Paljud meist mingil põhjusel põlgavad selle meditsiinivaldkonnaga nagu füsioteraapia. Nad ütlevad, et ei ole võimalik aidata raskelt haigeid inimesi ilma narkootikumide ja skalpellita ning kogu soojenemise, elektroforeesi ja muude manipulatsioonide mõju on pigem psühholoogiline. Kuid see ei ole nii: väga sageli on see füsioterapeutide abi ja tema arsenalist tänapäevaste tehnikate kasutamise tõttu unustanud kroonilise haiguse sümptomid ja naaseb aktiivsele elule, möödudes operatsioonilauast või apteegist.

Tõhusa füsioteraapia lähenemisviisi silmatorkav näide on lööklaine ravi (lööklaine ravi). See on suhteliselt uus meetod, kuid igal aastal omandab see üha rohkem mainet nii haigete kui ka arstide seas. Lühike kursus, mis koosneb mitmest istungist, võimaldab saavutada märgatavaid edusamme ja mõnel haigusel vältida isegi kirurgilist ravi. Uurime, kuidas UHT on “korraldatud” ja kellele see on abiks.

UHT meetodi põhimõte

Shock wave ravi põhineb mõjul, mida madala sagedusega akustilised lained võivad avaldada inimese keha kudedele. Esmakordselt mõtlesid arstid selle meetodi kasutamisele meditsiinis 20. sajandi alguses, kuid alles 80 aastat hiljem leidsid nad võimaluse kasutada löögilaine ravi omadusi urolitiasisiga patsientide raviks: impulsid, mis läbivad vabalt läbi naha ja teiste pehmete struktuuride, hävitasid neerukivid.

Tulevikus leidsid arstid teisi UHT-rakendusi. Kui seda saab kasutada kivide purustamiseks - miks mitte proovida luudega töötada? Selgus, et akustilised lained ei põhjusta luu- ja lihaskonna süsteemi kahjustamist, vastupidi, sellise stimuleerimise mõjul paraneb vereringe ja selle tulemusena paranevad luumurrud kiiremini, aktiveeritakse kõhre kiudude ja sidemete süntees. Pealegi, kui šokklaine ravi kasutatakse artroosi poolt mõjutatud liigese piirkonnas, võib loota meeldivale "kõrvalmõjule" - kaltsiumikogumite hävimisele oma õõnsuses ja selle tagajärjel patoloogilise protsessi aeglustumisele.

Pärast seda, kui tehnika oli edukalt juurdunud uroloogias ja ortopeedias, viisid endokrinoloogid oma armeedesse: nad avastasid, et lööklaine ravi abil on võimalik leevendada diabeedihaigete kannatusi, kes sageli tekitavad jalgade ja jalgade piirkonnas mitte-tervendavaid haavandeid. Mõni aasta hiljem hakkasid kardioloogid huvi pakkuma: akustiliste lainete mõju näitas angiinaga patsientide tervendavat toimet. Südamelihase füsioteraapia mõjul aktiveeritakse uute veresoonte kasv, mis mõnel juhul kõrvaldab vajaduse selliste tõsiste sekkumiste järele nagu koronaarstentimine ja koronaararterite ümbersõit.

Alates 2010. aastast on kroonilise vaagnavalu sündroomi ja erektsioonihäirete raviks kasutatud šokklaineid: mõnede uuringute kohaselt on ravikuur nendes patoloogiates 80% juhtudest efektiivne.

Akustiliste lainete tekitamiseks UHT-s kasutatakse spetsiaalset seadet, mis sarnaneb õhupüstolile spetsiaalse aplikaatoriga (sõltuvalt seadme mudelist ja löögipiirkonnast, seadme välimus võib omada oma omadusi).

Näitused lööklaine ravi määramiseks

Paljude ortopeediliste traumatoloogide, spordiarstide ja neuroloogide poolt kasutatakse ja soovitatakse lööklaine ravi. Haiguste hulk, mille puhul see meetod aitab, on väga lai:

• põlve- ja puusaliigeste deformeeriv osteoartriit;
• kand;
• plantaarne fastsiit;
• humeroskapulaarne periartriit;
• taastusravi pärast spordivigastusi;
• rehabilitatsioon pärast luumurdu;
• seljaaju osteokondroos;
• radikuliit;
• herniateeritud ristiäärsed kettad;
• lamedad jalad;
• rehabilitatsioon pärast ühist asendamist;
• epicondylitis;
• liigeste struktuuride ja kõõluste põletik;
• diabeetilise jala sündroom;
• põletused ja troofilised haavandid;
• tselluliit;
• südame isheemiatõbi ja stenokardia;
• erektsioonihäired.

Tegelikult on UHT-i efektiivsete haiguste loetelu palju laiem ja igal aastal avastavad arstid üha enam uusi meetodeid. Kui teil esineb luu- ja lihaskonna haigusi - pidage kindlasti nõu oma arstiga, kui on mõttekas läbi viia löögilaine raviseansse haiguse ägenemise raviks või ärahoidmiseks.

Vastunäidustused lööklaine ravi määramisel

Kuna UVT põhjustab keha kudedele piisavalt aktiivset toimet, ei ole soovitatav teatud tingimustel istungeid läbi viia, et vältida soovimatuid kõrvaltoimeid.

Shock wave'i ravi on vastunäidustatud:

• neoplasmid löögitsooni läheduses;
• veritsushäiretega seotud haigused;
• ägedad nakkuslikud protsessid;
• rasedus;
• väljakujunenud kunstlik südamestimulaator (südamestimulaator);
• verehüüvete esinemine südame süvendis (sageli täheldatakse arütmiate korral).

Reeglina ei ole UHT-d ette nähtud noorukitele - kuni skeleti moodustumiseni, samuti inimestele, kes on haiguse järel nõrgenenud ja kes võivad taluda füüsilist ravi. Olukorras, kus arstil on kahtlusi menetluse otstarbekuses, võib ta soovitada seda mõnda aega edasi lükata või asendada selle turvalisema (antud juhul) ravimeetodiga.

Hinnang šokklaineteraapia efektiivsusele erinevate haiguste korral

Löögilaine ravi oluline omadus on see, et see mõju istungitele ei kesta enamasti. Sõna otseses mõttes pärast 2–5 külastust füsioterapeudis saate tunda akustiliste lainete tervendavat mõju.

Seega märgivad liigeses valu ja jäikust kannatavad patsiendid ebameeldiva tunnetuse vähenemist ja kahjustatud jäseme liikuvuse suurenemist. Kui UHT on ette nähtud pikaajaliste mitte-tervendavate vigastuste või haavade raviks, kinnitab visuaalse kontrolli või diagnostilise kontrolli tulemus arst. Stenokardiaga patsiendid täheldavad treeningu ajal ja puhkuse ajal rinnaku taga aset leidnud valu vähenemist. Selle tulemusena võib isegi üks lööklaine ravi vähendada vajadust valuvaigistite või põletikuvastaste ravimite võtmise järele ja isegi eemaldada kirurgilise ravi kohustus. Mõned patsiendid astuvad sõna otseses mõttes oma jalgadele - šokklaine teraapia tulemus parandab meeleolu ja tugevust, et võidelda haiguse vastu.

Kuidas need suurepärased mõjud saavutatakse? Mõju tsoonis parandatakse vereringet ja ainevahetust, tekib mineraalide ladestumine ja leostumine, sünteesitakse looduslikke keemilisi ühendeid, et vähendada põletikku ja valu, ning uued laevad kasvavad. Teisisõnu kiirendab UHT organismis loomulikke regeneratiivseid protsesse, vähendades ravi ja taastusravi aega.

UHT protseduuri kirjeldus

Löögilaine ravi toimub ambulatoorselt füsioterapeutide kabinetis. Ettenähtud ajal peate tulema istungile, võttes kaasa arsti tunnistuse ja asjakohased meditsiinilised dokumendid (röntgen- ja MRI-skaneeringud, väljavõtted, testitulemused jne). Spetsialist kontrollib ja valib optimaalse ravirežiimi. Ta rakendab löögipiirkonda spetsiaalset geeli, mis parandab akustilise laine läbipääsu, kinnitab UHT-seadme otsa nahale ja alustab istungit.

Sõltuvalt protseduuri tüübist, haiguse liigist ja teie individuaalsest tundlikkusest võib teil esineda kerge ebamugavustunne või isegi valu. Kuid kogenud patsiendid märgivad, et iga järgneva seansiga väheneb ebameeldivate tunnete intensiivsus, samas kui ravi mõju suureneb.

Ühe seansi kestus ei ületa 15–20 minutit. Pärast protseduuri võib naha kokkupuutepiirkonnas muutuda punaseks ja valu pärast kliinilisele visiidile järgnevat päeva tuletab teile meelde riiki pärast intensiivset füüsilist treeningut. Teine istung tuleb korrata 3–7 päeva pärast, kui keha kohandub uue kogemusega. Seejärel järgneb veel 3-5 protseduuri, kusjuures nende vahel on võrdsed intervallid. Arsti ütluste kohaselt võib UHT kulgu korrata iga kuue kuu või aasta järel, kuni soovitud tulemused on saavutatud.

Füsioterapeudid sageli nalja: lööklaine ravi ei jätnud ühegi patsiendi ükskõikseks, kõik on armunud teda. Kuid selles naljas on palju tõde - paljud patsiendid, kes pikka aega kannatasid nähtava edusammude puudumise pärast, märgivad lõpuks, et nende jõupingutused on toonud kaasa käegakatsutava tulemuse. UHT on tõeline võlukepp sportlastele, kes peavad vigastustest võimalikult kiiresti taastuma. Selle meetodi võimalused on avatud kõigile täna. Pöörake tähelepanu kliiniku ja sellele tehnikale spetsialiseerunud arsti valikule - ja siis lähitulevikus soovitame Teid oma sõpradele ja tuttavatele.

Kust ma saan löögilaine ravi?

UHT on nõutav teenus, nii et selle rakendamiseks mõeldud seadmed ilmuvad nii era- kui ka riiklikes meditsiinikeskustes. Kvaliteedi ja eduka ravi oluline komponent on pädev füsioterapeut, kellel on kogemusi erinevate patoloogiate ravis ja on võimeline kursust kohandama vastavalt teie vajadustele. Seetõttu tuleb kliiniku valimisel kõigepealt arvestada tema mainet ja patsiendi ülevaateid.

Pöörake tähelepanu meditsiinikeskustele "Terved inimesed", "Stopartroz" ja "Ortopeedi kliinikud". Kliinikud on spetsialiseerunud luu- ja lihaskonna haiguste ravile. Erilist rõhku pannakse kaasaegsetele ravimeetoditele, mis võimaldavad saavutada kiiret toimet ilma ravimiravi ja kirurgilise sekkumiseta. Nendes kliinikutes töötavad spetsialistid teavad, kui oluline on patsientidele liikumise rõõmu tagastada ja teha kõik võimaliku tervise taastamiseks ja haiguse uute ägenemiste vältimiseks. Teie teenistuses - terve rida füsioteraapia meetodeid: lööklaine teraapia, elektroforees, müostimulatsioon, lümfisäte, seljaaju veojõud, treeningteraapia, massaaž ja palju muud. "Terved inimesed", "Stopartroz" ja "Ortopeedilised kliinikud" - õige valik neile, kes hoolivad oma tervisest.

Litsentsi nr LO-77-01-008730, 6. august 2014, välja antud Moskva tervishoiuministeeriumi poolt.

Shock wave ravi: imerohi kõikidele haigustele või väga spetsiifiline raviviis?

Intervjuu ortopeedilise kirurgiga, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich

Shock wave ravi on suhteliselt noor ravimeetod, mille laialdane kasutamine algas alles 1990. aastatel. Oma abiga, häirimata kudede terviklikkust, tegutseb arst teatud sagedusega heli abil haiguse fookusele. Mõju mõju võib parandada vereringet, normaliseerida ainevahetust, valu korral, vähendada selle raskust jne. Meditsiiniteaduste kandidaat andis ortopeedilisele arstile Andrei Sergejevitš Litvinenkole teada, milline on selle lähenemise eripära, selle määramise otstarbekus patsientidele, kellel on erinevad patoloogiad ja meetodi vastunäidustused.

Andrei Sergeevich ütleb lugejatele löögilaine ravi terapeutilise mõju põhimõttest.

Kõigepealt ei ole helilainete kasutamine meditsiinis uus lähenemisviis. Ultraheli põhimõtted (lühikesed lained) põhinevad näiteks ultraheli tuntud diagnostilisel protseduuril. Kuid ultraheli lained ei ole ainsad hästi tõestatud ravimid. Samuti on infrapunased lained - väga madalad sagedused, 16 kuni 25 Hz või pikad lained. Sarnaselt ultrahelile ei tunne kõrva infrapunat. Siiski avaldab see mõju näiteks sapikivide katkestamisele või ravikuuride tõukele.

Selleks, et lugejale oleks lihtsam mõista, kuidas infrapunatööd toimivad, joonistan paralleele ultrahelilaine toimimise põhimõttega. Viimane, mis on lühike, kergesti hajutatav, tekitades termilise efekti. Just see seade on fikseeritud ultraheliseadmete andurite abil, edastades ekraanile teatud soojuskaardi. Infrapunalained kuuluvad pikka laine, mis tähendab, et nad peaaegu ei hajuta, pakkudes suunda mõjutavat mõju. Seega on meetodi nimi - lööklaine ravi (lööklaine ravi).

Esimesed infrapunakiirte tekitavad seadmed loodi 1950. aastatel. Nende arendaja American Frank Reiber uskus, et seadme kasutamist saab ravida ajukasvajate jaoks. Praktika on näidanud, et SWT on antud juhul ebaefektiivne, kuid Reiberi arengu põhjal tehti kivimurustusseadmed, litotriptorid. Hiljem hakkas UHT kasutama ortopeedias ja traumatoloogias ning seadmed muutusid üha kompaktsemaks. Kaasaegne varustus eristub tõeliselt väikese suurusega ja laine toimimise kõrge täpsusega.

Täna on usaldusväärselt tõestatud, et infrapunakiirguse toimel paraneb vereringe, metabolism, põletikulised protsessid peatatakse.

Hiljuti on protseduur muutunud väga populaarseks, see on ette nähtud koos või ilma. Räägi meile löögilaine ravi tegelikest näidustustest. Ja kas on vastunäidustusi?

Tõepoolest, UHT on muutumas populaarsemaks. Ja see on mõistetav: meetodil on palju eeliseid. Näiteks võivad erinevate valudega patsiendid tunda leevendust peaaegu vahetult pärast istungit ning ühe või kahe nädala pärast võib valu täielikult kaduda. UHT-sessioonid on tavaliselt lühikesed, kestavad umbes 15 minutit, neid ei ole vaja iga päev korrata, seansside vahed on keskmiselt 5-7 päeva. Lisaks ei ole anesteesia vajalik, mis tähendab, et patsient saab koju kohe pärast istungit koju minna.

Muidugi ei ole lööklaine ravi kõigi haiguste jaoks imerohi. Näidustuste raviks on artroosi põlveliigese osteoartriit puusaliigese (koksartroos), osteokondroos, eend ja väljasopistunud plaadist kand kannuseid Achilleuse kõõluse põletik, külmunud õla, küünarnuki epikondüliit Kõõlusepõletiku lihaspõletike. Infrapunamõjusid kasutatakse ka oftalmoloogias, uuringud on näidanud tehnika efektiivsust uroloogia valdkonnas, sealhulgas urolithiaasi ja isegi prostatiidi ravis.

Nagu mis tahes meetodil, on UHT-l ka vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad pahaloomulised kasvajad, süsteemsed verehaigused, tromboflebiit ja trombemboolia, veritsus ja äge põletik UHT-tsoonis. Te ei saa seda meetodit raseduse ajal kasutada ja seda ei ole ette nähtud noortele patsientidele, nad ei ole veel lõpetanud luu kasvu.

Millal näitab UHT eriti häid tulemusi?

Tänapäeval kasutatakse UHT-d ortopeedias, et ravida liigeste haigusi, stimuleerida vereringet ja ainevahetust ning leevendada valu.

Näiteks näitasid ortopeedia ja spordi traumatoloogia keskuses 9 aasta jooksul tehtud tähelepanekute tulemused, et seda tüüpi mõju kasutamine vähendab taastusravi aega 2-3 korda. Pärast esimest istungit täheldas 65% patsientidest valu märkimisväärset vähenemist. Taastumine nõudis keskmiselt 5-6 protseduuri, mille vahed olid 3–10 päeva.

Uurimise valdkonnas saavutati ka häid tulemusi. Näiteks mittebakteriaalse prostatiidi (krooniline vaagna valu) sündroomi korral kestab UHT-ravi neli nädalat üks kord nädalas ja on tõestatud. Shock-wave teraapiat kasutatakse ka Peyronie tõve puhul, mis viib erektsioonihäirete tekkeni. Kursuse sama kestusega patsiendid märgivad oma seisundi märgatavat paranemist, paljud täielikult leevendavad valu. Vaskulaarse genoosi erektsioonihäirete korral tekkis paranemine pärast 6-nädalast ravi.

UHT ulatus laieneb pidevalt ja praegu hõlmab see näiteks kosmeetikat (eriti tselluliidi ravi), UHT-d kasutatakse naha seisundi normaliseerimiseks troofilistes häiretes.

Räägi meile, kuidas protseduur läbi viiakse

Loomulikult sõltuvad protseduuri tunnused patsiendi patoloogiast. Näiteks, kui lööklaine ravi viiakse läbi liigesevalu põdevale patsiendile, määrab arst esialgu palpatsiooni abil kõige valusama piirkonna. Siis istub patsient toolil või asub diivanil, nii et protseduuri ajal on manipulaator keha pinnaga risti. Manipulaator ja nahk õlitatakse geeliga, mis parandab pindade kokkupuudet, ja seejärel asetatakse aplikaator võimalikult täpselt valuliku ala keskele, et toimida täpselt. Samuti peab arst tagama, et suured anumad ja närvid ei satuks mõjupiirkonda. Selle eelneb seadme peenhäälestus, võttes arvesse iga patsiendi ajalugu ja muid omadusi.

Ravikuur hõlmab 5-7 protseduuri 10-15 minuti jooksul, mida tehakse üks või kaks korda nädalas. Pärast esimest protseduuri on mõnedel patsientidel suurenenud valu - individuaalne reaktsioon lööklaine ravile. Patsienti tuleb sellest hoiatada, sest paljud ilma valu kustutamata kohe loobuvad ravist. Seda ei tohiks teha: mõju ilmneb pärast mitmeid istungeid.

Millised on nõuded protseduuri läbiviijale?

Esiteks peaks protseduuri teostama sertifitseeritud ortopeediline kirurg või füsioterapeut. Teiseks peab tal olema sertifikaadid, mis kinnitavad tema kvalifikatsiooni meditsiiniteenuste osutamisel UHT meetodil. Samuti on soovitav, et arst oleks koolitatud töötama konkreetse seadmega, mida korraldab ametlik turustaja või seadmete tootja. Ja muidugi kogemus. Mida suurem on, seda parem.

Kas on mingeid tüsistusi?

Olen juba maininud, et mõnel patsiendil pärast esimest istungit võib valu suureneda, reeglina toimub see 10-15% juhtudest. Ma ei nimetaks seda keerulisemaks, vaid hetkeks, millest hoiatada. Teiseks võivad kokkupuutepunktis ravi alguses tekkida hematoomid või tursed, kuid need kaovad järk-järgult.

Mis on šokklaine ravi maksumus?

Peamiseks teguriks, mis mõjutab lööklaine ravi protseduuri, on diagnoos, ravi ulatus sõltub haigusest. Moskvas algab UHT maksumus umbes 1000-1500 rubla istungi kohta.

Löögilaine ravi on suhteliselt noor meetod, mis on hästi tõestatud liigeste patoloogiate, rehabilitatsiooni pärast vigastuste ravis, uroloogiliste haiguste ravis, kosmeetikas. Sellisel juhul tuleb tehnikat rakendada ettevaatlikult ja kogenud spetsialisti kontrolli all nii täpselt kui ka vastavalt juhistele.

Litsentsi nr LO-77-01-008730, 6. august 2014, välja antud Moskva tervishoiuministeeriumi poolt.

Ultraheli mõju liigeste haigustele on mõeldud selleks, et aidata patsientidel, kes soovivad ületada lihas-skeleti süsteemi häirete mõju, ilma operatsioonita: valu, turse ja muud ilmingud.

Praeguseks on liigeste haiguste ultraheliprotseduuride näidustuste loetelu väga ulatuslik.

Liigeste vigastuste korral on oluline mitte ainult valu valu sündroomide kõrvaldamine, vaid ka põletiku vähendamine ja kudede regenereerimise protsesside alustamine.

Ultraheliga kokkupuutumise protseduuride maksumus sõltub haigusest ja arsti poolt määratud istungite arvust. Ravi kestus koosneb keskmiselt 6-8 protseduurist.

Lihas-skeleti süsteemi taastamisprotseduuride kursusi peetakse haiglates ja määratakse individuaalselt vastavalt patsiendi diagnoosile.

Patsiendi hinnangud on erinevad: keegi kirjutab, et protseduur on täiesti valutu, keegi kaebab ebamugavuse pärast. Viimastel on vaja rohkem tugineda, eriti juhul, kui tunnistuseks on kannapõletik (fastsiit) või epikondüliit.

Löögilaine ravi meetod: liigeste haiguste efektiivne ravi

Löögilaine- või lööklaine ravi on suhteliselt uus tehnoloogia lihas-skeleti süsteemi krooniliste, valulike patoloogiate raviks. Löögilaine ravi põhiolemus on ülehelikiiruse lööklainete koedele avalduv mõju. Need lained on võimas energiaimpulss, mis tekitab 5–100 MPa rõhu umbes 10 millisekundilise ultraheli ajaintervalliks.

Shock-wave-ravi on suhteliselt uus tehnoloogia lihas-skeleti süsteemi krooniliste, valulike patoloogiate raviks

Löögilaine teraapia meetod on sarnane lithotripsy tehnoloogiaga, mis põhineb akustiliste lööklainete kasutamisel neerukivide purustamiseks ilma kirurgilise sekkumiseta.

Litotripsy on tuntud juba mitu aastakümmet. Sadade tuhandete patsientide ravi käigus leiti, et paljudel, keda protseduur läbis, oli ka liigesevalu. Uuringud on näidanud, et lööklained võivad avaldada terapeutilist toimet teiste kudede tüüpidele.

Löögilaine ravi põhimõte

Esiteks tekitab laine mehaanilist survet ja sellest tulenevalt mõjutatud koe rakumembraanide venitamist. Rakumembraanide läbilaskvus suureneb, stimuleerides seeläbi vere ja ainevahetuse mikrotsirkulatsiooni, mis omakorda aktiveerib regeneratiivseid (regenereerivaid) protsesse ja aitab kaasa patoloogiliste kaltservoossete ladestumiste järgnevale lahustamisele.

Teiseks tekitab lööklaine rõhu esikülg nn kavitatsioonimullid - väikesed tühjad õõnsused. Nad kipuvad laienema oma maksimaalsele suurusele ja lõhkemiseni, luues vasturünnaku. Kudede keha see jõud on piisavalt kaltsineerida kokkuvarisenud.

Kolmandaks loovad lõhkemised kavitatsioonimullid väiksemaid sekundaarseid energialaineid, mida tuntakse mikrojettidena. Nad täiendavad ja jätkavad patoloogiliste vormide hävitamist.

Lisaks mõjutab lööklaine neuroneid, katkestades valu impulsside ülekande ja provotseerib endorfiini, hormooni, mis on tuntud oma võime kohta vähendada valu ja mõjutada emotsionaalset seisundit, tootmist.

Lisateavet lööklaine ravi meetodi kohta leiate videost.

Lisaks patoloogiliste kaltsifikatsioonide hävitamisele stimuleerib UHT osteoblaste - rakud, mis vastutavad luukoe ja fibroblastide paranemise eest, mis võivad sidekoe rakke regenereerida: kõõlused, sidemed.

Kuhu löögilaine ravi läheb?

Artroos või liigeste kulumine on haigus, mis põhjustab liigeste kõhre hävitamist erinevate tegurite tõttu: äge põletik, metaboolsed häired, hormonaalsed häired, vanadused jne. See haigus, mis on erinevas raskusastmes maailmas, mõjutab kuni 80% elanikkonnast, seega peetakse seda südame-veresoonkonna haiguste ja onkoloogia järel kolmandaks kõige sagedamini. Valu, kriis, liigese liikuvuse vähenemine - artroosi kõige ebameeldivad sümptomid.

Osteoartriit või liigeste kulumine - haigus, mis viib liigese kõhre hävitamiseni

Tähelepanuta jätmata võib artroos põhjustada deformatsiooni, liigese täielikku hävitamist, mille tagajärjeks on puue.

Kuna alumised jäsemed kannatavad kõige sagedamini suurte koormuste all, on põlveliigese šokklaine ravi kõige tavalisem protseduur ravi ajal. See aitab ilmselt leevendada valu ja aidata käivitada kahjustatud kudede rakkude regenereerimise mehhanisme. Põlve lööklaine teraapia ei ole suunatud mitte ainult kaltsiumisoolade jagamisele, vaid ka fibroosi käigus tekkinud haigustele.

Luude luude lööklaine ravi on ravitud patsientide arvu poolest järgmine. Lisaks sellele, et jalgade kole „nüri” tundub ebamugav, muudab kingade valimise keeruliseks, põhjustab see patoloogia kõndimisel tugevat valu. Tegelikult ei ole see kasv, vaid kõrvalekalle suu moodustava metatsarsaalse luu suunas ja pöidla üheaegne deformatsioon väljapoole. Vale nurk luude vahel viib "luude" väljakukkumiseni.

Paljude istungite jalgade luude löögiteraapia toob suu järjekorras

Mida ravib lööklaine ravi?

Löögilaine ravi kasutatakse laialdaselt ortopeedias, füsioteraapias, sporditeaduses ja uroloogias.

Selle peamine eesmärk - kiire valu leevendamine, liigeste mootori funktsioonide taastamine.

See mitteinvasiivne (mitte-kirurgiline) ravimeetod, mis ei vaja anesteesiat, muudab selle ideaalseks raviks taastumise kiirendamiseks, ägeda või kroonilise valu erinevate päritolude raviks.

Löögilaine ravi kasutatakse laialdaselt ortopeedias, füsioteraapias, sporditeaduses, uroloogias

Näidustused lööklaine raviks:

• sidekoe hävimisest põhjustatud kroonilised haigused: I ja II astme artroos, plantaarne fastsiit, epicondylitis, tendiniit või tendinosis;
• rehabilitatsioon pärast vigastusi: valu lihastes, liigestes, vanade murdude piirkondades või sidemete kahjustamisel;
• seljaaju osteokondroos;
• varba valgus deformatsioon (nn "luu");
• tekkivad või juba moodustunud valed liigesed;
• avaskulaarne nekroos - luu teatud piirkondade surm;
• valu pärast liigeste artroplastikat või pärast plaatide sisestamist murdude tõttu kahjustatud luudesse.

Vastunäidustused lööklaine ravi:

• pahaloomulised kasvajad (onkoloogia);
• rasedus;
• nakkuslikud ja põletikulised protsessid ägedas staadiumis;
• veritsushäired;
• implanteeritud südamestimulaator.

Lisaks ei teostata liigeste šokklaine ravi alla 18-aastastel patsientidel, et mitte mõjutada arenevat noort skeletti.

Samuti on protseduurid vastunäidustatud gaaside sisaldavate elunditega piirnevatel aladel - kopsud, sooled, nad ei tee kolju piirkonnas löögiravi.

Mehaanilise toime meetodina võib lööklaine ravi põhjustada kõrvaltoimeid - turse, punetust või väikest hematoomi. Tavaliselt kaovad need soovimatud ilmingud 7–10 päeva pärast ja ei näita protseduuri katkestamist.

Shock-wave-ravi meetodid on tõhusad, kui on täidetud järgmised tingimused:

• asjakohane diagnoos, kui patsiendi haiguse sümptomid ja põhjused reageerivad asjakohaselt lööklaine ravile;
• lihtsamad ja odavamad ravivõimalused on ebaefektiivsed;
• alternatiivina operatsioonile või muudele invasiivsetele meetoditele;
• Protseduurile ei ole teada vastunäidustusi.

Kui kiiresti taastub?

UHT-ravi ülevaated näitavad, et enamik patsiente paraneb pärast esimest protseduuri.

Selline kiire vastus on tavaliselt, kuid mitte alati, ajutine, kuna anesteesia mõjutab koe ülestimulatsiooni.

Selleks, et ravitulemused muutuksid pöördumatuks, on vaja mitmeid päevaseid istungeid, enamik patsiente täheldab teise nädala lõpuks märkimisväärset paranemist. Sõltuvalt diagnoosimisest võib taastumise lõpuleviimise protsess kesta rasketel juhtudel isegi üks kuni kaks nädalat, kuid valu leevendamine on kindlasti enne paranemisprotsessi lõppemist.

Löögilaine ravi on järgmine:

• palpatsiooni abil määrab arst kindlaks, milline piirkond on kokkupuute suuna täpseks suunamiseks;
• Kogu piirkonda kantakse geeli, mis aitab lained sujuvalt edasi anda;
• arst määrab seadme töörežiimi: särituse aeg ja lainete sagedus, vajutab aplikaatori pea valitud alale, alustab protseduuri.

UHT-seadmed erinevad ainult lööklaine tekitamise viisist.

Löögilaine raviseadmed on elektrohüdraulilised, elektromagnetilised või piesoelektrilised. Need erinevad ainult lööklaine moodustamise meetodist, mis kõik annavad laine täpse suuna, läbitungimissügavuse ja sageduse.

Kust teha lööklaine ravi?

Loomulikult on kõige parem pöörduda spetsialiseeritud kliinikutega hea ülevaatega. Ühe protseduuri maksumus ulatub 500 rubla suurusest.

Sõltuvalt haiguse astmest on seisundi leevendamiseks vaja 5–10 istungit.

Samuti viiakse paljudes sanatooriumides ja rehabilitatsioonikeskustes läbi lööklaine.

Shock wave ravi toimub paljudes tervisekeskustes.

Paljud traditsioonilised ravimeetodid, nagu põletikuvastased ravimid, steroidide süstimine, füsioteraapia, massaaž, nõelravi võivad haiguse varases, ägeda faasis kohe pärast vigastust aidata. Kuid nad on krooniliste haiguste ravis, krooniliste vigastuste korral taastusravis palju vähem tõhusad. Patsiendi iseloomustused löögilaine ravimeetodi kohta räägivad ravi tõhususest, vähendavad valu ja taastavad ühist funktsiooni 85% patsientidest.

Shock wave ravi: näidustused ja vastunäidustused, ülevaated, protseduuri maksumus

UHT tööpõhimõtted

Kaasaegne meditsiin areneb kiirendatud režiimis, mis võimaldab teil pidevalt parandada erinevaid füsioterapeutilisi tehnikaid.

Silmatorkav näide on löögilaine ravi, mida üritati kasutada patsientide raviks peaaegu sajandit tagasi, kuid sellest sai kasu ainult paljude aastate pärast. Shock-wave-ravi toimimise põhimõte põhineb madala sagedusega akustiliste lainete kasutamisel.

Meetodi töö peamised mehhanismid on järgmised:

1. Loodud akustilised vibratsioonid võivad kergesti läbida epidermise pehmed koed ja kihid, kuid samal ajal ei tungi nad neerude tahketesse sadetesse, põhjustades nende hävimist.
2. Sama mõju esineb ka kaltsiumisisaldustes liigeste õõnsustes, mis põhjustab nende hävimist ja aeglustab artriidi ja mõne teise haiguse puhul täheldatud patoloogilisi protsesse.
3. Läbivad lained stimuleerivad vereringet, mistõttu nende mõju luude luumurdude piirkondadele kiirendab taastumist ja lühendab taastusperioodi. See toime saavutatakse kõhre ja sidemete sünteesi aktiveerimise kaudu.
4. Vereringe stimuleerimine avaldab positiivset mõju pehmete kudede regenereerumisele, seetõttu on UHT efektiivne ravimata jalgade haavandite ravis, mida sageli täheldatakse diabeedi hilisemas staadiumis.
5. Südamelihast läbivad lained stimuleerivad uute laevade kasvu, mis võimaldab paljude stenokardia diagnoosiga patsientide kirurgilisi operatsioone keelduda.

Löögilaine ravi seadmed

Selle füsioterapeutilise protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset varustust.

Selle välimus võib varieeruda sõltuvalt konkreetse seadme eesmärgist ja selles sisalduvatest funktsioonidest.

Enamik mudeleid on valmistatud pneumaatilise püstolina, mis on varustatud aplikaatori või muu elemendiga.

Sellised seadmed võimaldavad teil töötada keha individuaalsete probleemide all, seda kasutatakse aktiivselt spordi- ja taastusravis, samuti ortopeedias.

Näidustused UVT kasutamiseks

Lainekäigu määramine võib olla erinevate profiilide spetsialistid, tavaliselt see juhtub siis, kui järgmised andmed:

1. Taastumisperiood pärast spordivigastuste kannatamist.
2. Taastumisperiood pärast luumurdu.
3. Taastumisperiood pärast liitumist implantaadiga.
4. Mõned lamejalgade vormid.
5. Osteoartriit, mis põhjustab puusa- või põlveliigese deformatsioone.
6. Kaltsihapete olemasolu kanna luu alumisse ossa, mis põhjustab tõsist ebamugavust ja mida nimetatakse kannaks.
7. Plantar fasciitis.
8. Distrstrofilised häired selgroo liigestes.
9. Seljaaju närvisüsteemi juured.
10. Herniate olemasolu ristiäärses ruumis.
11. Akuutsed põletikulised protsessid, mis mõjutavad liigest või kõõlust.
12. Diabeetiline suu.
13. Raskete põletuste olemasolu.
14. Trofilised haavandid.
15. Subkutaanse rasva struktuuri muutmine, tselluliidi moodustumine.
16. Rinnanäärmevalu põhjustatud valu rinnus.
17. Südamelihase ja südame-veresoonte hapniku nälg.
18. Impotentsus.
19. Tahkete setete olemasolu neerudes.

Healing Effects

Esmane mõju

Vahetult pärast lööklaine ravi läbimist hakkab patsient kogema järgmisi esmaseid ravitoimeid:

1. Valu, füüsilise ebamugavuse vähendamine või täielik kadumine.
2. Vereringe kohalik paranemine akustilise mõjuga piirkondades.

Sekundaarsed mõjud

Enamik terapeutilisi toimeid on teisejärgulised või hilisemad, mis ilmnevad mõnda aega pärast füsioterapeutiliste protseduuride kulgu.

Nende hulka kuuluvad:

1. Keha liigese või vigastatud osa liikuvuse suurenemine.
2. Luu kasvajate, kaltsiumisisalduste, armide ja muude sarnaste vormide järkjärguline resorptsioon. Suuruse vähendamine viib nende täieliku kadumiseni.
3. Liigese, sidemete ja kõõluste terviklik tugevdamine ja vastupidavuse suurendamine mehaanilise stressi ja füüsilise koormuse suhtes.
4. Uute veresoonte idanevus, mis on tingitud vereringe süstemaatilisest stimuleerimisest.
   Sellel on positiivne mõju koe toitumisele, hapniku rikastumisele ja siseorganite toimimisele teatud piirkonnas.

Ravi kestus

Individuaalse ravi kestust määrab füsioteraapiat määranud spetsialist, sest see sõltub diagnoosist ja patsiendi seisundist.

Lihas-skeleti süsteemi mõjutavate haiguste puhul kehtib tavaliselt järgmine skeem:

1. Patsient läbib korduva laine ravi kord nädalas.
2. Ravi kestab 5-6 nädalat, mille jooksul on patsiendil aega teha sama palju protseduure.

Kulud

UHT maksumus sõltub elukohapiirkonnast, konkreetse kliiniku hinnapoliitikast, kasutatud seadmetest ja paljudest muudest teguritest. Menetluse keskmine hind Moskvas varieerub 1200 kuni 2000 rubla.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimete ja negatiivsete tagajärgede ohu vähendamiseks tuleb kõigepealt tagada, et löögilaine raviks ei ole vastunäidustusi.

Need võivad koosneda järgmisest:

1. Healoomulised või pahaloomulised kasvajad, mis asuvad löögipiirkonna vahetus läheduses.
2. Verehaigused, mis kahjustavad selle hüübimist.
3. Rasedus igal ajal.
4. Nakkushaigused ägedas staadiumis.
5. Paigaldatud südamestimulaatori olemasolu.
6. Verehüüvete olemasolu, eriti kui need on lokaliseeritud südameõõnde.
7. Laste vanus, kui skeleti moodustumine ei ole veel lõppenud.
8. Taastusravi periood ja keha nõrgenenud seisund pärast rasket haigust.

Arvustused

Paljud inimesed on juba läbinud sarnase füsioteraapia ja on nüüd valmis jagama oma muljeid selle tõhususe astmest.

Mõned ülevaated on toodud allpool näidetena:

1. Leonid, 52-aastane: „Pikka aega olen kannatanud oma parema jala valu all ja ravi, mida ma määrasin, oli ebaefektiivne. Mingil hetkel pöördusin erakliinikuni, kus ortopeedi diagnoositi ja soovitas mul läbida löögiravi.
   Mul ei olnud enam lootust, kuid otsustasin järgida tema nõuandeid. Mis oli minu üllatus, kui pärast esimest nädalat hakati tundma positiivset dünaamikat!
   Lõpetatud kursus on tabanud minu eelarvet raske, kuid probleem on täielikult lahendatud. ”
2. Alexander, 46 aastat vana: „Ma kannatasin natuke osteoartroosi tõttu: minu käte liigesed suurused suurenesid ja põhjustasid mulle kohutavat füüsilist ebamugavust.
   Arstid rääkisid operatsioonivajadusest, kuid varem läbisin ma löögiravi. Need protseduurid lahendasid minu probleemi täielikult ja muutusid suurepäraseks alternatiiviks kirurgilisele sekkumisele. Ei ole jälgi soolasadestustest. ”
3. Maria, 33-aastane: „Löögilaine teraapia lubas mul täielikult põlviliigese valu ära unustada, mis piinas mind viimase 2–2,5 aasta jooksul.
   Ravimeid ei ole, vaid nelja nädala jooksul ja probleem on lahendatud. Olen tulemusega täiesti rahul
4. Tatiana, 41: „Ma kogesin mulle ise lööklaine teraapiat, see oli osteokondroos ja tugev valu liigestes. Positiivne tulemus oli kohe täheldatud, kuid ma kartsin, et see oli ainult ajutine ja mõnda aega pidin jälle kulukas kursus läbima. Kuid UHT ravib pigem sümptomeid kui ajutiselt. "
5. 27-aastane Anastasia: „Pärast vigastust kannatasin ma seljavalu tõttu pikka aega, arstid määrasid mulle salvi kohalikuks kasutamiseks ja saatsid mulle massaaži, kuid kõik need meetmed olid ebaefektiivsed.
   Mõne aja pärast pakuti mulle löögiravi, mida ma kartsin läbida, sest lugesin, et see protseduur on väga valus ja samal ajal kallis.
   Tõde oli ainult kõrge hinnaga, ebamugavustunne šokklaine ravi ajal on ebaoluline ja kergesti talutav, kuigi see võib sõltuda individuaalse taju omadustest.
   Pärast esimest istungit veetsin ülejäänud päeva lamades, põhjus ei olnud valu, vaid kummaline ja ebatavaline tunne tagaosas, mis põhjustas mulle ebamugavust.
   Kuid järk-järgult paranes tulemus paremaks, nüüd olen vana haiguse kohta peaaegu unustanud. Võib ainult loota, et efekt on pikem kui pärast massaažipraktikat. "

Mis ravib lööklaine ravi

Hiljuti on suurenenud elanikkonna tundlikkus erinevate ravimite suhtes, mis piirab ravimite valikut. Sellega seoses on füsioteraapia kasutamine, ravi efektiivsuse suurendamine, muutunud lahutamatuks osaks erinevate haiguste ja vigastustega patsientide terviklikust ja taastavast ravist, rehabilitatsioonist, sekundaarsest ennetusest.

Kaasaegses meditsiinis kasutavad üha tõhusamalt uued riistvara töötlemise meetodid, mis on praegu väga erinevad. Üks neist meetoditest on ekstrakorporaalne šokklaine.

Löögilaine ravi ajalugu

Shock wave ravi ilmus 80-ndate alguses eelmise sajandi. Alguses kasutati seda meetodit neerukivide (litotripsi) purustamiseks. 1990. aastate keskpaigast hakati meetodit rakendama traumatoloogias ja ortopeedias.

Praegu on populaarsust omav lööklaineteraapia kasutatud ortopeedias, esteetilises ja sporditeaduses, erinevate haiguste taastusravi etapis ja isegi kardioloogias (isheemilise südamehaiguse ravi).

Lööklaine ravi meetodi toimemehhanism

Löögilaine teraapia mehhanism kasutab madala puhtusastmega akustilisi laineid, mida inimkõrva (infrapuna) ei tajuta. Shock-lainel on kõrge energia amplituud ja lühike impulsi kestus. Nende mõju inimese kehale määrab vedelate keskkondade, pehmete ja luukoe resistentsuse erinevus. Viivitamatult levivad lööklained pehmetes kudedes neid kahjustamata ja mõjutavad ainult akustiliselt tihedat piirkonda - luu ja kõhre, kaltsiumi ladestumist.

Teel, tungides keha kudedesse, taastavad šoki lained loodusliku ainevahetuse, aktiveerivad rakkude uuenemise ja uuendamise protsessid ning parandavad ainevahetust.

Nende teatud parameetrite lainete mõjul toimub luu- ja lihaskonna süsteemi struktuuridel kudede mikrotraumatiseerimine, mille tagajärjel aktiveeritakse järgmised protsessid:

• Neovaskularisatsioon - uute väikese kaliibriga veresoonte (kapillaaride, arterioolide, venulite) teke kahjustatud piirkonna ümber. Taastatakse vereringe ja seega selle ala kudede toitumine, mis takistab patoloogilise protsessi edasist arengut.
• Kollageeni moodustumise stimuleerimine - sidekoe peamine valk, mis on seotud luude, kõõluste ja lihaste moodustumisega, liiges kõhre jne. Löögilaine ravi soodustab kollageeni moodustumise prokollageeni aktiivset paljunemist. Kahjustatud kehakudede taastamise eelduseks on kollageeni piisav moodustumine.
• Patoloogiliselt suurenenud kaltsiumikontsentratsiooniga (osteofüütide, lihaste, kõõluste ja sidemete kääritamiskohad) kokkupuute korral käivitub lokaalse lagunemise biokeemiline protsess.

Selle tulemusena taastavad kahjustatud koed nii oma normaalse struktuuri kui ka funktsiooni, st nad muutuvad elastseks.

Mida ravitakse lööklaine raviga

Ekstrakorporaalse šokklaine ravi ajal täheldavad patsiendid kõigepealt valu vähenemist ja vereringe paranemist pärast esimest seanssi (kuigi esimene protseduur võib olla üsna valus). Liikuvus liigestes paraneb, sidemed ja kõõlused muutuvad vigastustele ja füüsilisele pingutusele vastupidavamaks, rasvkoe hävitatakse ja nahk hakkab uuenema.

Need toimed võimaldavad ravida järgmisi lainehaigusi ja vigastusi:

• Liigeste artroos ja periartroos kõikides röntgenkiirte staadiumites (eriti luu kasvajate moodustumisel - osteofüüdid);
• Spinaalne osteokondroos kõigil röntgenkiirte staadiumitel (eriti spondüloartroosi ja sidemete kaltsifitseerimise korral);
• Kontsent, kannarikas;
• Achilliit;
• Sidemete aparaatide traumaatilised vigastused;
• Puusaliigese periartriit (trochanteritis);
• Enthopaatiad ja tendinopaatiad (epicondylitis jne);
• Õlarihma periartriit;
• Torukujuliste luumurdude aeglane konsolideerimine;
• Müosiit;
• Ristidevaheline neuralgia;
• Trofilised haavandid;
• Tselluliit;
• Lümfostaas pärast plastist ja muid toiminguid.

Vastunäidustused lööklaine raviks

Absoluutsed vastunäidustused:

• Vere hüübimise rikkumine;
• Antikoagulantide kasutamine;
• Tromboos;
• Onkoloogilised haigused;
• Rasedus;
• Laste vanus;
• Äge vigastus (värske kahjustus luu- ja lihaskonna süsteemi struktuuris);
• Nakatunud haavad, äge põletik (eriti ravi valdkonnas);
• Polüneuropaatia diabeedi korral.

Suhtelised vastunäidustused:

• Osteoporoos;
• Kortisoonravi (6 nädalat enne ravi alustamist);
• Südamestimulaator (mitte lähedal);
• Proteetika (mitte lähiümbruses).

Rakendades löögilaine ravi, saate selle lisada ulatuslikesse raviprogrammidesse, mis suurendab oluliselt ravi efektiivsust. Haiguse algstaadiumis on iseseisva ravimeetodina lubatud kasutada lööklaine ravi. See meetod võib oluliselt vähendada ja sageli isegi täielikult kaotada ravimite kasutamise lihas-skeleti ja teiste haiguste haiguste konservatiivses ravis.