Emakakaela selg: radikulopaatia sümptomid ja ravi


Emakakaela radikulopaatia on sümptomite kompleksi nimi, mis tekib seljaaju närvide juurte või mehaanilise kokkusurumise ajal ning millega kaasnevad põletikulised protsessid emakakaela selgroo ümbritsevatel pehmetes kudedes.

Emakakaela piirkonna radikulopaatia või see, mida nimetatakse rahvaluuleks, võib avaldada mitte ainult tugevat valu kaela, selja, pea, vaid ka sõrmede, käte ja õlgade sise- ja välispindade tundlikkuse vähenemise ning pareseesi tekke. vastutab käte ja sõrmede paindumise ja pikenemise eest, õlgade liikumise eest jne.

Patoloogia õigeaegse ravi korral on prognoos enamikel juhtudel soodne ja toimub täielik taastumine. Kuid ravi võib olla pikk ja kestab mitu kuud.

Emakakaela lülisamba radikuliitide põhjused

    Nende hulka kuuluvad:

  • Seljaaju osteokondroos, samuti need organite patoloogiad, mis tekivad osteokondroosi taustal - proliferilised muutused põikikugruppides (väljaulatuv ja küüriline), emakakaela spondüloos.
  • Osteofüütide olemasolu - patoloogilised luude kasvud selgroolülides, mis rikuvad selgroo liikuvust ja põhjustavad närvirakkude kokkusurumist.
  • Kaelavigastused - verevalumid, nihked, luumurrud.
  • Seljaaju kõverus - skolioos,
    patoloogiline lordoos.
  • Raske hüpotermia.
  • Müosiit (lihaste põletik) kaelas.
  • Haiguse kujunemisele võib kaasa aidata ka tööaktiivsus, mis on seotud pikemaajalise sunnitud asendiga, kus kaelalihased on pidevalt pingelised. Selle teguri riskirühm hõlmab õpetajaid, raamatukoguhoidjaid, rätsepakkujaid, kingsepad, kellassepad, juveliirid jne.

    Emakakaela radikulopaatia sümptomid

  • tugevate valu ilmumine kaelas, mis muutub pöörete ja painutamiste ajal intensiivsemaks;
  • nõrkus käes;
  • kõhupiirkonna ja õlarihma jäikus ja peavalu;
  • kaela liikuvuse rikkumine;
  • kihelus, tuimus, käte ronimine (paresteesia);
  • kiire väsimus ja vähenenud jõudlus, tähelepanu ja mälu;
  • pearinglus.

    Haiguse ägeda kulgemise ajal täheldatakse kehatemperatuuri tõusu ja iiveldust.

    Seljaaju kaelaosas ulatuvad seljaajust kaheksa paari emakakaela närvisüsteemi juurt, mida tähistatakse tavaliselt nn. Selgroolülidega C. Madalaim C8 juurte paar on viimase emakakaela C7 ja esimese rindkere T1 vahel.

      Haiguse sümptomaatika võib varieeruda sõltuvalt sellest, millist närvi juurt on emakakaela lülisammas.

  • C8 radikulopaatiat iseloomustab küünarvarre ja käe ulnar-piirkonna valu, sõrme sõrmuse tuimus, küünarvarre väike sõrme- ja mediaalne (sisemine) pind, käe väikeste lihaste nõrkus, mis vastutavad sõrmede paindumise ja käe pikendamise eest.
  • C7 radikulopaatia on kõige levinum variant (kuni 70% juhtudest). Seda avaldab valu, mis levivad õla ja küünarvarre välispinnal ja tagaküljel. Tundlikkuse tunne esineb keskmises ja indeksi sõrmedes. Ilmneb randme flexor-lihaste nõrkus, käe sõrmede ekstensorid. Peegeldub õla tritseps lihast.
  • C6 radikulopaatiat (kuni 20% juhtudest) iseloomustab valu õlal, laskudes mööda küünarvarre külgmist (välimist) pinda pöidla poole. Samas piirkonnas väheneb tundlikkus. Nahkhiirte ja õlgade tritseps-lihased on nõrgad, refleksid vähenevad.
  • C5 radikulopaatia avaldub õlgade ja külgpinna valu, õlarihma tuimus, deltalihaste ja bicepsi lihaste nõrkus, viimastest vähenenud refleks ja õlalihased.
  • C4 radikulopaatia on üsna haruldane. Seda iseloomustab valu ja deltalihase nõrkus.
  • Emakakaela radikulopaatia võib ilmneda ägedas või kroonilises vormis. Esimesel juhul kestab valu kuni kaks nädalat. Õige ravi korral kaob see ilma kordumiseta. Kui valu jääb või taastub, saab diagnoosi teha - emakakaela selgroo krooniline radikulopaatia.

    Diagnostilised meetodid

    Emakakaela radikulopaatia diagnoosi saab kindlaks teha patsiendi kaebuste, arsti füüsilise ja neuroloogilise uuringu ning selgroo ja pehmete kudede seisundi instrumentaalse kontrolli tulemuste põhjal.

    Röntgen.
    Võimaldab välistada sellised valu põhjused nagu tuumor või selgroo osteoporoos.

    Kompuutertomograafia.
    See võimaldab teil uurida seljaaju koe kihtides, tuvastada kahjustuste lokaliseerimist, samuti närvijuure kokkusurumise astet.

    Magnetresonantstomograafia.
    Kõige informatiivsem meetod instrumentaalseks diagnostikaks. Magnetvälja kasutamine piirab selle kasutamist ka implanteeritud metallkonstruktsioonide, tehisliidete ja elektrooniliste seadmetega (südamestimulaatorid, sisekõrva implantaadid jne) patsientidel.

    Elektromüograafia (EMG).
    Selle meetodi diagnoosimine toimub läbi elektrivooluga kaela lihaste stimuleerimise. Kui närvijuur on pigistunud, siis ei lõdvestu lihas, mida see innervaat.

    Samuti soovitatakse patsiendil teha täielik vereanalüüs. See võimaldab tuvastada organismis põletikulist protsessi.

    Emakakaela lülisamba radikulopaatia ravi

    Emakakaela radikulopaatia ravimisel on parim tulemus mitmetasandiline lähenemine, mis põhineb põhjusel, mis moodustas närvi juurte pigistamise või põletiku eeltingimused. Haiguse konservatiivsete ravimeetodite loetelu hõlmab ravimit, füsioteraapiat ja spetsiaalset dieeti.

    Ravimiteraapia

    Seda rakendatakse kohe pärast diagnoosi. Sisaldab komplekssete ravimite kasutamist:

    • valu kõrvaldamine;
    • põletikulise protsessi leevendamine;
    • kaelalihaste lõõgastumine;
    • parandada vereringet ja ainevahetust kahjustatud piirkonnas;
    • kahjustatud närvikiudude taastumine.

    See ravimite kompleks hõlmab lihasrelaksante, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, antidepressante, vitamiinikomplekte, bioloogiliselt aktiivseid aineid.

    Arstid soovitavad ka geelide, salvide ja kreemide paikset kasutamist, mis sisaldavad ärritavaid ja põletikuvastaseid komponente. Neil on soojendav toime, aidatakse kõrvaldada valu, tuimus, paresteesiad.

    Parima tulemuse saavutamiseks on vaja pakkuda salviga töödeldud piirkonda, pakkuda kuiva soojust või kerget massaaži. See võimaldab teil parandada ravimi imendumist, kiirendada selle toimet ja suurendada efektiivsust. Nende ravimite kasutamisel on oluline meeles pidada, et neid saab kasutada ainult tervel nahal.

    Füsioteraapia

    Haiguse ägeda aja jooksul on nõelravi väga tõhus. Samuti on sel ajal soovitatav kasutada pehmet või pooljäikast kaelarihma, eriti öösel. See võimaldab teil suurendada selgroolülid, vähendada survet närvirakkudele ja parandada korduvalt põletikulise piirkonna verevarustust, aidates taastada koe.

      Järgnevatel emakakaela radikulopaatia vastase võitluse etappidel on tõhusad:

  • magnetravi (14 kuni 18 seanssi);
  • postisomeetriline lõõgastumine;
  • elektroforees, kasutades ravimeid;
  • nõelravi sessioonide jätkamine;
  • kaela ja krae tsooni massaaž (10-15 seanssi);
  • füsioteraapiat igal hommikul (vähemalt 30 päeva).
  • Dieet

  • süüa murdosa - väikestes osades ja sageli;
  • eelistada kääritatud piimatooteid, hautatud köögivilju, vähese rasvasisaldusega liha ja kala sorte, teravilja;
  • kõrvaldada dieedist soolatud, suitsutatud ja vürtsikas toit, kastmed, alkohol, gaseeritud joogid, maiustused;
  • piirata värskete köögiviljade kasutamist.

    Nende lihtsate nõuete järgimine mitte ainult ei paranda patsiendi üldist seisundit, vaid aitab ka oma seedesüsteemil võidelda ravimite negatiivsete mõjude vastu: kõrvetised, kõhuvalu, puhitus.

    Kirurgiline ravi

    Operatsioon on soovitatav, kui pärast 6-12 kuu möödumist konservatiivse ravi algusest patsiendi seisundis ei ole olulisi positiivseid muutusi. Kirurgilise ravi eesmärk on närvisüsteemi närvisüsteemi juurest vabastamine.

      Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:

  • Laminektoomia. See eeldab avatud dekompressiooni - väikese osa eemaldamist selgroo luust ja vajadusel osa põikikahelast närvijuure kohal.
  • Diskektoomia Kahjustatud intervertebraalse ketta osa ekstsisioon närvi juurele vajutamisel. Samuti eemaldatakse osteofüüdid, pärast mida moodustub statsionaarne selgroolüli, ühendades kaks külgnevat selgroolüli.
  • Ennetavad meetmed

    Emakakaela radikulopaatia vältimiseks on vajalik:

    • ravida põletikulisi protsesse organismis õigeaegselt;
    • süüa ratsionaalselt;
    • jälgima töö- ja puhkamisviisi;
    • valida madrats ja padi õigesti: madrats peaks olema keskmise tugevusega ja padi võimaldaks luua sellist tuge kaelale nii, et keha ja pea oleksid une ajal samal teljel;
    • kleit vastavalt ilmale, soojendage kaela villase salliga;
    • säilitada õige tööasend töö ajal, iga tund harjutuste tegemiseks ülemise õlarihma ja kaela lihastele;
    • mängida sporti, eriti näidata ujumist ja rippuvat baaris, mis võimaldab teil selgroo maha laadida;
    • perioodiliselt läbima terapeutilise massaaži, kuna see normaliseerib lihastoonust ja parandab elundite verevarustust.

    Oluline on meeles pidada, et emakakaela radikulopaatia ravi tuleb alustada kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist ja diagnostika ilmumist.

    Kui emakakaela lülisamba radikulopaatiaga patsient ei saa pikka aega piisavat ravi, võib närvijuure pikaajaline pigistamine või põletik põhjustada neuroloogilisi defekte püsivaks muutumiseks ning lihaste nõrgenemine muutub halvatuseks - liikumisvõime täielik kadu.

    Emakakaela lülisamba radikulopaatia

    Emakakaela lülisamba radikulopaatia on tingitud degeneratiivsetest - düstroofilistest muutustest. Suurima riskiga piirkonnas on istuva eluviisiga inimesed. Selgroolülide pigistamisel kuluvad nad välja ja murenevad. Varem või hiljem hakkab seljaaju kanal kitsenema, mis põhjustab veresoonte ja närvilõpmete pigistamist.

    Isik tunneb hästi emakakaela radikulopaatiat. Peamiselt väheneb pea liikuvus, sageli esineb peavalu ja kaelavalu.

    Patoloogia olemus

    Selline haigus nagu emakakaela radikulopaatia on neuroloogiline. Kui patoloogilised muutused lülisamba struktuuris, olgu siis osteokondroos, selle komplikatsioonid väljaulatuvate osade ja intervertebraalse hernia vormis või osteoporoosi selgroolülide kahjustused, toimub närvirakkude kokkusurumine. On tugev valu. Kui intervertebraalne segment ulatub närvi välja ja surub kokku, tekib läbitungiv valu. Tunded ei võimalda pea pööramist ja isegi kõndimine on keeruline. Kuid lisaks valu, tekib ka põletik ja lihaskrambid. Kõik see raskendab haigust.

    Valu sündroom suurendab selle kestust ja suurendab märgatavalt liikumist.

    Radikulopaatia liigid

    Radikulopaatia emakakaela piirkonnas on juba praegu isias, mis paikneb selgroo ülemises osas. Selline lokaliseerimine on väga ohtlik, sest just sellel alal liiguvad paljud veresooned ja närvilõpmed. Lihaskrambid kahjustavad vereringet ja mõjutavad käsiõpet. Kuid on olemas ka teine ​​isiatia klassifikatsioon, sõltuvalt suurima põletiku kohast.

    Discogenic

    Seda tüüpi patoloogia on närvilõpmete rikkumine, mis on tingitud starptertebraalsete segmentide väljaulatumistest. Diskogeenset radikuliit nimetatakse primaarseks, sest juba on ebakorrapärasused ketaste struktuuris.

    Kõige sagedamini diagnoositud on diskogeenne patoloogia. Varases staadiumis toimub ravi üsna kiiresti ja isik pöördub peagi tagasi igapäevaellu.

    Vertebrogeenne

    Sellist istmikku nimetatakse sekundaarseks. Asi on selles, et esmane ilming on kõhre kude lüüasaamine ja väljaulatumine, millele järgneb veresoonte surve ja algab turse. See on spasm ja põletik, mis suruvad närvi juured. Kuna ödeem on degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste sekundaarne ilming, on nimi sobiv.

    Segatud

    Kombineeritud tüüpi emakakaela radikulopaatia on survet närvilõpmetele, mis on tingitud ketaste pundumisest ja seljaaju kanali kitsenemisest turse korral. Sellises olukorras on ravi üsna raske ja pikk, nagu ka lülisamba radikuliit. Valu võib kiirguda kätele ja sõrmedele.

    Põhjused

    Emakakaela radikuliit võib esineda paljudel põhjustel. Mõnikord võtab närvilõpmete löömist põhjustanud teguri leidmine üsna pika aja. Mugavuse huvides saate kombineerida põhjused, mille kõrvaldamiseks võetakse sarnaseid meetmeid:

    • Osteokondroos ja selle komplikatsioonid väljaulatuvate osade, intervertebraalse hernia vormis. See patoloogia aitab kaasa primaarse radikulopaatia tekkele. Intervertebraalsete ketaste väljaulatuv osa surub närvilõpmed.
    • Selgroo vigastused. Sageli on sellised rasked vigastused purunenud ja kõhrkoe pigistab närvilõike. Valu on äkiline, pildistades.
    • Nakkushaigustega seotud põletikulised protsessid. Turse vähendab lülisamba luumenit, mis aitab kaasa närvijuurte kokkusurumisele.
    • Hüpotermia tagasi. Selle tulemusena tekib ka veidi muud tüüpi turse, mis kahjustab närvilõpmeid.
    • Pöördekasvude moodustumine. Osteofüüdid tekivad reumatoidartriidi, spondüloartroosi, spondüloosi, vigastuste jne korral.

    Võib järeldada, et emakakaela piirkonnas esinev radikulopaatia esineb kolmel globaalsel põhjusel: intervertebraalsete segmentide struktuuride väljaulatumine, närvilõpmete kokkusurumine luu kasvuga, põletikulised protsessid.

    • Vt ka: Emakakaela lülisamba vahetus.

    Ja kui me räägime emakakaela radikulopaatia algpõhjustest, mis toovad kaasa kõik eelnevalt kirjeldatud patoloogiad, siis siin on peamised:

    • Sedendaalne elustiil ilma vajalike ennetusmeetmeteta (maksustamine, spordiharjutused);
    • Keha vananemine, sealhulgas selg;
    • Stoop, põhjustades rindkere hüperkifoosi ja suurenevat survet emakakaelavõrkudele;
    • Skolioos (kumerus külgtasandil);
    • Raskete esemete (laadurid, tõstukid jne) tõstmine.

    Seljaosa kulub ja valu algab. Kui te ei võta õigeaegset ravi, muutuvad valu ägedad ilmingud krooniliseks.

    Sümptomid

    Radikuliit on juba teiste haiguste tagajärg, mitte iseseisev patoloogiline protsess. Selle haigusega kaasneb närvilõpmete kokkusurumine, mis loomulikult kaasneb valu sündroomiga. Aga valu ei ole kõik, on palju muid ebameeldivaid sümptomeid. Kui keskendute valulikele ilmingutele, on need erinevad sõltuvalt mõjutatud närvist. Sarnasel kaelahambal on emakakaelavähki iseloomulikum ilming, kui teatud närvijuur on pigistunud.

    Tavaliselt kompresseeritakse harva peaga tagaküljele lähemal olevat närve 3 kuni 1 selgroolülitist, mis on tingitud anatoomilisest struktuurist ja ülemise kaela paindlikkuse tasemest.

    Kui te lähete altpoolt, on esimesed närvisüsteemi juured, mis on kokku surutud, pärsitud rindkere viimase selgroo ja emakakaela lülisamba seitsmenda selgroo vahel. Valu levib küünarliigestesse, käe alumisse ossa (sisekülg) ja liigub väikese sõrme ja ringita. Harjad nõrgenevad, tuim.

    • Lugege ka rindkere radikuliit.

    On väga tavaline, et juured jäävad kokku kaela seitsmenda ja kuuenda selgroo vahel. Valu sündroom esineb õlaliiges, mis levib seljapinnale ja lööb indeksi. Pintslit on raske painutada, mõnikord ilmneb tuimus.

    Kaela kuuenda ja viienda selgroolüli vaheliste emakakaela närvide lüüasaamisega paikneb valu ka õlgades ja tritsepsis, andes pöidlad. Tundlikkus väheneb, käte lahtiühendamine on keeruline.

    Selle lokaliseerimise radikuliit on üsna haruldane. Viienda ja neljanda selgroolüli vahelisi närvilõpmeid rikutakse harva, kui see juhtub, mõjutab valu eri külgedelt õlaliigeseid. Samuti annab see osaliselt õlgade all olevale alale, jõudes kätte ja ilma sõrmedeta. Mis puudutab üldisi ilminguid, siis on lisaks valule olemas ka järgmised:

    • Migreen ja pearinglus;
    • Iiveldus koos kägistamisega;
    • Mõnikord tõuseb temperatuur;
    • Üldine nõrkus, depressiivne seisund;
    • Unehäired

    Diagnostika

    Kaela kaela puhul tuleb kõigepealt pöörduda linnaosa terapeutini. Pärast individuaalset uurimist määrab arst mõned testid. Järgmisena pöördutakse neuroloogi poole. Kitsas spetsialist teeb uurimise ja kuulab patsienti. Kui patsient täheldab valu, asukoha ja looduse ilmingute omadusi, lihtsustab see oluliselt õige diagnoosi koostamist. Sellepärast on oluline arstile minekuks analüüsida teie seisundit.

    Täieliku diagnoosi tegemiseks on vaja täpseid uuringuid, sealhulgas:

    • Röntgen Pärast sellist protseduuri ei ole võimalik radikuliitide põhjuseid täpselt hinnata, kuid on võimalik välistada mõned haigused - metastaasid ja osteoporoos.
    • Kompuutertomograafia. Väga tõhus meetod diagnoosimiseks, sageli on selline kontroll piisav. Hind on muljetavaldav ja meetod on rasedatel vastunäidustatud.
    • Magnetresonantstomograafia. See diagnostiline meetod on kõige tõhusam, annab täpset teavet haiguse kohta. Ainus vastunäidustuseks on, kui inimkehas on metallist implantaate, kui magnet neid mõjutab. Meetod on ohutu, kuid kallis.
    • Vereanalüüs on täiendav meetod. Te saate teada põletikulise protsessi esinemisest.
    • Teadusuuringud elektrivoolu abil. See aitab välja selgitada, millised lihased ei sõltu.

    Ravi

    Emakakaela lülisamba plaadi kahjustuste ravis radikulopaatiaga on vaja äärmiselt keerulist lähenemist. Täpse diagnoosi alusel määrab raviarst ravikuuri. Konservatiivsed meetodid töötavad peaaegu kõigil hooletussejätmise juhtudel, väga harva tuleb operatsiooni kasutada. Kuid kui radikaalse sündroomi põhjuseks on metastaasid (vähkkasvajad), siis ei saa kirurgilist sekkumist vältida. Ravi kestus on suunatud nii valu põhjuste kõrvaldamisele kui ka valusündroomi kõrvaldamisele.

    Kui radikuliitide põhjused on kõhre kahjustused ja ketaste pundumine, siis on ravi sarnane osteokondroosile määratud raviga. Oluline on vähendada survet närvilõpmetele.

    Meditsiiniline

    Arst määrab haiguse vastu võitlemiseks vajalike ravimite käigu. Mitte mingil juhul ei saa ise ravida. Kuigi narkootikumide käik on individuaalne, on narkootikumide kogum omapärane:

    • Kondroprotektorid. Tagada kõhre kude osaline taastamine, taastada ristiülekandekettade struktuur. Paisumine väheneb.
    • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Väga olulised ravimid aitavad kõrvaldada põletikulist protsessi, vähendavad valu.
    • Valuvaigistid. Vajalik valu leevendamiseks ja elatustaseme normaliseerimiseks.
    • Antidepressandid. Rakendage tugeva valu kõrvaldamiseks, kui on vajalik närvisüsteemi seisundi normaliseerimine.
    • Vitamiinid. Selleks, et tugevdada luu ja kõhre kude, suurendada kogu organismi regeneratiivseid võimeid.
    • Lihaste lõõgastajad. Vabastage turse ja spasmid, lõdvestage lihaseid. Täiendava mõjuna - vähendada valu.
    • Häiriv salv. Aitab vähendada valu.

    Selgroolüli puhul või kui selle põhjuseks on selgroo põletik, rõhutatakse põletikuvastaseid ravimeid ja lihasrelaksante. Ravikuur hõlmab massaaže, harjutusi ja mitmeid protseduure haiglas. Selline ravi on eduka taastamise lahutamatu osa, seda ei saa tähelepanuta jätta. Lisaks hõlmab kursus spetsiaalse krae kandmist, mis vähendab koonustevaheliste ketaste koormust ja survet närvidele.

    Massaaž

    Massaažiprotseduurid emakakaela piirkonnas - väga oluline protseduur. Väga oluline on leida kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist. Nõuetekohase tehnikaga kaovad lihaskrambid, väheneb turse ja valu. Kuid ka emakakaela selgroog on koondunud paljudesse närvilõpmetesse ja arteritesse, valed liigutused või liiga tugevad võivad põhjustada juurte pigistamist. Selle tulemusena on tugev valu, mis ainult süvendab spasmi, veresoonte pigistamist ja hapniku nälga võib tekkida.

    Võimlemine

    Harjutus - üks peamisi meetmeid emakakaela lüüasaamiseks. See on lihaskorseti tugevdamine, mis aitab oluliselt vähendada pingeid ja valu.

    Iga füüsiline koormus peaks toimuma tehniliselt õigesti, ilma ootamatute liigutusteta ja ainult pädeva treeneri juuresolekul, mis aitab vähendada survet närvilõpmetele. Füüsiline kultuur kiirendab märkimisväärselt taastumist ja on suurepärane ennetus radikuliitide kordumise korral.

    Füsioteraapia

    Erinevad haiglaravile pakutavad protseduurid on emakakaela radikulopaatias väga tõhusad. Nende hulka kuuluvad:

    • Nõelravi. Aitab leevendada jäsemete tuimust, vähendada krampe ja valu.
    • Magnetiline toime kahjustusele. Aitab leevendada valu.
    • Novocaini elektroforees. Suurepärane valuvaigisti.

    Võimsus

    Vitamiinidega rikastatud dieedi muutmine kiirendab oluliselt taastumist. On vaja lisada võimalikult palju toiduaineid, mis sisaldavad kõrge valgusisaldusega toiduaineid, ning vähendada soolase toidu tarbimist.

    Kui te eemaldate seedesüsteemi, on kehal rohkem jõudu haiguste ja valu vastu võitlemiseks.

    Toimimine

    Operatsiooni kasutatakse väga harva. Näidustused operatsiooni kohta on mõned tegurid:

    • Kui kasutatakse konservatiivset ravi rohkem kui pool aastat ja tulemust ei saavutata;
    • Diagnoosi ajal täheldati tuumori moodustumist;
    • Lisaks närvilõpmetele surutakse seljaaju.

    Rakendage seda tüüpi toiminguid:

    • Laminektoomia. Harva kasutatakse seda suure vigastuse tasemega. Kõhre kude ja osa selgroolüli on eemaldatud.
    • Diskektoomia Kahjustatud ketas või selle osa eemaldatakse.
    • Mikrodiskektoomia. Kõige õrn ja madala mõjuga meetod. Kasutatakse kõige sagedamini. Selline sekkumine on väga tõhus ja enamiku kirurgide poolt heaks kiidetud.

    Tüsistused

    Vale ravi või väga hilja korral võib esineda mitmeid komplikatsioone. Esimesed ilmingud on iiveldused, mis ei lõpe pärast oksendamist. Lisaks võivad jäsemed tuimuda, lihased järk-järgult atrofeeruvad. Radikulopaatia kõige arenenumad etapid põhjustavad täielikku puude. Sellised juhtumid on väga harvaesinevad, aga miks saatus peaks saama. Tõepoolest, mis tahes komplikatsioon toob kaasa tugeva valu, mis edeneb ainult.

    Ennetamine

    Suurepärane vahend radikulopaatia ärahoidmiseks on elav eluviis koos treeninguga. Peaasi - õige tehnika ja ootamatu liikumise puudumine. Radikuliidi kõrvaldamine algstaadiumis võib olla kehalise kasvatuse abil, tugevdades lihasüsteemi ja vähendades selgroo koormust. Arsti diagnoosimist ei ole vaja oodata, see on parem haiguse ennetamine, spordi koha viimine teie elus.

    Emakakaela lülisamba radikulopaatia (radikuliit)

    Emakakaela radikulopaatia (radikuliit) peamiseks sümptomiks on valu ja pragunemine pea mis tahes liikumise ajal. Emakakaela radikuliidi korral on kaela liikuvus piiratud ja selle lihased pingul: paravertebraalne (kulgeb mööda selgroogu) ja ülemine trapetsikujuline lihas, mis algab kaela tagant ja läbib ülemist seljaosa.

    Sisu

    Emakakaela radikuliit võib tekkida herpes zosteri, diabeedi, kasvajate, vaskuliidi, sarkoidoosi taustal. Enamasti eakad inimesed kaebavad emakakaela ishiasümptomite ja 10-12% - pärast 50-55-aastaseid, umbes 5% patsientidest kaotavad oma töövõime.

    Emakakaela lülisamba radikulopaatia

    Oluline: emakakaela radikuliit tekib sageli nooremate inimeste, nakkushaiguste ja onkoloogiliste haiguste seljaaju vigastuse tagajärjel.

    Radikuliidi tavalised tunnused

    • akuutne ja subakuutne pea ja neurogeensed valu kaelas, õlavöödel hommikul või päeval;
    • emakakaela närvisüsteemide kokkusurumise tõttu ülemise jäseme valude kiiritamine;
    • lihaste jäikus, pinged ja suurenenud valu köha, aevastamise, liikumise ajal;
    • koe kihelus või tuimus, kui närvi juured on surutud;
    • liikumishäired ja nõrkus käes.

    Soovitame lisaks sellele artiklile lugeda emakakaela siiringomüelia kohta.

    Emakakaela radikulopaatia võib põhjustada seljaaju kokkusurumist emakakaela lülisamba, mille järel esineb emakakaela selgroo müopaatia.

    Etioloogia ja patogenees

    Selgroo ja / või selle närvisüsteemi juurte, veresoonte ja veresoonte kompressiooni (pigistamise) ajal selgroo emakakaela radikuliit (radikulopaatia) põhjustab:

    • ketaste herniation;
    • seljaaju kanali stenoos (Varem me kirjutasime juba artikli nimmepiirkonna selja kanali stenoosi põhjuste kohta ja soovitati artikkel lisada järjehoidjatesse.);
    • osteofüüdid selgroolülides ja külgmiste liigestes;
    • emakakaela spondüloos;
    • spondüloartroos.

    Seljaplaadi herniation kaela piirkonnas

    Hernia, väljaulatuv osa, osteofüüdid omakorda põhjustavad kompressiooni, nagu ka spondülolisthesis. Emakakaela lülisamba ketta lüüasaamine toob kaasa külgmised (külgmised) herniad. Seljaaju C5-C6 ja C6-C7 seljaosad on sagedased küünarliigese paiknemise kohad, seetõttu mõjutavad C6 ja C7 juured kaela selgroo alumiste liigeste koormust.

    Emakakaela lülisamba radikulopaatia põhjustab kahest tegurist tingitud valu sündroomi:

    • valu retseptorite (notsitseptorite) ärritus väljastpoolt plaadi kihtides ja seda ümbritsevatel kudedel;
    • radikaalsete närvikiudude kahjustumine tihendamise, turse ja põletiku ajal, toidu kohaletoimetamine ümbritsevatesse kudedesse.

    Kaela ja õlgade radikuliit, millega kaasneb radikaalne sündroom, avaldub valusates vallandamispunktides, mis täiendavalt süvendavad valu valu.

    Emakakaela lülisamba radikuliit kutsub esile kompressioonisündroomide esinemise sõltuvalt närvijuure rikkumise kohast või selle ärritusest. Nende sümptomitel on mõningaid erinevusi. Vaadake peamist radikulopaatiat.

    Radikulopaatia C2-C4

    Tekib spondylosis kaela ülemise juurte kahjustuste tõttu. Liikumishäired peaaegu kunagi ei juhtu. Valu levib:

    • kaela piirkonnas kuni kroonini, kui see mõjutab C2 juurt;
    • kõrva korpusel, mastoidprotsessil, alumise lõualuu nurgas, pea tagaosas, kui see mõjutab juure C3;
    • kaela- ja õlarihmale, kui see mõjutab C4 selgroogu.

    Radiulopaatia C5

    Kutsutud küünalde ketas C4-C5 ja avaldub:

    • valu kaelas, õlavarred, ülemine õlaosa;
    • õlgade tundlikkuse rikkumine väljaspool;
    • õlgade lihaste parees, brachiocephalic lihaste ja bicepsi reflekside nõrgenemine

    Radikulopaatia C6

    Nn hernia ketas C5-C6 ja seda iseloomustab:

    • valulikud rünnakud õlal ja küünarvarred, mis katavad posterolateraalset pinda kuni 1-2 sõrme;
    • käte tundlikkuse rikkumine, rohkem kui 1-2 sõrme;
    • kõõluste ja lihaste reflekside vähenemine: õlg ja biitseps.

    Radikulopaatia C7

    See mõjutab C7 seljaaju ketast. Sellisel juhul on patsientidel järgmised sümptomid:

    • küünarvarre tagakülg valutab;
    • tundlikkus on häiritud 3-4 sõrme tsoonis;
    • pareesia katab tritsepsid, kuid liigub tihti esirinnas, suuresse pectoralisse, latissimus dorsi, käte lihastesse ja käsivartesse;
    • vähenenud kõõluste refleksi tritseps-brachiaalne lihas.

    Tähtis: patsiendid kurdavad sageli raskuste avamisel. Kui nad püüavad sõrmi avada, siis nad paradoksaalselt painutavad, mida nimetatakse pseudomüotoonia nähtuseks.

    Radikulopaatia C8

    C8-lülisamba kahjustab C8-T1 ketas. Samal ajal on patsientidel sellised emakakaela radikulopaatia tunnused:

    • Valu ja küünarvarre keskpind on valus;
    • tundlikkus on väikese sõrme puhul häiritud, parees hõlmab sageli kõiki käte lihaseid;
    • vähendatud refleksiga sõrmed.

    Ravi

    Pärast diagnoosi kinnitamist viiakse katse eemaldamise operatsioon läbi ainult seljaaju surudes. Ravi on rohkem suunatud valu sündroomide lõpetamisele ja põletiku leevendamisele valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, valuvaigistite (tramadool) abil. Nad parandavad patsientide ja närvisüsteemi seisundit krambivastaste ja antidepressantidega, kombineeritud vitamiinipreparaatidega.

    Kaela radikulopaatia massaaž

    Soodne mõju emakakaelaverejälje massaažile ja füsioteraapiale, nõelravi ja muda ravile. Kael on immobiliseeritud pehme või pooljäiga kaelusega öösel. Hiljem ühendage refleksoloogia ja treeningteraapia.

    Koduhooldus hõlmab:

    • meditsiinilise plaastri Nanoplast forte kasutamine;
    • kompresside rakendamine kuiva ja kuuma kottiga, mis on pakitud rätikusse;
    • kuuma soolakastme pealekandmine valu keskele või selle lähedale, kasutades sidumiseks puuvillast või puuvillast riie, mis on kokku volditud kaheksasse kihti;
    • kiviteraapia - kuumade mineraalide kasutamine, valu asetamine ja massaaž;
    • õli salvi hõõrumine sinepist (50 g), meresoolast (200 g) ja terpentinterpentiinist (või petroolist), mis lisatakse kreemi kreemjas olekus;
    • pintsli salvi taimeõliga (1: 2);
    • Masseeriva salviga masseerimine: segage elekampaani juurt (300 g) keeva veega (100 ml), lisage toitja või või (100 g). Kogu kompositsioon pannakse vanni 15 minutiks kokku, segatakse ja pannakse selgroo ajal päevasel ajal ning öösel - surutakse kokku.

    Emakakaela-rindkere selgroog

    Emakakaela radikuliit mõjutab märkimisväärselt elukvaliteeti, mistõttu ei saa ennetustööd ja ravi jätta tähelepanuta.

    Emakakaela lülisamba C5-C6 radikulopaatia sümptomid

    Emakakaela lülisamba radikulopaatia - sündroom, mis tekib närvilõpmete pigistamise või ärrituse tagajärjel antud piirkonnas. See ilmneb mitte ainult tugevaimast valust, vaid ka ülemise jäseme lihaste toonuse vähenemisest, mis rikub nende funktsioone. Ravi õigeaegse alustamisega on prognoos soodne, kuid ravi võib olla mitu kuud edasi lükatud.

    Haiguse põhjused

    Kõige sagedamini esineb emakakaela radikulopaatia osteokondroosi taustal. Aidata kaasa patoloogilise protsessi arengule kaasneva kõhre, luu ja pehmete kudede muutumisele:

    • hernia ja eend;
    • osteofüüdi moodustumine;
    • spondüloos.

    Närve ärritavad kõige sagedamini luu kasvajad. Radikulopaatia võib tekkida tänu:

    • luumurd;
    • dislokatsioon;
    • emakakaela selgroo skolioos.

    Provotseerivad tegurid on järgmised:

    • hüpotermia;
    • nakkushaigused;
    • müosiit

    Valu sündroom võib tekkida pika viibimise taustal ebamugavas asendis, näiteks arvuti töötamisel.

    Riskirühma kuuluvad õpetajad, rätsepad, kellassepad, programmeerijad.

    Haiguse kliiniline pilt

    Emakakaela ishias on peamiseks sümptomiks valu, mis suureneb koos liikumisega. Sellele võib lisada:

    • ülemiste jäsemete lihaste nõrkus;
    • jäikus kaelas;
    • peavalu;
    • lülisamba liikuvuse vähenemine;
    • paresteesia;
    • pearinglus.

    Patoloogilise protsessi ägeda kulgemise korral võib temperatuur tõusta. Täheldatud probleemid mälu ja tähelepanu, väsimuse ja iiveldusega. Emakakaela piirkonnas on 8 paari närvilõpmeid, mis nagu selgroolülid on tähistatud tähega C. Viimane paar on C7 (alumine kaelalüli) ja T1 (rindkere ülemine osa) vahel. Selle ala lüüasaamist iseloomustab valu piirkond käte piirkonnas, sõrmede tuimus, küünarvarre sisemus ja käe flexor-lihaste nõrkus.

    Närvi cicatitis C7 on haiguse kõige levinum vorm. Valu ulatub küünarvarre välisküljele. Numbness hõlmab kesk- ja indeksi sõrmi. Vähendab käte ekstensorite tooni. Sageli häirib funktsiooni biceps. C5 C6 piirkonna radikulopaatiat iseloomustab valu õlapiirkonnas, mis ulatub küünarvarre välisküljele, vähendab pöidla tundlikkust. Bitsepsi ja tritseps-lihaste toonid vähenevad, refleksid kaovad. C4 närvi lüüasaamist diagnoositakse äärmiselt harva. Sel juhul ilmnevad valu käsivartel ja deltalihase nõrkus.

    Emakakaela radikuliit võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Esimesel juhul täheldatakse ebamugavust 14 päeva jooksul. Õige raviga vabaneb inimene neist üks kord ja kõik. Kui valu taastub, tundub diagnoos nagu krooniline radikulopaatia.

    Haiguse tuvastamiseks analüüsib arst patsiendi sümptomeid, viib läbi uuringu ja määrab kõik vajalikud uuringud. X-ray abil ilmnevad need sündroomi põhjused: osteokondroos, kasvajad, seljaaju vigastused. CT hõlmab emakakaela piirkonna kudede kihtide kaupa uuringut, mis võimaldab hinnata närvilõpmete patoloogiliste muutuste taset. MRI on riistvara diagnostika kõige informatiivsem meetod. Seda ei saa siiski kasutada, kui see on saadaval:

    • endoproteesid;
    • südamestimulaatorid;
    • metallist implantaadid.

    Elektromüograafia - lihaste seisundi diagnoos elektrilise stimulatsiooni abil. Närvilõpmete pigistamisel ei vähenda kude. Lisaks määratakse põletikulise protsessi tuvastamiseks üldine vereanalüüs.

    Kuidas vabaneda emakakaela radikulopaatiast?

    Selle patoloogilise seisundi ravi hõlmab integreeritud lähenemisviisi. See peaks algama valu põhjuse kõrvaldamisega. Konservatiivse ravi käigus hõlmab:

    • ravimid;
    • füsioterapeutiliste protseduuride läbimine;
    • massaaž;
    • eriharjutuste läbiviimine.

    Uimastiravi algab pärast lõplikku diagnoosi. Kasutatakse põletikuvastaseid, valuvaigistavaid ja lõõgastavaid aineid. On vaja kasutada ravimeid, mis aitavad parandada vereringet ja taastada kahjustatud närvilõpmed. Lisaks võtke antidepressante, vitamiine, kondrootoreid.

    Radikulopaatia sümptomitest vabanemiseks aidake välistegevust - anesteetilisi geele ja salve, mis sisaldavad põletikuvastaseid komponente. Need on:

    • parandada vereringet;
    • leevendab paresteesiat;
    • tagastamise tundlikkus.

    Pärast salvi pealekandmist on soovitatav kaela katta sooja lapiga või teha kerge massaaž. See kiirendab ravimi tungimist, suurendab selle efektiivsust. Selliseid ravimeid ei soovitata kasutada nahalööbe ja haavade juuresolekul.

    Nõelravi aitab leevendada patsiendi seisundit ägeda radikulopaatia korral. Lisaks on vaja kasutada kinnituslikke ortopeedilisi seadmeid, eriti une ajal. Nende abiga tagastatakse selgroolülid kohale, vabastatakse surutud närvi juured.

    Pärast seisundi parandamist saab kasutada:

    • magnetravi;
    • postisomeetriline lõõgastumine;
    • elektroforees;
    • eriline võimlemine.

    Ravi ajal on soovitatav järgida spetsiaalset dieeti. On vaja süüa väikestes portsjonites, 4-5 korda päevas. Toidust tuleks välja jätta rasvane ja praetud toit, vürtsikas ja suitsutatud toit, alkohol. Eelistatakse lahja liha, keedetud köögivilju, piimatooteid, teravilja.

    Vastavus spetsiaalsele dieedile mitte ainult ei kõrvalda liigset kaalu, vaid aitab ka seedesüsteemil toime tulla ravimite negatiivsete mõjudega.

    Kui haiguse sümptomid püsivad aasta jooksul, võib arst otsustada, kas on vaja kirurgilist sekkumist, mille eesmärk on leevendada närvilõpmeid:

    1. Laminectomy - väikese osa eemaldamine selgrool, põikikahvlil või luu kasv.
    2. Discectomy - kõhre kudede ekstsisioon, juure pigistamine. 2 selgroolülid moodustavad fikseeritud segmendi.

    Emakakaela radikulopaatia ennetamine on:

    • põletikuliste haiguste õigeaegne ravi;
    • õige toitumine;
    • valida ortopeediline padi ja madrats.

    Viimasel peaks olema keskmine jäikus. Valu sündroom esineb sageli hüpotermia tõttu, seega peate riietuma ilmale, kandma soojaid sallid. Pikaajalise töö korral istudes tuleb pausi teha, mille käigus teostatakse eriharjutusi. Kasulikud igapäevased jalutuskäigud ja klassid baaris, mis aitab kaasa selgroolülide vahele. Terapeutiline massaaž parandab lihastoonust, taastab vereringet.

    Radikulopaatia ravi peaks algama pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

    Valu ja paresteesia kaovad kiiresti ravimite mõju all. Ravi puudumisel muutuvad neuroloogilised häired püsivaks, lihaste nõrkus muutub halvatuseks - võimetus liikuda.

    Emakakaela-rindkere ja emakakaela-humeraalne radikulopaatia

    Ravi meie kliinikus:

    • Tasuta arstiabi
    • Kiire valu kõrvaldamine;
    • Meie eesmärk: kahjustatud funktsioonide täielik taastamine ja parandamine;
    • Nähtavad parandused pärast 1-2 istungit;

    Radikuliiti vertebroloogide ja neuropatoloogide kutsekeeles nimetatakse radikulopaatiaks. Seda terminit tõlgitakse radikaalsete närvide närvikiudude struktuuri patoloogilise muutusena. Patoloogia võib tekkida kokkusurumise, põletiku, selle terviklikkuse rikkumise tõttu jne. Cervicothoracic radiculopathy esineb sageli suhteliselt noorel inimestel. See on kaasas igaühele, kes peab pikka aega hoidma kaela- ja kaelapiirkonna lihaseid staatilise pingega.

    See põhjustab lihaste kiudude kapillaarverevarustuse rikkumist. Nad kaotavad võime läbi viia hajutatud vahetust emakakaela ja emakakaela-rindkere selgroo tüvikestvate ketaste kõhukudega. Kõik see aitab kaasa kõhre kude degeneratsiooni algusele ja osteokondroosi tekkele.

    Edasimineku ajal võib emakakaela-brahiaalne radikulopaatia muutuda intervertebraalsete ketaste hädade kliiniliseks sümptomiks. Tavaliselt esineb juurnärvide kokkusurumine kõhre ketta kõrguse vähenemise tõttu. See põhjustab kaelapiirkonnas akuutset, mõnikord põletavat valu, mis on levinud õlgadele, õla liigestele, käsivarrele. Valu sündroomiga kaasneb tugev lihaspinge ja pearinglus. Ülemiste jäsemete tundlikkus võib väheneda või mootori aktiivsus muutuda. See sõltub sellest, kus plaadi degenereerumist täheldatakse, ja sellest tulenevalt, millises kohas on radiaalsed närvid kahjustatud.

    Rinnanäärme lülisamba radikulopaatia

    Rinnanäärme radikulopaatia on vähem levinud patoloogia ja sageli diagnoositakse ekslikult. Tuleb mõista, et see selgroo osa koosneb 12 lülist, mis mingil määral puuduvad. Nende vahel jagunevate intervertebraalsete ketaste normaalne kõrgus sõltub hästi arenenud põletikulistest lihastest, mis on kaasatud hingamisprotsessi. Ristikulise neuralgia vaid 2% juhtudest on seotud rindkere selgroo radikulopaatiaga. Seda tuleks esialgse diagnoosi tegemisel arvesse võtta.

    Reeglina ei ole röntgenkuva tegemisel sellised esialgsed diagnoosid kinnitatud. Valu rinnus, abaluude ja rinnaku piirkonnas võib tekkida siis, kui juurnärvid on kahjustatud viimase emakakaela ja esimese rindkere selgroo ristmikul. Närvi plexus, mis siit lahkub, vastutab innervatsiooni eest. Mitte ainult ülemised jäsemed, vaid kõik rindkere struktuurid.

    Emakakaela piirkonnas radikaalsete närvide kahjustuse tüüpilised sümptomid, andes valu rinnus:

    • käe sõrmeotste tuimus, mille küljel on ristiäärse ketta väljaulatuva osa segment;
    • ülemise jäseme liikuvuse piiramine;
    • lihaspinge puudumine selja ja abaluude vahel;
    • valu tuvastamine kaela- ja kaelapiirkonna selgroolülide spinousprotsesside palpeerimisel;
    • tuimus piirkonna kaelapiirkonnas;
    • valu rindkere selgroo palpeerimisel;
    • ettepoole kaldudes ei tähenda patsient suurenenud valu;
    • ja kui püüate oma pead küljele või kallutada, halveneb seisund.

    Diagnoosi selgitamiseks piisab kohtumisest kogenud vertebroloogiga. Manuaalteraapia kliinikus esialgse tasuta konsultatsiooni ajal viib arst läbi uuringu ja teeb täpse diagnoosi. Vastuolulistel juhtudel võib näidata emakakaela ja rindkere selgroo röntgenuuringut.

    Parempoolne ja vasakpoolne brachiaalne radikulopaatia

    Valulik humeral radikulopaatia viib ülemise jäseme motoorse funktsiooni rikkumiseni. See võib areneda mitmes stsenaariumis:

    • ühesuunaline protsess, mille ketas on väljaulatuv ühes segmendis;
    • kahepoolne protsess mõlema käega;
    • võita ainult eesmine radikaalne närv, kaotades käte tunnet;
    • seljaaju närvide kahjustus ülemise jäseme lihaste pareesiga või paralüüsiga;
    • kombineeritud vorm, kui eesmise ja tagumise radikaalse närvi kompressioon allub, ilmneb liikumiste ja tundlikkuse puudumisega.

    Parempoolne ja vasakpoolne radikulopaatia õlgade ja küünarvarre piirkonnas ei ole alati seotud radikaalnärvi kahjustusega seljaaju väljumisel. Kompressiooni võib täheldada kaugel selgroost. Näiteks lümfadeniidi tekkimisel kaenlaalus ei teki harva selle ruumi kitsenemist, kus radikaalne närv ulatub emakakaela-rindkere selgroo poole.

    Ägeda ja kroonilise lülisamba radikulopaatia sümptomid

    Krooniline lülisamba radikulopaatia on patoloogiline haigus, mille korral keha anatoomilise terviklikkuse, selgroolülide ja põikikahvlite rikutud protsesside tõttu on juure närvide struktuuridele pidev surve. Tihendamine võib toimuda ka seljatahaste liigeste deformeerumise, lihaskiudude ja sidekiu hüpertroofia, sidemete ja kõõluste kudede asendamise teel armistumise sidekihiga.

    Ägeda radikulopaatia emakakaela ja kaela piirkonnas võib põhjustada negatiivseid tagajärgi vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia kujunemisel koos somaatiliste haiguste, näiteks südame isheemiatõve ja arteriaalse hüpertensiooniga. Kui radiaalnärvi kokkusurumine kaelas võib tekkida järgmised sümptomid:

    • valu rinnaku taga, imiteerides ebastabiilse stenokardia rünnakut (kuid sellist valu sündroomi ei saa peatada nitroglütseriini ja validooli võtmisega, nagu tõeline stenokardia);
    • vererõhu tõus peaaju veresoonte kokkusurumise tõttu kaelas (rõhk ei vähene pärast farmakoloogiliste antihüpertensiivsete ravimite võtmist);
    • õlavalu;
    • raskusi käed üles tõsta, kõrvale jätta, venitada teie ees;
    • peavalu, pearinglus, vähenenud vaimne jõudlus, pidev nõrkus (sealhulgas lihas), depressiivne meeleolu.

    Diagnoosimiseks on soovitav võtta mitte ainult emakakaela ja rindkere selgroo kujutised erinevatest projektsioonidest. Tähtis on teostada peaaju veresoonte dupleks skaneerimine. Kui leitakse peamiste arterite läbilaskvust, võib olla vajalik täiendav ravi, et taastada aju tagumise osa normaalne verevarustus.

    Kutsume teid kliinikusse kiropraktiku esmase tasuta konsultatsiooni juurde. Registreerige oma külastuse jaoks sobiv aeg. Vastuvõtmise ajal viib arst läbi emakakaela ja rindkere selgroo käsitsi ning teeb täpse diagnoosi. Pärast seda antakse teile põhjalik teave selle kohta, millised on võimalikud ravi. Pärast seda, kui olete hinnanud kõiki manuaalteraapia tehnikate rakendamise väljavaateid, saate teha õige otsuse.

    Ühepoolse ja kahepoolse radikulopaatia ravi

    Kahepoolne radikulopaatia emakakaela selgroos on palju tavalisem kui ühepoolne. See on tingitud selgroolülide ja nende vahel jagunevate põimikupõhiste kõhrede asukoha eripärast. Neil ei ole muljetavaldavat suurust ning seetõttu deformeeruvad nad kogu piirkonnas ühtlaselt.

    Emakakaela radikulopaatia ravi algab kahjustatud innervatsiooni segmendi identifitseerimisega. Siis on oluline kompressiooni sündroomi kõrvaldamine. Selleks on kõige parem kasutada seljaaju veojõu pikendamist. See võimaldab teil kiiresti eemaldada valu sündroomi - 1-2 seansi jooksul. Seejärel määratakse osteopaatia või manuaalse ravi käik.

    Seljaaju kokkupuude patsiendiga massaaži, kineeteraapia ja eriliste füüsiliste harjutuste abil võimaldab parandada verevoolu. Refleksoloogia kiirendab intervertebraalse ketta kõhre kude regenereerimise protsessi.

    Pärast pädeva manuaalse ravi käiku jääb kaela-rindkere ja kaela-õlgade radikaalpaatia kaugele minevikus patsiendile. Mõju valu põhjusele põhjustab kahjustatud põikikahela täieliku taastumise. Osteokondroos taandub ja ei naase. Pikaajalise remissiooni tagamiseks peate hoolikalt järgima kõiki isiklikke soovitusi, mida arst teile annab. Nad tegelevad elustiili, toitumise, magamise ja töökoha muutustega, kehakaalu normaliseerimisega ja kehalise aktiivsuse ajaga nende igapäevases rutiinis.

    Konsulteerige arstiga tasuta. Te ei tea, mida arst teile annab, helistage +7 (495) 505-30-40.

    Selgroo emakakaela radikulopaatia: emakakaela radikulopaatia sümptomid, sündroomid ja ravi

    Kaelavalu on väga levinud kaebus, täheldatakse umbes 20-40% täiskasvanutest. Selle sümptomi üks peamisi põhjuseid on emakakaela radikuliit või emakakaela (emakakaela) radikulopaatia.

    Emakakaela radikulopaatia on sümptomite kombinatsioon, sealhulgas kaela- ja õlarihma neurogeensed valud, peavalud, samuti ülemiste jäsemete närvisüsteemide kokkusurumise tõttu emakakaela selgroog. Kaelavalu, mis on põhjus arsti juurde minekuks, esineb perioodiliselt 10-12% eakatest inimestest ja umbes 5% elanikkonnast on enam-vähem pikaajaline puue. Suurim esinemissagedus esineb 50-55-aastaselt.

    Kõige tavalisem on lülisamba emakakaela radikulopaatia, mis on tingitud selgroo ja paravertebraalsete kudede muutustest. Mõnikord võivad herpes zoster, suhkurtõbi, kasvajad, vaskuliit, sarkoidoos olla emakakaela radikulopaatia põhjused, kuid tavaliselt kaasnevad nende haigustega teised iseloomulikud sümptomid, mis võimaldavad neid täiendava uuringu abil välistada hoolika üldise ja neuroloogilise uuringuga.

    Tulevikus kaalume selgroo emakakaela radikulopaatiat.

    Emakakaela radikulopaatia sümptomid

    Selgroo emakakaela radikulopaatia algab kõige sagedamini ilma konkreetsete provotseerivate põhjusteta. Patsiendid kurdavad kaela valu, peavalu, õlavalu, käe valu. Valu võib olla nii akuutne kui ka subakuutne ja esineb kõige sagedamini hommikul, kuid päeva jooksul võib tekkida perioodiline valu. Tüüpiline sümptom on ka kaela lihaste jäikus.

    Emakakaela radikulopaatiaga patsientide uurimine näitab emakakaela piirkonna piiratud liikuvust ja emakakaela lihaste pinget - paravertebraalseid (ulatudes selg), ülemist trapetsikujulist lihast (lame laiapinnaline lihas, mis paikneb kaela tagaosas ja ülemisel seljal). Emakakaela radikulopaatia valu raskendab nende lihaste pinged, köha, aevastamine ja võivad kiirguda käe, õlgade ja intersoolistesse piirkondadesse. Valu kiirguse tsoon sõltub kahjustuse asukohast. Kokkusurutud närvijuurte inervatsiooni valdkonnas võib esineda tuimus ja kihelustunne. nõrkuse ja liikumishäirete ilmnemine kahjustatud jäsemetes. Üldiselt avastatakse 50–80% juhtudest tuimustunnet, umbes 1/3 juhtudest on lihaste nõrkus, reflekside muutus 70%.

    Mõnikord esineb emakakaela radikulopaatiaga patsientidel emakakaela seljaaju kokkusurumine, mis võib põhjustada müelopaatiat.

    Selgroo emakakaela radikulopaatia - etioloogia ja patogenees

    Selgroo emakakaela radikulopaatia etioloogia hõlmab ketaste herniatsiooni, seljaaju kanali stenoosi, osteofüüdi teket selgroolülides, emakakaela spondüloosi ja spondülartroosi. Emakakaela radikulopaatia valu kogu sündroomi otseseks põhjuseks on seljaaju juurte, veresoonte, samuti seljaaju ja vaskulaarsete plexuste kokkusurumine (kokkusurumine). Kompressiooni võivad põhjustada ketaste hernatsioon, harvemini väljaulatuvate osteofüütide ja selgroolülide vahel. Spondülolüüsimine võib põhjustada samu toimeid. Võib esineda muid radikulopaatia põhjuseid, sealhulgas seljaaju vigastusi, nakkuslikke ja onkoloogilisi haigusi.

    Intervertebral herniad võivad olla mediaalsed (mediaan) - need esinevad üsna harva ja võivad viia seljaaju (müelopaatia) kokkusurumiseni, kuid need ei põhjusta praktiliselt valu. Seljaaju juurte kokkusurumine ja intensiivne valu on iseloomulikud külg- (külg) herniasele. Sagedamini avastatakse plaatide hernatsioon C5-C6 ja C6-C7 lülisamba segmentide (PDS) tasandil, mille tulemuseks on vastavalt C6 ja C7 juured.

    Kõige tavalisem on emakakaela juur C7 (60% juhtudest), harvem C6 (kuni 20% juhtudest), mis on seletatav emakakaela selgroo madalamate liigeste suurema koormusega.

    Otsene põhjus vetrebrogeense emakakaela radikulopaatia puhul on kaks tegurit: valu retseptorite (notsitseptorite) ärritus kahjustatud plaadi ja ümbritsevate kudede väliskihtides ning selgroo närvikiudude kahjustumine kompressiooni, põletiku ja ödeemi ning ümbritsevate kudede alatoitluse tõttu.

    Radikulaarset sündroomi emakakaela radikulopaatias kaasneb sageli valulike käivituspunktide moodustumine kaela, õlgvöö ja käte lihastes, mis võib veelgi suurendada valu sündroomi.

    Kompressioonisündroomid mitmesuguse lokaliseerumise emakakaela radikulopaatias

    Sõltuvalt rikkumiskoha asukohast või närvijuure ärritusest võivad emakakaela radikulopaatia sümptomid mõnevõrra erineda. Kliiniliste tunnuste kohaselt võib valu radikaali asukohast sõltuvalt eristada järgmisi radikulopaatiaid.

    Radikulopaatia C2-C4

    Ülemise emakakaela juurte lüüasaamisega diagnoositakse kõige sagedamini spondüloos. Liikumishäired on haruldased. Valu on lokaliseeritud:

    • juure C2 lüüasaamisega - okulaarpiirkonnas, suurest okulaarsest foramenist kuni kroonini
    • koos C3 juure kaotusega - kõrvas, mastoidprotsessis, alumise lõualuu nurk, kaela välimine osa
    • juure C4 lüüasaamisega - peamiselt kaela ja õlavööga

    Radiulopaatia C5

    C5 juurehaigus esineb umbes 5% emakakaela radikulopaatia juhtudest ja seda põhjustab tavaliselt C4-C5 ketta hernia. Radiulopaatia C5 ilmneb järgmiste kliiniliste tunnustega:

    • valu paikneb kaela, õlarihma ja õla ülemise osa esipinnal
    • tundlikkuse häired avastatakse õla välispinnal
    • õlapiirkonna lihaste võimalik pareessioon, õlgade ja õlgade ja õlalihaste lihaste lihaste nõrgenemine

    Radikulopaatia C6

    Juurte C6 võita on täheldatud umbes 20-25% emakakaela radikulopaatia juhtudest ja see on sagedamini C5-C6 ketta hernia tulemus. Radikulopaatia C6 ilmneb järgmiste kliiniliste tunnustega:

    • valu õla välisserval ja küünarvarre posterolateraalsel pinnal I-II sõrmedega
    • tundlikkuse vähenemine käe külgpinnal, eriti sõrmede I ja II piirkonnas
    • pareessioon võib esmajoones mõjutada õla bicepsi lihased, vähem harva teisi küünarvarre ja käe lihaseid;
    • võib vähendada kõõluse refleksid õlgade ja õlgade lihastega

    Radikulopaatia C7

    Juure C7 lüüasaamist on täheldatud umbes 60% emakakaela radikulopaatia juhtudest, sageli seoses ketta C6-C7 testiga. Radikulopaatia C7 ilmneb järgmiste kliiniliste tunnustega:

    • valu küünarvarre tagaküljel;
    • tundlikkuse häired paiknevad sõrmede III ja IV piirkonnas;
    • pareessioon haarab esmalt tritsepsid, kuid võivad olla mõjutatud eesmise hambalise, suure rinna-, latissimus dorsi lihas, samuti käsivarre ja käe lihased;
    • kõõluse refleksi vähenemine õla tritseps lihast.

    Väärib märkimist, et C7 kirjeldas radikulopaatiaga pseudomüotoonia fenomeni, mida iseloomustab võimetus rusikas kiiresti vabaneda. Erinevalt tõelisest müotooniast ei kahjusta lihaste lõõgastumise protsess, kuid kui üritate sõrmi avada, toimub nende paradoksaalne paindumine.

    Radikulopaatia C8

    C8 juure kahjustus esineb umbes 10% emakakaela radikulopaatia juhtudest ja seda põhjustab sagedamini C7-T1 ketasheina. Radiulopaatia C8 ilmneb järgmiste kliiniliste tunnustega:

    • valu õla ja küünarvarre keskpinnal
    • tundlikkuse häired tuvastatakse peamiselt käe ja väikese sõrme keskpinnal
    • parees võib haarata kõik käe lihased
    • hõõrdumine sõrmede flexorist võib väheneda;

    Tuleb meeles pidada, et käe ekstensorite ja paindurite nõrkus ei võimalda C6, C7 ja C8 juurte lüüasaamist diferentseerida. Külgnevate emakakaela segmentide tagumised juured on sageli ühendatud intraturaalsete sidekiududega. Eriti konstantsed on ühendused tagumise juure ja ülemise kaelaosa vahel. Sellega seoses on vigastuse taseme vale lokaliseerimine võimalik 1 segment kõrgem kui see tegelikult on.

    Emakakaela radikulopaatia ravi

    Kirurgiline sekkumine emakakaela radikulopaatias on näidustatud ainult seljaaju kompressiooni sümptomitega (spondülogeenne emakakaela müelopaatia) ja väljendunud valuga.

    Enamikul patsientidest, kellel on lülisamba emakakaela radikulopaatia, on konservatiivsel ravil head tulemused. Ravi esimeses etapis on peamine ülesanne valu leevendamine. Kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millel on nii valuvaigistav kui ka põletikuvastane toime. MSPVA-sid tuleb kasutada alates haiguse esimestest tundidest. Ravimi valiku määrab selle efektiivsuse ja ohutuse suhe. Valu tõsiduse vähendamiseks ja patsiendi seisundi parandamiseks võib kasutada mõningaid antikonvulsantide ja antidepressantide rühma kuuluvaid ravimeid (valu kestab kauem kui 6-7 nädalat). Ägeda valu leevendamiseks kasutatakse ka B-grupi (B1, B6, B12) kombineeritud vitamiinipreparaate, mis avaldavad positiivset mõju närvisüsteemi protsessidele (ainevahetus, vahendajate ainevahetus, stimulatsiooni ülekanne) ja kahjustatud närvide regenereerimisel.

    Ägeda perioodi jooksul on kaela immobiliseeritud pehme või pooljäiga krae (eriti öösel), mille kestus peaks olema piiratud mõne päevaga.

    Seejärel viiakse läbi füsioteraapia, refleksoloogia, massaaž, terapeutilised harjutused. Kroonilise valu sündroomi puhul on vajalik kompleksne psühofüsioloogiline lähenemine, võttes arvesse nii perifeersete kui psühholoogiliste tegurite tähtsust valu tekkimisel.

    Meditsiiniline krohv NANOPLAST forte - radikulopaatia ravi efektiivsuse ja kvaliteedi parandamine

    Tuleb märkida, et MSPVA-dele on iseloomulik suhteliselt suur kõrvaltoimete risk, nagu düspepsia, seedetrakti verejooks, maksafunktsiooni häired, peavalu, neerufunktsiooni häired jne. Seetõttu põhjustavad patsientide ja spetsialistide suurt huvi kaasaegsed ravimid, mis võimaldavad keerulise kasutamisega vähendada MSPVA-de annust, lühendada nende kasutustingimusi, suurendada ravi efektiivsust ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Üks nendest ravimitest on uus meditsiiniline põletikuvastane plaaster NANOPLAST forte.

    Meditsiiniline krohv NANOPLAST forte näitas suurt efektiivsust selgroo erinevate haiguste ravis. See võimaldab teil leevendada valu ja põletikku, parandada vereringet kahjustatud piirkonnas, vähendada valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite annust, suurendab nende efektiivsust.

    Ägeda sümptomite eemaldamiseks lülisamba emakakaela radikulopaatia ravis kasutatakse terapeutilist plaastrit 3 kuni 5 päeva. Haiguse kroonilise ravikuuri kestus - 9 päevast. Tavaliselt on soovitatav kasutada meditsiinilist plaastrit hommikul 12 tundi, kuid seda on võimalik kasutada üleöö.

    Emakakaela radikulopaatia ravimisel rakendatakse NANOPLAST forte häirivale kaelapiirkonnale, vältides eesmist pinda, eriti unearterit ja lümfisõlmi. Soovitatav on 9-päevane või pikem ravikuur. Tavaliselt on soovitatav plaastrit kasutada hommikul 12 tundi, kuid seda on võimalik kasutada üleöö.

    Kõrge kasutegur, ainulaadne koostis, pikaajaline (kuni 12 tundi!) NANOPLAST teeb terapeutilise efekti, kasutusmugavuse ja taskukohase hinnaga mitmesuguste radikulopaatia vormide valiku.