Seljaaju tuumad ja neuronid

Seljaaju on pikk, silindriline närvijuht, mille keskel on kitsas kanal.

Pikkus umbes 43 cm, kaal umbes 34–38 g.

Seljaaju mõlemal küljel on seljaaju närvide (SMN) eesmise paari ja paari tagumisi juure.

Seljaajul on segmentaalne struktuur.

Segmendiks on seljaaju segment, millest CMN juured lahkuvad.

Seljaajus on 31 segmenti: 8C, 12Th, 5 L, 5S ja 1Co segmendid.

Seljaaju pikkus on väiksem kui selgroo pikkus, mistõttu segmendi järjekorranumber ei vasta sama nimega selgroo järjestuste numbritele.

Seljaaju paikneb seljaajus ja suurte lammaste eesnäärme tasandil liigub see aju. Allpool L1-L2 selgroolülid lõpevad seljaaju kitsenemisega - aju koonus. Sellest kuni CO2-selgroo poole ulatub ots (terminal) lõng. Seda ümbritseb alumise SMN juured, mis moodustavad närvide kimp - hobuse saba.

Seljaajul on kaks paksendust - emakakaela ja lumbosakraalne. Neis ajuosades on suur hulk neuroneid, mis innerveerivad ülemist ja alumist jäsemet.

Seljaaju koosneb hallist ja valgest ainest.

Hallained koosneb neuronite ja dendriitide kehadest, asub seljaaju keskel, on liblika kuju. Halli aine kaks poolt on ühendatud hüppajaga, selle keskel läbib tserebrospinaalvedelikuga täidetud keskkanal - see on seljaaju vedelik.

Hariliku aine väljaulatuvaid osi nimetatakse sarvedeks:

1. Eesmised sarved on suured motoorsed neuronid, mis moodustavad viis tuuma: kaks keskmist ja kahte külgnevat ühte keskset tuuma. Nende tuumade neuronite aksonid moodustavad seljaaju eesmised juured ja on suunatud skeletilihastele.

2. Seljaaju tagumises sarves on väikesed tundlikud tuumad ja interkalaarsed neuronid.

3. Külgmised sarved asuvad seljaaju C8-L2 ja S2-S4 segmentides. Nendes segmentides on autonoomse närvisüsteemi tuumad. Nende tuumade neuronite aksonid läbivad eesmise sarve ja väljuvad seljaajust osana CMN-i eesmistest juurtest.

Valge aine asuvad väljaspool hallist ja moodustuvad seljaaju ja aju neuronite protsessidest. Valgetes materjalides on kolm paari paela - ees, külg, taga.

Esikaablite vahele jääb tagumise nööride vahele jääv eesmine keskmine lõhenemine - tagumine mediaan sulcus.

Esi- ja külgmiste nööride vahel on eesmine külgmine sulcus, millest selgub seljaaju eesmine (mootor) juur.

Külgmiste ja tagumiste nööride vahel on tagumine külgne sulcus - tagumise (tundliku) juure seljaaju juurde sisenemise koht.

Eesmine juur koosneb seljaaju eesmise sarvedega seotud neuronite aksonitest. Tagumine juur on seljaaju ganglioni tundlike neuronite aksonite kogum.

Enne seljaaju kanalist lahkumist liiduvad eesmised ja tagumised juured segatud seljaajuga.

Valge aine koosneb närvikiududest, mille järel jälgitakse aju või seljaaju allavoolu. Nööri sügavuses on halli materjali läheduses lühikesed nn piirkondlikud närvikiud, mis ühendavad külgnevaid segmente. Segmentide vaheline ühendus on loodud nende kiudude vahel, mistõttu need kimbud eraldatakse seljaaju segmentaalseks seadmeks.

Seljaaju teostab juhtivaid ja reflekseerivaid funktsioone.

Juhtme funktsioon on see, et sensoorsete radade kiud kulgevad seljaaju nööride valge aine kasvavas suunas ja mootoriradadel allapoole.

Seljaaju tõusuteel on:

Tagumistes nöörides - õhukesed ja kiilukujulised kimbud;

Külgmised nöörid - tagumised ja eesmised seljaaju-väikeaju radad, külgmised seljaaju-talaamsed radad;

Eesmises nööris - eesmine selja-talamuse tee.

Seljaaju laskuvad teed hõlmavad:

Külgmised nöörid - punane seljaaju, külgsuunaline koore-seljaaju;

Eesmises nööris - eesmine koore-seljaaju, seljaaju ja seljaaju eelseade.

Refleksi funktsioon seljaaju on see, et seljaaju tuumade kaudu suletakse lihtsaid reflekse.

Seljaaju refleksikeskused:

- C8 segmendis - freenilise närvi keskpunkt ja õpilase kitsenduse keskpunkt;

- C- ja Th-segmentides, ülemise jäseme, rindkere, selja, kõhu lihaste tahtmatu liikumise keskused;

- Th- ja L-segmentide külgsuunades on higistamiskeskusi ja seljaaju veresoonte keskusi;

- L-segmentides - alajäsemete lihaste tahtmatud liikumiskeskused;

- S-segmentides - urineerimine, soole liikumine ja seksuaalne aktiivsus.

Reflekside reflekskaared läbivad seljaaju teatud segmente, s.t. iga ala on innerveeritud konkreetse segmendi poolt. Seljaaju reflekse uuritakse loomadel, kelle aju on seljaajust eraldatud. Pärast selgroo šoki taastumist taastatakse skeletilihaste refleksi aktiivsus, BP väärtus, urineerimine ja roojamise refleksid.

Ei taastata - tundlikkus, vabatahtlikud liigutused, kehatemperatuur, hingamine.

Seljajuhe

Seljaaju on Kolm kestad:

Tahke - väline (dura mater);

Koeravõrk - keskmine (arachnoidae);

Pehme - sisemine (pia mater).

Kõva kest Moodustatud tihedas kiulises sidekoe poolt. Üle selle on rasvkoega täidetud epiduraalruum. Selle all on subduraalne ruum, selles on mõningaid kudede vedelikke.

Spider shell. Arahnoidsete ja pehmete kestade vahel on subarahnoidaalne (subarahnoidaalne) ruum, mis on täidetud vedelikuga (120–140 ml). CSF-i uurimiseks L3-L4 selgroolülide vahel tehakse nimmepunkt.

Pehme (vaskulaarne) membraan. Väga õhuke, mille moodustavad lahtised sidekuded, rikas veresoontega, tihedalt seljaaju külge.

Suure okulaarpiirkonna piirkonnas jätkuvad seljaaju membraanid sama nime membraani membraanidesse.

SPINAL BRAIN

Seljaaju (medulla spinalis) täidab kahte põhifunktsiooni - refleks ja juht (joonis 100).

A: 1 - seljaaju: 2 - emakakaela paksenemine; 3 - lumbosakraalne paksenemine; 4 - aju koonus; 5-otsaga lõng; B: 1 - terminaalne kamber; 2-otsaga lõng

Refleksikeskusena on seljaaju võimeline teostama keerulisi motoorseid ja vegetatiivseid reflekse. Seljaaju afferentsed (tundlikud) teed on seotud retseptoritega ja efferentidega - skeletilihaste ja kõigi siseorganitega. Seljaaju pikad langevad ja tõusvad teed ühendavad keha äärealadel aju.

Välimuselt on seljaaju piklik, mõnevõrra tasane silindriline juhe. See asub seljaajus ja suurte okulaaride alumise serva tasandil liigub aju.

Seljaaju alumine piir vastab I-II nimmelüli selgroo tasemele. Selle taseme all jääb see õhukestesse (lõpu) lõngadesse.

Täiskasvanutel on seljaaju pikkus keskmiselt umbes 43 cm (meestel 45 cm, naistel 41–42 cm), kaal on umbes 34–38 g. Seljaaju seljaajul on kaela ja rindkere kõverused, nagu ka selgrool. lumbaalse sakraalse paksenemise korral. Seoses inimkeha metameerse struktuuriga on see jagatud segmentideks või neuromereideks (joonis 101). Segment on seljaaju osa, mis vastab seljaaju närvidele.

Seljaaju segmentid

1 kaelaga segmendid (1–8), kael; 2 - rindkereosad (1–12), rindkere; 3 - nimmepiirkonnad (1–5), nimmepiirkond; 4 - sakraalsed segmendid (1–5), sakraalne osa; 5 - koktsidisegmendid (1-3), koktigeaalne osa

Igal küljel ulatuvad seljaajust mõlemal küljel 31 paari ees- ja tagumisi juure, mis moodustavad 31 paari paremat ja vasakut seljaaju närvi. Iga seljaaju segment vastab keha eraldi osale, mis on teatud segmenti seljaaju nervast innerveerunud. Seljaajus on 31 segmenti: 8 emakakaela, 12 rinna-, 5 nimmepiirkonda, 5 sakraalset ja 1 kokkaliha. Märkida nende algsed ladina nime tähed, mis näitavad seljaaju osa ja segmendi järjekorranumbrile vastavaid rooma numbreid: emakakaela segmendid (CI - СVIII); pectoral (Th1 - ThXII); nimmepiirkond (LI - LV); sakraalne (SI - SV); copchikovye (CoI - СoV).

Tervetel seljaaju välispinnal sagitaalses kesktasapinnas ulatub eesmine keskmine lõhenemine ja piki tagumist pinda tagumine mediaansulus, mis jagab seljaaju kaheks sümmeetriliseks pooleks. Esiküljel on kaks eesmist külgsoont, millest eesmised juured tulevad välja ja tagapinnal on tagumised külgmised sooned, sisenemispunktid mõlemalt poolt tagumise juurte seljaaju. Seljaaju koosneb valgest ja hallist ainest (joonis 102).

1 - keskkanal; 2 - halli aine; 3 - valge aine; 4 - eesmine juhe; 5 - külgmine juhe; 6 - tagumine juhe

Hallaines on närvirakke ja ristlõikes sarnaneb tähega N. Hallaines on keskkanal, mille ülemine ots ühendub IV vatsakega; alumised vasakpoolsed otsad vatsakese. Kogu seljaaju hall moodustab kaks vertikaalset veergu, mis asuvad keskkanali mõlemal küljel. Igal veerus eristatakse esi- ja tagumisi sambreid (joonis 103).

Seljaaju hallid sambad

1 - taga; 2-poolne; 3 - ees

Madalama emakakaela, kõigi rindkere ja kahe ülemise nimmepiirkonna tasandil hallis aines eraldatakse külgmine kolonn, mis puudub seljaaju teistes osades. Tagumiste sarvede hallmaterjalil on ühtlane struktuur. Suurem osa tagumiste sarvete närvirakkudest moodustab želatiinse aine ja selle enda tuuma ning tagumise sarvepõhja põhjas on hästi määratletud valge aine kiht - rinna tuum, mis koosneb suurtest närvirakkudest.

Hariliku aine tagumiste sarvede kõigi tuumade rakud on reeglina interkalaarsed, vahepealsed neuronid, mille protsessid ulatuvad seljaaju valgetesse ainetesse ja edasi aju. Vahesein, mis paikneb eesmise ja tagumise sarve vahel, on külgsuunas külgsuunas. Viimasel on autonoomsest närvisüsteemist sümpaatilise osa keskused.

Valge aine on väljaspool hallainet. Seljaaju lõhed jagavad valget materjali sümmeetriliselt vasakule ja paremale kolmele nöörile: ees, külg ja tagumine.

Valget ainet esindavad närvirakkude protsessid. Nende protsesside kombinatsioon lülisamba juhetest koosneb kolmest kimpude süsteemist - teed (juhid): 1) lühikesed assotsiatiivkiudude kimbud, mis ühendavad seljaaju segmente, mis asuvad erinevatel tasanditel; 2) tõusvad (tundlikud, aferentsed) talad, mis suunavad aju keskusi või väikeaju; 3) laskuvad (motoorsed, efferentsed) talad, mis liiguvad ajust seljaaju eesmise sarve rakkudesse. Tagumiste nööride valgetes esemetes on tõusuteed ja eesmise ja külgmise nööriga on tõusuteel ja kahanevatel kiudude süsteemidel.

Eesmine juhe sisaldab järgmisi radasid (joonis 104): 1) koore-seljaaju (püramiidi) eesmine rada. See rada edastab aju koorest motoorsete vastuste impulsse seljaaju eesmise sarveni; 2) eesmine seljaaju-talaamiline tee - tagab puutetundlikkuse impulsside läbiviimise; 3) seljaajuelne seljaaju - pärineb kaheksanda kraniaalnärvi paari vestibulaarsetest tuumadest, mis paiknevad nõgus. Raja kiud on impulss, mis säilitab tasakaalu ja koordineerib liikumist.

Valge aine juhtivad teed seljaaju ristlõikes

1 - õhuke tala; 2 - kiilukujuline kimp; 3 - tagumine selg; 4-külgne koore-seljaaju (püramiidi) tee; 5 - punane südamik ja seljaaju; 6 - tagumine aju seljaaju rada; 7 - aju seljaaju eesmine rada; 8 - külgmine seljaaju - talamiin rada; 9 - oliviospinaalne tee; 10 - tserebrospinaalne tee; 11 - reticular-cerebrospinal pathway; 12 - koore-seljaaju eesmine (püramiidi) tee; 13 - eesmine selja-talamuse rada; 14 - tserebrospinaalne tee; 15 - tagumised külgmised ja eesmised sisekimbud; 16 - eesmine sarv; 17 - külgvõrk; 18 - tagumine sarv

Seljaaju külgmine juhe sisaldab järgmisi radasid: 1) seljaaju seljaaju aju - kannab väikeaju propriotseptiivseid impulsse; 2) eesmine seljaaju läheb ajukooresse; 3) külgmised seljaaju-talamuse - juhib valu ja temperatuuri tundlikkust; 4) lateraalne kortikaalne-seljaaju (püramiidne) - juhib aju koore ja seljaaju mootori impulsse; 5) punane seljaaju - juhib liikumise automaatse (alateadliku) kontrolli impulsse ja. toetab skeletilihaste tooni.

Tagumine juhe sisaldab teadliku propriotseptiivse tundlikkuse radu (teadlik liiges-lihaseline tunne), mis saadetakse aju ja mootorianalüsaatori koore otsas, edastab informatsiooni keha seisundi, selle osade kohta ruumis. Seljaaju kaela- ja ülemiste rindkereosade tasandil jagatakse vahepealse suluse tagumine nöör kaheks talaks - õhuke Gaulle'i kobar ja kiilukujuline Burdach-kimp.

Seljaaju ümbritseb kolm kesta: kõva, ämblikvõrk ja pehme (Joonis 105).

Seljajuhe

1 - seljaaju pehme kest; 2 - subarahnoidaalne ruum; 3 - seljaaju arahnoidmembraan; 4 - seljaaju kõva kest; 5 - epiduraalne ruum; 6 - käiguvahetus; 7 - emakakaela vahesein

Seljaaju kõva kest on piklik, paksud ja tugevad seinad, mis paiknevad seljaaju kanalis ja sisaldavad seljaaju juurtega ja teiste kestadega. Kõva kesta välispind on eraldatud seljaaju kanalit ümbritsevast periosteumist pärinevast epiduraalsest ruumist. See on täis rasvkoega. Seljaaju kõva kesta sisepind on arahnoidist eraldatud kitsase pilu all oleva subduraalse ruumiga, mis on laialdaselt ühendatud paljude õhukeste sidekoe vaheseintega.

Ülemine subduraalne ruum on ühendatud koljuõõnde sama ruumiga ja alumine ots lõpeb II sakraalse selgroo tasemel.

Seljaaju arahnoidne membraan on õhuke plaat, mis asub kõvakesta sees. See kasvab koos viimastega põikikehade forameni piirkonnas.

Seljaaju pehme koroid sobitub tihedalt seljaaju vastu ja sulandub sellega. Pehme koorega eraldab arahnoidi subarahnoidaalne ruum, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga, mille koguhulk on umbes 120-140 ml. Madalamates piirkondades sisaldab subarahnoidaalne ruum ainult seljaaju närvijuure, mida ümbritseb vedelik. Selles kohas, allpool nimmepiirkonna II taset, teostage vajaduse korral seljaaju läbitungimist seljaaju kahjustamata.

Lülisamba juured;

Segment

Seljaaju piirkond, millest üks seljaaju närvid ulatuvad. Seal on 31 segmenti, mis on topograafiliselt jaotatud: 8 emakakaela, 12 rindkere, 5 nimmepiirkonda, 5 sakraalset ja 1 coccyxi.

Iga segment närvide paari kaudu on seotud konkreetse kehaosaga: see innerveerib teatud skeletilihaseid ja nahapiirkondi. Esisegmentides sulgub lühike refleksi kaar.

Seljaaju segmentid:

1 kaelaga segmendid (1–8), kael; 2 - rindkere segmendid (1–12), rindkereosa, 3 - nimmepiirkonnad (1–5), nimmepiirkond, 4 - sakraalsed segmendid (1–5), sakraalne osa, 5 - kokkgealisegmendid (1-3) osa

Segmendid tähistavad ladina nime algtähti, mis näitavad seljaaju osa ja vastavalt Rooma numbreid, segmendi järjekorranumbrit: emakakaela segmendid (CI-CVIII); pectoral (ThI-ThXII); nimmepiirkond (LI-LY); sakraalne (SI-SV); kokkgeal (CoI-СoIII).

Zakharyin-Gedi tsoonid Iga närvi segment on seotud vastava kehaosaga. On tõestatud, et enamik siseorganeid saab somaatilisest närvisüsteemist afferentset inervatsiooni, mitte ühest segmendist, vaid mitmest. Kui sisemise elundi haigused teatud nahapiirkondades ilmuvad peegeldunud valu. Näiteks maohaavandi, õlalõikude vahelise valu korral, apenditsiidis, parempoolses limaskesta. Zakharyin-Gedi tsoonideks on naha segmendid, kus need valud paiknevad ja mis vastavad seljaaju segmentidele, kus tundlikud kiud on mõjutatud sisemisest organist. Välise integumendi valu võib hinnata siseorganite seisundi järgi. Nõelravi teatavatel nahapiirkondadel määrab mõju siseorganitele.

Igal segmendil paremal ja vasakul on 2 selg: ees ja taga.

Anterior root (lokomotoorne) - eesmise sarvede motoorsete neuronite aksonite kimp, mis ulatub seljaajust eesmise külgmise soones, edastab närviimpulsse nendest sarvedest skeletilihastele.

Tagumine juur (sensoorne) siseneb seljaajusse tagumise külgmise soonega. Iga tagumise juure käigus on selgroo närvi ganglion (ganglion), mis sisaldab tundlikke rakke (need on unipolaarsed rakud). Impulsse edastatakse piki nende aksoneid perifeeriast (naha, lihaste jne retseptoritelt) aju. Mõned neist lõngadest ulatuvad seljaaju tagumistesse sarvedesse ja teine ​​osa seljajoontesse, mis ulatuvad aju poole.

Emakakaela juured on lühikesed, kulgevad horisontaalselt. Nimmepiirkonna ja sakraalsed juured liiguvad seljaajus vertikaalselt ja seljaaju tasemest allapoole oma peafilamenti, moodustades juurte klastreid, nn hobuse saba.

Seljaaju närvid (nn Spinales)

SMN-id moodustuvad seljaaju eesmise ja tagumise juure liitmise teel. Esijuure esindavad seljaaju eesmise sarvedega seotud neuronite protsessid ja tagumised juured moodustuvad sensoorsete neuronite protsessidest, mis paiknevad seljaaju sõlmedes.

Intervertebral foramen tasandil tekib SMN, jagades ventraalse ja seljaga segatud oksad. Dorsalnaya (tagasi) filiaal plexused ei moodusta, innerveerib sügavaid lihaseid ja selja nahka. Ventral (ees) filiaal moodustab pleksusi ja innerveerib pagasiruumi ja jäsemete külgset ventraalset pinda.

Inimestel on 31 seljaaju närvi paari, mis vastavad 31 seljaaju segmentide paarile (8 emakakaela, 12 rindkere, 5 nimmepiirkonda, 5 sakraalset ja 1 paar kokkgealnärve).

Iga SMN-i paar innerveerib teatud osa lihastest (müotoomia), nahast (dermatoomist) ja luudest (sklerotoom). Selle põhjal eraldatakse lihaste, naha ja luude segmentaalne innervatsioon.

Selgroo närvi moodustumise skeem:

1 - seljaaju närvi pagasiruum, 2 - eesmine (mootor) juur; 3 - tagumine (tundlik) juur, 4 - radikaalfilamentid, 5 - seljaaju (tundlik) sõlme, 6 - tagumise haru mediaalne osa; 7 - tagumise haru külgmine osa, 8 - tagumine haru, 9 - eesmine haru, 10 - valge haru, 11 - hall haru, 12 - meningeaalne haru;

Selja närvide seljaosad innerveerivad pea, keha ja seljapinna selja-, kaela- ja naha sügavaid lihaseid. On emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna, sakraalsete ja koktigeaalsete närvide tagumisi harusid.

I emakakaela selja närvi tagumine haru (C1) nimetatakse subokcipiliseks närviks. See innerveerib pea peamisi ja väikseid tagumisi ristlihaseid, pea ülemisi ja madalamaid kaldu lihaseid ning pea poolkindlat lihast.

II emakakaela selgroo närvi tagumine haru (CII) nimetatakse suureks silmakõva närviks, jaguneb lühikesteks lihaste oksadeks ja pika naha haruks, innerveerib pea ja naha peajooksu piirkonnas.

Selja närvide vatsakarpid on palju paksemad ja pikemad kui tagumised. Nad innerveerivad nahka, kaela, rindkere, kõhu, ülemise ja alumise jäseme lihaseid. Erinevalt tagakülgedest säilitab metameeriline (segmentaalne) struktuur ainult rindkere selgroo närvide eesmised harud. Emakakaela, nimmepiirkonna, sakraalsete ja kokkigeelsete seljanärvide eesmised oksad moodustavad pleksusi. Eralda plexused: emakakaela, brahhiaalse, nimmepiirkonna, sakraalse ja koktigeedi.

Seljaaju juured

Anterolateraalsest sulcusest või selle lähedusest väljuvad mootorsõidukite rakkude esitusviisid, mis esindavad mootori rakkude protsesse. Eesmine radikaalfilament moodustab eesmise juure (mootor). Eesmised juured sisaldavad tsentrifugaalseid (efferentseid) kiude, mis juhivad motoorset ja vegetatiivset impulssi keha äärealadesse: sirgete ja siledate lihaste, näärmete jms.

Tagumine külgmine sulcus koosneb tagumistest radikaalfilamentidest, mis koosnevad seljaaju sõlmes olevate rakkude protsessidest. Tagumised radikaalfilamentid moodustavad tagumise juure (tundlik). Tagumised juured sisaldavad afferentseid (tsentripetaalseid) närvikiude, mis juhivad sensoorseid impulsse perifeeriast, s.t. kõigist keha kudedest ja organitest, kesknärvisüsteemis.

Seljaotsak (tundlik) on tagumise juurel asuv spindli kujuline paksenemine. See on peamiselt pseudo-unipolaarsete närvirakkude rühm. Iga sellise raku protsess jagatakse T-kujuliseks kaheks protsessiks: pikk perifeerne üks läheb perifeersesse osa seljaaju närvi osana ja lõpeb sensoorse närvi lõpuga; seljaaju tagumise juure koostises järgneb lühike keskne.

Kõik spinaalsõlmed, välja arvatud sabajuur sõlmed, on tihedalt ümbritsetud dura mater; emakakaela-, rindkere- ja nimmepiirkonna sõlmed asuvad intervertebraalses foramenis, sakraalse piirkonna sõlmed asuvad sakraalses kanalis.

Juurte suund on ebavõrdne: emakakaela piirkonnas lahkuvad nad peaaegu horisontaalselt, rindkere piirkonnas on nad suunatud kaldu allapoole, lumbosakraalses piirkonnas järgivad nad otse allapoole

Sama taseme eesmised ja tagumised juured on selgroo noodist otsekohe väljapoole ühendatud, moodustades seljaaju närvi, n. spinalis, mis on seega segatud. Iga seljaaju närvipaar (paremal ja vasakul) vastab seljaaju konkreetsele piirkonnale - segmendile. Järelikult on seljaajus nii palju segmente, kus on seljaaju närve.

Seljaaju jaguneb viieks osaks: emakakaelaosa, rindkereosa, nimmepiirkonna osa, sakraalset osa ja kokkade osa.Kõik need osad sisaldavad teatud arvu seljaaju segmente, s.t. seljaaju osad, mis põhjustavad ühe paari seljaaju närve (parem ja vasak).

Seljaaju kael koosneb kaheksast kaelasegmendist,

rindkereosa - 12 rindkere segmenti;

nimmepiirkond - viis nimmepiirkonda,

sakraalne osa - viis sakraalset segmenti,

tailbone osa on ühest kuni kolmest coccyx segmendist,

Seljaaju (seljaaju) segment on seljaaju segment, mille juured moodustavad ühe paari seljaaju närve.

Eristatakse järgmisi segmente: 8 emakakaela, 12 rindkere, 5 nimmepiirkonda, 5 sakraalset, 1 koktigeili.

Kuna seljaaju pikkus on väiksem kui lülisamba pikkus, on selle segmendid veidi kõrgemad kui vastav selgroolülid. See erinevus segmentide ja selgroolülide vahel on erinevatel tasanditel erinev ja on kõige selgem seljaaju alumistel aladel.

Teise nimmepiirkonna all on selgroo kanal ainult nimmepiirkonna ja sakraalse närvi juured. Nad kulgevad peaaegu paralleelselt seljaaju pikiteljega, nii et aju koonus ja klemmniit paiknevad tiheda närvijuurte kimbus, mida nimetatakse cauda equina, cauda equina.

Sisemine struktuur. Seljaaju ristlõikes kujutab tsentraalset kanalit ümbritsev halli koostisosa eesmised, tagumised ja külgmised sarved (C8-L2), mis on tegelikult pidevad sambad (columnae griseae), mis kulgevad piki seljaaju. Seljaaju mõlema poole halli materjali sarved on ühendatud, kasutades eesmist halli korpuse ja tagumikku hallist korpust, mille ees asub eesmine valge komissuur.

Närvirakkude keha seljaaju hallpreparaadis, mis on struktuuri ja funktsiooni poolest sarnased, ühendatakse tuum. Eelmises sarves on nn mootori tuumade rühm, mis koosneb peamiselt motoorsetest neuronitest (suured multipolaarsed neuronid). Mootori neuronite aksonid jätavad selgroo osa eesmise juurte hulgast, seejärel saadetakse segatud seljaaju närvid somaatilistesse lihastesse. Kirjeldatakse 6 eesmise sarve tuuma, mis vastavalt asukohale on nimetatud: anteromediaalne, tagumine mediaalne, anterolateraalne, posterolateraalne, keskne ja keskne.

Sarvise tuumad moodustuvad peamiselt interkalaarsetest neuronitest ja need hõlmavad:

• želatiinne aine, substia gelatinosa, mis on moodustatud eesmise spinotalamilise tee assotsiatiivsete neuronite kehadest;

• oma tuumad, tuumad propriid, - moodustuvad külgse spinaal-talamiiniraja assotsiatiivsete neuronite kehadest;

• rinna tuum, tuumakõrvik (Clarke - Stilling pillar, colunma Stilling-Clarke) (C8-L2) on moodustatud tagumiste seljaaju tserebrospinaalse trakti assotsiatiivsete neuronite kehadest;

• spooniline tsoon, zona spongiosa, - sai oma nime tänu sellele, et selles osas esineb närvirakke sisaldav suurvere gliaalvõrk;

• keskseks vaheühendiks, substia intermedia centralis, - selle aine rakkude protsessid on seotud tserebrospinaalse raja moodustumisega.

Halli aine vahevööndis on:

• sümpaatilise närvisüsteemi keskpunktiks on külgmine vahepealne tuum, tuum intermediolatemlis (C8-L2);

• mediaalne vahepealne tuum, tuum intermediomedialis, - mille moodustavad eesmise seljaajutee seotud neuronite kehad.

Seljaaju valge aine ümbritseb hallainet ja jaguneb sümmeetrilisteks tagakülgedeks, külgsuunas ja eesmisteks nöörideks, funiculus anterior, lateralis et posterior. Selle moodustavad müeliini närvikiud, mis on rühmitatud juhtivateks radadeks.

On allapoole (motoorne, efferentne) ja tõusev (tundlik, afferentne) rada. Tagumistes nöörides on Gaulle'i ja Burdahi afferentne rada, eesmistel nööridel on efferentne eesmine püramiidne, aju-seljaaju ja seljaaju eelpinged ning külgmised nöörid - nii afferentsed kui ka efferentsed radad.

Seljaaju kestad. Seljaaju ümbritseb kõva, dura mater spinalis, arachnoid, arachnoidea spinalis ja pehme, pia mater spinalis, membraanid. Dura mater moodustub tihedast kiulisest sidekudest ja moodustab avarad mantlid, mis ulatuvad suure okulaarse taseme ja teise sakraalse nina suunas. Seljaaju jämeda membraani ja seljaaju kanali seina vahel on epiduraalne ruum, cavitas epiduralis, mis on täidetud lahtise kiulise sidekoe ja rasvkoega, mis sisaldab paljusid lümfisõite ja paksut venoosset plexust. Dura mater sisepind eraldatakse arahnoidist kapillaarse subduraalse ruumiga, spatium subdurale. Õhuke avaskulaarne araknoidmembraan paikneb kõva ja pehme kestade vahel ja eraldub viimastest subarahnoidaalse ruumiga cavitas subarachnoidalis, milles tserebrospinaalvedelik ringleb. See õõnsus on jagatud hammasratta sidemete abil esi- ja tagaosadele. Pia mater kleepub tihedalt seljaaju külge ja on sulatatud sellega. See koosneb kahest lehest, mille vahel on nn interpiaalne ruum, kus asub veresoonte võrk.

Aju

Aju ümbritsevate membraanidega paikneb aju kolju õõnsuses. Aju ülemine külgpind vastab kuju sisehoone sisemisele nõgusale pinnale. Aluspinnal - aju baasil on keeruline reljeef, mis vastab kolju sisemise aluse kraniaalkaevudele.

Täiskasvanud inimese aju mass ulatub vahemikku 1100 kuni 2000. 20 kuni 60 aasta jooksul jääb mass ja maht iga inimese jaoks maksimaalseks ja konstantseks.

Peamised aju osad on aju, pagasiruum ja väike aju (väikeaju). Aju poolkerad eraldatakse sügava vertikaalse vahega, fissura longitudinalis cerebri. Ristlõhk, fissura transversa cerebri, eraldab suure aju aluspõhjast väikeajast. Poolkera pinnal on kindlaks määratud sooned, sulci cerebri, mille vahel on gyrus, gyri cerebri.

Joonis fig. 2. Aju mediaalne pind.

Ventraalset (alumist) pinda nimetatakse aju aluseks.

Eesmise poole ja okulaarse suunas on näha järgmised vormid:

• Lõhnaaeg, bulbus olfactorius.

• Lõhna-ja traktiid.

• lõhnakolmnurk, trigonum olfactorium, mis piirdub välise ja sisemise lõhna ribadega, striae olfactoriae medialis et lateralis.

• nägemisnärvide rist, chiasma opticum. Ristmiku ees on optilised närvid, n. opticus, tagaoptilised traktid,. t

• eesmine perforeeritud aine, subfantia perforata anterior, mis asub ristmiku ja optiliste traktide külgedel.

• hallid mugulad, mugulad, mis tõmmatakse protsessi, meenutades lehtrit, infundibulum; selle abiga ühendab aju baas hüpofüüsi, hüpofüüsi.

• Aju jalad, crus cerebri, asuvad hall knollist paremal ja vasakul.

• Mastoidid, korpuse mamillaria, asuvad hallkollase taga.

• Interpeduncular fossa, fossa interpeduncularis, võtab ruumi aju jalgade ja mastoidi taga.

• Tagumine perforeeritud aine, materia perforata posterior, moodustab interpedikulaarse fossa põhja.

• Sild, ponsid (Varolii), kesksel keskel asuv sulcus basilaris. Sild kitseneb väljapoole ja siis siseneb külgedele ja selja taha väikeaju, moodustades selle keskmised jalad.

• Silda taga on Medulla oblongata, medulla oblongata. Medulla oblongata keskjoonel ulatub eesmine keskjoonekate, mis on mõlemalt poolt piiratud valge rulliga, püramiidiga. Püramiidist väljapoole ulatub piklik kõrgus, oliiviõli.

Joonis fig. 3. Aju, alumine vaade.

Aju põhjas on 12 paari kraniaalnärvi juured:

• Lõhnaaine, olfactorii (i). Esimene paari kraniaalnärve koosneb nina limaskestas asuvate lõhnarakkude, nn lõhnafilamentide, fila olfactoria kesksetest protsessidest. Nad tungivad koljuõõnde läbi etmoidluu perforeeritud plaadi ja lähenevad lõhnaaegale.

• nägemisnärvi, n. Opticus (II), moodustab optilise chiasma, chiasma opticum, samasuguse närviga vastasküljel, ja seejärel jätkub nime nimega tractus opticus.

• Okulomotoorne närv, Oculomotorius (III), kerkib aju sisepinnale sama nimega soonest.

• Block närv, n. trochlearis (IV), ilmub ülemisest aju purjetamisest ja ilmub maapinnale väljaspool ajuosa.

• Treminaalne närv, n. Trigeminus (V), asub ponside eesmise serva ääres, väikeaju keskjoonega (linea trigeminofacialis). Ilmub kahel juurel: õhuke ja paks tundlik.

• Närviline närv, Abducens (VI), ulatub silla tagumise serva ja mündi püramiidi piirini.

• Näo närv, Facialis (VII), paikneb silla tagumisest servast ja oliivist, nn mosto-cerebellar nurk (linea trigeminofacialis).

• vestibulaarne närv, n. Vestibulocochlearis (VIII), asub mosto-cerebellar nurk väljaspool näo närvi.

• Glossiofarüngeaalne närv, nn Glossopharyngeus (IX), selle närvi 5-6 juurt on oliivi taga.

• Närvi närv, P. vagus (X), selle närvi 10-12 juurt, paiknevad eelmise paari all olevate oliivide taha.

• Lisasärv, Accessorius (XI), laiendab palju juureid mullakeha ja emakakaela seljaaju külgpinnale.

• Püramiidi ja oliiviõli vahel esineb aju baasil hüpoglükeemne närv, Hypoglossus (XII).

Pikaajaline aju

Väline struktuur. Medulla oblongates eristatakse ventralseid, selja- ja külgpindu. Ventralisel pinnal on mulla ülemine äär ponside tagumine serv. Sest alumine piir asuvad esimese paari emakakaela närvide juured.

Ventraalse pinna reljeef määrab järgmised vormid:

• Esikülje keskmine lõhenemine.

Püramiid, mis on määratletud eesmise keskmise lõhenemise mõlemal küljel ja mille moodustavad ajukoorme-seljaaju tee kiud. Enamik selle tee kiududest läbib mediaanjoone (decussatio pyramidorum) ja seejärel läbib seljaaju vastaskülje külgmise nööri.

• Olivana on väljaspool püramiidi.

• Püramiidi ja oliivi vahel paikneva hüpoglobali närvi juured.

• Eesmine külgsoone, kus paiknevad kraniaalnärvide IX, X ja XI juured.

Seljapinnal asuva mulla ülemine piir on IV vatsakese medullaribad.

Seljapinna reljeef määrab järgmised kihid:

• tagumine mediaan sulcus, mis on suletud ülalt õhukese aju-lehtklapiga, obex. Ketri all läbib neljandasse vatsakesse sügavustesse ulatuv keskkanal.

• tagumine vahesein, mis eraldab seljaaju küljest õrnad ja kiilukujulised tuttid.

• õhukeste ja kiilukujuliste tuumade tuberkulid, mis lõpevad sama nimega taladega.

• Tagumine külgmine soon, piirab kiilu kuju väljaspool.

Esi- ja tagumiste külgmiste soonte vahel on külgmine osa, mis ulatub aju, mis jätkub aju alumistesse jalgadesse.

Sisemine struktuur.

Pika aju hallainet esindavad järgmised vormid:

• Kraniaalnärvide tuumad:

- Hüpogloseali (XII) ja lisa- (XI) närvide mootori tuumad.

- Mootori ja sensoorsed somaatilised, samuti vagina (X) ja glossofarüngeaalse (IX) närvide parasümpaatilised tuumad.

- Triminaalse närvi tundlik tuum, mis paikneb kogu nõlva otsas, langeb seljaaju ülemiste emakakaela segmentidesse.

• tuumakompleksi oliiviõli. Selle tuumad kuuluvad ekstrapüramidaalsüsteemi ja neil on ühendused väikeaju ja seljaajuga.

• Õhuke (Gaulle) ja kiilukujuliste (Burdach) kimpude tuumad, tuum gracilis ja tuuma cuneatus, mis asuvad samades tuberkulites, mis pärinevad medulla oblongata, on moodustatud kortikaalse propriotseptiivse tundlikkuse tõusuteede assotsiatiivsete neuronite kehadest (Gaulle ja Burdah tee). Teiste neuronite aksonid, mis tekivad nendest tuumadest, liiguvad medulla oblongata vastasküljele, moodustades aju tüve nn. Mediaaltsükli. Närvikiudude ristumiskohas medulla oblongata dorsaalses osas nimetatakse mediaalsete silmuste ristumiskohaks või tundlikuks ristmikuks, decussatio lemniscorum.

• võrkkesta moodustumine, formatio reticularis, moodustub erinevate suundade ja nende vahel paiknevate närvirakkude vaheldumisest, mis moodustavad eraldi rakurühmi (võrkkesta moodustumise tuumad). Retikulaarne moodustumine paikneb mullakaela, silla ja aju jalgade seljaosas ning ulatub dienkefaloni sabaosa sisse. Seda peetakse seljaaju interneuronaalsete võrkude rostraalseks jätkuks, mis muutub oluliselt intensiivsemaks. Retikulaarse moodustumise närvirakkude aksonid langevad seljaajusse, naasevad dienkefalooni talaamiliste ja hüpotalamuse piirkondade poole, poolkerakoori.

Retikulaarne moodustumine on multifunktsionaalne struktuur. See on pagasiruumi integreeriv keskus, mis määrab suures osas kindlaks sensoorse informatsiooni voo suuna ja intensiivsuse kõrgematesse aju piirkondadesse, samuti seljaaju ja tüve neuronite aktiivsuse vähenemise määra.

Retikulaarne moodustumine on seotud refleksi motoorse aktiivsuse reguleerimisega.

Retikulaarse moodustumise tuumad moodustavad pagasiruumi peamised "elukeskkonna" keskused, näiteks hingamisteede ja vasomotoori. Nukku ümbritseb medulla hingamiskeskus. solitarius ja nucl. ambiguus See koosneb sissehingamiskeskusest ja väljahingamiskeskusest. Silla võrkkesta moodustamisel paikneb "pneumotaksiline" keskus (välise hingamise reguleerimise keskus (sissehingamine ja väljahingamine)) ja "apnoe" (hinge kinnihoidmise) keskus. "Pressor" ja "depressor" vasomotoorkeskused pakuvad vererõhu, "kiirendi" ja "inhibeerivate" keskuste refleksreguleerimist, mis reguleerivad südame kokkutõmbumiste sagedust ja tugevust.

Retikulaarne moodustumine on seotud valutundlikkuse moduleerimisega. On kindlaks tehtud, et retikulaarse aine teatud piirkondade stimuleerimine võib oluliselt vähendada või katkestada afferentse impulsi.

Retikulaarse moodustumise aktiivne toime on ajukoorme neuronite aktiivsusele avaldunud. Retikulaarse moodustumise tõusuteed hõlmavad laia koore välju. Neid nimetatakse „teiseks tõusevaks süsteemiks“ või „tõusvaks retiktiivseks aktiveerivaks süsteemiks“, erinevalt “esimesest kasvavast süsteemist”, mis sisaldab nn „lemniscous” teed. Tõusev retikulaarne aktiveerimissüsteem on polüsünaptiline rada mittetranspordi impulsside läbiviimiseks ajukoores, mis on seotud „ärkamisega ja stimuleerimisega”.

Pika aju valge aine sisaldab tõusuteede ja kahanevate suundade radasid:

Kahanevalt:

• Tr. kortikospinalis (pyramidalis) on eesmise keskmise lõhenemise kummalgi küljel ventraalne asend, seljaaju piiril läbib mittetäielik ristmik, mida nimetatakse püramiidi ristmikuks või motoorseks ristmikuks, decussatio pyramidum (decussatio motoria).

• Ekstrapüramidaalse süsteemi teed: tr. rubrospinalis, tr. tectospinalis, tr. vestibulospinalis, tr. reticulospinalis, tr. olivospinalis, fasciculus longituclinalis medialis.

Kasvav tee:

• Mediaalne silmus, Lemniscus medialis, on moodustatud teisest neuronist, mis on vastaskülje proprio- ja exteroceptive tundlikkuse teede aksonid.

• Tr. spinothalamicus, seljaaju-talaamiline rada - kortikaalse suuna exteroceptive tundlikkuse tee. Aju varre piirkonnas nimetatakse seda seljaaju silmaks, lemniscus spinalis. Kuni visuaalse küngani on see kaasas mediaaltsükli kiududega, mis asuvad väljaspool propriotseptiivse tundlikkuse juhte.

• Tr. spinocerebellahs ventralis (Gowers), eesmine seljaajutee - propriotseptiivse tundlikkuse rada. Asub aju külgmises osas, mis asub väikeaja oliivide ja alumise jalgade vahel. Tagumiste seljaaju-väikeaju raja (Flechsig) kiud lahkuvad mullast ja aju alumise jala koosseisus saadetakse ussikooresse.

MOST

Sild, ponsid, paiknevad aju jalgade kohal ülalt ja ees ning mullakehast allpool ja taga.

Väline struktuur.

Silla kõhupinnal on järgmised kihid:

• Bulbaar-silla soon, mis paikneb sülje alumise serva ja silla alumise serva vahel, kus paiknevad vaenuliku (VI) närvi juured.

• Aju tserebraalne nurk (kolmnurk), mis paikneb silla, mündi oblongata ja väikeaju vahel. Siin paiknevad näo (VII) ja pre-cochlear (VIII) närvide kiud.

• Kolmekordne joon ühendab trigeminaalse (V) ja näo (VII) närvirakkude väljumispunktid ning on silla külgmine piir.

• Aju keskmised jalad asuvad väljaspool trigeminaalset näojoont.

• basiilne soon, mille sees on sama nimega arter (a. Basilaris).

Silla seljaosa osaleb neljanda vatsakese põhjas oleva romboidse fossa moodustumisel. Siin on mulla oblongata piiri ääres näo tuberkuloos, colliculus facialis ja aju ribad, stria medullaria, osa kuulmisrada.

Trapetsikujulised kiud jagavad silla ventralisse, pars basilaris ja dorsal, pars dorsalis (tegmentum), osad.

Pars ventralis pontis esindab hallist ainet silla enda tuumad, tuumad proprii pontis, mis on moodustatud aju koore ja ajukoorme (tr. Cortico-pontocerebellaris) ühendava tee assotsiatiivsete neuronite kehadest.

Pars dorsalis pontis on esindatud hallid ained:

Kraniaalnärvi tuumad:

• trigeminaalne (V) - motoorne ja sensoorne somaatiline tuum;

• röövija (VI) - mootori somaatiline tuum;

• näo (VII) - motoorsed ja sensoorsed somaatilised ja vegetatiivsed parasümpaatilised tuumad;

• eelkochlear (VIII) tundlikud tuumad.

Kõige dorsaalsemat asendit hõivab närvilise närvi motoorne tuum. Näonärvi tuum peitub palju ventraalsemalt. Näo närvi tuumast välja kerkivad kiud tõusevad üles, painutatakse röövija tuuma ümber, moodustades näo närvi põlve ja pöörduvad jälle kõhu suunas, jättes mosto-aju nurga alla. Triminaalse närvi tuumad asuvad väljaspool VII paari tuuma ja selle kohal. Eelkookleaarse närvi sensoorsed tuumad asuvad mullaga, mis asub väljaspool korpuse trapezoideumi.

• silla rehvi halli materjali moodustavad ka trunki retikulaarse moodustumise mitmed südamikud.

Valge aine on kasvavate ja kahanevate radade süsteem.

Kasvavad teed on:

• mediaalne silmus, lemniscus medialis;

• seljaaju, lemniscus spinalis;

• külgsuunaline silmus, lemniscus lateralis (see on trapetsikujuliste kiudude jätk, mis moodustab osa kuulmisradadest).

Vähenevad kiud moodustuvad ekstrapüramidaalsüsteemi juhtivate radade poolt (fasciculus longitudinalis medialis, tr. Tectospinalis, tr. Reticulospinalis jne).

Silla ventraalse osa valget materjali esindavad piki- ja põiksuunalised kiud, fibrae pikisuunalised ja fibrae transversae. Pikisuunaliste kiudude hulka kuuluvad püramiidi tee kaks komponenti (tr. Corticospinalis ja tr. Corticobulbaris) ja koore-silla kiud, mis ühendavad eesmise, okcipitaalse ja ajalise ajukoore oma silla tuumadega (fibrae corticopontinae). Ristkiudude kimbud algavad silla enda tuumast ja suunatakse vastaskülje keskjoonelisele jalale (fibrae ponto-cerebellares). Püramiidi teedest tsentraalselt paiknevaid põikikiude nimetatakse pealiskaudseteks, fibrae transversae pealispindadeks ja need, kes asuvad dorsally - sügav, fibrae transversae profundae.

KASUTAMINE

Aju, väikeaju (väike aju). Aju peamine väärtus on teiste mootorikeskuste tegevuse täiendamine ja parandamine. Aju on osaline kehahoiakute ja lihastoonide refleksreguleerimisel; tagab aeglaste sihitud liikumiste korrigeerimise nende teostamise ajal ja nende liikumiste koordineerimist posturaalsete refleksidega; ning tagab ka kiirelt suunatud liikumiste õige rakendamise, mille käsk pärineb ajukoorest.

Väline struktuur. Koosneb ühepoolsest keskmisest osast, mida nimetatakse ussiks, vermiks ja külgsuunalisteks osadeks - väikeaju poolkera, hemispheria cerebelli. Ajujoones on ülemine ja alumine pind, eesmised ja tagumised servad, millel on sarnased jaotustükid, eesmine, tagumine ja külgnurk, alumise pinna keskel on lai soon - väikeaju, valecula cerebelli, kus asub mull. Aju leevendust esindavad arvukad sooned, sulci cerebelli, mis eralduvad üksteisest kitsast gyri, gyri cerebelli. Aju ülemise ja alumise pinna piiril läbib sügav põikisoon, sulcus horizontalis. Poolkera on jagatud kolmeks lobikseks püsivate sügavate vagude: lobus anterior, lobus posterior ja lobus fiocculonodularis järgi, mis vastavad ussiooni teatud osadele. Iga osa jagatakse viiludeks, mis on tähistatud nii klassikaliste nimedega kui ka laialdase numeratsiooniga vastavalt Larselile (Rooma numbrid).

Fenogeneesi käigus muutub ajujõud järk-järgult keerulisemaks, paralleelselt aju poolkera arenguga.

Vastavalt filogeneetilisele vanusele eristatakse kolm väikeaju osa:

• vana osa, arheocerebellum, mis sisaldab ussi jääke, sõlme ja keelt;

• iidne osa, paleokerebellum, mis koosneb ussi uvulast, keskosast, tipust ja püramiidist, aga ka keskplaadi ja poolkera nelinurksest õõnsusest (ees); filogeneesis ilmub pärast vana osa;

• uus osa, neocerebellum, mida esindab ussi nõlval, lehel ja tuberkuloosil, nelinurksel (seljal), ülemine ja alumine poolkuu lobul ja mandli poolakud; Fenogeneesis ilmuvad teised osad hiljem.

See klassifikatsioon vastab keha jagunemisele osakondadesse vastavalt väikeaju suuna afferentsete kiudude projektsioonile. Niisiis, vana osa nimetatakse vestibulocerebellumiks, kuna siinsed vestibulaarsete tuumade teed lõpevad. Vana osa nimetatakse spinocerebellumiks, sest see pärineb seljaaju teelt. Lõpuks võtab uus osa, pontocerebellum, ajukoorest afferentsed kiud.

Sisemine struktuur. Kogu organi välispind on kaetud halli ainega, ajukoorega.

Ajukoorel on kolmekihiline struktuur:

• Molekulaarne kiht - koore välimine kiht.

• pirnikujuliste neuronite või Purkinje rakukihi kiht on ajukoorme keskmine kiht.

• Granuleeritud kiht - koore sisemine kiht. See koosneb arvukatest väikeste rakkude teradest ja suurematest Golgi rakkudest.

Aju paksus on hallainet esindatud tuumadega:

• dentate tuum, nucleus dentatus, on välja näinud kõvera plaadi, millel on mediaalse asukohaga väravad;

• korgisüdamik, tuuma emoliformis, paikneb dentate tuuma värava ees;

• globulaarne tuum, tuum globosus, paikneb dentate tuuma keskpunktis;

• telgi tuum, tuum fastigii, on väikeaju tuumad.

Ussi- ja väikeaju poolkera koorele on iseloomulik somatotoopne organisatsioon: poolkera esiservas on esindatud ülemised jäsemed ja tagumistes osades - madalamad; ussikoore, pea ja kaela ja tagumiste osade esiosas, pagasiruumi. Proksimaalsed jäsemed projitseeritakse mediaalselt, distaalne - külgmine; poolkerad vastutavad jäsemete liikumise koordineerimise eest, uss on pagasiruum.

Aju valge aine on saanud aju korpuse, corpus medullare nime, millest valged aine suuremad aju plaadid, laminaadid, lahkuvad, mis omakorda annavad kõrvale aju lehed. Viimased tekitavad isegi väiksemaid lehti, mis on kaetud halli ainega ja moodustavad aju gyrus, gyri cerebelli. Valget materjali asukohta, mis on nähtav sagitaalsel sektsioonil välise sarnasuse tõttu puude hargnemisega, nimetatakse arbor medullaris (vitae).

Poolkerakeste valge aine on ühendatud aju külgnevate osadega läbi väikeaju jalad:

- Ülemised ajujalad, ühendage väikeaju keskosa aju. Nende vahel on ülemine aju purjetamine.

- Sillale saadeti keskjooks Nozhkin.

- Madalamad ajujalad on suunatud mullale.

IV vatsakese

Iv vatsakese on tagumise aju põie õõnsus.

Neljanda kambri seinad, ventriculus quartis:

• Alumine osa on romboidne fossa, fossa rhomboidea, mille moodustamisel moodustub romboidse aju kael, silla seljapind ja mullakaela seljapind. Romboosset fossa piiravad ülemised ja halvemad ajujalad.

• Neljanda kambri katus, tegmen ventriculi quarti, koosneb ülemisest ja alumisest aju purjest. Aju ülemine purje (valge aju aine õhuke plaat) asub ülemise ajujalgade vahel. Madalam aju purje külgneb väikeaju fragmendi jalgadega ja seda esindab pia mater tükk - neljanda vatsakese vaskulaarne alus, tela chorioidea ventriculi quarti. Ventrikulaarse õõnsuse küljel on vaskulaarsel alusel villous eend, mis sisaldab veresoone ja moodustab koroidi plexuse, plexus chorioideuse.

CSF-i sissevool aju veevarustuse kaudu.

Vaskulaarse aluse tagaosas, otse ventiili ees, on paaritu keskmine avaus, apertura mediana ventriculi quarti (Magendii) ja selle külgsuunalistes osades on apertura lateralis (Luschkae). Nende aukudega suhtleb neljas vatsakond subarahnoidaalse ruumiga.

Romboosi fossa reljeef. Külgsoontest, recessus lateralis, valged aju (kuulmis) ribad, striae medullares (acusticae), mis jagavad selle ülemise ja alumise kolmnurga külge, ulatuvad romboidse fossa keskele. Pikisuunaline keskmine soon, sulcus medianus, jagab rombikujulise fossa kahe sümmeetrilise pooleks. Keskmine mediaani mõlemal poolel on keskmine eminensioon, eminentia medialis, mille välispiiriks on piirisulcus, sulcus limitans. Ülal ja allpool lõpeb soonega süvendid - ülemine ja alumine süvend, fovea superior et inferior. Ülemine fossa vastab trigeminaalse närvi mootori tuuma asukohale ja väljaspool seda projitseeritakse selle paari tundlik tuum. Siin on sinine sinine täpp, locus coeruleus, mis vastab romboidse fossa külgsuunale. Punkti spetsiifiline värv on tingitud närvirakkudest, mille tsütoplasmas on neuromelaniini kaasatud. Romboidse fossa ülemises osas laieneb keskmine kõrgus ja jõuab tugevamalt vatsakese õõnsusse näoküla ümmarguse kuju, colliculus facialis kujul. Selle moodustavad abstraktse närvi aluseks olev motoorne tuum ja näo-närvikiudude ümbrikud, mille külgsuunas on välja toodud parem sülje tuum. Allapoole kitseneb mediaani kõrgus, võtab kolmnurga kuju ja seda nimetatakse hüpoglobali närvikolmnurkseks, trigonum nervi hypoglossi. See määrab XII paari südamiku lokaliseerimise. Väljaspool on hallikas kolmnurkne väli, mida tuntakse halli tiiva, ala cinerea või vaguse kolmnurgana, trigonum nervi vagi. Siin on kujutatud paari dorsaalne tuum ja madalama sülje tuum. Ülalmainitud kolmnurkade vahel projitseeritakse FMN paaride impellantne tuum IX, X, XI - kahekordne tuum (tuum Ambiguus). Välisküljele ja ülalpool dorsaalset tuuma paikneb ühe tee, tuuma tuuma väljaulatuv väli. Tractus solitarius (ühised tuum VII, IX ja X närvid). Selle kõrval, paralleelselt mediaansulcusega, on trigeminaalse närvi seljaaju tuum. nervi trigemini. Rombi fossa välimine osa, mis paikneb serva ja külgtasku sissepääsu vahel, nimetatakse vestibulaarseks väljaks, vestibulariseks. Selle all asetsevad eelk vezikulise närvi tuum: 2 kuulmisnärvi tuuma (ventral ja dorsal) ja 4 tuuma tuubi (mediaalne - Schwalbe, lateraalne - Deiters, ülemine - Bechterew ja madalam - Roller).