Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid peetakse praegu kõige enam kasutatavateks.

Seda saab selgitada nende tegevusega:

• Põletikuvastane;
• Palavikuvastane;
• Valuvaigistav.

Sobib sümptomaatiliseks raviks, kuna enamik haigusi kaasneb täpselt loetletud ilmingutega. Viimastel aastatel on selles valdkonnas esinenud uusi ravimeid, millest enamikul on efektiivsus, pikaajaline toime ja hea talutavus.

Mis see on?

MSPVA-d on ravimid sümptomaatiliseks raviks. Paljusid ravimeid müüakse ilma retseptita.

Umbes 30 miljonit inimest Maal kasutab päevas kasutatavaid ravimeid, 45% seda kasutavatest inimestest on üle 62-aastased ja 15% haiglas olevatest patsientidest saavad sarnaseid ravimeid. Need ravimid on ülalkirjeldatud tegevuste tõttu populaarsed.

Nüüd kaalume neid üksikasjalikumalt.

Selliste ravimite toime

Peamine on prostaglandiinide (PG) sünteesi pärssimine arahhidoonhappest ensüümi tsüklooksügenaasi (PG süntetaasi) pärssimisega.

PG-del on järgmine suund:

1. Veresoonte kohalik laienemine tänu turse, eksudatsiooni, kahjustuste varajase paranemise vähenemisele.
2. Vähendage valu.
3. Need aitavad kaasa soojuse alandamisele hüpotalamuse reguleerimiskeskuste mõju tõttu.
4. Põletikuvastane toime.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt kõndida. Mitu korda polikliinikutesse läksin, kuid seal ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Näidustused

Selle rühma ravimeid määratakse tavaliselt ägedate ja krooniliste patoloogiate jaoks, kliinikus, kus on täheldatud valu ja põletikku.

Kõige sagedamini on selle rühma ravimid ette nähtud:

1. Reumatoidartriit on liigeste krooniline põletik.
2. Osteoartriit on mittepõletikuline krooniline liigesehaigus, millel on tundmatu etioloogia.
3. Põletikuline artriopaatia: anküloseeriv spondüliit; psoriaatiline artriit; Reiteri sündroom.
4. Podagra - uraatide sadestumine keha kudedesse.
5. Düsmenorröa - menstruaalvalu.
6. Luu vähk koos valu.
7. Migreeni valu. B
8. Pärast operatsiooni täheldatud valud.
9. Vähene valu vigastuste ja põletike korral.
10. Kõrge temperatuur
11. Valu kuseteede haiguste korral.

Vabastamise vormid

Kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on järgmised:

Nii saate valida oma maitsele, mõned vormid sobivad laste raviks.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassifitseerimine

Kirjeldatud rühma klassifikatsioonid on mitmed.

Keemiline struktuur:

1. Salitsüülhappe derivaadid - aspiriin.
2. Pürasolooni derivaadid - Analgin.
3. Antraniilhappe derivaadid - naatrium-mefenaminaat.
4. Propioonhappe derivaadid - rühma esindaja - Ibuprofeen. Lisateavet leiate siit: ibuprofeeni kasutusjuhised.
5. Äädikhappe derivaadid on selles rühmas diklofenaknaatrium. Loe lähemalt artiklit Diclofenac'i kasutusjuhised.
6. Oksükaami derivaadid - Piroxicami ja Meloksikaami esindajad.
7. Isonikotiinhappe derivaadid - see hõlmab Amizonit.
8. Coxibi derivaadid on selles grupis tselekoksiib, rofekoksiib.
9. Muude keemiliste rühmade derivaadid - Mesulid, Etodolac.
10. Kombineeritud ravimid - Reopirin, Diclokine.

Kõik selle rühma ravimid on jagatud kahte tüüpi:

• 1. tüüpi tsüklooksügenaasi inhibiitorid;
• Tsüklooksügenaasitüübi 2 inhibiitorid.

Esimese põlvkonna ravimite loetelu

Teise põlvkonna ravimite loetelu

1. Movalis
2. Nise
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Vastus küsimusele: nise või nimesil - mis on parem? - loe siit.

Kõige tõhusamate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu

Nüüd esitame teile kõige tõhusamate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu:

1. Nimesuliid. Väga efektiivne seljavalu, selja lihaste, artriidi jne vastu. Leevendab põletikku, hüpereemiat, alandab temperatuuri. Selle ravimi kasutamine vähendab valu ja normaliseerib liigeste liikuvust. Saadaval salvi ja tablettidena. Nahareaktsioone ei peeta vastunäidustuseks. Raseduse ajal, eriti viimasel trimestril, ei ole soovitav seda kasutada. Nimesuliiditabletid 100 mg 20 tk maksavad 87 kuni 152 rubla.
2. Tselekoksiib. Seda kasutatakse osteokondroosiks, artroosiks jne. haigused. See leevendab valu ja põletikku. Kõrvaltoimed seedimisel on minimaalsed või puuduvad üldse. Tselekoksiibi tablettide hind varieerub vahemikus 500-800 rubla ja sõltub pakendis olevate kapslite arvust. Loe siit artrite ravis osalevate arstide kohta.
3. Meloksikaam. Teine nimi on Movalis. See leevendab palavikku väga hästi, leevendab põletikku. On väga oluline, et arsti järelevalve all võetaks kaua aega. Preparaadi vormid: ampullid intramuskulaarseks süstimiseks, dražeed, suposiidid, salv. Tabletid kehtivad 24 tundi, seega piisab päevas. Meloksikaami ampullid 15 mg, 1,5 ml, 3 tk. Hind 237 rubla. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 tk. Hind 292 rubla. Meloksikaami rektaalsed küünlad 15 mg, 6 tk. Hind 209 rubla. Meloxicam Avexim tabletid 15 mg 20 tk. Hind 118 rubla.
4. Ksefokam. See on tugevaim valuvaigisti, toimib morfiinina. Kehtib 12 tundi. Ja õnneks ei ole see ravim sõltuvust tekitav. Kaetud Ksefokami tabletid. vangistuses umbes 8 mg 10 tk. Hind 194 rubla. Kaetud Ksefokami tabletid. vangistuses umbes 8 mg 30 tk. Hind 564 rubla

Soovitused ja tagasiside

• MSPVA-d on ohutud, kui neid võetakse vastavalt arsti ettekirjutusele ja mitte kaua. Kui te võtate ravimit pikka aega, mõjutab see väga halvasti seedetrakti limaskesta.
• Need ravimid ei pruugi olla neile, kellel on: gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand ja maohaavandid, koliit. Sest nad võivad põhjustada seedetrakti põletikku ja isegi põhjustada haavandite teket.
• Maksa- või neeruhaiguse esinemisel ei soovitata seda ega kasutata ettevaatusega. Lõppude lõpuks säilitavad need ravimid vedelikku kehas ja naatriumis, mis võib põhjustada suurenenud survet ja probleeme nende süsteemide töös.
• Kui inimene on selliste ravimite suhtes väga tundlik, tuleb vastuvõtt alustada väikeste annustega, viies järk-järgult vajaliku patsiendi juurde.
• Enne ravimi kasutamist lugege juhiseid, jooge ravimit tema järgi.
• NSAIDe on vaja juua ainult rohke veega, teised joogid võivad ravimi omadusi mitte parimal viisil muuta.
• Küsige kindlasti oma arstilt, kas on võimalik võtta ettenähtud NSAID-i koos ravimitega, mida joote mõnda aega.
• Raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei saa kasutada MSPVA-sid.
• Ärge võtke alkoholi MSPVA-de ravi ajal.
• Ärge ise ravige, konsulteerige alati arstiga.

Arvustused

• Svetlana: 07/14/2015. Alles hiljuti arvasin, et miski ei aita mind, krooniline vigastus, nii palju, et mu jalg valutas. Ma otsustasin proovida arstide Celecoxibi soovitust. Ja minu üllatuseks oli valu peaaegu täielikult kadunud, ma olen 4 kuud olnud nagu laps, kuigi olen juba 66 aastat vana.
• Violetta: 08/18/2016. MSPVA-d on väga kasulikud põletiku ja valu korral. Varem ma seda ei uskunud, kuid olles proovinud ravimit Ksefokam, sain ma veenduda, et arstid ei valetanud.
• Max: 2.09.2016. Ja ma tahan öelda neurodikloviidi kohta. See on suurepärane ravim. Tegelikult tundus mulle, et ravim oli sarnane Diklofenakile, kuid erinevalt temast ei olnud Neurodyklevitil kõrvaltoimeid. Ja üldiselt on nüüd palju uusi ja häid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ning arstid jätkavad patsientidele vanade ja kohutavate ravimite väljakirjutamist.
• Alina: 1.09.2016. Mõned aastad on liigeste valu, eriti jalgades. Ma proovisin hulga erinevaid ravimeid. Nimulid oli nende hulgas - ei aita üldse. Kuigi sama rühma Nimesil oli efektiivne. Aga ta lõpetas selle võtmise, sest ilmselt kasutati keha ja see oli juba muutunud vähem kasulikuks. Ketoonid - aitasid valu toime tulla, kuid põhjustasid tugevat iiveldust. Ibuprofeen oli allergiline. Kõige parem aitas Amelotexil. Ta läbis nende eest ravi ja valu ei ole 6 kuu jooksul tagasi tulnud Suur, et selliseid ravimeid on. Kui ilmastikutingimused aeg-ajalt tekivad, võtan Amelotex'i tablette. Mul pole sellest kõrvaltoimeid.
• Jeannette: 08/19/2016. Mul on artroos. Arst soovitas Amelotexi kasutamist, mis koosneb 7 süstist. Niipea, kui tegin esimese pildi, vähenes valu piisavalt kiiresti. Olles teinud 7, võib öelda, et see on täielikult taastunud! Juba paar kuud on möödas ja valu ei ole nii eriline, aga mõnikord võtan ma Amelotexi tablette. Ravim on suurepärane, kõrvaltoimeid ei täheldatud.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: loetelu ja hinnad

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d, MSPVA-d) on ravimid, millel on valuvaigistav (valuvaigistav), palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Nende toimemehhanism põhineb teatud ensüümide (COX, tsüklooksügenaas) blokeerimisel, nad vastutavad prostaglandiinide tootmise eest - kemikaalid, mis soodustavad põletikku, palavikku, valu.

Sõna "mittesteroidne", mis sisaldub uimastite rühma nimes, rõhutatakse asjaolu, et selle rühma ravimid ei ole steroidhormoonide sünteetilised analoogid - võimas hormonaalsed põletikuvastased ravimid.

Kõige kuulsamad NSAIDide esindajad: aspiriin, ibuprofeen, diklofenak.

Kuidas MSPVA-d toimivad?

Kui valuvaigistid võitlevad otseselt valuga, siis vähendab MSPVA-d nii haiguse kõige ebameeldivaid sümptomeid: valu ja põletikku. Enamik selle rühma ravimeid on tsüklooksügenaasi ensüümi mitteselektiivsed inhibiitorid, mis pärsivad mõlema isovormi (sortide) - COX-1 ja COX-2 toimet.

Tsüklo-oksüdaas on vastutav arahhidoonhappe prostaglandiinide ja tromboksaani tootmise eest, mis omakorda saadakse rakumembraani fosfolipiididest ensüümi fosfolipaas A2 poolt. Prostaglandiinid on muu hulgas ka põletiku arengu vahendajad ja regulaatorid. Selle mehhanismi avastas John Wayne, kes sai pärast avastamist Nobeli preemia.

Millal on need ravimid määratud?

Tavaliselt kasutatakse MSPVA-sid akuutse või kroonilise põletiku raviks, millega kaasneb valu. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on liigeste ravis eriti populaarsed.

Me loetleme haigused, mille jaoks need ravimid on määratud:

• äge podagra;
• düsmenorröa (menstruaalvalu);
• metastaaside poolt põhjustatud luuvalu;
• operatsioonijärgne valu;
• palavik (palavik);
• soole obstruktsioon;
• neerukoolik;
• mõõdukas valu põletiku või pehmete kudede kahjustuse tõttu;
• osteokondroos;
• seljavalu;
• peavalu;
• migreen;
• artroos;
• reumatoidartriit;
• Parkinsoni tõve valu.

MSPVA-d on vastunäidustatud seedetrakti erosive ja haavandiliste kahjustuste korral, eriti ägeda staadiumi, raske maksa- ja neerufunktsiooni, tsütopeeniate, idiosündmuse ja raseduse korral. Tuleb hoolikalt kirjutada bronhiaalastmahaigetele, samuti isikutele, kes on mõne muu MSPVA kasutamisel varem kõrvaltoimeid tuvastanud.

Liigeste raviks kasutatavate tavaliste MSPVA-de loetelu

Me loetleme kõige kuulsamad ja tõhusamad MSPVA-d, mida kasutatakse liigeste ja muude haiguste raviks, kui vajatakse põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid toimeid:

Mõned ravimid on nõrgemad, mitte nii agressiivsed, teised on mõeldud ägeda artroosi tekkeks, kui vaja on kiiret sekkumist ohtlike protsesside peatamiseks organismis.

Mis on NSAIDide uue põlvkonna eelis

Kõrvaltoimed tekivad MSPVA-de pikaajalisel kasutamisel (näiteks osteokondroosi ravis) ja need koosnevad mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole lüüasaamisest haavandite ja verejooksu tekkega. Mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puudumine on toonud kaasa uue põlvkonna ravimite väljatöötamise, mis blokeerivad ainult COX-2 (põletikuline ensüüm) ja ei mõjuta COX-1 (kaitseensüüm) toimimist.

Seega puudub uue põlvkonna ravimitel praktiliselt ulcerogeensed kõrvaltoimed (seedetrakti organite limaskestade kahjustused), mis on seotud mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamisega, kuid suurendavad trombootiliste komplikatsioonide riski.

Uue põlvkonna ravimite puuduste hulgas võib märkida ainult nende kõrget hinda, mis muudab paljude inimeste jaoks kättesaamatuks.

Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: loetelu ja hinnad

Mis see on? Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad palju selektiivsemalt, nad inhibeerivad COX-2 rohkem, samal ajal kui COX-1 jääb praktiliselt puutumata. See selgitab ravimi suhteliselt kõrget efektiivsust, mis on kombineeritud minimaalse kõrvaltoimete kogusega.

Uue põlvkonna populaarsete ja tõhusate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu:

1. Movalis Sellel on palavikuvastane, hästi märgistatud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Selle tööriista peamiseks eeliseks on see, et arsti regulaarse järelevalve all saab seda võtta pikka aega. Saadaval meloksikaam intramuskulaarsete süstide, tablettide, ravimküünalde ja salvide kujul. Meloxicam (movalis) tabletid on väga mugavad, sest nad on pikatoimelised ja piisab ühe tableti võtmisest päeva jooksul. Movalis, mis sisaldab 20 tabletti 15 mg, maksab 650-850 rubla.
2. Ksefokam. Lornoksikaami alusel loodud ravim. Selle eripära on see, et tal on suur valu valu leevendamiseks. Selle parameetri kohaselt vastab see morfiinile, kuid see ei ole sõltuvust tekitav ega oma opiaadilaadset toimet kesknärvisüsteemile. Ksefokam, mis sisaldab 30 tabletti 4 mg, maksab 350-450 rubla.
3. Tselekoksiib. See ravim hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit osteokondroosi, artroosi ja teiste haiguste korral, leevendab valu sündroomi ja võitleb tõhusalt põletikuga. Tselekoksiibil on seedetrakti kõrval minimaalne kõrvaltoime. Hind 400-600 rubla.
4. Nimesuliid. Seda kasutatakse väga edukalt selgroo seljavalu, artriidi jne ravis. See eemaldab põletiku, hüpereemia, normaliseerib temperatuuri. Nimesuliidi kasutamine toob kiiresti kaasa valu vähenemise ja liikuvuse paranemise. Seda kasutatakse ka salvina probleemsele piirkonnale kandmiseks. Nimesuliid, mis sisaldab 20 100 mg tabletti, maksab 120-160 rubla.

Seetõttu ei ole mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine vajalik, kasutatakse vanu põlvkonna ravimeid. Mõnel juhul on tegemist lihtsalt sunnitud olukorraga, sest vähesed inimesed saavad sellist ravimit ravida.

Klassifikatsioon

Kuidas on MSPVA-d klassifitseeritud ja mis see on? Keemilise päritoluga on need ravimid happelised ja mitte-happelised derivaadid.

1. Oxicam - piroksikaam, meloksikaam;
2. Indoäädikhappe põhised NSAID-id - indometatsiin, etodolaak, sulindak;
3. Propioonhappe - ketoprofeeni, ibuprofeeni põhjal;
4. Salitsüülhappe põhjal - aspiriin, diflunisaal;
5. Fenüüläädikhappe derivaadid - diklofenak, atseklofenak;
6. Pürasolidiinid (pürasoloonhape) - Analginum, metamitsoolnaatrium, fenüülbutasoon.

1. Alkanoonid;
2. Sulfoonamiidi derivaadid.

Samuti erinevad mittesteroidsed ravimid kokkupuute tüübi ja intensiivsuse poolest - analgeetikum, põletikuvastane, kombineeritud.

Keskmine annuse efektiivsus

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite keskmise annuse põletikuvastase toime tugevus võib olla paigutatud järgmisesse järjestusse (kõige tugevam üleval):

1. Indometatsiin;
2. Flurbiprofeen;
3. Diklofenaknaatrium;
4. Piroksikaam;
5. Ketoprofeen;
6. Naprokseen;
7. Ibuprofeen;
8. Amidopüriin;
9. Aspiriin.

Keskmise doosi analgeetilisel toimel võib NSAID-sid korraldada järgmises järjestuses:

1. Ketorolak;
2. Ketoprofeen;
3. Diklofenaknaatrium;
4. Indometatsiin;
5. Flurbiprofeen;
6. Amidopüriin;
7. Piroksikaam;
8. Naprokseen;
9. Ibuprofeen;
10. Aspiriin.

Eespool nimetatud ravimeid kasutatakse reeglina ägeda ja kroonilise haiguse korral, millega kaasneb valu ja põletik. Kõige sagedamini on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu ja liigeste raviks: artriit, artroos, vigastused jne.

Harvadel juhtudel kasutatakse MSPVA-sid peavalu ja migreeni, düsmenorröa, postoperatiivse valu, neerukoolikute jne raviks. Prostaglandiinide sünteesi pärssiva toime tõttu on neil ravimitel ka palavikuvastane toime.

Millist annust valida?

Selle patsiendi jaoks tuleb kõigepealt määrata madalaim annus. Hea talutavusega 2-3 päeva jooksul suurendage päevaannust.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite terapeutilised annused on laias vahemikus ja viimastel aastatel on esinenud tendents suurendada ravimite ühekordseid ja päevaseid annuseid, mida iseloomustab parim talutavus (naprokseen, ibuprofeen), säilitades samas piirangud aspiriini, indometatsiini, fenüülbutasooni, piroksikaami maksimaalsetele doosidele. Mõnel patsiendil saavutatakse terapeutiline toime ainult NSAIDide väga suurte annuste kasutamisel.

Kõrvaltoimed

Suure annusega põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada:

1. Närvisüsteemi häired - meeleolu muutused, desorientatsioon, pearinglus, letargia, tinnitus, peavalu, ähmane nägemine;
2. Muutused südame ja veresoonte töös - südamelöök, suurenenud vererõhk, turse.
3. Gastriit, haavandid, perforatsioon, seedetrakti verejooks, düspeptilised häired, maksafunktsiooni muutused, maksaensüümide suurenemine;
4. Allergilised reaktsioonid - angioödeem, erüteem, urtikaaria, boule dermatiit, bronhiaalastma, anafülaktiline šokk;
5. Neerupuudulikkus, urineerimise halvenemine.

MSPVA-de ravi tuleb läbi viia minimaalse lubatud aja ja minimaalsete efektiivsete annustega.

Kasutamine raseduse ajal

NSAID-rühma ravimite kasutamine raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril, ei ole soovitatav. Kuigi otsest teratogeenset toimet ei ole tuvastatud, võib arvata, et MSPVA-d võivad põhjustada arteriaalse (Botallova) kanali ja neerukomplikatsioonide enneaegset sulgemist lootel. Samuti on teavet enneaegse sünnituse kohta. Sellest hoolimata on aspiriini kombinatsioonis hepariiniga kasutatud edukalt rasedatel naistel, kellel on antifosfolipiidide sündroom.

Kanada teadlaste viimaste andmete kohaselt oli MSPVA-de kasutamine kuni 20 rasedusnädala jooksul seotud abordi suurenemise riskiga (raseduse katkemine). Uuringu tulemuste kohaselt suurenes raseduse katkemise oht 2,4 korda, sõltumata ravimi annusest.

Movalis

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liidrit võib nimetada Movaliseks, millel on pikaajaline tegutsemisaeg ja mis on lubatud pikaajaliseks kasutamiseks.

Sellel on tugev põletikuvastane toime, mis võimaldab teil seda osteoartriidi, anküloseeriva spondüliidiga, reumatoidartriidiga. Puuduvad valuvaigistid, palavikuvastased omadused, kaitseb kõhreid. Seda kasutatakse hambavalu, peavalu.

Annuse määramine, manustamisviis (tabletid, süstid, ravimküünlad) sõltub haiguse raskusest, tüübist.

Tselekoksiib

COX-2 spetsiifiline inhibiitor, millel on tugev põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Terapeutilistes annustes kasutatuna ei ole seedetrakti limaskestal peaaegu mingit negatiivset mõju, kuna sellel on väga madal afiinsus COX-1 suhtes, seetõttu ei põhjusta see konstitutsiooniliste prostaglandiinide sünteesi rikkumist.

Reeglina võetakse tselekoksiibi annuses 100-200 mg päevas 1-2 annusena. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Indometatsiin

Viitab kõige efektiivsematele mittehormonaalse toime vahenditele. Artriidi korral leevendab indometatsiin valu, vähendab liigeste turset ja tal on tugev põletikuvastane toime.

Ravimi hind, olenemata vabastamise vormist (tabletid, salvid, geelid, rektaalsed suposiidid) on üsna madal, on tablettide maksimaalne maksumus 50 rubla pakendi kohta. Ravimi kasutamisel peab olema ettevaatlik, kuna sellel on märkimisväärne kõrvaltoimete nimekiri.

Farmakoloogias on indometatsiin saadaval nimetuste Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir all.

Ibuprofeen

Ibuprofeen ühendab suhtelise ohutuse ja võime tõhusalt vähendada temperatuuri ja valu, mistõttu seda põhinevaid ravimeid müüakse ilma retseptita. Febrifugina kasutatakse ibuprofeeni ka vastsündinutel. On tõestatud, et see vähendab temperatuuri paremini kui teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Lisaks on ibuprofeen üks populaarsemaid käsimüügiravimeid. Põletikuvastase ainena ei ole seda ette nähtud nii tihti, kuid ravim on reumatoloogias üsna populaarne: seda kasutatakse reumatoidartriidi, osteoartriidi ja teiste liigeste haiguste raviks.

Kõige populaarsemad ibuprofeeni kaubanimed on Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ja MIG 400.

Diklofenak

Võib-olla üks kõige populaarsemaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis loodi 60ndatel aastatel. Vabanemise vorm - tabletid, kapslid, süst, suposiidid, geel. See liigeste ravivahend ühendab hästi nii valuvaigistav toime kui ka kõrged põletikuvastased omadused.

Saadaval nime all Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen jt.

Ketoprofeen

Lisaks ülalkirjeldatud ravimitele sisaldab esimene ravimite rühm, mitteselektiivsed NSAID-d, st COX-1, sellist ravimit ketoprofeenina. Tugevuse tõttu on see lähedal ibuprofeenile ja seda toodetakse tablettide, geelide, aerosoolide, kreemi, välispidiseks kasutamiseks ja süstimiseks, rektaalseteks suposiitideks (suposiidid).

Seda toodet saab osta kaubanimede Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax ja Flexen all.

Aspiriin

Atsetüülsalitsüülhape vähendab vererakkude liimimise võimet ja verehüüvete teket. Aspiriini kasutamisel suureneb vere vedelik ja veresooned, mis viib inimese seisundi leevendumiseni peavalu ja koljusisene rõhu all. Ravimi toime vähendab põletiku energiavarustust ja viib selle protsessi nõrgenemisele.4

Aspiriin on vastunäidustatud alla 15-aastastel lastel, sest komplikatsioon äärmiselt raske Reye sündroomi korral, kus 80% patsientidest sureb, on võimalik. Ülejäänud 20% ellujäänud lastest võivad olla kalduvad epilepsiale ja vaimse alaarengule.

Alternatiivsed ravimid: kondroprotektorid

Sageli on liigeste raviks ette nähtud kondroprotektorid, näiteks ravim Don. Inimesed ei mõista sageli NSAIDide ja kondrootorite vahelist erinevust. MSPVA-d leevendavad kiiresti valu, kuid neil on ka palju kõrvaltoimeid. Ja kondroprotektorid kaitsevad kõhreid, kuid neid tuleb võtta 2-3 kuu jooksul.

Kõige tõhusamate kondrootorite koostis sisaldab kahte ainet - glükoosamiini ja kondroitiini.

Kõige ohutumad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Uue põlvkonna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid (MSPVA-d, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) on uue põlvkonna ravimid, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav (analgeetiline) toime. Nende toimemehhanism põhineb teatud ensüümide (tsüklooksügenaas, COX) blokeerimisel, mis on vastutavad prostaglandiinide moodustumise eest - kemikaalid, mis soodustavad valu, palavikku, põletikku.

• MSPVA-de põhimõte
  • Millal kasutate MSPVA-sid?
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: NSAIDide loetelu liigeste raviks
  • NSAIDide uus põlvkond on peamine eelis
  • Mis on uue MSPVA-de põlvkond?
  • MSPVA klassifikatsioon
  • Annuse valik
  • Kõrvaltoimed
  • Kasutamine raseduse ajal
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kirjeldus
  • Movalis
  • Tselekoksiib
  • Indometatsiin
  • Ibuprofeen
  • Diklofenak
  • Kondroprotektorid - alternatiivsed ravimid

Sõna "mitte-steroid", mis on nende ravimite nimes, näitab, et selle rühma ravimid ei ole steroidhormoonide kunstlikud analoogid - kõige võimsamad põletikuvastased hormoonid. Kõige populaarsemad MSPVA-de esindajad on diklofenak, ibuprofeen.

MSPVA-de põhimõte

Kui valuvaigistid on mõeldud valu vastu võitlemiseks, vähendavad MSPVA-d haiguse kaht ebameeldivat sümptomit: põletikku ja valu. Paljusid ravimeid selles rühmas peetakse ensüümi tsüklooksügenaasi mitteselektiivseteks inhibiitoriteks, mis pärsivad mõlema isovormi (liik) - COX-1 ja COX-2 toimet.

Tsüklo-oksüdaas on vastutav tromboksaani ja prostaglandiinide moodustumise eest arahhidoonhappest, mis saadakse omakorda rakumembraani fosfolipiididest, kasutades ensüümi fosfolipaas A2. Muuhulgas on prostaglandiinid põletiku moodustumise regulaatorid ja vahendajad.

Millal kasutate MSPVA-sid?

Kõige sagedamini kasutatakse NSAID-i ravimeid kroonilise või ägeda põletiku raviks, millega kaasneb valu. Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid on liigeste tõhusa ravi tõttu saanud palju populaarsust.

Me loetleme haigused, mille jaoks need ravimid on ette nähtud:

• düsmenorröa (valu menstruatsiooni ajal);
• äge podagra;
• operatsioonijärgne valu;
• metastaasidest tingitud luuvalu;
• soole obstruktsioon;
• palavik (kõrge kehatemperatuur);
• väikesed valu pehmete kudede vigastuse või põletiku tõttu;
• neerukoolik;
• seljavalu;
• Parkinsoni tõbi;
• osteokondroos;
• migreen;
• valu peaga;
• reumatoidartriit;
• artroos.

Keelatud on kasutada MSPVA-sid gastrointestinaalse trakti erosiooni ja haavandiliste kahjustuste korral, eriti ägeda staadiumi, tsütopeenia, neerude ja maksa märgatava kahjustuse, raseduse, idiosündmuse korral. Meil on kohustuslik olla ettevaatlik astmahaigetele, samuti inimestele, kes on mõne muu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel varem tuvastanud negatiivseid reaktsioone.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: NSAIDide loetelu liigeste raviks

Kaaluge kõige efektiivsemaid ja hästi tuntud MSPVA-sid, mida kasutatakse liigeste ja muude haiguste raviks, kui vajatakse palavikuvastast ja põletikuvastast toimet:

• Ibuprofeen;
• Indometatsiin;
• Meloksikaam;
• Naprokseen;
• Tselekoksiib;
• Diklofenak;
• Etodolak;
• Ketoprofeen.

Mõned meditsiinilised ravimid on nõrgemad, mitte nii agressiivsed, mõned on mõeldud ägeda artroosi tekkeks, kui hädaolukorras sekkumine on vajalik ohtlike protsesside peatamiseks organismis.

NSAIDide uus põlvkond on peamine eelis

Kõrvaltoimeid täheldatakse MSPVA-de pikaajalisel kasutamisel (näiteks osteokondroosi ravi ajal) ja need koosnevad soole limaskesta ja mao lüüasaamisest veritsuse ja haavandite tekkega. See valimatu toimega NSAIDide puudus oli põhjuseks uue põlvkonna ravimite loomisele, mis blokeerivad ainult COX-2 (põletikuline ensüüm) ja ei mõjuta COX-1 funktsiooni (kaitseensüüm).

See tähendab, et uimastite uuel põlvkonnal ei ole peaaegu mingeid haavandlikke kõrvaltoimeid (seedetrakti limaskestade kahjustusi), mis on seotud mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamisega, kuid suurendavad trombootiliste komplikatsioonide võimalust.

Uute ravimite põlvedest saab eristada ainult nende kõrgeid kulusid, mistõttu enamiku inimeste jaoks ei ole need taskukohased.

Mis on uue MSPVA-de põlvkond?

Uue põlvkonna põletikuvastastel mittesteroidsetel ravimitel on palju selektiivsem toime, nad inhibeerivad rohkem COX-2 ja COX-1 jääb peaaegu muutumatuks. See võib selgitada ravimi suhteliselt kõrget efektiivsust koos minimaalse kõrvaltoimega.

Uue põlvkonna efektiivsete ja populaarsete mittesteroidsete põletikuvastaste vahendite loetelu:

• Ksefokam. Lornoksikaamil põhinev ravim. Selle tunnusjooneks on asjaolu, et ravimil on suurenenud võime peatada valulik tunne. Selle näitaja kohaselt on see sarnane morfiiniga, kuid samal ajal ei tekita see sõltuvust ja ei oma opiaadilaadset toimet kesknärvisüsteemile.
• Movalis Sellel on palavikuvastane, hästi väljendunud põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Selle ravimi peamiseks eeliseks on see, et arsti pideva järelevalve abil saate seda kasutada juba pikka aega. Seda valmistab meloksikaam intramuskulaarse süstimise lahuse kujul, salvides, suposiitides ja tablettides. Ravimi tabletid on üsna mugavad, sest neil on pikaajaline toime ja piisab ühe tableti kasutamisest kogu päeva jooksul.
• Nimesuliid. Edukalt kasutatud artriidi, selgroo seljavalu jne raviks. Normaliseerib temperatuuri, leevendab hüpereemiat ja põletikku. Ravimi võtmine viib kiiresti liikuvuse ja valu vähenemiseni. Seda kasutatakse ka salvina probleemsele piirkonnale kandmiseks.
• Tselekoksiib. See ravim hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit artroosi, osteokondroosi ja teiste haiguste korral, võitleb tõhusalt põletikuga ja kergendab täielikult valu. Ravimi seedetrakti kõrvaltoimed on minimaalsed või puuduvad täielikult.

Juhtudel, kui pole vaja põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite pikaajalist kasutamist, kasutatakse vana põlvkonna ravimeid. Mõnikord on see lihtsalt vajalik meede, sest mitte kõik inimesed ei saa nende vahenditega kohelda.

MSPVA klassifikatsioon

Keemilise päritoluga on need ravimid happelised ja happelised derivaadid.

• Indoäädikhappe preparaadid - sulindak, etodolak, indometatsiin;
• Oxicam - meloksikaam, piroksikaam;
• Ootab - diflunisaali, aspiriini;
• Propioonhappe - ibuprofeeni, ketoprofeeni baasil;
• Pürasolidiinid - fenüülbutasoon, metamizoolnaatrium;
• Fenüüläädikhappe preparaadid - atseklofenak, diklofenak.

• Sulfoonamiidi derivaadid;
• Alcanons.

Sel juhul erinevad mittesteroidsed ravimid intensiivsuse ja toime tüübi poolest - põletikuvastased, valuvaigistid, kombineeritud.

Keskmiste annuste põletikuvastase toime tugevuse järgi on ravimid paigutatud järgmisesse järjekorda (kõige tugevam peal):

• Flurbiprofeen;
• Indometatsiin;
• Piroksikaam;
• Diklofenaknaatrium;
• Naprokseen;
• Ketoprofeen;
• Aspiriin;
• Amidopüriin;
• Ibuprofeen

Ravimite valuvaigistav toime on paigutatud järgmiselt:

• Ketoprofeen;
• Ketorolak;
• Indometatsiin;
• Diklofenaknaatrium;
• Amidopüriin;
• Flurbiprofeen;
• Naprokseen;
• Piroksikaam;
• Aspiriin;
• Ibuprofeen

Kõige sagedamini kasutatakse ülaltoodud NSAID-i ravimeid krooniliste ja ägedate haiguste korral, millega kaasneb põletik ja valu. Tavaliselt kasutatakse põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid liigeste raviks ja valu leevendamiseks: vigastused, artroos, artriit jne.

Sageli kasutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist valu leevendamiseks migreenis ja peavalus, neerukoolik, postoperatiivne valu, düsmenorröa jne. Prostaglandiinide sünteesi inhibeeriva toime tõttu on neil ravimitel ka antipüreetiline toime.

Annuse valik

Igasugune uus ravim patsiendile tuleb määrata minimaalse annuse alguses. Normaalse taluvuse korral suureneb mõne päeva pärast päevane annus.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite terapeutilised doosid on suurel määral, kuid hiljuti on esinenud tendents suurendada ravimite ühekordseid ja päevaseid annuseid, millel on suurepärane talutavus (ibuprofeen, naprokseen), säilitades samas indometatsiini, aspiriini, piroksikaami, fenüülbutasooni maksimaalsed doosipiirid. Mõnel patsiendil saavutatakse terapeutiline toime ainult siis, kui kasutatakse suuremaid MSPVA-de annuseid.

Kõrvaltoimed

Põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine suuremates annustes võib põhjustada:

• Muutused veresoonte ja südame töös - turse, suurenenud rõhk, südamepekslemine;
• Urineerimine, neerupuudulikkus;
• Kesknärvisüsteemi rikkumine - desorientatsioon, meeleolu muutused, apaatia, pearinglus, ähmane nägemine, peavalu, tinnitus;
• Allergilised reaktsioonid - urtikaaria, angioödeem, erüteem, anafülaktiline šokk, bronhiaalastma, bulloosne dermatiit;
• Haavand, gastriit, seedetrakti verejooks, perforatsioon, muutunud maksafunktsioon, düspeptilised häired.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravi peab toimuma võimalikult lühikese aja jooksul ja minimaalsete annustena.

Kasutamine raseduse ajal

NSAID-ravimite kasutamine raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril, on ebasoovitav. Kuigi teratogeenset toimet ei avastata, võib arvata, et MSPVA-d võivad põhjustada loote neerukomplikatsioone ja ductus arteriosuse enneaegset sulgemist. Samuti on teavet enneaegse sünnituse kohta. Sellest hoolimata on antifosfolipiidide sündroomiga naistel edukalt kasutatud aspiriini koos hepariiniga.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kirjeldus

Movalis

See on liider mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite seas, millel on pikaajaline toime ja mis on lubatud pikaajaliseks kasutamiseks.

Sellel on tugev põletikuvastane toime, mis võimaldab seda kasutada reumatoidartriidi, anküloseeriva spondülartriidi, osteoartroosi korral. See kaitseb kõhre kude, ei sisalda palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid omadusi. Kasutatakse koos peavalu ja hambavalu.

Annuste määramine, manustamisvõimalused (ravimküünlad, süstid, tabletid) sõltuvad haiguse liigist ja raskusest.

Tselekoksiib

COX-2 inhibiitor, millel on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Terapeutilistes annustes kasutatuna ei avalda seedetrakti limaskestale peaaegu mingit negatiivset mõju, kuna COX-1 sugulus on küllaltki madal, ei põhjusta põhiseaduslike prostaglandiinide sünteesi rikkumist.

Indometatsiin

Viitab kõige efektiivsematele mittehormonaalse toimega ravimitele. Artriidis vähendab see liigeste paistetust, leevendab valu ja tal on tugev põletikuvastane toime. Ravimi kasutamisel peate olema ettevaatlik, sest sellel on pikk kõrvaltoimete nimekiri. Farmakoloogias toodetakse ravimit nimetuste Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol all.

Ibuprofeen

See ühendab võime tõhusalt vähendada valu ja temperatuuri, suhteline ohutus, sest selle alusel valmistatud ravimeid saab osta ilma retseptita. Kasutatakse ibuprofeeni kui palavikuvastast ravimit, sealhulgas vastsündinutel.

Põletikuvastase ravimina ei kasutata seda nii sageli, kuid ravim on reumatoloogias väga populaarne: seda kasutatakse osteoartriidi, reumatoidartriidi ja teiste liigesehaiguste raviks.

Kõige populaarsemad nimed on Nurofen, Ibuprom, MIG 400 ja 200.

Diklofenak

Tootmisvorm - kapslid, tabletid, geel, ravimküünlad, süstelahus. Selles liigeste raviks mõeldud preparaadis kombineeritakse suurepäraselt nii kõrget põletikuvastast toimet kui ka suurt valuvaigistavat toimet.

See on tehtud nime all Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Doleks, Olfen, Clodifen, Dikloberl jne.

Kondroprotektorid - alternatiivsed ravimid

Väga sageli kasutatakse liigeste raviks kondroprotektoreid. Inimesed ei mõista sageli erinevusi kondrootorite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vahel. Viimane eemaldab kiiresti valu, kuid samal ajal on sellel palju kõrvaltoimeid. Ja kondroprotektorid kaitsevad kõhreid, kuid neid on vaja kasutada kursustel. Kõige tõhusamate kondrootorite osana on kaks ainet - kondroitiin ja glükoosamiin.

Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid on paljude haiguste ravimisel suurepärased assistendid. Kuid me ei tohi unustada, et nad kõrvaldavad ainult negatiivsed mõjud tervislikule seisundile, haiguse ravi viiakse läbi teiste vahendite ja valmististe abil.

Mittesteroidne põletikuvastane salv (NSAID): ravimite loetelu (kreemid, geelid)

Tavaliselt kasutatakse põletikuvastast salvi väliselt. Aga täna saate osta tooteid, millel on kreemjas tekstuur, mis võetakse suukaudselt, vahepealselt ja rektaalselt.

Põletikuvastase toimega kreemi kasutatakse liigeste, allergiate ja infektsioonide raviks. Kuid sageli viidatakse nendele ravimitele adjuvantravi meetoditele.

Lisaks on peaaegu kõigil põletikuvastastel salvidel analgeetiline ja regenereeriv toime. Seetõttu kasutatakse neid:

• luu- ja lihaskonna haigused;
• verevalumid;
• vigastused;
• kohalikud põletikud;
• haavad;
• lihaste ja selja patoloogiad.

Liigeste ja teiste haiguste haiguste ravimise põhimõte on pärssida põletikuliste ainete teket rakkude poolt - vahendajad (kiniin, prostaglandiinid, histamiini lüsosomaalsed ensüümid).

Samuti on nahale kasutamiseks mõeldud põletikuvastased salvid. Siiski on olemas vahendeid, mida tuleb süstida otse tupe vaskusse või kanda limaskestale.

Mittesteroidset põletikuvastast salvi kasutatakse sageli erinevates meditsiinivaldkondades. Täna on palju salve, mis kehtivad:

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

1. liigeste raviks;
2. ortopeedias;
3. günekoloogia;
4. infektoloogia;
5. dermatoloogia;
6. venereoloogia

Sellise vabanemisviisi eeliseks on see, et geel või salv ei levi koos verega kogu kehas, st nende toime on kohalik.

Põletikuvastased ravimid odahaiguste raviks

Tänapäeval on palju patoloogiaid, kus luid ja liigesed on hävitatud ja hävitatud. Reumatoidhaiguste ravi peamine komponent on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Valu osteokondroosi, podagra või artroosi korral on nii tugev, et patsient otsib kohe arsti.

Esimesed arsti poolt määratud ravimid on MSPVA-d. Maksimaalse mõju saavutamiseks on ette nähtud ka põletikuvastased kreemid ja liigeste põletikuvastased salvid, mida kasutatakse paikselt.

Eraldage mitu ravimirühma, millest igaüks põhineb konkreetsel komponendil:

• indometatsiin;
• diklofenak;
• nimesuliid;
• ibuprofeen;
• piroksikaam;
• ketoprofeen

Põletiku preparaadid, mille peamiseks toimeaineks on diklofenak, on väga tõhusad pärast vigastusi, närvide ja liigeste degeneratiivsete muutustega.

Diklofenak soodustab liigese liikuvuse kiiret taastumist, vähendab turse, kahjustatud piirkonna kohalikku temperatuuri ja millel on anesteetiline toime. Diklofenakil põhinevate NSAIDide kaubanduslik nimetus on Ortofeni salv, Diclofenac'i geel, Diclak-gel, Diklovit ja Voltaren.

Pöörake tähelepanu! Diklofenakil põhinevat geeli või salvi ei saa kasutada alla 6-aastaste laste ja rasedate naiste raviks.

Samuti on keelatud seda kasutada kahjustatud nahale ja maohaavandeid ja kaksteistsõrmiksoole haavandit, mida sellised ravimid võivad kasutada, võib kasutada ainult pärast arsti heakskiitu.

Ibuprofeen

Põletikku eemaldavad ravimid, mis sisaldavad ibuprofeeni (Nurofen, Dolgit), on näidatud samade sümptomitega nagu diklofenakipõhiste toodete kasutamisel. See tähendab, et nende peamine mõju on anesteesia ja põletiku kõrvaldamine.

Selliseid tööriistu ei saa siiski kasutada, kui need on saadaval:

• "Aspiriin" astma;
• neeru- ja maksahaigus;
• alla 2-aastased lapsed;
• seedetrakti haigused;
• rasedus;
• imetamise ajal.

Ketoprofeen

Kroop, mis kõrvaldab põletiku ketoprofeeniga, kasutatakse mitmesuguste vigastuste ja liigeste degeneratiivsete muutuste korral. Ketoprofeen takistab ka verehüüvete teket.

Sellel põhinevaid tooteid ei saa kahjustatud nahale rakendada. Samuti on ketoprofeeniga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vastunäidustatud alla 12-aastastel ja rasedatel naistel.

Kõige tavalisem viis, mille põhikomponent on ketoprofeen:

Indometsiin

Indometatsiinil põhinevate vahendite hulka kuuluvad: Indovazin, Sopharma, Indometacin-Acre ja - Sophara. Nende toime on sarnane ketoprofaaniga, kuid see ei ole nii väljendunud ning näidustused ja vastunäidustused on sarnased sarnaste MSPVA-dega.

Põletikuvastane analgeetiline kreem Finalgel kuulub piroksikaami sisaldavate ravimite rühma. Geel taastab liigeste tervise, leevendab paistetust ja kõrvaldab valu ilma naha kuivamiseta.

Seda tööriista kasutatakse osteoartriidi, periartroosi ja tendeniidi raviks. Rasedatele ja lastele on keelatud kasutada geeli.

Nimesuliid

Indovazin kreem, mille peamine toimeaine on nimesulid. See on ainus ravim NSAIDide kogu rühmalt liigeste ohutuks raviks.

Gel Indovazin võrreldes teiste vahenditega ei ole nii mürgine, nii et sellel ei ole kahjulikku toimet seedetraktile. Sellele vaatamata võib Indovazini, nagu ka teised ravimid, kasutada alles pärast arsti retsepti, sest tal on ka kõrvaltoimeid, kuigi vähem olulisi.

Rahaliste vahendite kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• vanus kuni 3 aastat;
• liigeste ja luu vigastused;
• osteokondroos;
• bursiit;
• artriit

Tuleb märkida, et protsess, millega põletikuvastased ained nahka hõõruvad, kiirendab ja parandab aine toimet. Paiksed preparaadid liigeste haiguste raviks, nagu epikondüliit või artriit, on fonoforeesiga kombineerimisel efektiivsemad.

See ravimeetod võib parandada aktiivse komponendi absorptsiooniprotsessi. Samal ajal väheneb kasutatava aine kogus, mis säästab oluliselt selle tarbimist ja mis kõige tähtsam, see on organismi jaoks turvalisem.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite valimisel peaksite alati konsulteerima arstiga, kes valib liigeste jaoks geeli, kreemi või salvi, leevendab valu, turset ja taastab kahjustatud koe.

Kuid luude raviks kasutatavate ravimite valimisel ei tohiks liigesed ignoreerida mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste esinemist. Seetõttu peaks põletikuvastaste ravimite ravimisel võtma ravimeid, mis kaitsevad seedetrakti limaskesta (pantoprosool, nolpaza jne).

Mis juhib valides uue põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite põlvkonna?

Praktiliselt puudub selline haigus, mille puhul ei kasutata mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID-sid, NSAID-sid). See on suur klass küünte ja salvi tablettide kohta, mille esivanem on tavaline Aspiriin. Kõige sagedasemad näidustused nende kasutamiseks on liigeste haigused, millega kaasneb valu ja põletik. Meie apteekides on populaarsed nii pikka aega tõestatud, tuntud ravimid kui ka uue põlvkonna põletikuvastased mittesteroidsed ravimid.

Mõju põhimõte

Selliste ravimite ajastu algas juba ammu - alates 1829. aastast, kui salitsüülhape esmakordselt avastati. Sellest ajast alates on tekkinud uued ained ja ravimvormid, mis võivad kõrvaldada põletiku ja valu.

Aspiriini loomisega on NSAID-i ravimid eraldatud eraldi rühmale mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende nimi määras kindlaks, et need ei sisalda hormone (steroide) ja neil on vähem väljendunud kõrvaltoimeid kui steroidid.

Hoolimata asjaolust, et meie riigis saab kõige rohkem NSAID-e apteekides osta ilma retseptita, on mõned punktid, millest pead teadma. Eriti need inimesed, kes arvavad, et on parem valida - aastaid pakutud ravimid või kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

MSPVA-de toimimise põhimõte on mõju ensüümile tsüklooksügenaasile (COX), nimelt selle kahele sordile:

1. COX-1 on mao limaskesta kaitsev ensüüm, mis kaitseb seda happelise sisalduse eest.
2. COX-2 on indutseeritav, s.t sünteesiv ensüüm, mis tekib vastuseks põletikule või kahjustusele. Tänu temale mängitakse kehas põletikulist protsessi.

Kuna esimese põlvkonna mitte-steroidid on mitteselektiivsed, st nad toimivad nii TsOG-1 kui ka TsOG-2 puhul, on neil koos põletikuvastase toimega ka tugevad kõrvaltoimed. Põhimõtteliselt on oluline võtta need pillid pärast sööki, kuna need ärritavad mao ja võivad põhjustada erosiooni ja haavandumist. Kui teil on juba maohaavandid, peate neid võtma koos prootonpumba inhibiitoritega (Omeprazole, Nexium, Kontrolok jne), mis kaitsevad mao.

Aeg ei seisa, mitte-steroidid arenevad ja muutuvad COX-2 suhtes järjest enam selektiivseks. Praegu on praegu ravimeid, mis mõjutavad selektiivselt COX-2 ensüümi, millel põletik sõltub, mõjutamata COX-1, st mao limaskesta kahjustamata.

Grupi esindajad

Umbes veerand sajandit tagasi oli NSAIDide vaid kaheksa rühma, kuid täna on rohkem kui viisteist. Laialdast populaarsust omandades asendasid mittesteroidsed pillid kiiresti valuvaigistite opioidanalgeetilisi rühmi.

Tänapäeval on kaks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põlvkonda. Esimene põlvkond - NSAID-ravimid, enamik neist ei ole selektiivsed.

Nende hulka kuuluvad:

• Aspiriin;
• Citramon;
• Naprokseen;
• Voltaren;
• Nurofen;
• Butadion ja paljud teised.

Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on kõrvaltoimete esinemise seisukohast ohutumad ja neil on tugevam valu leevendada.

Need on selektiivsed mittesteroidsed ained, näiteks:

See ei ole täielik ja mitte ainus uue põlvkonna NSAIDide klassifikatsioon. Nende eraldamine toimub happeliste ja happeliste derivaatidena.

Klassifikatsioon

Kõige uuemate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulgas on kõige uuenduslikumad ravimid oksükamid. Need on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on uue põlvkonna happeliste ravimite grupp, mis mõjutavad keha palju kauem ja heledam kui teised.

Nende hulka kuuluvad:

Järgmised mittesteroidsed seeriad kuuluvad ka happeliste ravimirühmade hulka: