Skeletoni luude stsintigraafia

Luu stsintigraafia (osteoscintigraphy, OSG) on diagnostiline meetod, mille abil teostatakse luude radiofarmatseutilise preparaadi (RFP) imendumise ja kogunemise protsessi registreerimine, visualiseerimine ja analüüs.

Gamma-kaamerate (scintigrammide) abil saadud piltidel on sageli “kuumad kohad” - aktiivse osteogeneesiga alad. Harva - "külmad fookused", mis on märgiks sklerootilistest muutustest luukoes.

Osteoskintigraafia näidustused

Mida arst ette näeb ja miks

Luustekudede patoloogiliste protsesside kindlakstegemiseks teostatakse skeleti luude stsintigraafia.

Protseduuri suunab reumatoloog tavaliselt järgmistel juhtudel:

  • luu kaua kestva valu põhjuse kindlakstegemine;
  • luumurdude röntgenuuringute tulemuste selgitamine;
  • luumurdude keerukuse astme kindlaksmääramine (fragmentide tuvastamine pehmetes kudedes);
  • luu metabolismi häirete avastamine (ainevahetus) - nekroosi fookused, Pageti tõbi;
  • osteomüeliidi (täiskasvanutel) diagnoosimine, ritsid (lastel);
  • kahtlustatav luuvähk või metastaaside olemasolu nendes;
  • skeleti pahaloomuliste haiguste ravi tõhususe jälgimine.

Vastunäidustused

Seoses radiofarmatseutiliste preparaatide kasutamisega ei soovita eksperdid osteoskintigraafiat:

  • rasedad naised - protseduuri ei kavandata, vaid hädaolukorras;
  • Imetavaid naisi - radiofarmatseutilise preparaadi organismist eemaldamise ajal (2-3 päeva) ei tohi imetada rinnapiima. Radionukliidid satuvad piimanäärmete salajasse, see piim peab olema dekanteeritud, mitte lastele;
  • allergiliste reaktsioonide kalduvus - seda tuleb arstile enne uuringut hoiatada, sest radiofarmatseutilisel preparaadil võivad tekkida erineva raskusastmega allergiad;
  • diagnostika protseduurid baariumi abil - näiteks mao röntgenikiirus baariumsuspensiooniga päevas enne osteoskintigraafiat võib oluliselt mõjutada pildi kvaliteeti.

Luu stsintigraafia ettevalmistamine

Erilist ettevalmistust küsitluseks ei ole vaja. Ainult mõned punktid, et pöörata erilist tähelepanu:

  • joodi ei tohiks kasutada haavapindade raviks ühe kuu jooksul;
  • südamikke soovitatakse mitte blokeerida (nad kogunevad keha kudedesse);
  • te ei saa kasutada broomi sisaldavaid ravimeid (rahustid ja köha ravimid).

Metoodika

Radioaktiivset ravimit manustatakse intravenoosselt. Pärast süstimist lastakse patsiendil minna 3 tundi koju või palutakse oodata meditsiinikeskuse territooriumil. Selle aja jooksul on soovitatav juua 1–1,5 liitrit vett, et kiirendada luukoe neelduvate radionukliidide eemaldamist. Vahetult enne protseduuri peate tühjendama põie.

Osteoskintigraafia tehakse istudes või lamades. Patsient peab jälgima täielikku liikumatust, on keelatud rääkida kogu protseduuri ajal (30 minutist 1 tunnini). Diagnostikaruumi meditsiinitöötajad asuvad naaberruumis, kust ta jälgib protsessi ja patsiendi seisundit spetsiaalse akna kaudu.

Skaneerimiseks kasutatav gammakaamera on suur (50 cm läbimõõduga) kristall, mis salvestab ja salvestab kiirguse korraga kogu patsiendi keha pinnale. Saadud andmeid töödeldakse spetsiaalse programmiga ja kuvatakse radioloogi arvutimonitoril.

Kus stsintigraafia on

Scintigraafia on parem meditsiinikeskuses, mis on spetsialiseerunud raadioside diagnostikale.

Tulemused

Arst-radioloog väljastab järelduse järgmisel päeval pärast uurimist.

Pildid visualiseerivad inimese skeleti täielikult. Väga oluline on tuvastada metastaasid, mis asuvad sageli kolju, ribide ja selgroo luudes.

Osteoskintigraafia abil on võimalik kindlaks teha kahjustuse täpne paiknemine (luudes või pehmetes kudedes), samuti pahaloomulise kasvaja eristamine healoomulisest või muust patoloogilisest protsessist (põletik, infektsioon, mehaanilised kahjustused).

OSG ohutus

Pärast osteoskintigraafiat on soovitatav sooja duši all kasutada seebi või geeli abil, pesta juukseid šampooniga, riideid, mida olete läbinud, pesta.

Puuviljakuulid pärast RFP süstimist, sidemeid või kleepplaate (kui neid kasutatakse) tuleb kõrvaldada kliinikusse paigutatud radioaktiivsete jäätmete urnides. Koduseid ohtlikke meditsiinijäätmeid ei saa tuua.

Samuti tuleb radiofarmatseutilise preparaadi kehast eemaldamise kiirendamiseks juua rohkem vedelikku. Uuringule järgneval päeval on soovitatav võimalikult palju välistada või piirata kontakti rasedate või väikeste lastega.

Osteoskintigraafia on ainus väga informatiivne meetod luukoe pahaloomuliste haiguste diagnoosimiseks, see on patsiendile täiesti valutu ja ohutu. Minimaalne kiirgusdoos võimaldab igakuist uurimist. Võrreldes tavapärase radiograafiaga on skeleti luude stsintigraafia kiirgusdoos, mida teostatakse kaasaegse varustusega, kümme korda väiksem.

Mis on skeletiluude stsintigraafia?

Skeletiluu stsintigraafia või osteoskintigraafia on väga informatiivne radionukliidide diagnostiline meetod, mis põhineb tuumameditsiini täiustatud võimetel. See meetod põhineb radionukliidide võimel lugeda, gammakiirgust ja edastada teavet kehast. See on peamine erinevus stsintigraafia ja röntgenkiirte vahel, kus kehast läbiv kiirgus tekib väljaspool seda.

Sellise diagnoosi abil uuritakse paljusid elundeid ja süsteeme. Meetod põhineb radiofarmatseutilisel preparaadil, mis on märgistatud markeriga, mis keha sees edastab signaali gamma-kaamerale. Lisaks töödeldakse infot arvutiga spetsiaalse programmi abil ja projitseeritakse monitorile uuritava objekti (süsteem, orel) kahemõõtmelise kujutise kujul.

Radiofarmatseutiline ühend on radionukliidi ja farmatseutilise preparaadi kombinatsioon, mis vastab kavandatud uuringu piirkonnale. Luustiku luude stsintigraafia puhul esindab meditsiiniline komponent luude ettevalmistust. Saadud aine manustamine patsiendile viiakse läbi intravenoosselt. Verevool edastab radiofarmatseutilise preparaadi keha vajalikule alale, kust saab teavet.

Eelisõiguslikud aspektid

Osteoskintigraafia peamised eelised on selliste patoloogiliste protsesside üksikasjalik visualiseerimine organismis, mida teised diagnostilised meetodid ei suuda parandada. Uuring annab võimaluse hinnata rakkude ja molekulaarsete kahjustuste luude seisundit ja funktsionaalseid muutusi, mitte ainult „näha” füüsilise ja anatoomilise olemuse kõrvalekaldeid.

Lisaks on skeleti stsintigraafil järgmised eelised:

  • radioaktiivse aine doos ei ole patsiendile ohtlik organismi võimaliku kokkupuute osas;
  • uuring näitab onkoloogilisi protsesse luudes varajases staadiumis, kui röntgenikiirgus neid siiski ei visualiseeri;
  • on võimalik indikaatorite matemaatilise arvutamise abil määrata metastaaside esinemissagedus vähi juuresolekul ja teha sobiv prognoos;
  • keha kokkupuutel radionukliidiga esinevad kõrvaltoimed on haruldased;
  • diagnostika on võimeline uurima kogu skeletit ühes seansil.

Pikaajaline spetsiaalne ettevalmistus uurimiseks ei ole ette nähtud.

Osteoskintigraafia võimalused

Stsintigrammide (kujutiste) seeria järgi saab radioloog määrata keha skeletisüsteemis järgmised patoloogilised muutused:

  • luu metastaaside olemasolu, kui patsiendil on varem diagnoositud mis tahes elundi vähki;
  • kasvajahaigus, mis on lokaliseerunud luuüdis, mõjutades plasma vererakke (müeloomi);
  • väikesed luude mehaanilised ja muud vigastused (vigastused);
  • põletikulise luuhaigused (osteomüeliit, artriit jne);
  • valu liigestes, jäsemete luud, selg;
  • implanteeritud liigeste ja liigeste proteeside seisund;
  • skeleti süsteemi onkoloogiliste haiguste ravi dünaamika.

Kohtumised

Skeleti luu stsintigraafiat kirjutab kõige sagedamini reumatoloog või onkoloog. Radionukliidi uurimise näidustused on järgmised:

  • luude keerulised luumurrud (fragmenteerumine, nihkega, avanevad kõrvalasuvate pehmete kudede kahjustamisega);
  • luu kudede struktuuri ja ainevahetuse rikkumine, mis tuleneb selle uuendamisest (Paget 'tõbi);
  • luu vähi ja metastaaside eeldamine;
  • regulaarne valu jäsemete luudes, vaagna, lülisamba, mille põhjus ei ole röntgenkuva abil kindlaks tehtud;
  • vajadus kontrollida varem diagnoositud haiguste ravi;
  • põletikulised või nakkuslikud protsessid luu struktuuris.

Vastunäidustused

Ohutusest hoolimata ei toimu protseduuri, kui patsiendil on tõsised allergilised reaktsioonid või äge südamepuudulikkus. Suhtelised (suhtelised) vastunäidustused on:

  • perinataalne periood naistel. Teratogeense (kahjuliku välise) toime tõttu radioaktiivsete isotoopide lootele. Uuring on lubatud ainult elutähtsate näidustuste puhul.
  • imetamisperiood. Kuna radionukliidid mõjutavad piima koostist, peate oma lapse rinnaga toitmise ajutiselt katkestama ja piima väljendama. Pärast 2-3 päeva võib söötmist jätkata.

Keelatud on teha röntgenuuringuid ja radioisotoopide diagnostikat ühel päeval. Intervall peaks olema kaks päeva. Arstid soovitavad skintigraafia asendamist lapsepõlves teise uuringuga.

Esialgne etapp

Luu stsintigraafia ettevalmistamine ei vaja toitumist ega eriravimite kasutamist. Joodi sisaldavaid ravimeid tuleb enne uuringut kolm nädalat tagasi lükata ning välistada ka väliste nahakahjustuste (haavad, kriimustused) ravi joodi lahusega. Mehed, kes kasutavad vahendeid erektsiooni funktsiooni stabiliseerimiseks, peaksid lõpetama ravimite kasutamise 2-3 päeva enne osteoskintigraafiat.

Patsiendid, kellele manustatakse ravimit, kus on broom, on uuring teostatud mitte varem kui kaks nädalat pärast ravikuuri lõppu. Vahetult enne uuringut on soovitatav põie tühjendada, seejärel juua umbes 0,5 liitrit vett, et kiirendada radionukliidide vabanemist organismist pärast protseduuri.

Meditsiinilise diagnostika spetsialistile tuleb teatada raseduse esinemisest (nii selged kui ka kahtlustatavad), tõsistest kroonilistest haigustest, eriti astmast, mille puhul on allergilise reaktsiooni areng kõige prognoositav. Enne protseduuri allkirjastab patsient ilma uuringuta nõusoleku.

Osteoskintigraafia edenemine

Skeleti luude stsintigraafia piltide arvu järgi võib olla staatiline või dünaamiline. Teine võimalus hõlmab uuritud ala korduvat skaneerimist teatud ajavahemike järel, millele järgneb piltide kombinatsioon arvutis. Esialgu süstitakse uuritavat isikut radiofarmatseutilise preparaadiga, st ravimiga, mis vastutab luu struktuuride eest, mis on kombineeritud radioaktiivse ainega.

Viimast esindab kõige sagedamini kahte tüüpi: Sr - leelismuldmetall, radioaktiivne strontsium, Tc - radioaktiivne metalltehnoloogia. Ravimi annus määratakse individuaalselt. Luu süsteem nõuab rohkem aineid kui näiteks kilpnääre. See ei tohiks patsienti hirmutada, sest isegi radiofarmatseutilise preparaadi maksimaalne annus ei ületa selle ohutu kasutamise normatiivi.

Lisaks sellele on radioisotoopidel suhteliselt kiire lagunemine ja eemaldamine kehast uriiniga. Lisaks vabastatakse patsient, nimetades kontrolli saabumise aja kolme tunni jooksul. Selle aja jooksul annab vereringe süsteem välja ja jaotab ühtlaselt radiopreparatsiooni keha luudesse. Isik ei tunne mingeid narkootikumide nihkeid.

Diagnoosi ajal on patsient horisontaalasendis 60 minutit. Vajalik on veel valetada. Kõik liikumised võivad lõplikku pilti moonutada ja tulemused dekodeeritakse valesti. Kui isik ei suuda staatilist positsiooni jälgida, võib kasutada sedatiivse (sedatiivse) toimega ravimeid.

Õpperežiimid

Arsti eriarsti otsuse kohaselt kasutatakse sõltuvalt kavandatud diagnoosist või juba kinnitatud haigusest ühte osteoskintigraafia režiimi:

  • üksikute luupiirkondade projektsioon ja sihtuuring;
  • Kogu keha-režiim või kogu skeleti skaneerimine;
  • SPECT või ühe fotoni emissiooniga kompuutertomograafia (kasutatakse sageli täiendava kontrollina pärast suurt hulka CT või MRI poolt tuvastatud luukoe kahjustusi);
  • kolmefaasiline režiim (sobib paremini luu põletiku diferentsiaaldiagnoosiks ja kehtestatud luu siirikute kontrolliks).

Pärast luude stsintigraafiat

Menetlusjärgne periood ei nõua füüsilise tegevuse või toitumise piiranguid. Radioisotoopide eemaldamise protsessi kiirendamiseks soovitatakse patsiendil suurendada tarbitava vedeliku kogust (välja arvatud alkohol). Sageli ei soovi urineerida seda negatiivselt. Kõrvaltoimed pärast skeleti raadio skaneerimist on üsna haruldased.

Võimalikud on järgmised komplikatsioonid:

  • Allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel registreeritakse mõnikord epidermaalseid (nahal) lööve. Nad ei ole ohtlikud ja need peatatakse, kasutades antihistamiinikume 1-2 päeva.
  • Hüpotensiooni või hüpertensiooni all kannatavatel inimestel ilmnevad kõrvaltoimed ebastabiilse vererõhu näitajana 2-3 päeva jooksul pärast uuringut.

Üldiselt taluvad patsiendid luustiku luude stsintigraafiat ohutult.

Tulemuste dekodeerimine

Radiofarmatseutilised preparaadid on selgemalt lokaliseeritud liigestes, õlgades ja lülisammas, kuna metastaasid paiknevad kõige sagedamini nendes skeleti piirkondades. Süsteemi torukujulised luud on vähem vastuvõtlikud metastaatilistele muutustele, moodustavad umbes 5% kõigist luude vähi kahjustustest. Uuringuprotsess viiakse läbi järk-järgult, saadud andmed registreeritakse protokollis. Esialgses etapis hindab radioloog vereringehäirete ulatust konkreetses fookuses.

Lisaks hinnatakse pidevalt manustatud ravimi jaotuskiirust. Scintigraafia tulemuste lõplik tõlgendamine sisaldab tingimata andmeid: luukoest pärit signaalide ja radioisotoopi taustaktiivsuse korrelatsiooni ja interaktsiooni aste, tervetest kudedest pärinevate impulsside kvantitatiivne analüüs ja patoloogia poolt kahjustatud kahjustused, metastaatilise protsessi ulatuse objektiivne hindamine.

Kujutise määravad patoloogilise protsessi paljundamisprotsessi statistika, sünkroonsus, aktiivsus. Ideaalne tulemus on võrdne kogus radionukliide kõigis skeleti süsteemi osades. Pildil ei tohiks olla teravaid värvipiire piirkondade vahel (äärmiselt kerged või tumedad laigud näitavad patoloogiliste muutuste olemasolu).

Uurimisaruanne antakse patsiendile, et seda edasi arstile tutvustada. Arst määrab ravi taktika, konservatiivse ravi võimaluse või kirurgilise sekkumise vajaduse. Kaasaegne tuumameditsiin ei ole kahjuks laialdaselt kättesaadav. Enamikul haiglatest ei ole erivarustust. Patsiendid peavad võtma ühendust kliinikutega ja diagnostikakeskustega, kus stsintigraafiat saab teha ainult tasulisel alusel.

Skeletoni luude stsintigraafia

Scintigraafia (muidu OSG, osteosünkograafia) on riistvara meetod, millega hinnatakse luukoe radioaktiivseid aineid. Vastavalt tõhususe astmele - palju informatiivsem kui radiograafia. OSG ajal peegeldab monitor radiofarmatseutiliste preparaatide imendumist ja akumuleerumist patoloogilistes piirkondades. Uuringu teostavad gammakaamerad.

Scintigraafia kirjeldus

Scintigraafia on kiirgusdiagnostiline meetod, mis võimaldab määrata mitte ainult luude struktuuri, vaid ka nende terviklikkust, läheduses asuvate kudede seisundit. Uuring võimaldab teil tuvastada muutusi raku tasandil, tekkivas onkoloogias. OSG ajal kasutatakse inimorganismis radioaktiivseid aineid (nimetatakse indikaatoriteks, markeriteks). Pildid on tehtud gammakaamerate abil.

Toimimise põhimõte põhineb luude võimel neelata markereid. Nad kogunevad kõige enam kudede aktiivse kasvu või nende taastumise korral. Pildil on sellised kohad heledad, mida nimetatakse "kuumaks" ja näitavad patoloogilisi südamikke - teatud tüüpi vähki, mikro murde, nakkuslikke protsesse või artriiti.

Piirkondi, mis absorbeerivad (või ei ima üldse) väikest kogust radioaktiivset ainet, nimetatakse "külmaks". Piltidel on sellised fookused nähtavad väikeste varjude kujul. Need võivad viidata vereringe rikkumise või kasvajate (sealhulgas pahaloomuliste) esinemisele.

OSG on dünaamiline, kui skeletit skaneeritakse pidevalt või võrdsete ajavahemike järel. Staatilise stsintigraafia ajal võetakse ainult mõned kahjustused.

Heite tomograafi põhimõte

Luustiku luude stsintigraafias kasutatakse emissiooni tomograafi. See ei edasta kiirgust, vaid muudab gamma-kvantaadi nähtavateks elementideks. Fotonite arv on alati proportsionaalne neeldunud energiaga. Lühikesed välklambid, mis esinevad fotokordistites, muundatakse elektrilisteks impulssideks. Need on fikseeritud spetsiaalsete spektromeetriliste anduritega. Markeri vilkumised erinevad amplituudi erinevusest tingitud taustkiirgusest.

Meetodi plusse ja miinuseid

Skeleti luude stsintigraafial on palju eeliseid, mille hulgas on ka protseduuri madal hind. Muude eeliste hulka kuuluvad:

  • minimaalne kokkupuude (võrreldes röntgenikiiretega), mis võimaldab igakuist uuringut (see on eriti oluline vähi patoloogiate puhul);
  • protseduur on valutu, ei põhjusta ebamugavust;
  • patoloogiliste deformatsioonide ja luude muutuste avastamine algstaadiumis;
  • pikaajaline ettevalmistus ei ole vajalik (toitumine, joomine, mitmete ravimite võtmine jne);
  • peaaegu mingeid kõrvaltoimeid;
  • ühes protseduuris saab inimese skeeti täielikult skaneerida, mis võimaldab määrata metastaasi, selle jaotust ja kiirust.

Stsintillatsiooni puuduseks on vanusepiir. Menetlus on määratud ainult 14 aastast. Teiseks puuduseks on see, et diagnostika ajal on vaja jälgida liikumatust.

Kasutatud ravimid

Luukoe puhul kasutatakse radionukliide, mis elavad vaid mõni tund või minut. Need on preparaadid, mis põhinevad fluoril, joodil, lämmastikul jne. Ravimeid süstitakse tavaliselt intravenoosselt, harva arterisse. „Pürofosfaati”, “hüdroksüetüüli”, “Oxabifor” või “Zolendron” kasutatakse peamiselt stsintigraafias.

Scintigraafia näidustused ja keelud

Stsintigraafia tehakse selgitamata seletamatu etioloogia valu põhjuste selgitamiseks seljaaju, luukoe või liigeste puhul. Muud näidustused uurimiseks:

  • rinna operatsiooni ettevalmistamine (kasvajate juuresolekul);
  • tuberkuloosi kahtlus, kiuline düsplaasia;
  • infektsioonide ja põletiku olemasolu määramine luukoes;
  • luu mikrofraktsioonide avastamine;
  • luustruktuuride onkoloogia;
  • kopsude, eesnäärme jne kaugemate metastaaside olemasolu;
  • luumurdude keerukuse kindlaksmääramine, eriti kui röntgenkujulistel piltidel ei ole selge pilt;
  • osteomüeliit (või kahtlustatav patoloogia);
  • liigeste patoloogiad (artroos, artriit);
  • nekroos;
  • Pedzheti patoloogia;
  • luumurdude avastamine luumurdude järel;
  • metaboolsete häiretega luudes;
  • mädanike diagnoosimine;
  • andmete selgitamine pärast röntgenikiirust (pärast luumurdu);
  • onkoloogiliste kahjustuste (sh metastaaside) avastamine.

Scintigraphy teostatakse vähiravi ajal, et jälgida selle arengut ja mõju kehale.

Vastunäidustused

Kuna protseduuri käigus süstitakse kehasse radioaktiivseid aineid, on sünnituse ajal vastunäidustatud diagnostika. Markerid ei tohi lootele tõsist kahju tekitada, kuid uuringuid selles suunas ei ole läbi viidud. Uuring on rinnaga toitmise ajal keelatud. Isotoobid satuvad ema piima ja pärast seda on võimalik toita last ainult pärast kolmepäevast dekanteerimist, kui aine on naise kehast täielikult eemaldatud.

Allergia on diagnostiliste keeldude hulgas. Selline reaktsioon võib põhjustada löövet ja isegi anafülaktilist šoki. Luustiku luude stsintigraafia ei sobi kokku radiograafiaga, mistõttu neid ei tehta samal päeval. Uuringute vahel võetakse kahepäevane vaheaeg.

Skannimise ettevalmistamine

Skeletiluu luude stsintigraafiaks vajalik eriväljaõpe (toitumine, joomine) ei ole vajalik. 21 päeva enne protseduuri lõpetamist peab patsient lõpetama joodi sisaldavate ravimite kasutamise ja mitte ravima nahka joodiga. Kui isikut ravitakse broomiga, viiakse OSG läbi ainult 14 päeva pärast ravi lõppu. 3 päeva mehed peavad lõpetama erektsioonihäireid stabiliseerivate vahendite võtmise.

Arstile tuleb teatada krooniliste haiguste (eriti bronhiaalastma, mis sageli põhjustab allergia ilmnemist) esinemisest. Enne diagnoosimist tühjendatakse põie ja purustatakse 0,5 liitrit vett.

Skannimine

Patsiendile manustatakse radiomärgistusega lahus, seejärel asetatakse patsient riistvara lauale. Vedelik levib kogu kehas ja luude koes ainult mõneks tunniks. Kui see protsess toimub, peab patsient jooma umbes 1 liitrit vett, seejärel valetama uuesti. Pärast lahenduse levitamist võtke pildid gamma-kaamerast. Skaneerimise kestus on umbes 60 minutit. Selle aja jooksul ei saa patsient liikuda.

Sõltuvalt pakutud patoloogiast on üks OSG meetoditest valitud:

  1. Kolmefaasiline pildistamine (kasutatakse peamiselt luu põletikuks ja implantaadi kontrolliks).
  2. Metastaaside asukoha ja kasvu tuvastamiseks tehakse skeleti (kogu) täielik skaneerimine, jälgitakse patsienti remissiooni ajal.
  3. Projektsed ja vaatavad pildid tehakse, kui teil on vaja saada täiendavaid andmeid teatud alade kohta.
  4. Ühekordne fotonemissioon CT (või SPECT) (peamiselt läbi viidud suuremate luukoe kahjustuste uurimiseks).

Pärast uurimist peate koheselt muutma teisi riideid. Seepärast on kõige parem võtta teiega uurimiseks üle, et te ei pahanda. Isegi väga põhjalik pesemine ei anna 100-protsendilist garantiid, et riiete kiirgus eemaldatakse täielikult. Skannimise ajal kasutatud asjad jäävad kontorisse. Sellised riided tarnitakse spetsiaalsetes jäätmekonteinerites.

Pärast uurimist on vaja tarbida palju vedelikku päevas - gaseerimata vesi, kompotid, kergelt magusa puuviljamahla või roosipähkli puljong. See soodustab kiirgusnukliidide kiiret kõrvaldamist kehast. Vahetult pärast saabumist tuleb patsient hoolikalt pesta. Tõhustatud hügieen jätkub veel ühe nädala jooksul. Esimesel päeval pärast uurimist on võimatu võtta ühendust last ja lapsi kandvate naistega.

Tüsistused ja kõrvaltoimed

Stsintigraafia võib põhjustada kõrvaltoimeid nahalööbe näol. Tavaliselt ei ole nad ohtlikud ja mööduvad paar päeva pärast antihistamiinide võtmist. Kolmet päeva hüpotensiivsetel ja hüpertensiivsetel patsientidel võivad vererõhu näitajad olla ebastabiilsed. Enamikel juhtudel on inimesed suutelised hästi vastu võtma.

Piltide dekrüpteerimine

Pärast piltide vastuvõtmist algab nende dekodeerimine. Radioaktiivsed ained kogutakse kasvaja või metastaasi paikadesse. Sagedamini on selg, kõik liigesed ja küünaralad. Torukujulised luud on vähem mõjutatud, seega moodustavad need vaid 5% kahjustustest.

Skeleti skaneerimine toimub järk-järgult ja andmed sisestatakse kaardile samas järjekorras. Esiteks määrab radioloog kindlaks kahjustuse ja verevarustuse häirimise. Seejärel hinnati radionukliidide paljunemise kiirust. Lõplik dekodeerimine näitab luude ja markerite interaktsiooni ja suhet.

Samuti tehakse tervete piirkondade ja patoloogiliste alade signaalide kvantitatiivne analüüs. Hinnatakse metastaaside ulatust. Pildid määravad haiguse leviku sünkronismi ja aktiivsuse.

Tavaliselt, patoloogia puudumisel, peaksid radionukliidid olema jaotunud ühtlaselt kogu luusüsteemi. Pildid ei näe selgeid värvipiire, liiga heledaid või tumedaid pilte.

Dekrüpteeritud andmetega sõlmitud järeldused antakse patsiendi kätele kohe. Kuid ainult ühe stsintigraafia abil ei tehta vahet füsioloogiliste ja patoloogiliste vormide vahel. Pilte käsitletakse koos teiste diagnostiliste meetodite tulemustega - CT, MRI. Täiendavad andmed saadakse biopsia või vereanalüüside abil.

Kus on OSG ja kui palju maksab eksam?

Scintigraafia tehakse meditsiinilistes riigiasutustes ja sagedastes keskustes, kus on asjakohane varustus. Kuna arstid tegelevad radioaktiivsete ainetega, võib diagnostikat teostada ka otse teadusasutustes. Uuring on staatiline mitme võtte tegemisel või dünaamilisel võtmisel. Selles teostuses teostatakse skaneerimine võrdsete ajavahemike järel või pidevalt.

Uuringu maksumus ulatub 2000 kuni 15 000 rubla. See sõltub meditsiinikeskusest, kus diagnoos tehakse, uuritava skeleti osadest. Diagnostika maksumus on keskmiselt 5000-6 000 rubla.

Skeleti luude stsintigraafia on ainus meetod, mis pakub kõrge infosisu pahaloomuliste kasvajate avastamiseks ja jälgimiseks. Tehnika võib näidata patoloogilisi muutusi, isegi kui need ei ole röntgenikiirguses nähtavad. Protseduur on valutu ja ohutu. Minimaalne kiirgusdoos võimaldab teil jälgida vähki igal kuul.

Scintigraafia: moodne meetod skeletiluu kasvajate avastamiseks

Vähktõve kasv nõuab kaasaegseid diagnostilisi meetodeid.

Skeleti luu stsintigraafia on luu kasvajate ja seljaaju vähi diagnoosimise meetod.

Vähi metastaasid mõjutavad luud 70% juhtudest ja sageli on stsintograafia ainus valutu meetod.

Meetodi üldpõhimõtted

Toimimise põhimõte on, et terved ja patoloogilised koed imavad radioaktiivseid ravimeid erineval määral.

Komponent manustatakse annuses, mis ei ole kehale ohtlik, kuid seda täheldatakse kahjustatud kudedes paari tunni pärast.

99mTc-ga bifosfonaate kasutatakse kõige sagedamini skeletiluude stsintigraafias.

Sellel ravimil on maksimaalne läbitungiv jõud ja see on ideaalne järel diagnoosimiseks.

Meetodi eelised on järgmised:

  1. Muutused luudes avastatakse väga varajases staadiumis, mis on vähi ravimisel väga oluline.
  2. Patsiendi annus on väga väike ja diagnostikat saab teha kord kuus, et tuvastada ravi dünaamikat. Kogu kiirgusdoos on 10 korda väiksem kui radiograafia puhul.
  3. Meetod ei vaja valmistamist: patsiendi poolt võetud toit ja ravimid ei oma mingit rolli. Kuid joodipreparaate ja südame rütmi blokaatoreid võtvad patsiendid ei tohiks uuringu ajal ravimit võtta.
  4. Diagnoos võimaldab uurida kogu skeleti korraga, mis tähendab, et see näitab metastaase kolju, selgroo ja ribide erinevates osades - kõikjal, kus kasvaja peegeldused tavaliselt paiknevad. Kui luu või liigese pinnale koguneb radioisotoop, näitab see hea kvaliteediga haridust. Kui luu või luu keha on kahjustatud, siis on see metastaas.
  5. Scintigraafia abil saab jälgida ravitulemusi. Pärast kemoteraapiat taastuvad luud 2 kuni 6 kuud. Kui pärast seda perioodi luudes on radiofarmatseutilise preparaadi tase kõrge, siis haigus kordub.

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Skeletiluu skaneerimine on näidatud järgmistel juhtudel:

  • luu metastaasidega vähi patoloogiate avastamiseks;
  • luumurdude ja kasvajaprotsesside diagnoosimiseks;
  • ravi dünaamika kontrollimeetodina;
  • identifitseerida muutunud luukoe alad düstroofiliste protsesside ajal.

Samuti on see meetod asendamatu, kui röntgenikiirgused ei suuda tuvastada pragusid, luumurdusid ja muid luuvigastusi.

Meetodi vastunäidustused - raseduse ja imetamise periood.

Imetamise ajal võib protseduuri läbi viia, kuid imetamine ja ema ja lapse vaheline suhtlemine tuleb katkestada 24 tunni jooksul.

Uuringu ettevalmistamine

Skeleti luude skaneerimine ei nõua erikoolitust, kuid peate järgima mitmeid soovitusi. On hädavajalik, et 1-liitrine puhas joogivesi oleks juua tunni jooksul pärast protseduuri lõppu.

Menetluse edenemine

Menetlus sisaldab järgmisi samme:

  • radioaktiivne indikaator süstitakse veeni ja 2 tunni jooksul tungib see luukoe sisse;
  • kaamera võtab pildi, mille kaudu diagnoositakse: piirkonnad, kus indikaator ei ole tunginud, näevad pildil tumedad laigud ja heledad või heledad piirkonnad võivad viidata rikkumise esinemisele: artriit, luumurd, infektsioon või kasvaja;
  • Pärast hetktõstmist peate radioaktiivsete komponentide eemaldamiseks keha kudedest jooma võimalikult kiiresti liiter vett.

Tulemuste hindamine ja tõlgendamine

Tulemuste õige hindamine on täpse diagnoosi aluseks.

Tulemusi hinnatakse järgmiste näitajate alusel:

  • luu struktuuride taustaktiivsuse ja impulsside suhe;
  • impulsside arv patoloogiliste kahjustuste ja ümbritsevate tervete kudede piirkonnas;
  • metastaaside arv.

Uuringu käigus saadakse staatilised, dünaamilised, sünkroniseeritud ja tomograafilised pildid. Igal neist on oma individuaalne diagnostiline väärtus.

Dünaamiline uurimine võimaldab näiteks uurida skeleti funktsionaalseid omadusi.

Kui esi- ja tagaosa väljaulatuvates osades esineb patoloogiaid, moodustavad nad radioaktiivse ravimi kogunemise alad.

Metastaasid leiduvad sageli kolju ribidest, selgroost ja luudest, kuid võivad esineda ka jäsemete luudes.

Kuidas see reaalses elus on?

Skeleti luude stsintigraafiat läbinud spetsialistide ja patsientide ülevaated.

Seljaaju valu tõttu viitas arst luude uuringule. Eksami läbimine oli hirmutav, sest kehasse süstiti radioaktiivset ravimit.

Kuid arstid kinnitasid, et annus ei põhjustanud mingit kahju. Ühes ruumis viidi protseduur läbi kohe kaks. Pärast süstimist sõideti meid palatites. Uuring ise ei võtnud rohkem kui 30 minutit. Ma ei tundnud tagajärgi, kuid olin tulemusega rahul.

Aleksei M., 43, Moskva

Kaks aastat tagasi diagnoositi mulle vähki, mis metabaseerub ribides. Kemoteraapia oli edukas, kuid selleks, et kontrollida metastaaside puudumist, määras arst scintigraafia. Kuigi kehasse on viidud ohtlik ravim, ei tundnud ma oma heaolu halvenemist, kuid ma sain oma tervisest teada.

Irina A., 38 aastat vana, Peterburi

See on tõesti suurepärane protseduur, mida saab kasutada esmaseks diagnoosimiseks ja ravi edukuse jälgimiseks.

Kirjutan selle oma patsientidele vähi ja metastaaside avastamiseks ning tahaksin märkida, et selline uurimine on vähem ohtlik ja valus kui erinevad biopsiad ja punktsioonid. Piisab ainult normaalsest süstimisest veeni ja 2-3 tunni jooksul arst teatab kogu keha kohta.

Alla S., 52-aastane, onkoloog, Moskva

Pärast spordivigastust haaras mu käsi väga pikka aega. Röntgenikiirgus ei näidanud midagi, motoorne funktsioon oli normaalne.

Seejärel pakkus arst läbi stsintigraafilise protseduuri. Nagu ma selgitasin, koosneb see radioaktiivsete osakeste kehasse sissetoomisest, et tuvastada kahjustatud luud.

Radioaktiivse ainega süstiti veeni, seejärel saadeti nad haiglasse, et kõndida paar tundi ja neil oli keelatud rasedatele naistele ja lastele läheneda. Selle tulemusena selgus, et luu oli murdunud, mis ei andnud mulle puhkust.

Alustas ravi ja määras seejärel kontrolli kontrolli. Õnneks ei näidanud see midagi.

George P., 29 aastat vana, Tšehhov

Kust teha Vene Föderatsioonis ja menetluse kulud

Kuna protseduur kasutab radioaktiivset ainet, viiakse uuring läbi ainult spetsiaalselt varustatud keskustes.

Skeletiluu skintigraafia maksumus erinevates asutustes on esitatud allpool:

  1. AI onkoloogia neid Petrov Pos. Liivimaa liivarand, st. Leningradskaja, maja 68, 3420 rubla.
  2. Alexander Haigla, Peterburi, Solidaarsuse avenüü, 4, 2740 rubla.
  3. Elizabeti haigla. Peterburi, st. Vavilovs, 14, 2500 rubla.
  4. Radionukliiddiagnostika osakond. FSBI "RKNPK" MH ja SR RF Moskva, ul. 3. Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rubla.
  5. Radionukliiddiagnostika osakond Federal State Institution "Riiklik meditsiini - ja kirurgiakeskus. N.I.Pirogova "Roszdrava
    Moskva, Schelkovskoe maantee, 23-A, 3300 rubla.

Tabelist näeme, et keskmine maksumus on umbes 3500 rubla. Sel juhul viiakse uuring läbi suurte meditsiiniasutuste ja -instituutide baasil.

Seega on stsintigraafia suurepärane alternatiiv valusatele uurimismeetoditele. Protseduuri ei teostata laste ja rasedate naiste puhul ning ülejäänud populatsiooni puhul on uuring asendamatu.

Skeleti luude stsintigraafia: analüüsi eesmärk ja maksumus

Kui luukoed alluvad kasvajale ja teistele patoloogilistele kahjustustele, on haiguse kindlakstegemiseks vaja hoolikat diagnoosi. Sellisel juhul kasutavad eksperdid sageli diagnostilist meetodit stsintigraafia abil.

Seda kasutatakse tavaliselt luu metastaaside määramiseks, artriidi ja teiste patoloogiliste protsesside tuvastamiseks.

Mis on osteoskintigraafia?

Skeletiluu stsintigraafia on diagnoosimise meetod, mida kasutatakse meditsiinilises praktikas pahaloomuliste protsesside metastaaside määra määramiseks, et hinnata patoloogilise protsessi ulatust inimese luukoes ja liikumisseadmes.

Protseduuri plusse ja miinuseid

Stsintigraafilises uuringus on palju eeliseid, millest üks on võimalus avastada luude patoloogilisi protsesse nende arengu algstaadiumis, umbes 4-6 kuud enne, kui neid saab määrata traditsioonilise radiograafia abil.

  • See meetod, erinevalt teistest diagnostilistest meetoditest, võimaldab tuvastada patoloogilist protsessi staadiumis, kui struktuurimuutusi veel ei ole, kuid kahjustatud elundi funktsionaalsus on juba katki.
  • Protseduur on tavaliselt hästi talutav ja ei põhjusta komplikatsioone, kuigi harvadel juhtudel esineb patsientidel allergilisi reaktsioone.
  • Süstitud aine tekitatud kiirgus on väga madal ja ei sõltu kujutiste arvust ega diagnostilise uuringu kestusest.

Scintigraafiaekspertide ainsaks puuduseks on teabe puudumine täpse diagnoosi tegemiseks.

Selles uuringus ei ole mõned luude vähihaiguste liigid nähtavad, sellised diagnostikad ei erista ebanormaalseid ja normaalseid luukasvu. Seetõttu on patoloogilise protsessi etioloogia kindlaksmääramiseks läbi viidud täiendavad uuringud, nagu biopsia, arvutatud ja magnetresonantstomograafia või radiograafia.

Näidustused ja vastunäidustused

Sarnaseid uuringuid nimetatakse ainult konkreetsete tähiste juuresolekul:

  • Arvatav luumetastaas;
  • Luukoe kahjustused (hulgimüeloom, jne);
  • Luude kahjustuste ravi, nagu normaalne stress või kompressioonmurd;
  • Põletikuliste patoloogiate tuvastamine liiges- ja luustruktuurides (düsmetaboolse tüübi artropaatiad, artriit või osteomüeliit);
  • Selgitada selgroo valu põhjused, mitmesuguste liigesepõletike diagnoosimine kui healoomuliste kasvaja protsesside diferentsiaaldiagnoos või sekundaarsete pahaloomuliste patoloogiate diagnoos;
  • Teadmata päritoluga patoloogiate tuvastamiseks, mis on seotud lihaste, liigeste või luu struktuuridega;
  • Luu siirikute elujõulisuse või funktsionaalsuse määramiseks;
  • Radionukliidide, kiirguse või kemoteraapiaga rakendatud ravi efektiivsuse ja efektiivsuse hindamiseks jne;
  • Tuvastavate põletikuliste protsesside või liigesproteeside alaväärsuse tuvastamine.

Protseduur on kehale kahjutu, kuid selle määramisel tuleks arvesse võtta mitmeid kättesaadavaid vastunäidustusi, nagu rinnaga toitmine ja rasedus, allergiline reaktsioon või kiiritusravimi talumatus.

Kui diagnoosimine on hädavajalik, tuleb imetamine 3 päeva jooksul peatada.

Lisaks on võimatu läbi viia tõsise tervisliku seisundiga patsiendi stsintigraafilist uuringut. Pärast kiiritamist gamma-seadmega on vaja kiirguse tõttu vältida kokkupuudet laste või rasedate naistega päeva jooksul.

Pärast protseduuri peate pesta riided, milles patsient oli protseduuri ajal, ning peske hoolikalt.

Stsintigraafia ettevalmistamine

Erilist ettevalmistust luustiku luude osteoskintigraafiaks ei ole vaja. Patsient peab eelnevalt teavitama spetsialisti ravimite allergiast.

Patsient peab diagnoosimiseks nõusoleku allkirjastama. Uuring ise on pikaajaline ja rutiinne diagnostiline protseduur.

Patsientidel soovitatakse enne ja pärast uuringut kasutada rohkem vedelikku. See on vajalik kontrasti parema jaotumise ja selle varase eliminatsiooni jaoks pärast diagnoosi.

Kontrastsuse kasutuselevõtu järel ootamise kestus sõltub aine liigist - mõned levivad kogu keha tunnis, teised aga kuni 5 tundi.

Scintigraafia protseduur on mõttetu patsientidel, kes võtavad D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavaid ravimeid.

Need ained aitavad vähendada radioaktiivse kontrasti imendumist. Lisaks tuleb enne protseduuri välistada östrogeeni ja vähivastased ravimid.

Kuidas teostatakse skeletiluu stsintigraafiat?

Uuring peab toimuma, eemaldades ehteid, lahtises riietuses või spetsiaalses köites.

  1. Patsiendile manustatakse intravenoosselt radioaktiivset ainet (radioaktiivset strontsiumi või tehneetsiumi isotoopi). Sisestatud ravim jaotub orgaaniliste struktuuride kaudu, keskendudes luukoest.
  2. Skaneerimine toimub 2-3 tunni jooksul pärast kontrastsuse sisseviimist.
  3. Kui uuringu eesmärk on diagnoosida osteomüeliiti või nakkusohtlikke põletikulisi kahjustusi, võib kohe pärast kontrasti sisestamist võtta mitu pilti.
  4. Muudel juhtudel soovivad arstid oodata, et arstid joovad rohkem vedelikku, et vältida radioaktiivse aine hilinemist siseorganites. Aga enne skaneerimise läbiviimist on hädavajalik tühjendada põis.
  5. Patsient pannakse spetsiaalsele lauale, kus ta peab veel valetama, sest isegi tähtsusetu tegevus mõjutab negatiivselt piltide kvaliteeti ja loetavust.
  6. Protseduur on täiesti valutu, kuigi pikaajaline viibimine immobiliseeritud olekus võib põhjustada mõningaid ebamugavusi.
  7. Skaneerimise kestus on umbes tund, pärast mida patsient naaseb normaalsesse elu.
  8. Radioaktiivse kontrasti eemaldamise kiirendamiseks on vaja 2 päeva jooksul pärast diagnoosimist juua rohkem vedelikke.

Tulemuste hindamine ja tõlgendamine

Patsient saab stsintigraafiliste kujutiste, soovituste ja tühjendamise dekodeerimise kohe pärast diagnoosi, järgmisel päeval või paaril päeval.

Tulemused töödeldakse erinevate parameetrite järgi:

  • Sõltuvalt metastaaside fookuste arvust;
  • Vastavalt impulsside määrale tervetele ja kahjustatud piirkondadele;
  • Mis puudutab impulsi aktiivsust luukoe suhtes tausttunnuste suhtes.

Uurimisprotsessis saab spetsialist erinevat liiki pilte: sünkroniseeritud, tomograafilised, dünaamilised ja staatilised. Iga pilt suudab näidata elundite struktuuri ja nende kahjustuste ulatust, mis annab põhjaliku ja põhjaliku uuringu uuritavate luustruktuuride funktsionaalsuse kohta.

Kõige sagedamini avastatakse ribi, kraniaalse, vaagna ja selgroo luudes metastaasid.

Diagnoosi tulemusena võib tuvastada positiivseid alasid, nn. kuumad kohad, mida iseloomustab radioaktiivse kontrasti kogunemine, mis viitab luu kahjustusele. Samuti võib leida negatiivseid piirkondi või külmasid - need on kohad, kus ei ole kontrastset isotoopi, mistõttu nendes piirkondades ei ole luu kahjustusi.

Tulemuste adekvaatsel tõlgendamisel on järgneva terapeutilise protsessi täpsuse, kvaliteedi ja tõhususe seisukohast juhtiv väärtus. See on eriti oluline selgroo vähi kahtluse korral.

Kust teha raadioisotoopiuuringut?

Skeletiluude stsintigraafia protseduur on kättesaadav riiklikes meditsiinikeskustes ja pealinnas asuvates erakliinikutes eelneva konsulteerimise ja salvestamise teel.

Sarnaseid teenuseid pakutakse sellistes kliinikutes nagu:

  • GKB №1 neid. Pirogov;
  • JSC "Meditsiin";
  • MEDSI;
  • FMBC neid. Burnazyan;
  • Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi LRTd;
  • SRI JV neid. Sklifosovsky ja St.

Menetluse hind

Luustiku luude stsintigraafilise kontrolli maksumus sõltub kliiniku staatusest ja selle asukohast:

  1. Moskva meditsiiniasutustes on uuringu hind umbes 2600-13080 rubla;
  2. Krasnodaris maksab see menetlus 2400-8600 rubla;
  3. Jekaterinburgi kliinikud on valmis läbi viima osteoskintigraafiat 2500-8000 rubla ulatuses.

Kuigi selle uuringu läbiviimise hind on üsna kõrge, ületab selle tähtsus kõik kulud.

Osteoskintigraafia on palju efektiivsem kui röntgendiagnostika ja võimaldab avastada nende tekkimise algstaadiumis luu patoloogiat, mis aitab kaasa onkoloogia korral patsientide elu õigeaegsele ravile ja pikenemisele.

Video luustiku luude uurimise radioisotoopmeetodi kohta:

Miks veeta luustiku osteoskintigraafiat?

Osteoskintigraafia - mis see on? See on diagnostilise protseduuri nimi, mida kasutatakse luu- ja lihaskonna süsteemi täieliku uurimise korral. Põhineb kujutise omandamisel kontrastainega. Radioaktiivne ravim siseneb luukoesse, suurim kogus seda leitakse suurenenud verevarustuse ja kiirendatud osteosünteesi piirkondades.

Skaneerimise tüübid

Osteoskintigraafia on mitmeid meetodeid, mis võivad tuvastada peaaegu iga skeleti patoloogiat.

Luu skaneerimine võib olla kolmefaasiline. Seda tehakse kolmes etapis, mille käigus pildistatakse.

  1. Esimeses etapis süstitakse radioaktiivset ainet.
  2. Teises etapis jaotub see vereringesüsteemis.
  3. Kolmas etapp algab mõni tund pärast ravimi manustamist. Just sel ajal tehakse pilte.

Kolmefaasiline segmentaalne stsintigraafia on tavaline, kuid uuritakse ainult mõningaid skeleti osi.

Üldine skaneerimine - kõige levinum uuring, mis võimaldab teil teha pilte kogu lihas-skeleti süsteemist. Kasutatakse pahaloomuliste kasvajate või põletikuliste protsesside põhjustatud vigastuste diagnoosimisel.

Osteoskintigraafia on efektiivne luu rakkudest (Ewingi sarkoom, suurrakuline kartsinoom) moodustunud primaarsete tuumori fookuste tuvastamiseks.

Protseduuri käigus võib avastada reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi ja osteomüeliidi põletiku piirkondi. Osteoskintigraafiat kasutatakse vähi puhul. See aitab tuvastada luude metastaatilisi fookuseid, mis on tingitud extraosseous kasvajate - rindade, kopsu, mao ja eesnäärmevähi - jagunemisest.

Kui röntgenuuring ei võimalda hinnata luumurdude keerukust, kasutage skaneerimist, mis võimaldab teil mõjutatud piirkondi täpsemalt näha. Osteoskintigraafia näidustused on mitmekordsed ja väsimus.

Sarnast menetlust võib ette näha Pageti sündroomi puhul. Seda haigust iseloomustab luukoe suurenenud aktiivsus, mis viib luu- ja lihaskonna süsteemi mõnede osade deformeerumiseni. Skaneerimise abil määratakse kindlaks patoloogia staadium ja selle arengu kiirus.

Kuigi osteoskintigraafia ajal on võimalik tuvastada kasvajaid, on selle meetodiga võimatu eristada healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid.

Kogenud spetsialist võib teha järelduse neoplaasia lokaliseerimise põhjal, kuid ilma täieliku uurimiseta ei saa seda teha. Kemoteraapia ja kiirguse efektiivsuse hindamiseks vähi korral teostatakse ka skeletiluu stsintigraafia.

Menetlustehnoloogia

See diagnostikameetod põhineb radioaktiivsete ainete võimel koguneda luudesse teatud tingimustel. Normaalsetes tingimustes ei ole kuded ravimiga seotud ega ole struktuurides tuvastatavad. Osteoblastide suurenenud verevarustuse või hüperaktiivsuse korral seostuvad luud radioaktiivsete isotoopidega, mis avastatakse skaneerimise teel. Kontrastainena kasutatakse kõige sagedamini 99mTc-fosfaate. Mõnel juhul asendatakse need märgistatud leukotsüütidega. See puudutab nakkuslike ja põletikuliste haiguste diagnoosimist.

Pildistamise seadet nimetatakse gamma-kaameraks.

Osteoskintigraafia eelis on väga informatiivne, koos keha minimaalse kahjustusega. Protseduuri ettevalmistamine ei ole raske, kuid vastunäidustused on kohustuslikud.

Piltide kvaliteeti parandatakse spetsiaalse joogirežiimiga. Radioaktiivset ravimit manustatakse intravenoosselt, seejärel peate ootama vähemalt 3 tundi. Selle aja jooksul peaks patsient juua nii palju vedelikku kui võimalik. See kiirendab kontrastainete eemaldamise protsessi.

Esimese päeva jooksul pärast protseduuri tuleb kiirguse võimaluse tõttu välistada kontaktid teiste inimestega.

Pärast uuringu lõpetamist peab patsient skannimiseks lamama diivanil. Pärast protseduuri saate naasta tavalisele eluviisile. Järelmeetmed ei ole vajalikud. Skaneerimise kestus on 15–30 minutit.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Osteosintigraafia järgselt ei teki ohtlikke tervisemõjusid, kontrastainet kasutava kiirguse annus on minimaalne.

Kuid enne uuringut peab arst välja selgitama, milliseid ravimeid patsient kasutab, sõltumata sellest, kas tal on vastunäidustusi.

  1. Protseduuri ei toimu radioaktiivse aine suhtes allergiliste reaktsioonide juuresolekul.
  2. Seljaotsing raseduse ajal võib lootele negatiivselt mõjutada.
  3. Reproduktiivses eas naistel tuleb uurida hiljemalt 10 päeva pärast menstruatsioonitsüklit.

Mõnede ravimite vastuvõtmine aitab kaasa stsintigraafia tulemuste moonutamisele. Üldiselt on protseduur valutu, kuid võivad esineda sellised kõrvaltoimed nagu naha punetus ja põletustunne kontrastaine süstekohal. Laste skaneerimist saab kasutada laste uurimisel, ravimi annus arvutatakse patsiendi kaalu järgi.

Dekodeerimise tulemused viiakse läbi mõne päeva pärast, arst peab hoolikalt uurima kõiki tulemusi. Kuumad kohad on kudede kahjustamise piirkonnad. Radioaktiivse aine "külmas" piirkondades ei tuvastata, mis näitab luu normaalset olekut.

Osteoskintigraafia täpsus on ligikaudu 90%. Siiski on võimalik saada vale negatiivne tulemus. Sellel meetodil on kasvaja fookuste tuvastamisel suur usaldusväärsus. Nende avastamisel on vaja täiendavaid diagnostilisi protseduure. Kasvaja laadi saab määrata ainult järgneva histoloogilise analüüsiga biopsia abil.