Liigeste funktsionaalset tähtsust kehas on lihtsam alahinnata kui ülehinnata. Tänu neile on võimalik kogu inimkeha liikumine. Liigeste haigused põhjustavad motoorse aktiivsuse järsu piiramise ja patsiendi elukvaliteedi vähenemise. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on füüsilise vormi täieliku taastumise ja taastumise tagaja.

Põlve põletikulised haigused

Kõige tavalisem liigespatoloogia on põletikulised haigused. Põletikuliste protsesside esinemissageduse juht on põlveliiges. Ta kogeb päeva jooksul maksimaalset koormust, on altid vigastustele - see suurendab suuresti põletiku riski. Statistika kohaselt kannatab põlveliigese puhul sageli järgmised haigused:

• bursiit - liigese koti põletik;
• sünoviit - sünoviaalse liigese pinna põletik, millega kaasneb vedeliku kogunemine periartikulaarsesse kotti.

Neid haigusi varases staadiumis on üksteisest raske eristada. Vahepeal sõltub haiguse soodne tulemus suures osas õigest diagnoosist.

Põletikuliste haiguste võrdlusnäitajad

Liigeste põletikuliste haiguste liigid

Bursitit ja sünoviiti võib liigitada järgmistel põhjustel:

• Sõltuvalt põhjusest on kaks põletikuliste haiguste rühma: aseptilised (mitte-nakkuslikud) ja nakkushaigused.
• Haiguse kulgu tunnused viitavad ägedate, krooniliste ja korduvate vormide vabanemisele.
• Ekstraadi biokeemiliste tunnuste kohaselt on isoleeritud seroossed, mädased, hemorraagilised tüübid.
• Bursiitide spetsiifilised liigid, sõltuvalt põletiku lokaliseerumisest ühel põlve 9 periartikulaarsest kotist: infrapatellar, prepatellar, hanes ja supratepatellar bursitis.
• Spetsiifilised sünoviidi tüübid sõltuvalt haiguse põhjusest: allergiline, traumajärgne, neurogeenne, endokriinne, reumatoidjärgne.

Haiguse põhjused

• Mehaanilised vigastused liigestes. Kõige sagedamini seisavad see silmitsi professionaalsed sportlased.
• Suured koormused pika põlvkonna kujul võivad põhjustada põlveliigese suprapatellilist bakteriiti (haiguse alternatiivne nimetus on „nunnaliik”).
• Kroonilised liigeste haigused (podagra, artriit).
• Nakkushaigused või nakatumine kahjustatud naha kaudu (haava, hõõrdumise korral).
• Autoimmuunsed, allergilised ja endokriinsed haigused.
• Rasvumisest ja madalast füüsilisest aktiivsusest tingitud liigeste deformatsioon.

Liigese põletiku sümptomid

Kõik põletikulised haigused võivad esineda nii akuutses kui ka kroonilises vormis. Viimast iseloomustab vähene sümptomite raskus remissiooni perioodil ja nende intensiivistamine ägenemise ajal.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud:

• Valu sündroom Ebameeldivad tunded süvendavad põlve liikumist. Põlveliigese sinoviiti iseloomustab vähem tugev valu kui bursiit.
• Põlv pundub täielikult või on märgatav pisut paistetus. See on tingitud vedeliku (eritumise) kogunemisest liigesesse või periartikulaarsesse kotti.
• Liikumise ajal suurenenud valu tõttu väheneb patsiendi motoorne aktiivsus.
• Jalgade painutamisel põlveliikumise ja pragunemise „heli” võib olla üks progresseeruva põletiku sümptomeid.
• Üldised põletikulised sümptomid (palavik, halb enesetunne) on haiguse ägedale kulgemisele iseloomulikud. Kui patsiendi seisund halveneb, näitab see põletiku nakkuslikku iseloomu ja nõuab kohest arstiabi.

Diagnostika

Põletikulise liigesehaiguse kahtluse korral viidake traumatoloogile või kirurgile. Arst teeb täpse diagnoosi kliinilise pildi, patsiendi uuringu ja laboriuuringute meetodite põhjal.

Bursiit ja sünoviit: kliinikud, etioloogia, ravi

Fotol on põlveliigese sünoviit.

Lihas-skeleti süsteemis on palju kõõluste kotte, mis ümbritsevad kõõluste liigeseid lihaste, liigestega. Kui vigastada, võivad nad alustada põletikulist protsessi, mida nimetatakse sünoviidiks ja bursiitiks. Mõlemal patoloogial on sarnane kliiniline pilt moodustumise esimeses etapis, mis raskendab oluliselt diagnoosimise protsessi ja sellele järgnevat terapeutiliste meetmete valikut. Mõnikord võib isegi kogenud spetsialist teha vale diagnoosi. Nende haiguste erinevuste tundmiseks on vaja teada iga patoloogia ilmnemise põhjuseid ja nende sümptomeid. Aga alguses mõistame mõisteid. Mis on põlveliigese sünoviit ja bursiit?

Bursiit on põletikuline protsess, mis moodustub ainult liigese sünoviaalsest kotist, millega kaasneb liigeste eritumise akumulatsioon. Sinoviit on põletik, mis paikneb mitte ainult liigestes, vaid ka kohtades, kus kõõlused kinnituvad luudele, samuti mõnede suurte lihaste vahel. Sellisel juhul paikneb põletikuline protsess liigenduse sünoviaalmembraanis, kus eksudaat või transudaat hakkavad kogunema. Nagu näete, on need täiesti erinevad patoloogiad, vaatamata sellele, et nende esinemise etioloogia on sama ja mõlemas patoloogias on põletik, liigeste vedeliku suurenemine. Vaatleme, kuidas haigused erinevad suprapatellar bursa näitel põlveliiges ja periartikulaarse õlakoti põletikus.

Mis põhjustab mõlema patoloogia tekkimist?

On palju põhjuseid, mis viivad sünoviitide ja bursiidi tekkeni. Need põhjused on jagatud kuueks rühmaks:

1. Vigastus. Vigastus põhjustab sünoviaalvõrgu ja selle kestuse terviklikkuse rikkumist. Enamasti esineb sünoviaalmembraani kahjustusi, see on kahjustatud vähem vastupidavast membraanist. Suhteliselt väikesed liigeste vigastused viiakse lõpule sünoviidi või bursiidiga. Need patoloogiad põhjustavad verevalumeid, kõõluste rebendeid ja kukkumisi.
2. Bakterite tungimine. Nakkusohtlik haigus areneb tihti liigeste vigastuste tõttu. Infektsiooni tee võib olla kontakt (bakterite tungimine nahale, kui nahk on kahjustatud naha piirkonnas), hematogeenne (patogeensete mikroorganismide tungimine koos verevooluga teise bakteriaalse infektsiooni juuresolekul patsiendi kehas), lümfogeenne (sihtmärgi saavutamine bakterite kaudu)..
3. Patoloogiate teke tekib allergilise reaktsiooni tagajärjel, kui allergeen tungib patsiendi liigesesse kapslisse, kuhu inimkeha on liiga tundlik.
4. Liigese ebastabiilsus ja ülekaalulisus. Ülekaalulisus suurendab liigeste koormust, eriti see mõjutab põlvi. Põlveliigese suprapatellar bursiit moodustub sageli selle samaaegse teguri tõttu.
5. Samaaegne patoloogia. Selliste haiguste esinemine ei põhjusta alati sünoviaaltasku kahjustamist. Sifilisa, gonorröa, podagra, hemofiilia ja artriidi juures on aga risk sünoviitide ja bursiidi tekkeks.

Nagu näete, on buriidi ja sünoviidi põhjused samad. Seetõttu ei tee arstid alati õiget diagnoosi.

Millised on liigeste põletiku sümptomid?

Niisiis, mis juhtub buriidi ja sünoviidi algstaadiumis? Nendel õla- või põlvehaigustel esineb:

• paistetus tekib sünoviaalses sapis;
• kahjustatud piirkond muutub valulikuks;
• liigend muutub kuumaks kuumaks;
• hüpereemiat (kahjustatud piirkonna punetus).

Liigeste vedelik on liiga tundlik, seetõttu reageerib see kohe liigeste muutustele ja põhjustab põletikulise reaktsiooni. Taskus algab vedeliku tootmine suurtes kogustes, mis põhjustab turse. Esineb sünoviaalse kapsli suurenemine. Need sümptomid on iseloomulikud õlaliigese ja põlve buriidi ja sünoviidi esimese arenguetapile. Sümptomid on kerged, valu ei kahjusta patsienti palju. Kõige sagedamini ilmneb valu suurenenud stressi perioodil või pärast pikka viibimist jalgadel. Ravi edasine hooletus viib haiguse progresseerumiseni, parem on seda mitte lubada ja pöörduda kohe arsti poole. Siiski on sageli võimalik tuvastada, millisel haigusel on bursiit või sünoviit, kui haigus on teises etapis.

Milline on nende patoloogiate erinevus?

Selleks, et ravi oleks kõige efektiivsem, on oluline neid põletikulisi haigusi eristada. See aitab allolevat tabelit.

Tabel Mis teeb buriidi erinevaks sünoviitist?

Bursiit ja põlveliigese sünoviit

Inimliit on kõige keerulisem struktuur. Põlvel on mitu kõõluste kotti, lihaseid ja kestasid. Kui bursiit esineb ühes kotis põletikku. Mõnedel patsientidel on raske mõista, kuidas eristada põlveliigese sünoviit ja bursitit, kui mõlemad patoloogiad mõjutavad sama struktuuri. Seetõttu on soovitatav konsulteerida arstiga. Haiguse ravi sõltub õigest diagnoosist.

Mõistete määratlemine

Paljud patsiendid segavad haigust segadusse. Paljud usuvad, et erinevus seisneb selles, kas vedelik koguneb liigesõõnde või mitte. Tegelikult on erinevus järgmine:

• Lisaks mitmetele kottidele sisaldab liigest üks suur membraan ja põletiku korral diagnoositakse sünoviit;
• Bursiidi korral areneb põletikuline protsess ainult ühes nendest kottidest.

Kuigi bursiitil ja põlve sünoviitil on palju ühiseid omadusi, on need kaks erinevat patoloogiat, mis nõuavad erinevat lähenemist ravile. Isegi mõned välised sümptomid võimaldavad tavalisel inimesel haigusi eristada.

Sümptomite erinevused

Nende kahe haiguse sümptomaatika on erinev, sest on olemas erinev lokaliseerimine. Sünoviitiga mõjutab protsess peaaegu kogu põlveliigese. Seetõttu on kliinilised tunnused kohe märgatavad. Põlv muutub punaseks, paistes, siledaks ja ümmarguseks.

Kui buriit põletab ainult osa liigesest kapslist. Selle tõttu on turse lokaliseeritum. Põlveliigese pind on kumer, pundumise piirjoon on selgelt nähtav.

Patoloogia kroonilistes vormides on raskem diferentseerida sünoviiti bursiitist. Exudate eritub väikestes kogustes, põletik hõlmab suurt pinda ja seetõttu on vaja põhjalikumat diagnoosi.

Arengu põhjused

Sarnastel põhjustel arenevad suprapatellar bursiit ja sünoviit. Kõige sagedamini põhjustab haigus ülekantud liigeste vigastusi. Patoloogilise arengu jaoks ei pea infusioon olema tugev. Sageli põhjustavad koduvigastused liigeste sees püsivaid põletikulisi protsesse.

Infektsioonitegur on oluline ka mõlema haiguse puhul. Bakteriaalne infektsioon võib põhjustada bursiiti ja sünoviiti. Patogeeni esinemine veres pika aja jooksul suurendab põlveliigese koti hematogeense nakkusee riski.

Ülemäärastel koormustel on ka negatiivne mõju. Ohus - inimesed, kelle kutsealad on seotud raskusjõu ülekandmisega, jalgade pideva koormusega ja professionaalsete sportlastega.

Bursiidi sümptomid

Põlveliigese sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Sõltumata tüübist, täheldavad patsiendid väljendunud turset, mille puhul saab kiiresti määrata patoloogilise fookuse lokaliseerimise.

Liigutamine võib liikuda, kuid teatud liikumistüübid muutuvad raskeks. Nahk reddens. Kui tekib mädane abstsess, võib kehatemperatuur tõusta ja üldine tervislik seisund halveneb.

Järgmised sümptomid ilmnevad retropatellar-buriidi korral:

• Valu tõmbamine reites;
• Temperatuur, mis jäi haiguse esimesel päeval;
• Kaltsiumi sadestumine pikisuunalise liigesega.

Infrapatellar-buriidis esineb liikuv neoplasm, mis asub patella kohal. Palpeerimisel satub see rasvkoe sisse. Iseloomulikum sportlastele, kelle tegevus on seotud sagedaste hüppetega.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud eesnäärme buriidile:

• Punetus;
• Temperatuur kuni 39 kraadi;
• Valu liigese paindumise ja pikendamisega.

Selline bursiitivorm nõuab kirurgilist ravi, kus avatakse põletikuga kott ja toimub drenaaž.

Haiguste diagnoosimine

Pädeva ravi määramiseks on oluline läbi viia põhjalik diagnoosimine. On vaja välistada kõõluste, luukoe haigus. Lõppude lõpuks võib põlveliigeseid kannatada erinevate patoloogiate all.

Patoloogiate diferentseerimiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Vereanalüüs;
• Sünoviaalvedeliku analüüs;
• Ultraheli;
• CT-skaneerimine;
• Röntgen;
• MRI

Radioloogiline pilt näitab selgelt põletikulise protsessi piirkonda. Pärast selle levimuse ja lokaliseerimise analüüsimist saate täpselt diagnoosida.

Raviarst otsustab, millised diagnostilised meetodid on konkreetsel juhul vajalikud. Tavaliselt määrake mitu uurimise meetodit.

Ravi

Sünoviidi ja põlvepõletiku ravi peaks algama niipea kui võimalik. Kuni protsess on muutunud kursuse krooniliseks vormiks, on patoloogia lihtsam diagnoosida ja ravida.

Sünoviitide ja teiste liigesepõletikuliste haigustega toimetulekuks on oluline määrata haiguse põhjus. Ravi teostatakse alles pärast provotseerivate tegurite kõrvaldamist.

Ravi puhul kasutatakse järgmisi meetodeid:

• NSAID-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), glükokortikosteroidide, antibakteriaalsete ravimite kasutamine;
• Füsioterapeutiliste protseduuride sessioonid, kaasa arvatud elektroforees, UHF;
• Liigakoti kirurgiline avamine ja õõnsuse pesemine antibiootikumidega (mädane infektsioon);
• Jäsemete fikseerimine pärast operatsiooni;
• Rehabilitatsiooni staadiumis, füüsiline teraapia motoorse aktiivsuse taastamiseks.

Haiguste mõju võib olla erinev. Patsiendi seisund sõltub sellest, kui kiiresti ravi alustati ja kui täpselt seda teostati. Enamik sünoviitide ja bursiitide vorme on edukalt ravitud. Kõige ohtlikumad on mädased vormid, sest nakkus võib tungida vereringesse ja viia sepsiseni.

Ravida sünoviiti ja bursiiti ilma arstita on keelatud. Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab diagnoosida patoloogiat ja leida sobivat ravi, mis aitab säilitada põlveliigese tervist.

Mis on suprapeptikulaarne bursiitide sünoviit?

Bursiidi karakteristikud: olemus, põhjused, liigid, sümptomid ja ravi

Paljude aastate jooksul püüab liigeseid ravida?

Ühisravi instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on liigesid ravida iga päev.

Bursiit on sünoviaalkottide põletik (neid nimetatakse bursadeks - väikesed õõnsused), mis paiknevad liigestes, millega kaasneb põletikulise vedeliku kogunemine nendesse.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Haigus võib mõjutada mis tahes liigest. Palju sagedamini põletatud kotte, mis ümbritsevad suuri liigeseid: põlve, küünarnuki, õla, pahkluu, puusa. Samuti mõjutavad sõrmede ja varvaste piirkonnas väikesed liigesed, kuid harvem.

Bursiitide kulgemise klassikalised variandid ei kanna erilist ohtu:

• Haiguse sümptomid, nagu valu ja piiratud turse põletikulise periartikulaarse koti piirkonnas, põhjustavad lühiajalist puude (umbes 2–3 nädalat).
• Tugev põletikuline protsess või bursa teke põhjustab kahjustatud liigese funktsiooni pikema kadumise.
• Kroonilise bursiidi korral on sümptomid väikesed. Väikese kasvaja vormis on ainult kosmeetiline defekt.

Bursiit ei põhjusta kunagi püsivat puude või puude tekkimist.

Ravida seda haigust ortopeedilised traumatoloogid ja kirurgid. Enamikul juhtudel on konservatiivne ravi piisav buriidi täielikuks ravimiseks. Keerulise põletikuvastase ravi puudumise korral viiakse operatsioon läbi. Kõikidel juhtudel on haigus ravitav.

Loe lähemalt artiklist: mis juhtub bursiidi, selle arengu põhjuste, ravi sümptomite ja tunnustega.

Mis juhtub buriidiga?

Lihtne liikumine igas liiges sõltub muu hulgas kõõluste takistamatust libisemisest, mis on fikseeritud piiratud kanalites liigeste piirkonnas. Periartiktiivsed kõõluste kotid - bursa-kottidega sarnased suletud õõnsused, mis on sisemiselt kaetud õhukese libiseva sünoviaalmembraaniga, mis eraldab konkreetse määrdeõli, aitab tagada selle võime.

Iga liigendi piirkonnas on üks kuni mitu kotti. Neil on erinevad suurused, mis ümbritsevad perimeetri ümber. Mida rohkem anatoomiliselt keerulisem ja suurem on ühendus, seda rohkem sünoviaalset bursa ümbritseb seda.

Bursiidi diagnoos - põletiku esinemine periartikulaarses kotis. Esialgu mõjutab Bursa sisemine (sünoviaalne) membraani alati: see pundub, osaliselt või täielikult kokku variseb, mis toob kaasa liigse vedeliku tootmise kotti õõnsusse. Ka kott suurendab oluliselt mahtu ja suurust, mis põhjustab ümbritsevate pehmete kudede, kõõluste ja naha kaasamise patoloogilisse protsessi.

Enamik periartikulaarseid kotte on kontsentreeritud põlve- ja õlaliigeste piirkonnas. Kõige sagedamini esinevad bursiitide tüübid on küünarnukid ja kahte tüüpi põlve (prepatellar, suprapepticular).

Patoloogia põhjused

Põletiku alguse põhjused bursiitide periartikuleeritud kotis on:

Buriidi tõenäosus suureneb koos:

Haiguse sümptomid, bursiidi tüübid

Bursiithaiguse levinumad sümptomid:

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Bursiidi tüübid ja nende omadused

Põhimõtteliselt on oluline klassifitseerida bursiit sõltuvalt põletikulise protsessi tüübist: äge, krooniline ja mädane - ravi sõltub sellest.

Põhilised kriteeriumid buriidi tüübi määramiseks sümptomite järgi on toodud alljärgnevas tabelis:

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Diagnostika

Kliiniline pilt on õige diagnoosimiseks. Kahtluse korral määratakse järgmine eksam:

• Põletikulise koti punkatsioon - nahapõletik põletiku piirkonnas, et määrata kindlaks kogunenud vedeliku olemus, selle külvamine patogeensete mikroorganismide olemasolu ja muude laboratoorsete testide läbiviimiseks.
• Ultraheli - põletikulise protsessi visualiseerimine (kontrollimine) ultraheli abil. See on väga hea meetod, sest see annab usaldusväärset teavet mitte ainult periartikulaarsete kottide, vaid ka teiste liigeste kudede kohta.
• Radiograafia ei ole buriidi diagnoosimisel informatiivne; on soovitatav ainult juhul, kui on vajalik välistada põletikulise protsessi levimine luu- või liigeseõõnde;
• CT ja MRI võivad teha täpse diagnoosi, kuid buriidi diagnoosimise kõrge maksumuse tõttu kasutatakse väga harva.

Ravimeetodid

Ortopeedilised traumatoloogid ja kirurgid võivad ravida bursitit. Raviprotsessi peamine reegel on igakülgne ja individuaalne lähenemine haiguse konkreetsele juhtumile.

Konservatiivne ravi

Täielik konservatiivne ravi koosneb kuuest komponendist:

1. Funktsionaalse puhkuse valuliku osa tagamine

Liigend, mille piirkonnas on esinenud koti põletik, tuleb kinnitada stabiilsesse asendisse, et välistada muutunud kudede liikumine ja koormused. Selleks kasutage neid meetodeid:

2. Põletikuvastased ravimid

Bursiidi raviks kasutatavad põhiained on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nad on tingimata ette nähtud kõigile patsientidele, kuid võttes arvesse olemasolevaid kaasnevaid haigusi (mida kasutatakse ettevaatusega mao ja kaksteistsõrmiksoole haigustega patsientidel). Kõige laialdasemalt kasutatav süstitav ja tabletivorm, mis sisaldab diklofenaki, meloksikaami, nimesuliidi, ibuprofeeni, paratsetamooli.

Mida suurem on bursiitide põletikuline protsess, seda suurem on vajadus põletikuvastaste ja antibiootikumide intramuskulaarse manustamise järele.

Abi buriidi - glükokortikoidide (hüdrokortisoon, metüülprednisoloon, deksametasoon) põletikuvastaseks raviks. Vajadus nende kasutamise järele on harva kahjuliku mõju tõttu kehale. Glükokortikoidide manustamisel lühikese kursiga (2-3 korda), eriti väljendunud ägeda bursiitiga, on tugev põletikuvastane toime.

3. Põletiku bursa läbitungimine

Torkimismeetod võimaldab ravida akuutset bursitit võimalikult lühikese aja jooksul. Selle olemus on kahjustatud koti torkmine nõelaga läbi naha, mis võimaldab kogunenud põletikulise vedeliku pumpamist ja põletiku süstimist bursa süvendisse. Kõige sagedamini manustatakse lühitoimelisi glükokortikoide (hüdrokortisoon) ja pika toimeajaga (kenalog, diprospan). See ravi on tõesti tõhus ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Vastunäidustatud mädane bursiit.

4. Antibiootikumid

Antibiootikume kirjutatakse välja mädane bursiitide ilmnemisel või läbi viidud põletikuvastase ravi positiivse mõju puudumisel.

Kasutatakse amoksüüli, augmentiini, levofloksatsiini, tsefuroksiimi, tseftriaksooni.

5. Füsioteraapia

Ravimite elektroforees, UHF, magnetteraapia, fonoforees, parafiinirakendused - täiendavad põhiravi. Selliste protseduuride läbiviimiseks võib ja tuleb teha alles pärast põletikuliste ilmingute vähendamist täpse usaldusega suppuratiivse protsessi puudumisel.

6. Salvid ja pressid

Võimalik on vähendada periartikulaarse koti turset ja põletikku, rakendades sellele alkoholipõhiseid kompresse (lahjendatud 1: 1 furatsilinomi, soolalahuse või novokaiiniga). Kompaktid dimexidiga, mis tuleb lahjendada 1: 3, on samuti efektiivsed. Sellised lahendused peavad olema soojad.

Täiendav põletikuvastane ravi võib olla lokaalseks kasutamiseks mõeldud ravim. Need on salvid või geelid: nimide, remisid, dolobene, diclac, indovazin, fastum jne.

Kirurgiline ravi

Bursitit kasutatakse kahel juhul:

Terve bursiitravi periood kestab keskmiselt 1-2 kuni 4-5 nädalat. Prognoos on peaaegu alati soodne. Haiguse ägenemised õigeaegse ja täieliku raviga (sh operatsiooniga) esinevad 2-3% juhtudest.

Põlve bursiit: sümptomid ja ravi

Isiku põlveliigest saab väga sageli erinevate patoloogiliste protsesside lokaliseerimise koht. Statistika kohaselt on selle ühise haiguse kõige tavalisem haigus bursiit.

See haigus mõjutab põlvepiirkonda, nii noori, kes on täis elujõudu, kui ka eakad patsiendid, kes on juba suutnud saada paar erinevat diagnoosi.

Põlveliigese bursiit, mille ravi sõltub haiguse vormist ja selle paiknemise kohast, koos terapeutilise taktika õige valikuga, ei kujuta endast ohtu inimese keha tervisele ja toimimisele, kuid piisava ravi puudumisel võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi põhjustada puuet.

Mis on põlvepõletik?

Mitte iga meie riigi kodanik ei saa sellele küsimusele vastata, mis on põlvepõletik?

Kahjuks, ja seda kinnitavad arstid, on viimastel aastatel haiguse juhtumeid mitu korda suurenenud, nii et ükski meist ei ole tänase haiguse vastu kindlustatud.

Põlve bursiit on põletikuline protsess, mis areneb periartikulaarsetes kottides ja avaldub teatud sümptomite kogumis.

Haigus areneb kõige sagedamini inimestel, kes oma igapäevaelus alluvad põlveliigese raskele füüsilisele koormusele või neile, kes on kannatanud teatud piirkonnas vigastusi. Haigust ei ole raske diagnoosida, nii et isegi meditsiinilise haridusteta isik suudab seda tuvastada.

Haiguse põhjused

Põlveliigese haiguse bursiit on oma olemuselt polüetoloogiline haigus, kuna selle arengusse võib kaasata mitmeid tegureid. Kõik haiguse võimalikud põhjused on rühmitatud arstide poolt järgmiselt:

• erilist tähelepanu tuleb pöörata põlveliigese traumaatilistele põhjustele, mille hulka kuuluvad rebenemised ja nihestused, verevalumid, pragud ja menisk.
• põlveliigese infektsioon mikroobidega;
• tegurid, mis on seotud põlveliigese tugeva füüsilise pingutusega (sportlaste bursiit, kutsealade esindajad, kelle töö on seotud pideva põlvrõhuga);
• autoimmuunsed põhjused, kui keha toodab antikehi oma keha tervete rakkude vastu;
• metaboolsed häired, podagra arthritis, suhkurtõbi, endokriinsed patoloogiad.

Põlveliigese kaasaegne klassifikatsioon

Nende praktikas kasutavad kaasaegsed arstid lõpliku diagnoosi lahendamiseks mitmeid põlve buriidi klassifikaatoreid. Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest on tavaks välja tuua:

• liigesepõletik;
• põlveliigese suprapatellar bursiit;
• põlve infrapitaalne bursiit;
• Bakeri tsüstid;
• anseriini bursiit (hane suu bursiit).

Bursiidi tüüpi mõjutab ka eksudaadi olemus, mis põletikulise protsessi väljatöötamise käigus täidab selle või periartikulaarse kotti.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Kui põletikul on aseptiline iseloom ja eksudaat on seroosne vedelik, siis on tavaline rääkida haiguse seroossest variandist. Põlveliigese mädane buriit areneb, kui patoloogilise protsessi kohale on kinnitatud mikroobid, mis provotseerivad mädaneva vedeliku teket ja haiguse konkreetsemat kliinilist pilti.

Põlve bursiidi haigus võib esineda ägedas vormis ja olla ka krooniline.

Haiguse kliiniline pilt

Kõigi patoloogiate puhul on levinud järgmised põlveliigese bursiidi sümptomid:

• valu kahjustatud piirkonnas;
• periartikulaarse pehme koe turse;
• naha kohalik hüpereemia liigese kohal;
• suurenenud kohalik, vähem levinud kehatemperatuur;
• haige põlve ümberkujundamine;
• piiramine või võimetus liiges liigutada.

Põletikulise protsessi ilmingute raskusaste ja omadused sõltuvad bursiidi lokaliseerimisest ja selle kulgemisest.

Ägeda põletiku korral on haiguse sümptomid tugevamad kui haiguse kroonilistes vormides.

Bursiidi asukoht mõjutab ka haiguse kliinikut.

Seega on põlveliigese suprapatellar bursiit, mille sümptomitega kaasneb põlve ülemiste osade tugev valu, on väga agressiivne.

See patoloogilise protsessi variant toimub kõrge kehatemperatuuri taustal ja see ilmneb põlveliigese ülemistes osades esineva turse moodustumise ilmnemisel, samuti selles liikuvuse olulisel piiramisel.

Põlveliigese eellasel bursiitil on lihtne kahtlustada selle iseloomulike tunnuste tõttu: valulikkuse esinemine jäsemete liikumise ajal, mille intensiivsus suureneb mõjutatud liigese koormuse suurenemisel. Professionaalne infrapatellar bursiit või jooksjahaigus muutub kiiresti krooniliseks patoloogiliseks vormiks ja kõige sagedamini esineb kõõluse rebenduse taustal.

Seda tüüpi bursiidi kliinikut iseloomustab mõõdukas valu põlve alumistes osades, kerge turse, mis on kombineeritud liini kõige lihtsamate liikumiste võimatuse või piiramisega.

Bakeri bursiit ilmneb ümarate neoplasmide moodustumisel popliteaalses fossa, mis ei ole joodetud külgnevatesse kudedesse, mistõttu on see kõigis jäseme asendites tunda.

Haigus on oma olemuselt valdavalt krooniline ja sellega kaasneb ebamugavustunne, mõõdukas valu põlveliigese tagumisele pinnale, liikuvuse piiramine selles piirkonnas ning pehmete kudede vähene turse.

See haiguse variant, kuna põlve anseriini bursiit on enamikul juhtudel haiguse komplikatsioon (artriit, diabeet jms). Sellist põletiku vormi iseloomustab põlve mediaalse osa valu, mida süvendab füüsiline koormus, liikumiste teostamata jätmine ja liigenduse suurenenud tundlikkus. Haigus esineb sageli koos kõõlusepõletikuga, nii et patsiendid kaebavad reeglina ka lihaste probleemide pärast.

Klassikalised raviviisid

Klassikaline meditsiin peab põlveliigese konservatiivset ravi keeruliseks protsessiks, mis peaks hõlmama mitte ainult ravimiravi, vaid ka füsioteraapiat, treeningravi, massaaži. Kaasaegsetel skeemidel ja meetoditel põlve buriidi raviks on palju toetajaid ja nii palju vastaseid.

Ühest küljest on selle haiguse ravi väga tõhus ja teisest küljest viib see erinevate organite ja kehasüsteemide kõrvaltoimete ja tüsistuste tekkeni.

Meetodi valik, kuidas põlveliigeseid igal juhul ravida, peaks toimuma ainult kvalifitseeritud spetsialisti poolt. Kõigepealt peab patsient andma patsiendi jala puhata ja püüdma hoida põlve ülestõstetud asendis, mis aitab vähendada liigesevalu ja leevendada seda turse. Kuid põlveliigese põletik sõltub paljudest teguritest: patoloogilise protsessi liik, eksudaadi olemusest, põletiku levikust, kahjustuse lokaliseerimisest, tüsistuste esinemisest ja muudest sarnastest.

Hoolimata asjaolust, et haigus on põletikuline protsess, ei näidata igal juhul antibiootikumi põlveliigese bursiitile.

Reeglina määratakse antibakteriaalsed ravimid ainult neile patsientidele, kelle haigusega kaasneb mädane eksudaat ja see on põhjustatud bursa nakatamisest patogeensete mikroorganismide poolt.

Sellistel juhtudel on soovitatav korraga määrata mitu antibiootikumi, kuna ei ole teada, milline mikrobi põhjustas põletikku.

Lisaks antibiootikumidele kasutatakse laialdaselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis tõhusalt kõrvaldavad põletikulise protsessi ja soodustavad kiiret taastumist. Soovitud terapeutilise toime saavutamiseks on parem kasutada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tablettide ja süstide kombinatsiooni, samuti mittesteroidsete salvide kasutamist põlveliigese buriidi raviks.

Kahjuks mõjutavad sellised ravimid nende toksilisuse tõttu teisi elundeid negatiivselt, seega tuleb neid võtta ainult arsti järelevalve all ja loal.

Põlve buriiti, mille märgid viitavad eksudaadi mädanevale iseloomule, töödeldakse põletatud kotti punkteerimisega selle järgneva äravooluga.
Kuidas seda protseduuri teha - video vaatamine:

Antibiootikume ja hormonaalseid preparaate süstitakse ka bursa süvendisse, mis pärsib põletikku, leevendab turset ja soodustab kahjustatud kudede paranemist. Artikulaarsete steroidide süstimist on näidatud ka põlveliigese hane suu buriidi ravis. See mitte ainult ei hõlma valu kahjustatud piirkonnas, vaid suurendab oluliselt ka võimet teostada liigenduses vajalikku liikumist.

Põlveliigese kroonilist bursiiti, mis hakkab vastu võtma kaltsiumisisalduse teket bursa's, ravitakse kividele šokklaine teraapiaga ja kui see on ebaefektiivne, kasutades haiguse põhjuse kõrvaldamise operatiivmeetodit.

Kõige sagedamini on kirurgid kasutanud mõjutatud bursa või selle osa ekstsisiooni, harvemini parakartikulaasi äravooluks.

Põlveliigese bursiidi massaaž ja treeningravi viiakse läbi juba patsiendi paranemise staadiumis. Füsioterapeudid soovitavad oma patsientidele spetsiaalset harjutuste kogumit, mis võimaldab teil kõrvaldada põletikulise protsessi jäänused põlve ja soodustab põletiku poolt kahjustatud kudede kiiret taastumist.
Füsioteraapia, nagu elektroforees, parafiin, magnet- ja laserteraapia, aitab ka põlveliigese stabiliseerimisel ja liikumisulatuse suurendamisel.

Alltoodud video näitab bursiitide peamisi ravimeetodeid ja bursiitide harjutusi:

Traditsioonilised meditsiini nõuanded

Praktikas on tõestatud, et mõnedel rahvahooldusvahenditel võib olla hea terapeutiline toime ja nad vabastavad kiiresti põlveliigese põletikuga patsiendid vigastuste, valu ja turse kohta ning suurendavad oluliselt ka aktiivsete liikumiste hulka haige liiges.

Loomulikult on soovimatu tagajärje ja kõrvaltoimete vältimiseks kõige parem teostada ravi põlveliigese põletikuvastaste ravimeetoditega raviarsti range järelevalve all.

Kaasaegsed teadlased ei eita rahvahooldusvahendite tõhusust põlveliigese koti põletiku ravis, paljud neist on kergesti valmistatavad isegi kodus. Kõige populaarsem viis haigusest vabanemiseks loetakse kompressiks, kui põlveliigese bursiit tekib.

Viimane valmistatakse nõudes kaks supilusikatäit propolit viina klaasist viie päeva jooksul, pärast mida saab agenti rakendada, määrates mõjutatud liigesele väikese koguse. Kuldse vuntsipuljongi kompress, mis tuleks keedetud tihedalt suletud kastrulis 250 ml allikavees, on samuti väga tõhus põlveliigese põletikus.

Teine ravivõimalus põlveliigese puhanguks kodus on juurvilja vann.

Suure terapeutilise mõju haigestunud liigestele avaldavad noorte männipurskade ühised vannid, mida tuleks kuumutada vähemalt 30 minutit.

Kui noori nõelu ei ole võimalik koguda, saab samal viisil valmistada heina tolmu keetmist. Saadud vedelik tuleb lahjendada veevannis, mida tuleb võtta iga päev 10 kuni 20 minutit.

Ennetavad meetmed

Põlve buriidi tekkimise vältimiseks:

• kaitsta liigest tugeva füüsilise pingutuse eest;
• sportlased peaksid enne iga treeningut lihaseid ja sidemeid soojendama;
• kõrvaldada igasuguseid tegureid, mis soodustavad periartikulaarsete kottide vigastamist;
• kandke sobivaid ja kvaliteetseid kingi;
• Ärge häbenege, et treenida põlveliigese traksid.

Võttes piisavalt teavet ja mõista, mis on bursiit, võib iga inimene ilma igasuguse pingutuseta uurida seda ebameeldivat haigust.

Loomulikult ei tohiks haiguse häirivate sümptomite avastamise korral ise ravida, vaid otsida kohe kvalifitseeritud meditsiinilist abi kogenud spetsialistidelt.

Pidage meeles, et ainult bursiidi varajane diagnoosimine ja selle adekvaatne ravi võivad patsienti täielikult haiguse ilmingutest vabastada ja kahjustatud liigese funktsiooni täielikult taastada.

Põlve suprapatellar bursiit: mis on ja kuidas ravida?

Patoloogia põhjused

Põletikuline haigus võib tekkida erinevate põhjuste tõttu:

• põlve vigastused;
• endokriinsed või autoimmuunhaigused;
• tuberkuloosi luuvormid;
• põlveliigese kaasasündinud või omandatud deformatsioon;
• liiga suur koormus põlveliiges (ülekaalulisus, tööohud).

Traumaatilise vigastuse korral toimub sünoviaalvaheseina seinte kokkusurumine ja selles sisalduva vedeliku koostise muutus. Meditsiinilise abi puudumisel siseneb põletik keerulisse etappi ja kutsub esile pehmete kudede surma.

Põlveliigese suprapatellaripu bursiidi teke on seotud jalgade nahakahjustusega. Bakterid tungivad läbi Bursa seinte mikrokiibide. Haiguse põhjuseks võivad olla sellised patogeenid nagu streptokokk, stafülokokk, salmonella jne.

Haigus võib tekkida keha sisemiste häirete taustal:

• diabeet;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiad.

Diabeedi korral rikutakse perifeersete veresoonte terviklikkust. Seetõttu ei saa liini pehmed kuded piisavalt hapnikku, nende hüpoksia areneb, mis aitab kaasa teatud patoloogiliste protsesside tekkimisele.

Selle haiguse riskirühm hõlmab:

• sportlased (sportlased, võimlejad, jäähoki mängijad jne);
• käivitajad;
• ehitajad;
• lihas-skeleti süsteemi krooniliste haiguste all kannatavad isikud;
• ülekaalulised inimesed.

Haiguse kulg ja sümptomid

Bursiti suprapatelly kotid võivad areneda aeglaselt või kiiresti - kõik sõltub põletiku põhjusest.

Voolu akuutse vormi puhul on iseloomulikud 3 sümptomit:

• põlve pehmete kudede ebatasane turse;
• põlve ja passiivse oleku põlvitav valu;
• naha hüpereemia liigese kohal.

Kui bursiit on suppuratsiooni tõttu keeruline, siis on patsiendil:

• temperatuuri tõus;
• põlve tugev punetus;
• tugev valu liigeses aktiivsete ja passiivsete liigutustega.

Turse kasvab kiiresti: paar päeva jooksul ulatub turse kuni 10 cm läbimõõduni. Valu intensiivsus suureneb öösel ja siis, kui inimene teostab paindumise ja pikendamise liigutusi. Mõjutatud jala sõltuvus on piiratud või võimatu.

Probleemi lahendamata jätmine võib kaasa tuua põlve absessi või põlve tekke. Haiguse tõsine tagajärg, mis põhjustab surma - vere infektsiooni või sepsis.

Haiguse kroonilise kulgemise korral vahelduvad ägenemiste perioodid remissioonidega. Liigekotis koguneb järk-järgult nekrootilised massid. Valu sümptomid põlves võivad puududa.

Kui teil on bursiitide sümptomeid, peate konsulteerima kirurgiga. Ta selgitab diagnoosi, mis põhineb patoloogia kliinilisel pildil, laboratoorsete ja instrumentaalsete analüüside andmetel ning seejärel koostab raviskeemi.

Diagnostilised meetmed

Probleemi diagnoosimine algab kahjustatud piirkonna visuaalse kontrollimisega. Kogenud arst ei ole haiguse tuvastamine väliste tunnustega raske, kuid diagnoosi selgitamiseks määratakse patsiendile laboratoorsed vereanalüüsid.

Põlveliigese ja sünoviitide suprapatellar-buriidi diferentsiaaldiagnoosimiseks instrumentaalsete uuringute abil:

1. Röntgen. Seda kasutatakse luustruktuuride patoloogiate välistamiseks.
2. Arvutitermograafia. Kahjustused tuvastatakse põlveliigese temperatuuri mõõtmise teel.
3. Ultraheli. Määrab põletikulise protsessi lokaliseerimise ja hooletuse astme.
4. MRI ja CT. Kasutatakse traumaatilise põlve vigastuse korral.

Suprapatellar-buriidi ravimise skeem on võimatu ilma intraartikulaarse vedeliku tsütoloogilise ja bakterioloogilise analüüsita. Arst teostab bursa läbitorkamise ja imbab sealt välja eritumise täiendava bakterioloogilise uurimise jaoks. Antibakteriaalsed ravimid valitakse sõltuvalt avastatud patogeensest taimest.

Võimalikud eritumistüübid on toodud allolevas tabelis.

Ravimeetodid

Põlveliigese suprapatellar-buriidi ravi toimub põhjalikult. Ravi oluline põhimõte on kahjustatud ala immobiliseerimine. Selleks kantakse põlvele tihe side või krohv; mõnikord kannad traksidega.

Suprapatellar-buriidi kahjustuste ala tuleb kaitsta vigastuste eest. Haiguse sümptomite leevendamiseks asetatakse patsiendi jala alla rull või väike padi. Külma pressiga enne arstiga konsulteerimist ei kasutata.

Ravi sõltub kursuse suprapatelly buriidi vormist:

1. Patoloogia ägedad vormid nõuavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
2. Kui suprapatellar bursitis on nakkusliku iseloomuga, on patsient läbitorkunud sünoviaalvedeliku, millele järgneb põlve bursa pesemine.
3. Kui diagnostikameetmete käigus avastati mädane eksudaat, pakutakse patsiendile operatsiooni. Ravi täiendatakse valuvaigistite ja antibiootikumidega.

Ravimiteraapia

Suprapatellar-buriidi ravi sõltub haiguse sümptomitest ja selle esinemise põhjusest.

1. Purulentse buriidi puhul on ette nähtud antibakteriaalsed ained. Ravimeid süstitakse sünoviaalvahendi süvendisse süstimise teel või suukaudselt, intramuskulaarselt. Enterokokkide, salmonella või meningokokkide põhjustatud põletik elimineeritakse tetratsükliinidega (doksitsükliin või rondomütsiin). Stafülokoki või streptokoki nakkus nõuab tsefalosporiinide (Cefaclor, Ceftriaxone jne) kasutamist.
2. Põletikuvastased salvid - Nise, Nimulid, Voltaren kasutatakse põletiku leevendamiseks kahjustatud piirkonnast. Ravimid parandavad verevoolu kahjustatud piirkonnas ja aitavad kaasa kiirele taastumisele.
3. Kehatemperatuuri tõusu korral näidatakse patsientidele antipüreetikume - Ibuprofeeni, Diklofenaki. Need ravimid aitavad ka vähendada põlve suprapatellaris buriidi valulike sümptomite intensiivsust.
4. Lihaste lõõgastust leevendab lihasrelaksandid (Mydocalm, Sibazon). Ravimid takistavad neljakordsete lihaste, reide, mis asub suprapapellar bursa kõrval.

Füsioterapeutilised meetodid

Füsioterapeutilised meetmed on suunatud suprapatellar-buriidi tüsistuste ja kordumise ennetamisele.

Protseduurid vähendavad valu tugevust ja aitavad kõrvaldada turse. Nende hulka kuuluvad:

1. Ultraheliravi.
2. Laserteraapia Võimaldab vähendada turset ja kiirendada luustruktuuride taastumist.
3. Magnetoteraapia. See on ette nähtud, kui põlveliigese suprapatellar bursiit kulgeb kroonilises vormis.
4. Elektroforees, UHF.

Kirurgiline sekkumine

Edasimineku probleem nõuab kirurgilist sekkumist. Viiteid protseduurile:

• põrgulise eksudaadi olemasolu patellas;
• ravimiravi mõju puudumine;
• bursa kahju;
• haiguse fistuloosne vorm.

Operatsioon hõlmab põletikulise patelliümbrise avamist, selle puhastamist mäda ja kahjustatud koe osaliselt eemaldamist. Seda tehakse kohaliku anesteesia all.

Drenaaž on paigaldatud kirurgilisse haavasse, et kiirendada mäda ja nekrootilisi massi. Nahk õmmeldakse katkestatud õmblustega ja põlvele kantakse sidemega.

Rõhu sidumine jäetakse jalale 10-14 päeva. Pärast selle eemaldamist on patsientidel lubatud põlve painutada ja vabastada. Drenaaž eemaldatakse 3. päeval pärast operatsiooni.

Mõningatel juhtudel võib põlveliigese kotti suprapatellar-buriidi kõrvaldada ainult liigese torke abil.

Punkti tehakse selleks, et eemaldada mäda ja siseneda kortikosteroidide ja antiseptikumide bursa õõnsusse. Liigekotti läbitorkamine toimub paksuse nõelaga.

Täielik taastumine pärast operatsiooni toimub 1 kuu pärast. Kolme kuu jooksul pärast sekkumist ei saa vigastatud põlve tugevale füüsilisele pingutusele allutada ja seda kogu kehakaaluga toetada.

Ravi rahva meetoditega

Suprapatellar-bursiti meditsiinilise ja kirurgilise ravi täiendamiseks on vaja ebatavalisi abinõusid. Mittetraditsioonilisi meetodeid ei kasutata sõltumatuna. Homöopaatilisi ravimeid võib kasutada ainult arsti loal.

Kodus kasutatakse haiguse vastu võitlemiseks järgmisi retsepte:

1. Külmkompress. Jää on pakitud rätikusse ja kantakse põletikulisele alale 15-20 minutit. Protseduur vähendab valu sümptomite turset ja intensiivsust.
2. Lina seemnetest: 1.. l tooraine valatakse 1 liiter keeva veega ja nõudke 1 tund. Ravim on juua enne sööki 200 ml-s.
3. Propolis. Koostisosa samades proportsioonides või segamisel. Võtke 1 tl segu kolm korda päevas.
4. Seepi, sibula ja mee segu. Koostisosad purustatakse, segatakse, jaotatakse steriilsele sidemele ja seotakse üleöö valuliku põlvega. Top side suletud plastikuga.
5. Soolalahus: 1 tl 200 ml sooja veega lisatakse merisool. Lahusesse niisutatakse tükk sidet ja kantakse üleöö põletikulisele alale.

Ennetamise probleemid

Põlve suprapatellar-buriidi tekke vältimiseks on vaja järgida ennetavaid eeskirju:

• ärge katkestage ravi, kui põletiku sümptomid kaovad;
• piirata välistegevust külmhooajal;
• kandma regulaarselt spetsiaalseid põlvekaitsmeid;
• pidevalt tegelema füsioteraapiaga;
• 1 kord poole aasta jooksul füsioterapeutiliste protseduuride läbimiseks;
• vältida liigseid koormusi põlve piirkonnas.

Mis on suprapatellar bursiit? See haigus on seotud põlveliigese ühe sisemise sünoviaalse koti lüüasaamisega ja see ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Patoloogia peamised põhjused on organismi sisemised häired, mis mõjutavad negatiivselt skeleti süsteemi seisundit ja põlve piirkonna kahjustusi. Haiguse ravi viiakse läbi pärast põhjalikku diagnoosi, mille eesmärk on tuvastada põletiku põhjus.

Põlveliigese sünoviit suprapatellar bursiit

Selline haigus nagu põlvepõletik on üsna tavaline, eriti kutseliste sportlaste seas. Selle mehhanismiks on bursa põletik, põlveliiges üheksa loendav sünoviaalne kiil. Millised on suprapatellar bursitise eripärad? Millised on selle sümptomid ja kaasaegsed ravimeetodid? Siit leiate vastused nendele küsimustele.

Sisaldab põlve suprapatellarset bakteriiti

TÄHELEPANU! Arstide soovitatud ainsaks vahendiks liigeste valu, artriidi, osteoartriidi, osteokondroosi ja teiste lihas-skeleti haiguste raviks! Loe edasi.

Põlveliigese suprapatellar bursiit on sünoviaalvedeliku põletik, mis asub põlveliigese kohal asuval bursal (seega selle nimetus: ülalpool, patell-põlv). Seda tüüpi haigust nimetatakse ka nunna põlveks, kuna põletik areneb inimestel, kellel on mitmesuguste liikumiste ajal peamine koormus. Sellisel juhul katkestatakse põlevkivi funktsioonid, seega on ravi peamine eesmärk vähendada rasket koormust, mida kahjustatud liigend põlvel on.

Suprapatellar-buriidi põhjused ja sümptomid

Eksperdid tuvastavad sellist tüüpi põlveliigese bursiitide peamisi põhjuseid. Nende hulka kuuluvad:

1. Erineva päritoluga vigastused (nihestused, verevalumid).
2. Mehaanilised mõjud põlvele ja selle ümbrusele (jalgade järsk painutamine põlvel, liigsed koormused).
3. Nakkushaigused (nii mikroorganismid kui bakterid).
4. Liigeste seotud haigused (artroos, podagra, artriit, diabeet, luu tuberkuloos).
5. Üldised tegurid (hormonaalsed ja metaboolsed häired, ülekaalulisus, pidev stress).

Vaata ka: Kuidas ravida küünarnukipõletikku kodus

Suprapatellar-buriidi sümptomeid võib näha palja silmaga. Esiteks on see ümar põlvekasvaja. See suudab katta kogu patella või olla otse selle kohal. Nendel juhtudel piisab, kui vajutate sõrme haige liigesele, et tunda kasvavat valu.

Ka sellist tüüpi bursiitide ekspertide sümptomid on järgmised:

• liikumise jäikus;
• lihasnõrkus;
• temperatuur langeb põlveliigese kohas;
• naha punetus;
• ripple, mis näitab progresseeruvat põletikulist protsessi.

Kui teil tekivad need sümptomid, võtke ühendust kvalifitseeritud artroloogiga.

Ravimeetodid

Täielikult taastada JOINTS ei ole raske! Kõige tähtsam asi 2-3 korda päevas, et seda valulikku kohapeal hõõruda.

Selleks, et leida õiget ja tõhusat ravi sellist tüüpi põlvepõletikule, teostab artroloog mitmeid diagnostilisi meetmeid:

1. Põletiku piirkonna esmane visuaalne kontroll.
2. Palpatsioon.
3. Röntgen.
4. Infektsiooni uurimine sünoviaalses kotis (selleks tehakse punktsioon).
5. Ultraheli.

Samuti on laborikatsete diagnoosimisel kohustuslik patsiendi üldine seisund - veri ja uriini testid. See on ainus viis, kuidas täpselt määrata bursiidi astet ja iseloomu.

Pärast põlveliigese „suprapatelaarse buriidi” täpset diagnoosimist näeb artroloog ette individuaalse ravi, mis võib koosneda järgmistest toimingutest:

• põlveliigese täielik immobiliseerimine (st selle immobiliseerimine);
• kahjustatud osa kaitsmine kahjustuste eest;
• valu vähendamine külma kompressiga, valuvaigistid;
• põletikuliste protsesside ja infektsioonide ravi antibiootikumide abil;
• nakatunud sünoviaalvedeliku eemaldamine bursast, kasutades aspiratsioonimeetodit;
• sünoviaalvahetuse avanemine, et kõrvaldada kirurgiline sekkumine;
• füsioteraapia - magnioteraapia, elektroforees, UHF, parafiini kuumutamine;
• kohalik massaaž;
• manuaalne ravi.

Vaata ka: Põlve buriidi ravimeetodid

Igal juhul on vajalik individuaalne lähenemine, kuna valesti valitud ravi võib põhjustada selle haiguse või puude kroonilise vormi.

Spetsialistide nõuanded: põlveliigese bakteriidi suprapatellear-ravi raviks kasutatavad folkviisid

Paljud eksperdid soovitavad kasutada traditsioonilist meditsiini koos selle haiguse traditsiooniliste ravimeetoditega. Need folk meetodid hõlmavad:

1. Lina seemne tee - kasutatakse suukaudselt põletikuvastase ainena.
2. Propolise ja või segu - on ka soodne mõju liigestele, leevendab erinevaid põletikke, võetakse ainult tühja kõhuga.
3. Erinevad külma öö kompressid:
   • sibula, seebi, mee segu;
   • söödav sool veega;
   • kapsas lehed hapukoorega või hapupiimaga.
4. Kohalikud massaažid, kasutades looduslikke rafineerimata õlisid - eukalüpti või oliivi.
5. Omatehtud salvide masseerimine:
   • värskelt jahvatatud aaloe või kalanchoe lehed;
   • mäger või kitserasv segatud hakitud kuiva takjasjuurega.
6. Mängu nõelte soojad vannid või okaspuuvilja eeterlikud õlid.

Vaadake ka: Kuidas ravida kodus põlveliigutust

Kuid te peate alati meeles pidama: rahvahooldusvahendeid saab kasutada ainult raviarsti soovitusel.

Üldine teave

Põlveliigese inimkehas on nii suurim kui ka kõige raskem liigendus. See sisaldab paljusid abielemente, mis sisaldavad bursa või sünoviaalseid kotte. Ekspertide sõnul on sellised liigese osad väga haavatavad, sageli vigastused ja nakkused, mille tagajärjel areneb bursiit.

Mis on bursiit?

Mis on põlveliigese suprapatellar bursiit? Kaasaegses meditsiinis on bursiit põletikuline haigus, mis areneb limaskestade periartikulaarsetes kottides ja moodustab efusiooni. See patoloogia viib sageli liikuvuse piiramiseni ning patsiendi töövõime vähenemiseni.

Kui sünoviaalne õõnsus põgenes liigese kohal, moodustub põlveliigese nn suprapatellar bursiit. Samal ajal on patoloogilisse protsessi kaasatud suurim põlvepuru.

Bursa nimetas kitsast pilu kujuga õõnsust, mis on ümbrisesse ümbritsetud. Nad asuvad teatud luude ja kudede vahel, st lihaste, naha, sidekoe ja kõõluste vahel. Sel juhul täidetakse bursa limaskestaga, millel on põlveliiges kaitsev, puhver, barjäär ja trofiline roll.

Põlveliigese suprapatellar bursiit on üsna sagedane haigus. Selle põhjuseks on asjaolu, et sünoviaalne vedelik on äärmiselt tundlik ja reageerib alati igasugustele liigenduse muutustele, põhjustades põletikulise reaktsiooni.

Arengu peamised põhjused

Miks ilmneb põlveliigese suprapatelaarne bursiit, mille foto on toodud käesolevas artiklis? Selle haiguse arengu põhjused on suured. Kõige sagedasemad neist on järgmised:

• sünoviitide õõnsuste nakatumine avatud vigastuste, sealhulgas abrasiivide ja kärbete kaudu;
• suletud tüüpi mehaanilised kahjustused, sealhulgas vigastused, muljutised, kokkusurumine ja löögid;
• liigsed liigpinged ja pinged (eriti iseloomulikud sportlastele ja mitmete elukutsete esindajatele);
• allergiliste, põletikuliste, metaboolsete ja autoimmuunhaiguste tekkeks.

Muud põhjused

Lisaks peamistele arengu põhjustele võib põlveliigese suprapatellar bursiit esineda ka järgmiste tingimuste tõttu:

• kroonilise liigesehaiguste (sealhulgas podagra, artriidi) tõttu;
• pikemaajalise põlvkonna vormis toimuva pikemaajalise kasutamise tõttu (selle haiguse teine ​​nimi tundub nunna põlve);
• liigeste deformatsiooni tõttu, mis oli tingitud madalast füüsilisest aktiivsusest ja ülekaalulisusest.

Äge haigestumine

Kuidas sünoviit põletik? Põlveliigese suprapatelaarne bursiit ja sanovita põletik võivad areneda kiiresti ja järk-järgult. See sõltub patoloogilise protsessi põhjusest. Ägeda bursiidi puhul on iseloomulikud klassikalised sümptomid, mis hõlmavad punetust, tugevat valu ja turset.

Seega ei ole raske diagnoosida põlveliigese suprapatellar-buriiti (seda haigust peab ravima ainult kogenud spetsialist), eriti ägeda kliiniku puhul. Väliselt avaldub see patoloogia erinevate suuruste turse, samuti naha punetus. Samal ajal tunneb inimene põletikulisele alale vajutades selget valu.

Teine sama oluline haigusnäht on liigese liikuvuse oluline piiramine.

Te peaksite ka ütlema, et põlveliigeses esinev mädane protsess kaasneb sageli kehatemperatuuri järsk tõus, äge valu, punetus ja tugev turse. Samal ajal on aktiivne ja passiivne liikumine liigeses peaaegu võimatu.

Ekspertide sõnul võib selle patoloogia enneaegse või ebaõige raviga tekkida komplikatsioone, nagu abstsess ja flegoon.

Kroonilise haiguse sümptomid

Kuidas ilmneb põlve krooniline suprapatellar bursiit? Selle haiguse sümptomeid ja ravi käsitletakse allpool.

Kroonilise kursi patoloogilises protsessis varieerub haiguse kliiniline pilt pisut. Põletikulises liigesekotis olev vedelik ei kogune kohe, vaid järk-järgult. Sellisel juhul võib olemasolev valu sündroom perioodiliselt langeda. Mis puudutab limaskestade kotte, siis need paksenevad. Samal ajal tekivad nende sisepinnal väikesed valged reidid. Aja jooksul on nad eraldatud ja asuvad liigesekotis, mis esindab võõrkehasid.

Haiguse levinud sümptomid

Millised on põlve buriidi sümptomid? Nagu iga põletikuline haigus, võib see patoloogia esineda ägedas ja kroonilises vormis. Kuid nii esimest kui teist kursust iseloomustavad samad sümptomid:

• Valu tunne. Reeglina suureneb ebamugavustunne alamjoonte liikumiste tõttu, eriti põlvedel.
• Puhtus Põlv bursiitiga paisub täielikult. Samuti võib esineda vaid vähest turset. See on tingitud vedeliku kogunemisest periartikuleeritud kotis või liigeses.
• "Heli" põlv. Kõlab nagu pragunemine ja klõpsamine jalgade painutamisel viitavad sageli progresseeruva põletiku tekkele.
• Patsiendi motoorse aktiivsuse vähenemine. See juhtub suureneva valu tõttu liikumisel.

Ka põlve liigesepõletiku üldiste põletikuliste sümptomite hulka kuuluvad patsiendi palavik ja halb enesetunne. Kui inimese seisund halveneb märgatavalt, näitab see põletiku nakkuslikku olemust, mis nõuab kiiret pöördumist arsti poole.

Diagnostiline protsess

Kuidas diagnoositakse põlveliigese suprapatellar bursitit (seda haigust ravitakse rahvaparandusmeetmetega väga sageli)? Esiteks peab spetsialist patsienti uurima. Selline pealiskaudse bursiidi diagnoos on väga populaarne, kuna paljudel juhtudel tuvastatakse see haigus ainult visuaalselt.

Samuti määratakse patsiendile kliiniline vereanalüüs.

Mõnede ekspertide hinnangul ja diagnoosi selgitamiseks kasutavad mõned ekspertiisilised meetodid:

• Infrapuna-CT on graafiline meetod, mis põhineb põletikulise protsessi fookuste tuvastamisel valuliku piirkonna temperatuuri muutmisega.
• Röntgenuuring. See sisaldab kontrasti ja röntgenkiirte ülevaatamist.
• Ultraheli on ohutum, kuid pigem informatiivne meetod.

Tuleb öelda, et diagnostilistel eesmärkidel võib patsiendile rangelt asepsis ette näha liigese punkti läbitungimise koos täiendava eritumise aspiratsiooniga tsütoloogiliseks ja bakterioloogiliseks uurimiseks. Sellise analüüsi käigus eraldatakse haiguse põhjustaja ja määratakse selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Põlve suprapatellar bursiit: ravi

Põlveliigeseid tekitades määravad eksperdid sageli põletikuvastaseid ravimeid (näiteks Nimesulide, Diklofenak, Ketaprofeen), samuti hormonaalseid ravimeid (näiteks suukaudseid glükokortikoide või intraartikulaarse süstena).

Lisaks võib kõnealuse haigusega inimestele soovitada kohalike teraapiate, põletikuvastaste salvide, kreemide ja kompresside vormis kondroprotektoreid. Samuti, kui bursiit on sageli ravimid, et parandada verevarustust ja võtta vitamiin-mineraalseid komplekse.

Kirurgiline sekkumine ja rahvahooldus

Kahjuks ravivad väga paljud patsiendid põlveliigese supraseperaalset bakteriiti rahva abiga. Kuid eksperdid ütlevad, et see lähenemine toob harva kaasa positiivseid tulemusi. Sellisel juhul määravad arstid, et koos klassikaliste meetoditega tuleks kasutada sellist diagnoosi omavat alternatiivmeditsiini. Kui kasutate ainult populaarset ravi, võib patsiendil tekkida tõsiseid tüsistusi. Sellisel juhul näidatakse talle operatsiooni:

• buriidi puhul eemaldatakse bursa (st periartikulaarne kott);
• sünoviitiga - viia läbi osaline või täielik sünovektoomia.

Eriti tuleb märkida, et tüsistused pärast kirurgilist sekkumist on üsna haruldased. Sellisel juhul taastatakse patsiendi motoorne aktiivsus mõne nädala jooksul.

Mis põhjustab mõlema patoloogia tekkimist?

On palju põhjuseid, mis viivad sünoviitide ja bursiidi tekkeni. Need põhjused on jagatud kuueks rühmaks:

1. Vigastus. Vigastus põhjustab sünoviaalvõrgu ja selle kestuse terviklikkuse rikkumist. Enamasti esineb sünoviaalmembraani kahjustusi, see on kahjustatud vähem vastupidavast membraanist. Suhteliselt väikesed liigeste vigastused viiakse lõpule sünoviidi või bursiidiga. Need patoloogiad põhjustavad verevalumeid, kõõluste rebendeid ja kukkumisi.
2. Bakterite tungimine. Nakkusohtlik haigus areneb tihti liigeste vigastuste tõttu. Infektsiooni tee võib olla kontakt (bakterite tungimine nahale, kui nahk on kahjustatud naha piirkonnas), hematogeenne (patogeensete mikroorganismide tungimine koos verevooluga teise bakteriaalse infektsiooni juuresolekul patsiendi kehas), lümfogeenne (sihtmärgi saavutamine bakterite kaudu)..
3. Patoloogiate teke tekib allergilise reaktsiooni tagajärjel, kui allergeen tungib patsiendi liigesesse kapslisse, kuhu inimkeha on liiga tundlik.
4. Liigese ebastabiilsus ja ülekaalulisus. Ülekaalulisus suurendab liigeste koormust, eriti see mõjutab põlvi. Põlveliigese suprapatellar bursiit moodustub sageli selle samaaegse teguri tõttu.
5. Samaaegne patoloogia. Selliste haiguste esinemine ei põhjusta alati sünoviaaltasku kahjustamist. Sifilisa, gonorröa, podagra, hemofiilia ja artriidi juures on aga risk sünoviitide ja bursiidi tekkeks.

Nagu näete, on buriidi ja sünoviidi põhjused samad. Seetõttu ei tee arstid alati õiget diagnoosi.

Millised on liigeste põletiku sümptomid?

Niisiis, mis juhtub buriidi ja sünoviidi algstaadiumis? Nendel õla- või põlvehaigustel esineb:

• paistetus tekib sünoviaalses sapis;
• kahjustatud piirkond muutub valulikuks;
• liigend muutub kuumaks kuumaks;
• hüpereemiat (kahjustatud piirkonna punetus).

Liigeste vedelik on liiga tundlik, seetõttu reageerib see kohe liigeste muutustele ja põhjustab põletikulise reaktsiooni. Taskus algab vedeliku tootmine suurtes kogustes, mis põhjustab turse. Esineb sünoviaalse kapsli suurenemine. Need sümptomid on iseloomulikud õlaliigese ja põlve buriidi ja sünoviidi esimese arenguetapile. Sümptomid on kerged, valu ei kahjusta patsienti palju. Kõige sagedamini ilmneb valu suurenenud stressi perioodil või pärast pikka viibimist jalgadel. Ravi edasine hooletus viib haiguse progresseerumiseni, parem on seda mitte lubada ja pöörduda kohe arsti poole. Siiski on sageli võimalik tuvastada, millisel haigusel on bursiit või sünoviit, kui haigus on teises etapis.

Milline on nende patoloogiate erinevus?

Selleks, et ravi oleks kõige efektiivsem, on oluline neid põletikulisi haigusi eristada. See aitab allolevat tabelit.

Tabel Mis teeb buriidi erinevaks sünoviitist?

Tabeli andmete kohaselt on selge, et bursiit ja sünoviit võivad erineda, kuid seda on äärmiselt raske teha. Haigust võib eristada ainult kogenud artroloog, reumatoloog või traumatoloog, samas kui arstil on palju kogemusi.

Haiguste ravimeetodid

Põlveliigese bursiidi ravi algab konservatiivsete meetoditega, mis hõlmavad peamiselt ravimeid. Buriidi ravi toimub selliste ravimite kasutamisel:

• MSPVA-d (Diklofenak, Nise, Ketoprofeen, Nimesulid);
• Glükokortikoidravimeid kasutatakse ainult erijuhtudel, kui valu pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist ei ole möödunud, neid võetakse suukaudselt või manustatakse intraartikulaarselt;
• kohaliku teraapia vormis on soovitatav kasutada kondrootoreid, põletikuvastaseid salve, kreeme ja kompresse;
• kui põletikuline protsess on kaasas mädane eksudaat, siis määratakse antibakteriaalsed ravimid.

Sünoviidi ravi erineb veidi bursitise ravist. Kõigepealt eemaldab arst süvendist välja eritumise. Saadud vedelik saadetakse analüüsiks. Seejärel pestakse õõnsust antiseptikuga ja liigend immobiliseeritakse umbes nädal. Kohe pärast vedeliku eemaldamist alustatakse sünoviitse patogeneetilise raviga, mille eesmärgiks on põletiku eemaldamine ja liigenduse sünoviaalmembraani töö normaliseerimine.

Selleks määrake sellised ravimid:

• Indometatsiin, aspiriin, diklofenak, meloksikaam on ette nähtud pika kuluga, mis on 1-3 kuud;
• "Rumalon" võtab arsti soovitused vastu;
• "Hepariin" on ette nähtud teisel päeval pärast eksudaadi ekstraheerimist;
• "Prednisoloon", "deksametasoon" süstitakse liigesõõnde 5-10 päeva jooksul.

Pärast 7 päeva möödumist saab rehvi eemaldada ja liigend hakkab arenema, muutes aktiivsed liikumised, sest vastasel juhul põhjustab järelejäänud põletikuline vedelik adhesioonide tekkimist. Kui õlaliigese (põlve) sünoviit on krooniline, tuleb patsiendile soovitada proteolüütilisi ensüümi inhibiitoreid. Nende ravimite esindajad on: "Gordoks", "Trasilol", "Contrikal". Ravi ajal tuleb jälgida ka dieeti.

Traditsiooniline meditsiin luu- ja lihaskonna haiguste vastu

Mõlemad haigused on folk õiguskaitsevahenditega märkimisväärselt ravitavad. Peamine on järgida ravimtaimede annust koduste ravimite ettevalmistamisel. Töödeldud folk õiguskaitsevahendid peaksid olema korrapäraselt, ilma et see oleks järgmine rakendus. Kui soovitatakse nende populaarsete retseptide kasutamisel bursitit ja sünoviiti:

1. Võta 0,5 tassi tükeldatud pruuni ürdi, segage 100 g keedetud searasva. Pound koostisosad hästi segada. Kasutage ravimit salvi, hõõruge valusad liigesed mitu korda päevas.
2. Valmistage ette võrdne kogus selliseid maitsetaimi: tansy, oregano, naistepuna, eukalüpt, tüümian, palderjan, Altea, calamus, vereurmarohi. Jäta maitsetaimed liha veski või nuga, tükeldage hästi. Võtke 10-15 grammi meditsiinilist kogumist, valage klaas keeva veega. 30 minuti pärast tõmmake toode välja. Võtke 100 ml kaks korda päevas.

Lisaks traditsioonilisele meditsiinile ja meditsiinile on soovitatav kasutada füsioteraapia meetodeid. Füsioteraapia võib takistada haiguste üleminekut kroonilisele vormile. Kirurgiline sekkumine on näidustatud põlve suprapatellar-buriidile, kui konservatiivne ravi ei aidanud. Bursiidi korral teostatakse periartikulaarse koti eemaldamine, sünoviidi korral vajab patsient osalist või täielikku sünovektomiat.

Kuidas patoloogia areneb

Põlveliigesel on keeruline struktuur. Sünkroonset kotti ümbritseb tass kõigil külgedel. Eksperdid eraldavad 9 taskut. Iga tasku on täis sünoviaalvedelikku. Selle eesmärk on kaitsta luud hõõrdumise eest. Erinevate põhjuste mõjul muudab vedelik oma omadusi ja struktuuri. Tõsiste juhtudega kaasneb suppuratsioon.

Surnud rakkude mõjul areneb ödeem sünoviaalseina seintel. Tasku maht suureneb, seinad pingestuvad. Põletik areneb sünoviaaltaskus. Väljaspool näeb suprapatellar bursitis välja nagu põlve turse. Kasvaja võib ulatuda kuni 15 cm suuruste suuruste juurde, millel on pehme struktuur, puudutamisel soe.

Haiguse põhjused

Põlve buriidi kõige levinum põhjus on vigastus. On mitmeid patoloogiaid, mis mõjutavad bursiidi teket. Arstid määravad kindlaks järgmised tegurid:

• Põlve vigastus;
• Liigeskoe nakkus;
• Samaaegne patoloogia.

Põlve vigastus mitmel viisil. Vigastuse ülim komplikatsioon muutub suprapeptiliseks bursiidiks. Tugeva surve all sünoviaalsele kotile on selle seinad pressitud. Taskus olev vedelik muudab selle struktuuri. Põlves algab põletikuline protsess. Haiguse pikk kulg põhjustab tasku seinte atroofiat, sellise patoloogia taastamine on pikk.

Põlveliigese kudede nakkus võib tekkida mikrotraumade või naha pinnal haavade juuresolekul. Patogeen tungib läbi avatud haavade vereringesse. Laevade kaudu settib bakter bursa seintele.

Eriti kahjulik on bakter, nagu stafülokokk või streptokokk. Need mikroorganismid toidavad terveid koe rakke. Pikaajalised kõrvaltoimed põhjustavad olulist epiteelirakkude surma. Surnud epiteel siseneb sünoviaalsesse vedelikku, põhjustades liigesepõletikku.

Samaaegsetel haigustel on kõrvaltoime paljudele patsiendi organitele. Järgmised patoloogiad ohustavad bursitit:

• 2. tüüpi diabeet;
• Hormonaalsed haigused;
• Vaskulaarne patoloogia.

Diabeediga keha lüüasaamisega toimub perifeersete veresoonte hävitamine. Toidu koed on katki. Ilma hapnikuta sureb sünoviaalse tasku seinte rakud. Surnud kude mõjutab sünoviaalvedeliku koostist. Patsient areneb suprapatellar bursitis.

Bursiidi teket põhjustavate põhjuste tõttu jaguneb haigus bakteriaalseks, akuutseks ja krooniliseks. Krooniline vorm on halvasti ravitav. See on tingitud raskusest tuvastada patoloogiat põhjustanud tegurit. Ravi valitakse individuaalselt, ravi ebaefektiivsusega, meetodid muutuvad.

Probleemi sümptomid

Suprapateraalne bursiit on välimusega kergesti kindlaks määratud. Selline patoloogia erineb ülejäänud. Paljud bursiitid segunevad kondroosiga, mis raskendab ja hilineb ravi. Kui põlve liigesepõletik, kaebab patsient, et esinevad sellised sümptomid nagu:

1. Põlve turse;
2. Valu jalgade painutamisel;
3. Ebamugavust liikudes;
4. Harva kaasneb patoloogiaga temperatuur.

Patsiendi liigese uurimisel märgib arst, et esineb turse või kasvaja. Paindudes kurdab patsient tõmbamist ja igavust. Kui patsient vajab palju liikumist, siis kahjustatud jalg pundub, põhjustades patsiendile ebamugavust.

Kui haiguse põhjus on patogeenne bakter, siis inimesel on kõrge palavik. Patsient on väga rullis. Kui proovite alandada temperatuuri palavikuvastaste ravimitega, lisatakse soolehäired.

Haiguse diagnoosimine

Patsiendi uurimine toimub erinevate meetoditega. Diagnoosi esimestes etappides peab patsient läbima ultraheliuuringu. Kui põlveliigese spetsialisti ultraheli abil on teada, et on olemas õõnsus, mis on täidetud patogeense vedelikuga. Õõnsuse seinad on paksenenud, neil on põletikuline pind.

Pärast ultraheliuuringut peab isik läbima vereanalüüsi. Arstide tähelepanu on suunatud vere kvantitatiivsele koostisele. Valgete vereliblede või valgete verelibledega on vaja, et isik saaks haiguste eest kaitsta. Mitte-iseloomulike rakkude allaneelamisel ründavad leukotsüüdid ja haaravad neid. Kui on palju patogeene, siis suureneb valgeliblede arv. Leukotsüütide arvu suurenemist täheldatakse patsiendil mädase infektsiooni korral.

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks peavad arstid analüüsimiseks võtma väikese koguse sünoviaalvedelikku. Arstide mikroskoopiline uurimine märkis, et selles leidub mädaseid inklusiive, flokuleerivaid ühendeid. Laboris paigutatakse osa vedelikust spetsiaalsesse konteinerisse. See lõi tingimused, mis suurendavad bakterite levikut. Mõne päeva pärast määravad arstid koloonia liigi ja moodustavad ravimi toime.

Ravi probleemid

Paljud inimesed ei pöördu õigeaegselt abi saamiseks spetsialistide poole. Sageli on suprapatellar-bursiitiga patsientidel suur kasvaja, mis tuleb eemaldada. Bursiidi ravi toimub kahe peamise meetodi abil:

1. Ravimite toime;
2. Tegevusmõju.

Operatsioon viiakse läbi väikese sisselõike abil bursa pinnal. Haav võib ulatuda 2–3 cm-ni, spetsiaalne kateeter sisestatakse läbi sünoviaalse poti õõnsuse. Tema kaudu eemaldab spetsialist patogeense vedeliku bursa. Pärast bakteri õõnsuste põhjalikku puhastamist süstib arst antibakteriaalset vedelikku. Paljud arstid kasutavad steriilset furatsiliini lahust või kloroheksidiini vesilahust. See on vajalik koti põhjalikuks desinfitseerimiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks.

Uimastiravi annab hea tulemuse suprapatellar bursiti algstaadiumis. Raviks kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid ja lihasrelaksante. Kui patsient on valus, võib lisada valuvaigistid. Antibiootikumid hävitavad kõik patogeenid, mis põhjustavad pihustust. Populaarsed ravimid on laia spektri ja gentamütsiin. Peamine ravi on põletikuvastane ravi. Selle rühma ravimid eemaldavad kiiresti sünoviaalvaheseintelt turse ja leevendavad põlveliigese ebamugavust. Lihaste lõõgastajad vähendavad lihaskoe survet keha kahjustatud piirkonnas.

Ravi suprapatellar bursiit tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Eneseravi võib põhjustada tüsistusi.

Miks see tekib ja kuidas see ilmneb?

Bursiidi põhjused on erinevad, kuid kõige sagedasemad on:

• vigastused (verevalumid, hematoomid, sprains);
• nakkuse levik teise lokaliseerimise allikast;
• pikaajaline mehaaniline koormus liigesele või suurele koormusele;
• komplikatsioon põlveliigese teise haiguse tõttu (artriit, podagra);
• komplikatsioon autoimmuunhaiguste (lupus erythematosus) järel;
• allergiline reaktsioon.

Haiguse sümptomid sõltuvad hooletusest, kuid asukoha (parema või vasakpoolse põlveliigese lüüasaamine) ei ole oluline.

Patoloogia peamised tunnused on:

• ühise paistetus;
• naha punetus põletiku kohale;
• liikumise häirimine liigeses;
• liigese koti nakkusliku protsessiga kaasneb keha üldine joobeseisund;
• sekundaarse buriidiga võib kaasneda põhihaiguse aktiveerimine.

Bursiidi klassifikatsioon

Bursitit võib liigitada järgmiselt:

• kursuse olemuse järgi: äge või krooniline;
• lokaliseerimine: põlveliigese suprapatelaarne bursiit, prepatellar ja infra-epiteel;
• etioloogia järgi: seroosne või mädane.

Ägeda bursiidi iseloomustab kiire algus ja kiire kulg. Esiteks on liigesel tugev valu sündroom, peamiselt paindumise või ekstensiivse liikumise korral. Proovimist liigese palpatsiooniga kaasneb terav valu, mida võib anda külgnevatele liigestele (puusa- ja pahkluu). Määratakse turse, naha punetus, kui nahk on kuum.

Protsess toimub pärast trauma möödumist ja sellega kaasnevad sünoviaalse koti ägeda põletiku tunnused, millega kaasneb vedeliku kogunemine liigesõõnde. Ja viimaste nakkus põhjustab aktiivset põletikku ja, võib-olla, ka kudede fusiooni, millel on enamikul juhtudel halb prognoos isegi pikaajalise ravi korral.

Krooniline bursiit esineb kõige sagedamini pärast ravi puudumist, valesti töödeldud ägeda protsessi või tekib põlve pikema vibratsiooni või mehaanilise toime taustal. Varjutab peidetud voolu ja avaldub ainult ägenemise ajal. Pika protsessiga kaasneb suure koguse eritumise teke liigeses, mis viib erinevate paikade tsüstide moodustumiseni. Sellisel juhul võib ravi oluliselt hilineda. See ei välista liigese läbitorkamise vajadust, eemaldades eritist ja pesta liigeste kotti antibakteriaalsete ainetega.

Põlveliigese suprapatelaarne bursiit (patell-bursiit või „kloostri põlv”) on patellarite liigeste koti põletik. Viimane nimi on tingitud asjaolust, et munkade teenused tähendavad pikemat põlvnemist. Seda tüüpi bursiit võib esineda liigse füüsilise koormuse tagajärjel. Tüüpiline sümptom on kasvaja olemasolu pehme elastse konsistentsiga periartikulaarses tsoonis. Seetõttu peaks selle patoloogia ravi olema võimalikult keeruline.

Eelkülmiku bursiidi korral paikneb kott põlveliiges pealiskaudselt. Põletik näib vastusena pikale toimele liigesele. Selle patoloogia põhjuseks ja järgnevad probleemid ravi ajal võivad olla patella vigastused, millega kaasneb liigese luu ja verejooksu kahjustamine. Pindne paiknemine võimaldab palpeerimist, et paljastada vedelat sisu või mõningast “karedust”, mis näitab sünoviaalvõrgu seintel olevate voltide olemasolu. Selle lokaliseerimise lüüasaamine väljendub väljendunud valu sündroomis, kui püütakse põlvitada, mis aitab diagnoosi ja ravi retsepti.

Infrapatellarses vormis paikneb põletikuline protsess suurte kõõluste kõrval patella all. Esineb vigastusega pärast hüpata, kõige sagedamini sportlastel, kes tegelevad professionaalselt hüppega. Patoloogia tekib koti tugeva koormuse tagajärjel, tekib verejooks ja hiljem tekib põletik. Selle patoloogia ravi peaks olema õigeaegne, nii et puuduksid mädased tüsistused.

Purulent bursitis haarab ühe või mitu sünoviaalset kotti ja sellega kaasneb mädane infektsioon. Infektsioon esineb kohe vigastuse või nakkuse leviku tagajärjel. Selle põhjuseks võib olla stafülokokk või streptokokk. See patoloogia tekib peamiselt komplikatsioonina pärast alaravi saanud seroosse bursiidi tekkimist. Purulentne termotuumasüntees võib mõjutada kõiki liigese kudesid ja viia haiguse puhkemiseni, mis pikendab oluliselt ravi ja taastumise perioodi.

Kuidas haigust ravida?

Raskused diagnoosimisel, enneaegne abitaotlus toovad kaasa erinevate komplikatsioonide ilmnemise, mis mõjutavad elukvaliteeti. Ravi tulemus sõltub haiguse staadiumist. Liigese koormus tuleb täielikult kõrvaldada.

Esialgsetel etappidel tasub töödelda soojendava suruõhu abil ja kasutada liigesele survet.

Turse vähendamiseks tuleb kahjustatud jäseme asetada tõstetud platvormile.

Teistes etappides on soovitatav kompleksne ravi, sealhulgas antibakteriaalsed ravimid, vitamiinikompleksid. Suure koguse eritumise korral on soovitatav läbi viia torke eemaldamine ja liigeseõõne meditsiiniline ravi. Kaltsiumsoolade liigne sadestumine on laser- või ultraheliravi. Närimiskoha identifitseerimine liigesekotis ei jäta mingit valikut ja hõlmab uusima ja täieliku taastusravi avamist. Ravida sel juhul võtab kaua aega ja rehabilitatsiooniperiood on kuni 1 aasta.