Vertebraalarterite sündroom

Erinevate statistiliste andmete kohaselt on kuni 30% aju vereringehäiretest seotud selgroo-tsooni veresoonte patoloogiaga, mis moodustavad aju baasil spinous-selgroo. Võttes arvesse mööduvaid (mööduvaid) isheemilisi kriise, moodustavad nad kuni 70%.
Need on selgroolülid, mis annavad 1/3 nõutavast veremahust aju tagumises peeglis. Termin "lülisamba arteri sündroom" kombineeris kompressiooni kõik põhjused, põhjustades veresoonte kitsenemise.

Mis põhjused on?

Selgroo arterite anatoomia tunnusjoon on nende erineva riskiastmega kompressiooniprotsessis (kokkutõmbumine). Enne emakakaela lülisamba väljumist lahkub vasak arter otse aordist ja paremal sublavia arterist. Seetõttu on vasakpoolne külg aterosklerootilise päritolu stenoosile tundlikum. Lisaks areneb siin sagedamini esimese ribi (täiendav emakakaela ribi) struktuuri ebanormaalsus.

Üks peamisi mõjuritegureid on rinna- ja emakakaelaääriste põikprotsesside poolt tekitatud kanali luu struktuuri muutus. Kanali läbilaskvus katkeb, kui:

  • emakakaela osteokondroosiga seotud degeneratiivsed-düstroofilised muutused;
  • intervertebral hernia;
  • spondilloosiga osteofüütide kasv;
  • südamelihase põletik (selgroolülid);
  • selgroo vigastused.

Neid põhjuseid nimetatakse selgrool olevad selgroolülid. Kuid ravis tuleb arvestada ka mitte-lülisamba tegureid. Nende hulka kuuluvad:

  • ühe või mõlema selgroo ateroskleroos;
  • ebanormaalne kitsenemine või piinsus (kaasasündinud hüpoplaasia);
  • sümpaatilise innervatsiooni suurenenud mõju, mis põhjustab veresoonte ajutise kokkutõmbumise verevoolu ajutise langusega.

Kuidas eristab ICD-10 sündroomi põhjustel?

ICD-10 puhul võetakse selgroo arteri kokkusurumine koos seljaaju eesmise arteriga ja see kuulub kahte haigusklassi:

  • luu- ja lihaskonna haigused koodiga M47.0;
  • närvisüsteemi kahjustus koodiga G99.2.

Täpne diagnoosimine, võttes arvesse fistuli ja anastomooside arengut teiste emakakaela arteritega, võimaldab teil valida haiguse allikale võimalikult lähedase ravi.

Ravi peamised suunad

Enne lülisamba arterisündroomi ravimist peab patsient läbima põhjaliku uuringu, et diagnoosida veresoonte kokkusurumise tüüpi. Arst saab olulise teabe pärast selle läbiviimist:

  • Pea- ja kaelalaevade ultraheli;
  • magnetresonantstomograafia;
  • selgroogsete ja teiste ajude angiograafia.

Meetodid võimaldavad täpselt määrata arterite ahenemise astet. Kui normaalne läbimõõt peaks olema 3,6 kuni 3,9 mm, siis patoloogias leitakse järsk langus. Tõenäolise kirurgilise lähenemise jaoks on oluline kitsas ala paiknemine.

Peamised raviviisid:

  • pikaajalised ravimid, mis parandavad verevoolu;
  • kursuse füsioteraapia;
  • füüsilise teraapia võimaluste kasutamine, eriline harjutuste kogum;
  • kirurgiline sekkumine vastavalt näidustustele.

Ravimiteraapia

Vertebraalarterite sündroomi ravis kasutatakse toimeainete kompleksi, mis mõjutab arteriaalset läbilaskvust ja ekstravasaalset patoloogiat.

Kõige olulisemad ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nad põhjustavad põletikuvastaseid, valuvaigistavaid toimeid, inhibeerides neutrofiilide migratsiooni põletikulise fookuseni ning vähendavad ka trombotsüütide võimet kleepuda ja moodustada verehüübed. Kogu rühmast valitakse patsiendi mao ja soolte suhtes kõige vähem mürgised ravimid. Nende hulka kuuluvad:

  • Nimesuliid,
  • Meloksikaam
  • Tselekoksiib,
  • Aclofenac (Aertal).

Aertal on selle ravimi uus ravim, selle toksilisus on 2 korda väiksem kui diklofenak.

Lihaste lõdvestajad - tsentraalselt toimivad ravimid, nad leevendavad suurenenud tooni, lihaskrampe, vähendavad valu. Rakenda:

Neist fondidest on Mydocalmil suurim valuvaigistav toime. Vähendades lihaste spasme, aktiveerib see samaaegselt vereringet.

Ägedate sümptomite korral manustatakse ravimeid intramuskulaarselt.

Vasodilaator või vasoaktiivsed ravimid nagu Cavinton, Trental, Instenon võivad parandada aju isheemiliste neuronite mikrotsirkulatsiooni. Nad toimivad ainevahetuse aktiveerimise tasemel, annavad rakkudele energiat, kogudes ATP. Samal ajal taastatakse veresoonte toon ja aju võime reguleerida oma vereringet.

Ained rakkude ainevahetuse aktiveerimiseks:

Nad kõrvaldavad koe hüpoksia, omavad antioksüdantide omadusi. Ravi kursused viiakse läbi 3 kuud kaks korda aastas. Vajadusel määrati sünteetilised antioksüdandid: vitamiinid A, E, C, ravimid Ionol, Fenozan.

Sümptomaatilised abinõud - rahustid ja antidepressandid kasutatakse vastavalt näidustustele. Põletikule määratakse Betaserc. Seda ei soovitata kasutada pikaajaliseks raviks.

Füsioterapeutilised meetodid

Haiguse akuutses faasis aitab füsioteraapia sümptomaatiliste närvikiudude poolt pärssida valuimpulsse. Selleks kasutage:

  • diadünaamiline vool 5 minutit;
  • pulseeriv ultraheli;
  • fonoforees Analgin'iga, Anestezini lahustega;
  • elektroforees koos ganglioblokatoramiga;
  • Toki d'Arsonval pea peal.

Subakuutses staadiumis võib elektroforeesi rakendada joodi, Novocaini, Euphillini, Papaverine'iga.

Usaldusväärsete füsioterapeutiliste meetodite hulka kuuluvad: nõelravi, kaelapiirkonna galvaniseerimine. Valitud individuaalsete režiimide impulssvoolud ja ultraheli.

Manuaalset ravi ja massaaži saab usaldada ainult koolitatud spetsialist.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on määratud patsientidele, kellel on ebaefektiivne konservatiivne ravi ja selgroolüli arteriaalse luumeni vähenemine 2 mm või rohkem.

Vertebroloogia spetsialiseeritud osakondades, neurokirurgias, teostatakse kirurgilisi sekkumisi endoskoopiliste meetoditega. Kui see naha sisselõige on kuni 2 cm, kaob elutähtsate elundite kahjustamise oht. Tehnikast saab kahest võimalusest:

  • kitsenduse ja plastist anuma väljavõtmine;
  • ballooni sisseviimine stendiga;
  • kasvaja või hernia avastamise korral peaks operatsioon võimalikult suures ulatuses kõrvaldama arteritele avalduva surve.

Kirurgilise meetodi efektiivsus - kuni 90%. Patsiendid kaovad täielikult aju verevarustuse sümptomid.

Üldrežiimi näpunäited

Kui lülisamba arteri ahenemine on seotud osteokondroosiga, siis soovitavad neuroloogid Schantzi kaelarihma kandmist 2,5 tundi päevas.

Magamiseks sobib ainult pooljäik madrats või kilp. Padi tuleks osta ortopeedilises kaupluses või valmistada ennast madala, kõva ja lameda rulliga. See peaks vältima kaela lülisamba paindumist.

Valu leevendamiseks võite kasutada villast valmistatud huule, hõõruda mesilase ja madu mürgiga.

Kodu parandus - rullmassaaž - mugav kasutada telerist istudes.

Antioksüdantravina soovitatakse patsientidel lisada värskete marjade, puuviljamahlade, ploomide, astelpaju, jõhvikate, sõstrade, aroomi, pähklite, oad.

Terapeutiline võimlemine

Käte tsoonidel on kaela nõelale refleksiefekt. Seetõttu soovitatakse selliseid kergeid harjutusi:

  • sõrmede pigistamine rusikasse ja terav levik;
  • ringikujulised liikumised mõlemas suunas radiokarpi liigeses;
  • sõrmemassaaž.

Käte igasugune paindumine ja pöörlemisliikumine sobib kaalu tõstmiseks ja kaela kinnitamiseks:

  • tõstmine ja langetamine;
  • "Mill";
  • väikese kaaluga bicepsitreening;
  • Õlgade õlgamine üles ja alla tõstes ja langetades.

Voodis istudes võite proovida lihaseid pingutada ja peatada pea ja kontsad voodi pinnale. Või tehke seda harjutust seina juures. Istumine võib aeglaselt oma pea küljele kallutada, edasi-tagasi.

Neuroloogid soovitavad ujumist tensing ja toonikuna.

Kui ilmnevad selgroolüli sümptomite sümptomid, tuleb neid uurida. Kui saad ravimite kasutamisest häid tulemusi, siis elab ja unustab inimene varem ülekantud isheemilised ilmingud.

Mis on selgroo sündroom?

Mis on selgroolüli sündroom ja kas on sarnased diagnoosiga inimesed huvitatud efektiivsetest ravimeetoditest. Vertebraalarterite sündroom on lülisamba arterite pigistamisest tingitud aju vereringehäiretest tingitud sümptomid.

Hiljuti leiti spaa ainult eakatel. Nüüd on see patoloogia diagnoositud isegi kahekümneaastastel. Enamasti areneb vasakpoolne sündroom. Selline olukord on tingitud asjaolust, et vasak arter liigub aordist eemale ja õige - sublavia arterist.

Arengumehhanism

Degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tagajärjel lülisamba selgrool on täheldatud lülisamba arteri pigistamist ja luumenit. Selle tulemusena ei saa aju vajalikku kogust toitaineid ja hapnikku, mis põhjustab hüpoksia - hapniku nälga.

Vertebraalsed või selgroo-arterid kannavad ajusse ainult 30% verest (nad varustavad ka seljaaju), enamik toitaineid ja hapnikku läbivad unearteri.

Seetõttu ei põhjusta enamikel juhtudel selgroolüli sündroom tõsist ohtu elule, kuid see võib siiski põhjustada palju probleeme. See võib põhjustada vegetatiivset düstooniat, aju hüpertensiooni ja puude.

Põhjused

Vertebraalarterite sündroom on võimeline mitmesuguseid tegureid. Neid saab jagada 3 suureks grupiks:

  • Arterite struktuuris kaasasündinud anomaaliad (liigsed, tugevad piinused);
  • Haigused, mis põhjustavad arterite luumenite vähenemist (artroos, ateroskleroos, artriit, Kimmerley anomaalia, Bechterew'i tõbi, emoli, tromboos);
  • Arteri kokkusurumine osteokondroosi, skolioosi, luude patoloogilise struktuuri, lihasspasmide, kaelas esinevate kasvajate esinemise tõttu.
  • Soovitame lugeda: selgroolüli kaudset kulgu

Teise klassifikatsiooni kohaselt on põhjused järgmised:

  • Vertebrogeenne (need on seotud lülisamba): põikivahed, osteokondroosiga seotud degeneratiivsed-düstroofilised muutused, spondüloosist põhjustatud osteofüütide kasv, fassaadiliigeste põletik, selgroolülide vigastused;
  • Mitte-vertebrogeenne (ei ole seotud selgrooga): ateroskleroos, veresoonte lumeenide ahenemine nende hüpoplaasia (vähene areng) tõttu, veresoonte liigne piinuvus, spasmid.

Teravad pealiigutused (kurvid ja pöörded) ja inaktiivne eluviis võivad tekitada patoloogia arengut. Sündroomi ravimiseks tuleb kõigepealt kõrvaldada selle põhjus.

Sümptomid

Vertebraalarterite sündroomi sümptomid võivad olla sarnased teiste haigustega. Nende hulka kuuluvad:

  • Peavalu - tavaliselt ühepoolne, võib olla pulseeriv või põletav, halvem pärast kõndimist, jooksmist, ühistranspordiga sõitmist, seljas magamist;
  • Iiveldus ja oksendamine, mis ei leevenda üldist seisundit;
  • Teadvuse halvenemine või kaotus;
  • Näo nõrkus;
  • Visuaalne - äkki tekib silmade tugev valu, kuivus, "udu" või "lendab" perioodiline välimus, nägemisteravuse mööduv nõrgenemine;
  • Kuulmis- ja vestibulaarsed häired - perioodiline kuulmiskahjustus, tinnitus, peapööritus ja pulsatsioonid peas;
  • Südameveresoonkonna sümptomite sümptomid: ebastabiilne vererõhk, stenokardiahood;
  • Ajuhäired, millega kaasneb tasakaalustamatus, valimatu kõne, käekirja muutmine, silmade kahekordistamine või tumenemine.

Diagnostika

Ravi tõhusus sõltub õigeaegsest diagnoosimisest. Seega, enne patoloogia ravimist saadetakse patsient põhjalikuks uurimiseks. Kui kahtlustatakse selgroolüli sündroomi, hõlmab diagnoos:

  • Patsiendi kaebuste ja haiguse anamneesi uurimine;
  • Neuroloogiline uuring;
  • Emakakaela piirkonna radiograafia - tuvastab atlanto-okcipitaalse liigese patoloogilisi muutusi;
  • Arterite kahepoolne skaneerimine - näitab anomaaliaid veresoontes, selgitab välja nende avatuse;
  • Arteri angiograafia - mõõdab verevoolu kiirust ja veresoonte läbimõõtu, näitab patoloogiate asukohta;
  • Doppleri sonograafia - määrab verevoolu rikkumise, uurib veresoonte läbilaskvust, verevoolu iseloomu ja kiirust;
  • Emakakaela selgroo magnetresonants või kompuutertomograafia - selgitab selgroo anomaaliaid;
  • Aju hindab magnetresonantsi aju rakkude kättesaadavust hapniku ja toitainetega, põhjustab vereringehäirete põhjust, näitab pigistamise lokaliseerimist.

Terapeutilised meetodid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt diagnostiliste uuringute tulemuste põhjal.

Ravimeetodid

Kui diagnoositakse selgroolüli sündroom, peab ravi olema kõikehõlmav. Selle eesmärk on kõrvaldada patoloogiad emakakaela lülisamba piirkonnas ja normaliseerida arteri luumen.

  • Ravimiteraapia;
  • Füsioteraapia;
  • Nõelravi;
  • Manuaalteraapia;
  • Füsioteraapia;
  • Ortopeediline ravi;
  • Spa ravi;
  • Operatsioon

Konservatiivsed meetodid

Kui kasutatakse raviravi sündroomi:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesuliid, atseklofenak, ibuprom, meloksikaam, celebrex, tselekoksiib) - leevendavad valu, leevendavad põletikku, takistavad verehüüvete teket;
  • Lihaste lõõgastajad (tolperisoon, mydokalm, baklofeen, drotaveriin, tuntud kui no-shpa) - leevendavad lihastoonide suurenemist, leevendavad krampe;
  • Vasoaktivaatorid (cinnarizine, agapurin, trental, nikergoliin, cavinton, vinpocetine, instenon) - arterite laiendamine, aju vereringe aktiveerimine;
  • Venotoonika (trokserutiin, diosmin) - venoosse väljavoolu parandamine;
  • Angioprotektorid (Diosmin) taastavad arterite toimimise;
  • Neuroprotektorid (gliatiliin, somasiin, sermion) - kaitsevad aju kahjulike tegurite eest, väldivad neuronite kahjustumist;
  • Antihüpoksandid (Mexidol, Actovegin) - takistavad hüpoksia tekkimist energia metabolismi reguleerimise teel;
  • Nootroopika (lucetam, piratsetaam, tiotsetam) - parandab aju toimimist, tõstab meeleolu;
  • Ravimid, mis taastavad ainevahetust närvirakkudes (gliatiliin, glütsiin, tsitikoliin, piratsetaam, semax, tserebrolüsiin, meksidool, aktovegiin);
  • Ravimid, mis normaliseerivad ainevahetust kogu kehas (tiotriazoliin, trimetasidiin, mildronaat);
  • B-gruppi kuuluvad vitamiinid (milgamma, neurovitan, neurobion) - parandavad neuronite võimu.

Vajadusel määrake sümptomaatiline ravi:

  • Migreenivastased ravimid (sumatriptaan) - kasutatakse migreenihoogude korral;
  • Pearinglust kõrvaldavad ravimid (betaserk, betahistiin);
  • Rahustav ravim;
  • Antidepressandid.

Füsioterapeutilised protseduurid täiendavad efektiivselt ravimiravi:

  • Lülisamba veojõukontroll (pikendus);
  • Magnetravi;
  • Darsonvalifitseerimine;
  • Galvaniseerimine;
  • Diadünaamilised voolud;
  • Ultraheliga kokkupuude;
  • Kasutage impulssvoolu;
  • Fonoforees;
  • Elektroforees.

Nõelravi leevendab valu ja kõrvaldab neuroloogilised häired. Spetsiaalselt valitud harjutused aitavad tugevdada lihaskorsetti. Kasulik mõju keha ujumisele.

Massaaž aktiveerib vereringet, mis aitab kaasa aju hapnikule. Kuid kõik manuaalsed protseduurid tuleks läbi viia spetsialisti poolt. Vastupidisel juhul võib massaaž olukorda halvendada, põhjustades kehale korvamatut kahju. Kui te ei saa professionaalse massööriga pöörduda, siis kodus saab kasutada rullmassaatorit.

Ortopeediline ravi hõlmab spetsiaalse voodipesu kasutamist. Kui osteokondroosi soovitatakse krae kaevamiseks. Valu leevendamiseks kasutatakse villaseid sallisid, madu ja mesilase mürki sisaldavaid salve.

Tähelepanu tuleb pöörata nõuetekohasele toitumisele, et anda organismile kõik vajalikud vitamiinid ja mineraalained. Soovitatav on lisada sõstrad, jõhvikad, aroomi, astelpaju, ploomid, pähklid, oad, värsked mahlad. Alkohoolsed joogid tuleb täielikult loobuda, kuna need suurendavad hüpoksia.

Tavaliselt tehakse lülisamba arteri sündroomi ravi ambulatoorselt. Kuid rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi.

Operatiivne sekkumine

Kui konservatiivsed meetodid on mitteaktiivsed ja arterite luumenid kitsenevad 2 millimeetrini, on soovitatav operatsioon.

Vertebroloogia ja neurokirurgia spetsialiseeritud keskustes teostatakse arterite operatsioone minimaalselt invasiivsete meetoditega, kasutades endoskoopi. Piisab, kui tehakse väike sisselõige, vähem kui kaks sentimeetrit, mis vähendab keha vigastusi, hoiab ära lähedal asuvate elundite kahjustamise, lühendab taastusperioodi.

Operatsiooni ajal eemaldatakse luude ebanormaalsed kasvud, klammerdunud arter lõigatakse kitsenemise kohas ja selle plastikust tehakse. Kirurgilise ravi efektiivsus on 90%.

Ennetamine

Selleks, et mitte ravida lülisamba arteri sündroomi, on parem ennetada patoloogia arengut. Selleks hoidke aktiivne elustiil, magage mugavas voodis (soovitavalt ortopeedilistel madratsitel ja padjadel). Professionaalses tegevuses, mis nõuab, et kael oleks ühes asendis (näiteks töötades arvutiga), on soovitatav perioodiliselt teha emakakaela piirkonna harjutusi. Kui teil tekib ebameeldivaid sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Kui inimesel on selliseid sümptomeid nagu pearinglus, lühiajaline nägemine või kuulmispuudulikkus ja muud neuroloogilised ilmingud, siis on tõenäoliselt arenenud selgroolüli sündroom. See on valulik seisund, millega kaasnevad aju vereringe häired, mis avalduvad seljaaju või selle spasmi kokkutõmbumisel.

Emakakaela osteokondroosis on selgroo arterite sündroom tingitud selles valdkonnas käimasolevatest protsessidest, mis on seotud selgroo elementide vigastuste, muutustega, liikumisega. Sellised muutused mõjutavad lähedal asuvaid veresooni. Õigeaegne ravi aitab keha tagasi normaalsele ja vabaneda ebameeldivatest sümptomitest.

Vertebraalarterite sündroom

Millised on sündroomi põhjused?

Pärast selgitust selgroo ja selle lähiümbruse (sidemed, lihased, veresooned, närvikiud) olemuse kohta on võimalik mõista, kuidas selgroolülituste sündroom ja selle mehhanism on.

Selgroo arter on paari moodustumine, selle parem osa pärineb brachiocephalic pagasiruumist ja vasakpoolne osa aordi kurvist tungib kaela kuuenda selgroo avasse. Laev tungib kogu kaela kaela kõikidesse selgroolistesse ja langeb seega kolju läbi kaela avause.

Mõlemad arterid toimetavad verd ajusse (umbes kolmandik koguarvust). Põhiosa sellest verest siseneb pea taga asuvatesse aju- ja varreosadesse.

Arteriaalsed laevad oma asukoha tsoonis puudutavad nii selgroo kuju kui ka ümbritsevaid pehmeid kudesid. Seda arvesse võttes eristatakse erinevaid haigusseisundi esinemise mehhanisme. Selgroo arterite sündroomi põhjused on jagatud alarühmadeks:

  • seotud selgrooga. See hõlmab lülisamba lülisamba arterite valu sündroomi, millega kaasnevad selgroolülide moodustumise muutused (abrasioon, libisemine, vajumine), samuti kontusioonid, kõverused emakakaela selgrool, kaasnevate kudede pärilik düsplaasia;
  • ei ole seotud selgroolülidega. Seda iseloomustab nonvertebrogeense sündroomi ilmnemine, millega kaasnevad arterite ateroskleroos, kõrvalekalded struktuuris või veresoonte paigutamine.

Selle sündroomi teket on võimalik esile kutsuda teravate liigutustega, kui pea pööratakse või painutatakse

Sagedasemalt esineb sündroomi vasakpoolne areng kui õiguse rikkumine. See tasakaalustamatus on seletatav asjaoluga, et laev lahkub otseselt keha peaarteri kaarest, mistõttu on võimalik sageli esineda aterosklerootilisi vaskulaarseid muutusi ning teise kaela ribi üsna sagedane esinemine vasakule.

Kõige olulisemad on selgrooarteri sündroomi teket soodustavad tegurid:

  • Kimmerley anomaalia;
  • emakakaela selgroo 2. selgroo ebaloomulik pumbatud asukoht;
  • intersttebraalsete liigeste artroos, mille tagajärjel ühineb 1. emakakaela lülisamba;
  • selgroo arterite ebatervislik kõrvalekalle sublaviana arterist, kõige sagedamini tekivad vasakpoolsed kõrvalekalded;
  • krambid, mis on täheldatud kaela kaldus lihaskoes.

Selle sündroomi väljanägemise esilekutsumiseks võib pea pööramisel või kallutamisel olla äkilised liigutused. Selliste tegevuste ajal pigistatakse laev mis tahes suunas, selgroo arter kaotab elastsed omadused.

Millised sümptomid kaasnevad haigusega?

Seljaaju arterite vereringe halvenemine toob kindlasti kaasa valulike seisundite tekkimise. Vertebraalarterite sündroomi ilmnemisega kaasnevad paljud sümptomid:

  • tugev migreen, äge ja pulseeriv. Sellised nähud annavad alust selgroo diagnoosimiseks. Sellisel juhul paiknevad valud peamiselt ükskõik millises poole peast templite, ülemise osa või välimiste kaartide piirkonnas. Valu suureneb, kui isik liigub, sõidab või sõidab sõidukis. Samuti tundub valu tunduvalt märgatavamana, kui magate une ajal seljas;

Tugevad migreenid, ägedad ja pulseerivad.

  • pärast äkilisi pealiikumisi ilmuvad emeetilised soove, seejärel on võimalik oksendamine, mis ei anna kehale seisundi paranemist, häired meeles;
  • kuulmis- ja vestibulaarsed häired. Põgenemine on tundlik kuulmise, pearingluse, kõrvade helisemise järsu vähenemise vormis, mis on peas pulsatsioon. Kõik need märgid ilmuvad äkki ja kiiresti kaovad;
  • südametegevuse häired ja veresooned, mida iseloomustab stenokardia, ebastabiilne vererõhk või hüppab üles;
  • silma kahjustused. On valu, nägemisteravuse lühiajaline halvenemine, kuivuse ilmumine, silmade lähenedes loor;
  • tserebraalsed häired, mida täheldatakse vertebrobasilaarse struktuuri veresoontes ja on sarnased isheemilise insultiga. Seda seisundit iseloomustab iiveldus ja oksendamine, pearinglus, tasakaalu vähenemine, liikumiste tasakaalustamatus, nägemise nõrgenemine, silmade kahesus, ebaselge räägitud sõnad.

Kuidas haigust diagnoositakse?

Seljaaju verevarustuse talitlushäire korral kogutakse pildi selguse ja täpse diagnoosi jaoks vajalikud andmed. Selgroo arterisündroomi diagnoos põhineb patsiendi kaebustel, informatsioonil, mis on saadud pärast patsiendi neuroloogi uurimist.

Enamik uuritud kaebustest on seotud pea pöörlevate või kaldus liikumistega, lihaspingega oksipiirkonnas. Palpatsioon tunneb valu 1. ja 2. emakakaela selgroolülides.

Lülisamba radiograafia emakakaela piirkonnas

Selgroolülituste diagnoos koosneb mitmest uuringust:

  • Lülisamba radiograafia emakakaela piirkonnas. Seda osa käsitletakse üksikasjalikult erinevates prognoosides. See võimaldab kontrollida olekut, kus atlantoos-liigese liigendus on, muutused, mis võivad kaasa aidata lülisamba arteri kokkusurumisele.
  • Vertebrobasilaarse struktuuri arterite dopplograafia aitab tuvastada olulisi takistusi ja häireid arteriaalses vereringes.
  • Emakakaela lülisamba MRI-skaneerimine näitab selgroo kõrvalekaldeid.
  • Aju MRI määratakse juhul, kui on olemas isheemilise insuldi oht, et määrata kindlaks põhjused, miks vereringes esinevad häired, samuti veresoonte kompressioonipunktid.

Kuidas ravitakse selgroo sündroomi?

Kui on kahtlus, et patsient kannatab lülisamba arterisündroomi all, tuleb ravi läbi viia raviarsti süstemaatilise järelevalve all. Kui patsient nõuab abi õigeaegselt ja haigus ei tööta, on ambulatoorne ravi võimalik. Haiguse järsu esinemise korral, kui aju verevarustus on häiritud, mis viib lööki, tuleb patsient koheselt meditsiiniasutusse viia.

Võimlemiskompleks töötati välja iga patsiendi jaoks

Ravi ühendab mitmeid meetodeid parima tulemuse saavutamiseks:

  • Terapeutiline harjutus. Harjutus võib leevendada lülisamba arterite sündroomi ebamugavust. Võimlemiskompleks on välja töötatud konkreetselt iga patsiendi jaoks, võttes arvesse haiguse individuaalset kulgu, kaasuvate haiguste esinemist ja mõningaid muid tegureid. Meditsiinilist võimlemist on vaja kogu aeg vaja ainult sel viisil, et saaksite kõrvaldada soovimatud sümptomid ja naasta vana liikuvus. Harjutuste kompleksi on välja töötanud tervishoiutöötaja, kuna ta teab, millist koormust saab konkreetse patsiendi jaoks teha. Liigne füüsiline aktiivsus ja selle puudumine ei too kasu. Võimlemine hõlmab lihtsaid harjutusi - pööramist, pea painutamist, õlgade tõmbamist vaheldumisi lõõgastusega. Kui võimlemise ajal tunneb patsient valu, siis tasub vaadata kompleksit või kasutada teisi sündroomi ravimeetodeid.
  • Füsioteraapia. Need aitavad kaasa rakkude regenereerimise protsessidele, verevoolu taastamisele ja riigi üldisele paranemisele. Kõige sagedamini on lülisamba arteriaalse sündroomiga patsientidel ette nähtud elektroforees, magnetteraapia ja fonoforees.
  • Alternatiivse meditsiini manuaalne meetod. See koosneb peamiste bioloogiliste punktide aktiveerimisest. Neid mõjutavad massaažiliigutused või nõelravi.
  • Spetsiaalselt projekteeritud ortopeediliste seadmete, eelkõige Schantzi krae kandmine. Tema abiga on võimalik kaelakaelad fikseerida, et nad oleksid rahul ja ei saaks koormusi.
  • Vertebraalarterite sündroom hõlmab ka ravimiravi. Põletikuvastase toime saavutamiseks kasutavad nad Diklofenaki, Nimesuliidi, Movalis't. "Baralgin" või "Ketorol." "Caviton" või "Vinpocetine" parandab vereringet arterites. Kõhre kude taastamine aitab kasutada "Hondroksidi" ja hüaluroonhapet. Koos pillidega on ette nähtud vitamiine, mis kutsuvad esile rakkude ja kudede töö, kiirendavad noorendamist, suurendavad ainevahetusprotsesse.

Pidage meeles, et peamiste selgroolüli sündroomide ilmingutega, eriti emakakaela osteokondroosiga, peate kohe arsti juurde pöörduma. Esialgsetel etappidel on ebameeldivate sümptomite vabanemine palju lihtsam.

Vertebraalarterite sündroom: põhjused, tunnused ja ilmingud, diagnoos, kuidas ravida, prognoosida

Vertebraalarterite sündroom (SPA) - kliiniliste tunnuste kogum, mis on tingitud selgroo-tsooni veresoonte ahenemisest ja vastava sümpaatilise närvi plexuse kadumisest. See kompleksne sümptomikompleks areneb inimestel, kellel on aju mikrotsirkulatsioon ja põhjustab sageli elundi isheemiat. ICD-10 kohaselt kuulub see sündroom kahte patoloogiasse: esimene on kood M47.0 ja nimetus „lihas-skeleti süsteemi haigused” ja teine ​​kood G99.2 ja nimetus „Närvisüsteemi kahjustus”.

Selgroolülid moodustavad aju baasil spin-selgroo ringi ja annavad 1/3 nõutavast veremahust oma tagumikule. Kui nad on kahjustatud, häiritakse aju verevarustust, tekib hüpoksia, mis ilmneb kliiniliselt paroksüsmaalse migreeni, tinnituse, asteenia, pearingluse ja muude vestibulaarsete, ataktiliste, oftalmiliste sündroomide ja autonoomsete funktsioonihäirete tunnuste tõttu. Kõige tavalisemad spaad põhjustavad seljaaju haigused, arterite ateroskleroos või kaasasündinud hüpoplaasia.

SPA-de diagnoosimisel ja ravimisel tegelevad neuroloogid, neurokirurgid ja vertebroloogid. Varem tehti erikaitseala diagnoos peamiselt eakatele inimestele. Praegu on haigus noorem. Selle põhjuseks on suur arv kontoritöötajaid, kes veedavad palju aega arvutiga ja liiguvad vähe. Kliinilise sündroomiga patsiendid pöörduvad 20-aastaste spetsialistide poole. Sündroomi nõuetekohaseks diagnoosimiseks on vaja läbi viia radiograafilisi, tomograafilisi, oftalmoskoopilisi ja audiomeetrilisi uuringuid ning muid funktsionaalseid teste.

Sündroomi ravi seisneb vaskulaarsete, neuroprotektiivsete ja venotooniliste ravimite, füsioterapeutiliste protseduuride ja füsioteraapia kasutamises. Üldised ravimeetmed vähendavad sündroomi kliiniliste ilmingute raskust. Haigus ise on täiesti ravimatu, mis on seotud arenenud muutuste pöördumatusega. Isegi kirurgiline ravi ei kõrvalda patoloogilist protsessi täielikult. Sündroomi jääkmõjud on sunnitud vastama optimaalsele töö- ja puhkamisrežiimile, mille spetsialist valib konkreetsele patsiendile.

SPA on üldine ja väga levinud patoloogia, mis jätab patsientidelt töövõime ja on tungiv meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Õigeaegse ja korrektse ravi puudumisel suurendavad patsiendid oluliselt aju vereringe ägeda rikkumise riski. Töötlemata SPA põhjustab insuldi varajaset arengut, vähendas elukvaliteeti, puude ja patsientide surma.

Klassifikatsioon

Sündroomi patogeneetiline liigitus vastavalt hemodünaamiliste häirete tüübile:

  • Tihendustüüp SPA - arteri mehaaniline kokkusurumine väljaspool,
  • Angiospastiline tüüp - vaskulaarne refleks spasm, mis on seotud retseptori stimuleerimisega kahjustatud piirkonnas, t
  • Ärritav tüüp tekib siis, kui arterite ümbruses sümpaatiline plexus moodustavad närvid,
  • Segatüüp - nende valikute kombinatsioon.

SPA kliiniliste ilmingute raskusaste on jagatud kaheks:

  1. Düstooniline tüüp - funktsionaalsed häired, mis väljenduvad erineva intensiivsusega peavaluga, vestibulaarsete ja oftalmoloogiliste sümptomitega, autonoomsete häiretega. Patsientide esimesed kliinilised tunnused ilmnevad harvadel liigutustel kaelas. Patsiendi ebamugav asend une ajal võib samuti seda sümptomaatikat põhjustada. Funktsionaalseid häireid peetakse pöörduvateks ja nende sümptomid on ebastabiilsed. Seda tüüpi sündroom reageerib hästi ravile. Löögid ja muud tüsistused on äärmiselt haruldased.
  2. Isheemilist tüüpi põhjustavad ajukoe orgaanilised muutused. Kliiniliselt ilmneb sündroomi mööduvatest isheemilistest rünnakutest või isheemilise insuldi tunnustest: ataksia, düsartria, diplopia. Rünnakud toimuvad järsult pärast pea järsku kallutamist või kallutamist. Ebameeldivad sümptomid kaovad patsiendi lamavas asendis. Samal ajal püsib pikka aega üldine nõrkus, väsimus ja peavalu. Isheemiline tüüp lõpeb sageli insultiga, seda on raske ravida ja see põhjustab püsivat neuroloogilist puudujääki.

Neid kahte sündroomi moodustavad spetsialistid sageli ühe patoloogia staadiumiks.

Etioloogia ja patogenees

SPA etiopatogeneetilised tegurid on jagatud nelja rühma:

  • Kaasasündinud tervisehäired - arterite patoloogiline kalduvus, nende üleliigne, kokkutõmbed, kaasasündinud hüpoplaasia, selgroolülide kaasasündinud ebastabiilsus.
  • Omandatud vaskulaarsed haigused, kus arteriaalne luumen kitseneb: ateroskleroos, arteriit, trombemboolia, süsteemne vaskuliit. Sümpaatilise närvisüsteemi mõju põhjustatud vasospasm viib ajutiselt verevoolu katkemiseni.
  • Kaela luu ja kõhre aparaadi patoloogia, mille tulemuseks on sündroomi selgroolüli kujunemine: osteokondroos, traumaatiline vigastus, lülisamba kõverus, väljaulatumine ja põikistikuvähk, spondüllosis, tahkete liigeste põletik, spondüloartroos.
  • Kaela pehmete kudede haigused: kasvajad, lihaskrambid, armid, kaelalihaste tooniline pinge.

Lapsel on SPA kõige levinumad põhjused kaasasündinud vaskulaarsed patoloogiad, sünnijärgsed vigastused, hüpotermia, kaasasündinud või omandatud tortikollist tingitud lihaskrambid.

SPA arengu patogeneetilised põhimõtted:

  1. SPA esineb tavaliselt vasaku arterianuma kahjustusega. See on tingitud selle anatoomilistest omadustest ja asukohast: arter algab aordikaarest, kus sageli paiknevad aterosklerootilised naastud.
  2. Haiguse kujunemisel on oluline roll selgroo degeneratiivsetel - düstroofilistel muutustel. Arter läbib kitsast ja liikuvat kanalit. Ristprotsesside osteofüüdid pigistavad veresoont ja häirivad aju verevarustust, mis väljendub iseloomulikes kliinilistes sümptomites.
  3. Anumat ümbritsevate närvikiudude ärritamine aktiveerib arteri seina kitsendavaid aineid, mis veelgi soodustab aju hüpoksia ja kesknärvisüsteemi struktuure.
  4. Pea teravad kallutused ja pöörded halvendavad patsiendi tervist ja aitavad kaasa kaebuste ilmnemisele.

Sündroomi patogeneesi peamised seosed:

  • aju varustava arteri kokkusurumine või ahenemine;
  • aju hüpoksia
  • toitumisalased puudused
  • pearinglus ja silmade tumenemine,
  • isheemiline insult ja teiste surmavate patoloogiate teke.

Sümptomaatika

SPA peamised kliinilised ilmingud:

  1. Peavalu on tavaliselt seotud pea ebamugava asukohaga päeval või öösel, hüpotermia või traumaatilise vigastusega. Tegemist on nn "emakakaela migreeniga", mida iseloomustab valu kiire levik kaelast pea- ja ajalistele piirkondadele. Valuliku tunnetuse intensiivsus sõltub pea asukohast. Valu suureneb koos kaela palpatsiooniga, kõndides ja samas ebamugavas asendis, isegi väikeste liigutustega. Valu iseloom varieerub närivast, lõhkemisest kuni tulistamiseni, põletamiseni, pugutades, kõrvetamisel. See kestab mõni minut või tund. Patsiendid leiavad olukorra, kus valu kaob täielikult.
  2. Pearinglus on alati kaasas peavaludega ja see esineb sageli kohe pärast magamist. Selle kestus varieerub mõnest minutist tunnini. Samal ajal kurdavad patsiendid nägemishäirete, liikumiste diskrimineerimise, kõrvade helisemise, tunnete, et „pea on kuhugi läinud”. Sümptomi diferentsiaaldiagnoosimiseks krae Shantz'iga. Kui pearinglus kaob kasutamise ajal, kinnitatakse erikaitseala diagnoos.
  3. Mõlema kõrva müra täheldab enamus sündroomiga patsiente. See toimub hommikul või öösel. Remissiooni ajal on müra nõrk ja madal. Enne rünnakut suureneb selle intensiivsus ja see muutub kõrgsageduseks. Mõnikord kaasneb müra kuulmiskahjustusega.
  4. Paljud inimesed kurdavad nägemise ähmastumise, teravuse languse, loori või mustuse väljanägemise eest silmades, diplopiat, fotofoobiat, liigset rebimist.
  5. Taimsed häired - kuumuse või külma rünnakud, hüperhüdroos, külmad jalad ja käed, düsfaagia, düsfoonia, unehäired, näo, kaela, õlavöö ja käte tuimus.
  6. Kaelalihaste valulik kontraktsioon toimub liikumisel ja sellega kaasneb lõhenemistunne.
  7. Põgenemine teadvuse kadumisega toimub pika pika painutamisega.
  8. Depressioon on seotud mitte ainult aju tsirkulatsiooniga, vaid ka moraalsete põhjustega. Neil on haiguse arengus oluline roll, sest patsiendid on väsinud paroksüsmaalsest peavalust.
  9. Südame sümptomid - valu surumine või pigistamine rinnus, kõrge vererõhu rünnakud.
  10. Näärme sümptomid - võõrkeha tunne kurgus, valulikkus ja kurguvalu, maitse halvenemine, köha, toidu neelamisraskused.
  11. Vaimsed häired - kogemused, mure, hüsteeria, psühhoos.

Patoloogia kliinilised tunnused on üsna valusad. Nad häirivad haigete psühholoogilist rahu ja sunnivad neid arstiga nõu pidama.

Diagnostika

Spaad diagnoosivad neuroloogia, otolarüngoloogia, oftalmoloogia, vertebroloogia valdkonna spetsialistid. Arst kuulab patsiendi kaebusi ja uurib olemasolevaid kliinilisi tunnuseid. Autonoomilised häired on tavaliselt kombineeritud neuroloogilise seisundi omadustega - ebastabiilsus Rombergi positsioonil, liikumiste lihtne koordineerimine.

Sündroomi diagnoos on üsna keeruline. Võimalike diagnostiliste vigade vältimiseks on vaja läbi viia täiendavaid uurimismeetodeid. Pärast kaela ja peanaha pingeliste lihaste tuvastamist suunab spetsialist patsiendi jälgimisele.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid:

  • Röntgenuuring
  • MRI- või CT-skaneerimine
  • kahepoolne skaneerimine,
  • Kaelalaevade Doppleri ultraheli,
  • aju vaskulaarsüsteemi uurimise eograafiline meetod;
  • arteriaalse tromboosi angiograafia.

Visuaalsete ja kuulmisanalüsaatorite funktsioonide uurimine toimub rangelt vastavalt näidustustele, kui muud diagnostilised meetodid ei anna täpset teavet. Kavandatava diagnoosi kinnitamisel näeb spetsialist ette sobiva ravi.

Meditsiinilised sündmused

SPA-ravi on keeruline ja keeruline. Selle eesmärk on taastada verevarustuse verevarustus, kõrvaldada kaela defektid, sündroomi peamised ilmingud ja ekstravasaalne patoloogia.

Ravimiteraapia

Patsiendile määratakse järgmised ravimirühmad:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on põletikuvastased ja turseevastased toimed - “Meloksikaam”, “Nimesuliid”.
  2. Vahendid, mis parandavad aju vereringet ja millel on antioksüdantne toime - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
  3. Ravimid, mis parandavad ainevahetust neuronites - tserebrolüsiin, Actovegin, Mexidol.
  4. Angioprotektorid - Diosmin, Piracetam, Trental. Vasoaktiivsed ravimid parandavad verevoolu isheemilistes aju piirkondades.
  5. Venotoonika - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
  6. Vahendid, mis parandavad lihaste ainevahetust - "Mildronat", "Trimetazidine". Nad leevendavad lihaste spasme ja stimuleerivad vereringet.
  7. Ravimid, mis lõdvestavad strised lihaseid - lihasrelaksante "Mydocalm", "Sirdalud".
  8. Antispasmoodikumid - Drotaveriinvesinikkloriid, No-shpa.
  9. B-grupi vitamiinid - "Milgamma", "Neurovitan".
  10. Rahustav vahend ja antioksüdandid.
  11. Kondroprotektorid - Alflutop, kondroitiin, Teraflex.

Füsioteraapia

Pärast sündroomi ägedate sümptomite eemaldamist taastumisperioodi jooksul määratakse füsioteraapia:

  • Diadünaamiline vool
  • Magnetravi
  • Galvaniseerimine,
  • Ultraheliga kokkupuude,
  • Fonoforees anesteetikumidega,
  • Elektroforees Novocaini või Euphilliniga.

Usaldusväärsete ravimeetodite hulka kuuluvad treeningravi, manuaalteraapia ja nõelravi.

Patsientidele tuleb ette näha eriharjutused, et tugevdada kaela lihaseid ja parandada selle paindlikkust:

  1. Rüüstamine - pea tagasitõmbamine peaga tagaküljel paikneva vastupidava käega;
  2. Kaela - pea külgmine paindumine kaldub küljele vastu käega, toetades pea küljelt;
  3. Sirge paindumine ja pikendamine - ettepoole painutades vastupanu käega, hoides otsaesist;
  4. Pööramine - pöörab pea vastu templisse asetatud vastupidi;
  5. Kaela tagasitõmbumine - pea tagaosa kõrvalekalle, säilitades samal ajal silmade ja lõualuu taseme;
  6. Trapetsia lihaste venitamine - aeglane kaela kallutamine vasakule ja paremale;
  7. Kael keerab paremale ja vasakule;
  8. Kaela tõmbamine,
  9. Õlakehitus.

Ujumine vastavalt neuroloogide soovitustele on tõhus venitus- ja toonimisprotseduur.

Taastusravi perioodil on ravi ilmunud kaukaasia mineraalvee või Krasnodari territooriumi spetsialiseerunud sanatooriumides ja kuurortides.

Kirurgiline ravi

Operatsioon aitab kõrvaldada mehaanilise mõju selgroo arterile. Operatsioon on ette nähtud konservatiivse ravi ja arterite raske ahenemise ebaefektiivsuseks. Praegu on endoskoopilised sekkumised eriti populaarsed. Väikese naha sisselõike kaudu eemaldatakse kitsenemise koht ja seejärel on anum plastik. Arterid laiendatakse stendi sisaldava õhupalliga. Osteokondroosiga patsiendid eemaldatakse osteofüütidega, selgroolülitõve rekonstrueerimine, periarteriaalne sümpatektoomia, punktsioonspondülodesis, ketaste nihutamine selgroolülide vahel, ketaste autodermoplastika või nende asendamine titaan-nikliga. SPA kirurgilist ravi peetakse väga tõhusaks. See võimaldab 90% juhtudest täielikult taastada aju verevarustuse.

Traditsioonilist meditsiini, millel puudub erikaitseala traditsiooniline konservatiivne ja kirurgiline ravi, peetakse ebaefektiivseks. Patsiendid kasutavad okaspuidust või soola vanni, kasutavad oregano, hobukastani, viirpuu.

SPA on ravimatu haigus, mille käigus tekivad selgroo struktuuris pöördumatud patoloogilised muutused. Kombineeritud ravi aeglustab või peatab patoloogilised protsessid ning vähendab ka sümptomite tõsidust.

Ennetamine ja prognoosimine

SPA-de arengut takistavad sündmused:

  • Füüsiliste harjutuste tegemine kaela lihaste tugevdamiseks,
  • Shantzi kinnituskaeluse kandmine (aega määrab raviarst!),
  • Ortopeediliste madratsite kasutamine suurendas jäikust ja tasast padja,
  • Villaste sallide kandmine,
  • Kaela koorimine mesilase ja madu mürgiga,
  • Iga-aastane kaelamassaaž
  • Ravi spetsiaalsetes neuroloogilistes sanatooriumides,
  • Võitlus halbade harjumustega,
  • Rulli masseerija kasutamine
  • Värskete marjade, pähklite ja puuviljamahlade lisamine igapäevasesse dieeti.

SPA on keeruline haigus, mis viib ohtlike tervisemõjude tekkeni. Ravimi- ja kirurgilised meetodid annavad ainult ajutise efekti. Kõigi meditsiiniliste soovituste mittesiduv järgimine võimaldab teil saavutada soodsa tulemuse. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, suureneb oht ohtlike tüsistuste tekkeks.

Vertebraalarterite sündroom - sümptomid ja ravi

Vertebraalarterite sündroom on osteokondroosi üks peamisi kahjustatud ajufunktsiooni põhjuseid. Sellise patoloogiaga inimesel on palju ebamugavust, ebamugavustunnet, valu.

Mõned haiguse ilmingud võivad olla tervisele ja isegi elule äärmiselt ohtlikud. Näiteks on inimene sageli pearinglus. Selle tulemusena võib tekkida minestamine, mille jooksul inimene tabab oma pea raskelt, saab tõsise vigastuse. Või langege ilma teadvuse kadumiseta, kuid mitte vähem traumaatiliselt.

Aga isegi kui te ei võta arvesse haiguse patoloogiliste ilmingute ohtu, on see iseenesest väga ohtlik. Aju vereringehäired on tegur, mis varem või hiljem põhjustab tõsiseid tüsistusi - insult, puue ja isegi võimatu elementaarne enesehooldus. Seetõttu peaks patoloogia ravi olema kiire ja tõhus.

Mis on see haigus, selle esinemise mehhanism

Vertebraalarterite sündroom ei ole selle termini õige arusaamise haigus. See on pigem tagajärg või sümptomite kompleks, mis tuleneb emakakaela osteokondroosi progresseerumisest. Üks arteritest (basilar), mis toidab aju, kitseneb. Stenoos tekib kudede kokkusurumise tõttu kaelapiirkonna selgroo deformeerunud osadega. Lõppude lõpuks asub selgroo peamine osa kanalis, mis koosneb selgroolistest ja nende elementidest. Kui hakkavad tekkima luukoe degeneratiivsed-düstroofilised muutused, esineb ka emakakaela piirkondadevahelisi kõvakettaid, arter ka kannatab. Lisaks närvikoele, mis asub samas liikuvas kanalis.

Seega põhjustab basiilse arteri kokkutõmbumine vereringe intensiivsuse ja aju hapnikuvarustuse vähenemise. Selle tagajärjel mõjutatakse selliseid elemente nagu ajurünnak, ajalised lobid, kraniaalnärvid ja sisemine kõrv.

Vertebraalarterite sündroomi korral väheneb verevarustus 15-30%, kuid üldiselt toetab seda unearterite töö. Kuid see puudujääk on piisav, et põhjustada suurt kahju aju struktuuridele ja teistele peaorganitele. Ja kui patsient on kardiovaskulaarsete haiguste suhtes üldiselt kalduvus, muutub selgroolüli sündroom äärmiselt ohtlikuks seisundiks, mis võib põhjustada surmava tulemuse.

Põhjused

Selgroo arterite sündroomi peamine põhjus on emakakaela selgroo või pigem emakakaela osteokondroosi haigus. Kuid miks tekib osteokondroos, ei ole alati võimalik teada saada. See võib olla patsiendi loomulik tendents luu- ja lihaskonna haiguste ning traumade ja isegi ebatervisliku toitumise suhtes.

Kõige tavalisemad põhjused, mis aitavad kaasa patoloogia arengule:

  1. Suured koormused kaelal - kõige tüüpilisemad sportlastele, kes osalevad raskes spordis. Ja ka inimestele, kellel on professionaalsete või koduste tegurite tõttu selliseid koormusi.
  2. Emakakaela selgroo ebapiisav liikuvus - olukord on tüüpiline inimestele, kes töötavad istuvas asendis ja praktiliselt ei liigu põhja. Näiteks istuvad taksojuhid, autojuhid, arvutiteadlased, õmblejad, raamatupidajad tundide kaupa oma peadega veidi kaldu ja teevad oma tööd.
  3. Halb kvaliteetne toit - valkude ja vitamiin-mineraalainete toitainete puudumine. See mõjutab negatiivselt lihas-skeleti süsteemi luu ja kõhre kudesid.
  4. Traumad - patoloogilised protsessid võivad hakata arenema mikrotrauma, trauma, operatsiooni tõttu emakakaela piirkonnas.
  5. Kehv "unehügieeni" korraldamine - ebamugav voodi, ülerõhk või padjapuudus.
  6. Kõrge kontsaga kingad - see viib kehahoiake rikkumiseni, selg on painutatud, selle struktuur ja anatoomiline struktuur on häiritud.
  7. Hüpotermia, sealhulgas süstemaatiline. Võib alata põletikuline protsess pehmetes kudedes, mis avaldab negatiivset mõju teistele kaela struktuuridele.
  8. Kaelalihaste regulaarne spasm.
  9. Kasvaja haigused metastaasidega emakakaela struktuuri struktuuris.

Emakakaela osteokondroosi tekke tegurid võivad olla keerulised. Sel juhul tugevdavad nad üksteise patoloogilisi mõjusid. Näiteks kannab inimene sageli selja taga raskust, on halvasti toidetud ja tema perekonnas esines sageli ODA haigusi. Sellisel inimesel on suurem risk lülisambaarteri sündroomi tekkeks kui teised emakakaela osteokondroosiga patsiendid.

Sümptomid

Esimene märk, mis näitab patoloogia arengut, on sagedased peavalud ja kaelavalu. Algul on see asjaolu tingitud väsimusest, ilmastikust ja stressist. Kuid aja jooksul on peavaludega seotud ka teised sümptomid. Sümptomid, mis koos olemasoleva haigusega "emakakaela osteokondroos" ei võimalda diagnoosi tegemisel enam kahtlust:

  1. Pearinglus - enamikel juhtudel ilmub pärast une. Eriti kui inimene magas ebamugavas asendis, suure tiheda padjaga. Kuid sageli toimub see päeva jooksul. See võib võtta mitu minutit või mitte jätta patsienti mitu tundi järjest.
  2. Nägemispuudulikkus - silmad, udused ja udused, ähmane pilt, pildi vaimustamine erinevates projektsioonides. Vähenenud nägemine ühes või mõlemas silmis, vahelduv pimedus, silmavalu. Erinevad oftalmoloogilised diagnoosid (glaukoom).
  3. Kuulmise kahjustus, kaasa arvatud tinnitus. Müra intensiivsus ja iseloom võivad muutuda pea asendi muutumisel. Sageli ilmneb sümptom öösel.
  4. Kõne häired, liikumiste koordineerimine.
  5. Tundlikkuse rikkumine kuni täieliku tuimuseni. Näokud võivad tuimuda, enamasti suu piirkonnas. Ka kaelakuded, ülemine jäsemed. See on tingitud teatud kudede trofismi rikkumisest.
  6. Iiveldus ja / või minestamine.
  7. Vererõhu ebaõnnestumine.

Paljudel patsientidel tekib ka depressiooniga lülisamba arteri sündroom. Häired algavad kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemides.

Valu, mida patsiendil järeleandmatult järgitakse, võib omada järgmisi omadusi:

  1. Lokalisatsioon - kael, kael ja templid, kulmud. Seda valu nimetatakse sageli migreeniks. Vahel kiirgab valu küünarvarre või õlale, abaluud.
  2. Pea liigutamisega muutub valu intensiivsus - alates märkimisväärsest suurenemisest kuni täieliku kadumiseni.
  3. Valu kaela vajutamisel või lõhkumisel.
  4. Valu olemus võib olla täiesti erinev - pulseeriv, põletav või pildistav, lõhkemine või tõmbamine.

Kui ülaltoodud sümptomid esinevad, on tõenäoline, et varsti võib alata olulisi ja mõnikord pöördumatuid tüsistusi.

Võimalikud tüsistused

Mida öelda tüsistuste kohta, kui tegemist on aju verevarustuse osalise blokeerimisega? On selge, et nad on rasked. Käärimatu selgroo sündroomi kõige levinumad tagajärjed emakakaela osteokondroosil:

  • Neuroloogilised häired, mis põhjustavad mööduvaid isheemilisi rünnakuid;
  • Insult;
  • Täielik nägemise kaotus, kõne- või kuulmisfunktsioon;
  • Raske peavalu, mis oluliselt kahjustab patsiendi elukvaliteeti;
  • Puuetega inimesed, puue, võimetus elada normaalset elu.

Halvim tüsistus, mis võib järgneda progresseeruvale lülisamba arteri sündroomile, on kooma ja siis võib see olla surmav. Seetõttu on patoloogia varajane diagnoosimine nii tähtis. Sellisel juhul väheneb ka ravi kestus, tõsidus ja maksumus.

Diagnostika

Esimene enesediagnostika meetod - kannab Shantzi krae. Kui selle ortopeedilise seadme kasutamine annab käegakatsutava tulemuse, kaob pearinglus - see tähendab, et me räägime selgroo sündroomist. Kuid enamik arste eelistab täpsemaid ja tõhusamaid patoloogia avastamise meetodeid. Haiguse diagnoosimiseks peate pöörduma terapeutile või neuropatoloogile, ortopeedile, vertebroloogile.

Spetsialist viib läbi patsiendi visuaalse kontrolli, kogub ajaloolisi andmeid. Samuti sondeerib see kaela kudede jaoks okcipitaalsete lihaste pinget, valulikkust emakakaela selgroo või pea pehmete kudede palpeerimisel. Järgmine on riistvara uuringu suund:

  1. Angiograafia - kontrastdiagnostika kasutamine näitab kõiki veresoonte struktuuri rikkumisi.
  2. Ultraheli Doppler - meetod, mis võimaldab hinnata veresoonte anatoomiat, stenoosi astet, verevoolu kiirust ja iseloomu.
  3. Aju MRI - meetod, mis võimaldab kindlaks teha koe trofismi rikkumise, rikkumiste tõsiduse. Samuti võimaldab teil tuvastada isheemilisi fookuseid.
  4. Röntgen näitab patoloogia arengu luu põhjuseid, aitab esmast haigust diagnoosida.

Sõltuvalt kliinilisest pildist, arsti kogemustest ja oskustest, võib ette näha kliiniku tehnilised võimalused, muud riistvara meetodid, instrumentaal- või laboriuuringud.

Konservatiivse ja operatiivse ravi meetodid

Arvestades, et lülisamba arteri sündroom on väga ohtlik seisund, ei ole võimalik ise ravi ette kirjutada. Kui patsiendi seisund on raske, töötab ta arterite liigse välis- või siserõhu eest.

Kuid enamikul juhtudel on võimalik olukorda konservatiivsete ravimeetodite abil korrigeerida:

  1. Ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesuliid); preparaadid veenide väljavoolu parandamiseks (L-lüsiin, Diosmin); ravimid vaskulaarse läbilaskvuse parandamiseks (Trenal); pearinglusega - Betaserk.
  2. Harjutusravi, võimlemine, jooga.
  3. Massaaž, füüsilisest isikust massaaž, kinesioteüübid, manuaalteraapia, osteopaatia ja autogravitatsiooniravi.
  4. Erilise krae kandmine.

Praktika näitab, et konservatiivse ravi meetodite kasutamine on piisavalt efektiivne sümptomite tõsiduse vähendamiseks esimese 1-2 nädala jooksul.

Emakakaela osteokondroosis on selgroo arterite sündroom ohtlik ja mõnikord vältimatu tagajärg. Kuid see tulemus aitab enamikul juhtudel kaasa tervise halvenemisele kiiremini kui esmane patoloogia.

Ravi ei saa edasi lükata, sest üldiselt võib terve, suhteliselt noor ja kehav inimene mõne kuu jooksul kaotada kõik põhifunktsioonid. Ja puue ei ole patsiendi jaoks halvim tulemus. Seega, isegi kui on vaja teha kirurgilist ravi, ei saa seda loobuda.

Ja kui arst peab vajalikuks kasutada konservatiivseid meetodeid, peaks see asjaolu patsienti veenma, andma jõudu haiguse vastu võitlemiseks ja kiireks taastumiseks.