Jänes on tihe ja tugev nöör, mille moodustavad kollageenikiudude kimbud, mis võivad lihasesse või luu või teise luu ühendada. Kõõluste eesmärk on liikumise ülekandmine, selle täpse trajektoori tagamine ning liigese stabiilsuse säilitamine.

Tendoniit (ladina "tendo" - kõõlusest) - põletikuline haigus kõõluse piirkonnas. Kõige sagedamini ilmneb haigus hiljem liiga palju koormust, kui tehakse teatud tüüpi tööd või kui mängitakse sporti. On ka selliseid juhtumeid, kus kõõlusepõletik areneb mitte ülemääraste koormuste tõttu, vaid lihaste kulumise, vigastuste tõttu. Erinevalt tendiniitide purunemisest ei ole kõõluste terviklikkuses struktuurset kahju. Kroonilise kõõlusepõletiku korral arenevad aja jooksul kahjustunud kõõluse piirkonnas degeneratiivsed protsessid. Reeglina kannatab osa luust kõrvale paiknevast kõõlusest, vähem kõõluses levib põletik. Haigus on levinud sportlastel ja käsitsi töötavatel inimestel.

Pika bitsepsipõletiku kõõlusepõletik

Õla (biitseps, lat. Musculus biceps brachii) biitsepsli lihas on suur nahaalune nähtus, mille tõttu on see tuntud ka inimeste seas, kes ei tunne anatoomiat. Lihas on kaks kontraktsioonikimpu. Osaleb küünarvarre paindumisel ja õla paindumisel ühe või teise kimbuga. Ülemine osa koosneb kahest otsast - pikk ja lühike. Pikk pea algab küünarliigese superkandjalt, millel on pikk kõõlus, mis läbib õlaliigese õõnsust. Lühike pea algab korpuse-korpuse protsessist, mõlemad pead liidetakse lihaste kõhu moodustamiseks, mis lõpeb kõõlusega, mis on kinnitatud raadiusele.

Üks kõige sagedasemaid õlaliigese valu põhjuseid on pika bicepsi pea kõõluse kõõlusepõletik. Sel juhul areneb põletikuline protsess kõõluseosas, mis kinnitub õlaliigesele. Kõige sagedamini ilmneb haigus hiljem liiga palju koormust, kui tehakse teatud tüüpi tööd või kui mängitakse sporti. See tingimus võib olla tingitud õlaliigese kulumisest. Bitseppi pikkade peajoonte tendiniidi kõige olulisem sümptom on valu, mis on olemuselt tuim. Sageli paikneb valu sündroom õla esiküljel, kuid mõnikord langeb see veelgi madalamale piirkonnale, kus asub biitsepsli lihas. Valu suureneb jäseme liikumise ajal, eriti kui see on üles tõstetud. Jäsemete puhkeajaga kaob valu. Küünarvarre keeramisel ja küünarliigese painutamisel on ka nõrkus.

Oranž värv näitab põletikulist biceps kõõlust.

Diagnoos määratakse kindlaks pärast üksikasjaliku ajaloo kogumist ja kliinilise uuringu tulemusi. Uuringu käigus viiakse läbi erilisi kliinilisi katseid, mis aitavad eristada õlaliigese ühte haigust teisest. Mõnikord on biitsepsuse kõõlusepõletikku raske eristada näiteks impingementi sündroomist. Sellistel juhtudel teostatakse ultraheli või MRI.

Ultraheli ja MRI, millel on pikad biitsepsipea tendiniit. Nooled näitavad põletiku märke.

Artroskoopia võib olla ka üheks meetodiks õlaliigese diagnoosimiseks ja raviks. See on suhteliselt minimaalselt invasiivne ravimeetod. Artroskoopia ajal on võimalik vaadelda ühist ja näha selle sisemist struktuuri. Arthroscope on väike optiline seade, mis naha läbitorkamise kaudu asetatakse liigesesse ja võimaldab diagnoosida ja ravida biceps-kõõluse, rotatori manseti ja liigeste huule vigastusi ja haigusi.

Artroskoopiline pilt pika bicepsepea tervest (vasakust) ja põletikulisest (parem) kõõlusest

Ravi

Traditsiooniliselt töödeldakse bicepsi tendiniidi kõõluseid konservatiivselt.

Ravi algab tavaliselt koormuse piiramisest, spordist keeldumisest või tööst, mis tõi kaasa haiguse. Põletikuvastased ravimid aitavad vähendada valu ja turset. Pärast valu ja turse sündroomi vähenemist algab liigeste järkjärguline areng. Võib kasutada hormonaalsete ravimite süstimist liigese süvendisse, mis vähendab järsult valu liigeses. Kortisooni süstimine võib mõnel juhul siiski kõõlust nõrgendada ja viia selle rebendini.

Hormonaalse ravimi süstimine kõõluse piirkonda

Alternatiivne meetod tendiniidi raviks on täna patsiendirikka plasma vereliistakute (PRP-ravi) süstimine. Trombotsüütide plasma vabaneb patsiendi verest ja seejärel süstitakse põletikulise kõõluse piirkonda. Sellisel juhul tasandatakse kõik hormonaalsete ravimite kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed. Trombotsüüdid stimuleerivad koe paranemist, käivitavad uute veresoonte kasvu. Selle tulemusena taastub kõõluste kude ja valu kaob.

Trombotsüütide rikas plasma valmistamine

Kirurgilist ravi pakutakse tavaliselt siis, kui konservatiivne ravi on kolm kuud ebatõhus. Kõige tavalisem kirurgiline ravi on acromioplasty. Operatsiooni ajal, mida kirurgid artroskoopia abil teevad, eemaldatakse akromiumi eesmine lõng. See võimaldab laiendada vahemaad akromiooni ja külgneva kõrvaosa vahel, vähendades seeläbi survet kõõlusele ja lähedalasuvale koele.

Kui patsiendil on kõõluses tugevad degeneratiivsed muutused, siis viiakse läbi biitsepsisood. See meetod hõlmab bicep-kõõluse ülemise osa uuesti kinnitamist uude asukohta. Selline kirurgiline sekkumine annab hea tulemuse, kuid kahjuks ei ole see vastupidav.

Bitseppi pika peasüsteemis töötamine, põletikulise kõõluse eraldamine kinnituspunktist (paremal), millele järgneb fikseerimine mäe vahel.

Pärast operatsiooni kestab rehabilitatsioon umbes kuus kuni kaheksa nädalat. Positiivne tulemus sõltub suures osas patsiendist, st tema suhtumisest headele lõpptulemustele. Arstid ei soovita jääda, peagi pärast operatsiooni peate alustama füsioteraapia klassid.

Arstide treeningteraapia valib hulga harjutusi ja jälgib õla ja küünarvarre lihaste tugevdamise protsessi. Tavaliselt täheldatakse positiivset trendi juba kahe kuni nelja nädala pärast.

Kui patsient täidab arstlikult kõiki raviarsti soovitusi, võtab õla ja küünarvarre täielik taastumine aega kolm kuni neli kuud.

Bicep tenodesis

Tenodezi biitseps on minimaalselt invasiivne operatsioon, mille eesmärk on ravida selliseid haigusi nagu õlaliigese biitseps, või õla tavaline nihkumine. Ülemine keha koormusega seotud spordiga seotud sportlastele, mis hõlmavad korduvaid liikumisi, nagu ujumine, tennis ja korvpall, kõõlusepõletik ja õla ebastabiilsus, võivad olla tugeva valu allikad. Kõige sagedamini hõõrdumise ja rebenemise tagajärjel põletatakse bicepsi sidemete kahjustatud pikk pea. Trauma avaldub pikem valu ja nõrkus õlal. SLAP-i vaheajad tekivad siis, kui biceps on seotud sisemiselt õla külge ja langeb sageli kokku pikkade biitsepsepea haigustega.

Bicep tenodesis

Kui konservatiivse ravi korral kasutati puhkust, külma, jäsemete kokkusurumist ja tõstmist, mis ei paranenud, võib vigastatud bitsepsi sideme taastamiseks kasutada õlaliigese artroskoopiat. Operatsiooni ajal teeb kirurg õlale väikesed sisselõiked ja sisestab sisselõike mikroskoobi ja väikesed instrumendid, et võimaldada ravi. Kui side on halvasti kahjustatud, võib kirurg eelistada sideme kahjustatud osa eemaldamist ja tugevdada sideme tervislikku osa käe luu külge. See protseduur on tuntud kui biceps tenodez, kus kirurg kinnitab sidemed uude asendisse, mis võimaldab jätkata spordi mängimist. Reeglina annab protseduur suurepärased tulemused.

Bicep-tenodesis on võimalik teostada isoleeritud protseduurina, kuid sageli kombineeritakse see pöörleva manseti taastamisega või muu vajaliku protseduuriga õlal. See on tingitud asjaolust, et bitsepsilint liigub läbi pöörleva manseti ja edasi õlaliigese ning kui rootori mansett puruneb, võib pika bitsepsipea liitumine kaotada stabiilsuse.

Bitseps-tenodesis viiakse sageli läbi kui hindamist, et korrigeerida raskemate bicepsite sidemete sümptomeid või parandada biitsepsiga seotud probleeme, mida tuntakse SLAP-pisarana. Üle 35-aastastel patsientidel on eriti soovitatav murtud biitseps ravi.

Patsientidel, kes on läbinud artroskoopilise õlaoperatsiooni katkiste biitsepside ja bicepsi tendiniidi raviks, on ennustatavad suurepärased tulemused, mis avalduvad ka ravi pikaajalises mõttes. Enamik oma liikumisi taastab mõne nädala jooksul. Pärast rehabilitatsiooniprotokolle ja füsioteraapia režiim võimaldab teil ohutult ja täielikult taastuda, naasta võimalikult lühikese aja jooksul aktiivsesse elustiili.

Pikk bicepsi kõõluste rebend

Bitseps vigastus

Esiõla valu peamised põhjused on biitseps, sest nad on seotud patoloogiliste protsessidega. Selle liini kõõluste rikkumised on seotud osalise või täieliku purunemisega.

Osaliselt pisaraid kaasneb tavaliselt valu ja nende kontuuride suurenemine. Täielikud katkestused tekivad siis, kui bicepsi kõõlus on eraldatud tuberest, millele see on kinnitatud.

Neil on kaasas tugev valu ja kuuldav koputus, samuti kudede turse.

Jalgrataste purunemine toimub reeglina spordi või võistluste ajal. Distaalse bicepsi kõõluse akuutset rebendit saab töödelda mitteoperatiivselt, kuid kuna see kahjustus põhjustab küünarnuki paindumise tugevuse 30% vähenemise ja küünarvarre supinatsiooni tugevuse vähenemise 30% -50%, on soovitatav see kahjustus kirurgiliselt parandada.

Distaalsete bicepsi kõõluste täielikud purunemised korrigeeritakse tavaliselt, kinnitades kõõluse oma kohale tuberositeetile, kasutades luu tunneleid, õmblusi ja fiksaatoreid.

Bitseppi pikkade peade kõõluste proksimaalsed rebendid kõrvaldatakse kahel viisil. Bitsepsi tenodesis seisneb selle, et pikema pea kõõlus vabastatakse selle sisseviimise kohast koos selle kinnitamisega klambritega.

Bitsepi tenotoomia seisneb lihtsalt bicepsi pika pea vabastamises ilma õlavarrele uuesti kinnitamata, mis annab kõõlusele võimaluse proksimaalse õla pehmetesse kudedesse tagasi tõmmata.

Igal juhul sõltub biitsepsivahetuse ravi vigastuse tõsidusest ja enamikul juhtudel ravitakse vigastust ilma operatsioonita. Reeglina kasutatakse tõsiseid toiminguid eliidi sportlaste täielikuks taastamiseks.

• Venitamine (lihaste tugev venitamine ilma rebendita) või verevalumid
• Osaline vahe
• Täielik vahe

Järgmised tegurid võivad bicepsile trauma tekitada:

• Liiga suur koormus õlale sportimise, raskete esemete tõstmise ja kandmise ajal
• Vanusega seotud muutused (vanemad kui 40 aastat, kõõlused kaotavad oma tugevuse)
• Kroonilised põletikud selles piirkonnas (reumatoidartriit, sattumine, ulnaripurse jne) põhjustavad kõõluste kulumist ja selle tagajärjel suureneb vigastuste oht isegi pärast väikeseid vigastusi.
• Teatud ravimite võtmine (näiteks statiinid)
• Microtraumas

• Terav valu vigastuse ajal
• Märkide klõps, puuvill
• Lihaskrambid ja spasmid (sprains)
• Turse ja turse
• Subkutaanne verejooks on võimalik.
• Lihaste kinnihoidmist täheldatakse bicepsi pingel (õla ülemisel kolmandikul).
• Sfääriline tihend õla ülaosas
• Vähendatud jäsemete tugevus

Patogenees

Põletikulise protsessi arengumehhanism lihaste või sidemete piirkonnas on väga keeruline ja seda ei ole täielikult uuritud. Kuid nagu on näidatud meditsiiniuuringutes selles valdkonnas, põhineb see autoimmuunprotsessil.

Kui te ei ravi haigusi, mis toimivad etioloogilise tegurina, hakkab organism antikehi tootma. Antikehad hakkavad kudesid kahjustama, sealhulgas sidemeid ja lihaseid.

Seega areneb põletikuline protsess.

Haiguse põhjused

Enne kõõlusepõletikku võib tekkida:

1. Krooniline suurenenud spordi- või töökoormus:
   • tennisemängijad, võrkpalli mängijad, pesapallimängijad, kaalutõstjad, spordivõimurid, akrobaadid jne;
   • ehitajad, autojuhid, kandjad jne
2. Pidev mikrotrauma.
3. Reaktiivne, nakkuslik, allergiline, reumatoidartriit.
4. Luude struktuuride degeneratiivsed muutused (osteoartriit).
5. Emakakaela osteokondroos.
6. Podagra
7. Õla pikaajaline immobiliseerimine pärast vigastust või operatsiooni.
8. Õlaliigese kaasasündinud düsplaasia ja muud põhjused.

Küünarnuki liigend

Diagnoositakse järgmisi õla kõõluste patoloogiate tüüpe:

• kõõlusepõletikulised manseti kõõlused:
  • supraspinatus lihaste, subcapular, ümmargune ja subscapularis;
• bicepsi kõõluse kõõlusepõletik;
• kaltsiumne kõõlusepõletik;
• osaline või täielik kõõluste rebend.

Õla liigend on äärmiselt aktiivne liigendus, millel on mitmesuguste liikumiste suur amplituud. Selle liigendi piirkonnas on kinnitatud suur hulk sidemeid.

Võttes arvesse lokaliseerimist, esineb akromiaalse sideme (ACS) vigastusi, sternoklavikulaarse sideme kahjustusi, lühikese ja pika bitsepsipea kõõluste kahjustamist ning supraspinatusest, allapapulaarsest, subcapularis'est ja väikestest ümmargustest lihastest moodustunud rotatori mansetit.

Õlaliigese sidemete purunemise põhjuseks võib olla käe pöörlemine väljapoole, väljatõmmatud käe langus, löök kobarpõletikualale või käe järsk pikenemine viskamise ajal. Liigend on paistes, deformeerunud, selle kontuurid siluvad.

Võib avastada verevalumeid. Liikumine on piiratud.

Kui bicepsi kõõlused murduvad, täheldatakse käe painutamisel õla bicepsli lihaste lühenemist. Õla liigese sidemete kahjustused võivad olla kas täielikud või mittetäielikud, täielike vaheaegadega, sümptomid on elavamad.

Diagnoos tehakse õlaliigese kliinilise pildi ja radiograafiliste andmete põhjal, mis näitab luu kahjustuse puudumist. Kui kahtlustatakse liigese huule kahjustusi ja kahtlustatakse teiste sidemete täielikku purunemist, on ette nähtud õlaliigese MRI.

Mõnel juhul kasutatakse artrograafiat ja ultraheli. Kui eespool nimetatud uuringute abil ei ole võimalik kindlaks teha vigastuste lokaliseerimist ja mahtu, viidatakse patsiendile õlaliigese artroskoopiale, mida saab kasutada diagnostilise ja terapeutilise meetodina (defektide õmblemiseks).

Ravi sagedamini konservatiivne. Noored patsiendid pannakse 3 nädalat krohvile, eakad patsiendid immobiliseeritakse laia rätikuga 2 nädalat.

Kõik patsiendid suunatakse füsioteraapiasse (vastunäidustuste puudumisel). Pärast immobiliseerimise lõpetamist on soovitatav teostada liigese arendamiseks spetsiaalseid harjutusi.

Samal ajal on 1,5 kuud vaja vältida sunniviisilisi liikumisi, eriti neid, mis kordavad neid, kus lõhe esines.

Kirurgilised operatsioonid on näidatud täielike, raskete ja korduvate vaheaegadega. Operatsiooni võib teostada klassikalise meetodina, kasutades avatud juurdepääsu või väikese sisselõike abil arthroscopic seadmeid.

Kimp on õmmeldud, operatsioonijärgsel perioodil on nad immobiliseeritud, füsioteraapia, massaaž ja treeningteraapia on ette nähtud. Õla liigese sidemete purunemise tulemus on tavaliselt soodne.

Täheldati harvemini kui õlgade sidemete kahjustamist, kuid sagedamini kui küünarliigese sidemete purunemist. Kahju põhjuseks on äkilised liikumised või käe langemine spordi või majapidamiskahjustuse tagajärjel.

Täheldatud turse, hemartroos, verejooks ja valu, mida liigutused raskendavad. Rasketel juhtudel on võimalik liigese ebastabiilsus.

Sidemete kahjustuste kliinilised ilmingud sarnanevad randme luumurdudele, mistõttu luumurdu välistamiseks teostatakse randmeühenduse radiograafia ja hinnatakse sidemete kahjustuse astet, teostatakse randmeühenduse MRI.

Ravi - külm, immobiliseerimine 2-3 nädalat. põletikuvastased ja valuvaigistid, seejärel füsioteraapia ja treeningteraapia.

Suhteliselt harva esinevad rasked luumurrud on tavaliselt kombineeritud teiste liigeste kahjustustega. Põhjuseks võib olla kukkumine kõrgusest, liiklusõnnetusest või spordivigastusest (masti vajumine, takistuste liikumine, mäesuusatamine).

Ilmneb valu, paistetus, liigese veritsus, mis ulatub reie- ja kubemepiirkonda. Liikumine on piiratud, võib esineda valu või ebamugavustunnet, kui püüate torset kõrvale suunata.

Diagnoos on tehtud puusaliigese ja puusaliigese MRI radiograafia põhjal. Ravi on tavaliselt konservatiivne - analgeetikumid, põletikuvastased ravimid, immobiliseerimine spetsiaalse traksiga 1 kuu jooksul.

Selle aja jooksul on patsiendil soovitatav kasutada kargusid, liigutades esmalt ilma toetuseta, ja seejärel osalise toega haigetel jäsemetel. Füsioteraapia on ette nähtud 2-3 päevast.

pärast vigastust kasutatakse UHF-i, elektroforeesi, laserteraapiat ja magnetravi. Pärast valu vähendamist alustage harjutusi.

Närvide ligandid on kõige sagedasemad traumade vigastused traumatoloogias. Erinevalt teiste lokaliseerimiste ligamentide purunemisest on see kahju sageli omamaine, kuigi see võib esineda ka sportlastel.

Peamine põhjus on jalgade löömine jooksmisel või kõndimisel. Hüppeliigese kahjustuste hulk suureneb järsult talvehooajal, eriti jääajal.

Ilmselt valu, turse, verevalumite, toetuse ja liikumise piiramine. Mittetäielike purunemiste korral on sümptomid kerged või mõõdukad, jalgade tugi on säilinud.

Täielike purunemiste korral esineb märkimisväärne turse, mis toimub üleminekuga jala jalgpinnale, suured verevalumid ja järsk liikumispiirang. Sõltuvus jäsemest on võimatu.

Hüppeliigese murdumise välistamiseks viiakse läbi pahkluu liigese röntgen. Sidemete rebendi astme hindamiseks on vajadusel ette nähtud pahkluu liigese MRI.

Ravi enamasti on konservatiivne. Esimesel päeval nad kasutavad külma, alates kolmandast päevast - kuumusest.

Soovita jäseme kõrgendatud asendit. Täielike purunemiste ja oluliste pisarate korral rakendatakse krohvi, kerge vigastuse korral fikseeritakse liigend elastse sidemega kõndimise ajal.

Vajadusel kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid pillides, salvides ja kreemides. UHF, parafiinivannid ja diadünaamilised voolud on ette nähtud.

Taastumisperioodil viiakse läbi harjutusi. Toiminguid on vaja erandjuhtudel - ühe või mitme kimpude täieliku katkemise korral.

Haiguse sümptomid

Haigus avaldub vaid mõne sümptomiga. Esiteks on õla esipinnal tunne valu. See võib levida ja isegi jõuda küünarnukini.

Kui proovite tõsta oma kätt või kaaluda, suureneb valu. Haiguse algstaadiumis võib see kaduda ilma jälgedeta. Samuti võib patsient esitada kaebusi klõpsude kohta, mis on kuuldud isegi teatud vahemaa tagant. Selline sümptom on iseloomulik biceps ebastabiilsusele.

Põletiku viimases etapis tuleb kõõluse täielik eraldumine. Peamine sümptom on käe deformatsioon, mis on tingitud asjaolust, et õla bicepsli lihas on küünarnuki suunas kokku leppinud. Vaheseina taustal tekib valu kiiresti.

Enamikul juhtudel on haiguse arengu algstaadiumis peaaegu mingeid sümptomeid. Kuna haigus areneb lihastes või kõõlustes, võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• naha punetus kahjustatud sideme piirkonnas;
• valu;
• mootori funktsiooni rikkumine;
• sõlmed naha alla.

Tuleb märkida, et üldist kliinilist pilti võib täiendada teiste sümptomitega, kui mõni teine ​​haigus on põhjustanud tendiniidi teket.

Kui reumatilised haigused on tendiniidi põhjuseks, võib sümptomite üldnimekirja lisada järgmised sümptomid:

• tugev valu liigestes;
• alumiste jäsemete sõrmede deformatsioon;
• õhupuudus;
• sinised sõrmeotsad.

Kõige sagedamini häirib valu hommikul patsienti. Õhtul muutub valu vähem väljenduvaks. Puhkeolekus ei täheldata praktiliselt valu-sündroomi sidemetes või lihastes.

Bitseps-kõõlusepõletik ilmneb püsivas või vahelduvas valus õla või õlgade ees. Mõnikord levib valu valu keskele jäävatesse lihastesse.

Bisepsia kõõlusepõletiku sümptomid suurenevad tavaliselt, kui midagi tõstate. Paljudel patsientidel võib mõnikord õlaküljel kuulda klambreid ja klõpsu.

See juhtub siis, kui bicepsi kõõlus muutub ebastabiilseks ja põrkub edasi-tagasi haua, väikese gyrus või kraavi kohta, mis asub õlavarre ülemises osas, kus kõõlus liitub.

Bitseps-kõõlusepõletikku ravitakse tavaliselt puhkuse ja aktiivsuse korrigeerimisega. Kui seisund halveneb ja ülalkirjeldatud meetodid ei aita, võib pika biitsepsipea kõõlus jääda valulikuks, ebastabiilseks või mõnel juhul venitatud.

Kui bicepsi kõõlus peatub kahe otsaga soones libisemisest, võib see põhjustada liigese huulte või SLAP-rebendi purunemist. Sel juhul on mõnikord vaja operatsiooni.

Esiteks intervjueerib arst ja uurib patsienti. Patsient peab andma täpseid vastuseid oma töö iseloomu, võimalike vigastuste kohta, kui ta on sportlane, siis koolituse intensiivsuse kohta.

Uurimisel pöörab arst erilist tähelepanu sellele, kuidas patsient teatud liikumisi teostab, võib-olla takistavad neid lihaste nõrkus ja valu sündroom. Seejärel viiakse läbi rida spetsiaalseid teste, et määrata kindlaks roteeruva manseti kahjustus või õla ebastabiilsus.

Kui radiograafiline uuring ei ole kõige sobivama ravi leidmiseks piisav, võib arst suunata patsiendi MRT-le.

See uuring võib anda palju rohkem teavet kahjustatud biceps kõõluse kohta, see annab võimaluse näha, kas on olemas põletikuline protsess, olenemata sellest, kas labrum on kahjustatud, kas rotaatori mansetis on lünki.

Teiste õlaliigese probleemide kindlakstegemiseks määrab arst diagnostilise artroskoopia.

Selle haiguse ravi võib olla kahte tüüpi: konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivne meetod seisneb bicepsi kõõluste täielikus mahalaadimises, st patsient peab välistama selle ala väikseima koormuse ja tagama ülejäänud kõõluse. Valu ja põletiku vähendamiseks kasutatakse MSPVA-sid. Väga hoolikalt kirjutada steroidide süstid, sest nad nõrgendavad kõõlust veelgi.

Ilma läbikukkumiseta peab patsient läbima füsioteraapia ja treeningravi. Füsioteraapia ravi aitab kaasa põletikulise protsessi varajase vähendamisele ja treeningravi aitab taastada lihasmassi.

Kui patsient töötab sellises tegevusvaldkonnas, kus on oht, et õla õla on ebastabiilseks ja rotaatori mansett puruneb, soovitatakse tal tööd vahetada. See vähendab valu ja põletikku ning annab inimesele võimaluse elada täis elu.

Ravimeetodid

Enamikul juhtudel ei vaja tendiniidi ravi operatiivset sekkumist. Standardprogramm sisaldab järgmist:

• jäsemete kinnitamine;
• põletikuvastaste ravimite kasutamine (kaasa arvatud paikseks kasutamiseks);
• füsioterapeutilised protseduurid.

Kirurgilist sekkumist kõõlusepõletiku ravis kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel - kui põletikuline protsess on läbinud mädane staadium. Pärast operatsiooni peab patsient läbima rehabilitatsioonikursuse ja treeningravi.

1. Alguses kehtestatakse liikumispiirang 2-3 nädalat.
2. Valu ja põletiku leevendamiseks on ette nähtud suukaudsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Kasutage ka lokaalset töötlemist salvide ja geelide kujul - koos MSPVA-de ja ärritava ainega:
4. Tugeva valu korral tehakse glükokortikoidi süstid periartikulaarsesse õlakude (erandiks on biceps tendinitis).
5. Füsioteraapia efektiivsed meetodid:
   • elektro- ja fonoforees;
   • magnetravi;
   • balneoteraapia;
   • krüoteraapia;
   • lööklaine ravi (lööklaine ravi) - see meetod on eriti efektiivne kalkulaarse tendiniidi korral.

Füüsiline ravi ja ennetamine

Treening on kõõlusepõletiku peamine ravi. Valu langetamisel tuleb kasutada aktiivseid liikumisi (õlgade pööramine, käte ülestõstmine, peapööramine, käte laotamine küljele).

Õlapiirkonna kõõlusepõletiku peamine ülesanne on valu vähendamine, kõõluse põletiku leevendamine ja õlaliigese mootori funktsioonide taastamine.

Ravi toimub ambulatoorselt. Suur tähtsus on füüsilisele liikumisele, mille eesmärk on liikumise amplituudi järkjärguline suurendamine.

On olemas terve hulk harjutusi, mille eesmärk on taastada õla liini kõõlused ja lihased. Aga mitte mingil juhul ei saa õlgu üle koormata.

Haiguse algstaadiumis ei ole konservatiivne ravi vajalik. Piisab lihtsalt koormuse leevendamisest ja külma hajumisest mõjutatud piirkonnale.

Tugeva valu korral määratakse glükokortikoidrühma ravimite süstimine, anesteetikumid ja trombotsüütide rikas plasma.

Nad kõrvaldavad kiiresti valulikud sümptomid ja leevendavad põletikku. Mõnel juhul võib arst määrata tiheda sideme või sideme kandmise.

Haiguse kolmandas etapis on võimalik osaliselt eemaldada akromiooni. Selline kirurgiline sekkumine nõuab edasist pikaajalist rehabilitatsiooni ja ajutist puude.

Kohalikul ravil salvide ja geelide kasutamisel on kiire positiivne mõju. Neid preparaate kantakse välispidiselt eelnevalt pestud nahapinnale. Massaažigeele ja salve soovitatakse 2-3 korda päevas.

Ülaltoodud meetodite kasutamise positiivsete tulemuste puudumisel võib patsiendile määrata antibiootikumravi.

Rahvameditsiinis

Rahuliku abinõuga õla tendiniidi ravil on positiivne mõju:

1. Kurkumiin vähendab tõhusalt valu ja põletikku. Seda kasutatakse toiduainete maitsestamiseks.
2. Kirsi viljad sisaldavad tanniine, mis on vajalikud kõõlusepõletiku raviks. Neil on pinguldav ja põletikuvastane toime.
3. Pähkli vaheseinad nõuavad viina 20 päeva jooksul. Saadud infusioon võetakse suukaudselt 30 tilka enne sööki.
4. Ingveril ja sassaparilla juurtel on üksteisega põletikuvastane toime kõõlustele ja kudedele.

Kui haigus on vigastuse tagajärg, siis esimesel päeval tuleb vigastatud kohale külma kompressi kasutada. Järgmistel päevadel on vastupidi vaja soojendavat survet.

Krooniliste sümptomite tekkimisega või pika hauapea purunemisega tuleb konsulteerida arstiga.

Konservatiivne

Kõhupõletiku ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja uuringu tulemustest (näiteks MRI). Mõnikord võib isegi murdumisi ravida ilma operatsioonita.

Esimene etapp on nii käte kui ka puhkuse toimingute täielik vähendamine. Võlli püsivas seisukorras hoidmiseks võib osutuda vajalikuks tropp (tugirihm).

Jää mitu korda päevas 20 minuti jooksul vähendab turse ja valu. Paljud võivad aidata ka mittesteroidsed ravimid (nagu ibuprofeen).

Pärast puhkeaega võib arst määrata liikumiste amplituudi taastamiseks venitusliikumiste ja venitusharjutustega füsioteraapia.

Kirurgiline

Enamikul juhtudel on operatsioon vajalik, et eemaldada krooniline valu, mida põhjustab õlaliigese kõõlusepõletik. Sageli kaasneb bicep-operatsiooniga protseduurid, mis on suunatud teiste õla probleemide lahendamisele.

Tavaliselt teostatakse operatsiooni artroskoopia, mille käigus tehakse õla ümber väikesed lõiked, kuhu on paigaldatud kaamera ja õhukesed instrumendid, mis võimaldavad näha biitseps lihaseid ja teostada manipuleerimist selle taastamiseks.

Kui operatsiooni käigus selgub, et kahjustatud bicepsi kõõlus on liiga põletikuline, siis saame selle tsooni eemaldada ja ülejäänud terved kõõlused humerusesse uuesti ühendada.

See protseduur, tuntud kui tenodez, on äärmiselt tõhus valulike sümptomite ravimisel ja patsiendi kadunud funktsioonide taastamisel.

Lisateave bitseps-tenodesis...

Kroonilise biitsepsiga pika pea pisarate kirurgiline ravi

Enamikku pikkadest bicepsi kõõluste rebenditest saab ravida konservatiivsete meetoditega, kuid mõnel patsiendil tekivad rebenemise tõttu püsivad krambid ja valu.

See võib toimuda ka pärast operatsiooni, mida nimetatakse biceps-tenotoomiks. Teised patsiendid võivad olla seotud sellise nähtusega nagu lihaste deformatsioon (Papaya lihased).

Nendel juhtudel on vajalik ka klassikaline operatsioon “tenodez biceps”. Väikese sisselõike, sideme ja kõõluse või lihaste kaudu pöörduvad nad tagasi oma endise olekusse ja kinnituvad uuesti õla külge.

See taastab lihaste ja hakkab normaalselt töötama, samal ajal kui “Papaya lihaste” deformatsioon kaob.

Bitseps tendiniidi ennetamine

Selleks, et kõrvaldada bicepsi kõõlusepõletik, on vaja korralikult liikuda, ilma õlgu ülekoormamata. Enne klasside algust on vaja soojeneda ja pärast aktiivset bicepsi treeningut on väga oluline anda lihastele ja kõõlusele aega, et taastada.

Seetõttu ei soovitata sportlastel iga päev aktiivselt sama lihasrühma treenida, treeningu ajal tuleb osaleda keha erinevates osades.

Tendiniidi vältimiseks pärast vigastust on hädavajalik konsulteerida arstiga ja läbida õigeaegne ravi. Õige õlavigastuse ravi aitab vältida kõõluse ja liigese põletikku.

Samuti on soovitatav ennetusmeetmena süüa korralikult ja tasakaalustatult, harjutada iga päev lihaseid tugevdama. Tervislik eluviis aitab vähendada tendiniidi ja teiste luu- ja lihaskonna vaevuste ohtu.

Õigeaegse ravi ja õige ravi korral ei põhjusta haigus mingeid tüsistusi. Selle haiguse ennetamine sellisena ei ole. Kuid te võite oluliselt vähendada põletikulise protsessi tekke ohtu. Selleks tuleks praktikas rakendada mitmeid lihtsaid reegleid:

• koolitus peaks toimuma ainult erivarustuses;
• kingad peaksid olema mugavad - mitte pingelised ja libisemiskindlad;
• nakkushaigusi ja viirushaigusi tuleb kohelda kiiresti ja lõpuni.

Haiguse alguse vältimiseks on soovitatav vältida suurt füüsilist koormust liigesele. Kui töö on seotud pikaajalise käte tõstmisega, siis tuleb teha väikseid pausid.

Enne tõsiseid sporditreeninguid, mis nõuavad palju stressi, peate soojendama. Kasvanud stress lihaste ja liigeste suhtes peaks toimuma järk-järgult.

Pika bitsepsipea kõõluse dislokatsioon

Mis on biceps tendiniit?

Bitseps-kõõlusepõletik on selle lihase pika pea põõsas. Varases staadiumis on haigusele iseloomulik hüpereemia ja kõõluse turse. Haiguse edenedes pakseneb kõõluse ümbritsev kõõlusammas. Sellistel juhtudel on kõõlus tavaliselt ka paksenenud.

Haiguse hilisemates etappides muutub kõõlus sageli tumepunaks. Muutus kõõluskoes võib viia selle rebendini, mis avaldub õla eesmise pinna deformeerumise vormis, mis on seotud pikisuunalise hauapea vähendamisega, mis on kaotanud oma kinnituskoha.

Õla liigese normaalne anatoomia

Tendiniidi korral muutub biceps kõõlus hüpermaatiliseks ja edematiliseks.

Pika põlvkonna tendoniit areneb tavaliselt koos teiste õlaliigese probleemidega. Enamikul juhtudel on see rotaatori manseti kahjustus. Teised bicepsi tendiniidiga seotud probleemid on:

• Õlaliigese osteoartriit
• Liigese huulte rebend
• Õlaliigese krooniline ebastabiilsus (harilik kõrvalekalle)
• Õla implement
• Muud haigused, millega kaasneb liigese sisemise vöö põletik

Bitseps tendoniit - entsüklopeedia

Jänes on tihe ja vastupidav elastne juhe, mis on moodustatud kollageenikiudude kimpudest, mis võivad lihased ja luu või teise luuga ühendada. Kõõluste eesmärk on liikumise ülekandmine, selle täpse trajektoori tagamine ning liigese stabiilsuse säilitamine.

Tugeva valu korral määratakse glükokortikoidrühma ravimite süstimine, anesteetikumid ja trombotsüütide rikas plasma.

Bitseps tendiniidi põhjustest

Õla kõõlusepõletik - põletik, mis võib põhjustada mitmeid põhjuseid

Enamikul juhtudel muutub biitseps pikali pea kõõluse kahjustamise põhjuseks inimese normaalne kehaline aktiivsus. Nagu me vanuse, meie kõõluste vanus, kulume ja kaotame oma tugevuse. Selline kõõluse degeneratsioon võib suureneda intensiivse füüsilise koormusega, mis on seotud samade liikumiste kordamisega õlaliiges.

Jänesepõletiku ravimine on üsna pikk protsess. See võib võtta 2 kuni 6 nädalat ja pärast operatsiooni kestab 2 kuni 6 kuud.

Selle haiguse all kannatavad inimesed on soovitatav piirata kehalist aktiivsust ja vähendada nende intensiivsust. Kaasaegsel meditsiinil on suur hulk vahendeid, et võidelda erinevate kõõlusepõletike vastu.

Seetõttu on selle haiguse edukaks raviks võtmetähtsusega režiimi range järgimine ja patsiendi kõigi arsti soovituste rakendamine. Mine

Kirurgilist sekkumist kasutatakse kiiresti kõõluse rebendi korral. Oluline on operatsioon kahe nädala jooksul pärast purunemist. Vähemalt kahe kuu pikkune operatsioonijärgne rehabilitatsiooniperiood, vähemalt kolm kuni neli kuud pärast operatsiooni toimumist.

Tritseps-lihas võtab üle poole kogu õlaliigest. Paljud spordi simulaatorid ja harjutused on suunatud just selle arendamisele, et anda käed massilisemaks. Tritseps on külge kinnitatud tritseps-kõõluse abil.

Õla kõõlusepõletik: sümptomid

• Valu või lokaalne hellus õlaliigese esipinnal, mida süvendab käe tõstmine pea kohal või kehalise aktiivsuse ajal
• Valu, mis kiirgab õlavarre
• Pööratavad või kuuldavad kõrvaklapid õlaliiges

Kui olete oma kaebusi teiega arutanud ja ajalugu uurinud, uurib arst hoolikalt õlaliigutust.

Uuringu käigus hindab arst õlaliiges liikumise ulatust, liini ümbritsevate lihaste tugevust ja ebastabiilsuse märke. Lisaks viib ta läbi spetsiaalseid teste, et hinnata biitsepsiliha funktsiooni.

Põletamisel piirkonnas, kus asub biitsepsipõletik, on kõõlusepõletikul patsient turse ja hellus.

Kõhupõletiku diagnoos

Kõõlusepõletiku diagnoos hõlmab uuringut, mille eesmärk on määrata kindlaks valu paiknemine palpeerimise ja liikumise ajal, samuti paistetus kõõluste kohas. Samas on oluline eristada tendiniiti teistest patoloogilistest protsessidest.

Kui artriidi ajal on valu püsiv nii puhkeolekus kui ka aktiivses seisundis ning levib kogu liigeses, ilmneb kalduvus kõõlusepõletiku korral ainult teatud liikumiste korral ja on kohaliku iseloomuga.

Patsiendid teatavad tavaliselt valu õlgade eesmisest pinnast, eriti mägivaheseina väljaulatuvalt. Valu võib levida biitsepsile küünarnuki poole.

Valu suureneb kehakaalu tõstmise ja töö üle pea kohal, on tavaliselt looduses valus ja läheb sageli füüsilise aktiivsuse piiramise (puhkus) kõrvale. Valu võib kaasneda klõpsudega, nendel juhtudel, kui esineb bicepsi kõõluse ebastabiilsus.

Täiendavad uuringumeetodid, mis aitavad kinnitada kliinilist diagnoosi, hõlmavad radiograafiat, MRI-d ja ultraheli.

Röntgen. Radiograafia võimaldab visualiseerida ainult luu struktuure, kuid mõnel juhul võimaldab see diagnoosida õlaliigese teist samaaegset patoloogiat.

Magnetresonantstomograafia (MRI) ja ultraheli. Need uurimismeetodid võimaldavad üksikasjalikult hinnata pehmete kudede struktuuride anatoomia ja diagnoosida patoloogilisi muutusi.

Haiguste ravi

Traditsiooniliselt töödeldakse bicepsi tendiniidi kõõluseid konservatiivselt.

Ravi algab tavaliselt koormuse piiramisest, spordist keeldumisest või tööst, mis tõi kaasa haiguse. Põletikuvastased ravimid aitavad vähendada valu ja turset. Pärast valu ja turse sündroomi vähenemist algab liigeste järkjärguline areng.

• Harvadel juhtudel võib kasutada kortisooni süstimist liigesõõnde, mis vähendab järsult valu liigeses. Kortisooni süstimine võib mõnel juhul siiski kõõlust nõrgendada ja viia selle rebendini.
• Kui patsiendil ei ole liigeses kaasnevaid haigusi (SLAP-i kahjustus, rotaatori manseti purunemine, impedantssündroom), on kõige sagedamini edukas bicepsi tendiniidi konservatiivne ravi.
• Kirurgilist ravi pakutakse tavaliselt siis, kui konservatiivne ravi on kolm kuud ebatõhus. Kui saab teha biitsepsuse kõõluste patoloogiat: acromioplasty, bicepsi kõõluse, kõõluste või tenotomiumi hülgamine.
• Operatsiooni samaaegselt aitab kaasa ka liigeste patoloogia korrigeerimine, nagu pöörleva manseti purunemine, liigese huulte, SLAP-kahjustuste jne kahjustamine.

Kõige tavalisem operatsioon bicepsi kõõluse tendiniidiks on acromioplasty, eriti kui peamine põhjus on impingementi sündroom. See protseduur hõlmab luu kasvu (osteofüütide) eemaldamist piki akromiooniprotsessi esmast serva.

Operatsiooni tulemusena suureneb akromaalse protsessi ja õlavarre pea vaheline ruum. Selles ruumis on olulised õlaliigese vormid, nagu bicepsi kõõlus ja rotaatori mansett. Sellest tulenevalt väheneb nende surve ja seetõttu ka valu ja turse vähenevad.

Samuti eemaldatakse operatsiooni ajal kõõluste ümber põletikulised kuded, mis aitab samuti vähendada valu.

Tänapäeval teostatakse akromioplastikat artroskoopilise meetodiga. See võimaldab teil töötada liigesõõnes minimaalse võimaliku naha läbitorkamise kaudu. Artroskoopias on liigest ümbritsevate pehmete kudede kahjustamine minimaalne, mis toob kaasa kiirema paranemise ja taastumise.

Acromioplasty

Akromioplastika teostamiseks valmistatakse mitu väikest naha sisselõiget kuni 4 mm, mille kaudu subtroomaalsesse ruumi sisestatakse artroskoop ja spetsiaalsed mini-instrumendid. Liigendi õõnsust loputatakse rõhu all olevate lahustega ja spetsiaalseid vahendeid luu ja pehmete kudede töötlemiseks. Operatsiooni ajal on võimalik uurida ka teisi liigendi osi ja tuvastada nendega seotud vigastusi.

• Bitsepsi kõõlusepuhastus tähendab selle kirurgilist töötlemist, näiteks servade sileerimisel fibrillatsiooni ajal. Pärast seda väheneb kõõluse hõõrdumine liigeste liikumise tõttu ja valu sündroom väheneb. Kahjuks ei ole see protseduur väga tõhus ega ole suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele.
• Kui bicepsi kõõlus on läbinud märkimisväärse degeneratsiooni või kõrge ebastabiilsuse astme, võib kaaluda tenodeesi või tenotoomiat. Tenotoomia on kõõluse lõikamine selle kinnituskohast küüneplaadi piirkonnas. Tenodesis on selle lõikamine ja fikseerimine proksimaalse humeruse piirkonnas uude kohta.

Tenotomiaga, bitseps-kõõluse ja biitseps-lihasega sõlmitakse küünarnukiga külg, põhjustades deformatsiooni õla piirkonnas. Sellega seoses tehakse tenotomiat tavaliselt vanemate patsientide puhul, kellel on suur kehaehitus.

Nooremad ja aktiivsemad patsiendid läbivad nõelad. Tenodesisega ei kannata õlgade lihaste leevendust.

Mõlemad toimingud põhjustavad õlaliigese valu järsu vähenemise.

On mitmeid viise, kuidas avada tenodez ja tenotomia, kõige levinum on "võtmeava" toimimine, kus proksimaalses osas õmmeldakse bicepsi kõõlus.

Humeruse peaga moodustuvad luukanalid, mis sarnanevad “võtmeaukuga” alumises kitsas osas, mille kõõlus on blokeeritud ja liikumise ajal.

Koormuse kinnitamiseks luu külge saab kinnitada spetsiaalseid ankruklambreid ja kruvisid. Praeguses etapis võib ülaltoodud toiminguid teostada artroskoopi kasutades ja kombineerituna akromoplastiaga.

Arthroscopic tenodesis'e eelis on vähendada liigeset ümbritsevate muutumatute kudede kahjustuse taset, mis viib kiiremini paranemisele ja taastumisele.

Kaldepõletiku ravi tuleb teostada samaaegselt õlaliigese teise patoloogia raviga.

Konservatiivne ravi

Bitseps tendiniidi ravi algab tavaliselt konservatiivsete meetmetega.

Puhka Esimeseks sammuks taastumisele on alati välistada need tegevused, mis põhjustavad valu.

Jää Turse leevendamiseks on soovitatav kasutada kohalikke jäärakendusi 20 minutit mitu korda päevas. Ärge kandke jääd otse nahale.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Selliste ravimite väljakirjutamine nagu ibuprofeen või naprokseen aitab samuti vähendada valu ja põletikku.

Kortikosteroidide süstimine. Kortikosteroidhormoonid on väga tõhusad põletikuvastased ravimid. Nende sisestamine kõõlusesse võimaldab leevendada valu selles valdkonnas, kuid neid tuleb kasutada ettevaatusega. Mõnikord võivad sellised süstid veelgi nõrgendada juba muutunud kõõlust ja põhjustada selle purunemist.

Füsioteraapia See sisaldab spetsiaalset õppuste kogumit, mille eesmärk on taastada õla liigese liikuvus ja tugevdada ümbritsevaid lihaseid.

Kirurgiline ravi

Kui teie puhul on konservatiivne ravi ebatõhus, võib arst teile pakkuda kirurgilist ravi. Toimingut saab näidata ka siis, kui teil on õlaliigesega muid probleeme.

Tavaliselt teostatakse pika biitsepsipea tendiniidi operatsioon arthroscopically. Artroskoopia võimaldab meil hinnata kõõluse seisundit, samuti teisi õlaliigese struktuure.

Artroskoopia ajal sisestatakse liigesesse väike kamber, mida nimetatakse artroskoopiks. Kaamera pilt edastatakse teleriekraanile ja sellisel visuaalsel juhtimisel teeb kirurg spetsiaalsete tööriistade abil kõik vajalikud manipulatsioonid liiges.

Võlli õmblus. Mõningatel juhtudel võib kõõluseõmblust teha piirkonnas, kus see on haarde liigesõõnde kinnitatud.

Biceps tenodez. Muudel juhtudel eemaldatakse kõõluse kahjustatud ala ja ülejäänud kõõlusosa kinnitatakse õlavarre ülemise segmendi külge. Sellist operatsiooni nimetatakse tenodeziks. Põletikulise kõõluse osa eemaldamine aitab tavaliselt leevendada valu ja taastab õlaliigese funktsiooni.

Tenodesist saab teostada artroskoopiliselt.

Tenodeis on fikseeritud ülejäänud kõõlus humeruse ülemise segmendi külge.

Tenotomia. Kõige raskemate juhtumite korral on bicepsi pikkuse kõõlus nii kahjustatud, et selle õmblus või tenodesis on võimatu.

Sellistel juhtudel lõigatakse kõõlus lihtsalt haardepunktist lapi liigeseõõnde. Sellist operatsiooni nimetatakse tenotoomiks.

See on minimaalselt invasiivne protseduur, mis võib siiski põhjustada palja silmaga nähtava deformatsiooni.

Tüsistused. Artroskoopiliste sekkumistega komplikatsioonide arv õlaliiges on väike ja enamik neist reageerib hästi ravile.

Võimalikud tüsistused on infektsioon, verejooks ja liikumise piiramine õlaliiges. Need tüsistused on sagedamini avatud kirurgiaga kui artroskoopilistega.

Taastusravi. Pärast operatsiooni pakub arst teile rehabilitatsiooniplaani, mis põhineb teie läbiviidud sekkumise tunnustel. Et kindlustada kõõluse paranemise ajal, võib olla soovitatav jäseme fikseerimine salliga.

Igapäevased tegevused, nagu kirjutamine, töötamine arvutil, söömine või pesemine, on reeglina lubatud kohe pärast operatsiooni, kuid arst võib piirata teatud liiki füüsilist tegevust kuni kõõluse paranemiseni. Täiendavate probleemide vältimiseks soovitame järgida rangelt kõiki operatsiooni läbiviija soovitusi.

Varsti pärast operatsiooni määrab arst teile füsioteraapia, sealhulgas harjutused õlaliigese liikuvuse taastamiseks. Hiljem lisatakse neile harjutusi õlarihma lihaste tugevdamiseks.

Kirurgilise ravi tulemused. Enamikel patsientidel võib operatsioon saavutada häid tulemusi. Hea tulemus on õlaliigese täis- ja valutute liigutuste taastamine. Füüsilise koormuse ajutiseks piiramiseks soovitatakse ajutiselt spordiga aktiivselt kaasatud aktiivseid nõudmisi nõudvaid inimesi.

Pikaajaline immobiliseerimine (kipsi, kaelaga sidemega);

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metroo Oktyabrskoe pole

Rahuliku abinõuga õla tendiniidi ravil on positiivne mõju:

- see on lihaste kapsli kahjustus akromioklavikulaarse liigese või koracoakromaalse sideme poolt. Need häired on seotud põletiku, hõrenemise ja kõõluse degeneratsiooniga.

Inimesed, kelle tegevused on seotud käedega seotud raskete koormustega, on ohus õladendoniidi tekkeks. Nende hulka kuuluvad maalrid, krohvijad, sportlased, sõidukijuhtid, kes peavad sageli olema ratta taga.

- see on lõualuu luude külge kinnitatud kõõluste kahjustus. Seda tüüpi ei ole raske segi ajada hambavalu või peavaluga. Ka valu võib kaela kiirguda.

Vanusega seotud muutused lihaste, liigeste ja kõõluste kudedes.

Selle haiguse ravi võib olla kahte tüüpi: konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivne meetod seisneb bicepsi kõõluste täielikus mahalaadimises, st patsient peab välistama selle ala väikseima koormuse ja tagama ülejäänud kõõluse. Valu ja põletiku vähendamiseks kasutatakse MSPVA-sid. Väga hoolikalt kirjutada steroidide süstid, sest nad nõrgendavad kõõlust veelgi.

Ilma läbikukkumiseta peab patsient läbima füsioteraapia ja treeningravi. Füsioteraapia ravi aitab kaasa põletikulise protsessi varajase vähendamisele ja treeningravi aitab taastada lihasmassi.

Kui patsient töötab sellises tegevusvaldkonnas, kus on oht, et õla õla on ebastabiilseks ja rotaatori mansett puruneb, soovitatakse tal tööd vahetada. See vähendab valu ja põletikku ning annab inimesele võimaluse elada täis elu.

Kõige sagedasem reumaatiline õlahaigus on kaasaegsete uuringute kohaselt scapulohumeral periartriit. Seda leitakse umbes 80% -l õlaliigese haigustega seotud kaebustest. Põhjuseks on asjaolu, et õlad liiguvad õlaliiges pidevas funktsionaalses pinges, mis viib selles degeneratiivse protsessi tekkeni.

Toimimine

Toiming on soovitatav ja põhjendatud ainult juhul, kui kõik konservatiivsed meetodid ei ole näidanud nende tõhusust. See on näidustatud ka siis, kui tekib stenoseeriv tendoniit ja selles veresooned, mis on seisund, mida nimetatakse Osgood-Schlatteri haiguseks. Operatsiooni olemus on kõõluste aponeurooside ja armide lõikamine või täielik eemaldamine.

Pärast operatsiooni on vaja rehabilitatsiooni kahe või kolme kuu jooksul, mille jooksul kasutatakse treeningteraapia meetodeid, mis soodustavad venitamist ja tugevuse arengut.

Ravimid

Positiivne mõju on kortikosteroidravimite sissetoomine kahjustusesse. Valu kaob kiiresti koos põletikulise protsessiga.

Süstimine ei suuda isikut täielikult ravida, kuid on täiesti võimalik vähendada kollageeni tootmise kiirust ja selle lagunemist. See vähendab tugevuse taset, mis võib põhjustada tühimiku. Sellega seoses on see kõõlusepõletiku ravi akuutsel perioodil õigustatud mitte rohkem kui üks kord 2 või 3 nädala jooksul.

Positiivsel poolel on suukaudselt võetud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid end tõestanud. Kroonilise ülepinge seisundi korral on soovitatav neid kaua aega võtta. Valuvaigistite ja lihasrelaksantide väljakirjutamine on õigustatud.

Toime toob kaasa mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid sisaldavate geelide ja salvide kasutamist. Mõnel juhul võivad nad asendada süsteemse toimega tabletitud ravimid.

Ravimid

Tendiniidi ravis näitas sassaparilla juur kombineerituna ingveriga head efektiivsust. Tööriista valmistamiseks on vaja eeljahvatatud teelusikatäit kahest juurtest koosnevat segu, mis valatakse klaasi keeva veega, infundeeritakse ja võetakse tee jooksul kaks korda päevas.

Kurkumiin on võimeline leevendama valu ja põletikku, rakendama seda maitsestamise teel toidule. See võtab vaid 0,5 grammi.

Linnukirssi viljadel on põletikuvastane ja tugevnev toime. See võtab kolm supilusikatäit marju, mis valatakse klaasi keeva veega. Kõik, mida pead juua 2-3 korda päevas.