See degeneratiivne-düstroofiline haigus (osteokondroos) mõjutab selgroo teatud segmente ja nõuab pikaajalist terviklikku ravi. Ravi ajal on oluline ravimite kasutamine, mille eesmärk on:

• osteokondroosi teket soodustavate põhjuste ennetamine ja kõrvaldamine;
• kehas esinevate patoloogiliste protsesside ja tüsistuste pärssimine;
• sümptomite kõrvaldamine.
  Tagasi osteokondroos

Mitte täna ei ole välja töötatud ravimit, mis võiks anda ulatusliku mõju haiguse põhjustele ja ilmingutele. Seetõttu on vaja kasutada mitut ravimirühma:

• valuvaigistid;
• põletikuvastane;
• kondroprotektorid;
• antispasmoodikumid;
• vasodilaatorid;
• vereringe normaliseerimine;
• immunomodulaatorid;
• spetsiifilised vahendid kõhre kudede metaboolsete protsesside parandamiseks.

Osteokondroosi tekitavaid ravimeid manustatakse intravenoosselt droppers'i abil.

Menetluse olemus

Paljud inimesed usuvad ekslikult, et ravimi tilguti on ette nähtud tõsise seisundiga patsientidele. Tegelikult on infusioonide kasutamine eriliste näidustuste tõttu. Mis on tilguti?

Tilguti on varustatud hädaabiga.

Tegemist on plasttoruga, mille keskel on lahuse jaoks väike reservuaar ja otsas on kaks nõela. Üks neist sisestatakse ravimiga viaali ja teine ​​süstitakse veeni. Tilguti on varustatud pipetiga, mille kaudu ravimi tilguti siseneb veeni suunava toru otsa. Protseduuride pakkuja saab jälgida ravimi kiirust ja reguleerida seda spetsiaalse seadmega, mis pigistab toru ülaosa väljastpoolt.
Tilguti reguleerimisel tuleb reservuaari alumises osas luua teatud tase vedelat ravimit, et vältida õhu sattumist sinna, mis võib seejärel tungida veeni.
Teine pika õhu sisselaske nõel sisestatakse viaali: ilma selleta ei pääse ravim toru sisse. Teine oluline punkt on vajadus leida reservuaar üle veeni taseme, kuhu lahus süstitakse. Sel põhjusel riputatakse tilguti spetsiaalsesse riiulisse.

Millistel juhtudel on ettenähtud tilguti

Tavalise manustamise korral lagunevad paljud ravimid kehas kiiresti või elimineeruvad, mis takistab soovitud terapeutilise toime saavutamist.

Mõned ravimid tuleb infusiooni manustada.

1. Osteokondroosi korral on tilguti välja kirjutatud juhtudel, kui on vajalik, et ravim oleks teatud konstantses kontsentratsioonis veres. See ei tohiks olla liiga kõrge, et mitte põhjustada kõrvaltoimeid. Siiski tuleb vältida teist äärmuslikkust: liiga väike ravimi kontsentratsioon: sel juhul ei saavutata mõju. Tilkhaaval manustamisel siseneb vedel vahend vereringesse järk-järgult, ühtlaselt, pikka aega.
2. Osteokondroosi tilguti paigutatakse ka hädaabivajaduse korral - näiteks haiguse ägenemise korral, tugeva valu sündroomi tekkeks. Selle manustamisviisiga on toimeainetel kiirem ja tugevam toime. Arst jälgib ravimi toimet ja võib otsustada, kas annust suurendada, seda vähendada või ravim täielikult tühistada.
3. Mõned ravimid on mõeldud spetsiaalselt tilgutamiseks. Teise kasutusviisi korral ei ole neil õige mõju.

Vastunäidustused

Ravimite infusioon ei ole näidustatud järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisundite puhul:

• südamepuudulikkus;
• tromboflebiit;
• dermatoloogilised haigused;
• kalduvus turse.

Osteokondroosi ravimite segude manustamine

Üks tähtsamaid osteokondroosi ravi komponente on valuvaigistite kasutamine. Neile määratakse kursus. Enamikul juhtudel kasutatakse analge, sedalgin, paratsetamooli. Tugeva rünnakuga esimestel päevadel antakse patsientidele ravimite segusid, mis hõlmavad:

• valuvaigistid;
• dekongestandid (dehüdreerivad) ravimid;
• põletikuvastane;
• lihasrelaksandid;
• rahustid.

Actovegin dropperite jaoks

Enamikel juhtudel on 20–40 ml hüdrokortisooni, 10 ml 2,4% aminofülliini lahusega, ette nähtud 1 või 2 ml analgeetikumi ja teiste valu leevendavate rühmade (5-10 ml baralgiini, 20-100 ml 0,5% novokaiini) lahust. 20-40 mg lasixi, 1-2 ml rahustit (näiteks Relanium), kuni 2000 μg B12-vitamiini. Kui osteokondroosi droppereid koos nende segudega soovitatakse optimaalselt ühilduvates kombinatsioonides kaks korda päevas.

Novocaini ja selle derivaate kasutatakse mitmesugustes lahjendustes:

• sovkain - 0,5-10%;
• Trimecain - 0,5-0,25%;
• lidokaiin - 0,5; 1 või 2%.

Osteokondroosi puhul kasutatakse kõige sagedamini järgmisi segusid:

• 50% analgin + no-shpa + lasix + 0,25% novokaiini + soolalahuse lahus;
• Baralgin + Relanium + Dexazone + Novocain + glükoos;
• 50% analgin + 2% lahus, mis sisaldas no-shpy + reopiriini.

Dekongestandid või dehüdrateeruvad kompleksid on ette nähtud peamiselt radikaalse sündroomi raskusastmega. Paljudel juhtudel on soovitatav kasutada kiiretoimelisi salureetikume või deksasooni. Nende ravimite tõhususe osas ei ole spetsialistidel ühist arvamust.

Sageli ettenähtud ravimid tilgutamiseks

Actovegin

Ravim on hemoderivaator, mis saadakse dialüüsi ja ultrafiltratsiooni teel. See sisaldab 30% orgaanilisi ühendeid (aminohapped, lipiidid jne) ning mikroelemente.

Osteokondroosi puhul on ette nähtud aktovegiini sisaldavate dropperite kasutamine trofismi parandamiseks ja kahjustatud kudede taastumise stimuleerimiseks.

Ravim stimuleerib hapniku ja glükoosi aktiivset tarbimist, suurendades seeläbi raku energiapotentsiaali ja reguleerides neuronite metabolismi. Hapniku difusiooni parandamine neuronite struktuuris aitab vähendada troofiliste häirete raskust.

Actovegini tilguti

Actovegin stimuleerib perifeerset mikrotsirkulatsiooni, vasodilatatsiooni (veresoonte luumenite laienemist), veresoonte aeroobset energiavahetust ja vabastab prostatsükliini. Selle tagajärjel väheneb kahjustatud piirkonna turse, hüpoksia ja mikrotsirkulatsiooni häired närvi juurte kokkusurumise tsoonis.

Osteokondroosi korral võib Actovegini manustada tilgutiga intravenoosselt. Annus on vahemikus 250 kuni 500 ml päevas. Soovitatav infusioonikiirus on umbes 2 ml minutis. Täielik kursus koosneb 10-20 infusioonist. Kuna anafülaktilise reaktsiooni tekkeks on potentsiaal, on enne protseduuri algust kõige parem läbi viia test.

Vastunäidustused

Tilgutid Actoveginiga, mida ei ole ette nähtud:

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• kopsuturse;
• anuuria;
• oliguuria;
• kalduvus turse.

Trental

Osteokondroosi korral on see ravim ette nähtud vere mikrotsirkulatsiooni ja reoloogiliste omaduste parandamiseks. Sellel on vahendatud vasodilaadiv toime ja see aitab kõrvaldada vereringehäireid.

Trental süstelahus

Süstelahust võib manustada tilguti või pihustiga. Infusioonikoostise valmistamiseks kasutatakse lahustina Ringeri lahust, 5% glükoosilahust või 0,9% naatriumvesinikkloriidi lahust. Trentali annus on 100... 600 mg 1-2 korda päevas. Infusiooni kestus määratakse sõltuvalt annusest ja süstitud vahendite hulgast. 100 ml trentali manustamise minimaalne kestus on 1 tund. Kui osteokondroosi sümptomite raskus on vereringe olulise rikkumise tõttu ette nähtud, võib ette näha 24-tunnise infusiooni. Sellistel juhtudel määratakse annus kiirusega 0,6 mg tunnis patsiendi kehakaalu 1 kg kohta. Hoolimata osteokondroosi kliiniku raskusest ja patsiendi kehakaalust, ei tohi ööpäevane annus ületada 1200 mg. Üldjuhul on infusioonilahuse maksimaalne kogus 1,5 liitrit päevas.

Vastunäidustused

Trentaliga droppreid ei ole ette nähtud:

• verejooksu kalduvus;
• hemorraagiline insult;
• võrkkesta verejooks;
• raseduse ajal.

Ravim on ettevaatlik, kui patsiendil on järgmised haigused ja patoloogilised seisundid:

• koronaar- ja peaaju veresoonte ateroskleroos raskes vormis;
• arütmia;
• isheemiline südamehaigus;
• seedetrakti haigused;
• sagedased vererõhu kõikumised.

Euphyllin

Tööriist parandab perifeerset ja aju vereringet, kõrvaldab lihaste spasmid, omab valuvaigistavat toimet. Selle kasutamine osteokondroosis tuleneb peamiselt kahest viimasest omadusest.

Eupülliini kapslid tilguti jaoks

Tilguti manustamiseks lahjendatakse aminofülliini (10-20 ml) lahus isotoonilise naatriumvesinikkloriidi lahusega (100-150 ml) ja 100-150 ml. Manustamiskiirus peaks olema 30 kuni 50 tilka minutis.
Ravimi maksimaalne ühekordne annus on 0,25 g, iga päev - 0,5 g.

Vastunäidustused

Osteokondroosiga aminofülliini sisaldavad tilgad ei ole näidustatud järgmiste kaasnevate haiguste korral:

• hüpertensioon või hüpotensioon;
• südamehaigus;
• epilepsia;
• kopsuturse;
• türeotoksikoos;
• neeru- või maksapuudulikkus;
• verejooksu tendents;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.
  Vinpotsetiin lahustamiseks

Vinpocetine

Puuvilla osteokondroosi jaoks ette nähtud Vinpocetine'e tilgutid. See ravim aitab kaasa aju vereringe häirete korrigeerimisele, mis selles haiguse vormis esineb väga sageli. Vinpocetine laiendab veresooni ja on suurenenud hapniku ja glükoosi transpordi tõttu antihüpoksiline. Siiski ei avalda see südamele ja perifeersele vereringele märkimisväärset toimet. Toimeaine mõjutab selektiivselt kahjustatud piirkondi ja parandab aju metabolismi.

Emakakaela osteokondroosi korral manustatakse Vinpocetine koos tilguti. Maksimaalne infusioonikiirus on 80 tilka minutis.

Algannus ei tohi ületada 20 mg päevas või 2 ampulli. Kontsentreeritud produkt lahjendatakse intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahusega.

Tulevikus võib annust kohandada 50 mg-ni päevas. Kursuse kestus - 10-14 päeva.

Osooni tilguti

Osteokondroosi korral on osoonitud soolalahusega droppid samuti üsna tõhusad. Ta kasutab koostist, mille osoonisisaldus on suhteliselt madal. See meetod annab pikaajalise mõju keha sisekeskkonnale.

• normaliseerida metaboolseid protsesse;
• parandada mikrotsirkulatsiooni;
• taastada hapniku transport;
• laevade laiendamine;
• vähendada põletikulise protsessi tõsidust;
• tugevdada immuunsüsteemi.

Osoonitud soolalahuse tilgutamist viiakse läbi kahel viisil:

• infusiooni pideva mullide taustal - sel juhul säilitab lahus kogu protseduuri ajal küllastumise;
• infusiooni ajal mullide katkestamisega protseduuri ajal - samas kui keha poolt 30 minuti jooksul saadud annus on 67% pideva mullitamisega saadud annusest.

Vastunäidustused

Osooni tilgutamist ei ole ette nähtud:

• müokardiinfarkti äge faas;
• osooni allergiad;
• madal vere hüübimine;
• sisemine verejooks;
• türeotoksikoos;
• trombotsütopeenia;
• hüpotensioon;
• hüpoglükeemia;
• äge pankreatiit.

Pankrease pankrease tilgad

Pankreatiiti, mis on kõhunäärme põletik, peetakse üheks kõige salakavalamaks ja ohtlikumaks haiguseks. Juba mõnda aega võib see olla asümptomaatiline, kuid siis on see kindlasti tunda tuntavat kõhuvalu, iiveldust, oksendamist, tahhükardiat ja temperatuuri tõusu. Haiguse vormid on ägedad ja kroonilised. Kui „seisvate” haiguste puhul ei ole vaja spetsiaalseid ravimeid (eriti intravenoosselt manustatavaid), siis episoodi ajal on pankreatiidi tilguti ravi lahutamatu osa, mis on ette nähtud kohe.

Mis on droppers?

Neil on palju erinevaid eeliseid. Ravimite intravenoosne manustamine aitab tagada positiivset tulemust, samal ajal kui ravimi toime ilmneb koheselt. Selle haiguse tilgad - ravi peamine komponent, ilma nendeta, põletikku ei saa eemaldada.

Pankreatiidi raviks on tabletid lubatud ainult patoloogia kroonilises staadiumis. Ja ägenemise ajal ei saa patsient isegi juua lihtsat vett, sest see ärritab põletikku.

Lisaks annavad droppers näärmele puhkust, eemaldades kehast välja arenenud ensüümid. Suur pluss on see, et ravimite kontsentratsioon säilib patsiendi kehas kauem kui suukaudselt võetud ravimitest.

Dropperite eelised

Pankreatiidi ägeda perioodi jooksul, kui kõhunäärmepõletik on tugevalt põletik ja peaaegu võimatu oma funktsioone täitma, on patsiendi seisund äärmiselt ebarahuldav. Tema süda tunneb ennast haige, oksendamine, häirimine, tema kehatemperatuuri hüpped, tema valu muutub talumatuks. Nende sümptomitega kodus viibimine ei ole lubatud. Patsient vajab haiglas kiiret hooldust. Ja esimene asi, mida arst teile määratud patsiendile määrab, on tilguti.

Sellel ravimeetodil on palju eeliseid teiste ees. Nende hulgas on:

• vahetu ravim veres;
• kasutusele võetud vahendite peaaegu kiire mõju;
• tilguti ei mõjuta seedetrakti, ei häiri ülejäänud põletikku;
• prokapannuyu ravim viibib kehas kauem kui muul viisil.

Mida droppers paneb pankreatiiti, lugege allpool. Kõik ravimid on jagatud kolme põhirühma.

Valuvaigistid

Valu sündroom on kõhunäärme põletiku kõige levinum sümptom. See on eriti ilmne haiguse algstaadiumis. Mõnikord jõuab intensiivsus sellisele suurusele, et patsient kogeb valu. Ja see on täis südame-veresoonkonna süsteemi rikkumisi.

Kuid niipea, kui diagnoos on kindlaks tehtud, tuleb patsiendile määrata anesteetikumid. Reeglina kuuluvad need "Baralgin", "No-shpa" või "Ketorol". Nende ravimite infusioon veresse kergendab patsiendi kannatusi, hoiab ära võimalikud komplikatsioonid.

Põletikuvastane tilguti

Pankreatiiti iseloomustab toidu seedimiseks vajalike ensüümide suurenenud sekretsioon ja pankrease eemaldamise raskus. Rauamahla põletikulise mõju all hakkavad oma koed surema. Seetõttu on lisaks valu leevendamisele üks pankreatiidi ägenemise prioriteete ensüümide tootmise pärssimine. Ja seda funktsiooni täidavad põletikuvastased dropperid.

Patsiente manustatakse reeglina "ksüleeniks", "Contrycal" või nende analoogideks. Määratud ravimite annus sõltub keha üldisest seisundist, patsiendi vanusest ja pankreatiidi raskusest. Neile, kes sellega esmakordselt silmitsi seisavad, antakse tavaliselt rohkem agressiivseid ravimeid kui need, kes on juba taastunud.

Kui kõhunäärme põletik ei ole õigeaegselt eemaldatud, ei saa kannatada mitte ainult see organ, vaid ka teised. Eelkõige süda ja neerud. Seetõttu nimetatakse selle tegevuse droppers kohe pärast pankreatiidi rünnaku diagnoosi.

Toetage droppereid

Nagu te teate, on üks kõhunäärme põletiku ravimeetodeid tühja kõhuga. Ägenemise ajal kasutatakse sageli kuiva vormi, kui ükskõik milline toit, isegi vesi, on välistatud. See on vajalik, et maksimeerida nääre, mis vajab täielikku puhkust.

Kuiv paastumine võib kesta mitu päeva ja sel perioodil toetavad patsiendi keha spetsiaalsed dropperid. Toiduaineid ja vedelikke nii pika aja vältel ei saa jätta. Patsientidele manustatakse nii intravenoosset glükoosi kui ka soolalahust, mis hoiab ära dehüdratsiooni ja keha energiakadu.

Pange iga tilguti - mitte kodus probleem. Sellega hakkab toime tulla isegi meditsiiniga väga hästi kursis olev isik. Pankreatiidi ägenemise (nagu ka koletsüstiidi) korral on soovitatav ravida haiglas, kus on olemas vajalikud seadmed, mis võimaldavad määrata väikseimad muutused indikaatorites ja kus patsient on pidevalt spetsialistide järelevalve all.

Sümptomid ja "likvideeritud leegid" peatavad anesteetilised, põletikuvastased ja toetavad dropperid. Kui kõhunääre rahustab ja hakkab enam-vähem normaalselt toimima, võib haiglast loobuda ja ravi võib jätkata kodus, järgides rangelt dieeti ja kõiki arsti ettekirjutusi.

Pankreatiit on väga salakaval haigus, sest toidu seedimine sõltub kõhunäärme tööst ja see mõjutab patsientide heaolu. Sel põhjusel on targem süüa hästi seeduvat, looduslikku toitu. Alkohol, samuti tubakas on nende kasutuse kõrvaldamiseks või minimeerimiseks parem, peate loobuma ka kiirtoidust, gaseeritud jookidest, vorstidest, mitmesugustest suitsutatud liha.

Sööge paremini väikestes portsjonites, juua sageli tavalist vett. See aitab normaliseerida ainevahetust organismis ja vältida seedetrakti patoloogiat.

arst. Kopeerimismaterjalid on lubatud ainult juhul, kui aktiivne link on allikale.

Prognoos ja ravi - krooniline pankreatiit

10-aastane elulemus alkoholiga on üle 80%, kui patsient lõpetab alkoholi tarbimise ja vähem kui 40%, kui ta jätkab joomist.

Suremus - 50% haiguse 20-25-aastase tähtajaga. Kroonilise pankreatiidi tsüstiline, gnperplastichesky ja kiuline ja sklerootiline võimalus jätkub halvemini.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Põhimõtteliselt on võimalik eristada patsiendi ravi kroonilise pankreatiidi ägenemise ja ravi vahel interktaalses perioodis (remissiooniperiood). Ägenemise ajal hõlmavad peamised ravi valdkonnad valu ja tüsistuste vastast võitlust, remissiooni - asendusravi.

Valu peamised võitluse suundad:

• kõhunäärme vähenenud sekretsioon;

• Vähenenud spasmid eritussüsteemis.

Vähenenud kõhunäärme sekretsioon

Paastumine on kõige lihtsam pankrease sekretsiooni vähendamise meede. Mida tugevam on ägenemine (valu), seda pikem on paastumise periood. Patsient viiakse parenteraalsesse toitumisse. Suukaudne toitumine on lubatud 3-7 päevast, kui kõhu valu ja resistentsus väheneb, taastub soole peristaltika ja ilmub nälja tunne. Kandke sagedased söögikordad (iga 3 tunni järel) rasva piiramisega (alla 60 g päevas). Seejärel laiendab patsient järk-järgult dieeti (vt allpool).

Chill Külmade kohalik kasutamine kõhunäärme projektsioonipiirkonnas vähendab kõhunäärme sekretsiooni veidi. Ainult selle meetodi lihtsus ja odavus selgitab selle populaarsuse säilitamist.

Somatostatiin (oktreotiid, Sandostatin) on kaasaegne efektiivne vahend kõhunäärme sekretoorse toime dramaatiliseks vähendamiseks. Ravim vähendab kõhunäärme stimuleeritud eritumist otsese mõju tõttu endokriinsele koele ja vähendab sekretiini ja pankreatsümiini vabanemist. Somatostatiini süstitakse esimese viie päeva jooksul sc 100 µg 3 p / d, ravi võib jätkata.

Hapet vähendavad ravimid. Nende efektiivsus on tingitud asjaolust, et mao vesinikkloriidhape stimuleerib kaksteistsõrmiksoole 1-rakkudega viimase CCK-PS tootmist. Kasutatakse H2-histamiiniretseptori blokaatoreid ja ioonpumba blokaatoreid (IV ranitidiin 150 mg iga 8 tunni järel või 20 mg famotidiini iga 20 tunni järel või omeprasool 40 mg 100 ml soolalahuse või 5% glükoosi kohta iga 12 tunni järel). Seejärel soovitatav üleminek suukaudsetele ravimitele (ranitidiin 150 mg 2 korda päevas või famotidiin 20 mg kaks korda päevas või omeprasool 20 mg kaks korda päevas - kuni 2-3 nädalat).

Ensüümpreparaadid. Arvatakse, et need ravimid vähendavad pankrease sekretsiooni eritumist "tagasiside" tüübi kaudu, mõjutades kaksteistsõrmiksoole retseptoritega 12. Selleks 2-5 päeva jooksul, kui ägenemine väheneb ja suukaudsele toitumisele üleminekul määratakse ensüümpreparaadid (pankreatiini lihtsad ravimid, ilma happekindla katteta - Mezim-forte, pankreatiin jne), anti-sekretsiooni ravimite all. vt eespool). Peamised aktiivsed ensüümid on proteaasid (trüpsiin). Kui kroonilise pankreatiidi ägenemine on rangelt keelatud võtta sapi komponente sisaldavaid ensüümpreparaate (näiteks Festal, Digestal, Enzistal).

Mittespetsiifiline anesteesia ja spasmolüütiline ravi

• Tugevate valude puhul kasutatakse narkootilisi analgeetikume. Tavaliselt kasutatakse promedooli (1% lahus - 1-2 ml subkutaanselt / sisse, õlis, ettevaatlikult sisse / sisse). Traditsiooniliselt ei soovitata morfiini kasutamist kroonilise pankreatiidi raviks (Oddi sulgurlihase sulgurlihase oht).

Järgnevad on peamised ravimid (ja nende kombinatsioonid), mida kasutatakse ka kroonilise pankreatiidi valu leevendamiseks:

• Novocain 0, 5% 50 ml (või 100 ml 0,25% lahust) i.v.

• Atropiin 0,1% 1 ml 2-3 r / d sc; saab kasutada 8-10 tilga 3 r / d sees.

• Eufülliin 2,4% 10 ml 10 ml füüsikalise I / v kohta (Oddi sphinkteri spasmide vähenemine).

• Nitrovasodilaatorid (amülnitrit, nitroglütseriin, Monochinkwe) vähendavad samuti Oddi sfinkteri spasmi.

• Kodumajapidamises on populaarsed olnud nn segud või lüütilised kokteilid. Tuleb märkida, et Lääne-meditsiinis on selline lähenemine piiratud, kuna ravimite kombinatsiooni otstarbekus ja tõhusus peegeldavad peamiselt empiirilist lähenemist, on polüpragmade ilming ja neid ei ole uuritud tõenduspõhises meditsiinis. Allpool on mõned meditsiinilised kokteilid:

1) Novocain 0,25% - 100 ml, atropiinsulfaat 0,1% - 2 ml, kontrastaine 30 000–40 000 U, aminofülliin 2,4% 10 ml, askorbiinhape 5% - 6 ml, Vit. B6 5% - 2 ml, 100 mg kokarboksülaasi naatriumkloriidi lahuses (0,9% -400 ml) intravenoosselt.

2) papaveriin 2% -2-4 ml, baralgin 5 ml, dimedrol 1% -1-2 ml, magneesiumsulfaat 25% - 5 ml, askorbiinhape 5% - 5 ml, novokaiin 0,5% - 20-50 ml Naatriumkloriidi lahus (0,9% 400 ml) intravenoosselt.

• Täiendavad meetmed valu vähendamiseks on absoluutne alkoholist väljumine, võttes amitripüliini (või teisi antidepressante), dalargiini (5–6 mg / päevas), transkutaanset elektrilise närvi stimuleerimist, intrapleuraalset analgeesiat, tsöliaakia plexuse blokeerimist steroidide või alkoholiga (viimase meetodi mõju on kuni mitu kuud). Koletsüstokiniin-pancreoiminimi antagonistide (Loksiglumid) kasutamine tundub paljulubav. Mõnel juhul kasutatakse ultraheli kontrolli all kasutatavaid töömeetodeid või minimaalselt invasiivseid sekkumisi.

Päikesepõimiku piirkonnas esineb kahtlaste valude juures kahtlust, et päikesevalgustatud kinnitus on kahtlustatav. Soliaari raviks võib kasutada Gangleronit (1,5% - 1-2 ml), bensogeksoniya (2% - 1-1,5 ml), millele järgneb quaterone 20 mg 3 p / d (pärast ravimi võtmist soovitatakse patsiendil 2 tundi) ortostaatilise hüpotensiooni vältimiseks).

Antiensüümravimite aktiivsuse pärssimine. Koduses meditsiinis kasutatakse kroonilise pankreatiidi ägenemises (nagu ägeda pankreatiidi korral) laialdaselt niinimetatud proteolüütilisi ensüümi inhibiitoreid, mis hõlmavad aprotiniini derivaate (gordox, trasilol, contrakal). Tuleb märkida, et Rada riikides (näiteks USAs) on need ravimid pankreatiidi ravi standardite tõttu nende ebaefektiivsuse tõttu välja jäetud. Paljudes pankreatiidi ravi käsitlevates siseriiklikes suunistes on siiski soovitatav kasutada aprotiniini ravimeid: contrycal (20-40 tuhat. Ühikud in / in), trasilola (50-100 tuhat ühikut in / in), gordox (50-100 tuhat. w / w) 1-2 p / päevas.

Samal eesmärgil kasutatakse keemilisi trüpsiini inhibiitoreid: metüüluratsiili (0,5 g) või pentoksüüli (0,2 g) - 4 korda päevas 3-4 nädala jooksul. Epsilon-aminokaproonhape on efektiivsem (5% lahus - 100-200 ml), mida manustatakse intravenoosselt 10-12 infusiooni jooksul või 1 g 4 korda päevas. Aminokaproonhape on plasmiini inhibiitor ja inhibeerib trüpsiinogeeni ja kimotrüpsiinivahetuse üleminekut trüpsiinile ja kimotrüpsiinile. Prodektiinil (Parmidin) on antikiniini aktiivsus - 0,25-0,5 g 3 korda päevas, 1-2 kuud. Peritool annuses 4 mg suukaudselt 3 korda päevas vähendab histamiini ja serotoniini, samuti trüpsiini ja amülaasi taset veres, kõrvaldab iivelduse ja oksendamise ning aitab seega kaasa valu leevendamisele. Rasketel juhtudel kasutatakse tsütostaatikume (5-fluorouratsiil) 15 mg / kg kehakaalu kohta 5% glükoosilahuses igal teisel päeval kuni 3-5 infusiooni.

Ensüümide kõrvalehoidumise sündroomi vähendamiseks akuutses faasis manustatakse patsientidele intravenoosselt 2-4 liitrit vedelikku (soolalahus, 5-10% glükoosi, polüglütsiini, hemodesi).

Iivelduse ja oksendamise leevendamiseks kasutatakse prokineetikat (akuutses faasis - pruteraalne regulatiivne või Motilium sublingvaalne vorm; kui ägenemine väheneb, võetakse suukaudne prokineetika).

Antibiootikumravi teostatavuse küsimus (sealhulgas ennetava eesmärgiga) ei ole lahendatud. Mõned autorid on öelnud, et protsessi aktiivsuse juures on ette nähtud kõrge temperatuuri, 7-10 päeva kestev joobeseisund, parenteraalsed antibiootikumid (poolsünteetilised penitsilliinid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, fluorokinoloonid, karbenitsilliinid).

Ravi remissioonis

Interictal perioodil on dieet eriti oluline. Patsienti tuleb selgitada, et iga kroonilise pankreatiidi ägenemine toob kaasa pöördumatud muutused kõhunäärmes, ja just toitumine on kõige olulisem ägenemise ärahoidmise meede.

Dieet Patsiendid näitasid alkoholi absoluutset tagasilükkamist. Patsiendi toitumine peaks olema murdosa, 5-6 korda päevas, kuid väikeste portsjonitena. Välja arvatud marinaadid, praetud, rasvased ja vürtsikad toidud, tugevad puljongid, millel on kõhunäärmele märkimisväärne stimuleeriv toime. Gaseeritud jooke, tugevat teed ja kohvi ei soovitata. Toitumine peaks sisaldama suuremat kogust valke (tabel 5) madala rasvasisaldusega liha, kala, värske madala rasvasisaldusega kodujuustu ja mitte terava juustu kujul. Toidu rasvasisaldus on mõõdukalt piiratud (kuni 80–70 grammi päevas) peamiselt sealiha, lamba rasva tõttu. Olulise steatorröa korral väheneb dieedi rasvasisaldus veelgi (kuni 50 g). Piiravad süsivesinikud, eriti mono- ja disahhariidid; suhkruhaiguse tekkega, välistab see täielikult. Anna toitu soojuse kujul.

Remissiooni perioodil on oluline roll ensüümide asendusravis.

Asendusravi vajalikkuse kriteeriumid:

• eksokriinse kõhunäärme puudulikkuse testid.

Asendamise eesmärgil kasutatakse sapphappeid sisaldavaid ensüüme koos lipaasi ööpäevase annuse arvutamisega (vähemalt 30 000 IU lipaasi päevas; vajadusel suurendatakse annust iga söögikorra kohta 30 000 RÜ-le). Eelistatavad on mikrokapseldatud preparaadid, mis on sisikonnas happekindla kattega (Mezim-forte 10 000; Creon; Pancytrate 10 000; Pangrol jne). „Klassikaliste” ravimite kasutamisel tuleb neid iga söögi ajal kasutada piisavas koguses (näiteks 3-4 tabletti. Mezim-forte 3 korda päevas). Happekindla katte puudumisel on vajalik happeid alandavate ravimite (ranitidiin, omeprasool) samaaegne kasutamine.

Ensüümide annuse adekvaatsuse kriteerium: kehakaalu suurenemine, väljaheites vähem kui 3 p / d, kõhupuhituse vähenemine.

Pankrease suhkurtõve ravi viiakse läbi vastavalt standardsetele meetoditele.

Kirurgilise ravi näidustused:

• tüsistused (sapikivid, tsüst, peritoniit, arteriivne verejooks, fistul, sepsis, krooniline kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon, abstsess, verejooks);

• kahtlustatav vähk.

Põhitoimingud: kõhunäärme osaline resektsioon, äravoolutööd (kanalisüsteemi - pankreatojejunostoomia, biliodigestive anastomoosid). Stentide paigaldamine. Keeruliste valude ja tavalise sapi kanali normaalse läbimõõdu korral saab torakoskoopia ajal rakendada närvirakkude lõikumist.

Füsioteraapia: elektroforees 5% magneesiumlahusega või 5-10% novokaiini lahusega; diadünaamilised voolud; SMT-ravi; Ultraheliravi.

Osteokondroosi raviks mõeldud tilgad

Kuidas osteokondroosi ravida? Üks degeneratiivseid muutusi selgroo liigeste pindadel nimetatakse osteokondroosiks. Haiguse ravi kestab kaua ja nõuab integreeritud lähenemist, sealhulgas terapeutilist. Osteokondroosi ravi ülesanded on suunatud patoloogia põhjuste ja sümptomite peatamisele ning degeneratiivsete muutuste pärssimisele. Ei ole ühtegi ravimit, mis terapeutiliste ülesannetega täielikult toime saab. Peame kasutama mitme grupi ravimeid:

• valuvaigistid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• kõhre parandamise ained;
• spasmolüütilised ravimid;
• vasodilaatorid;
• taastuvad kõrvalekalded vereringes;
• erimeetmed kõhre kude metabolismi normaliseerimiseks;
• immunomodulaatorid.

Paljude narkootikumide nimekirja kasutuselevõtuks kasutage tilguti.

Kuidas panna tilguti?

Drip (infusioon) ravimite manustamine ei tähenda selle kasutamist ainult tõsises seisundis.

Tilguti on läbipaistev plasttoru, mille otsas on kaks metallist nõela: üks patsiendi veeni sisestamiseks, teine ​​sisestatakse ravimiga koos mahutisse. Toru keskel on laiend infusioonilahuse kogumiseks. Toru külge on kinnitatud seade, et reguleerida meditsiinitöötaja poolt kasutatava lahuse voolu, et muuta ravimi kiirust patsiendi kehasse.

Ravimit sisaldav pakend tuleb asetada patsiendi veeni kohal, nii et pudel on paigaldatud hoidikule. Teine nõel sisestatakse ravimimahutisse, et võimaldada õhul lahusest viaalist torusse viia.

Infusiooni näidustused

Kui nõutakse osteokondroosi droppereid teatud ravimite kasutuselevõtuga, kuna muu vahendite kasutamine ei garanteeri õige terapeutilise toime tagamist. Sellised ravimid hävitatakse kehas kiiresti või neil ei ole aega rakkude haaramiseks, jättes keha läbi eritusorganite.

Arst võib määrata tilguti, kui ravimi kontsentratsioon veres peaks pikka aega tõusma. Ettenähtud veretasemel ei ole oodatavat paranemist. Liiga kõrge kontsentratsioon võib põhjustada toksilist seisundit või tõsiseid kõrvaltoimeid.

Ravimi infusiooni näidustused on kiire valu haiguse ägeda perioodiga patsiendile kiire valu sündroomiga. Ravimid jäävad kiiresti rakkudesse, vältides seega ähvardavat ohtu patsiendi elule või tervisele. Patsiendi seisundit jälgides võib arst tühistada ravimi edasise manustamise, kiirendada või aeglustada selle kehasse sisenemise kiirust.

Vastunäidustused dropperite kasutamiseks

Ravimite tilgutamise kasutamine teatud haiguste korral suurendab ohtu patsiendi elule või halvendab osteokondroosiga seotud haiguse kulgu. Keelatud on tilguti paisutamiseks, südamepuudulikkuseks, verehüüvete eraldumise ohtuks. Paljudel naha patoloogiatel ravitakse osteokondroosi suukaudselt, intramuskulaarselt või parenteraalselt.

Lahuste segude valmistamine

Osteokondroosiga tilguti koostis sisaldab toimeainet ja ühte kolmest lahustist:

• ringeri lahendus;
• soolalahus;
• glükoosilahus kontsentratsioonis 5%.

Esimesed osteokondroosi dropperid peaksid valu leevendamiseks sisaldama analgeetikume. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid Paratsetamool või Sedalgin. Lisaks valuvaigistitele hõlmab osteokondroosi esialgne ravikuur diureetikume, põletikuvastaseid ja psühholeptilisi ravimeid ning lihasrelaksante.

Arstid kasutavad nende rühmade erinevaid ravimite kombinatsioone. Dropperite paigaldamise sagedus - 2 korda päevas. Novocaini võib asendada derivaatidega - Lidokaiin, Trimecain, jne. Järgmiseks ravimite infusiooniskeemiks võib olla näiteks: Baralgin + No-spa + Dexazone + Lidokaiin + glükoos.

Kui dropperite koostises leitakse radikulopaatia, manustatakse dehüdrateerivaid preparaate.

Üksikute ravimite omadused dropperite jaoks

Actovegin

Ravim aitab kaasa hapniku ja glükoosi suuremale hõivamisele närvisüsteemi poolt, suurendades ATP akumulatsiooni rakus ja kiirendades selles ainevahetusprotsesse. Actovegini kasutamise tulemus on neuronite trofiliste häirete vähendamine. Laiendades veresoonte luumenit, normaliseerib Actovegin verevoolu mikroveresoones, stimuleerib prostatsükliini vabanemist. Närvijuure piirkonnas vähendab turse.

Actovegini manustatakse kaks korda päevas 125-250 ml kohta. Mõne minuti jooksul on soovitatav süstida 2 ml ravimit. Et vältida tüsistusi enne infusiooniprotseduuri, testitakse ravimit individuaalse talumatuse suhtes. Seda ei kasutata pulmonaalse ödeemi, ebapiisava südamefunktsiooni, turse, uriini ebapiisava või täieliku puudumise tõttu põies.

Vinpocetine

Ravim on ette nähtud emakakaela lülisamba osteokondroosiks. Normaliseerib vereringet aju veresoontes rikkumiste ajal, parandab glükoosi ja oksühemoglobiini transporti. Südame aktiivsusel ja perifeersel verevoolul puudub mõju.

Infusiooni infusiooni korral ei tohi tilkade arv minutis ületada 80. Haiguse esimestel päevadel lahjendada 2 ml lahuse viaali kohta, suurendada annust 5 ml-ni järgmistes annustes. Kursus kestab 2 nädalat.

Trental

Ravimit nimetatakse vasodilataatoriteks ja vere viskoossuse vähendamiseks. Annus varieerub 0,1 kuni 0,6 g päevas glükoosilahuses või Ringeri lahuses. Sõltuvalt patsiendi heaolust ei tohiks maksimaalne kiirus ületada 7 ml minutis.

Haiguse väljendunud raskusaste võimaldab teil Trental'i ilma päevas katkestusteta kasutada. 70 kg kaaluvale isikule on Trental lubatud kasutada annuses 1 g päevas, kuid mitte üle 1,2 g. Infusioonilahuse maksimaalne maht on kuni 1,5 l.

Vastunäidustused ravimite paigaldamiseks on veritsus, hemofiilia, hemorraagiline insult, rasedus, subkonjunktiivne verejooks.

Praktika! Patsiendid, kellel on kodade virvenduse tüüpi südame isheemiatõbi, hüpertensioon, aju ja südame veresoonte ateroskleroos, tuleb jälgida tilgutamise ajal ning heaolu halvenemise korral tuleb infusioon kohe lõpetada.

Euphyllin

Ravimite kasutamist osteokondroosiks õigustab valuvaigistav toime ja spasmolüütiline. Keskmine süstimiskiirus on 40 tilka minutis. Päevase annuse määrab arst, kuid ei ületa 0,5 g.

Ravim ei ole näidustatud infusiooniks, kui kopsude, südame, neeru, hemofiilia, hüpertüreoidismi türeotoksilise seisundi ebapiisav toimimine on tuvastatud.

Boyko segu: koostis, kasutamine, ülevaated

Millised on Boyko segu eelised selgroo haiguste ravis? Seda küsimust küsivad nüüd paljud inimesed, kellel on seljavalu. Praktikas on selle ravimi kõrge efektiivsus ilmnenud ja tänapäeval kasutatakse seda segu sageli selgroo haiguste raviks. Kuid ravimil on üsna vähe vastunäidustusi, nii et seda saab kasutada ainult arsti juhiste järgi.

Mis see on?

Boyko segu on unikaalne kombinatsioon mitmetest meditsiinilistest toodetest, mida kasutatakse aktiivselt põletiku leevendamiseks, valu leevendamiseks ja rahustava toime saavutamiseks. Boyko segu koostis ei ole järjekindel ja võib sõltuvalt patsiendi haigusest veidi erineda.

Eriti väärib märkimist, et ravimikokteilis sisalduvad komponendid on odavad, kättesaadavad inimeste massidele ja väga tõhusad. Selles artiklis näeme, mis on klassikaline komposiitkomponentide kombinatsioon ja selle erinevad variatsioonid.

Koostis

Kõige kuulsam - segu klassikaline koostis koosneb järgmistest komponentidest:

• Novocain (2 ml)
• Difenhüdramiin (2 ml)
• Vitamiin B12 (1 ml)
• Analgin (2 ml)

Praktika on näidanud, et umbes 25% patsientidest on allergiline reaktsioon novokaiini suhtes. Selliste patsientide puhul ei kuulu prokaiini segu segust, asendades selle papaveriiniga. Ja vitamiin B12 asendatakse sageli B1-vitamiini ja prozeriini seguga.

Näidustused

Boyko segu leiab praktilist rakendust järgmiste neuroloogiliste haiguste raviks:

1. Neuriit, millega kaasneb valu.
2. Nimmepiirkonna, rindkere ja emakakaela lokaliseerumise osteokondroos.
3. Selgroo emakakaela.
4. Vertebrogeenne lumboischialgia.
5. Vertebrogeenne lumbodüünia.
6. Vertebraalne thorakalgia.
7. Ishias
8. Ristidevaheline neuralgia.

Boyko segule omase kerge sedatiivse toime tõttu on patsiendid vähem ärritunud ja uni paraneb.

Enne kui patsiendile seda lahendust antakse, saadab arst tavaliselt talle eksami ja seejärel diagnoosib. Selle vahendi volitamata haldamine on tervisele ohtlik.

Vastunäidustused

Peaaegu kõikidel ravimitel on oma vastunäidustused, segu Boyko ei ole erand. Selle ravimikombinatsiooni puhul on tuvastatud järgmised vastunäidustused:

• Glaukoomiga inimesed.
• Agendi ja selle komponentide individuaalse talumatuse korral.
• Kõrvalekalded veret moodustavate organite töös (aneemia, leukeemia, leukeemia, hüpoglobuliinemia).
• Epilepsiaga patsiendid.
• Ägeda seedetrakti haiguste esinemisel.
• Maksahaigusega patsiendid.
• Kardiovaskulaarsete haiguste rasketes vormides.
• Ravi on vastunäidustatud pikka aega.

Lisaks ei kehti Boyko segu järgmistes versioonides:

• Seoses laste ja noorukitega.
• Naised raseduse ajal.
• Imetavad emad.
• Inimestel, kes on auväärsed.

Väga hoolikalt on vaja tööriista rakendada astma ja eesnäärme hüperplaasiaga patsientidele.

Kasutusjuhend

Neuroloogias kasutatakse Boyko segu, et vähendada patsientide valulikke tundeid ja võidelda unetusega. Iga komponendi annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi tervist ja vanust. Süstlasse tõmmatakse 4 ravimi kokteil ja süstitakse intramuskulaarselt tuharasse. Intramuskulaarse meetodiga ilmneb toime 45 minutit pärast süstimist ja ravimi toime kestab 5 tundi.

Vajadusel võib arst intravenoosselt siseneda ravimisse. Selleks segatakse ravimite segu 400 ml naatriumkloriidi lahusega ja pannakse patsiendi tilguti. Selle sissetoomise meetodi abil saadakse väga kiire tulemus. Ravimi kestus on samuti 5 tundi.

Ravi Boyko seguga veedab lühikursusi haiglas. Kui see juhtub, peab patsient tervise halvenemisest viivitamatult arsti teavitama.

Raske valu all kannatavad patsiendid manustatakse päevas 3... 5 korda. Kõik segu komponendid segatakse vahetult enne manustamist.

Kõrvaltoimed

Segu sissetoomisega patsiendil võib esineda kõrvaltoimeid, näiteks:

• Valu valu rinnus.
• Südamepekslemine.
• Vererõhk hüppab.
• Värinuse nähtus.
• Pearinglus.
• Üldine nõrkus.
• Unisus.
• Nahalööve.
• Sügelus.
• Bronhide spasmid.
• Anafülaktiline šokk.
• Aneemia ja teised

Meditsiinipraktikas registreeritakse faktid, kui patsientidel oli ravi käigus raskusi urineerimisega.

Ravi ajal võib reaktsioonikiirus väheneda. Selle aja jooksul ei saa te autot juhtida ega täita funktsioone, mis nõuavad kontsentratsiooni.

Kõrvaltoimete korral peaks patsient lõpetama tööriista kasutamise ja teavitama sellest arsti. Boyko segu kasutamine hõlmab neerude töö ja vere seisundi meditsiinilist jälgimist.

Mida rohkem komponente valu tekitab, seda ohtlikum on see.

Mitte igaüks ei kesta valu ja mõnikord on nii intensiivne, et see võib põhjustada valulikku šokki. Selle vältimiseks on vaja kasutada väga aktiivseid ravimeid, mõnikord kombineeritud koostises. Näiteks on klassikaline kombinatsioon testitud juba aastaid: analgin ja difenhüdramiin. Hiljuti on populaarseks saanud veel üks mitmekomponentne aine, Boyko segu. Inimesi ahvatleb kiire anesteetiline toime, odavus (kõik komponendid võtavad 50 rubla tugevusest) ja võrdlev kättesaadavus (kõigi komponentide puhul on vaid mõned nõuavad retsepti). Paljud inimesed kasutavad seda ravimit iseseisvalt ja pidevalt, uskudes väidetesse, et see on praktiliselt ohutu. Aga kas see on?

Boyko segu: koostis ja kasutamine, vastunäidustused

On piinlik, et selle nime all ei ole valmis apteekide ravimit: peate ostma ravimitega ampulleid eraldi ja segama need ühes süstlas, mis põhjustab palju kahtlusi. Esiteks puudutavad nad:

• ravimite kokkusobivus;
• komponentide keemilise reaktsiooni tekkimise võimalus;
• anafülaktilise šoki tõenäosus segu kasutamisel.

Abinõu hävitav jõud on murettekitav - selles on korraga kaks valuvaigistit ja kaks rahustit.

Boiko segu valmis apteegivormi puudumine ja juhised sellele, mis on vastunäidustuste erapooletu loendus, muudavad mõnede patsientide jaoks ravimi võtmise ohtlikuks.

Seda tüüpi segusid, isegi kui need sisaldavad tuntud ravimeid, võib kasutada ainult arsti juhiste järgi.

Boyko segu - kõik ühes süstlas

Boyko segul on järgmine kvantitatiivne koostis:

• 2 ml Dimedroli (rahustav, praegu retseptiravim);
• 2 ml novokaiini (tugeva valuvaigistava toimega anesteetikum, mis blokeerib närvilõike);
• 2 ml dipürooni (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ja analgeetilised ravimid, mis blokeerivad prostaglandiine - põletikku põhjustavad ensüümid);
• 1 ml tsüanokobalamiini (vitamiin B12 - bioloogiliselt aktiivne aine, mida kasutatakse aneemia, neuroloogiliste haiguste, depressiooni raviks).

Ravimi komponendid kogutakse süstla abil, saadud segu süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Naatriumkloriidiga (400 ml) lahjendatud aine sisse- / väljalülitamisel.

Komponendid on omavahel asendatavad: näiteks on veel üks segu Boyko koostis, milles vitamiin B12 asendatakse prozeriiniga koos vitamiinidega B1.

Boyko segu kasutamine

Kuna segul on kaks tervet anesteetikumi, on selle toime väga tugev, seega on ravimil järgmised andmed:

• radikuliit (radikaalne sündroom);
• dorsalgia (emakakaelavalu, thorakalgia, lumbodüünia, ishias);
• traumajärgne valulik šokk;
• närvirakkude neuralgia;
• neuriit ja plexiit jne.

Anesteesia kestus on väike - vaid paar tundi (kuni viis).

Dimedrol ja vitamiin B12 annavad rahustavat toimet, mis aitab unetust, suurenenud ärevust ja depressiooni põdevatel patsientidel. Rakenda segu Boyko kui rahusti ei ole vajalik, kui puudub tõsine valu kõrvaltoimete ohu tõttu.

Pidage meeles: Boyko segal ei ole tervendavaid omadusi. See ei paranda haigust, vaid vähendab ajutiselt valu sümptomeid ja on rahustav.

Vastunäidustused

Peamine vastunäidustus on individuaalne talumatus novokaiini suhtes. Novokaiini süstimine tema talumatuse tõttu võib olla surmav anafülaktilise šoki tõttu.

Novokaiini suhtes allergia korral asendatakse komponent papaveriiniga ja mõnel juhul ei ole spaa.

Boyko segu ei soovitata kasutada:

• südame-veresoonkonna patoloogiates (südamepuudulikkused, müokardiinfarkt, arütmiad);
• rasedus ja toitmine.
• GI patoloogiad (haavandilised ägenemised, koliit, Crohni tõbi, divertikuliit);
• verehaigused (leukeemia ja leukeemia, hüübimishäired, erinevat tüüpi aneemia, immunoglobuliini puudumine);
• hemorraagiline diatees.

Segu pikaajaline vastuvõtt Kiiresti on vastuvõetamatu! Soovitatav ühekordseks maksimaalselt 5 süstimiseks.

Juhised-memo enne segu Boyko kasutuselevõttu

Enne Boyko segu saamist peate saama raviarsti (ortopeediline kirurg, kirurg, traumatoloog, neuroloog) heakskiidu. Nõutav on neuroloogiga konsulteerimine, kuna on vaja Dimedroli retsepti.

Teil on võimalik ise süstida ainult siis, kui teil on vajalikud teadmised ja kogemused: õhu olemasolu süstlas või „vales kohas” tehtud pilt võib põhjustada ohtlikke ja ebameeldivaid tagajärgi. Kui selliseid oskusi ei ole, on parem õdede eest süstida.

Kuidas teha intramuskulaarne süst

• Komponentidega ampullid avatakse ja nende sisu tõmmatakse 10 ml süstlasse.
• Vertikaalasendis vabastatakse süstlast väike nõela purskkaev (see tähendab, et süstlas ei ole enam õhku).
• Süstimiskoht tuleb hõõruda alkoholiga tampooniga.
• Nõel asetatakse kogu sügavusele täisnurga tagumises ülemises kvadrandis.

Boyko segu võib muutuda põrguks

Peamine oht Boyko segu - patsiendi valvsuse eutaniseerimise oht. Kui midagi ei ole valus, peab ta ennast terveks ja ei pea seda vajalikuks. Kui tõsise valu põhjus ei ole tuvastatud ja patsient kasutab Boyko konglomeraati regulaarselt, võib ühel päeval tekkida ebameeldivaid tagajärgi - näiteks jäsemete tundlikkuse vähenemine, jalgade nõrkus, inkontinents jne.

Meditsiinivaldkonnas pole vastuolu mitte ainult võimaliku novokaiini talumatusega, vaid ka anesteetikumi segamine valuvaigistiga. Novokaiini ja analgiini soovitatav eraldi manustamine:

• Novocain on hea paravertebraalse blokaadi jaoks;
• Analgin on kõige parem kasutada klassikalises versioonis: Analgin + Dimedrol.

Drug Ambene

Ambene on samuti tugev anesteetiline kombinatsioonravim, mida toodab saksa apteekrid. On mitmeid erinevaid kompositsioone:

• deksametasoon (hormonaalne kortikosteroid) ja lidokaiin (novokaiini analoog) naatriumkloriidi või naatriumsalitsülaadi lahuses;
• vitamiin B12 ja lidokaiin vesilahuses või ilma selleta.

Ambene on mugav, sest komponente ei ole vaja eraldi osta: pakend sisaldab topeltampuleid või kahekambrilist süstalt koos valmis seguga. Hind on siiski palju kallim ravim - hind jõuab 1500 rubla.

Kuid Ambienil on tõsised puudused:

• deksametasooni ja lidokaiini segamine;
• väga suur hulk deksametasooni põhjustatud kõrvaltoimeid.

Deksametasooni on soovitatav manustada eraldi, ilma teiste ravimitega segamata, kuna selle kokkusobimatus nendega on võimalik. Erandiks on blokaad koos lidokaiiniga intensiivse valuga.

Järeldus

• Boyko, nagu ka teised valuvaigistid, võib patsiendile lühiajalist leevendust tuua.
• Ärge kasutage neid enesehoolduseks, ravige neid kui paratamatuid kõrvaltoimeid.
• Mida rohkem komponente segus on valu, seda rohkem kõrvaltoimeid. Kuid tõsise valu talumiseks on kahjulik.
• Pidage meeles, et ägeda valu raviks on ohutumaid viise kui Boyko segu - see on ühe komponendi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (näiteks diklofenaki, nimesuliidi), novoainse blokaadi jne meetod.

Lisateavet selle kohta leiate filmis Dr. Evdokimenko.