Mis on selgroolüli sündroom ja kas on sarnased diagnoosiga inimesed huvitatud efektiivsetest ravimeetoditest. Vertebraalarterite sündroom on lülisamba arterite pigistamisest tingitud aju vereringehäiretest tingitud sümptomid.

Hiljuti leiti spaa ainult eakatel. Nüüd on see patoloogia diagnoositud isegi kahekümneaastastel. Enamasti areneb vasakpoolne sündroom. Selline olukord on tingitud asjaolust, et vasak arter liigub aordist eemale ja õige - sublavia arterist.

Arengumehhanism

Degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tagajärjel lülisamba selgrool on täheldatud lülisamba arteri pigistamist ja luumenit. Selle tulemusena ei saa aju vajalikku kogust toitaineid ja hapnikku, mis põhjustab hüpoksia - hapniku nälga.

Vertebraalsed või selgroo-arterid kannavad ajusse ainult 30% verest (nad varustavad ka seljaaju), enamik toitaineid ja hapnikku läbivad unearteri.

Seetõttu ei põhjusta enamikel juhtudel selgroolüli sündroom tõsist ohtu elule, kuid see võib siiski põhjustada palju probleeme. See võib põhjustada vegetatiivset düstooniat, aju hüpertensiooni ja puude.

Põhjused

Vertebraalarterite sündroom on võimeline mitmesuguseid tegureid. Neid saab jagada 3 suureks grupiks:

• Arterite struktuuris kaasasündinud anomaaliad (liigsed, tugevad piinused);
• Haigused, mis põhjustavad arterite luumenite vähenemist (artroos, ateroskleroos, artriit, Kimmerley anomaalia, Bechterew'i tõbi, emoli, tromboos);
• Arteri kokkusurumine osteokondroosi, skolioosi, luude patoloogilise struktuuri, lihasspasmide, kaelas esinevate kasvajate esinemise tõttu.

• Soovitame lugeda: selgroolüli kaudset kulgu

Teise klassifikatsiooni kohaselt on põhjused järgmised:

• Vertebrogeenne (need on seotud lülisamba): põikivahed, osteokondroosiga seotud degeneratiivsed-düstroofilised muutused, spondüloosist põhjustatud osteofüütide kasv, fassaadiliigeste põletik, selgroolülide vigastused;
• Mitte-vertebrogeenne (ei ole seotud selgrooga): ateroskleroos, veresoonte lumeenide ahenemine nende hüpoplaasia (vähene areng) tõttu, veresoonte liigne piinuvus, spasmid.

Teravad pealiigutused (kurvid ja pöörded) ja inaktiivne eluviis võivad tekitada patoloogia arengut. Sündroomi ravimiseks tuleb kõigepealt kõrvaldada selle põhjus.

Sümptomid

Vertebraalarterite sündroomi sümptomid võivad olla sarnased teiste haigustega. Nende hulka kuuluvad:

• Peavalu - tavaliselt ühepoolne, võib olla pulseeriv või põletav, halvem pärast kõndimist, jooksmist, ühistranspordiga sõitmist, seljas magamist;
• Iiveldus ja oksendamine, mis ei leevenda üldist seisundit;
• Teadvuse halvenemine või kaotus;
• Näo nõrkus;
• Visuaalne - äkki tekib silmade tugev valu, kuivus, "udu" või "lendab" perioodiline välimus, nägemisteravuse mööduv nõrgenemine;
• Kuulmis- ja vestibulaarsed häired - perioodiline kuulmiskahjustus, tinnitus, peapööritus ja pulsatsioonid peas;
• Südameveresoonkonna sümptomite sümptomid: ebastabiilne vererõhk, stenokardiahood;
• Ajuhäired, millega kaasneb tasakaalustamatus, valimatu kõne, käekirja muutmine, silmade kahekordistamine või tumenemine.

Diagnostika

Ravi tõhusus sõltub õigeaegsest diagnoosimisest. Seega, enne patoloogia ravimist saadetakse patsient põhjalikuks uurimiseks. Kui kahtlustatakse selgroolüli sündroomi, hõlmab diagnoos:

• Patsiendi kaebuste ja haiguse anamneesi uurimine;
• Neuroloogiline uuring;
• Emakakaela piirkonna radiograafia - tuvastab atlanto-okcipitaalse liigese patoloogilisi muutusi;
• Arterite kahepoolne skaneerimine - näitab anomaaliaid veresoontes, selgitab välja nende avatuse;
• Arteri angiograafia - mõõdab verevoolu kiirust ja veresoonte läbimõõtu, näitab patoloogiate asukohta;
• Doppleri sonograafia - määrab verevoolu rikkumise, uurib veresoonte läbilaskvust, verevoolu iseloomu ja kiirust;
• Emakakaela selgroo magnetresonants või kompuutertomograafia - selgitab selgroo anomaaliaid;
• Aju hindab magnetresonantsi aju rakkude kättesaadavust hapniku ja toitainetega, põhjustab vereringehäirete põhjust, näitab pigistamise lokaliseerimist.

Terapeutilised meetodid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt diagnostiliste uuringute tulemuste põhjal.

Ravimeetodid

Kui diagnoositakse selgroolüli sündroom, peab ravi olema kõikehõlmav. Selle eesmärk on kõrvaldada patoloogiad emakakaela lülisamba piirkonnas ja normaliseerida arteri luumen.

• Ravimiteraapia;
• Füsioteraapia;
• Nõelravi;
• Manuaalteraapia;
• Füsioteraapia;
• Ortopeediline ravi;
• Spa ravi;
• Operatsioon

Konservatiivsed meetodid

Kui kasutatakse raviravi sündroomi:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesuliid, atseklofenak, ibuprom, meloksikaam, celebrex, tselekoksiib) - leevendavad valu, leevendavad põletikku, takistavad verehüüvete teket;
• Lihaste lõõgastajad (tolperisoon, mydokalm, baklofeen, drotaveriin, tuntud kui no-shpa) - leevendavad lihastoonide suurenemist, leevendavad krampe;
• Vasoaktivaatorid (cinnarizine, agapurin, trental, nikergoliin, cavinton, vinpocetine, instenon) - arterite laiendamine, aju vereringe aktiveerimine;
• Venotoonika (trokserutiin, diosmin) - venoosse väljavoolu parandamine;
• Angioprotektorid (Diosmin) taastavad arterite toimimise;
• Neuroprotektorid (gliatiliin, somasiin, sermion) - kaitsevad aju kahjulike tegurite eest, väldivad neuronite kahjustumist;
• Antihüpoksandid (Mexidol, Actovegin) - takistavad hüpoksia tekkimist energia metabolismi reguleerimise teel;
• Nootroopika (lucetam, piratsetaam, tiotsetam) - parandab aju toimimist, tõstab meeleolu;
• Ravimid, mis taastavad ainevahetust närvirakkudes (gliatiliin, glütsiin, tsitikoliin, piratsetaam, semax, tserebrolüsiin, meksidool, aktovegiin);
• Ravimid, mis normaliseerivad ainevahetust kogu kehas (tiotriazoliin, trimetasidiin, mildronaat);
• B-gruppi kuuluvad vitamiinid (milgamma, neurovitan, neurobion) - parandavad neuronite võimu.

Vajadusel määrake sümptomaatiline ravi:

• Migreenivastased ravimid (sumatriptaan) - kasutatakse migreenihoogude korral;
• Pearinglust kõrvaldavad ravimid (betaserk, betahistiin);
• Rahustav ravim;
• Antidepressandid.

Füsioterapeutilised protseduurid täiendavad efektiivselt ravimiravi:

• Lülisamba veojõukontroll (pikendus);
• Magnetravi;
• Darsonvalifitseerimine;
• Galvaniseerimine;
• Diadünaamilised voolud;
• Ultraheliga kokkupuude;
• Kasutage impulssvoolu;
• Fonoforees;
• Elektroforees.

Nõelravi leevendab valu ja kõrvaldab neuroloogilised häired. Spetsiaalselt valitud harjutused aitavad tugevdada lihaskorsetti. Kasulik mõju keha ujumisele.

Massaaž aktiveerib vereringet, mis aitab kaasa aju hapnikule. Kuid kõik manuaalsed protseduurid tuleks läbi viia spetsialisti poolt. Vastupidisel juhul võib massaaž olukorda halvendada, põhjustades kehale korvamatut kahju. Kui te ei saa professionaalse massööriga pöörduda, siis kodus saab kasutada rullmassaatorit.

Ortopeediline ravi hõlmab spetsiaalse voodipesu kasutamist. Kui osteokondroosi soovitatakse krae kaevamiseks. Valu leevendamiseks kasutatakse villaseid sallisid, madu ja mesilase mürki sisaldavaid salve.

Tähelepanu tuleb pöörata nõuetekohasele toitumisele, et anda organismile kõik vajalikud vitamiinid ja mineraalained. Soovitatav on lisada sõstrad, jõhvikad, aroomi, astelpaju, ploomid, pähklid, oad, värsked mahlad. Alkohoolsed joogid tuleb täielikult loobuda, kuna need suurendavad hüpoksia.

Tavaliselt tehakse lülisamba arteri sündroomi ravi ambulatoorselt. Kuid rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi.

Operatiivne sekkumine

Kui konservatiivsed meetodid on mitteaktiivsed ja arterite luumenid kitsenevad 2 millimeetrini, on soovitatav operatsioon.

Vertebroloogia ja neurokirurgia spetsialiseeritud keskustes teostatakse arterite operatsioone minimaalselt invasiivsete meetoditega, kasutades endoskoopi. Piisab, kui tehakse väike sisselõige, vähem kui kaks sentimeetrit, mis vähendab keha vigastusi, hoiab ära lähedal asuvate elundite kahjustamise, lühendab taastusperioodi.

Operatsiooni ajal eemaldatakse luude ebanormaalsed kasvud, klammerdunud arter lõigatakse kitsenemise kohas ja selle plastikust tehakse. Kirurgilise ravi efektiivsus on 90%.

Ennetamine

Selleks, et mitte ravida lülisamba arteri sündroomi, on parem ennetada patoloogia arengut. Selleks hoidke aktiivne elustiil, magage mugavas voodis (soovitavalt ortopeedilistel madratsitel ja padjadel). Professionaalses tegevuses, mis nõuab, et kael oleks ühes asendis (näiteks töötades arvutiga), on soovitatav perioodiliselt teha emakakaela piirkonna harjutusi. Kui teil tekib ebameeldivaid sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Sümptomid ja lülisamba arteri sündroomi ravi

Sellest artiklist saate teada: mis on lülisamba arteri sündroom. Millised haigused põhjustavad patoloogia tekkimist. Selle sündroomi ilmingud ja diagnoosimismeetodid. Rikkumiste korrigeerimise meetodid.

Artikli autor: onkoloogi kirurg Alina Yachnaya, kõrgharidus üldharidusega.

Vertebraalarterite sündroomi (lühendatud SPA) nimetatakse aju sümptomite, veresoonte ja vegetatiivse süsteemi kombinatsiooniks, mis on tekkinud arteri närvipõimiku kahjustuse taustal, selle seina deformeerumise või luumenite kitsenemise taustal.

Meditsiinilises keskkonnas on selline patoloogia tavaliselt seotud emakakaela lülisamba haigustega, kuid mõnedel patsientidel on arterite anatoomilised tunnused või kaasnevad vaskulaarsed haigused, mis viivad nende seinte elastsuse muutumisele ja (või) luumeni kitsenemisele, eelsooduvateks teguriteks.

Sõltumata põhjusest on sündroomi kliinilised ilmingud seotud kahe mehhanismiga, mis on sageli kombineeritud, halvendades haiguse kulgu:

1. Arteri kokkutõmbumine või kokkusurumine toob kaasa vererõhu languse aju osades.
2. Anumat ümbritsevate närvikiudude ärritus või ärritus põhjustab arteriseina kitsenemist põhjustavate ainete aktiveerimist. See häirib veelgi verevoolu kesknärvisüsteemi struktuuridesse.

SPA negatiivsed ilmingud on järgmised:

• ajutise või püsiva aju verevarustuse ägedate häirete suurenenud oht (mööduv isheemiline rünnak, insult);
• töövõime vähenemine, kuna on vaja mitmeid piiranguid ümbritseva ruumi liikumisele ja tingimustele;
• oluline psühholoogiline ebamugavustunne kliiniliste ilmingute taustal, eriti noortel patsientidel.

Vajaliku ravi läbiviimine vähendab oluliselt sündroomi ilminguid, kuid ei kõrvalda seda täielikult. Isegi pärast kirurgilise korrigeerimise meetodeid esineb sageli haiguse jäänud toimeid, siiski on vajadus piirava töö- ja puhkeaja järele. Ravi vähendab oluliselt ägeda vaskulaarse ilmingu riski ajus ja surmava verevarustuse häirete riski.

Neuroloogid ja neurokirurgid tegelevad diagnoosi, taktika valiku ja SPA-ga patsientide ravi probleemiga.

Põhjused

Arengu riski suurendavad tegurid:

Seina struktuuri rikkumine

Arteriit (seina põletik)

Tromboos ja emboolia

Vertebraalarterite sündroom esineb järgmiste haigustega, mis põhjustavad laeva kokkutõmbumise:

• Osteokondroos - plaadi patoloogilised destruktiivsed muutused kahe lülisamba vahel, mis algavad kesksest osast (südamik) ja levivad järk-järgult kogu selgroolüli mootoriosale.
• Spondüloosi deformeerimine - muutused, mis on seotud keha vananemisprotsessiga, kui kapillaaride verevoolu vähenemise taustal intervertebraalse ketta toitumine on häiritud, kaotavad nad elastsuse ja väiksuse. See toob kaasa luu väljakasvu (osteofüütide) tekke selgroo ees- ja külgsuunas.
• Spondyloartrosis deformans on intervertebraalsete liigeste patoloogia, mis tekib seoses tööõnnetuste või lihas-skeleti süsteemi moodustumise tunnustega.
• Selgroo osteoartriidi deformeerimine on osteoartriidi liigeste süsteemselt kahjustava kahjustuse üks elemente. Mõjutab selgroolüli kahte või enamat motoorset segmenti.
• Ossifitseeriv ligamentoos (Forestieri tõbi) on inimese skeleti ligamentaalse aparaadi süsteemne kahjustus, mida iseloomustab kaltsiumi sadestumine sidemetes, mis vähendab järk-järgult nende laiendatavust ja liikuvust.
• Kimmerley anomaalia - esimese emakakaela lülisamba patoloogiline struktuur.
• Basiilne mulje on okulaarse luude asukoha rikkumine, see surutakse kolju õõnsusse, surudes selg.
• Terava ülereguleerimisega seotud emakakaela selgroo vigastused.
• Arteri kokkusurumine kaela lihasedega pea teatud asendites.

Emakakaela osteokondroosi destruktiivsed muutused viivad SPA tekkeni 42,5-50% patsientidest.

Klassifikatsioon

Vertebraalarterite sündroomi klassifitseeritakse vastavalt peamisele põhjuslikule esinemismehhanismile, kuid enamikul juhtudel on haigusel segatud.

Vertebraalarterite sündroom: põhjused, tunnused ja ilmingud, diagnoos, kuidas ravida, prognoosida

Vertebraalarterite sündroom (SPA) - kliiniliste tunnuste kogum, mis on tingitud selgroo-tsooni veresoonte ahenemisest ja vastava sümpaatilise närvi plexuse kadumisest. See kompleksne sümptomikompleks areneb inimestel, kellel on aju mikrotsirkulatsioon ja põhjustab sageli elundi isheemiat. ICD-10 kohaselt kuulub see sündroom kahte patoloogiasse: esimene on kood M47.0 ja nimetus „lihas-skeleti süsteemi haigused” ja teine ​​kood G99.2 ja nimetus „Närvisüsteemi kahjustus”.

Selgroolülid moodustavad aju baasil spin-selgroo ringi ja annavad 1/3 nõutavast veremahust oma tagumikule. Kui nad on kahjustatud, häiritakse aju verevarustust, tekib hüpoksia, mis ilmneb kliiniliselt paroksüsmaalse migreeni, tinnituse, asteenia, pearingluse ja muude vestibulaarsete, ataktiliste, oftalmiliste sündroomide ja autonoomsete funktsioonihäirete tunnuste tõttu. Kõige tavalisemad spaad põhjustavad seljaaju haigused, arterite ateroskleroos või kaasasündinud hüpoplaasia.

SPA-de diagnoosimisel ja ravimisel tegelevad neuroloogid, neurokirurgid ja vertebroloogid. Varem tehti erikaitseala diagnoos peamiselt eakatele inimestele. Praegu on haigus noorem. Selle põhjuseks on suur arv kontoritöötajaid, kes veedavad palju aega arvutiga ja liiguvad vähe. Kliinilise sündroomiga patsiendid pöörduvad 20-aastaste spetsialistide poole. Sündroomi nõuetekohaseks diagnoosimiseks on vaja läbi viia radiograafilisi, tomograafilisi, oftalmoskoopilisi ja audiomeetrilisi uuringuid ning muid funktsionaalseid teste.

Sündroomi ravi seisneb vaskulaarsete, neuroprotektiivsete ja venotooniliste ravimite, füsioterapeutiliste protseduuride ja füsioteraapia kasutamises. Üldised ravimeetmed vähendavad sündroomi kliiniliste ilmingute raskust. Haigus ise on täiesti ravimatu, mis on seotud arenenud muutuste pöördumatusega. Isegi kirurgiline ravi ei kõrvalda patoloogilist protsessi täielikult. Sündroomi jääkmõjud on sunnitud vastama optimaalsele töö- ja puhkamisrežiimile, mille spetsialist valib konkreetsele patsiendile.

SPA on üldine ja väga levinud patoloogia, mis jätab patsientidelt töövõime ja on tungiv meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Õigeaegse ja korrektse ravi puudumisel suurendavad patsiendid oluliselt aju vereringe ägeda rikkumise riski. Töötlemata SPA põhjustab insuldi varajaset arengut, vähendas elukvaliteeti, puude ja patsientide surma.

Klassifikatsioon

Sündroomi patogeneetiline liigitus vastavalt hemodünaamiliste häirete tüübile:

• Tihendustüüp SPA - arteri mehaaniline kokkusurumine väljaspool,
• Angiospastiline tüüp - vaskulaarne refleks spasm, mis on seotud retseptori stimuleerimisega kahjustatud piirkonnas, t
• Ärritav tüüp tekib siis, kui arterite ümbruses sümpaatiline plexus moodustavad närvid,
• Segatüüp - nende valikute kombinatsioon.

SPA kliiniliste ilmingute raskusaste on jagatud kaheks:

1. Düstooniline tüüp - funktsionaalsed häired, mis väljenduvad erineva intensiivsusega peavaluga, vestibulaarsete ja oftalmoloogiliste sümptomitega, autonoomsete häiretega. Patsientide esimesed kliinilised tunnused ilmnevad harvadel liigutustel kaelas. Patsiendi ebamugav asend une ajal võib samuti seda sümptomaatikat põhjustada. Funktsionaalseid häireid peetakse pöörduvateks ja nende sümptomid on ebastabiilsed. Seda tüüpi sündroom reageerib hästi ravile. Löögid ja muud tüsistused on äärmiselt haruldased.
2. Isheemilist tüüpi põhjustavad ajukoe orgaanilised muutused. Kliiniliselt ilmneb sündroomi mööduvatest isheemilistest rünnakutest või isheemilise insuldi tunnustest: ataksia, düsartria, diplopia. Rünnakud toimuvad järsult pärast pea järsku kallutamist või kallutamist. Ebameeldivad sümptomid kaovad patsiendi lamavas asendis. Samal ajal püsib pikka aega üldine nõrkus, väsimus ja peavalu. Isheemiline tüüp lõpeb sageli insultiga, seda on raske ravida ja see põhjustab püsivat neuroloogilist puudujääki.

Neid kahte sündroomi moodustavad spetsialistid sageli ühe patoloogia staadiumiks.

Etioloogia ja patogenees

SPA etiopatogeneetilised tegurid on jagatud nelja rühma:

• Kaasasündinud tervisehäired - arterite patoloogiline kalduvus, nende üleliigne, kokkutõmbed, kaasasündinud hüpoplaasia, selgroolülide kaasasündinud ebastabiilsus.

• Omandatud vaskulaarsed haigused, kus arteriaalne luumen kitseneb: ateroskleroos, arteriit, trombemboolia, süsteemne vaskuliit. Sümpaatilise närvisüsteemi mõju põhjustatud vasospasm viib ajutiselt verevoolu katkemiseni.

• Kaela luu ja kõhre aparaadi patoloogia, mille tulemuseks on sündroomi selgroolüli kujunemine: osteokondroos, traumaatiline vigastus, lülisamba kõverus, väljaulatumine ja põikistikuvähk, spondüllosis, tahkete liigeste põletik, spondüloartroos.

• Kaela pehmete kudede haigused: kasvajad, lihaskrambid, armid, kaelalihaste tooniline pinge.

Lapsel on SPA kõige levinumad põhjused kaasasündinud vaskulaarsed patoloogiad, sünnijärgsed vigastused, hüpotermia, kaasasündinud või omandatud tortikollist tingitud lihaskrambid.

SPA arengu patogeneetilised põhimõtted:

1. SPA esineb tavaliselt vasaku arterianuma kahjustusega. See on tingitud selle anatoomilistest omadustest ja asukohast: arter algab aordikaarest, kus sageli paiknevad aterosklerootilised naastud.
2. Haiguse kujunemisel on oluline roll selgroo degeneratiivsetel - düstroofilistel muutustel. Arter läbib kitsast ja liikuvat kanalit. Ristprotsesside osteofüüdid pigistavad veresoont ja häirivad aju verevarustust, mis väljendub iseloomulikes kliinilistes sümptomites.
3. Anumat ümbritsevate närvikiudude ärritamine aktiveerib arteri seina kitsendavaid aineid, mis veelgi soodustab aju hüpoksia ja kesknärvisüsteemi struktuure.
4. Pea teravad kallutused ja pöörded halvendavad patsiendi tervist ja aitavad kaasa kaebuste ilmnemisele.

Sündroomi patogeneesi peamised seosed:

• aju varustava arteri kokkusurumine või ahenemine;
• aju hüpoksia
• toitumisalased puudused
• pearinglus ja silmade tumenemine,
• isheemiline insult ja teiste surmavate patoloogiate teke.

Sümptomaatika

SPA peamised kliinilised ilmingud:

1. Peavalu on tavaliselt seotud pea ebamugava asukohaga päeval või öösel, hüpotermia või traumaatilise vigastusega. Tegemist on nn "emakakaela migreeniga", mida iseloomustab valu kiire levik kaelast pea- ja ajalistele piirkondadele. Valuliku tunnetuse intensiivsus sõltub pea asukohast. Valu suureneb koos kaela palpatsiooniga, kõndides ja samas ebamugavas asendis, isegi väikeste liigutustega. Valu iseloom varieerub närivast, lõhkemisest kuni tulistamiseni, põletamiseni, pugutades, kõrvetamisel. See kestab mõni minut või tund. Patsiendid leiavad olukorra, kus valu kaob täielikult.
2. Pearinglus on alati kaasas peavaludega ja see esineb sageli kohe pärast magamist. Selle kestus varieerub mõnest minutist tunnini. Samal ajal kurdavad patsiendid nägemishäirete, liikumiste diskrimineerimise, kõrvade helisemise, tunnete, et „pea on kuhugi läinud”. Sümptomi diferentsiaaldiagnoosimiseks krae Shantz'iga. Kui pearinglus kaob kasutamise ajal, kinnitatakse erikaitseala diagnoos.
3. Mõlema kõrva müra täheldab enamus sündroomiga patsiente. See toimub hommikul või öösel. Remissiooni ajal on müra nõrk ja madal. Enne rünnakut suureneb selle intensiivsus ja see muutub kõrgsageduseks. Mõnikord kaasneb müra kuulmiskahjustusega.
4. Paljud inimesed kurdavad nägemise ähmastumise, teravuse languse, loori või mustuse väljanägemise eest silmades, diplopiat, fotofoobiat, liigset rebimist.
5. Taimsed häired - kuumuse või külma rünnakud, hüperhüdroos, külmad jalad ja käed, düsfaagia, düsfoonia, unehäired, näo, kaela, õlavöö ja käte tuimus.
6. Kaelalihaste valulik kontraktsioon toimub liikumisel ja sellega kaasneb lõhenemistunne.
7. Põgenemine teadvuse kadumisega toimub pika pika painutamisega.
8. Depressioon on seotud mitte ainult aju tsirkulatsiooniga, vaid ka moraalsete põhjustega. Neil on haiguse arengus oluline roll, sest patsiendid on väsinud paroksüsmaalsest peavalust.
9. Südame sümptomid - valu surumine või pigistamine rinnus, kõrge vererõhu rünnakud.
10. Näärme sümptomid - võõrkeha tunne kurgus, valulikkus ja kurguvalu, maitse halvenemine, köha, toidu neelamisraskused.
11. Vaimsed häired - kogemused, mure, hüsteeria, psühhoos.

Patoloogia kliinilised tunnused on üsna valusad. Nad häirivad haigete psühholoogilist rahu ja sunnivad neid arstiga nõu pidama.

Diagnostika

Spaad diagnoosivad neuroloogia, otolarüngoloogia, oftalmoloogia, vertebroloogia valdkonna spetsialistid. Arst kuulab patsiendi kaebusi ja uurib olemasolevaid kliinilisi tunnuseid. Autonoomilised häired on tavaliselt kombineeritud neuroloogilise seisundi omadustega - ebastabiilsus Rombergi positsioonil, liikumiste lihtne koordineerimine.

Sündroomi diagnoos on üsna keeruline. Võimalike diagnostiliste vigade vältimiseks on vaja läbi viia täiendavaid uurimismeetodeid. Pärast kaela ja peanaha pingeliste lihaste tuvastamist suunab spetsialist patsiendi jälgimisele.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid:

• Röntgenuuring
• MRI- või CT-skaneerimine
• kahepoolne skaneerimine,
• Kaelalaevade Doppleri ultraheli,
• aju vaskulaarsüsteemi uurimise eograafiline meetod;
• arteriaalse tromboosi angiograafia.

Visuaalsete ja kuulmisanalüsaatorite funktsioonide uurimine toimub rangelt vastavalt näidustustele, kui muud diagnostilised meetodid ei anna täpset teavet. Kavandatava diagnoosi kinnitamisel näeb spetsialist ette sobiva ravi.

Meditsiinilised sündmused

SPA-ravi on keeruline ja keeruline. Selle eesmärk on taastada verevarustuse verevarustus, kõrvaldada kaela defektid, sündroomi peamised ilmingud ja ekstravasaalne patoloogia.

Ravimiteraapia

Patsiendile määratakse järgmised ravimirühmad:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on põletikuvastased ja turseevastased toimed - “Meloksikaam”, “Nimesuliid”.
2. Vahendid, mis parandavad aju vereringet ja millel on antioksüdantne toime - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
3. Ravimid, mis parandavad ainevahetust neuronites - tserebrolüsiin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotektorid - Diosmin, Piracetam, Trental. Vasoaktiivsed ravimid parandavad verevoolu isheemilistes aju piirkondades.
5. Venotoonika - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
6. Vahendid, mis parandavad lihaste ainevahetust - "Mildronat", "Trimetazidine". Nad leevendavad lihaste spasme ja stimuleerivad vereringet.
7. Ravimid, mis lõdvestavad strised lihaseid - lihasrelaksante "Mydocalm", "Sirdalud".
8. Antispasmoodikumid - Drotaveriinvesinikkloriid, No-shpa.
9. B-grupi vitamiinid - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Rahustav vahend ja antioksüdandid.
11. Kondroprotektorid - Alflutop, kondroitiin, Teraflex.

Füsioteraapia

Pärast sündroomi ägedate sümptomite eemaldamist taastumisperioodi jooksul määratakse füsioteraapia:

• Diadünaamiline vool
• Magnetravi
• Galvaniseerimine,
• Ultraheliga kokkupuude,
• Fonoforees anesteetikumidega,
• Elektroforees Novocaini või Euphilliniga.

Usaldusväärsete ravimeetodite hulka kuuluvad treeningravi, manuaalteraapia ja nõelravi.

Patsientidele tuleb ette näha eriharjutused, et tugevdada kaela lihaseid ja parandada selle paindlikkust:

1. Rüüstamine - pea tagasitõmbamine peaga tagaküljel paikneva vastupidava käega;
2. Kaela - pea külgmine paindumine kaldub küljele vastu käega, toetades pea küljelt;
3. Sirge paindumine ja pikendamine - ettepoole painutades vastupanu käega, hoides otsaesist;
4. Pööramine - pöörab pea vastu templisse asetatud vastupidi;
5. Kaela tagasitõmbumine - pea tagaosa kõrvalekalle, säilitades samal ajal silmade ja lõualuu taseme;
6. Trapetsia lihaste venitamine - aeglane kaela kallutamine vasakule ja paremale;
7. Kael keerab paremale ja vasakule;
8. Kaela tõmbamine,
9. Õlakehitus.

Ujumine vastavalt neuroloogide soovitustele on tõhus venitus- ja toonimisprotseduur.

Taastusravi perioodil on ravi ilmunud kaukaasia mineraalvee või Krasnodari territooriumi spetsialiseerunud sanatooriumides ja kuurortides.

Kirurgiline ravi

Operatsioon aitab kõrvaldada mehaanilise mõju selgroo arterile. Operatsioon on ette nähtud konservatiivse ravi ja arterite raske ahenemise ebaefektiivsuseks. Praegu on endoskoopilised sekkumised eriti populaarsed. Väikese naha sisselõike kaudu eemaldatakse kitsenemise koht ja seejärel on anum plastik. Arterid laiendatakse stendi sisaldava õhupalliga. Osteokondroosiga patsiendid eemaldatakse osteofüütidega, selgroolülitõve rekonstrueerimine, periarteriaalne sümpatektoomia, punktsioonspondülodesis, ketaste nihutamine selgroolülide vahel, ketaste autodermoplastika või nende asendamine titaan-nikliga. SPA kirurgilist ravi peetakse väga tõhusaks. See võimaldab 90% juhtudest täielikult taastada aju verevarustuse.

Traditsioonilist meditsiini, millel puudub erikaitseala traditsiooniline konservatiivne ja kirurgiline ravi, peetakse ebaefektiivseks. Patsiendid kasutavad okaspuidust või soola vanni, kasutavad oregano, hobukastani, viirpuu.

SPA on ravimatu haigus, mille käigus tekivad selgroo struktuuris pöördumatud patoloogilised muutused. Kombineeritud ravi aeglustab või peatab patoloogilised protsessid ning vähendab ka sümptomite tõsidust.

Ennetamine ja prognoosimine

SPA-de arengut takistavad sündmused:

• Füüsiliste harjutuste tegemine kaela lihaste tugevdamiseks,
• Shantzi kinnituskaeluse kandmine (aega määrab raviarst!),
• Ortopeediliste madratsite kasutamine suurendas jäikust ja tasast padja,
• Villaste sallide kandmine,
• Kaela koorimine mesilase ja madu mürgiga,
• Iga-aastane kaelamassaaž
• Ravi spetsiaalsetes neuroloogilistes sanatooriumides,
• Võitlus halbade harjumustega,
• Rulli masseerija kasutamine
• Värskete marjade, pähklite ja puuviljamahlade lisamine igapäevasesse dieeti.

SPA on keeruline haigus, mis viib ohtlike tervisemõjude tekkeni. Ravimi- ja kirurgilised meetodid annavad ainult ajutise efekti. Kõigi meditsiiniliste soovituste mittesiduv järgimine võimaldab teil saavutada soodsa tulemuse. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, suureneb oht ohtlike tüsistuste tekkeks.

Kas osteokondroosi korral on võimalik selgroo arterite sündroomi ravida?

Vertebraalarterite sündroom on emakakaela selgroo osteokondroosile iseloomulik kõige ebameeldivam sündroom. See esineb üsna sageli igas vanuses inimestel, kes haiguse all kannatavad.

See artikkel on pühendatud sündroomi arengu põhjustele, selle tunnustele ja sümptomitele ning ravimeetoditele, mida kasutatakse kaasaegses meditsiinipraktikas.

Mis on selgroolüli sündroom

Peamine oht on see, et just need arterid annavad ajusse vähemalt ühe kolmandiku verd.

Sündroomi peamine omadus on nõrgestada verevoolu vasakul, paremal või samaaegselt kahes lülisamba arteris. Peamine tagajärg on inimese kesknärvisüsteemi verevarustuse halvenemine.

Tegelikult on sündroom spetsiifiline patoloogiline seisund, mis esineb arterite spasmide või kokkusurumise ajal, samuti sümpaatiline närvi plexus, mis asub otse arteri ümber.

Loetletud anatoomilised struktuurid läbivad kõik emakakaela nurgalõigud. Ainus erand on seitsmes selgroolüli.

Seetõttu võib tihti leida sellise sündroomi nime kui emakakaela tagaosa sümptomaatilist sündroomi.

Sündroomi põhjused

Umbes kaks kolmandikku vereringehäiretest on seotud lülisamba arteritega.

Arterid varustavad verd aju tagumistesse piirkondadesse, kus on koondunud kõige olulisemad keskused.

Isegi väikseimad vereringe häired nendes kesknärvisüsteemi tsoonides võivad põhjustada tõeliselt pöördumatuid tagajärgi, sealhulgas puude.

Juhtumid on registreeritud siis, kui selgroolülisamuse sündroomi tulemus oli patsiendi surm.

Praegu on kaks peamist põhjust, miks probleem muutub asjakohaseks:

Esimesel rühmal on otsene seos selgroo lüüasaamisega. Protsessi katalüsaatorid võivad olla vigastused, intervertebral hernia, kuid peamine põhjus on patoloogia, mida tuntakse kaelaosa selgroo osteokondroosina.

Eriti on see tüüpiline vanemaealistele inimestele, kui patoloogilised protsessid muutuvad organismi jaoks kõige märgatavamaks. Seega põhjustavad degeneratiivsed protsessid vereringe märkimisväärset halvenemist, kui arterid surutakse kokku kahe või enama külgneva lülisambaga.

Mitte-selgroogsed põhjused hõlmavad tuumoreid, aterosklerootilisi kahjustusi ja arterite ebanormaalset arengut. Sellistel juhtudel on väga raske diagnoosida. Diagnoosi puudumine võib põhjustada väga ebameeldivaid tagajärgi.

Kõige sagedamini arterite sündroom areneb vasakul küljel. Selle põhjuseks on see, et laev liigub aordikaarest eemale. Muide, see võib põhjustada laeva ateroskleroosi.

Mis puudutab sündroomi tekkimise otseseid põhjuseid, peaksid need sisaldama järgmist:

• esimese ja teise selgroolüli ühendava selgroolüli liigese artroos;
• teise emakakaela selgroo hamba kujuga protsessi ebanormaalselt kõrge asend;
• kaldus kaela lihaskiudude spasm;
• lülisamba arteri ebatüüpiline tühjendamine sublaviaalt.

Negatiivne mõju iga sellise seisundi juuresolekul võib põhjustada pea või selle kalde teravaid pöördeid.

Video tüsistustega haiguse arengu kohta:

SPA sümptomid ja märgid

Ilmsete tunnuste hulgas on kõige levinumad vestibulaarsed häired ja häired. Eriti silma paista:

• pearinglus;
• kuulmispuudulikkus;
• nägemise vähenemine;
• perioodiline teadvusekaotus;
• liikumise koordineerimise halvenemine.

Sümptomite pildigalerii:

Lisaks nendele on ka muid märke ja sümptomeid. Näiteks arvavad paljud eksperdid, et pea tagaküljel on piinav valu üks esimesi ja kõige tavalisemaid sümptomeid. Looduses on valu sarnane migreenile.

Sageli kantakse ebamugavustunne nina või ajapiirkonda. Sündroomi tekkimist ühel või teisel küljel määrab sageli valu lokaliseerimise spetsiifilisus.

Kui lülisamba arteri sündroom esineb pikka aega, võivad peavalud olla püsivad. Ilmuvad täiendavad sümptomid, eriti iiveldus ja oksendamine.

Video selle haiguse sümptomite kohta:

Võimalik kahju vereringe südamele ja veresoonetele on suur oht. Võimalikud stressi ilmingud, vererõhu ebastabiilsus. Vererõhk võib järsult ja järsult tõusta.

Samuti on väga oluline jätta tähelepanuta ajukahjustuste tõenäosus. Nad avalduvad isheemiliste insultidena. Selle tüübi löögid ilmnevad vertebrobasilaarsete arterite süsteemis.

Et mõista, et see juhtub, võimaldab see tõsist pearinglust, tugevat iiveldust, teravat tasakaalustamatust, usalduse puudumist liikumiste suhtes. Mõnikord on kõne teatud "hägustumine" ja ka kahekordne nägemine.

Sündroomi diagnoos

Kui tekib kahtlus, et verevool on vähenenud, kasutatakse diagnoosimiseks kliinilisi andmeid. Need hõlmavad uurimise käigus saadud teavet ning patsiendi viivitamatuid kaebusi.

Eksamil on spetsialistil võimalik kindlaks teha raskusi, kui ta liigub oma pea, valu esimesele ja teisele selgrool, samuti lihaspingeid pea tagaosas.

Diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks viiakse läbi:

1. radiograafiline uurimine;
2. doplerograafia uuring;
3. Aju MRI;
4. Emakakaela piirkonna MRI.

Seotud fotod:

Röntgenikiirgus on vajalik atlanto-okcipitaalse liigese seisundi muutuste avastamiseks. Need muutused võivad olla otsene põhjus lülisamba arterite kokkusurumiseks. Sellisel juhul tehakse pildid põhi- ja lisaprognoosides.

Dopplograafia puhul puudutab uuring ainult verevoolu vertebrobasilaarsetes arterites. See on ainus viis verevoolu rikkumise või olulise takistuse avastamiseks.

Kuid emakakaela piirkonna MRI aitab leida selgroo patoloogilise seisundi tekkimise põhjuseks vahetevahelistes ketastes ja otse seljaajus.

Vertebraalarterite sündroomi ravi

Üks tähtsamaid tingimusi täielikuks taastumiseks on keeruka ravi ravi. See on ainus viis maksimaalse mõju saavutamiseks. Peamised meetodid on järgmised:

• ravimite ravi;
• traditsiooniline ravi;
• ravi.

Uimastiravi SPA

Ravimid, mis on ette nähtud valu sümptomite eemaldamiseks spaas.

Narkomaaniaravi hõlmab mitmete ravimite võtmist. Enamasti kasutati põletikuvastaseid ravimeid.

Nende ülesandeks on valu vähendamine, põletiku kõrvaldamine, mis on üks peamisi patoloogia kaaslasi.

Üsna sageli kirjutavad ravimid, mis parandavad veenide väljavoolu. Selliseid ravimeid manustatakse intravenoosselt. Nende hulka kuuluvad troxerutin ja diosmin.

Muude ravimite hulgas, mida kasutatakse lülisamba arteri sündroomi ravis, on:

• peapöörituse abinõud;
• ravimid arterite avatuse parandamiseks;
• nootroopika;
• antihüpoksilised ravimid.

Rahva abinõude käsitlemine

Vertebraalarterite sündroomi folk õiguskaitsevahendite ravi

Folk õiguskaitsevahendid annavad teatud tulemuse ainult siis, kui nad on ühendatud nii konservatiivsete ravimitega kui ka füsioteraapiaga. See on folk õiguskaitsevahendid, mis võivad märkimisväärselt parandada konkreetse ravi tõhusust.

Tavaliselt kasutatakse teatud retsepte, millest kõige levinumad on retseptid veresoonte laienemiseks.

Retsept vertebraalarterite sündroomi jaoks

Näiteks on üks kõige tõhusamaid - kummeli, naistepuna, aastatuhande, immortelli ja kasepungade segu.

Sa pead segama erinevates proportsioonides. Pool liitrit keeva veega tuleb lisada supilusikatäis segu. Infusioon kestab pool tundi. Tööriist tuleb võtta kuu jooksul hommikul ja õhtul.

Vere hüübimise vähendamiseks ja trombi tekke tõenäosuse minimeerimiseks peate sööma palju C-vitamiini sisaldavaid marju. Eriti on see viburnum, astelpaju, jõhvik, sõstrad. Puuviljade hulgas tuleks tähelepanu pöörata sidrunitele, apelsinidele ja kiividele.

Füsioteraapia

Nagu treeningteraapia, valib arstide kompleksi siin arst rangelt individuaalselt. Iseseisvalt alustamist ei soovitata. Tavaliselt määratakse harjutused, millest osa võib teostada iseseisvalt, teised aga vajavad abi.

Fakt on see, et liigne aktiivsus võib põhjustada kahju, mis sarnaneb hüpodünaamiat põhjustava toimega.

Näiteks üks liikumine hõlmab väga sujuvat, lihtsat ja väga ettevaatlikku pea pööret erinevates suundades. Sel juhul peaks pöörete amplituud järk-järgult suurenema.

Kui kasutate assistendi abi, võite siin näidata järgnevat harjutust. Assistent paneb käe patsiendi otsa ja viimane hakkab oma peaga survet avaldama. Survejõudu tuleb järk-järgult suurendada.

Teised kasulikud harjutused hõlmavad lihtsat noogutamist, õlakehitust ja küljele kallutavat pea.

Vertebraalarterite sündroomi ennetamine

Vertebraalarterite sündroomi saab vältida. Vähemalt saate selle esinemise riski vähendada. Ennetavad meetmed hõlmavad erinevaid harjutusi, mis on ette nähtud emakakaela osteokondroosi diagnoosimisel. Soovitatav on tõsta ja alandada õlgu tunde, et suruda otsmik oma peopesale.

On väga soovitav magada ortopeedilises padjas. Seda tehes ei tohiks te oma pead tagasi lükata ega maos asuda. Soovitav on registreeruda professionaalsete massaažikursuste jaoks - vähemalt kaks korda aastas.

Samuti saate eriarstiabi teha spetsiaalsetes sanatooriumides. Alkoholi kasutamine tuleb täielikult kõrvaldada.

Vertebraalarterite sündroom: sümptomid ja ravi

Vertebraalarterite sündroom (SPA) on sümptomite kompleks, mis tekib selgroo (või selgroo) arterites verevoolu lagunemise tulemusena. Viimastel aastakümnetel on see patoloogia muutunud üsna laialt levinud, mis on ilmselt tingitud kontoritöötajate ja istuva elustiiliga inimeste arvu suurenemisest, kes veedavad palju aega arvutis. Kui varem tehti erikaitseala diagnoos peamiselt eakatele inimestele, diagnoositakse see haigus juba kahekümneaastastel patsientidel. Kuna ükskõik milline haigus on kergem ennetada kui ravida, on oluline, et kõik teaksid, miks põhjustab lülisamba arteri sündroom, millised sümptomid avalduvad ja kuidas see patoloogia diagnoositakse. Me räägime sellest, samuti meie spaas ravi põhimõtetest.

Anatoomia ja füsioloogia alused

Vere siseneb aju nelja suure arteri kaudu: vasak- ja parempoolne unearter ning vasak ja parem selgroolüli. Väärib märkimist, et 70–85% verest läbib unearterit, seega põhjustab nende verevoolu rikkumine sageli aju vereringe ägedaid häireid, st isheemilisi lööke.

Selgroolülid annavad aju verega vaid 15-30%. Verevoolu katkemine nendes reeglina ei põhjusta ägedaid, eluohtlikke probleeme - tekivad kroonilised häired, mis aga vähendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja isegi põhjustavad puuet.

Selgroo arter on paariline moodustumine, mis pärineb sublavia arterist, mis omakorda lahkub vasakult - aordist ja paremale - brachiocephalic trunkist. Selgroo arter läheb üles ja veidi tagasi, mis ulatub ühise unearteri lähedale, siseneb kuuenda emakakaela selgroo ristsuunalisse avasse, tõuseb vertikaalselt läbi kõigi ülakehade sarnaste avade, siseneb koljuõõnde läbi suure okulaarse nina ja järgib aju, varustades verd tagumiste aju juurde. : väikeaju, hüpotalamuse, corpus callosumi, midrain, osaliselt ajalised, parietaalsed, okcipitaalsed lobid, samuti tagumise kraniaalse fura dura mater. Enne koljuõõnde sisenemist lülisamba arterite harudest lahkuvad, kandes verd seljaajule ja selle membraanidele. Järelikult, kui rikutakse vertebraalse arteri verevoolu, ilmnevad sümptomid, mis viitavad hüpoksiale (hapniku nälgele), mida ta toidab.

Selgroolüli sündroomi tekke põhjused ja mehhanismid

Oma pikisuunas kontakteeruvad selgroolülid selgroo tugevad struktuurid ja ümbritsevad pehmed koed. SPA-de arengu eelduseks on nendes kudedes esinevad patoloogilised muutused. Lisaks võib põhjuseks olla kaasasündinud omadused ja arterite omandatud haigused.

Niisiis on 3 lülisambaarteri sündroomi põhjustajaid:

1. Arteri kaasasündinud tunnused: patoloogiline piinsus, progressi anomaaliad, üleliigne.
2. Haigused, mille tagajärjel arteri luumen väheneb: ateroskleroos, igasugused arteriidid (arterite seinte põletik), tromboos ja emboolia.
3. Arteri kokkusurumine väljastpoolt: emakakaela lülisamba osteokondroos, ebanormaalne luustruktuur, trauma, skolioos (need on selgroolülid, mis on seotud selgrooga, põhjused), samuti kaela kudede kasvajad, nende armistumine, kaela spasm (see on mitte-lülisamba põhjused).

Sageli esineb spaa mitme põhjusliku teguri mõjul.

Väärib märkimist, et vasakpoolne SPA areneb sagedamini, mis on seletatav vasaku selgroo anatoomiliste omadustega: see väljub aordikaarest, kus on sageli aterosklerootilisi muutusi. Teine peamine põhjus koos ateroskleroosiga on degeneratiivsed-düstroofilised haigused, st osteokondroos. Luude kanal, kus arter läbib, on piisavalt kitsas ja samal ajal on see mobiilne. Kui põikisuunas on osteofüüte, siis pigistavad nad veresoone, häirides verevoolu ajusse.

Ühe või enama ülalnimetatud põhjuse olemasolul on tegurid, mis soodustavad patsiendi heaolu halvenemist ja kaebuste ilmnemist, pea teravad pöörded või kalded.

Vertebraalarterite sündroomi sümptomid

SPA patoloogiline protsess läbib kaks etappi: funktsionaalne kahjustus või düstooniline ja orgaaniline (isheemiline).

Funktsionaalsete häirete etapp (düstooniline)

Peamine sümptom selles staadiumis on peavalu: konstantne, süvenenud pea liikumise ajal või pikema sunniviisilise positsiooni, küpsetamise, valutava või pulseeriva iseloomuga, mis katab kaela, templite ja järgmise otsa otsa.

Düstoonilises staadiumis kaebavad patsiendid ka peapöörituse erineva intensiivsuse üle: kerge ebastabiilsuse tunne ja kiire keha pööramise tunne, oma keha langemine. Lisaks peapööritusele häirisid sageli tinnitust ja kuulmispuudulikkust.

Võib esineda mitmesuguseid nägemishäireid: liiv, sädemed, vilgub, silmade tumenemine ja silmade aluse uurimisel - vähendades oma laevade tooni.

Kui düstoonilises faasis ei ole põhjuslik tegur elimineeritud pikka aega, siis haiguse progresseerumine, järgmine isheemiline staadium.

Isheemiline või orgaaniline etapp

Selles staadiumis on patsiendil diagnoositud aju vereringe mööduvad häired: mööduvad isheemilised rünnakud. Need on järsku pearingluse, kooskõlastamatuse, iivelduse ja oksendamise, kõnehäired. Nagu eespool mainitud, põhjustavad need sümptomid sageli pea terava pöörde või kallutamise. Kui selliste sümptomite korral võtab patsient horisontaalse positsiooni, on nende regressiooni tõenäosus (kadumine) kõrge. Pärast rünnakut tunneb patsient nõrkust, nõrkust, tinnitust, sädemeid või vilgub tema silmade ees, peavalu.

Kliinilised võimalused lülisamba arteri sündroomi jaoks

• rünnakud (patsient järsku kukub, ta pea tagasi visatakse, ta ei saa rünnaku ajal liikuda ega seista, tema teadvus ei ole häiritud; mõne minuti jooksul taastub motoorne funktsioon, see seisund tekib aju tüvi aju ja sabaosa ebapiisava verevarustuse tõttu);
• syncopal vertebraalne sündroom või Unterharnsteideti sündroom (pea järsu pöörde või kallutamisega, samuti kui patsiendi sunnitud asendis on pikaajaline leid, kaotab patsient lühikese aja teadvuse, selle tingimuse põhjuseks on aju retikulaarse moodustumise isheemia);
• posterior-emakakaela sümptomaatiline sündroom või Bare-Lieu sündroom (selle peamiseks sümptomiks on püsiv intensiivne peavalu-nagu "kiivri eemaldamine") - on lokaliseerunud okulaarpiirkonnas ja levivad pea eesmistesse osadesse, suurenenud valu pärast magamaminekut ebamugavale padjale, keerates või painutades pea, pulseeriva või pildistava valu iseloom, võib kaasneda muud SPA-le iseloomulikud sümptomid);
• vestibulo-ataktiline sündroom (peamised sümptomid sel juhul on pearinglus, ebastabiilsuse tunne, tasakaalustamatus, silmade tumenemine, iiveldus, oksendamine ja südame-veresoonkonna häired (õhupuudus, valu südame piirkonnas ja teised);
• basiilne migreen (krambile eelnevad nägemishäired mõlemas silmis, pearinglus, kõndimiskindlus, tinnitus ja ähmane kõne, mille järel on tugev kaela, oksendamise ja seejärel patsiendi peavalu)
• oftalmoloogiline sündroom (nägemisorgani kaebused on esiplaanil: valu, silmade tunne, pisaravool, sidekesta punetus, patsient näeb silmade vältel viltuid ja sädemeid; nägemisteravus väheneb, mis on eriti märgatav, kui silmad on koormatud; vaade);
• Cochleo-vestibulaarne sündroom (patsient kaebab kuulmisavuse vähenemise üle (eriti raske on öelda kõnelemist), tinnitus, huulte tunne, keha ebastabiilsus või objektide ümberpööramine patsiendi ümber, kaebuste olemus muutub - nad sõltuvad otseselt patsiendi keha asendist);
• autonoomse düsfunktsiooni sündroom (patsient on mures järgmiste sümptomite pärast: külmavärinad või kuuma tunne, higistamine, pidevad märgad külmad peopesad ja jalad, kõhuvalu südamel, peavalud jne; sageli ei kao see sündroom iseenesest, vaid on kombineeritud ühe või mitme teise );
• mööduvad isheemilised rünnakud või TIA (patsient täheldab perioodiliselt esinevaid mööduvaid sensoorseid või motoorseid kahjustusi, nägemishäireid ja / või kõnet, pearinglust ja peapööritust, iiveldust, oksendamist, kahekordset nägemist, neelamisraskusi).

Vertebraalarterite sündroomi diagnoos

Patsiendi kaebuste põhjal määrab arst ühe või mitme ülalnimetatud sündroomi olemasolu ja määrab sellest sõltuvalt täiendavaid uuringumeetodeid:

• emakakaela lülisamba radiograafia;
• emakakaela selgroo magnetresonantsi või kompuutertomograafia;
• selgroolülituste kahepoolne skaneerimine;
• selgroo doppleri sonograafia funktsionaalsete koormustega (pea painutamine / pikendamine / pööramine).

Kui edasise kontrolli käigus kinnitatakse erikaitseala diagnoos, määrab spetsialist vastava ravi.

Vertebraalarterite sündroomi ravi

Selle tingimuse ravi tõhusus sõltub selle diagnoosi õigeaegsusest: mida varem diagnoositakse, seda vähem on raskem taastumise tee. Erikaitseala terviklik käsitlemine peaks toimuma samaaegselt kolmes suunas:

• emakakaela lülisamba patoloogia ravi;
• lülisamba arteri luumenite taastamine;
• täiendavaid ravimeetodeid.

Kõigepealt määratakse patsiendile põletikuvastased ja dekongestandid, nimelt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (meloksikaam, nimesuliid, tselekoksiib), angioprotektorid (diosmiin) ja venotonikud (troxerutin).

Vertebraalse arteri verevoolu parandamiseks kasutatakse agapuriini, vinpotsetiini, tsinnarisiini, nikergoliini, instenoni ja teisi sarnaseid ravimeid.

Närvirakkude metabolismi (metabolismi) parandamiseks kasutatakse tsiklikoliini, gliatiliini, tserebrolüsiini, aktovegiini, meksidooli ja piratsetaami.

Ainevahetuse parandamiseks mitte ainult närvis, vaid ka teistes elundites ja kudedes (veresooned, lihased) võtab patsient mildronaadi, trimetasidiini või tiotriazoliini.

Spasmoodiliste lihaste lihaste lõdvestamiseks kasutatakse mydokalmi või tolperiili, veresoonte silelihaseid - Drotaverinum, mis on patsientidele paremini tuntud kui No-shpa.

Migreenihoogude korral kasutatakse antimigeenseid ravimeid, nagu sumatriptaan.

Närvirakkude toitumise parandamiseks - B-vitamiinid (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan jt).

Selleks, et kõrvaldada selgroo arterit kokkusuruvad mehaanilised tegurid, võib patsiendile ette näha füsioteraapia (manuaalne ravi, isomeetriline post-isomeerne lõõgastumine) või kirurgiline sekkumine.

Taastumisperioodil kasutatakse laialdaselt kaeluse ala massaaži, raviprotseduure, nõelravi, samuti spaahooldust.

Vertebraalarterite sündroomi ennetamine

Peamised ennetusmeetmed antud juhul on aktiivne eluviis ja tervislik magamine mugavatel voodipesu all (on väga soovitav, et nad kuuluksid ortopeedilisse kategooriasse). Kui teie töö hõlmab pea ja kaela pikka viibimist ühes asendis (näiteks see on arvutitöö või pideva kirjutamisega seotud tegevused), on tungivalt soovitatav teha selles vaheaegu, mille jooksul on vaja teha emakakaela lülisamba võimlemist. Kui kaebused ilmuvad ülalpool, siis ei tohiks oodata nende progresseerumist: õige otsus oleks lühikese aja jooksul arsti poole pöörduda. Ärge haigestuge!