Vertebraalne rotatsioon on patoloogia, mille käigus selgrool muutub oma asendis suhtelisel selgroolülil. Selline kord on ohtlik selle komplikatsioonide tõttu. Kui patsiendil on kumer selg, on tõenäoliselt selgroolülitus.

Mis see on?

Sellised selgroo patoloogiad, nagu skolioos, kyphosis ja osteokondroos, kaasnevad sageli asjaoluga, et selgroolülid asuvad ümber ja pööratakse ümber nende telje. Nihke põhjuseks on selgroolüli liiga suur liikuvus, kui nõrgad lihased ei suuda selgroo toega toime tulla. Sellised muutused põhjustavad keha deformatsioone, mõjutavad negatiivselt põikkarvade kõhreid. Tüsistused võivad olla väljaulatuvad osad ja herniad.

Pöörded on absoluutsed ja suhtelised. Absoluut on seotud selgroo patoloogiatega ja on nende komplikatsioonid. Tema kõrval pööratakse sageli teisi selgroolülid. Suhtelise pööramisega pööratakse selgroolülisid väliste haiguste, näiteks poliomüeliidi tõttu. Rotatsiooni põhjustavad traumaatilised toimed või ebaõnnestunud kirurgilised sekkumised. Emakakaela piirkond on selgroolülide suhtes kõige vastuvõtlikum. Alaselja ja rindkere puhul esineb see harvem. Vanematel inimestel on suurem risk selle seljaaju deformatsiooni tekkeks.

Seal on klassifikatsioon pöördeid - aksiaalsed, külgmised, komplekssed. Pööramise tüüp sõltub sellest, millisel viisil nihkub selgroolüli normaalne asend.

• Vaata ka: Kuidas ravida nimmepiirkonna nihkeid.

Tüsistused ja tagajärjed võivad samuti erineda sõltuvalt haiguse liigist. Aksiaalne pöörlemine rindkere piirkonnas ei tähenda vahetevaheliste kõhre asukoha muutumist. Ja nimmepiirkonnas on see protsess, mis algab, sest kõhre kuded asuvad piki sama telge.

Sümptomid

Kahjuks tõmbavad patsientide tähelepanu harva paljud tõsised patoloogiad, nagu osteokondroos ja eendumine. Kuni ennetus on juba liiga hilja. Kuna selgroolülide pöörlemine on paljudel juhtudel üks nende haiguste allikatest, on rotatsioon isegi vähem väljendunud.

Patoloogiast mõjutatud inimesed kogevad sageli pidevat uimasust. Te peate olema oma keha suhtes tundlikud, et aegsasti märkaksite sümptomeid, mitte segada neid tavalise väsimuse ja pingega, pöörduge arsti poole.

• Rinnapiirkonnas võib pöörlemist näha ribide asukoha muutmisega;
• Nimmepiirkonnas hakkavad ilmnema pingeid ja valu. Alarõhu tundlikkus on halvenenud. Tüsistused võivad olla libisevad;
• Kaelal on külgmised painutused. Pihustused on venitatud, spasmid ilmuvad kaela ühele küljele, see võib pigistada põikistiku ketast. Patsiendid kaebavad sageli peavalu, migreeni, unetust ja depressiooni. Silmade ja kõrvade funktsioonid halvenevad.

Diagnostika

Diagnoosi võib teha ainult arst, mõõtes selgroolüli suhet hetkel, mil patsient on painutatud. Siiski on radiograafia vajalik, sest täiuslikult ühtlane selg on haruldus. Seetõttu ei ole alati lihtne diagnoosida. Komplikatsioonide selja uurimiseks võib näidata magnetresonantstomograafiat või kompuutertomograafiat.

Rotatsiooni diagnoosimisel on olulised punktid järgmised:

• Kas närvilõpmed on kokku surutud;
• Miks tasaarvestus toimus ja kus see on lokaliseeritud.

• Vaadake ka: Kuidas toimub transpedikulaarne seljaaju fikseerimine?

Ravi ja ennetamine

Kui pöörlemist on juba täheldatud enne, kui selgroo kõverus on diagnoositud, alustage rohkem liikumist. Kas õrn füüsikaline ravi, liigu rohkem. Püüa mitte istuda arvutiga pikka aega ja kui teil on vaja, aeg-ajalt üles tõusta ja soojeneda. Vabane ülekaalust - selg ei ole mõeldud nende koormuste jaoks.

Spinaalsete patoloogiate parim ennetamine on ujumine basseinis - seljajooned, lihased muutuvad tugevamaks, selgroolülid vabastatakse survest.

Arst võib määrata ortopeedilise korsetti ja füsioteraapia või massaaži. Kaela kinnitamiseks võib kasutada kaelarihma. Põletikku leevendavad mittesteroidsed põletikuvastased mittesteroidsed ravimid (Diklofenak, Ibuprofeen). Ägeda valu korral on aktsepteeritav Novocainic'i seljaaju blokaad.

Arsti loal võib kasutada nõelravi, manuaalterapeut. Äärmuslikel juhtudel on ette nähtud kirurgiline operatsioon, mille käigus pööratakse selgroolülid meditsiinilise metallist.

Mis vahe on pöörlemise ja pöörlemise vahel?

Pööramine on sõna otseses mõttes pööre ja väändumine pöörleb. Sageli on need mõisted segaduses. Väändumise korral ei muuda selgrool oma positsiooni harja struktuuris, see muudab selle kuju, pöörleb. Väändumise ajal ei muutu külgnevate selgroolülid sageli üldse ja ei ole võimalik visuaalselt näha patoloogiat. See haige selgrool ei hakka ennast näitama, kui närvid ei ole kinnitatud.

• Vaata ka: Vertebraalne ebastabiilsus.

Areneva väändumise täheldamiseks on võimalik ainult röntgen. Kui mõlemad käed ei ole pildil nähtavad, diagnoositakse väändumine.

Torsia võib olla absoluutne ja suhteline. Absoluutne tekib juba olemasoleva harja kõveruse tõttu ja sugulane ei mõjuta üldstruktuuri. Torsia põhjustab lihaste spasme ja deformeerib aeglaselt põikkõrvade kõhre.

Väändelülid: mis see on

Kõige enam on need, kes kannatavad skolioosi või kyphoscoliosis'e pärast, kuulnud selgroolülide torsioonist, kuna need mõisted on lahutamatult seotud. Patoloogia on üsna tõsine, iseenesest see ei läbi ja kaugelearenenud juhtudel vajab see pikaajalist ravi. Paljud aga esindavad vaid umbes seda, mis on väändumine, kuidas see avaldub, milline mõju sel on selgrool.

Iseloomulik patoloogia

Meditsiinis määratletakse selgroolülide väändumine selgroo keha deformatsioonina, pöörates seda ümber selle telje, millele järgneb fikseerimine selles asendis. Selliste muutuste tagajärjel on lülisambaks kiilu ja kaarete jalad kaotavad oma sümmeetria. Sellisel juhul on telg tagumine pikisuunaline side, mis ulatub kogu selgroo ulatuses. Patoloogia tunnusjooneks on see, et kui üks selgroog on keerdunud, jäävad külgnevad need normaalseks. Visuaalselt ei ole see deformatsioon nähtav, välja arvatud juhul, kui kahjustus ei hõlma korraga selgroo mitmeid segmente.

Torsioon areneb tavaliselt asümptomaatiliselt ja valu esineb ainult närvikiudude pigistamise korral, mis esineb üsna harva. Kuid see ei tähenda, et sellist riiki ei saa ignoreerida: mida tugevam on deformatsioon, seda rohkem see mõjutab põikikahvlite funktsiooni ja selgroo kui terviku tervist. Kui arst avastas uuringu ajal väände olemasolu, tuleb viivitamatult võtta meetmeid selle progresseerumise peatamiseks.

Erinevused väände ja selgroo pöörlemise vahel

Väändumine ja pöörlemine on sageli segaduses, kuna neil on sarnane olemus. Ja siiski on nende mõistete erinevus ja üsna oluline. Esimesel juhul on selgrool keeratud ümber sideme ja muudab selle kuju ilma külgnevate segmentide mõjutamata. Teisel pöörlevad selgroolülid telje ümber, kuid säilitavad kaarte algse kuju ja sümmeetria. Pööramist on lihtsam kõrvaldada, samas kui selgroolüli on võimalik deformatsiooni järel taastada ainult operatiivsel viisil ja isegi siis mitte alati.

Väändumise põhjused ja märgid

Kõige sagedamini esineb väändumine seljaaju kõveruse taustal (kyphoscoliosis ja skolioos), mis on tingitud mitmest tegurist korraga:

• skeletilihaste tooni rikkumine;
• luude ja lihaskoe kasvukiiruse erinevus aktiivse füüsilise arengu perioodil;
• ebavõrdne koormus põikivahekettadele.

Reeglina nõrgeneb seljaaju selgroolülid, siis selgroog erineb oma teljest eemal, selgroolülid pööratakse ja ainult siis arendab inimene väändumist. Kui kõverus avastatakse varases staadiumis, on võimalik vältida selgroolülide deformatsiooni, ravi võtab vähem aega ja täieliku taastumise võimalused on suuremad. Patoloogia kaugelearenenud staadiumis, kui patsiendil on selja tagaküljel selgelt ribi, on probleemiga palju raskem toime tulla, lisaks, isegi kui selgub, et selgub selg, et selgroolülide muutused on endiselt muutunud, mis tähendab, et on olemas võimalus retsidiivi tekkeks.

See on oluline! Mõningatel juhtudel võib väändumine olla põhjustatud tõsistest seljavaevustest, millega kaasnevad lülisamba nihked või luumurrud. Mõnikord süvendab olukorda siseorganite haigused, kus valud lähevad tagasi ja põhjustavad isiku teatud seisundi võtmise seisundi leevendamiseks.

Väändumise peamised ilmingud on selgroo kaare nihkumine külgsuunas ja lülisamba keha kiilukujuline deformatsioon. Välised märgid ilmuvad juba kõveruse hilisemas staadiumis: kui keha on ettepoole kallutatud, võib näha, et selgroolülid on naha alla ebaühtlased - mõned on tugevamad, teised on peaaegu nähtamatud. Lisaks on selgesti nähtav selgroo kõrguse vähendamise teel moodustunud kõveruskaar. Väändumise olemasolu saab täpsemini määrata radiograafilise uuringuga: selgroolülid on piltidel selgelt nähtavad ja kui need ei ole sümmeetrilised, tähendab see, et tekib väändefekt.

Haiguse diagnoosimine

Esialgse läbivaatuse käigus võib arst selgesti kindlaks määrata väändumise olemasolu selja deformatsiooni raskusastmega, kuid selgemad diagnoosimiseks ja selgroo seisundi hindamiseks on vaja muid täpsemaid uuringuid. Väändejõu ulatuse määramiseks on mitmeid viise.

Tabel Selgroo torsioonianalüüsi meetodid

Varajastes etappides võivad sellised uuringud nagu MR ja CT aidata tuvastada väändumist. Kihilised pildid peegeldavad selgelt kõiki muutusi selgroolülide ja ümbritsevate kudede struktuuris. Deformatsiooni suuruse mõõtmiseks võib kasutada seadet Schultess, mis näitab kõrvalekaldumist teljest kraadides. Selleks palutakse patsiendil kalduda ettepoole, aparaat asetatakse seljaosale rannikupiirkonna piirkonnas ja salvestatakse noole näidud.

Ravi

Kuna väändumine areneb seljaaju ebanormaalsete taustade taustal, peaks ravi olema suunatud selle põhjuse kõrvaldamisele, mitte selgroolülide deformatsioonile. Seetõttu on patsiendile ette nähtud keeruline ravi, mis võimaldab kõverusega toime tulla. Mõõduka deformatsiooni korral on ette nähtud konservatiivsed meetodid - treeningteraapia, füsioteraapia, seljaaju vedu ja teised, rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline ravi. Selgroolüli füsioloogilist vormi on võimalik täielikult taastada ainult tingimusel, et luu kasv jätkub (patsient on vanuses 19-21 aastat) ja väändumine on mõõdukalt väljendunud. Muudel juhtudel on ravi suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja selgroo funktsioonide taastamisele.

Kõige tõhusam väändemeetod on ravivõimlemine. Selgroolülide väändumise peatamiseks on vaja tugevdada selja lihaseid. Selleks valib arst harjutuste kogumi, võttes arvesse defekti lokaliseerimist ja kõverusastet, mis võimaldab teil kõige efektiivsemalt mõjutada probleemseid valdkondi. On teatud reegleid, mida tuleb klassis järgida, et probleemi mitte halvendada:

• harjutuste tegemisel on vaja välistada teravad liikumised - kumerused, pöörded, tõmblused. Kõik on tehtud väga sujuvalt, hoolikalt, eriti esimestes klassides;
• on võimatu alustada kohe peamisest osast: koormus peaks järk-järgult suurenema, nii et kõigepealt tehke kerge soojendus, siis põhiharjutused kõige lihtsamast kõige raskemini;
• ühe õppetunni kestus ei tohiks olla pikem kui 40 minutit ja esimese 2-3 korra jooksul piisab 20 minutist.

Kui te tunnete end halvasti, tuleb seljavalu, palavikku, treeningut loobuda, kuni seisund paraneb. Harjutusravi kestuse määrab arst, tavaliselt on see 1-2 kuud päevasest klassist. Kui tulevikus on positiivne suundumus, võite tulevikus harjutada 2 või 3 korda nädalas ennetustöödeks.

Video - skolioosi harjutused

Füsioteraapia, massaaž ja muud tehnikad tugevdavad treeningu terapeutilist toimet, lisaks aitavad parandada kudede mikrotsirkulatsiooni, normaliseerida lihastoonust, kiirendada regenereerimisprotsesse. Nagu treeningteraapia, on nad ka määratud kursused ja konkreetse meetodi valik sõltub haiguse tõsidusest. Ortopeedilise korsetti kandmine aitab ka väändumist.

See on oluline! Kui väändumine mõjutab mitu segmenti korraga ja jätkab progressiooni ning konservatiivne ravi ei anna positiivset tulemust, on ainus väljapääs operatsioon.

Ennetavad meetmed

Kui te järgite lihtsaid ennetavaid meetmeid, on selgroolülide väändumine lihtne ära hoida. Kõigepealt tuleks rohkem tähelepanu pöörata kehalisele aktiivsusele, sest tugevad lihased ei võimalda selgroolistel liikuda ja väänata. Regulaarsed mõõdukad koormused aitavad alati teie selja heas vormis hoida ja vältida haiguste arengut. Üks parimaid kehalise aktiivsuse vorme on ujumine.

Sama oluline on alati jälgida oma kehahoiakut. Väga sageli algavad seljaaju probleemid kehahoiaku rikkumisega, mis muutuvad kyfoosiks või skolioosiks ja vajavad pikaajalist ravi. Samuti peaksite vältima sidemete ja lihaste liigset venitamist, mis põhjustab mikrotraumasid, kudede põletikku ja teisi negatiivseid tagajärgi, mis mõjutavad selgroo tervist.

Video - Arvuti topograafia meetod lülisamba kõveruse jaoks

Väändumine toimub suhteliselt hilja, kui selgrool on juba täheldatud olulisi muutusi. Kuidas ennetada deformatsiooni arengut ja kumerust varases staadiumis, võib leida meie veebilehelt.

Selgroolülide pöörlemine: liigitus, omadused, ravi

Selgroo pöörlemine on haigus, mida iseloomustab nihkumine, selgroolülide pöörlemine. See patoloogia kaasneb sageli teiste luu- ja lihaskonna haigustega. Näiteks skolioos, osteokondroos. Pöördumine võib esineda nimmepiirkonnas, rindkere selgrool. Kuid kõige tavalisem kaelalüli nihkumine. Pöörlemise põhjuseks on see, et selgroolülid muutuvad lihaste nõrgenemise tõttu suuremaks liikuvuseks. Selgroolülide nihkumine aitab kaasa asendisse, intervertebraalsete ketaste kõhre kahjustamisele. Ebahariliku või ebaõiglase ravi korral võivad tekkida ka tüsistused - põikikahvlite seina, hernia ja teiste raskemate väljaulatuvate osade väljaulatumine.

Patoloogia klassifikatsioon

Haiguse liigitus sõltub põhjusest, mis aitas kaasa selle esinemisele:

1. Absoluutne. Rotatsioon toimub teise seljaajuhaiguse taustal - skolioosi, spondüloosiga, anküloseeriva spondüliidiga, osteokondroosiga. Sel juhul on lülisambad sunnitud nihkuma negatiivsete tegurite mõjul - lülisamba telje külgsuunaline nihkumine, spinous kasvud luukoest.
2. Suhteline või funktsionaalne. Rotatsioon toimub teiste somaatiliste haiguste, vigastuste, ebaõnnestunud kirurgiliste sekkumiste, halva elustiili, raske töö, eakate patsientide tõttu. Sageli liigub selline patoloogia koos poliomüeliidi, kui selja lihasüsteem on nõrgenenud ja seljaaju ei ole piisavalt toetatud. Järk-järgult muutub selgroo füsioloogiline asend, see on painutatud, põhjustades selgroolülide nihkumist.

Sõltumata rotatsiooni liigist ja selle esinemise põhjustest tuleb haigust diagnoosida nii kiiresti kui võimalik ja ravi tuleb alustada. Täpsemalt, selgroo selgroolülide pöörlemise eristamine on üsna keeruline. Patoloogia sümptomite tundmine on kasulik vähemalt selleks, et õigeaegselt pöörduda arsti poole ja vältida komplikatsioone.

Emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna pöörlemise sümptomid

Patsiendi tunded selgroolülitusel erinevad sõltuvalt patoloogia lokaliseerimisest. Nimmepiirkonna pöörlemise sümptomid:

• Tõsine valu, alumise selja pinge tunne võib tekkida siis, kui inimene püüab teatud positsiooni võtta. Sageli kiirgab valu tuharadesse, alumistesse jäsemetesse.
• Nimmepiirkonna lihaskoe spasmid.
• Liikumiste piiramine, isegi väikese kaalu tõstmise võimatus.
• Tundlikkuse vähenemine või puudumine nimmepiirkonnas. Mõnel juhul häiritakse ka jalgade tundlikkust. Jalgade tuimusena võib tekkida luudus.

Kõige arenenumates juhtumites võib pöörlemine põhjustada nimmelüli täielikku kadu.

Rinnaosa selgroolülide pöörlemise sümptomid:

• Ribide asukoha muutused;
• Ebamugavustunne, valu rinnal ja õlgades. Valu levik põik-ruumides;
• Jäik, survetunne, eriti hommikul pärast ärkamist;
• Radikulaarse närvi kägistamisel tunneb inimene teravat valu, käe tuimus ja isegi patoloogia küljel olevad jalad;
• Haiguse varjatud kulgemise sümptomid on määratlemata geneetilise bronhiaalastma, kuseteede häired, maohaavand.

Haiguse raskeid etappe ja keerulisi vorme võib iseloomustada ülemise või alumise jäseme osaline halvatus. Haiguse pika kulgemisega on südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemide kompressiooni ja düsfunktsiooniga kaasnev rinnakorv oluliselt moonutatud.

Emakakaela nihkumise sümptomid:

• Põletamine, kaela märkimisväärne liikuvus.
• Lihaste spasmide ilmumine.
• Pidev peavalu, millega võib kaasneda õlgade, käe, abaluude valu.
• Suurenenud koljusisene rõhk.
• Aju häired, nägemisorganid, kuulmine, kõne.
• Unetus, ärrituvus, liikumiste koordineerimine.
• Pearinglus, sünkoopilised (minestavad) seisundid.
• Numbus, tundlikkuse vähenemine, lihasnõrkus, parees, liikumisvõime vähenemine käes.

Emakakaela nihkumine on ohtlik, kuna kael on otseselt ühendatud pea ja aju külge. Kui te ei alusta ravi, võivad tekkida pöördumatud ja tõsised tagajärjed.

Diagnoosimine ja ravi

Selgroolülide diagnoosi ja diferentseerumist teeb ainult spetsialist - ortopeed, traumatoloog, kirurg. Diagnoosi tegemiseks viib arst läbi patsiendi välise kontrolli. Samuti võib läbi viia täiendavaid diagnostilisi uuringuid - MRI või CT, keerukad radiograafiad erinevates projektsioonides.

Ravi võimalused varieeruvad vastavalt asukohale, haiguse tõsidusele, patsiendi vanusele ja muudele aspektidele. Enamikul juhtudel nimetab:

1. Selgroolüli ümberkujundamine.
2. Kandes toetavat ja parandavat ortopeedilist korsetti.
3. Füsioteraapia (riistvara - EHF, ultraheli, elektroforees) ja treeningteraapia.
4. Massaaž
5. Manuaalne ravi ja nõelravi.
6. Põletik pärsitakse MSPVA-de (Diklofenak) kasutamisega.
7. Kui patsiendil on tugev valu, määratakse ja viiakse läbi novoainne blokaad.

Ravi võib läbi viia haiglas, ambulatoorselt, sanatooriumirajatistes või kodus.

Skolioosi II aste ilma selgroolülideta

Teema valikud

Skolioosi II aste ilma selgroolülideta

Tere! Eelmisel nädalal läbis radioloogi tervisekontroll ja see on see, mida nad mulle kirjalikult kirjutasid.

Rinnakere selgroo R-grammides kahes projektsioonis kõrvale kaldub skolioos L13 kraadi võrra vasakule Th4 tasemel, pöörates kergeid Th4, 5, 6, 7, 8 kehasid ja pöörlevate protsesside kõrvalekalle paremale. Ristidevaheliste ruumide kõrgus ei muutu.

Järeldus: teise astme rindkere seljaaju skolioos ilma selgroolülide pöörlemata.

Radioloog ütles ka: "On kummaline, et rotatsioon ei ole märkimisväärne, tavaliselt II astme puhul on see tugevam." Ja arst on juba kogemustega vananenud.

Kõik on hea, II astme skolioos on, kuid lõigetes. "in" Art. Lisas "Sõjalise arstliku läbivaatuse sätted", 25. veebruar 2003, nr. 66 sätestab, et artikkel sisaldab "fikseeritud omakorda seljaaju kõverusi, millega kaasneb selgroolülide pöörlemine (II astme skolioos jne)" Nagu II astme skleroosi olemasolu juba tähendab selgroolülide pöörlemist. Piinlik on see, et nad kirjutasid mulle "väikese pöörde".

Kuidas arvate, et minu diagnoos sobib artikli rakendamiseks?

Skolioos ja selle liigitamine

Peame sümpaatiat andma neile, kes pärast polikliini külastamist said diagnoosi järgmistest vormidest: „II astme kaasasündinud kompenseeritud düsplastiline skolioos, mis on väljendunud rotatsiooni ja väändumisega CVII-ThIV valdkonnas”. Diagnoos põhjustab kaastunnet kahel põhjusel.

- registreeriti haigus ja preparaadi täielik arusaamatus. Ainult üks sõna on tuttav - skolioos. Tõesti?

Kõik muu enamik on kogumik ja kõik. Võib-olla mõistetakse loogilist seost - teise astme skolioosi. Me lihtsalt teame, et peaaegu igal haigusel võib olla teatud määral areng. Noh, kõik muu ülalmainitud diagnoos on üks suur küsimus. Ja kui seda kirjet ei tee mitte noor arst, vaid see, kes on juba töötanud, siis on ebatõenäoline, et oleks võimalik seda "rafineeritud" käsitsikirja abil dešifreerida. Tuttav? Me mõistame nüanssidega.

Mis on skolioos ühiskonnale?

Kaasaegses ühiskonnas kõige levinumate haiguste hulgas on skolioosil oluline koht. Statistilised andmed on hirmutavad: täiskasvanueas kannatab kuni 70% linna elanikkonnast tugevalt halvenenud kehahoiakust ja haigust diagnoositakse vähemalt 20%. Haiguse kindlakstegemiseks ja seostamiseks ühe vormiga, rühmade ja kraadidega, mille järgi klassifitseeritakse skolioos, laiendama konservatiivseid ja operatiivseid ravimeetodeid, teostama ennetavaid meetmeid - tänase meditsiini peamisi ülesandeid.

Tuleb märkida, et kui te avastate haiguse I või II astmes, on olukorra parandamise võimalused äärmiselt kõrged. Välja on töötatud uued mitteinvasiivse korrigeerimise ja ravi meetodid, nii et peaaegu kõiki spinaalset skolioosi saab peatada ning olemasolevaid deformatsioone oluliselt parandada. Kuna peaaegu 100% juhtudest on see aktiivselt progresseeruv haigus, peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga.

Üldine teave haiguse kohta

Skolioos viitab püsivale, moodustunud selgroo luude deformatsioonile - selgroolülid, rinnakudele, ribidele - nende luude kõverus esineb küljelt, kui vaadeldakse eesmist röntgenikiirgust (mitte segi ajada kyphosis ja lordosis, mis on nähtavad ainult küljelt võetud röntgenkiirte puhul). See luude deformatsioon on erakordselt ebanormaalne.

Haigust, eriti II klassi, saab visuaalselt kergesti tuvastada. Kuid täpsema diagnoosi saamiseks radiograafia abil. Röntgenikiirusel on näha selgroo kaarjas deformatsioon (nn kaar). Lisaks võib deformatsioon esineda rohkem kui ühes kohas. See tähendab, et võib olla mitu kaari.

Torsia ja pöörlemine

Väändelülid, mis see on? Arstid nimetavad seda nähtust ka väändejooneks. Selle olemus on ühe selgroo keeramine selle telje ümber. See on üks ja mitte mitu. Kõige sagedamini ei tuvastata sellist keeramist visuaalse kontrolliga keha normaalses asendis. Kuid nõlval saab avastada jääktüve. Seda deformatsiooni mõõdetakse Schultese seadmega, nagu on näidatud joonisel.

Muide, anatoomilises atlasis puudub termin "torsio", kuid on olemas "rotacio". Sel põhjusel segatakse sageli väändumist pöörlemisega. Peale selle on mõlema juhtumi ravi põhimõtted väga erinevad, nii et isegi teadlased ei tõmba erinevusi, rääkimata kliinikute arstidest.

Selgroolülide pöörlemine, mis see on? See on jäänud deformatsioon, kus selgroolülid võivad pöörata ümber keha vertikaaltelje, kuid selgroo anatoomiline struktuur ei ole deformeerunud. Arstid segavad seda nähtust sageli väändega. Neil deformatsioonidel on siiski erinevusi.

Mõjutatud selgroolüli lokaliseerimine

Võite küsida, miks kõik on nii segane. Fakt on see, et selgroo iga osa jaoks vajavad nad oma lähenemist taastumisele.

Inimese selg koosneb 34-35 selgroolülid, mis on jagatud neljaks osaks ja sabaluu. Üksikasjadesse sattumata tuleb märkida, et peaaegu iga selgrool on oma struktuuris ja teostatud funktsioonides ainulaadne.

Et mitte diagnoosida pikki tekste, moodustasid nad ühendamise põhjustel süsteemi selgroolülide määramiseks, mis kuuluvad teatud osakonda. Kõrgeim (emakakaela) sektsiooni nimetatakse teaduslikuks emakakaelaks ja esimene kiri selles sisalduva seitsme selgroo tähistamisel on ladina C. Ja siis on selgroo number vahemikus C1 kuni C7. Selgroolüli number on tavaliselt tähistatud rooma numbriga. Artiklis kasutatakse arusaamise lihtsustamiseks tavalisi numbreid.

Järgmine on rindkere (anatoomilise atlandi nimi on rindkere) ja selle 12 selgroogu tähistatakse ladina tähtedega Th, mille vastavad numbrid on Th1 kuni Th12. Rindkere on nimmepiirkond või nimmepiirkond. Kiri selgroo nimes on vastavalt L ja kogu selgroo punkt 5. See tähendab, et see on L1-st L5-ni.

Järgmine on sakraalne sektsioon ja tailbone. Nende osakondade selgroolülid on tegelikult lülisamba sarnased luud ja neil ei ole mingit pistmist skolioosi küsimusega. Seetõttu ei loeta skolioosi klassifitseerimisel ilmumispaigas ei sakraalset sektsiooni ega tailbone.

Jällegi naaseme diagnoosiregistrisse “CVII-ThIV piirkond”. Nüüd mõistame, et diagnoos näitab skolioosi teket lõhes selgroolülide C7 (emakakaela piirkonna viimane selgrool) ja Th4 (rindkere piirkonna neljanda selgroolüli) vahel. On loogiline mõista, et skolioosi arenguga deformeeruvad mitmed omavahel seotud selgroolülid. Ja diagnoosi tekstis on see sait märgitud.

Seega, sõltuvalt kõveruste lokaliseerimisest, eristatakse järgmist skolioosi:

• emakakaelavähk (tipus on ThIII-ThIV tasemel, võib mõjutada CI-CvII ja ThI-ThXII), mida nimetatakse ka ülakõrvaraks;
  
• Thoracic (mõjutab ThI-ThXII, tipu ThVIII-ThIX), mida nimetatakse ka rindkere;
  
• nimmepiirkonna rinnaosa (ThXI-ThXII tipus võib mõjutada ThI-ThXII ja LI-LV), thoraco-nimmepiirkond;
  
• nimmepiir (LI-LII tipp, võib mõjutada LI-LV), mida nimetatakse ka nimmepiirkonnaks;
  
• lumbosakraalne (tipp tipul LV ja SI).
  
• kombineeritud (kaks kumerust, s-kujuline skolioos).

Pärast piltide saamist mõõdab arst (terapeut, traumatoloog, ortopeed) primaarse kõveruse nurka (kus esines suurim deformatsioon) ja järgnevaid kaari. Selle haiguse liigitamiseks on mitu põhjust.

Skolioosi klassifikatsiooni tüübid

Alles pärast seda, kui on kindlaks tehtud, milline skolioos patsiendil on spetsiifiline, võib üks või enam selgelt kindlaks määrata, mis selle põhjustab. See mõjutab efektiivse ravi taktika arengut ja võib erinevates olukordades radikaalselt erineda. Sellepärast soovitatakse haiguse algstaadiumis ühendust võtta terapeutiga või ortopeedilise traumatoloogiga.

Anatoomiliste omaduste järgi

Spinaalse skolioosi tüüpide eristamise üheks põhjuseks on haiguse ilmingu anatoomilised tunnused.

• Lihtne deformatsioon, mis on alati omandatud. Seda tüüpi haiguste puhul on selgroo muutused ebaolulised või kergesti parandatavad. Sageli on selline kõverus tingitud haigusest - osteokondroosist, lihas- ja muude kudede põletikust - või valu sündroomist, refleksist ja teistest. Põhimõtteliselt on need skolioosi tüübid kergesti sobivad mitte-kirurgiliseks raviks.
• Keerulised deformatsioonid, millel on kõige sagedamini selgepiiriline selgroolülide pöörlemine, millega kaasnevad suured kõrvalekalded.

Arenguajaloo järgi

• kaasasündinud skolioos;
• omandatud.

Kumeruse olemuse järgi

Sõltuvalt selgroo kumeruskaarest on olemas:

• c-kujuline (1 kaar);
• s-kujuline (2 kaari);
• z-kujuline skolioos (mitu kaarti).

Skolioosi kraadi järgi

Skolioosi raskusastme määramiseks patsiendi kumerusnurgas saadetakse röntgenkiirte. Seejärel mõõdetakse Cobbi kaare sisemist nurka:

• Ma kraadi. Kumeruse kaare ülemise ja alumise nurga vaheline nurk on vahemikus 1 ° kuni 10 °.
• II aste. Kumerusnurk on 11 ° -25 °.
• III aste. Kaar on painutatud 26 ° –50 °.
• IV kraad. Seljaosa on kõverdatud rohkem kui 50 °.

Loomulikult kujutab haigus alates II astmest tõsist ohtu patsiendi tervisele ja isegi elule. Selliste deformatsioonide korral on paljud funktsioonid pärsitud. Hingamissüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemi, seedetrakti, närvikude mõjutab luude sisekorruste kokkusurumine.

Ilmutuse vanuse järgi

Skoliootilise haiguse ilming või ilming, kui see ei ole kaasasündinud, esineb enamasti lapsepõlves.

• Infantiilne skolioos ilmneb 1–2-aastaselt.
• Alaealine - 4–6-aastane.
• Nooruk - noorukieas, mis kõik toimub erinevatel aegadel.

Kui inimene haigestub täiskasvanueas, räägivad nad täiskasvanud skolioosist.

Vastavalt haiguse kulgemisele aja jooksul (vastavalt kliinilisele kursile)

Sõltuvalt sellest, kas see edeneb, ja kui jah, siis kui kiiresti eristatakse skoliootilist haigust:

Sõltuvalt skolioosi iseloomust ja astmest kasutatakse progressiivse haiguse diagnoosimiseks erinevaid meetodeid (vastavalt Risseri andmetele Morshovitši märke).

Stabiilsuse astme järgi

• Stabiilne skolioos. Selline diagnoos tehakse siis, kui patsiendi lamamisnurk vähendab skoliootilise kaare nurka. See juhtub seetõttu, et lülisamba koormus on tõsiselt vähenenud. Samuti nimetatakse sellist skolioosi fikseeritud.
  
• Kinnitamata Kui kaar ja kaldenurk hoiavad nurga, räägivad nad ebaühtlasest või ebastabiilsest skolioosist.

Skolioosi stabiilsusindeksi määramiseks mõõdab patsient seisvaid ja lamavaid asendeid. Kui kõverus kaob täielikult lamavas asendis, siis on indeks 0. Kui kaar ei laiene üldse, on indeks 1.

Põhjust (lihtsustatud skolioosi klassifikatsioon)

• Diskogeenne skolioos. Haigus on tingitud sidekoe patoloogiast, mis viib selgroolülide deformatsioonini.
  
• Staatiline või gravitatsiooniline skolioos ilmneb selgroo ebaühtlase, ebaühtlase koormuse tõttu. See võib olla kaasasündinud või omandatud. See liik on kõige levinum. Põhimõtteliselt on see tingitud inimese ebanormaalsest füüsilisest aktiivsusest: kaalude kandmine ühest küljest, lõdvestunud kehahoiakus istuval tööl jne.
  
• Paralüütiline skoliootiline haigus esineb lihaste nõrgenemise või kahjustumise korral.

Vastavalt kaare astmele ja üldisele kliinilisele pildile (vastavalt Chaklinile)

Üks üldtunnustatud ja sageli kasutatavatest on skolioosi klassifitseerimine Chaklini poolt. Ta tegi ettepaneku jagada skolootilise haiguse raskusastet mitte ainult kaare välise nurga suuruse, vaid ka kogu kliinilise pildi järgi. Chaklin pakkus välja järgmised kraadid:

• Esimene. Selg ei ole praktiliselt kõverdatud, kuid terade asümmeetria, lihaste ebaühtlane areng kõveruse kaare piirkonnas. Kaare aste on kerge 175 ° –170 ° (vastab 5 ° –10 °). Kaldelises asendis laieneb kaar.
  
• Teine. Suurem kaar on vahemikus 169 ° kuni 150 ° (vastab 11 ° -30 °). Skolioosiga patsiendi kaldeasendis ei ole kaar (kaar) täielikult laienenud. Patsiendil on kerge ribi, samuti täiendav kaar-kompensaator.
  
• Kolmandaks, kaldu asetsevas asendis ulatuvad kaar või kaared veidi. Skolioosi korral ulatub kõrvalekalle 149 ° –120 ° (st 31 ° –60 ° Cobb). Seal on väljendunud ribi küünarnukk, muutused rinnus. Seisukohas erineb patsiendi keha tugevalt peamise skoliootilise kaare suunas.
  
• Neljandaks. Patsiendil on tõsine kyphosis deformatsioon. Skolioos on mõjutanud südame ja kopsude tööd. Kaar on 120 ° või rohkem kraadi (üle 60 °).

Nihkete / lülisamba muutuste olemuse järgi

• Kiilukujulise deformatsiooniga. Selgrool on ühel küljel teistega võrreldes väiksem.
  
• Rotary. Pildi selgroolülid on üksteise suhtes nihutatud (nagu oleksid nad pööratud kesktelje ümber). Võib esineda skolioosi nullpööramisega, kuid peaaegu alati selgroo kumerusega on pöörlemine.
  
• Väändumine. Selgrool on deformatsioon, mis on keerdunud tagumise sideme suhtes. See tähendab, et luukoe lülisamba sees pööratakse. Selliste vigastuste korral on võimatu skolioosi täielik ravi isegi operatsiooni korral.

Pööramise ja kiilukujulise deformatsiooni määramiseks piisab tavalisest radiograafiast. Väändumise tuvastamiseks on soovitav viia läbi kompuutertomograafia. Skolioosiga patsiendil võib samaaegselt olla kõik kolm tüüpi selgroo kahjustusi.

Cobbi skolioosi klassifikatsioon

Skoliootilisi haigusi saab eristada esinemise tõttu. Üldiselt aktsepteeritakse Cobbi pakutud skolioosi klassifikatsiooni.

1. Myopathic. Selle põhjuseks on vähearenenud, nõrgad või kahjustatud lihased, sidemed.
2. Neurogeenne. Tundub patoloogiliste muutuste tõttu närvikoes või selle lüüasaamise korral, näiteks paralüüsi, infektsioonide, radikaalse sündroomi tõttu.
3. Düsplastiline (metaboolne või diskogeenne). Selle põhjuseks on luukoe muutus või ebanormaalne areng.
4. Osteopaatia. Põhjuseks on seljaaju defektid (üksikud ribid, ribide puudumine, täiendavad ribid, selgroolülidused jne). Luu kude on täiesti normaalne. Ka selline skolioos hõlmab kõverusi, mis on algselt põhjustatud vigastustest (põletused, armid, kirurgia jne).
5. Idiopaatiline. Põhjus ei ole võimalik kindlaks teha.

Cobbi skolioosi liigitamist ei kasutata alati. Rühma täpne määramine on vajalik ainult kirurgilise sekkumise või ravimite kasutamise keeruka ravi vajaduse korral. Paljud spetsialiseerunud arstid kasutavad laiendatud klassifikatsiooni, kus traumaatiline skolioos on eraldi välja toodud või arendavad oma metoodikat.

Selgroo funktsionaalsuse kadumise kohta (kompenseeriva kaare olemasolu)

Skolioosi korral võib kõverus olla selline, et selg on osaliselt kaotanud oma tugifunktsiooni. Et teha kindlaks, kas see on juhtunud või mitte, tõmmatakse vertikaalne joon mööda selgroo telge, alustades emakakaela CVII-st ja lõpetades ristluu tasemega. Sõltuvalt interglatsiaalsest klapist tõmmatud joone kõrvalekalde olemasolust või puudumisest on:

• kompenseeritud skolioos, joonest kõrvalekaldumine (kompenseeriv kaar);
• kompenseerimata (või dekompenseeritud), on rida kõrvalekalle interglatsiaalselt (mitte kaar, selja toetav funktsioon on depressioonis).

Skolioosi tüübi kindlaksmääramine sellel alusel on õige terapeutiliste harjutuste valimisel äärmiselt oluline. Mõnel juhul võivad need olla vastunäidustatud.

Kerge skolioosi korral ei ole see sageli nii. Kuid arst peab tingimata määrama kumeruse nurga kraadides ja selgitama ära selgroolülide olemasolu või puudumise ja väändumise, pöörlemise, deformatsiooni. Samuti on oluline mõista (sageli on see ilma uuringuteta märgatav), kas haigust kompenseeritakse või dekompenseeritakse. Ilma nende põhiandmeteta on adekvaatse ja tõhusa ravi taktika valik võimatu.

Selgroo pöörlemine - mis see on: põhjused ja deformatsiooni astmed

Pöörlemise ajal nihutatakse selgroolülid ja pööratakse ümber nende telgede, häirimata selgroo anatoomiat.

Selle nähtuse põhjus on järgmine: nõrgad lihased ei toeta lihaskorsetti, mis muudab selgroolülid liikuvaks.

Meditsiinis tähendab rotatsioon patoloogiate osa, haiguse suhtes võib kohaldada: emakakaela, rindkere, nimmepiirkonda.

Tekkinud nihke tagajärjel (teatud seljaosa liikuvate selgroolülide tõttu) on ristrikottide kõhre kahjustatud ja kehahoiak on häiritud.

Seetõttu esineb patsientide rotatsiooni ajal sageli teisi selgroo haigusi: osteokondroosi ja skolioosi. Oht ei ole haigus ise, vaid selle tüsistused (katk, luudus, siseorganite kahjustused, kuulmis- ja nägemishäired).

Üldine idee haigusest

Kui patsient pöörleb, ei ole selg selgesti deformeerunud, kuid selle üksikuid lülisambasid pööratakse. Kõige raskemates, tähelepanuta jäetud juhtumites pöördub ka selg. See kaldub kõrvale. Kui tugevalt selgroog on kallutatud, ei sõltu see täielikult rotatsioonimuutusest.

On täiesti võimalik, et selgroolülide liikuvus on kõrge ja selja külg on kerge, ning selgroo väike liikuvus selja tagakülje suure kaldenurga juures.

Kosmeetilisest vaatepunktist annab rotatsioon kehale vale välimuse. Esteetiline puudus on pöörduv: kui taastate lihaseid ja sidemeid, saab selle kõrvaldada.

Pöörlemisel pöörleb üks või mitu selgroogu nende telje ümber.

Klassifikatsioon

Rotatsioonimuutuste jagunemine klassidesse põhineb nende põhjustajatel. On absoluutne ja suhteline pöörlemine.

Absoluutse patoloogiaga patsiendil on teine ​​seljahaigus. Sellisel juhul toimusid rotatsioonimuutused seljahaiguse (skolioos, osteokondroos) taustal. Selgroolülide liigne liikuvus põhjustab seljahaiguse negatiivset tegurit: lülisamba külgmine telg on ümber paigutatud.

Suhtelise või funktsionaalse rotatsiooni korral on patsiendil haigus, mis ei ole seotud seljahaigustega: vigastused, raske töö, ebaõige elustiil, vale kirurgiline sekkumine, somaatilised haigused, vanadus. See kõrvalekalle oli selgroolülide muutuste tegur.

Kõige tavalisem patoloogia esineb koos haigusega "Polio". Häire põhjustab nõrgestatud lihaste korsetti: seljaosal puudub toetus, mis aitab kaasa selle füsioloogilise seisundi muutumisele. Siis selgroo selg ja nihke nihkumine.

Seljaaju muutused ei ilmne spontaanselt. Neid iseloomustab järkjärguline üleminek igasse etappi, erinevusega mitte päevades, vaid kuu või aasta jooksul. Kui mistahes seljaosas avastatakse ärevust, peaksite pöörduma traumatoloogia või ortopeedia spetsialisti poole.

See aitab vältida tüsistusi: hernia, lameness. Patsient ei suuda tuvastada selgroolülide muutusi iseenesest, nii et te ei peaks seda ootama. Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik. Pööramine on reguleeritav ja vastavalt kõigile soovitustele kõrvaldatakse see kosmeetiline defekt.

Raskusastmed

Selgroolülide pöörlemisastmed on viis astet: 0, 1, 2, 3, 4.

Esimesel korral - nullpöördumine puudub - lülisamba telg normaalses, risti asetsevas asendis selgrooga.

Telg liigub esimesest kolmandast etapist. Esimesel poolel on jalgade keskel veidi kõrvalekalle. Teisel, see on kaks kolmandikku samas suunas. Kolmandal jalal asub keskel.

Neljandat astet iseloomustab asjaolu, et jalg asub selgroo keskosa taga, selgroo telg on normaalne, risti seljaga.

Selgroolülide pöörlemine toimub 5 etapis.

ICD-10 kood ja levimus

Rotatsioon ei erine ICD-10 klassifikatsioonis eraldi.

Skoliootilised muutused seljas leiduvad kõigis inimestes, kõige tugevamalt - vähem. Rikkumise aste määrab kaldenurga. Skolioosi teises astmes esineb selgroo pöörlemist, kui nurk on üle 15 kraadi ja ei ületa 25. Samal ajal on märke röntgenkiirte tagasisidest. Rotatsioon on täheldatud ka teistes seljahaigustes täiskasvanutel ja lastel.

Riskitegurid, põhjused

Pööramine toimub emakakaela, rindkere, nimmepiirkonnas. Haiguse mehhanism on igaühe puhul erinev, sest selgroo tagaosas on erinevad analüütilised struktuurid.

Nimmepöörlemine

Nimmelüli selgub suurte protsesside olemasolu poolest, nii et kui nad pöörlevad, siis juhtub: ülemine puudutab alumist. Selgroolülide liikuvus on piiratud, ristiäärsed kettad on surve all ja need ajab aja jooksul välja. Sel juhul on tõenäosus, et küünis on.

Patsient on mures:

• nimmevalu, mis loobub jalgast või tuharast;
• lihaskrambid;
• vähenenud tundlikkus alaseljas.

Neljas ja viies selgroolülid on sageli koormuse leviku keskel viibimise tõttu vigastatud. Pöördemuutused on järgmised: väike aste - valgus - (nihk on 1/4), raske (nihk on 3/4). Nihke ulatus: 1/4 kuni 3/4. Hüljatud juhul võib selgrool kukkuda.

Rinnaülekanne

Mehhanism on järgmine:

• selgroolülide lülisamba nihutamine fikseeritud põikikuga;
• spinossete protsesside kokkupuude puudub, kuid rindkere segment on vaba;
• lihaste venitus;
• pöörleva sõidu suunas ilmub kalda painutamine;
• vastaspoolel on ribi paindumine lihtsustatud;
• suurenevad ribi-kõhre kumerused.

Hüljatud juhtumil kallutatakse rinnaku, surutakse rindkere, häiritakse südame- ja hingamisteid.

Emakakaela rotatsioon

Emakakaela selgroolüli liigset liikuvust põhjustab sageli nende nihkumine. Patoloogia esineb täiskasvanutel ja lastel.

Nihke korral on võimalik, et närvid on kokku surutud, mis põhjustab:

• tõsised peavalud;
• pearinglus;
• tuimaks käed.

Rotatsioon toimub emakakaela piirkonna esimeses selgrool (Atlanta), kuna see on seotud anatoomilise struktuuriga.

Video: "Asendi rikkumine: liigid ja põhjused"

Vertebraalne rotatsioon - mis see on ja kui ohtlik?

Täna pakume teemat teemal "Vertebraalne rotatsioon - mis see on ja mis on ohtlik?" Püüdsime kõike selgelt ja üksikasjalikult kirjeldada. Kui teil on küsimusi, küsige selle artikli lõpus.

Selgroolülide pööramine - pöörake neid keha vertikaaltelje ümber anatoomilise struktuuri deformeerimata. Arstid hirmutavad seda patoloogiat sageli väändega või peavad neid seisundeid sünonüümidena, kuid morfoloogiliselt on need mõnevõrra erinevad.

Selgroo rotatsiooni klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjuslikust tegurist on klassifikatsioon:

Absoluutset pöörlemist täheldatakse selgroo haiguste puhul: skolioos, spondüloos, anküloseeriv spondüliit. Osteokondroosi intervertebraalsete ketaste mõjutamisel, mis tekitab eeldused selgroolülide pöördumiseks kahjustatud piirkonnas. Spondüloos on luu naelu teke selgroolülide külgmiste osade juures. Kui tekib anküloseeriv spondüliit, siis kaltsiumisoolade sadestumine kollasesse sidemesse ("venitatud" kogu seljaaju teljele), mis viib selgroolülide liikumatuseni.

Kõige sagedamini tekib see patoloogia, kui skolioos on selgroo telje külgsuunaline kõrvalekalle.

Suhteline (funktsionaalne) on teiste keha haiguste tagajärg. Sageli on see polioos, kui selja lihaste süsteem on nõrgenenud. Sellises olukorras ei saa skeleti lihased seljaaju toetamiseks füsioloogilises asendis toetada. Järk-järgult on see kaarjas ja selgroolülide pöörlemine toimub pärast keha vertikaaltelje kumerust.

Selgroolüli aksiaalne pöörlemine

Patoloogia biomehaaniline alus

Pööramist on mitu:

1. Axial;
2. Külg (lateroflexia);
3. Kombineeritud.

Aksiaalse pöörlemise mehhanism rindkere selgrool erineb nimmepiirkonnas. Protsessi mõjutab anatoomiline erinevus nende piirkondade struktuuris.

Rinnaäärse lülisamba selgroo kuju meenutab silindrit, mille keskel on selgroolüli. Kui üks selgroog pöörleb teise suhtes, liiguvad liigesprotsessid koos ühte telge. Samal ajal ei nihkunud intervertebraalne ketas (erinevalt nimmepiirkonna pöörlemisest). Tulenevalt asjaolust, et spinousprotsessid ei ole omavahel kokku puutunud, võib pectoral segment vabalt liikuda kaarel. Selle liikumise trajektoor on 3 korda suurem kui nimmepiirkonnas.

Piirake liikumisruumi ainult ribid, mis on kinnitatud rinna- ja selgroolüli põikprotsesside külge. Selle tulemusena on selgroolüli aksiaalne pöörlemine rindkere piirkonnas tingitud ristlõike lihaste venimisest ja mõningatest muudest muutustest kehas:

• Kumeruse kallinemine;
• Ribide painutamine tagaküljel;
• Suurendage kahjustuse vastaspoolel kallakute-kõhre kalde.

Need sümptomid on kaudne märk aksiaalse pöörlemise esinemisest rindkere piirkonnas. Kui patoloogia püsib pikka aega, siis on rinnakorvi moonutamine ja südame rikkumine, surudes seda rindkere suuruse vähenemisega. Selle tulemusena on väga oluline ravida skolioosi noores eas, kui luu- ja kõhre süsteem on paindlik, ja kimbudesse ei ladusta kaltsiumisoolasid.

Mis on külgsuunaline pöörlemine lateroflexiga

Selgroo keha külgmine pöörlemine

Külgsuunalise pöörlemisega (koos lateroflexiga) kaasneb lülisamba automaatne pöörlemine vastassuunas, kui inimene on pikka aega kallutatud olekus. Kui inimene naaseb alalisse asendisse, pöörduvad selgroolülid tavaliselt tagasi oma kohale. Seda patoloogiat täheldatakse sageli kyphoscoliosis'es ja see põhjustab järgmisi sümptomeid:

• Intervertebraalsete ketaste rikkumine;
• Pingete sidemed;
• Selja lihaste süsteemi asünkroonne toimimine.

Fikseeritud külgsuunaline pöörlemine toimub vale asendi korral, kui üks kehaosa langeb alla ja teine ​​tõstetakse üles. Selle tingimuse moodustavad kunstlikult koolilapsed, kes kannavad ühel õlal rasket kohvrit. Noorel aegadel süvendab patoloogia kiiret kasvu.

Kombineeritud pöörlemine on olukord, kus selgroo erinevates osades on selgroolülide vastupidine pöörlemine, aga ka selgroo teatud nihkumine horisontaaltasandil.

Näiteks on emakakaela lülisammas teise emakakaela lülisamba (C2) ja esimese rindkere (Th1) vahel täiendav paindekoormus. C7-Th1 segmendi igasugune liikumine on füsioloogiliselt iseloomulik mõnele pööramisele ja külgsuunale. Kuuenda ja seitsmenda emakakaela vahel on veel üks liikumine - laiendus. Selline liikumiste kombinatsioon muutub emakakaela piirkonnas ülespoole liikumisel veelgi olulisemaks. Selgroolüli maksimaalset massi täheldatakse alumises osas ja ülalt nad on nõrgemad.

Kaela kombineeritud rotatsiooni patogeneesi selgitatakse paremini, kui eeldatakse, et iga selgroo üksik segment on liigend, mis võimaldab:

• Kalda külgtasapinnas;
• Laiendage kaela sagitaalsel tasandil (anteroposterior);
• Pöörake ümber ümbermõõdu.

Kõik need liikumised on tõepoolest läbi emakakaela selgroo, kuid orgaaniliste või funktsionaalsete põhjuste juures võib nendes liigestes esineda liikumisplokk ja kombineeritud pöörlemine.

Kombineeritud pöörlemistüüp

Nimmepiirkonna selgroolülide pöörlemise tunnused

Selgroolülide pöörlemine nimmepiirkonnas võib olla:

Absoluutne pöörlemine on nimmepiirkonna kõige tavalisem esinemissagedus. Ta peab vähendama liikumise ajal seljaajule langevat amortisatsioonikoormust, tõstes rasket koormust.

Anatoomiliselt iseloomustab nimmepiirkonna selgroo suured protsessid (paiknevad kehade taga). Kui lülitate ühe neist, siis sarnase nurgaga sarnane anatoomiline kujunemine. Ühest küljest piirab see üldist liikuvust ja teisest küljest põhjustab see survet survet põikikahvlile, mis aja jooksul kumeruse või eendumise moodustumisega põrkub seljaaju kanalisse.

Nimmepiirkonna selgroolülide pöörlemise peamised sümptomid:

• Compression (valu alaseljas, tuharad, jalad);
• Myofascial (spasmilised lihaskontraktsioonid);
• Alumise ja alajäsemete tundlikkuse rikkumine.

Seega on see seisund keeruline sümptomite kompleks, mis nõuab varajast diagnoosimist ja õigeaegset ravi.

Kui selgroolülide patoloogiline pööramine toimub, pööratakse need vertikaalselt, selgroo anatoomiline struktuur jääb muutumatuks, kuid selgroogne kanalis on kitsenenud ja tekib igasugune sellega seotud komplikatsioon.

Miks on selgroolülide patoloogiline rotatsioon?

Pööramine võib olla absoluutne ja suhteline. Absoluutne pöörlemine on tavaliselt seotud selgroo erinevate haigustega, nagu näiteks skolioos (kõige levinum juhtum), anküloseeriv spondüliit, spondüloos. Kui osteokondroos intervertebraalsetes ketastes tekib düstroofiline protsess, mis võib põhjustada selgroolüli pöördumist. Spondüloosi ajal moodustuvad selgroo külgedel luu kasvajad ja kaltsium koguneb kollasesse sidemesse, mis häirib selgroo liikuvust.

Järgmine patoloogiatüüp on selgroolülide suhteline pöörlemine. See on tingitud ka muudest haigustest, nagu polio; See haigus nõrgendab oluliselt lihasüsteemi ja võib mõjutada selgroolülide seisundit.

Pööramise põhjuseks võib olla vigastus, teatud tüüpi kirurgia (näiteks lamektoomia), vanusega seotud muutused. Kõige sagedamini diagnoositakse rotatsioon emakakaela piirkonnas; rindkere ja alaselja all kannatavad palju vähem.

Pöördekahjustuse sümptomid

Kliiniline pilt sõltuvalt patoloogia lokaliseerimisest võib erineda. Mõnel juhul suurenevad negatiivsed märgid aja jooksul.

Emakakaela selgroo korral tekib patsient peavalu, migreeni, unehäired ja väsimus, isegi amneesia. Rasketel juhtudel esineb kuulmise ja nägemise kadu, neuralgia, larüngiit jne. Pöördumine nimmepiirkonnas põhjustab selles tsoonis luudust ja tugevat valu. Seljaaju liikumise üldised nähud on uimasus ja jäsemete tuimus.

Selgroo vigastuste diagnoosimine

Selliste vigastustega patsiendid saavad kohtumise traumatoloogi või ortopeediga. Pärast patsiendi üksikasjalikku uuringut määratakse spondülograafia meetodil selgroo röntgenuuring, mõnikord võib teostada MRI või CT.

Kõik need kaasaegsed diagnostikameetodid annavad üldise pildi patoloogiast: kust pöördus pööramine, milline oli nende kõrvalekallete põhjus, närvipingutus jne.

Pöörleva seljaaju vigastuste ravi

Olenemata sellest, milline osa seljaaju sellest patoloogiast mõjutab, on vajalik kohene ravi. Kui kael on kannatanud, siis peaks selle liikumine olema piiratud (selleks kasutatakse tavaliselt Schantzi krae). Põletikuline protsess eemaldatakse sobivate ravimite abil, mõnel juhul on ette nähtud kortisooni süstimine või novokaiini blokaadid. Samuti on olulised käsitsi ravi, refleksoloogia ja füsioteraapia.

Tõsiste seljaaju vigastuste korral tuleks kehalist aktiivsust piirata: painutamine, kükitamised jne.

Hästi tõestatud massaaž ja füsioteraapia. Vahel soovitab arst korsetti kanda. Selgroo pöörleva kahjustuse ravis kasutatakse lihaste ja manuaalide omaduste teadmistel põhinevat veojõudu. Pange tähele, et ainult kogenud spetsialisti käes võib saavutada positiivseid tulemusi. Hirudoteraapia aitab tagada verevoolu kahjustatud segmendile ja leevendada valu.

Tõsised patoloogilised juhtumid nõuavad kirurgilist sekkumist, kui lülisamba naaseb kohale, samal ajal kui selgroolüli fikseerimiseks kasutatakse inertseid metallplaate ja kruvisid.

Kaasaegses maailmas on vähesed neist, kellel on selg, on täiesti terved. Kõige sagedamini juba koolilapil ja esimestel klassidel diagnoositakse selgroo kõverus. Mis on selgroo skolioos, miks see juhtub, kuidas see avaldub, ja mis kõige tähtsam, mida haigus on ohtlik, arutame allpool üksikasjalikult.

Haiguse tunnused

Selja skolioos on selgroo kõverus, mille tagajärjel keha võtab asümmeetrilise välimuse. Sõltuvalt haiguse liigist on õlgade ja ribide väljaulatuv osa paremal või vasakul. Vaatleme hiljem haiguse liikide klassifitseerimist, kuid nüüd vaadake, milline skolioos on ohtlik ja millised on selle arengu põhjused.

Haiguse nimi pärineb kreeka keelest ja tähendab sõna-sõnalt "kõverat". Kuid see haigus hõlmab veeru kumerust küljele. Kuna meie selg ei ole selgelt sirge, painutab see edasi-tagasi (peamine asi on see, et kumerused ei ületa lubatud kiirust). See on vajalik koormuse nõuetekohaseks jaotamiseks seljaga kõndimisel, raskuste tõstmisel, kõigi majapidamis- ja spordiliikumistega tegelemisel.

Aga selja külgmiste kõveruste korral ilmub patoloogia. Kõige sagedamini langeb haiguse algus (esimesed etapid) nooremale kooliealisele. Seljaosa ja seda toetavad sisemised lihased ei ole täielikult moodustunud, ei ole veel tugevnenud. Ja erinevate tegurite mõjul (löögi taga, raske portfell) ilmub kõverus.

Lisaks kole välimusele (selja selja kõverus lõppetappidel) on ka palju negatiivseid tagajärgi organismi kui terviku toimimisele. See on siseorganite (südame, maksa, kopsude, soolte, mao, veresoonte) rikkumine, raskusi lapse rasestumisega ja raseduse katkemisega, valu. Skolioosi teke inimestel hoiatab ka mõningate tõsiste varjatud haiguste (kasvajad, endokriinsüsteemi häired) puhul.

Niisiis, millised võiksid olla skolioosi tagajärjed selgroo erinevates osades:

• Emakakaela selgroo põhjustab vereringe halvenemist, aju kannatab ja seljaaju arteri saab pigistada. Ilmselt pearinglus, erineva intensiivsusega peavalud.
• Rindkere - kui kolmas, neljas aste vähendab rinnarakkude mahtu, kõhukelme ja selle tulemusena pigistatakse siseorganeid. See toob kaasa nende funktsionaalsete võimete olulise rikkumise.
• Nimmepoolne skolioos - ilmneb pideva valuliku tunnetega nimmepiirkonnas, muutus vaagna luude normaalses asendis. Skolioosi tagajärjed selles osakonnas võivad põhjustada viljatust ja neeruprobleeme.
• Düsplastiline skolioos - viib luukahvlite, herniate, osteokondroosi tekke kompressioonini. Ilmselt keha nõrkus, väsimus, lapse kandmise probleemid.

Põhjused

Miks on sel juhul selgroo deformatsioon? Põhjused jagunevad sõltuvalt haiguse liigist mitmeks alarühmaks. See võib olla struktuurne, mittestruktuurne ja idiopaatiline skolioos. Esimese tüübi patogenees põhineb selgroo, lihaskoe, sidemete ja närvilõpmete luukoe anatoomilistel muutustel. Struktuurimuutused on kõige sagedamini kaasasündinud, kuid võivad olla elu jooksul omandatud.

Struktuurset tüüpi skolioosi põhjused:

• väärarengud raseduse ajal, mis põhjustavad düsplastilist skolioosi mitmes lülisammas;
• kõrvaltoimed põrniku kaasasündinud tüüpi - vähem või rohkem ribi kui peaks olema;
• kaasasündinud keha sidekoe arengu probleemid (Marfani sündroom);
• tserebraalne halvatus;
• osteoporoos kehas kaltsiumi puudulikkuse tagajärjel tekib luu hävimine;
• osteomüeliit;
• selja lihaskoe düstroofia;
• selgroo kahjustused tuberkuloos;
• lülisamba traumaatilised kahjustused;
• kasvajate teket.

Teine mittestrukturaalsete moonutuste rühm on sageli omandanud ajaloos põhjusi. Sellise kumeruse korral on selgroo kõrvalekalded küljele iseloomulikud ilma selgroolülide kahjustavate muutusteta. Mõnikord ilmneb vaagna luu või jalgade kõrvalekallete kaasasündinud põhjustel. Haiguse arengu peamised põhjused:

• vaagnad, jalad;
• vaagnapiirkonna emakasisene patoloogia, alumised jäsemed;
• siseorganite haigused, kui valu väljendatakse asümmeetriliselt;
• lihaste põletik;
• põletused, luu ühest küljest.

Samuti on idiopaatiline skolioos (ICD - M41 kood vastavalt kümnenda põlvkonna klassifikaatorile), see on seletamatu patogeneesi seljaaju kõveruse nimi. Enamasti algab see kooliealiselt ja on tütarlastel tavalisem. Tõenäoliselt tingitud nõrgema lihaskorsetist kui poisid.

Samuti ütlevad arstid, et tasakaalustamata toitumine, halvad harjumused tekitavad kehas kaltsiumi puudust. Näiteks kirg gaseeritud jookide, alkoholi, kiirtoidu, suitsetamise vastu. Kõik see aitab kaasa kaltsiumi leostumisele kehast ja seetõttu liigeste ja selgroo haiguste, sealhulgas idiopaatilise skolioosi tekke.

Liikide liigitus

Seljaaju skolioosi tüübid on üsna erinevad. Neid võib klassifitseerida mitmete omaduste järgi, nagu välimuse patogenees, lokaliseerimine, kuju, kõveruse tüüp, haiguse arenemise aste. Haiguse liigi selgel määratlemisel on oluline roll ravi suuna määramisel.

Haigustüüpide liigitus:

• kaasasündinud ja omandatud;
• haiguse lokaliseerimine (emakakaela skolioos, nimmepolioos, vasakpoolne skolioos, parempoolne skolioos, rindkere);
• kumerus - S-kujuline skolioos (kaks kumerust), C-kujuline (üks kaar), Z-kujuline (kolm kaarti);
• düsplastiline skolioos;
• idiopaatilist skolioosi, millel ei ole täpseid arengu põhjuseid, on kirjeldatud eespool.

Kaasasündinud ja omandatud

Kaasasündinud tüüp ilmneb kolme kuni seitsme aasta pärast, ilmneb seoses patoloogiliste muutustega lülisamba, põikikahvlite, kõhre kude jooksul emakasisene arengu ajal. Omandatud kumerus ilmneb elu jooksul selliste tegurite mõjul nagu trauma, halb kehahoiak, haigus jne. Kas haiguse arengu kõige levinum põhjus, sõltuvalt välimuse põhjusest, on palju alamvorme.

Parempoolne

Parempoolne skolioos - kõveruse telg on suunatud paremale. Pealegi, mida suurem kaar algab, seda raskem on haigust ravida. Sageli esineb seda tüüpi haigusi tüdrukutel pärast üheksa aastat, võib ilmneda ka emakakaela ja rindkere või nimmepiirkonnas. Kuna põhjus ei ole sageli kindlaks tehtud, nimetatakse parempoolset skolioosi idiopaatiliseks skolioosiks.

Esimene ilming on kergekujuline, algul on raske diagnoosida. Lisaks on õlgadel, vöökohal, abaluudes asümmeetria. Õigeaegse ravi puudumisel deformeerub parempoolne skolioos rindkere, hävitab figuuri, on oht rannikupunkti.

Vasak pool

Vasakpoolne skolioos on kõverus piki seljaaju telge vasakule. Kõige tavalisem on nimmepiirkonna skolioos, vähem areneb emakakaela või rindkere piirkonnas. Alguses peaaegu ei ole nähtav. Aja jooksul ilmnevad sellised skolioosi sümptomid lihaste hüpertroofiana paremal pool ja nimmepiirkonnas ning nende alade vähene areng vasakus servas. Paremal küljel on lihased ülerõhutud, järk-järgult atroofia.

Vasakpoolne skolioos ei põhjusta sageli tõsiseid tagajärgi, kuid progressioon algab vanaduses. Selle tagajärjel tekib oht, et harilik hõõrdumine küünarnukis paisub.

Düsplastiline

Düsplastiline skolioos - külgsuunaline seljaaju kõverus düsplaasia sündroomi taustal. See tähendab sidekoe arengu patoloogiat inimestel. Sageli on see pärilik. Selle sündroomi korral nõrgeneb selgroo ainevahetus, põletikevahelised kettad kannatavad, lülisambaid pööratakse. Želatiinne tuum hakkab nihkuma poole poole, selgroolülid painutuvad, lihaskoe liigne ja nii emakakaela skolioos kui ka rindkere lumbaalkolioos.

Düsplastilist tüüpi tervisehäireid nimetatakse selgroo diskogeenseks kõveruseks. Kuigi enamikul juhtudel on sellel geneetiline arengu põhjus, on enamasti esimesi ilminguid täheldatud kolme kuni nelja aasta jooksul. See haigus nõuab hoolikat jälgimist ja õigeaegset ravi. Olles mitte raske vorm, võib see areneda väga kiiresti.

Haiguse arengu peamine põhjus on selgroolülide patoloogilised muutused. Neid eristatakse kolme tüübi järgi:

1. Kui kaks selgroolüli kasvavad koos - viimane nimmepiirkond ja esimene sakraalne.
2. Sel juhul ei ole nähtav kogu ristiku ja selgroo number L5, mis on selgroolülide diferentseerumine.
3. Lülisamba kaared (Spinabifida).

Haiguse aste

On lubatud eristada nelja kraadi skolioosi sõltuvalt kumerusnurgast. Iga etappi iseloomustab selle sümptomid ja tunnused. Allpool vaatleme, kuidas määrata skolioosi astet.

Niisiis, skolioosi etapid:

• 1. tüüpi skolioosi aste - seda iseloomustab nurk, mis ei ületa 10 kraadi. Iseloomustab kerge kumerus, selja nõrk märgatav asümmeetria. Väga raske diagnoosida.
• 2. tüüpi skolioos - kuni kakskümmend viis kraadi. Skolioosi sümptomid - nähtavamad asümmeetrilised muutused õlarihma ja vaagna asendis; ilmub nn lihaste rull - see on koonus rindkere piirkonnas, nõgus kuju alaseljaosas. Seda on lihtne diagnoosida, vajab ravi, sest vastasel juhul areneb see kiiresti edasi.
• 3 kraadi - kuni 50 kraadi. Skolioosi sümptomid - selgesti nähtavad deformatsioonimuutused rindkere piirkonnas, rannikupiirang, olulised kehahoiakud, õlarihma asend ja vaagna luud.
• Skolioos 4 kraadi - rohkem kui viiskümmend kraadi. Skolioosi sümptomid - selja asümmeetria on selgelt väljendunud, rindkere deformeerub, siseorganid on kokkusurutud, kuppel kasvab.

Diagnostika

Patsiendi uurimisel on lihtne määrata mis tahes tüüpi (emakakaela skolioos, vasakpoolne skolioos, parempoolne skolioos). Asendit kontrollitakse, selgroolülid on tundlikud. Kui arst täheldab moonutusi, selgroo kõverust, asümmeetrilisi märke, määrab ta kohe röntgenkiirte. Selle uuringuga on lihtne näha haiguse lokalisatsiooni (rindkere, nimmepiirkonda, emakakaela skolioosi), kõveruse astet.

Kaasaegsem uurimismeetod on MRI, kuid samal ajal kallim. See võimaldab teil näha selgroogu kolmemõõtmelisel kujutisel teatud nurga all. Tuvastab selgemad selgroo muutused. Kolmandas, neljandas etapis uuritakse siseorganeid nende kahjustuste kindlakstegemiseks. Ainult õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil viivitamatult võtta meetmeid haiguse tekke ärahoidmiseks, ei lase teil saada puudega.

Invaliidsuse määramine

Puude saamiseks peate võtma ühendust tervisekontrolli bürooga. Selleks peate läbima eksami, läbima kõik testid. Puudulikkus skolioosiga määratakse väga harva, mitte rohkem kui viisteist protsenti patsientidest.

Puude kõrvaldamise peamised näited:

• puude tekkimine (haiguse tagajärjel erialal töötamise võimetus);
• kolmas - haiguse neljas etapp;
• valu ilmingud koos neuralgiaga;
• haigus areneb kiiresti, ravi ei aita;
• tõsised rikkumised siseorganite toimimises;
• vajab abi kodumaistes olukordades, iseteeninduses.

Sageli on raske saada selgroo kõverusega puuetega inimeste rühma, kuigi protseduur on üsna lihtne. Seda seetõttu, et komisjoni on raske veenda, et olete järginud kõiki arsti soovitusi, kõiki ettekirjutusi ja et te ei liialda haiguse sümptomite ilmingut. On vaja esitada kõik ambulatoorse kaardi dokumendid, et komisjon saaks kergesti jälgida, kuidas haigus välja kujunes, kõik haiglaravi, arstide juhised. Ravi või selle puudumise dünaamika.

Esimesed 5 aastat, mida vajate igal aastal haiglasse läbivaatamiseks ja grupi kinnituse saamiseks. See säilib, kui ravi positiivne dünaamika puudub või patsiendi seisund ainult halveneb. Sel juhul saab patsient määramata rühma. On kolm puude rühma. Esimene on kõige tõsisem, kuid kumerusega tavaliselt ei väljastata. Kuna see tervisehäire ei too isikut riiki, kus ta absoluutselt ei saa teenida ennast.

Video "Kuidas kehaasend"

Videol saab vaadata intervjuu arstiga, kiropraktikuga, kuidas kehv kehahoiak mõjutab selgroo seisundit. Kui patoloogiad ähvardavad ja kas neid on võimalik hoiatada, vaata edasi.

Valu emakakaela piirkonnas ei esine ainult emakakaela osteokondroosi tõttu, nagu tavaliselt arvatakse. See võib olla tingitud seljaaju vähenemisest sel alal, mille on põhjustanud:

• liigeste ja selgroolülide kahjustused teatud tegurite mõjul
• selgroolülide ja liigeste kaasasündinud anomaaliad
• muutused selgroolülid

Selles artiklis räägime:

• Mis võiks olla emakakaela lülisamba dislokatsiooni põhjuseks?
• Millised sümptomid seda põhjustavad?
• Millised on tagajärjed
• Mida saab kasutada selgroolülide ja emakakaela ketaste nihkumise raviks ja kas seda on alati vaja ravida

Emakakaela selgroo põhjused ja tunnused

Emakakaela nihkumise (subluxatsiooni) nihkumine kaasneb emakakaela piirkonna suurenenud liikuvusega:

Selliste inimeste kael pöörleb suurema amplituudiga - nad võivad sõna otseses mõttes vaadata, mis on nende taga.

Miks see juhtub?

Nihkumine (subluxatsioon) on selgroolüli liigendiga kokkupuutuvate kontaktpindade nõrgenenud suhe, mille korral on nende vahel täielik kontakt.

Liiges, mis on liigeste fossa poolest välja, suureneb selgroolüli liikuvus ja tegelikult ka nihkumine ise.

Kuna närvid on subluxatsiooni ajal mõnikord kokku surutud, ilmuvad neuralgilised märgid:

• tugev peavalu (migreen), mis ulatub käe, õlgade ja õlgade külge
• äkiline pearinglus
• käte tuimus, tunne kaotus, lihasnõrkus ja muud sümptomid

Laste vahetused

Emakakaela nihkumist võib jagada kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud nihkumine on kõige sagedamini trauma, mida lapsed sündi ajal saavad järgmistel põhjustel:

• Vigane loote asukoht emakas - pea üles
• Juhtmed, mis ümbritsevad lapse kaela sünnil

Esimene C1 (atlas) ja teine ​​C2 (telje) kaelalüli on peamiselt subluxatsiooni suhtes vastuvõtlikud. See on tingitud atlasi suurest vabadusest selle anatoomilise struktuuri tõttu.

Emakakaela piirkonna pööramine toimub ainult selles selgrool ja selle nihkumise oht on suurem.

Omandatud nihked on paljude põhjuste tulemus.

Vanematel lastel, kui on selgroolülideid, on see tingitud

• lapse super liikuvus
• suurenenud lapsepõlve trauma
• düsplastilised protsessid ja häired kõhre ja luu struktuuris

Nagu teate, on laste luud pehmemad ja elastsemad, liigesed on elastsed.

• pea või selle kalde terav pöördumine
• langeda seljale või ebaõnnestunud sukeldumisele
• võimlemist, akrobaatikat jne.

Täiskasvanute eelarvamused

Emakakaela lülisambaid täiskasvanutel on harvem.

• Vigastused, mis tulenevad vatsakärbest või emakakaela piirkonna teravast pöördumisest õnnetuse ajal või kukkumisest kõrgusest
• Spordivigastused:
  • uisutamine
  • piiriülesed viisad
  • ebaõnnestunud headstand jne
• Degeneratiivsed muutused intervertebraalsetes ketastes:
  • tuuma pulposuse kukkumine
  • plaadi hõrenemine ja kuivatamine niiskuse vähenemise tõttu

  Need düsplaasiad põhjustavad plaadi liikumise ja selgroolülid välja.

  Lülisamba laminaarse kaare kärpimine võib põhjustada spondülolüüsi tekkimist ja lülisamba keha nihkumist põikistiku kanalisse.

• Emakakaela nihkumine võib olla kaasasündinud spondülolüüsi tagajärg. Kuid see nähtus on iseloomulik nimmepiirkonna muutusele.
• Seljaaju kaasasündinud asümmeetria võib viia ka atlasi ja telje subluxatsiooni, näiteks:
  erineva pikkusega jalgade tõttu tekkinud ilealise liigenduse nihkumine

Samal ajal on luuduse puudumine tingitud selgroo nihetest teistes osades.

Sel juhul ei aita emakakaela liigeste liigutamine ja harjutused. Subluxatsiooni ei saa ravida - see tuleb ikka tagasi. Kuid sel juhul ei tohiks väikeseid nihkeid ravida, kuna see nihkumine on sekundaarne stabiliseeriv tegur ja vähenenud seljaaju biomehaanika tagajärg.

Video: Emakakaela lülisamba vahetus

Emakakaela selgroo sümptomid

Katse ajal ja ajalooliselt kindlaksmääratud kaelal olevate selgroolüli subluksatsioonide kliinilised sümptomid:

• Kaelavalu
• Selle tegevusetus ja jäikus
• Kael on pööratud ühes suunas, vastupidine patoloogia
• Subluxatsiooni kohas võib esineda valulikkust ja turset.
• Nihkunud lülisamba spinousprotsessi võimalik väljaulatumine

Need sümptomid on tavalised - nad räägivad võimalikust subluxatsioonist, kuid nad ei ole informatiivsed: selle põhjal ei ole võimalik otsustada, milline selgrool on nihutatud.

Esialgse diagnostika jaoks on olemas spetsiifilised autonoomsed närvisümptomid, mis viitavad sellele, et subluxatsiooni tagajärjel ärritati sümpaatilisi kiude, mis olid seotud ühe või teise seljaajuga, mis võimaldab määrata subluxatsiooni asukohta.

Need sümptomid on selgroolülide nihkumise tagajärjed.

Emakakaela libisemise tagajärjed

• C1 -
  • Valu pea
  • Suurenenud vererõhk
  • Unetus
  • Närvisüsteemi häired
• C2 -
  • Silmahaigused
  • Kuulmiskaotus
  • Allergilised reaktsioonid
• C3 -
  • Neuralgia, neuriit
  • Akne
• C4 -
  • Tinnitus, kuulmiskaotus
  • Suurenenud adenoidid, nohu
• C5 -
  • Krooniline larüngiit, farüngiit, tonsilliit
  • Kurguvalu
• C6 -
  • Valu ja pinged emakakaelapiirkonna ja hingetoru piirkondades
• C7 -
  • Kilpnäärme haigus
  • Õla- ja küünarliigeste piiratud liikuvus

Selgroo subluxatsioonid põhjustavad lisaks neuralgilistele sümptomitele ka veelgi ohtlikumaid tagajärgi, mis on seotud emakakaela selgroo ja veenide kokkusurumisega.

• Ajuisheemia
• Suurenenud koljusisene rõhk

Seljaaju kohaliku kokkusurumise tagajärjed:

• Hingamisteede häired
• Jäsemete halvatus
• Siseorganite talitlushäired

Selliste sümptomite korral tuleb viivitamatult teostada subluxatsioonravi.

Emakakaela lülisamba diagnoosimine ja ravi

• Esialgu teostatakse keerulist radiograafiat:
  • eesmise ja külgsuunas
  • katsed pealiigutustega
  • kaadrid läbi avatud suu ja kaldu
• Täpsema pildistamise jaoks CT ja MRI abil

Kui subluxatsioon esineb emakakaela lülisamba trauma tõttu, peaks ravi alustama esmaabi andmisest, mis viiakse läbi vigastuse kohas. Kogu ravi efektiivsus sõltub suuresti esmaabi kiirusest, eriti seljaaju pigistamisel

Edasine ravi toimub haiglas.

• Esimene etapp on selgroolüli vähendamine, mida teostab traumatoloog:
  • See on kapuuts, mida tavaliselt kasutatakse Glisson-silmusega.
  • Pärast 1–3 kuu pikkust joonistamist ja nullimist kantakse Shantzi kaelarihm.
• Sageli ei saa ravi ilma anesteetikumita teha:
  • MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)
  • Novocainic blokaad
  • GCS (glükoossteroidid), mis tavaliselt viiakse epiduraalsesse ruumi). See anesteesia on vajalik tugeva turse ja valu saavutamiseks.
  • Lihaste lõõgastajad
• Shift-rehabilitatsioon
  Pärast lülisamba vähendamist, valuliku rünnaku leevendamist ja turse eemaldamist algab taastusravi periood:
  • Manuaalteraapiad
  • Nõelravi
  • Füsioteraapia
  • Instrumentaalne füsioteraapia (EHF, ultraheli, elektroforees)

  Manuaalset teraapiat võib kasutada ka selgroo vähendamiseks operatiivse ravina.

  Video: Atlanta tugevdamine manuaalterapeutiga

  Harjutus ravi emakakaela nihkega

  Ravi algab kohe pärast rehvi ümberpaigutamist ja kattumist.

  Esmaseid harjutusi ei tehta emakakaela selgroo puhul.

  Näiteks saate teha järgmisi harjutusi:

  • Kokkupandavad käed põlvedega, mis on paigutatud horisontaalselt lauale
  • Harjutused harjade laiendajaga
  • Käte käik, käte painutamine kaldu
  • Jalgade kõrgused seismisel
  • Torso nõlvad, kõndides nende sokkidel jne.

  Pärast rehvi eemaldamist tehakse kaela harjutusi:

  Alguses on parem alustada post-isomeetrilistest harjutustest:

  • Toob otsast või kaelast voodi pinnale
  • Me püüame oma peaga kallutada ja samal ajal suruda meie käsi laubale.
  • Sama kallutus, aga tagasi ja käega pea taga

  Seejärel ühendame mootori harjutused.

  • Pea pööramine, painutamine ettepoole ja tagasi jne