Seljavalu, jalad, reied ja tuharad ilmuvad erinevate patoloogiliste protsesside tulemusena.

Istmikunärvi lüüasaamine on kõige tavalisem põhjus.

Valulikud ilmingud on nii valusad, et elu muutub põrguks.

Selliste sündmuste arengu vältimiseks peate teadma, kuidas ära tunda istmikunärvi haigused, mõista nende esinemise põhjuseid ja õppida ravimeetodeid.

Inimkeha suurim närv on istmikunärv. See on moodustatud sensoorsetest rakkudest ja seljaaju motoneuronitest. Täiskasvanu puhul võib närvitoru läbimõõt ulatuda 1 cm-ni.

Struktuur

Endoneuuria sisaldab kapillaaride võrgustikku.

Järgmine kiht on perineurium. On suurema läbimõõduga veresooni.

Neid ümbritseb sidekude kiht, mis moodustab kaitsekesta, omamoodi "amortisaatorit", mis kaitseb närvi välismõjude eest.

Väljaspool närvitoru on tiheda sidekoe kest. Väliskihti nimetatakse epineuriumiks.

Istmikunärvi moodustavad 1-3 paari närve, mis asuvad sakraalsel selgrool ja 4–5 paari nimmepiirkonna närve. See närvirakk koosneb kahest närvi tüübist: tavalisest peroneaalsest ja sääreluust. Neid ümbritseb üsna tihe sidekoe ümbris.

Asukoht

Sellel närvikarval on suur pikkus ja ulatus inimkeha alumise osa paljude osade suhtes.

Sakraalse närvi plexuse pikk haru tõuseb läbi spetsiaalse avaus vaagna (seda nimetatakse alamkasvatuseks).

Reie pinna juurde pääsemiseks kulgeb närvi gluteus maximus all. Lisaks langeb see alla ja laguneb mitmeks väiksemaks oksaks, mis tagavad gluteuse ja reieluu lihaste tundlikkuse.

Samuti innerveerib närv külgnevaid liigeseid.

Liikudes alla närvi jõuab popliteaalne fossa, kus see on jagatud kaheks haruks: sääreluu ja peroneaal. See närvikiudude võrgustik pakub tundlikkust selles piirkonnas asuva jala ja jala lihaste, liigeste, naha suhtes.

Sellepärast esineb jalgade alumises osas tõsiseid valusid närvi pigistamisel ja kahjustamisel.

Istmikunärvi haigused

Ishias (neuriit, neuropaatia)

Meditsiinilises kirjanduses on ka mitmeid teisi selle patoloogia nimetusi: neuropaatia, neuriit, istmikunärvi neuralgia, lumbosakraalse piirkonna ishias.

Närvi juured on kahjustatud, põletikulised ja ei suuda oma funktsioone täita.

Närvikahjustusega, mis liigub alaseljast pahkluu piirkonda, katab valu kogu inimkeha alumise osa.

Miks esineb naha närvilisus:

• Hüpotermia, erinevad nakkushaigused.
• Hämmingud, äkilised liikumised, sobimatu tõstmine.
• Vaagused vigastuste või talumatute koormuste tõttu vaagna lihastes või organites.
• Ristidevaheliste ketaste (herniated intervertebral disc) nihkumine, mille tulemuseks on närviline närv.
• Spondelesis - haigus, mis on põhjustatud selgroolülide nihkumisest;
• Seljaaju kanali kitsenemine (stenoos). Vanematel inimestel esineb pehmete kudede levik, mis suurendab survet närvilõpmetele, mis pärinevad seljaaju paiknemise kanalist. Tulemuseks on närvi ja tugeva valu löömine;
• Erinevad neoplasmid ja kasvud seljaajul;
• Põletikuline protsess, mis toimub istmikunärvis;
• Selgroo deformatsioon ja vigastused;
• Diabeet;
• Artriit;
• Närvi pidev ärritus kasvajate, külgnevate luude, lihastega;
• Erinevad vigastused. Sageli põhjustavad lapse sünniakanali läbimise ajal tekkinud vigastused tõsiseid tagajärgi.
• Trombi, keeb, fibromüalnia, Reiteri sündroom, Lyme'i tõbi põhjustavad ka närvikahjustusi. Need haigused on väga tõsised, kuid need on üsna haruldased.

Ishias on sõltuv närvikahjustuse põhjusest.

Vigastuse korral tekkis olukord, kui selgus, et lülisamba staatus muutus, siis vool on tavaliselt äge. Patsient võib „keerduda” nii, et tal on väga raske valida positsiooni, kus valu vabastab.

Kui algpõhjuseks on kroonilised haigused, mis põhjustavad närvi põletikku, siis on haiguse kulg enam teravam, ilma teravate rünnakuteta. Haigus areneb aeglasemalt, suurendades järk-järgult selle hävitavat mõju. Kuid mõnede tegurite, näiteks ebaõnnestunud kukkumise või hüpe, keha hüpotermia mõjul intensiivistuvad istmikunärvi neuriidi rünnakud.

Lumboishialgia

Valu algab gluteus maximus, ümbritseb jala tagakülge ja jõuab pahkluu poole.

Varbad ei mõjuta. See haigus mõjutab ka istmikunärvi.

See kliiniline nähtus esineb selgroo struktuuriliste muutuste taustal, mida raskendab tõsine füüsiline koormus.

Tüübid:

• Neuropaatiline. Valulike ilmingute põhjuseks on närvipeksikute pigistamine (kokkusurumine), mis vastutavad alumise jäsemete kõikide osade innervatsiooni eest.
• Lihas-skeleti. Valu tekib siis, kui see mõjutab selgroo ja jalgade erinevaid osi;
• Angiopaatiline. Põhjuseks on veresoonte süsteemi selle osa patoloogilised muutused, mis paiknevad sääreluu, sääreluu ja reieluu piirkonnas. Täheldatakse ühe või mõlema alumise jäseme piirkonna struktuuri isheemiat, mis on tekkinud tavaliste verevarustust häirivate arterite, veenide lüüasaamise tõttu.
• Segatud Jagatud kombineeritud ja kombineeritud. See põhineb patoloogilistel muutustel vaagna piirkonna ja jalgade osades.

Nimmepiirkonna ischialgia diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. MRI või arvutitomograafia;
2. Vaagna piirkonna ja selgroo röntgen.

Nimmehaiguste põhjused:

• Kehv kehahoiak;
• Rasedus;
• Herniated ristiäärsed kettad;
• Raske ja pikaajaline füüsiline pingutus;
• Rasvumine;
• Osteoartriidi deformeerimine;
• Närvisüsteemi kahjustused, stress ja närvikahjustused.
• Närvikahjustuse tunnused.

Ishias ja lumboischialgia puhul on sümptomid paljudes aspektides sarnased, sest need ilmnevad vaagnapiirkonna, reieluu-, sakraalsete ja alaselja piirkondade kahjustuste ning alumise jäsemete inervatsiooni kahjustuste tagajärjel.

Närvikahjustuse peamised tunnused

• Valu erineva intensiivsusega istmikunärvi juures. Mõnikord on ühes kehaosas valu ja teiselt poolt tekib sama piirkonna tuimus, mis asendatakse ebameeldiva kihelusega. Nad ütlevad, et "goosebumps";
• Valu võib olla nii raske kui ka kerge. Vahelduvad vahelduva intensiivsusega valulike ilmingute perioodid;
• Samuti ilmneb reied, tuharad, alumine jalg, mõnikord mõlemas jalas, alaseljas ja liigub piki närvi allapoole;
• Patsient ei saa ettepoole kallutades sirgendada, see muutub veidi lihtsamaks;
• Kui proovite kõndida jalgale, on tugev valu;
• Keha positsiooni muutus põhjustab suurenenud valu;
• Esineb temperatuuri muutused (tõusud +38 kraadi) ja nahavärv kahjustatud piirkondades, punetus ja turse;
• Võib esineda soovimatu roojamine või uriini eritumine kusiti;
• Isegi väikese treeningu korral on teravad valud.

Ravi

Kui teil tekivad ishias ja lumboischialgia sümptomid, on oluline konsulteerida võimalikult kiiresti neuroloogi või neuroloogiga. Mida kauem läheb spetsialisti külastamine, seda pikem on raviprotsess.

Kaasaegsed ravimeetodid on järgmised:

Puhkus ja puhkus

Mootori aktiivsuse ja voodipesu piiramine haiguse ägeda aja jooksul.

Narkomaania ravi

Kasutage põletikku leevendavaid ravimeid, vitamiinikomplekte, lihasrelaksante. Kasutage tõhusalt krampe leevendavaid ja valu leevendavaid salve ja geele.

Massaaž

Massaažid on ette nähtud, kui teravad valu langevad ja põletik on leevendatud. Tegevus: vähendab valu, parandab närvi ja vereringe juhtivust, ei tekita lihasdüstroofiat. Samuti aitavad manuaalse ravi meetodid ja nõelravi kasutamine.

Füsioteraapia

Fonoforees, elektroforees hüdrokortisooniga, kompresside soojenemine parandab oluliselt patsiendi seisundit, eriti kombinatsioonis ravimitega.

Füsioteraapia

Iga patsiendi jaoks valmistatakse ette individuaalne programm. Harjutusi saab läbi viia ilma voodist välja pääsemata isegi esimestel päevadel pärast valu ägenemist. Kui patsiendi seisund paraneb, laieneb harjutuste hulk. Ujumine basseinis. Vesi soodustab lõõgastust, leevendab spasme, leevendab valu.

Valu eemaldamiseks selja lihastes on meditsiinilised plaastrid abiks.

Kirurgiline sekkumine

Kui vaagna elundid on kahjustatud või protsess muutub krooniliseks, on kirurgiline sekkumine vajalik, et vältida komplikatsioonide teket pärast istmikunärvi kahjustust.

Ennetamine

Ebameeldivate ilmingute vältimiseks ja vaagna, nimmepiirkonna ja alumiste jäsemete patoloogiate vältimiseks ärge unustage järgmisi reegleid:

• Ärge seiske jalgu pikaks ajaks, istuge korrapäraselt maha. Samuti ei saa sa pikka aega istuda, kindlasti tõusta ja kõndida;
• Istudes veenduge, et oleksite mugavad kehaasendid, et vähendada selgroo koormust;
• Kindlasti osta kingad keskmise kandega;
• Ärge lubage liigset kaalu;
• Ärge suitsetage;
• Dose füüsiline aktiivsus, ärge võtke kaalu tõstmist ära;
• Õpi tehnikat, mis võimaldab kehal lõõgastuda;
• Vältige hüpotermiat;
• Pöörduge arsti poole õigeaegselt, läbige arstlik läbivaatus.

Seljaaju närvi lüüasaamist põhjustavad lülisamba haigused on muutunud tänapäeva tõeliseks nuhtluseks. Hoolitsege närvisüsteemi ja selgroo tervise eest, järgige töötervishoiu ja puhkuse põhireegleid, jälgige oma seisundit - ja siis haigused mööduvad.

Kus on ja kuidas on istmikunärvi

Istmikunärvi patoloogiate sümptomaatika sõltub otseselt tema anatoomiast ja füsioloogiast. Vaadakem lähemalt, kus asub istmikunärv, kuidas see paikneb alumise jäseme lihasstruktuuride suhtes ja millised patoloogiad on seotud närvikiududega n. ischiadicus.

Nervus ischiadicus anatoomia

Nervus ischiadicus (istmikunärv) on sakraalse plexuse pikkade närvikiudude kogum, selle peamine jätk, mis annab alumise jäseme lihastele innervatsiooni. Plexus sacralis (sakraalne plexus) on paks, närvi moodustumine kolmnurga kujul, mille tipp on suunatud allapoole. Selle moodustavad neljanda ja viienda nimmepiirkonna närvide eesmise haru liitumine, esimene kuni neljas sakraalne seljaaju närv (mööda liivast). Plexus sacralis asub vaagnapiirkonnas piriformise lihaste ja kõrgema vaagna fassaadi vahel. See põimimine annab nii pikad kui ka lühikesed oksad.

Loe lähemalt sakraalse plexuse kohta siit.

Istmikunärvi läbib suur istmik, mis asub musculus piriformise (pirnilihas) all, siin on see kaetud gluteus maximus'ega. Just selles kohas esinevad kõige sagedamini selle kahjustused ja kokkusurumine. Järgmisena läheb närv gluteus maximus lihase alumise serva alt välja ja liigub reie tagaosa lihaste vahele popliteal fossa.

Reisi ülemises osas liigub reie biitseps (üks lat. M. Biceps femoris), siis m. biceps femoris ja m. semimembranosus. Popliteaalses fossa (fossa poplitea) läheb närvi tibialis ja fibularis. Mõnel juhul tekib nende kahe närvi jagunemine isegi vaagna piirkonnas. Sellist struktuuri peetakse normi variandiks, inervatsiooni tsoonid jäävad samaks. Ja mõlemad närvikooslused asuvad ühises koorikus, mis eraldub ainult fossa popliteas.

Sääreluu (nervus tibialis) on nervus ischiadicuse kõige paksem haru. Ta jätkab omakorda gastrocnemius-lihaste kahe otsa vahel popliteaalse lihase all, jõudes pahkluu poole vasika keskmisest küljest. Siin jagatakse nervus tibialis terminaliharudeks ja annab naha ja lihaste lihaks muutumise.

Peroneaalne närv (nervus peroneus communis) on suhteliselt õhuke nervus ischiadicuse haru. Pärast fossa väljumist läheb poplitea keset m. biceps femoris ja m. gastrocnemius. Selle asukoha kõige haavatavam osa on põskepea. Nervus peroneus communis ümbritseb pea ja annab liigeseharud põlvele. Kuid see koht jääb kaetud ainult nahaga. Allpool läheb see kiudlihasesse, kus see on jagatud pindlikuks ja sügavaks haruks.

N. ischiadicus läheb koos madalama gluteaalse arteriga, mis annab arterite oksad kogu närvi suunas, tagades selle trofismi. Vere väljavool sellest tekib alumisest gluteaalsest veenist, mis voolab sisemise limaskesta veeni.

Oluline on märkida, et läbimõõt on n. ischiadicus on teiste närvimassidega võrreldes suurim, umbes üks sentimeeter.

Inervatsioonialad

Närvisüsteemi ischiadicus alumise jäseme ja selle harude lihaste innervatsioon on järgmine:

1. Lihaskude n. ischiadicus - poolmembraansed, semitendinosus-lihased ja reie bicepsi pikk pea;
2. Nervus tibialis - tagumised sääreluu lihased, pikad sõrmede ja pöidlaga, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
3. Nervus peroneus communis - eesmise sääreluu lihas, pikad ja lühikesed ekstensiivsed sõrmed, pikad ekstensiivse pöialt.

Täpsemalt on alumise jäseme lihaste inervatsioon esitatud alljärgnevas tabelis.

Allpool on toodud alumise jäseme naha inervatsiooni skeem.

Patoloogia Nervus ischiadicus

Valu olemasolu madalamal selgrool, mis levib läbi luude piirkonna, reie taga jalgsi, on signaal, mis hindab neuroloogi istmikunärvi seisundit. Selle patoloogiaga seotud valu nimetatakse ishiaseks.

Istmikunärvi peamised haigused on:

• otsene kahju närvikiudude struktuurile vigastuste, ebaõnnestunud süstide tõttu;
• lumbosakraalse ishias, põhjustades aseptilist põletikku ja närvi turset;
• tunneli neuropaatia, näiteks pirnikujuline lihas sündroom;
• mürgistus teatud tüüpi kemikaalidega, nakkus;
• suhkurtõbi;
• neurus ischiadicuse või ümbritseva koe kasvajad.

Alamjäsemete lindi vigastused, õiged jäsemed ja vaagna luud võivad põhjustada otsese närvikahjustuse, see tähendab selle kudede rebimist. Või ümbritsevate kudede kokkusurumiseks.

Lumbosakraalne radikuliit on närvijuurte aseptiline põletik selgroo, intervertebraalsete liigeste ja selle ligamentaarsete seadmete degeneratiivsete haiguste taustal. Kui kahe viimase juurte juurestiku ja sakraalse selgroo nelja juurte radikuliit tekib selgroolülideemiast (muidu nimetatakse ishias). Selle põhjuseks on kõige sagedamini intervertebraalne hernia, osteokondroos, seljaaju kanali stenoos, spondülolisthesis, fassaadi liigeste osteoartroos.

Tunneli neuropaatia tekib närvi kokkusurumise tõttu kitsastes anatoomilistes ruumides. Näiteks on alamruumi kujuga ruumi pigistamisel eriline nimi - pirnikujuline lihas sündroom. Selles sündroomis esineb närvi kokkusurumine põletiku ja lihaste spasmide tõttu. Ühel jalal on tugevad valud, mis suurenevad koos pirnikujulise lihase koormusega, kõndides, seistes. Patsient tunneb sümptomite vähenemist.

Süstimise neuriit esineb ebapiisavate süstide tulemusena. Põhjuseks võib olla ravimi mürgine toime närvikiududele pärast süstimist lähedalasuvatesse kudedesse või mehaanilist kahjustust närvisüsteemi ischiadicus ise. Ishias võib esineda ka ümbritsevate kudede süstimisjärgsete patoloogiate tõttu. Nende hulka kuuluvad turse, infiltratsioon või abstsess.

Kasvaja koosseisud otseselt nervus ischiadicus on üsna haruldased. Kuid läheduses olevate struktuuride kasvaja võib põhjustada närvikiudude kokkusurumist ja häirida nende struktuuri.

Võib järeldada, et neurus ischiadicus'ega seotud patoloogiad on seotud ka selle topograafilise anatoomiaga. Teadmised närvi kulgemisest sakraalsest plexusest jalgadele aitab patoloogia põhjusi õigesti diagnoosida ja seda tulevikus vältida.

1. Inimese anatoomia. Prives MG jt Moskva, Medicine, 1985;
2. Istmikunärvi neuropaatia. Pirnilihase sündroom. Mv Putilin. Journal Physician, 02/06;
3. Visuaalne neuroloogia. R. Barker jt GEOTAR-Media, 2006.

Istmikunärvi paigutus

Istmikunärv on inimorganismi kõige laiem närvisüsteem, mis aktiveerib jalgade lihaseid ja väikese vaagna elundeid (pärasoole, põie). Tema lüüasaamisega tekib tugev valu. Närvikiudude haigus võib põhjustada jalgade tundlikkuse ja liikuvuse vähenemist, väljaheite ja uriini inkontinentsust.

On oluline teada, kus on istmikunärvi ja millised on selle kaotuse märgid, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.

Anatoomia ja asukoht

Selle närvi anatoomial pole omadusi. Kiud koosneb tundlikest (afferentsetest) ja mootori (efferentsetest) komponentidest. Eraldi närvikimpud on kaetud sidemembraaniga (perineurium). Toas on vaheseinad, mis katavad üksikuid kiude (endonevri). Ühe istmikunärvi moodustamiseks ümbritseb epineurium kogu sideme. Sidekoe sees on närve toitvad anumad. Lisaks pehmendab ja ümbritseb kesta vibratsiooni.

Isiku istmikunärvi algab ristluu närvi plexusidest (liigestest), mis pärinevad seljaaju kahest nimmepiirkonnast ja kolmest sakraalsest segmendist. Selle asukoht selgitab valu mõju alaselja vigastustele (hernia, vigastus, osteokondroos).

Isiku istmikunärvi tee on üsna lihtne. Olles pärit sakraalsest närvi ristmikust, mis asub väikeses vaagnas, läbib see väljapääsu seal asuvate tuharate lihasteni. Seejärel läheb kiud gluteus maximusest ja kahvlitest reie tagaosale. Filiaalid erinevad reieluu ja gluteaalsest lihast ja liigestest. Siis liigub närv põlve tagaosas. Protsessid levisid kahes suunas, moodustades sääreluu ja peroneaalse haru. Need sobivad nahale, lihastele ja jalgade ja jalgade liigestele. Pilt näitab, kuidas närv asub.

Valu, mis tekib inimese suurima närvikiudude mõjul, on omapärane:

ilmuvad ootamatult ja ootamatult. Pärast leevendust on see mõnikord valus nimmepiirkonna, tuhara keskme ja põlve taga. Muudel juhtudel on valu pidev, valus, perioodiliselt suureneb; looduse põletamise, koorimise, lõikamise, laskmise, tõmbamise teel; tunda piirkonnas, kus asub istmikunärv; võimendatud pärast stressi (füüsiline või emotsionaalne ülekoormus, hüpotermia); sellega kaasneb punetus, turse, naha tundlikkuse rikkumine (nõrgenemine või intensiivistamine), suurenenud higistamine; intensiivsed valud põhjustavad kahjustatud küljele vähem stressi, lonkavad, häirivad une ja võivad põhjustada teadvuse kadu.

Ärge tehke diagnoosi ennast, isegi teadmata istmikunärvi asukohta ja valu kaotust. Sümptomid võivad peita erinevaid haigusi.

Võitluse põhjused

Istmikunärvi kahjustuste allikad on:

nakkushaigused; mürgistus; pikk viibimine külmas; pigistamist; vigastused (luumurrud, sprains, tüved, operatsioonid närvi külgnevatel aladel); kasvajad; vaagnaelundite haigused, eriti põletikuline olemus; selgroo ainevahetus- või vereringehäired; pärilikud haigused või ebanormaalne loote areng, mis põhjustab närvi haavatavust.

Istmikunärvi blokaadi raviks kasutatakse närvi mõneks ajaks blokeerituks, seejärel blokeeritakse.

Väga sageli on paljudel inimestel kaelal lõhenemine, mille põhjustel võib olla palju põhjuseid ning soolade sadestumist ja selgroo probleeme.

Haigused

Selle närvi peamised haigused on:

ishias. Kiud on põletikulised või kokkusurutud ja tekivad teravad lõikamisvalud, mis tunduvad reie taga. Kui närvi venitatakse, halveneb see liikumisel. Tundlikkus jalgades muutub. Haiguse arengukiirus sõltub selle allikast; lumboischialgia. See on alaselja valu, mida põhjustavad eri laadi seljaaju vigastused, mis hõlmavad istmikunärvi. Tundlikkus ei ole häiritud, keskmise intensiivsusega valu.

Istmikunärv on inimese keha oluline osa. Selle anatoomia on lihtne: mootori ja sensoorset kiudu ümbritsevad sidekuded. Närv paikneb enamasti jalgades, alustades vaagnast ristiku närvisüsteemist ja lõpeb jalgades. Kui närviala haiget teeb, on see tõsine põhjus arsti juurde pöördumiseks. Ebameeldivad aistingud põhjustavad ishias ja lumboischialgia. Närvikiudude kahjustused võivad põhjustada liikumise vähenemist ja jalgade tundlikkust, kontrollida urineerimist ja roojamist.

Istmikunärvi patoloogiate sümptomaatika sõltub otseselt tema anatoomiast ja füsioloogiast. Vaadakem lähemalt, kus asub istmikunärv, kuidas see paikneb alumise jäseme lihasstruktuuride suhtes ja millised patoloogiad on seotud närvikiududega n. ischiadicus.

Nervus ischiadicus anatoomia

Nervus ischiadicus (istmikunärv) on sakraalse plexuse pikkade närvikiudude kogum, selle peamine jätk, mis annab alumise jäseme lihastele innervatsiooni. Plexus sacralis (sakraalne plexus) on paks, närvi moodustumine kolmnurga kujul, mille tipp on suunatud allapoole. Selle moodustavad neljanda ja viienda nimmepiirkonna närvide eesmise haru liitumine, esimene kuni neljas sakraalne seljaaju närv (mööda liivast). Plexus sacralis asub vaagnapiirkonnas piriformise lihaste ja kõrgema vaagna fassaadi vahel. See põimimine annab nii pikad kui ka lühikesed oksad.

Istmikunärvi läbib suur istmik, mis asub musculus piriformise (pirnilihas) all, siin on see kaetud gluteus maximus'ega. Just selles kohas esinevad kõige sagedamini selle kahjustused ja kokkusurumine. Järgmisena läheb närv gluteus maximus lihase alumise serva alt välja ja liigub reie tagaosa lihaste vahele popliteal fossa.

Reisi ülemises osas liigub reie biitseps (üks lat. M. Biceps femoris), siis m. biceps femoris ja m. semimembranosus. Popliteaalses fossa (fossa poplitea) läheb närvi tibialis ja fibularis. Mõnel juhul tekib nende kahe närvi jagunemine isegi vaagna piirkonnas. Sellist struktuuri peetakse normi variandiks, inervatsiooni tsoonid jäävad samaks. Ja mõlemad närvikooslused asuvad ühises koorikus, mis eraldub ainult fossa popliteas.

Sääreluu (nervus tibialis) on nervus ischiadicuse kõige paksem haru. Ta jätkab omakorda gastrocnemius-lihaste kahe otsa vahel popliteaalse lihase all, jõudes pahkluu poole vasika keskmisest küljest. Siin jagatakse nervus tibialis terminaliharudeks ja annab naha ja lihaste lihaks muutumise.

Peroneaalne närv (nervus peroneus communis) on suhteliselt õhuke nervus ischiadicuse haru. Pärast fossa väljumist läheb poplitea keset m. biceps femoris ja m. gastrocnemius. Selle asukoha kõige haavatavam osa on põskepea. Nervus peroneus communis ümbritseb pea ja annab liigeseharud põlvele. Kuid see koht jääb kaetud ainult nahaga. Allpool läheb see kiudlihasesse, kus see on jagatud pindlikuks ja sügavaks haruks.

N. ischiadicus läheb koos madalama gluteaalse arteriga, mis annab arterite oksad kogu närvi suunas, tagades selle trofismi. Vere väljavool sellest tekib alumisest gluteaalsest veenist, mis voolab sisemise limaskesta veeni.

Oluline on märkida, et läbimõõt on n. ischiadicus on teiste närvimassidega võrreldes suurim, umbes üks sentimeeter.

Inervatsioonialad

Närvisüsteemi ischiadicus alumise jäseme ja selle harude lihaste innervatsioon on järgmine:

Lihaskude n. ischiadicus - poolmembraansed, semitendinosus-lihased ja reie bicepsi pikk pea; Nervus tibialis - tagumised sääreluu lihased, pikad sõrmede ja pöidlaga, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - eesmise sääreluu lihas, pikad ja lühikesed ekstensiivsed sõrmed, pikad ekstensiivse pöialt.

Täpsemalt on alumise jäseme lihaste inervatsioon esitatud alljärgnevas tabelis.

Allpool on toodud alumise jäseme naha inervatsiooni skeem.

Patoloogia Nervus ischiadicus

Valu olemasolu madalamal selgrool, mis levib läbi luude piirkonna, reie taga jalgsi, on signaal, mis hindab neuroloogi istmikunärvi seisundit. Selle patoloogiaga seotud valu nimetatakse ishiaseks.

Istmikunärvi peamised haigused on:

otsene kahju närvikiudude struktuurile vigastuste, ebaõnnestunud süstide tõttu; lumbosakraalse ishias, põhjustades aseptilist põletikku ja närvi turset; tunneli neuropaatia, näiteks pirnikujuline lihas sündroom; mürgistus teatud tüüpi kemikaalidega, nakkus; suhkurtõbi; neurus ischiadicuse või ümbritseva koe kasvajad.

Alamjäsemete lindi vigastused, õiged jäsemed ja vaagna luud võivad põhjustada otsese närvikahjustuse, see tähendab selle kudede rebimist. Või ümbritsevate kudede kokkusurumiseks.

Lumbosakraalne radikuliit on närvijuurte aseptiline põletik selgroo, intervertebraalsete liigeste ja selle ligamentaarsete seadmete degeneratiivsete haiguste taustal. Kui kahe viimase juurte juurestiku ja sakraalse selgroo nelja juurte radikuliit tekib selgroolülideemiast (muidu nimetatakse ishias). Selle põhjuseks on kõige sagedamini intervertebraalne hernia, osteokondroos, seljaaju kanali stenoos, spondülolisthesis, fassaadi liigeste osteoartroos.

Tunneli neuropaatia tekib närvi kokkusurumise tõttu kitsastes anatoomilistes ruumides. Näiteks on alamruumi kujuga ruumi pigistamisel eriline nimi - pirnikujuline lihas sündroom. Selles sündroomis esineb närvi kokkusurumine põletiku ja lihaste spasmide tõttu. Ühel jalal on tugevad valud, mis suurenevad koos pirnikujulise lihase koormusega, kõndides, seistes. Patsient tunneb sümptomite vähenemist.

Süstimise neuriit esineb ebapiisavate süstide tulemusena. Põhjuseks võib olla ravimi mürgine toime närvikiududele pärast süstimist lähedalasuvatesse kudedesse või mehaanilist kahjustust närvisüsteemi ischiadicus ise. Ishias võib esineda ka ümbritsevate kudede süstimisjärgsete patoloogiate tõttu. Nende hulka kuuluvad turse, infiltratsioon või abstsess.

Kasvaja koosseisud otseselt nervus ischiadicus on üsna haruldased. Kuid läheduses olevate struktuuride kasvaja võib põhjustada närvikiudude kokkusurumist ja häirida nende struktuuri.

Võib järeldada, et neurus ischiadicus'ega seotud patoloogiad on seotud ka selle topograafilise anatoomiaga. Teadmised närvi kulgemisest sakraalsest plexusest jalgadele aitab patoloogia põhjusi õigesti diagnoosida ja seda tulevikus vältida.

Inimese anatoomia. Prives MG jt Moskva, Medicine, 1985; Istmikunärvi neuropaatia. Pirnilihase sündroom. Mv Putilin. Journal Physician, 02/06; Visuaalne neuroloogia. R. Barker jt GEOTAR-Media, 2006.

Inimese keha anatoomia on konstrueeritud nii, et närvisüsteemil, näiteks kaela närvipõletikul, istmikunärvil jne, on keha normaalses toimimises suur roll. Paljud neist pärinevad seljaajust pärinevatest plexustest. Neid nimetatakse seljaajuks. Nende hulka kuuluvad istmikunärv - kõige paksem ja pikim kehas.

Istmikunärv Asukoht

Mis on istmikunärv

Teaduse anatoomia määratleb istmikunärvi inimese kehas suurimaks. See ületab oluliselt teiste organite ja süsteemide, mis tagavad innervatsiooni, närvikiudude suuruse. Selle närvi paksus võib ulatuda üle ühe sentimeetri. Selle pikkus on vööst kuni varvasteni.

Istmikunärv on müeliinitud närvikiudude kimp, mis on seotud lisakoorega. Sisemine kiht, endoneurium, sisaldab kapillaarveresoonte võrgustikku. Keskmist ümbritsevat närvi kihti nimetatakse perineuriumiks. See sisaldab suurt laeva, mis on kaetud lahtise sidekudega, mis on padjana. Närvi väliskesta nimetatakse epineuriumiks. See koosneb tihkest sidekoes.

See närvikiud on üks inimkeha kõige olulisemaid. Selle peamisteks füsioloogilisteks funktsioonideks on lihaskonna tundlikkuse tagamine, pagasiruumi, reie, sääreluu ja jala kõigi flexorite ja ekstensorite liikumine. Istmikunärvi olemasolu tõttu on meil võimalik kõndida, sõita, hüpata, tajuda erinevaid tundeid.

Istmikunärvi asukoht

Närv algab vaagnaõõnes. See väljub lumbosakraalsest plexusest. Vaagnast kulgeb see läbi istmikuava, millel on külgmine asukoht. Reie tagumine närv ja tuharad neurovaskulaarsed kimbud asuvad mediaalselt. Pärast gluteus maximusest lahkumist asub see reie laiuse, närvi kohal paikneva fassaadi lähedal ning läbib biitsepside ja noodarihmade vahel. Järgnevalt langeb kiud popliteaalsesse fossa, kus see jaguneb kaheks haruks: tavalised peroneaalsed ja tibiaalsed närvid. Lisaks on istmikunärvis lihaste ja liigeste harud.

Fibulaarsed ja sääreluu närvilõpmed tagavad tundlikkuse lihaste, liigeste, alumise jala ja jala naha suhtes. Sääreluu haru aitab kaasa jala, lihaste, talla naha, kõigi viie sõrme istmiku külje liikumisele ja tundlikkusele, samuti põlve- ja pahkluu liigestele. Peroneaal jagunes kaheks närviks: sügav ja pealiskaudne. Esimene aktiveerib ja põhjustab jala ja jala tagaosa lihaste tundlikkust. Teine teeb teid liikumiseks ja tajub jala ja jala välispinna lihaste tundeid.

Istmikunärvi libisemine

Praegu kannatavad paljud inimesed neuroloogiliste haiguste all, millega kaasneb närvivalu valud selja- ja gluteaalses piirkonnas, kellel on ebameeldiv valu ja mis loobub jalgast. Kõik need sümptomid viitavad istmikunärvi ishiasele. Meditsiinis nimetatakse seda ka lumbosakraalse, neuropaatia, neuralgia või neuriidi ishiaseks. Valu teke tekib siis, kui istmikunärvi põletik või pigistumine.

Põletikuline protsess võib olla tingitud seljaaju erinevatest vigastustest, traumadest, infektsioonidest, ümbritsevate kudede põletikest. Seda võib põhjustada ka suur füüsiline pingutus, hüpotermia, külm, viirushaigused, diabeet, kasvajad, nende metastaasid, hilinenud gestatsiooniperiood või suur loote kaal. Pingestatud närvide põhjused on selgroo - osteofüüdi, lihasspasmi, herniated plaadi, seljaaju kanali kitsenemise struktuursed muutused. Kõik need nähtused suurendavad survet närvilõpmetele.

Diagnoosimine ja ravi

On võimalik diagnoosida istmikunärvi haardunud haigus haiguse sümptomite, laborikatsete ja röntgeniuuringute abil. Ägeda põletiku korral uuritakse seljaaju vedelikku, milles asub maksimaalne arv rakulisi elemente. Need uuringud näitavad haiguse esinemist. Selgitada selgroo purunemise põhjust. Magnetresonantstomograafia on ette nähtud pehmete kudede haiguste diagnoosimiseks.

Ishias on ravitud kombinatsioonis erinevate ravimeetoditega. Närvipõletiku kasutamisel kasutatakse valuvaigisteid, põletikuvastaseid, rahustavaid (tablette, laske, salve). Valu kiireks leevendamiseks kulutada novokaiini blokaadi. Koos peamise ravimiga soovitavad arstid füsioteraapiat, massaaži, füsioteraapiat, vitamiinravi. Mõnel juhul põletiku põhjuse vigastamise või kõrvaldamise korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Kui istmikunärvi on külm, kasutatakse ka mitmesuguseid rahvahooldusvahendeid: hõõrudes alkohoolsete lahendustega, surudes kokku.

Haiguste ennetamine

Seljaaju närvi lõppu kahjustava selgroo haiguste ennetamiseks peaksite teadma ja järgima mõningaid reegleid.

Ärge seiske jalgadel pikka aega, istuge korrapäraselt maha. Ärge istuge liiga kaua, võtke kindlasti vaheaegu. Kui istute, vali selgroo koormuse vähendamiseks keha asend. Ärge suitsetage. Kontrolli füüsilist aktiivsust, ärge tõstke talumatut kaalu. Jalutuskäik kingadega keskmise kandega. Ärge supercool. Kutseeksam.

Anatoomia määrab istmikunärvi olulise rolli inimkeha toimimises. Mis tahes patoloogia ja kahjustused põhjustavad põletikku, tugevat valu, neuroloogilisi häireid. Nende vältimiseks peate hoolikalt jälgima oma tervist ja järgima ennetavaid meetmeid.

Tugev vahend seljavalu tekkimiseks. Järgige linki ja selgitage välja, mida soovitab arstiteaduste doktor Sergei Mihhailovitš Bubnovsky.

Sa võid olla huvitatud saidi reklaamimisest ✆

Istmikunärvi struktuur ja omadused inimkehas

Oleme pidevas liikumises - me töötame, ostame, käime, sööme toitu, puhastame korterit. Meie jaoks on nii tavaline, et vähesed inimesed arvavad - millised protsessid vastutavad kõigi meie liikumiste eest?

Miks, pärast ebamugava kontori juhatuses peetud tööpäeva, kas alumine seljavalu, miks ilmub jalgade raskus pärast boutiike läbimist?

Suurima närvikere struktuuri omadused

Mis on istmikunärv? Nimmepiirkonnas, vaagnapiirkonnas, on inimesel pikim ja paksim närv - istmik.

See koosneb endoneurias paiknevate närvilõpude hulgast - mingi abimembraanist, mis sisaldab kapillaaride võrku.

Järgmine läbib järgmise kihi - perineurium, see hõlmab suuri veresooni. Neid ümbritseb sidekoe kiht, mis kaitseb välistegurite istmikunärvi.

On kolmas kiht - välimine kiht. Seda nimetatakse epinevriiks ja see on paks koor, mis koosneb sidekoes.

Asukoht

Kuhu istmikunärv läheb? See algab närvilisest sakraalsest plexusest, mis läbib reielihaste lihaste all reide tagaosa ja ulatub popliteaalsesse fossa. Närvikiudude pikkus on väga suur.

Et visuaalselt näha, kus istmikunärvi inimene asub, näete pilti, mis näitab istmikunärvi asukohta:

Alguses ulatub närvipõimiku haru läbi vaagna alampiirkonnaava, siis läbib see gluteus maximus lihase all. Siis langeb see alla, laguneb paljudeks väikesteks harudeks, mis innerveerivad tuharad ja reied.

Istmikunärv innerveerib lähedasi liigeseid. Alandades jõuab see poplitealse fossani, kus see jaguneb kaheks haruks: suuremaks ja peroneaalseks. Nende kiudude põimimine mõjutab jala ja jala lihaste, liigeste ja naha tundlikkust.

Lisaks kiud- ja sääreluu harudele erineb ka istmikunärvi:

• Lihaste oksad, mis hargnevad järgmistes lihastes: sisemine lukustus, ülemine kaksik, madalam kaksik, reie nelinurklihas.
• Liigeste harud erinevad suurematest ja peroneaalsetest osadest põlveliigese külge.

Kahju ja muud patoloogiad

Istmikunärv paikneb inimkehas piisavalt sügaval. See on peidetud lihaste paksuses, nii et välise kahju tekitamine ei ole nii lihtne, kuid võimalik. Kahju põhjused võivad olla erinevad:

• mitmesuguseid infektsioone
• mürgistus
• hüpotermia
• vigastusi
• vaagna elundite põletik, t
• seljaaju patoloogiad, selle arengu anomaaliad.

Kõige sagedamini tekivad probleemid:

• füüsilised vigastused
• turse põhjustavad operatsioonid,
• tuumori kokkusurumine,
• pärast süstimist, kui nõel tabab närvi,
• kokkupuutel mürgiste ainetega.

Kui istmikunärvi on kahjustatud, kaob jalgade tundlikkus ja kaotatakse võime jalgu ja sõrme aktiivselt liigutada.

Haigused

Istmikunärvi kõige tavalisem haigus on ishias või põletik. Haiguse põhjus võib olla üks ülaltoodust.

Selle haiguse tagajärjel mõjutavad ja põletavad närvilõpmed, pärast mida nad ei suuda täita õigeid funktsioone. Ishiasuse raskus sõltub närvikahjustuse põhjusest:

1. Äge kraad - kui esines selgroo seisundi vigastusi või ootamatuid muutusi. Ägeda kraadi korral on võimalik rünnak, mille puhul on väga raske leida tagasilöögiks vajalikku valu.
2. Kerge aste - algab krooniliste haigustega. See läbib krambid, haigus progresseerub aeglasemalt, aeg suureneb närvi hävitamisel.

Võitluse märgid

On mitmeid märke, mille väljanägemine peaks kohe konsulteerima spetsialistiga:

1. Valu erineva intensiivsusega istmikunärvi juures - valu on täheldatud ühes kehaosas ja teisest küljest esineb sama osa tuimus, mis vaheldub kihelusega.
2. Valud on tugevad ja kerged. Valu esineb reie, tuharate, jala, alaselja ja närvi all.
3. Ei saa sirgendada, kui kallutatakse edasi, muutub see veidi kergemaks.
4. Samuti on võimatu kõndida jalale - on tugev valu ja kui proovite keha asendit muuta, suureneb valu ainult.
5. Temperatuur tõuseb 38 kraadini, kahjustatud piirkondades ilmneb punetus ja turse.
6. Seal on teravad valud, isegi väikese kehalise aktiivsusega.

Kui leiad vähemalt kaks märki, peate haiguse ärahoidmiseks viivitamatult konsulteerima arstiga.

Istmikunärv inimkehas mängib olulist rolli, selle lüüasaamine võib põhjustada suuri kannatusi.

Kuna kahju on palju, on riski vähendamiseks vaja tegeleda ennetamisega. Peamine reegel: liikuda nii palju kui võimalik, veeta vähem aega staatilises asendis.

Samuti on vaja koolitada lihaskorsetti, teha nimmepiirkonna venitamist, ärge ülejooksu ja hoiduge külma istumisest (kivid, maa jne), väga hoolikalt tõstke kaalu.

Valik minu kasulikke materjale selgroo ja liigeste tervise kohta, mida soovitan teil vaadata:

Vaadake ka palju kasulikke lisamaterjale minu kogukondades ja sotsiaalsete võrgustike kontodel:

Lahtiütlemine

Artiklites sisalduv teave on mõeldud ainult üldiseks informatsiooniks ja seda ei tohiks kasutada terviseprobleemide enesediagnoosimiseks ega meditsiinilistel eesmärkidel. See artikkel ei asenda arsti (neuroloog, terapeut) nõu. Palun konsulteerige kõigepealt oma arstiga, et täpselt teada oma terviseprobleemi põhjust.

Istmikunärv

Istmikunärv on inimorganismi suurim närv. Täiskasvanu läbimõõt on umbes 1 cm, istmikunärvi põhifunktsioonid on alumise jäseme sensoorse ja motoorse inervatsiooni tagamine.

Istmikunärvi struktuur

Istmikunärv on müeliniseeritud närvikiudude kimp, mida ümbritsevad abimembraanid. Närvikiudusid ümbritsev endoneurium sisaldab peenet kapillaarset võrku. Perineurium on suuremate anumate kiht, mida ümbritseb lahtise sidekoe kiht, mis moodustab närvi jaoks "padi". Välimine soi - epineuritis on tihe sidekoe kest.

Kõik meie keha suured närvid pärinevad närvi plexusest - erilisest sensoorsest ja motoorse närvi haru võrgustikust, mis pärineb seljaajust. Istmikunärv on sakraalse plexuse derivaat, mis on moodustatud kahe nimmepiirkonna ja kolme sakraalse seljaaju segmenti poolt. Sellepärast muutub alaselja lüüasaamine sageli valu läbi istmikunärvi.

Kus on istmikunärv

Istmikunärvi moodustub vaagnaõõnes, kust see väljub läbi spetsiaalse avaus vaagna ja liigub gluteaalkihi lihaste vahel. Reiedel paikneb istmikunärvi alla gluteus maximus lihase alumise serva reie tagaosas. Keskjoone langedes annab ta mitmeid väikesi harusid, mis innerveerivad reite ja tuharate lihaseid ning liigeseid. Popliteaalse fossa piirkonnas laguneb istmikunärv sääreluu ja kiudude harudeks, mis innerveerivad nahka, lihaseid ja jala ja jala liigeseid. See selgitab valu alumise osa valu, kui istmikunärvi on kahjustatud.

Embrüonaalne areng

Embrüonaalse arengu teise kuu alguses eksisteerivad embrüo kehas juba närvi plexused ja mõnevõrra hiljem närvikiud kasvavad jäsemete pungadeks ja moodustavad närve. 8 nädala jooksul emakasisene areng (embrüo suurus 1,5-2 cm) on istmikunärvi juba oma tavapärases asendis.

Istmikunärvi haigused

Istmikunärvi haigused on kaasaegse meditsiini üks kiireloomulisi probleeme. Need haigused põhjustavad puude, põhjustavad tõsiseid kannatusi, piiravad tegevust, sealhulgas enesehooldust.

Ishias (neuriit, istmikunärvi neuropaatia) on istmikunärvi ja seljaaju juured. Kõige sagedamini on istmik nimmepiirkonna osteokondroosi tagajärg, kuid haiguse põhjuseks võivad olla nii hüpotermia, trauma, infektsioon ja mürgistus kui ka kasvaja. Lisaks võib istmikunärv reageerida mis tahes vaagnahaigusele, mis on seotud vaagnaelundite asukoha ja istmikunärvi ruumilise lähedusega. Raseduse ajal on ishias esinenud naise kehakaalu suurenemisele ja selgroo füsioloogiliste kõverate muutumisele.

Ishias on peamiseks sümptomiks valu, mis paikneb reie tagaküljel. Jalg valutab väga intensiivselt, "torkab nagu pistoda." Raske kõndimine, alajäsemete piiratud liikumine kõhuliigas ja istudes. Uuring võimaldab määrata iseloomulikke valupunkte, üksikute tsoonide tundlikkuse vähenemist ja pingetunnuseid - andes patsiendile sellised seisundid, kus istmikunärvi pinged ja ägeda valu esineb.

Valu ishias tekib närvipõletiku tagajärjel või selle pigistamise tagajärjel. Närvisüsteemi põletik võib olla põhjustatud erinevatest nakkushaigustest (gripp, limaskesta, tuberkuloos jne) või toksiinide (alkoholi, arseeni, podagra metaboolsete toodete jne) ärritusest. Herniated ketas, osteofüüt (luu kasv osteokondroosis) või lihaskrambid võivad põhjustada närvi kokkusurumist - see on lõksu luu- või kõhre struktuuridesse ja reageerib valu. Sellisel juhul seostub reeglina põletikuline reaktsioon, mis põhjustab närvi ümbritsevate kudede paistetust ja suurendab valu.

Lumbishalgia kuulub neuralgia rühma, mis erineb ishiasest mõnevõrra väiksema valu ja tundlikkuse ja liikumise rikkumise puudumisega. Lumbishalgia peamine ja ainus märk on valu alaseljas ja istmikunärvis. Sageli teatavad patsiendid, et enne valu ilmumist jahutasid nad närvi või tegid ebamugava liikumise.

Kui inimesel on istmikunärvi

Sümptomid ja patoloogia arengu määr sõltuvad selle paiknemise kohast. Närvisüsteemi haigused ei ole erand ja sageli on istmikunärvi (nervus ischiadicus) inimestel põletik. See esindab suurimat närvikontrolli ja vastutab alumise jäseme (kesknärvisüsteemi) (kesknärvisüsteemi) ühendamise (innerveerimise) eest. Selleks, et mõista, kuidas see juhtub, saate istmikunärvi struktuuri lahti võtta ja siis, kus see on.

Kus on nervus ischiadicus

Mõistmine, kus inimese istmikunärv möödub, on üsna lihtne ja selleks võite vaadata seda pilti:

Närvi ischiadicuse närviharu pärineb sakraalsest plexusest, mis on kujundatud kolmnurga all. See moodustub 4. ja 5. selgroo närvi protsessidest (1-4 seljaaju närvi). Sakraalne plexus koosneb lühikestest ja pikkadest harudest ning paikneb pirnikujulise lihase ja vaagna ülemise osa sidemembraanide piirkonnas.

Istmikunärvi läbib suur ava (istmik), mis asub pisut allpool piriformise lihast. Siinkohal sulgub see gluteuse lihaskoe peal ja just siin on see koht, kus närvilisest ischiadicus on kõige pigem purunemise tõttu kahjustatud.

Sellel teel ei ole närv valmis ja siis läheb see gluteuslihase all ja läheb reie lihaskoe (seljagrupp) ja popliteal fossa vahele. Samal ajal liigub reie ülemisest küljest närvisüsteem ischiadicus bitsepsist allapoole ja liigub selle ja poolmembraani lihaste vahel. Popliteaalses fossa on see jagatud fibulaarseks ja tibiaalseks närviks.

Mõnel inimesel on närvikiudude anatoomil oma individuaalsed omadused, näiteks võib nervus ischiadicus isegi vaagnapiirkonnas jagada. Seda nähtust ei peeta ebanormaalseks ja alajäsemete tundlikkus ei halvene. Mõlemad harud järgivad tavapärast teed ja eraldatakse alles pärast popliteaalset fossa.

On vaja mõista mitte ainult istmiku närvi paiknemist, vaid seda, kuidas see anatoomia seisukohalt annab jalgade inervatsiooni. Selleks peate lahti jagama:

• Sääreluu, mis läbib gastrocnemius-lihas, ulatub pahkluu poole praktiliselt mööda vasika keskpunkti. Veelgi enam, see haarab ja üks haru vastutab suu lihaste eest ja teine ​​kesknärvisüsteemi ja naha vahelise seose eest.
• Põlve närv, mis jätab põlveliigese, läheb reide ja gastrocnemius'i biceps lihaste vahele. Sellel närvipakkil on kõige ebameeldivam osa, mis on sageli kahjustatud, nimelt kiudude pea. Selle koha ümber ümbritseb peroneaalne närv ja liigutab liigeseharud põlve ning siin kaitseb see ainult nahka. Seejärel lasevad närvikiudude kiudlihasesse. Selles valdkonnas on nad jagatud kaheks haruks, nimelt pealiskaudseteks ja põhjalikeks.

Närvi ischiadicuse anatoomia erilist nüanss ei ole võimatu märkida, sest see läheb kõrvale gluteaalarteri, mis vastutab selle toitumise eest. Tuleb välja, et närvisüsteemi veri pärineb peamiselt madalamast gluteaalsest veenist, kuid see läheb juba silikaalsesse veeni (sisemine).

Paljud inimesed ei tea, kuid istmikunärvi läbimõõt on 1 cm ja see on kõige suurem. Sellepärast tekivad selles kohas paljud patoloogilised protsessid.

Inervatsiooni kohad

Ilma seoseta närvikiudude, lihaskoe ja kesknärvisüsteemi vahel ei saanud inimene liikuda ega tunda. Piirkonnas, kus asub nervus ischiadicus, viiakse see protsess läbi järgmiselt:

• Luu närvi harud on vastutavad semitendinosuse ja semimembranosuse, samuti reie bitsepsipea ühendamise eest KNS-iga;
• Peroneaalsed ja tibiaalnärvi harud teostavad nii pikad kui ka lühikesed ekstensor-sõrmed, samuti sääreluu.

Anatoomia tundmine väldib soovimatuid tagajärgi. Lõppude lõpuks, teades, kus närv on ja mida ta teeb, saate vältida paljusid patoloogilisi protsesse ja kui need ilmnevad, saate aru, milline on probleemi olemus.

Istmikuga seotud patoloogiad

Kui istmikunärvi on valus, nimetatakse seda seisundit ishias. Valu asub tavaliselt nimmepiirkonnas ja need kantakse jalale tagant. Sellist protsessi ei saa eirata, sest tõsine põletik võib põhjustada jalgade tuimust ja isegi osalist halvatust. Imikutel võib jalg oma arengust teise osast maha jääda. Ainult neuroloogil on pärast uuringut õigus sellises olukorras ravi välja kirjutada.

Ishias tekib tavaliselt gluteuslihase all või siis, kui asub fibula pea, kuid üldiselt on põhjuste loetelu järgmine:

• Tõsised kehavigastused, kaasa arvatud vaagna luud. Selle kahju tõttu on sageli närvikiud purunenud;
• Onkoloogilised haigused, mis paiknevad kus nervus ischiadicus;
• Kahjustus, mis on tingitud edukalt süstitud ravimist lihaskoes;
• Närvisüsteemi juurte lüüasaamine lumbosakraalses piirkonnas;
• Mürgistuse mõju, mis oli põhjustatud haigustest, nakkustest, ravimitest jne;
• Pirnilihase sündroomi tagajärjed (tuhkade valu).

Radikuliit, mis asub nimmepiirkonna ja sakraalse selgroo ristumiskohas, on põletikuline protsess, mis on põhjustatud ilma mikroobide osaluseta (aseptiline). See on tingitud närvirakkude kokkusurumisest selgroo või vigastuse struktuuriliste häirete tõttu. Patoloogia sümptomid on äge seljavalu, mis esineb kõige väiksemas liikumises. Neid saab vähendada voodis lamades ja jalgade viskamisel seinale, luues torso ja alumise jäseme vahel õige nurga.

Kui surutakse kokku esimesed 4 sakraalse ja 2 nimmepõrna juurt. Seda haigust nimetatakse ka selgroo ischialgiaks. Selle nähtuse põhjused on paljud, näiteks spondülolüüs ja osteokondroos. Ishias on peamiseks sümptomiks tugev valu, kus paikneb istmikunärv. Valud loovutatakse, nii et alajäsemete liikumised toimuvad raskustes. Eksami abil peab arst leidma valu peamise eesmärgi, et hiljem määrata õige ravikuur.

Pirnikujulise lihase sündroom on tingitud istmikunärvi tugevast kokkusurumisest (kompressioonist) selles kehaosas. See protsess esineb lihaskoe põletiku või spasmi tõttu, mis seetõttu hakkab survet närviharule.

Sümptomeid saab eristada ägeda valu, mis areneb kõndimise või muude jalgade liikumise ajal.

Sellest tulenev kahjustus, mis on tingitud edukalt manustatud süstimisnähtusest, on üsna tavaline. Selline viga võib juhtuda peamiselt arsti teadmatusest, kes ei tunne anatoomiat hästi, või kui te ise süstite. Sel juhul langeb nõel istmikunärvi paiknemise kohale. Mõnikord juhtub ishias ümbritseva koe löögi tõttu, mis põhjustab turset.

Närvisüsteemi ischiadicus lähedal olevad kasvajad pigistavad närviharu järk-järgult, põhjustades põletikku, ja iseenesest nad ei kao. See probleem on üsna haruldane, kuid see tuleb kohe tuvastada, et mõista kasvaja olemust.

Kõik selle piirkonna patoloogilised protsessid on kaudselt või otseselt seotud istmikunärviga ja on tingitud selle asukohast. Seetõttu on anatoomia tundmine oluline samm haiguste ennetamiseks.

Istmikunärvi haiguste ennetamine

Vältida istmikunärvide haiguste arengut, järgides ennetamise reegleid. Lõppude lõpuks on parem ennetada patoloogilise protsessi arengut kui põletikuvastaste ravimite võtmist ja valu. Vastavus ennetusele vähendab haiguse tõenäosust rohkem kui 70–80%! Selleks piisab järgmistest nõuetest:

• Söö õigus;
• Ärge kuritarvitage halbu harjumusi;
• Veenduge, et poos on õige;
• Püüdke vältida vigastusi;
• Õigeaegselt leida keha patoloogia ja dolechivat lõpuni;
• Kas sport;
• Võta vaheajad tööle, et käia või harjutada;
• Rööbastee kaal;
• Ärge lubage hüpotermiat;
• Kaalu tõstmine alles pärast ettevalmistust ja pauside võtmist;
• Kerge toolil või toolil istudes tõuseb korrapäraselt soojenema;
• Une jaoks valige keskmise kõvadusega voodi.

Teadlikkus sellest, kus istmikunärvi asub, aitab mõista, milline on tema vastutus ja kus see on kõige haavatavam. Lõppude lõpuks tekivad selle närvihaigusega seotud haigused tavaliselt naaberkudede vigastuse või pigistamise tagajärjel. Need patoloogilised protsessid kalduvad põletikku ja tugevat valu, mistõttu tuleb neid vältida ja anatoomia võib aidata.