kui patsiendil on palavik. Kuid rahaliste vahendite pikaajaline ja kontrollimatu vastuvõtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid, mistõttu neid saab kasutada ainult arsti juhiste järgi.

Raske valu sündroomi ja põhiravi efektiivsuse puudumise korral kasutatakse kohalikke blokaate. Need on põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitega süstid, mõnikord hormoonide kasutamisega.

See on oluline! Infektsiooni avastamisel on ette nähtud antibiootikumide käik. Ravimeid võib kasutada tablettide, salvide või geelide kujul paikselt.

Destruktiivse iseloomuga patoloogiates on ette nähtud vitamiin-mineraalide kompleksid ja kondroprotektorid, et vältida liigesete kudede hävimist. Positiivse tulemuse saavutamiseks kasutatakse neid kursustel pikka aega, sest liigeste taastamine on pikk protsess.

Lihaste lõdvestajaid kasutatakse ka spastiliste lihaste ja anesteesia lõõgastamiseks.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid, nagu elektroforees ja fonoforees ravimitega, laserteraapia, krüoteraapia ja magnetteraapia, annavad häid tulemusi patsiendi taastusravi ja taastusravi korral.

Lokaalsel toimel on turse ja põletikuvastane toime, mis parandab vereringet, lümfivoolu, alustab kudedes regenereerimisprotsesse ja parandab toimeaine tungimist rakkudesse.

Harjutusravi ja massaaž

Füsioteraapia ja massaaž on raviprotsessi lahutamatu osa. Need on vajalikud jäsemete liikuvuse taastamiseks ja arendamiseks ning stagnentsete protsesside tekkimise vältimiseks.

Harjutusravi on kasulik osteoporoosi, trauma ja osteokondroosi raviks.

Füsioteraapia tõhususe põhireeglid on järgmised:

• regulaarne koolitus;
• õige harjutustehnika;
• ebamugavust ja valu;
• füüsilise aktiivsuse järkjärguline suurenemine.

Regeneratiivset massaaži peaks teostama ainult kvalifitseeritud tehnik. Teravad, karmid liikumised võivad olukorda kahjustada ja süvendada.

Hea massaaž kvalitatiivselt parandab lihaste seisundit, muudab koed pehmeks, elastseks, parandab verevoolu ja ainevahetusprotsesse ning aitab kaasa ka toksiinide eemaldamisele pärast haigust.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilise ravi meetodid võivad kiiresti ja tõhusalt vabaneda rasketest kahjustustest. Artroskoopial ja minimaalselt invasiivsetel intravaskulaarsetel operatsioonidel on minimaalne kirurgiline sekkumine ja need on vähemalt traumaatilised.

Toiminguid tehakse raskete vigastuste, osteoporoosi või osteokondroosi korral viimastel etappidel ning need on vajalikud ka liigese asendamisel implantaadiga.

Ennetamine

Luude haiguste vältimiseks on vaja säilitada tervislik eluviis: kasutada regulaarselt, vältida ülekoormamist ja kasutada spordi mängimiseks kaitseriideid ja tihendusrõivaid. Hea toitumise tagamiseks peaksite mitmekesistama oma dieeti toodetega, mis on kasulikud luu- ja lihaskoes.

Järeldus

Esimesed valu või turse alumise jäsemete sümptomid peaksid konsulteerima spetsialistiga ja leidma haiguse põhjuse. Patoloogia arengu põhjuste väljaselgitamine on oluline punkt, sest mida varem inimene otsib arstiabi, seda täpsem ja õigeaegsem diagnoos tehakse.

Luudevalu

Tahad teada, miks teie puus on valus? Käesolevas artiklis käsitletakse selle kliinilise ilmingu kõige tavalisemaid põhjuseid. Valu võib tekkida füüsilise koormuse tõttu ja möödub mõne päeva pärast. Kui aga puus on pidevalt või regulaarselt valus (eriti hommikul), kui valu kaasneb jäikustunne ja piiratud liikumine, peate pöörduma arsti poole CELT Pain Clinic'il!

Luude valu põhjused

Luude valu (samuti selle olemuse) põhjused võivad olla erinevad. Lonk võib valu külgsuunas liigeses või pehmetes kudedes, samas kui ebamugavustunne võib esineda perioodiliselt ja olla intensiivne, äge või krooniline. Nii parem kui vasak reied võivad vigastada; Lisaks võib valu paikneda kubeme piirkonnas.

Löögivigastused

Hip-vigastused hõlmavad järgmist:

• vaagnad, puusad, reied;
• luumurru luumurd;
• ristmiku murd;
• reieluu dislokatsioonid;
• lihaste ja sidemete sprains ja pisarad;
• reieluukaela luumurd;
• 5. nimmepiirkonna kompressioonmurd.

Tuleb märkida, et puusaliigese lõhenemine võib tekkida mitte ainult vigastuse, vaid ka degeneratiivsete protsesside tekkimise ja arenemise tõttu. Katkestust iseloomustab äge valu ja liigese liikumisvõime vähenemine.

Puusaliigese osteoartriit

Koksartroos või puusaliigese artroos on haigus, kus esineb puusaliigese kulumist. See on üks levinumaid põhjuseid, miks parem ja / või vasakpoolne puus on valus. Selle haiguse eripära on valu, paikne kubemesse ja laieneb külg- ja eesmise reie pinna alla. Sageli on võimalik naha alla tuua tundeid või kiirgada põlve; need ilmuvad kõndides või toolilt tõusmisel. Teised koeksartroosi kliinilised ilmingud on järgmised:

• kahjustatud jäseme liikuvuse oluline piiramine (võimetus pöörlevate liikumiste teostamiseks, jalg tõmmata rinnale või viia see küljele);
• lonkamine puusaliigeses;
• jala lühendamine (ilmneb haiguse kaugelearenenud staadiumites).

Puusaliigese artriit

On mitmeid artriiti, mis võivad põhjustada puusaliigeste põletikulisi protsesse. Vaatamata sellele, et see nähtus on üsna haruldane, eksisteerib see ja on selle all, enamasti 15–40-aastased inimesed.

Valu sümptomid tunduvad kõige tugevamalt öösel ja nende intensiivsus on üsna kõrge. Nad ei kao isegi kehaasendi muutumise korral. Jalutades kaob valu mõnevõrra ja õhtul (pärast patsiendi “hajutamist”) võivad nad täielikult kaduda, kuid öösel nad jälle tunduvad.

Löögipuude südameinfarkt - reieluu pea aseptiline nekroos

Puusaliigese südameatakk - see on täpselt diagnoos, mis on tehtud viis protsenti patsientidest, kes kaebavad puusaliigese valu pärast. Seda haigust iseloomustab kiire areng; valu sümptomid suurenevad 1-3 päeva jooksul ja muutuvad öösel peaaegu talumatuks. Nende nõrgenemist täheldatakse hommikul 4–5. Mehed kannatavad selle haiguse all 8 korda sagedamini kui naised.

Femoraalsete kõõluste põletik

Seda haigust diagnoositakse 25-30% patsientide arvust, kes kaebavad valu sümptomite pärast. Kõige sagedamini kannatavad naised selle haiguse all, kusjuures menopausi ajal esineb haiguse tipp, mille käigus sageli täheldatakse lihaste ja kõõluste nõrgenemist. Haiguse teke tekib kiiresti - 3 kuni 15 päeva jooksul. Reied haavad külgsuunas välispinnal pehmetes kudedes kas ühel või kahel küljel. Ebameeldivad tunded on üsna intensiivsed; need ilmuvad kõndides või asudes mõjutatud poolel. Puusaliigese liikumise piiramist ei täheldata.

Pirnikujuline lihaste sündroom

Teine väga levinud puusaliigi põhjus on pirnikujuline lihas sündroom. See toimub patoloogiliste protsesside ajal nimmepiirkonnas ja reeglina on see ühepoolne. Valu suurenemine toimub 1–3 päeva jooksul, kuna:

• stress;
• kaalude tõstmine;
• terav ebaõnnestunud liikumine.

Valu paikneb tagumises ja nimmepiirkonnas ning ristisõrm on sageli valus. Mõnikord lasevad valusad tunded alumise osa tagaküljele kreenini.

Muud põhjused

Lisaks võib reie süüa sees või väljaspool ja mitmel muul põhjusel:

• endokriinsüsteemi patoloogiad, mis põhjustavad kõhre ja luukoe hävitamist;
• arteriaalne vaskulaarne haigus;
• nakkavad protsessid reie ja vaagna luudes;
• pahaloomulisi luu kasvajaid.

Luudevalu

Mõnikord on mures terava valu pärast, mis ilmneb vasakul ja paremal. Valu põhjused, vormid on erinevad.

Luude valu esineb järsult ja äkki, mõnikord järk-järgult, kasvades aja jooksul. Lokaalne valu reie ülaosas annab kubemes põlve all jalgades. Meeste ja naiste puusavalu mõjutab sama sagedus, valu põhjused on erinevad ja on tingitud anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest.

Sageli kaasneb valu tundmisega nõrgestatud tundlikkus, nagu düsesteesia või paresteesia. Esimesel juhul on häiritud külma, soojuse ja muude mõjude tajumine. Teisel juhul tunneb patsient nakatumist, tuimust puudutatud piirkonnas. Sümptomaatika on põhjustatud põletikulise lihaskoe või sidemete närvirakkude kokkusurumisest. Võib-olla naha tuimus. Selliste kaebustega pöörduge oma arsti poole.

Konsulteerige professionaaliga, kirjeldades sümptomeid, tundeid. Arst määrab valu põhjused, ütleb teile, milliseid teste, uuringuid tuleb teha ja määrata ravi. Sõltuvalt uuringu ja diagnoosimise tulemustest ravib ortopeediline kirurg, angiosuurija, nakkushaiguste spetsialist, ftiatriatrist (näiteks puusa tuberkuloosi tuberkuloosi puhul) puusapiirkonna valu.

Kus on reie valu?

Ägeda või valuva valu lokaliseerimine reites:

1. Reie eesmine ülemine osa on puusaliigese kõrvalekallete tõttu valus. Valuallikad - puusaliigese ja parema puusaliigese lihased, intervertebraalsete ketaste häired, liigesed. Femoraalne arter ja veen, lümfisõlmed kubemes, vaagnaelundid naistel. Kõhu valu põhjus on vanemaealiste reieluu pea murdumine, puusaliigese pea nihkumine, mille pea on nihkunud luu luudesse.
2. Reie lihased valuvad alumise ja sakraalse selgroo kõrvalekallete tõttu.
3. Reie taga on valus, kuna on probleeme gluteus maximus lihaste, selle sidekesta, istmikunärvi patoloogia, sakroiliaalse liigesega.
4. Herniate, luumurdude, puusaliigese dislokatsioonide korral ilmub valu kubemes.

Valu on valus, tõmbamine, halvem öösel. See on seotud neuroloogiliste häiretega. Võib-olla pehmete kudede või luu onkoloogias. Valu on seotud füüsilise pingutusega, selline valu kaob öösel, puhkuse ajal. Valu peamised põhjused on puusa- või põlveliigese artroosi deformeerimine. Kui neuroloogiline patoloogia täheldas tundlikkuse langust temperatuurimuutustele, naha paresteesiat.

Parema külje ninasõõrmeelega rebenedes areneb reieluu- ja löögipiirkonna veresoonte patoloogia tõmbevalu kubemes.

Peamised etioloogilised tegurid

Luude valu põhjused:

1. Reieluu või puusaliigese vigastused pärast kukkumist või lööki. Professionaalsed sportlased, füüsilise tegevusega seotud inimesed on vigastatud.
2. Reie kaela ülemise või keskmise osa murd. Eakad inimesed on klimaatiliste häirete tõttu naistel tundlikud. Hormonaalsed muutused täiskasvanud ja eakate naiste puhul viivad osteoporoosi tekkeni. Luumurrud ilmuvad pärast hoolimatut liikumist, mis langevad omaenda kasvu kõrgusest. Ravi on pikk, ei anna alati soovitud efekti. Mõnel juhul tekib vale liigendus.
3. Vaagna luude sakraalse osa, häbemeluu murd. Seda iseloomustab terav valu kubemes. Võetakse röntgenkiirte pilt puusaliigese dislokatsiooni diferentsiaaldiagnoosimiseks.
4. Survekahjustus esimeses nimmelüli all pärast sügava kõrguse langemist tuharadelt.
5. Vaagna vigastused.

Luudevalu põhjustab füüsiline koormus, mis hävitab kõhre ja pehme koe. Põletik pehmetes kudedes ärritab istmikunärvi pärast vigastust. See põhjustab valu gluteus maximus ja reie tagaosas. Valu jõuab kreeni piirkonda. Patsient ei saa pikka aega seista või istuda.

Tõmbevalu võib põhjustada puusaliigese tunnused, pehmete kudede muutused. Luude valu keskmisest kolmandast või kubemes on tingitud selgroo patoloogiast - osteokondroosist, ketaste artrosist, seljaaju kanali kitsenemisest. Selgroo kõverus põhjustab spasmi, valu reie eesmise lihases.

Kui jalgade valu ei ravita, halveneb valu sagedus ja laad.

Luude ja reite vigastuste ravi toimub sageli kirurgiliselt. Hõõrdumise korral murdub luu killud spetsiaalsete nõeladega, titaanplaatidega. Operatsioonijärgsel perioodil teostage võimlemine. Teostage ülakeha ja terve jäseme harjutusi.

Vanurite luumurdude korral ei toimu kirurgilist ravi mõnel juhul vastunäidustuste tõttu. Patsiente ravitakse ja hoitakse ära limaskesta korral.

Mis põhjustab puusavalu

Luu- ja sakraalsete lülisamba osteokondroos on puusavalu põhjus, eriti paremal. Halvenemine istuva töö tõttu, halb kehahoiak. Selgroo kõverus põhjustab vasaku puusaliigese valu.

Näriv valu jalas, seestpoolt ja ees, on tingitud veenilaiendite haigusest. Selle paiknemine on palju madalam, lähemal reie ja alumise jala sisepinnale.

Kui jalg haavab reie välis- ja tagaküljel, põlve all ja jalgsi, on põhjuseks istmikunärvi pigistamine põletikulise ja spasmilise lihase massiga. Valu häirib patsienti jala välispinna taga ja tal on pikkuselt lumbago. Liikudes liigub valu.

Selliseid valusid ravitakse füsioterapeutilise protseduuriga kompleksis:

• Elektroforees ravimitega.
• Magnetoteraapia.
• Väga kõrgsageduslikud voolud.
• Parafiinirakendused.
• Massaaž ja ravivõimalused.

See ravi parandab vereringet reie piirkonnas, leevendab turset ja põletikku.

Kui reie parem osa satub ja jalgade välimine gluteaalses piirkonnas on isegi vähese liikumise korral tuimus, on see tingitud selgroo kõrvalekalletest. Skoolioosi tõttu selgroo kõveruse korral esineb puusaliigeses degeneratiivne muutus. Närvijuurte rikkumisega kaasneb tuimus või paresteesia vasakul küljel.

Seljaaju kõverust ravitakse võimlemisega. Terapeutilised harjutused tugevdavad reieluu ja selgroolüli lihaste korsetti. Tehke harjutusi kohe pärast ägeda oleku eemaldamist.

Kui jalgsi kõndimisel kõndib

Sageli kurdavad puusapiirkonna valu valu, ebamugavustunne ja liikumisraskused. Kõige sagedamini põhjustab see patoloogia pehmete kudede kahjustuse. Valu paikneb pinnal ja pehmetes kudedes sügavalt.

See ei kahjusta alati liigest, mõjutab sageli reie välispinda ja alumist jala keskosa kohal.

Ebamugavuse põhjused reieluu piirkonnas kõndimisel:

1. Reieluu pea või kaela luumurd.
2. Puusaliigese artriit.
3. Reumatoidartriit.
4. Põletikulised protsessid kõõlustes.
5. Tuberkuloos puusaliiges. Sellisel juhul tekivad puusaliiges ja põlve all mädane leke. Lümfisõlmede piirkondlikud rühmad suurenevad ja hakkavad põlema. Lokaalne liigutustemperatuur on vähenenud.

Puusade ja tuharate valu põhjalik ravi toimub neuroloogi või vertebroloogi poolt. Röntgenuuringute käitumise diagnoosimiseks, CT, MRI. Kui degeneratiivsed või düstroofilised häired, luu- või pehmete kudede vigastused avastatakse, tuleb konsulteerida ortopeedilise kirurgi, reumatoloogi, nakkushaiguste spetsialistiga.

Põhjalik ravi hõlmab:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nende hulka kuuluvad Diclofenac, Ortofen, Voltaren ja mitmed teised.
2. Hormonaalsed põletikuvastased ravimid. Sageli kasutage reumatoloogilises praktikas pikendatud toimega ravimit Diprospan'i süstevormis. Artikulaalne ravim Kenalog.
3. Kondroprotektorid. Kõhre struktuuri ja funktsiooni taastamiseks mõeldud preparaadid on kondroitiin ja glükoosamiin. Võib-olla ravimite intramuskulaarne või suukaudne manustamine. Ravi on pikk ja korrapärane.
4. Tihendab kahjustatud reie. Leevendab valu ja põletikku. Tihendab Dimexide'iga mõjutatud piirkondades.
5. Füsioteraapia.
6. Massaaž ja füsioteraapia. Terapeutiline võimlemine toimub varajase taastumisperioodi jooksul füsioteraapiaõpetajate juhendamisel.

Pärast ägeda põletiku kõrvaldamist teostatakse terapeutiline massaaž, manuaalteraapia, nelinurkse femori venitusharjutused, selja- ja sisemine lihased ja sidemed.

Tuberkuloosi puhul ravitakse neid kirurgiliselt. Samal ajal määrati tuberkuloosivastaste ravimite spekter. Tuberkuloosse koaksiidi ravi on pikk ja süstemaatiline. Pärast operatsiooni on ette nähtud ortoos, füsioteraapia ja pikaajaline tuberkuloosivastane ravim.

Vaskulaarne patoloogia

Luudevalu võib põhjustada reieluu või lihasarteri tromboos või tromboflebiit. Äge ilealise arteri tromboos avaldub kõhuvalu kõhupiirkonnas või kubemes. Kui reieluu valgu tromboos levib reie sisepinnale. Jalg, sageli vasakule, samal ajal paisub ja muutub siniseks, eriti sees.

Patsienti tuleb kiiresti haiglasse viia. Ägeda perioodi jooksul süstitakse talle hepariini, trombolüütilisi ravimeid. Nakkuslike tüsistuste ja sepsise tekke ärahoidmiseks määratakse antibakteriaalsed ravimid laia toimespektriga.

Akuutset tromboosi ja trombembooliat ravitakse operatsiooniga. Verehüübe lokaliseerimispiirkonna kohal on laev kinnitatud või selle sisse on paigaldatud seade, mis takistab verehüüve edasist liikumist veresoontes. Soovitatav on kanda kompressioonrõivaid või sidumisjäsemeid elastsete sidemetega. Siduda jalg pahkluu küljest, et vältida venoosse verevarustuse teket ja verehüüvete teket.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Meditsiinilise, füsioterapeutilise ja kirurgilise ravi täiendus - traditsioonilise meditsiini vahendid ja meetodid. Folkravi pakub retsepti, kasutades männipungade infusiooni põletikuliste protsesside ravimiseks puusa- ja puusa piirkonnas. Kandke tume klaasi purgis väike noor männipungad ja valage suhkur. Pank täitis poole. Tüügi ülemine osa peaks olema vaba. See on tihedalt suletud ja pannakse 7 päeva kuumutama. Kui segu infundeeritakse, saab pank siirupi, mis hõõrub haige piirkonda. Kas lihvimine reie ja võtta segu sees. On vaja juua 3 lusikat päevas. Ravi kestus on kuni kolm kuud.

Valu ja põletik jalgades eemaldatakse taime sabelnikust tinktuuri abil. Vala mõni lusikatäis cinquefoil'i kuivatatud rohu poole liitri viinaga, sulgege anum tihedalt ja pange kuu aega pimedasse kohta. Pärast segu filtreerimist ja jooma enne sööki 30 tilka. Kasutatakse ka tinktuuri reie hõõrumiseks.

Vähendab puusaliigese valu, selgroo ja puusa ala tinktuuri. Selle valmistamiseks on vaja kolme värsket ficuse lehte. Peenestage neid põhjalikult, asetage pimedasse klaasmahutisse ja valage 500 ml viina. Nõuda kaks nädalat. Tüve segu ja hõõruge nendesse kohtadesse, kus on tegemist terava valuga.

Bioloogilisi toidulisandeid kasutatakse liigeste valu ja põletiku raviks. Paikset ravi teostatakse kollageeni Ultra kreemi abil. See koor leevendab valu ja põletikku, on liigeste kollageeni täiendav allikas.

Mõjutatud kõhre struktuuri taastamiseks lisage toitainetesse kollageenis ja želatiinis sisalduvad toidud - želeed, želeed, tarretised. Võtke hommikul tühja kõhuga lusikatäis sooja vees lahustunud želatiini. Maitse parandamiseks lisage mett ja sidrunimahla.

Need, kes on sunnitud pikka aega jalgadele seisma jääma, peavad igal tunnil soojenema ja muutma jalgade asendit. Istudes saate oma kingad maha võtta ja paljajalu ruumi ümber käia. Keerake kummipall piikidega üle reie pinna. Need pallid müüakse apteekide võrgustikus.

Hommikul toimub jalgade massaaž. See on tehtud peopesade kergeks liigutamiseks reie pinnale. Massaaž põlvest kubemesse, vältides lümfisõlmede kogunemise kohta.

Hoolitse mugavate jalatsite eest, mitte liikumisi piirates. Kui olete ülekaaluline, peate mõtlema selle korrigeerimisele toitumise ja võimlemisõppuste abil. Märkimisväärsete ainevahetushäirete korral konsulteerige endokrinoloogiga, läbige kaalukorrektsiooni uurimine ja ravi.

Mida tähendab reie valu?

Reie esiküljel leviv valu võib tuleneda:

• muutused liigestes, sidemetes;
• kahjustused, lihashaigus;
• siseorganite patoloogiad - stenokardia, maohaavand, koletsüstiit, endometrioos, proktiit, urolitiasis;
• psühhogeensed tegurid;
• metastaasid, onkoloogilised protsessid;
• vaskulaarsed probleemid.

Ravi edukus ja haiguse tulemus sõltuvad sellest, kui õigeaegselt patsient pöördub eriarstiabi poole.

Ühe artikli raames ei saa me kaaluda kõiki seda tüüpi valude võimalikke põhjuseid, seetõttu keskendume nendele, mis on seotud luu- ja lihaskonna haigustega.

Suuremad haigused

Seega on kõnealuse piirkonna valu põhjus tavaliselt:

• L3 ja / või L4 juurte kahjustused lumbosakraalse selgroo osteokondroosi tagajärjel;
• iliopsoase lihaste põletik;
• Bernhardt-Rota haigus;
• lihaspinge.

Allpool käsitletakse üksikasjalikult valu sündroomi väljanägemise ja arengu mehhanisme. Iga konkreetse haiguse uurimise ja ravi olemus sõltub nendest komponentidest.

L3 ja / või L4 juurte kahjustused

Kõige tavalisem haigus inimestel on osteokondroos. Tulenevalt asjaolust, et selles patoloogias mõjutavad nii selgroolülid kui ka põikivahed ning liigesed ja närvijuured, on valu kliinikus väga erinev. Haiguse ilmingud sõltuvad haiguse staadiumist, protsessi tõsidusest, kahjustuse tasemest.

Põhjused:

• geneetiline eelsoodumus;
• istuv eluviis;
• ebatervislik toitumine, ülekaalulisus ja teised.

Peamised sümptomid:

1. Esiteks on alaseljas valulik valu, mis ei saa kuhugi jääda. Liikuvuse piiramine, mis näitab osalemist lihaste, laevade, liigeste protsessis.
2. Niipea kui patoloogiline protsess hakkab juure mõjutama, on jalgal järsult talumatu valu, mille asukoht sõltub selgroo kahjustumise tasemest.
3. Kui ketta hernia paikneb kolmanda ja neljanda selgroolüli vahel, st põikivahemikus L3-L4, siis tundub valu valu reie esiosas. Esialgne valu jalas on häiresignaal, mis näitab, et selle põhjus on vaja otsida. Juba pikka aega võib jala valu olla ainus sümptom.
4. Protsessi edenedes suureneb intervertebraalse hernia suurus, tekib sensoorsed häired. Tundlikkuse rikkumisi iseloomustab goosebumpide tunne või nõelaga nülgimine.
5. Juurde ülemise osa kaasamisel liiguvad liikumishäired - refleksi vähendamine, alumise jäseme lihaste nõrkus.

Kui varasem osteokondroos oli vanemate inimeste probleem, siis nüüd on see sajandi haigus, mis esineb igas vanuses, isegi teismeliste seas. Mõlema soo isikud kannatavad sama haiguse all sageli.

Ravi tuleb saada neuroloogilt pärast täiendavat uuringut:

• Nimmepiirkonna radiograafia, vajadusel koos funktsionaalsete testidega, et vältida seljaaju üksikute segmentide patoloogilist liikuvust.
• Nimmepiirkonna MRI, mis võimaldab teil näha põikistiku eendi väljaulatumist või herniatsiooni, selle ulatust selgroo kanali luumenisse, närvirakkude kokkusurumise astet.
• Vajadusel viidi läbi SKT lanne. Eesmärgiks on arvutada selgroo kanali lumeni laius mõjutatud tasemel, et teha kindlaks, kas on absoluutne või suhteline stenoos.

Ravi:

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramisel on vajalik, et mao kaitseks ravimite ärritava toime eest kasutataks profülaktiliselt omeprasooli, 20 mg 1 kord õhtul.

• B-grupi vitamiinid - tsüanokobalamiin kombinatsioonis lidokaiini, püridoksiini, tiamiiniga.
• Askorbiinhape, mis normaliseerib veresoonte seina läbilaskvust, vähendab mittebakteriaalse põletiku mõju.
• Vaskulaarsed ravimid - pentoksifülliin, Cavinton.
• Ravimid, mis vähendavad perifeersete lihaste pingeid - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
• Kondroprotektorid - ravimid, mis parandavad toitumist ja taastavad kõhre kude, nagu Alflutop, Objective T.
• Kohalikult - salvrätikud ja geelid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
• Vastunäidustuste puudumisel - füsioteraapia, massaaž, nõelravi, füsioteraapia, ujumine basseinis.
• Sanatooriumi ravi.

Nimmelihase sündroom

Iliopsoase lihas koosneb järgmistest vormidest:

• suured nimmepiirkonna lihased;
• südamelihas.

Reie esipinnal väljub lihas nooleliigese all, paindub puusaliigese esiosast ja on kinnitatud reieluu külge. Osaleb kõhuõõne tagumise pinna lihaste raami loomisel. Valu sündroom võib esineda kõigil ülalmainitud lihasaladel.

Lihaste funktsioonid:

• paindab jalga puusaliigeses;
• pöörab reie väljapoole;
• stabiliseerib keha ettepoole kallutades.

Haigus esineb puusaliigese patoloogilise protsessi kajana, venitamise ajal, nimmepiirkonna struktuuri kõrvalekaldeid, skoliootilisi ja traumaatilisi deformatsioone.

Peamised sümptomid:

• nimmepiirkonna valu, mida saab suunata kubemesse, reie ees;
• suurenenud valu tekib kõhupiirkonnas, pika jalutuskäiguga, torso keeramisega;
• pikaajaline valu põhjustab vaagna vaagna, funktsionaalse jala lühendamise, tugevdades alumise selja läbipainde;
• selle patoloogia arenguga pärast vaagna deformatsiooni, puusaliigest ilmneb skolioos;
• inimene ei saa tahapoole painutada, kuid ta kergesti liigub edasi;
• patsient seisab sunnitud asendis - küljel, kus jalg on painutatud ja viinud magu;
• külmavärvide tunne, külma tunne, siis soojenemine reide esi- ja sisepinnale;
• jalgade tugevus väheneb, mis on kõndimisel hästi tunda: jalg nõrgeneb ja nõrgeneb.

Kui probleemi ei lahendata, siis aja jooksul ei ole patsiendil võimalik kõndida, sest reie laiendamisega ilmub alaselja, küünarliigese, reie esipinnal olevat talumatut valu.

Sarnaselt mõjutab ka artriidi, osteokondroosi, spondüliidi valu, mis mingil moel mõjutab uuringu kulgu.

Diagnoos:

• spondülograafia - radiograafidel nähtav kondenseerunud nimmepiirkonna lihas, painutatud selg;
• MRI - signaali amplifitseerimine nimmepiirkonna lihaste teise ja neljanda nimmelüli vahel;
• ENMG.

Arsti poolt määratud ravimid, sõltuvalt haiguse põhjusest. Suurem resistentsus ravimiteraapia vastu, valu püsimine, kalduvus retsidiivile nõuavad tõsist suhtumist keeruka ravi määramise küsimusesse:

1. Peamine ülesanne on eemaldada valu sündroom, et protsess ei muutuks krooniliseks. Sellises olukorras annab hea tulemus lyrics.
2. Edemaatiline ravi - Diakarb, furosemiid, hüpotiasiid.
3. Diureetikumide kasutamisel on vaja määrata Asparkam, Panangin.
4. Postisomeetriline lõõgastumine.
5. Blokaadid.
6. Füsioteraapia, massaaž, nõelravi.

Esialgu peate konsulteerima neuroloogiga. Kui puusaliigese valu kipub, võib osutuda vajalikuks konsulteerida ortopeedilise traumatoloogiga.

Bernhardt-Rota tõbi

See haigus on üks tunneli sündroomide sortidest, mis tekivad tihendamise ajal, verevarustus suurte närvirakkude jaoks. Perioodiliselt tõlgendatakse kompressiooni-isheemilisi neuropaatiaid ekslikult kui osteokondroosi ilminguid, liigeste, arterite ja alumiste jäsemete veenide haigusi.

Põhjused:

• femoraalse närvi kokkutõmbamine tiheda riietusega küünarliigese all;
• trauma närvi reide, näiteks laua servas, mis viib selle verevarustuse katkemiseni.

Peamised sümptomid:

1. Näriv, pidev või vahelduv äkiline, terav ja terav valu. Valu kõige mitmekesisema iseloomuga kaasneb põletustunne eesmise ja välimise reie pindadel. Võib olla ühepoolne või kahepoolne.
2. Mägijäägid, nõelad nõelad reie esiküljel ja välispinnal. Nahale puudutades on sama tsooni tuimus.
3. Valu suureneb kõndides ja jalgade pikal seismisel.
4. Tundlikud on tundlikkuse rikkumised. Liikumine ei ole katki, jalgades pole nõrkust.
5. Kui inguinaalse sideme all sondeeritakse, siis määrab see väga tugeva valu reiepiirkonna närvi piirkonnas.
6. Kokkusurumise tagajärjel tekkinud valu korral on see tavaliselt väga intensiivne ja põhjustab patsiendile kiire meditsiiniabi. Kui närvi isheemia valitseb, koos mõõduka valuga, on tundlikkuse vähenemine ja aja jooksul reie liitumise eesmise pinna lihaste atroofia.

Korrektseks diagnoosimiseks on vaja pöörduda neuroloogi poole, elektroneuromüograafia (ENMG) määratakse kahjustuse taseme määramiseks. Pärast diagnoosimist ja diagnoosi kinnitamist määratakse spetsiifiline ravi.

Peamised ravisuunad:

1. Selleks, et välistada surve allikas, näiteks lõpetada pigistava aluspesu kandmine.
2. Krambivastased ained - Tebantin, Primidon, Finlepsin, fenütoiin, Radeorm.
3. B-grupi vitamiinid - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
4. Mikro ringluse parandamise vahendid - Trental, Wessel Due F.
5. Veenide väljavoolu normaliseerimiseks kasutatakse Detralexi, Troxerutini, Phlebodiat.
6. Ravimid, mis vähendavad perifeersete lihaste pingeid - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
7. Kohalikult - salvrätikud ja geelid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
8. Vastunäidustuste puudumisel - füsioteraapia, DDT, SMT, elektroforees, darsonval, magnetteraapia.
9. Nõelravi.
10. Spa ravi.

Lihaste koormus

Reie esikülje lihaste venitamine toimub pärast intensiivset treeningut, üleõppimist, liigitamata, ebatavalisi liigutusi, mis on suunatud lihaste venitamisele. See ei mõjuta lihaskiudude terviklikkust.

Venitamisel on järgmised märgid:

• turse;
• valulikkus;
• verevalumid;
• düsfunktsiooni.

Kui te palute isikul liikumist, kus ta vigastati, korrata, siis suureneb valu sündroom.

Venitamise ja rebimise erinevust iseloomustavad spetsiifilised sümptomid:

• väga suur verevalum, palju suurem kui kahjustav tsoon;
• purunemiskohas võib esineda ebanormaalseid liigutusi, millega kaasneb pragunemine või kriis;
• märkimisväärne düsfunktsioon, näiteks vähene võime kõndida jalgadele;
• kinnituskohas eemaldatud lihast võib määratleda kui naha alla suunatud eendit.

Kui kahtlustatakse, et inimene venib, pöördub ta traumatoloogi poole. Arst määrab röntgenkiirte, et välistada luumurdude esinemine suurima valu piirkonnas. Kasutatud pehmete kudede ultraheli abil saate näha:

• lihaste paistetus;
• kõõluste ja sidemete purunemine.

Spetsiifilisi venitusnähte ei eksisteeri, see tähendab, et puuduvad objektiivsed segunemismärgid, rebenemine, avatud haavad, tõenäoliselt viitab lihaste venitamisele.

See on esmapilgul lihtne diagnoosimise ja ravi tingimus, näiteks reie esipinna lihaste venitamine, võib kujutada endast suurt ohtu. Selle puusa selles osas on valu puhul vaja meeles pidada, et see võib maskeerida ohtlikke onkoloogilisi, põletikulisi, düstroofilisi protsesse.

Täiendavad andmed haiguse ajaloo ja protsessi arengu dünaamika kohta, mis võimaldab kahtlustada tõsist probleemi:

• vigastuse olemasolu minevikus;
• edasi lükatud onkoloogilised haigused;
• hormonaalsete ravimite võtmine, sealhulgas sissehingamine;
• intravenoosne narkootikumide tarvitamine;
• valu ilmnemine ilma eelneva vigastuseta, selle suurenemine aja ja kaldega;
• vähendatud immuunsus;
• esilekutsumise olemasolu, veidi suurenenud kehatemperatuur, seletamatu kehakaalu langus.

Kui arsti poole pöördudes on välistatud kõik ohtlikud haigused, mis võivad põhjustada valu reie esiosas, võib see olla seotud venitamisega. Ravi määramiseks on vaja pöörduda ortopeedilise traumatoloogi poole.

Ägeda vigastuse ajal kantakse vigastatud alale külma vastavalt järgmisele skeemile: hoidke külma pool tundi, seejärel puhastage 30 minutit ja korrake seda 3 korda. Samal ajal peaks inimene asetsema pehme kudede turse vähendamiseks oma jalaga. Termiline protseduur algab 4-5 päeva pärast vigastust, et kiirendada verejooksude resorptsiooni, vältida armide ja adhesioonide teket ning paraneda.

Ravi venitamine kohalike põletikuvastaste, soojendavate salvide, kreemide, geelidega:

1. Salv - Apizartron, Virapin, Gavkamen, indometatsiin jne.
2. Koor - Dolgit, Ketonaalne, Hondrex.
3. Gel - Fastum geel, Diklovit, Dolobene.

Millistel juhtudel kohe arstile?

Arsti külastamine mitte ainult ei kõrvalda valu, vaid ka selgitab selle esinemise põhjust, ravib haigust, mis põhjustas valu ja ebamugavustunnet.

Arsti vaatamine on alati vajalik, kui esineb reie ees valu, olenemata sellest, milliseid sümptomeid sellega kaasneb. Peamine nimekiri kaebustest ja ilmingutest, mis peaksid patsienti hoiatama ja kus peaksite viivitamatult arsti poole pöörduma:

• mis tahes valu eesmise reie lihaste rühmas;
• viimase puusa- või nimmepiirkonna vigastus;
• ebameeldivate tõmbetunnete ilmumine pärast füüsilist koormust või kehakaalu tõstmist;
• valu ja sündroomi kombinatsioon jala tuimus või nõrkus alumise jäseme lihastes;
• lumbago või jäikus esinemine jalgades koos põletikuliste muutustega põlveliiges, mis väljendub selle suuruse suurenemises, kohaliku naha temperatuuri tõus liigese kohal;
• puusavalu kombineeritult külma jala jalutuskäiguga;
• valu ühe või mõlema jalaga reie ees ja kehatemperatuur üle 37 ° C;
• püsiv või vahelduv tuimus reie ees;
• püsiv või laineline valu jalgades, remissioonide vahetus ja ägenemised turse või ilma.

Kroonilise valu ägenemise korral aitab arst teil valida õige meditsiinilise taktika, lõpetada protsessi progresseerumise ja aidata haigusest täielikult vabaneda.

Teadaoleva kroonilise probleemi esinemisel somaatilise patoloogia vormis, mis põhjustab ägenemist 2 korda aastas, kevadel ja sügisel, peate pöörduma arsti poole, ootamata ägenemist. Alati tuleb meeles pidada, et ägenemise ärahoidmine vähendab isiku kannatusi ja vähendab ravikulusid.

Sõltumata valu põhjustest nõuab selle eduka ravi korral säästvat raviskeemi, füüsilise aktiivsuse piiramist ja emotsionaalset puhkust.

Kiirabi kodus

Kui teil tekib reie ees valu, tuleb hinnata, milliste sümptomitega kaasneb valu, kas tundlikkus või liikumine kannatab. Kui valu on isoleeritud, ei kaasne sellega neuroloogilisi häireid, see ei takista liikumist, siis võite võtta enne arsti külastamist:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
2. B-vitamiini vitamiinid

NSAID-i manustamisel manustatakse Voltaren, Movalis või Ksefokam intramuskulaarselt annuses 3 ml üks kord päevas. Nende ravimite toime kestus - 24 tundi. Need ravimid võivad olla mitte rohkem kui 5 päeva, sest need mõjutavad vere hüübimissüsteemi, neil on ärritav toime seedetraktile.

Nende ravimite tõhususe suurendamiseks, millel on väga tugev valu sündroom, võite lisada Baralgin 3 ml eraldi süstlasse samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Tuleb meeles pidada, et Baralgin alandab vererõhku, seega peate pärast selle tööriista rakendamist lamama.

B-rühma vitamiine sisaldavad ravimid, näiteks Milgamma, Tiogamma, Kombilipen, manustatakse 2 ml intramuskulaarselt 1 kord päevas, iga päev 10 päeva jooksul.

Kohapeal kasutatav salv Diclofenac, Nimesilom, Nise. Samuti nõuab MSPVA-de kasutamine mao kaitsvat ravimite kohustuslikku väljakirjutamist - see on Omez või Zulbex.

Ja muidugi tuleb meeles pidada, et valu on sümptom, mis näitab keha tervist. Me peame otsima valu põhjust. Lihtsalt eemaldage valu sündroom - see tähendab inimese tähelepanuta jätmist. See on täis erinevaid probleeme, mis raskendavad elu, näiteks võite seljaajus vähi metastaaside vahele jätta.