Laste artriit on terve rühma haigusi, mille üks sümptomeid on liigeste põletikuline kahjustus. Liigeseadmete kahjustamise peamiste põhjuste hulka kuuluvad vigastused, infektsioonid, allergilised reaktsioonid ja immuunsüsteemi tõrked. Laste puhul võib artriit olla nii krooniline kui äge, esineda nii soodsalt kui ka tõsiste tagajärgede tõttu, mõjutada üht või mitut ühist. Käesolevas artiklis vaatleme, miks lapse liigesed põletuvad, kuidas kahtlustada midagi valesti ja mida sellistel juhtudel teha.

Artriidi põhjused lapsel

Laste põletiku arengu põhjused on paljud. Kaaluge ainult neid, mis esinevad kõige sagedamini.

Reumaatiline polüartriit on laste seas esirinnas ja see on üks reuma või ägeda reumaatilise palaviku sümptomeid. Haiguse kujunemine põhineb bakteriaalse infektsiooni, eriti A-rühma streptokoki geneetilisel kalduvusel ja provokatiivsel mõjul Reumatoidartriidi tekkimise riskiteguriks võib olla stenokardia, nasofarüngiit, keskkõrvapõletik, streptoderma, punapea ja muud bakteriaalsed infektsioonid.

Juveniilne reumatoid polüartriit on teisel kohal. See on teadmata etioloogiaga liigeste süsteemne autoimmuunne krooniline progresseeruv põletik, mis mõjutab peamiselt alla 16-aastaseid lapsi. Suurim esinemissagedus langeb 5-6 ja 12-14 aastat, tüdrukud on haiged kaks korda sagedamini kui poisid.

Lisaks liigesele võib haigus põhjustada siseorganite kahjustusi, mis põhjustavad tõsiseid tüsistusi, nagu südamehaigus või krooniline neerupuudulikkus. Reumatoid põletik koos patoloogilise protsessi progresseerumisega viib tihti liigeste deformeerumiseni, nende subluxatsioonidesse, sidemete kahjustamisse, lihaste atroofiasse, mis põhjustab lapse funktsiooni kadumise ja puude.

Reaktiivne artriit on nakkusliku etioloogia ühendite komponentide põletik, kuigi sellise haiguse geneetiline kalduvus mängib olulist rolli. Artriit tekib liigesejärgse infektsiooni tulemusena, seega peetakse põletikku aseptiliseks. Reaktiivse artriidiga on 2 rühma:

• yersinia, salmonella, düsenteriliste batsillide, escherichia jt poolt põhjustatud postenterokoliidsed (soole-infektsioonid);
• klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma, Escherichia coli jne põhjustatud urogenitaalsed (põhjused - kuseteede infektsioonid).

Nakkuslik artriit või septik areneb patoloogiliste mikroorganismide liigendamise tõttu liigeseõõnde. Need võivad olla bakteriaalsed (gonorrheaalne, tuberkuloosne, brutselloos, stafülokokk, streptokokk, anaeroobne), viirus (punetiste viirus, hepatiit, adenoviirus, mumps, gripp) ja parasiit. Liigese nakkus võib tekkida kahel viisil: läbi vere või otse väliskeskkonnast avatud vigastusega.

Allergiline artriit areneb kõige sagedamini komplikatsioonina pärast vaktsineerimist, kusjuures lapse keha on ülitundlik mõnede toodete või teiste allergeenide, ravimite suhtes.

Oluline on meeles pidada! Liigese põletiku etioloogia määramine on igal juhul vajalik, kuna ravi on erinevatel põhjustel tekkinud artriidi puhul oluliselt erinev.

Laste artriidi sümptomid

Erinevalt täiskasvanutest võib laste artriidi sümptomeid jagada kohalikeks ja üldisteks.

Kohalikud liigesepõletiku nähud:

• kahjustatud liigese turse ja laienemine;
• tugev valu, mis suureneb iga liikumisega;
• naha punetus ja palavik haige liigese kohal;
• patsiendi liigendi düsfunktsioon.

Artriidi sagedased sümptomid:

• lapse nutt ja ärevus liikumise ajal;
• kehatemperatuuri tõus subfebriliseks indikaatoriks, mõnikord - palavikuni;
• söögiisu kaotus, uni, kaalutõus ja kaalulangus;
• lapse nõrkus ja väsimus.

Teatud tüüpi artriidi esinemise tunnused, samuti nende ravi viis sõltuvad nii lapse põhjusest kui ka vanusest. Allpool käsitletakse kõige levinumate liigeste põletiku tüüpide kliinilisi tunnuseid.

Peamised artriidi tüübid lastel

Ühe või teise liigesepõletiku kliinilise pildi eripärad võimaldavad haigust kahtlustada ja määrata diagnoosi kinnitamiseks vajalikud uuringud.

Juveniilne reumatoidartriit

Selle haiguse variant lastel ei ole nii nagu täiskasvanutel. Neil on patoloogia kahes vormis: liigeste ja vistseraalse liigesega. Esimesel juhul mõjutab see ainult liigeseid. Haigus võib esineda monoartriidina (mõjutab ühte suurt liigest, näiteks põlve, pahkluu), oligoartroosi (2 kuni 4 liigesepõletikku) ja 5 liigest põdevat polüartriiti. Patoloogilisse protsessi võib kaasata jäsemete liigesed, seljaaju, eriti emakakaela, temporomandibulaarse, sternoklavikulaarse liigese.

Lapsed kurdavad valu igas liikumises, mis kõigepealt piirab amplituudi, liigeste pundumine, selle piirjooned muutuvad, reumatoidprotsessis harva esineb punetust. Põletik on asümmeetriline, millega kaasneb patsiendi liigeste hommikune jäikus.

Juveniilne reumatoidartriit on krooniline ja progresseeruv. Kui meetmeid ei võeta, arenevad aja jooksul erinevad deformatsioonid ja liigese funktsioon kaob, mistõttu laps võib muutuda puudeks.

Teises patoloogia vormis on lisaks liigeste sündroomile ka sisemiste organite, nagu näiteks südame, maksa, kopsude, neerude, mitmesugused kahjustused koos tõsiste tagajärgedega, mis võivad mõnikord põhjustada surma.

Reaktiivne artriit

Liigeseadme reaktiivsed kahjustused tekivad 2-3 nädala jooksul pärast põletikulise või sooleinfektsiooni teket. Artikulaarne sündroom on mono- või oligoartriit. Patsientide liigesed paisuvad, hakkavad valuma, nahk nende ümber muutub punaseks, muutub venitatud ja paistab, värv võib olla sinakas. Valu tõttu on liigeste motoorne ja tugifunktsioon halvenenud.

Samal ajal täheldatakse liigeste liigeste sümptomeid - silmade põletikku, kuseteede organeid, nahalöövet, palavikku ja perifeersete lümfisõlmede suurenemist.

See on oluline! Reaktiivse artriidi raviks on hädavajalik tuvastada põletikku põhjustanud patoloogiline mikroorganism.

Infektsiooniline artriit lastel

Bakteriaalne septiline artriit on äge, raske liigeste sündroomi ja üldise mürgistuse kliiniliste sümptomitega. Samal ajal on raviks mõnikord vaja kirurgiliselt eemaldada purulentne sisu liigesõõnest.

Selle haiguse prognoos on hea, reeglina kaovad kõik sümptomid ilma jääktoimeteta. Kuid pika aja jooksul või korduval teel võib areneda siseorganite amüloidoos, glomerulonefriit jne.

Reumaatiline artriit

Vaatamata reumatoidartriidi väljendunud kliinilistele sümptomitele on tema prognoos soodne. See põletik reageerib hästi põletikuvastastele ravimitele ja ei jäta mingeid tagajärgi. Reuma oht seisneb südame lüüasaamises, mis viib südamepuudulikkuse tekkeni.

Reumaatilist artriiti iseloomustab järgmine:

• lapse üldise seisundi rikkumine;
• jäsemete suurte liigeste lüüasaamine;
• asümmeetriline põletik;
• üha rohkem liigeseid võetakse järk-järgult patoloogilisse protsessi;
• selgelt väljendunud põletikunähud - valu, paistetus, punetus, suurenenud kohalik temperatuur ja liigese funktsiooni halvenemine.

Allergiline artriit

Haigus areneb ägedalt, kohe pärast allergeenide sattumist kehasse. Patoloogilises protsessis osalevad peamiselt suured liigesed. Patsiendid kurdavad valu ja aktiivsete ja passiivsete liikumiste ajal. Valulised liigesed paisuvad, nahal võib tekkida allergiline lööve. Sageli häiritakse lapse üldist seisundit: ilmuvad palavik, iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus, südamepekslemine jne, samas võivad täheldada ka teisi kliinilisi allergiaid: angioödeem, bronhospasm, nahasügelus.

Diagnostika

Selleks, et ravida artriiti korralikult, tuleb kõigepealt kindlaks määrata haiguse tüüp ja põhjus. Diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Konsultatsioon lastearst, reumatoloog;
• hoolikas objektiivne kontroll ja mitme funktsionaalse testi läbiviimine;
• liigeste ultraheliuuring;
• radiograafia;
• MRI või CT;
• mitmed vajalikud laboratoorsed testid (reumaatilised testid, patoloogiliste mikroorganismide antikehad, mis võivad olla põletiku põhjuseks, üldised kliinilised testid);
• sünoviaalvedeliku liigese punktsioon ja mikroskoopiline uurimine;
• liigese biopsia diagnoosi morfoloogiliseks kontrollimiseks;
• Kohustuslikud meetodid on määratud siseorganite seisundi määramiseks ja nende kahjustuste avastamiseks ajas, näiteks EKG, südame ultraheliga.

Ravi põhimõtted

Lapseeas artriidi ravi sõltub haiguse põhjusest. Kuid igal juhul peaks ravi olema kõikehõlmav ja hõlmama toitumist, kaitserežiimi järgimist, patsiendi ühisrakenduse immobiliseerimist, piisava ravimiravi määramist, vajadusel füsioteraapia meetodeid, kirurgiat, proteesimist, füsioteraapiat ja sanatooriumiravi.

Valu ja põletiku kõrvaldamiseks määrati mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, kondrootorite, glükokortikoidhormoonide rühmast väljakirjutatud ravimid. Antibiootikumid on ette nähtud septiliseks ja reaktiivseks artriidiks. Allergilise põletiku korral kasutatakse antihistamiine, autoimmuunseid tsütostaatikume, suunatud ravimeid.

Kirurgiline ravi võib osutuda vajalikuks ägeda purulentse protsessi korral, kus viiakse läbi ühine punktsioon, evakueeritakse mäda ja pestakse õõnsust antiseptiliste ja antibiootiliste lahustega. Operatsiooni võib läbi viia ka liigeste deformatsioonidega, näiteks reumatoidartriidiga.

Füsioterapeutiliste protseduuride, parafiini ja osotseriidi rakenduste, UHF, magnetteraapia, ultraheli, lööklaine ravi, elektroforeesi, laserteraapia, muda teraapia hulgas kasutatakse kõige sagedamini.

Kokkuvõttes väärib märkimist, et lapse artriit võib olla nii tõsise haiguse kui ka normaalse allergilise reaktsiooni märk. Seetõttu ei tohi lastel liigesepõletikku juhtuda ilma arstita.

Artriit lastel

Miks tekib liigespatoloogia

Liigeste põletikuline protsess võib olla tingitud erinevatest teguritest. Niisiis eristatakse haiguse juveniilse vormiga lastel kõige sagedasemad artriidi põhjused:

• koormatud pärilikkus (antigeen HLA-B27);
• luu- ja lihaskonna kahjustused;
• mineviku nakkused;
• valgu ravimite kasutamine.

Põletik on seotud liigeste kudedes esinevate autoimmuunsete protsessidega. See tähendab, et keha toodab antikehi, mis moodustavad ühendi sidekoe antigeenidega resistentsed kompleksid ja millel on kahjulik toime.

Psoriaatiline artriit on arengus sarnane, mille põhjuseks on tõenäoliselt psoriaasi taustal arenevad autoimmuunsed protsessid.

Liigeste reaktiivne ja allergiline kahjustus on veidi erinev mehhanism. Siin ei ole immuunkompleksid algselt moodustunud lapse enda kudede valkudega, vaid antigeenide reaktsioonist väljastpoolt sisseviidud antikehadega (bakteriaalsed antigeenid või allergeenid).

Sellisel juhul areneb reaktiivne põletik sagedamini pärast salmonelloosi või düsenteeriat. Samuti iseloomustab selle välimus urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste taustal (klamüüdia, ureaplasmoos).

"Ühine reuma" on komplitseeritud streptokokkide infektsioonidega.

Laste artriidi põhjused ja liigid

Lastel on liigeste põletikuliste haiguste aluseks peamiselt sellised tegurid:

• immuunne,
• nakkuslik
• allergiline,
• pärilik,
• kaasasündinud

Osteoartriit (degeneratiivne-düstroofiline ja samal ajal põletikuline protsess liigestes) tekib lastel äärmiselt harva ja krooniliste põletikuliste protsesside või kaasasündinud düsplaasia alusel.

Laste artriit areneb harva trauma tõttu, mis on tingitud pehmete ja luukoe kõrgest regenereerumisvõimest juba varases eas.

Täiskasvanutele iseloomulikum:

• degeneratiivsed vormid;
• traumaatiline päritolu;
• põhjustatud kroonilistest nakkusprotsessidest;
• spordi- või kutsetegevus;
• elustiil, mis toimub pidevate koormuste, hüpotermia, nohu, stressirohkete olukordade taustal.

Artriit lastel on järgmist tüüpi ja sorte:

• Reumatoid (alaealine)
• Nakkuslik
• Reaktiivne
• Reumaatilised

Selles rühmas viitab reaktiivne artriit nakkuslikele sortidele ja reumaatilistele, kuigi see on tingitud streptokokk-nakkusest, selle ilmingutest ja nimest, mis on lähemal reumatoidile.

Reaktiivset artriiti nimetatakse sageli Reiteri sündroomiks, tuues esile sümptomite iseloomuliku triaadi (liigesed, urogenitaalsed ja okulaarsed).

Reumatoidartriit on paremini tuntud kui reuma, mille peamiseks sümptomiks on reumaatiline südamehaigus.

Mitte kõik kaasaegsed meditsiinilised klassifikatsioonid ei jaga reaktiivset ja nakkuslikku artriiti ning paljud arstid peavad reuma ka vananenuks.

Eksperdid tuvastavad järgmised artriidi põhjused lastel:

1. Keha hävitamine nakkuslike bakteritega:

• Klamüüdia;
• E. coli;
• Salmonella;

1. Geneetiline vastuvõtlikkus luu- ja lihaskonna haiguste arengule;
2. Immuunsüsteemi kahjustatud aktiivsus;
3. Ärritunud ainevahetus;
4. Mehaaniline vigastus (dislokatsioon, luumurd);
5. Närvisüsteemi haigused;
6. Jäsemete süstemaatiline hüpotermia.

Lastel on reumatoidartriit esinemissageduse poolest esimesel kohal, see on üks ägeda reumaatilise palaviku või reuma sümptomeid.

Haiguse aluseks on pärilik kalduvus ja bakteriaalse infektsiooni, eriti A-rühma streptokokkide negatiivne mõju. Reumatoidartriidi tegurid:

Juveniilne reumatoid polüartriit on teine ​​kõige levinum. See polüartriidi vorm on tundmatu päritolu liigeste autoimmuunne süsteemne krooniline progresseeruv põletik.

Põhimõtteliselt on aasta vanustest lastest lapsed haiged. Suurim esinemissagedus on 5-6 aastat ja 12-14 aastat. Märgitakse, et tüdrukud on haigestunud sagedamini kui poisid, keskmiselt 2 korda.

Laste artriidi põhjused ja liigid

Arstid tuvastavad mitmed kõige tavalisemad lastel esinevad artriidi tüübid:

1. Kroonilise haiguse osaline haigustüüp esineb enam kui 50% -l kõigist diagnoositud lapsepõlvepõletiku juhtudest:

• Kõige sagedamini esineb see artriit 5-aastasel lapsel;
• Tüdrukud kannatavad tõenäolisemalt sellist tüüpi haiguste all kui poisid;
• Veres leidub tuumavastane faktor (ANF);
• Ravi kestus kestab 2-3 aastat, pärast mida esineb remissiooni seisund.

1. Polüartikulaarne tüüpi laste artriit:

• Haavand mõjutab rohkem kui nelja liigest, nii ülemist kui ka alumist jäsemet;
• Liigeseid ümbritsevad pehmed kuded on põletikud (kõõlused, lihased);
• Meditsiiniline ravi kasutab reumavastaseid ravimeid ja immunosupressante.

1. Süsteemne artriit lastel:

• Haiguse algsed sümptomid puuduvad lapsest;
• Sümptomid on sarnased nohuhaigusega (palavik, külmavärinad);
• Nahalööve;
• Ravi põhineb ravimite kasutamisel MSPVA-de grupist.

1. Juveniilne spondüliit (seda tüüpi haigus esineb ainult 10% kroonilise artriidi juhtudest):

• Teismelised lapsed kannatavad kõige sagedamini spondüloartriidi all;
• Haavand paikneb alumiste jäsemete suurte liigeste (pahkluu, põlve ja puusaliigese) piirkonnas;
• Veri sisaldab antigeeni HLA B27;
• Ravi kasutab hormonaalseid steroide ja põhiaineid.

Juveniilne artriit jaguneb kaheks peamiseks vormiks - süsteemne juveniilne artriit ja juveniilne spondüloartriit. Süsteemne juveniilne artriit esineb kõige sagedamini kroonilises vormis.

On üsna raske diagnoosida, sest haiguse algstaadiumis on nõrgad ilmingud. Juveniilne artriit mõjutab kõige sagedamini nooremaid vanuserühmi, enne kui nad on 2-aastased.

Selle peamiste sümptomite hulgas võib tuvastada punase naha väljanägemist probleemsetes piirkondades, mis avaldub laigudena. Laigud näivad põhjustavat tõsist sügelust ja palavikku.

Mõnedel lastel võib tekkida mandlite või mandlite turse. Selle haiguse tunnuseks on see, et praegu ei ole selle täpseks diagnoosimiseks meetodeid.

Seetõttu on juveniilne artriit täheldatud juba hilisemas staadiumis, kui on vaja spetsiaalseid ravimeid.

Sümptomaatika

Artriit lastel kaasneb paljude sümptomitega. Laps võib liigeste liikumise ajal valude pärast kaebuse esitada, vanemad võivad täheldada kahjustatud koha punetust ja turset. Tavaliselt suureneb valu pärast füüsilist pingutust.

Reumatoidartriidi esimene sümptom lastel on valu jalgades, imelik, kuid see juhtub. Täiendavad sümptomid kinnitavad ainult seda diagnoosi. Nende hulka kuuluvad:

• kõrge temperatuur;
• söögiisu vähenemine;
• kaalulangus;
• hommikune valu;
• jalutama;
• paistetus kahjustatud liigeste ja lihaste piirkonnas.

Reaktiivse artriidi puhul on sellele iseloomulikud ka teised sümptomid. Selle haiguse määramise kriteeriumid on sümptomid, nakkuslik ajalugu ja laboratoorsed väärtused. Ja laste reaktiivse artriidi sümptomid on järgmised:

1. Reeglina mõjutab seda tüüpi artriit alumiste jäsemete liigeseid.
2. Nakkushaigusega kaasneb kõhulahtisus, tsüstiit, uretriit (tavaliselt ilmnevad need sümptomid paar nädalat enne haiguse pildi algust).
3. Kuseteede infektsioon või liigeste põletik lastel põhjustab tõenäoliselt reaktiivset artriiti.

Kui lastel on põlveliigese artriit, kuigi mõlemad alumine jäsemed on mõjutatud, on vaja uurida organismi nakkuse esinemise suhtes.

Infektsiooni puudumisel on vaja täiendavaid uuringuid põletiku autoimmuunse olemuse välistamiseks. Kui mõlemad liigesed ja silmad on koheselt mõjutatud, ei tohiks reumatoidartriiti välistada.

Reaktiivse artriidi algstaadiumis võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• patsiendi üldseisundi halvenemine;
• kõrge kehatemperatuur;
• joobeseisundi tunnused;
• konjunktiviit;
• keratiit;
• skleriit (viimased kolm haigust arenevad mürgistuse taustal ja võivad esineda samaaegselt või vaheldumisi).

Artriit lastel sümptomid:

• Valu kahjustatud liigestes;
• Liigutades või mõningate toimingute tegemisel intensiivistub valu;
• Naha punetus;
• Pehme periartikulaarse koe turse;
• Kohalik ja üldine temperatuuri tõus;
• Häired isu;
• Kaalulangus;
• Ägedad valud, eriti hommikul;
• Kõndida kõndides;
• Väikesed lapsed võivad liikumisel alla kukkuda (valu ja ebamugavustunne liigestes);
• Vähenenud lihastoonus
• Konjunktiviit;
• Kõhulahtisus, tsüstiit, uretriit (lastel koos reaktiivse artriidiga);
• Vähenenud üldine tervis, nõrkus, unisus;
• Mürgistuse sümptomid.

Kui lapse artriit areneb, hakkavad vanemad teadma, et nende laps muutub kahjulikuks, naughty, ärrituvaks.

Artriit avaldub lastel enamasti järgmistel sümptomitel:

• valu puhkeolekus ja jäseme paindumise pikendamisega;
• anatoomilise liigese punetus;
• periartikulaarsete kudede turse;
• liigese kapsli suuruse suurenemine;
• temperatuuri tõus;
• jäsemete liikumise piiramine.

Alla kolmeaastase lapse puhul ei ole patoloogia diagnoosimine alati võimalik õigeaegselt, kuna lapsed ei saa sel ajal oma kaebusi seletada. Neil on ebamugavustunne või valu võib avalduda nutt, suurenenud ärrituvus, isu rikkumine.

Vanemad lapsed muutuvad sageli vähem aktiivseks ja keelduvad klasside võtmisest. Kuid nad võivad juba selgelt näidata valu asukohta ja iseloomustada seda.

Alaealine

Haiguse kulgu määrab:

• põletiku põhjus liigeses (artriidi etioloogia);
• lapse vanus;
• individuaalsed tunnused (krooniliste haiguste olemasolu, kalduvus allergilistele reaktsioonidele ja teised).

Laste artriidi tunnused

Diagnostika

Artriidi diagnoosimine lastel hõlmab anamneesi eelnevalt kogumist, spetsialisti kontrolli ja täiendavaid laboratoorset ja instrumentaalseid protseduure.

Kuna lastel tekkiv reaktiivne artriit areneb keha nakkushaiguse taustal, on laboratoorsed uuringud diagnoosimisel väga olulised.

Laboratoorsed katsed

Kliiniline uuring hõlmab järgmisi teste:

1. Klamüüdiaantigeeni olemasolu määramine kusiti, sidekesta, verest või liigesõõnest haaratud rakkudes;
2. Patogeeni bakterite identifitseerimine organismis (kasutades immunofluorestsentsuuringut);
3. Fekaalide analüüs välismaiste nakkuslike bakterite olemasolu kohta;
4. Täielik vereanalüüs;
5. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
6. Röntgenpildid;
7. Arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
8. Artroskoopia

Pärast diagnoosi näeb reumatoloog ette ravikuuri haiguse kõrvaldamiseks ja selle ilmingute märke.

Et ravida artriiti õigesti, on vaja esialgu kindlaks teha haiguse põhjus ja tüüp. Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Konsulteerimine reumatoloogi ja lastearstiga
• hoolikas kontroll ja mitme funktsionaalse testi läbiviimine, t
• liigeste ultraheliuuring
• CT skaneerimine või liigeste MRI
• Röntgen, kui peamine diagnostiline meetod,
• liigese punktsioon, samuti sünoviaalvedeliku mikroskoopiline analüüs, t
• membraani biopsia, et kontrollida diagnoosi morfoloogiliselt, t
• tehnikad siseorganite seisundi väljaselgitamiseks ja nende kahjustuste ulatuse kohta, näiteks südame ja EKG ultraheli,
• vajalike laboratoorsete testide kompleks: reumaatilised testid, patoloogiliste mikroorganismide antikehad.

Ravi omadused

Artriidi määramine väikelastel on äärmiselt raske. Tavaliselt võetakse seda nohu ja hakatakse kohe paranema.

Kui teie lapsel on sageli kurguvalu või muid ägedaid bakteri- või viirushaigusi ning tal on jalad või pliiatsid, süda, kõht, seljaosa, tuleb ta kohe reumatoloogi juurde viia.

Lapse artriidi diagnoos

Artriidi diagnoosimine on raske: selle kinnitamiseks võib vajada keerulisi laboratoorsed testid ja instrumentaalsed uuringud:

• Üldised, biokeemilised ja bakterioloogilised vereanalüüsid.
• Röntgen, CT-skaneerimine (MRI), EKG, endoskoopia jne.
• Samuti on väga oluline, et esmase kontrolli käigus tehakse mitu katset.

Ravimid

Kõik artriidi liigid nõuavad keerulist ja keerulist ravi:

• Põletikuvastased ravimid NSAIDide või hormoonide kujul ägedas faasis:
• Pikaajalise kasutamise, kombineeritud ja immunosupressiivse toime põhivahendid.

Kui need on ebaefektiivsed, kasutavad nad bioloogiliste ja geneetiliselt muundatud ravimitega ravi.

Näiteks juveniilse artriidi puhul on hiljuti kasutatud monoklonaalse tookilizumabi ravimit, kui metotreksaadi või sulfasalasiiniga ravi ei andnud käegakatsutavaid tulemusi.

Prednisooni ja teiste glükokortikosteroididega laste hormoonravi tuleb läheneda väga hoolikalt, pidades silmas Cushingi sündroomi, rasvumist ja muid tagajärgi.

Lastel reuma on vaja statsionaarset ravi.

• Reumatismi, aspiriini, amidopüriini, naatriumsalitsülaadi kasutatakse traditsiooniliselt põletiku leevendamiseks esimeses etapis.
• Kuna reumatismi tekitab hemolüütiline streptokokk-infektsioon, määratakse ka penitsilliini antibiootikumid:
  • penitsilliin esimeses etapis
  • teisel ja ägenemiste ärahoidmiseks - bitsilliin-5.

Pidades silmas aspiriini pidevat enesehooldust, on vaja hoiatada, et selle kasutamine pediaatrias on õigustatud just reuma puhul. Muudel juhtudel ei soovita arstid seda lastele põletikuvastase ja palavikuvastase toimeainena.

Lapse haiguse alguses ei ole veel selge, mis põhjustab artriiti: kui viirused (leetrid, tuulerõuged, gripp), siis aspiriini võtmine, kujutab endast ohtu elule.

Nakkuslikku artriiti ravitakse erinevat tüüpi antibakteriaalsete ravimitega, sõltuvalt sellest, millist patogeeni see tekitas.

Igasuguse artriidi ravi lastel peab toimuma pediaatriliste haiguste spetsialist. Konsulteerimine sõpradega või interneti kaudu kühveldamine ei ole teie lapse ravimise meetod.

Artriidi ravi on sageli pikk protsess, mis ei peatu mitu aastat.

Remissiooni perioodil on oluline tugevdada lapse tervist meditsiinilise võimlemisega, värske õhuga, välimängudega.

Artriidi ennetamine lastel

Laste artriit esineb kõige sagedamini teiste haiguste alusel, nii et esimene asi, mida vajate nendega tegelemiseks, õigeaegne ravi.

On vaja vältida sagedasi, pidevalt korduvaid bakteriaalseid infektsioone ja ARVI.

Selleks, et alandada lapse püsivate haiguste ringist kohe pärast taastumist, jätkata oma nõrgestatud immuunsuse ja kõvenemise tugevdamist.

Suvel saatke oma lapsed spordilaagritesse, laste sanatooriumidesse, minge nendega mereäärsetesse kuurortidesse.

Laste artriidi ravimeetodid, nagu eespool mainitud, sõltuvad haiguse põhjusest. Igal juhul peaks ravi olema kõikehõlmav, näidates:

• toitumine
• režiimi järgimine
• kahjustatud liigese immobiliseerimine,
• narkootikumide määramine
• füsioteraapia
• kirurgia,
• proteesimine
• ravi,
• Spa ravi.

Põletiku ja valu eemaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravimid, mis on glükokortikoidhormoonid ja kondroprotektorid.

Reaktiivse ja septilise artriidi korral on näidustatud antibiootikumide kasutamine. Kui põletiku allergiline päritolu on kasutatud, kasutatakse antihistamiinseid ravimeid ja tsütostaatikume.

Artriiti ravib reumatoloog, tema puudumisel lastearst. Samuti on kaasatud spetsialistid: nakkushaiguste spetsialist, oftalmoloog, kardioloog, ortopeed.

Haigused liigestele, millel on märkimisväärne valu, palavik ja üldise seisundi halvenemine, nõuavad haiglaravi spetsialiseeritud osakonnas. Pärast ägenemise tunnuste vähendamist toimub ravi ambulatoorselt.

Narkomaaniaravi koostatakse rangelt individuaalselt ja sõltub haiguse liigist. Kliiniliste juhiste kohaselt kasutatakse enamasti järgmisi ravimirühmi:

• mitthormonaalse iseloomuga põletikuvastased ravimid ("Diklofenak");
• glükokortikoidhormoonid ("Prednisoloon");
• immunomodulaatorid;
• kasvajavastased ained (tsütostaatikumid) juveniilse artriidi korral;
• antibiootikumid reaktiivse ja reumatoidartriidi raviks.

Haiglas süstitakse ravimeid parenteraalselt või otse liigesesse (intraartikulaarne süstimine). Lapse artriidi ambulatoorne ravi viiakse läbi tablettide kujul. Pärast põletiku tunnuste vähendamist lisage ravimile:

Jalgade liigeste lüüasaamisega on soovitatav kasutada spetsiaalseid ortopeedilisi kingi. Jämedad deformatsioonid nõuavad mõnikord endoproteetikat.

Kroonilise artriidi remissiooniperioodil annab spaahooldus hea mõju. Lisaks on praeguses etapis võimalik kasutada koduseid ravimeetodeid.

See sisaldab peamiselt vahendeid kohalikuks kokkupuuteks: salvid, hõõrumine, taimsete saadustega kompressid. Siiski ei ole soovitatav sellist ravi ise manustada, konsulteerida reumatoloogi või lastearstiga.

Arstide sõnul on traditsioonilised meetodid haiguse ägeda aja jooksul ebaefektiivsed. Neid võib siiski kasutada remissiooni ajal abivahendina.

Lapse artriidi ravi sõltub haiguse põhjusest.

Artriidi ravi lastel kasutatavates ravimites

Artriidi ravi tuleb läbi viia põhjalikult. Esialgu on vaja kasutada füsioterapeutilisi protseduure, mis peaksid hõlmama massaaži ja terapeutilist füüsilist treeningut (treeningteraapia).

Selleks, et koormus liigestest maha võtta, võib rehvidele rakendada rehve. See võimaldab haige lapsel liikuda.

Tuleb kasutada spetsiaalseid meditsiinilisi kingi, mis toetavad pahkluu. Mõnel juhul saate kingade asemel kasutada korrigeerivaid sisetalla.

Väga oluline punkt on lapse sotsialiseerumine. Ta peaks saama mitte ainult füüsilist, vaid ka psühholoogilist abi. See aitab tal kiiresti kohaneda elu raskustega.

Lisaks traditsioonilistele füsioteraapia protseduuridele saate kasutada ka mittetraditsioonilisi ravimeetodeid. Need võivad sisaldada tervendavat muda, kompresse ja parafiinivanne.

Võite kasutada ka taimseid tinktuure, mida tuleb vigastatud liigese nahale hoolikalt hõõruda. Taimsed tinktuurid aitavad vähendada turseid ja vähendada valu.

Juhul kui sellised meetmed ei aidanud haigusest vabaneda, määras ta arstiabi. Selleks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid või glükokortikosteroide.

Selliseid abinõusid on vaja kasutada äärmiselt ettevaatlikult, sest need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Neid ravimeid on vaja kasutada ainult pärast sööki.

Ravimeetodite kasutamisel tuleb ravimeetodeid hoolikalt jälgida lapse seisundit.

Kõik muutused tema käitumises peaksid olema arstile kohe teada.

Seetõttu peaks ravimite võtmine toimuma ainult haiglas, spetsialistide järelevalve all.

Artriit lastel

Artriit lastel on etioloogiliselt mitmekesine reumaatiliste haiguste rühm, mis esineb kõigi liigeste elementide põletikulise kahjustusega. Artriit lastel ilmneb kohalike muutustega (punetus, turse, valu, haigusseisundi liikuvuse piiramine) ja üldised sümptomid (palavik, mobiilimängude tagasilükkamine, nõrkus, lapse võime). Laste artriidi diagnoos määratakse anamneesi, laboratoorsete testide, ultraheli, radiograafia, CT ja liigeste MRI põhjal. Artriidi ravi lastel hõlmab meditsiinilist ravi, füsioteraapiat, füsioteraapiat, massaaži, ajutist liigeste immobiliseerimist.

Artriit lastel

Mõiste "artriit lastel" ühendab erinevaid haigusi päritolu ja kursuse vahel, mis esineb liigeste sündroomiga ja esineb lapsepõlves. Lastel ja lastel reumatoloogias avastatakse artriit igal tuhandel lapsel. Laste artriidi probleemi uurimise tähtsust määrab selle sotsiaalne tähtsus, nimelt noorte patsientide kõrge puude tase, kes haiguse tagajärjel sageli kaotavad oma enesehooldusfunktsioonid ja ei saa ilma täiskasvanute abita.

Artriidi klassifitseerimine lastel

Lastel on kõige tavalisemad artriidi vormid: reumatoidartriit, juveniilne reumatoidartriit, juveniilne anküloseeriv spondüliit, reaktiivne artriit ja infektsiooniga seotud artriit.

Reumatoidartriit on laste reuma ilmingute hulgas (koos reumaatilise südamehaigusega, väikese koreaga, rõngakujulise erüteemiga, reumaatiliste sõlmedega) ja on seostatud eelmise streptokoki infektsiooniga (kurguvalu, punapea, farüngiit).

Juveniilse reumatoidartriidi iseloomustab tundmatu etioloogiaga liigeste krooniline põletikuline kahjustus; esineb alla 16-aastastel lastel; omab pidevat progressi; mõnikord kaasneb siseorganite kaasamine. Reumatoidartriit lastel võib tekkida liigeses (nagu monoartriit, oligoartriit või polüartriit) või süsteemselt (liiges-vistseraalne) südame, kopsude, retikuloendoteliaalse süsteemi, vaskuliidi, polüserositise, uveiidi jne tõttu.

Juveniilne anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) esineb selgroo ja perifeersete liigeste kroonilise põletikuga. 10-25% juhtudest debüütakse haigus lapsepõlves.

Laste reaktiivne artriit on liigeste liigeste aseptiliste põletikuliste haiguste grupp, mis tekib liigese liigese infektsiooni tagajärjel. Postenterokolitilist ja urogenitaalset artriiti nimetatakse lastele reaktsioonivõimeliseks artriidiks. Mõned autorid omistavad Reiteri sündroomile reaktiivse artriidi.

Laste nakkuslik artriit sisaldab liigesündroomi, mis on tekkinud viiruslike, bakteriaalsete, seente, parasiitide infektsioonide, Lyme'i tõve tagajärjel. Nakkusliku artriidi korral tungivad patogeenid otse liigeseõõnde koos lümfi-, verevoolu, manipuleerimise või vigastuse tagajärjel.

Artriidi põhjused lastel

Juveniilse reumatoidartriidi etioloogia ei ole täpselt kindlaks määratud. Sellise lastel esineva artriidi vormi põhjustel peetakse perekondlikku pärilikku eelsoodumust, aga ka erinevate eksogeensete tegurite (viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, liigeste vigastused, valguravimid jne) mõju. Vastuseks lapse keha välismõjudele moodustub IgG, mida immuunsüsteem tajub autoantigeenidena, millega kaasneb antikehade tootmine (anti-IgG). Autoantigeenidega suheldes moodustavad antikehad immuunkompleksid, millel on kahjulik mõju liigeste ja teiste kudede sünoviaalsele membraanile. Keerulise ja ebapiisava immuunvastuse tulemusena tekib krooniline, progresseeruv liigeste haigus - juveniilne reumatoidartriit.

Juveniilne anküloseeriv spondüliit on multifaktoriaalne haigus, mille väljatöötamisel on oluline roll pärilikule eelsoodumusele ja nakkusetekitajatele (Klebsiella ja muud enterobakterid).

Lastel on postenterokolitiline reaktiivne artriit seotud soole infektsiooni edasilükkamisega: yersiniosis, salmonelloos, düsenteeria. Urogenitaalset reaktiivset artriiti põhjustab tavaliselt klamüüdia või ureaplasma põhjustatud urogenitaalne infektsioon (uretriit, tsüstiit).

Nakkusliku artriidi lastel võib etioloogiliselt seostatakse viirusnakkus (punetised, adenoviirus infektsioon, mumpsi, gripp, viirushepatiit), vaktsineerimine, nasofarüngeaal- infektsiooni streptokoki etioloogia (krooniline tonsilliit, sinusiit, farüngiit), tuberkuloos, gonorröa, nahainfektsioone (mükoosid dermatiit) ja teised - artriidi esinemist lastel soodustavad ebasoodsad sotsiaalsed tingimused (ebatavalised tingimused, niiskus toas), sagedane hüpotermia, insolatsioon ja nõrgenenud immuunsus.

Laste artriidi sümptomid

Juveniilne reumatoidartriit

Kui liigesartriit lapsel võib mõjutada ühte või mitut liigest (tavaliselt sümmeetrilist), millega kaasneb nende valu, turse ja hüpereemia. Tavaliselt osalevad patoloogilises protsessis suured liigesed (põlve, pahkluu, randme), väiksed jalgade ja käte liigesed (interfalangeaalne, metatarsofalangeaal) on vähem tõenäoline. Liigadel on hommikune jäikus, käigu muutus; Alla 2-aastased lapsed saavad kõndimise täielikult peatada.

Ägeda artriidiga lastel võib kehatemperatuur tõusta 38-39 ° C-ni. Artikulaarne artriit lastel esineb sageli uveiidi, lümfadenopaatia, polümorfse nahalööbe, suurenenud maksa ja põrna korral.

Lastele artriidi liiges-vistseraalset (süsteemset) vormi iseloomustab artralgia, lümfadenopaatia, püsiv kõrge palavik, polümorfne allergiline lööve, hepatosplenomegaalia. Müokardiidi, polüserositise (perikardiit, pleuriit) teke, aneemia on iseloomulik.

Artriidi progresseerumine lastel toob kaasa liigeste püsiva deformatsiooni, liikuvuse osalise või täieliku piiramise, südame amüloidoosi, neerude, maksa, soolte. 25% juveniilse reumatoidartriidiga lastest on keelatud.

Juveniilne anküloseeriv spondüliit

Sümptomite hulka kuuluvad liigese sündroom, ekstraartikulaarsed ja ühised ilmingud. Sellist tüüpi artriidiga laste liigeste kahjustusi esindab mono- või oligoartriit, peamiselt jalgade liigesed; on asümmeetriline. Sagedamini mõjutab haigus põlveliigeseid, hiluse liigeseid, esimese varba metatarsofalangeaalseid liigeseid; harvemini - ülemiste jäsemete puusa- ja pahkluu liigesed, sternoklavikulaarne, sterno-ribi, häbemete liigesed. Iseloomulik on enthesopaatiate, achillobursiidi, selgroo jäikus, sacroiliitis.

Sageli esinevad anküloseeriva spondüloartriidi extraartikulaarsed sümptomid, uveiit, aordi puudulikkus, nefropaatia ja neerude sekundaarne amüloidoos.

Vanemaealise puude põhjuseks on intervertebraalsete liigeste ja puusaliigese kahjustuste anküloos.

Reaktiivne artriit lastel

Reaktiivne artriit lastel areneb 1–3 nädalat pärast soolestiku või urogenitaalse infektsiooni tekkimist. Artikulaarseid ilminguid iseloomustab mono- või oligoartriit: liigeste paistetus, valu, liikumise süvenemine, naha värvi muutus liigestes (hüpereemia või tsüanootikum). Võimalik on enthesopaatiate, bursiidi, tendovaginiidi teke.

Koos liigeste kahjustusega, reaktiivse artriidiga lastel esineb arvukalt liigeseväliseid ilminguid: silmakahjustus (konjunktiviit, iriit, iridotsüklitis), suu limaskesta (glossitis, limaskesta erosioon), genitaalid (balaniit, balanoposthitis), nahamuutused (nodteum erüteem) südamekahjustus (perikardiit, müokardiit, aortiit, ekstrasüstool, AV blokaad).

Reaktiivse artriidi ühised ilmingud lastel hõlmavad palavikku, perifeerset lümfadenopaatiat, lihaste hüpotroofiat ja aneemiat.

Lastel reaktiivne artriit läbib enamikul juhtudel täieliku pöördumise. Kuid pikaajalise või kroonilise kuluga on võimalik amüloidoosi, glomerulonefriidi, polüneuritise teke.

Infektsiooniline artriit lastel

Bakteriaalse etioloogia artriidiga tekivad laste sümptomid ägedalt. Samal ajal kannatab lapse üldine seisund: palavik, peavalu, nõrkus, isutus. Kohalikud muutused hõlmavad haigusseisundi suurenemist mahus, naha hüpereemiat ja kohalikku temperatuuri tõusu, liigesepiirkonna valu valu ajal ja selle järsku tõusu liikumise ajal, jäseme sundasendit, mis leevendab valu.

Viirusartriidi käik lastel on kiire (1-2 nädalat) ja on tavaliselt täielikult pöörduv.

Tuberkuloosne artriit lastel areneb subfebriilse palaviku, joobeseisundi taustal; sagedamini monoartriidi kujul, mis kahjustab ühte suurt liigest või spondüliiti. Tüüpiliseks on naha hõõrdumine kahjustatud liigese kohal ("kahvatu kasvaja"), fistulite moodustumine valgete kaseensete masside vabastamisega.

Lapse artriidi diagnoos

Lastel esineva artriidi polüsümptomaatilise kulgemise tõttu on haiguse diagnoosimisse kaasatud palju spetsialiste: lastearst, reumatoloog, pediaatriline silmaarst, pediaatriline dermatoloog, pediaatriline nefroloog, pediaatriline kardioloog jne. infektsioonid, kliiniline protseduur.

Lapse artriidi instrumentaalse diagnoosi aluseks on liigeste, radiograafia, CT või liigeste ja selgroo MR-i ultraheli. Laste artriidi kõige iseloomulikumaks tunnuseks on liigeste lõhenemise kitsenemine, liigeste anküloos, luu erosioon, osteoporoosi tunnused, lihasõõne efusioon.

Et selgitada laste artriidi etioloogiat, viiakse läbi laboratoorsed uuringud: ASL-O, reumatoidfaktori, CRP, tuumavastaste antikehade, IgG, IgM, IgA, komplementi määramine; Klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma jne PCR ja ELISA tuvastamine; väljaheite ja uriini bakterioloogiline uurimine; immunogeneetiline uurimine. Lastel esineva artriidi diferentsiaaldiagnostikas mängib olulist rolli diagnostiline liigese punktsioon, sünoviaalvedeliku uuring ja sünoviaalne biopsia.

Tuberkuloosse artriidi diagnoosimisel lastel diagnoositakse ajalugu, rindkere röntgen, teave BCG vaktsineerimise kohta, Mantoux'i reaktsiooni tulemused.

Südamekahjustuse välistamiseks on ette nähtud EKG, ehhokardiograafia.

Artriidi ravi lastel

Juveniilse reumatoidartriidi ja anküloseeriva spondüliidi kombineeritud ravi lastel hõlmab raviprotseduure, füsioteraapiat, massaaži, treeningteraapiat, mehaanoteraapiat. Ägenemise perioodidel on ette nähtud MSPVA-d, glükokortikoidid (sealhulgas pulssravi metüülprednisolooniga), immunosupressandid ja bioloogilised ained. Lokaalne artriidi ravi lastel hõlmab ravimite intraartikulaarset süstimist, liigeste ajutist immobiliseerimist, korsetti kandes.

Lähenemisviis reaktiivse ja nakkusliku artriidi raviks lastel hõlmab etiotroopse, patogeneetilise ja sümptomaatilise ravi läbiviimist. Kasutatakse spetsiaalselt valitud antibakteriaalseid ravimeid, immunomodulaatoreid, MSPVA-sid, glükokortikoide. Tuberkuloosse artriidi ravi lastel toimub tuberkuloosivastaste ravimite abil lapse TB spetsialisti osalusel.

Kõigis laste artriidi vormides on jalgrattasõit, ujumine, kinesioteraapia, balneoteraapia ja spaahooldus kasulikud.

Kuidas ravida lastel artriiti

Artikli sisu:

1. Arengu põhjused
   
2. Artriidi sümptomid
   • Reaktiivne
     
   • Reumatoid
     
   • Hip
     
   • Alaealine
     
   • Põlve
   
   
3. Ravi omadused
   • Ravimid
     
   • Massaaž
     
   • Füsioteraapia
     
   • Mittetraditsioonilised meetodid
     

Artriit lastel on ohtlik reumaatiline haigus, mis avaldub kõigi liigeste osade põletikuna. Sellel on kohalikud ilmingud ja levinud sümptomid. See areneb järk-järgult, seega saab seda diagnoosida ainult teataval etapil. Kõige raskem asi, mida teha väikelastel. Artriit võib põhjustada lihaste atroofiat, jäseme immobiliseerimist ja lõpuks puude.

Artriidi põhjused lastel

Avastage artriit lapsel on üsna raske. Väikesed lapsed ei kaeba alati valu pärast. Te võite tunda midagi valesti, kui laps muutub meeleolus dramaatiliselt, hakkab tegutsema, ei söö ja väldib äkilisi liikumisi. Kui märkate sellist käitumist, peate konsulteerima oma arstiga ja läbima vajaliku kontrolli.

Artriit lastel võib ilmneda mitmel põhjusel, et erinevatel põhjustel tekiks erinevaid tüüpe. Haiguse peamised põhjused on:

Vigastatud liigesed. Pärast vigastust häiritakse liigese vedeliku eritumisprotsessi, see muutub liiga palju, see kõveneb ja kõhre kulumine algab.

Hüpotermia Kui hüpotermia liigeste kudedes on häiritud, algab liigeste kottide põletik. Sünoviaalvedeliku sekretsioon ületab normaalse.

Avitaminosis. Kuna kudedesse ei ole piisavalt vitamiine, saavad nad vähem mikroelemente, mistõttu kõhre hakkab deformeeruma.

Pärilik eelsoodumus Mõnikord ei ole lastel vigastusi, nakkushaigusi ega muid artriidi põhjuseid, kuid siiski on nad haigestunud. Sellisel juhul eristavad arstid pärilikku eelsoodumust lapsel.

Igasugused nakkushaigused (viiruslikud ja bakteriaalsed). Haiguse ajal levivad bakterid ja viirused organismi verre, sealhulgas liigese kudedesse, kus need soodustavad põletiku tekkimist.

Päikesevalguse ebapiisav kokkupuude. Päikesevalguse puudumine on täis D-vitamiini puudumist, mis on vajalik luude ehitamiseks ja arendamiseks. Regulaarse puudulikkusega tekivad pöördumatud protsessid, häiritakse luude ja kõhre rakkude ainevahetust.

Sellised haigused nagu punetised, B-hepatiit ja enteroviirusinfektsioon põhjustavad viirusartriiti. Reumatoidhaigus algab immuunsuse geneetilise defektiga. Soole ja urogenitaalsüsteemi nakkushaigused võivad tekitada komplikatsioone lastel liigeste reaktiivse artriidi vormis. Alaealiste põhjused ei ole arstidele veel selged, kuid sageli tekib see geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Lisaks võivad haiguse kujunemisele kaasa aidata halvad sotsiaalsed tingimused, mittesanitaarsed tingimused, kui lapsel on ruumi niiske, tumedat vormi.

Lapse liigeste artriidi peamised sümptomid

Igal artriiditüübil on oma tunnused ja sümptomid sõltuvalt haiguse põhjusest ja lapse vanusest. Kõige raskem diagnoosimisel on väikelaste tervisehäired, sest nad ei saa ikka veel liigesvalu kohta kaebusi esitada. Diagnoosimise ülesande komplikeerimine on see, et laps ei tea ikka veel kõndimist. Kõikidel artriitidel on nii tavalised, sarnased sümptomid kui ka teatavad erinevused.

Laste reaktiivse artriidi sümptomid

Nagu eelpool mainitud, põhjustavad põhjused uriinisüsteemi infektsioonid või soole.

Esimesed tüsistuste tunnused on juba hakanud ilmnema mõne nädala jooksul pärast haigust, sest immuunsüsteemis esineb häireid.

Reaktiivse artriidi arengu alguse kindlakstegemiseks lapsel võib olla järgmised põhjused:

Enne põletiku algust liigestes tõuseb temperatuur kuu jooksul, sagedane urineerimine, kõhulahtisus.

Jalgade (põlved, pahkluud, varbad) liigesed paisuvad, nende kuju ja nahavärv muutuvad.

Valulikud liigesed ei ole sümmeetrilised ja mitte rohkem kui kolm või neli.

Liikumisel tekib jalgade liigeste valu ja valu võib olla ka kannas.

Laps hakkab lonkama või hoidma valulikku punkti.

Võib kaasneda silma konjunktiviit (põletik), mille tulemuseks on punetus, rebimine ja fotofoobia, suu limaskesta erosioon, südame ja perifeerse närvisüsteemi tüsistused.

Kui märkate neid märke, konsulteerige arstiga niipea kui võimalik ja kontrollige seda! Reeglina on lastel reaktiivne artriit üsna ravitav, kui seda diagnoositakse õigeaegselt ja viiakse läbi vajalik ravi. Hiline ravi võib aga muutuda krooniliseks.

Reumatoidartriidi tunnused lastel

Seda tüüpi artriit areneb koos liigeste ägeda põletikuga. Lapsed vanuses viis kuni viisteist on sellele kõige vastuvõtlikumad.

Haigusarengu intraartikulaarsed sümptomid on reeglina järgmised:

Suured liigesed on põletikulised, nagu põlved, põlved, pahkluud ja teised. Valulised liigesed on paistes, nahal on hüpereemia ja hüpertermia.

Liiged valutavad sümmeetriliselt, näiteks küünarnukid mõlemal käel.

Reumatoidartriit avaldub tugeva valu ja haigete jäsemete liikumise piirangute all.

Põletikuline protsess kestab umbes nädal.

Niipea, kui äge põletik laguneb, kaob valu, liigese ja jäseme liikuvus normaliseerub.

Hilise ravi korral hakkavad tekkima patoloogilised, pöördumatud muutused, seega luu ja kõhre kude hävitatakse, luude vaheline ruum väheneb.

Reumatoidartriidiga võivad kaasneda liigese liigeste sümptomid:

Üldine temperatuur on kuni 39 kraadi.

Nahalööve, mis ei põhjusta sügelust. Need võivad olla temperatuuri tõusu ajal nii konstantsed kui ka perioodilised. Purse piirkonnad: liigeste voldid, tuharad, käed ja jalad, seljal ja kõhus.

Süda tüsistused, mis avalduvad valu rinnus, õhupuudus, nasolabiaalse kolmnurga ja huulte hellus, käte tuimendus, jalgade turse.

Märg või kuiv köha.

Valu kõhus.

Suurenenud lümfisõlmed, maks, põrn.

Laste artriidi sümptomid

Puusaliigese põletik põhjustab puusades ebamugavust ja valu. Seda tüüpi progresseeruv artriit areneb aeglaselt ja sellega kaasneb patsiendi seisundi halvenemine. Haigust mõjutavad kõige sagedamini vanemad inimesed, kuid seda võib näha ka lastel.

Peamised puusaartriidi sümptomid lapsel:

Nohu ja tuharad;

Lame kõndimine vaagna moonutamisega terve jalaga;

Turse ja turse;

Võib tekkida naha punetus;

Rahutu käitumine, nutt liikumise ajal, massaaž, riiete vahetamine, jalutuskäik;

Kõrge kehatemperatuur;

Kehv söögiisu, söömisest keeldumine, ebapiisav kehakaal;

Liigese purunemine ja deformatsioon.

Ebakorrapärase või ebapiisava ravi korral võivad lihased põhjustada atroofiat, külgneva ala kuded hakkavad saama ebapiisavaid toitaineid, mistõttu nahale ilmuvad laigud ja haavandid.

Samuti tasub meeles pidada, et hommikul pärast magamist täheldatakse peamiselt valulikke tundeid ning liikumise ajal väheneb valu või kaob täielikult.

Puusaliigese artriidil võivad olla liigeseliigesed sümptomid nagu üldine nõrkus, peavalu, tugev palavik, palavik, halb enesetunne, halb tuju.

Juveniilse artriidi tunnused lastel

Juveniilne artriit on haigus, mida esineb alla 16-aastastel lastel. Seda nimetatakse ka Still'i haiguseks, laste krooniliseks artriidiks või juveniilse kroonilise artriidiks. Ägeda põletiku periood kestab kuni poolteist kuud.

See haigus on autoimmuunhaigus, see tähendab, et lapse enda immuunsus võtab enda liigeste kuded võõrasteks, nii et ta püüab neid hävitada. Nende haiguste põhjused ei ole arstidele veel selged, kuid sageli areneb see haigus eespool nimetatud põhjustel.

Haiguse ajal vabaneb liigesesse suur kogus liigeste vedelikku, mis seejärel kõvastub ja hävitab kõhre.

Juveniilse artriidi peamised sümptomid on:

Paisunud, punetatud ja isegi modifitseeritud liigesed;

Temperatuuri tõstmine valulikus kohas;

Isu ja kaalu kaotus;

Haigestunud jäseme kasvukiiruse aeglustumine;

Nutt, piiratud liikumine;

Valulikud tunded suurel liigel hommikul või pärast magamist, liiguvad liikudes.

Põlve artriidi sümptomid lastel

Põlveliigese põletikku nimetatakse ka jälitamiseks. Kui haigus on põlve kõhre põletik ja siis pehmed kuded paisuvad, luud hävitatakse ja deformeeruvad. Seda tüüpi haigus on nakkav.

Lapse sõidu arengu kindlaksmääramiseks on võimalik järgmiste kriteeriumide alusel:

Välimängude ajal suurenenud kapriis ja nutt;

Paisutatud ja punane haavapuudus, lööve ilma sügeluseta;

Kõrgenenud temperatuur valulahus ja üldine kehatemperatuur kuni 38-39 kraadi;

Enamasti tundub valu hommikul ja õhtul kaovad sümptomid;

Mõlemad võivad mõjutada nii põlvi kui mõlemat.

Laste artriidi ravi omadused

Laste artriidi edukaks ja efektiivseks raviks on oluline haiguse õigeaegne tuvastamine ja ravi algus. Viivitus selles küsimuses on täis tõsiseid tagajärgi, nagu kõhre hõõrdumine või hävimine, luude hävimine ja nende deformatsioon, patsiendi jäseme motoorse võime täielik kadu. Igasuguse artriidi ravi tuleb läheneda igakülgselt, sealhulgas nii ravimiravi kui ka massaažikursused, füsioteraapia, füsioteraapia, muda ravi. Toimingut näidatakse ainult äärmiselt rasketes ja tähelepanuta jäetud juhtudel.

Reaktiivse artriidi ravi lastel ravimitega

Kuna haiguse põhjused on nakkused, on ravi peamine eesmärk selle vastu võitlemine. Alguses määrab arst, sõltuvalt nakkushaigusest, antibiootikume.

Liigeste põletiku leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid:

Meloksikaam. Ravim on saadaval tablettides ja lihasesiseselt süstimiseks. Kasutatakse erinevat tüüpi artriidi, põletikuliste protsesside raviks, millega kaasnevad valusad tunded. Leevendab kahjustatud piirkondades põletikku ja valu.

Diklofenak. Ravimil on mitmeid vabanemisvorme: geel, intramuskulaarse süstimise lahus ja tabletid. Ravimil on palavikuvastased, põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused. Tööriist vähendab ja kõrvaldab valu piirkonnas, parandab liikumist hommikul ja pärast magamist.

Lisaks võib erijuhtudel ägeda põletiku korral manustada intraartikulaarseid hormone.

Artriidi kroonilistes vormides määravad arstid immuunsüsteemi stimuleerimiseks ja tugevdamiseks ravimeid, näiteks polüoksidoonium. See on immuunmoduleeriv aine, mille eesmärk on immuunsüsteemi taastamine ja parandamine pärast infektsioone, vigastusi, tüsistusi pärast operatsiooni. Tal on ka võõrutusomadused, tänu millele võib ta vähendada antibiootikumide tekitatud kahju ja vähendada nende vastuvõtmise kestust.

Kui lapsel on liigeste ja kõõluste liikuvus, kasutage immunosupressoreid, st immuunsuse vähendamise või pärssimise vahendeid, näiteks Leflunomiidi. Sellel ravimil on põletikuvastased, reumavastased ja immunodepressiivsed omadused. Tööriist vähendab haiguse ilminguid, aeglustab deformatsioonide arengut ja liigeste kudede muutusi. Saadaval tablettides.

Põlve artriidi ravi lastemassaažis

Järgmine ravi artriidi raviks lastel on massaaž. Te võite seda ravi siiski alustada ainult remissiooniperioodil.

Massaažil on selline positiivne mõju:

Väldib lihaste atroofiat, hõlbustab neile hapniku varustamist;

Stimuleerib liigse liigendatud vedeliku eemaldamist ja takistab selle stagnatsiooni;

Aitab kaasa võitlusele soolade sadestumise vastu;

Parandab vereringet ja kudede metabolismi;

Aitab kaasa haigestunud jäseme liikumise taastamisele.

Massaaž on jagatud üld- ja era- või segmentaalseks. Kogu massaaži ajal töödeldakse kogu keha tunni jooksul. Istungid toimuvad iga päev ja igal teisel päeval. Privaatne massaaž hõlmab ainult valulike kohtade (põlved, põlved ja muud liigesed) ravi. Protseduuri kestus ei ületa 30 minutit.

Esimene paar istungit, massaaži eesmärk on lõõgastuda lihaseid, nii et pinna hõõrumine ja hõõrumine rakendatakse. Pärast viiendat korda algab otsene mõju haige liigesele, massaažitehnika muutub intensiivsemaks.

Protseduuri ajal on lubatud ainult hõõrdumis- ja hõõrumisliigutused, massaaži ei tohi mingil juhul teha tükeldamise, silmatorkamise ja pigistamise meetodil. Kõige sagedamini viiakse läbi üldine massaaž, alustades emakakaela- ja nimmepiirkonna ravist. Pärast seda, hõõruda spiraali ja mudima lihaseid ümber kahjustatud liigese, kuid mitte ühine ise. See aitab kaasa parema lümfivoolu ja lihastoonuse tekkele.

Segmendi massaaž toimub harvem, ainult haiguse taandumise ajal. Peamised liikumised on kerged löögid ja liigese hõõrumine.

Artriidi ravi lastel füsioteraapia abil

Ravimite pidev kasutamine võib viia erinevate kõrvaltoimete tekkeni, kuid on võimalik vähendada ravimite annust ja suurendada efektiivsust, täiendades neid füsioteraapiaga. Ravi jaoks kasutatakse elektroforeesi, ultraheli, magnetvälju.

Vaadakem lähemalt füsioteraapiaga artriidi ravi omadusi:

Elektroforees. Reeglina alustada artriidi ravi elektroforeesiga. Elektrivoolu toimel sattuvad ravimi laetud osakesed haiguse piirkonnas epidermise sügavatesse kihtidesse. Seega on selles kohas ravim kontsentreeritud ja sellel on maksimaalne toime. Ravimi töö algab koheselt. Elektroforeesi eeliseks on see, et ravim keskendub ainult kahjustatud piirkonnale ja ei vaja füüsilisi sekkumisi, näiteks süsti.

Ultraheli. Selle tegevus põhineb ravimite tungimisel koesse kõrgsageduslike lainete toimel. Selle tulemusena parandab see protseduur liigese metaboolseid protsesse. See aitab säilitada kõhre puutumata.

Magnetväljad. Magnetväljade mõju tõttu keha haigetele punktidele paranevad metaboolsed protsessid, väheneb põletik ja suureneb veresoonte toon.

Kuid nagu massaaž, saab seda tüüpi protseduure teha ainult remissiooniperioodil.

Reaktiivse artriidi ravi ebatavaliste meetoditega lastel

Lisaks traditsioonilistele ravimeetoditele on võimalik efektiivsust suurendada, täiendades neid ebatavaliste meetoditega. Aga seda tasub teha alles pärast konsulteerimist arstiga.

Väga tõhus põletiku ja turse savi leevendamiseks (valge, sinine ja roosa). Seda tuleks kasutada üle kolme aasta vanuste laste raviks. Soojad kompressid valmistatakse valuvaigese savist, mis on kaetud tsellofaani ja villa kangaga.

Üle kuue aasta vanused lapsed võivad suruda kõhukinnisusest välja. Et valmistada puljong vajab 1 spl. lusikaga purustatud maitsetaimi ja 200 ml keeva vett. Saadud segu hoitakse tulekahju all umbes 30 minutit, siis tuleb seda 15 minuti jooksul nõuda, pingutada ja niisutada kangast sooja infusiooni teel. Pange see haige liigesele, katke see sooja tekiga või villane tekk.

Väga populaarne artriidi ravimeetod on sinepiplaastrid. Nad jäävad valusale kohale, parimaks ööks. Seega soojeneb liit, ja hommikul ei ole patsient valu.

Samuti aitab artriit okaspuuvannidele. Värskelt korjatud kuuse oksad, mis on keedetud keeva veega, nõuda 15-20 minutit, seejärel võtta sooja vanni umbes 30 minutit. Nad hõõrutakse kiiresti ja pannakse tund aega soojas voodis, tekke ja villase tekke all.

Lisaks saate veeta isemassaaži eeterlike õlidega:

Puud või kuusk - omavad antiseptilisi omadusi, vähendavad põletikku;

Rosmariin - suurendab vereringet, kõrvaldab põletiku;

Eukalüpt - soodustab vere hõrenemist, parandab vereringet veresoontes;

Marjoram - pehmendab ja lõdvestab karge ja karastatud liigesid, leevendab põletikku, kõrvaldab valu.

Kuidas ravida lastel artriiti - vaata videot: