Puusaliigese koksartroos

Üle 40-aastased inimesed kalduvad üha rohkem haigusi. See puudutab mitte ainult siseorganite tööd, vaid ka luu- ja lihaskonna süsteemi. See avaldub peamiselt ägeda valu kujul kubemes või reites, mistõttu inimese liikumised on piiratud ja ta hakkab lonkama. Kõik need sümptomid viitavad sellise haiguse ilmnemisele nagu coxarthrosis, mis meie ajal on kõige levinum.

Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ja kirurgilise ravi kasutamisega raskemaks astmeks ülemineku vältimiseks on vaja põhjalikult uurida selle esinemise, diagnoosi ja tõsiduse põhjuseid ning seejärel määrata kõige sobivam ravimeetod ja tuvastada selle haiguse juures toitumisharjumused. Need komponendid aitavad inimesel naasta tavalisele eluviisile, unustades liigesevalu ja ebameeldivaid tundeid.

Mis on puusaliigese koaksartroos?

Meie liigestel on võime puhuda ja vastu panna rasketele koormustele, kuid nende peamine erinevus on elastsus. Vanusega on neil kalduvus kuluda, mis põhjustab tugevat valu ja kahjustuste märke.


Mis on koeksartroos?

See on haigus, mis on puusaliigese blokaadi vormis artroosi tüüp.

Koksartroosi progresseeruvus on seotud peamiselt liigese vedeliku kvaliteedi halvenemisega, mis muutub paksuks ja viskoosseks. Selline muutus võib viia asjaoluga, et hüaliini kõhre ülemine osa kuivab regulaarselt ja kaotab sileduse ning mõnikord kaetakse pragudega. Selliste eeskirjade eiramiste tõttu hakkavad liikumisel liikudes kõhreid vigastama, muutuma väga õhukesteks ja seetõttu raskendab liigese valulikku seisundit.

Seega on koeksartroos liigeste pindade ühtsuse jätkusuutlik hävitamine, mis põhineb metaboolsete protsesside muutustel. Enamikul juhtudel toimub see pigem aeglaselt, mõjutades kõhre ja deformeeruvaid luud. Haiguse edasijõudnud staadium esineb enamikul juhtudel lihas nekroosina, samuti jäsemete edasine lühendamine.

Haiguse põhjused

Arenguprotsessis esinev haigus võib olla primaarne ja sekundaarne.

Esimene suudab areneda mitmete põhjuste juures, mida peetakse ainult eeldusteks. Sekundaarne - tähendab teiste haiguste esinemist, mis võivad mõjutada koeksartroosi välimust ja arengut, mis muutub tagajärjeks või teatud sümptomiks. Need haigused hõlmavad järgmist:

  • puusa düsplaasia - kahjustatud tugifunktsioon;
  • pärilik hülsi nihkumise vorm - vajaliku liigenduse puudumine luude vahel;
  • aseptiline nekroos - luu mortifikatsioon;
  • Perthes haigus - kahjustatud verevarustus;
  • põletikulised protsessid ja nakkushaigused.


On mitmeid peamisi põhjuseid, mis võivad mõjutada koeksartroosi esinemist, näiteks vigastused, kahju tekkimise ajal hakkab kõhre atroofia tekkima, puusaliiges on blokeeritud ja seetõttu hävitatakse ka aluseks olev luu. Selline tegur nagu pärilikkus põhjustab palju vastuolusid. Haigus ise ei ole pärilik, kuid skeleti struktuuriomadused võivad olla põhjuseks. Teine põhjus on liigesepõletik, haigus nagu artriit.

Tuleks loetleda mitmed vähem levinud haiguse tekkimise põhjused, sest vaatamata esinemissageduse vähenemisele esinevad need:

  • vere ringluse protsessi rikkumine - selle protsessi ebaõnnestumise tõttu hakkavad metaboolsed tooted liigestekudedes kogunema, nad suudavad toota ensüüme, millel on hiljem kõhre kahjustav toime;
  • suur koormus - erilist tähelepanu tuleb pöörata raskele füüsilisele pingutusele;
  • ülekaalulisus - põletikuline protsess hakkab ilmuma, kuna liigesel on suur kehamass;
  • hormonaalne taust;
  • madala aktiivsusega eluviis - aitab kaasa erinevate patoloogiate arengule.

Loomulikult nõuavad kõik need põhjused patsiendi suuremat tähelepanu, hoolimata nende esinemissagedusest, kipuvad nad kõik kaasa tuua hävitamise, põletikulise protsessi ja selle tulemusena pettumuse diagnoosimise. Varakult tuleks tähelepanu pöörata nende tervisele, et vältida haiguse üleminekut kroonilisele vormile. Kaasneva haiguse vastu võitlemiseks peaks olema mitte ainult see, mis aitab kaasa selle arengule, vaid ka selle sümptomeid, mida see võib kaasata.

Puusaliigese koeksartroosi sümptomid

Hoolimata asjaolust, et haigus on mitmel määral arenenud, on kõikidel nendel etappidel sümptomid peaaegu samad. Siiski on ikka veel märke, mille tõttu on võimalik määrata algusetapp ja valida vajalik ravi kiireks ja täielikuks taastumiseks. Väga sageli saavad patsiendid meditsiiniasutustesse juba puusaliigese blokaadi hilises staadiumis, mis vähendab oluliselt lühiajalise ravi võimalusi.


Haiguse peamiseks sümptomiks on valu teke ja selle tugevus sõltub otseselt haiguse staadiumist. Esialgu väljendub valu liigeste piirkonnas nõrkana, mistõttu me ei kiirusta spetsialistidelt abi. Kõige olulisem viga sel ajal on arvamus, et selline valu võib iseenesest ära minna. Aja jooksul hakkab see kasvama, eriti kõndides, rahustades ainult puhkusel, mille järel inimene hakkab libisema.

On sümptomeid, mis on üldised:

  • jalgade pikkuse muutmine - jala lühendamine koeksartroosiga viitab haiguse hilisele staadiumile ja sellega kaasneb ka vaagna deformatsioon;
  • lihaste atroofia on haiguse põletatud vormile iseloomulik kõige raskem sümptom, kuna varases staadiumis esineb vaid vähest nõrgenemist;
  • luudus - märgatav muutus kõndides näitab muutust skeleti süsteemis;
  • liigestes purustamine - ütleb patoloogilise kahjustuse kohta.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib inimene arendada ka psühhosomaatilisi märke. See väljendub letargia ja depressiooni vormis, millega kaasneb pidev väsimus ja pidev valu. Aja jooksul tekib nende märkide taustal kuuma tuju ja ärrituvus.

Puusaliigese koaksartroosi aste


Nagu mis tahes haigusel, on koeksartroosil mitu arenguetappi. Mõelge igaüks neist üksikasjalikumalt.

1. astme puusaliigese koksartroos avaldub mõnikord ilmse valulike tunnete kujul, eriti pärast füüsilist pingutust. Enamasti on need tunded suunatud puusaliigesele, liikudes põlvedele või puusale. Lühikese puhkuse järel võib valu kaduda. X-ray foto näitab väikseid luu kasvu, mis ei ulatu väljapoole liigese huule. Reieluu pindala ei ole muutunud ning liigespind on ebaühtlane.

2. astme puusaliigese koksartroosi iseloomustab kõige tugevam vorm. Lisaks olemasolevale valu, mis suudab anda reie ja kubeme ning mida on võimalik jälgida ka puhkeolekus, on luudus, mis näitab kahjustatud liigese stabiilse ja õige funktsionaalsuse rikkumist. Kõik need märgid on seotud sellega, et lihased kaotavad järk-järgult oma töövõime. Sellel perioodil levib laienemine kõige enam ja suudab minna kaugemale.

3-liikmelise puusaliigese koksartroos on pidev valu tunne igal ajal. Jalutamisel on raskusi ja vajadus inimese toetamiseks. Liigud piiravad liikumise ulatust, mis tuleneb jala, reie ja tuharate atroofiast. Jäseme lühendamine ja külje lüüasaamine. Lühenduse kompenseerimiseks on patsient sunnitud torsot kallutama haige küljele ja sellest tulenevalt suureneb haige liigeste liigese koormus. Röntgenitulemused näitavad reieluu pea järsku vähenemist ja suure hulga luu kasvu. Selle haiguse etapi saavutamine nõuab mitte ainult pikaajalist ravi, vaid ka operatsiooni.

Haiguse arenguetappide kindlaksmääramisel on edasisel diagnoosimisel ja keerulisel eritöötlusel oluline roll.

Koksartroosi diagnoosimine


Koksartroosi diagnoosimiseks on mitmeid viise.

Peamised diagnoosimeetodid on järgmised:

  1. Vere kliiniline analüüs. Punaste vereliblede taseme määramiseks sõrmelt võetud muutuste põhjal selgus põletikulise protsessi olemasolu. Selline analüüs ei suuda siiski konkreetset vastust anda, vaid suudab ainult kitsendada diagnostilise otsingu ulatust.
  2. Vere biokeemiline analüüs. See võetakse veeni tühja kõhuga. Uuringu tulemuste põhjal võib tuvastada ühe või teise haiguse. See aitab konkreetselt kindlaks teha, mis see on: põletikuline protsess või liigeste haigused.
  3. Röntgen. See on haiguse määramise kõige olulisem meetod. Röntgenikiirguses on kõik liigese kuju muutused ja luukoe muutused selgelt nähtavad ning samuti saab määrata liigese ruumi mõõtmed.
  4. Magnetresonantstomograafia. Uuringus kasutatakse magnetvälju, et aidata tuvastada kudede muutusi kõige varasemates etappides ja määrata aseptilise nekroosi esmased tunnused.
  5. Kompuutertomograafia. Seda kasutatakse MRI-seadme puudumisel, kuna see on haiguse esmaste ilmingute diagnoosimisel ja avastamisel oluliselt madalam.
  6. Ultraheliuuring. Aitab avastada kõhre koe hõrenemist või liigeste vedeliku kogust. Selle meetodi tõhusus sõltub aga otseselt uuringut teostava spetsialisti kvalifikatsioonist.

Tänapäeval on koeksartroosi diagnoosi tuvastamiseks vaja läbi viia kõik vajalikud katsed maksimaalselt ja läbi viia vajalikud protseduurid, kuna nende näitajate põhjal sõltub edasine ravi ja patsientide elutegevus.

Puusaliigese koeksartroosi ravi

See haigus hõlmab keerulist ja pikaajalist ravi, mis võib koosneda mitmest etapist.

Näiteks esialgse etapi raviks piisab elustiili kohandamisest, toitumise muutmisest ja sport koos koeksartroosiga on ka tõhus meetod. Raskema etapi puhul on vaja mitmeid ravivõimalusi.

Peamised viisid puusaliigese haiguse vastu võitlemiseks:

  • ravimiravi - võib kõrvaldada valu, leevendada turse ja põletikulisi protsesse, samuti parandada vereringet ja kõhre kude toitumist;
  • kirurgiline ravi - kasutatakse viimase arenguetapis, kui liigese funktsionaalsed võimed on täielikult hävinud;
  • võimlemine on kõige tõhusam viis, mis võib anda positiivse tulemuse, spordi koos koxtartroosiga on võimalik ainult kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all;
  • füsioterapeutilised protseduurid - täiendav ravimeetod, mis annab nähtavaid tulemusi ainult haiguse arengu algstaadiumis, aitab leevendada spasme ja parandada vereringet;
  • Massaaž - määratud haiguse mis tahes staadiumis, et leevendada pingeid ja tugevdada lihaseid.

Tuleb meeles pidada, et coxarthrosis'e ravi on tõsine probleem, sest see haigus põhjustab enamikul juhtudel puude ja puude. Igal juhul on ravi peamised eesmärgid eelkõige valu leevendamine, liigeste kõhre normaalse töövõime taastamine, koormuse märkimisväärne vähenemine, lihasraami tugevdamine ja patsiendi liigenduse liikuvuse suurendamine.

Toitumine puusaliigese koeksartroosile

Toitumine selle haiguse juuresolekul ei ole päris peamine roll, kuna selle kasulikkus on ainult kehakaalu vähendamisel. Kuid see asjaolu on suures osas võimeline haiguse arengut mõjutama.

Mis puudutab dieeti, siis õige lähenemine sellele küsimusele aitab taastada patsiendi tervist. Sellise haiguse puhul nagu coxarthrosis peaks toit olema jagatud umbes 5 korda päevas ja portsjonid peaksid olema väikesed, kuid sisaldavad tohutut kogust toitaineid.

Toidust tuleks välja jätta sellised tooted nagu:

  • rasvase liha puljongid;
  • kõrge rasvasisaldusega toidud;
  • pooltooted;
  • soola suurtes kogustes.

Kui neid eeskirju järgitakse, ei esine mitte ainult kõhre kude taastamist, vaid ka uute kudede moodustumist.

Väga kasulik liigeste kääritatud piimatoodete funktsiooni taastamiseks. Osa valgust võib saada teatud lihatüüpidest ja kaladest. Kudede taastamine aitab kaasa kollageenile, mis asub aspika kala ja aspikaadis.

Süsivesikud mängivad eraldi rolli, kuna nad suudavad kehale täiendavat energiat pakkuda.

Magustoidute hulgas on kõige kasulikum puuviljahile ja suhkur tuleks asendada loodusliku meega.

Tuleb märkida, et toitumine on oluline samm kiire taastumise suunas.

Puusaliigese koksartroos: sümptomid ja ravi, haiguse ennetamine

Kui olete üle 40-aastane, olge eriti ettevaatlik selles artiklis kirjutatud sõnadega. Te saate teada, milline on puusaliigese koeksartroos, sümptomid ja ravi haiguse korral. Tea, et naised kannatavad selle haiguse all sagedamini. Miks Loe siit.

Puusaliigese koksartroosil on mitu etappi. Ärge lubage äärmusi. Alusta ravi õigeaegselt. Kuidas haigus areneb, millised on selle sümptomid, millised on selle algpõhjused. Mis on ohtlik koeksartroos? Kas on võimalik haigust ära hoida? Muidugi, jah.

Sport, ratsionaalne töökorraldus ja õige toitumine on teie tervise võti. Ja kui nii juhtub, et sa oled haige, ärge heitke meelt, ärge unustage, et kõik on teie kätes.

Puusaliigese koksartroos - kirjeldus

Puusaliigese koksartroos: sümptomid ja ravi

Puusaliigese koksartroos on haigus, mida iseloomustab vereringe halvenemine selle elementide ühisel, deformeerumisel ja hävimisel. Samal ajal võib esineda ühe puusaliigese või kahe haigus.

On esmane ja sekundaarne coxarthrosis. Esmane - sõltumatu haigus, mis mõjutab ligikaudu 26% patsientidest. Sekundaarne koeksartroos deformaan on teiste haiguste, näiteks nihestuste või luumurdude tüsistus. Koksartroos on levinud keskealiste ja vanemate inimeste seas.

Koksartroos on puusaliigese artroos, degeneratiivne krooniline haigus, kus kõhre metaboolsed protsessid on häiritud, mis viib selle hävitamiseni ja ammendumiseni.

Koksartroos on väga erinev erinevate vanuste inimeste seas. Koaksartroosi algstaadiumis kogeb patsient valu koormusega puhkusel ja lihaspingeid, mille puhul keha ise üritab piirata liikumist endas ja luua puhkust, kuid hiljem see stress ei kao ja piirab jätkuvalt liikumist, häirides liigese toitumist ja kõhreid.

Koksartroos on haigus, mis järk-järgult hävitab puusaliigese. Teine haiguse nimi on puusaliigese osteoartriit. Koksartroos areneb tavaliselt 40 aasta pärast. Naised haigestuvad sagedamini kui mehed. Haigus mõjutab nii ühte kui mõlemat puusaliigest.

Puusaliigend talub igapäevaselt suurt koormust. Seetõttu on puusaliigese artroos lihas-skeleti süsteemi kõige levinum haigus.

Koksartroos on primaarne ja sekundaarne. Puusaliigese primaarse osteoartriidi põhjus on teadmata. Sageli kaasneb sellega põlve ja selgroo kahjustamine. Muude haiguste tagajärjel ilmneb puusaliigese sekundaarne koeksartroos.

Puusaliigese osteoartriit kuulub düstroofilistesse haigustesse. See põhineb liigese kõhre ja luukoe degeneratiivsetel muutustel, mille tulemusena tekib valu ja liikumisfunktsioon on häiritud. Selline liigese halvenemine on loomulik vananemisprotsess. Kuid mitmed tegurid võivad seda protsessi kiirendada:

  • puusaliigese düsplaasia (ebatavaline moodustumine) ja puusa kaasasündinud dislokatsioon;
  • Sugu: on tõestatud, et naised kannatavad sagedamini kui mehed;
  • ülekaal: tekitab liigele täiendavat koormust, kiirendades seeläbi selle kulumist;
  • reguleerimata liigne treening;
  • jalgade või puusaliigese vigastus;
  • sideme nõrkus - lihaste süsteem;
  • kehahoiaku rikkumine.

Põhjused


Haigus on põhjustatud selgroo ja liigeste patoloogiatest:

  1. puusa kaasasündinud dislokatsioon;
  2. reieluu pea aseptiline nekroos;
  3. puusa düsplaasia;
  4. vigastused, kõrvalekalded;
  5. puusaliigese põletik, Perthes 'haigus;
  6. skolioos, kyphosis, lamedad jalad.

Koksartroos tekib vereringehäirete, ainevahetuse, puusa ülekoormuse, hormonaalsete muutuste ja pikaajalise stressi taustal.

Sportlased, eakad ja rasvased inimesed, koeksartroosi põdevate patsientide sugulased ja vähe liikuvad inimesed on karpartroosile vastuvõtlikud. Kui teil on oht või teil esineb puusaliigese probleeme, hoiduge koeksartroosi ennetamisest.

Niisiis on haiguse sellised põhjused:

  • pikk koormus liigesele, selle ülekoormus. See võib toimuda sportlastel või pika jalutamise ajal, sageli esineb rasvunud inimestel;
  • jooksmine või kõndimine paneb puusaliigesele palju pingeid. Vanuserühmas väheneb kõhre elastsus ja liigesed hakkavad kiiremini kuluma;
  • liigeste vigastused. Isegi noortel võib vigastuste tagajärjeks olla puusaliigese koaksartroosi teke, sest vigastused kogunevad liigesesse, mis on selle funktsiooni jaoks halvad.
  • artriit (liigeste põletik) on sageli koeksartroosi põhjuseks;
  • suhkurtõbi, metaboolsed häired, osteoporoos, hormonaalsed muutused võivad olla ka koeksartroosi põhjuseks

Üks olulisemaid põhjusi, miks coxarthrosis ilmub, on nüüd patsiendi krooniline stress. Koos ülaltoodud põhjustega võib stress väga halvasti mõjutada liigeste seisundit ja kõik see viib koeksartroosini.

Sümptomid

Üks haiguse peamisi sümptomeid on valu kubemes. See võib levida jalga reie kohal, et anda tuharale. Koksartroosi valu on peaaegu kunagi alla põlve.

Jalutamisel on valu või kui haige inimene üritab toolist või voodist üles tõusta. Esimesed sammud pärast sellist tõusu on väga valusad. Kui patsient on nagu mõni aeg, võib see veidi kergemaks muutuda. Aga kui see on pikk jalutuskäik, halveneb seisund. Seisuva seisundi korral ei põhjusta koeksartroosi valu praktiliselt patsienti.

Puusaliigese koaksartroosi varases staadiumis võib kõndimisel tunda kerget valutavat valu. Haige isik ei kiirusta arsti juurde, sest ta loodab, et probleem läheb iseenesest läbi. Kuid mõne aja pärast haigus areneb, valu tunded muutuvad selgemaks. Koos valuga võib tekkida veel üks probleem - haige jala liikuvus on piiratud.

Kui patsiendil on pika aja vältel koeksartroos, siis alustatakse, siis võib haige jalga lühendada. Seetõttu hakkab patsient libisema. Sellel on halb mõju teiste elundite olekule, näiteks suureneb seljaga koormus selgroog. Võib esineda seljavalu.

Juba keerulistel juhtudel võib ühendada reie lihaste atroofia, lihaste maht väheneb ja kahaneb. Probleemjalg on õhem kui tervislik.

Oluline on, et patsiendi jala uurides pädev arst oleks suutnud täpselt kindlaks määrata puusaliigese koeksartroosi sümptomid. Jalaga pöörates hindab spetsialist tema seisundit. Selle uuringu tulemuste põhjal saate eelnevalt diagnoosida. Ja siis peab patsient läbi viima täiendava uuringu, kus kinnitatakse, kas coxarthrosis on olemas.

Sümptomite hulka kuuluvad:

  1. valu kubemes, puusas;
  2. valu kõndimisel, toolist või voodist tõstmine;
  3. valuliku liigutuse kriis liikumisel;
  4. haige jala liikuvuse piiramine;
  5. lihaste atroofia puusades, kerge lonkamine.

Puusaliigese - sümptomite ja ravi koksartroos

Puusaliigese koksartroosi võib väljendada kolme raskusastmega, sõltuvalt sellest, milline ravi on valitud:

  • esimene aste, kui patsient ei vaja kirurgilist ravi;
  • koaksartroosi 2. astme puus on kaugelearenenud staadiumis. Haigus on juba lihas-skeleti süsteemi tõsine patoloogia. Enamikul juhtudel on haiguse selles staadiumis kirurgiline sekkumine hädavajalik;
  • Kolmas etapp - liigese endoproteesi asendamiseks on vajalik operatsioon.

Patsientide kergesti hõõrudes ja pillide võtmisel muutub patsient kergemaks. Kuid põletiku protsess ja kogu põletiku nõiaring ei sulgenud, kõhre kogeb jätkuvalt nälga (arteriaalse verega toitainete sisalduse piiramine ja lagunemisproduktide kõrvaldamine venoosse verega) lihaste pinged jätkavad intensiivistumist ja kaasavad üha rohkem lihaseid ümbritseva liigese ümber.

Selles etapis, paralleelselt põletikuvastase raviga, on vaja leevendada lihaspingeid, millele järgneb lihasetöö. Lihased, nagu pump, pumpavad verd läbi veresoonte, parandades liigese toitumist. Järk-järgult vähendavad lihased, vähendades stressi, liigese tööpindade hõõrdumist.

Olles koolitatud õigesse lihastöösse, murdub nõiaring ja ühist artroplastikat saab vältida, kui hakkate ennast õigeaegselt kaasama. Peame alati meeles pidama: "Liikumine on elu."

Kõigepealt sõltub kirurgilise ravi võimalus ja patsiendi eelsoodumus ravida kosartroosi iseendast, tema püsivusest ja tahtejõust. Praktilise kogemuse põhjal on selge, et ainult need, kes taaskasutuskompleksi algusest peale ennast tõsiseks, püsivaks, iseseisvaks tööks püüdsid ja püüavad saavutada kõikvõimalikke paranemisi, saavutavad positiivse tulemuse koeksartroosi ravis.

Väga oluline on ka patsiendi ja arsti koordineeritud töö - ainult sellises komplektis võib taastumine olla edukas.

Narkomaania ravi

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

"Reaktiivse liigesepõletiku" perioodil on näidatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (indometotsiin, piroksikaam, ketoprofeen, brufeen, diklofenak jne).

Plussid: Väga hästi kõrvaldada liigesevalu tugeva põletikuvastase toime tõttu, leevendab paistetust ja põletikku. Miinused: pikaajalise kasutamise korral pärsivad selle rühma ravimid liigese kõhre loomulikku võimet taastuda ja kõrvaltoimed mõjutavad sageli erinevaid siseorganeid.

Eriti pikaajaliseks kasutamiseks arendati põletikuvastast ravimit movalis. Selle toime on "pehmem" ja see annab pikaajalise kasutamisega vähem kõrvaltoimeid. Paljud arstid soovivad kasutada Movalis't, kui tegemist on pikaajalise kokkupuutega põletikulise liigesega valu leevendamiseks.

Oluline: samaaegselt ei ole soovitatav kasutada mitmeid erinevaid põletikuvastaseid ravimeid. Kui kasutatav ravim ei leevenda piisavalt valu, peaksite annust suurendama või asendama teise ravimiga.

Vasodilaatorid

Vasodilaatorravimid (teonikool, trental, nikoshpan, cynaresin jne) lõõgastavad veresoonte silelihaseid, laiendavad nende luumenit. Kui coxarthrosis ravi nende ravimitega annab käegakatsutavaid tulemusi.

Plussid: Väga kasulikud ravimid koeksartroosi raviks. Õige kasutamise korral on neil väga vähe vastunäidustusi. Aidata kaasa liigese kiirele taastamisele liigese verevarustuse parandamisega, parandades "ehitusmaterjalide" tarnimist liigele, leevendades väikeste laevade spasmi. Lisaks vasodilataatoritele kõrvaldavad öised "vaskulaarsed" valu.

Miinused: tõhusus sõltub ravimite individuaalsest tolerantsusest. Enne kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Oluline: Enne kasutamist kontrollige ravimi individuaalset taluvust. Esimesel kolmel päeval võtke see ravim üks tablett korraga ja ainult hea tõhususe ja kõrvaltoimeteta, jätkake soovitatava manustamisviisiga.

Lihaste lõõgastajad

Lihaste lõõgastumise preparaadid - lihasrelaksandid (mydocalm, sirdalud). Puusaliigese koaksartroosi korral tuleb ravi lihasrelaksantidega läbi viia ettevaatusega.

Plussid: Noh aitab leevendada valulikku lihaste spasmi koeksartroosiga, parandada vereringet liigeses.

Miinused: nad võivad mõjutada närvisüsteemi - põhjustada pearinglust, joobeseisundit ja inhibeerida teadvust.

Ettevalmistused kõhre taastamiseks

Preparaadid kõhre taastamiseks - kondroprotektorid (glükoosamiin, rumalon, don, struktum, chondraitin sulfaat, arteparoon).

Plussid: kõige kasulikumad ravimid puusaartroosi deformaanide ravis. Parandada kõhre struktuuri taastamist, toita seda vajalike elementidega.

Kondroprotektorite regulaarne kasutamine võib peatada koeksartroosi tekkimise. Te ei märka positiivset mõju kohe, kuid see on perspektiivis märgatavam. Kõhre taastamine jätkub pärast ravimi ärajätmist.

Miinused: peaaegu ei ole vastunäidustusi. Erandiks on: rasedus, individuaalne talumatus ja liigeste põletik.

Hormonaalsed steroidid

Hormonaalsed steroidid - intraartikulaarsed süstid (mittelpred, kenalog, hüdridoon).

Plussid: Mõnel juhul on sellistel süstidel hea tulemus, eriti kui esinevad kaasasündinud haigused nagu reie kõõluste põletik. Miinused: sellised süstid annavad harva püsivaid positiivseid tulemusi. Kas teil on palju kõrvaltoimeid.

Tähtis: Ei ole soovitatav teha rohkem kui kolm süsti ühes liigeses. Iga süstimise vahe peaks olema vähemalt kaks nädalat.

Paiksed ravimid - salvid, vedelikud, kompressid.

Paljud naiivselt usuvad, et igasugused salvid, kreemid, vedelikud on peamine vahend liigeste haiguste ravis. Lisaks on müüt reklaam aktiivselt turse. Aga see on lihtsalt müüt.

Probleem on selles, et puusaliigesed on sügavalt naha, rasvkoe ja lihaste all. Tõenäosus, et mõned ained ületavad need tõkked ja piisavas koguses pääsevad liigendisse, on äärmiselt väike.

Kuid salvide kasutamisest on siiski positiivne mõju. Ja see ei ole "imelise" kompositsioonis, vaid salvi hõõrudes. Selliseks kasutamiseks sobib tavaline soojendav salv.

Plussid: Salvi hõõrumise protsess parandab vereringet, mõnel juhul aitab see leevendada valulikku lihasspasmi. Miinused: salvi koostis ei oma terapeutilist toimet.

Füsioteraapia puusaliigese koeksartroosi ravis


Füsioteraapia hõlmab: elektroteraapiat, magnetteraapiat, indukteermiat, UHF-ravi, ultraheliravi, laserite kasutamist, aeroionoteraapiat, ultraheliravi, fototeraapiat.

Füsioteraapiaga on olukord sama, mis salvidega. Puusaliigese on sügav. Seetõttu on mõistlik kasutada füsioteraapiat ainult vereringe parandamiseks ja spasmi leevendamiseks. Mis puudutab konkreetseid protseduure, siis kõik on individuaalne, mõned aitavad kedagi, mõned teised.

Kõik sõltub konkreetsest isikust ja juhtumist. Mõnede füsioterapeutide sõnul annavad laserteraapia, krüoteraapia ja massaaž head tulemused koeksartroosile. Viimane meetod väärib erilist tähelepanu.

Plussid: Parandab vereringet ja vähendab valulikku lihasspasmi. Miinused: see ei mõjuta tõsiselt haiguse kulgu tervikuna.

Massaaž koeksartroosi ravis

Puusaliigese deformeeruva artroosi korral annab massaažiteraapia häid tulemusi. Koksartroosi massaaž on väga tõhus ja kasulik meetod. Soovitav on, et hea spetsialist viiks massaaži võimalikult sageli läbi.

Selle tegevuse eesmärk on parandada vereringet, tugevdada lihaseid, leevendada valulikku spasmi, paistetust ja lihaspinget, samuti suureneb diastasis liigese liigendelementide vahel.

Professionaalse massaaži terapeut puudumisel saate massaaži ise teha. Masseerimine artroosi korral võib toimuda nii käsitsi kui ka erinevate massaažiseadmete ja isegi veejoa abil (hüdrokineeteraapia).

Plussid: väga tõhus ja ohutu meetod. Massaaži kasulikku mõju on teiste meetoditega raske saavutada. Miinused: korrektsete tüsistuste korral ei põhjusta.

Tõmbeliited

Tavaliselt viiakse see protseduur läbi tõmbeseadme või käsitsi. See on üks vähestest protseduuridest, mis võivad lahjendada liigese liigendavaid luud ja vähendada nende koormust.

Veoseadme puudused: Veojõukontroll toimub ainult vertikaalteljel. Kuigi oleks kasulikum teha veidi venitamist küljele ja väljapoole. Veojõuseadmete pluss: lihtne.

Manuaalsel veojõul puudub see miinus. Lisaks laienemisnurgale on see füsioloogilisem. Seda laiendust teostab otse manuaalterapeut.

Manuaalse veojõu plussid: Võimaldab teil arvutada koormust, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, kehakaalu ja sidemeid.

Käsitsi pikendamise puudused: esiteks on see väga aeganõudev protseduur. Nii patsiendile kui ka arstile on füüsiliselt raske. Teiseks on oluline mitte olla valesti kiropraktiku valikuga. Halva teostamise tagajärjed võivad olla väga tõsised.

Tähtis: manuaalterapeutile pöördudes paluge tal alati esitada diplom ja luba arstiabi osutamiseks. Rakendamise keerukuse ja sellise ravi võimalike tagajärgede tõttu võib seda võrdsustada operatsiooniga.

Coxarthrosise dieet

Praeguseks ei ole tõestatud konkreetsete toodete söömise suhe ja koeksartroosi teke. Koeksartroosi raviks pole ime toitumisi.

Ainus asi, mis võib olla kasulik toitumine - kaalulangus. Kehakaalu langus toob kaasa puusaliigeste koormuse vähenemise. Mida vähem inimene kaalub, seda kergemini kannatab ta koeksartroosi all.

Plussid: Kasulikud kõik dieedid, mis viivad kaalulanguseni. Miinused: haigus ise ei mõjuta dieeti.

Võimlemine puusaartroosi raviks

Koopartroosi harjutamiseks tuleb hoolitseda. Liigutused ei tohiks olla liiga teravad, energilised - nad võivad vigastada haige liigest. Mitte mingil juhul ei saa teha neid harjutusi, mis põhjustavad teravat valu.

Soovitatav on eelistada harjutusi, mille eesmärk on tugevdada lihaseid, mis ei koormata liitu ise. Kui koeksartroos on kasulik ujuma, eriti soolaveega basseinides või merel.

Plussid: Võimlemine koos koartartroosiga tugevdab lihaseid, parandab vereringet. Miinused: vali treening peab olema ettevaatlik. Liigese vigastamise oht on olemas.

Kaasaegne ja üks efektiivsemaid meetodeid, mida kasutatakse koeksartroosi raviks, on kineeteraapia. Kineeteraapia (liikumisravi) on terapeutilise füüsilise tüübi liik. harjutus, mis põhineb lihaste kontraktsiooni biokeemial ja füsioloogial, mis mõjutab keha lihas-skeleti süsteemi. Meie keskuses kasutatakse erinevaid aktiivseid ja passiivseid kineseteraapiaid.

Dekompressiooni simulaatorite eriline harjutus kõrvaldab täielikult vaagna ja selgroo liigeste aksiaalsed koormused, võimaldades igas vanuses ja kehalise treeninguga inimestel teha kinesioteraapiat. Koksartroosi ravi viiakse läbi vastavalt koormuse järkjärgulise suurendamise põhimõttele vastavalt rangelt individuaalsele programmile, võttes arvesse patsiendi omadusi ja üldist seisukorda.

Harjutused vähendavad puusaliigeste koormust, leevendavad valu ja krampe, taastavad lihaste vereringet. Paljud patsiendid teatavad paranemisest pärast esimest klassi.

Rahva abinõude käsitlemine

On soovitusi folkroosse folk õiguskaitsevahendite raviks. Nende hulka kuuluvad puusaliigese koaksartroosi ravi kapsas lehed, maapirni, pappelipud, õlid, küüslauk ja muud taimsed preparaadid.

Tuleb märkida, et põhimõtteliselt toimivad kõik traditsioonilised ravimeetodid koos traditsioonilise raviga, mistõttu ei ole võimalik nendega täielikult ravida.

Selle haiguse ravi eesmärk on taastada kõhre kude ja vereringe liigeses. Erinevad salvid ja tinktuurid aitavad probleemi lahendada, kuid neid tuleks rakendada vastavalt konkreetsele skeemile. Mõningaid retsepte kaaluti varem ja nüüd lisame traditsioonilise meditsiini ravimite nimekirja. Puusaliigese folk õiguskaitsevahendite koeksartroosi ravi

Tervendav salv on üks efektiivsemaid abinõusid koeksartroosi raviks. Neid rakendatakse otseselt kahjustatud liigese piirkonda, mis võimaldab toimeainetel mõjutada valulikku elundit, vältides süsteemset vereringet.

Sild: seda taimi kasutatakse paljude haiguste raviks. Samal ajal kasutatakse erinevates riikides seda keetmise, tinktuuri ja isegi kuiva pulbri kujul. Kooksartroosi puhul valmistatakse salvi, kuid ravimit tuleb astme toksilisuse tõttu rangelt mõõta.

Kuivatatud ja purustatud 200 g taime juurt. Vala kastrulisse. Lisage 300 g sealiha rasva. Küpseta 5-7 minutit. Jahutage. Kärbitud üleöö 1 kuu jooksul. Pärast 1-nädalast puhkust korrake ravi.

Nõges ja kadakas: retsepti jaoks peate nõgestõbistusi ja küpsemate kadakamarjade peeneks tükeldama: võtke toorained võrdsetes osades (igaüks 50 g). Lisage 20 g sulatatud sealiha rasva. Segatakse, et saada homogeenne konsistents. Eemaldage ühendus kolm korda päevas. Eeterlikud õlid

Siberis kasutavad sageli talvitamist põletikuvastase ja desinfektsioonivahendina seedetrakti, kuseteede ja teiste häirete korral. Kui sa segad ürdi teiste taimedega, saad suurepärase salvi koeksartroosi jaoks.

Ehkki apteegis on talvituv õli väga raske leida, on ekstrakt kodus kergesti valmistatav. Selleks nõuda 100 g lehti 0,5 liitri viinaga 1 nädala jooksul, pärast mida ei ole vaja nii haruldasi lisaaineid.

Võtke 1 tl alkoholi ekstrakti talvituma. Segatud 2 supilusikatäit aloe mahla, eeterlikud õlid koeksartroosiks. Lisage 10 tilka eukalüpti ja nelk eeterlikke õlisid. Hõõruda ühisesse kolm korda päevas.

Verejooks koeksartroosis: taim hakkab toime tulema koeksartroosi valu tõttu, mis tuleneb liigespiirkonna liigeste ja kõõluste liigsest pingest. Kuid kõrge alkaloidide sisaldus kõigis vereurmarohi osades muudab selle ohtlikuks ravimiks. Kontrollimatu kasutamine võib kahjustada keha toimimist, sest ravim valmistatakse ja kasutatakse rangelt vastavalt retseptile:

Võtke 8 spl. purustatud rohi. Vala 1 liiter oliiviõli. Nõuda 2 nädalat soojas kohas, puhastatud koeksartroosiga. Filtreerige välja. Hõõruge kolm korda päevas 1 kuu jooksul. Pärast protseduuri soojendage liitmikku. Võtke paus 1 nädal ja korrake ravi.

Mesi: mesilase tootel on palju erinevaid retsepte. Järgnev ravim toimib hea anesteetikuna: lillemesi, etüülalkohol, jood ja glütseriin segatakse võrdsetes osades. Nõuda 3 tundi. Määrige valulik ala puuvilla tampooniga ülespoole. Rakenda kolm korda päevas.

Tinktuurid

Igaüks võib valmistada puusaliigese koeksartroosi ravivaid ravimeid. Paljud koostisosad saab osta toidupoes, seega ei tohiks tekkida raskusi.

Sidrun, küüslauk ja seller. Nende taimede ravimomadused on kõigile teada. Koeksartroosist vabanemiseks nende toodete põhjal valmistage ette järgmine tinktuur.

Peeneks lõigatud koos nahaga 3 suurt sidrunit. Lisage 120 g kooritud ja tükeldatud küüslauk. 250 g selleri juurt lõigatakse või hõõrutakse. Pange koostisosad 2-liitrisesse purki. Vala keev vesi. Nõuda 10 tundi. Joo ¼ tassi hommikul tühja kõhuga.

Sidrun ja mesi. Teine sidruniravim valmistatakse mee lisamisega: pool sidruni lõigatakse keeva veega keeva veega, sidrun ja mesi koeksartroos. Nõuda 1 tund. Filtreerige ja lisage 1 supilusikatäis mett. Joo ½ tassi päevas, jaotades annuse kolmeks annuseks.

Elecampane ja sabelnik. Sabelniku ravimid mõjutavad organismi süsteemselt, parandades vee ja soola tasakaalu. Koos devaysa-ga saadakse suurepärane aine, mida kasutatakse tilkade ja hõõrdumise kujul: kuivatatud ja purustatud toorained.

Võtke 60 g iga taime kohta. Vala 0,5 liitrit viina. Nõuda pimedas kohas 30 päeva. Filtreerige välja. Jooge 30 tilka kolm korda päevas enne sööki.

Tervendav coxarthrosise vann

Traditsioonilised puusaliigese koaksartroosi ravimeetodid ja veemenetlused. Selleks peate valmistama 3-4 maapirni mugulat ja samu väikeseid männikuharusid: koaksartroosi tervendav vann

Kuuma vee saamine vannis. Viska taimed. Lisage 1 kg merisoola, 1 tl. kummi tärpentiin ja 2 spl. mesi Segage hoolikalt puidust kinni 10 minutit.

Võta vann 15-20 minutit. Pärast veepuhastust kantakse valusale liigele mitu joodi riba ja 1 supilusikatäis mett ning pealispinnale pannakse kuum siseruumide sealiha. Katke see kompress plastkotiga, soojendage salliga ja jäta üleöö. Korrake protseduuri iga 2-3 päeva järel 1 kuu jooksul.

Haiguste ennetamine ja ennetamine

Koksartroosi ennetamiseks puudub üks üldreegel. Selle probleemi lahendamiseks võite rakendada järgmisi meetmeid:

  • mõõdukas füüsiline aktiivsus;
  • metabolismi normaliseerimine;
  • koaksartroosi õigeaegne diagnoos algfaasis;
  • puusaliigese kaasasündinud vigastustega patsientide jälgimine ja ravi;
  • stressi ennetamine.

Kui diagnoosite ja kohe ravitakse koeksartroosi, mõjutab see haiguse edasist prognoosi. Et inimene ei küsi tulevikus selliseid küsimusi nagu valu vähendamine puusaliigese koeksartroosi korral või kuidas see haigusest täielikult vabaneda, tuleb võtta meetmeid tervise säilitamiseks.

Ja kui patoloogiat oli võimalik diagnoosida esimeses etapis, siis õnnestub haiguse edasine areng ilma probleemideta. Selleks peate tegema füüsilisi harjutusi, mis tugevdavad lihaseid, parandavad verevoolu vaagna ja taastavad liigese funktsiooni. Oluline on ka:

  1. Ujumine
  2. Massaaž
  3. Terapeutiline võimlemine.
  4. Regulaarsed jalutuskäigud.

Lisaks peate hoolikalt jälgima nende kaalu ja vältima liigset rasvumist. Liigil on raske püsida koormusel 100–120 kg, rääkimata suurest kehamassist. Seetõttu algavad erinevad atrofilised protsessid, mis põhjustavad selliseid ebameeldivaid tagajärgi.

Arstid soovitavad ka kontrollida kehasse toitainete tarnimist, eelistades kõrge vitamiini-, mineraal- ja valgusisaldusega looduslikke tooteid.

Koksartroos

Koksartroos (deformeeruv artroos, puusaliigese osteoartriit) on degeneratiivne-düstroofiline haigus, mis mõjutab peamiselt kesk- ja vanadusi. Koksartroos areneb järk-järgult mitme aasta jooksul. Koos valu ja liigese liikumise piiramisega. Hilisemates etappides täheldatakse reie lihaste atroofiat ja jäsemete lühenemist. Koksartroosi võivad põhjustada erinevad tegurid, sealhulgas vigastused, kaasasündinud kõrvalekalded, patoloogilised seljaaju kõverused (kyphosis, skolioos), liigeste põletikulised ja mitte-põletikulised haigused. Täheldatud geneetiline eelsoodumus. Mõnikord tekib koeksartroos ilma nähtava põhjuseta. See juhtub nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Vool on progressiivne. Koaksartroosi varases staadiumis on ravi konservatiivne. Liigese hävitamisel, eriti noortel ja keskealistel patsientidel, on näidustatud operatsioon (endoproteesiline asendus).

Koksartroos

Koksartroos (osteoartriit või puusaliigese deformeeruv artroos) on degeneratiivne-düstroofiline haigus. Tavaliselt areneb see vanuses 40 aastat ja vanemad. See võib olla tingitud mitmesugustest liigeste vigastustest ja haigustest. Mõnikord esineb see ilma nähtava põhjuseta. Võimalikud on nii ühepoolsed kui ka kahepoolsed kaotused. Koksartroosi puhul, mida iseloomustab järkjärguline progresseeruv kursus. Koaksartroosi varases staadiumis kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid. Hilisemates etappides saab liigese funktsiooni taastada ainult operatsiooni teel.

Ortopeedias ja traumatoloogias on coxarthrosis üks kõige levinum artroos. Selle kõrge esinemissagedus on tingitud puusaliigese olulisest koormusest ja kaasasündinud patoloogia levikust - liigeste düsplaasiast. Naised kannatavad coxarthrosis veidi sagedamini kui mehed.

Anatoomia

Puusaliigese moodustavad kaks luud: silikoon ja reieluu. Reieluu pea liigub koos Iliumi atsetabulumiga, moodustades teatud tüüpi "hinged". Liigutuste ajal jääb asetabulum statsionaarseks, samal ajal kui reieluu pea liigub erinevates suundades, tagades reie paindumise, pikendamise, röövimise, lisamise ja pöörlemise.

Liikumiste ajal libisevad luude liigespinnad üksteise suhtes vabalt, tänu siledale, elastsele ja vastupidavale hüaliinrullile, mis katab atsetabulumi õõnsust ja reieluu pea. Lisaks on hüaliini kõhre polsterdusfunktsioon ja see on seotud koormuse ümberjaotamisega liikumise ja kõndimise ajal.

Liigesõõnes on väike kogus liigeste vedelikku, mis mängib määrdeaine rolli ja tagab toitumise hüaliini kõhre jaoks. Liidet ümbritseb tihe ja vastupidav kapsel. Kapsli kohal on suured reieluu ja lihaselised lihased, mis annavad liigesele liikumise ja koos hüaliinrulliga on ka amortisaatorid, mis kaitsevad liigest vigastuste eest ebaõnnestunud liikumiste ajal.

Patogenees

Kui koeksartroosi liigeste vedelik muutub tihedamaks ja viskoossemaks. Hüaliini kõhre pind kuivab, kaotab sileduse, kaetakse pragudega. Tekkinud kareduse tõttu vigastatakse üksteisest pidevalt liikumise ajal tekkivaid kõhreid, mis põhjustab nende hõrenemist ja süvendab patoloogilisi muutusi liigeses.

Koaksartroosi progresseerumisel hakkavad luud deformeeruma, "kohanduvad" suurenenud rõhuga. Metabolism liigeses halveneb. Koksartroosi hilisemas staadiumis täheldatakse haigestunud jäseme lihaste märgatavat atroofiat.

Põhjused

Esmase koeksartroosiga (põhjustatud tundmatute põhjuste tõttu) ja sekundaarse koeksartroosiga (arenenud teiste haiguste tõttu).

Sekundaarse koeksartroosi võib põhjustada järgmised haigused:

Koksartroos võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Primaarse koeksartroosi korral on sageli täheldatud lülisamba (osteokondroosi) ja põlveliigese (gonartroos) samaaegset kahjustust.

Koksartroosi tekkimise tõenäosust suurendavate tegurite hulka kuuluvad:

  • Püsivalt suurenenud koormus liigesele. Kõige sagedamini täheldati sportlasi ja ülekaalulisi inimesi.
  • Vereringehäired, hormonaalsed muutused, ainevahetushäired.
  • Seljaaju patoloogia (kyphosis, skolioos) või peatumine (lamejalg).
  • Eakad ja vanadused.
  • Istuv elustiil.

Koaksartroos iseenesest ei ole pärilik. Siiski võivad lapse vanematelt pärida teatud omadused (metaboolsed häired, skeleti struktuuri omadused ja nõrkus). Seetõttu suureneb taksartroosi all kannatavate sugulaste juuresolekul haiguse esinemise tõenäosus veidi.

Sümptomid

Koeksartroosi peamisteks sümptomiteks on valu liigeses, kubemes, reie- ja põlveliiges. Ka koeksartroosi korral on liigese jäikus ja jäikus, kõndimishäired, luudus, reie lihaste atroofia ja jäseme lühendamine kahjustatud poolel. Koaksartroosi iseloomulik märk on plii piiramine (näiteks on patsiendil raskusi istuda "toolile"). Teatud sümptomite olemasolu ja nende raskus sõltub koeksartroosi staadiumist. Esimene ja püsivam sümptom on valu.

Kui coxarthrosis 1 kaebuse esitajad kaebavad korduva valu pärast, mis esineb pärast treeningut (sörkimine või pikaajaline kõndimine). Valu paikneb liigese piirkonnas, harvemini puusa või põlve piirkonnas. Pärast seda, kui ülejäänud tavaliselt kaob. 1 kraadise koeksartroosiga kõndimist ei häirita, liikumised on täielikult säilinud, lihaste atroofiat ei esine.

1. astme koeksartroosi all kannatava patsiendi röntgenogrammil määratakse kerged muutused: mõõdukas ebaühtlane liigese ruumi kitsenemine, samuti luu kasvamine atsetabulumi välimise või sisemise serva ümber reieluu pea ja kaela muutuste puudumisel.

Kui koeksartroos on 2 kraadi valu tugevamaks muutunud, ilmuvad need sageli rahulikult, kiirgades reie- ja kubemepiirkonda. Pärast märkimisväärset treeningut hakkab patsient coxarthrosisega lonkama. Liigutuse liikumine väheneb: reie röövimine ja sisemine pöörlemine on piiratud.

2. astme koeksartroosiga röntgenkiirte puhul määratakse liigese ruumi märkimisväärne ebaühtlane vähenemine (üle poole normaalsest kõrgusest). Reieluu pea nihkub mõnevõrra ülespoole, deformeerub ja suureneb ning selle kontuurid muutuvad ebaühtlaseks. Sellise koeksartroosiastmega luukasvud ilmuvad mitte ainult sisemisele, vaid ka atsetabulumi välisküljele ja ulatuvad läbi kõhreava huule piiride.

Koksartroosi korral muutuvad 3-kraadised valu püsivaks, häirides patsiente mitte ainult päeva jooksul, vaid ka öösel. Kõndimine on keeruline, kui liigub, on koaksartroosi põdev patsient sunnitud kasutama suhkruroogu. Liikumise ulatus liigeses on järsult piiratud, tuhara, reie ja jala lihaseid atrofeeritakse. Puusaliigese nõrkus põhjustab vaagna läbipainde eesmise tasapinnas ja jäseme lühendamine kahjustatud poolel. Selleks, et kompenseerida tekkinud lühenemist, kallutab kõndimise ajal koxtartoosi põdev patsient torso haige suunas. Selle tõttu nihkub raskuskese, mõjutatud liigese koormus suureneb järsult.

Koxarthrosis 3. klassi radiograafidel ilmnes liigese ruumi järsk vähenemine, reieluu peamine laienemine ja mitmed luukoe kasvud.

Diagnostika

Koksartroosi diagnoos tehakse kliiniliste tunnuste ja täiendavate uuringute andmete põhjal, mille peamine on radiograafia. Paljudel juhtudel võimaldavad röntgenkiirte kindlaks teha mitte ainult koeksartroosi aste, vaid ka selle esinemise põhjus. Näiteks emakakaela-diafüüsi nurga suurenemine, asetabulumi viltus ja lamedus näitavad düsplaasiat ning proksimaalse reieluu kuju muutused viitavad sellele, et koeksartroos on Perthes haiguse või juveniilse epifüfüsiolüüsi tagajärg. Koeksartroosiga patsientide röntgenogrammide puhul võib samuti tuvastada muutusi, mis viitavad kannatanud traumale.

Nagu ka teisi meetodeid koaksartroosi, CT ja MRI instrumentaalseks diagnoosimiseks. Kompuutertomograafia võimaldab üksikasjalikult uurida luu struktuuride patoloogilisi muutusi ja magnetresonantstomograafia annab võimaluse hinnata pehmete kudede rikkumisi.

Kõigepealt tuleb koeksartroosi eristada gonartroosist (põlveliigese osteoartriit) ja selgroo osteokondroosist. 2. ja 3. astmes esinev lihaste atroofia võib põhjustada valu põlveliigese piirkonnas, mis on tihti tugevam kui valu kahjustuste piirkonnas. Seega, kui patsient kaebab põlve valu pärast, tuleb läbi viia puusaliigese kliiniline uuring (uuring, palpatsioon, liikumisulatuse määramine) ja kui kahtlustatakse koeksartroosi, suunake patsient röntgeni.

Radikaalse sündroomi valu (närvirakkude kokkusurumine) osteokondroosis ja mõnedes muudes selgroo haigustes võib imenduda koeksartroosi valu. Erinevalt koaksartroosist tekib juured pigistamisel järsku, pärast ebaõnnestunud liikumist, terava pööramise, kaalu tõstmise jms paiknemine tagumises piirkonnas ja levib reie tagaosas. Ilmneb positiivne pinge sümptom - tõsine valu, kui patsient püüab tõsta sirgjoonelist selja selga. Samal ajal liigub patsient vabalt jalg küljele, samas kui koxarthrosis patsientidel on plii piiratud. Tuleb meeles pidada, et samaaegselt võib täheldada osteokondroosi ja koeksartroosi, mistõttu on igal juhul vajalik patsiendi põhjalik uurimine.

Lisaks erineb coxarthrosis trokhanteriidist (trokhanteric bursitis) - aseptilisest põletikust gluteaallihaste kinnitumise piirkonnas. Erinevalt koeksartroosist areneb haigus kiiresti 1-2 nädala jooksul, tavaliselt pärast vigastust või olulist füüsilist pingutust. Valu intensiivsus on suurem kui koeksartroosiga. Liikumise piiranguid ja jäseme lühendamist ei ole täheldatud.

Mõningatel juhtudel võib täheldada anküloseeriva spondüliidi või reaktiivse artriidi atüüpilise kuluga sümptomeid, mis sarnanevad koeksartroosile. Erinevalt koeksartroosist esineb nendel haigustel valutugevus öösel. Valu sündroom on väga intensiivne, võib kõndimisel väheneda. Seda iseloomustab hommikune jäikus, mis ilmneb kohe pärast ärkamist ja kaob järk-järgult mõne tunni jooksul.

Ravi

Koeksartroosi ravis osalesid ortopeedid. Ravi valik sõltub haiguse sümptomitest ja staadiumist. Koeksartroosi 1 ja 2 etapil viiakse läbi konservatiivne ravi. Koksartroosi ägeda ägenemise perioodil kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (piroksikaami, indometatsiini, diklofenaki, ibuprofeeni jne). Tuleb meeles pidada, et selle rühma ravimeid ei soovitata kasutada pikka aega, sest neil võib olla negatiivne mõju siseorganitele ja pärssida hüaliini kõhre taastumisvõimet.

Kahjustatud kõhre taastamiseks koeksartroosi korral kasutatakse kondrootorite rühma (kondroitiinsulfaati, vasika kõhreekstrakti jne) aineid. Vere ringluse parandamiseks ja väikeste veresoonte spasmi kõrvaldamiseks on ette nähtud vasodilataatorid (cinnarizine, nikotiinhape, pentoksifülliin, ksantiinool-nikotinaat). Tunnistuse kohaselt kasutati lihasrelaksante (lihaseid lõdvestavad ravimid).

Püsiva valu sündroomi korral võib koeksartroosiga patsientidele manustada intraartikulaarseid süsteid, kasutades hormonaalseid ravimeid (hüdrokortisoon, triamtsinoloon, metipred). Ravi steroididega tuleb läbi viia ettevaatusega. Lisaks kasutatakse koeksartroosi korral kohalikke abinõusid - soojendavaid salve, millel ei ole terapeutilist toimet, kuid mõnel juhul leevendavad lihaste spasme ja vähendavad valu, mis on tingitud „häirivast” tegevusest. Ka koeksartroosi korral on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid (fototeraapia, ultraheliravi, laserteraapia, UHF, indukteermia, magnetteraapia), massaaž, manuaalteraapia ja füsioteraapia.

Kookartroosi toitumine ei oma iseseisvat terapeutilist toimet ning seda kasutatakse ainult vahendina kehakaalu vähendamiseks. Kehakaalu vähenemine vähendab puusaliigeste koormust ja soodustab seega koeksartroosi kulgu. Liigese koormuse vähendamiseks võib arst, sõltuvalt koaksartroosi astmest, soovitada patsiendil kõndida suhkruroo või kargudega.

Hilisemates etappides (3. astme koeksartroosiga) on ainus efektiivne ravi operatsioon - hävitatud liigese asendamine endoproteesiga. Sõltuvalt kahjustuse iseloomust võib kasutada kas ühepoolset (asendades ainult reieluu) või bipolaarset (asendades nii reieluupu kui ka atsetabulumi) proteesi.

Artroplastika toimimist koeksartroosi korral teostatakse planeeritud viisil, pärast täielikku uurimist üldanesteesias. Postoperatiivsel perioodil viiakse läbi antibiootikumravi. Õmblused eemaldatakse 10-12 päeva jooksul, pärast mida vabastatakse patsient ambulatoorseks raviks. Pärast endoproteesiat on vaja rehabilitatsioonimeetmeid.

95% juhtudest põhjustab kirurgiline sekkumine liigese asendamiseks koeksartroosiga jäsemete täieliku taastamise. Patsiendid saavad töötada, aktiivselt liikuda ja isegi sportida. Proteesi keskmine eluiga, järgides kõiki soovitusi, on 15-20 aastat. Pärast seda on kulunud endoproteesi asendamiseks vaja teist toimingut.