Foto: sisemine nõel koos irrigoskoopiaga

Sisemine hernia on patoloogia, millel puuduvad selged välised märgid, elundid või nende osad jäävad väljaspool nende füsioloogilist asukohta taskutes, pragudes, defektides või anatoomilistes õõnsustes. Põhjused on väga sarnased teiste tüüritüüpidega: vigastused, arenguhäired, suurenenud füüsiline koormus, kehakaalu tõstmine, rasvumine, kroonilised haigused, mis põhjustavad kõhuõõne rõhu suurenemist.

Kõige tavalisem sisemine katse:

• kõhuvalu;
• sisemine küünarliige (eeldusel, et herniaalne luug asub inguinaalse kanali seinte vahel ja ei jõua pinna inguinaalsesse rõngasse);
• sisemine intervertebraalne hernia (kui herniaalne eend on suunatud seljaaju kanali sisemusse);
• siseorganite hernia (elundi osa kadumine, harva terve elundi puhul, väljaspool anatoomilise asukoha piire kõhuõõnes);

• diafragmaalne test.

Kõhu kõhulahtisus

Sisse-kõhupiirkonna herniad moodustuvad kõhukelme või soolte emakasisene arengu anomaaliate tagajärjel. Moodustunud "täiendavad taskud" muutuvad herniaalseks ringiks, enamasti on need sigmoidi või cecumi lähedal asuvad ruumid.

Membraani küünis

Diafragmaalne hernia - kõhu-, söögitoru- või peensoole osa tungimine rindkere piirkonda diafragma nõrkade kohtade või defektide kaudu.

Foto: diafragmaalne hernia

Põhjused:

• ülekaalulisus;
• raske treening;
• rasedus;
• sidekoe hõrenemine ja nõrgenemine vanusega.

Diafragmaalne hernia ilmneb sageli refluksösofagiidi sümptomitega: röhitsus, kõrvetised, valu rinnus, mida võib segi ajada stenokardiaga.

Komplikatsioonid:

• söögitoru cicatricial kitsenemine;
• kõhulahtisuse vähendamine diafragma söögitoru avamisel;
• veritsus söögitoru veresoontest;
• söögitoru perforatsioon.

Diagnoos määratakse röntgenuuringuga. Konservatiivses ravis kasutatakse mao sekretsiooni vähendavaid ravimeid. Suurte herniate ja tüsistuste korral teostatakse kirurgiline ravi.

Diagnoos ja sümptomid siseõõnest

Oma asukoha tõttu avastatakse sageli sisemised kõhunäärmed teiste siseoperatsioonide käigus, eriti kui sümptomid ei ole väljendunud või täielikult puuduvad (mis juhtub hernia arengu varases staadiumis). Sisehaiguse sümptomid on väga iseloomulikud lõhkemise, täiuslikkuse tundena epigastria piirkonnas.

Valulikud tunded on väga erinevad: spastiline, kummardav, tuim, valulik. Valu võib olla laineline, see võib tunduda teravalt, eriti pärast füüsilist pingutust ja kaob, näiteks kui patsiendi kehaasend muutub.

Iiveldus, oksendamine, soole motoorika häired kõhukinnisuse, kõhupuhituse, kõhulahtisuse vormis ühinevad hilisemates etappides või siis, kui süütakse kokku.

Sisemine nabavääk, mis leidub peamiselt imikutel, kutsub esile soole motoorika ja selle tagajärjel düspeptiliste sümptomite, samuti sagedase ja rikkaliku tagasilöögi.

Sisemine selgroolüli ilmneb seljaaju ja selgroo närvilõpude kokkusurumise sümptomitest, kus kargus on lokaliseeritud. Patsient kaebab selgroo valu, ülemise või alumise jäseme tundlikkuse ja lihaste nõrgenemise muutuste üle, võimalike häirete eest siseorganite töös. Hernia on selle tagajärgede jaoks äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada patsiendi puude.

Foto: sisemine intervertebral hernia

Korrektseks diagnoosimiseks on reeglina nõutav ultraheliuuring, MRI, CT skaneerimine ja röntgenikiirgus. Need uurimismeetodid võimaldavad täpselt diagnoosida.

Hernia sisemine ravi

Sisemise hernia ravi on võimalik konservatiivsete meetoditega. Eriti nad on õigustatud vastsündinutel nabanihu ravis, kuna need annavad häid tulemusi ja hernia on vähenenud 2-4 aastani.

Ravi olemus, nagu ka olemasolevate küünarliigeste puhul, on tugevdada eesmist kõhuseina massaaži, veemenetluste, võimlemisega.

Foto: laparoskoopiline hernia kirurgia

Diafragmaalse hernia konservatiivse raviga nähakse ette murdosa dieettoidu ja maomahla happesust vähendavad ravimid.
Kui selgroo sisemine hernia on konservatiivselt töödeldud, siis on NSAID-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) kindlasti ette nähtud pigistunud intervertebraalsete ketaste põletiku ja ümbritsevate kudede turse vähendamiseks. Emakakaela selgroo ravimine hõlmab korsetti kandmist valu vähendamiseks.

Ravi traditsiooniliste meetoditega, nagu hernia koht hõõrudes jäädega, kompresseerib taimsete segude, savikookide ja paljude teiste asjadega, ei saa mitte ainult kõrvaldada patoloogiat, vaid tekitada ka selle komplikatsiooni.

Praegu on kõige efektiivsem mitte ainult sise-, vaid ka muud tüüpi hernia kirurgiline ravimeetod.

Iga patsiendi jaoks on välja töötatud eri tüüpi operatsioone. Võimalik on kasutada sünteetilist implantaati, laserit või videotehnika kasutamist operatsiooni ajal. Patoloogia kõrvaldamise hind sõltub nii kirurgilisest sekkumisest kui ka anesteesia liigist, samuti taastumisperioodi kestusest. Viimast rangelt järgides toimub taastumine nii kiiresti kui võimalik.

Seljaaju: põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Seljaaju on lihas-skeleti süsteemi haigus, mille esinemine on tingitud intervertebraalse ketta tuuma nihke tõttu tekkivate deformatiivsete protsesside arengust. Selle tulemusena on kiuline rõngas katki. See on tema kaudu see, et surve all viibib osa želatiinist tuum väljapoole. See patoloogia esineb kõige sagedamini vanuses 25–45 aastat.

Hernia põhjused on tingitud väliste ja sisemiste tegurite mõjul selgrool. Selgroo hernia peamiseks sümptomiks on tugev valu seljas, peamiselt lumbosakraalsel selgrool. Arstiabi õigeaegne ravi on haiguse ravimiseks täiesti võimalik. Mõnikord lahendatakse probleem kirurgilise sekkumise kaudu.

Selgroo hernia on skeleti süsteemi haigus, mille tagajärjel deformeeruvad kõhre kude sisaldavad põikikahelad. Nad ühendavad selgroolülid omavahel. Patoloogia arengu tulemusena moodustub kael. Hernia värava ülesandeks on intervertebraalse ketta serv. Hernial sac on osa sellest. Kui lülisamba on normaalne, paikneb pulpne tuum kiulise ringi sees. Rikkumiste korral hakkab ülakeha survet avaldama allpool ja tuuma sisu surutakse välja. Intervertebraalse hernia moodustumise esimesel etapil tekib ketta prolaps. Kiudrõnga terviklikkus säilib, kui muutused on pöörduvad.

Prolapsi kliinilised ilmingud on üsna nõrgad ja patsiendid ei pruugi neile tähelepanu pöörata.

Hernia tekkimist näitavate märkide hulgas on:

• väsimus;
• kerge seljavalu;
• naha tuimus.

Suured küünised põhjustavad lähedal asuva närvijuurte kokkutõmbumist, põhjustades valu jäsemetes. Kui eendid on väikesed, ei pruugi närvijuur olla kinnitatud. Sel juhul on haigus ravitav. Siiski võib hernia muutuda tõsiseks probleemiks. Haiguse tähelepanuta jäetud staadium põhjustab närvisüsteemi kahjustusi, mille lõpptulemus muutub sageli halvaks.

Selle haiguse sümptomeid ei saa eirata. Kuigi enamikul juhtudel ei ole inimestele surelik oht, võib see põhjustada patsiendi puude või oluliselt vähendada elukvaliteeti.

Intervertebraalsed herniad jaotatakse vastavalt lokaliseerimisele. Järgmised selgroo osad on hernias:

Lisaks on olemas järgmised patoloogiad:

• Schmorli hernia. See on kaasasündinud haigus. Selle iseloomulik tunnus on väljaulatuva osa puudumine. Selle asemel on vigastuse kohas olemas süvend.
• Keskmine. Patoloogia põhjused on spetsialistide saladus. Haigus on enamikul juhtudel iseenesest lahendatud. Selle eripära on ebastabiilne valu, mille intensiivsus kipub perioodiliselt suurenema ja vähenema.
• Dorsal. See on patoloogia, kus ketas põrkub seljaaju kanali piirkonda, mille tulemuseks on närvirakkude rikkumine. Esialgu tekib valu nimmepiirkonnas, kuid aja jooksul mõjutab valu ka alajäsemeid.
• Sequestrated. Haigus saab oma arengust, rikkudes seljaplaadi terviklikkust, mille tulemusena imbub pulpous tuum kanali luumenisse. Inimelu kvaliteet selles patoloogias on oluliselt vähenenud. Selle esinemise koht on kõige sagedamini kaela- ja nimmepiirkonnas.

Degeneratiivsed-düstroofilised muutused intervertebraalsetes ketastes on erinevatel põhjustel. Haiguse arengut võivad mõjutada järgmised tegurid: t

• ainevahetusprotsesside rikkumine organismis;
• geneetiline selgroo nõrkus;
• kroonilised haigused: osteokondroos, artriit, skolioos, anküloseeriv spondüliit ja mitmed teised;
• ebaõige toitlustamine;
• vigastused, verevalumid, sprains;
• suurenenud koormused selgrool;
• ülekaaluline;
• vanuses;
• suhkurtõbi;
• halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi joomine;
• endokriinsed haigused;
• hüpodünaamia;
• istuv eluviis.

Haiguse algust iseloomustab asjaolu, et ketas hakkab järk-järgult lagunema, kaotades elastsuse ja tugevuse. Samal ajal kaotab see vedeliku, mikroelementide ja toitainete. Tulemuseks on põikikujulise ketta seina väljaulatuv osa, mis ulatub selgroo piiridest kaugemale.

Herniated ketta raseduse ajal on levinud probleem. Sel perioodil naine suurendab selgroo koormust ja suurendab samal ajal närvilõpmete kokkusurumist.

Patoloogia ravi sellisel juhul on vajalik. Olukorda raskendab asjaolu, et raseduse ajal elavatel naistel on keelatud kasutada tugevaid ravimeid. Sel juhul on vaja kvalitatiivset uurimist ja mitte-uimastite meetodite kasutamist, sealhulgas traditsioonilist ravi.

Lapse ohutuks kandmiseks raseduse ajal on vaja olukorda kontrollida: ärge ületage selgroo koormust, kasutage spetsiaalset sidet, korja mugavaid kingi ja järgige spetsiaalset dieeti. Eeldatavad emad peavad tegema haiguse ägenemise vältimiseks eriharjutusi:

• Kegeli harjutused - suudavad leevendada alaselja valu. Vagiina lihaseid tuleb aeglaselt pingutada. Samal ajal on puusad, kõht ja tuharad lõdvestunud. Pinge vaheldub lõõgastusega 10 sekundit, korratakse 10 korda.
• Käte tõstmine - leevendab valu, mida põhjustab põikikahvlite nihkumine. Nad asuvad seljal, painutavad põlvi, nii et jalad seisavad põrandal. Tõstke vaagna üles, tõmmates samal ajal käsi, nii et need oleksid paralleelsed selg. Selles asendis püsti 10 sekundit, pärast mida nad langetavad käed. Te peate treeningut korrata 10 korda.
• Jalgtõstukid - tugevdavad alaselja lihaseid. Luge horisontaalasendis, painutage põlvi. Tõstke vaagna üles, venitades aeglaselt üht jalga, hoides seda võimalikult sirgelt. Viivitage see asend 10 sekundit, seejärel laske jalg maha, lõõgastuge. Edasine harjutus toimub teise jalaga. Iga osaga on vaja teha 10 lähenemist.

Selgroolülide ravi nõuab individuaalset lähenemist ja sõltub sümptomite tõsidusest. On vaja arvestada, et inimkehal on võimas potentsiaal ja üsna kõrge regenereerimisvõime. Paljudel juhtudel on võimalik vältida meditsiinilist sekkumist.

Selgroo herniaga patsiendid näitavad voodikohta. Nad peavad loobuma igasugusest füüsilisest tegevusest, eriti kehakaalu tõstmisest ja kehalisest kasvatusest.

Tüsistuste puudumisel toimub taastumine paari kuu pärast.

Patsientidele võib määrata valuvaigisteid ja ravimeid, millel on põletikuvastane toime.

Seljaaju puhul on esmasel etapil ette nähtud kondrootorid. Nende ravimite toime on suunatud kõhre taastamisele ja selle hävimise vältimisele. Kõige populaarsemad neist on Mukosat, Teraflex. Selleks, et kiirendada kudede ainevahetusprotsesse ja nende taastumist, on patsientidele ette nähtud stimulandid: Aloe, Plasmol jne. Immuunsüsteemi toimimise parandamiseks ja ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks võtke vitamiine.

Selgroo raviks kasutatakse laialdaselt füsioterapeutilisi meetodeid. Kõige populaarsemad on:

• laserteraapia;
• chipipaasi elektroforees;
• tetratsükliini seljaaju veojõukontroll;
• magnet;
• Harjutusravi, massaažid;
• manuaalne ravi.

Ristidevahelise hernia laseriga eemaldamine on alternatiiviks ravile ilma mikrodiskektoomia näidustuste puudumisel.

Manuaalne ravi on efektiivne haiguse algstaadiumis. Selle meetodiga on võimalik vähendada valu. Enne selle rakendamist on MRI täitmine kohustuslik. Uuring viiakse läbi selleks, et teha kindlaks kasvajad, seljaaju vigastused või muud selgroo muutused, milles ravi on vastunäidustatud. Manuaalse ravi meetodit ei saa kasutada tõsiste neuroloogiliste häirete ja ishias, kui valu kiirgab jalgale. Kui nõel on lokaliseerunud emakakaela selgroog, ei ole manuaalne ravi soovitatav ka komplikatsioonide võimaliku ohu tõttu.

Valuvaigistite süstimine lülisamba käivituspunktidesse on suunatud seljavalu leevendamisele.

Piisavalt kõrge efektiivsus näitab seljaaju veojõudu herniaga. Selle meetodi eesmärk on vähendada probleemide probleemi, rõhutada selgroo ainevahetusprotsesse, kõrvaldada turse, leevendada närvi juurt ja kõrvaldada jäsemete tuimus. Meetod seisneb lihaste ja sidemete venitamises horisontaalse riba abil.

Röntgeniga kontrollitud blokaadi kasutatakse siis, kui ravimiteraapia ei ole andnud soovitud tulemust. Meetod seisneb hormonaalsete ja analgeetiliste ravimite juurutamises kokkupressitud närvijuurele röntgenkiirte kontrolli all. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Meetodi efektiivsus sõltub haiguse kliinilistest ilmingutest. Paljudel juhtudel on pärast blokaadi leevendamist. Selle taastamismeetodiga on võimalik saavutada palju kiiremini.

Kui hernia ei ole ravitavate ravimitega ravitav, isegi epiduraalsete plokkide kasutamisel ja sümptomid näitavad pöördumatute mõjude tõenäosust, on soovitatav kirurgiline ravi. Statistika kohaselt läbivad 10% patsientidest, kellel esineb intervertebraalse plaadi eendumine. Operatsiooni näidustuseks on valu, mis kestab 2-3 kuud, ning neuroloogiliste häirete kiire areng.

Kõige tavalisemad sekkumismeetodid on laparoskoopia ja mikrodiskektoomia. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias ja selle kestus on 30 minutit. Hernia eemaldamine toimub spetsiaalse varustuse abil, mis võimaldab seda teha närvisüsteemi ja ümbritsevaid kudesid kahjustamata.

Kui ravida lülisambaid, on kasulik kasutada rahvahooldusvahendeid. Valu leevendamiseks aitab loomulike koostisosade baasil valmistatud tooted. Paljusid retsepte on praktikas korduvalt testitud. Siin on mõned neist:

• Plakatun rohu infusioon. Ettevalmistus järgnevalt: on vaja võtta supilusikatäis piinliku haara juure, valada klaas keeva veega ja nõuda, kuni see on täielikult jahtunud. Pärast seda tüvi. Võtke ¼ tassi 3 korda päevas, pool tundi enne sööki.
• Kamparõli hõõrumine. Õliga on vaja hõõruda kehaosa, millel vats on leitud, seejärel kinnitage kahjustatud alale männi vaigu kook, kindlustades selle krohviga.
• Taimsed Keetmine. Selle abil saate vähendada närvirakkude põletikku ja suurendada organismi vastupanuvõimet. Kasutatud rohu ja puusade, kummeli ja pärnade valmistamiseks. Komponendid võetakse võrdsetes osades 1 tl. ja valati keeva veega ühe liitri mahus. Võtke klaas päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Kui lülisambad on kasulikud, et juua leiva leiba, massaaži ja kõndida värskes õhus.

Mis on seljaaju ja kuidas seda ravida 5

Seljaaju on üsna ohtlik haigus. Selle eiramine võib viia täieliku halvatuseni. Õige diagnoosimise korral reageerib patoloogia konservatiivsele ravile hästi. Patsiendid peaksid läbi vaatama oma kehalise aktiivsuse ja toitumise. Pärast ravi on vaja jälgida ennetavaid meetmeid, et vältida kordumist.

Nimmepiirkonna või emakakaela piirkonnas tekib sageli seljaaju, harvem rinnal. Õigeaegne diagnoosimine ja spetsialisti abi suurendavad ravi tõhusust. Rasketel juhtudel määravad arstid operatsiooni. Sageli on degeneratiivsed muutused pöördumatud. Kuid õige ravi võimaldab teil eemaldada valu ja muid ebamugavust põhjustavaid sümptomeid, et peatada ketta nihkumine ja hävitamine.

Mis on seljaaju

Patoloogiat seostatakse põikivahemike ümberpaigutamisega. See tekitab tuimust, valu ja nõrkust. Plaatide anatoomiline ülesanne on neelata selgroo koormus liikudes. Igasugune deformatsioon tekitab inimestele ebamugavust.

Ristidevaheline ketas koosneb kiulisest rõngast, mille välimine külg koosneb kollageeni kiududest ja pulpulise tuuma siseküljest. Rõngas piirab tuuma, kuid kui see funktsioon on häiritud, siis toimub selle nihkumine ja tekib põiktõbi. Patoloogia areneb järk-järgult. On pikaajaline plaadi degeneratsioon, mis on seotud vedeliku kadumisega ja suurenenud ebakindlusega. Hernia on moodustatud mitmes etapis:

Väljaulatumine - väljaulatuv osa, rõnga sisekiud on kahjustatud, kuid vahe ei ole veel toimunud. Želatiinikeha hoitakse teatud piirides, mis võimaldab haigust ravida konservatiivsete vahenditega.

Entrusioon - rõnga väliskiud on kahjustatud, mis võimaldab pulpulisel tuumil ketta kaugemale minna.

Haiguskatalüsaatorite hulka kuuluvad:

• füüsiline kahju, mikrotrauma;
• infektsioonid;
• ebaõige ainevahetus;
• ülekaalulisus;
• rasket füüsilist tööd;
• rasedus;
• selgroo kaasasündinud väärarendid;
• madal füüsiline aktiivsus;
• lordoos, skolioos, osteokondroos.

Arstid kasutavad seljaajude klassifikatsiooni lokaliseerimise teel:

• emakakael - 4% kõigist haiguse juhtudest;
• rindkere - 31%;
• nimmepiir - 65%.

Patoloogia sümptomid

Seljaajus tekib plaadi sees rõhk. Neuroloogiline haigus avaldub siis, kui kiuline rõngas venitatakse purunemiskoormuse tõttu, mis põhjustab närviharude ja veresoonte pigistamist. Kuni selle ajani on sümptomid sageli seotud teise haigusega. Hilisematel perioodidel esineb pidevalt valu sündroom ja see ei sõltu füüsilisest koormusest.

Seljaaju esmased tunnused:

• Äge valu selgroo piirkonnas, mis puhkab.
• Ebaloomulik turse ja lihaspinge.
• Kyphosis või selgroo skolioos.
• Põletamine, kihelus, "goosebumps" - paresteesia, muutudes pareesiks.

Paljudel patsientidel on hormonaalne tasakaalustamatus - impotentsus või menstruatsiooni lõpetamine.

Patsiendid kaebavad terava ja tugeva valu pärast. See on seotud närvijuurte kokkusurumisega langenud kettaga, mis vastutab mõne organi töö eest. Patoloogia põhjustab keha talitlust. Sümptomid sõltuvad patoloogia asukohast:

Kui selgub seljaaju sümptomaatiline neuroloogia, on vaja pöörduda kirurgi või neuroloogi, kes diagnoosib ja määrab ravi.

Haiguse diagnoosimine

Enne ravi alustamist on vaja laboratoorse diagnostika abil määrata patoloogia ilmnemise uurimise põhjused. Ainult spetsialist saab määrata turse esinemise röntgen- ja MRI-meetodil.

Patsiendi visuaalne kontroll painutab oluliselt kehahoiakut, mõnede piirkondade tundlikkus kaob.

Arst peab tingimata tundma selgroogu, et teha kindlaks patoloogia valu ja lokaliseerimise aste, et tuvastada ebaloomulik pinge lihastoonus. Painutamisel ja sirgendamisel määratakse liikuvuse piiratus, liikumiste amplituud.

MRI võimaldab teil määrata järgmist:

• suurus
• lokaliseerimine

Herniaga ilmub tuuma interdiskruumis väljaulatuv osa:

• väljaulatuv osa - kuni 3 mm;
• prolaps - 3-5 mm;
• väljakujunenud katsel - 6 mm.

Kui riistvarauuring võib välja selgitada väljaulatumise suuna.

Vastavalt individuaalsetele omadustele on ette nähtud täiendavad uuringud.

Ravi

Õige ravi võib määrata alles pärast täielikku uurimist, võttes arvesse haiguse etappi ja patoloogia tüüpi. Näiteks komplikatsioonide puudumisel piisab plaadi suurte kahjustuste peatamisest.

Tavaliselt on ravi kolm etappi:

• anesteesia ravimite ja täieliku puhkuse abil;
• massaaž ja keeruline ravi;
• taastusravi, taastumine.

Ravi algab retseptita ravimitega, kuid tulemuse puudumisel lülituvad nad tugevale analgeetikule (kodeiin). Esialgses etapis on soovitatav puhata ja jälgida voodikohta, võtta valuvaigisteid, treeningravi, läbida füsioteraapia. Kui pärast 3 kuu möödumist halveneb haigusseisund (neuroloogilise defitsiidi sündroom, tugevus väheneb, jäsemed muutuvad tuimaks, valu suureneb), siis on kirurgiline sekkumine ette nähtud - äärmuslik ravinäitaja suurenenud tüsistuste riski tõttu.

Mittekirurgilised meetodid

Pärast täielikku uurimist on hernia algstaadium vastuvõetav raviks kodus ravimite (valuvaigistite, blokaatorite), füsioteraapia, füsioteraapia abil.

Järgmised meetodid näitavad head jõudlust:

Manuaalteraapia - spetsialist teeb patoloogia kõrvaldamiseks spetsiaalseid manipulatsioone. Kursuse kestus - 2-10 seanssi.

Sümptomid ja seljaaju ravi

Kõige sagedamini esineb lülisamba selgroog, palju harvemini rindkere ja emakakaela selgroos. Suuremal määral lumbaalse selgroo ülemises osas paiknev hernia. Kuid see haigus mõjutab selgroo teisi osi.

Hernia intervertebraalsetes ketastes eristatakse:

• Ketta lõhkumine - tihe välimise rõnga kiudude osaline purunemine;
• Ketta hernatsioon - enamiku kiulise rõnga purunemine;
• Plaadi kadumine - välimine rõngas on katki ja ketasest sarnane ketas sisemine sisu täielikult kukub välja.

Ristidevahelise hernia etioloogias peitub selgroo degeneratiivne-destruktiivne kahjustus, mis hõlmab ka ligamentoossete aparaatide ümbritsevate kehade, põikistevaheliste liigeste ja külgneva selgroolüli edasist kaasamist. Lisaks hernia paisumisele pulpaalses tuumas tekib kiuditsükli dehüdratsioon, lõdvestumine ja hüaliniseerumine. Ketta aluse paisumist ilma läbimurdeta kiulises rõngas nimetatakse plaadi vette tagasi laskmiseks. Juhul, kui kiulises ringis tekib läbimurre ja pulpne tuum jätab oma piirid, diagnoositakse ketta või prolapsi hernia.

Külgmised ja eesmised küünised, Schmorli hernia, kus pulpalituum tungib selgroolüli, on asümptomaatiline. Kui ketta hernia on suunatud seljaajukanalisse või intervertebraalsesse foramenisse, siis tekivad valu sümptomid seljaaju surve, membraanide reaktiivse põletiku ja kollase sideme paksenemise tõttu.

On tõendeid, et kõhulahtisus on võimalik nii nimmepiirkonna degeneratiivse stenoosiga, mis süvendab haiguse kliinilist pilti kui ilma selleta. Ketta herniasid arendavad tegurid hõlmavad pärilikku eelsoodumust, mis kinnitab ketta prolapside sagedasemat esinemist noorukitel ja lastel.

Hernia eendi moodustumise peamist rolli mängib selgroo kanali nimmepiirkonna või kaasasündinud kitsasuse nimmepiirkonna vigastus, mis esineb kaare ja selgroo vahelise kasvuala varases sulgemises.

Anatoomia klassifikatsioon

Lihtne vorm lülisamba ketasjooksus - pikisuunaline tagumine selgroolüli on rebitud ja osa ketast, millel on želatiinse tuumaga fragmendid, nihkub seljaajukanalisse. Haigusel on kaks vormi, mille töötlemine on üksteisest radikaalselt erinev:

1. Intervertebraalne hernia. Intervertebraalse ketta sisu satub pikisuunalisse selgroolülisse. Jääb suhtlemine väljajäetud fragmendi ja kettaga.

2. Ristidevaheline verejooks. Sellisel juhul kaob ühendus kettaga. Langenud fragment on kettast kaugel risti vahel, mis võimaldab vabalt liikuda seljaaju kanalis.

Liikuv hernia

Selle liigi hernia areneb tugeva füüsilise koormuse või selgroo vastu mehaanilise surve all. Need asjaolud põhjustavad karguse nihkumise põikikahvlile ja pärast jõu mõju ületamist algsesse asendisse naasmiseks. Selle tulemusena on disketsiibi kiulisest ringist võimalik dislokatsioon, samal ajal kui hernia kinnitatakse dislokatsiooni asukohas.

Hernia, mis paikneb intervertebral foramenis

Lokaliseerimise allikas on ketta välimine osa. Reeglina surub liigesuunalise selgroo suunas paiknev nõel seljaga vastavale seljajuurele.

Külgne katk

Ilmub selgroo küljel. Selle patoloogia sümptomid on halvad. Erakordsed kliinilised ilmingud ilmnevad siis, kui külgsuunane paikneb kahe selgroo vahel, mis asuvad emakakaela alaosas.

Eesmine küünis

Esineb plaadi ees. Kliinilised ilmingud puuduvad.

Tuleb rõhutada, et kõik ülalkirjeldatud tüüpi ristiäärsed herniasid kombineeritakse sageli üksteisega mitmel viisil.

Välis-ja kodumaiste teaduskirjanduse allikate puhul on selgroo hernia määratluse jaoks palju sünonüüme:

• Enakondroos;
• Intervertebraalse ketta fibrokartustne sõlme;
• Tihedad sõlmed;
• Plaadi väljaulatuv osa;
• Sisemine tuumiku lülisambad.

Kuid need definitsioonid ei anna täpset arusaamist seljaaju patoloogiast, sest suuremas mõttes viitavad nad kettakehale või selle osadele selgroo kanali tagaküljele.

Arengu etapid

1. Plaadi väljaulatuv osa - herniated baasi moodustumine põikikahelas. Sisekiud on kahjustatud kiulises ringis, ilma väliskesta katkemiseta. Geelistuvat tuuma hoitakse, moodustades samal ajal liikuva fragmendi. Õigeaegne suunamine spetsialistidele võimaldab teil valida ravi ilma kirurgilise sekkumiseta.

2. Entrusioon - herniated intervertebraalse ketta moodustumise viimane etapp. Kiulise rõnga välis- ja sisekiu kahjustumise tõttu jätab pulp-tuum ketta piirid. Selle seljaajuhaiguse ravi võib vajada kirurgi operatsiooni.

Põhjasidevahelise hernia põhjused

Inimestevaheliste intervertebraalsete testide kõige sagedasemad põhjused on vigastused, osteokondroos, infektsioonid, kehv kehahoiak, ainevahetushäired.

Tavaliselt hakkavad nad intervertebraalses hernias tundma ajal, mil rõhk lülisamba sees suureneb. Peamised põhjused on järgmised:

• Vigastused ja mikrotraumad;
• Ülekaalu;
• Lülisamba kõverus;
• Selgroo haiguste esinemine (osteokondroos, skolioos, lordoos jne);
• Seksuaalsed tunnused. Inimkonna poolel on selle haiguse esinemise oht 30–60 aasta jooksul;
• Keha liigutused, mis põhjustavad seljaaju deformatsiooni;
• Ebaõige toitumine;
• Pärilikkus. Selgroo kaasasündinud väärareng (sakraliseerimine, lumbariseerumine, sirge selja selja);
• Raske füüsiline töö;
• Sedentaalne eluviis;
• Sidekoe mitmesuguste anomaaliate kujunemine (näiteks kitsas õhuke ja nõrgalt ühendatud selgroolüli, pikisuunaline sidemega taga, pikk õhuke kiuline rõngas);
• Rasedus See tekitab selgroo täiendava koormuse, suurendades seeläbi füsioloogilist seisundit.

Haiguse sümptomid

Patsiendi peamine kaebus arstile, kus diagnoos on selgroo - valu, mis võib esineda alajäsemetes, käes, kaelas, kaelas, põieosades. Lihasvalu inervatsiooni alal, mõnikord liidetakse tundlikkuse rikkumisega.

Sageli esineb valu noorukieas pärast füüsilist pingutust, ebamugavat kehaasendit töö või magamise ajal. Seljaaju haiguse sümptomeid esineb mõnikord samaaegse kallutamise ja kallutamisega, mitte harva koos kehakaalu tõstmisega. Tavaliselt ilmneb hiljem jalgade nõrkus ja talumatu valu. Liikudes, köhides või aevastades suureneb selja- ja alajäsemete valu sellisel määral, et ravi hõlmab ainult voodit.

Istmikunärvi lüüasaamine haiguse perioodil on kõige sagedamini „lambi” iseloomuga (jala ​​välispind). Valu sümptomid võivad tulla ja minna. Lisaks valule on tundlikkus võimalik:

• Hüperesteesia - suurenenud tundlikkus (põletamine);
• Hüesteesia - vähenenud tundlikkus;
• Anesteesia - tundlikkuse puudumine.

Vegetatiivse süsteemi häirete täheldatud sümptomid:

• Naha temperatuuri langus;
• Turse (pastoznost);
• Higistamine;
• Naha suurenenud kuivus.

Põhimõtted intervertebral hernia

Emakakael:

• Valu, mis on seotud rindkere selgrooga kyfoskolioosi või skolioosiga;
• Pika viibimisega teatud asendis (keevitaja, kirurg jne) valu rinnus;
• Hingamisel ja torso pööramisel, südamega kurnav valu;
• Valu intersoolises piirkonnas.

Torooniline osakond:

Tuleb märkida, et rindkere selgrool on intervertebraalse hernia sümptomid väga haruldased.

Lumbosacral:

• Valu ja nõrkus alumistes jäsemetes;
• Varbade väsimus;
• Isoleeritud valu jalgades või jalas;
• Kubeme piirkonna valu ja tuimus;
• Püsiv valu nimmepiirkonnas;
• Liikuvuse kahjustus.

Hernia diagnoos intervertebraalsetes ketastes

Herniatskesta ja osteokondroosi herniase määrab sageli piisavalt seljavalu ja 95% juhtudest pikaajaline valu.

Kuid igal patsiendil esineb intervertebraalse hernia sümptomeid, vaja on hoolikat uurimist, et selgitada diagnoosi ja sellele järgnevat võimalust patsienti õigesti ravida, samuti välistada muid haigusi - nakkust, erinevat päritolu kasvajaid, traumaatilisi vigastusi ja vereringe häireid seljaaju kanalis.

Kui esineb intervertebraalse ketta herniatsiooni diagnoosimise sümptomeid, põhjustab ravi ilma arsti kontrollita (iseseisvalt) katastroofilise tulemuse.

Niisiis viivad ravi ja diagnostika läbi patsiendi eksami abil meditsiinitöötajad - vertebroloogid, ortopeedid, neurokirurgid. Seljaaju tundmine võimaldab teil määrata valu valu asukohta, iseloomu ja ulatust, suurendades selgroo ümber lihaste toonust. Painutamine, painutamine, torso keeramine näitab liikumise amplituudi, näidates mõjutatud osakonda.

Kuid tänapäeva meditsiinis ilma magnetresonantsi ja kompuutertomograafia andmetel ei ole võimalik teha täpseid diagnostilisi järeldusi. Sarnastel meetmetel on võimalus teada saada:

• Hernia asukoht;
• Hernia suurus;
• Saage ettekujutus selgroo struktuurist erinevatel tasanditel;
• Uurige selgroo vaheliste põik-tüsistumiste mõju;
• Uuri välja tõrje mõju selgroo närvi juurtele.

Kõik ülaltoodud andmed võimaldavad patsiendil ravida meetodeid, mis võivad põhjustada ainult positiivset tulemust.

Tuleb rõhutada, et radiograafia ei suuda ülalkirjeldatud diagnostikat täita, kuna selgroo hernia ei ilmu pildile.

Ravi rahva meetoditega

Selgroolülide ravi rahva meetoditega hõlmab järgmisi meetmeid:

• Erinevate õlide kasutamine - värsketest naistepuna või kase lehtedest;
• Salvi - hobuselihast või tavalisest küüslaugust;
• Kasutada taimseid Keetmine - valmistatud cornflowers;
• Kompresside kasutamine;
• Spetsiaalse võimlemise kasutamine.

Selgroolülimuse ravi traditsiooniliste meetoditega on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Võimlemine koos selgroolülitusega

Füüsilise koormuse ravi toimub seljavalu leevendamiseks, samuti kaotatud funktsioonide taastamiseks.

• Laiendus on tehtud kallutades ettepoole - selleks, et seda teha, laske kõhtu toetusel, selle toe kõrgusel põlveliiges (võite kasutada väljaheidet). Kere painutab blokeerimiskohas. Lean oma jalgadele ja käedele. On vaja hingata sujuvalt ja lõõgastuda;
• Laiendus, mis on tehtud küljele kallakuga, blokeerimisala all, asetage rull (saab teha tekist või padjast), lamada ja pöörata keha seljatoega ning langetada torso (jalad ja vaagna), painutada edasi. Tuleb märkida, et ühepoolse valu korral langeb valu mõlemale poolele tervisliku kehaosale - vaheldumisi vaheldumisi;
• Jalutuskäik neljapidi - me saame neljakesi, sirutame selja ja venitame käsi. Selles asendis jalutame ruumis.

Vajadusel tuleb verejooksu abil ravida intervertebraalset herniat traditsiooniliste meetoditega, konsulteerides ainult arstiga.

Konservatiivne ravi

Arvestades herniated ketta asukohta ja suurust, tüsistuste esinemist ja haiguse arenguetappi, määratakse ravi.

Sageli annab konservatiivse ravi ravi positiivseid tulemusi, need on järgmised:

• Olge ettevaatlik ebamugavuse ja teravate pöörete suhtes. Iga liikumine toimub hoolikalt;
• Füsioteraapia, massaaž ja seljaaju venitamine;
• Füsioteraapia;
• Põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, ortofeen, diklofenak jne) võtmine, valuvaigistid ja toimeained, mis toimivad lõõgastavatena lihastele (diasepaam, tisanidiin);
• Valu leevendamine novokaiini blokaadidega;
• Ravi pehme korsettiga.

Kirurgiline ravi

Kui tavapäraste ja konservatiivsete meetoditega töötlemine ei toonud positiivseid tulemusi, otsustatakse teha seljaajus kirurgilisel teel. Operatsioon, mille abil eemaldatakse lülisamba tõbi, toimub sõltuvalt tõendusmaterjalist - viivitusega või kohe. On juhtumeid, kus nõue kirurgiliselt eemaldada hernia on ainus viis tõsiste tüsistuste vältimiseks patsiendil (suured küünised, mis pigistavad veresooni või aju tagaosa).

Kirurgia eesmärk on tõrva eemaldamine. Tulevikus töödeldakse seljaga edasi spetsiaalsete meditsiiniliste meetodite abil, mis võimaldavad tal täielikult stabiliseerida.

Seljaaju operatsioon on äärmuslik ravi, kui pole mõtet ravida traditsiooniliste ja konservatiivsete meetoditega. Kirurgilise sekkumise korral on võimalik närve või seljaaju kahjustada, kuid see toob praegu kaasa kõige nähtavama efekti.

Seljaaju ravi

Tänapäeval on intervertebral hernia saanud üheks kõige tavalisemaks haigeks noorte ja vanade inimeste seas. Seda iseloomustab selgroolülitite pulpulise tuuma nihkumine, mille tulemusel katkeb kiuline rõngas. Seejärel voolab tuum seljaajukanalisse ja kahjustab närviprotsesse. Selgroolülituste ravi on võimalik haiguse varases staadiumis - kaugelearenenud juhtudel on see ebaefektiivne.

Põhjused

Et mõista, mis põhjustab herniated ketta arengut, peate teadma struktuuri anatoomilisi omadusi. Intervertebraalsetes ketastes ei ole veresooni, seega saavad nad hapnikku seljaaju lihastest. Sel põhjusel hakkab kõhre kude, mis on kapillaarvõrguga samas kimbus, toitumise puudumisel kollaps. Sel juhul on paastumine põhjustatud pikka viibimist ebamugavas asendis või motoorse tegevuse puudumisest.

Rakkude regenereerimine kõigis luu- ja lihaskonna süsteemi osades toimub aeglaselt, nii et haigus võib aastate jooksul areneda.

Statistika kohaselt haiguse areng algab mitte varem kui kakskümmend aastat. See on tingitud asjaolust, et lapsed ja noorukid viivad aktiivse elustiilini, mis ei võimalda hapniku levikut häirida. Noorukitel on kõhre kudedel endiselt toitainete reserv, mis kahaneb koos kasutaja elustiili muutumisega.

Eespool öeldu põhjal võib järeldada, et selgroolüliid põhjustavad tegurid on järgmised:

• Istuvast elustiilist tingitud venoossed ummikud;
• Vajaliku vitamiin-mineraalikompleksi puudumine organismis;
• Madratsite ja padja ebaõnnestunud valik: kõva madratsil on lõõgastumise asemel selg, et see on pingeline kogu öö;
• Geneetiline eelsoodumus;
• Tõsised seljaaju vigastused;
• Sagedane joomine ja suitsetamine.

Haiguse kulg

Seljavalu tunnused ilmnevad alati valu sündroomis. Esiteks märkab patsient seljavalu pärast ebamugavasse asendisse magamist. Veidi hiljem hakkab valu ilmuma, kui terav paindub edasi või tagasi ja suureneb, kui liikumine on seotud kaalu tõstmisega.

Haiguse areng toob kaasa liikumise ajal selgroo nõrga, kuid terava valu. Hiljem läheb see jalgsi ja sellega kaasneb tuimus. Olukord, millega kaasneb köha ja aevastamine, raskendab olukorda: valu muutub talumatuks, patsient vajab voodit. Sellisest ebamugavusest on võimalik vabaneda: horisontaalsel pinnal on vaja jalgu tõsta kõrgemale. Selleks sobivad padi või seina, mille külge saate jalgu puhata.

Seljaaju ketastumine toimub kahes etapis:

• Algab degeneratiivne-düstroofiline protsess, mis ilmneb selgroo valu. Sel hetkel on kiuline rõngas praguneb, selle tugevus väheneb. Pulpsi tuuma väljaulatumise tõttu tekib lähedal asuvate kudede paistetus hävimiskohta ja algab adhesioonide moodustumise protsess. Niipea kui tuum on närviga kokku puutunud, alustab patsient valu valu.
• Närvijuure pinge jõuab tipuni: põletik, tekitab valu jäsemetes.

Selgroolülimuse ravi peab algama esimese arenguetapiga, vastasel juhul võib hetkeks jääda ja edasine ravi ei too kaasa leevendust.

Sümptomid

Reeglina on üldised sümptomid ja ravi iseloomulikud selgroolüve suhtes. Ajavahemik, mil intervertebraalse hernia ravi on efektiivne, algab arvutusest hetkest, mil esimesed valulikud tunded ilmuvad seljaaju piirkonnas või reide sisepinnal. Sellisel juhul võtke viivitamatult ühendust kvalifitseeritud arstiga.

Praegu, kui ketas närvi juurel vajutab, kogeb patsient nõrkustunnet: tema jalad liiguvad tuimast ja pildistatakse tagaküljel. Kui seljaaju on puudutanud istmikunärvi, ilmneb ebamugavustunne ühes jala ja jala pinnast. Sellel on siiski järgmised omadused:

• See ei avaldu kunagi mõlemas jäsemes;
• Vahudevahelistele haigustele iseloomulik valu jalgades, mis väljendub kontraktsioonides või järk-järgult suurenemas;
• See võib olla nii pidev kui ka perioodiline;
• Tugevad köha ajal tugevamaks;
• Valu ilmub igas asendis, välja arvatud valetamine.

Rindkere ja emakakaela lülisamba hernia on järgmised sümptomid:

• Nõrkus;
• Valu ühelt poolt;
• Mõju vähenemine õla piirkonnas.

On oluline mõista, et herniated plaadi juuresolekul ilmuvad sümptomid järk-järgult. Sellepärast ei tohiks te oodata, kuni intervertebraalse haiguse sümptomid suurenevad, ning viivad osalise või täieliku halvatuseni.

Ravi

Inimkehal on hämmastav võime ise ravida. Seetõttu võib esialgses staadiumis tunnustatud intervertebraalse hernia ravi toimuda ilma meditsiinilise sekkumiseta. Sel juhul võib selgroolülitusi ravida mõne kuu jooksul, tingimusel et patsient on pidevalt puhkeasendis. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine kiirendab taastumist ja valuvaigistite kasutamine leevendab valu. Sellisel selgroo hernia ravil algfaasis on märkimisväärne puudus: see põhjustab uue haiguse tekkimise ja tekkimise põhjused. See on tingitud lihaskorseti nõrgenemisest, mis ei talu mootori funktsiooni taastumist.

Kuidas ravida seljaaju kiiret kiiresti, kõrvaldades kordused, rääkige kogenud arstile. Tavaliselt ravivad meditsiinitöötajad patsiente, kellel on seljaajuga diagnoositud järgmised viisid:

• Laserteraapia;
• Elektroforeesi igakuine kursus;
• Intervertebraalse hernia sümptomid eemaldatakse pärast kahte hivamaadi ravi seanssi;
• HILT-ravi abil on võimalik seljaajuhaigusest vabaneda.

Intervertebraalse hernia sümptomeid võib tuvastada kogenud arst, kellel on vajalik kvalifikatsioon. Ta võib samuti näidata, kuidas ravida selgroo. Sõprade nõustamine või kontrollimata allikatest saadud teave muutub keeruliseks.

Toimingud

Vabaneda emakakaela selgroo herniast on problemaatiline, sest selle tsooni puhkeolek on peaaegu võimatu. Seetõttu on põletik aeglane ja pidev liikumine ei võimalda valu sündroomi langeda. Kõige sagedamini on võimalik seda tüüpi intervertebraalsete herniast vabaneda kirurgilise sekkumise teel. Sellel on erinev olemus:

• Implantaatide sisestamine rõnga stabiliseerimiseks;
• Herniated ketas eemaldatakse mikrodiskektoomia abil: selle operatsiooni olemus on plaadi osaline eemaldamine;
• Kiu rõnga ja kõõluste plastiline kirurgia.

Operatsioon - äärmuslik meede haigusest vabanemiseks. Seda ei ole ette nähtud enne, kui patsiendi tervis on suhteliselt ohutu.

Siiski, kui selgroo hernia sümptomid hõlmavad uriini- ja fekaalinkontinentsust, ei ole võimalik haigusest vabaneda terapeutiliste meetoditega. See hõlmab ka seljaaju vigastusi, mille sümptomid viitavad nimmepiirkonna haigusele ja koosnevad jäsemete osalisest halvatusest. Kõige sagedamini esinevad need sümptomid meestel, kiire ravi määratakse kohe pärast diagnoosi. Tasub meeles pidada, et pärast operatsiooni suureneb risk pärast lühikest aega uuesti, et teada saada, mis on sihik.

Seljaaju veojõud

Arst, kes selle protseduuri välja kirjutas, ütleb teile, kuidas ravida seljaaju veojõukontrolliga põiktõusu. Keelatud on lülitada selgroolülide iseseisvaks venitamiseks: see põhjustab kihistuste pigistamist ja väljaulatuvate osade teket. Küsimus selle kohta, kas sellel viisil on võimalik raviks ilmneda, on vastuoluline: enamik eksperte nõustub, et kapuuts tuleks kasutada ainult koos teiste ravimeetoditega.

Ravimid

Kuidas ravida selgroogu, määrab arst kogutud ajaloo ja varem läbitud testide põhjal. Vereanalüüs näitab keha üldist pilti ja selle kaitsevõimet ning aitab arstil otsustada, kuidas selgroo ravida. Järgnevalt käsitletakse, kuidas ravida selgroolülitusi ravimitega.

• Esiteks on ette nähtud üldine terapeutiline ravi, mille eesmärk on eemaldada intervertebraalne hernia põhjused
• Spinaalse hernia eriravi pärsib haiguste mehhanisme
• Intervertebraalse herno sümptomaatiline ravi parandab patsiendi elukvaliteeti, leevendades valu sündroomi.

See aitab kaasa intervertebraalse hernia põhjuste ja sümptomite õigeaegsele ravile. Üldise ravikuuriga on kaasas protseduurid, mis võimaldavad leevendada haige inimese saatust: leevendada valu ja põletikku, parandada toitainekeskkonda valu sündroomi kohas.

Transdermaalne salv

Kuidas ravida tekkinud põletikulisi protsesse kettal, ütleb arst. Ta leiab haiguse funktsionaalse fookuse ja näeb ette spetsiaalse sügava läbitungimisega transdermaalse salvi. Hea spetsialist teab, et lülisambad ei talu sõtkumist (massaaž): tugev surve põhjustab suurt kahju. Seetõttu hõõrutakse eelnevalt valmistatud salv põletikulisse nahka. Transdermaalne salv valmistatakse meditsiiniasutuse tingimustes: kõrge orgaaniline sisaldus muudab tehase valmistamise võimatuks.

Füsioteraapia ja manuaalne ravi

Lisaks salvi kasutamisele võib füsioteraapia abil manustada intervertebraalset herniat. See aitab kaasa toitainete ja ravimite tungimisele ning liigesele. Manuaalne ravi leevendab valu pärast esimest istungit, kuid selle kasutamist näidatakse koos üldise ravikuuriga. Viimase puudumisel ilmub teatud aja möödudes herniated ketas. See on tingitud asjaolust, et intervertebraalse hernia põhjustajaid ei kõrvaldata.

• Vt ka: Nimmepiirkonna hüperlordoos

Ennetamine

Selgroo, mille sümptomid on jõudnud tippu, ravi - ebameeldiv ja pikk protsess, mis nõuab maksimaalset puhkust. Seetõttu on vaja järgida lihtsaid reegleid, mis viivitavad haiguse ilmnemisega või takistavad seda üldse:

• Pikaajaline paigaldus põhjustab sääreluu liigestele stressi, misjärel tekib sunnitud asend. Kehamass viiakse üle ühele jalale, samal ajal kui selgroo kõverus muutub, verevool on häiritud. Sellised tegurid muutuvad ideaalseteks tingimusteks lordoosile ja skolioosile. Sellest harjumusest on peaaegu võimatu vabaneda, kui sellise seista ajal väänata varbad, siis on raskuskese joondatud.
• Meestel on teadmised selle kohta, mida intervertebraalne hernia ilmneb pärast rasket füüsilist pingutust, näiteks pärast raskuste tõstmist. Arstid soovitavad enne midagi tõsta, painutada põlvi ja istuda. Pärast seda jaotub raskus ühtlaselt seljaaju külge.
• Arstid kategooriliselt ei soovita enne maja lahkumist veeprotseduure: kaitsekile pestakse ära. See tähendab, et laevad on avatud kõikidele mustanditele ja nende külmetus on aja küsimus. Kui tänavale väljumine on paratamatu, siis saab säästa nimmepiirkonda ja kaelale kantud koort.
• On vaja läbi viia hommiku- või õhtusi. See võimaldab teil säilitada tasakaalu lihase koe aktiivsuse ja lõõgastumise vahel selgroo piirkonnas ja hoida keha heas korras.
• Et mitte küsida, kuidas haigusest vabaneda, on vaja vältida selle esinemist. See aitab nõuetekohast toitumist ja puhta joogivee tarbimist.

Lihas-skeleti süsteemi haigus - vastuvõetamatu luksus tänapäeva maailmas. Et haiguse algust ei jääks, on vaja hoolikalt jälgida teie tervist ja järgida arsti soovitusi, kes peavad külastama kord aastas.

Ringikujuline väljaulatuv osa, mis see on?