Spastiline tortikollis

Spastiline tortikollis või emakakaela düstoonia on neuroloogiline haigus, millega kaasneb kaela lihaste suurenenud toon, mille tagajärjel langeb pea ebaloomulikult. Patoloogiline protsess areneb 20-40-aastaselt ja naistel 2 korda sagedamini kui meestel. Sel juhul ütlevad nad haiguse omandatud vormi kohta. Emakakaela düstoonia tekkimine lapse esimesel eluaastal on seotud haiguse kaasasündinud olemusega. Imikutel on patoloogia kolmandal kohal luu- ja lihaskonna vaevuste esinemisel pärast puusa- ja jalgade kaasasündinud dislokatsiooni. Statistika kohaselt on 10 tuhande elanikkonna kohta üks spastiline tortikollis.

Põhjused

Tänapäeva meditsiiniuuringud näitavad, et haiguse põhjuseks on aju ekstrapüramidaalse süsteemi talitlushäire, mis põhjustab stereotüüpseid liikumisi. Teisisõnu, sellised liikumised toimuvad ilma inimese tahteta, mis on keha arengu protsessis automatiseeritud, et hõlbustada elu. Vastuolus aju ekstrapüramidaalse piirkonna närvirakkude vahelise sünaptilise ülekandega ja vahendajate füsioloogilise sünteesiga - närviimpulsside vahendajatega - moodustub kontrollitud kaelalihaste suurenenud toon (hüpertoon).

Patoloogia ilmnemise põhjused täiskasvanutel:

  • neuroinfektsioon;
  • ravimi mürgistus;
  • kahjulikud kutsetegevuse tingimused;
  • aju vereringe rikkumine;
  • tserebraalne halvatus;
  • ajukasvajad;
  • endokriinsüsteemi häired (hüpertüreoidism);
  • korea;
  • geneetiline tegur.

Viimastel aastatel on tõestatud emakakaela osteokondroosi roll emakakaela düstoonia kujunemisel refleksitüübis, nn perifeerses vormis.

Patoloogiate põhjused imikutel:

  • mürgistus meditsiinilise või nakkusliku intrauteriinse arengu ajal;
  • loote vale asend emakas;
  • emakasisene hüpoksia;
  • peavigastused töö ajal.

Haiguse kaasasündinud vormis diagnoositakse patoloogilised muutused esimese kuu jooksul pärast lapse sündi.

Kliiniline pilt

70% juhtudest haigus on omandatud ja mõjutab tööealisi täiskasvanuid. Patoloogiline protsess algab akuutselt või järk-järgult mitme kuu jooksul. Teine võimalus on palju tavalisem. Spastilise tortikollise sümptomid debüteerivad tavaliselt kaela korduvate valudega, mis lõpuks muutuvad tapajärgseks. Kõrva, trapetsiku, kaela vöölihase ja keha ülemise osa hüpertoonilisuse tõttu võtab pea mittefüsioloogilise seisundi ja kaldub patoloogia suunas. Lisaks kallutamisele pöörab pea ühte või teist suunda, mis võimaldab meil eristada järgmisi haiguse vorme:

  • Tortikollis - pea patoloogiline pöördumine hüpertonuse suunas;
  • retrocollis - pea patoloogiline paisumine;
  • Antekollis - patoloogiline pea kaldumine või kael;
  • laterokollis on patoloogiline pea kaldu õla suunas.

Tavaliselt esineb haiguse segatud vorme, kui pea võtab vastu mittefüsioloogilise asendi, mille kaldenurk ja külg on pöörlevad.

Patoloogilise protsessi algstaadiumis saab patsient korrigeerida pea asendit ja sooviga taastada see õigesse asendisse. Haiguse progresseerumine sunnib käte kasutamist. Otsmiku, lõua, kaelaga sõrmedega või kaela ümbritsemine sooja salliga aitab pea tagasi füsioloogilisse asendisse. Kaugelearenenud juhtudel muutub kaela vaba liikumine võimatuks, pea pööramisega kaasneb tugev valu.

Emakakaela düstooniat iseloomustavad kaela lihaste tahtmatud liigutused. Sõltuvalt lihaskiudude kokkutõmbumise eripärast eristatakse järgmisi haiguse vorme:

  • toonik - lihased on pidevas toonis, pingeline, pealiigutustel on väike amplituud ja need on peaaegu tundmatud;
  • kloonilised - lihaste lepingud, on pea suur liikumine paljude sõlmede või pöörete kujul.

Mõnikord areneb kahepoolne kahepoolne tortikollis, kus on mõjutatud kaela parema ja vasaku poole lihaseid. Samal ajal jääb pea asendiks normaalseks, sest lihaskiudude sümmeetriline spasm toimib üksteise vastu. Kuid normaalsed kaelaliigutused on rasked ja valusad. Igasuguse haiguse vormis ilmneb kaela palpatsioon (palpatsioon) kahjustuse piirkonnas, mis näitab paksenemist ja suurenenud lihaste tundlikkust.

Hiljutise diagnoosimise ja raviga kaasasündinud spastilise tortikollise ilmnemine põhjustab tõsiseid anatoomilisi ja füsioloogilisi häireid ning aeglustab lapse arengut.

Esimestel elukuudel kaelalihaste hüpertoonilisuse piirkonnas moodustub tihe rull, mis ei muutu. Seejärel ilmub patoloogia patoloogiline kallutus kahjustuse suunas.

Lapse aktiivse kasvu ja arengu tõttu sellel eluperioodil ning haiguse progresseerumine toob kaasa järgmised tagajärjed:

  • kolju ja rinnaku luude struktuuri deformatsioon;
  • rindkere rike;
  • pea piiratud liikuvus;
  • näo asümmeetria (silmad, kulmud, kõrvad);
  • klambri deformatsioon;
  • õlarihma kõrgendatud asend mõjutatud küljel;
  • rinnaku lihaste pidev lühendamine;
  • emakakaela ja rindkere selgroo skolioos;
  • vaimne ja füüsiline aeglustumine.

Haiguse sümptomid on une ajal madalamad, lamades ja peaga käed toetavad. Kliinilised ilmingud suurenevad kõndimisel, igapäevatöös, emotsionaalsete pingete ja stressi tingimustes. Tuleb meeles pidada, et tortikollise progresseerumine hõlmab tervislikke lihaseid patoloogilises protsessis, mis oluliselt halvendab haiguse kulgu ja selle prognoosi. Haiguse rasked juhtumid rikuvad patsientide sotsiaalset kohanemist, põhjustavad pea ja kaela ilmselgeid kosmeetilisi defekte ja põhjustavad puude ilmnemist.

Meditsiiniline taktika

Haiguse konservatiivsel ravil on raskusi ravimite lühiajalise või ebapiisava toimega, mis nõuab seisundi pidevat jälgimist ja korduvaid ravikuure. Kirjutage välja ravimid, mis vähendavad ekstrapüramidaalse süsteemi vastutavate keskuste erutatavust, vähendavad närviimpulsside käitumist kaelale mõjutatud lihastele, leevendavad närvisüsteemi. Kui te ei suuda saavutada narkootikumide positiivset mõju, kasutasite operatsiooni.

Konservatiivne ravi

Imikute raviks kasutatakse ravimeid vastavalt rangetele näidustustele lubatud vanuse annustes, massaaži termiliste protseduuridega, nõuetekohase asetamisega voodisse, kaela immobiliseerimist kipsi kaelusega.

Spastilise tortikollise ravi täiskasvanud patsientide konservatiivsete meetoditega sisaldab järgmisi ettekirjutusi:

  • antikolinergilised ained või tsentraalsed antikolinergilised ained - norakin, tsüklodool, akinet;
  • antikonvulsandid - kloonasepaam, finlepsiin;
  • lihasrelaksandid - baklofeen, mydokalm;
  • antidepressandid - asafeen, prozac, toloksaton;
  • Botuliinitoksiini preparaadid - Botox, Xeomin, Dysport.

Uuenduslik meetod haiguse raviks on botuliinitoksiini alusel loodud ravimite kasutamine. Neid manustatakse süstimise teel spastilistesse lihastesse, mis põhjustab nende lõõgastumise ja normaalse 3-6 kuu pikkuse töötamise. Pärast kindlaksmääratud ajavahemikku korratakse ravimi sissetoomist, ravi viiakse läbi juba aastaid.

Pärast ravikuuri jätkatakse ravi taastumisperioodi. Selle eesmärk on tugevdada ravimitega saavutatud positiivset mõju. Viimasel kümnendil on kõrge efektiivsusega rakendatud meetodid, kuidas käsitsi kaelapiirkonda (kaela, õlavöö, ülemine seljaosa) ja refleksoteraapiat kasutada vastavalt vanadele hiina meetoditele. Lõõgastav massaaž ja nõelravi (nõelravi) kõrvaldavad valusad tunded, aktiveerivad lihastes ainevahetusprotsessid, taastavad normaalse kaela motoorse aktiivsuse ja parandavad vereringet aju- ja selgroolülituste kaudu.

Ravi lõppetapp hõlmab terapeutiliste harjutuste läbiviimist, et tugevdada emakakaela lülisambaid ja suurendada kaela ja pagasiruumi lihaste elastsust. See aitab kõrvaldada patoloogilise motoorse stereotüübi, mis tekib tortikollide sümptomite ilmnemisel - pea tahtmatud liikumised, näo puugid, õlgade tõstmine lihashüpertonuse küljel. Lisaks määrake psühhoteraapia ja autoõpe, mille eesmärk on koondada patsientide tahe emotsionaalse seisundi taastumisele ja normaliseerumisele.

Operatiivne sekkumine

Kirurgilise ravi meetodid konservatiivse ravi ja raske haiguse ebaõnnestumiseks. Klassikaline kirurgiline meetod on kaela või närvi sõlme lihaste lõikumine, mis seda innerveerib. Kuid selliseid meetodeid kaasaegses meditsiinis teostatakse harva komplikatsioonide esinemise tõttu. Kirurgilise ravi uuenduslikku meetodit loetakse stereotaktilisteks toiminguteks, mis efektiivselt leevendavad kaela spasmi otsese toimega ekstrapüramidaalsele süsteemile.

Protseduur koosneb elektroodide kandmisest aju kriitilistesse piirkondadesse väikeste aukude kaudu kolju. Kõrge sagedusega vool 130-150 Hz juhitakse aju kudedesse elektroodide abil, mis takistab patoloogiliste närviimpulsside teket ja kõrvaldab emakakaela düstoonia sümptomid. Selliste kirurgiliste sekkumiste positiivne kogemus tõestas haiguse tõhusa ravi võimalust. Stereotaktilised operatsioonid ei põhjusta tõsiseid tüsistusi, neid iseloomustab kiire taastumisperiood, on ette nähtud täiskasvanutele ja lapsepõlvest.

Spastiline tortikollis häirib normaalset eluviisi, raskendab iseteenindust, jätab võimet töötada, põhjustab näo kosmeetiliste defektide tõttu sügavat emotsionaalset traumat. Haiguse progresseerumine toob kaasa kaela ja pagasiruumi suurte lihasgruppide lüüasaamise, mis kahjustab elukvaliteeti ja aitab kaasa puude tekkimisele. Praegu on olemas konservatiivse ja kirurgilise ravi efektiivsed meetodid, mis võimaldavad patsientide normaalset seisundit säilitada ja haiguse sümptomeid kõrvaldada. Õigeaegne ravi hakkab ennetama komplikatsioonide teket ja parandab taastumise prognoosi.

Krivosheya spastika: patoloogiatega tegelemise meetodid

Neuroloogilist haigust, millega kaasneb kaela lihaste toonuse suurenemine ja pea asendi muutus, nimetatakse emakakaela düstooniaks või torticollis spastiks. Kõige sagedamini areneb patoloogia vanuses 20 kuni 40 aastat. Nõrgema soo esindajad on haigustele vastuvõtlikumad kui mehed, kui me räägime haiguse omandatud vormist. Haiguse sümptomid võivad ilmneda ka lapse elu esimesel aastal, kui see on seotud kaasasündinud spastilise tortikolliga. See patoloogia lastel on kolmandas esinemissageduses. Haigus diagnoositakse ligikaudu ühel patsiendil 10 tuhande inimese kohta. ICD 10 kohaselt on spastiline tortikollis kood G24.3.

Tortikollise põhjused

Paljud uuringud on näidanud, et selle haiguse põhjuseks on aju ekstrapüramidaalse süsteemi katkestamine, see on vastutav stereotüüpse liikumise eest. Need on liikumised, mille puhul isik ei pea pingutama. Keha arenguprotsessis viiakse nad elu lihtsustamiseks automatiseerituks. Kui aju ekstrapüramidaalses osas on närvirakkude ja mediaatorite füsioloogilise sünteesi vahelisi suhteid rikutud, moodustub kaela ja õlavöö kontrollitud lihaste suurenenud toon.

Spastiline tortikollis: täiskasvanute patoloogia põhjused.

  • geneetiline tegur;
  • tserebraalne halvatus;
  • aju vereringe rikkumine;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • kahjulikud kutsetegevuse tingimused;
  • korea;
  • ravimi mürgistus;
  • neuroinfektsioon;
  • kui inimene on pikka aega kallutatud peaga ebamugavas asendis.

Viimastel aastatel on eksperdid tõestanud emakakaela osteokondroosi rolli refleksitüüpi spastilise tortikollise arendamisel. Seda nimetatakse ka perifeerseks vormiks.

Tortikollise põhjused imikutel:

  • sünnide vigastus peale;
  • emakasisene hüpoksia;
  • loote tagurpidi asend emakas;
  • mürgistus emakasisene arengu staadiumis.

Kui patoloogia on kaasasündinud, võib diagnoosi teha lapse elu esimestel kuudel.

Haiguse kliiniline pilt

70% juhtudest mõjutab haigus tööealisi inimesi. Patoloogia on äge, kuid sagedamini mõne kuu jooksul. See kõik algab kaela kaela, aja jooksul muutuvad nad püsivaks. Kaela trapetsikujuliste, vööjälgede lihaste lihaste tõttu pöördub pea ainult teatud suunas, mis võimaldab meil selliseid haigusvorme eristada:

  • laterokollis, kui pea on patoloogiliselt kaldu õla külge;
  • Antekollis esineb kaela edasijõudmisel ja pea kallutamisel;
  • Retrocollis, sellega kaasneb pea kallutamine;
  • Tortikolis, patoloogias, toimub patoloogiline pea pöörlemine hüpertonuse suunas.

Mõnikord esineb segatud vorme, mille tagajärjel pöördub pea patoloogilise kaldega küljele.

Haiguse algstaadiumis saab patsient muuta pea asupaika, tagades selle tahtluse abil füsioloogilisse asendisse. Kui haigus areneb, on patsient kohustatud kasutama käsi. Aitab naasta pea pea, lõua, otsa või sooja salli pakkimise kohale. Kaugelearenenud juhtudel muutuvad lihtsad liigutused võimatuks, iga pea pööramise katse põhjustab tugevat valu.

Vormid tortikollis

Spastiline tortikollis määrab kaela lihaste tahtmatud liigutused. Eristatakse järgmisi haiguse vorme, liigitus sõltub lihaskiudude kokkutõmbumise tüübist:

  • Kliiniline. Kui tema lihased sõlmivad, esineb sageli pealiike (pöördeid, mitmetes sõlmedes).
  • Toon. Lihased on püsivalt heas vormis, pealiigutused on peaaegu tundmatud, neil on väike amplituud.

Võib tekkida kahepoolne tortikollis, mis mõjutab kaela vasaku ja parema poole lihaseid. Peas paikneb õigesti, sest lihasrühmade sümmeetriline spasm tasakaalustab positsiooni. Tavalised kaelaliigutused on valusad ja rasked. Kaela palpeerimisel suureneb lihaste tundlikkus, avastatakse tihendid.

Haiguse sümptomid on une ajal, peaga käedega toetades, vähem väljendunud. Sümptomeid süvendavad igapäevase töö tegemisel kõndimine, stress ja emotsionaalne stress. Haiguse progresseerumisega kaasnevad patoloogilisse protsessi terved lihased, mis halvendab prognoosi. Haiguse rasketel juhtudel on patsientide sotsiaalne kohanemine häiritud, mis viib puude ilmumiseni.

Tortikollise areng lapsel

Hilise diagnoosimise ja ravi korral progresseerub spastiline tortikollis, põhjustab tõsiseid füsioloogilisi häireid, mille tagajärjel tekib lapse arengu viivitamine.

Lapse elu esimesel kuul suurenenud lihaste toonuse piirkonnas moodustub tihe padi. Seejärel ilmub ebaregulaarne pea kalduvus kahjustatud alale.

Lapse aktiivse arengu tõttu põhjustab haiguse patoloogia progresseerumine järgmisi tagajärgi:

  • häiritakse rindkere organite tööd;
  • esineb rinnaku ja kolju luu struktuuri deformatsioon;
  • klambri deformatsioon;
  • emakakaela libisemine;
  • kehaline ja vaimne areng;
  • osteopaatia;
  • rindkere ja emakakaela selgroo skolioos;
  • nägu asümmeetria;
  • rinnaku lihaste pidev lühendamine;
  • kahjustuse küljel täheldatakse õlatõusu

Corticut-ravi

Ravi meetodid võivad olla erinevad, arst valib individuaalselt haiguse tõsiduse alusel. Pärast uurimist soovitab arst haiguse raviks konservatiivset meetodit, kuigi konservatiivsel ravil on raskusi. See on tingitud asjaolust, et ravimite mõju on lühiajaline, nende vastuvõtmine nõuab pidevat jälgimist ja korduvaid ravikuuri. Arst määrab närvisüsteemi leevendavaid ravimeid. Kui positiivset toimet ei saavutata, on vajalik kirurgiline ravi.

Konservatiivne ravi

Kui patoloogiat imikutel, vastsündinutel, kuidas ravida? Tortikollise ravi lastel on ravimite kasutamine vastavalt rangetele näidustustele arsti valitud annuses. Samuti on vajalik lapse korrektne paigutamine voodisse, termilise protseduuriga massaaži teostamine, kaela immobiliseerimine krohviga.

Spasmoodilise tortikooli raviks täiskasvanutel on järgmised ravimid:

  • Lihaste lõõgastajad (Mydocalm, baklofeen).
  • Botuliinitoksiini preparaadid (Kseomin, Botox, Dysport).
  • Antidepressandid (Prozac, Azafen, Toloxaton).
  • Krambivastased ained (Finlepsin, Clonazepam).
  • Antikolinergilised ained (Cyclodol, Norakin, Akineton).

Botuliintoksiinil põhinevate ravimite kasutamine on uimastiravi uuenduslik meetod. Neid süstitakse spastilistesse lihastesse süstimise teel. See põhjustab normaalset toimimist ja lõõgastumist kuni 6 kuud. Kui kehtivusaeg lõpeb, manustatakse ravim uuesti, selline ravi toimub mitu aastat.

Pärast spastilise kaelakaela ravimeid on ette nähtud ravi taastamiseks. See on vajalik, sest selle eesmärk on tugevdada ravimitega saavutatud positiivset mõju. Käsiteraapia meetodid krae tsooni ja refleksravi jaoks on väga tõhusad. Tuleb meeles pidada, et neid protseduure võivad teostada ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, muidu võivad manipulatsioonid kahjustada.

Nõelravi ja lõõgastav massaaž aitab kõrvaldada valulikke tundeid, taastada normaalse kaela motoorse aktiivsuse, suurendada lihaste ainevahetust, parandada verevoolu lülisamba ja peaaju arterites.

Kokkuvõttes on patsiendile individuaalse konservatiivse ravimeetodiga ette nähtud parandav võimlemine, mille eesmärk on tugevdada emakakaela lülisambaid ja lihaseid, samuti parandada keha ja kaela lihaste elastsust. See aitab kõrvaldada patoloogilise protsessi, mis tekib tortikollise sümptomite tuvastamisel. Näo puugid kaovad, pea tahtmatud liigutused, õlgade tõstmine suurenenud lihastoonuse poolel. Emotsionaalse seisundi ja taastumise parandamiseks on ette nähtud autoõpe ja psühhoteraapia.

Tortikollise ravi traditsiooniliste meetoditega

Rahvapärased meetodid ei saa tortikollist täielikult tervendada. Kuid fütoteraapia võib leevendada patsiendi üldist seisundit, leevendada tekkinud pingeid, lõdvestada lihaseid, normaliseerida organismis ainevahetust ja kõrvaldada neuromuskulaarse stimulatsiooni põhjused.

  1. Kadakamarjad omavad omadusi vereringe taastamiseks. Spastilise tortikollise puhul tuleks neid süüa toorelt, söömata tühja kõhuga, ühte marju, kogust tuleks järk-järgult kaksteisteni suurendada.
  2. Võite teha lavendel, marjad ja viburnum koor, pärn lilled. Lahe 2.5 Art. lusikatäit maitsetaimi klaasitäie veega, segage segu keema ja seejärel 2,5 tundi. 100 grammi jooki kolm korda.
  3. Rohu emakasvitsas, farmatseutiline kummel, piparmünt, pähkel tuumad võrdsetes annustes, mis asetatakse keevasse vette. Anna pruulima. Joo nii hommikul kui ka õhtul rahustina.
  4. Efektiivne salvi sealihast ja neeruviljast (5: 1). Rasva sulamine on vajalik, lisage neerud, keedetakse 60 minutit veevannis. Jahutatud salv hõõrutakse kaela ja õlgade lihastesse kuni 4 korda päevas.
  5. Hommikul juua segu klaasi piima, millele on lisatud muumia (0,3 g) ja mett (1 spl).

Kirurgiline ravi

Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse tõttu tuleb kasutada kirurgilist ravi. Klassikaline kirurgilise sekkumise meetod on kaela ja kaela närvi lihaste allasurumine, mis viib lihasteni. Selliseid operatsioone teostatakse harva, kuna komplikatsioonide oht on suur. Pildil - lastele mõeldud kaasasündinud jalglihaste puhul kasutatakse sternoklavikulaarsete lihaste lihaste lihvimise toimimist vastavalt I. E. Gagen-Thornile.

Stereotaktiline kirurgia on kaasaegse meditsiini uuenduslik meetod. Otsese kokkupuutega ekstrapüramidaalsüsteemiga elimineeritakse tõhusalt lihaskrambid. Väikeste aukude kaudu kolju karbis viiakse elektroodid vastutustundlikesse aju piirkondadesse. Elektroodide kaudu juhitakse aju kudedesse kõrgsagedusvool, mis ei ületa 150 Hz. See kõrvaldab emakakaela düstoonia sümptomid (spastiline tortikollis) ja takistab närviimpulsside patoloogia tekkimist. Sellised toimingud ei põhjusta komplikatsioone. Pärast neid ei nõuta pikka taastumisperioodi. Väikestele patsientidele ja täiskasvanutele võib ette näha stereotaktilisi operatsioone.

Spastiline tortikollis raskendab iseteenindust, häirib normaalset eluviisi, jätab võimet töötada. Patoloogia progresseerumine võib viia suurte lihasrühmade lüüasaamiseni, jättes inimesele tavalise liikumise. Kui te ei hakka ravi alustama, on tagajärjed väga ebasoodsad. Puude ennetamine aitab õigeaegselt konservatiivset ravi.

Mis on spastiline tortikollis ja kuidas sellest vabaneda?

Terve inimene ei mõtle kunagi, milliseid lihasrühmi ta vajab kokkutõmbumiseks või lõõgastumiseks, nii et pea paikneb selgelt keha keskjoonel. Õige asend on tagatud kaelalihaste teatud tooniga, mida ei tunne mingil moel ja mida reguleerib lisaks inimese tahtele ainult aju.

Tänu mitmetele kaasasündinud või omandatud looduse põhjustele võib pea ühelt poolt kaelalihaste kokkutõmbumise ülekaalust tingitud ebaloomulikku sundasendit. Seda seisundit nimetatakse spastiliseks tortikolliks.

See on üsna tõsine neuroloogiline patoloogia, mis ei ole surmav, vaid aitab kaasa patsiendi elukvaliteedi olulisele rikkumisele. Milline on selle riigi eripära ja kas on haigusest vabanemise võimalusi?

Üldine teave

Spastiline tortikollis või emakakaela düstoonia on kollektiivne termin, mis ühendab paljusid fokaalse düstoonilise hüperkineesi sorte.

Lihtsamalt öeldes on see patoloogia mõnede kaela- ja õlarihmaga seotud lihaste normaalse tooni rikkumine, mis põhjustab pea vale paigaldamise keha suhtes.

Patoloogia arengu aluseks on aju tsentraalses poolkeras ja kehas paiknevad aju ekstrapüramidaalse süsteemi häired. See struktuur kontrollib liikumist, osaleb keha teatud osade lihastoonuse ja kehahoiaku säilitamises.

Närviimpulsside tavapärase edastamise protsessi rikkumine toob kaasa nende liigse voolamise, seega püsiva või perioodilise lihaste kokkutõmbumise kaela ühel küljel, mis muudab pea asendit ja raskendab normaalset liikumist.

Selle haiguse levimus täiskasvanutel ei ületa 10 inimest 100 tuhande elaniku kohta. Seda iseloomustab haiguste kõrge esinemissagedus tööealistel naistel.

Vastsündinutel on tortikollid kolmanda koha pärast selliseid haigusi nagu kaasasündinud puusaliigese düsplaasia ja jalgsi.

Miks see juhtub?

Aju ekstrapüramidaalsetes struktuurides esinevate impulsside vale moodustumine toimub täpselt määratletud põhjustel. Need võivad erineda sõltuvalt patsientide vanusekategooriast.

Täiskasvanutel domineerib spastiline tortikollis, mis on omandatud järgmiste olukordade tõttu:

  • ülekantud neuroinfektsioonid (entsefaliit, meningiit, poliomüeliit);
  • kasvaja protsessid ajus;
  • pea ja kaela traumaatiline vigastus;
  • töötada tööstusharudes, mis on seotud pea sunnitud pika asendiga ühes asendis;
  • mürgistus (ravimid nagu neuroleptikumid, kemikaalid);
  • aju veresoonte häired;
  • hüpertüreoidismi tüübi endokriinne patoloogia;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • rasked pingelised riigid;
  • tuvastamata tegurid.

Vastsündinutel on spastiline tortikollis kõige sagedamini seotud sünnituse ajal saadud traumaga. Lisaks on sellised kahjulikud tegurid nagu:

  • loote vaagna esitus emakas;
  • kroonilise emakasisese hüpoksia sündroomi olemasolu;
  • toksiline toime loote infektsioonile või ravimile;
  • tööjõu vale juhtimine.

Kliinilised ilmingud

Spastilise tortikollise peamine sümptom on palja silmaga nähtav - see on pea ja kaela patoloogiline seadistus keha suhtes. On iseloomulik, et see kõrvalekalle ei ole puhkuse, une ajal ja keha horisontaalasendis vaevalt märgatav.

Vastupidi, tortikollide maksimaalne ilming jõuab püsti inimesele, samuti kõndides ja pingelistes olukordades. Igal emakakaela düstooniaga patsiendil on teatud olukordi, kus ta näeb välja parem, näiteks trepist alla astudes.

Haiguse algus võib olla ägeda või sagedamini järk-järguline emakakaela piirkonnas eelnevate valude tõttu. Samal ajal on patoloogilisse protsessi kaasatud rohkem kui tosin erinevat kaela- ja õlarihma lihaste rühma, millest suurim on sternocleidomastoid.

Sõltuvalt toonide levimusest teatud lihases eristatakse järgmisi emakakaela düstoonia variante:

  • pea pöörlemine ühes suunas (vastavalt tortikoli tüübile);
  • pea tõmmatud edasi (antekollis versioon);
  • kõrvalekalle (retrocollise tüüp);
  • pea-õla (laterokollise võimalus);
  • kombineeritud vorm.

Haiguse algstaadiumis on võimalik iseseisev pea tagastamine keskmisse asendisse. Patoloogia edenedes peab patsient kasutama oma käsi. Järgnevalt on mõjutatud lihaste hüpertroofia, võimetus ise pöörata, valu tekib.

Lihaskontaktide olemuse tõttu eristatakse emakakaela düstoonia toonilisi, kloonilisi ja segatud versioone. Kloonilise vormi puhul on iseloomulikud märgatavad tahtmatud liigutused noodade või kalduvuste kujul.

Imikutel ei pruugi spastiline torticollis esimestel elunädalatel ilmneda. Seda saab avastada ainult kogenud arst.

Aja jooksul ilmub laps kaela tihendi keskmisele või alumisele osale ja pakseneb ühel küljel. Laps reageerib kontrollimiseks nutma. Lisaks erineb lapse juht üha enam probleemsest küljest ja tema näost tervest. Aja jooksul võib kahjustatud piirkond atroofiat tekitada ja kolju deformeeruda.

Diagnoosimine ja ravi

Kui kahtlustate torticollist, peaks laps uurima neuroloogi ja pediaatrilise ortopeedi poolt, täiskasvanud saadetakse neuroloogile. Diagnostika ajakohastamine on vajalik ravi taktika kindlaksmääramiseks. Selleks teostatakse täiendavaid uurimismeetodeid - emakakaela selgroo, ultraheli, CT või MRI radiograafia, vajadusel müelograafiale.

Ravimeetmete peamine eesmärk on parandada emakakaela düstooniaga patsiendi elukvaliteeti. Patoloogiat ei ole võimalik drastiliselt ravida, kuid on võimalik leevendada seisundit ja parandada patsiendi sotsiaalset kohanemist konservatiivsete ja kirurgiliste arstiabi meetodite abil.

Spastilise tortikollise konservatiivne ravi hõlmab järgmiste ravimirühmade määramist, et lõdvestada ja venitada kahjustatud lihaseid:

  • lihasrelaksandid - Tolperisone, Baklosan;
  • tsentraalse toimega antikolinergikumid - Trihexyphenidyl, Norakin;
  • epilepsiavastased ja krambivastased ravimid - karbamasepiin, klonasepaam;
  • antidepressandid - fluoksetiin, asafeen;
  • botuliini toksiinil põhinevad ravimid - Botox, Dysport.

Botuliinitoksiini süstitakse intramuskulaarselt kahjustatud piirkonda. Rike võib olla tingitud lihaste normaalse anatoomilise suhte rikkumisest emakakaela düstoonia korral. Seetõttu on vajadus kontrollida süstimist ultraheli kontrolli all. See ravi annab umbes kuus kuud, millele järgneb vajadus korrata.

Konservatiivse ravi skeemid hõlmavad tingimata manuaalset ravi, massaaži, nõelravi, treeningteraapiat, ortopeediliste struktuuride (kraed) kasutamist.

Kirurgilisi meetodeid kasutatakse eelmise ravi ebaõnnestumisel. Praegu on saadud kogemusi stereotaktiliste operatsioonide kasutamisel ekstrapüramidaalse süsteemi struktuuridesse juhtivate elektroodide jaoks, et inhibeerida patoloogilisi impulsse.

Spastiline tortikollis rikub tavalist elu rütmi, jätab inimesele tavalise töövõime, põhjustab esteetilistest defektidest tingitud psühholoogilise trauma. Progressiivne haigus toob alati kaasa suure hulga kaela ja torso lihaste kaotuse, mis aitab kaasa puude tekkimisele.

Samal ajal võivad lapsed kehalisest ja vaimsest arengust maha jääda, nende kolju on deformeerunud, emakakaela-rindkere piirkonnas tekib skolioos. Ainult varane ravi võib takistada tüsistuste teket ja parandada oluliselt elu prognoosi.

Spastiline tortikollis ja selle tagajärjed

Spastilist tortikollit iseloomustab kaelalihaste spasm, mille pea kaldub ajutiselt või püsivalt küljele, edasi või tagasi. Haigus võib olla kas kaasasündinud või omandatud.

Seda tüüpi patoloogia on vastsündinute kõrvalekallete seas kolmas. Haiguse edukaks võitlemiseks on välja töötatud spetsiaalne võimlemine, massaaž ja füsioteraapia.

Bensodiasepiinid ja antikolinergilised ravimid on efektiivsed ravimiteraapia meetoditest.

Positiivse dünaamika puudumisel töötlemisest teostatakse kirurgilised operatsioonid, et lõigata kinnitatud lihaseid või peatada impulsse kõrgsagedusliku voolu toimel.

Haiguse põhjused

Haiguse ilmnemist provotseerivaid tegureid võib jagada kahte rühma: kaasasündinud ja omandatud. Esimene hõlmab emakasisene arengu rikkumisi. Täiskasvanutel täheldatakse tortikollist sellistel põhjustel nagu:

  • Närvisüsteemi põletikulised protsessid, neuroinfektsioon.
  • Keha mürgistus.
  • Stressirohked olukorrad.
  • Emakakaela selgroo osteokondroos.
  • Ateroskleroos.
  • Chorea Huntington.
  • Kaela või pea vigastused.
  • Aju piirkonna kasvajad.
  • Hüpertüreoidism.
  • Aju halvatus.

Riskirühma kuuluvad isikud, kellel oli tortikollis põdevaid sugulasi. Lisaks diagnoositakse haigus sageli naistel ja inimestel, kelle töö on seotud pikema istumisega ühes kohas.

Harvem on äge tortikollis ja haiguse idiopaatiline vorm. Äge on seotud vigastusega. Teist tüüpi ei mõisteta täielikult. Arvatavasti esineb see talamuse ajukahjustuse korral.

Haiguse tunnused

Haiguse sümptomid ilmnevad võrdselt nii lastel kui ka täiskasvanutel. Peamised ilmingud on järgmised:

  • Hääldatud pea kaldu küljele ja lõua keeramine erinevas suunas.
  • Lihaste rinnaku suurenemine.
  • Skeleti muutused kolju ja rindkere piirkonnas.
  • Luukoe röntgenkiirte deformatsioonid.
  • Pea vähenenud mootori aktiivsus.
  • Kõrvade asümmeetria ja kuju.

Hommikul võib haigus ilmneda vähem. Sümptomite süvenemine esineb siis, kui närvisüsteem on ärritunud, näiteks stressirohketes olukordades. Kaldelises olukorras lõõgastuvad lihased ja inimene tunneb end mugavalt.

Sagedamini esineb ühepoolset tortikollit, kuid on ka kahepoolne kahjustus.

Spastilise haiguse sordid

Haiguse ilmingute olemus võib omada erinevaid vorme:

  • Tooniline vorm. Sel juhul on pea asend konstantseks, sest lihased on spasmoodilises seisundis, mis põhjustab valu.
  • Kloonilist iseloomustavad perioodilised spasmid, mistõttu inimene tahtmatult oma pea kokku tõmbab.
  • Segatud (toonilis-klooniline häire). See ühendab mõlemad tüübid ja seda diagnoositakse sagedamini kui teisi vorme.

Spastilise tortikollise omadused lastel

Imikutel ilmneb haigus emakasisene hüpoksia ajal, kui klavikulaarne ja ahtri lihaste moodustub valesti. Muud haiguse põhjused lastel võivad olla:

  • Vigastused töö ajal.
  • Neuroloogilised häired.
  • Pikk lamav ühel küljel.
  • Teatud ravimite vastuvõtmine raseduse või ebanormaalse elustiili ajal raseduse ajal.

Kaasasündinud vormi saab diagnoosida koheselt manustamiskohas, kuid mõnikord ilmneb imikute haigus mitme kuu pärast.

Sellel ajastul võib tortikollid ise hävitada, siiski on soovitatav pöörduda arstide poole, et mitte muuta lülisambaid, kaela, rinnaku, kolju asümmeetriat. Emakakaela düstoonia võib mõjutada lapse nägemist.

Köha kurgu ravi

Ravi võib läbi viia nii konservatiivselt kui ka operatiivselt. Terapeutilised meetmed hõlmavad massaaži, võimlemist, füsioteraapiat ja ravimeid.

Konservatiivne ravi

Uimastiravi hõlmab selliste ravimite võtmist, mis vähendavad ekstrapüramidaalse süsteemi keskuste ärritust, samas kui närvisüsteem lõdvestub, impulss on nõrgem.

Lapseeas soovitatakse raviks järgmisi protseduure:

  • Masseerige kahjustatud lihaseid.
  • Soojenemine
  • Õige keha asend une ajal.
  • Ostke ortopeediline madrats.
  • Kaela kaela kandmine.

Kui kahtlustate tortikollit, peaks laps uurima neuroloogi ja ortopeedi poolt.

Täiskasvanud patsientide ravi peab saama:

  • Antikolinergilised ained. See on tsüklodool, Akineton.
  • Lihaste lõõgastajad. See on Mydocalm, baklofeen.
  • Rahalised vahendid arestimise peatamiseks. Nende hulgas - Klonazepam, Finlepsin.
  • Antidepressandid. Näiteks on see Prozac, Azafen.
  • Botuliintoksiini rühma ravimid, sealhulgas Botox, Dysport, Xeomin.

Botuliinitoksiini preparaate hakati kasutama suhteliselt hiljuti, kuid nad annavad ravi ajal suurepäraseid tulemusi. Rahaliste vahendite kasutuselevõtt toimub spasmi piirkonnas. Lihaskonstruktsioon lõdvestub ja selle nõuetekohane toimimine jätkub. Ravimi toime kestab 4-7 kuud.

Taastumisperiood hõlmab saavutatud mõju kindlaksmääramist. Kasutati manuaalseid protseduure, massaaž. Kursus võimaldab teil parandada vereringet ja kudede toitumist.

Harjutusravi aitab tugevdada kaela lihaseid, muutuvad elastsemaks ja elastsemaks, mis järk-järgult, keerulises ravis aitab muuta pea pööret.

Füsioteraapia spasmilise moonutuse jaoks

Kõige efektiivsemateks manipulatsioonideks peetakse elektroforeesi ja parafiini mähiseid. Elektroforees eemaldab häire, tungides läbi naha ravimite kaudu galvaanilise või pulseeriva vooluga.

Selle eelised on: võimalus kasutada samaaegselt mitut ravimit, seedetraktile negatiivse mõju puudumine, saidi anesteesia võimalus enne massaaži.

Lastel kasutatakse kõige sagedamini elektroforeesi joodiga. Manipuleerimine võimaldab teil lihaseid lõõgastuda, põletikku leevendada. Ravi on ka antibakteriaalsete omadustega.

Parafiiniprotseduurid aitavad kahjustatud piirkonda soojendada, mis parandab vereringet. Ärge kasutage seda meetodit lihaste infiltratiivseteks muutusteks.

Millal operatsioon on näidustatud?

Operatsioon nimetatakse, kui konservatiivsed meetodid ei too soovitud efekti. Klassikalise kirurgilise sekkumise käigus teostatakse ristlõige ristlõike ja selle lihase jalgade, pealiskaudse emakakaela kilde, ristumiskohas. Haiguse kordumise vältimiseks lõigake lihaste jalgade alumine osa.

Samuti kasutatakse tehiskiudude kasutamisel lihaste pikendamist, kuid see protseduur hõlmab pikemat manipuleerimist 3 aastat.

Stereotaktiline kirurgia võimaldab teil vältida lihaste lõikamise tõsiseid tagajärgi. Tõhus meetod on mõjutada kõrgsageduslikku voolu otse aju piirkondades, mis vastutavad lihasaktiivsuse eest.

See protseduur võimaldab peatada patoloogilisi impulsse, kõrvaldades emakakaela düstoonia. Elektroodid suunatakse ajudesse läbi kolju õhukeste aukude. Sellist operatsiooni võib läbi viia hoolimata patsiendi vanusest.

Alternatiivse meditsiini abi

Rahva abinõude ravi kõveraga on üsna populaarne. See soodustab lihaste lõõgastust ja närvisüsteemi rahustamist. Üks meetoditest seisneb selles, et haardunud külje õla piirkonnas riiete külge saab kinnitada kottidega täidetud kotti. Koormuse kaalu all venitab lihas järk-järgult, aidates leevendada spasmi.

Home meditsiinipreparaadid:

  • Lilla ja searasva salv. 100 g taimepungasid ja 500 g rasva segatakse ja keedetakse veevannis umbes tund. Pärast jahutamist hõõruge patsiendi ala pindala, mida kasutatakse 4 korda päevas. 0,2 g muumia tuleb lahustada klaasist soojast veest, lisades 1 tl mett. Te peate juua üks kord päevas, hommikul 30 minutit enne sööki või enne magamaminekut. Esimesed parandused on nähtavad mõne kuu pärast, peate tööriista kasutama vähemalt 3-4 kuud.
  • Puljongi puhul võtta 100 g lavendlit ja viburnum koort ja 75 g pärn lilled, kõik koostisosad on segatud. Saadud segust võetakse 2 spl. lusikatäid ja vala need 500 ml vett. Keetke, jätke veel mõneks minutiks madalale kuumusele, seejärel lastakse seista 2 tundi. Tüve, võtke 100 ml 30 minutit enne sööki 4 korda päevas.

Mis võib olla tüsistusi?

Lapse kaasasündinud moonutuse tõttu põhjustab haigus patoloogilisi muutusi, mis mõjutavad emakakaela piirkonda. Sel juhul läbivad kaela ja lihaskoe lihased uuesti.

Protsess hõlmab kolju ja selle organeid. Näib näo asümmeetria, silmapiir kitseneb, kulm libiseb alla, kõrv langeb.

Kõik need muutused mõjutavad aju, vereringet, hingamisteede ja südame süsteeme, vaimset arengut. Kui te ei võta õigeaegseid meetmeid, peab laps puutuma.

Täiskasvanutel avaldub see ka näo ja rindkere deformatsioonis, see mõjutab emakakaela piirkonda. Töötlemata ilmneb emakakaela ja rindkere tsoonide skolioos, mis põhjustab siseorganite - kopsude ja südame - pigistamist.

Ennetavad meetmed

Lapsepõlves on oluline, et laps asetataks iga kord erinevatele külgedele, et vältida lihaste liigset venitamist, samuti on soovitatav kasutada kerget massaaži ja jälgida lapse seisundit. Täiskasvanud haiguse vorm sõltub suuresti elustiilist. On vaja piirata stressiolukordi, teha võimlemist, mitte istuda ühes asendis.

Rehabilitatsioonijärgsel perioodil, et mitte tekitada uut spasmi, peaksite:

  • Tehke enesemassaaž.
  • Kanna une jaoks ortopeedilist padja.
  • Vältige lihaste spasmide olukordi.

Haigus võib kaasa tuua suured piirangud inimese elus. Progressiivne haigus mõjutab uusi lihasrühmi, mis raskendab oluliselt järgnevat ravi ja põhjustab pöördumatud muutused siseorganites.

Varases staadiumis on võimalik probleemist täielikult vabaneda, soovitav on kasutada jooksvat vormi, kirurgilist sekkumist.

Spastiline tortikollis

Emakakaela düstoonia on üsna haruldane haigus, mis võib areneda igas vanuses, isegi lapsekingades, kuid kõige sagedamini esineb keskealistel inimestel, naistel rohkem kui meestel. Sümptomaatika areneb tavaliselt järk-järgult ja seejärel tippu, kui nad on kõige tugevamad.

Kahjuks puuduvad ravimeetodid, mis sellest haigusest täielikult vabaneksid. Haigus läheb mõnikord ilma ravita, kuid püsivad remissioonid on haruldased. Botuliinitoksiini süstimine kahjustatud lihastesse vähendab sageli spastilise tortikollise sümptomeid. Mõnel juhul võib kirurgiline ravi olla tõhus.

Sümptomid

Lihaskontraktsioonid koos emakakaela düstooniaga võivad põhjustada pea pöörlemist erinevates suundades, sealhulgas:

  • Chin kaldub õlale
  • Kõrva õlg
  • Chin tõuseb
  • Chin läheb otse alla

Emakakaela düstoonia kõige tavalisem keerdumine on siis, kui lõug tõmmatakse õlale. Mõnedel inimestel on kombineeritud valed peaasendid. Pea võib olla tõmblev liikumine.

Enamikul emakakaela düstooniaga patsientidel võib tekkida ka kaelavalu, mis võib kiirguda õlale. Haigus võib põhjustada ka peavalu. Mõnedel spasmoodilise tortikolliga patsientidel võib valu olla intensiivne ja nõrgestav.

Põhjused

Enamikul juhtudel ei saa arstid aru saada, miks mõnedel inimestel tekib emakakaela düstoonia, teised aga mitte. Mõnel juhul on siiski olemas seos spastilise tortikollise tekke ja kaela või õla pea vigastuste vahel. Mõned ravimid, nagu teatud psühhotroopsed või antiemeetilised ravimid, võivad mõnedel inimestel põhjustada emakakaela düstooniat.

Riskitegurid

Emakakaela düstoonia riskitegurid on järgmised:

  • Vanus Kuigi haigus võib areneda igas vanuses inimestel, isegi lastel, algab see haigus kõige sagedamini vanuses 40 kuni 70 aastat.
  • Paul Naistel on suurem tõenäosus spastilise tortikollise tekkeks kui meestel.
  • Perekonna ajalugu. Kui lähedasel pereliikmel on emakakaela düstoonia või mõni muu düstoonia, on patsiendil suurem risk haiguse tekkeks.
  • Tüsistused: Mõned inimesed, kellel esmalt tekib emakakaela düstoonia, hakkavad hiljem arendama sarnaseid sümptomeid naaberpiirkondades, nagu õlg või nägu. Lisaks võivad puue ja valu, mida võib põhjustada emakakaela düstoonia, põhjustada depressiooni.

Diagnostika

Emakakaela düstoonia (spastiline tortikollis) diagnoos tehakse kontrolliandmete iseloomulike sümptomite ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal.

Arst võib olla huvitatud vastustest järgmistele küsimustele:

  • Millal sümptomid algasid?
  • Kas aja jooksul ilmnes sümptomite suurenemine?
  • Mis sümptomeid leevendab?
  • Milliseid ravimeid patsient võtab?
  • Kas minevikus on olnud insult või peavigastus?

Kontrollandmed ja meditsiiniline ajalugu aitavad eelnevalt diagnoosida emakakaela düstooniat. Kuid täpseks diagnoosimiseks on vaja välistada muud seisundid, kus võib esineda sarnaseid sümptomeid ja kasutada täiendavaid uurimismeetodeid. Testid võivad hõlmata järgmist:

  • Vere- või uriinianalüüsid. Nad võivad avaldada mürgistuse olemasolu.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI). Seda tüüpi meditsiinilist kujutist saab määrata kasvajate tuvastamiseks ja visualiseerimiseks või insultide loomiseks.
  • Elektromüograafia (EMG). See diagnostikameetod võimaldab lihastes elektriimpulsi juhtimist. EMG aitab hinnata ja diagnoosida närvide ja lihaste juhtivushäireid ning aitab tuvastada emakakaela düstooniat või muud haigust.

Ravi

Spastiline tortikollis ei paranenud. Mõnel patsiendil võivad haiguse sümptomid ilma ravita kaduda, kuid sageli sümptomid korduvad. Ravi keskendub sümptomite vähendamisele.

Narkomaania ravi

Spastilise tortikolliga patsiendid vajavad sümptomite intensiivsuse vähendamiseks sageli ravimite kombinatsiooni.

  • Botuliini toksiin. Seda ravimit, mida sageli kasutatakse näo kortse silumiseks, saab süstida otse kaelalihastesse, mis on seotud emakakaela düstooniaga. Botuliini toksiin on selliste ravimite komponent nagu Botox, Dysport, Xeomin ja Myoblock. Enamik emakakaela düstooniaga patsiente pärast toksiini kasutamist näitasid märkimisväärset paranemist, kuid toime ei kesta kaua ja toksiini süstimist tuleb korrata iga 3-4 kuu järel.
  • Preparaadid Parkinsoni tõve raviks. Parkinsoni tõvega seotud treemori vastu võitlemiseks kasutatavaid ravimeid võib kasutada kombinatsioonis botuliintoksiini süstidega. Nende ravimite sagedased kõrvaltoimed on suukuivus, kõhukinnisus, mäluprobleemid, urineerimisprobleemid või nägemishäired.
  • Lihaste lõõgastajad. Need ravimid ei ole sageli väga tõhusad ja neil on kõrvaltoimeid, kõige tugevam rahustav toime, liigne liigutuste koordineerimine ja mõõdukas kognitiivne kahjustus. Nende hulka kuuluvad diasepaam (Valium, Diastat), lorasepaam (Ativan), kloonasepaam (Klonopin) ja baklofeen (Lioresal, Gablofen).
  • Valuvaigistid Emakakaela düstoonia valu võib olla üsna intensiivne ja võib nõuda analgeetikumide kasutamist nii OTC kui ka retsepti alusel.
  • Harjutusravi. Korralikult valitud treeningprogramm võib parandada kaela paindlikkust ja vähendada lihaste spasme.

Juhtudel, kus konservatiivsed meetodid (sealhulgas botuliintoksiini kasutamine) ei põhjusta toimet, võib rakendada kirurgilisi ravimeetodeid.

  • Võib läbi viia lihas- või närvi dissektsioon. Selektiivne denerveerimine ei ole väga levinud.
  • Sügav aju stimuleerimine (POL). Selle kirurgilise protseduuriga sisestatakse aju õhuke elektrood. Elektroodi ots paikneb aju selles osas, mis reguleerib liikumist. Elektriimpulsse saadetakse mööda traati, et peatada närvirakkude signaalid, mis põhjustavad pea pöörlemist. Kütuseid ja määrdeaineid kasutatakse ainult kõige keerulisemas emakakaela düstoonias.

Eluviis

Emakakaela düstoonia on ravimatu haigus, kuid teatud soovituste järgimine võib selle haiguse mõju minimeerida:

  • Vähenenud stress. On vaja vältida olukordi, mis põhjustavad stressi või ärevuse teket.
  • Piisavalt magada ja puhata. Sümptomid kaovad sageli une ajal, mistõttu on oluline saada piisavalt puhkust. Isegi lühikesed vaheajad tööpäeva jooksul, mille jooksul peate lamama ja lõõgastuma, võivad oluliselt parandada teie heaolu.
  • Soojuse kasutamine. Soojuspakendid aitavad vabastada jäigaid kaelalihaseid ja leevendada valu.

Materjalide kasutamine on lubatud, näidates aktiivse hüperlinki artikli alalisele leheküljele.

Spastiliste tortikollide folk õiguskaitsevahendite ravi

Spastiline tortikollis (emakakaela düstoonia) - emakakaela lülisamba kõverus, mis moodustab mitmesuguste patoloogiate põhjustatud pearežiimi.

Spastiline tortikollis (emakakaela düstoonia)

Kaela kõverus on tingitud liigsest toonist ja lihaste spasmist, nii püsivalt kui ka perioodiliselt. Haigus on äärmiselt haruldane, naised on kõige rohkem ohustatud.

Kaela kõverus on tingitud liigsest toonist ja lihaste spasmist, nii püsivalt kui ka perioodiliselt

Haiguse ja sümptomite vormid

Kõigepealt määrab emakakaela düstoonia pea vale asendi ja kallutamise. Tortikollis on järgmised vormid:

  • pea kukub edasi;
  • pea alla õla poole;
  • pea kukkumine tagasi;
  • pea pöörata küljele ja vertikaalselt.

Kõige sagedamini diagnoositakse haigus 30–50-aastastel inimestel. Spastilise tortikollise tavalisi sümptomeid saab määrata järgmiselt:

  • nõrkade lihastoonide põhjustatud aeglased liikumised, mis väljenduvad faasikomponendi reprodutseerimise raskustes;
  • emakakaela lihaste treemor;
  • pea spontaanne tõmbumine küljele;
  • näo lihasspasm;
  • sõrmede liikuvuse rikkumine;
  • düstoonia peatumine;
  • väljendunud valu sündroom;
  • iseloomulik pea kaldub küljele, põhjustades näo ja kolju asümmeetria proportsioonide rikkumise;
  • rinnakorvi deformatsioon, rindkere ja kolju luud;
  • selgesti nähtavad muutused skeletis.

Haiguse sümptomeid süvendavad liigsed koormused, aktiivne kõndimine, suurenenud stress. On haiguse remissiooni juhtumeid - sümptomite järsk areng, mille järel haigus kestab stabiilselt.

Arengu põhjused

Rääkides ajastusest, tuleb täheldada, et tortikollis areneb aeglaselt, progresseerudes järk-järgult. See ei ole "ühepäevane" haigus - väga sageli on see aasta. Ilmsed sümptomid ilmnevad alles paar aastat pärast haiguse algust.

Laps spastilise tortikolliga

Krivosheya on kõige sagedamini omandatud, kuid sünnipärane vorm ei ole välistatud. Haiguse põhjused on reeglina neuroloogilised muutused, mis põhjustavad emakakaela ja näolihaste skeletilihaste spasme ja tahtmatuid kokkutõmbeid. Füsioloogilisest vaatenurgast selgitatakse seda haigust sternocleidomastoidi lihasele suunatud impulssignaalide tarnimise rikkumise tõttu, mis on tingitud põikivahekettade hõõrdumisest ja lülisamba närvi kinnitamisest selgroolülide vahel. See põhjustab kaelalihaste hüpertroofiat ja piirab nende liikuvust.

Tortikollise arengut soodustavad tegurid võivad olla:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • hüpertüreoidism;
  • nakkushaigused või kesknärvisüsteemi põletik, samuti neuroinfektsioonid;
  • düskineesia (külglihaste tahtmatu kokkutõmbumine antipsühhootiliste ravimite võtmise tulemusena);
  • hepatocerebraalne düstroofia;
  • emakakaela ja aju kasvajad;
  • joobeseisundi tagajärjed;
  • halvatus;
  • sünnivigastuste, raske sünnituse ja nende tüsistuste tagajärjed, mis põhjustavad imiku kaela lihaste normaalse funktsiooni häireid;
  • loote arengu patoloogia (loote pea või hüpoksia ebaõige seisund);
  • Parkinsoni sündroom;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Huntingtoni korea;
  • neuroleptikumide keha talumatus;
  • aju veresoonte arterioskleroos;
  • seljaaju vigastused, dislokatsioonid ja luumurrud (eriti kaela piirkonnas);
  • emakakaela luude ebaõige kogunemine pärast mehaanilisi kahjustusi;
  • degeneratiivsed-düstroofilised haigused (skolioos, osteokondroos, ritsid);
  • emakakaela piirkonna selgroo ja lihaste patoloogilised muutused, mis on omandatud kutsealase tegevuse käigus.

Emakakaela düstoonia arengu tagajärjed lastel võivad põhjustada silmade lihaste hävimist ja osalist nägemiskaotust, emakakaela selgroo täielikku deformatsiooni. Imikutele iseloomustab kaasasündinud tortikollit:

  • närvisüsteemi düsfunktsioon;
  • raske kallutus ja pööramine (sageli hakkab laps esimesi liikumisi tegema ainult kolme kuu jooksul);
  • lihaskrampide tugevdamine, mis hiljem põhjustab skeleti asümmeetria ja raske kõveruse.

Sageli võib väikeste laste tortikollis iseenesest läbida, kuid mitmed kõikehõlmavad meetmed kiirendavad taastumist ja vähendavad võimalike negatiivsete tagajärgede ohtu.

Laps spastilise tortikolliga

Tortikollise ravi traditsiooniliste meetoditega

Arengu algusjärgus on haigus hästi ravitud, mida tuleb meeles pidada ja mitte haigust alustada. Haiguse hilisemates etappides on "kõvera" kaela kõrvaldamine võimalik ainult kirurgiliste meetodite abil, nimelt närvide eemaldamisega, mis takistavad ja blokeerivad sõlme ja naabruses asuvate lihasrühmade tööd, mis ei saa olla inimestele täiesti ohutu.

Kaela "kõvera" ravis kasutatavate ebatavaliste meetodite aluseks on taimede ja taimede toimeainete mõju, massaaž ja pinged leevendavad eriharjutused.

Taimsed ravimid

Tortikollide raviks kasutatakse laialdaselt ravimtaimi ja taimi, millel on neurootiliste haiguste ravis looduslikud paranemisomadused. Reeglina saavutab fütoteraapia kahekordse efekti: phytoncides toimivad mitte ainult haiguse põhjusel, lõõgastavad lihased ja kõrvaldavad liigse pinge, vaid sageli rahustavad, normaliseerivad organismi ainevahetusprotsesse, kõrvaldades suurenenud närvilise põnevuse.

  1. Rahustav kogumik: raudroheline, emaluu, piparmünt, apteek kummel, kest ja pähkli tuum (2: 1: 1: 1: 1). Asetage üks tl saadud taimset segu klaasile ja valage selle peale keeva veega, katke kaanega, laske sel keeta ja juua kaks korda päevas, pool klaasi enne sööki.
  2. Kadakamarjad on heade omadustega vereringe taastamiseks. Spastilise kõveruse korral soovitatakse neid süüa toores, iga päev süües ühe marja tühja kõhuga ja järk-järgult suurendades nende arvu, kuni see on võrdne 12-ga.
  3. Segage klaasi piima teelusikatäis mett ja 0,3 g muumia. Klaasi sisu peaks olema joomine korraga, soovitavalt hommikul.
  4. Lilla ja searasva jahvatatud lillapungad sulavad 1: 5 vesivannis tund aega, seejärel eemaldatakse kuumust ja lastakse jahtuda. Hõõruge saadud salv kaela ja õlavöö lihastesse kuni neli korda päevas.
  5. Koor ja marjad viburnum, lavendel ja pärn lilled võtta võrdsetes osades ja valmistada Keetmine kiirusega kaks teelusikatäit segu kiirusega tassi vett. Puljong pannakse kiiresti keema ja seejärel eemaldatakse pliidist, jäetakse seisma 2–2,5 tundi. Seejärel filtreerige ja võtke pool klaasi vähemalt kolm korda päevas.

Massaaž ja eriharjutused

Massaaž moonutamise ajal on väga oluline, sest on väga oluline leevendada pingeid mõjutatud lihastest. Põhirõhk on valuliste lihaste ja lõualuude masseerimisel. Enesemassaažiga lõualuu aitab muuta pea pööret õiges suunas.

Massaažitehnika:

  • õrnalt sõrmeotstega koputades kõndida mööda sternocleidomastoidi lihast, peaksid liikumised olema õrnad, ilma jõu kasutamiseta ja mingil juhul ei tohi põhjustada valu. Ligikaudu minuti pärast, kui lihas lõdvestub, peate survet ettevaatlikult ja ilma suruma pöörama oma õla poole, mis on selle pöörde vastas;
  • lamades kõva voodiga küljel, kus kaela lihased on rohkem kahjustatud, toetage pea käega, kusjuures küünarnukid toetuvad voodile.

On väga oluline hoolikalt valida voodipesu: padi peaks olema mugav ja voodi peaks olema ortopeediline.

Kaalu vigastatud poolel on erilised kaalud ja kaalud positiivsed. Reeglina on nad riietele kinnitatud, keskendudes patsiendi liikumise mugavusele. Kuna sellist lasti saab kasutada väikestest teravilja- või kuiva jõe liiva kotidest.

Emakakaela düstoonia raviks vastsündinutel ja kuni 3-aastastel lastel on soovitatav:

    teostama regulaarselt emakakaela ja õlarihma lihaste masseerimist;

Kõri massaaž

Laste kaelarihm

Lisaks peaks patsiendi üldseisundi parandamiseks ja aju vereringe normaliseerimiseks iga päev sööma värskes õhus. Ujumist ja delfinaariumi külastamist tähistavad ka arstid, kuna protseduurid annavad häid tulemusi. Tortikollise arengu algstaadiumis täiskasvanutel on mõttekas joogat teha. Haiguse raskete vormidega patsientide paranemine on saavutatud hirudoteraapia abil, lisaks massaažiseansidele ja fütoteraapiale.