Emakakaela vigastused on meditsiinis väga sagedased, kuna seda osakonda peetakse väga liikuvaks ja see võib teha palju erinevaid liikumisi. Miks vigastusi tekib? Fakt on see, et meie kaela ümbritsevate lihaste korsett on imelikult väga nõrk ja lisaks sellele on kaela selgroog peaaegu habras. Emakakaela lülisamba vigastust nimetatakse seljaaju vigastuseks. Reeglina kannab ta suletuna (kui nahk ei ole katki) ja avatud (saadud haavatest) tähemärki.

Emakakaela piirkonna kahjustused on lõviosa selgroo vigastuste koguarvust (umbes 20%). Kui aga võrdleme seda tüüpi vigastusi rindkere selgroolülidega, on need umbes 50% vähem levinud, samas kui nimmevigastused on 75% vähem levinud. Selliste vigastuste suremus esineb 35–45% juhtudest, mistõttu on nende ravi vaja hoolikalt ravida.

Emakakaela vigastuste põhjused

Suletud seljaaju vigastuse saamine on üsna lihtne. Kaela kahjustusi on võimalik saada täpse löökiga kaelale või pea järsule painutusele. Terava ebatavalise pea painutamist nimetatakse "piiskaks" vigastuseks, mis on tüüpiline autoõnnetustele ja sukeldujatele, lööb põhja alla hüppamisel. See vigastus on väga tõsine ja võib isegi põhjustada surma.

Samuti võivad sünnituse, pigistamise, järsu pöörlemise ja ekstensiivse liikumise tõttu olla suletud vigastused. Emakakaela lülisamba avatud vigastused tekivad reeglina löögi või nugade haavade tagajärjel ja on sageli surmavad. Aga see kõik sõltub haava läbilaskvusest ja selle sügavusest.

Kehakaalu mõju võib põhjustada ka kahju mitte ainult kaelale, vaid ka seljale. Kõige tõsisemad vigastused on need, mis tekivad siis, kui inimene maandub järsult maapinnale või lööb ta pea peale. Jalutades liigub kehakaal massi jalgadel ühtlaselt ja selgroo ülemine osa ei ole tugeva koormusega, samal ajal, nagu ka jalgade terava löögi korral maapinnal, jaotub kehakaal ka ebaühtlaselt ja suureneb ka langedes. Seega on tugevaim koormus selgroolülide suhtes, mis võib põhjustada seljaaju murdu.

• Vt ka: Emakakaela lülisamba vahetus.

Samuti võib äkiliste pealiikumiste korral olla selgroolülid, mille taga on sageli seotud sidemete katkemised. Lisaks valude tõmbamisele iseloomustab spraenceid asjaolu, et ohvri pea on ebaharilikus asendis. Sidemete ja intervertebraalsete ketaste vigastusi võib seostada ka meie „raamistiku” ühe osa vigastustega, kuid tavaliselt toimuvad need nähtamatul kujul, kus inimesed ei kiirusta spetsialisti poole pöörduma. Kuid isegi kerge lõhenemine võib tulevikus põhjustada komplikatsioone.

Sellised vigastused on iseloomulikud pea ootamatule liikumisele ja selle määravad ümbritsevate kudede punetus ja talumatu valu. Plaatide kahjustamise ajal võivad närvid nihkuda või laevad võivad kokku suruda. Sel juhul antakse igale liikumisele raskusi ja valu, või seljaaju funktsioonid on täielikult kahjustatud. Lapsed vigastatakse kaelas kõige sagedamini, kui naistel on kitsas vaagna luud, või lootel on vales asendis.

Enamikul juhtudel ei ole see vigastus raske ja tal ei ole nähtavaid sümptomeid. Erandjuhtudel võib sünnitrauma põhjustada aju patoloogia ja halvatud käed. On ohutu öelda, et enamik inimesi sünnitas emakakaela lülisamba sünnijärgse trauma, see on lihtsalt see, et mitte kõik neist ei näita ennast tegevuses.

Vigastused, mida täiskasvanueas ei täheldatud kohe, võivad osteokondroosi, EAV-i, hüpertensiooni või sageli peavalu ilmneda.

Kahju sümptomid

Nagu mistahes luumurdude puhul, tekib vigastuse osa valu, turse ja liikumine on raske. Lisaks on selliseid sümptomeid nagu:

• Valu, mis annab teistele kehaosadele
• Pearinglus
• Kaotatud tundlikkus
• Hingamine muutub raskeks
• Erandjuhtudel halvab jäsemed.

Isegi kui sümptomid kaovad mõnda aega, on sellise vigastuse korral võimalik komplikatsioone. Nimelt võib see olla aju verejooksu põhjuseks või südamehaiguste ilmnemiseks.

Kahju ravi

Ilma arsti poolt õige ravi määramata ei ole võimalik seda teha. Kahju tüübi kindlakstegemiseks määravad arstid paljudes prognoosides röntgeni. Mõnel juhul on vaja läbi viia ka kompuutertomograafia, veresoonte ultraheliuuring ja paljud teised protseduurid. Mõnikord on vigastuste kõrvaldamiseks vajalik kirurgiline sekkumine ja selgroo liikumise täielik piiramine, mis on võimalik ainult haiglas.

Seetõttu on väga oluline, et vigastuste korral konsulteeritaks arstiga täpselt. Selleks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, nagu ravimiravi või novokaiini blokaad, mis on kantud kahjustuskohale. Selle probleemi lahendamiseks aitab ka kindel korsett, massaažikursused, treeningteraapia klassid ja mitmed füsioterapeutilised tegevused.

Igasugune nõuetekohane vigastusravi peaks algama veojõuga. Tema tingimused kestavad 3 kuni 4 nädalat. Terapeutiline füüsiline kultuur määratakse peaaegu kohe pärast patsiendi vigastuse saamist ja seda tehakse eesmärgiga vältida erinevaid komplikatsioone. Füüsiliste harjutuste kompleksi algusperiood hõlmab enim primitiivseid harjutusi vigastatud jäsemete jaoks ning hingamisõppusi. Jalgade liikumine toimub kerge vormis, kuna sõrmejälje otsene kõrgus võib põhjustada seljaosade pingete tõttu valu sündroomi.

• Vt ka: Emakakaela selgroo murru tagajärjed.

Ligikaudu 2 nädalat pärast kahjustuse saamist asendatakse pikendus spetsiaalse krae abil valatud krohviga. Tema patsiendid kannavad 7 kuni 9 nädalat. Meditsiinilise füüsilise kultuuri iga klassi nädalal suurendab treeningu ajaintervall, patsient hakkab rohkem liikuma. Esialgu, samas ruumis (kambris), siis läbi külgnevate koridoride ja tänavate piirkondade. Sama 7-9 nädala pärast eemaldatakse kinnitusrihm ja meditsiinilise füüsilise kultuuri peamised jõupingutused on suunatud kaelalihaste tugevdamisele.

Taastamist pärast seljaaju vigastusi praktiseeritakse juba pikka aega ja on oluline, et patsient ise tahtest taastada ja saada jalgadele võimalikult kiiresti tagasi. Harjutused, mis mõjutavad liikumise koordineerimist ja patsiendi asendi normaliseerumist, on laialdaselt kasutusel taastusravi eesmärgil.

Konservatiivsed meetodid

Juhul, kui inimesel ei esine raskeid ajukahjustusi, sidemete purunemist ja killustumise murdu, on vaja kasutada vigastuse konservatiivse ravi meetodeid. Sellisel juhul on ravi suunatud valu leevendamisele, põletiku kõrvaldamisele ja selgroo fikseerimisele mitte ainult mugavas, vaid ka õiges asendis. Kerge vigastuse korral piisab vaid paari päeva jooksul kaela liikumise piiramisest. Hingamispuudulikkuse korral on patsiendiga ühendatud spetsiaalne kunstlik kopsu ventilatsiooniseade. Konservatiivne ravi hõlmab selliste vitamiinide kasutamist B-rühma ja nikotiinhapet.

• Vaata ka: emakakaela venitamise harjutused

Ortopeedilised tooted

Zato rehve ja Schanzi krae kasutatakse siis, kui patsient vajab vigastamisel täielikku puhkust. Pärast luumurdu, plaadi või operatsiooni kahjustamist peate selgroo venitama. Seda tehakse istekohas või pooleldi istuvas asendis ühe tuntud meetodi abil, nagu näiteks Glisson-silmus, HALO-seade või spetsiaalne korsett. Kui see on vajalik, rakendatakse krohvimist ühe kuni kolme kuu jooksul.

Patsientide operatsioon on vajalik juhtudel, kui selg on deformeerunud või seljaaju närvi juured on kokku surutud. Seetõttu võib olla vajalik kirurgiline ravi. Mõnikord saab seda teha tavapärase kapuutsiga, kuid kõige sagedamini kasutatakse kirurgilist sekkumist, mille jooksul peate:

• Eemaldada luu fragmendid;
• Spetsiaalse siirdamise abil kahjustatud selgroolülide taastamiseks;
• Vajadusel tehke keeruline neurokirurgiline operatsioon närvilõpude ühendamise taastamiseks.

Kahju tagajärjed

Kui kaelavigastuste korral ei ole teil aega kvalifitseeritud meditsiiniabi saamiseks, võib ohver oodata kõige ebasoodsamaid tagajärgi, sealhulgas:

• Täielik südame katkestamine, kuni see peatub;
• Hingamisprotsessi katkestamine;
• Keha kõigi jäsemete halvatus;
• Siseorganite töö häired;
• Hüpertensiivne liikumispiirang.

• Vt ka: vastsündinutel emakakaela selgroo sünnivigastus.

Nagu te juba olete aru saanud, võib emakakaela selgroo kahjustuste mõju olla erinev ja nende taastumine võib võtta väga kaua aega. Seetõttu, kui ülalmainitud sümptomid ilmnevad, pöörduge kohe arsti poole.

Kuidas transporditakse seljaaju luumurdudel?

Mida teha emakakaela lülisambaga?

Muljutud kael ei ole lihtne vigastus. See võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Selline oht on seletatav asjaoluga, et sel juhul kannatavad nii seljaaju kui ka aju ja seljaaju.

Selline kahju tekib reeglina äkki ja sageli kaob sügisel, ootamatul liikumisel või liiklusõnnetusel. Kergelt töödeldud kaelaga ravida ei tohiks olla.

Kahju iseloomulikud tunnused

Kaela lõhenemine võib ilmneda kahes peamises tüübis: avatud (pinna kudede purunemine) või suletud (kaela pehmed või luukoed ja kõri kõhrede vormid mõjutavad). Mõnikord esineb seljaaju või selle närvi- ja veresoonte kahjustusi.

Et väga kiiresti otsustada, mida selles ohtlikus juhtumis teha, on vaja hästi aru saada vigastuste peamiste tunnuste kogumist erinevate kahjustustega. Nad on otseselt seotud emakakaela piirkonnaga ja tema vigastused on tõsiste tagajärgedega. Selgroolülid on väga väikesed, nii et need võivad mõjutada lihaseid, sidemeid, närve või veresooni.

Peamised sümptomid, mida selline verevalum kõige sagedamini avaldub, on:

1. Tugev valu pehmetes kudedes.
2. Olulised liikumisraskused.
3. Püsimatu migreen.
4. Kahjustatud piirkonna tugev turse.
5. Kohalik temperatuur tõuseb.
6. Õpilaste kitsenemine.
7. Käte või pea eristus.
8. Valu õlgades.
9. Numbness

Selliste sümptomite kombinatsioon võib viidata selgroo muljumisele, nihestusele või nihkele, kolonni kahjustumisele, kaelalihaste venitamisele, sidemete purunemisele või kõhre terviklikkuse katkestamisele.

Esmaabi

Kaelavigastuse korral peab kannatanu kiiresti andma esmaabi.

Esimene asi, mida teha, on nimetada Nelozhku ja enne tema saabumist antakse patsiendile valuvaigisteid.

Kui inimene on langenud ja valetab, siis ei ole vaja seda teisele kohale üle kanda, et vältida võimaliku kahju intensiivistumist. Ta peab tagama maksimaalse rahu.

Seda tuleb teha nii, et patsient saab hingamise ajal maksimaalse värske õhu koguse.

Kui ta on täiesti teadvusetu, tuleb teda küljele pöörata nii, et oksendamise korral ei voolaks see söögitorusse.

Kaelavärvi tsoonis, mis asub paremalt või vasakul, on vajalik jää või külmkompress. Kuid seda ei soovitata hoida kahjustatud kohas rohkem kui veerand tundi, sest selline meede võib põhjustada hüpotermiat või infektsiooni.

Meditsiinilised sündmused

Kaela verevalumite korral on esmakordselt vaja patsienti haiglasse diagnoosimiseks võtta.

Need sisaldavad tingimata arsti selgitusi vigastuse kõigi asjaolude kohta, kahjustatud ala hoolikat palpeerimist, selgroo või jäsemete liikuvuse taseme uurimist.

Patsienti, välja arvatud traumatoloog, tuleb neuroloogil hoolikalt uurida, et teha kindlaks:

• refleksi säilitamine:
• lihasjuhtimise aste;
• aju- või seljaaju vigastusi ei ole;
• selgitada närvide reaktsiooni taset.

Kui te kahtlustate verejooksu, on soovitav läbi viia punktsioon. Tavaliselt on see ette nähtud kaela või selgroo tõsiste kahjustuste, pehmete kudede või suure verevalumite tõsise turse kohta.

Et teha lõplik diferentsiaaldiagnoos vigastuste kohta, on vaja läbi viia radiograafiline uuring kolmel prognoosil.

Pärast raviplaani kavandamist teeb arst analgeetilise süstimise (Diclofenac, Analgin). Kui tekib valušokk, viiakse läbi lokaalanesteetikumide blokaad (Novocain, Lidokaiin). Võib-olla kasutada elektroforeesi koos farmakoloogiliste ainetega.

Hüdrokortisooni või prednisolooni intravenoosselt kasutatakse raske turse vähendamiseks ja lokaalse põletiku kõrvaldamiseks.

Kui diagnoosimeetmed on näidanud, et puuduvad ärritused, lihaste ja sidemete kahjustused ning luumurdude tunnused, siis ravitakse patsienti. Kui seda jälgitakse tema seisundi suhtes ja kui ei esine halvenemise märke, siis vabastatakse ta haiglast.

Seljaaju kahjustuse kahtlusega verevalumiga on selg kindlaks tehtud ja viiakse läbi ennetav ventilatsioon.

Lisaks määratakse patsient:

• vitamiinid;
• steroidsed põletikuvastased ravimid;
• rahustid;
• rahustid;
• lihasrelaksandid;
• nikotiinhape;
• kaltsium jne

Juhul kui vigastus ohustab patsiendi elu või tervist, viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Operatsioon võib osutuda vajalikuks, kui seljaaju on kokku surutud, on tugevad neuroloogilised sümptomid, on oht halvata, on selgroolülide deformatsioon, luukoe struktuuride struktuur on häiritud, aju funktsioonid muutuvad või ei esine peatavat valu.

Taastamine

Selleks, et patsient saaks pärast kaela verevalumikku tagasi normaalset elustiili ja saaks täielikult toimivaks, on vajalik pikk taastamisperiood.

Sel ajal teostati:

• leheede kasutamine;
• korsetti kandes;
• nõelravi;
• füsioteraapia;
• Ida-meditsiini vahendid;
• ravi;
• massaaž;
• parafiinvaha;
• muda ravi;
• magnetravi;
• refleksoloogia.

On väga oluline kindlaks määrata patsiendi ajastus ja asend vastavalt voodikohale.

Kuidas ta sööb, samuti tasub põhjalikult mõelda. Kui palju vedelikku ta vajab ja kuidas seda talle tarnitakse, on soovitatav hoolitseda selliste meetmete eest ohvri vahetule perekonnale või iseendale, kui keegi seda ei aita.

Kui väändunud kael vajab täielikku une, siis põhjendamatu füüsilise pingutuse puudumine, täis meelerahu.

Siiski ei soovitata ka voodis viibimist pidevalt. See nõuab mõõdukat kehalist aktiivsust, igapäevast õrnat treeningut, pidevat treeningut ja veemenetlust.

Võimalikud tagajärjed

Kiire meditsiinilise abi puudumisel kaela raskete verevalumite korral võib tekkida tõsiseid tüsistusi.

Nende hulgas on võimalik:

• aju verejooks;
• parees või paralüüs;
• siseorganite funktsioonide rikkumised;
• kooma;
• seljaaju turse;
• närvijuurte pigistamine;
• hernia;
• sisemine hematoom;
• kudede hapniku nälg;
• kokkuvarisemine;
• veresoonte pigistamist.

Kõige kohutavamad tagajärjed võivad olla kaelamullide pikaajalised tagajärjed, eriti siis, kui patsient ei taotlenud abi õigeaegselt või kui tõsine kahju jäi avastamata.

Kui vigastuse ajal kahjustatakse seljaaju, siis võib hiljem tekkida siseorganite püsivad talitlushäired. Võimalik üksikute kehapiirkondade tundlikkuse rikkumine ning muutused erinevate süsteemide tegevuses.

Mõnikord väheneb kaela või jäsemete liikumise maht järk-järgult, kuni on võimatu tegutseda. Sellisel juhul on vajalik pikaajaline tõsine ravi ja see ei taga normaalse riigi täielikku tagasipöördumist.

Kaelalihased on väga haavatavad ja nad ei suuda nende mõju all kaitsta nende all olevaid struktuure.

Samal ajal teevad selgroolülid tohutut funktsiooni nii kogu keha säilitamisel kui ka kõikide elundite ja süsteemide innerveerimisel.

Seetõttu peaks suhtumine kaela verevalumiga olema väga tõsine. Tuleb meeles pidada, et sel seljaosal on seitse liigest ja igaüks neist võib kannatada. Selles kohas on laevad, mis vastutavad aju verevarustuse eest, seega võib vigastus olla väga raske mõjutada kogu inimese seisundit.

Kaela kontusioon: sümptomid ja ravi

19% kõigist selgroo vigastustest on tingitud emakakaela vigastustest. Samal ajal puutuvad V ja VI selgroolülid kõige sagedamini kokku negatiivsete tagajärgedega (27–28% juhtudest). Milline on peamine kaelavigastuse oht ja selle peamiste sümptomite äratundmine ning emakakaela vigastuste esmaabi andmine?

Kaelavigastuste tüübid

Ilma liialduseta võib emakakaela lülisambaid nimetada üheks kõige ohtlikumaks vigastuseks. Nad võivad olla avatud ja suletud. Esimesel juhul rikutakse naha tervikmõju terviklikkust, teises - ainult sisemised pehmed või luukoed on kannatanud. Olukorda võib raskendada seljaaju kudede kahjustamine, mis sageli muutub isegi efektiivsuse kadumiseks. Emakakaela selgroo vigastuste põhjustatud kõige tavalisemaid vigastusi saab tuvastada:

• Lihaste venitamine või nende rebimine.
• Lihvimiskohad või nende vahe.
• Dislokatsioonid või selgroolülid.

Kaelavigastuse sümptomid

Kui teil on kukkumise või mehaanilise löögi (löök) tulemusena esinenud emakakaela lülisamba mulje, ilmneb see kindlasti selliste sümptomitega:

• Valu kaelas, väljendatuna erineva intensiivsusega. Reeglina suureneb valu koos liikumisega.
• Pinged ülemisele õlavööle.
• Kaela liikumisvõime piiramine.
• Sunnitud, mitte tüüpiline peaasend.

Valu kiirgab sageli (antakse) päikesepiirkonnale, ülemistele jäsemetele, peale ja õlgade vahel asuvale piirkonnale. Vahel võib valu olla kohalik. Kui teil on olnud sarnane trauma, peate konsulteerima traumatoloogiga.

Emakakaela vigastuse diagnoosimine ja ravi

Esimene asi, mida tuleb teha kaelalanguse korral, on tagada selgroo immobiliseerimine (liikumatus) ja toimetada vigastatud inimesed arsti juurde niipea kui võimalik. Kaelavigastuse esmaabi on külmakompressori paigaldamine vigastuskohale ja täielik puhkeolek. Sideme all on võimalik panna kortsunud lehtpuu või kleepida kipsi "Nanoplast forte" valu leevendamiseks. Kahjustuse raskusastet võib siiski määrata ainult arst, kes kasutab spetsiaalset varustust.

Seljaaju vigastuse korral on oluline läbi viia põhjalik diagnoosimine, mille puhul on tavaliselt ette nähtud sellised testid nagu radiograafia ja MRI (magnetresonantstomograafia). Mõnikord võib nõuda ka doppleri sonograafiat ja pea tomograafilist uurimist.

Täielik uurimine näitab luumurdude, luude, pehmete kudede jms murdude ja muude vigastuste olemasolu või puudumist. Lisaks võib teil olla vajalik konsulteerida neuroloogiga, kui seljaaju koe on kahjustatud.

Peamised konservatiivsed meetodid emakakaela selgroo raskete vigastuste raviks on täheldatud:

• Suletud samaaegne asendamine, teostatud käsitsi.
• Kiirendatud skeleti veojõud. Sel juhul kasutatakse protseduuri toetuseks kolju luud.
• Kaela tõmbamine Glisson-silmusega.

Mõnedel eriti rasketel juhtudel, kui patsiendil on pärast konservatiivset ravi terapeutilise toime ebastabiilsus, nähakse ette operatsioon. Kirurgiline sekkumine võimaldab otsese toimega kõrvaldada seljaaju deformatsioonid. Selline ravi on suunatud ka närvirakkude ja seljaaju dekompressioonile.

Kaela, kaela ja kaela kontraktsiooni, kaela ja kraniaalse sündroomi kahjustus

Sisu

Kaela, kaela ja kaela kontraktsiooni, kaela ja kraniaalse sündroomi kahjustus

Emakakaela-kraniaalne sündroom on peavigastuse või kaelavigastuse (emakakaela lülisamba) või nende kroonilise ülekoormuse tagajärjel tekkinud emakakaela-okulaarse ristmiku valulik seisund. See põhjustab valu retseptorite ärritust ligamentaalses aparaadis, intervertebraalse (tahkete) liigeste kapslites, emakakaela selgroo lihastes ja kolju tagaküljel asuv aponeuroos.

Kaela ja kaela valu põhjuseks on selle piirkonna tugistruktuuride vigastus või krooniline ülekoormus (emakakaela lülisamba vigastus või vigastus). Emakakaela lülisamba trauma sündmuse toimumise ajal võib olla nii äge (autoõnnetuste, kukkumiste, peale puhumise, kaela ja kaela verevalumite puhumise ajal kukkumise ajal) kui ka krooniline (istuv töö, lapse toitmine või kandmine pikka aega ja.d.)

Kaela ja aju sidemete ja lihaste vahelehe vigastus autoõnnetuse või kokkupõrke ajal uisutamise, rulluisutamise, suusatamise või lumelaua, kaela ja kaela verevalumite ajal sügisel.

Kaela langemisel, kokkupõrkel teise liikuva või statsionaarse objektiga, inimesega (suusatamine, lumelauasõit jne) esineb kaela (emakakaela) ja emakakaela-ristmiku äge vigastus. Sellisest mehhanismist võib emakakaela lülisamba ja lülisamba liigeste terav liikumine esile tuua. Emakakaela selgroo vigastuse tagajärjel tekivad nihestused ja kaelalihased (tagumine, eesmine, külgmine rühm ja nende kombinatsioonid).

Mõnikord võib see kaela liikumine olla suurem kui emakakaela selgroo füsioloogiline norm. Siis on tõenäoline, et rinnaäärsed liigesed ja lihaste liigesed ja lihaste rebendid ja emakakaela C2 lülisamba hambaprotsess toimuvad.

Tüüpiliste lihasvalu punktide lokaliseerimine kaela vigastuste (lihvimise) või lihaste ja sidemete kroonilise ülekoormuse korral.

Sõltuvalt kaela ja kaela valu tugevusest emakakaela selgroo vigastuse või verevalumite korral ei saa patsient leida mugavat magamiskohta.

Kroonilise kaelavigastuse (emakakaelaosa) ja emakakaela-okcipitaalse ristmiku moodustavad pika aja jooksul monotoonsete jõupingutuste staatiline koormus (istuv töö). Samal ajal kogeb inimene kaua ja kaela ebamugavustunnet. Emakakaela seljavalu süvenemine võib põhjustada hüpotermiat, pea teravat liikumist (pöörates pea küljele või tagasi), ebamugavat kaela positsiooni unistus.

Emakakaela lülisamba ja seljavalu taustal ärritatakse lülisambaartereid, mis läbivad emakakaela lülisambaid.

Valu lokaliseerimine kaela piitsaplaks-vigastuses, mis ulatub õla tagaküljelt õlgade vahel ja selle alla.

Tuleb märkida, et lisaks valu kaelale ja peale (kael, templid, kroon, otsmik) võivad patsiendid kogeda ka vestibulaarseid häireid. Vestibulaarsed häired selgroo arterite ärrituse tagajärjel, mis avalduvad uimasuse ja iivelduse ajal kõndides, iivelduses ja oksendamisel. Mõnikord põhjustavad emakakaela-kraniaalse sündroomi kliinilised ilmingud mõnede arstide aju ärrituse diagnoosimist.

Kaela ja kraniaalse sündroomi korral on samuti võimalikud kaebused müra ilmumise või kõrvade ja pea (ringi ilmnemise), näo, kaela, kõrva naha tuimumise ja keele limaskestade kohta.

On kiire väsimus. Hommikul pärast magamist ei tunne, et mul on õnnestunud magada. Mõnikord võib selle taustal tekkida unetus. Üldine töövõime ja tähelepanu vähenevad, on ärrituvus.

Emakakaela selgroolülid läbivad selgroolülid võivad reageerida veresoonkonna vasospasmiga.

Tugev kaelakahjustus - esmaabi ja võimalikud tagajärjed

Tugev muljutud kael - vigastus, mille võib põhjustada õnnetuses inimene, kes sukeldub veega konfliktiolukordades, kui tekib segadus. Emakakaela selg on kahjustatud ohvri tervisele ja elule, mõnel juhul võib see viia osalise või täieliku halvatuseni ja isegi surmani. Selliste vigastuste korral on äärmiselt oluline pöörduda kiiresti arsti juurde, läbida täielik kontroll ja saada piisavat abi.

Kirjeldus

Kaela kokkutõmbumine on seljaaju vigastus, mille puhul on kahjustatud lihaseid, närvijuure, kudede nekroosi, säilitades samas selgroolülide terviklikkuse. Kahju diagnoositakse erinevas vanuses patsientidel. Selle haiguse ICD 10 kood on S10.

Kaela vigastused võivad olla keerulised või keerulised. Emakakaela kahjustuse kõige raskematel juhtudel on kaasas:

• Seljaaju kahjustamine, sealhulgas juurte pigistamine.
• Hematoomide teke kahjustatud piirkonnas.
• Seljaaju kokkusurumisest tingitud tserebrospinaalvedeliku ringluse häired.

Kaela lümfisõlmede verevalumil, samuti vigastustel, kus on selgroo deformatsioon, on ebamäärane prognoos. Selliste vigastuste suremus on üle 35%. Ellujäävate patsientide tulevase elu prognoos sõltub sellest, kui kiiresti ja õigesti said nad arstiabi.

Põhjused

Täiskasvanutel võib kaela kahjustusi põhjustada mitmed tegurid:

• Mõjud veele ja põhjapinnale sukeldudes reservuaaridesse (sukelduja vigastus).
• Kahju õnnetuse ajal.
• Akrobaatiliste harjutuste ebaõige täitmine.
• Otsene puhub kaela, sealhulgas võitluse ajal.
• Emakakaela lülisamba traumaatilised vigastused, mis on saadud igapäevaelus (redelilt, redelilt, toolilt kukkumisel).

Laste kaelavigastusi saab välistingimustes mängida. Samuti võib sünnikanali läbimise ajal geneetiliste patoloogiate, samuti esimestel eluaastatel langemise ajal tekkida lapse kahjustus emakakaela lülisamba.

Sümptomid

Järgmised sümptomid viitavad verevalumile:

• pehmete kudede turse kahjustatud piirkonnas, hematoomide teke;
• valu sündroom, mis paikneb pea peaosas, samuti kaelas;
• õpilaste kitsenemine;
• selgroo deformatsioon;
• pearinglus, teadvusekaotus.

Emakakaela selgroo raskete vigastustega, millega kaasneb seljaaju kokkusurumine või rebend, esineb patsientidel jäsemete tundlikkuse vähenemine, hingamise sageduse või sügavuse rikkumine, hingamise täielik lõpetamine. Kui selliste sümptomitega patsienti ei kohelda kiiresti, võib ta surra.

Selja ja liigeste valu ja kriis aja jooksul võib põhjustada kohutavaid tagajärgi - liigese ja selgroo liikumise kohalikku või täielikku piiramist kuni puue. Inimesed, kes on õppinud mõrklikust kogemusest, kasutavad ortopeedi Bubnovski soovitatud füüsilist abinõu liigeste ravimiseks. Loe edasi »

Esmaabi

Mida teha, kui isikul on kaela vigastus? Esmaabi andmise vajadus. Selleks toimige järgmiselt.

1. Asetage isik kõvale, tasasele pinnale. Kui võimalik, kinnitage kael rehvi või ortopeedilise krae abil. See on vajalik, et vältida arteri rebendit, mille risk suureneb oluliselt emakakaela piirkonna vigastuste korral.
2. Helista kiirabi. Teavitage teenust sellest, kuidas inimene vigastati ja millises seisukorras ta on.
3. Kontrollige hoolikalt inimest. Kui tal on hematoom, tuleb sellele midagi külma panna.
4. Kui ohvri seisund on kriitiline (ta on teadvuseta, hingamata), tuleb läbi viia taaselustamine, sealhulgas kunstlik kopsu ventilatsioon ja kaudne südamemassaaž.

Kui teil on võimalus iseseisvalt haiglasse transportida, on transportimise ajal vaja tagada emakakaela lülisamba liikumatus. Selleks on kõige parem kasutada Shantzi krae. Selle nõude rikkumine võib põhjustada tüsistusi.

Diagnostika

Rasket kaelalangust saab diagnoosida ainult isikutel, kes viivad läbi mitmeid uuringuid. Nende hulka kuuluvad:

• Patsiendi üldine uurimine, kannatanu intervjueerimine, isiku tervisekäigu uurimine, kahjustatud ala tundmine. Uuringud võimaldavad kindlaks teha vigastuse põhjuse, määrata kindlaks kroonilised haigused, mida tuleb ravistrateegiate valimisel arvesse võtta, ning määrata kindlaks valulik fookus, lihaspinge aste ja seljaaju deformatsioon.
• Neuroloogiline uuring. Võimaldab teil jälgida reflekside rikkumist, jäsemete tundlikkust, nende liikuvust.
• Röntgen Kasutatakse selgroolülide diagnoosimiseks. Võimaldab paljastada deformatsioone, pragusid, nihkeid ja ka murde.
• MRI Võimaldab tuvastada seljaaju, veresoonte membraanide kahjustusi ning selgitada välja põikikahvlite seisundi. Nagu radiograafia, on võimalik selgitada selgroolülide murrud või luumurrud.

Kui inimesel on diagnoositud näole ja kaelale tõsine trauma, võib ette näha torke. See annab võimaluse kinnitada või välistada verejooksu arachnoidi ja pia mater vahelises õõnsuses. Sellise verejooksu korral diagnoosib arst selgroo vigastuse.

Kas teil on kunagi olnud pidev selja- ja liigesevalu? Otsustades seda, et sa loed seda artiklit, teate te juba osteokondroosi, artroosi ja artriiti. Kindlasti olete proovinud hulga narkootikume, kreeme, salve, süsti, arste ja ilmselt ei aidanud ükski ülaltoodust teid aidata. Sellele on ka selgitus: farmatseutidele ei ole lihtsalt kasulik tööriista müüa, sest nad kaotavad kliente. Loe edasi »

Ravi

Tüsistumata emakakaela vigastuste korral määratakse patsiendile konservatiivne ravi. See sätestab:

• Kasutage ortopeedilist krae. Patsientidele määratakse tavaliselt Schanzi kaelarihm.
• Narkomaania ravi. Kui patsiendil on valu kaela põhjas, võib talle ette näha valu raviks. Raske valu korral kasutatakse Novocain'i blokaati. Samuti määratakse keha üldiseks taastumiseks vitamiinikompleksid, lihasrelaksandid. Kui veresooned on kahjustatud, võivad nad määrata ravimeid, mis vähendavad koljusisene rõhk.
• Massaažid Võib läbi viia niipea, kui inimesel on hematoom. Massaaži võib läbida ainult meditsiiniasutustes, kus on spetsialist.
• Füsioteraapia protseduurid.
• Harjutusravi. Pärast seda, kui inimesel on põletikuline protsess, saab teha mitmeid harjutusi. Harjutusravi esimesed istungid tuleb läbi viia meditsiiniasutuste hooldava arsti järelevalve all. Pärast seda, kui patsient on terapeutiliste harjutuste tegemise tehnika täielikult omandanud, saab ta seda kodus ilma välise kontrollita täita.

Juhul, kui patsiendil ei esine mitte ainult pehmete kudede kontusiooni, vaid ka selgroo kokkutõmbumist, mis on põhjustatud selgroolülide nihestamisest või lõhenemisest, võib ta vajada kirurgilist ravi. Selle raames vabastatakse seljaaju rõhust ja taastatakse kahjustatud piirkonnas normaalne vereringe.

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile ravimeid ja füsioteraapiat. menetlused. Pärast kudede paranemist liidetakse treeningravi ja massaažid üldise raviskeemiga. Kui vigastusel on kehale tõsised tagajärjed, soovitatakse inimesel taastada rehabilitatsioonikeskuses või sanatooriumis.

Patsiendi kiire raviarstiga on prognoos positiivne. Võib-olla täielik ravi pärast keerulisi vigastusi. Seljaaju vigastuse korral on tervisemõju kohutav. Täieliku või osalise halvatuse oht püsib.

Kaela vigastused ja vigastused

Kaela vigastused võivad olla erineva iseloomuga. Kõige sagedamini esinevad seljaaju vigastused. See on ohtlik, sest lisaks luumurdudele või nihetele, selgroolülide ja kõõluste purunemisele, lihaskoe kahjustusele võib seljaaju kahjustada. Sellistel juhtudel tuleb järgida kohest ravi.

Emakakaela selg

Kõige sagedasemateks vigastusteks on sukeldumisel tekkinud vigastused, autoõnnetused, mis langevad suurest kõrgusest, emakakaela piirkonna verevalumid. Püügikahjustuste suund on klassifitseeritud:

• flexor;
• ekstensor;
• painduv-pöörlev;
• vertikaalne pressimine;
• külgmine paindumine;
• ebakindel suund.

Õnnetusjuhtumite vigastused. Sageli on kaelavigastuse tagajärjel selgroolülid kahjustatud. Vigastused on vigastuste ulatuse järgi stabiilsed ja ebastabiilsed. Stabiilsed on need, mille kahjustused paiknevad ühel küljel, seljaaju ei mõjuta. Ebastabiilsed vigastused hõlmavad kahepoolseid vigastusi, mis võivad põhjustada selgroo kahjustusi.

Vigastuse sümptomid

Selliste vigastuste peamine kahjustus võib olla seljaaju ja kahjustatud närvikiudude pigistamine. Sellisel juhul võivad ilmneda järgmised sümptomid:

1. Valu liikumine kaela liikumisel.
2. Võimalik tundlikkuse kaotus, raskused kaela keeramisel.
3. Vaagna elundid võivad olla deformeerunud.

Kui vigastus mõjutas seljaaju, võib ajus olla juhtivuse puudumine või osaline juhtivus.

Kui järgitakse järgmisi sümptomeid:

1. Mootori refleksid puuduvad.
2. Tundlikkuse vähenemine kahjustuse punkti all.
3. Selle tulemusena võib esineda tahtmatu urineerimine ja soole liikumine. Vastupidi, looduslike protsesside viivitus on võimalik.

See tingimus ilmneb järgmistel juhtudel:

1. Seljaaju purunemisel, kui selle täielik taastumine on peaaegu võimatu.
2. Seljaajus, kui refleksid kaotavad tundlikkuse, toimub taastumine teatud aja pärast.
3. Emakakaela segmentide müelopaatiaga.
4. Osalise rikkumise korral. Vigastuse, refleksi ja motoorse võime all võib olla osaliselt olemas. Mõnedel kohtadel on tundlikkus.

Kui C1-C4 ülemise selgroo kahjustusi seljaaju vigastusega võib täheldada selliseid sümptomeid nagu:

1. Käte ja jalgade halvatus.
2. Hingamisteede häired, võimalik halvatus.
3. Pearinglus.
4. Düsfaagia, kui on neelamisraskusi.
5. Athos - hägune kõne.
6. Süda lööb aeglasemalt.
7. Luuüdi ühepoolse kahjustuse korral võib puududa valu valu ja kõrge või madal temperatuur.

Kui kahjustus esines emakakaela alumise osa juures, on sümptomid järgmised:

1. Ülajäsemete parees ja alumise paraplegia.
2. Õpilased muutuvad kitsaks, iiris kaotab oma värvi, silmamuna neelab.

Kaelavigastuste tagajärjed on olulised:

1. Katkestatud veresoonte ringlus, südamelihase töö.
2. Hingamisteede funktsioon on häiritud.
3. Keha tundlikkuse täielik või osaline puudumine.
4. Muude siseorganite vale töö.

Emakakaela trauma võib diagnoosida ainult arst, iseravim on siin sobimatu ja isegi ohtlik.

Kaela vigastuse diagnoosimine

Lisaks kirurgile diagnoosib neuroloog kaelavigastust.

Täiendavad uuringud hõlmavad:

1. REG, kaelaaluste USDG.
2. Emakakaela lülisamba röntgen.
3. Funktsionaalsed testid.
4. Kaela kompuutertomograafia.
5. Emakakaela piirkonna magnetresonantstomograafia.

Esmaabi emakakaela selgroo kahjustamiseks

Kuna kaelavigastus on väga ohtlik, peate teadma, kuidas ohvrile esmaabi anda. Peamine asi on verejooksu peatamine. Seda tuleks teha ka siis, kui inimene ei hingata. Sageli on emakakaela piirkonna vigastuste korral verejooks võib olla unearter. Selleks hoidke seda kahe sõrmega. Selle aja jooksul on teil võimalik olukorda hinnata ja teada, mida edasi teha. Kuid pikka aega ei ole võimalik sellel positsioonil hoida unearterit, on võimalik sellele piirkonnale rõhu siduda. Seda tehakse järgmiselt: verejooksukohale kantakse sidemega vatt või vatt, mille järel fikseeritakse kõik tihedalt sidemega, mis on üles tõmmatud vastupidises käes.

Emakakaela luumurru korral on võimalik selle nihkumine ja õhu läbipääsu blokeerimine, mis võib põhjustada ohvri lämbumist.

Selle vältimiseks tuleb inimene hoolikalt asetada tasasele pinnale (ülespoole). Kui see on võimalik, võib ohvri kaela alla asetada riieterull. Patsiendi transportimine kõval pinnal peaks valetama. Vigastuse piirkonnas on soovitatav luua täielik puhkus.

Kaela ja selja vigastused lastel

On palju põhjuseid, miks kaelavigastus lapsel võib tekkida, nad võivad ülalmainitud tingimustega täielikult langeda. Sümptomid on samad. Seljaaju on inimese keha väga oluline komponent. Ta vastutab meie jäsemete liikuvuse, kuseteede ja soolte nõuetekohase toimimise eest. Kaelavigastusega, nagu juba mainitud, võib mõjutada ka seljaaju. Seega, kui lapsel tekib kaelavigastus, tuleb see jätta ühele kohale, mitte liigutada. Ainult saabunud arstid saavad lapse haiglasse korralikult transportida.

Kui enne kiirabi saabumist on vaja lapsi liigutada. Seda tuleks teha korraga kahele inimesele, nii et üks toetaks pea ja kaela ning teine ​​toetab keha. Kinnitada tuleks osakond, kus luumurd on võimalik.

Kaela vigastuse ravi

Kui vigastuse raskusastme tõttu on ravi raske, siis võib intervertebraalsetes liigestes ja lihasedesse viia terapeutilise blokaadi. See blokaad süstitakse kergete anesteetikumide (lidokaiin, Novocain) ja kortisooni, diprospani või muude analoogide lisamisega. Selline süstimine aitab valu tekitada. Lisaks on ette nähtud füsioteraapia ja massaažikursused. Need võimaldavad kõrvaldada turse, põletikku, taastada liigesed ja lihased.

Kuna patsient võib pärast vigastust tunda talumatut valu, sealhulgas pea taga, samuti pearinglust ja muid sümptomeid, võib ravi suunata järgmistele toimingutele:

1. Kanda spetsiaalset kaelarihma või korsetti.
2. Narkootikumide ravi: MSPVA-d, valuvaigistid. Hormoonravi.
3. Blokaadid - narkootikumide süstimine käivituspunktides.
4. Manuaalne ravi
5. Füsioteraapia.
6. Võimlemine.
7. Massaaž
8. Nõelravi.
9. Kirurgiline sekkumine.

Kaelavigastuste puhul peetakse vajalikuks kasutada spetsiaalset sidet (Schantzi rehvi) või korsetti (Philadelphia krae).

Nad ei lase kaelat liigutada, mis on keha taastumise ajal vajalik. Mõned sidemed võivad olla venitatud, teised on pinges. Liikumise piiramisega kogeb patsient vähem valu.

Pärast arsti eemaldamist tuleb lõpetada rehabilitatsioonikursus. See hõlmab massaaži ja füüsilisi harjutusi, mille eesmärk on tugevdada kaela lihaseid. Raskematel juhtudel on ravi erinev. Selline kahju peaks tegelema kirurgiga.

Kaela verevalumid

Tuginedes asjaolule, et selgrool on emakakaela piirkonnas madalaim takistusjõud, võib väita, et muljutud kael on üsna tõsine vigastus, millega kaasnevad valusad tunded ja üsna tõsised tagajärjed.

Kurgis on lihased väga nõrgad, mistõttu sidemeid saab kergesti venitada, mistõttu peetakse seda kehapiirkonda haavatavaks inimesel. Kõige sagedasemad kaela vigastused on verevalumid.

Klassifikatsioon

Emakakaela kontusiooni liigitatakse kahte liiki:

• avatud tüüp;
• suletud tüüpi kahjustused kaela pehmetes kudedes.

Kui kaela verevalum on avatud, katkeb naha terviklikkus, vigastuse suletud vigastuse korral saadakse sisemine pehme või kõva luukoe. Rasketes olukordades rikutakse seljaaju terviklikkust, mis põhjustab sageli puuet. Kõige levinumad vigastused, mis tulenevad skeleti ülemise veeru veeremi mehaanilisest kahjustamisest, on järgmised:

• hingetoru lihaste venitamine või täielik purunemine;
• kõõluste kõhre rebendi hoidmiseks mõeldud sidemete terviklikkuse rikkumine;
• emakakaela nihkumine või nihkumine.

ICD vigastuse kood 10

Kaasaegses meditsiinis on tavapärane jaotada teatud tüüpi vigastused ICD 10 haiguse klassifikatsiooni koodide alusel, vastavalt rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi on kaela vigastused määratletud ICD-10 / S00-T98 klassides. Jaotises 19 jagunevad kaelavigastused järgmiselt:

• kaela tagaosa vigastused;
• supraclavicular kael;
• kurgu piirkond.

• keemilised ja termilised põletused;
• õnnetused võõrkehadega;
• selgroo luude terviklikkuse rikkumine;
• kaela kukkumine mürgiste putukate poolt.

Põhjused

Emakakaela kahjustamise põhjused võivad olla järgmised:

• langemine kõrgelt pinnalt (sageli on langus seotud sügavusele sukeldumisega, veega sisenemise hetkel sobimatu keha rühmitamine);
• vastassuunas saabuvate sõidukite (liiklusõnnetuste) ajal saadud šokid;
• mehaaniline suunatud kahjustus kurgu piirkonnas;
• laps, kes langeb jäisele pinnale;
• inimtegevusest tingitud või loodusõnnetuste korral, kui nad saavad mitmeid kaela- ja kurguhaigusi.

Sümptomid

Kõri kurjategemise sümptomid hõlmavad järgmisi asjaolusid:

• valu kõri ja Aadama piirkonnas;
• valu kaela ja okulaarse piirkonna ühises piirkonnas;
• emakakaela selgroo pehmete kudede turse;
• kitsendatud õpilased.

Emakakaela selgroo liigset muljutist iseloomustavad järgmised sümptomid:

• emakakaela skeleti terviklikkuse nähtav rikkumine;
• seljavalu, millega kaasneb selgroolülide nihkumine;
• selgroolülide ebaühtlane painutamine;
• hingamisraskused kuni täieliku peatumiseni;
• nõrk;
• jäsemete taktiilse sondimise puudumine.

Raske kaelavigastuse korral on võimalik melopaatilisi seisundeid, mis on seletatavad tserebrospinaalvedeliku kokkusurumisega emakakaela selgroo deformatsiooni tõttu. Sellises olekus ilmub kaela talumatu valu, mis ulatub õlarihmale, okcipitaalsele tsoonile, abaluudele ja ülemistele jäsemetele. Seda vigastust iseloomustab ka vaagnaelundite motoorse aktiivsuse vähenemine ja üldine nõrkus, mida iseloomustab aktiivsete närvilõpmete puudumine.

Esmaabi

Kui inimene satub erakorralisse olukorda, millega kaasneb kaelaviljelus, peab tunnistaja kutsuma erakorralise arsti poole, et pakkuda ohvrile vajalikke meditsiinilisi meetmeid tema seisundi parandamiseks.

Enne arstide saabumist tuleb patsiendile anda esmaabi, mis on järgmine:

Kui Aadama õuna verevalum ja teadvuse kadu, vajab ohver ventilatsiooni. Selleks asetage kannatanu statsionaarsesse asendisse, paljastage vigastuskoht ja lisage sellele midagi külma.

Pärast kiirabi saabumist vigastuse korral kontrollib arst patsienti ja annab soovitusi järgmiseks tegevuseks.

Diagnoosimine ja ravi

Kurgu verevalumite diagnoosimine toimub patsiendi kirjelduse põhjal õnnetuse kohta, tema kaebused valulike tingimuste kohta, vigastuse uurimine. Samuti kasutatakse mõningaid selgroo uuringuid selleks, et määrata vajalikke ravimeetodeid selle häirete tuvastamiseks või välistamiseks.

Luu kolonni võimaliku deformatsiooni määramiseks kasutab arst palpeerimise meetodit. Samuti võimaldab see meetod kindlaks määrata sprainside olemasolu, mis võivad vajada tõsisemat ravi kui kaelakahjustuse ravi soojenevate salvidega.

Neuroloogide uuring võimaldab teil tuvastada selliseid haigusi nagu lihaste refleksivõime rikkumine, tundlikkus ja motoorne aktiivsus.

Kaela kontusiooni diagnoosimiseks viiakse läbi röntgenuuring, mis välistab või kinnitab pragude või murdude olemasolu.

Lombaalset punkteerimist tehakse emakakaela piirkonna tõsise kahjustuse korral kudede turse ja turse abil, et määrata kindlaks võimalikud verejooksud ajus.

Raske kaelavigastuse ravi toimub statsionaarsetes tingimustes. Algselt on patsient anesteseeritud vigastuskoht. Kui patsiendil on traumaatiline šokk, blokeeritakse Novocain ja hüdrokortisoon. Nõrga valusündroomi korral määratakse patsiendile Novocainiga elektroforeesi protseduurid.

Verevalumite keeruliste vormide korral on patsient ühendatud respiraatoriga ja ette nähtud operatsioon liigse vedeliku eemaldamiseks emakakaela selgroo kudedest ja lihastest.

Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Sa saad kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>

Taastusravi

Taastusravimeetodid pärast emakakaela selgimist on:

• hirudoteraapia ja nõelravi (verejooks nende vere imemiseks putukate abil ja Hiina traditsioonilise meditsiini erivahendid kõrvaldavad tõhusalt turse ja vereklombid pehmetes kudedes);
• Magnetteraapia abil on võimalik taastada mõned seljaaju närvikiudud ja normaliseerida vereringet;
• Harjutusravi võimaldab patsiendil iseseisvalt taastada selgroo elulisi funktsioone;
• akupunktuuri ravi meetodid parandavad inimese üldist seisundit.

Tüsistused ja tagajärjed

Emakakaela selgroo kahjustuste tagajärjed võivad põhjustada järgmisi komplikatsioone:

• aju vereringe rikkumine (täielik paralüüs, närvilõpmete düsfunktsioon);
• nõrgenenud urogenitaalsüsteem;
• vähenenud libiido;
• kooma, kui reaktsioon emakakaela selgroo rasketele vigastustele.

Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on sellel teemal ikka veel küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagada lugusid, kuidas olete kogenud sarnast traumat ja edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.

Emakakaela selgroo sümptomid ja vigastuste ravi

Kael on üks inimkeha väga olulisi osi. Isegi väike vigastus võib põhjustada lämbumist või südame löögisageduse muutust.

Kui oluline kahju kahjustab kolme olulise organi tegevust: aju, kopsud ja süda.

Foto 1. Kaelavigastus võib vajada tõsist haiglaravi. Allikas: Flickr (Curt Meissner).

Kaela ja selgroolülide struktuur

Kael koosneb seitsmest selgrool, mitmetest lihaste ja fassaaside kihist, elundite, veresoonte ja närvide kompleksist. Kaela tugev luustik on selg. Siis on selgroolülid väga õhukesed ja väikesed. Neil on suurem paindlikkus, kuid väike löögikindlus. Mistahes mehaaniline kokkupuude võib põhjustada emakakaela lülisamba vigastusi.

Kaks esimest selgroolist erinevad struktuuris ülejäänud seljaajust. Nad omavad kõige olulisemat funktsiooni - kolju säilitamist, sõltumata selle asukohast. Esimest selgroogu nimetatakse Atlanta. See on täiesti tasane, tal on ainult kaared ja liigeste pinnad, millele kolju on kinnitatud. Teine selgrool on Axis. Seda iseloomustab hambaprotsessi olemasolu, mille puhul liigub esimene nikel, nagu liigendil, koos koljuga.

Ülejäänud viis luud ei erine teistest selgroolistest. Need koosnevad kehast, kaarest ja protsessidest.

Kaela lihased jagunevad pealiskaudseteks ja sügavateks. Nad pakuvad pea, lõualuu ja keele liikumist. Lisaks sellele on lihased kaela elundite, veresoonte, närvide ja luude loomulik kaitse.

Pöörake tähelepanu! Tuleb märkida, et selles piirkonnas on lihased üsna õhukesed. Esiküljel keskjoonel on need täielikult puuduvad. Seetõttu on kõik kaela anatoomilised kihid vigastuste ja löögi eest halvasti kaitstud.

Mõlemal pool mõlemad kaldus ja hästi kontuuritud nagus-lihased kulgevad unearterid, jugulaarid ja vagusnärvid. Neile tekitatud kahju kannab surmaohtu.

Kaelavigastuste liigid

Paksuses on kaela pehmed kuded elutähtsad anatoomilised kihid. Nende hulka kuuluvad: kõri, hingetoru, neelu, söögitoru, aju varustavad laevad ja närvid, mis pakuvad keha elutähtsaid funktsioone.

Kaelavigastused liigitatakse vigastuste mehhanismi järgi ja millised konstruktsioonid on kahjustatud.

Piitsad

Seda tüüpi vigastusi saavad kõige rohkem juhid ja reisijad autoõnnetuse ajal. Veelgi enam, see vigastus on iseloomulik neile, kes olid auto kokkupõrke ajal takistusega kinnitatud turvavööga.

Sellisel juhul on kaelal terav painutamine ja liigne painutamine. Inimese keha kudesid ei ole ette nähtud selliste koormuste jaoks, sest lihaseid, kõõluseid, selgroolülide kahjustusi võib esineda.

Seljaaju

Niinimetatud seljaaju vigastus, sõltumata selle asukohast. Seljaaju liigub seljaaju kanali lülisamba vahel. Kõik löögid kaela tagaküljele võivad kahjustada seljaaju.

See on ohtlik, sest oluliste defektide korral võib ülemine jäsemete tundlikkus ja liikumine täielikult puududa.

Mõnikord kannatab ka alajäsemete või kogu keha tundlikkus ja liikuvus.

Seljaaju täieliku transfektsiooniga emakakaela tasandil on võimalik hingamisteede ja vereringe peatamine. Väikesed vigastused võivad põhjustada valu kaelas, ülemiste jäsemete paresteesiat.

Foto 2. Seljaaju vigastus võib põhjustada jäsemete halvatust. Allikas: Flickr (CDC sotsiaalmeedia).

Muud liigid

Muude vigastuste hulgas on kõige sagedasemad:

• Kõri kõva kõhre. See esineb juhul, kui kaela esiküljele langeb löögi keskjoone keskel kolmandal keskel. Samal ajal kahjustuvad õhukesed kõhred ja hingamine muutub raskeks.
• Trahheaalne trauma. Mehhanism sarnaneb eelmisele mehhanismile, kuid löök langeb kaela alumisele kolmandikule.
• Selgroolülide spinossete protsesside murd. See juhtub siis, kui löök tuleb tagant kaldu. Samuti võib see kahjustada selgroo.
• Naba lihaste kahjustused. See võib olla nii traumaatiline kui ka põletikuline genees. Samal ajal kallutatakse kael kahjustatud lihase suunas.

Kaelavigastuse sümptomid

Kaela kahjustuste tunnused sõltuvad vigastuse liigist, võimalikud on järgmised võimalused:

• Kaelavalu, mida liigutused raskendavad;
• Peavalu;
• Pearinglus;
• Hingamisraskused;
• Toidu neelamisraskused;
• Keha erinevate osade tundlikkuse vähenemine või puudumine;
• Jäsemete reflekside vähenemine või puudumine;
• Vähendatud keha liikuvus;
• Vaagna ja kõhu organite talitlushäired (soovimatu urineerimine, roojamine, soole parees).

Esmaabi

Esimene asi, mida tuleb teha kaelavigastuse tekkimisel, on patsiendi immobiliseerimine. Ohvrit ei tohiks tühistada, lubada muuta oma kehaasendit, üle kanda või liigutada. Kõik kaela liikumised on vaja välistada. Kui on olemas kraavi tüüpi krae, tuleb see hoolikalt kaela ümber asetada.

Tugeva verejooksu korral tuleb kasutada turniiri. Samal ajal tuleb neurovaskulaarset kimbu kaitsta puutumata külje eest splintiga.

See on oluline! Kiirabi brigaadi helistamine on vajalik nii kiiresti kui võimalik. Ohvri ise ei ole võimalik mingil juhul transportida.

Diagnostika

Esiteks, selleks, et diagnoosida kaelavigastust, on vaja ajalugu korrektselt koguda. Saadud kahju asjaolud on olulised.

Pärast seda teeb ohver röntgen. Selle abil saate näha selgroolülide ja hinnata nende terviklikkust.

Pehme kudede või seljaaju kahtluse korral võib röntgenkiirte asemel teha CT või MRI. Samal ajal on kõik kaela struktuurid hästi visualiseeritud.

Pöörake tähelepanu! Kui üks või enam selgroolüli lamedaks, on seljaajule iseloomulikud kompressioonmurrud. Mõnikord hävitatakse selgroolülid nii palju, et neid ei visualiseerita üldse.

Kaela vigastuse ravi

Kaela vigastused nõuavad konservatiivset ja sageli kirurgilist ravi. Sageli on vaja kinnitusdetailide immobiliseerimist ja kandmist.

Konservatiivne ravi

Sõltub vigastusejärgsetest sümptomitest. Võib olla järgmine:

• Kunstlik kopsu ventilatsioon, hingamispuudulikkuse hapnikuravi;
• Suurenenud vererõhk hüpotensioonis;
• Traumaatilise šoki leevendamine;
• Valu leevendamine, kasutades novokaiini blokaate;
• Antiarütmiliste ravimite kasutuselevõtt;
• Aju funktsiooni parandavate ravimite vastuvõtmine (nootroopika, tserebroprotektiivsed ained, vitamiinid).

Kirurgiline sekkumine

Koosneb kudede ja struktuuride terviklikkuse taastamisest:

• Murtud selgroolülide osteosüntees;
• Purustatud lihaste ja kõõluste õmblemine;
• Veresoonte ja närvide terviklikkuse taastamine
• Operatiivsed eelised seljaajule;
• Ajutise trahheostoomia kehtestamine kõri kõhre kahjustumise korral.

Ortopeediline ravi

See koosneb kaela immobiliseerimisest, et taastada selgroo raamvõime.

Kasutage jäik krae nagu Shantz või spetsiaalsed rehvid, mis hoiavad pea ja kaela ühes asendis.

Tüsistused

Kaela vigastused põhjustavad sageli tõsiseid tüsistusi:

• põletikuline turse ja seljaaju sekundaarne kokkusurumine, isegi kui see ei ole kahjustatud;
• järsk vererõhu langus;
• raske tahhükardia või bradükardia kuni asystoolini;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• verejooks.

Olulise kahju korral kannatavad korraga kolm inimkeha olulist osa:

• Aju kannatab unearteri ja lülisamba arterite verevarustuse katkemise tõttu.
• Hingamine võib lõppeda kõri kõhre või trahhea kompressiooni vigastamise korral, samuti rikkudes neerupealise närvi aktiivsust.
• Siin on vaguse närv, mille kahjustus põhjustab kontrollimatut arütmiat või isegi südame seiskumist.

Taastusperiood

Selle perioodi kestus sõltub sellest, millised struktuurid patoloogilises protsessis osalesid. Vähemate lihaste ja sidemete kahjustuse korral kaovad kõik sümptomid umbes nädala pärast. Seljaaju taastumine võib kesta aastaid. Sageli on need patsiendid endiselt keelatud. Luumurrud ja lülisamba kokkusurumine ei ole sageli taastunud.

Taastusravi ajal on oluline jälgida emakakaela piirkonna koormusi. On vaja piirata pööre ja painutusi, et magada ainult ortopeedilisel padjal. Vajadusel saate kanda elastset krae Shantzit.

Emakakaela selgroo vigastuste tagajärjed

Selliste kahjustuste tulemused võivad olla erinevad:

• Täielik taastumine ilma jääknähtudeta;
• Osaline taastumine, mõnikord kaelavalu, peavalu ja pearinglus;
• Püsiv vererõhu langus;
• Korduvad arütmiad;
• Jäsemete sensoorse ja motoorse funktsiooni täielik või osaline rikkumine;
• Täielik immobiliseerimine, puue.

Foto 3. Vigastus võib meenutada ennast pikka aega. Allikas: Flickr (Melissa metamfetamiin).

Kaelavigastuste ennetamine

Kaela vigastuste vältimiseks tuleb kõigepealt jälgida ohutusmeetmeid. See kehtib nii sõidu kui ka ekstreemspordi harjutamise kohta. Ka jalakäijate teede reeglite järgimine vähendab oluliselt ka jalakäijate ja juhtide kaelavigastuste ohtu.

Ka vigastusi aitab vähendada ohutusnõuete täitmine kõrguste, akende pesemise, ronimise või langeva trepi korral.