Nimmepiirkonna seljaaju stenoos

Nimmepiirkonna seljaaju stenoosi väljendatakse seljaaju kanali osalises kattumises. Kuna kanali toru surub kokku, surutakse seljaaju juured. Progressiivse haiguse haigus: üleminek raskele astmele. Esialgsetel etappidel näidatakse standardset ravi ravimite, treeningteraapia, terapeutilise massaažiga. Haiguse arenenud versioonis on vaja operatsiooni. Mõtle haiguse sümptomeid, diagnoosimeetodeid ja õppida, kuidas ravida seljaaju stenoosi.

Spinoza põhjused

Spinoz on jagatud kaasasündinud tüüpi arendustegevuseks ja omandatud. Esimesel juhul tekib haigus selgroolülide struktuuri tõttu: need moodustuvad embrüo arengu ajal. Idiopaatilise (kaasasündinud) Spinoza omadused on järgmised:

  • Loote jalad moodustatakse valesti: üks lühem kui teine;
  • Selgroo kaare suurendamine või lühendamine;
  • Vähenenud loote kasv ja muu.

Omandatud tüübi seljaaju stenoos on tavalisem kaasasündinud. Välimuse põhjused:

  • Kanali vigastused nimmepiirkonnas, mille põhjuseks on hävitava iseloomuga mehaanilised tagajärjed seljal;
  • Seljaajude degeneratsioon liigeste artroosi tõttu. Teine põhjus on osteokondroos. Need nimmepiirkonna stenoosi põhjused on kõige levinumad;
  • Meditsiinilised sekkumised, nagu näiteks selgroo kaare osa eemaldamine. Hävitavad protsessid on omane selgroo metallkonstruktsioonidega inimestele;
  • Kasvajad;
  • Nakkushaigused;
  • Ainevahetuse muutus, mille tõttu ainevahetusproduktid kogunevad selgrool;
  • Nõrgenenud verevarustus selgroo närvide juurtele;
  • Reumatoidartriit ja teised.

See juhtub, et patsiendil diagnoositakse intervertebraalsete aukude kaasasündinud stenoos, mis lõpuks muutub teiseks Spinoza tüübiks, omandatud. Sel juhul ei saa selgroo arterite ja aukude kitsendamist ravimitega ravida, operatsioon on vajalik.

Stenoosi tüübid

Et selgelt mõista, millist tüüpi stenoos mõjutab patsiendi selgroogu, pöörduge seljaaju anatoomia poole:

  1. Keskkanal on seljaaju eriline juhtum;
  2. Külgmised radikaalkanalid toimivad närvide ja veresoonte eritumise kanalina. Nad ühendavad need perifeersete närvi- ja vereringesüsteemidega;
  3. Seljaaju arteri kanalid, mis paiknevad emakakaela lülisammas.

Kanalite kitsendamine on kolme tüüpi:

  • Keskne kitsenemine: suhteline spinosis (alla 1,2 cm), absoluutne (alla 1 cm), külgmine (alla 0,4 cm);
  • Vertebraalarterite stenoos on omakorda jagatud stenoosiks paremas selgroo arteris ja vasaku selgroo stenoos.
  • Võib-olla on see teave teile kasulik: sekundaarne stenoos

Spinoza ilming

Mis on selgroo kanali stenoos, võib mõista konkreetsete tunnustega, mille tõttu haigus end välja annab. Laevade ja närvilõpmete kokkusurumine seljaajus käivitab ebameeldivate tagajärgede ahela:

  • Epiduraalne rõhk muutub kõrgeks;
  • Närvikiudude surve tõttu esineb nende põletik ja turse;
  • Kahjustab vaagna elundite vereringe häireid kõhuõõnes.

Spinoza kõige valusam sümptom on neurogeensed vahelduvad klaudid. Seda väljendatakse seljavalus. Lühikese jalutuskäigu ajal suurenevad ja vähenevad valusad tunded pärast patsiendi istumist. Selja ettepoole, vasakule või paremale painutamine leevendab valu, kuni keha naaseb algsesse asendisse. Neurogeenset lõhet iseloomustab pinge alljäsemete lihastes, millega kaasneb krambid vasikates. Seljaaju valu läheb alumise jäseme juurde. Samamoodi haigetes olid ka selgroo vasakul ja paremal paiknevad vaagnaelundid. Lisaks katkeb seljaaju kanali stenoos patsiendi nimmepiirkonnas uriinisüsteemi.

Teadmata, et haiguse sümptomid põhjustavad puuet.

Haiguse sümptomid

Eelnevalt vaadeldi nimmepiirkonna stenoosi põhjustavaid sümptomeid. Siiski erineb see spinosise sümptomitest, mis tekivad siis, kui kaelas või rinnus on kitsenenud kanal. Seega on rindkere kokkutõmbumise korral tüüpiline:

  • Valu kaelas, kaela osa;
  • Õlalihased kannatavad;
  • Ülakeha nohu või kihelus;
  • Üksikute osade või kogu keha paralüüs samal ajal;
  • Hingamisfunktsiooni rikkumine ja vahistamine;
  • Tundlike refleksi puudumine kahjustuse taseme all.

Stenoos mõjutab kõige vähem rindkere selgroogu. Põhjuseks on selle tegevusetus: sellele on raske avaldada välismõjusid, mis võivad põhjustada degeneratiivseid muutusi. Selliste spinoza tunnuste hulka kuuluvad:

  • Kõhu ja rindkere naha selektiivne tundlikkus;
  • Kõhuvalu, südame valu;
  • Valu vigastuskohta.

Tüsistused

Kui seljaaju stenoosi ravi ei toimu õigeaegselt, on patsiendil komplikatsioon. Esialgu esineb neuroloogilisi sümptomeid, mille ilmingute intensiivsus sõltub seljaaju kompressiooni astmest. Kui seljaaju on kahjustatud, on tüsistused harva pöörduvad. Nende hulgas on:

  • Madalam paraparees;
  • Vaagna organite normaalse toimimise katkestamine;
  • Tunde ja halvatus.

Diagnostika

Haiguse diagnoos algab anamneesi kogumisest: raviarst uurib patsiendi kaebusi, valu laadi ja asukohta, patsiendi elustiili, mis võib viia nimmepiirkonna stenoosini. Seejärel viib arst läbi patsiendi füüsilise läbivaatuse ja vastab küsimusele, mis see on. Siin määratakse ka täiendav diagnostika.

Röntgenikiiritusprotseduur ei põhjusta patsiendil valu. See näitab luu muutusi röntgenkiirte abil. Stenoosi korral näitab see osteofüüte, külgmiste liigeste hüpertroofiat, seljaosade kahjustusi või nõrka stabiilsust. X-ray annab ka pildi, mis võimaldab teil mõista, kas patsiendil on vähenenud intervertebraalne lõhenemine. Röntgen ei visualiseeri pehmeid kudesid ja muudab võimatuks tuumorite ja muude hävitamise liikide tuvastamise.

See uurimismeetod võimaldab teil saada ülevaate keha sisemisest struktuurist. Protseduur on ohutu ja ei kujuta endast ohtu elule. MRI-il saadud pilt näitab pikisuunalisi ristlõike, mis võimaldavad diagnoosida pehmete kudede mis tahes patoloogiat. MRI näitab ühist liigset hüpertroofiat, herniat ja teisi hävitavaid patoloogiaid.

Seljaaju uurimine toimub röntgenkiirte abil. Saadud pilti töödeldakse arvutiprogrammis ja see loob viilude pildi. Sama pilt saadakse MRI ajal. Diagnostika kompuutertomograafia abil võimaldab tuvastada luude lööke, näo liigeste hüpertroofiat ja muid luukoe muutusi. Tomograafiat saab kombineerida müelogrammiga. Sel juhul on haiguse pilt selgem.

Ravi

Seljaaju stenoosi, mille ravi võib olla meditsiiniline või operatiivne, saab täielikult ravida. Narkootikumide ravi on võimalik haiguse algstaadiumis, eeldusel et puuduvad olulised neuralgilised häired. Kui ilmnevad muud sümptomid kui valu nimmepiirkonnas ja jalgades, ei toimi konservatiivne ravi.

Esmane Spinoza ravi on füsioterapeutiliste protseduuride, treeningteraapia, massaaži ja ravimite kompleksne rakendamine.

Ravi ravimitega hõlmab:

  • Mittesteroidsed ravimid. Need võimaldavad teil leevendada närvisüsteemi juure põletikku ja vähendada turset, valu eemaldada. Patsiendi poolt kasutatavate mittesteroidsete ravimite vormi käsitletakse individuaalselt;
  • B-grupi vitamiinid Neil on positiivne mõju perifeerse närvisüsteemi struktuuridele, põletikuliste alade anesteseerimisel;
  • Lihaste lõõgastajad. Rühma ravimeid, mida kasutatakse lihaspinge leevendamiseks;
  • Vahendid verevoolu parandamiseks;
  • Dekongestandid;
  • Blokaad lidokaiini ja hormoonidega. Nad leevendavad valu ja turset.

Arsti hilinenud ravi korral on näidustatud kirurgiline sekkumine. Sel hetkel on patsiendil närvisüsteemi sümptomid, vaagnapiirkonnas asuvate elundite funktsioonid on häiritud ja tekib parees. Operatsioon aitab eemaldada seljaaju närvi juured.

Nimmepiirkonna seljaaju stenoos on haigus, mis tõenäoliselt lõpeb patsiendi puudega. Seda saab vältida, kui kaalute hoolikalt oma tervist ja kuulate keha antud signaale. Ainult õigeaegne ravi aitab haigusest igaveseks vabaneda, vältides samas kordumist.

Seljaaju stenoosi sümptomid ja ravi

Seljaaju stenoos on äärmiselt ohtlik haigus, mille puhul luu või kõhre struktuuridega väheneb järk-järgult selgroo kanal. Kõige sagedamini tuvastatakse sellised defektid emakakaela ja nimmepiirkonna veerus. Kanali järkjärguline vähenemine põhjustab seljaaju ja selle juurte kokkusurumise kahjustusi, samuti selles piirkonnas asuvate suurte selgroolülituste katkemist.

Seljaaju stenoos võib esineda kellelgi, kuid enamik tööealisi inimesi kannatab, kogevad spordiga tegelemisel või raskete füüsiliste tööde käigus ülekoormust. Sihtravi puudumisel põhjustab närvikiudude kriitiline kahjustus varase puude ja patsientide elukvaliteedi halvenemise.

Patoloogia põhjused

Inimese selg on keeruline struktuur. Lüli- ja selgroolülid moodustavad samba, mille sees on lai kanal. Seljaaju ei ole ainult keha toetuseks, aidates kõndida otse, vaid täidab ka kaitset, kaitstes seljaaju kanalis kahjustuste eest.

Hõõrdunud liigesed annavad kogu struktuurile suurema paindlikkuse. Lisaks tugevdatakse selja lähedal asuvaid lihaseid ja sidemeid. Seega eeldab enamikul juhtudel selgroogse kanali struktuuri ja kitsenemise iseloomulike muutuste ilmnemine ebasoodsate tegurite mõju.

Kõige sagedamini esineb seljaaju kanali stenoos, mis tuleneb selgroolülide või põikivahemike ümberpaigutamisest vigastuse taustal ja suurema füüsilise koormuse tõttu erinevate liikumiste ajal töö käigus või spordi ajal.

Selle probleemi teine ​​levinud põhjus on progresseeruv osteokondroos. Degeneratiivsete-düstroofiliste protsesside kasv lülisamba struktuuris viib sageli väljaulatuvate osade moodustumiseni ja seejärel hernias. Kui sellised defektid ulatuvad hargnemiskanali suunas, on võimalik isegi selle blokeerumine ja püsivate neuroloogiliste häirete ilmnemine.

Lisaks loovad nad tingimused kanali blokeerumise või kitsenemise ilmnemiseks selgroo arteri eraldi osa dissekteerimiseks, samuti suurte veresoonte ummistumist selles piirkonnas. Lisaks on suurenenud stenoosi risk inimestel, kes elavad istuva eluviisiga, ja patsientidel, kellel on selgroo struktuuri kaasasündinud anomaaliad.

Haiguse sordid

On välja töötatud mitu kanali stenoosi klassifikatsiooni. See patoloogiline seisund võib olla kaasasündinud või omandatud. Haiguse esmane vorm on äärmiselt haruldane. See areneb geneetilise eelsoodumuse tõttu. Omandatud patoloogiline vorm on erinevate ebasoodsate tegurite mõju selgroo struktuurile. Teine sageli kasutatav kanali stenoosi klassifikatsioon võtab arvesse selle luumenise vähenemise raskust.

Külgmine stenoos

Külgmist stenoosi diagnoositakse siis, kui põikikukanali luumen kitseneb kuni 3 mm-ni. Sellisel juhul on enamikul juhtudel vaja kiiret kirurgilist sekkumist, et takistada seljaaju suure osa väljasuremist selle kompressioonikahjustuse tõttu.

Suhteline stenoos

Seda tüüpi stenoosi diagnoositakse, kui kanali läbimõõt kitseneb kuni 10–12 mm. Enamikul juhtudel ei täheldata sellise kerge ahenemise korral väljendunud ilminguid. Selline rikkumine avastatakse juhuslikult selgroo teiste haiguste diagnoosimisel. Patoloogilise protsessi staadiumis on ilma operatsioonita võimalik seisundit parandada, kasutades ainult konservatiivseid ravimeetodeid.

Absoluutne stenoos

Absoluutne stenoos diagnoositakse seljaaju kanali läbimõõdu vähendamisel 4–10 mm-ni. Närvilõpmete kokkusurumise pikaajalise säilitamise korral täheldatakse selget neuroloogiliste häirete suurenemist.

Degeneratiivne stenoos

See on üks peamisi seljaaju kanali kitsenemise sorte. See patoloogia areneb koos degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tekkimisega osteokondroosi, anküloosi, ketaste põletikuliste haiguste, mitmesuguste liikide, liimide, epiduraalruumi mitmete lipoomide, pikisuunalise lihase jämeduse ja teiste osteokondroosi, tahkete liigestega. Degeneratiivset stenoosi iseloomustab progresseeruv kursus ja enamikul juhtudel nõuab see kirurgilist ravi.

Iseloomulikud omadused

Kerge kanali stenoosiga patsientidel ei ole patoloogilise protsessi sümptomeid. Tugevamate muutuste korral sõltuvad kliinilised ilmingud defekti asukohast.

Kui nimmepiirkonnas on kanali kitsenemine, tekivad patsiendid valu. Selles valdkonnas on sageli täheldatud foraminaalset stenoosi, mille käigus tekib närvirakkude plaadi struktuuris degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste tagajärjel kargus, mis paisub selgroolülide vahelise avanemise piirkonnas. Sellisel juhul tundub patsient juba patoloogilise protsessi varases staadiumis olevat tugev valu, mistõttu on närvilõpmete surma vältimiseks vaja kiiret kirurgilist sekkumist.

Teised stenoosi liigid on selles piirkonnas võimalikud. Järgmised sümptomid võivad viidata kanali stenoosi ilmnemisele nimmepiirkonnas:

  • lollus;
  • suurenevad raskused liikumises;
  • hane muhke nahal;
  • tunne kaotus;
  • lihaste nõrgenemine;
  • vasika lihaste atroofia;
  • vähendatud refleksid;
  • lihaskrambid ja krambid.

Sel juhul võib sel alal selgepiirilise kanali kitsenemise korral tekkida komplikatsioone, nagu jäsemete halvatus ja vaagnaelundite talitlushäired. Raske seljaaju isheemia korral täheldatakse armi kleepumisprotsessi arengut ja müeliini ümbrise hävimist, mis sageli põhjustab pöördumatuid neuroloogilisi haigusi.

Kanali stenoosi esinemisel emakakaela selgroos kasvavad järgmised patoloogilised tunnused:

  • sagedased migreenid;
  • valu kaela- ja okcipitaalses piirkonnas;
  • peapööritus;
  • õlarihma lihasspasmid;
  • kasvav nõrkus käes;
  • minestamine;
  • mustad täpid silmade ees;
  • väsimus;
  • häiritud mälu ja kontsentratsioon.

Rasketel juhtudel põhjustab emakakaela piirkonnas asuva seljaaju kanali stenootiline kahjustus kogu selle aluse inervatsiooni rikkumist. Sel juhul võivad tekkida siseorganite talitluse halvenemise tunnused ja alumise ja ülemise jäseme halvatus.

Kanaalse stenoosi korral rindkere selgroos võivad kliinilised ilmingud pikka aega olla hägused, sest sel osa seljaosas on väike liikuvus.

Diagnostika

Seljaaju kanali kitsenemise tunnuste ilmumine on põhjus, miks külastatakse vertebroloogi, neuroloogi ja konsulteeritakse paljude teiste kitsalt keskendunud spetsialistidega. Esiteks uuritakse patsienti, võetakse neuroloogilised testid ja anamnees. Stenoosi olemasolu kinnitamiseks ja seljaaju seisundi määramiseks on määratud selliste uuringute läbiviimine:

Lisaks sellele võib seda määrata tserebrospinaalvedeliku läbitorkamiseks ja selle edasiseks uurimiseks.

Ravimeetodid

Sõltuvalt lülisamba luminatsiooni vähenemise astmest võib rakendada nii konservatiivseid kui ka operatiivseid ravimeetodeid.

Konservatiivne ravi

Seljaaju kanali spinaalse stenoosi ravis valitakse kõigepealt ravimid selle patoloogilise seisundi sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamiseks. Valu ja teiste haigustunnuste leevendamiseks võib ravimeid, mis kuuluvad järgmistesse rühmadesse:

  • MSPVA-d;
  • valuvaigistid;
  • lihasrelaksandid;
  • kortikosteroidid;
  • multivitamiinid.

Ebameeldivate tunnete kõrvaldamiseks võib ette näha plaastrid ja salvid, mis pakuvad valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Sellistes ravimites sisalduvatel toimeainetel on lokaalne ärritav ja vasodilataator.

Lisaks määratakse järgmised füsioteraapia protseduurid:

  • magnetravi;
  • elektroforees;
  • balneoteraapia;
  • ultraheliga kokkupuude;
  • laserravi.

Pärast seisundi stabiliseerimist on võimalik näidata massaaži kulgemist, samuti veojõu protseduure. Tulevikus vajab patsient füsioteraapiat. Võimlemine võimaldab teil tugevdada selja ja kõhu lihaseid, luues seljaaju toetava lihase korsetti. See vähendab stenoosi kiirust.

Kirurgiline sekkumine

Enamik patsiente vajab lülisamba stenoosi operatsiooni, et vältida seljaaju kriitilist kahjustamist. Selle patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks viiakse läbi mitmeid protseduure. Osa selgroo kaarest eemaldatakse kõige sagedamini. See on kirurgilise ravi lihtne meetod, kuid pärast operatsiooni võib täheldada selgroolüli kahjustatud piirkonna ebastabiilsust.

Lisaks võib olla soovitatav lülisamba segmentide stabiliseerimine. See sekkumine kõrvaldab stenoosi ohutult. Siiski võivad külgnevatel segmentidel pärast sellist ravi esineda luumurde, skolioosi ja stenoosi.

Kui stenoos on plaadi kõrguse alandamise tulemus, võib ette näha interstitsiaalse fikseerimise. See sekkumine hõlmab spetsiaalsete implantaatide paigaldamist spinousprotsesside vahel. Sellise ravi korral on lülisamba eraldi osa võimaliku täiendava kahjustuse ja stenoosi võimalus välistatud. Sel juhul ei häirita segmendi liikuvust.

Taastamine

Patsiendid vajavad pärast operatsiooni täielikku rehabilitatsiooni. Kui patsient on ülekaaluline, võib määrata madala kalorsusega dieedi.

Pärast operatsiooni esimese kahe nädala jooksul peate järgima õrna raviskeemi. Unerežiim peaks olema ortopeedilises voodis.

Taastusperiood võib kesta kuni 6 kuud.

Selle aja jooksul ei soovitata patsiendil kaalusid üle 3 kg tõsta. Lisaks võidakse sel ajal soovitada patsientidel läbi viia mitmeid massaažikursusi ja treeningravi. Kompleksne sanatooriumi taastamine ja kuurordi tingimused võivad olla väga kasulikud.

Mis on seljaaju stenoos?

Seljaaju on inimese närvisüsteemi peamine organ koos aju, mistõttu selle kahjustus põhjustab pöördumatuid muutusi elundite ja kudede innervatsioonis ning motoorse funktsiooni korral.

Seljaaju stenoos on haigus, mis võib põhjustada pöördumatuid muutusi seljaajus.

Sisu

Seljaaju stenoos - mis see on? ↑

Seljaaju stenoos on selle luumenite kitsenemine.

See haigus on progresseeruv.

Suur osa osteokondroosi põdevatest inimestest on selgroo kanali kitsenemise all.

Patoloogia ravi eesmärk on põhjuse kõrvaldamine. kuid mõned haiguse mõjud on pöördumatud.

Põhjused ↑

Seljaaju tugevdab sidemete aparaat ja liigeste süsteem, mille moodustavad selgroolülid.

Sellest tulenevalt säilitab lülisamba stabiilsus.

Sidemete aparatuuri komponendid:

  • Eesmine pikisuunaline side - mis asub selgroolülide kohal elundite ja kudede kõrval;
  • Tagumine pikisuunaline sidemete paikneb seljaaju kanali poole;
  • Kollane sidemed - ühendab selgroolülid ja on selgroo kanaliga külgnev;
  • Interspinous sidemed - fikseerige selgroolülid spinousprotsesside piirkonnas;
  • Ristprotsessid on omavahel seotud põiksuunalise sideme abil;
  • Nadostüütilised sidemed kulgevad spinossete protsesside peal.

Joonis fig. Seljaaju sidemed

Eristatakse järgmisi liigeseid, mis on moodustatud selgroolülide protsessidest:

  • kaare valatud
  • costovertebral
  • rannikulähedane,
  • katmata.

Seljaaju stenoosi esinemine on seotud paljude põhjustega:

  • Selgroo kaasasündinud kõrvalekalded. Esineb sünnieelse patoloogia või geneetiliste aberratsioonide tagajärjel. Kaasasündinud haigused, mis põhjustavad seljaaju stenoosi: achondroplasia; hüpokondroplasia; mukopolüsahhariidoos; metatroofne epifüüsiline düsplaasia; spondüleepiphüsaalne düsplaasia; Cinnise tõbi; kondrodüsplaasia; Downi sündroom; hüpofosfateemilised D-vitamiini resistentsed ritsid.
  • Lülisamba traumaatiline stenoos. Vigastuse paindumise mehhanism põhjustab vahetevaheliste ketaste kohese kadumise seljaaju ägeda või kroonilise kompressiooni tekkega. Kroonilise vigastuse kokkusurumine tuleneb seljaaju patoloogilisest liikumisest.
  • Degeneratiivsed-düstroofilised muutused. Need lülidevahelises plaadis olevad protsessid põhjustavad väljaulatuvate osade moodustumist, mis tungivad seljaaju kanali luumenisse. Degeneratiivsed haigused: artroos; spondüloos; osteokondroos; intervertebraalse ketta lüüs; spondülolisthesis (selgroolülide liikumine telje ümber).
  • Kaarekujulise kapsli liigese hüperplaasia. Liigekuded on sisse lülitatud seljaaju kanali luumenisse.
  • Kollase sideme ossifikatsioon, tagumine pikisuunaline side. Luudumise protsess hõlmab sidekoe asendamist, mis moodustab luude sideme. Selle tulemusena kaotab sidemega seade elastsuse ja luukoe pigistab seljaaju.
  • Spodilolüüs (selgroolülid)
  • Metaboolsed haigused. Võib põhjustada seljaaju stenoosi: Pageti tõbi; epiduraalne lipomatoos koos liigse glükokortikoidi tootmise või pikaajalise steroidraviga; akromegaalia; fluoroosi; pseudogout koos dehüdreeritud kaltsiumpürofasfatiga.
  • Iatrogeenne stenoos. Esineb meditsiiniliste manipulatsioonide tulemusena - laminektoomia, artrodesis.
  • Hematomas.
  • Nakkushaigused.
  • Närvikoe kasvajad.
  • Anküloseeriv spondüliit.
  • Lumbosakraalsete närvijuurte (suhteline) üks allikas;
  • Difuusne idiopaatiline hüpertoos.

Peamised sümptomid ↑

Kliinikutele on huvipakkuv selgroo kanalite ahenemine herniated ketta moodustumise tõttu.

See patoloogia viitab degeneratiivsetele muutustele.

See toimub enamikul juhtudel.

Emakakaela lülisamba stenoos esineb kõige sagedamini närvi juurte isoleeritud kahjustuste tõttu, mis on tingitud:

  • intervertebraalse ketta (hernia) muutused,
  • ühekordne ja kahepoolne dislokatsioon,
  • luumurd,
  • sprains.

Kuidas ravida spondüloartroosi? Õpi sellest materjalist.

Emakakaela piirkond

Seljaaju närvijuurte kokkusurumise peamised sümptomid ja tunnused emakakaela lülisamba piirkonnas on järgmised:

  • liikumishäired on tundlikumad kui tundlikud;
  • lülisamba stenoos C5 C7 põhjustab deltalihase, biitsepsuse ja õla tritseps-lihaste häireid;
  • valu leitakse;
  • pinge sümptom;
  • kaela, ülemise jäseme paresteesia;
  • peavalud.

Foto: kanali stenoosi tsoon emakakaela selgroos

Kui seljaaju pressitakse otse emakakaela piirkonna seljaaju kanali suru tõttu, ilmuvad teatud märgid.

Nende hulka kuuluvad:

Eesmise seljaaju kahjustusel on ülemäärane paindumine.

Peamine põhjus on ägedad katsed või selgroolülid.

Manifestatsioonid - täielik halvatus, valu puudumine ja temperatuuri tundlikkus allpool vigastatud piirkonda.

Foto: emakakaela luumurd

Tsentraalse seljaaju kahjustuse sündroom

Põhjus - ülemäärane pikendamine, haavade haavad.

See esineb üksikisikutel 20-30 aastat.

Manifestatsioonid:

  • kõige tugevam käte nõrkus võrreldes käe proksimaalsete osadega;
  • alamjäsemed on vähem mõjutatud;
  • tunne kaotus;
  • kuseteede häired;
  • harvem võib tekkida igasuguse tundlikkuse, refleksi kadumine.

Rinnaosakond

Seljaaju stenoos rindkere piirkonnas on vähem levinud kui ülejäänud lõigud.

See on hoolimata asjaolust, et selle läbimõõt rindkere piirkonnas on väiksem kui ülejäänud.

Selle sektsiooni vigastused põhjustavad harva seljaaju kokkusurumist, kuna selgroolülid on siin võimalikult stabiilsed.

Enamasti selles osakonnas on juured kahjustatud, mis avaldub:

  • valu piirkonnas, mis kiirgab piki närvi, mis sellest juurest lahkub,
  • kahjustatud närvi mõjupiirkonnas asuvate lihaste atroofia;
  • paresteesiad;
  • ebamugavustunne ja valu siseorganites: söögitoru, mao, sooled;
  • valulik lihaspinge.

Seljaaju kompressioon rindkere piirkonnas ilmneb:

  • paraplegia allpool kahjustuse taset;
  • eesmise kahjustuse korral tekib täielik halvatus valu ja temperatuuri tundlikkuse puudumisel;
  • Pruun-Sekari sündroom, mis on seotud seljaaju poole läbimõõduga. See võib kaasa aidata stenoosile, mis on tingitud plaadi eendumisest, epiduraalruumi abstsessist, kasvajast. Seda sündroomi iseloomustab: mootori võime kadumine, vibratsioon ja propriotseptiivne tundlikkus patoloogilise protsessi poolel; valu ja temperatuuritundlikkuse puudumine vastaspoolel; siseorganite funktsioonide rikkumine.

Nimmepiir

Nimmepiirkonna stenoos on seljaaju terminaalse osa cauda equina kokkusurumine.

See närvikoe osa on esitatud õhukese hõõgniidi kujul, mis on ümbritsetud dura mater.

Seljaaju stenoos L5 S1 tasemel on seotud 90% juhtudest intervertebraalse ketta lõdvendamisega.

Seljaaju stenoosi peamised sümptomid nimmepiirkonna tasandil:

  • valu sündroom on väga väljendunud. Valu asub peamiselt nimmepiirkonnas, alumises otsas. Kaudne stenoos on väga iseloomulik valu kulgemine läbi istmikunärvi, alustades tuharadest ja lõpeb varvastega. See sümptom on iseloomulik kompressioonile L3 L4 tasemel;
  • lollus;
  • väsimus kõndimisel;
  • närvi piirkonnas paiknevate lihaste parees ja atroofia;
  • perineumi paresteesia;
  • päraku sfinkteri düsfunktsioon. See on tingitud tihendamisest L4 S1 tasemel. Patsiendil pärast pikka istumisasendit võib tekkida tahtmatu roojamine, gaasi eraldumine;
  • põie mittekohustuslike sphincters'i düsfunktsioon. See väljendub uriini retentsioonis, nõrgestatud tundlikkuses urineerimisel, mille tulemuseks on põie ülevool;
  • erektsiooni funktsiooni rikkumine.

Haiguse liigid ↑

Seljaaju kanali sekundaarne stenoos areneb peamise patoloogia alusel, erinevalt geneetiliste ja emakasiseste muutuste tagajärjel tekkinud esmasest.

Seljaaju kanali suhteline stenoos on luumenite kitsenemine 12 mm-ni.

Selle valiku kliinilised ilmingud on vähem väljendunud ja stenoosi põhjuse kõrvaldamise korral on võimalik minimeerida.

Absoluutset stenoosi iseloomustab kanali luumeni vähenemine alla 10 mm.

Sellel stenoosil on tõsine kulg.

Seljaaju kanali sekundaarne absoluutne stenoos on kõige levinum patoloogia.

Sagittaalset stenoosi iseloomustab luumeni vähenemine samas tasapinnas.

See on jagatud kesk- ja külgsuunas.

Seljaaju kanali mõõduka vähenemise iseloomustavad vähesed neuroloogilised ilmingud ja patoloogilise protsessi väike sissejuhatus luumenisse.

Arthrogenic stenoos tekib siis, kui toimub liigeste koti hüpertrofia, mis on moodustunud selgroolülide protsesside liigeste pindade vahel.

Hüpertroofia võib olla ühepoolne või kahepoolne, mis on palju raskem.

Enamik degeneratiivseid haigusi kaasneb osaline seljaaju stenoos.

Osteokondroos, kollaste või tagumiste pikisuunaliste sidemete luustumine toob kaasa mittetäieliku või osalise kitsenemise.

Segatud stenoosi nimetatakse seljaaju kanali kitsenemiseks, mis tekib mitmete tegurite tõttu.

Näiteks võib see olla kaasasündinud patoloogia ja degeneratiivsed muutused intervertebraalses ketas.

Külgmine stenoos vähendab seljaaju kanali läbimõõdu mitte üle 4 mm.

Mis on ohtlik seljaaju stenoos? ↑

Seljaaju stenoos on ohtlik selle otsese toime tõttu seljaajule.

Seljaaju kanali nõrgenemine, mis mõjutab ainult membraanide vahelist ruumi, ei põhjusta neuroloogilisi sümptomeid.

Kanali kitsenemine seljaaju kaasamisega kaasneb alati närvisüsteemi rikkumisega.

Sümptomite aste ja ulatus sõltuvad kahjustuse tasemest ja iseloomust.

Selle tagajärjed võivad olla erinevad: täielikust taastumisest kuni sensoorse ja motoorse võime täieliku kadumiseni.

Selle patoloogia prognoos on õigeaegse abi korral soodne, kuid seljaaju kahjustamine vähendab taastumise võimalusi.

Kõige soodsama prognoosi võib anda patsiendile, kes on kahjustatud cauda equina'ga, kuna sel juhul ei ole seljaaju kompressioon.

Kuidas on osteokondroosi ravi radikaalse sündroomiga? Vastuse leiate siit.

Millised on põhjused, miks seljaaju võib kahjustada? Loe siit.

Diagnostilised meetodid ↑

Seljaaju kanali stenoosi diagnoosimiseks hõlmavad uurimismeetodid:

  • Patsiendi uurimine. Uurimisel määrab arst mootori aktiivsuse, tundliku sfääri, normaalsete ja patoloogiliste reflekside olemasolu. Viidi läbi rida katseid ja katseid, mille põhjal määratakse kahjustuse tase ja maht;
  • Röntgen See on üks peamisi eesmärgipäraseid uurimismeetodeid. Siiski ei suuda iga röntgenogramm selgitada seljaaju vigastusi. Mitme vigastuse korral on röntgenkiired usaldusväärsemad. Pilt näitab tihe koe sisseviimist kanali luumenisse.
  • Kompuutertomograafia. Kõige usaldusväärsem meetod selgroo vigastuste kindlakstegemiseks.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI). Võimaldab uurida kaared, liigesprotsessid, selgroolülid ja väikesed luu fragmendid;
  • Müelograafia. Seda kasutatakse erandjuhtudel, kui sümptomid ei lange kokku vigastuse ja progresseerumise tasemega, ei ole muid uuringumeetodeid märke, kahtlustatakse kõva kooriku purunemist.

Kas sa suudad seda patoloogiat ravida? ↑

Seljaaju kanali stenoosi raviks kasutatakse meetodeid, mille eesmärgiks on selle patoloogia sümptomid ja patogenees.

Kui kokkutõmbumine on tingitud kroonilisest degeneratiivsest protsessist, siis määratakse järgmine konservatiivne ravi:

  • valu sündroom on kõrvaldatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil. Nende hulka kuuluvad ibuprofeen, ketarolak, meloksikaam, piroksikaam, rofecoksib, mesulide, reopirid;
  • valuvaigistid;
  • steroidhormoonid on ette nähtud põletikulise vastuse leevendamiseks, vähendades seeläbi valu impulsse. Selle rühma preparaadid on prednosoloon, hüdrokortisoon;
  • kuna kompressiooni kohas esineb CSF-i kõrgendatud rõhk, võib ette näha diureetikume (lasix);
  • võib-olla kahjustatud närvide novoainsete blokaatide kasutamine;
  • selgroo stabiliseerimiseks ortooside (korsetid ja sidemed) kasutamiseks. Need aitavad koormust õigesti jaotada, nii et valu sündroom väheneb.

Haiguse edenedes tuleb kirurgilist meetodit käsitleda.

Hernia ja pikisuunaline side on eemaldatud, seljaosa kinnitamiseks kasutatakse metallkonstruktsioone.

Seljaaju ägeda kokkusurumise korral on dekompressiooniks vaja erakorralisi meetmeid, kuna mõnel juhul võib see taastada patsiendi endised funktsioonid.

Sellisel juhul on erimeetmed järgmised:

  • skeleti veojõu kasutamine;
  • immobiliseerimine;
  • dislokatsioonide vähendamine;
  • lõhede fragmentide ümberpaigutamine.

Nakkusliku protsessi juures kasutatakse spetsiifilist antibiootikumravi.

Kasvaja protsess nõuab tuumori kiiret eemaldamist.

Ennetamine ↑

Seljaaju stenoosi vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

  • osteokondroosi ravi esimestel ilmingutel;
  • staatilistele koormustele võimalikult vähe;
  • ärge tõmmake raskeid esemeid üles;
  • teil on vaja tugevdada oma seljalihasid spordisaalides, basseinis;
  • teha harjutusi, et suurendada selgroo liikuvust horisontaalasendis, rõngad;
  • igapäevane võimlemine, mis hõlmab kõiki selgroo osi;
  • lülisamba vigastuste korral tuleb tugikonstruktsioone kasutada, kuni positsioon on stabiliseerunud;
  • liiklusreeglite järgimine õnnetuste vältimiseks;
  • ohutusseadmete kasutamine mis tahes paigaldustöödel;
  • Ehitusplatsidel on vaja järgida ohutusnõudeid.

Korduma kippuvad küsimused ↑

Kas sõjavägi on seljaaju kanali stenoos?

Sekundaarse suhtelise stenoosi korral on võimalik sõjaväeteenistust.

Kui esineb absoluutne kitsenemine raskete neuroloogiliste sümptomitega, siis on kõne võimatu.

Kas on võimalik puuet taotleda?

Kui lülisamba stenoos on puude sümptomite määramisel puue.

Kuna enamikul juhtudel esineb seljaaju tõsiseid kahjustusi, ei põhjusta puude kindlaksmääramine raskusi.

Mõõduka stenoosi korral ilma oluliste neuroloogiliste ilminguteta on vajalik põhjalik instrumentaalne uuring.

Video: seljaaju stenoos

Seljaaju haigused halvendavad oluliselt inimese elu kvaliteeti, vähendavad liikuvust ja jõudlust. Mis on seljaaju kanali degeneratiivne stenoos? →

Seljaaju stenoos on lülisamba haigus, mille peamiseks tunnuseks on tsentraalse lülisamba kitsenemine. Seljaaju stenoosi ravimeetodid →

Nimmepiirkonna seljaaju stenoos: sümptomid ja ravi

Nimmepiirkonna seljaaju stenoos on patoloogiline seisund, kus kanali suurus väheneb. Lumeni kitsenemine põhjustab kanalis asuvate struktuuride - selgroo juured - kokkusurumise. Haiguse sümptomeid määrab täpselt, millised juured on kokkusurutud. Haigus on aeglaselt progresseeruv. Ravi võib olla konservatiivne ja kiire. Viimane on ette nähtud ravimite ravi ebatõhususe korral. Sellest artiklist saate teada nimmepiirkonna seljaaju stenoosi põhjuste, sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta.

Üldine teave

Tavaliselt on seljaaju kanali nimmepiirkonna anteroposteriori suurus (sagitaalne) 15–25 mm, põiki - 26–30 mm. Sellel tasandil asub inimese seljaaju ots ja nn hobune saba (rühma seljaaju juured kimpuna). Sagitaalse suuruse vähenemist 12 mm-ni nimetatakse suhteliseks stenoosiks, mis tähendab järgmist: kontraktsiooni kliinilised ilmingud võivad esineda või mitte olla. Kui anteroposteriori suurus on 10 mm või vähem, on see juba absoluutne stenoos, millel on alati kliinilised tunnused.

Anatoomia seisukohast on nimmepiirkonnas kolm seljaaju stenoosi tüüpi:

  • keskne: anteroposteriori suuruse vähenemine;
  • külgsuunaline: kitsenemine intervertebraalse forameni piirkonnas, st seljaaju närvi juurest väljumine seljaaju kanalist kahe külgneva selgroo vahel. Arvatakse, et külgsuunaline stenoos vähendab põiksuunaliste forameenide suurust 4 mm-ni;
  • Combo: vähendage kõiki suurusi.

Stenoosi põhjused

Nimmepiirkonna stenoos võib olla kaasasündinud või omandatud.

Kaasasündinud (idiopaatiline) stenoos on tingitud selgroolülide struktuurilistest omadustest: selgroo kaare paksuse suurenemine, kaare lühendamine, keha kõrguse vähenemine, varre lühendamine ja sarnased muutused.

Omandatud stenoos on palju tavalisem. Selle põhjuseks võib olla:

  • degeneratiivsed protsessid lülisammas: nimmepiirkonna osteokondroos, deformeeruv spondülios, põie-liigeste liigesepõletik, degeneratiivne spondülolisthesis (ühe selgroo nihkumine teise suhtes), väliskülgede väliskülgede väljaulatumine (väljaulatumine) ja hernia;
  • vigastused;
  • iatrogeensed põhjused (meditsiinilise sekkumise tulemusena): pärast lamektoomia (lülisamba osade eemaldamine), artriidid või seljaaju fusioon (liigeste või selgroolide fikseerimine, kasutades täiendavaid seadmeid, näiteks metallkonstruktsioone) adhesioonide tekke ja postoperatiivsete armide tõttu;
  • muud haigused: Pageti tõbi, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit), reumatoidartriit, nimmekasvajad, akromegaalia ja teised.

Nimmepiirkonna seljaaju stenoosi kõige levinumaks põhjuseks on selgroo degeneratiivsed muutused.

Üsna tavaline olukord on siis, kui patsiendil on nii kaasasündinud kui ka omandatud selgroo kanali kitsenemine.

Nimmepiirkonna seljaaju kanali stenoosi sümptomite väljaarendamisel võib lisaks kitsenemisele mängida rolli veresoonte kokkusurumisest tingitud häired veresoonte juurtele ja venoosse väljavoolu vähenemine.

Sümptomid

Nimmepiirkonna seljaaju stenoos on üsna tavaline haigus, sest iga inimese vanuse (!) Vanusprotsessid arenevad degeneratiivsete muutustena. Sagedamini ilmneb stenoos 50 aasta pärast, mehed on haigusele vastuvõtlikumad.

Nimmepiirkonna kanali stenoosi kõige iseloomulikemad tunnused on järgmised:

  • Neurogeenne (caudogenic) vahelduv klaudatsioon on valu, tuimus, jalgade nõrkus, mis esineb ainult kõndimisel. Valu on tavaliselt kahepoolne, puudub lokaliseerimine (see tähendab, et kui episoode korratakse, siis võib seda märkida mujal), mõnikord ei kirjelda patsient isegi valu, ja kui raske on määratleda ebameeldiv tunne, mis ei võimalda liikumist. Jalgade valu ja nõrkus muudavad patsiendi seiskumise, istuma ja mõnikord magama. Valu kaob jalgade kergelt painutamisel puusa- ja põlveliigeses, kergelt ettepoole painutades keha. Istuvas asendis selliseid tundeid ei esine isegi siis, kui isik teeb füüsilist pingutust (näiteks jalgrattaga sõitmine). Mõnikord nimmepiirkonna seljaaju stenoosiga patsiendid liiguvad tahtmatult kergelt painutatud asendis (ahviasend), sest see võimaldab teil kõndida ilma valu sündroomi suurenemiseta;
  • seljavalu, ristmik, kokkad võivad olla mitmekesised, kuid sagedamini tuhmad ja valutavad, ei sõltu keha asendist, võivad "anda" jalgadele;
  • jala valu on tavaliselt kahepoolne, nn "radikaal". See mõiste tähendab valu (või selle jaotumise) erilist lokaliseerimist - lambikujulist, st piki jala pikkust riba kujul. "Lampas" võib läbida jala esi-, külje- ja tagaosa. Kuna stenoos pigistab pigem seljaaju mitu juurt, siis võivad "triibud" olla laiad. Juurte kokkusurumine põhjustab nn pinge sümptomeid - Lassega, Wasserman, mis on tingitud sirgendatud jala passiivsest tõstmisest erinevas asendis;
  • tundlikkuse rikkumine jalgades: puutetundlikkus on kadunud, erinevus akuutse ja tuimuse vahel on kadunud, mõnikord on patsiendi silmis raske kirjeldada varvaste asendit, mida arst neile andis (näiteks ta painutas või sirutas). Sarnased muutused võivad esineda kubemes, suguelundite piirkonnas;
  • nõelamine, indekseerimine, külmavärinad, jalgades põletamine ja sarnased tunded;
  • vaagna elundite düsfunktsioon: urineerimise muutus hilinemise või vastupidi inkontinentsuse tõttu, urineeriv urineerimine urineerimiseks (st vajab kohest rahulolu), kahjustatud tugevus, roojamine;
  • põlve, Achilleuse, taime refleksi vähenemine või puudumine;
  • krambid (valusad krambid) jalgade lihastes, eriti pärast natuke füüsilist pingutust, üksikute lihaskimpude tahtmatu tõmblemine ilma valuta;
  • nõrkus (parees) jalgades: see võib hõlmata eraldi liikumisi (näiteks on patsiendil raske oma varvastel seisma panna või kõndida kontsaga), või ta võib kanda üldist, täielikult haaravat jalga;
  • jalgade kehakaalu langus (hõrenemine), mis on tingitud lihaste düstroofilistest muutustest, mis tekivad närvi juurte pika survetamisega.

Nimmepiirkonna seljaaju stenoosi hilisemate sümptomite hulka kuuluvad vaagna elundite talitlushäired, jalgade parees ja alumise jäseme kaalukaotus. Tavaliselt on selliste muutuste korral patsiendile kirurgiline ravi.

Diagnostika

Nimmepiirkonna seljaaju kanali stenoosi diagnoos põhineb kliinilistel sümptomitel (eriti neurogeensetel vahelduvatel klaudikutel), neuroloogilise uuringu andmetel (tundlikkuse muutused, refleksid, pinge sümptomite esinemine, parees, jäsemete kaalulangus) ja täiendavate uuringumeetodite andmetel.

Täiendavatest uuringumeetoditest on kõige informatiivsemad lumbosakraalse selgroo, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) radiograafia. Need meetodid võimaldavad mõõta selgroo suurust. Loomulikult on CT ja MRI täpsemad. Mõnel juhul võib diagnoosi kinnitamiseks olla vajalik elektroneuromüograafia, müelograafia, stsintigraafia.

Ravi

Nimmepiirkonna seljaaju stenoosi ravi võib olla konservatiivne ja toimiv.

Konservatiivset ravi kasutatakse väikeste (suhteliste) stenooside korral, kui puuduvad väljendunud neuroloogilised häired (kui peamised kaebused on seljavalu ja jala valu), õigeaegselt arstiabi.

Konservatiivne ravi on ravimite kasutamine, füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia. Ainult nende meetodite integreeritud kasutamine võib anda positiivse tulemuse.

Narkomaaniaravi on järgmiste toodete kasutamine:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: nad võivad kõrvaldada valu, leevendada põletikulist protsessi (mida närvi juur läbib), vähendab turse närvijuure piirkonnas. Nende ravimirühmi kasutavad sagedamini Ksefokam, Ibuprofen, Revmoksikam, Diclofenac (Dikloberl, Naklofen, Voltaren, Rapten Rapid jt). Lisaks on nende ravimite erinevaid vorme (salvid, geelid, tabletid, kapslid, süstid, plaastrid), mis võimaldab neid kasutada nii lokaalselt kui ka suukaudselt;
  • lihasrelaksandid: Tizanidine (Sirdalud), Mydocalm. Neid kasutatakse märgatava lihaspinge leevendamiseks;
  • B-grupi vitamiinid (Kombilipen, Milgamma, Neyrurubin, Neurovitan jt) nende positiivse mõju tõttu perifeerse närvisüsteemi struktuuridele, samuti valuvaigistav toime;
  • vaskulaarsed ained, mis parandavad verevoolu (ja seega närvirakkude toitumist), et tagada optimaalne venoosne väljavool ja vedeliku ringlus: Curantil (dipüridamool), pentoksifülliin, nikotiinhappe preparaadid, Nicergoline, Cavinton, Escusan, Detralex, Venoplant ja teised;
  • dekongestandid: L-lüsiini escinaat, tsüklo-3-fort, diakarb;
  • ravimite blokaadid (epiduraalsed, sakraalsed), kasutades anesteetikume (lidokaiini) ja hormone. Need võivad olla väga tõhusad valu ja turse leevendamiseks.

Koos füsioteraapiat kasutava ravimiga. Nende spekter on üsna erinev: elektroforees erinevate ravimitega ja sinusoidsete moduleeritud voolude (amplipulse) ja muda teraapia ning magnetravi mõju. Meetodite valik peaks toimuma individuaalselt, võttes arvesse konkreetse protseduuri vastunäidustusi.

Massaažiseansse näidatakse nimmepiirkonna kanali stenoosiga patsientidele. Füsioteraapia kompleksid võivad mõnel juhul vähendada valu raskust ja parandada heaolu.

Kirurgiline ravi viiakse läbi konservatiivse, neuroloogiliste sümptomite suurenemise, pareseesi ilmnemise, vaagnaelundite düsfunktsiooni, edasijõudnud juhtude korral.

Kirurgilise sekkumise eesmärk on vabastada seljaaju närvi juured kompressioonist. Tänapäeval teostatakse nii avatud ulatuslikke operatsioone kui ka endoskoopilisi operatsioone minimaalsete koe sisselõigetega. Kõigi kirurgilise ravi meetodite seas on enim kasutatud:

  • dekompressioon-laminektoomia: operatsioon seisneb selles, et eemaldatakse osa selgrool, spinousprotsessist, osast kollasest sidemest ja intervertebraalsetest liigestest, mis aitab kaasa lülisamba laienemisele ja seljaaju juurte kokkusurumise kõrvaldamisele. See on varaseim kirurgilise ravi meetod, mis on üsna traumaatiline;
  • stabiliseerivad toimingud: tavaliselt viiakse läbi lisaks eelmisele, et suurendada selgroo tugifunktsiooni. Kasutatakse spetsiaalseid metallplaate (kronsteineid), millega selgroo tugevdatakse pärast dekompressiooni laminektomiat;
  • mikrokirurgiline dekompressioon ja interspinaalsete dünaamiliste fikseerimissüsteemide paigaldamine: selline kirurgiline sekkumine tugevdab selgroo pärast stenoosi kõrvaldamist, säilitades samas selgroo painutamise ja laiendamise võimaluse, mis on füsioloogilisem kui tavaline stabiliseeriv operatsioon;
  • kui seljaaju kanali stenoos on tingitud ketta kroon, siis operatsioon, mis eemaldab küünise (eriti mikrodiskektoomia, endoskoopiline mikrodiskektoomia, kahjustatud ketta tuuma lasersurve). Mõnel juhul tuleb neid kombineerida lamektoomiaga.

Kirurgia tüüp ja kogus määratakse individuaalselt, sõltuvalt seljaaju seljaaju kanali stenoosi põhjustest ja kliinilistest tunnustest. Enamikul juhtudel annab kirurgiline ravi taastumist. Olulist rolli mängib patsiendi korrektne käitumine operatsioonijärgsel perioodil, säästev režiim (selja koormuste puhul) ja rehabilitatsioonimeetmete täpne rakendamine.

Nimmepiirkonna seljaaju stenoos on haigus, mis avaldub selja- ja jala valu, liikumise piiramine valu tõttu ning mõnikord nõrgenenud urineerimine ja lihaste nõrkus (parees). Haigus nõuab kohest ravi arstiabi jaoks, kuna mõnel juhul ei ole patsiendil vaja mitte ainult konservatiivset, vaid ka kirurgilist ravi. Seljaaju kanali stenoosist on võimalik täielikult vabaneda, ainult tervisliku seisundi tähelepanelikkus ja mitte tekkivad sümptomid eirata.

A. B, Pechiborsch, neurokirurg, räägib seljaaju kanali stenoosist: